Opinis stomatitas, simptomai ir gydymas. Opinis stomatitas: gydymas ir simptomai

Burnos ertmės problemos periodiškai kyla kiekvienam žmogui, dažnai jos yra susijusios su pačiais dantimis, tačiau gleivinės ir dantenų pažeidimai nėra reti. Viena iš dažniausiai pasitaikančių šio tipo ligų yra opinis stomatitas, kurį lydi gleivinės pažeidimų atsiradimas. Norint susidoroti su problema, svarbu suprasti jos atsiradimo mechanizmus ir atskirti nuo kitų stomatito formų.

Opinis stomatitas: problemos esmė

Opinis stomatitas yra opinių pažeidimų ant burnos gleivinės susidarymo procesas vietinio uždegiminio proceso fone. Sergant šia liga, sunaikinimas paveikia visus gleivinės sluoksnius, todėl liga laikoma viena rimčiausių stomatito formų - audinių pažeidimai yra dideli, jie sukelia daug nepatogumų pacientui.

Specialisto pastaba: kalbėdami apie opinį dantenų uždegimą, glositą ar palatinitą, jie reiškia tą pačią problemą, tačiau aiškiai nurodo jos lokalizaciją. Tai yra, opinis stomatitas yra bendras pavadinimas, o opų vieta ant liežuvio, skruostų ar dantenų leidžia vartoti tikslesnius pavadinimus.

Taip pat yra katarinė stomatito forma, tačiau ji žymiai skiriasi nuo opinio stomatito. Katarinė ligos rūšis laikoma lengviausia, nes jos metu burnoje jaučiamas tik sausumas ir šiek tiek skausmingumas, o opinė forma gali būti bėgiojančio katarinio stomatito rezultatas.

Nekrozės sritys gali paveikti tiek gleivinę, tiek gilesnius audinius; kai kuriose situacijose židiniai susilieja į vieną ir suformuoja platų pažeidimą. Nekontroliuojamas proceso plitimas gali išplisti į kaulą, tapti priežastimi.

klasifikacija

Opinis stomatitas, kaip viena iš burnos gleivinės pažeidimo formų, taip pat gali būti suskirstytas į keletą tipų, priklausomai nuo jo eigos pobūdžio:

• ūminė forma pasireiškia ryškiu visų simptomų pasireiškimu, opų atsiradimą lydi nemalonūs pojūčiai, kurie sustiprėja valgant. Po 1-2 savaičių pažeidimai visiškai išgydomi;
• lėtinė ar pasikartojanti forma yra netinkamo ligos gydymo ūminiu laikotarpiu ar silpno vietinio imuniteto rezultatas. Pati liga tęsiasi vangiai, laikas nuo laiko pasitaiko paūmėjimo laikotarpių su simptomų sustiprėjimu.

Priežastys

Tiksli ligos etiologija dar nėra nustatyta, tačiau dauguma tyrinėtojų mano, kad liga yra infekcinė. Jo sukėlėjai yra bakterijos, kurios visada yra sveikoje burnos ertmėje, tačiau aktyvuojamos ir išprovokuoja opų atsiradimą tik esant tam tikroms sąlygoms. Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, yra šie:

• susilpnėjęs bendrasis ar vietinis imunitetas;
• trauminis pažeidimas burnos ertmėje;
• nepakankama mityba su vitaminų trūkumu;
• neigiami aplinkos veiksniai (sanitarinės ir higieninės žmogaus gyvenimo sąlygos).

Stomatitas gali atsirasti dėl skrandžio ligų, nervų sistemos sutrikimų, hipoglikemijos, apsinuodijimo ir kt. Vaikams opinis stomatitas dažnai pasireiškia po kitų sunkių ligų.

Simptomai

Pačioje pradžioje liga yra labai panaši į katarinę formą, skirtumus galima diagnozuoti jau 2-3 dienas. Pagrindiniai simptomai, būdingi visų tipų stomatitui, pasireiškia taip:

• gleivinė išsipučia ir parausta;
• burnoje yra deginimo pojūtis;
• atsiranda nemalonus kvapas.

Opinės ligos formos požymiai yra šie:

• stiprus galvos skausmas;
• bendras kūno apsinuodijimas;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• bendras silpnumas ir sumažėjęs našumas;
• srities su apnašomis atsiradimas ant gleivinės, kai pašalinama, randami opiniai pažeidimai;
• padidėję limfmazgiai žandikaulio srityje;
• padidėjęs seilių klampumas;
• diskomfortas burnoje valgant.

Atsižvelgiant į gleivinės pažeidimo mastą, galima išskirti kelis ligos eigos etapus.

Etapas	Charakteristika
Lengvas opinis stomatitas	Opiniai pažeidimai turi aiškias ribas ir mažus dydžius (svyruoja nuo 1 iki 10 mm). Tinkamai gydant, tokie pažeidimai paprastai išnyksta per 5-7 dienas.
Vidutinio sunkumo	Opos padidėja ir jau viršija 1 centimetro skersmenį. Pažeidimai yra gilesni, todėl jiems reikia ilgalaikio ir aktyvaus gydymo, kuris gali trukti apie mėnesį. Dažnai šios opos palieka randus. Šiame etape pastebimi stiprūs galvos skausmai ir pastebimas kūno temperatūros padidėjimas.
Sunki forma	Vietoj kelių opų susidaro vienas didelis židinys, prie kurio pamažu jungiasi kaimyninės augančios opos. Paciento kūno temperatūra pakyla iki kritinių verčių.

Diagnostika

Nustatant diagnozę paprastai nėra jokių sunkumų, gydytojui reikia tik paciento skundų ir burnos ertmės tyrimo rezultatų. Kai kuriais atvejais gali prireikti šių tyrimų:

• polimerazės grandininė reakcija (PGR), siekiant nustatyti stomatito sukėlėjo tipą;
• bakteriologinė gleivinės tepinėlio kultūra;

Jei liga trunka ilgai ir nereaguoja į įprastą gydymą, gali prireikti bendro tyrimo, kad būtų galima nustatyti pagrindinę ligą, provokuojančią stomatitą.

Gydymas

Antibiotikų terapija yra pagrindinis būdas gydyti opinį stomatitą tiek vaikams, tiek suaugusiems. Vietinis ligos gydymas skirtas pašalinti visus gleivinę dirginančius veiksnius, taip pat reiškia vietinį opinių židinių ir žaizdų gydymą.

Vietinei terapijai kaip drėkinimo procedūros naudojamos šios priemonės:

• vandenilio peroksidas;
• furacilinas;
• kalio permanganatas;
• chloraminas.

Priemonės burnos ertmei gydyti nuotraukoje

Burnos ertmės drėkinimo procedūra atliekama naudojant įprastą didelio tūrio švirkštą, užpildytą vaistiniu tirpalu, arba naudojant „Esmarch“ puodelį - tai universalus įrenginys, naudojamas odontologijoje. Pagrindinė sąlyga yra ta, kad kompozicija švirkščiama esant aukštam slėgiui.

Kaip chirurginės intervencijos dalis, reikalinga ligos paūmėjimo laikotarpiu, gydomi tie burnos ertmės audiniai, kuriuos pažeidė stomatitas. Prieš pradedant chirurginį procesą, pacientui siūloma anestezija - tai būtina sąlyga tokio tipo gydymui. Daugeliu atvejų dviejų procentų novokaino tirpalas veikia kaip anestetikas. Jis naudojamas ilgesniam burnos skalavimui, po kurio agentas absorbuojamas per židinio pažeidimus ir sukelia kokybišką skausmo malšinimą.

Pati nekrozinė apnaša pašalinama medvilniniu tamponu, kuris mirkomas penicilinu, novokainu ir kitomis priemonėmis. Žaizdos plaunamos, kol atsidaro opos skylės dugnas. Dėl deguonies sąveikos su uždegimo židiniu visi patogeniniai objektai miršta. Po galutinio žaizdos paviršiaus gydymo gydytojas taiko terapines programas.

Gydytojo patarimas: Taikant antibiotikus, gali būti naudojami kelių vaistų deriniai, pavyzdžiui, penicilino, gramicidino ir streptomicino derinys. Prieš pradedant procedūrą, atliekamas individualus mikrobakterijų jautrumo vaistui patikrinimas.

Dėl kokybiškos terapijos po trijų dienų skausmingi pojūčiai, kraujavimas ir kiti simptomai palaipsniui išnyksta. Šiuo gydymo ir atkūrimo proceso laikotarpiu vaikams skiriama skalauti burną lilocimu - ši priemonė greitai pagreitina ir išgydo gleivinės pažeidimus. Paprasčiau, bet ne mažiau veiksminga priemonė pagalbinis tipas yra soda tirpalas - šis komponentas taip pat gali būti naudojamas tiek suaugusiems, tiek vaikams gydyti.

Įgyvendinus terapines procedūras, skiriamas antibiotikų injekcijų kursas, tačiau, esant lengvam ir vidutiniam ligos eigai, šią priemonę galima pakeisti tabletėmis:

• tetraciklinas
• biomicinas.

Gydant sunkų stomatitą, penicilino ir novokaino injekcijos į raumenis yra naudojamos 3 dienas kas keturias valandas.

Norint sustiprinti visą kūną ligos laikotarpiu, rekomenduojama naudoti A, K ir B grupės vitaminų kompleksus, taip pat imunomoduliuojančius vaistus. Ūminių ligos formų nuskausminamieji gali būti skiriami pačių įvairiausių vaistų - tai labai priklauso nuo paciento amžiaus ir vaistų tolerancijos.

Kaip gydyti stomatitą - dr. Komarovsky vaizdo įrašas

Gydymo prognozė ir galimos komplikacijos

Prognozė šios ligos laikoma palankia, nes tinkamai gydant nereikia daug laiko visiškas pasveikimas... Vaikams jaunesnio amžiaus vaizdas yra mažiau spalvingas, nes dėl jų imuninės sistemos silpnumo stomatitas yra labiau užsitęsęs.

Su pažengusia stomatito forma burnos ertmėje, po gijimo opų vietoje gali likti nedideli randai. Jei nesiimsite jokių terapinių priemonių, nekrozinis procesas pasklis po burnos ertmę, užfiksuodamas vis daugiau ir daugiau didelių plotų. Jei kaulas pažeistas, diagnozuojamas osteomielitas. Mirtinas rezultatas yra labai retas, galimas tik mažiems vaikams ir labai nusilpusiems asmenims.

Prevencija

Norėdami sumažinti stomatito riziką ir užkirsti kelią opų plitimui jo metu, turite laikytis kelių rekomendacijų:

• venkite gleivinės pažeidimo;
• rūpintis vietinio ir bendro imuniteto didinimu;
• nuolat laikytis burnos higienos taisyklių;
• venkite vitaminų trūkumo ir pertekliaus;
• tinkamai valgyti;
• visiškai išgydyti kitas ligas.

Opinis stomatitas yra dažna liga, atsirandanti susidarius daugybinėms opoms ant burnos gleivinės. Jei laikomasi medicininių rekomendacijų, sveikimas vyksta gana greitai, tačiau, jei problema nepaisoma, ji gali virsti lėtine forma ir sukelti itin pavojingas komplikacijas.

Jei ant dantenų, viduje opos ant skruostų ar lūpų, tikėtina, kad turite opinį stomatitą. Norėdami tuo įsitikinti, pakanka kreiptis į odontologijos kabinetą. Šiandien kviečiame sužinoti viską, kas svarbiausia apie opinį stomatitą - jo simptomus, priežastis ir gydymo metodus.

Opinis stomatitas gali būti klasifikuojamas kaip nepriklausoma liga. Rečiau tai gali būti naujausių infekcijų ir sisteminių ligų komplikacija. Medicinoje yra kelios pagrindinės priežastys.

1. Burnos ertmės gleivinės pažeidimai su aštriais dantų traškučiais, ortodontinėmis struktūromis, protezais, pernelyg rupiu maistu. Šiuo atveju tai yra katarinio stomatito komplikacija.
2. Nepakankama burnos priežiūra. Uždegimą, susidarant opoms, sukelia bakterijos, gyvenančios apnašose karieso dantų pažeidimų srityje. Todėl kuo mažiau dėmesio skiriama dantų būklei, tuo didesnė ligos tikimybė.
3. Opinis stomatitas dažnai yra rimtų ligų simptomas: širdies ir kraujagyslių, leukemija, rimtos virškinimo trakto patologijos.
4. Retai, bet vis tiek pasitaiko, kad stomatitas išsivysto dėl stipraus vitaminų C ir B trūkumo.

Kartais opinis ir nekrotizuojantis stomatitas vadinamas nešvarių rankų liga, nes bakterijos patenka į burną būtent tada, kai nesilaikoma pagrindinių asmens higienos taisyklių.

Ligos simptomai

Pradinėse opinio stomatito ligos stadijose simptomai lengvai painiojami su ne tokia sunkia katarine forma, tai yra, vaizdas išlyginamas. Bet kai liga progresuoja, jos eiga tampa sunkesnė. Simptomų vystymąsi galima suskirstyti į kelis etapus.

1. Pačioje pradžioje atsiranda nedidelė hiperemija ir nedidelis patinimas. Kartais prie jų prisijungia vidutinio stiprumo deginimo pojūtis.
2. Po 2-3 dienų atsiranda pirmosios opos. Iš pradžių jie yra maži ir vieniši, tačiau jei gydymas nepradedamas laiku, jie gali išaugti ir susilieti į visas salas.
3. Temperatūra palaipsniui kyla, seilėtekis didėja, o iš opų pradeda sklisti supuvęs nemalonus kvapas. Valgydamas žmogus patiria gana stiprų skausmą.

Kartais gydant laiku ar neraštingai, opinis stomatitas tampa lėtinis. Tai yra, periodiškai pasitaiko recidyvų, kai silpnėja imunitetas, infekcinių ar peršalimas... Lėtinio stomatito eiga yra daug lengvesnė, opos yra nedaug ir mažiau skausmingos.

Opinio ir erozinio stomatito skirtumai

Erozinis stomatitas kartais klaidingas dėl pradinio opinio stomatito etapo, tačiau tai yra visiškai kitokia ligos forma. Ją sukelia patogenas diplokokas, tai yra, tai yra infekcinė liga, kurią lengvai gali pernešti iš užkrėsto žmogaus į sveiką. Jai imliausi yra nusilpę žmonės, kurie neseniai sirgo gripu, gerklės skausmais ir kitomis panašiomis ligomis. Ne mažiausias veiksnys yra mechaninis ir terminis gleivinės pažeidimas.

Erozinis stomatitas prasideda nemaloniu deginimo pojūčiu, niežuliu ir gleivinės skausmu. Po to atsiranda mažos raudonos dėmės su aiškiomis ribomis. Skirtingai nuo opinio stomatito, erozija yra paviršinė ir nepadengta apnašomis..

Ligos trukmė paprastai yra nuo 4 iki 10 dienų. Jei gydymas nepradedamas laiku, jis gali būti užsitęsęs ir virsti pasikartojančia forma. Tokį stomatitą galima išgydyti antiseptiniais, priešuždegiminiais vaistais, o sunkesniais atvejais - antibiotikais.

Opinio stomatito komplikacijos

Tinkamai ir laiku gydant, opinis stomatitas praeina pakankamai greitai - židiniai randami, uždegimas mažėja. Bet kartais liga ir toliau progresuoja, o tada jau galime kalbėti apie nekrotizuojantį stomatitą, kuris atsiranda mirus paveiktam audiniui.

Jo sukėlėjas yra verpstės formos bakterijos. Jų vidutinio kiekio yra kiekvieno žmogaus kūne, gyvenančiame apnašose, karieso paveiktose emalio vietose ir dantenų griovelyje. Nesilaikant higienos taisyklių, įvairių ligų, jų skaičius sparčiai didėja ir atsiranda nekrotizuojančio opinio Vincento stomatito išsivystymo tikimybė. Ligos atsiradimą galima atpažinti iš daugybės būdingų simptomų.

1. Temperatūra pakyla. Paprastai jis nepasiekia kritinio lygio ir išlieka 38 laipsnių.
2. Žandikaulio srities limfmazgiai padidėja ir atrodo skausmingi.
3. Vincento stomatitas veikia bendrą savijautą. Pacientai skundžiasi galvos skausmas, stiprus silpnumas ir negalavimas.
4. Kvėpavimas įgauna nemalonų puvimo kvapą.
5. Kramtant maistą dantenos yra uždegusios, kraujuojančios ir sukelia pastebimą diskomfortą.

Opų skaičius didėja, jos atsiranda dar nepažeistose vietose. Dantenos išsipučia, kraujuoja ir tampa labai skausmingos. Nekrotizuojančiam stomatitui būdinga audinių žūtis, todėl pažeista vieta pirmiausia išbalėja, o vėliau pasidengia debesuota, nemalonios gelsvos spalvos žydėjimu.

Jei negydote savęs, bet laiku kreipiatės į gydytoją, tada Vincento stomatitas turi gerą prognozę. Teisinga terapija lemia opų randėjimą, uždegimo pašalinimą ir kitų simptomų išnykimą. Labai svarbu imtis visų priemonių, kad liga nevirstų lėtine pasikartojančia forma.

Stomatito diagnozė

Nekrotizuojančio opinio Vincento ir lengvesnių formų stomatito diagnozė pradedama vizualiai apžiūrėjus odontologą. Jau remiantis tuo galima nustatyti išankstinę diagnozę. Bet jūs turite įsitikinti, kad jis yra teisingas, tiksliai nustatyti ligos sukėlėją, kad gydymas būtų kuo efektyvesnis. Todėl, jei įtariate nekrotizuojantį stomatitą, skiriamas tyrimas, kuris apima:

• citologija;
• mikrobiologija;
• paveiktų audinių grandymas PGR tyrimams.

Kadangi Vincento opinio nekrotizuojančio stomatito išsivystymas gali reikšti organizmo sutrikimą, skiriamas išsamesnis tyrimas. Jie atlieka kraujo tyrimą, nustato cukraus kiekį, patikrina imunitetą.

Gydymo ypatybės

Kaip gydyti stomatitą? Su opine forma, kuri turi lengva srovėatliekama vietinė terapija. Tai gali apimti švelnų burnos ertmės sanitarinį valymą, skalavimą, antibakterinių, antiseptinių, priešuždegiminių tepalų naudojimą.

Nekrotizuojančiam stomatitui reikia rimtesnio gydymo. Šiuo atveju taikoma sisteminė terapija, kuri apima vidinį antibakterinių vaistų vartojimą ir dizentoksikaciją. Taip pat būtina vartoti multivitaminus ir antihistamininius vaistus. Vincento opinio nekrotizuojančio stomatito gydymas apima privalomą antibiotikų vartojimą. Jie skiriami atlikus preliminarų jautrumo testą. Tai yra, Vincento stomatitui reikalingas integruotas požiūris į gydymą, kurio metu atliekama ši veikla.

1. Vietinis paveiktų gleivinės sričių gydymas.
2. Sunkiais atvejais nekrozinio audinio pašalinimas chirurginiu būdu.
3. Gleivinei gydyti naudojami antiseptikai: vandenilio peroksidas, chlorheksidinas.
4. Anaerobinei mikroflorai slopinti vartojami tokie vaistai kaip Trichopolum, Metronidazole.
5. Atlikus jautrumo testą, skiriami antibiotikai ir proteolitiniai fermentai.
6. Vincento stomatitui būdingas didelis gleivinių audinių pažeidimas, todėl keratoplastiniai preparatai yra skirti pagreitinti gijimą.
7. Be to, naudojami vietiniai anestetikai.

Būtina kuo anksčiau pradėti gydyti opinį stomatitą, kad būtų išvengta komplikacijų. Ypač svarbu laiku reaguoti, kai pasireiškia opinis nekrotizuojantis Vincento stomatitas, nes tai yra rimta liga, galinti iš dalies netekti dantų ir sukelti kitų nemalonių pasekmių.

Ligos trukmė ir prognozė

Dėl opinio stomatito gydymas paprastai trunka 10–15 dienų. Taikant tinkamą terapiją, palengvėjimas ateina gana greitai - apie 5-ąją dieną. Opos pradeda randėti, skausmas mažėja, sumažėja uždegimo ir patinimų intensyvumas.

Vincento stomatitas turi būti išgydytas iki galo. Priešingu atveju opa gali vėl atsirasti vietoje jau užgijusios žaizdos su recidyvu. Todėl reikia padaryti viską, kad liga nebūtų perėjusi į lėtinę formą.... O norint išvengti pirminės ligos, būtina laikytis burnos higienos taisyklių ir profilaktiškai apsilankyti pas odontologą.

Burnos ertmės uždegimas kartu su židinio gleivinės pažeidimais yra ne kas kita, kaip opinis stomatitas. Būtent šiai ligos eigos formai būdingas labai skausmingų opų susidarymas. Patologiją lydi supuvęs kvėpavimo kvapas, karščiavimas ir submandibulinių limfmazgių uždegimas.

Šio tipo stomatito gydymas sumažėja iki vietinės terapijos. Antibiotikų vartojimas skiriamas tik itin sunkiais atvejais. Vienas iš sunkiausių burnos gleivinės opinio uždegimo tipų yra opinis nekrotizuojantis Vincento stomatitas.

Patologijos vystymosi priežastys

Dažniausiai tokio tipo stomatitas pasireiškia kaip savarankiška liga. Kai kuriais atvejais tai gali būti antrinė infekcija, kuri susidaro esamų vidaus organų ligų fone.

Opinio stomatito išsivystymo priežastys gali būti bet kokia žala burnos gleivinei. Taip pat opinis stomatitas tampa negydomos katarinės uždegimo formos „tęsiniu“.

Nepakankama burnos ertmės priežiūra yra dar viena dažna tiek suaugusiųjų, tiek vaikų ligos priežastis. Tai palengvina dantų akmenų nuosėdos, karieso pažeidimas danties emalyje, stipri dantų apnaša, taip pat burnos ertmės disbiozė.

Gana dažnai šis stomatito porūšis yra kūno infekcijos rezultatas. Visų pirma, tai yra nekrozinės opinės stomatito formos pobūdis. Kartais opinis stomatitas tampa esamos virškinamojo trakto patologijos simptomu, imunodeficito būsenų, leukemijos, širdies ligų, kraujagyslių sistemos ir kt.

Vitaminų trūkumas gali išprovokuoti opinį stomatitą. Visų pirma, tokios patologijos buvimas dažnai rodo aiškų B ir C grupės vitaminų trūkumą. Pagrindinė vaikų opinio stomatito atsiradimo priežastis yra rankų higienos nesilaikymas. Taip patogeninės bakterijos dažniausiai patenka į burnos ertmę.

Patarimas! Išgydžius opas, žymiai pagreitėja fizioterapijos procedūros, tokios kaip ultragarsas ir NSO.

Opinio stomatito simptomai

Ligos atsiradimo požymiai niekuo nesiskiria nuo katarinio stomatito. Jei per šį laikotarpį ištirti burnos ertmę, tada bus pastebimas nedidelis paraudimas ir patinimas tam tikrose gleivinės srityse. Taip pat gali būti skundų dėl dantenų krašto degimo.

Maždaug po 2-3 dienų nuo pirmųjų simptomų pasireiškimo atsiranda skausmingos opos. Iš pradžių jie visada būna vieniši ir tik esant sunkiai ligos eigai, jie gali susilieti į atskiras dėmes ir paveikti didelius plotus.

Tuo pačiu metu fiksuojamas kūno temperatūros pakilimas, padidėjęs seilėtekis, kvėpavimas įgauna specifinį puvimo kvapą. Pokalbį ir valgymo procesą lydi aštrūs skausmingi pojūčiai.

Santykinai nedažnas, tačiau opinis stomatitas sugeba transformuotis į lėtinę formą, kai ant burnos gleivinės beveik nuolat būna viena ar dvi mažos opos. Paprastai jie nesukelia didelių rūpesčių, o bendrieji simptomai nėra tokie ryškūs. Suaugusiųjų lėtinis opinis stomatitas gali sukelti įvairių komplikacijų, taip pat priešlaikinį dantų netekimą.

Ligos diagnozė

Patologijos diagnozė pagrįsta vizualiu uždegiminės burnos gleivinės tyrimu. Norint nustatyti tikslią diagnozę, atliekami tokie tyrimai:

• citologija;
• mikrobiologija;
• Iš gleivinės paimtų įbrėžimų PGR tyrimas.

Kadangi opinis stomatitas gali reikšti kitas organizmo problemas, papildomai gali būti paskirti šie tyrimai:

• klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
• cukraus kiekio kraujyje nustatymas;
• patikrinkite imuninę sistemą.

Opinio stomatito gydymas

Suaugusiesiems tokio tipo stomatitas gydomas ne tik pašalinant skausmingus simptomus, bet ir gydant pagrindinę jo priežastį.

Lengvas gydymas

Jei opinis stomatitas praeina lengva forma (opos yra izoliuotos), tada atliekama tik vietinė terapija.

• Suaugusiems pacientams burnos ertmė dezinfekuojama taikant vietinę nejautrą. Tai pašalina apnašas ir dantų akmenis. Aštrūs dantų kraštai, galintys sužeisti gleivinę, švelniai šlifuojami.
• Tiek suaugusiems, tiek kūdikiams gydymas apima skalavimą vandenilio peroksido, chlorheksidino, furacilino ir žolelių nuovirų tirpalais.
• Be to, gali būti skiriamos programos, kuriose naudojamas „Metrogyl-dent“ gelis.
• Išopėjusių paviršių valymas suaugusiesiems atliekamas naudojant proteolitinius fermentus, ypač lizoamidazę, tripsiną ir dezoksiribonukleazę.

Patarimas! Galite pagreitinti opų gijimą erškėtuogių ir šaltalankių aliejų pagalba.

Sunkus gydymas

Esant sunkiam uždegimo eigai, be vietinio gydymo, skiriama sisteminė terapija, įskaitant antibakterinių medžiagų naudojimą ir detoksikacijos procedūras. Be registratūros, skiriami antihistamininiai vaistai ir multivitaminų kompleksai.

Vincento opinis nekrotizuojantis stomatitas

Tai sunkus opinio stomatito tipas. Gana dažnai Vincento opinis nekrotizuojantis stomatitas vadinamas opiniu gingivitu, nes pagrindinis pažeidimo plotas yra dantenos.

Priežastys

Ligos sukėlėjas šiuo atveju yra dvigubas tandemas, susidedantis iš verpstės formos lazdos ir Vincento spirochetos. Šių mikroorganizmų suaugusių žmonių burnoje būna nedaug, ir tik susidarius palankioms sąlygoms, jie pradeda aktyviai daugintis. Pagrindinė priežastis yra nešlifuota burnos ertmė.

Patologijos simptomai

Liga gali būti diagnozuota bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai jauniems 17-30 metų vyrams. Liga visada lydima:

• temperatūros padidėjimas;
• submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
• stiprus galvos skausmas;
• didėjantis burnos gleivinės skausmas valgant ir kalbant;
• kraujavimas iš dantenų;
• padidėjęs seilėtekis;
• nemalonaus puvinio kvapo atsiradimas.

Veidas tampa blyškus, o tai paaiškinama sunkiu apsvaigimu.

Patarimas! Burnos ertmę patartina nuvalyti po to, kai simptomai palengvėja ir užgyja opos.

Ligos eiga

Katarinio stomatito simptomatologija beveik akimirksniu virsta opine forma. Pagrindinė opų lokalizacijos vieta yra dantenos. Tyrimo metu pastebima hiperemija, dantenos tampa skausmingos ir pradeda kraujuoti menkiausiu prisilietimu.

Didžiausią žalą patiria dantenų kraštai, kurie, pablogėjus būklei, nekrotizuojasi ir pasidengia pūlinga danga. Paprastai net po išgydymo dantenų kraštelis nėra atkurtas.

Ypač dažnai opinis nekrotizuojantis Vincento stomatitas užfiksuoja apatinių aštuntųjų dantų pagrindo sritį. Infekcijai progresuojant, uždegimas pereina į žandikaulio gleivinę. Šiuo atveju suaugusių pacientų opos gali būti gana didelės ir apimti gilius gleivinės sluoksnius.

Patologijos diagnozė

Diagnozė nustatoma remiantis vizualiniu tyrimu. Patvirtinimas yra daugybė spirochetų ir verpstės formos bakterijų, esančių nubrauktuose iš pažeisto burnos gleivinės paviršiaus.

Opinio nekrotizuojančio stomatito gydymas

Atsižvelgiant į ligos eigos sunkumą, išskiriamos trys formos:

• lengva;
• vidutinis;
• sunkus.

Su opiniu nekrotizuojančiu stomatitu, kuris yra lengvas, gydymas atliekamas tik vietoje. Vidutinis ir sunkus laipsnis reikalauja sisteminės terapijos.

Vietinis gydymas

Šis gydymo formatas apima nekrozinio audinio pašalinimą ir procedūrų, stimuliuojančių epitelio regeneracijos procesus, naudojimą. Dalinė burnos ertmės sanitarija atliekama net ūminiu ligos periodu. Anksčiau burnos ertmė buvo anestezuojama naudojant vietinius anestezino, lidokaino ar trimekaino tirpalus.

Po to odontologas imasi dantų akmenų ir apnašų pašalinimo. Dantys su kariozinėmis ertmėmis gydomi antiseptikais. Faktinis tokio danties gydymo ar pašalinimo procesas atliekamas visiškai užgijus opoms.

Opaliniams paviršiams valyti tradiciškai naudojami proteolitiniai fermentai. Burnos ertmė kasdien gydoma antiseptiniais tirpalais (chloraminu, etoniu, vandenilio peroksidu) ir antimikrobinėmis medžiagomis (chlorheksidinu, metronidazolu).

Patarimas! Norint pagreitinti nekrozinių opų gijimą suaugusiesiems, vietinės programos taikomos naudojant „Metrogyl-dent“.

Sisteminis gydymas

Esant sunkiai ligos eigai, skiriamas sisteminis gydymas. Kaip antibiotikus galima skirti:

• metronidazolas;
• flagil;
• trichopolum;
• klionas.

Iš daugelio plataus veikimo spektro antibiotikų galima skirti:

• chloramfenikolis (kursas 10 dienų);
• sumamedis (kursas 5 dienos);
• rulid (kursas 10 dienų)

Be to, skiriami antihistamininiai vaistai ir multivitaminų kompleksai. Tinkamai parinkus suaugusiųjų pacientų gydymą, būklė pagerėja maždaug po dviejų dienų nuo jo atsiradimo. Esant lengvai ligos formai ir patenkinamai burnos būklei, opos gijimas baigiasi 3-6 dienas.

Laiku gydant opinį stomatitą, visada garantuojamas palankus ligos rezultatas. Pagrindinis prevencinė priemonė, kuris neleidžia vystytis patologijai, yra reguliarus apsilankymas odontologo kabinete, taip pat burnos higienos laikymasis.

• Opinio stomatito priežastys
• Opinio stomatito simptomai
• Opinio stomatito diagnostika
• Opinio stomatito gydymas
• Opinio stomatito profilaktika

Opinis stomatitas yra gana dažna infekcinio ir uždegiminio pobūdžio liga, pažeidžianti burnos ertmės gleivinį paviršių. Ši liga medicinoje taip pat žinoma kaip Vincento stomatitas, ji yra plačiai paplitusi tiek suaugusiųjų, tiek vaikų tarpe. Šiam stomatitui būdinga tai, kad burnos ertmėje atsiranda daugybė mažų opų, kurios sukelia skausmą.

Opinio stomatito priežastys

Dažnai ši liga yra rezultatas, kurio gydymui nebuvo skiriamas deramas dėmesys. Opinį stomatitą taip pat gali sukelti imuniteto sumažėjimas dėl infekcinių ligų.

Didžiulis vaidmuo ligos atsiradime taip pat priskiriamas kraujo, endokrininės sistemos ir virškinamojo trakto ligų paūmėjimams. Pirmiausia tai taikoma skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opoms ir lėtiniam enteritui.

Taip pat yra išorinių opinio stomatito priežasčių, tarp kurių pirmumas priskiriamas mitybos ir nesilaikymo pobūdžiui, kurį lydi gausios apnašos ir akmenys ant dantų, disbiozė.

Turite būti atsargūs pasirinkdami dantų pastą. Taigi pasta su natrio laurilsulfatu kompozicijoje sukelia pernelyg didelį burnos gleivinės džiūvimą. Dėl to padidėja jautrumas įvairiems kenksmingiems mikroorganizmams.

Ligą taip pat gali sukelti normalios medžiagų apykaitos sutrikimai, hormonų svyravimai, įvairūs burnos gleivinės pažeidimai, kuriuos gali sukelti dantų intervencijos metu, nervų sistemos sutrikimai, piktybinių navikų išsivystymas, anemija, apsinuodijimas maistu ir chemikalais, alergijos.

Diagnozuojant opinį stomatitą vaikams, buvo nustatytas aiškus ryšys su tokių anomalijų, kaip leukemija, skrandžio ir žarnyno ligomis, buvimu.

Hipo- ir avitaminozė taip pat gali sukurti derlingą dirvą ligos atsiradimui. Didesniu mastu tai susiję su vitaminų P, C, B trūkumu, todėl pavasario sezonu pastebimas ligos atvejų šuolis, kuriam būdingas svarbių vitaminų atsargų sumažėjimas organizme.

Grįžti prie turinio

Opinio stomatito simptomai

Pirmieji opinio stomatito simptomai yra panašūs į katarinės ligos formos požymius, kuriems būdingas patinimas, deginimo pojūtis dantenų srityje ir paraudimas. Po kelių dienų susidaro suapvalėjusios opos, kurios išskiria baltai pilką žydėjimą. Būdingas didelis skausmingumas, kuris ryškiausiai pasireiškia kalbos reprodukcijos ar valgymo metu.

Pacientai skundžiasi pablogėjimu, tuo pačiu subfebrilio temperatūralydi bendro negalavimo, halitozės, padidėjusio seilėjimo požymiai.

Opinis nekrotizuojantis stomatitas diagnozuojamas sunkesniais burnos gleivinės pažeidimais, kuriuos lydi greitas uždegimo vystymosi tempas su nekroziniais pokyčiais. Opinės žaizdos gali išplisti į liežuvio ir gomurio sritis, susilieti ir prasiskverbti į gilius audinius. Susidaro didžiuliai gilūs židiniai.

Su opiniu stomatitu pacientams būdingas molio kvapas, sklindantis iš burnos. Seilių išskyros įgauna klampią konsistenciją, kuriai būdingas kvapas, be to, jos kraujavimas iš burnos gleivinės yra pripildytas kraujo priemaišų.

Kartais pacientą gali varginti niežėjimas ar stiprus skausmas dantenų srityje, burnos sausumo pojūtis.

Retais pažengusiais ligos atvejais nekroziniai procesai prasiskverbia į kaulo periostą. Tokiu atveju ligą gali komplikuoti žandikaulio osteomielitas.

Ūminės ligos formos eiga trunka apie dvi savaites. Šiuo laikotarpiu pacientas skundžiasi burnos deginimo pojūčiu, dažnais galvos skausmais, apetito praradimu, miego sutrikimais ir prasidėjusiu nerimu.

Jei nėra būtino gydymo, stomatitas gali įgyti lėtinės ligos formos požymių arba pasireikšti rimtų komplikacijų forma, pasireiškiančia sloga, vidurinės ausies uždegimu, pleuritu, endokarditu.

Gana retai opinis stomatitas gali labai prarasti dantis.

Grįžti prie turinio

Opinio stomatito diagnostika

Norėdami diagnozuoti ligą, turėtumėte susisiekti su odontologijos srities specialistu, kuris atidžiai išnagrinės paciento skundus ir vizualiai ištirs jo burnos ertmę.

Dantų tyrimų procese vertinami higieniniai rodikliai, esamų opų lokalizacija ir ypatumai; vietos veiksnių, turinčių dirginantį poveikį, nustatymas.

Norint tiksliai nustatyti ligos pobūdį, reikšmingas vaidmuo priskiriamas citologiniams, mikrobiologiniams ir PGR tyrimams, susijusiems su išbrėžimu iš burnos gleivinės.

Kaip jau minėta, opinio stomatito simptomai yra panašūs į kitų ligų simptomus, o tai labai apsunkina teisingos diagnozės nustatymo procesą. Todėl daugeliu atvejų gali prireikti biocheminio kraujo tyrimo, cukraus kiekio kraujyje nustatymo ir imuninės būklės tyrimo rezultatų.

Grįžti prie turinio

Opinio stomatito gydymas

Gydant opinį stomatitą, svarbus vaidmuo priskiriamas ne tik esamų simptomų pašalinimui, bet ir pagrindinės ligos vystymosi priežasties pašalinimui.

Taigi, sergant lengva ligos forma, galima naudoti tik vietinį gydymą. Pacientas turi laikytis kai kurių mitybos taisyklių, pirmenybę teikdamas švelniam ir nedirginančiam maistui, gausiam gėrimui.

Specialistas atlieka profesionalią burnos higieną, pašalina dantų akmenis ir esamas apnašas, šlifuoja aštrius dantų kraštus. Be to, burnos ertmė drėkinama naudojant nedidelį procentą šilto vandenilio peroksido tirpalo su furacilinu, kalio permanganatu ir vaistažolių nuoviru.

Atliekamas opinių paviršių valymas ir nekrozinių masių pašalinimas. Šiems tikslams naudojami proteolitiniai fermentai. Norėdami paspartinti atsigavimo procesus paveiktuose audiniuose, skiriami regeneruojantys tepalai, šaltalankių aliejus.

Sunkesniems atvejams gydyti skiriama bendra detoksikacija ir antibakterinė terapija, skiriami antihistamininiai ir multivitamininiai vaistai.

Pacientui taip pat gali būti paskirta keletas kineziterapijos procedūrų. Po ūminių uždegiminių procesų mažinimo seka burnos ertmės sanitarija, dantų gydymas esamam kariesui.

Svarbų vaidmenį gydant opinį stomatitą atlieka vaistų paskyrimas, skirtas imunitetui didinti.

Gydymo kurso trukmė tiesiogiai priklauso nuo paciento prašymo kreiptis į specialistus laiku.

Jei liga diagnozuojama ankstyvosiose stadijose, gydymas gali trukti apie savaitę. Lėtinę ligos formą sunkiau gydyti, o kai kuriais atvejais tai gali trukti ir metus.

Opinis (aftinis) stomatitas yra ūmi dantų liga, kurios eigą dažnai lydi kitų patologijų atsiradimas. Dažniausiai opinė stomatito forma sukelia gleivinės skilimo ir nekrozės atsiradimą. Šia liga paprastai serga vaikai, tačiau yra atvejų, kai ši liga paveikia burnos ertmė suaugusių pacientų. Daugiau informacijos apie opinio stomatito gydymą suaugusiems bus aptariama šiame straipsnyje.

Opinis stomatitas - gydymas suaugusiems

Atsiradimo priežastys

Dažniausios priežastys, galinčios sukelti opinį stomatitą, yra: užkrečiamos ligos įvairių tipų, būtent gripas, difterija, tymai, adenovirusas, pūslelinė ir kt.

Bet kiti veiksniai taip pat gali turėti įtakos ligos vystymuisi:

• silpna imuninė sistema;
• vitaminų trūkumas organizme, ypač vitaminai B ir C, kurie yra atsakingi už burnos ertmės sveikatą;
• virškinamojo trakto (virškinamojo trakto) ligos;
• alerginė reakcija į išorinius dirgiklius;
• paveldimas faktorius;
• burnos ertmės patologijų buvimas (dantų akmenys, pulpitas, kariesas ir kt.);
• burnos ertmės trauma, dėl kurios atsirado gleivinės pažeidimas (kieto maisto kramtymas, dantų valymas kietu šepetėliu, kandimas ir pan.);
• burnos gleivinės nudegimai.

Ant pastabos! Jei vaikai dažniausiai serga aftiniu stomatitu, brandesni pacientai, kurių amžius svyruoja nuo 20 iki 35 metų, paprastai susiduria su lėtine šios dantų ligos forma.

Tipiški simptomai

Klinikinis opinio stomatito vaizdas atrodo taip:

• patinę kaklo limfmazgiai;
• temperatūros kilimas;
• bendras kūno silpnumas;
• skausmas burnoje, kurį sustiprina mechaninis poveikis (pavyzdžiui, kramtant);
• vagystės atsiradimas paciento burnoje.

Kaip pažymėta anksčiau, patologija taip pat gali atsirasti ūminė forma... Tokiu atveju susidariusios aftos savaime sutraukiamos po 1–1,5 savaitės, o jų vietoje nelieka jokių pėdsakų. Jei opos yra pakankamai didelės, gijimo procesas gali užtrukti šiek tiek ilgiau, o pacientui teks kentėti kelias savaites. Priveržus tokią vagą, ant gleivinės būtinai liks randai.

Pereinant aftinį stomatitą į lėtinę formą, reikia būti pasirengusiam tam, kad liga gali pablogėti 2-3 kartus per metus. Vitaminų trūkumas organizme, didelis stresas, mechaniniai pažeidimai gali sukelti tokį paūmėjimą. Išprovokuoti stomatitą gali ir kitos patologijos.

Ligos diagnozė

Opinio stomatito diagnozę turėtų atlikti tik gydytojas, kuris, atlikęs visus būtinus tyrimus, nustatys ligos buvimą. Tai daroma, žinoma, atsižvelgiant į išorinius simptomus. Jūsų gydytojas taip pat gali užsisakyti tyrimus, kad nustatytų infekcijas, kurios galėjo sukelti stomatitą. Ištyrus šių analizių rezultatus, nustatoma galutinė diagnozė.

Odontologinėje praktikoje dažnai pasitaiko atvejų, kai įvairios infekcijos yra „užmaskuojamos“ po opine stomatito forma. Kai kurie gydytojai, neatlikę būtinų tyrimų, paskiria terapijos kursą, kuris atitinkamai nepadės, nes pirminė problema yra infekcija, o ne stomatitas. Norėdami išvengti tokių bėdų, patyrę gydytojai turi atlikti išsamią paciento diagnozę, po kurios paskiriamas tinkamas gydymas.

Gydymo metodai

Visų pirma, stomatito terapija turėtų būti nukreipta ne tik į simptomų pašalinimą, bet ir į ligos vystymosi priežastis. Reikalinga kompleksinė terapija, nes tik ji leis pasiekti norimą efektą. Tai apima registratūrą narkotikai ir taikymas tradicinė medicina... Apsvarstykime kiekvieną iš metodų atskirai.

Vaistinės preparatai

Aftiniam stomatitui gydyti naudojami bendrieji ir vietiniai vaistai. Vietinis gydymas padeda susidoroti uždegiminiai procesai burnoje. Simptominiam gydymui gydytojai skiria skausmą malšinančius ir karščiavimą mažinančius vaistus. Žemiau pateikiami efektyviausi vaistai, vartojami stomatitui gydyti.

Lentelė. Vaistai opiniam stomatitui gydyti.

Vaisto pavadinimas, nuotrauka	apibūdinimas
	Tai yra priešuždegiminis vaistas tepalo pavidalu. Turi analgezinių ir anestezinių savybių. Reguliarus šio vaisto vartojimas pašalins skausmą ir pagreitins atkūrimo procesą. Tepalą reikia paveikti paveiktose vietose 2-3 kartus per dieną, kol simptomai bus visiškai pašalinti.
	Yra gelio pavidalu. Dėl veiksmingas gydymas stomatitas, vaistas turėtų būti naudojamas pažeistoms gleivinės sritims tik praskalavus burną. Procedūrą rekomenduojama atlikti ne dažniau kaip 4 kartus per dieną.
	Kitas dantų vaistas, vartojamas nuo stomatito. Jo skirtumas nuo kitų vaistų yra tas, kad Miramistin yra kelių formų (tirpalas arba purškalas). Kai naudojamas, agentas turi antimikrobinį poveikį organizmui, jo užduotis yra sunaikinti herpeso virusą. Taip pat vaistas padeda pagerinti paciento burnos ertmės mikroflorą.
	Jis naudojamas medicinoje daugeliui dantų ligų gydyti, tačiau sergant opiniu stomatitu, gydytojai paprastai skiria Pyrogenal kaip papildomą terapinį agentą, o ne pagrindinį. Jis naudojamas 2-3 kartus per dieną, kol simptomai visiškai išnyks.
	Vienas is labiausiai veiksmingi vaistaivartojamas opiniam stomatitui gydyti. Turi priešuždegiminių, nuskausminamųjų ir antimikrobinių savybių, o dėl ryškaus antiseptinio poveikio Metrogyl Denta naikina patogenines bakterijas. Optimaliam efektui rekomenduojama kelis kartus per dieną gydyti pažeistas gleivinės vietas.

Ant pastabos! Bet kurio iš aukščiau išvardytų vaistų vartojimas skatina vagystės rezorbciją. Po to gydytojai skiria priemones atkurti pažeistą gleivinę. Paprastai "Solcoseryl" puikiai tinka šiam tikslui (specialus tepalas, kuris pagreitina audinių regeneracijos procesą).

etnomokslas

Tradicinė medicina taip pat gali būti naudojama aftiniam stomatitui gydyti. Žinoma, juos galima naudoti tik kaip pagrindinės terapijos priedą. Tai tik alternatyvus gydymas, todėl pasirodžius įtartiniems simptomams niekas neatšaukė vizito pas gydytoją. Tarp visų namų receptų efektyviausias gydymas stomatitu yra skalavimas vaistinių augalų nuovirais, kompresai ir trynimas.

Ramunėlių sultinys

Ne paslaptis, kad ramunėlės turi žaizdas gydančių ir priešuždegiminių savybių. Geriausia ne vargti ieškant augalo, o pirkti specialiuose maišeliuose. Norėdami paruošti sultinį, užpilkite 200 ml verdančio vandens 1 paketėlį arba 1 valg. l. susmulkintą augalą ir palikite 20 minučių. Paruoštą burnos skalavimo skystį naudokite 2–3 kartus per dieną. Jei negalite gauti ramunėlių, galite jas pakeisti žaliąja arbata - tai nesumažins procedūros efektyvumo.

Bulvių kompresas

Nulupkite didelę šviežią bulvę, tada kruopščiai ją nuplaunę, sutarkuokite smulkia tarka. Gautą košę suvyniokite į marlę ir kelioms minutėms pritvirtinkite prie susidariusių opų. Ši procedūra turi būti atliekama tris kartus per dieną. Terapinio kurso trukmė yra 7 dienos, po to reikia padaryti trumpą pauzę.

Ryazhenka su česnaku

Pirmiausia reikia nulupti 4 česnako skilteles ir sutarkuoti. Išvirusią košę sumaišykite su dviem šaukštais fermentuoto kepto pieno. Įdėkite gautą produktą į burnos ertmę ir laikykite jį kuo ilgiau. Dėl česnako buvimo ši procedūra gali sukelti diskomfortą ir deginimą, tačiau pažodžiui per kelias dienas išnyks opos, susidariusios ant burnos gleivinės. Procedūrą rekomenduojama atlikti 3 kartus per dieną po valgio. Gydymo trukmė - kol simptomai visiškai išnyks.

Medaus tepalas

Stomatito gydymui nerekomenduojama naudoti medaus kaip savarankiškos priemonės dėl rizikos sukurti palankią aplinką bakterijų dauginimuisi. Jis turi būti derinamas su kitomis medžiagomis. Geriausias variantas yra medaus tepalas. Norėdami jį paruošti, sumaišykite 3 g kseroformo, 1 arbatinį šaukštelį viename dubenyje. žuvies taukų ir 2 šaukštai. medus. Maišykite šiuos ingredientus, kol gaunama vienalytė konsistencija, tada plonu sluoksniu tepkite pažeistas gleivinės vietas. Paruoštą tepalą naudokite 3-4 kartus per dieną ir netrukus pamiršite, kas yra opinis stomatitas.

Šį tepalą patartina derinti su kitais vaistai, pavyzdžiui, skalavimai ar vaistai. Šis derinys padidins vartojamų vaistų poveikį ir pagreitins gijimo procesą.

Prevencijos priemonės

Norint išvengti aftinio stomatito pasikartojimo, reikia laikytis tam tikrų reikalavimų:

• vadovautis sveika gyvensena;
• laikytis burnos higienos;
• atsisakyti žalingų įpročių, kurie neigiamai veikia imuninę sistemą ir burnos ertmės būklę;
• reguliariai vartoti vitaminų turinčius maisto produktus ar vitaminų kompleksus;
• laiku pasikonsultuokite su gydytoju, jei atsiranda įvairių ligų simptomų;
• jei turite alergiją, stenkitės vengti kontakto su alergenais;
• virškinamojo trakto ligoms naudoti specialų burnos skalavimo skystį.

Šių punktų laikymasis leis ne tik išvengti stomatito pasikartojimo, bet ir sustiprinti kūną kaip visumą, sustiprinti imuninę sistemą, o tai padės išvengti daugelio patologijų vystymosi. Tai taip pat susilpnės klinikinės apraiškos jau esantis opinis stomatitas ir pagreitina paciento sveikimo procesą.

Vaizdo įrašas - aftozinio (opinio) stomatito simptomai ir gydymo metodai