Pradedantiesiems svarbu šiek tiek prisiminti ir suprasti iš fizikos žinių, jiems nesimokant dujų mainai ir dujų transportavimas ties keliais, nepatogiai. Tačiau atmosferos oras gali užpildyti nuolatinį 100 kvadratinių metrų dujų sandėlį. Šis pastebimas plieniškumas būdingas ir alveolių audiniams, nes jis ne tik pakeičia sluoksnius, bet tiesiogiai liečiasi su pneumocitais, išklojančiais alveoles. Tiesa, O2 alveolinėje erdvėje yra mažiau nei atmosferinėje (14 ir 21%, panašiai), o CO2 yra žymiai didesnis (5,5, palyginti su 0,03% atmosferoje), tačiau tokia pati reikšmė (14 ir 5,5%) nuolat (14 ir 5,5%). Skirtumas tarp alveolinio ir atmosferinio oro srautų yra dujų mainų rezultatas, kurio nuolat tikimasi, nepaisant ištraukimo laiko, taip pat išėjimo, nesvarbu, ar žmogus, ar ne).
O dabar pristatykime daugiau fizinio supratimo. dalinis slėgis dujoms. Ore, pavaizduotame dujų maišelio pavidalu, jis yra proporcingas dujų kiekiui dujų kameroje. Atmosferos slėgis, matyt, yra 760 mmHg. Dujų mišinio slėgis alveoliniame ore yra šiek tiek mažesnis, nes dalis jo nukrito ant kvėpavimo sistemoje augančių vandens garų tūrio ir tapo 713 mm Hg. Dabar nesvarbu, ar dalinis slėgis alveoliniame ore deguonis ir anglies dioksidas suskaidomi į paprastas proporcijas. Jei dujų slėgis yra 713 mm Hg, o rūgšties lygis yra 14%, tada dalinis O2 slėgis yra 100 mm Hg. Ta pati vertė žinoma anglies rūgščiai – ji didesnė nei 40 mm Hg. Svarbu atsiminti, kad abiejų dujų dalinis slėgis alveolių ore yra ta pati jėga, su kuria šių dujų molekulės yra priverstos prasiskverbti pro aerohematino barjerą alveolių kraujyje.
Kas svarbu tokiam perėjimui? Pasirodo, kraujo plazmoje šių dujų pakanka. Pažeistoje išvaizdoje yra smarvė, be to, jie patys neprieštarauja, kad sutrikimas būtų paliktas alveolių ertmėje. Ji įteka čia dujų įtampa Kas yra šalyje? Dujų įtempis – tai dydis, apibūdinantis suskaidytų dujų molekulių jėgą judėti iš vandens terpės į dujas. Fizine prasme sąvokos „dalinis slėgis“ ir „stresas“ yra labai artimos, tačiau glūdi skirtinguose lygmenyse: pirmasis – į dujų kamerą, o kitas – į vidurį. Blogiausia, kad vienas prieš kitą turite atsispirti vieni. Jei dalinis slėgis, tarkime, CO2 padidintų CO2 įtampą kraujyje, tai anglies dvideginio pertekliaus vienaip ar kitaip nebūtų išvengta.
Ir vis dėlto vyksta dujų mainai. O dujų, kurios yra alveoliniame ore, dalinio slėgio charakteristikos labai skiriasi nuo pačių dujų, kurios yra kraujo plazmoje, įtempimo. Pažiūrėkite į mažąjį dešiniarankį. Patraukim tai iš kelio. Kraujas teka į koją už legeno arterijos sistemos, mažai O2, o įtampa joje siekia 40 mm Hg. Kraujas teka kapiliarais ties interalveolių sienelėmis, po to per aerohematinę barjerą nuteka iš alveolių, kuriose dalinis O2 slėgis siekia 100 mm Hg. Tada tikimės 40 ir 100 skirtumo! Natūralu, kad O2 patenka tiesiai į kraują ir patenka į kraują tol, kol dujų slėgis padidėja iki 96 mm Hg. Rūgstant arteriniam kraujui, jis kaupiasi kojų venose, todėl per jas nuteka kojų venos.
Kitokia situacija susidaro su CO2. Kraujyje, kuris per mažas kraujagysles pasiekia visą kūną, yra daug CO2 (46 mm Hg), o dalinis CO2 slėgis alveolėse yra mažesnis nei 40 mm. Tai reiškia anglies dioksido išsiskyrimą iš plazmos per barjerą tolesnei absorbcijai alveoliniame ore, dėl kurio CO2 slėgis sumažėja iki 39 mm Hg.
Už nugaros transporto kisnyu Nuo kojų iki audinių raudonieji kraujo kūneliai yra svarbus rodiklis. Kai kraujo kapiliaruose pradeda kauptis įtampa, eritrocituose esantis hemoglobinas iš plazmos pradeda spjaudytis O2 molekules, palaipsniui virsdamas oksihemoglobinu. Šioje formoje pati želė pernešama į organus ir audinius. Oksihemoglobinas „veda“ į O2, kuris grąžinamas į plazmą, ir prasideda kita serija - tarp kraujo ir audinių vyksta dujų mainai.
Visoms organizmo ląstelėms reikia rūgštaus, nes... Šios dujos pačios yra universalus oksidatorius procesuose. Vikoro rūgštis biocheminėse reakcijose išlaiko reikiamą energiją ir anglies dvideginį, kuris išsiskiria tarp ląstelių. Kadangi ne visi audiniai tiesiogiai liečiasi su kapiliarais, patikimas tarpininkas tarp jų yra audinių šerdis, kaip bus aptarta pastraipose apie vidinę kūno šerdį ir apie limfą. Iš ląstelės audinio šerdies želė paimama iš kapiliaro ir „išeina“ iš anglies dioksido į anglies dioksidą. Kitaip tariant, audinių dujų mainai pirmiausia vyksta tarp kraujo plazmos ir kūno audinių. O ten jau viskas vyksta už to paties mechanizmo. Dar kartą pereikite prie lentelės pav. 66. O2 įtampa audinių srityje nedidelė (40 mm Hg), ko negalima pasakyti apie arterijų kraują (96 mm Hg). Todėl ląstelėms reikalinga rūgštis iš plazmos juda į audinį tol, kol įtampa kraujyje pasiekia 40 mm Hg. CO2 dujos, kartu su didesne jų įtampa (46 mm Hg audinių centre) nukreipiamos tiesiai į kraujo plazmą, kur jų įtampa tampa 39 mm Hg, todėl iki 46. Kraujas su tokiais rodikliais O2 ir CO2 (40 mm ir 46 mm Hg) bus veninis ir tekės didžiojo kuolo venomis į dešinę širdies pusę, kraujas siunčiamas skatinti dujų mainus žmogaus kojoje.
Anglies dioksido transportavimasžmogaus kūne pastatą pasmerkia trijų takų kraujas. Nedidelė dalis dujų išsiskiria iš plazmos, o tai reiškia, kad iš kraujo sumažėja CO2. Didžioji dalis CO2 dabar liečiasi su raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobinu, susijungia su juo ir virsta karboksihemoglobinu. Na, o visas prarandamas CO2 transportuojamas rūgščiose anglies rūgšties druskose (dažniausiai NaHCO3). Svarbu, kad nesvarbu, kaip anglies dioksidas yra pernešamas, būtina privesti dujas iki tokio lygio, kad būtų toliau pašalintas iš žmogaus kūno.
Na, o jei pabandysime trumpai apibendrinti, galime pasakyti, kas vyksta 2 dujų mainų etapai: oda ir audinys. Plaučių stadijoje daugiausia svarbus skirtumas tarp dalinio dujų slėgio alveoliniame ore ir dujų slėgio kraujyje. Audinių stadijoje pagrindas bus įtampos skirtumas tarp kraujyje ir audinyje esančių dujų. Aš pats dujų transportavimas Tai būtina, nes dujos yra suskaidytos arba surištos, nes dujų molekulės susijungia su jonais arba hemoglobino molekule.
Diagnostika – svarbiausia organizmo funkcija, ji užtikrins optimalaus lygio oksidacinių procesų ląstelėse palaikymą, ląstelių mitybą.
Kvėpavimo procese dalyvauja specializuoti organai (nosis, kojos, diafragma, širdis) ir ląstelės (raudonieji kraujo kūneliai, nervų ląstelės, kraujagyslių chemoreceptoriai ir smegenų nervinės ląstelės, kurios sukuria kvėpavimo centrą).
Intelektualiai medžiagų apykaitos procesą galima suskirstyti į tris pagrindinius etapus: išorinis metabolizmas, dujų (rūgšties rūgšties ir anglies dioksido) pernešimas per kraują (tarp plaučių ir ląstelių) ir audinių metabolizmas (audinių oksidacija audiniuose).
Išorinė Dikhannya- dujų mainai tarp kūno ir atmosferos oro pertekliaus.
Dujų pernešimas krauju. Pagrindinis rūgšties nešiklis yra hemoglobinas, baltymas, esantis raudonųjų kraujo kūnelių viduryje. Papildomas hemoglobinas perneša iki 20% anglies dioksido.
Audinio ir vidaus priežiūra. Šį procesą psichiškai galima suskirstyti į du: dujų mainus tarp kraujo ir audinių, rūgštingumo gamybą audiniuose ir anglies dioksido gamybą (vidinį ląstinį, endogeninį kvėpavimą).
Akivaizdu, kad sveikatos būklę lemia kvėpavimo funkcijos būklė, o rezervinis organizmo pajėgumas, sveikatos rezervas, slypi kvėpavimo sistemos rezerviniame pajėgume.
Dujų pernešimas krauju
Organizme rūgštingumas ir anglies dioksidas pernešami krauju. Deguonis, patekęs iš alveolių oro į kraują, jungiasi su eritrocitų hemoglobinu, sukurdamas vadinamąjį oksihemoglobiną ir tokia forma patenka į audinius. Audinių kapiliaruose rūgštumas išspjaunamas ir paverčiamas audiniu, kur jis patenka į oksidacinius procesus. Didelis hemoglobino kiekis suriša vandenį ir virsta vadinamuoju naujuoju hemoglobinu. Anglies dioksidas, kuris ištirpsta audiniuose, praeina per kraują ir pasiekia raudonuosius kraujo kūnelius. Tada dalis anglies dioksido susijungia su naujuoju hemoglobinu ir susidaro vadinamasis karbhemoglobinas, ir tokiu pavidalu anglies dioksidas patenka į koją. Tačiau didžioji dalis eritrocituose esančio anglies dioksido per fermentą karboanhidrazę paverčiama bikarbonatu, kuris patenka į plazmą ir pernešamas į plaučius. Kraujo kapiliaruose bikarbonatas skaidomas specialiu fermentu ir susidaro anglies dioksidas. Anglies dioksidas išsiskiria į hemoglobiną. Anglies dioksidas patenka į alveolę per orą ir per orą, kuris matomas ir išleidžiamas į išorinį vidurį.
3….Khar-ka prie organizacijos apsaugos nuo valdininkų antplūdžio iš išorės ir į vidurį procesui. Natūralūs kailiai: beprotiški sausumo refleksai, odos ir gleivinių barjerinės funkcijos, adaptacijos sindromas
Oda yra glaudžiai susijusi su visais kūno organais ir sistemomis. Jis atlieka daugybę svarbių funkcijų, kurių pagrindinės yra džiovinimas, dihaliacija, absorbcija, matomumas, pigmento nustatymas. Be to, oda dalyvauja teisminėse reakcijose, termoreguliacijoje, medžiagų apykaitos procesuose ir nervų refleksinėse reakcijose organizme.
Zahisna funkcija Odos labai skirtingos. Mechaninę apsaugą nuo išorinių rūšių užtikrina storas raguotas rutulys, ypač ant nugaros ir padų. Šių autoritetų oda skirta palaikyti mechaninius srautus – slėgį, smūgius, sprogimus ir kt.
Oda žymiai apsaugo organizmą nuo radiacijos poveikio. Infraraudonųjų spindulių zonas gali visiškai uždengti raguotas rutulys, ultravioletinių – dažnai. Į epidermį prasiskverbiantys UV spinduliai skatina pigmentaciją. melanino, kuris sugeria UV spinduliuotę ir taip apsaugo odą nuo nepageidaujamo antžeminės spinduliuotės antplūdžio ir insoliacijos (saulės spinduliuotės pakeitimas)
Zakhista vid cheminės rūšys Raginio kamuoliuko keratinas vaidina puikų vaidmenį. Pagrindinis barjeras, trukdantis elektrolitams, neelektrolitams, taip pat vandeniui prasiskverbti į odą, yra klestintis rutulys ir didžiausia raguoto rutulio dalis, kurioje gausu cholesterolio.
Apsauga nuo mikroorganizmų būti apsaugoti nuo baktericidinių odos savybių. Įvairių mikroorganizmų skaičius sveiko žmogaus odos paviršiuje svyruoja apie 115 tūkst. iki 32 mln. už 1 cm kvadratą. Neapdorota oda yra nepralaidi mikroorganizmams.
Prisitaikantis sindromas – cheminių reakcijų visuma žmogaus ar būtybės organizme (svarbiausia endokrininėje sistemoje), patiriant stresą. Adaptacijos sindromo metu yra nerimo (sausųjų jėgų mobilizavimo), pasipriešinimo (buvimo sunkioje situacijoje) ir depresijos (esant stipriam ir ekstremaliam stresui, tai gali baigtis mirtimi) stadijos. Adaptacijos sindromo ir streso sampratos G. Selie.
Adaptacijos sindromo vystymąsi galima matyti trimis etapais:
Scena rūpesčių: trunka daugelį metų iki dviejų dienų Apima dvi fazes – šoką ir pailgėjimą (likusi fazė apima cheminių reakcijų mobilizavimą organizme).
Scenoje palaikomumas Pailgėjo organizmo atsparumas įvairiems užpilams. Kitas etapas vykdomas arba iki stabilizavimosi, arba pakeičiamas likusiu kritulių etapu.
Scena visnazhennya: nusilpsta šalčio reakcijos, pavargsta pats organizmas ir psichika.
Adaptacijos sindromas turi ir fiziologinių požymių: padaugėja antinksčių tymų, pakinta užkrūčio liauka, blužnis ir limfmazgiai, sutrinka kalbos mainai dėl irimo procesų sutrikimų.
KVITOK 27
Širdies veiklos ciklas
Širdies mechaninė veikla yra susijusi su miokardo sutrumpėjimu. Dešiniojo siurblio darbas yra mažesnis nei kairiojo siurblio.
Mechaniniu požiūriu širdis yra ritminio veikimo siurblys, kurį valdo vožtuvo aparatas. Ritmingas širdies susitraukimas ir atsipalaidavimas užtikrins nenutrūkstamą kraujotaką. Širdies kūno sutrumpinimas vadinamas sistolė, atsipalaiduok - diastolė. Odos šuntų sistolės metu kraujas iš širdies nuteka į aortą ir legenevy stovbur.
Daugumoje minčių sistolė ir diastolė yra aiškiai susijusios su valanda. Laikotarpis, apimantis vieną širdies sutrumpinimą ir tolesnį atsipalaidavimą, tampa širdies ciklas. Jo trukmė suaugusiam žmogui yra 0,8 sekundės, o dažnis - maždaug 70–75 kartus vienam asmeniui. Odos ciklo pradžia yra priekinė sistolė. Vaughn trunka 0,1 sek. Pasibaigus sistolei, prieširdžiai pradeda savo diastolę, taip pat maišelių sistolę. Kištukų sistolė trunka 0,3 sek. Sistolės metu kraujo spaudimas juda blauzdose. Pasibaigus kaukolės sistolei, prasideda halal atsipalaidavimo fazė, kuri trunka 0,4 sekundės. Apskritai priekinės širdies dalies atsipalaidavimo laikotarpis yra 0,7 sekundės, o širdies atsipalaidavimo laikotarpis yra 0,5 sekundės. ROSSLALENNELENNE POLAGA esminio laikotarpio FIZIOLISHNEYA, tuo pačiu metu, valandą Miocardi, regioniniai Klitinų procesai, Tobto, yra praznosti cheric m'yu garbinimas.
2...Žalna dietos organų charakteris: nosis tuščia
Pagrindinė žmogaus audinių išsaugojimo funkcija yra organinės rūgštys ir jų išsiskyrimas iš anglies dioksido. Kvėpavimo sistema apima organus, kurie atlieka kvėpavimo takus (nosies ertmę, nosiaryklę, gerklą, trachėją, bronchus) ir kvėpavimo ar dujų mainų funkcijas (plaučius).
Nosova tuščia
Išorinė nosis ir tuščia nosies erdvė yra atskirtos. Vystantis išorinei nosiai, nosies ištuštinimo tūris didėja. Nosies ertmė vertikalia nosies pertvara yra padalinta į dvi simetriškas dalis, kurios pirmiausia informuojamos apie išorinę atmosferą per išorinę nosį. nizdriv, o už – iš nosiaryklės pagalbos Joana. Ant šoninių sienelių šie tušti elementai pašalinami turbina, padalyti odą puse nosies kanalo nosies ertmės. Atsidaro apatinis nosies kanalas nosies ašarų latakas, Už nosies ertmės matosi nedidelis gleivių kiekis. Nosies ertmės sienelės yra išklotos gleivine, sudaryta iš migruojančio epitelio.
Nosies drenažas yra specializuota viršutinių kvėpavimo takų dalis, todėl tai, kas čia įkvepiama, yra paruošta tolesniam skubėjimui kvėpavimo takais ir yra specialiai apdorojama:
· Sušildo arba atvėsina iki kūno temperatūros;
· Nurodo gleives, kurios yra nosies gleivinėje;
· Jis yra išvalytas ir neužkrėstas: gleivės apgaubia pjūklo daleles, kurios nusėda ant gleivių; gleivių atkeršyti baktericidinė derva - lizocimas, kurios pagalba atpažįstame ligas sukeliančių bakterijų griovimą;
· atsparus cheminei kontrolei: ištirpsta viršutinės nosies drenažo dalies gleivinė kvapo receptoriai.
Lanko tuščioje vietoje yra papildomos tuščios vietos. paranaliniai sinusai, išaugę kruvinuose kaukolės kauluose: ties viršutiniu plyšiu viršutinio žandikaulio sinusas, priekiniame bučinyje - priekinis sinusas, taip pat papildomai ištuštinti į pleištą primenantį ir sugrėbtą šepetį. Šių sinusų gleivinės uždegimas gali sukelti rimtą ligą sinusitas ir priekinis sinusitas.
Gerai pasižiūrėjome, kaip vėjas nusausino legendą. Dabar svarbu tęsti su juo.
Kraujo apytakos sistema
Nusprendėme, kad želė atmosferinio vėjo saugykloje turi būti prie alveolių, o per šią ploną sienelę papildomai difuzijai patekti į kapiliarą, kad alveoles gaubtų storas tinklelis. Kapiliarai susijungia į kojos veną, kuria teka kraujas, pripildytas rūgšties, ties širdimi, o tiksliau – kairiajame prieširdyje. Širdis veikia kaip siurblys, pumpuodama kraują visame kūne. Iš kairiojo prieširdžio kraujas yra turtingas rūgštingumo, sunaikina kairįjį maišelį ir sukelia didelį kraujo tekėjimą į organus ir audinius. Apsikeitus gyvaisiais skysčiais tarp kūno kapiliarų ir audinių, pridėjus rūgštingumo ir pašalinus anglies dvideginį, kraujas surenkamas iš venos ir patenka į dešinę priekinę širdį, labai sustoja kraujotaka. Netrukus pradeda pasirodyti žvaigždės.
Vyriška gaubtinė žarna prasideda dešiniajame maišelyje, legeno arterijos venos teka kraują „įkraunant“ kojos rūgštingumą, ištirpindamos ir apgaubdamos alveoles kapiliarų tinklu. Pradėkime iš naujo – palei kojų venas kairėje priekinėje širdyje ir taip be galo. Norėdami parodyti šio proceso efektyvumą, išsiaiškinkite, kad visiškos kraujotakos valanda tampa tik 20-23 sekundės. Per šią valandą kraujo tūris pakyla į paviršių ir labai daug kraujo priteka.
Norint prisotinti tokį negausų centrą kaip pastogė, būtina atsižvelgti į šiuos veiksnius:
Įkvepiamo oro rūgštingumas ir anglies dioksidas (oro kaupimas)
Alveolių ventiliacijos efektyvumas (uždarymo sritis, kurioje galimas dujų mainai tarp kraujo ir oro)
Alveolių dujų mainų efektyvumas (kraujo tiekimą ir dujų mainus užtikrinančių struktūrų efektyvumas)
Įkvėpto, kvėpuojamo ir alveolinio oro sandėlis
Didžiausiose mintyse žmonės kvėpuoja atmosferos vėjais, kaip nuolatinis stabilus sandėlis. Vėjas, kurį matote dabar, turi mažiau rūgštingumo ir daugiau anglies dioksido. Mažiausias rūgštingumas ir daugiausia anglies dioksido alveolių ore. Matoma alveolių oro saugojimo svarba paaiškinama tuo, kad visa kita yra negyvos erdvės ir alveolių oro beprotybė.
Alveolinis oras yra vidinė dujinė kūno terpė. Šiame sandėlyje yra arterinio kraujo dujų sandėlis. Reguliavimo mechanizmai skatina alveolių kvėpavimo takų elastingumą, kurio ramaus kvėpavimo metu neužtenka atsigulti tarp įkvėpimo ir regėjimo fazių. Pavyzdžiui, vietoj CO2 įkvepiama 0,2-0,3% mažiau, o tuo pačiu matau, kad mažiau nei 1/7 alveolių tarpo pakeičia odos įkvėpimo fragmentai.
Be to, dujų mainai kojose vyksta nepertraukiamai, neatsižvelgiant į įkvėpimo fazes ar kada tai įvyksta, o tai prisideda prie vibruojančio alveolių oro kaupimosi. Giliai kvėpuojant, padidėjus kojos ventiliacijos greičiui, alveolinio oro koncentracija įkvėpus ir vizualiai didėja. Tokiu atveju reikia atsiminti, kad dujų koncentracija „ant vėjo srauto ašies“ ir ant šios „Uzbichchi“ taip pat padidės: vėjo srautas „išilgai ašies“ bus platesnis ir sandėlis priartėti prie atmosferinio vėjo sandėlio. Viršutinių kojų srityje alveolės vėdinamos ne taip efektyviai, o blauzdų srityse jos prilimpa prie diafragmos.
Alveolių vėdinimas
Dujų mainai tarp oro ir kraujo vyksta alveolėse. Visi kiti sandėliai naudojami tik pristatymui į jūsų vietą. Todėl svarbu ne kojų ventiliacijos dydis, o pačių alveolių ventiliacijos kiekis. Vėdinimui skirta mažiau nei negyvosios erdvės vėdinimo kiekiui. Taigi, esant užkrečiamam oro įsiurbimui, kurio tūris yra didesnis nei 8000 ml, o kvėpavimo dažnis yra 16 vienam čili, negyvos erdvės vėdinimas sandėlyje yra 150 ml x 16 = 2400 ml. Alveolių vėdinimas yra iki 8000 ml - 2400 ml = 5600 ml. Esant tokiam pačiam reikalavimui, kvėpavimas yra 8000 ml, o kvėpavimo dažnis - 32 per šalčius, negyvos erdvės vėdinimas sandėlyje yra 150 ml x 32 = 4800 ml, o alveolių ventiliacija yra 8000 ml - 4800 ml = 3200 ml, tada. bus dvigubai mažiausia, mažiau nei pirmoji. žvaigždė rėkia pirmoji praktinė idėja, alveolių ventiliacijos efektyvumas priklauso nuo kvėpavimo gylio ir dažnio.
Ventiliacijos kiekį plaučiuose organizmas reguliuoja taip, kad būtų užtikrintas nuolatinis dujų tiekimas alveolių ore. Taigi, padidėjus anglies dvideginio koncentracijai alveolių ore, padažnėja kvėpavimas, o kai sumažėja – keičiasi. Šio proceso reguliavimo mechanizmas nėra alveolėse. Kvėpavimo gylį ir dažnį reguliuoja kvėpavimo centras, remdamasis informacija apie kraujo rūgštingumą ir anglies dvideginį.
Dujų mainai alveolėse
Dujų apykaita kojose vyksta dėl deguonies difuzijos iš alveolių oro į kraują (apie 500 l per parą) ir anglies dioksidui iš kraujo į alveolių orą (apie 430 l per dieną). Difuzija atsiranda dėl šių dujų slėgio skirtumo alveoliniame ore ir kraujyje.
Difuzija – tai abipusis pirminės kalbos įsiskverbimas į vieną dėl kalbos dalelių šiluminio srauto. Difuzija vyksta tiesiogiai sumažinant kalbos koncentraciją ir tolygiai pasiskirstant visame jos užimamame garse. Taigi deguonies koncentracija kraujyje mažinama, kol prasiskverbia pro oro-kraujo (aerohematinio) barjero membraną, anglies dvideginio koncentracija kraujyje viršija normalų lygį, kol pasimato alveolių srityje. Anatomiškai kraujo ir kraujo barjerą vaizduoja legeninė membrana, kurią sudaro endotelio kapiliarinės ląstelės, dvi pagrindinės membranos, plokščiasis alveolių epitelis ir paviršinio aktyvumo rutulys. Lehenya membranos storis yra mažesnis nei 0,4-1,5 mikrono.
Paviršinio aktyvumo medžiaga yra paviršinio aktyvumo medžiaga, palengvinanti dujų difuziją. Sutrikus paviršinio aktyvumo medžiagos sintezei plaučių epitelio ląstelėse, praktiškai neįmanoma sustabdyti kvėpavimo proceso smarkiai padidėjus dujų difuzijos lygiui.
Iš kraujo gaunama želė ir su krauju patekęs anglies dioksidas gali būti sulaužytos arba chemiškai surištos formos. Vidutinis protas gali lengvai toleruoti nedidelį šių dujų kiekį, kurį galima lengvai gauti įvertinus kūno poreikius. Paprastumo dėlei svarbu pažymėti, kad didžioji dalis rūgšties ir anglies dioksido transportuojama surišimo stotyje.
Transportas Kisnyu
Kisenas transportuojamas oksihemoglobino pavidalu. Oksihemoglobinas yra hemoglobino ir molekulinės rūgšties kompleksas.
Hemoglobinas yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose. raudonieji kraujo kūneliai. Raudonieji kraujo kūneliai po mikroskopu atrodo kaip purškiančios spurgos trupiniai. Ši unikali forma leidžia eritrocitams sąveikauti su papildomu krauju, didesniu plotu, apatinėmis galūnėmis (su kūnu, kurio tūris vienodas, bet plotas minimalus). Be to, raudonieji kraujo kūneliai suspaudžiami į vamzdelį, išspaudžiami per siaurą kapiliarą ir pasiekiantys tolimiausias kūno vietas.
100 ml kraujo esant kūno temperatūrai išsiskiria mažiau nei 0,3 ml rūgšties. Rauginti kopūstai, kurie išsiskiria smulkiosios kraujotakos kapiliarų kraujo plazmoje, pasklinda į eritrocitus, tiesiogiai susijungia su hemoglobinu, kuris ramina oksihemoglobiną, kuriame raugintuose kopūstuose yra 190 ml/l. Su rūgštingumu susijęs sklandumas yra puikus – rūgštingumo molio valanda, kuri, pasklidusi, vibruoja tūkstantosiomis sekundės dalimis. Panašios ventiliacijos ir aprūpinimo krauju alveolių kapiliaruose beveik visas įeinančio kraujo hemoglobinas virsta oksihemoglobinu. O pati ašis yra dujų difuzijos „pirmyn ir atgal“ sklandumas, kuris žymiai padidina dujų surišimo sklandumą.
žvaigždė rėkia dar vienas praktinis visnovok: norint, kad dujų mainai vyktų sėkmingai, kas valandą reikia „naikinti pauzes“, kurių metu alveolių ore didėja dujų koncentracija ir įtekantis kraujas, todėl pauzė yra privaloma Įkvepiant ir matant .
Atnaujinto (be rūgšties) hemoglobino (deoksihemoglobino) transformacija į oksiduotą (parūgštintą) hemoglobiną (oksihemoglobiną) saugomas vietoj ištirpusios rūgšties retoje kraujo plazmos dalyje. Be to, skaldytų rūgščių asimiliacijos mechanizmai yra daug efektyvesni.
Pavyzdžiui, pakilus į 2 km aukštį virš jūros lygio atmosferos slėgis sumažėja nuo 760 iki 600 mm Hg. Art., dalinis rūgšties slėgis alveolių ore nuo 105 iki 70 mm Hg. str., o vietoj oksihemoglobino sumažėja tik 3 proc. Ir, nepaisant atmosferos slėgio sumažėjimo, audinius galima sėkmingai apdoroti rūgštele.
Audiniuose, kuriuos reikia įsisavinti normaliam gyvenimui, daug rūgštumo (apdorojama mėsa, kepenys, raugas, gleivingi audiniai), oksihemoglobinas rūgštumą „duoda“ dar aktyviau, kartais ir pilniau. Audiniuose, kuriuose oksidacinių procesų intensyvumas yra mažas (pavyzdžiui, riebaliniame audinyje), didžiosios dalies oksihemoglobino „neatduoda“ molekulinė rūgštis - rabarbarai.
oksihemoglobino disociacija yra maža. Audinių perėjimas iš ramios į aktyvumą (opų trumpėjimas, audinių sekrecija) automatiškai sukuria efektą, didinantį oksihemoglobino disociaciją ir padidinantį audinių aprūpinimą rūgštimi.
Hemoglobino gebėjimas „užgesinti“ rūgštingumą (hemoglobino gebėjimas rūgti) mažėja didėjant anglies dioksido (Boro efektas) ir vandens jonų koncentracijai. Panašus poveikis oksihemoglobino disociacijai yra temperatūros padidėjimas.
Gyvenimas tampa lengvai suprantamas, nes natūralūs procesai sąveikauja ir yra subalansuoti. Oksihemoglobino kiekio keitimas ir rūgštingumo mažinimas yra labai svarbūs audinių audinio palaikymui. Audinuose, kuriuose medžiagų apykaitos procesai intensyvūs, didėja anglies dvideginio ir vandens jonų koncentracija, pakyla temperatūra. Tai pagreitins hemoglobino išsiskyrimą ir leis lengviau praleisti medžiagų apykaitos procesus.
Skeleto mėsos pluoštuose yra mioglobino, artimo hemoglobinui. Vynas turi labai didelį rūgštingumą iki rūgštumo. „Susiglaudę“ už rūgštumo molekulę, iš prieglaudos jos nepaimsite.
Kraujo rūgštingumas
Didžiausias rūgštingumas, kuris gali surišti kraują dėl visiško hemoglobino prisotinimo rūgštimi, vadinamas kraujo rūgštingumu. Kraujo rūgštingumas kaupiasi kartu su hemoglobinu.
Arteriniame kraujyje vietoj mažesnio rūgštingumo (3-4%) mažesnis kraujo rūgštingumas. Dažniausiai 1 litre arterinio kraujo yra 180-200 ml rūgšties. Pasirodo, tokiais atvejais, jei eksperimentiškai žmonės kvėpuoja gryna rūgštele, kiekis arteriniame kraujyje praktiškai atitinka rūgštingumą. Veikiant atmosferos orui, rūgštingumas, kurį galima toleruoti, šiek tiek padidėja (3-4%).
Veniniame kraujyje ramiai bus maždaug 120 ml/l rūgšties. Tokiu būdu, tekėdamas audinių kapiliarais, kraujas neatsisako visų rūgščių.
Rūgšties dalis, kurią audiniai absorbuoja iš arterinio kraujo, vadinama rūgšties panaudojimo koeficientu. Norėdami tai apskaičiuoti, padalykite skirtumą tarp arterinio ir veninio kraujo rūgštingumo ir padauginkite iš 100.
Pavyzdžiui:
(200–120): 200 x 100 = 40 %.
Ramybės būsenoje organizmo rūgšties panaudojimo greitis svyruoja nuo 30 iki 40%. Intensyviai apdirbant mėsą, vynas padidėja iki 50-60%.
Anglies dioksido transportavimas
Anglies dioksidas krauju transportuojamas trimis formomis. Veniniame kraujyje galite pamatyti beveik 58 t. % (580 ml/l) CO2, o tik apie 2,5 % tūrio lieka ištirpusios būsenos. Maždaug pusė CO2 molekulių eritrocituose susijungia su hemoglobinu ir susidaro karbohemoglobinas (apie 4,5 tūrio proc.). Reshta C02 yra chemiškai surištas ir turi anglies rūgšties druskų pavidalą (apie 51 tūrio proc.).
Anglies dioksidas yra vienas iš labiausiai paplitusių cheminių reakcijų produktų medžiagų apykaitos metu. Jis nuolat tirpsta gyvose ląstelėse ir išsklaido audinių kapiliarų kraują. Eritrocituose jis jungiasi su vandeniu ir susidaro anglies rūgštis (C02 + H20 = H2C03).
Šį procesą katalizuoja (vyksta dvidešimt tūkstančių kartų) fermentas karboanhidrazė. Karboanhidrazės yra eritrocituose, bet ne kraujo plazmoje. Įsk. Anglies dioksido sujungimo su vandeniu procesas vyksta tik raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Tai atvirkštinis procesas, kurį galima pakeisti tiesiogiai. Priklausomai nuo anglies dioksido koncentracijos, angliarūgštės anhidrazė katalizuoja ir anglies rūgšties susidarymą, ir jos skilimą į anglies dioksidą ir vandenį (kojos kapiliaruose).
Dėl vykstančių procesų CO2 koncentracija eritrocituose yra maža. Todėl nauji CO2 kiekiai ir toliau pasklinda po raudonuosius kraujo kūnelius. Jonų kaupimąsi eritrocitų viduryje lydi osmosinio slėgio judesiai, dėl kurių padidėja vandens kiekis eritrocitų vidinėje dalyje. Todėl didžiosios kraujotakos kapiliaruose sparčiai auga eritrocitų kaupimasis.
Hemoglobinas yra jautresnis rūgštingumui nei anglies dioksidui, todėl dalinio rūgšties išstūmimo procese karbohemoglobinas pirmiausia paverčiamas deoksihemoglobinu, o vėliau - oksihemoglobinu.
Be to, kai oksihemoglobinas virsta hemoglobinu, kraujyje daugiau anglies dioksido susijungia su anglies dioksidu. Šis reiškinys vadinamas Haldane efektu. Hemoglobinas tarnauja kaip kalio katijonų (K+) nešiklis, būtinas anglies rūgšties surišimas anglies rūgšties druskų – bikarbonatų pavidalu.
Taip pat audinių kapiliarų eritrocituose susidaro papildomas kalio bikarbonatas, taip pat karbohemoglobinas. Tokį anglies dioksido tipą galima toleruoti iki galo.
Smulkaus kraujo tiekimo kapiliaruose anglies dvideginio koncentracija mažėja. CO2 išsiskiria iš karbohemoglobino. Oksihemoglobinas iš karto išsiskiria, o jo disociacija didėja. Oksihemoglobinas pašalina kalį iš bikarbonatų. Eritrocituose esanti angliavandenių rūgštis (esant karboanhidrazei) greitai skyla į H20 ir CO2. Kolo baigė.
Pamiršau dar vieną pastabą. Anglies dioksidas (CO) turi didesnį afinitetą hemoglobinui, mažiau anglies dioksido (CO2) ir rūgštus. Todėl veikiamos garų dujos nėra saugios: jungdamosi su hemoglobinu, garai blokuoja normalų dujų transportavimą ir iš tikrųjų „uždusina“ organizmą. Didelių vietų gyventojai nuolat įkvepia padidėjusią dūmų koncentraciją. Dėl to į normalią kraujotaką patenka pakankamai aukštos kokybės eritrocitų, o tai lemia transporto funkcijų neprieinamumą. Tai sveikų žmonių nepatogumai ir širdies priepuoliai kamščių galvoje.
- < Назад
– Tai fiziologinis procesas, užtikrinantis rūgšties patekimą į organizmą ir anglies dvideginio pašalinimą. Dihanna vyksta keliais etapais:
- išorinis vėdinimas (vėdinimas);
- (tarp alveolių kvėpavimo takų ir smulkiosios kraujotakos kapiliarų kraujo);
- dujų transportavimas krauju;
- dujų mainai audiniuose (tarp didžiosios kraujotakos kapiliarų kraujo ir audinių audinių);
- vidinis metabolizmas (biologinė oksidacija ląstelių mitochondrijose).
Įtraukiami keli pirmieji procesai. Vidaus sveikata biochemijos kurse.
2.4.1. Transportas kruvinai rūgštus
Funkcinė transporto sistema- Širdies ir kraujagyslių aparato struktūrų visuma, kraujas ir jų reguliavimo mechanizmai, sukuriantys dinamišką savireguliacijos organizaciją, visų saugojimo elementų, sukuriančių difuzijos nulius ir gradientus bei pO2 tarp kraujo ir audinių ląstelių, veiklą ir užtikrinančių tinkamą aprūpinimą rūgštis organizmui.
Jo veikimo būdas yra sumažinti skirtumą tarp rūgšties suvartojimo ir gamybos. Oksidazny būdas vikoristannya kisnyu, susijęs su oksidacija ir fosforilinimu audinių apykaitos mitochondrijose, kuri yra didžiausia sveikame organizme (absorbuojama apie 96-98 % išskiriamos rūgšties). Tai užtikrins ir rūgšties transportavimo į organizmą procesas antioksidantas zachistas.
- Hiperoksija- Judesiai vietoj rūgštingumo organizme.
- hipoksija - sumažėja vietoj rūgštingumo organizme.
- Hiperkapnija- Anglies dioksido išstūmimas organizme.
- Hiperkapnemija- Padidina anglies dvideginio kiekį kraujyje.
- Hipokapnija- Anglies dioksido kiekio mažinimas organizme.
- Hipokapemija sumažėja anglies dioksido kiekis kraujyje.
Mažas 1. Dihanna proceso diagrama
Pozhivannya kisnyu- daug rūgštelės, kurią organizmas pasisavina per valandą (ramybės būsenoje 200-400 ml/val.).
Kraujo prisotinimo stadija yra rūgšti- Į kraują įpilkite rūgštumo iki jo rūgštingumo.
Dujų suvartojimas kraujyje dažniausiai išreiškiamas tūrio vienetais (pro%). Šis indikatorius rodo dujų tūrį mililitrais 100 ml kraujo.
Kisenas krauju transportuojamas dviem būdais:
- fizinis sutrikimas (0,3 proc.);
- ryšium su hemoglobinu (15-21 proc.).
Hemoglobino molekulė, nesusijusi su rūgštimi, žymima simboliu Hb, o pridedama rūgštis (oksihemoglobinas) yra HbO 2. Hemoglobino prisotinimas rūgštingumu vadinamas deguonies prisotinimu (prisotinimu), o rūgštingumo padidėjimas – deoksigenacija arba atsinaujinimu (desaturacija). Hemoglobinas vaidina svarbų vaidmenį pernešant rūgštį. Viena hemoglobino molekulė, pilnai prisotinta deguonimi, kelias molekules sujungia su rūgštingumu. Vienas gramas hemoglobino suriša ir perneša 1,34 ml rūgšties. Žinant, kad vietoj hemoglobino kraujyje, nesunku ištirpdyti rūgščią kraujo talpą.
Kisnevos kraujo talpa– Su hemoglobinu siejama daug rūgštumo, kurio yra 100 ml kraujo, kai jis visiškai prisotintas rūgštumo. Jei kraujyje yra 15 g hemoglobino, tada kraujo rūgštingumas yra 15. 1,34 = 20,1 ml rūgštus.
Normaliam protui hemoglobinas suriša rūgštingumą audinių kapiliaruose ir audiniuose suteikia jam ypatingų galių, kurios slypi mažuose faktoriuose. Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos hemoglobino rūgštingumui, yra rūgštingumo kiekis kraujyje, atsirandantis dėl jame ištirpusio rūgštingumo kiekio. Kiek hemoglobinas sujungia deguonį su stresu, apibūdina kreivė, kuri vadinama oksihemoglobino disociacijos kreive (2.7 pav.). Diagramoje vertikali linija rodo šimtus hemoglobino molekulių, susietų su rūgštimi (%HbO 2), o horizontali linija rodo rūgšties slėgį (pO 2). Kreivė rodo %HbO 2 pokytį dėl kraujo plazmos rūgštingumo. Vaughn turi S formos išvaizdą su lenkimais 10 ir 60 mm Hg įtempimo srityje. Art. Kai pO 2 plazmoje didėja, hemoglobino prisotinimas deguonimi pradeda didėti tuo pačiu metu, kai tiesiškai didėja deguonies įtampa.
Mažas 2. Disociacijos kreivės: a - esant tokiai pačiai temperatūrai (T = 37 ° C) ir skirtingam pCO 2: I- oksimioglobinas normaliam protui (pCO 2 = 40 mm Hg); 2 - okenhemoglobinas normaliems žmonėms (pCO 2 = 40 mm Hg); 3 - okenhemoglobinas (pCO 2 = 60 mm Hg); b - esant pastoviam pС0 2 (40 mm Hg) ir skirtingoms temperatūroms
Hemoglobino prisijungimo prie rūgštingumo reakcija yra atvirkštinė, nuo hemoglobino kiekio iki rūgštingumo, o tai, savo ruožtu, atsiranda dėl kraujo rūgštingumo streso:
Esant ekstremaliam daliniam slėgiui, slėgis alveolinėje erdvėje tampa artimas 100 mm Hg. Art., šios dujos pasklinda į alveolių kapiliarų kraują, sukurdamos slėgį, artimą daliniam rūgšties slėgiui alveolėse. Ginčai dėl hemoglobino iki rūgštumo šiose mintyse progresuoja. Iš sukelto eksperimento aišku, kad reakcija žlunga, kai susidaro okenhemoglobinas. Iš arterinio kraujo alveolių išeinančio hemoglobino prisotinimas deguonimi siekia 96-98%. Per kraują manevruojant tarp mažų ir didelių kuoliukų, hemoglobino prisotinimas deguonimi sisteminės kraujotakos arterijose sumažėja ir pasiekia 94-98%.
Hemoglobino prisotinimas deguonimi iki rūgštingumo apibūdinamas deguonies įtampos dydžiu, kai 50% hemoglobino molekulių yra prisotinta deguonimi. Jogas vadinamas streso jis žymimas simboliu P 50. P 50 padidėjimas rodo hemoglobino sporidiškumo sumažėjimą iki rūgštingumo, o sumažėjimas - padidėjimą. P 50 lygyje yra daug veiksnių: temperatūra, vidurinės srovės rūgštingumas, 2 įtampa ir 2,3-difosfogliceratas eritrocituose. Veninio kraujo P 50 yra artimas 27 mm Hg. Art., o arterinei – iki 26 mm Hg. Art.
Per mikrocirkuliacijos lovos kraujagysles audinyje pamažu difunduoja rūgštingumo ir streso gradientas, o kraujyje keičiasi stresas. Tuo pačiu metu padidės anglies dioksido įtampa, rūgštingumas, audinių kapiliarų kraujo temperatūra. Tai lydi hemoglobino kiekio sumažėjimas iki rūgštingumo ir pagreitėjusi oksihemoglobino disociacija su rūgšties išsiskyrimu, kuri suyra ir difunduoja audiniuose. Rūgštingumo sklandumas jungiantis su hemoglobinu ir jo difuzija patenkina audinių (taip pat ir labai jautrių rūgšties praradimui) suvartojimą, o HbO 2 kiekis arteriniame kraujyje yra didesnis nei 94%. Jei HbO 2 sumažėja iki mažiau nei 94%, seansus rekomenduojama tęsti tol, kol hemoglobino prisotinimas padidės, o esant 90% audinių, būtina atpažinti rūgštų badą ir būtina tęsti terminų seansus. sumažinti rūgščių tiekimą jiems.
Kai hemoglobino prisotinimas deguonimi sumažėja iki mažiau nei 90%, o PO 2 kraujyje nukrenta žemiau 60 mm Hg. Art., skambinti hipoksemija.
Nurodė į pav. 2,7 Hb sporidiškumo iki O 2 rodikliai stebimi pradiniame lygyje, normali kūno temperatūra ir anglies dvideginio slėgis arteriniame kraujyje 40 mm Hg. Art. Didėjant anglies dvideginio kiekiui kraujyje arba H+ protonų koncentracijai, hemoglobino sporingumas iki rūgštingumo mažėja, o HbO 2 disociacijos kreivė pasvirusi į dešinę. Šis reiškinys vadinamas Boro efektu. Organizme audinių kapiliaruose yra padidėjęs pCO 2, todėl hemoglobino deoksigenacija ir deguonies patekimas į audinius yra didesnis. Hemoglobino sporidiškumas sumažėja iki rūgštingumo, kai eritrocituose kaupiasi 2,3-difosfogliceratas. Sintezuodamas 2,3-difosfogliceratą, organizmas gali panaudoti HbO2 disociacijos sklandumą. Vyresnio amžiaus žmonėms vietoj to skystis eritrocituose pasislenka, o tai neleidžia vystytis audinių hipoksijai.
Kūno temperatūros padidėjimas sumažina hemoglobino kiekį iki rūgštingumo. Kūno temperatūrai mažėjant, HbO 2 disociacijos kreivė krypsta į kairę. Hemoglobinas aktyviau sugeria rūgštingumą ir mažiau jų perduoda audiniams. Tai viena iš priežasčių, kodėl gerai plaukiojantys žmonės, patekę į šaltą (4-12 °C) vandenį, gali greitai pajusti nedidelį raumenų silpnumą. Skeleto ir raumenų galų hipotermija ir hipoksija išsivysto pasikeitus jų kraujotakai ir sumažėjus HbO 2 disociacijai.
HbO 2 disociacijos kreivės eigos analizė rodo, kad pO 2 alveolių ore gali sumažėti jau nuo 100 mm Hg. Art. iki 90 mm Hg Art., o hemoglobino prisotinimas deguonimi išsaugomas tame pačiame lygyje (pokytis tik 1-2%). Šis sporiškumo ypatumas su hemoglobinu iki rūgštingumo leidžia organizmui prisitaikyti prie sumažėjusios plaučių ventiliacijos ir sumažėjusio atmosferos slėgio (pavyzdžiui, gyvenant kalnuose). Tačiau žemos įtampos srityje audinių kapiliarų kraujo rūgštingumas (10-50 mm Hg) skersai kreivės smarkiai kinta. Sumažėjus odos įtampai, deguonies pašalinama rūgštis, daug oksihemoglobino molekulių deguonies, padidėja rūgšties difuzija iš eritrocitų kraujo plazmoje, o padidėjus įtampai kraujyje, protas kuriamas patikimam kepimui. tekstilė rūgšti.
Kiti pareigūnai aiškinasi ryšį tarp hemoglobino ir deguonies. Praktikoje svarbu atsižvelgti į tuos, kurių hemoglobino kiekis yra labai didelis (240-300 kartų didesnis, beveik rūgštus) garų dujų (CO). Hemoglobino ir CO derinys vadinamas karboksiheluglobinas. Pašalinus aukos odą, dėl vietinės hiperemijos gali atsirasti vyšnių-vyšnių spalva. ZI molekulė prisijungia prie hemo atomo ir taip blokuoja hemoglobino gebėjimą prisijungti prie rūgšties. Be to, esant hemoglobino molekulėms, kurios yra susijusios su rūgštingumu, jos mažiau prisideda prie audinių. HbO 2 disociacijos kreivė pasvirusi į kairę. Matyt, esant 0,1 % CO kraujyje, daugiau nei 50 % hemoglobino molekulių virsta karboksihemoglobinu, o net esant 20-25 % HbCO kraujyje, žmonėms prireikia medikų pagalbos. Kai kenčia nuo garų, svarbu užtikrinti, kad pacientas įkvėptų švarių dujų. Tai padidina HbCO disociacijos greitį 20 kartų. Normaliam gyvenimui vietoj HbCO kraujyje jis tampa 0-2%, surūkius cigaretę gali padidėti iki 5% ir daugiau.
Esant stipriai oksiduojančiai rūgščiai, būtina sukurti micino cheminį rišiklį, išskiriantį hemą, kurio atpalaidavimo atomas tampa trivalentis. Šis hemoglobino tipas su rūgštumu vadinamas methemoglobinas. Jūs negalite rūgti audinių. Methemoglobinas sunaikina oksihemoglobino disociacijos kreivę į kairę, taip pašalindamas rūgštį audinių kapiliaruose. Sveikiems, labiausiai išsivysčiusiems žmonėms, nuolat tiekiant į kraują oksiduojančias medžiagas (peroksidus, azoto turinčius organinius junginius ir kt.), iki 3% kraujo hemoglobino gali pasirodyti kaip methemoglobinas.
Mažas rabarbaras skatina antioksidacinių fermentų sistemų funkcionavimą. Methemoglobino susidarymą palengvina eritrocituose esantys antioksidantai (glutationas ir askorbo rūgštis), o jo transformacija į hemoglobiną vyksta fermentinių reakcijų, kuriose dalyvauja eritrocitų dehidrogenazės fermentai, procese. Jei šių sistemų nepakanka arba medžiagų (pavyzdžiui, fenacetino, vaistų nuo maliarijos ir kt.) per daug patenka į kraują ir jose yra didelis oksidacinis lygis, išsivysto smoglobinizmas.
Hemoglobinas lengvai sąveikauja su įvairiais kitais kraujo sutrikimais. Zocrema, sąveikaujant su vaistais, vietoje sirkos gali susidaryti sulfhemoglobinas, kuris stumia oksihemoglobino disociacijos kreivę į dešinę.
Vaisiaus kraujyje svarbesnis vaisiaus hemoglobinas (HbF), kuris yra rūgštesnis nei suaugusiojo hemoglobinas. Naujagimių eritrocituose yra iki 70% viso hemoglobino. Hemoglobinas F pakeičiamas HbA per pirmąją gyvenimo pusę.
Pirmaisiais metais po gimimo arterinio kraujo PO 2 tampa maždaug 50 mm Hg. Art., ir НbО 2 - 75-90%.
Vyresnio amžiaus žmonėms arterinio kraujo rūgštingumas ir hemoglobino rūgštingumas palaipsniui mažėja. Šio ekrano dydis nustatomas pagal formulę
pO 2 = 103,5-0,42. amžiaus prie uolų.
Dėl glaudaus ryšio tarp sočiųjų hemoglobino rūgščių kraujyje ir įtampos jo rūgštyje, buvo suskaidytas metodas. pulso oksimetrija, kuri remiasi klinikoje plačiai paplitusia staze.Šiuo metodu nustatomas arterinio kraujo hemoglobino prisotinimas rūgštimi ir jo kritiniai lygiai, kai kraujo įtampa tampa nepakankama jo efektyviai sklaidai audiniuose.Ir smirda. ima smirdėti nuo bado (3 pav.).
Šiuolaikinį pulsoksimetrą sudaro jutiklis, kuriame yra šviesos šaltinis, nuotraukų imtuvas, mikroprocesorius ir ekranas. Šviesos diodo šviesa eina tiesiai per piršto audinį (pirštą), ausies spenelį ir yra sugeriama oksihemoglobino. Nemolio šviesos srauto dalis įvertinama fotodetektoriumi. Nuotraukų imtuvo signalas apdorojamas mikroprocesoriumi ir siunčiamas į ekraną. Ekrane rodomas hemoglobino rūgštingumo lygis, pulso dažnis ir pulso kreivė.
Ant kreivo niekšelio hemoglobinas matomas hemoglobinui, hemoglobino arteriniam kraujui, alveoliniams kapiliarams (3 pav.), pylimo šautuvams (SAO2 = 100%), o ankšties mylia gali tapti 100 mm. Hg. Art. (PO2, = 100 mmHg). Po oksigmoglobino disociacijos kraujo audiniuose jis deguonies deguonies ir mišraus veninio kraujo, kuris sukasi dešiniajame prieširdyje, ramaus proto hemoglobino sočiųjų rūgščių netenka 75% (Sv0 2 = 75%). , ir nustatykite įtampą iki 40 mm. Art. (pvO2 = 40 mmHg). Tokiu būdu apie 25% (250 ml) dervos, kuri išsiskyrė iš oksigmoglobino po jo disociacijos, buvo pašalinta iš nejudančių audinių.
Mažas 3. Deguonies prisotinto hemoglobino nusėdimas arteriniame kraujyje dėl jo rūgštingumo įtampos
Kai hemoglobino prisotinimas arteriniame kraujyje pasikeičia 10%, jis yra rūgštus (SaO 2,<90%), диссоциирующий в тканях оксигемоглобин не обеспечивает достаточного напряжения кислорода в артериальной крови для его эффективной диффузии в ткани и они начинают испытывать кислородное голодание.
Vienas iš svarbių reikalavimų, atsirandančių pastoviai matuojant arterinio kraujo hemoglobino prisotinimą rūgštingumu pulsoksimetru, nustatomas tuo metu, kai intensyvumas nukrenta iki kritinės ribos (90%) ir pacientui reikia Naudinga nesudėtinga pagalba, skirta pagerinti rūgšties patekimą į audinius.
Anglies dioksido ir kitų junginių pernešimas kraujyje nuo kraujo rūgšties lygio
Anglies dioksidas per kraują transportuojamas šiomis formomis:
- fizinis sutrikimas - 2,5-3%;
- karboksihemoglobinas (HbCO 2) - 5 tūrio proc.;
- bikarbonatai (NaHCO 3 ir KHCO 3) – arti 50 tūrio proc.
Iš audinių ištekančiame kraujyje CO 2 yra 56-58 tūrio proc., o arteriniame kraujyje - 50-52 tūrio proc. Tekant audinių kapiliarais kraujas sugeria apie 6 tūr.% CO 2, o audinių kapiliaruose šios dujos pasklinda į alveolių orą ir pasišalina iš organizmo. Ypač greitai vyksta CO 2, susieto su hemoglobinu, mainai. Anglies dioksidas pridedamas prie hemoglobino molekulės amino grupių, kurios dar vadinamos karboksihemoglobinu karbaminohemoglobinas. Didžioji dalis anglies dioksido pernešama anglies rūgšties natrio ir kalio druskų pavidalu. Pagreitėjusį anglies rūgšties skaidymą eritrocituose, jiems pereinant per plaučių kapiliarus, skatina fermentas karboanhidrazė. Kai pCO2 yra mažesnis nei 40 mm Hg. Art. Šis fermentas katalizuoja H 2 C0 3 skilimą į H 2 0 ir C0 2, išskirdamas anglies dioksidą iš kraujo alveolių srityje.
Anglies dioksido kaupimasis kraujyje virš normos vadinamas hiperkapninis, ir sumažėjimas Hipokapnija. Hiperkapiją lydi kraujo pH pokytis į rūgštinę pusę. Taip yra dėl to, kad anglies dioksidas, susijungęs su vandeniu, ištirpina anglies rūgštį:
CO 2 + H 2 O = H 2 CO 3
Karugino rūgštis disocijuoja pagal aktyviųjų masių dėsnį:
N 2 3<->Н++ HCO 3 - .
Taigi išorinis kvėpavimas per anglies dioksido įleidimą į kraują neišvengiamai prisidės prie rūgštingumo mažinimo organizme. Tikėtina, kad kas 10 minučių žmogaus kūnas pašalins maždaug 15 TOV mmol anglies rūgšties. Nirkų randama maždaug 100 kartų mažiau rūgščių.
de pH – neigiamas protonų koncentracijos logaritmas; рК 1 – anglies rūgšties disociacijos konstantos (К 1) neigiamas logaritmas. Jonų šerdies, kuri yra tokia pati kaip plazma, pK 1 = 6,1.
Koncentraciją [СО2] galima pakeisti įtampa [рС0 2 ]:
[С02] = 0,03 рС02.
Todi pH = 6,1 + log / 0,03 рСО2.
Pakeitę reikšmes, galime jas pašalinti:
pH = 6,1 + log24/(0,03,40) = 6,1 + log20 = 6,1 + 1,3 = 7,4.
Tokiu būdu iki reakcijos / 0,03 рС0 2 iki 20 kraujo pH bus 7,4. Šiuos santykius reikia pakeisti esant acidozei ar alkalozei, kurią gali sukelti kvėpavimo sistemos sutrikimas.
Rūgščių-pievų sąlygų pokyčius lemia medžiagų apykaitos ir medžiagų apykaitos sutrikimai.
Dihal alkalozė išsivysto hiperventiliavus koją, pavyzdžiui, keliaujant aukštyje į kalnus. Nedidelis įkvepiamo oro rūgštingumas padidina plaučių ventiliaciją, o hiperventiliacija - padidina anglies dioksido pašalinimą iš kraujo. Palyginimas / рС0 2 atsiranda, kai anijonai yra perkrauti ir padidėja kraujo pH. PH padidėjimą lydi padidėjęs bikarbonatų pašalinimas iš audinio. Kai tai įvyksta kraujyje, vietoj HCO 3 anijonų yra mažiau, mažiau nei įprastai – arba vadinamasis „bazinis trūkumas“.
Dihalinė acidozė išsivysto dėl anglies dvideginio kaupimosi kraujyje ir audiniuose, kurį sukelia išorinio kvėpavimo ar kraujotakos stoka. Sergant hiperkapnija, veiklos rodiklis/pCO 2 sumažėja. Tada pH sumažėja (div. padidina lygį). Šį rūgštėjimą galima greitai sumažinti padidinus ventiliaciją.
Esant dicholinei acidozei, azoto rūgštis labiau išsiskiria iš protonų skyriaus, vandens – iš fosforo rūgšties ir amonio rūgščių druskų (H2PO4- ir NH4+) saugyklos. Kartu su padidėjusia protonų sekrecija vandenyje kraujyje didėja anglies rūgšties anijonų susidarymas ir jų reabsorbcija į kraują. Vietoj HCO 3 – padidėja kraujo pH ir normalizuojasi. Ši stovykla vadinama kompensuojama dicholine acidoze. Jo buvimą galima spręsti pagal pH vertę ir pertekliaus padidėjimą (skirtumą tarp kraujo tyrimų ir kraujo su normaliu rūgšties kiekiu.
Metabolinė acidozė problemų dėl rūgščių pertekliaus patekimo į organizmą iš odos, medžiagų apykaitos sutrikimo ir vaistų įvedimo. Padidėjusi vandens jonų koncentracija kraujyje padidina centrinių ir periferinių receptorių, kontroliuojančių kraujo ir skysčio pH, aktyvumą. Impulsas pagreitinamas, kad pasiektų kvėpavimo centrą ir stimuliuoja kojų ventiliaciją. Vystosi hipokapija. kuris veiksmingai kompensuoja metabolinę acidozę. Rabarbarų kraujyje mažėja ir vadinami pagrindinių dalykų trūkumas.
Metabolinė alkalozė išsivysto per daug vartojant vidinių vaistinių preparatų, vaistų, vaistinių medžiagų, organizmui netenkant rūgščių medžiagų apykaitos produktų arba per daug veikiant anijoninėms rūgštims. Kvėpavimo sistema į padidėjusį miegą/pCO2 reaguoja hipoventiliacija plaučiais ir padidėjusia anglies dioksido įtampa kraujyje. Išsivysto hiperkapnija ir gali kompensuoti alkalozę. Tačiau tokia kompensacija yra dėl to, kad anglies dioksido kaupimasis kraujyje yra ne didesnis kaip 55 mm Hg slėgis. Art. Kompensuotos metabolinės alkalozės požymis yra buvimas per daug paramos
Sąveika tarp deguonies ir anglies dioksido transportavimo kraujyje
Yra trys svarbiausi būdai, kaip susieti deguonies ir anglies dioksido transportavimą su krauju.
Santykiai pagal tipą Boro efektas(PCO padidėjimas sumažina hemoglobino kiekį iki rūgštingumo).
Santykiai pagal tipą Holdeno efektas. Esmė ta, kad hemoglobino deoksigenacija didėja jo afinitetas anglies dioksidui. Hemoglobine, kuris suriša anglies dioksidą, didėja papildomas amino grupių skaičius. Tai yra audinių kapiliaruose, o hemoglobino atsinaujinimas gali kauptis dideliais kiekiais anglies dvideginio, kuris iš audinių patenka į kraują. Kartu su hemoglobinu kraujyje pernešama iki 10% viso anglies dioksido. Plaučių kapiliarų kraujyje hemoglobinas prisotinamas deguonimi, sumažėja jo kiekis anglies dvideginio, o apie pusė anglies dvideginio frakcijos, kuri lengvai keičiasi, patenka į alveolių orą I.
Kitas būdas – minčių susiejimas su rūgščių hemoglobino savybių pasikeitimu saugykloje dėl rūgštingumo. Šių reakcijų disociacijos konstantų reikšmės derinant su anglies rūgštimi gali turėti tokį ryšį: Hb0 2 > H 2 C0 3 > Hb. Be to, HbO2 pasižymi stipriomis rūgštinėmis savybėmis. Todėl, įsitvirtinusi plaučių kapiliaruose, vena paima katijonus (K+) iš bikarbonatų (KHCO3) mainais į H+ jonus. To pasekoje susidaro H 2 CO 3. Padidėjus anglies rūgšties koncentracijai eritrocituose, angliarūgštės anhidrazės fermentas pradeda byrėti susidaręs CO 2 ir H 2 0. Anglies dioksidas difunduoja alveolių paviršiuje.Itria. Taigi, hemoglobino prisotinimas deguonimi kojose pašalina bikarbonatų kaupimąsi ir jose susikaupusio anglies dvideginio pašalinimą iš kraujo.
Transformaciją, apibūdinančią plaučių kapiliarų kraujyje esančias medžiagas, galima užrašyti tokiomis simbolinėmis reakcijomis:
Нb0 2 deoksigenacija audinių kapiliaruose paverčia jį ryšiu su mažesnėmis, mažesnėmis rūgštinėmis Н 2 С0 3 savybėmis. Tai paskatins daugiau eritrocitų reakcijų, kad tekėtų atvirkštine kryptimi. Hemoglobinas veikia kaip K jonų nešiklis, sukuriantis bikarbonatus ir surišantis anglies dioksidą.
Dujų pernešimas krauju
Rūgšties neša iš odos į audinius ir anglies dvideginį iš audinių į odą ir kraują. Laisvas (netvarkingas) žmogus gali toleruoti tik nedidelį šių dujų kiekį. Tai daugiausia rūgštingumas ir anglies dioksidas, kuris perduodamas surištam augalui.
Transportas Kisnyu
Rūgštis, išsiskirianti smulkiosios kraujotakos kapiliarų kraujo plazmoje, pasklinda į eritrocitus, tiesiogiai jungiasi su hemoglobinu, ramina oksihemoglobiną. Su rūgštimi susijęs sklandumas yra didelis: hemoglobino infuzijos su rūgštimi valanda yra maždaug 3 ms. Vienas gramas hemoglobino suriša 1,34 ml rūgšties, 100 ml kraujo su 16 g hemoglobino, taigi, 19,0 ml rūgšties. Šis kiekis vadinamas rūgštus kraujo tūris(KEK).
Hemoglobino pavertimą oksihemoglobinu rodo įtempta rūgštis. Grafiškai šis kaupimas išreiškiamas oksihemoglobino disociacijos kreive (6.3 pav.).
Galima pastebėti, kad kūdikis turi nedidelį dalinį spaudimą (40 mm Hg) su 75–80% hemoglobino.
Su veržle 80-90 mm Hg. Art. hemoglobinas gali būti visiškai rūgštus.
Mažas 4. Oksihemoglobino disociacijos kreivė
Disociacijos kreivė yra S formos ir susideda iš dviejų dalių – stačios ir plokščios. Plokščioji kreivės dalis, rodanti aukštą (daugiau nei 60 mm Hg) rūgšties slėgį, rodo, kad šiais protais, vietoj oksihemoglobino, mažiau tikėtina, kad jis silpnai gulės veikiamas rūgšties ir jos dalinio slėgio įkvepiamuose. ir al veolinis vėjas. Kreivės disociacijos viršutinė baldakimo dalis atspindi tai, kad hemoglobinas suriša daug rūgščių, nepaisant įkvepiamo oro dalinio slėgio sumažėjimo. Tekstilės mintyse reikės rūgti (sotumo taškas).
Stačia disociacijos kreivės dalis atitinka kūno rūgšties ir audinių įtempimą (35 mm Hg ir mažesnis). Audiniuose, kuriuose yra daug rūgštingumo (mėsa, kepenys, rūgštus), oka ir hemoglobinas labiau atsiskiria, kartais ir labiau. Audiniuose, kuriuose oksidacinių procesų intensyvumas mažas, dauguma oksihemoglobino nesiskiria.
Hemoglobino galią lengvai pasisavina rūgštumas esant nedideliam spaudimui ir lengva duoti net atsargiai. Dėl lengvo hemoglobino tiekimo į rūgštį su sumažintu daliniu slėgiu bus užtikrintas nepertraukiamas audinių apdorojimas rūgštimi, kuriame dėl tolygaus rūgšties įsisavinimo dalinis slėgis sumažėja iki nulio.
Oksihemoglobino skaidymas į hemoglobiną ir rūgštingumas didėja keičiantis kūno temperatūrai (5 pav.).
Mažas 5. Hemoglobino prisotinimo kreivės skirtingiems protams:
A – priklauso nuo terpės reakcijos (pH); B - temperatūros tipas; B - vietoj druskų; G – vietoj anglies dioksido. Išilgai abciso ašies – dalinis slėgis (mm Hg). išilgai ordinačių ašies – prisotinimo lygis (y%)
Oksihemoglobino disociacija atsiranda dėl plazmos vidurinės srovės reakcijos. Padidėjus kraujo rūgštingumui, didėja oksihemoglobino disociacija (5 pav., A).
Ryšys tarp hemoglobino ir rūgštingumo vandenyje yra ribotas, tačiau pilnas jo prisotinimas nepasiekiamas, nes sumažėjus daliniam lygiui nėra galimybės naujam rūgštingumo išsiskyrimui
vice. Skirtingose druskose ir kraujo plazmoje stebimas didesnis hemoglobino prisotinimas rūgštingumu ir padidėjęs jo išsiskyrimas sumažėjus stresui (5 pav., U).
Ypač svarbus skirtumas tarp anglies dvideginio ir anglies dioksido kraujyje: kuo daugiau anglies dvideginio kraujyje, tuo mažiau hemoglobino jungiasi su rūgštingumu ir tuo labiau vyksta disociacija.Aš esu oksihemoglobinas. Fig. 5 G pavaizduota oksihemoglobino disociacijos kreivė esant skirtingam anglies dioksido kiekiui kraujyje. Ypač smarkiai sumažėja hemoglobino susijungimo su rūgštimi greitis esant anglies dioksidui ir pasiekia 46 mm Hg. Art., tobto. esant vertei, kuri rodo anglies dioksido įtampą veniniame kraujyje. Anglies dioksido infuzija į oksihemoglobino disociaciją yra labai svarbi dujų pernešimui į kojas ir audinius.
Audiniai turi daug anglies dvideginio ir kitų rūgščių skilimo produktų, kurie susidaro dėl medžiagų apykaitos. Patekęs į audinių kapiliarų arterinį kraują, smarvė sukelia greitą oksihemoglobino skaidymą ir rūgštingumo išsiskyrimą į audinius.
Plaučiuose visame pasaulyje anglies dioksidas pastebimas alveolių ertmėje esančiame veniniame kraujyje dėl anglies dioksido vietos pokyčių kraujyje, todėl hemoglobinas susijungia su rūgštingumu. Pats Timas užtikrins veninio kraujo pavertimą arteriniu krauju.
Anglies dioksido transportavimas
Yra trys anglies dioksido transportavimo formos:
- fizinės dujos - 5-10%, arba 2,5 ml/100 ml kraujo;
- chemiškai jungiasi su bikarbonatais: plazmoje NaHC0 3 eritrocituose KHCO - 80-90%, tada. 51 ml/100 ml kraujo;
- chemiškai suriša karbamidą su hemoglobinu – 5-15%, arba 4,5 ml/100 ml kraujo.
Anglies dioksidas nuolat nusėda ląstelėse ir pasklinda į audinių kapiliarų kraują. Eritrocituose venos susijungia su vandeniu ir sukuria anglies rūgštį. Šį procesą katalizuoja (20 000 kartų pagreitina) fermentas karboanhidrazė. Karboanhidrazės yra eritrocituose, bet ne kraujo plazmoje. Todėl anglies dioksido hidratacija vyksta beveik išimtinai eritrocituose. Esant anglies dioksidui, angliarūgštės anhidrazę katalizuoja anglies rūgšties susidarymas ir jos skilimas į anglies dioksidą ir vandenį (plaučių kapiliaruose).
Kai kurios anglies dioksido molekulės gaminamos raudonuosiuose kraujo kūneliuose su hemoglobinu, kuris ištirpina karbohemoglobiną.
Manome, kad anglies dioksido įtempimas eritrocituose yra mažas. Todėl nauji anglies dioksido kiekiai pasklinda į raudonųjų kraujo kūnelių vidurį. Jonų koncentracija HC0 3 - nustatoma anglies rūgšties druskų disociacijos metu ir auga eritrocituose. Eritrocitų membrana turi didelį anijonų pralaidumą. Todėl dalis HCO 3 jonų patenka į kraujo plazmą. Vietoj HCO 3 - jonų eritrocituose iš plazmos yra CI - jonų, kurių neigiami krūviai lygūs K + jonams. Plazmos afinitetas natrio bikarbonatui (NaHCO 3 -) yra padidėjęs.
Jonų kaupimąsi eritrocitų viduryje lydi osmosinio slėgio judesiai. Todėl didžiosios kraujotakos kapiliaruose sparčiai auga eritrocitų kaupimasis.
Norint surišti didžiąją dalį anglies dioksido su anglies dioksidu, hemoglobino, kaip rūgšties, galia yra labai svarbi. Oksihemoglobino disociacijos konstanta yra 70 kartų didesnė nei deoksihemoglobino. Oksihemoglobinas yra stipri rūgštis, žemesnė rūgštis, o deoksihemoglobinas yra silpnas. Todėl arteriniame kraujyje oksihemoglobinas, kurį K+ jonai sugeria iš bikarbonatų, pernešamas druskos KHbO2 pavidalu. Audinių kapiliaruose KHbO 2 rūgsta ir virsta KHb. Ši anglies rūgštis, kaip stiprus klampumas, pašalina K+ jonus:
KHb0 2 + H 2 CO 3 = KHb + 0 2 + KNSO 3
Taigi, oksihemoglobino pavertimą hemoglobinu lydi anglies dioksido kiekio kraujyje padidėjimas. Šis reiškinys skamba Haldano efektas. Hemoglobine yra katijonų (K+), reikalingų anglies rūgščiai prijungti prie bikarbonatų.
Taip pat audinių kapiliarų eritrocituose nustatomas papildomas kalio bikarbonato, taip pat karbohemoglobino kiekis, o plazmoje didėja natrio bikarbonato kiekis. Šio tipo anglies dioksidas transportuojamas iki mirties.
Mažojo kuolo kapiliaruose sumažėja kraujo tekėjimas į anglies dioksidą. CO2 išsiskiria iš karbohemoglobino. Oksihemoglobinas iš karto išsiskiria, o jo disociacija didėja. Oksihemoglobinas pašalina kalį iš bikarbonatų. Eritrocituose esanti angliavandenių rūgštis (esant karboanhidrazei) greitai skyla į vandenį ir anglies dioksidą. HCOX jonai patenka į eritrocitus, o CI jonai patenka į kraujo plazmą, kur kinta natrio bikarbonato stiprumas. Anglies dioksidas difunduoja į alveolių ertmę. Visi šie procesai schematiškai parodyti fig. 6.
Mažas 6. Procesai, vykstantys eritrocituose valantis arba išskiriant kraujo rūgštingumą ir anglies dioksidą
Dikhanija
2. Meta paskaitos
Išanalizuoti išorinio kvėpavimo mechanizmą, sužinoti pagrindinius fiziologinius plaučių ventiliacijos rodiklius.
Išanalizuoti dujų apykaitos procesus kojose ir audiniuose, kraujospūdžio ir kvėpavimo sistemos refleksų mechanizmus, taip pat šio pokyčio priežastis esant sumažėjusiam ir padidėjusiam atmosferos slėgiui.
Z. Paskaitos. Pažvelkite į fiziologinių procesų dinamiką
Dicholinės sistemos funkcijos
Tipi dikhannya
Dietos reguliavimas.
Automobiliai ir konteineriai
Dujų mainai kojose
Dujų pernešimas krauju
5. Nepriklausomų robotų maitinimo šaltinis,
pasirengimui skirta literatūra
Metodiniai nurodymai prieš laboratorinius darbus iš normalios fiziologijos medicinos studentams. PDU, Penza 2003 roko.
6. Galia kartoti
Kvėpavimo organų anatomija ir histologija
Lektorius docentas Mikulyak N.I.
Dihanna yra viena iš kūno funkcijų. Štai kas turi vesti į mirtį. Nėra maisto – nėra gyvybės. Kodėl būtina mirti nuvesti į mirtį?
Kaip žinote, gyvenimas yra nuolatinis apsikeitimas nereikalinga ramybe. Viena iš šių medžiagų yra deguonis O 2, kuris yra atsakingas už tai, kad į organizmą patenka per daug skysčių, be to, iš organizmo išsiskiria anglies dioksidas 2. Kisen būtinas organizmui, nes Dauguma cheminių reakcijų organizme apima CO2 oksidaciją. Rūgštumo nėra, sutrinka biocheminiai procesai, o šis sutrikimas absurdiškas visam gyvenimui. Be to, sutrikus kvėpavimui organizme kaupiasi CO2, o tai neigiamai veikia gyvybiškai svarbias kūno vietas. Tai. Kvėpavimas yra viena iš svarbiausių kūno funkcijų. Nėra mirties – nepakanka Apie 2 – oksidacinių biocheminių reakcijų sutrikimas – mirtis. Tada Dihanna veikia kvėpavimo sistemos pagalba. dichotomijos sistemos dichotomijos funkcija. Tai dainuojančio odos, gleivinės pasaulio galia.
Kvėpavimo sistemos funkcija yra glaudžiai susijusi su krauju ir širdies ir kraujagyslių sistemomis. Dihal sistema + kraujas + CVS = SCOO (kūno oksidacijos sistema).
Šis ryšys lengvai aptinkamas patologijos metu organizme. Taigi, kai kojos uždegimas, sutrikus kvėpavimo funkcijai, o dažnai ir dažnai kvėpuojant, hemodinamika sustiprėja, nes padažnėja trumpos širdies, kurios padaugėja ore, O 2 nešiotojai. Kita vertus, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas leistinas esant širdies ydoms, pasikeitus kraujotakos sklandumui, pablogėjus kvėpavimui ir hemodinamikai.
Dihanna kaip procesas susideda iš 5 etapų:
1. išorinis kojos kvėpavimas arba vėdinimas arba oro mainai tarp plaučių ir alveolių;
2. dujų mainai (kojose) tarp alveolinių kvėpavimo takų ir kraujo;
3. transportuoti Apie 2 ir 2 kraujo;
4. dujų mainai tarp kraujo ir audinių;
5. Tkaninne dikhannya.
Kvėpavimo fiziologija apima pirmąsias 4 procesų grupes, jų reguliavimo mechanizmą ir jų atsiradimo skirtingose mintyse ypatumus. Klitinne, tobto. Audinių sveikatą daugiausia lemia biochemija, kuri seka audinių oksidacinius procesus, kai bet kokios daug energijos turinčios medžiagos, esančios audinyje, suskaidomos, išskirdamos į juos energiją.
Kojos vėdinimas pagrįstas įkvėpimo ir regėjimo tūriu, kuris periodiškai kinta.
Pažvelkime į įkvėpimo pradžią (įkvėpimo mechanizmą). Įkvėpimas – tai procesas, užtikrinantis perėjimą nuo vidurio į apačią. Įkvėpimas prasideda sutrumpėjus kvėpavimo raumenims ir diafragmos raumenims. Sveikiems žmonėms labai ramiai įkvėpus, išoriniai tarpšonkauliniai ir tarpkremzliniai audiniai linkę gyti. Dėl to padidės krūtinės ląstos audinio dydis sagitaline ir priekine kryptimis. Kodėl? Ramioje būsenoje šonkauliai nuleidžiami į apačią. Įkvėpus šonkauliai užima horizontalią padėtį, kyla aukštyn. Štai kodėl krūtinės ląstos skerspjūvis didėja tiek skersine, tiek vėliau. Kodėl tarpšonkaulinės dalies sutrumpėjimas lemia ne šonkaulių artėjimą vienas prie kito, o jų pakilimą? Taip yra dėl to, kad išoriniai tarpšonkauliniai raumenys eina nuo šonkaulio iki šonkaulio įstrižai: iš užpakalio į gyvūną, į priekį ir žemyn. Šonkauliai yra kitokio tipo savo artikuliacija su ketera. Tačiau jėga, kuri judina tarpšonkaulinį kūną, atsirandantį ant viršutinių ir apatinių šonkaulių, yra ta pati. Svarbu, kad apatinis šonkaulis būtų didesnis, todėl apatiniame šonkaulio jėga būtų didesnė. Kas lengviau mėsai: pakelti apatinį šonkaulį ar nuleisti viršutinį, ar suartinti? Švelniai pakelkite apatinį šonkaulį. Tai. Šonkaulių pakilimas padidina krūtinės sienelės dydį sagitaline ir frontaline kryptimis. Be to, diafragma greitai išnyksta. Dėl to sustiprėja diafragma, nuleidžiamas kupolas, dėl to krūtinės dydis padidėja vertikalia kryptimi. Nuleiskite diafragmą 1 cm, kol tūris pasieks 350 ml. Otje. Krūtinė didėja visomis 3 kryptimis. Ramiai kvėpuojant vyrų ir moterų kvėpavimas vyksta kaip įprasta. Moterims krūtinės apimtis padidėja dėl svarbaus tarpšonkaulinių opų sutrumpėjimo. Tse taip pavadinimai, krūtinės tipo dikhannya chi šonkauliai. Tai tos pačios rūšies žarnyno problemos. Žmonėms krūtinės ląstos suspaudimas tampa svarbesnis dėl diafragmos. Tai vadinama smegenų ir diafragminiu dikhanijos tipu. Taip nugaišo triušiai.
Maisto tipas nėra nuolatinis ir išlieka darbo forma, kuri baigiasi. Taigi, kai slėgis perduodamas, diafragmos judėjimą veikia diafragma. Stipriai kvėpuojant (sėdmenų metu) įkvepiant dalyvauja daugybė papildomų pagalbinių raumenų: sternocleidomastoides, levator scapula, pectoralis didysis ir minoras ir kt.
Otje. Įkvėpimas prasideda sutrumpėjus kvėpavimo raumenims, o tai padidina kojų skausmą. Vėl lengva sekti krūtinę. Kodėl? Zupinimosya at tsomu.
1. Tai reiškia krūtinės suspaudimą:
2. Legen audinio galia.
Norėdami suprasti šį procesą, turite žinoti apie vadinamąjį Donders modelį: paimkite nuolydį. Skystis turi humusinį dugną, viršutinė buteliuko anga užkimšta kamščiu, pro jį praleidžiamas stiklinis vamzdelis, ant jo uždedama trachėja su plaučiais. Šone yra sumontuotas manometras. Tada ant legendos viduryje. per šlaitą vamzdelis spaudžiamas 1 atm. Tada paskambink. nuo šokio ant legeno paviršiaus ir taip pat slėgis = 1 atm. Dvi jėgos lygios, legendos lieka ramybėje. Ištraukus humuso dugną, slėgis buteliuke mažėja, todėl susidaro skirtumas tarp slėgio, kuris spaudžia koją vidinėje ir išorinėje pusėse. Per vamzdelį yra didesnis slėgis. Štai kodėl laikas ateiti į legioną ir smarvė bus ištempta. Tuo pačiu metu pažymėkite pėdsaką. Slėgis ant butelio sumažinamas iki mažesnio nei atmosferinio.
Boyle-Marriott įstatymas p1/p2=v1/v2 arba p1v1=p2v2
O dabar pereikime nuo šio modelio prie viso organizmo.
Plaučius dengia visceralinis pleuros sluoksnis. Vidinis krūtinės paviršius yra padengtas parietaliniu pleuros sluoksniu. Tarp jų yra pleuros tarpas (tarpas). Tarp jų yra nedidelis kiekis skiediklio, kuris užtikrins lakštų išlyginimą, būtina keisti trynimą tarp jų. Pleuros tarpas yra hermetiškai uždarytas. Žmogus turi dvi pleuros ertmes. Jei žmonės į pleuros ertmę įkiša tuščią galvą, sujungtą su manometru, pastebėsime, kad ten yra keliais milimetrais mažesnis už atmosferos slėgį. At stani vilnogo vidihu von = 7 mmHg. Įkvepiant jis pakyla = 9-10 mmHg. Esant maksimaliam vidihu = 2-3 mmHg. Maksimalus įkvėpimas iki 30 mm. O jei uždarysite kvėpavimo takus ir atliksite kvėpavimo testą (Müllerio įrodymai), jis tampa 50-50 mmHg žemiau atmosferos slėgio. Šis slėgis vadinamas neigiamu slėgiu. Neigiamas slėgis yra skirtumas tarp atmosferos slėgio ir pleuros slėgio. Kodėl priartinamas neigiamas slėgis?
Ją užgožia legeninio audinio galios.
1. tempimas
2. elastingumas.
Jei suspaustume negyvo padaro trachėją, atidarytume krūtinės sienelę, įsivaizduotume, kad kojos užims visą krūtinės sienelę. ištemptą kūną persmelkia smarvės. Jei spaudžiama per trachėją, kojos dar labiau išsitemps. Tobto. Odinis audinys su stipriu tempimu. Ši legeno audinio galia yra galia didesniam pasauliui, bet ne niekam kitam.
Kai tik atidarysite trachėją, tęskite iki galo. Laikui bėgant plaučiai keičiasi, o jų dydis keičiasi. Taip yra dėl legeno audinio elastingumo.
Elastingumas – tai audinio gebėjimas išsipūsti tūrio ar formos. Ir jis pagamintas iš daugybės elastinių pluoštų. Šių skaidulų sluoksniai sukuria elastingą kojos trauką, kurią kūnas visada turi, nes Legenes visada bus ties ištemptu juosmeniu. Tai susiję su tuo. Kas yra krūtinė
1. Gali turėti didesnį įsipareigojimą, žemesnį legioną ir kt
2. aukštesnis, lengvesnis.
Elastinė kojos trauka sukurta taip, kad kojos susidėvėjimas būtų kuo mažesnis. pašalinti visceralinius iš parietalinius. Ale, nes Pleuros tuštuma hermetiškai uždaroma, tada ši tuštuma susidaro plonesnėje erdvėje. neigiama yda.
Elastinės traukos legenda guli:
1. dėl to, kad alveolėse yra daug elastingų skaidulų,
2. padengtas alveolės sienelės paviršiaus įtempimu.
Kas atsitiks su plaučiais, jei bus sunaikintas pleuros plyšio sandarumas? Slėgis ant išorinio ir vidinio paviršiaus yra lygus atmosferos slėgiui. Jei prarandama kojų elastinė trauka, jas suspaudžia kiekvienos kojos apvalkalas, įdedant minimalias pastangas. Ši būklė vadinama pneumotoraksu. Tokiu atveju legionas nusileidžia ir kvėpavimo funkcija tampa nejudri. Pneumotoraksas gali būti vienpusis. Pneumotoraksas kartais sustingsta gydymui.
Tai. Įkvėpimo mechanizmas susideda iš:
1. tarpšonkaulinių opų ir diafragminių opų sutrumpinimas
2. padidėjęs krūtinės ląstos dydis
3. Per didelis obsyagu legen
4. Apatinė veržlė kojose
5. Naujo gyvenimo būdo radimas
Vidikh – pasyvus (ramus). Tai atsiranda spaudžiant krūtinės sunkumui ir pilvo organų spaudimui. Arba, jei būsime aktyvūs ir veržlūs, keisdami procedūrą iki jėgų perkrovimo patirsime vidinių tarpšonkaulinių įstrižų raumenų, užpakalinių vidinių dantų raumenų ir pilvo raumenų sutrumpėjimą.
Raumenys tvirti, tai užtikrina gebėjimą įkvėpti, trukdyti dideliam darbui. Šiam robotui reikalinga statinė ir dinamiška atrama.
Statinė veržlė (elastinga) apima
1. krūtinės ertmė, kurią reikia pakelti
2. remiasi smegenų maišelio organų suspaudimu, kuriuos spaudžia diafragma, kuri leidžiasi žemyn.
3. Padėkite antblauzdžių audinio elastinės atramos kraštą tol, kol jį tempiant atsiras statinė atrama.
Giliai kvėpuojant didėja statinė atrama.
Dinaminė atrama (klampi arba neelastinga) yra padalinta
1. audinio atrama
2. atgaivinta operacija
Padėkite audinio atramą:
1. trynimas tarp pleuros sluoksnių
2. trynimas tarp širdies ir kojų
Pažeista atrama, kuri pastatyta griūvančioje vėjuotų kelių pusėje, ši atrama yra:
1. Dovžini iš Dikhalo būdų
2. Jų skersmuo
3. vėjo srovės pobūdis
4. vėjo sklandumas.
Kaip galime pasikeisti didžiųjų įvykių išvakarėse? Gal būt. Pasivaikščiojimų be kvėpavimo skaičius nuolat kinta priklausomai nuo to, kiek žmonės kvėpuoja per nosį ir burną. Pirmą sezoną pajamos didesnės, vadinasi, didėja išlaidų skaičius. Laukinių takų kiekis didėja įkvėpus valandą, o keičiasi matant. Žymiai padaugėja žiaurių žygių su dujokaukėmis diena. Norėdami pakeisti atramą ir pakeisti kvėpavimo raumenų darbą, trumpų nuotolių bėgikai kvėpuoja per burną. Priešingu atveju nuolatinis kvėpavimas per burną gresia dideliais pavojais. Visų pirma, peršalimo ir susirgimų dažnai pasitaiko viršutinėse kaimo vietovėse. Kitaip tariant, nuolatinis kvėpavimas per nosį lemia protinių gebėjimų mažėjimą – iki pasimetimo. Trečia, sutrinka kojos ventiliacija (per nosį einanti oro srovė sutrikdo nosies gleivinės receptorius – impulsas kvėpavimo centre – padažnėja kvėpavimas). Ketvirta, išjungus kvėpavimą per nosį sumažėja būsenos potencija. Tai atsitinka sergant nosies polipoze, kai nosyje auga limfinis audinys.
Oro guolių atramos yra oro guolių bėgių skersmens ribose. Sveikiems žmonėms plyšių skersmuo yra pastovus. Jis padidėja, kai įkvepiate, ir pasikeičia, kai matote, todėl jaučiatės labiau atsipalaidavę, kai jį pamatysite. Chim įkvėpkite 5-10%. Laukinių takų skersmuo keičiasi tarp deginančių žmonių. Iki senatvės, sergant sunkiomis organų ligomis, dihanija (sergant bronchine astma, jei skersmuo smarkiai pakinta, ypač pamačius, tai šie ligoniai turi didelių sunkumų).
Apvijų atramos priklauso nuo vėjo srovės srauto pobūdžio. Yra du vėjo srauto tipai: laminarinis ir turbulentinis.
Laminarinio tipo – jei visi rutuliukai griūva lygiagrečiai – atrama mažiausiai. Vėjas griūva pleištu primenančiu frontu. Toks kvėpavimas įmanomas esant lygioms vėjo kanalų sienoms ir esant mažam vėjo sklandumui, o tai gali įvykti tik ramiai kvėpuojant.
Turbulentinis tipas (sūkurys), kai paviršiaus dalys nuolat maišosi viena su kita, slėgis smarkiai padidėja. To reikėtų vengti dažnai kvėpuojant, sunkiai susirgus, pažeidžiant lygų kvėpavimo takų paviršių.
Vėjuotos atramos glūdi vėjo sklandumoje. Dėl to palaikymas yra dinamiškesnis. Vėjo sklandumas priklauso nuo kvėpavimo takų skersmens ir kvėpavimo intensyvumo.
Tarp statinės ir dinaminės atramos yra tęstinumas, kurį rodo kvėpavimo dažnis. Dažnai kvėpuojant dinaminė atrama didėja, o retai kvėpuojant atrama tampa statiška. Mingimal atrama veikia kvėpavimo dažniu 15 kartų per 1 įkvėpimą. Ir tai vadinama epne. Kadangi liga yra reta (vadinama bradipne, dažnai vadinama tachipne).
Automobiliai ir konteineriai.
Diskusijai apie legeninę ventiliaciją. apie išorės dikhannya vikoristuyut teisinių įsipareigojimų ir pajėgumų svarbą. Už šių rodiklių skaičių galima rasti nuorodų apie dabartinę ekonomiką. Dažniau dėmesys skiriamas fiziniam žmonių vystymuisi.
Lengvieji automobiliai:
1. PRIEŠ - kvėpavimas - oro kiekis, kuris atsiranda ir atsiranda ramaus kvėpavimo metu. DO = 500 ml. (300–900)
2. ROVD – rezervinė įkvėpimo paslauga – tai oro kiekis, kurį galima įkvėpti ramiai įkvėpus. ROVd = 1500 ml. (1,5–1,8)
3. ROvid - vaizdo atsarginės kopijos paslauga - tai informacijos kiekis, kurį galima pamatyti po pradinio vaizdo įrašo. ROVd = 1500 ml.
4. GO – perteklinis tūris – kuris prarandamas po maksimalaus matomumo. Galima nustatyti augant. GO = 1500 ml. (1,0–1,5)
5. KO – griūties tūris. Prarandu sveikatą po to, kai pargriuvau, kai pamatau per daug skolų. Todėl žmonės yra lengvi, nori vieną kartą pakvėpuoti vėju ir nepaskęsti prie vandens. Tai atitinka laivų medicinos praktiką. CV = 150 ml.
Automobilio talpos:
Be legalių tomų, iš viso yra 2 arba keli tomai:
1. OEL – veiksnumo legenda = 5150. OEL = DO + ROVS + ROvid + GO + KO
Pletizmografijos metodas arba dujų di...
2. VIT – gyvybinis gyvybingumas. Taip galima pamatyti maksimaliai įkvėpus. VC = IKI + ROV + ROVID = 3500 ml.
(3,5 - 5,0) patinas, (3,0 - 4,0) moteris.
3. IM. Vaizdas – maksimalaus vaizdo talpa – laikas, kurį galima pamatyti maksimaliu vaizdu ramiai įkvėpus. EMVid=DO+ROvid=2000ml. (2,0–2,3)
4. EMBC – maksimali įkvėpimo talpa. EMBC = PRIEŠ + ROBC = 2000 ml
5. FRC - funkcinis kojos pajėgumo perteklius - srityje, kuri yra prarasta kojose po ramios dienos. FFU=OO+ROvid=3000ml.
Funkciniai rodikliai ir veiklos testai.
Automobiliai ir konteineriai suteikia teisę apytiksliai nustatyti kvėpavimo aparato dydį. Išsamiau ir tiksliau apie kvėpavimo aparato būklę galima spręsti apie įvairius kojos funkcinius rodiklius ir skirtingą kojos svarbą.
Rodiklių jau yra daug, bet dažniau įstringate prasidėjus priepuoliui:
1. BH – dikhannya dažnis. Vidutiniškai 14 – 15 per 1 raundą, svyruoja nuo 20 iki 40. Kas rečiau ar dažniau, tas jau sunaikintas.
2. GD – glibina dikhannya – u v-kha. Kurį įkvepiant pasiima plaučiai.
3. MOD – hvilinny obsyag dikhannya – v-ha, kaip eiti per legenі su įprasta dikhannya: MOD=BH*GD/DO/=16*500=8000ml.
Sveikų žmonių paros norma svyruoja nuo 6 iki 8 litrų. MOD trunka ilgą laiką, kūno būklę ir augimą. Todėl, kai bus nustatytas MOD, jis bus lygus reikiamam DMOD tūriui.
DMOD – nurodoma pagal normogramą ir pagal empiriškai išvestas formules:
DMOD (žmonėms) = 3,2 * 5 m 2 (kūno paviršius)
DMOD (moterims) = 3,7 * 5 m 2 (kūno paviršius)
4. MVL - prie vėjo, kaip eina per legendą I a. su dihanni max giliai ir max dažnai.
(130-140 l/sw vyrams, 110-120 l/sw moterims)
5. RD – tarptautinių tarptautinių skrydžių ir sąlygų skirtumas
RD = MVL-MOD = 120 - 130 l
6. VC – tai VC padidėjimas iki kūno svorio.
VC/M = 75 ml/kg vyrams ir 65 ml/kg vyrams.
7. Maksimalus rotoriaus vėjo greitis – MSDVVD = 3,2 m/s
MSDV vaizdas = 2,8 m/s
8. AVL yra oro stiprumo rodiklis. Kas ištiks dujų mainų likimą, tai visiškai išeina. Dalis oro nedalyvauja dujų mainuose, bet dalis jo. Jis yra gerklės ir bronchų nosies ertmėje. Bronchiola. Šie laukiniai keliai vadinami negyva erdve ir kainuoja 150 ml. AVL = (DO-OMP) * RR = 350 * 16 = 5,6 l
MOD = 9 MOD = 9
1) BH = 30 2) BH = 15
TD = 300 ml TD = 600 ml
AVL! = 150 * 30 = 4,5 l AVL! = 450 * 15 = 6,75 l
Alveolių dihannija priklauso nuo dažnio ir gylio. Mirusi vieta vaidina svarbų vaidmenį:
1. buferis tarp alveolinio ir atmosferinio oro. Įkvepiant odą, likusi oro dalis absorbuojama į negyvąją erdvę, todėl alveolių oras mažai keičia savo sudėtį. Iki galo matau, kad alveolėse yra funkcinis perteklinis pajėgumas.
Kai įkvepiate, pakeičiamas ne visas alveolių audinys, o tik 1/9 jo. (3150 + 350)
2. mechaninio filtro vaidmuo. Įkvėpkite, priklijuokite prie gleivinės ir nuvalykite.
3. ore kas matoma, pasirodo
4. Temperatūros relės vaidmuo. Dikhanija yra apsaugota staigių temperatūros pokyčių metu.
Kol kvėpuojate, būkite atmosferos ore. Jogo sandėlis:
Apie 2 - 21%, 2 - 0,63%, N 2 - 79%.
Atmosferos vėjas, einantis laukiniais keliais, susimaišo su alveolių vėju, kuris yra alveoliniame vėjyje:
Apie 2 – 14 %, 2 – 5,5 %, N 2 – 79 %.
Alveolių oro saugojimas yra nuolatinis.
Kai matote alveolių paviršių, jis susilieja su negyvosios erdvės paviršiumi, tai yra O 2 - 16%, CO 2 - 4,5%, N 2 - 79%. Pagrindinis kojų ventiliacijos tikslas – užtikrinti alveolių oro padavimo stiprumą.
Dujų mainai kojose.
Dujos keičiasi tarp alveolių kvėpavimo takų, o kraujas išsiskiria alveolėse. Legeneva audinys ir kraujas yra padalinti į alveolių-kapiliarinį barjerą, kurį sudaro du ląstelių rutuliukai - endotelio rutuliukas ir epitelio rutulys, storis 0,5 mikrono. Per 1 sekundę CO 2 ir O 2 praeina per strypą per 1 sekundę, alveolių oro ir kraujo kaupimasis išlyginamas. Užtvaras pasižymi dideliu dujų įsiskverbimu.
Alveolių skaičius didelis, viename plautyje jų yra 300–400 mln., požeminis plotas – 80–100 m2. Per alveolių paviršių per 1 min. 250 ml 2 patenka į organizmą, o 250 ml 2 pašalinama.
Reikalingas IOC – 5 l. kraujo (šiek tiek).
Dalinis slėgis svarbus dujų mainams. I dujų įtampa.
Dalinis slėgis yra slėgis, kuris patenka į dalį dujų bake, jei dujos yra viduryje, tada dujų slėgis viduryje vadinamas įtempimu.
Dalinis slėgis alveoliniame ore: 760-50 = 710 mmHg.
P O2 = 710 * 14/100 = 100 mmHg.
P CO2 = 710 * 5,5 / 100 = 40 mm.
P N 2 = 575 mm Hg.
Dujų įtampa veniniame kraujyje: Pro 2 – 40, CO 2 – 46
Arteriniame kraujyje: Pro 2 – 100, CO 2 – 60
Audiniams Pro 2 – 0, CO 2 – 60
Dujų difuzija atsiranda dėl akivaizdaus skirtumo tarp dalinio slėgio ir dujų įtempimo.
Dujos pasklinda į mažesnę spaustuką. Kojos alveolėse O 2 patenka į veninį kraują, o CO 2 teka per gradientą esant 6 slėgiui. Šio gradiento pakanka 200 ml 2 pašalinti iš organizmo.
Užtvaros prasiskverbimas ne visoms dujoms yra vienodas. „Pro 2“ vienam ciklui naudokite 25 ml, tada per juostą per ciklą. galite praleisti 25 * 60 = 1500 mol O 2.
Normalus = 250 ml.
Dujų mainai vyksta dėl skirtumo tarp dalinio dujų slėgio alveoliniame ore ir jų įtampos veniniame kraujyje. Dujų mainus palengvina didelis dujų barjero įsiskverbimas.
Dujų mainų dujomis tikslas yra pakeisti PRO 2 tiekimą į sluoksnį ir pašalinti CO 2. Nustatykite keitimo kursą į vidutinį 250 ml 2, 200 ml 2 /x.
Dujų transportavimas yra kruvinas.
100 ml arterinio kraujo turi Pro 2 = 20 ml. 2 = 52 ml.
100 ml veninio kraujo Pro 2 = 12 ml. 2 = 58 ml.
Kai kurios kraujo dujos vėl pasisavinamos fiziškai susilpnėjus.
100 ml kraujo padalinama į 0,3 ml 2 1 ml N 2 ir 2-3 ml. 2. Didžioji dalis dujų patenka iš mezgimo stoties.