Nemalonus vienkartinės pojūtis gerklėje ryjant yra žinomas daugeliui. Tokiu atveju žmogus nuolat patiria diskomfortą, kad ir ką jis darytų, ar tik tam tikroje padėtyje (pavyzdžiui, gulėdamas ant nugaros ar sėdėdamas palenkęs galvą). Šį simptomą dažnai lydi pasunkėjęs kvėpavimas ir su juo susijęs mirties baimės dėl uždusimo jausmas, taip pat noras atsikosėti. Kai kurie yra tikri, kad gumulas gerklėje atsirado jiems netyčia užspringus, o kiti šis jausmas atsirado netyčia, be aiškios priežasties.
Tačiau kas vis dėlto sukelia šio nesuprantamo simptomo, sukeliančio nerimo jausmą, atsiradimą? Tai mes bandysime suprasti šiame straipsnyje.
Ligos atsiradimo priežastys
Pagrindinius šios būklės vystymosi veiksnius galima sujungti į dvi grupes, o tada, atsižvelgiant į tam tikrų paciento simptomų buvimą, galima atlikti diferencinę diagnostiką.
Pirmoji grupė apima somatines priežastis. Jų atsiradimą lemia tiesioginė tam tikrų veiksnių įtaka organizmui, kurio veikimas sukelia objektyvius pojūčius. Jie apima:
- gūžys (skydliaukės padidėjimas), kuri suspaudžia kaklo organus ir apsunkina kvėpavimą ir rijimą;
- diafragminė išvarža;
- gastroezofaginio refliukso atsiradimas (maisto grįžimas iš skrandžio atgal į stemplę);
- svetimkūnis, kaklo trauma;
- neigiama reakcija vartojant bet kokius vaistus;
- nervų sistemos pažeidimai, sukeliantys neurologinių sutrikimų vystymąsi;
- navikai (gerybiniai ar piktybiniai);
- nutukimas.
Kaklo patinimas yra viena iš gumbo pojūčio priežasčių
Be viso to, kas išdėstyta pirmiau, dėl vietinio uždegiminių procesų vystymosi gali būti jaučiamas gumbas. Tai apima: limfmazgių padidėjimą sergant bet kokia infekcija, laringito ar faringito komplikaciją, pūlingo tonzilito, abscesų atsiradimą ir kt. Alergija, ypač prasidedanti Quincke edema, taip pat dažnai yra priežastis, dėl kurios žmogus jaučia palaipsniui augantį gumbą. Tačiau šis jausmas yra laikinas. Po kurio laiko jis virsta spazmu ir sukelia uždusimo priepuolį. Šis simptomas taip pat gali pasireikšti prieš prasidedant aritmijai. Po priepuolio jis paprastai praeina.
Antroji veiksnių grupė, dėl kurios pacientui sunku nuryti, yra psichogeninės priežastys arba psichogeniniai sutrikimai. Paprastai jie pasireiškia depresijos, neurozės ar kitos psichinės patologijos fone. Savo ruožtu jie gali atsirasti dėl pernelyg didelio psichoemocinio streso, sunkaus streso ar nuovargio, miego ir poilsio trūkumo, aklimatizacijos problemų ir kitų priežasčių.
Norėdami paaiškinti sunkumo jausmo atsiradimą ryjant, šiuo atveju faktas yra tas, kad dėl depresinių ir stresinių sutrikimų atsiranda gerklės raumenų spazmas. Būtent jis sukelia gumbo buvimo jausmą.
Nemalonaus pojūčio vystymosi mechanizmas
Jausmas, kad žmogus turi gumulą gerklėje, yra subjektyvus smegenų suvokimas iš signalų, gaunamų iš šios zonos, ir suvokiamas kaip nuolatinis ar protarpinis obstrukcija, trukdanti ryti ir normaliai kvėpuoti.
Iš viso išskiriami du šių simptomų vystymosi rezultatai ir jie priklauso nuo to, kaip stipriai diskomfortas paveiks elgesį ir pakeis paciento gyvenimo veiklą:
- Gumbas jokiu būdu netrukdys normaliai funkcionuoti visoms paciento sistemoms ir organams ir neturės įtakos jo kasdieniam elgesiui.
- Pacientui taps sunku ir net skausminga nuryti, atsiras valgymo sutrikimų ir bus uždusimo baimė.
Pirmasis variantas priverčia pacientus susimąstyti galimos priežastys tai, kad kažkas jiems trukdo, ir turi būti apžiūrėtas gydytojo, ar nėra svetimkūnio. Antrasis, kaip jau minėta, yra dėl neurozinių sutrikimų ir reikalauja ypatingo dėmesio pacientams.
Gumbelio gerklėje priežasčių diagnozė ir gydymas
Nė vienas tikslios diagnozės apibrėžimas neapsieina be testų paskyrimo ir įvairių tyrimų. Jei rijimo metu atsiranda nemalonių pojūčių ir kitų dirginančių veiksnių, gydytojas gali reikalauti atlikti:
- įvairūs burnos ertmės, tonzilių, liežuvio, gerklų, skydliaukės, limfmazgių tyrimo metodai;
- bendra kraujo ir šlapimo analizė;
- biocheminis kraujo tyrimas;
- tam tikrų skydliaukės hormonų procentinės analizės;
- kaklo fluoroskopija;
- kompiuterinis arba viršutinio stuburo magnetinio rezonanso tyrimas.
Ultragarsas yra vienas patikimiausių skydliaukės diagnostikos metodų
Pacientas, kuris nerimauja dėl nuolatinio seilių komos, turėtų būti pasirengęs, kad jam teks aplankyti kelių skyrių gydytojus, būtent ENT, neurologą, endokrinologą ir onkologą. Jei nė vienas iš specialistų nepastebi patologijos, priežasties reikėtų ieškoti tarp psichogeninių negalavimų, o tai reiškia, kad būtina apsilankyti ir pas psichoterapeutą.
Pagrindinis nemalonaus pojūčio rijimo gydymo būdas yra vegetatyvinės korekcijos įgyvendinimas, taip pat priemonių rinkinys, siekiant sumažinti nervų ir raumenų jaudulio ir nerimo intensyvumą. Be to, gydytojas turi pašalinti įvairias kvėpavimo sistemos destabilizacijos apraiškas, kurios dažniausiai sukelia baimę pacientams.
Pirmiausia, specialistas turi pašalinti paciento organinių problemų buvimą - ryklės ir gerklų, stemplės ligas, buvimą juose svetimkūniai... Išskyrus visas somatines ligas ir kitas realias priežastis, dėl kurių pacientui gali būti sunku nuryti, gydantis gydytojas turėtų rekomenduoti psichoterapeuto konsultaciją. Pastarasis padės atsikratyti nemalonaus pojūčio gerklėje skiriant vaistus arba paskiriant atsipalaidavimo ir psichoterapijos seansus.
Nustačius pagrindinę priežastį, nustatant teisingą diagnozę ir gydymo eigą, pacientas galės visiems laikams atsisveikinti su erzinančiu pojūčiu ir kvėpuoti laisva krūtine.
Skaudu nuryti, tarsi gumbas gerklėje, būtent su tokiu skundu pacientai kreipiasi į otolaringologą. Jei atsigręžiame į istoriją, tai mūsų protėviai kartu su isterija tyrė gumbą gerklėje, nes tai buvo priskirta nervinėms ligoms. Hipokrato eroje gumbas gerklėje buvo vadinamas ryklės rutuliu ir buvo tikima, kad šis negalavimas pasireiškia tik moterims. Tačiau netrukus tapo visiškai aišku, kad gumbo atsiradimą gerklėje žmogaus psichinė būsena sukelia tik kai kuriais atvejais, o nemalonūs pojūčiai gumulo gerklėje forma pasireiškia tiek vyrams, tiek moterims.
Skaudu nuryti, bet gerklės neskauda - kas tai?
Šiandieninė PSO statistika rodo, kad šią problemą turi 45 proc. Šiuolaikinių žmonių. Pirmasis gydytojas, apžiūrintis pacientą, turintį šių skundų, yra otorinolaringologas. Savo ruožtu jis turi pašalinti visas somatines ligas, kurias sukelia įvairių uždegiminių procesų pasireiškimas.
Yra žinoma, kad gerklės skausmo priežastys, dažnai lydinčios diskomforto jausmą gumulo gerklėje pavidalu, gali būti ne tik kai kurios specifinės ENT ligos. Be to, šio nemalonaus pojūčio rezultatas gali būti virškinamojo trakto ligų, įskaitant gastroezofaginį refliuksą, apraiška.
Be to, vienkartinės gerklės pojūtis su skausmu ar be rijimo gali būti:
Jei kalbėsime apie psichogenines gumulo gerklėje priežastis, tai šį nemalonų pojūtį gali sukelti bet kokio psichikos sutrikimo pasekmė. Dažnai gumbas gerklėje atsiranda žmonėms, sergantiems neuroze, taip pat pacientams, kurie dažnai serga depresija. Ir tik retais atvejais vienkartinė gerklė yra endokrininės ar psichinės ligos pasekmė. Yra žinoma, kad vienkartinė gerklė dažnai yra didelių emocinių išgyvenimų priežastis, taip pat pastebima dažnai ir daug keliaujančių žmonių, o tai reiškia, kad jie periodiškai aklimatizuojasi.
Skaudu nuryti Adomo obuolį
Deja, šiandien daugelis gydytojų pacientams, kurie skundėsi, kad jiems skauda rijimą Adomo obuolių srityje, nustatant nuviliančią diagnozę. Taigi beveik 50% panašių simptomų turinčių žmonių pastebima vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija, kuri šiuo atveju išsiskiria kaip atskira liga, kurią dažnai sukelia sutrūkinėjusi žmogaus nervų sistema. Tačiau tuo pačiu metu vegetatyvinė-kraujagyslinė distonija yra tik kai kurių rimtų nervų sistemos ligų simptomatologija, nes ji tiesiog negali egzistuoti kaip savarankiška liga.
Štai kodėl pacientas kreipiasi į ENT, o gydytojas nenustato jokios patologijos pagal savo specializaciją, tada jis siunčia pacientą konsultuotis su neurologu. Tai daroma siekiant atmesti visas užuominas apie nervų sistemos ligas. Tada gydantis gydytojas pateikia siuntimą endokrinologo ir onkologo apžiūrai, kad būtų išvengta vėžio išsivystymo, taip pat su skydliaukės veikla susijusių patologijų, nes visos minėtos ligos gali sukelti gerklės skausmą, kuris taip pat gali būti kartu su diskomfortu gumbo forma gerklėje. Idealus variantas būtų, jei gydantis gydytojas paskirtų išsamų paciento, kuris kreipėsi į jį su šia simptomatologija, tyrimą.
Taigi, apibendrinkime visa tai, kas išdėstyta pirmiau. Kaip jau žinote, gerklės skausmo priežastis, kurią lydi nemalonūs pojūčiai gumbelio gumbo pavidalu, gali būti ankstesnis stresas.
Ta pati simptomatologija gali pasireikšti ir depresijos būsenos asmenyje. Tokiais atvejais šio nemalonaus jausmo atsiradimas neturi nieko bendra su bendru viso organizmo ar atskirų jo organų funkcionavimu. Ilgalaikė patirtis, depresija, stresinės situacijos gali sukelti nevalingą kaklo stuburo raumenų susitraukimą ir taip sukelti nemalonų pojūtį, kurį neuropatologai vadina „isterišku gumbu“. Šiandien taip pat sužinojote, kad gumbas gali sukelti skydliaukės padidėjimą (autoimuninį tiroiditą) arba difuzinį gūžį, kai diagnozavo gydytojas, skiriami jodo turintys vaistai.
Dažnai gerklės skausmo priežastis Adomo obuolių srityje gali būti ankstesnė trauma, kuri prisidėjo prie nedidelio kaklo slankstelių pasislinkimo, taip pat užsitęsusio intensyvaus kosulio, širdies ir kraujagyslių ligų bei su virškinimo sistema susijusių ligų. Nepaisant to, kokia yra šio nemalonaus pojūčio priežastis, kartais net trukdanti visaverčiam gyvenimui, tikrąją patologiją įmanoma nustatyti tik atlikus pilną diagnozę, po kurios gydytojas paskirs vienintelę teisingas gydymas specifinė liga, vedanti pacientą į šį diskomfortą.
Ką daryti, jei skauda nuryti, bet gerklė neskauda?
Turėtumėte žinoti, kad gumulą gerklėje gali sukelti karcinofobija, tai yra baimė susirasti vėžį. Vien mintis apie galimą vėžinę neoplazmą veda žmones į paniką, dėl kurios pacientas pajunta gerklę išriedėjusį gumulą. Bet kokiu atveju, jei dažnai jaučiate nemalonius pojūčius skausmo ir gumulo gerklėje forma, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes tai gali būti tik nepastebimas kai kurių rimtesnių ligų simptomas.
Gerklės skausmo priežastys ryjant
Faringitas
Ši liga sukelia uždegiminis procesas gerklėje, kuri praryjant išprovokuoja gerklės skausmą. Žmogus skundžiasi temperatūros pakilimu, bet ne stipriu. Tikėtini ryklės sausumo pojūčiai, įvairūs dilgčiojimo pojūčiai ir skausmo grįžimas į ausies sritį. Lėtinę faringito formą lydi rijimo pasunkėjimas ir ausų užgulimas.
Angina (tonzilitas)
Daugelis gerai žinomų ligų išprovokuoja ir gerklės skausmą rijimo metu. Liga išsivysto dėl tonzilių uždegimo dėl infekcijos. Be to, sergant tonzilitu, atsiranda galvos skausmas, mieguistumas ir karščiavimas.
Herpetinė gerklės forma sukelia skausmas gerklėje su galvos ir raumenų skausmu. Pacientas gali pykinti, o kūno temperatūra gali siekti 40 laipsnių. Šios rūšies ligos dažniausiai būna mažiems vaikams. Sergant lėtine angina (paratonzilitu), tonzilėse atsiranda audinių uždegimas, kuris taip pat provokuoja stiprus skausmas rijimo procese. Šis skausmas gali spinduliuoti ausis ir dantis. Temperatūra paprastai nėra aukšta, tačiau pastebimi galvos skausmai.
Galima krūtinės anginos komplikacija gali būti ryklės abscesas, kuris yra laisvų audinių ir limfmazgių uždegimas. Šiuo atveju taip pat pastebimas skausmas ryjant, sunku kvėpuoti per nosį, karščiavimas ir nosies balsas. Reikėtų pasakyti, kad skausmas yra toks stiprus, kad burna atsidaro tik prireikus.
Laringitas
Ši būklė yra gerklų uždegimas, sukeliantis skausmą, kvėpavimo takų sausumą, kutenimą ir švokštimą. Kai kuriais atvejais balsas gali išnykti.
Svetimkūniai
Prastai sukramtyto maisto gabalėliai, žuvies kaulai, javų elementai - visa tai gali sukelti skausmą ryjant, jei nesėkmingai nusileidžia gerkle. Maži vaikai gali įsidėti mažus žaislus į burną, todėl pašalinis daiktas įstringa piriforminiame sinuso ar tonzilių audinyje. Tokiu atveju iškart atsiranda veriantis skausmas. Vėliau rijimas tampa skausmingas, atsiranda kosulio ir užspringimo priepuoliai.
Įvairūs navikai ir uždegimai
Tokie reiškiniai gali sukelti gerklės skausmą. Šiuo atveju navikai, kurie sukelia skausmą, gali būti kaimyniniuose organuose. Kartais skausmas ryjant atsiranda net dėl \u200b\u200bstemplės pažeidimo... Pavyzdys galėtų būti gastroezofaginis refliuksas, kai skrandžio turinys ir druskos rūgštis yra išmetami į stemplę. Tokiais atvejais reikia atlikti išsamų gydytojo tyrimą ir nustatyti pagrindinę ligos priežastį.
Traumos, nudegimai ir alerginės reakcijos
Skausmingi pojūčiai ryjant gali būti įvairių traumų ar alergenų veikimo priežastis. Net maistas ar dulkėta aplinka gali vaidinti antraeilį vaidmenį. Garsus riksmas ar ilgalaikis dainavimas gali pakenkti gerklų raumenims.
Esant temperatūrai
Gerklų skausmus taip pat gali lydėti kūno temperatūros padidėjimas. Paprastai tai sukelia ARVI ir kitos ligos, dėl kurių atsiranda uždegiminiai procesai gerklėje, ausyje ir nosyje. Tokio uždegimo rezultatas yra skausmas ir padidėjusi temperatūra kūno apsaugos mechanizmui nuo ligos sukėlėjo.
Tokios ligos apima:
- Faringitas;
- Laringitas;
- Tonzilitas;
- Kai kurios bronchito formos;
- Sinusitas su gerklės skausmu;
- Tam tikri gripo virusai.
Gydymas
Dėl veiksmingas gydymas gerklės skausmas turi nustatyti priežastį. Priežasties pašalinimas pašalins ir skausmą.
Jei skausmas nėra lėtinis ir temperatūra nėra ypač aukšta, greičiausiai provokuojantis veiksnys yra ARVI. Paprastai tai lydi sloga ir kosulys. Jei neturite laiko ar labai reikia kreiptis į gydytoją, o liga stipriai nepažeidžia kūno, tuomet galite kreiptis į savarankiškus gydymo metodus. Norėdami tai padaryti, turite gerti daug šilto skysčio (arbatos su uogiene) ir vartoti tabletes nuo gerklės skausmo. Dėl rimtesnių apraiškų reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją, kuris paskirs specialius vaistai pašalinti pagrindinę ligos priežastį.
Degimo pojūtis, prakaitas ir gerklės skausmas rijimo metu yra žinomas kiekvienam žmogui. Šis simptomas lydi labiausiai kvėpavimo takų ligos ir gali pasireikšti net esant įprastai hipotermijai ar įkvėpus užteršto oro. Tuo pačiu skausmas ryjant gali rodyti pavojingas ne tik kvėpavimo sistemos, bet ir kitų gyvybiškai svarbių kūno sistemų ligas. Todėl šio reiškinio nereikėtų ignoruoti, ypač jei skausmas ryjant nepraeina per kelias dienas.
Skausmingų pojūčių priežastys ryjant
Galimos gerklės skausmo priežastys:
- Bakterinės infekcijos (dažniausiai stafilokokinės ir streptokokinės), kai uždegimas ir skausmas atsiranda dėl aktyvaus bakterijų dauginimosi ant viršutinių kvėpavimo takų gleivinės. Rijimo skausmą paprastai lydi streptokokinis gerklės skausmas ir ūminis bakterinis tonzilitas.
- Kvėpavimo sistemos virusinės ligos (ARVI, gripas, virusinis faringitas, virusinis tonzilitas), kurios gali pasireikšti be karščiavimo. Su jais pacientams beveik visada sunku ryti, deginimo pojūtis, prakaitas ir sausumas gerklėje. Gerklės skausmą taip pat gali sukelti patogenai infekcinė mononukleozė, tymai, vėjaraupiai, paragripas.
- Alerginės reakcijos, kai gali būti lokalus ryklės ir gerklų gleivinės uždegimas. Šiuo atveju skausmas ryjant atsiranda dėl ryklės dirginimo alergijos priepuolio metu.
- Svetimkūniai, patekę į gerklę valgydami (nekramtyto maisto gabalėliai, žuvies kaulai, javų lukštai) arba netyčia riję smulkius daiktus, kurie gali įstrigti piriformos sinuso ar tonzilių audiniuose, išprovokuoti gerklės dirginimą ir veriantį skausmą bei sukelti skausmingą rijimą prisitvirtinus kosuliui. ir uždusimo priepuoliai.
- Kvėpavimo takų dirginimas dėl dūmų ar sauso oro. Įkvėpus sauso patalpų oro šildymo sezono metu, kai kvėpuojant ir ryjant padidėja nosiaryklės krūvis, gali atsirasti prakaito ir gerklės skausmas. Kai dirgina nosiaryklę, gerklė paprastai nėra raudona, tačiau jaučiamas skausmas. Dulkėtas ar dūminis oras, taip pat cigarečių dūmai įkvėpus, taip pat gali sukelti skausmą nuryti.
- Įtaka kvėpavimo takai dirginančios medžiagos ( narkotikai, aštrus maistas, stiprūs alkoholiniai gėrimai, nuodingų medžiagų garai).
- Trauminiai gerklų ir ryklės pažeidimai (nudegimai, įbrėžimai) arba ryklės, gerklų, stemplės ir gretimų organų navikai.
- Gerklų ir ryklės raumenų pervargimas garsiai rėkiant ar ilgai dainuojant.
Skausmo jausmas ryjant gali pasireikšti esant daugybei gerklės ir stemplės ligų, taip pat šalia esančių organų (stomatitas, periofaringinis abscesas, gastroezofaginis refliuksas, tiroiditas, stemplės ar skrandžio nudegimai). Vaikui rijimo gerklės priežastis gali būti vaikų užkrečiamos ligos: tonzilitas, skarlatina, faringotonzilitas, kiaulytė. Tai apsunkina vaikų rijimą ir kalbėjimą.
Ką daryti, jei ryjant atsiranda gerklės skausmas?
Norėdami sušvelninti rijimo metu atsirandantį skausmą, turėtumėte kruopščiai kramtyti ar valgyti tyrę su maistu ir vengti valgyti per šaltą ar per karštą maistą.
Norint nustatyti, kaip gydyti gerklės skausmą, atsirandantį ryjant, būtina apsilankyti pas gydytoją, kuris nustatys tikslią ligos priežastį ir paskirs tinkamą terapiją. Kadangi ši būklė gali išprovokuoti įvairias diagnozes, vaistų vartojimas turėtų būti patogenetiškai pagrįstas. Narkotikų gydymas gerklės skausmas apima antiseptinių vaistų vartojimą purškalų ir skalavimo tirpalų pavidalu, analgetikus, imunostimuliatorius, homeopatinius vaistus, antibakterinius vaistus.
Siekiant palengvinti gerklės skausmą, pacientui skiriamos fizioterapinės procedūros: lazerio terapija, skirta sumažinti pažeistos vietos patinimą, arba tonzilių ultragarsinis drėkinimas ir galinė siena ryklė, turinti antiseptinį poveikį ir padedanti sumažinti patinimą ir uždegimą.