Šiandien nėra vaistų nuo narkotikų, kurių gresia kovos su korupcija institucijos. O „Nise“ užima vietą veiksmingiausių gydymo būdų reitinge. Tabletės tikrai padeda palengvinti pagrindinius tam tikrų ligų simptomus. Todėl daugeliui pacientų reikia informacijos apie vaisto laikymą ir vartojimą, taip pat apie galimą šalutinį poveikį.
"Nise" (tabletės): sandėlis ir vipusu forma
Šis vaistas yra apvalių, abipus išgaubtų tablečių pavidalu su lygiu paviršiumi ir balta, o kartais su gelsva danga. Pagrindinė augalo veiklioji medžiaga yra nimesulidas. Odos tabletėje yra 100 mg pagrindinės veikliosios medžiagos. Be kitų sudedamųjų dalių, kukurūzų krakmolo, magnio stearato, kalcio vandenilio sulfato, natrio karboksimetilkrakmolo, mikrokristalinės celiuliozės, taip pat talko ir gaubtinės silicio dioksido.
Pagrindinis vaisto poveikis
Akivaizdu, kad su savo linksmais autoritetais jie neturi jokios įtakos žmogaus organizmo ypatumams. Šis vaistas yra ne kas kita, kaip nesteroidinis priešuždegiminis agentas. Nimesulidas selektyviai slopina fermentus, dalyvaujančius prostaglandinų, dar vadinamų uždegimo ir skausmo mediatoriais, sintezėje. Be to, jie veikia ne tik tiesiogiai uždegimo vietoje, bet ir blokuoja skausmo impulsų laidumą nugaros smegenyse. Na, vaistas malšina uždegimą ir malšina skausmą. Be to, nimesulidas slopina histamino išsiskyrimo procesą alerginės reakcijos metu ir pagreitina kremzlinio audinio sunaikinimą. Didžiausia pagrindinės veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje stebima praėjus 15-25 metams po vartojimo. Vaistas ir jo metabolitai organizme nesikaupia – smarvę greitai pašalina alkoholis.
Vikoristanas
Beprotiška, kad daugelis pacientų turi maitintis, jei reikia vartoti „Nise“ (tabletes). Kuo šis vaistas padeda? Pirmoje vietoje kovojame su įvairiais sisteminiais raumenų ir kaulų sistemos pažeidimais bei ligomis. Zocrema ir kremai padeda sumažinti skausmą ir palengvinti uždegimą sergant reumatoidiniu artritu, taip pat podagra, kurią lydi stiprus galvos skausmas. Be to, vaistas Vicorist vartojamas psoriazės sukeltam kitų tipų artritui, zocrema, gydyti. Indikacijos prieš vartojimą yra stiprus raumenų skausmas, nepriklausomai nuo priežasties. Vaistą "Nise" dažnai vartoja žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip mialgija, neuralgija, bursitas, osteoartritas, sausgyslių uždegimas, osteoartritas, tendinitas. Kaip pirmoji pagalba tabletės naudojamos esant įvairioms traumoms, pavyzdžiui, užsikimšus raumenims, plyšusiems, patempus raiščiams.
Vaistas vartojamas dėl bet kokios priežasties, įskaitant galvos skausmą ir dantų dygimą, nepriimtiną menstruacijų metu, diskomfortą po operacijos. O veido skeveldros išteptos karščiavimą mažinančiu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu, kuris skirtas infekcinėms ligoms, kurias lydi karščiavimas ir karščiavimas.
Tabletės "Nise": instrukcijos nuo stagnacijos
Žinoma, vaistą rekomenduojama vartoti prieš tai pasitarus su gydytoju, kad gydytojas galėtų įvertinti Jūsų sveikatos būklę ir nustatyti, ar nėra kontraindikacijų. Vyresniems nei dvylikos metų vaikams ir suaugusiems pacientams rekomenduojama dozė yra viena tabletė du kartus per parą. Ypatingais atvejais dozę galima padidinti iki keturių tablečių. Paimkite jų pėdsakus prieš valgį arba po valgio, gerdami daug vandens.
Kokios yra kontraindikacijos?
Ne visi pacientai gali vartoti vaistinį preparatą „Nise“. Tabletės yra griežtai draudžiamos pacientams, kurie yra alergiški bet kuriai vaisto sudedamajai daliai. Be to, prieš vartojant kontraindikacijas, žolelių takuose turi būti tam tikrų ligų, įskaitant virusines infekcijas ir kraujavimą. Liki nerekomenduojama vartoti žmonėms, kuriems yra sunkus kepenų ir nirvanijos trūkumas. Vaisto taip pat negali vartoti žmonės, sergantys dekompensuotu širdies nepakankamumu, progresuojančiomis regėjimo sistemos ligomis, uždegiminėmis žarnyno ligomis, įskaitant virulentinį kolitą ir Krono ligą. Alkoholizmas ir piktnaudžiavimas narkotikais taip pat yra kontraindikuotini. Veidai nenaudojami jaunesniems nei dvylikos metų vaikams, taip pat nėščioms žmonoms ir krūtimi maitinančioms motinoms gydyti. Vaistas skiriamas atsargiai žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, staziniu širdies nepakankamumu ir širdies ir kraujagyslių ligomis.
Galimas šalutinis poveikis
Svarbu pažymėti, kad nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios vartojant šį priešuždegiminį vaistą, registruojamos ne taip dažnai. Tablečių vartojimas gali sukelti tokią žalą:
- Kai kuriais atvejais vaistas sukelia alerginę reakciją, kurią lydi dilgėlinė, anafilaksija ir angioedema.
- Retai pasireiškia sumišimas, galvos skausmas, mieguistumas, nervingumas ir košmarai.
- Kai kuriems pacientams vaisto vartojimas gali sukelti patinimą, odos pažeidimus, įskaitant odos uždegimą, intersticinį nefritą ir trūkumą.
- Dažniausias šalutinis poveikis yra nuobodulys, vėmimas ir viduriavimas. Didžioji dalis gydymo yra susijusi su vidurių užkietėjimu ir vidurių pūtimu. Pacientai dažnai patiria pilvo skausmą, šlapimo takų infekcijas, kraujavimą ir gastritą.
- Kai kuriais atvejais kepenyse nurodomas skysčių vartojimas. Šalutinis poveikis gali būti cholestazė, pankreatitas ir hepatitas.
- „Nise“ gali pakenkti kraujotakos ir širdies ir kraujagyslių sistemoms, įskaitant bronchų spazmą, asfiksiją, arterinę hipertenziją, tachikardiją ir kraujavimą.
- Kitas šalutinis poveikis gali būti neryškus matymas, anemija, hipotermija ir protinis silpnumas.
Vaistų perdozavimas: simptomai ir gydymas
Beprotiška, besaikis vaisto vartojimas gresia perdozavimu. Simptomai yra nuobodulys, vėmimas, mieguistumas ir apatija. Kai kuriais atvejais gali atsirasti kraujavimas iš skolio-žarnyno trakto. Vaistas „Nise“ (tabletės) taip pat gali skatinti arterinį spaudimą ir sukelti hipotirozę. Pastebėjus pirmuosius ligos požymius, pacientą būtina nuvežti pas gydytoją. Tiems, kurie nežino specifinio priešnuodžio, turėtų būti taikoma palaikomoji ir simptominė terapija. Jei nuo vaisto vartojimo nepraėjo daugiau nei keleri metai, išplaukite mėgintuvėlį ir paskirkite pacientui vartoti nešiklius ir sorbentus (aktyvuotą vugilą).
Šiek tiek papildomos informacijos apie dangų
Vaisto atplaišos gali sukelti sumišimo, mieguistumo ir silpnumo priepuolį, tada išgėrus nerekomenduojama vairuoti ir valdyti mechanizmų, kuriems reikės tikslios ir greitos reakcijos. Reikia pažymėti, kad vyresnio amžiaus žmonės turi akivaizdžių kontraindikacijų – tokius pacientus reikia nuolat stebėti. Jei kepenys visiškai išdžiūvo, gali tekti reguliariai tikrinti orkaitę.
Nise (NISE, nice, nemesulide, nemesil) – kitos kartos inhibitorių nesteroidinis vaistas nuo skausmo (NVNU), vartojamas įvairios etiologijos skausmo sindromams malšinti.
Farmakologinis Nise poveikis
Aktyvus Nise komponentas yra specifinė arba labai selektyvi ciklooksigenazės (COX) fermento izoforma – dumplių-anilino klasės COX-2. Liki pasižymi priešuždegiminiu, analgeziniu ir karščiavimą mažinančiu poveikiu, todėl pagerina virškinimo trakto saugumą.
Jei reikia instrukcijų (srautinio perdavimo):
- Prostaglandino E2 apšvietimas uždegimo viduryje centrinės ir periferinės nervų sistemos struktūrose - E2 koncentracijos sumažėjimas slopina EP tipo prostaglandinų receptorių aktyvumą, o tai suteikia priešuždegiminį ir analgetinį poveikį;
- Endoperoksidų ir tromboksano A2 sintezė – slopina trombų susidarymą;
- sumažina histamino kiekį – mažina bronchų spazmų lygį;
- Interleukino-6, urokinazės, metaloproteazių (kolagenazės, elastazės) sintezė – pereina proteoglikanų skilimą ir dėl to kremzlės audinio kolageno skaidymą;
- Mieloperoksidazės aktyvumas skatina toksinų išsiskyrimą po rūgščių skaidymosi ir suteikia antioksidacinį poveikį.
Šalutinį poveikį galima sumažinti šiek tiek infuzuojant Nise, kuris yra natūralus prostaglandino E2 ir arachidono rūgšties tirpalas. Fosforilinant Nise aktyvuojami gliukokortikoidų receptoriai. Tam naudojamas stipresnis priešuždegiminis vaistas.
Naisei būdingas aukštas įsisavinimo lygis, kuriam esant suvalgyti ežiukai, kurie nepasiekia įsisavinimo stadijos, sumažina jo likvidumą. Didžiausia vaisto koncentracija plazmoje registruojama praėjus 1,5-2 metams po vartojimo.
Vipuku forma Naiza
Neabejotina, kad vaistas turi skirtingų formų ir išleidimo privalumus. Tai iš esmės padidina vaistų vartojimo sąlygų skaičių ir didesnį ligų, kurioms jis gali padėti, sąrašą.
Vipusu forma:
- Nise tabletės. Migla 100 mg nimesulido. Lizdinėje plokštelėje yra 10 vienetų;
- Nise disperguojamosios tabletės. Migla 50 mg nimesulido. Lizdinėje plokštelėje yra 10 vienetų;
- Nise geriamoji suspensija. Išpilstykite 50 mg nimesulido į 5 ml. Buteliukas 60 ml, specialus puodelis dozavimui;
- Gel Nise 1% išorinei stagnacijai. Išpilstykite 10 mg nimesulido 1 g. Vamzdelis 20 g ir 50 g.
Nise tabletes rekomenduojama vartoti suaugusiems, turintiems įvairių skausmo sindromų ir įvairių judesių. Nise suspensija yra naudinga vaikų ir vaikų skausmui malšinti. Jei jums reikia NVNU dėl išorinės sąstingio, stebuklingas pasirinkimas yra Nise gelis. Gelyje nėra kibirkščiuojančių komponentų, todėl rekomenduojama nedelsiant gydyti osteochondrozę, osteoartrozę, radikulitą. Nise gelis taip pat padeda esant raiščių ir sausgyslių uždegimams, potrauminiam minkštųjų audinių uždegimui, bursitui ir užsikimšusioms vietoms.
Indikacijos zastosuvannya Naiza
Prieš mirkydami vonioje, žinokite instrukcijas, indikacijas:
- Įvairių etiologijų artritas – reumatoidinis, psoriazinis ir ankilozinis spondilitas, podagra;
- Artralgija;
- Suglobovo sindromas su lėtiniu podagra ar reumatu;
- Reumatinės ir nereumatinės eisenos mialgija;
- Bursitas, sausgyslių ir raiščių uždegimas;
- Osteoartrozė, osteochondrozė, radikulopatija;
- Radikulitas, lumbago, ishias;
- potrauminiai raumenų ir kaulų sistemos bei minkštųjų audinių uždegimai, raiščių plyšimai ir tempimas;
- Skausmingi vaikščiojimo sindromai – trauminiai, pooperaciniai, taip pat galvos skausmai, dantų skausmas, algodismenorėja;
- karščiavimas;
- Infekcinė uždegimo liga.
Kontraindikuotinas iki stagnacijos
Kontraindikacijos prieš naudojant Nise, vadovaukitės šiomis instrukcijomis:
- Virazkovo sklero-žarnyno trakto liga virškinimo trakto fazėje;
- Pechinkovos trūkumas;
- Nirkovos nepakankamumas;
- Aspirino triada;
- Nuolatinis širdies nepakankamumas;
- 2 tipo cukrinis diabetas;
- Padidėjęs jautrumas lipidų komponentams;
- Arterinė hipertenzija;
- Vagility, laktacija.
Vaikams iki 2 metų vaisto vartoti griežtai draudžiama, nesvarbu. Vaikai iki 12 metų neturėtų vartoti Nise tablečių, o tik suspensijos pavidalu.
Nise gelį naudokite tik tose odos vietose, kuriose yra neapdorotas epidermis, be dermatozių ir įvairių odos infekcijų naudojimo srityje.
Kietėjimo būdas ir Nise dozavimas
Per šimtmetį atsiras įvairios Nise stagnacijos schemos:
- 2 metų vaikai - suspensija, kurios dozė yra 3-5 mg / kg kūno svorio 2-3 kartus per dozę, vartojimo trukmė - 5 dienos;
- Vyresniems nei 3 metų vaikams - suspensija arba tabletės, kurios yra disperguojamos, kurių dozė yra 3-5 mg / kg kūno svorio 2-3 kartus per dozę, vartojimo trukmė - 5 dienos;
- Vaikams, vyresniems nei 12 metų arba sveriantiems daugiau nei 40 kg – dozė padidinta;
- Suaugusiesiems - Niz tabletės arba tabletės, kurios yra disperguojamos, 100 mg per parą vienoje dozėje, didžiausia (esant stipriam skausmui) - ne daugiau kaip 400 mg vienoje dozėje, vartojimo trukmė - 5-10 dienų.
Suspensiją ir Nise tabletes reikia gerti prieš valgį, jei jaučiamas nemalonus pojūtis burnoje, jas galima gerti pagal dispersijos režimą. Disperguotos tabletės – vieną tabletę ištirpinkite arbatiniame šaukštelyje (5 ml) šilto vandens, gerkite pabaigoje arba iškart po jo.
Odos paviršius turi būti kruopščiai išdžiovintas prieš klijuojant gelį. Užtepkite apie 3 cm gelio ant skausmo vietos, tolygiai paskirstydami paviršių, o ne trindami. Vikoristovat 3-4 kartus per dieną, didžiausia dozė - 5 mg 1 kg kūno svorio, stagnacijos trukmė - 10 dienų.
Šalutinis Nise poveikis
Nise, už švilpuko galite iššaukti skerdynes:
- Žolelių sistema - nuovargis, vėmimas, kepimas, viduriavimas, virusinės-erozinės skolio-žarnyno trakto infekcijos;
- Centrinė nervų sistema – sumišimas, galvos skausmas;
- Hematopoetinė sistema – trombocitopenija, agranulocitozė, anemija;
- Alerginės apraiškos yra bronchų spazmai, odos suglebimas, anafilaksinis šokas.
Vietose, kur gelis yra užšalęs, gali atsirasti vietinių odos reakcijų (kropivyanka, niežulys, juodėjimas). Skasuvannya prie narkotikų neobov'yazkova.
Perdozavus Nise, gali sutrikti kepenų funkcija, atsirasti kepenų nepakankamumas, arterinis spaudimas, pasunkėti kvėpavimas ir atsirasti traukulių.
Jei vartojate kitus vaistus, pirmiausia Nise, turite pasitarti su gydytoju. Vaistas gali sustiprinti kitų vaistų veiksmingumą ir jų toksiškumą. Nimesulido sąveika organizme su digoksinu, fenitoinu, antihipertenziniais vaistais, diuretikais, antikoaguliantais, kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, ličio preparatais, hipoglikeminiais vaistais.
Už vamzdžių Nisė tapo dar platesnė. Tiesą sakant, šis vaistas yra pranašesnis, nes jis malšina visų rūšių skausmą ir sumažina temperatūrą valandai. Esant normaliai stagnacijai, šalutinis poveikis praktiškai neaptinkamas.
Negalavimams palengvinti – skausmingiems pojūčiams, minkštųjų audinių patinimui malšinti, karščiavimui ir kitiems uždegimo simptomams malšinti gydytojai skiria įvairių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo. Nise yra šios leksų grupės atstovas. Preparatai, kurių pagrindą sudaro nimesulidas - sintetinis vaistas, priklausantis sulfonanilidų klasei. Priešingai nei daugelis kitų NVNU, kurių vartojimas sukelia rimtų šalutinių poveikių, Nise pasižymi dideliu terapiniu aktyvumu ir garantuotu saugumu. Tai paaiškina vaisto populiarumą. Kaip kompleksinės terapijos sandėlio elementas Nise plačiai naudojamas gydant epiglobulines patologijas ir kitas ligas, kurias lydi uždegiminis procesas ir stiprus įvairios lokalizacijos skausmas. Vaisto instrukcijos: informacija apie galią, Nise veikimo mechanizmą, jo vartojimo taisykles ir kitas kontraindikacijas.
Farmakologinė galia.
Medicinos institucijų nurodymuose nurodytas Niz turi pusę to, kas turėtų būti sandėlyje – Nimesulido. Populiariausias pasaulyje, susintetintas dar 1985 m., yra konkurencingas selektyvaus ciklooksigenazės-2 izofermento inhibitorius. Nimesulidas neturi reikšmingo poveikio COX-1. 2-oji fermento forma yra daugiausia atsakinga už skausmo sindromą. Jis sintetinamas periferiniuose audiniuose ir centrinėje nervų sistemoje kaip reakcija į uždegimą ir, dalyvaujant prostaglandinų (klininių uždegimo mediatorių) sintezėje, skatina patologinio proceso vystymąsi.
COX-1 visada buvo visur žmogaus organizme – svarbiausia kraujagyslėse, kraujagyslėse. Neselektyvus NPZZ, slopinantis fiziologinių procesų reguliavimui svarbių žievelių aktyvumą, COX-1 sukelia infekcijas, kraujavimą ir kitas žarnyno trakto problemas. Kaip selektyvus inhibitorius,
Tikiuosi, kad Nisė gali būti anoniminė iš gobšių institucijų:
-
karščiavimą mažinantis veikimas – mažina karščiavimą, karščio priepuolius, aukštą temperatūrą, todėl šiluminės homeostazės nustatytas taškas nuo normalios vertės žmogui (36,5-37 laipsniai) perkeliamas į judėjimą;
-
chondroprotekcinis – apsaugo nuo hialininių kremzlių degeneracijos ir sunaikinimo;
-
antioksidantas – skatina oksidinių reakcijų greitį, daugybės toksiškų ląstelių metabolizmo produktų (ekstremalūs radikalai) susidarymą ir kaupimąsi;
-
antitrombocitinis – apsaugo nuo kraujo ląstelių (eritrocitų, trombocitų) agregacijos, neleidžia susidaryti kraujo krešuliams;
-
antihistamininis veikimas – mažina bronchų spazmo simptomus (sutrikusi bronchų eiga), blokuoja histamino ir slopinančio acetaldehido išsiskyrimą, kuris sustiprina histamino sintezę;
-
priešuždegiminis poveikis – kovoja su pagrindiniais klinikiniais uždegimo požymiais, audinių elementų pabrinkimu, kraujagyslių poslinkiu, receptorių ir nervinių skaidulų įtempimu bei suspaudimu. Dėl to Nise kenčia pajuodusios odos, niežulys, vietinė hipertermija, ryškus susidėvėjusių audinių patinimas. Malšina skausmą, atkuria pažeistą uždegusio organo funkciją;
-
analgezinis poveikis – malšina skausmo pojūčius, refleksinį funkcijų pasikeitimą, atsaką į organizmą, nukreipiantį į gijimą ir skausmingo skausmo faktoriaus pašalinimą.
Išleidimo ir sandėliavimo formos
Nise plečiasi daugybe tipų, todėl galite rankiniu būdu pasirinkti vaistinę formą, kad sukietėtų ir pasiektumėte reikiamą medicininį poveikį. Vaistinėse parduodami vaistai priklauso nuo kietėjimo būdo, veikliosios medžiagos koncentracijos ir laikymo, o tai reiškia:
-
Gelis vietiniam gydymui, 1% vienodos konsistencijos, gelsvos spalvos. Supakuota į 20 ir 50 g aliuminio tūbeles. Pakuotėje yra instrukcijos. Papildomi ingredientai: n-metil-2-pirolidonas, propileno ir polietilenglikoliai – sintezės proceso metu pašalinamų druskos rūgščių išskyrėjai, gelio pagrindas; Izopropilo alkoholis – kaip dezinfekavimo ir dezinfekavimo priemonė; karbopolis – klampumo suteikianti bazė; butilhidroksianizolis yra į vašką panaši derva, antioksidantas. Sandėlyje taip pat yra išgrynintas vanduo, kvapioji medžiaga, vienkartinis kalio fosfatas rūgštinei medžiagai ištirpinti, tiomersalis – antiseptinis, baktericidinis, fungicidinis laikymo gelis.
-
Vartojimas enteriniu būdu (per ShCT):
-
tabletės – gelsvai baltos spalvos, lygaus paviršiaus, išgaubtos iš abiejų pusių. 10 vienetų. prie lizdinės plokštelės. Kartoninėje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės. Okrim 100 mg. Nimesulido tabletėje yra papildomų ingredientų: kalcio-vandenilio fosfato, kukurūzų krakmolo – tik tam, kad įmaišytumėte mišinį ir užtikrintumėte visišką mirkymą; natrio druska su karboksimetilkrakmolu – gusk; mikrokristalinė celiuliozė yra purumo medžiaga, kuri, susilietus su vandeniu, tabletė sprogsta; magnio stearatas – mažina lipnumą, mažina tabletės masės sukibimą; koloidinės silicio dioksido dalelės – adsorbuojantis žarnyno preparatas.
-
maišeliai paruošimui 100ml. suspensijos – granulės, sumaišytos su šviesiai geltonais milteliais. Turi citrusinių vaisių aromatą – apelsinų kvapą, supakuota po 2 g.Sudėtyje yra nimesulido – 100mg. Popierinėje dėžutėje yra 9 tokie maišeliai ir instrukcijos. Likerių sandėliavimo komponentai: sacharozė – dedama į mišinį kaip kietiklis, koreguojantis paruošto rozmarino skonį, apelsinų kvapioji medžiaga – aromatui, maltodekstrinas – salyklui; bevandenė citrinų rūgštis – užtikrina retų medžiagų granulių dujinimą ir sunaikinimą; krospovidonas – dezintegracijai, vandens išbrinkimui ir granulių skaidymui.
Jak dіe Nise
Klinikinių tyrimų metu buvo nustatyta, kad dėl didelio selektyvumo fermento ciklooksigenazės-2 ir mažos 1 izofermento formos koncentracijos Nise yra labai saugus vaistas. Šalutinio poveikio skolio-žarnyno trakto pusėje yra 2,1 karto mažiau, su stagnacija – 2 – Diklofenakas, 1,8 –.
Analgetikas ir priešuždegiminis poveikis pasireiškia greitai - po nurodymų skausmas pradedamas malšinti per 15 minučių. Vaistas veiksmingas esant bet kokio tipo ir lokalizacijos uždegiminiams procesams.
Dėl savo poveikio stiprumo Nise nenusileidžia plačiai naudojamiems NVNU – Naproksenui, Diklofenakui, Ibuprofenui. Tai karščiavimą mažinantis gydymas aspirinu, paracetamoliu, indometacinu. Geriamųjų ir egzogeninių infuzijų vartojimo supratimas leidžia pasiekti didesnį terapinį efektyvumą naudojant mažesnę tablečių dozę. Praktiškai nesukeliant jokio sisteminio poveikio, gelio komponentai yra lygūs ir giliai įsiskverbia į uždegimo pažeistą mėsos audinį ir minkštimą. Klinikinis stagnacijos poveikis pasireiškia greitai; Nise neprisideda prie ligos progresavimo.
Farmakologinis Nise poveikis veikia molekuliniu lygmeniu, pagrįstas organizme vykstančiomis cheminėmis reakcijomis. Visi kvapai nurodyti instrukcijose. Klinikinis mokymosi šiais mechanizmais poveikis:
-
prostaglandinų proliferacijos reguliavimas – iš arachidono rūgšties susintetintų prostaglandinų H2, kurie yra prostaglandinų E2 pirmtakai, koncentracijos sumažėjimas. Šis skystis yra uždegimo reakcijos, karščiavimo, padidėjusio jautrumo skausmui, cistinio audinio rezorbcijos ir kalcio išsiskyrimo iš cistų sukėlėjas;
-
slopinamasis endoperoksidų, atsakingų už trombocitų tromboksanų vibraciją, išsiskyrimas, sukeliantis kraujagyslių garsą, spaudimą, skatinantis naujų trombocitų aktyvaciją ir agregaciją;
-
metaloproteazių fermentų sintezės slopinimas, kurie pirmiausia veikia audinių poklinikinės struktūros komponentus – pagrindinį sveiko audinio kolageno baltymą, pagrindinį baltymą;
-
blokuoja endogeninių pirogeninių medžiagų – interleukino-1, -6, poūminio baltymo uždegimo mediatorių – patekimą į pagumburio reguliavimo centrus; pūtimo nekrozės faktorius;
-
Alfa-1-antitripsino, kuris nusėda į kepenų ląsteles ir jas sunaikina, inaktyvavimas;
-
sumažėjęs mieloperoksidazės aktyvumas – neutrofilų lizosomų fermentas, pažeidžiantis audinius;
-
gliukokortikoidų receptorių, svarbių imuninės sistemos reguliavimui, aktyvinimas, sukeliantis uždegiminius dirgiklius.
Niz turi didelę SCT absorbciją, jo naudojimas neprisideda prie visiškos absorbcijos, tačiau sumažina proceso sklandumą.
Norint pasiekti maksimalią Nimesulido koncentraciją kraujyje, pagal instrukcijas reikia 1,5-2,5 metų. Dozavimo metu jungimosi su kraujo baltymais lygis neturėtų būti atidėtas ir gali tapti:
-
95% – plazmos baltymai;
-
2% – eritrocitai;
-
1% – lipoproteinai;
-
1% – rūgštinis alfa-1 glikoproteinas.
Veide yra histohematinių barjerų, kurie atskiria kraują ir audinius. Jai būdinga rūgšti, skvarbi struktūra: iki 40% randama moterų organų audinyje ir rūgštinėje šerdyje, būdingoje uždegimui, 43% – sinovijų srityje. Metaboliniai procesai vyksta kepenyse, o virškinimo produktas pasižymi panašiu aktyvumu. Jis nesikaupia organizme – svarbu jį pašalinti per kepenis. Visada enterohepatinis recirkuliacijos poveikis trunka ilgiau nei tris valandas: spartaus nuosmukio periodas yra 1,5-5 metai, o blokuojantis COX-2 veikimas trunka 8 metus, sinovijos srityje – 12 metų.
Priyom Naiz
Gelis parduodamas be recepto. Vadovaudamiesi instrukcijomis, sustokite vietiniam maudymuisi, nurodant skausmo malšinimą. Vynas yra kruopščiai molio, užtikrinant maksimalų komponentų įsiskverbimą. Zastosuvannya taisyklės:
-
pirmiausia nuplaukite ir nusausinkite odos dalį, ant kurios tepamas gelis;
-
nuimkite nuo tūbelės storį, kuris reikalingas maksimaliam žalos kiekiui padengti – tada gelinį kamštį reikia naudoti 3 dienas;
-
tolygiai paskirstyti ant skausmingo paviršiaus, plonu kamuoliuku, netrinkite;
-
Datulės ateina, nuėmus porą plunksnų nuo likusių, tada galite jas uždengti marlės tvarsčiu;
-
taikyti reguliariai - 2-4 rubliai vienai dozei, neviršykite saugios dozės - ne daugiau kaip 30 g;
Peroraliniam vartojimui Koshti skiria gydytojas. Jis nustato dozavimą, metodus ir gydymo procedūras remdamasis mažiausios veiksmingos dozės ir kuo trumpesnių terminų principu.
Instrukcijose nurodyta vartoti Nise tablečių ir suspensijų pavidalu pagal šį režimą:
-
Svarbu valgyti kartu su juo arba iškart po jo. Tabletes nuplaukite pakankamu kiekiu skysčio, nesmulkinkite, apverskite jas iki galo. Suspensiją iš granulių maišelio paruoškite vėliau. Norėdami tai padaryti, užuot pilkite kolbą 100 ml švaraus vandens;
-
vyresnio amžiaus žmonėms ir vyresniems nei 12 metų vaikams dozė yra panaši į standartinę suaugusiųjų dozę, esant lėtiniam azoto trūkumui – sumažinti du kartus;
-
esant skausmui, karščiavimui, sunkiems uždegimo simptomams, 100 mg Nimesulido (1 tabletė arba 1 paketėlis), esant silpnoms mėnesinėms - 50 mg. Priėmimas 2 kartus per dieną, intervalas – 12 metų. Sunkiais epizodais leidžiama keisti intervalą iki 6 metų, bet ne daugiau kaip 400 mg/dozėje;
Rodomas prieš stagnaciją
Nise skirtas simptominiam skilčių negalavimų gydymui, įvairių rūšių skausmų malšinimui, infekcinėms ligoms, kurias lydi karščiavimas, uždegimams. Aktualus:
-
Įvairių tipų artritas, įskaitant. reumatoidinis, psoriazinis;
-
tendinitas, tynosinitas - sausgyslių audinio uždegimas;
-
lumbago – peršautas skersai;
-
gostrijos skausmo sindromas dėl traumų, įtempimų;
-
pooperacinis, stomatologinis, menstruacinis, galvos skausmas.
Kontraindikacijos, šalutinis poveikis
Be standartinio gydymo nuo nosies polipų, bronchinės astmos, individualaus netoleravimo NVNU, instrukcijose rekomenduojama iš karto vartoti Nise:
-
erozijos, mėlynės, kraujavimas iš KT, kitų rūšių kraujas;
Pigulki dažniausiai balta spalva su gelsvu pamušalu, apvali, dviguba, lygiu paviršiumi.
Papildomos kalbos: mikrokristalinė celiuliozė, kukurūzų krakmolas, kalcio-vandenilio fosfatas, natrio krakmolo glikolatas, išgrynintas talkas, magnio stearatas, bevandenis silicio dioksidas.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (1) - kartoninės dėžutės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (2) - kartoninės dėžutės.
10 vienetų. - lizdinės plokštelės (10) - kartoninės dėžutės.
Klinikinė-farmakologinė grupė
NPZZ. Selektyvus COX-2 inhibitoriusFarmakologinis veikimas
NVNU iš sulfonanilidų klasės. Selektyvus COX-2 inhibitorius – fermentas, dalyvaujantis prostaglandinų – patinimo, uždegimo ir skausmo mediatorių – sintezėje. Vaistas turi karščiavimą mažinančių, analgetinių ir karščiavimą mažinančių savybių.
Priešingai, jis slopina prostaglandino E 2 gamybą tiek uždegimo viduryje, tiek nocicepcinės sistemos nutekėjimo keliuose, įskaitant skausmo impulsų perdavimo kelius nugaros smegenyse.
Sumažina trumpalaikio prostaglandino H2 koncentraciją, dėl kurios prostaglandinas E2 susidaro veikiant prostaglandinų izomerazei. Pasikeitus prostaglandino E 2 koncentracijai, sumažėja EP tipo prostanoidų receptorių aktyvacija, o tai atsispindi analgeziniame ir priešuždegiminiame poveikiai.
Jis turi nereikšmingą poveikį COX-1, praktiškai netrukdo prostaglandino E 2 išsiskyrimui iš arachidono rūgšties fiziologiškai, todėl sumažėja šalutinio vaisto poveikio skaičius.
Vaistas slopina trombocitų agregaciją, nes slopina endoperoksidų ir tromboksano A2 sintezę, slopina trombocitų agregacijos faktoriaus sintezę, skatina plazminogeno aktyvaciją, padidindamas ingi.bitoru-1 koncentraciją. Jis slopina histamino kiekį ir taip pat keičia bronchų spazmo stadiją, kurią sukelia histamino ir acetaldehido infuzija.
Vaistas taip pat slopina nekrozės faktoriaus puhlin alfa gamybą, kuris mažina citokinų gamybą.
Įrodyta, kad nimesulidas slopina interleukino-6 ir urokinazės sintezę, taip užkertant kelią kremzlinio audinio irimui. Slopina metaloproteazių (elastazės, kolagenazės) sintezę, kuri skatina kremzlinio audinio proteoglikanų ir kolageno irimą.
Jis neturi antioksidacinės galios ir sumažina toksinių rūgščių produktų išsiskyrimą dėl sumažėjusio mieloperoksidazės aktyvumo. Sąveika su gliukokortikoidų receptoriais, aktyvuojama jų fosforilinimo keliais, o tai taip pat sustiprina priešuždegiminį vaisto poveikį.
Farmakokinetika
Vsmotuvannya
Išgėrus vidinį nimesulidą, jis gerai absorbuojamas iš SCT. Tai sumažina absorbcijos greitį nepasiekus šio etapo. Nimesulido Cmax plazmoje pasiekia 1,5-2,5 metų po vartojimo ir tampa 3,5-6,5 mg/l. Jis pasiduoda „pirmojo praėjimo“ per kepenis efektui.
Rozpodilas
Prie plazmos baltymų jungiasi 95%, su eritrocitais – 2%, su lipoproteinais – 1%, su rūgštiniais α1-glikoproteinais – 1%. Vaisto dozė nepriklauso nuo jo prisijungimo prie kraujo baltymų.
Vd tampa 0,19-0,35 l/kg. Jis prasiskverbia į moterų organų audinius ir po vienkartinės dozės nimesulido koncentracija tampa maždaug 40% koncentracijos plazmoje. Jis gerai prasiskverbia į rūgštinę uždegimo terpę (40%), sinovijos sritį (43%). Lengvai prasiskverbia pro histohematinius barjerus.
Metabolizmas
Nimesulidas aktyviai metabolizuojamas kepenyse, veikiant audinių monooksigenazėms. Pagrindinis metabolitas 4-hidroksinimesulidas (25%) turi panašų farmakologinį aktyvumą.
Vivedennya
T 1/2 - 1,56-4,95 metų, T 1/2 4-hidroksinimesulidas - 2,89-4,78 metų. Metabolitas išsiskiria su nircami (65%) ir zhovchyu (35%).
Farmakokinetika konkrečiose klinikinėse situacijose
Pacientams, kuriems yra narkotikų trūkumas (kreatinino klirensas 80–30 ml/min.), taip pat vaikams ir vyresnio amžiaus žmonėms, nimesulido farmakokinetikos profilis visiškai nekinta.
Vaisto vartojimo indikacijos
- reumatoidinis artritas;
- Osteoartrozė;
- įvairios etiologijos artritas;
- Artralgija;
- Mialgija;
- pooperacinis ir potrauminis skausmas;
- Bursitas;
- Tendinitas;
- algodismenorėja,
- danties skausmas,
- galvos skausmas.
Dozavimo režimas
Visą kelią užaugsim Skirkite 100 mg 2 kartus per vieną dozę. Didžiausia dozė yra 400 mg.
Tabletes reikia gerti dideliu kiekiu vandens, ypač prieš valgį. Jei yra žarnyno ligos požymių, vaistą reikia gerti prieš valgį arba po jo.
Vaikai nuo 12 metų amžiaus Vaistas skiriamas vienkartine 1,5 mg/kg vaiko kūno svorio doze 2-3 kartus per dozę. Didžiausia dozė yra 5 mg/kg/dozė. Vaikams, kurių kūno svoris didesnis nei 40 kg Vaistas skiriamas 100 mg doze ne daugiau kaip 2 kartus per dozę.
Šalutinė veikla
Žolės sistemos pusėje: kepimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, gastralgija, eroziniai-virusiniai skolio-žarnyno trakto sutrikimai, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas.
Iš centrinės nervų sistemos pusės: galvos skausmas, sumišimas.
Hematopoetinės sistemos pusėje: trombocitopenija, leukopenija, anemija, agranulocitozė.
Alerginės reakcijos: odos patinimas, anafilaksinis šokas, bronchų spazmas.
Inshi: kraujo užsikimšimas, pailgėjęs kraujavimo laikas, hematurija.
Prieš vartojant vaistą, draudžiama
- erozinis-virusinis skydliaukės lygis ūminėje fazėje;
- kraujavimas iš KT;
- "aspirino" astma;
- Pechinkovos trūkumas;
- sunkiosios stadijos nirkovos nepakankamumas (KK<30 мл/мин);
- Vaginizmas;
- Žindymo laikotarpis (maitinimas krūtimi);
- Vaikystė iki 12 metų;
- Padidėjęs jautrumas vaistui.
Z priežiūra Vaistas turi būti vartojamas esant arterinei hipertenzijai, širdies nepakankamumui ir 2 tipo diabetui (nuo insulino priklausomam).
Vaisto vartojimas vaginozei ir krūtų maudyme
Žinokite kontraindikacijas dėl sąstingio vaginozės metu.
Jei žindymo laikotarpiu vaisto reikia lašinti, vartokite tokią dozę.
Stagnacija su sutrikusia kepenų funkcija
Kontraindikacijos dėl sutrikusios kepenų funkcijos.
Stagnacija sutrikus niroko funkcijai
Vaistas yra kontraindikuotinas esant azoto trūkumui.<30 мл/мин).
specialūs įdėklai
Esant stipriam šalčiui, būtina sistemingai stebėti krosnelės funkciją.
Vartojant vaistą silpno amžiaus pacientams, dozavimo režimo koreguoti nereikia.
Perdozavimas
Šiuo metu nebuvo pranešta apie Nise perdozavimą. Specifinio priešnuodžio nėra.
Medicininis abipusiškumas
Vieną valandą vartojant Nise kartu su digoksinu, fenitoinu, ličiu, diuretikais, antihipertenziniais vaistais ir mūsų NVNU, ciklosporinu, metotreksatu, gali pasireikšti vaistų sąveika (dėl vaistų konkurencijos dėl prisijungimo prie baltymų), geriamoji hipoglikemija.
Umovi dozatoriai iš vaistinių
Vaistas parduodamas su receptu.
Supraskite taupymo terminą
Sąrašas B. Vaistą laikykite sausoje, tamsioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25°C temperatūroje. Priskyrimo terminas yra 3 uolienos.
"