Jei vaiko kosulys ilgai nepraeina. Kodėl sausas užsitęsęs kosulys yra pavojingas vaikui? Vaikų kosulio gydymas

Dažniausiai vaikai peršalimo ligomis serga rudenį ar pavasarį, ir paprastai organizmas per savaitę lengvai susidoroja su virusu. Bet kartais po gripo ar kito virusinė infekcija vaikas gali kosėti. Long, turėjęs ARVI, yra gana dažnas reiškinys.

Dauguma tėvų panikuoja, jei jų vaikas pasveiksta. Prasideda kitos kelionės į ligonines, dažniausiai ilgos diagnozės paieškos ir netinkamo gydymo paskyrimas, o tai, deja, netgi gali sustiprinti užsitęsusį kosulį. Ką daryti šioje situacijoje? Kaip teisingai atsikratyti likusio vaiko kosulio? Pabandykime tai išsiaiškinti.

Norėdami suprasti, kaip išgydyti likusį kosulį po ARVI ar po gripo, tėvai, visų pirma, turi prisiminti, kad kosulio pasireiškimas yra apsauginė organizmo reakcija. Jūs netgi galite pasakyti, kad peršalimo metu tai tiesiog būtina.

Be to, svarbu, kad būtent šlapioji jo versija padėtų ją pašalinti kvėpavimo takai visų patogeninių mikroorganizmų. Sausas kosulys yra pavojingesnis vaiko organizmui.

Ištarti ženklai užsitęsęs kosulys, kuri nekelia grėsmės vaikui ir yra tiesiog liekamoji kūno reakcija po ligos:

Daugelis mūsų skaitytojų gydo kosulį ir gerina būklę sergant bronchitu, plaučių uždegimu, bronchų astma, tuberkuliozę aktyviai naudoja tėvo Jurgio vienuolyno kolekcija. Jame yra 16 vaistinių augalų, kurie yra ypač veiksmingi gydant lėtinį COUGH, bronchitą ir rūkymo sukeltą kosulį.

Likusio kosulio priežastys

Likęs vaiko kosulys po ARVI gali būti diagnozuotas, jei jis trunka tris savaites. Bet kaip nustatyti, ar tai yra norma, ar kažkas rimčiau? Jei pagrindiniai simptomai peršalimas praėjo, bet vaiko kosulys nepraeina, tai kartais gali atsirasti dėl galimų infekcinių komplikacijų.

Šiuo atveju užsitęsusio kosulio priežastys gali būti šios:

Tačiau dažniausiai tai toli gražu nėra baisi liga, o tik kvėpavimo takų valymo procesas nuo skrandžio, kuris gali kauptis peršalimo metu.

Tėvai turėtų stebėti bendrą vaiko būklę: temperatūrą, aktyvumą, miegą. Jei išlieka net šiek tiek pakelta temperatūra, yra žarnyno sutrikimas, vaikas nevalgo ir pan., Žinoma, turėtumėte kreiptis į gydytoją.


Taip pat kosėjimas gali reikšti, kad vaikas turi alergiją. Ką tokiu atveju daryti? Paprastai pakanka čia nustatyti alergeną ir jo išvengti; galite duoti vaikui antihistamininį vaistą (Cetrin, Suprastin).

Paprastai virusinė liga trunka apie savaitę. Infekcijos metu kvėpavimo takų gleivinė dirgina ir tampa gana jautri. Todėl net įprastos dulkės ar purvas sukels kosulį.

Taigi galime išskirti pagrindines priežastis, kodėl vaiko kosulys ilgą laiką nepraeina:



Nuolatinis vaiko kosulys gali būti dviejų tipų:

  • sausas;
  • šlapias;

Sausas ilgalaikio pobūdžio kosulys gali likti sergant tam tikromis ligomis - laringitu, faringitu ir net obstrukciniu bronchitu. Paprastai sausu kosuliu nėra ko atsikosėti, tačiau kvėpavimo takų receptoriai yra dirginami. Todėl vaikas gali kosėti specifiniu, tarsi „lojančiu“ būdu.

Drėgnas kosulys reiškia skreplių išsiskyrimą iš kvėpavimo takų. Šis kosulys dar vadinamas produktyviu. Ligos pobūdis nustatomas skrepliais.


Jei vaiko kosulys išlieka, turite atkreipti dėmesį į šiuos nerimą keliančius simptomus su šlapiu kosuliu:

  • skrepliai tampa žali;
  • skrepliuose yra kraujo elementų;
  • vaikas nenori valgyti;
  • vaikas turi dusulį;
  • atsiranda krūtinės skausmai.

Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją! Jei kosulys ilgą laiką nepraeina, šie požymiai gali reikšti plaučių uždegimą ar net tuberkuliozę.

Čia yra tėvams naudinga lentelė, kurioje išvardyti dažniausiai pasitaikantys liekamojo kosulio tipai (1 lentelė). Lentelėje taip pat galite rasti pagrindinius šios problemos gydymo metodus.

1 lentelė - liekamojo kosulio rūšys ir jų terapija

Kosulio tipas Galima liga, išvaizdos priežastis Esminiai vaistai ar kosulio gydymas
kuris pasireiškia bent 2-5 kartus per vieną minutę, trunka mėnesį po ligos Pasirodo po ARVI vaikui, sustoja vakarais, jis taip pat vadinamas psichogeniniu Gydymui skiriami antidepresantai ar antipsichotikai (Nervohel, Notta)
Sausas, užsitęsęs kosulys su priepuoliais Tracheobronchitas ar kokliušas Vaistai nuo kosulio (Sinekod, Libeksin)
Specifinis „lojantis“ kosulys Laringitas Vaistai nuo kosulio (Stoptussin, Libeksin, kai praeina ūminis periodas ir kosulys tampa drėgnas - Ambroksolis, ACC, Alteika)
Ilgalaikis, rytinis kosulys Nasofaringitas Medicininės procedūros nosies kvėpavimui atstatyti
Kokliušas Traukuliai su apibendrinimais Kosulį slopinantys vaistai - butamiratas, antibiotikai - makrolidai (eritromicinas, spiromicinas).
Naktinis kosulys Bronchų astma Inhaliaciniai gliukokortikoidai (Budezonidas, Salmeterolis)
Skaudus Prasidėjęs plaučių uždegimas Skausmą malšinantys ir priešuždegiminiai vaistai (Nurofenas, Erespalas), antibiotikai (azitromicinas, ceftriaksonas)

Rudenį ir ypač pavasario mėnesiais organizmą kamuoja vitaminų trūkumas, nusilpsta imuninė sistema, intensyvaus streso mokykloje laikotarpiu galimas ir vaiko kūno nuovargis. Visa tai lemia tai, kad vaikai lengvai peršalo net ir dėl nedidelio skersvėjo ar nedidelės hipotermijos.


Dažnai vaiko kūnas nusilpsta po ligos ir po antibiotikų vartojimo. Todėl sveikimo laikotarpis yra lėtas ir po peršalimo nepamirškite apie prevenciją namuose. Būtent, norint sušilti gerklę, šiltai apsirengti, gerti daug skysčių, stengtis neperšalti.

Kaip jau minėta, per mėnesį ar du normalizuojamas plaučių ir kvėpavimo takų darbas. Po peršalimo tai yra normalu. Tačiau atkuriant kvėpavimo takų gleivinės funkcijas, svarbu prisiminti atsargumo priemones, kad neatsirastų ARVI recidyvas, taip pat užtikrinti, kad kosulys nesustiprėtų.

Neįmanoma nekreipti dėmesio į užsitęsusį vaiko kosulį be karščiavimo, tikintis, kad jis gali praeiti pats. Negydant gali išsivystyti komplikacijos. Vis dėlto verta pasitarti su gydytoju, kad peršalimas būtų išgydytas iki galo.


Tarp testų jie paprastai siūlo išlaikyti:

  • bendra kraujo analizė;
  • skreplių analizė;
  • klausantis krūtinės;
  • krūtinės ląstos rentgenograma;
  • mantoux testas, jei reikia, siekiant pašalinti tuberkuliozę.

Pagrindinis tėvų klausimas yra tai, kaip gydyti likusį vaiko kosulį. IN liaudies medicina Yra daugybė metodų, kurie padės, jei vaiko kosulys ilgai neišnyks.

Štai keletas iš jų:



Renkantis, kaip gydyti likusį kosulį, svarbiausia nepakenkti vaikui. Todėl jūs turite iš anksto žinoti apie galimas kontraindikacijas (alerginę reakciją, individualų netoleravimą).

Jei ilgai drėgnas kosulys vaikas daugiau nei mėnesį bėga be karščiavimo, galite kreiptis į gydytoją, kad užbaigtumėte kūdikio gydymą. Tokiu atveju paprastai skiriami atsikosėjimą skatinantys vaistai ir mukolitiniai vaistai (Mukaltin, Alteika, Ambroxol, Pertussin, Gerbion). Gydytojai taip pat gali rekomenduoti krūtinės masažo kursą.


Jei sausas kosulys po gripo ar peršalimo ilgą laiką nepraeina, taip pat galite šiek tiek palengvinti vaiko savijautą tokiais paprastais būdais:

  • kuo dažniau vėdinkite kambarį;
  • saugokitės staigių temperatūros pokyčių kambaryje, kuriame vaikas yra po ligos;
  • drėkinti orą. Drėgną valymą atlikite kartą per dieną arba įdiekite specializuotą drėkintuvą.

Verta prisiminti, kad ilgo vaiko kosulio priežastis gali būti labai įvairi - nuo alergijos iki rimtos užkrečiamos ligos... Todėl neturėtumėte savarankiškai gydytis ir, jei pastebėsite rimtų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kuris paaiškins, ką daryti.

Jei tai liekamasis reiškinys po gripo ar peršalimo, tuomet reikia atidžiai stebėti sveikimo procesą, kad būtų išvengta ligos atkryčio: pašildyti vaiką, išvengti hipotermijos, duoti vaikui gerti daug skysčių, praturtinti mitybą vitaminais. Norint išvengti tokių reiškinių, būtų idealu įspėti vaiko kūną. Imuninę sistemą būtina stiprinti iš anksto, prieš prasidedant peršalimo sezonams.

Normalu, kad per pirmąsias dvi savaites vaikas serga kvėpavimo takų liga. Jis vadinamas liekamuoju ir padeda organizmui greitai išvalyti ligos metu susikaupusias gleives. Bet jei kosulys trunka mėnesį ir neatsikosėja gleivės, tai yra priežastis kreiptis į specialistus. Galbūt jis yra sunkios lėtinės ligos simptomas.

Užsitęsusio kosulio priežastys

Ne visada be paliovos atsiranda po ARVI ar ARI. Kartais jo nelydi jokie papildomi simptomai ir atrodo, kad jis prasideda be jokios priežasties. Ši situacija turėtų kelti dar daugiau nerimo. Juk kosulys yra refleksinis veiksmas ir pats savaime tai negali būti liga. Tai tik simptomas, o jį sukeliančios priežastys gali būti labai skirtingos:

  • uždegimo židiniai - periodiškai išnyksta ir vėl atsinaujina;
  • lėtinės infekcijos - mikoplazmozė, chlamidijos ir kt .;
  • alerginės reakcijos - esant silpnam alergeno poveikiui, tai atsitinka vaikui, kuris trunka ilgiau nei mėnesį;
  • hipotermija - ypač po intensyvaus fizinio aktyvumo po atviru dangumi;
  • maži svetimkūniai - (smėlio, vilnos, plaukelių, karoliukų grūdeliai) gali ilgai būti kvėpavimo takuose, nuolat juos dirgindami;
  • gerklų dirginimas - dėl fizinių ar cheminių veiksnių (užteršto oro, dūmų, stipraus kvapo) poveikio;
  • refliukso liga - sunkus stemplės dirginimas dėl to, kad skrandžio turinys mėtomas į jį;
  • psichogeniniai veiksniai - stiprus stresas, nuolatinė įtampa gali sukelti gerklų spazmą ir refleksinį kosulį.

Todėl pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, jei vaiko sausas kosulys nepraeina, yra atlikti diagnostinį tyrimą ir nustatyti tikslias priežastis. Be to net ir intensyviausias gydymo kursas gali būti neveiksmingas.

Diagnostikos metodai

Paprastai vaiko diagnostinis tyrimas pradedamas nuodugniu pediatro tyrimu. Jis klausosi plaučių ir bronchų dėl švokštimo ar kitų garsų, būdingų sunkioms ligoms. Jei kyla abejonių, skiriama plaučių rentgeno nuotrauka arba kompiuterinė tomograma.

Kartais būtina atlikti bronchoskopiją. Tai nėra labai maloni, tačiau visiškai nekenksminga procedūra, atliekama klinikinėje aplinkoje naudojant šiuolaikinę įrangą. Į bronchus įstatomas plonas vamzdelis, kurio gale įrengiama miniatiūrinė vaizdo kamera. Tai leidžia išsamiai ištirti ir įvertinti bronchų gleivinės būklę, taip pat paimti skreplių analizei.

Jei vaikas šlapias, tada skreplių analizė yra tiesiog būtina.... Tai leidžia jums nustatyti ligos sukėlėją ir tuo pačiu metu patikrinti jo atsparumą įvairiems vaistams. Tai reiškia, kad gydytojas galės skirti efektyviausią gydymo kursą.

Būtina teisingai surinkti skreplius analizei. Tai reikia padaryti ryte nevalgius. Taip pat neįmanoma valyti dantų ir gydyti gerklės vaistais - tai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams. Jums tiesiog reikia praskalauti burną švariu vandeniu ir išspjauti flegmą į sterilų stiklinį indelį su sandariu dangčiu.

Jei reikia, taip pat gali būti nustatyti papildomi tyrimo metodai: kraujo tyrimai, tuberkuliozės tyrimas, spirometrija ir kt. Negalima nuvertinti tyrimo svarbos.

Laiku nustatytos net tokios rimtos ligos kaip plaučių uždegimas, tuberkuliozė, emfizema gali būti išgydomos arba pasiekti stabilią remisiją. Jei jų nepaisys, jie gali būti mirtini.

Sausas

Jei sausas, užsitęsęs vaiko kosulys yra paroksizminis ir nepraeina mėnesį, gydytojas gali skirti vaistų nuo kosulio. Jie veikia įvairiai, todėl geriausia jų nepirkti patiems. Pavyzdžiui:

Nustačius infekcinį kosulio pobūdį, būtinai skiriamas antibiotikų terapijos kursas.Daugelis motinų tai vertina neigiamai. Ir visiškai veltui! Naujos kartos antibiotikai turi minimalių kontraindikacijų ir šalutiniai poveikiai, tačiau tuo pačiu metu jie leidžia jums visiškai sunaikinti patogeninę mikroflorą, sukėlusią pagrindinę ligą. O namų metodai gali „išgydyti“ ligą ir tiesiog išprovokuoti ilgą kosulį.

Vienintelis būdas atsikratyti alerginis kosulys yra antihistamininių vaistų vartojimas. Jų nuolatinis naudojimas yra nepageidautinas. Todėl čia labai svarbu kuo greičiau nustatyti ir pašalinti alergeną. Dažnai to padaryti neįmanoma savarankiškai, ypač jei netiesiogiai pasireiškia alergijai įprasti simptomai: nėra slogos, patinimų, akių paraudimų ir odos bėrimų. Tada geriau kreiptis į alergologą - jis gali paskirti testus, kurie padės susiaurinti paieškų spektrą.

Nepamirškite apie imunomoduliatorius. Jie veiksmingi ne tik esant ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, bet ir tais atvejais, kai ilgą laiką. Paprastai jie taip pat skiriami sergant tuberkulioze, cistine fibroze, lėtine pneumonija ir kitomis ligomis. Populiariausi yra interferonas, anaferonas ir kt. Jie padeda organizmui greičiau susidoroti su liga, tačiau tuo pačiu nesunaikina organizme gyvenančios naudingos mikrofloros.

Daugeliu atvejų naudinga derinti tradicinius ir liaudies metodai gydymas. Bet prieš tai geriau pasikonsultuoti su gydytoju.

Tam tikros žolelės ir pienas mažina antibiotikų veiksmingumą. Kiti sustiprina vaistų poveikį. Skalavimas, įkvėpimas, sušilimas ir masažas žymiai pagreitins gijimo procesą. Teisingai pasirinkus gydymo kursą, net sunkiausias kosulys visiškai išnyksta per daugiausiai mėnesį.

Šlapias

Šlapias kosulys po sauso kosulio rodo padėties pagerėjimą ir tai, kad kūdikis yra sveikimo kelyje. Tokiu atveju skrepliai lengvai palieka, jie yra skaidrūs arba pieno baltumo. Gydymas turėtų būti nukreiptas į tai, kad vaikas kuo greičiau atsikratytų gleivių likučių.

Patartina vartoti skreplius skystinančius ir kosulį slopinančius vaistus: Mukaltin, Lazolvan, Ambroxol, Herbion, Bromhexin, Alteika ir kt.

Taip pat būtina suteikti vaikui:

Drenažinis masažas ir kvėpavimo pratimai gerai prisideda prie aktyvaus skreplių išsiskyrimo. Geriau, jei specialistas parodys, kaip tai padaryti teisingai. Gydymo kursas turi būti bent 7-10 procedūrų, kurios turi būti atliekamos kasdien. Visą šį laiką kūdikis turėtų būti šiltas, kitaip praeinantis kosulys gali vėl pablogėti.

Lovos režimas su įprastu ir šiek tiek pakilusi temperatūra nebėra reikalingas, tačiau triukšmingų ir pernelyg aktyvių žaidimų geriausia vengti. Kai vaikas juda, plaučiai ir bronchai išvalomi greičiau nei tada, kai kūnas yra horizontalus. Todėl nereikėtų drausti jam žaisti lovoje sėdint ir judėti po kambarį. Žinoma, nereikėtų leisti didelio pervargimo - būtina laiku švelniai grąžinti kūdikį į lovą.

Prevencinės priemonės

Geriausia kosulio prevencija yra išmintingai suformuota dienos tvarka, jokio streso ir tinkama mityba. Vaikams labiau nei suaugusiems reikia stabilumo ir saugumo jausmo. Ir dar labiau, jei vaikas serga. Taigi bus galima pašalinti streso sukeltą ilgas kosulys pagerinkite vaiko bendrą būklę ir nuotaiką.

Paprastos prevencinės priemonės, kurių reikia nuolat laikytis, neleis kosuliui užsitęsti mėnesį ar ilgiau:

Masinės ligos laikotarpiais, ūminis kvėpavimo takų ligos reikia stengtis nelankyti vietų su vaiku, kur susirenka daugybė žmonių, o prieš siunčiant jį į vaikų priežiūros įstaigą, atsargiai patepkite nosį oksolininiu tepalu - tai neleis infekcijoms prasiskverbti giliai į kvėpavimo takus.

Jei tai trunka neilgai, svarbu jo nepaleisti. Kai per 3-4 savaites negalite pats susitvarkyti, būtina atlikti tyrimą. Kai po gydymo vėl atsinaujina kosulys, atliekamas antras tyrimas ir taip toliau, kol bus nustatyta tiksli diagnozė. IN vaikyste didelė tikimybė visiškai išgydyti net rimtą lėtinės ligosbet kiekvienais metais jie krenta. Štai kodėl taip svarbu negaišti laiko.

Kachelė yra natūrali fiziologinė organizmo reakcija į pašalinio daikto patekimą į kvėpavimo takus. Tai normalu ir yra skirta apsaugoti kūno kvėpavimo funkciją ir normalią dujų apykaitą plaučiuose.

Tačiau jei vaiko kosulys išlieka, tai yra priežastis būti atsargiems. Jo sausa ir drėgna išvaizda gali būti įvairių ligų ir patologinių būklių simptomai, kuriuos reikia koreguoti.

Nors aprašytas simptomas nėra pavojingas, jis sukelia daug nepatogumų pačiam vaikui ir jo tėvams: skausmingas, „užsikimšęs“ kosulys sukelia viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų skausmus, galvos skausmas, neleidžia normaliai miegoti ir t. Ką reikia žinoti apie tokią apraišką?

Kas yra kosulys, kodėl jis atsiranda ir trunka ilgai

Kosulys yra gynybos mechanizmas, kuriuo siekiama evakuoti svetimkūnius iš kvėpavimo takų. Tokie kūnai gali būti ir kieti daiktai (pavyzdžiui, jei valgant patenka maisto dalelių), ir skrepliai, gleivės su daugybe patogeninių bakterijų.

Šis simptomas pasireiškia dirginant specialų epitelio audinio tipą, kuris yra gausiai išklotas trachėjos, bronchų ir plaučių sienelėmis. Epitelio gaureliai tampa dirginami, pradedant kosulio procesą.

Tačiau jei vaiko kosulys neišnyksta mėnesį, tai jau yra patologija. Tai atsiranda dėl ilgo gleivių susidarymo ar epitelio dirginimo dėl infekcinio agento atliekų.

Ilgalaikio vaikų kosulio priežastys

Nuolatinis, vaiko kosulys laikomas tuo atveju, jei pasireiškimas trunka ilgiau nei mėnesį. Yra daug galimų šio simptomo išsivystymo priežasčių. Dauguma jų atsiranda dėl patologinio proceso. Tarp labiausiai paplitusių ligų:

Alerginės reakcijos

Dažniausia patologinė nuolatinio vaikų kosulio priežastis. Galime kalbėti apie šias ligas:

  • Tracheitas. Alerginis trachėjos uždegimas.
  • Laringitas. Gerklų uždegimas.
  • Alerginis bronchitas:

Dažniausiai tai pasireiškia lėtine forma su minimaliais simptomais. Pasireiškimai apima ilgalaikį sausą kosulį.

Bronchinė astma yra rimčiausia liga. Tai yra bronchų spazmas, kurį sukelia patologinės reakcijos išsivystymas.

Bet kokios alerginės reakcijos esmė yra imuninis atsakas, kurio metu organizmas paima alergeną ligos sukėlėjui ir gamina specialius antikūnus, kad sunaikintų sąlygiškai kenksmingą medžiagą.

Dėl antikūno ir alergeno sujungimo į vieną kompleksą vyksta aktyvus histamino išsiskyrimas ir aplinkinių ląstelių sunaikinimas. Visų pirma sunaikinami epitelio audiniai, atsiranda jų dirginimas ir dėl to ilgalaikis vaikų kosulys ilgiau nei mėnesį.

  • Svetimkūnio buvimas kvėpavimo takuose:

Tai yra palyginti maži kūnai, esantys už jautraus epitelio ribų. Tokiu atveju reakcija bus lėta, jei kūnas ilgą laiką yra kelyje.

Refliuksinis ezofagitas

Suaugusiems jis vystosi daug dažniau, tačiau jei vaiko kosulys ilgai neišnyksta, priežastis gali būti gastroezofaginis refliuksas.

Dėl patogeninio proceso skrandžio turinys išmetamas į stemplės spindį. Pastebimas organų dirginimas ir dėl to prasideda kosulio refleksas.

Sunkiausiais atvejais skrandžio rūgštis gali išsiskirti į kvėpavimo takus. Tai yra labai pavojinga, nes tam tikru momentu gali sukelti uždusimą ir kvėpavimo takų obstrukciją..
  • Tonzilitas. Tai tonzilių uždegimas. Gerklės skausmas sukelia ilgalaikį kosulį.
  • Eksudato (gleivių) srautas į ryklę. Priežastis slypi tame pačiame hite svetimas kūnas į kvėpavimo takus.
  • Peršalimas, SARS, gripas ir kt. Įskaitant plaučių uždegimą.
  • Tuberkuliozė (reta priežastis).

Fiziologinės priežastys

  • Pernelyg sausas patalpų oras:

Normalaus kvėpavimo procese didžiulį vaidmenį vaidina atmosferos sąlygos. Kvėpavimo takai turi būti drėkinami, tik tada galima užtikrinti normalų dujų mainų procesą. Jei oras kambaryje yra pernelyg sausas arba vaikas kvėpuoja per burną, keliai gali "išdžiūti", vėliau išsivysto nuolatinis kosulio refleksas. Kad simptomas išnyktų, pakanka drėkinti orą.

  • Nepakankamas vandens suvartojimas:

Norint optimaliai gaminti gleives drėkinant trachėją ir bronchus, turite gerti daug skysčių. Kita kosulio priežastis dėl nepakankamo vandens kiekio yra dauginimasis bakterijų (juk žinoma, kad sausa aplinka idealiai tinka patogeninei mikroflorai augti).

  • Kvėpavimo takų dirginimas cigarečių dūmais:

Daugelis tėvų rūko namuose, tai yra didžiulė klaida. Cigarečių dūmai dirgina bronchus ir sukelia lėtinio bronchito išsivystymą (juk mes kalbame apie pasyvų rūkymą).

Galimų priežasčių diapazonas yra platus. Tik gydytojas gali suprasti tokį skaičių veiksnių. Svarbu pažymėti, kad kiekviena iš nurodytų priežasčių gali sukelti sausą ir drėgną kosulį.

Tipiški simptomai

Ne taip lengva suprasti daugybę priežasčių, tačiau patyręs gydytojas preliminarią diagnozę galės nustatyti jau pirminės konsultacijos metu.

Jauno paciento tėvai taip pat turi atkreipti dėmesį į lydinčius simptomus, taip pat į kosulio pobūdį (tačiau griežtai draudžiama užsiimti savidiagnostika ir, juo labiau, gydymu).

Kaip atskirti vieną ligą nuo kitos?

  • Alerginis kosulys. Beveik visada sausa, „užsikimšusi“, neskaičiuojant tracheito pasireiškimo. Atsiranda ryte, sustiprėja vakare ir naktį. Kartu su papildomomis apraiškomis:
  • Dusulys. Po fizinio krūvio atsiranda dusulys - greitas kvėpavimas dėl prasidėjusio kvėpavimo takų obstrukcijos.
  • Skreplių išskyros (kai kuriais atvejais). Visada skaidrus, be kraujo dėmių ar pūlių.
  • Dusina. Užspringimas yra nesugebėjimas normaliai kvėpuoti dėl reikšmingo kvėpavimo takų obstrukcijos.
  • Odos išbėrimas, sloga, ašarojimas. Ši simptomatologija yra įprasta ir vystosi beveik visada.
Alerginis kosulys trunka išpuolių ir jo niekada nepalengvina paprasti vaistai nuo kosulio, tačiau jį greitai sustabdo antialerginiai (antihistamininiai) vaistai..
  • Kvėpavimo takuose esančiam svetimkūniui būdingas drėgnas kosulys su dideliu klampių gleivių kiekiu.
  • Infekcinis kosulys beveik visada yra drėgnas, su klampiu eksudatu. Flegma yra pūlinga, gelsva. Skausmo reakcijos pastebimos gerklėje ir krūtinėje.
  • Simptomai ypač ryškūs sergant plaučių uždegimu.:

Būdingos savybės: krūtinės skausmas, dusulys, smaugimas, kūno temperatūros padidėjimas iki karščiavimo žymių (38-39 laipsniai), galbūt padidėjusios termometro vertės. Tai būdinga infekcinio kosulio ypatybė, kai pastebimas uždegiminis procesas.

  • Sausas, užsitęsęs vaiko kosulys galimas dėl tonzilito:

Šiai ligai būdingas gerklės skausmas, serozinių kamščių susidarymas, burnos kvėpavimo sutrikimai, aštrus supuvęs burnos ir nosies kvapas. Viena dažniausių tonzilito formų yra angina.

  • Refliuksas:

Sukelia drėgną, užsitęsusį vaiko kosulį dėl stemplės ir trachėjos sienelių dirginimo. Kartu esantys požymiai: skausmas epigastriniame regione, intensyvus rėmuo ir kiti dispepsiniai simptomai (sunkumas pilve, pykinimas, vėmimas). Simptomai ypač stiprūs naktį.

  • Sergant tuberkulioze, būdingi požymiai: kraujo atsikosėjimas, staigus svorio kritimas, apetito praradimas, krūtinės skausmas.

Visais kitais atvejais nėra sunku nustatyti pirminę kosulio priežastį, nes galima atsekti aiškų priežasties ir pasekmės ryšį. Šių požymių pakanka, kad būtų galima teigti apie tam tikrą ligą, tačiau, kaip jau minėta, neverta diagnozuoti savarankiškai. Diagnostika ir gydymas yra gydančio specialisto prerogatyva.

Diagnostika

Gydytojai alergologai, pulmonologai ir otolaringologai (ENT gydytojai) dalyvauja diagnozuojant pagrindines nuolatinio vaikų kosulio priežastis. Reikalingas integruotas požiūris. Tai yra vienintelis būdas nustatyti kosulį sukeliantį veiksnį.

Diagnostika remiasi daugeliu instrumentinių, laboratorinių tyrimų ir funkcinių tyrimų.

Instrumentiniai tyrimai:

  1. Rentgeno nuotrauka krūtinės ertmė... Suteikia galimybę įvertinti plaučių būklę. Jis naudojamas bronchitui, plaučių uždegimui, tuberkuliozei nustatyti.
  2. Bronchoskopija. Jis skiriamas įtariant neoplastinius procesus, bronchektazę, tuberkuliozę. Leidžia gydytojui savo akimis pamatyti kvėpavimo takų būklę.
  3. MRT / KT diagnostika. Tai laikoma „auksiniu standartu“ diagnozuojant plaučių problemas. Dėl didelių išlaidų ir mažo prieinamumo Rusijoje ir NVS šalyse tai yra labai retai.
Laboratorinė diagnostika vaidina svarbų vaidmenį. Jos pagrindiniai metodai:
  • Bendra kraujo analizė. Visada pateikia uždegimo vaizdą: leukocitozė, padidėjęs ESR, mažas eritrocitų skaičius. Eozinofilija beveik visada pastebima esant alerginėms reakcijoms, kurių nekoreguoja vaistai.
  • Kraujo tyrimas specifiniam imunoglobulinui E. Ši medžiaga sintezuojama dideliais kiekiais imuninės (alerginės) reakcijos metu.
  • Kraujo biochemija.
  • Tuberkulino testas.
  • Skreplių analizė.

Nepamirškite apie funkcinius testus:

  • Alerginiai testai. Šio tyrimo metu atskleidžiamas alergijos buvimas ir nustatoma, į kurias medžiagas organizmas reaguoja aktyviausiai.
  • Streso (provokuojantys) testai.
  • Šių metodų kartu pakanka nustatyti pagrindinę kosulio priežastį.

Gydymas


Jei vaiko kosulys nepraeina, gydymas daugiausia bus vaistas ir pašalins pagrindinę pasireiškimo priežastį.

Paskirti šių grupių vaistai:
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Nurodyta dėl alergijos. Pirmos ir trečios kartos vaistai pasitvirtino geriausiai. Pirmoji karta skirta ūminėms ligoms palengvinti, trečioji - neveikia taip greitai, turi silpną poveikį ir minimalų šalutinį poveikį (pavyzdžiui, Cetrin).
  • Priešuždegiminiai vaistai. Parodyta adresu infekciniai pažeidimai... Sukurtas uždegimui malšinti (Ketorolac, Nise ir kt.).
  • Analgetikai. Paskirtas kada aukštos temperatūros skausmui malšinti.
  • Antipiretikas.
  • Bronchus plečiantys vaistai. Tai apima „Berodual“, „Salbutamol“. Šios grupės vaistai yra skirti kvėpavimo takų patinimams ir spazmams malšinti.
  • Antibakteriniai vaistai. Paskiriamas tik atlikus skreplių analizę ir nustačius patogeninės floros jautrumą antibiotikams. Savarankiškai administruoti negalima.
  • Antiseptikai (nuo gerklės ligų). Tepimas sidabro jodidu, Miramistinas.
  • Anestetikai (gerklės skausmui malšinti).
  • Antacidiniai vaistai (refliuksui). Rutacidas, Gastalas.

Ūminio laikotarpio pabaigoje nurodoma kineziterapija ir kvėpavimo pratimai. Konkrečias procedūras pasirenka gydantis gydytojas. Savarankiškas gydymas yra nepriimtinas.

Prevenciniai veiksmai

Ligos lengviau išvengti nei vėliau gydyti. Norėdami išvengti užsitęsusio kosulio, turite:

  • Reguliariai vėdinkite ir drėkinkite kambarį.
  • Jokiu būdu nerūkykite namuose.
  • Gerkite daug skysčių.
  • Venkite streso.
  • Venkite kontakto su įtariamu alergenu (kiek įmanoma).
  • Laiku dezinfekuokite visas lėtinių infekcinių pažeidimų sritis.
  • Venkite kontakto su tuberkulioze sergančiais pacientais.
  • Laikykitės asmens higienos taisyklių.

Užsitęsęs kosulys vaikui sukelia daug nepatogumų. Daugeliu atvejų tai yra patologinė, tačiau yra ir išimčių. Bet kokiu atveju priežastis suprasti galima tik padedant kompetentingam gydytojui. Savidiagnostika ir gydymas yra aklavietė.

2017 m. Gegužės 20 d Viktoras Marchione

Norint gauti atsakymą į šį klausimą, reikalingas gydytojas: tik profesionalas gali tiksliai nustatyti ilgalaikio kosulio etiologiją, tai yra diagnozuoti ligą, kurios simptomas. Gydymas priklausys nuo to, kuris gali būti simptominis (kosulio palengvėjimas ir susilpnėjimas) arba etiologinis (kosulio priežasties pašalinimas).

Fiziologiniu ir medicininiu požiūriu kosulys (lotyniškai - tusas) yra refleksinė smegenų kosulio centro reakcija, reaguojant į dirginamų kvėpavimo takų receptorių signalus. Ir toks jautrus nervų galūnės yra ne tik nosiaryklėje ar bronchuose, bet ir diafragmos zonoje, išoriniame širdies apvalkale (perikardas), stemplėje ir net skrandžio gleivinėje.

Tarp vaikų užsitęsusio kosulio priežasčių pediatrai: kvėpavimo takų infekcijos, lėtinės tonzilito ir sinusito formos, faringitas (įskaitant atrofinį), tracheitą, laringotracheitą, adenoiditą, lėtinį bronchitą, plaučių uždegimą, kvėpavimo takų mikoplazmozę ar chlamidiją, citomegaloviruso buvimą, kvėpavimo takų alergijas (alerginį faringitą ir bronchinį bronchitą).

Kūdikiams nuolatinį kosulį maitinant gali sukelti burnos ir ryklės ar stemplės disfagija - rijimo reflekso pažeidimas ir maisto patekimas į stemplę.

Ilgą laiką nepraeinantis kosulys gali reikšti bronchektazę, skydliaukės sutrikimus (hipotirozę), širdies kairiojo skilvelio nepakankamumą, gastroezofaginį refliuksą, tuberkuliozę, žarnyno disbiozę ar kirminų buvimą vaikui. Galiausiai įmanoma, kad ilgalaikis sausas vaiko kosulys yra vienas iš klinikinių papilomatozės ar gerklų cistų simptomų, taip pat pradinis paveldimos cistinės fibrozės etapas.

Dabar jūs aiškiai suprantate, ką daryti, jei vaiko kosulys tęsiasi? Teisingai, eik pas gerą gydytoją ir apžiūrėk savo vaiką. Be to, reikia būti pasirengusiam tam, kad tyrime gali dalyvauti otorinolaringologas, alergologas, pulmonologas ar gastroenterologas.

Reikėtų pažymėti, kad, pasak pediatrų, tik vienas ilgalaikio kosulio atvejis vaikams iš dešimties nėra susijęs su infekciniais kvėpavimo takų uždegimais, tokiais kaip ARVI, tonzilitas ar bronchitas.

Jei jūsų vaiko kosulys išlieka: gydymo galimybės

Kaip matyti iš pirmiau minėtų dalykų, kosulys kosulys yra kitoks - ir ne tik jo priežastis. Kosulio „kiekis ir kokybė“ gali skirtis įvairiomis apraiškomis šis simptomas: sausa ir su skrepliais, su švokštimu ir švilpimu, beveik vemiančiu ir atrodančiu kaip lengvas kosulys ...

Ką daryti, jei vaiko kosulys tęsiasi dėl infekcinių viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių ligų? Tokiais atvejais būtina vartoti mukolitinį ir gaubiantį poveikį turinčius vaistus, kad sausas kosulys (kaip sako gydytojai, neproduktyvus) taptų drėgnas (produktyvus). Labai mažiems vaikams (iki 2–2,5 metų) to pakanka: vaikas atkosėja skreplius, todėl išnyks veiksnys, dirginantis kosulio receptorius. Tai yra, kosulys praeis. Vyresniems vaikams, atsižvelgiant į dažną bronchų spazmą, skiriami mukokinetiniai (atsikosėjimą skatinantys) ir bronchus plečiantys vaistai. Tačiau esant labai stipriam (prieš vėmimą) sekinančiam kosuliui gali prireikti vaistų, kurie blokuoja kvėpavimo takų ar kosulio centro tusono zonų receptorius.

Ambroksolio sirupo dozavimas vaikams iki 2 metų - 2,5 ml 2 kartus per dieną; 2-5 metų amžiaus - 2,5 ml tris kartus per dieną; po 5 metų - 2-3 kartus per dieną, 5 ml. Paskirtas nuo laringito, tracheito ir pneumonijos, acetilcisteinas taip pat tinka kosuliui gydyti esant cistinei fibrozei. Šio vaisto instrukcijose nurodoma, kad jį galima vartoti nuo dvejų metų, tačiau pediatrai šį vaistą rekomenduoja tik po 12 metų (po 100–200 mg tris kartus per dieną). Jei tuo pačiu metu gydytojas paskyrė antibiotikų kursą, tada acetilcisteiną reikia vartoti po dvejų metų. valandos po jų.

Norėdami palengvinti kosulio priepuolius su klampiais, sunkiai atsikosėjusiais skrepliais, gydytojai gali rekomenduoti kombinuotus vaistus Guaifenesin (Tussin) arba Ascoril. Guaifenesiną galima vartoti ne anksčiau kaip po dvejų metų. Vienkartinė dozė yra 2,5-5 ml (kas 4 valandas), didžiausia paros dozė yra 20 ml; 6–12 metų vaikams dozė padvigubėja. Vartojant šį vaistą, vaikui reikia duoti daugiau gerti. Ascoril skiriamas iki 6 metų amžiaus, 5 ml tris kartus per dieną, 6-12 metų vaikams - 5-10 ml. Naudojant reikia nepamiršti, kad abu šie vaistai padidina skreplių gamybą, todėl jų negalima vartoti esant produktyviam kosuliui.

Ką daryti, jei vaikas nekosėja skrandžio?

Norint palengvinti skreplių išsiskyrimą esant drėgnam kosuliui, reikalingi augaliniai produktai, kurių sudėtyje yra zefyro šaknies (Althea sirupo), saldymedžio šaknies, šalpusnio lapų ir gysločio, saldžiųjų dobilų, raudonėlių, angelikų, čiobrelių (čiobrelių). Iš šių vaistinių augalų nuovirai paruošiami tokiu greičiu: vienas šaukštas sausų žaliavų 250 ml vandens (virinama 10 minučių ir reikalaujama 20 minučių po dangčiu). Juos reikia vartoti po valgio - po 50–100 litrų du kartus per dieną.

Gerai žinomame „Pertussin“ (vartojamas šaukštelyje ar desertiniame šaukštelyje tris kartus per dieną) yra čiobrelių ekstrakto, kuris taip pat pasižymi antimikrobinėmis savybėmis ir yra tinkamas sausam kosuliui - kaip atsikosėjimą skatinantis ir minkštinantis. Augalinis vaistas Bronchipret taip pat turi čiobrelių (eterinio aliejaus), taip pat gebenių ekstrakto, dėl kurio jis padeda pašalinti bronchuose besikaupiančias išskyras. Bronchipret lašus galima vartoti nuo trijų mėnesių (po 10-15 lašų tris kartus per dieną, po valgio). Po metų dozė yra 10 lašų, \u200b\u200bplius vienas lašas kiekvieniems gyvenimo metams.

Amoniako-anyžiaus lašai, kuriuos turėtų gerti vyresni nei 12 metų vaikai, neprarado veiksmingumo palengvinant skreplių kosulį - po 10–12 lašų (anksčiau praskiestų šaukštu vandens) 3-4 kartus per dieną.

Nepamirškite apie šarminio mineralinio vandens ar įprastos soda (500 ml verdančio vandens - šaukštas) įkvėpimą garais, taip pat inhaliaciją su eukalipto lapų ir pušies pumpurų užpilu (stiklinė verdančio vandens - šaukštas).

Ką daryti, jei vaikas neturi kosulio, kuris priverčia jį vemti ir neleidžia normaliai miegoti? Būtent tokioms situacijoms vaistai muko reguliuojantis veikimo principas, veikiantis kosulio centrą. Pavyzdžiui, „Sinekod“ (Butamirat) sirupas nuo kosulio yra rekomenduojamas vaikams: 3-6 metų - 5 ml vaisto tris kartus per dieną, 6–12 metų - po 10 ml, vyresniems nei 12 metų - 15 ml tris kartus per dieną. Vaikams iki 3 metų sirupo vartoti draudžiama. Viena Sinekod dozė lašais (4 dozės per dieną): vaikai nuo 2 mėnesių iki metų - 10 lašų, \u200b\u200b1-3 metų amžiaus - po 15 lašų, \u200b\u200bo vyresni nei 3 metų amžiaus - po 25 lašus. Šis vaistas draudžiamas naujagimiams iki 2 mėnesių amžiaus. Sinekod vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį (galvos skausmą, galvos svaigimą, pykinimą, vėmimą, viduriavimą, odos niežėjimą ir dilgėlinę).

Ką daryti, jei vaiko alerginis kosulys išlieka?

Vaikų alergologas, nustatęs konkretų alergeną, sukeliantį kvėpavimo takų alergiją vaikui, matyt, rekomendavo iš buto pašalinti šį alergeną (katę, papūgas, žuvį, naują vilnonį kilimą ir kt.). Ir, žinoma, jis paskyrė antihistamininį vaistą. Geriausia, jei tai paskutinės kartos vaistas, nesukeliantis padidėjusio mieguistumo ir neišsausinantis gleivinės (pavyzdžiui, Erius ar Cyterizin). Šios grupės vaistai skiriami atskirai - atsižvelgiant į kvėpavimo takų alerginių simptomų pasireiškimo intensyvumą.

Alerginės kilmės kosulys pašalinamas įkvepiamų kortikosteroidų preparatų (Beclomethasone, Beklazon, Budesonide ir kt.) Pagalba, kurių paskyrimas visiškai priklauso gydančio gydytojo kompetencijai.

Bandėme įsivaizduoti bent dalį, ką daryti, jei vaiko kosulys tęsiasi. Atsižvelgiant į galimų užsitęsusio kosulio priežasčių skaičių, tėvai neturėtų rizikuoti savo vaikų sveikata - laiku kreiptis į medikus.

Mažai tikėtina, kad vaikų ligos būtų praėjusios bent vieną motiną, be abejo, dažniausiai tarp jų yra gripas ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Vienas pagrindinių tokių ligų simptomų yra kosulys. Jis gali būti sausas ir drėgnas, tačiau paprastai per pusantros savaitės kūdikis pasveiksta. Tačiau kartais vaiko kosulys ilgai nepraeina, o tėvai nežino, ką tokiu atveju daryti. Pirmiausia apsvarstykite to priežastis.

Kodėl vaiko kosulys ilgai neišnyksta: svarbiausi veiksniai

Norėdami suprasti, kaip elgtis su nepakeliamais kosulio priepuoliais, turite žinoti, ką jie gali sukelti. Tarp šios būklės priežasčių mes pabrėžiame šiuos dalykus:

  1. Neteisinga atmosfera namuose. Bute gali būti per karšta ar dulkėta, todėl rekomenduojama kiekvieną dieną atlikti drėgną valymą, gerai sudrėkinti orą ir pašalinti dulkių surinkėjus, tokius kaip kilimai ar minkšti žaislai.
  2. Trupinys negeria pakankamai dėl ko padidėja gerklės sausumas ir dėl to dauginasi patogeninės bakterijos. Štai kodėl vaiko kosulys kartais neišnyksta kelias savaites.
  3. Kažkas iš jūsų šeimos ar kaimynų rūko,kuris taip pat provokuoja gerklės dirginimą.
  4. Jūsų namuose dažnai būna juodraščių, todėl jūsų kūdikis gali dar kartą peršalti, kol jis pasveiks.
  5. Tavo sūnus ar dukra charakterio kosulys, kaip kūno reakcija į vilną ar dulkes.
Kaip kovoti su sausu, užsitęsusiu kosuliu?

Jei vaiko sausas kosulys savaites nepraeina, verta pagalvoti, kaip pataisyti situaciją. Tam:

  1. Atsargiai laikykite oro drėgmę 40-60%. Puikus variantas būtų, bet jei jo nėra, galite apsieiti drėgnais rankšluosčiais, kurie šiltuoju metų laiku pakabinami ant radiatorių, dažnai plaunant grindis ir įrengiant daugybę talpyklų su vandeniu, kad jį išgaruotumėte.
  2. Kreipkitės į gydytoją, kuris išrašys specialių vaistų, kurie sausą kosulį paverčia šlapiu: Stoptusinas, Gerbionas, Libeksinas, Sinekodas, Bronholitinas ir kt. Jei, sprendžiant iš tyrimo rezultatų, prisijungė bakterinė infekcija, skiriami antibiotikai.
  3. Geras rezultatas gaunamas įkvėpus garais su soda arba šarminio mineralinio vandens tirpalu.
Ką daryti su užsitęsusiu šlapiu kosuliu?

Dažnai šlapias vaiko kosulys nepraeina. Tačiau šią būseną taip pat galima spręsti: