Vaikui augant, tėvai dažnai susiduria su daugybe sunkumų. Svetimas kūnas vaiko nosyje nėra didžiausia retenybė, ypač 2–7 metų vaikams.
Jis gali ten patekti netyčia, žaidimo metu, nesudomindamas kūdikio ir dėl kitų veiksnių įtakos. Svarbiausia yra kuo greičiau jį išgauti, o tai ne visada įmanoma padaryti savarankiškai. Tokiu atveju padės otorinolaringologas, kuris gali greitai ir su minimalia žala pašalinti pašalinį daiktą.
Kai kuriems nosies vestibulito atvejams, atsirandantiems dėl svetimkūnių, gali prireikti parenteralinio gydymo antibiotikais, geriausia su cefaleksinu, susijusiu su nosies plovimu. fiziologinis tirpalas... Svetimkūniai nosies ertmėse dažniau pasitaiko nelaimingų atsitikimų metu vaikams iki 4 metų, ir daugeliu atvejų jų galima išvengti prižiūrint tėvams. Dažniausiai svetimkūniai buvo putplasčio fragmentai, maži plastikiniai dirbiniai ir ankštiniai augalai.
Nors daugeliu atvejų gali būti gana lengva išspręsti komplikacijas, tokias kaip kraujavimas iš nosies ir vestibulitas. Verta paminėti, kad nors šiame tyrime mes nepastebėjome nė vieno atvejo, kiekvienas nosies duobėje esantis svetimas organas buvo išsiurbtas ir todėl galimas bronchų svetimkūnis.
Dėl galimų komplikacijų būtina kuo greičiau atsikratyti svetimkūnio iš nosies ertmės. Ypač pavojinga, kai daiktas patenka į ryklės sritį, sukelia sunkų uždegimą arba ilgai lieka nepastebėtas. Tokios problemos buvimą galima nustatyti įvairiais požymiais, kartais vaikai patys kalba apie tai, kas nutiko, ypač kai tai sukelia didelį diskomfortą.
Ohotolaringologo rezidento mokymas skubios pagalbos tarnybose yra esminis dalykas, nes, remiantis mūsų ministerijos patirtimi, komplikacijų atsiradimas yra tiesiogiai proporcingas tinkamos patirties ir priemonių trūkumui. Visiems otorinolaringologams ir slaugos padėjėjams Susa savivaldybės ligoninėje Agiar.
Kvietimas pašalinti vaikų nosies ir ryklės svetimkūnius. Sharifas S. Robertsas G. Phillipsas J. Transnasalas patenka į smegenis su trauma. Vaikų aerodriniai svetimi kūno sužalojimai yra komplikacijos, susijusios su laiku diagnozuojama.
Svetimkūnių patekimo į nosį keliai
IN nosies ertmė skirtingi kūnai gali ten patekti įvairiais būdais, žinant tai yra svarbu bandant jį atgauti. Svetimi daiktai patenka į vaiko nosį šiais būdais:
- vabzdžiai ir įvairūs viduriai paprastai patenka natūraliai, o tai gali atsitikti įprasto pasivaikščiojimo metu, taip pat dulkės ir kiti kūnai iš aplinkos;
- smurtinis - labiausiai paplitęs būdas, kai vaikas pats įkiša įvairius daiktus į nosies ertmę, tai gali atsitikti ir dėl traumos;
- jatrogeninis kelias yra medicininės intervencijos pasekmės, kai medvilniniai tamponai ar įvairūs instrumentai, tiksliau, jų antgaliai, lieka nosyje;
- choanalinės angos taip pat yra šios problemos priežastis, kai vaikas užspringsta arba, vemiant, maisto dalelės gali patekti į nosies ertmę.
Be to, svetimi daiktai skirstomi į skirtingus tipus. Priklausomai nuo šios klasifikacijos, galimos įvairios komplikacijos, taip pat labai svarbi forma, dydis ir medžiaga.
Otolaringologija. 6-asis leidimas. Guanabara Kyogan; R. 92. otorinolaringologijos sutartis. 3-asis leidimas. San Paulas: Roko redaktorius; R. 274. otolaringologinių svetimkūnių gydymas. Ausų svetimkūnio pašalinimas: 98 iš eilės atvejų apžvalga. Klausos vamzdelio svetimkūnis. 12-ojo Brazilijos otologijos draugijos susirinkimo metraščiai.
Keisti nosies organai Ausų ryklė ir paranaliniai sinusai. Teigiamo slėgio technika pašalinant nosies svetimkūnį vaikams. Svetimkūniai, animuoti otorinolaringologijoje. Žmonių ir gyvūnų neozinis regionas. Straipsnis priimtas birželio 16 d.
Paryškinta:
- ekologiški, pavyzdžiui, maisto gabalėliai, uogų ar vaisių sėklos, įvairios sėklos;
- neorganiniai, pavyzdžiui, sagos, žaislų dalys, popierius, polietilenas, karoliukai, putplasčio kaučiukas ir kt .;
- gyvi kūnai: midges, lervos, vabzdžiai;
- metaliniai daiktai, tokie kaip monetos, vinys, varžtai ir kt.
Taip pat svetimkūniai skirstomi į nekontrastinius ir jautrius rentgeno spinduliams. Pastarojo tipo objektai leidžia rentgeno spinduliais nustatyti objekto dydį ir formą, taigi saugiausia jį pašalinti. Kai kuriais atvejais patys tėvai sugeba lengvai pašalinti svetimkūnį, taip pat įmanoma jo savarankiškai išeiti iš nosies kanalų, ypač jei jis yra apvalus, mažas ar minkštas.
Ertmės yra tuščiavidurės oro ertmės, užpildytos kaukolės kauluose. Yra keturi ertmių paritetai ir jie yra už kaktos, po skruostikauliais, už akių ir abipus nosies tilto. Ertmės yra išklotos gleivine ir veikia drėkindamos bei pašildydamos įkvepiamą orą, kol jos dar nepasiekia plaučių. Ertmėse esančiose membranose yra maži plaukeliai, vadinami blakstienomis. Jie juda, kad oras ir gleivės galėtų judėti ertmėse ir padėtų pašalinti pašalinius daiktus ar mikroorganizmus.
Iš ertmių paprastai susidaro gleivės, kurios mažais kanalais nutekamos į nosies ertmę. Šie kanalai taip pat leidžia orui, įkvepiamam per nosį, laisvai cirkuliuoti ertmėse ir iš jų. 1–7. Sinusitas reiškia šių ertmių gleivinės uždegimą ir infekciją. Infekciją gali sukelti virusas, bakterijos ar net grybai.
Bet jūs negalite nedvejoti su profesionalia pagalba, nes tai yra labai pavojinga vaikui. Svetimas daiktas gali sužeisti gleivinę, sukelti sunkų uždegimą ir kitas komplikacijas.
Įvairūs simptomai gali pasireikšti, jei nosies ertmėje yra pašalinis objektas. Pradiniame etape jie gali nepatraukti tėvų dėmesio, o tai yra problema diagnozuojant ligą. Jei kūdikiui pasireiškia šie simptomai, net profilaktikai būtina patikrinti nosies kanalus:
Dėl uždegimo patinsta gleivinė, taip pat užsikemša kanalai, nutekantys gleives iš ertmių vidaus. Tai sukelia skysčių kaupimąsi ir sukelia skausmo simptomus virš ertmių. Dažniausiai pažeidžiamos tapytojo ertmės. Žmonėms, sergantiems sinusitu, gali kilti medicininių problemų dėl blakstienų, kurios išklijuoja ertmes, pavyzdžiui, su cistine fibroze. Be to, dėl peršalimo ir net alergijos atsiranda papildomų gleivių ir jos blokuoja ertmių atidarymą.
Tie, kuriems yra anatominių defektų, tokių kaip pertvara, tiesiosios žarnos nosies kaulas ar nosies polipų formavimasis, taip pat ertmėje užblokuoja kanalus, kurie gali sukelti sinusitą. Rūkantiesiems, tiems, kurie serga dideliais adenoidais, dantų infekcijomis, keliaujantiems dideliame aukštyje ar nardantiems, taip pat gali grėsti sinusitas.
Jei objektas ilgą laiką yra nosyje, yra kitų simptomų, kurių negalima ignoruoti:
Kas daro įtaką sinusitui?
Sinusitu dažniau serga suaugusieji. Tai retai pasitaiko vaikams iki penkerių metų. Ūminis sinusitas yra labai dažna būklė, kuria serga apie 15% Vakarų šalių gyventojų.
Kokie yra sinusito simptomai
Gali būti būdingi karščiavimo, skausmo ir veido jautrumo simptomai, ypač ertmėse. Taip pat gali būti užsikimšusi ar išsekusi nosis. Jei ertmėse yra pūlių, yra nemalonus kvapas. Gali būti kosulys, kuris dažniausiai stiprėja naktį. Galvos skausmas, gerklės skausmas ir gerklės gale lašančios gleivės yra kiti simptomai.- pūlingos geltonos arba žalsvos spalvos išskyros buvimas;
- nemalonus nosies ertmės kvapas;
- gleivinės uždegimas ir paraudimas;
- akmenų susidarymas - rinolitai.
Jei pasireiškia šie simptomai, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Įgudę galite suteikti pirmąją pagalbą vaikui, tačiau tik tuo atveju, jei yra įsitikinimas, kad situacija nepablogės.
Sinusitas gali būti ūminis, antrinis ūminis arba lėtinis. Ūminis sinusitas greitai išsivysto per kelias dienas po peršalimo ar gripo ir niekada nesitęsia ilgiau kaip 4 savaites. Turintiems ūminę antrinę būklę, simptomai gali trukti nuo 4 iki 12 savaičių. Jei simptomai išlieka ilgiau nei 3 mėnesius, sinusitas bus lėtinis. Lėtinis sinusitas yra rečiau paplitęs ir gali trukti mėnesius ar net metus.
Paprastai tai daro gydytojai, kurie specializuojasi ausų, nosies ir kaklo problemų srityje. Sinusitui nustatyti naudojamos klinikinės charakteristikos. Be to, ieškoma anatominių defektų, tokių kaip distalinė nosies pertvara, nosies polipai ar tiesūs nosies kaulo dantys, tuo tarpu tai gali nulemti sinusito pasikartojimą.
Problemų diagnostika ir išskyrimo metodai
Norėdami nustatyti šią problemą, gydytojas turi atlikti tyrimą ir apklausą. Kai vaikas yra labai mažas ir negali apibūdinti savo jausmų, gydytojui sunkiau. Taip pat dažnai atliekama rinoskopija, fibrorinoskopijos gali prireikti, jei objektas yra apatinėje nosies ertmės dalyje.
Ertmėje šviečia šviesa, ieškanti uždegimo požymių. Reguliarus rentgenas gali atskleisti balkšvas gleivių sankaupas paveiktose ertmėse. Pažangesnės technologijos apima nosies endoskopo arba plono vamzdelio su šviesa ir fotoaparato antgalio naudojimą. Vidinis vamzdelis įkišamas į nosį ir ertmes, kad būtų galima pamatyti vidų ir nustatyti infekciją bei uždegimą.
Daugeliu atvejų, vartojant vaistinėse esančius kontraceptikus ir dekongestantus, jie gali būti naudojami skausmui, nosiai ir užsikimšusioms ertmėms malšinti. Šiltas kompresas, naudojant sinusitą, yra šiltas kompresas per ertmes, įkvėpimas garais, purškalai nosies druskos tirpalu, naudojant drėkintuvą ar „neti“ puodą ertmėms ištiesinti.
Kai šie metodai neduoda rezultatų, tyrimas atliekamas naudojant metalinį zondą, kuris „jaučia“ nosies ertmę. Be to, prireikus gydytojai naudoja rentgeno nuotrauką, atitinkamų skyrių tomografiją, ultragarsą ar kontrastinį skystį. Dažniausiai taikomi naujausi tyrimo metodai situacijose su vaikais iki vienerių metų, kurie ne tik negali apibūdinti savo jausmų, bet ir neleidžia ramiai apžiūrėti.
Antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei nustatoma, kad infekcija yra bakterinė, arba sinusitas tapo nuolatinis arba lėtinis. Norint sumažinti patinimą, gali būti skiriami kortikosteroidų nosies purškalai ir antiseptikai, ypač jei turite nosies polipų ar alergijų.
Taip pat gali prireikti chirurgijos, skirtos ertmėms valyti ir nusausinti. Grybelinis sinusitas paprastai reikalauja operacijos. Beveik dviem trečdaliams asmenų sinusitas nereikalauja terapijos ir nenurodo savęs. Įprastas valymo laikas yra apie dvi ar tris savaites.
Paprastai svetimkūnis pašalinamas buku metaliniu kabliu. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos. Ypač jei objektas ilgą laiką buvo nosies ertmėje ir jau susiformavo granuliacija. Net jei tėvams pavyksta patiems pašalinti pašalinį daiktą, būtina pasitarti su specialistu.
Čiaudulys yra dažnas ir dažnas vaikų simptomas. Tačiau, kai čiaudulys kartojasi, jis sukelia diskomfortą, kuris gali būti įspėjimas apie alergiją ar virusinė infekcija... Nenuspėjamas ir netyčinis, girdimas ar netrukdantis čiaudulys yra oro iškvėpimas per nosį ir burną, kurį sukelia staigus iškvėpimo raumenų, įskaitant diafragmą ir tarpšonkaulinius raumenis, judėjimas. Tai prasideda plačiu įkvėpimu, kurį kontroliuoja vaikas, tada oras verčiamas per nosį.
Šis gynybinis refleksas paprastai reaguoja į nosies gleivinės dirginimą ar svetimkūnio buvimą. Nosis išstumia dirginančias medžiagas ar mikrobus, kurie gali sukelti infekciją. Kol įsibrovėliai nemedžioja, čiaudulys tęsiasi. Nosis bėga, akys dilgčioja, tada vaikui atsibodo toks netinkamas čiaudulys, kad jis turi problemų su valdymu.
Ką daryti griežtai draudžiama
Namuose galite suteikti kūdikiui pirmąją pagalbą, tačiau turite tiksliai žinoti, ką galite padaryti ir kokios manipuliacijos yra griežtai draudžiamos. Jokiu būdu neturėtumėte atlikti šių veiksmų:
- draudžiama bandyti pašalinti daiktą pirštais, pincetu, vatos tamponėliais ir kitais aštriais ir ilgais daiktais, daugeliu atvejų tai sukelia gilesnį kūno įsiskverbimą;
- negalima lašinti į nosį, naudoti purškalus ir nuplauti vandeniu;
- pirštu nespauskite nosies kanalo, kuriame yra daiktas;
- tol, kol problema nebus pašalinta, negalėsite vaiko maitinti ir laistyti;
- draudžiama apskritai atlikti bet kokias manipuliacijas prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, jei objektas nėra vizualizuojamas.
Pirmoji pagalba
Pirmoji pagalba kūdikiui tokioje situacijoje apima šiuos veiksmus.
Pasikartojantis čiaudulys ir alergijos: būkite atsargūs!
Turime išmokti atskirti punktualų čiaudulį, kurį šiuo metu gali patirti bet kuris vaikas, nuo vaiko, kurio priežastis gali būti įtariamos alergijos simptomas. Tai yra viena iš pagrindinių pakartotinio čiaudėjimo priežasčių. Daugiau ar mažiau nuodingas, jis labai paplitęs tarp vasario ir spalio mėnesių ir labai trukdo mažam vaikui. Jis nuolat čiaudėja, nosis bėga, akys ašaroja, skauda gerklę. Jei jie išlieka, šie simptomai gali turėti įtakos jų gyvenimo kokybei. Jo miegas yra ne tokios geros kokybės, jis yra pavargęs ir dirglesnis bėgant dienoms.
Nosies svetimkūnis yra atsitiktinai į nosies ertmę patekęs svetimkūnis - uogų sėkla, karoliukas, sėkla, uodas ar kitas vabzdys, nedidelė žaislo dalis, plastiko, medžio, maisto, popieriaus ar vatos gabalas. Svetimkūnio buvimas nosyje gali būti besimptomis. Iš esmės tai pasireiškia skausmu, išskyromis iš pažeistos nosies pusės ir vienpusiu užgulimu. Nosies svetimkūnio diagnozė remiasi anamneze, rinoskopija, otolaringologiniu tyrimu, rentgenografija ir KT duomenimis. Nosies svetimkūnio gydymo esmė sumažinama iki kuo greitesnio jo pašalinimo pūtimo, chirurginio ar endoskopinio pašalinimo būdu.
Gydytojas paskirs tinkamas gydymasbūtina jūsų kūdikio savijautai. Pakartotinis čiaudulys taip pat gali būti susijęs su rinofaringitu. Šiuo atveju priežastis yra užkrečiama, kurią sukelia virusas, ir jos savaime išnyks per kelias dienas. Mažiems vaikams nosies svetimkūnis taip pat gali lengvai nepastebėti ir sukelti čiaudulį. Jei atsiranda pūlingos nosies išskyros kartu su kraujavimu, kūdikius būtina nedelsiant pristatyti gydytojui, kad šis ištrauktų svetimkūnį.
Pakartotinis čiaudulys: kokie sprendimai?
Vadinamosiomis „įprastomis“ aplinkybėmis nereikia stabdyti vaiko čiaudėjimo. Tai sveikas gynybos refleksas, kuris valo nosį, kad nešvarumai nepatektų į plaučius. Kita vertus, jei šie čiauduliai kartojasi ir yra nuolatiniai, gali būti, kad jų priežastis nėra natūrali. Norėdami įsitikinti, kad jūsų vaikas neturi alergijos, įskaitant alerginį rinitą, pasitarkite su gydytoju. Jei jis mano, kad jis reikalingas, jis nukreips jus į alergologą, kad būtų nustatyti jo alergijos šaltiniai.
Dažniausiai otolaringologai vaikams diagnozuoja svetimkūnius nosyje. Žaidimų metu vaikas gali sąmoningai įvesti į nosį kitą daiktą, negalvodamas apie pasekmes. Tokiu būdu į nosies ertmę įstrigę svetimkūniai, kaip taisyklė, yra apatiniame nosies kanale. Tarp bendro nosies svetimkūnių skaičiaus tokie atvejai sudaro 80 proc. Daug rečiau pasitaiko svetimkūnių, kurių viena pusė įstrigusi nosies pertvaroje, kita - apatinėje turbinoje. Netyčia į nosį įstrigę svetimkūniai dažnai būna labai giliai lokalizuoti.
Jei jūsų kūdikis reguliariai kenčia nuo alerginio rinito ar nazofaringito, tai gali būti veiksmingas sprendimas siekiant sumažinti metinių nosiaryklės epizodų skaičių ir sumažinti simptomus. alerginė slogataip užtikrinant geresnę vaiko gyvenimo kokybę.
Klausos negalia
Bendravimo sutrikimas gali apimti klausos funkciją, balsą, kalbą ar visus tris. Daugiau nei 10% vaikų kenčia nuo bendravimo problemų, tačiau jų yra keletas. Daugiau nei 6% moksleivių kenčia nuo balso problemų, tokių kaip disfonija. Tokios problemos gali turėti įtakos mokyklos rezultatams ir socializacijai mokykloje ir dažniausiai kyla dėl per didelio ar netinkamo balso naudojimo. Ant balso stygų gali susidaryti maži mazgai.
Nosies svetimkūnių klasifikacija
Nosies svetimkūniai yra labai įvairaus dydžio, formos ir pobūdžio. Taigi nosies ertmės svetimkūniai skirstomi į:
- metalas (varžtai, monetos, metalinės konstrukcijos dalys, vinys, adatos, šaunamųjų ginklų fragmentai, sagos);
- neorganiniai (karoliukai, plastikinės dalys, akmenukai, karoliukai, stiklo gabalėliai, vata);
- gyvi (lervos, vabzdžiai, apvaliosios kirmėlės, dėlės);
- ekologiški (žirniai, įvairių augalų sėklos, maisto produktų dalys, naudojamos maiste, mažos pupelės, vaisių sėklos, daržovių ir vaisių gabalėliai).
Be to, nosies svetimkūniai yra suskirstyti į radiopaque ir radiopaque, priklausomai nuo to, ar jie vizualizuojami rentgeno tyrimo metu, ar ne. Rentgeno kontrastiniai kūnai yra stiklas, metaliniai daiktai, kaulai, žaislų dalys, sagos.
Nosies svetimkūnio komplikacijos
Nosies svetimkūniai sukelia užsikimšusius nosies kvėpavimo ir ventiliacijos sutrikimus, kurie dar labiau išprovokuoja uždegiminius paranazinių sinusų pokyčius. Ilgalaikis svetimkūnio buvimas nosyje gali sukelti gleivinės išopėjimą, turbinos nekrozę, polipozės ataugų vystymąsi, ašarinių latakų sutrikimus ir ašarų maišelio užpūtimą.
Savo ruožtu antrinės infekcijos pridėjimas sukelia pūlingo rinosinusito, kai kuriais atvejais nosies kaulų struktūrų osteomielito, vystymąsi. Be to, yra sunkių atvejų, kai svetimas nosies kūnas pradeda perforuoti jo sieną. Štai kodėl, atsiradus pirmiesiems svetimkūnio nosies simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į specialistą.
Nosies svetimkūnio patogenezė
Svetimas daiktas gali natūraliai patekti į nosį iš aplinkos. Taigi objektas gali patekti iš ryklės per chuanalines angas ir per šnerves. Paprastai svetimkūnių, patekusių į nosį per šnerves, yra ikimokyklinio amžiaus vaikams. Būtent šiame amžiuje vaikai, norėdami domėtis, gali į nosį kišti įvairius daiktus. Taip pat gyvi organizmai, esantys įkvepiamame ore arba iš rezervuarų ir atvirų šaltinių esančiame vandenyje, gali netyčia patekti į nosį.
Jatrogeninio pobūdžio nosies svetimkūniai nėra labai dažni. Šie daiktai atspindi nosyje paliktą medvilninį tamponą, chirurginio instrumento, kuris buvo naudojamas operacijų metu (turbinato rezekcija, korekcija, septoplastika, nosies ertmės naviko pašalinimas ir kt.) Ar įvairių otolaringologinių procedūrų metu, dalį.
Užspringus valgant ar vemiant, į nosį gali patekti svetimkūniai. Tokiais momentais maisto produktai ir kiti daiktai, esantys ryklės ertmėje, pro nosies angas patenka į nosį, todėl ryklė yra sujungta su nosimi. Taip pat svetimkūnis gali patekti į nosį, kai yra sužeista nosis ar įvairūs gretimos veido struktūros pažeidimai. Tokiu atveju medžio gabalas, stiklo šukė, kulka ar laisvas kaulo fragmentas, aštrus daiktas gali tapti nosies svetimkūniu.
Nosies svetimkūnio simptomai
Svetimkūnio patekimas į nosies ertmę gali būti susijęs su refleksiniu čiauduliu, ašarojimu ir vandeningomis išskyromis iš vienos nosies pusės. Tiesa, tokie simptomai išnyksta labai greitai, po to pacientas nieko nejaus. Pavyzdžiui, maži svetimkūniai nosyje, kurių paviršius lygus, ilgą laiką gali nutekėti klinikinės apraiškos... Yra atvejų, kai net daiktai su aštriais kampais ir šiurkščiais nosies svetimkūniais pacientui nesukėlė nusiskundimų ir ilgą laiką.
Veikiant svetimam nosies objektui, gleivinė yra sužeista, o tai išprovokuoja stiprų uždegiminis procesas, kurį lydi tokie klinikiniai simptomai kaip nosies skausmas ir gleivinės ar gleivinės išskyros iš vienos nosies pusės. Dėl uždegimo atsiranda nosies gleivinės patinimas, dėl kurio sunku nosį kvėpuoti.
Svetimkūnis sinusuose kitais atvejais iškart patekęs į nosį sukelia įvairių rūšių diskomfortą:
- svetimo objekto jausmas;
- dirginimas;
- kutenimas;
- skausmas pažeistoje nosies pusėje.
Skausmas, susijęs su svetimkūniu, gali skleisti kaktą, gerklę ar skruostą. Ryškiausias skausmo sindromas yra su svetimais kūnais su aštriais kampais, tai gali būti bet koks metalinis daiktas. Tokie daiktai labai pažeidžia vidinius nosies audinius, dažnai išprovokuoja išvaizdą. Nosies svetimkūnį kartais lydi galvos svaigimas ir galvos skausmas. Ateityje skausmas sustiprėja, sukelia padidėjusį dirglumą, miego sutrikimą, vaikams - nerimą, dažnus kaprizus ir ašarojimą.
Nosies svetimkūniui klasikinė simptomų trijė yra skausmas, išskyros ir nosies užgulimas. Šie simptomai turi dvišalį pobūdį, kuris juos skiria nuo apraiškų ir. Vaikų nosies svetimkūnį dažniausiai lydi tik sloga su išskyromis, atsirandanti iš vienos nosies pusės. Giliai įkvėpus, kai kuriais atvejais svetimas nosies kūnas gali migruoti į ryklę ar gerklas, o tai lydi skausmo padidėjimas ir daugybės naujų simptomų atsiradimas.
Kai kurie nosies svetimkūniai, ilgą laiką esantys joje, patiria tam tikrų pokyčių. Pavyzdžiui, pupelės ir žirniai iš drėgnos nosies aplinkos žymiai padidėja, dėl ko užsikimša nosies kvėpavimas, tačiau tik toje nosies dalyje, kur jie yra lokalizuoti. Kai kurie svetimkūniai ilgainiui gali išsiskirti ir net visiškai suirti. Tuo atveju, kai nosies svetimkūnis neištirpo ir paliko savo pirminę išvaizdą, ateityje jis gali tapti nosies akmens branduoliu. Verta paminėti, kad jis susidaro su druskos nuosėdomis, kurios yra nosies gleivinės sekrete. Jei svetimkūnis ilgą laiką būna nosies ertmėje, tai padidins granuliacinio audinio išsivystymo riziką, jo augimas išprovokuoja nuolatinį gleivinės pažeidimą. Granulinis audinys užstos nosies svetimkūnį, todėl diagnozės metu bus sunku vizualizuoti.
Nosies svetimkūnio diagnostika
Otolaringologas yra atsakingas už ryklės svetimkūnio diagnozavimą, remdamasis istorija, rinoskopijos rezultatais ir nosies ertmės tyrimais. Daug daugiau problemų kyla diagnozuojant svetimkūnius nosyje vaikams. jaunesnio amžiaus... Labai dažnai jų istorijoje nėra požymių, kad svetimas daiktas būtų patekęs į nosį.
Taip pat sunku diagnozuoti svetimkūnį, kuris ilgą laiką buvo nosies ertmėje. Faktas yra tas, kad dėl ryškios edemos, suformuotų granuliacijų ar uždegiminių pokyčių gleivinėje, rinoskopijos metu jos negalima vizualizuoti. Norint aptikti svetimkūnį nosyje tokiose situacijose, naudojamas metalinis zondas. Tačiau taikant šį metodą galima aptikti tik tankius svetimkūnius.
Esant svetimam nosies kūnui, papildomai atliekamas ultragarsinis tyrimas, bakterijų pasiskirstymas iš nosies, paranalinių sinusų KT ar rentgeno nuotrauka, faringoskopija, kaukolės KT ar rentgeno spinduliai.
Nosies svetimkūnio gydymas
Nosies svetimkūnis turi daugybę pavojų, todėl jį reikia pašalinti kuo greičiau, kad neatsirastų uždegiminė reakcija ir patinimas. Priešingu atveju gavybos procesas taps daug sunkesnis. Jei svetimkūnis ką tik pateko į nosį, jį galima pašalinti paprastu pūtimu. Pacientas turi įsiurbti orą, uždaryti burną ir stipriai išpūsti surinktą orą, tuo pačiu uždengdamas sveiką šnervę pirštu. Šis metodas tinka tik suaugusiems ir vyresniems vaikams.
Jei suaugę ir maži vaikai negali natūraliai pašalinti svetimkūnio, būtina pašalinti endoskopą. Mažiems vaikams procedūra atliekama taikant bendrą anesteziją, suaugusiems tam pakanka vietinės nejautros. Svetimkūnis chirurginiu būdu pašalinamas labai retai, tik tais atvejais, kai endoskopinis pašalinimas nebuvo sėkmingas.
Be minėtų metodų, papildomai naudojamas nosies ertmės skalavimas antiseptiniais tirpalais, paranazinių sinusų drenažas ir skalavimas, vazokonstriktorių lašų lašinimas į nosį. Jei reikia, gydykite komplikacijas.