2016 m. Lapkričio 11 d
Kūdikiai dažnai serga virusinės ligoso kai kurie iš jų kelia rimtą grėsmę vaikų sveikatai. Šiuo metu pediatrai visame pasaulyje ypatingą dėmesį skiria patologijai, sukeliančiai Epstein-Barr virusą.
Kai vaikas pirmą kartą užsikrečia, šios infekcijos simptomai gali būti nepastebėti. Infekcijos pasekmės po kelių mėnesių neigiamai veikia visus kūno organus ir sistemas. Ką tėvai turi žinoti apie šios ligos požymius?
Polikloninė B ląstelių aktyvacija skatina antikūnų prieš virusų ir baltymų ląsteles gamybą. Ūminės infekcinės mononukleozės fazės metu periferiniame kraujyje yra užkrėsta maždaug viena iš 100 B ląstelių, o pasveikus - 50 iš kiekvieno milijono.
Pagrindinė infekcija paprastai yra besimptomė, ypač jei ji įgyta vaikystėje. Kai tai atsitinka jauniems suaugusiesiems, paprastai yra ūminis karščiavimo, odinafogijos ir gimdos kaklelio limfadenopatijos vaizdas, taip pat anomalijos tiriant heterofilinius antikūnus periferiniame kraujyje. Šis modelis vadinamas infekcine mononukleoze ar liaukine karštine.
Epstein-Barr virusas yra daugelio žmonių ligų sukėlėjas, priklauso herpeso virusų grupei (kitas pavadinimas yra 4 tipo herpeso infekcinis agentas). 1964 m. Didžiojoje Britanijoje atrado mokslininkai Michaelas Epsteinas ir Yvonne'as Barras. Jis dauginasi vaiko imuninės sistemos ląstelėse (limfocituose) ir sukelia nekontroliuojamą jų augimą (citomegalovirusas padidina užkrėstų ląstelių dydį).
Tai nėra keista, nes virusas gali trikdyti fiziologinius ląstelių išlikimo ir proliferacijos kontrolės mechanizmus. Infekcija šiuo virusu siejama su nosiaryklės karcinomos, Burkitto limfomos, Hodžkino ligos ir B ląstelių limfomos išsivystymu. Pastaraisiais metais buvo atrastas ryšys tarp kelių autoimuninės etiologijos ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas, sisteminė raudonoji vilkligė ar išsėtinė sklerozė. Ši sąsaja nėra iki galo nustatyta ir jos patogeniniai mechanizmai nežinomi.
Viruso struktūra sutampa su kitų šeimos virusų struktūra. Chromosomos organizacija yra labai panaši į pastebėtą kituose herpeso virusuose, kurių abiejose molekulės galuose yra galinės kopijos. Šis universalumas yra viena iš priežasčių, kodėl virusas gali nustatyti paslėptas infekcijas.
Susijęs su šiomis ligomis, tokiomis kaip:
- Infekcinė mononukleozė;
- Burkitto limfoma;
- Nosiaryklės karcinoma;
- Kitos onkologinės patologijos (chemoterapija ir chirurgija).
Virusas turi tokių elementų, prieš kuriuos B-limfocitai gamina IgM ir IgG klasių antikūnus (imunoglobulinas M, G) vaikų kūnuose:
Vaikai tampa imlūs, kai tik yra apsaugoti motinos antikūnai. Virusas dažniausiai perduodamas seilėmis ir pasiekia ryklės epitelį, kur gali užkrėsti epitelio ląsteles. B ląstelės yra užkrėstos kontaktuojant su šiomis epitelio ląstelėmis, o limfocitai iš tonzilių kriptų - tiesiogiai.
Šiose ląstelėse virusas dauginasi nustatydamas lytines infekcijas. Kai kurie tyrinėtojai mano, kad B-limfocitų infekcija vyksta tiesiogiai nedalyvaujant epitelio ląstelėms. Virusų patekimas į limfoidines ląsteles yra labai sudėtingas procesas, apimantis kelis virusinius baltymus. Virusą įneša endocitozė.
- VCA, kapsido antigenas;
- ENBA - branduolinis antigenas;
- EA yra ankstyvasis antigenas.
Kai vaiko kraujyje randami IgM ir IgG (imunoglobulinas M, G) prieš minėtus antigenus (VCA, EA, ENBA), jei atliekamas serologinis tyrimas, galima diagnozuoti ūminę ar lėtinę ligos, kurią sukelia Epstein-Barr virusas, formą.
Kaip virusas perduodamas
Epstein-Barr virusas: prognozė priklauso nuo prevencijos
Kai virusas plinta per kraują. Dauguma antikūnų, kuriuos B ląstelės gamina infekcijos metu, yra nukreipti prieš šį baltymą. Šiuo metu viena iš 100 B ląstelių periferiniame kraujyje yra užkrėsta virusu, o pasveikimo fazė yra tik 1 iš milijono.
Kovojant su infekcine mononukleoze, ląstelių imunitetas yra svarbesnis už humoralinį imunitetą. Jei pažeidžiamas T ląstelių imunitetas, gali pasireikšti B ląstelių ir liga gali tapti limfoma, nors tai yra tik vienas žingsnis, kurio reikia norint pasiekti piktybinį naviką. Yra retų atvejų, kai virusinė infekcija Epšteinas-Barras pasiekia Burkitto limfomos arba nosiaryklės karcinomos lygį.
Virusas turi keletą perdavimo būdų. Jis patenka į aplinką su kūno skysčiais. Didžiausia jo koncentracija kaupiasi vaikų seilėse, todėl dažna jos sukelta patologija infekcinė mononukleozė, kitaip vadinama „bučiavimosi liga“.
Ligos sukėlėjas plinta, kai:
Klinikinės apraiškos
Dauguma vaikų ar paauglių Epstein-Barr virusinių infekcijų yra besimptomės ir pasireiškia kaip faringitas su tonzilitu arba be jo. Priešingai, suaugusiesiems 75% paauglių infekcijų sukelia infekcinę mononukleozę. Tai seilių perdavimo liga. 90% suaugusiųjų, turinčių tam tikro tipo antikūnų. Pagyvenusių žmonių infekcinė mononukleozė dažnai būna nespecifinė ir apima ilgalaikį karščiavimą, nuovargį, mialgiją ir negalavimą. Priešingai, šioje žmonių grupėje yra palyginti retų pasireiškimų, tokių kaip faringitas, limfadenopatija, trombocitopenija, splenomegalija ir limfocitai bei netipiniai monocitai.
- Bučiniai į lūpas;
- Intymūs kontaktai;
- Kraujo perpylimas;
- Dažniausių daiktų (indų, žaislų), su kuriais susilietęs kūdikis ar viruso nešiotojas, naudojimas (ligos sukėlėjas yra jo seilėse ir per jas patenka į išorinį pasaulį);
- Nesterilių medicinos instrumentų naudojimas injekcijoms, chirurginėms intervencijoms ir kosmetinėms procedūroms;
- Nuo motinos iki vaiko per placentą ir žindymą.
Citomegalovirusas (CMV) pasižymi panašiais perdavimo būdais ir yra ypač pavojingas negimusiam vaikui, jei kūdikis užsikrečia nuo sergančios motinos. Poros, planuojančios susilaukti vaikų, turi paaukoti kraujo EBV ir CMV tyrimams. Jei testas yra teigiamas, rekomenduojamas gydymas.
Jaunų suaugusiųjų mononukleozės inkubacinis laikotarpis yra 4-6 savaitės, kol simptomai ir požymiai pradeda pasirodyti. Nuovargis, diskomfortas ir mialgija pradeda reikštis 1–2 savaites iki karščiavimo ir gerklės skausmo pradžios. Karščiavimas paprastai nėra labai intensyvus ir dažniau pasireiškia per pirmąsias dvi ligos savaites, nors jis gali trukti ilgiau nei mėnesį. Diagnozė nustatoma naudojant serologiją antikūnams nustatyti naudojant Paulo-Bunnello testą.
Faringitas paprastai yra labiausiai pastebimas ženklas, kurį gali lydėti tonzilių patinimas, o eksudatas primena streptokoką. Maždaug 5% atvejų atsiranda liguista ar papulinė egzantema, kuri dažniausiai būna ant rankų ar bagažinės. Daugelį šių simptomų kenčia 2–4 \u200b\u200bsavaites, tačiau bendras diskomfortas ir nuovargis gali trukti kelis mėnesius.
Rizikos grupė
Epidemiologai išskiria dvi vaikų rizikos grupes:
- Vienerių metų kūdikiai, kurie aktyviai bendrauja su kitais;
- 2,5-5 metų ikimokyklinio amžiaus vaikai, kurie reguliariai lanko darželį.
Virusinė infekcija (EBV, o ne citomegalovirusas) greičiausiai plinta mažose uždarose vaikų grupėse, kurios apima grupes darželiuose.
Mieguistumas. Blužnies patinimas. Standumas ar raumenų skausmas.
- Gerklės skausmas.
- Negalavimas.
- Pilvo skausmas, pykinimas ar vėmimas.
- Limfadenopatija.
- Karščiavimas.
- Faringitas arba tonzilitas.
- Splenomegalija.
- Hepatomegalija.
ženklai ir simptomai
Apsvarstykite infekcinės mononukleozės simptomus, kurie yra pirminio vaiko kontakto su Epstein-Barr virusu apraiška. Kartais vaikų mononukleozę sukelia citomegalovirusas (visada būtina atlikti diferencinę serologinę analizę).
Paprastai vadinamoji bučiavimosi liga perduodama daugiausia per burną išsiskiriančiomis sekrecijomis ar keičiantis seilėmis, 6 proc. - bučiuojantis, geriant tą pačią taurę ir kt. užfiksuoti epidemijos epizodai keliose pasaulio vietose. Virusas išvalomas praėjus 18 mėnesių nuo pradinės infekcijos, tada jis protrūkiu pašalinamas visą gyvenimą.
Inkubacinis laikotarpis yra 4-7 savaitės. Beveik visi pacientai karščiuoja. Odinofagija taip pat labai paplitusi paaugliams, o ryklės uždegimo tyrimo rezultatai yra 85% atvejų. Plaučių limfadenopatija pasireiškia 90% atvejų.
Liga prasideda ūmiai ir trunka 3–4 savaites.
Sergant mononukleoze (jei jos priežastis yra EBV, o ne citomegalovirusas), atsiranda šie simptomai. Tai nustatoma atlikus tiesioginį vaiko tyrimą:
- Kūno temperatūros padidėjimas iki 39–40 laipsnių, esant sunkiam intoksikacijos sindromui - pykinimas, vėmimas, silpnumas, galvos skausmas, tachikardija;
- Patinę limfmazgiai visame kūne (ypač kakle - priekiniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio mazgai);
- Nasofaringitas ir tonzilitas su baltai pilku arba gelsvu žydėjimu (dėl nugalėtų palatininių mydalinų ir adenoidų);
- Nosies kvėpavimo pasunkėjimas, kai nėra išskyrų iš nosies kanalų, paburkęs veidas, nosies balsas;
- Kepenų ir blužnies padidėjimas (vaikų hepatosplenomegalija), pilvo ertmės skausmas, skleros ir odos ikteris;
- Egzema (virusinės kilmės bėrimas) dėmių, papulių, pūslelių pavidalu su visur esančia lokalizacija.
Mikroskopinis tyrimas (bendrasis) laikotarpiu ūminė infekcija tarp paprastų kraujo ląstelių randami dideli netipiniai limfocitai, kuriuos paveikė virusas - mononuklearinės ląstelės (citomegalovirusas kartais suteikia tokį kraujo vaizdą). Po užsikrėtimo jie kraujyje išlieka mėnesį.
Koks yra Epstein-Barr ligos inkubacinis laikotarpis?
Pilna klasikinė triada yra daugiau nei 50% pacientų. Kiti dažni simptomai yra prostracija, stiprus nuovargis, apie kurį pranešama 90% atvejų, lengvas galvos ir sąnarių skausmas. Be jau minėtų, dažniausiai pasitaikantys paieškos rezultatai yra: palatininės petechijos, splenomegalija, kurios daugeliu atvejų nustatomos tik atliekant ultragarsą, pažasties ir kirkšnies limfadenopatiją, hepatomegaliją, eritematinę makulozę ar makulopapulinį išsiveržimą.
Sergančio vaiko imuninė sistema bando susidoroti su užkrėstais limfocitais. Įsijungia T-pagalbininkai ir T-slopintojai, NK ląstelės, kurios naikina mononulierius. Išgyvenę B-limfocitai sukuria IgG ir IgM klasės antikūnus (imunoglobulinas M, G) prieš kiekvieną viruso antigeną (VCA, EBNA, EA), dėl kurių tampa įmanoma imuninės sistemos ląstelinio ryšio darbas.
Evoliucija paprastai yra gera ir dauguma klinikinių pasireiškimų išnyko ketvirtosios savaitės pabaigoje. Maždaug po 6 mėnesių šie simptomai pasireiškia 10% pacientų. Mirtis yra išskirtinė, nors buvo pranešta apie blužnies plyšimą, miokarditą, antrines bakterines infekcijas ar kvėpavimo takų obstrukciją.
Klinikiniu požiūriu daugeliu atvejų juos lengva atskirti. Jei tai neįmanoma, bus taikomi specialūs diagnostiniai tyrimai. Gydymo tikslas yra palengvinti simptomus. Vaistai, pavyzdžiui, steroidai, turi mažai naudos arba iš viso neturi jos. Žmonėms, sergantiems minėta karcinoma, paprastai būna didesnis antikūnų prieš virusą titras.
Infekcinė mononukleozė (Epstein Barr virusas). Simptomai ir gydymo metodai
Serologinei mononukleozės diagnozei naudojamas fermentinis imuninis tyrimas (ELISA) arba polimerazės grandininė reakcija (PGR), su kuriais nustatomas Epstein-Barr virusas.
Ligos, kurias sukelia virusas
Taip pat vadinama ne Hodžkino limfoma, tai yra vėžys, atsirandantis limfiniame audinyje. Šiame audinyje yra limfmazgiai ir susiję organai, kurie yra imuninės sistemos ir kraujo gamybos sistemos dalis. Limfmazgiai yra nedideli, į pupeles panašūs organai, esantys po oda kakle, pažastyse ir kirkšnyse. Jų yra ir daugelyje kitų kūno vietų, pavyzdžiui, viduje krūtinė, pilvo ir dubens.
Vidaus ligų principai. ... Aplastinė anemija atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina labai nedaug visų rūšių kamuoliukų: raudonos, baltos ir trombocitų. Dėl sumažėjusio raudonųjų kraujo kūnelių kiekio sumažėja raudonųjų kraujo kūnelių ir hemoglobino kiekis. Dėl mažo baltųjų kraujo kūnelių pacientas tampa jautrus infekcijoms. Dėl nedidelio trombocitų skaičiaus kraujas negali sutirštėti taip, kaip turėtų.
Kokie antikūnų (AT) IgG ir IgM tipai (imunoglobulinas M, G) yra diagnostiniai, kai atliekamas IF tyrimas?
| Antikūnų tipas | Charakteristika |
| IgM klasės anti-VCA antikūnai (imunoglobulinas M antigeno kapsidui) | Gaminamas sergant ūmine EBV infekcija, kraujyje cirkuliuoja 2-3 mėnesius. Pakartotinai sintezuojama viruso reaktyvacijos atveju. Didelė anti-VCA IgM koncentracija, kuri išlieka ilgą laiką, liudija apie lėtinę EBV formą. Kas sukelia aplastinę anemiją?Anaplastinė vaikų anemija turi keletą priežasčių. Kai kurios iš šių priežasčių yra idiopatinės, t.y. atsirasti atsitiktinai be žinomos priežasties. Kitos priežastys yra antrinės, kurias sukelia praeityje buvusi liga ar sutrikimas. Imuninės funkcijos sutrikimas arba ląstelių piktybinis navikas yra labai dažnas. Daugelis aplazinės anemijos atvejų vaikystėje pasitaiko atsitiktinai, be jokios žinomos priežasties. Tačiau perkant priėmimą gali būti: Ankstesnė autoimuninė liga, pvz., Vilkligės ūminės limfocitinės leukemijos išsivystymas.
|
| IgG klasės anti-EA antikūnai (imunoglobulinas G ankstyvam antigenui) | Pasirodo kraujyje praėjus 3-4 savaitėms nuo ūminės EBV infekcijos pradžios, išlieka 2-6 mėnesius. Vėl aktyvinant patogeną atsiranda anti-EA IgG. |
| Anti-EBNA IgG antikūnai (imunoglobulinas G prieš branduolinį antigeną) | Jie pradeda cirkuliuoti kraujyje praėjus 1–6 mėnesiams po pirminės EBV ligos. Jų koncentracija palaipsniui mažėja. Anti-EBNA IgG galima aptikti iki žmogaus gyvenimo pabaigos (jie visada nustatomi IF testu). |
Jei buvo atlikta IF analizė, paaiškėjo teigiamas rezultatas:
- igG antikūnai (imunoglobulinas G) prieš branduolinius ir ankstyvuosius antigenus;
- igM tipo antikūnai (imunoglobulinas M) prieš viruso kapsidą (VCA)
Patvirtina diagnozę „ūminė infekcinė mononukleozė“ ir nurodo EBV infekciją. Be to, atliekamas antikūnų prieš antigenus, kuriuos turi citomegalovirusas, kraujo tyrimas.
Kokie yra aplazinės anemijos simptomai?
Žemiau pateikiami dažniausiai pasitaikantys aplastinės anemijos simptomai. Tačiau kiekvienam vaikui simptomai gali pasireikšti skirtingai. Kvėpavimo sunkumai Netaisyklinga energija ar nuovargis Nenormalus odos blyškumas arba spalvos trūkumas Kraujas išmatose Kraujavimas iš nosies Skrandžio kraujavimas Sinuso jautrumas Kepenys ar padidėjusi blužnis Burnos skausmas. Aplastinės anemijos simptomai gali imituoti kitus kraujo sutrikimus ar medicinines problemas. Visada pasitarkite su vaiko gydytoju dėl diagnozės.
Kokios yra infekcinės mononukleozės (EBV sukėlėjo, o ne citomegaloviruso) komplikacijos?
- Hepatitas;
- Plyšo blužnis;
- Hematologinių, onkologinių patologijų raida;
- Imunodeficito, anemijos, trombocitopenijos išsivystymas;
- Autoimuninės patologijos;
- Meningitas ir meningoencefalitas;
- Pankreatitas;
- Plaučių uždegimas;
- Miokardo ir širdies vožtuvo aparato pažeidimai.
Sergant ūmine EBV infekcija, komplikacijos atsiranda, jei ligos ar atsigavimo įkarštyje prie viruso prisijungia antrinė bakterinė infekcija.
Kaip diagnozuojama aplastinė anemija?
Be išsamios medicininės anamnezės ir vaiko fizinės apžiūros, aplazinės anemijos diagnostikos procedūros gali apimti šiuos dalykus.
Aplastinės anemijos gydymas
Sergant aplastine anemija, kaulų čiulpai dažniausiai keičiami riebalais. ... Konkretų aplazinės anemijos gydymą nustatys jūsų vaiko gydytojas, remdamasis.Epšteino-Barro virusas ir infekcinė mononukleozė
Jūsų vaiko amžius, bendra sveikata ir ligos istorija Anemijos laipsnis Anemijos priežastis Jūsų vaiko tolerancija tam tikriems vaistams, procedūroms ar terapijai Lūkesčiai dėl anemijos Jūsų nuomonė ar pageidavimai. Anaplastinė anemija yra rimta liga, ir gydymas dažniausiai priklauso nuo priežasties. Dėl tam tikrų priežasčių galima tikėtis pasveikimo po gydymo; tačiau gali atsirasti recidyvų. Esant mažam kraujo kiekiui, pradinis gydymas paprastai yra naudingas, o tai reiškia, kad simptomus reikia gydyti, tačiau ligos negalima išgydyti.
Labiausiai pažeidžiami nuo 3-4 iki 15-16 metų vaikai. Kūdikiai serga rečiau, ligos simptomai juose dažnai nenustatomi. Išsamus klinikinis vaizdas ir sunki eiga bei neigiamos vaiko pasekmės gali atsirasti tik tuo atveju, jei jis buvo užsikrėtęs gimdoje arba kenčia nuo bet kokio pobūdžio imunodeficito (pavyzdžiui, imuninis atsakas neveikia dėl antikūnų prieš VCA, EA, ENBA antigeną trūkumo).
Dr. Komarovsky nuomonė
Gydytojas Komarovsky mano, kad dauguma vaikų jau yra susitikę su Epstein-Barr virusu, o ligos simptomai buvo minimalūs.
Komarovsky įspėja, kad mononukleozei (penicilino grupės antibiotikams) negalima vartoti amoksicilino ir ampicilino, kurie vaikui skiriami, jei neteisingai diagnozuojama kaip anginos gydymas. Tai gali išprovokuoti egzantemos atsiradimą.
Pediatras Komarovsky atkreipia dėmesį į tai, kad sergant mononukleoze, paprastiems vaikams, neturintiems imunodeficito sąlygų (kai nesusidaro anti-VCA, anti-ENBA antikūnai), skiriamas tik simptominis gydymas. Jų nereikia gydyti antivirusiniais ar imunitetą stiprinančiais vaistais.
Infekcinė mononukleozė - gydytojo Komarovsky mokykla
Prevencija
- Kad nuo ankstyvo amžiaus išvengtumėte užsikrėtimo Epstein-Barr virusu, mokykite vaiko laikytis asmeninės higienos.
- Rudenį ir žiemą venkite gausių minių, nes čiaudint ir kosint taip pat yra galimybė perduoti Epstein-Barr patogeną.
- Laikykitės sveikos gyvensenos, nes Epstein-Barr virusas, patekęs į kūną, gali jame ilgai išlikti latentine forma (simptomai atsiranda, kai nusilpsta imunitetas, fizinis išsekimas, jei nutraukiamas kitos ligos gydymas).
Gydymas
Specifinis gydymas epstein-Barr virusas neišsivystęs. Esant sunkiai ligos eigai (ryškiems simptomams) ligoninės aplinkoje, naudojami vaistai, veiksmingi prieš kitus herpeso grupės virusus. Gydytojas gali skirti imunomoduliuojančius vaistus atskiroms indikacijoms, atsižvelgdamas į šiuos rodiklius:
- antikūnų titras VCA, ENBA ir EA antigenams (kapsidas, branduolinis, ankstyvasis) pacientui (atlikite IF analizę) ir
- antikūnų prieš antigenus, tokių kaip citomegalovirusas, buvimas ar nebuvimas.
Kaip simptominis krūtinės anginos gydymas, kurį sukelia Epstein-Barr patogenas, naudojamos antiseptinės pastilės, skalaujamos dezinfekuojančiais tirpalais ar vaistažolių užpilais.
Norint sumažinti temperatūrą, vaikui siūlomas paracetamolis.
Norėdami pagreitinti gijimą, bėrimą galima gydyti pantenoliu.
Sergantis kūdikis turi daug gerti, visas maistas turi būti tarkuotas arba pusiau skystas.
Liaudies receptai
Alternatyvus gydymas yra bejėgis prieš ligos priežastį - Epstein-Barr virusą.
Kad sumažėtų kaip veiksmingas gydymas rekomenduojama paruošti ramunėlių, mėtų ir šalavijų užpilus ir jais skalauti burną.
Duokite savo vaikui daug erškėtuogių sultinio, pasiūlykite karštos arbatos iš aviečių ar serbentų uogienės (gėrimai su vitaminu C stimuliuoja imuninę sistemą kovojant su Epstein-Barr virusu).
Epšteino-Barro virusas yra daugelio ligų sukėlėjas pavojingos infekcijos, tačiau tinkamai prižiūrint vaiką, pirmasis susitikimas su EBV kūdikiui vyks be komplikacijų. Tėvai turi žinoti tipiškus Epstein-Barr infekcijos požymius, kad galėtų laiku kreiptis į gydytoją, paaukoti kraujo serologiniam tyrimui ir palaikyti vaikų sveikatą.
Kaip galite susirgti mononukleoze? - daktaras Komarovskis
Dėl aktyvaus žmonių judėjimo patogeniniai mikroorganizmai jau seniai buvo išplitę visuose planetos kampeliuose. Todėl virusai ir bakterijos, būdingi tam tikriems regionams, įgijo galimybę veikti visur. Vienas iš jų yra Epstein-Barr virusas (EBV). Neseniai tai buvo būdinga Afrikai, ir šiandien ji gali aplenkti bet kurį iš mūsų savo gimtojoje šalyje. Vaikai nėra išimtis. Priešingai, trapus vaiko kūnas yra jautriausias grupei priklausančiam virusui
Nuotrauka: Epstein-Barr virusas
Infekcijos keliai
Įrodyta, kad Epstein-Barr virusas yra vienas iš labiausiai paplitusių planetoje. Jais užsikrečiama dažniau vaikystėje ir paauglystėje. Jei suaugusieji yra užsikrėtę, negalima išvengti rimtų pasekmių.
Nuotrauka: viruso plitimas
Dažniausiai virusas perduodamas bučiuojantis, todėl dauguma vaikų užsikrečia nuo tėvų. Ne mažiau lengva užsikrėsti per namų apyvokos daiktus, žaislus ir perpilant kraują.
Vaiko infekcija EBV gali pasireikšti dar būdama gimdoje, todėl nėščioms moterims tai akivaizdus pavojus.
Nuotrauka: vaisiaus infekcija
Infekcijos apibrėžimas
Iš karto nustatyti infekcijos neįmanoma, o tai yra dėl labai ilgo latentinio EBV periodo. Tai trunka nuo 1 iki 2 mėnesių, kartais ir ilgiau. Per šį laiką virusas palaipsniui kaupiasi limfmazgiuose ir gleivinėse. Ir tik po kelių mėnesių po užsikrėtimo vaikas pirmiausia gali pajusti sveikatos pablogėjimą.
Nuotrauka: sveikatos pablogėjimas
Rizikos grupė
Tarp tų, kurie dažniau užsikrečia Epstein-Barr virusu vaikai iki vienerių metų... Taip yra dėl jų nuolatinio buvimo tarp suaugusiųjų: tėvų, giminaičių, gydytojų. Tuo pačiu metu virusas, dažnai įsiskverbęs į kūdikių kūną, net po poros mėnesių nesijaučia, tai yra, nesukelia ligų.
Vaikams vyresniojo ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus, kuris gali užkrėsti ne mažiau tikėtina, viskas vyksta kitaip: organizmą atakuojantis virusas virsta didelėmis problemomis. Paprastai infekcija sukelia ligą, vadinamą. Šiandien gydytojai fiksuoja vis daugiau šios ligos epizodų. Bene greičiausia nuviliančios situacijos priežastis yra mažas daugumos vaikų imunitetas.
Svarbu suprasti, kad Epstein-Barr virusas ne visada yra infekcinė mononukleozė. Yra ir kitų ligų, kurias jis sukelia: lėtinio nuovargio sindromas, Burkitto limfoma, Hodžkino liga, sisteminis hepatitas ir kt. Be to, infekcinę mononukleozę taip pat ne visada sukelia EBV. Kartais už jo vystymąsi atsakingas citomegalovirusas.
Epstein-Barr viruso infekcija paaugliams yra daug sunkesnė nei vaikams jaunesnio amžiaus... EBV lieka organizme, susitelkdama seilių liaukose ir limfmazgiuose. Net pasveikęs vaikas kelia pavojų kitiems, nes jis veikia kaip tokio žalingo mikroorganizmo nešėjas.
Nuotrauka: limfmazgių virusas
Išnykus klinikinėms apraiškoms, virusas gali ilgai cirkuliuoti vaiko organizme, o kartais ir visą gyvenimą.
Simptomai
EBV infekcijos požymiai skiriasi, tačiau dažnai būna labai panašūs į peršalimo ar gripo požymius. Patekęs į organizmą, virusas greitai juo plinta per limfą ir kraują... Pirma, vaiko temperatūra pakyla. Jis gali būti nereikšmingas - šiek tiek aukštesnis nei 37 laipsniai. Taip pat dažnai pasireiškia sunkus karščiavimas (temperatūra pasiekia kritinę ribą). Po to seka kūno apsinuodijimas: prakaitavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, vangumas ir apatija. Vaikas, kuriam būdingas diskomfortas gerklėje. Taip pat yra nosies užgulimas.
Nuotrauka: faringito požymiai
Naktinio poilsio metu knarkia vienas iš akivaizdžių požymių, rodančių, kad vaikas yra užkrėstas Epstein-Barr virusu. Šiuo atveju sloga nepastebima.
Epstein-Barr virusas veikia submandibulinių ir užpakalinių kaklo limfmazgių būklę. Jie pastebimai padidėja. Kai kuriais atvejais tai nustato gydytojas apčiuopdamas, kitais atvejais viskas pastebima plika akimi. Taip pat padidėja blužnis ir kepenys. Vaiko kūne gali atsirasti bėrimas.
Užsikrėtus virusu Epšteino-Barro kūdikis tampa silpna. Greitas nuovargis būdingas jam, net ir be jokios akivaizdžios priežasties. Tokios apraiškos gali išlikti ir pasveikus.
Nuotrauka: užsikrėtęs vaikas tampa silpnas
Ūminės EBV infekcijos atveju dažnai pažeidžiama nervų sistema. Encefalomielito ar meningoencefalito išsivystymas yra gana tikėtinas.
Diagnostika
Norint nustatyti Epstein-Barr virusą vaiko organizme, reikalinga pediatro ir infekcinių ligų specialisto konsultacija. Būtina atlikti kraujo tyrimą... Gydytojui rekomendavus, gali būti paskirtas imunologinis tyrimas.
Nuotrauka: imunologiniai tyrimai
Epstein-Barr vaikams: gydymas
Šiuo metu nustatytas Epstein-Barr virusinės infekcijos gydymo kursas nėra sukurtas. Gydytojai stengiasi palengvinti vaiko būklę ir užkirsti kelią galimoms komplikacijoms. Kitaip tariant, simptominė terapija yra svarbi... Šiuo tikslu naudojami:
- Narkotikai kovai aukštos temperatūros ir sumažinti infekcijos simptomus (kūno skausmus, gerklės skausmą, galvos skausmą)
- Kortikosteroidai, kurie padeda sumažinti tonzilių ir gerklės patinimą
Nuotrauka: nosies kvėpavimo palengvinimo priemonės
Labai dažnai būdingiems EBV simptomams pašalinti naudojami homeopatiniai vaistai, kuriais siekiama normalizuoti limfmazgių dydį. Vienas efektyviausių yra „Lymphomyosot“.
Antibiotikai gydant EBV nenaudojami dėl neveiksmingumo... Jų priėmimas yra pateisinamas tik esant antrinei bakterinei infekcijai. Nėra prasmės naudoti antivirusiniai vaistai ... Deja, jie neturi destruktyvaus poveikio Epstein-Barr virusui.
Gydant vaiką, užsikrėtusį EBV, reikia gerti pakankamai skysčių ir geras poilsis... Vaikas turi būti atleistas nuo pernelyg didelio psichinio ir fizinio streso.
Nuotrauka: gerti daug skysčių
Ar tradicinė medicina turi prasmę?
Visiškai aišku, kad jei tradicinė medicina negali susidoroti su Epstein-Barr virusu, netradicinė medicina taip pat bus bejėgė. Vienintelis būdas padėti receptus iš „močiutės krūtinės“ yra palengvinti užkrėsto vaiko būklę. Pavyzdžiui, valgant maistą, kuriame yra ežiuolės ir vitamino C, galima įgyti jėgų, o ramunėlių ir nemaršelių nuovirai padės sumažinti neigiamą viruso poveikį kepenims.
Nešildykite ir nemasažuokite limfmazgių, prieš tai nepasitarę su gydytoju!
Nuotrauka: ramunėlių nuoviras
Prevencija
Deja, vakcina nuo Epstein-Barr viruso nebuvo sukurta, todėl tėvai gali apsaugoti savo vaiką nuo bėdų, paaiškindami jam asmeninės higienos taisykles ir laiku praktikuodamiesi.