Jednou z najširších farmakologických skupín liekov sú diuretiká a septické lieky. Metódy sú široko používané ako na liečbu chronických patológií, tak aj na zmiernenie akútnych stavov (napríklad opuch nôh, mozgu). Existuje množstvo skupín liekov, ktoré sú narušené silou a mechanizmom farmakologického pôsobenia. Získajte informácie o indikáciách a kontraindikáciách sechoginických liekov.
Diuretické vlastnosti
Sechoginálne lieky alebo diuretiká sú lieky, ktoré zvyšujú plynulosť filtrácie kyseliny dusičnej, čo má za následok uvoľnenie účinných látok, zníženie arteriálneho tlaku a urýchlenie odstraňovania toxických látok z orgánu.Izmu. V závislosti od lokalizácie účinku možno pozorovať nasledujúce typy diuretík: extrarenálne a renálne (slučky, ktoré pôsobia na proximálne alebo distálne tubuly nefrónu).
Po užití diuretík v tele sa znižuje arteriálny tlak, zvyšuje sa absorpcia vody a elektrolytov v dusičnanových kanáloch a zvyšuje sa tekutosť vylučovania z tela. Pod vplyvom liekov v krvi klesá koncentrácia draslíka a sodíka, čo môže negatívne ovplyvniť sebavedomie pacienta: často vzniká dvorný syndróm, tachykardia, strata rýchlosti a pod.. Prosíme o dôsledné dodržiavanie režimu užívania a dávkovanie pier.
Klasifikácia diuretík
Kožný zástupca diuretických vlastností má svoje vlastné charakteristiky, kontraindikácie a vedľajšie účinky. Použitie skladov s vysokou účinnosťou vyvoláva aktívne uvoľňovanie dôležitých elektrolytov, nevoľnosť, bolesti hlavy a hypotenziu. Bunkové druhy sú klasifikované podľa mechanizmu a lokalizácie účinku:
- Petlový.
- Tiazidové a tiazidom podobné.
- Inhibítory karboanhydrázy.
- Draslík šetriace (antagonisty aldosterónu a nealdosterónu).
- Osmodiuretiká.
Petlový
Mechanizmom účinku slučkových sechoginóznych procesov je relaxácia krvných ciev, zrýchlenie prietoku krvi v žilách v dôsledku zvýšenej syntézy prostaglandínov v endoteli buniek. Slučkové diuretiká začnú pôsobiť približne po 20-30 týždňoch pri perorálnom podaní a po 3-5 týždňoch pri parenterálnom podaní. Táto sila umožňuje stagnáciu drog z tejto skupiny v podmienkach, ktoré ohrozujú život. K sechoginóznym účinkom slučky:
- furosemid;
- kyselina etakrynová;
- Britomar.
Thiazidni
Sechoginiká tiazidovej série sa používajú v strednom štádiu, ich účinok nastáva približne po 1-3 rokoch a pretrváva dlhodobo. Mechanizmus účinku takýchto liekov je priamo z blízkych tubulov do nefrónu, čo pomáha pri uvoľňovaní chlóru a sodíka. Navyše, Vlastnosti tiazidov zvyšujú vylučovanie draslíka, potláčajú kyselinu sechoovú. Vedľajšie účinky, ktoré možno očakávať pri užívaní týchto liekov, sú narušený metabolizmus a osmotický tlak.
Tiazidové činidlá sa používajú na zmiernenie opuchov v prípadoch zvýšeného arteriálneho tlaku a srdcového zlyhania. Neodporúča sa stagnovať sechoginy pri opuchoch, pošve alebo dojčení. Zoznam tiazidových liekov zahŕňa:
- diuril;
- dichlórtiazid;
- chlórtalidón.
Draslík šetriaci
Tento typ diuretík znižuje systolický arteriálny tlak, mení laxitu tkaniva a zvyšuje koncentráciu draslíka v krvi. Sechoginický účinok liekov šetriacich draslík je slabý, keďže v distálnych častiach nefrónu sa reabsorbuje málo sodíka.Lieky v tejto skupine sa delia na blokátory sodíkových kanálov a antagonisty aldosterónu. Indikácie na podávanie liekov šetriacich draslík:
- nafúknuté osýpky nadirkovyh zaloz;
- arteriálna hypertenzia;
- nedostatok draslíka;
- odvykanie od drog;
- potreba normalizovať očný tlak pri glaukóme;
- pohyb vnútorného lebečného tlaku;
- diastolické a systolické zlyhanie srdca.
Medium je kontraindikované, kým sa nevytvoria stavy šetriace draslík, ako je Addisonova choroba, hyponatrémia, hyperkaliémia a menštruačné nepravidelnosti. Pri dlhodobom používaní tejto skupiny liekov môže dôjsť k hyperkaliémii, ochoreniu skolio-intestinálneho traktu, paralýze, zhoršeniu tonusu karpálnych vredov. Medzi najobľúbenejšie činidlá šetriace draslík patria:
- Veroshpiron;
- triamterén;
- amilorid;
- diazid;
- Moduretický.
Ruské diuretiká
Na zmiernenie problémov, ako sú chronické ochorenia a nadmerná konzumácia slaných jedál, sa odporúča užívať prírodné diuretiká. Takéto funkcie majú nízku prioritu:
- môže dôjsť k zreteľnému sechoginóznemu pôsobeniu;
- vhodné pre trival vikoristán;
- neuvádzajte renálne alebo extrarenálne vedľajšie účinky;
- vhodné na sušenie detí a tehotných žien;
- Je lepšie užívať iné lieky.
Akcie, ktoré by sa mali vykonať pred použitím diuretík, môžu byť prirodzene podobné. K plodom rastliny sa dostáva množstvo byliniek, ako aj viacero druhov ovocia a zeleniny. Množstvo aplikácií takýchto prírodných prípravkov:
- sunitsya;
- tráva na strom;
- koreň čakanky;
- listy, konáre brezy;
- brusnicové listy;
- shipshina;
- Kavuni;
- ogirks.
Indikácie na podávanie diuretík
Závažné farmakologické metódy sú indikované pri patológiách, ktoré sú sprevádzané zovretím žalúdka, silným posunom arteriálneho tlaku a intoxikáciou. K takýmto normám je potrebné zahrnúť:
- chronický nedostatok dusičnanu;
- zástava srdca;
- hypertenzné krízy;
- glaukóm;
- zhoršená funkcia pečene;
- nadmerná syntéza aldosterónu.
Pre hypertenziu
Arteriálna hypertenzia, neuspokojená nedostatkom dusičnanov, sa môže liečiť diuretikami.. Lieky menia objem cirkulujúcej krvi a systolický prietok krvi, takže tlak postupne klesá. Trival terapiu treba vykonávať dovtedy, kým sa nezmení sechoginózny efekt, stabilizuje sa arteriálny tlak pomocou cievnych kompenzačných mechanizmov (suplementácia aldosterónu a renínu namiesto hormónov). Pre arteriálnu hypertenziu je predpísané:
- hydrochlorotiazid. Liečivo je hydrochlorotiazid. Liečivo patrí do skupiny tiazidových diuretík strednej sily. V závislosti od klinického obrazu sa predpisuje 25-150 mg na dávku. Liečba hydrochlorotiazidom trvá rok a spotrebuje sa približne rovnaké množstvo. Sú vhodné na liečbu prechladnutia a prevenciu hypertenzných kríz.
- chlórtalidón. Kvapaliny zo skupiny podobnej tiazínom, aktívnou zložkou je chlórtalidón. Chlortalidón začína pôsobiť 40 dní po vnútornom užití, účinok sa prejaví do 2-3 dní. Pred jedlom si naordinujte 25-100 mg francúzskeho. Okrem chlórtalidónu sa môže častejšie rozvinúť hypokaliémia.
- indapamid. Tento diuretický účinok súvisí so sekrétmi podobnými tiazidom, ktoré zvyšujú hladinu sodíka, draslíka a chlóru. Účinok lieku nastáva po 1-2 rokoch a pokračuje v priebehu času.
V prípade intoxikácie
V závažných prípadoch sa pred nútenou diurézou podávajú ďalšie sechoginické lieky na odstránenie toxínov a odvodnenie z krvi. Diuretiká sa používajú v prípade intoxikácie látkami rozpustnými vo vode, ktoré by sa mali použiť:
- alkohol;
- soli dôležitých kovov;
- narkotická reč;
- inhibičná reč;
- silné lieky (barbituráty).
Nútená diuréza končí v nehybných mysliach. V tomto prípade sa vyhnite hydratácii a dehydratácii súčasne s minimálnymi zmenami v zásobovaní a množstve krvi. Diuretiká pomáhajú zvýšiť filtračnú kapacitu nefrónov pre rýchle a efektívne odstránenie odpadových produktov. Pre vikonannya nútenú diurézu vikorista:
- furosemid. Liki masturbuje Švéda, ale nezľahčuje sechoginnovú akciu. Pri forsírovanej diuréze sa predpisuje 1% diuréza na dávku 8-20 ml parenterálne. Liek začína pôsobiť po 5-7 týždňoch a trvá 6-8 rokov.
- Kyselina etakrynová. Má menšiu aktivitu ako Furosemid. V prípade intoxikácie je indikované parenterálne podanie 20-30 ml riedenia. Pôsobenie kyseliny etakrynovej začína po 30 minútach a trvá 6-8 rokov.
Pri ochoreniach kardiovaskulárneho systému
Pri chronickom zlyhaní srdca sa predpisujú diuretiká na zmiernenie opuchov. Spravidla je indikované minimálne dávkovanie liekov. Odporúča sa začať liečbu srdcového zlyhania tiazidovými alebo tiazidom podobnými diuretikami:
- Klopamid. Liki vykazuje výrazný natriuretický účinok. Pri srdcových problémoch sa odporúča dávkovanie 10-40 mg pred jedlom. Klopamid začína pôsobiť po 1-2 rokoch, účinky účinku sú zachované až do konca.
- Potápač. Slučkové diuretikum, účinná látka - torasemid. Liek potláča reabsorpciu iónov v sodíku a vode. Účinnosť lieku dosahuje maximálne 2-3 roky po vnútornom užití, diuretický účinok pretrváva 18-20 rokov.
V prípade choroby nirok
Patológie často vedú k nedostatočnej filtrácii krvi, akumulácii metabolických produktov a toxínov. Diuretiká pomáhajú kompenzovať nedostatočnú filtračnú kapacitu nefrónu. Indikácie pred rozpoznaním sechoginóznych chorôb zahŕňajú nedostatok dusíka, chronické infekčné choroby v akútnom štádiu a sechokamyánovú chorobu. Spravidla, keď sa ľudia zaseknú:
- Beckons. Osmodiuretikum, zvýšená filtrácia a osmotický tlak plazmy. Droga má mierny natriuretický účinok. Diuretický účinok začína v prvých týždňoch po parenterálnom podaní (asi 5-10 ml 15% dávky) a trvá 36-40 rokov. Užívajte lieky na nútenú diurézu na glaukóm a opuch mozgu.
- oxodollín. Hlavnou účinnou látkou je chlórtolidón. Oxodollín inhibuje reabsorpciu sodíka. Účinok začína 2-4 roky po vnútornom užití, trvá 26-30 rokov. Dávkovanie pri chorobách je 0,025 g raz na dávku.
Keď je to ťažké
Otupenosť sa často vyskytuje bez zjavného ochorenia a je výsledkom nadmerného príjmu soli, sladkostí a alkoholických nápojov. Odstránenie indikácií na užívanie diuretík pri príznakoch, ktoré sú neprijateľné:
- Amilorid. Liek zo skupiny draslík šetriacich diuretík. Amilorid začína účinkovať 2 roky po jeho vnútornom užití a trvá 24 rokov. Približná jednotlivá dávka je 30-40 mg.
- Diacarb. Účinnou zložkou je acetazolamid. Diakarb môže byť slabý, ale je to triviálne. Po vnútornom užití (250-500 mg) sa účinok dostaví po 60-90 minútach a trvá až 2-3 dni.
Na chudnutie
Diuretiká môžu pomôcť znížiť telesnú hmotnosť o 1-3 kg v priebehu niekoľkých dní, ale nenahrádzajú tuk v tele. Ak vám koža začne stagnovať, obracia sa vám žalúdok, preto sa neodporúča užívať tieto lieky na chudnutie dlhšie ako 2-3 dni. Nadmerné používanie doplnkov diuretík a zmeny telesnej hmotnosti môžu spôsobiť poškodenie, ako je nedostatok nikotínu. Pre krátkodobé zníženie vašej energie môžete použiť nasledujúce metódy:
- Lasix. Aktívnou zložkou lipidov je furosimid. Lasix pôsobí mierne diureticky, potláča sodík, chlór a draslík. Odporúčaná jednotlivá dávka je 40-50 mg. Liečba Lasix sa začína 30-40 týždňov po vnútornom užití a trvá 6-8 rokov.
- Uregit. Švédske diuretikum obsahuje kyselinu etakrynovú, ktorá zvyšuje transport sodíka. účinok nastáva 30 týždňov po vnútornom užití a pretrváva 10-12 rokov. Jednorazová dávka má byť 25-50 mg.
Lekársky vzájomný vzťah
Sedogénne lieky sa často predpisujú v kombinácii s komplexnou liekovou terapiou spolu s inými liekmi, berúc do úvahy zvláštnosti interakcie diuretík s inými liekmi:
- Diuretiká, ktoré odstraňujú draslík, by sa mohli užívať s podobným digitalisom, pretože To podporuje rozvoj arytmie.
- Je zlé užívať draslík šetriace lieky s draslíkovými prípravkami: to má za následok prebytok tohto iónu, čo vyvoláva parézu, svalovú slabosť a duševnú nedostatočnosť.
- Lieky, ktoré menia koncentráciu glukózy v krvi, zvyšujú hyperglykemický účinok diuretík.
- Antibakteriálne látky zo série aminoglykozidov a cefalosporínov môžu viesť k rozvoju akútnej deficiencie nikotínu u tých, ktoré sú spojené so slučkovou sechoginózou.
- Nesteroidné protizápalové lieky, inhibítory protónovej pumpy, znižujú diuretický účinok sechoických liekov.
- Benzotiadiazínové zlúčeniny v kombinácii s diuretikami môžu narušiť mikrocirkuláciu myokardu a zabrániť vzniku krvných zrazenín.
Vedľajšie účinky sechoginóznych ochorení
Diuretiká, ktoré eliminujú telesnú potrebu elektrolytov, spôsobujú určité vedľajšie účinky.. Spravidla je to výsledok zničenia toku iónov. Je im jasné:
- hypokaliémia (nízka hladina draslíka);
- hypomagneziémia (znížená koncentrácia horčíka);
- odstránenie vápnika z tela;
- arytmia;
- metabolická alkalóza;
- znevodnya;
- láskavosť;
- tma v očiach;
- narušený spánok;
- plytvanie užitočnosťou;
- tachykardia;
- zadok;
- hyponatriémia (nízky obsah sodíka).
Najväčšie obavy sú v súvislosti so slučkovými diuretikami, pretože vám spôsobia veľký tlak. Od odporúčaného dávkovania týchto liekov je len malá úľava, aby sa znížilo riziko nežiaducich vedľajších účinkov. Menej nebezpečné sechoginózne lieky sú lieky tiazidovej skupiny. Smrad je triviálny, ale mäkký prílev sa v krvnom zásobení prudko nemení, čo je vhodné pri triviálnej stagnácii.
Kontraindikované
Nakoniec tie, ktoré sechoginózne funkcie dávajú telu tajný nárast. Kliknite na zmeny vo fungovaní dvoch alebo viacerých orgánových systémov, ktoré súvisia s výmennými procesmi. Hlavné kontraindikácie pri podávaní diuretík:
- zlyhanie pečene;
- neurčitosť;
- záchvaty epilepsie;
- obdobie laktácie;
- cukrovka v krvi;
- hypovolemický syndróm;
- ťažká anémia;
- atrioventrikulárna blokáda;
- činy sú vo vašom srdci dôležité.
Ako si vybrať sechoginny funkcie
Bezpečné na samostagnáciu sú bylinné diuretiká, prírodné bylinky, infúzie a bylinné odvary. Ak je potrebné užívať syntetické zápalové látky, mali by ste sa poradiť s lekárom, aby ste určili, ktorý liek máte užívať na svoj stav, výhody liekovej terapie a dávkovanie. Pri výbere diuretika pre pacienta lekár berie do úvahy tieto faktory:
- prítomnosť chronických ochorení kardiovaskulárneho systému;
- prítomnosť endokrinných ochorení;
- život a vek pacienta;
- potreba jednohodinovej stagnácie s inými liekmi;
- klinický obraz nepretržitého ochorenia;
- alergická anamnéza.
Video
Koľko ľudí počulo výraz ako „diuretikum“ viac ako raz? Skúsme sa teda posunúť nižšie. Táto skupina liekov má svoju vlastnú klasifikáciu, silu a osobitosť
Diuretikum - čo to je?
Diuretiká sa tiež nazývajú sedatívne lieky. Zápach má syntetickú alebo riasovú vôňu, ako tie staré, ktoré sú umocnené vôňou sladkej vody. Zároveň sa stráca moč a voda, mení sa aj množstvo rebarbory v prázdnych tkanivách a tkanivách tela. Prostredníctvom tejto zmeny a v budúcnosti sa objavia značky. Diuretiká sú lieky, ktoré sa široko používajú pri liečbe hypertenzie (zvýšeného arteriálneho tlaku). Často sa používajú na liečbu mierneho srdcového zlyhania kongestívneho typu, ako aj mnohých ochorení pečene a ochorení spojených s poruchou krvného obehu, ktoré vyvolávajú preťaženie v tele. Často sa sechominálne lieky používajú na zmenu alebo úplné odstránenie príznakov plynatosti, ktorá niekedy sprevádza PMS alebo sa objavuje už v hodine menštruácie. Pri prísnom dávkovacom režime liečba a dávkovanie nespôsobujú výrazné vedľajšie účinky. Smrad z vikoristánu je bezpečný.
s graviditou
Väčšina gynekológov neodporúča užívať diuretiká počas tehotenstva. Lieky môžu byť škodlivé pre plod a zdravie matky. Negatívna akcia bola nedávno objavená. Predtým sa diuretiká používali na zmiernenie opuchov u tehotných žien, na liečbu preeklampsie atď.
Diuretiká: klasifikácia
Existujú rôzne typy sedatív. Kategória kože má svoje nedostatky. Dnes existujú tieto skupiny liekov:
Petlovove lieky.
Tiazidové kvapaliny.
. Látky podobné tiazidom.
Tieto skupiny budú podrobnejšie diskutované nižšie.
Slučkové diuretiká
Táto kategória liekov je najširšia. Pred ním sú také lieky ako „Kyselina etakrynová“, „Torasemid“, „Furosemid“, „Piretanid“, „Bumetanid“. Bez ohľadu na to, že za chemickou štruktúrou smradu môže byť úplne iná, tieto diuretiká majú nový mechanizmus účinku. Tieto lieky inhibujú reabsorpciu látok, ako je sodík, chlór a draslík. Názov „slučkové diuretiká“ je spojený s ich mechanizmom účinku. K resorpcii dochádza na výstupnej časti Henleho slučky. Pôsobí tak, že blokuje ióny sodíka, chlóru, draslíka v apikálnej membráne tubulárneho epitelu buniek. To je dôvod, prečo sa robot rotačného prietokového systému dusí vzduchom. Krém, diuretiká tohto typu sa používajú na rozšírenie ciev kortikálnej reči.
Vedľajšie účinky slučkových diuretík
Sila účinku týchto liekov je mimoriadne veľká: môžu zvýšiť diurézu o 25%. Na rozdiel od iných liekov, ktoré majú vplyv na normalizáciu krvného objemu, v týchto mysliach naďalej fungujú slučkové diuretiká. Veľmi silný dráždivý zápach môže spôsobiť takéto vedľajšie účinky. Najvzácnejšími a najdôležitejšími faktormi sú pokles AT, hypovolémia, zníženie hladiny GCF a nízky prietok krvi. Pridaním vody, chlóru a draslíka nie je vylúčená metabolická alkalóza. Niektoré slučkové diuretiká vyvolávajú hyponatriémiu a hypokaliémiu. V jednotlivých epizódach - hyperglykémia, hyperurikémia. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patrí: nuda, nuda, slabosť. Lyki často vyvoláva trvalú alebo dočasnú hluchotu, ako aj neutropéniu. Všetky lieky tohto typu, ktoré boli nadmerne kontaminované, sa vylučujú z tela pomocou liekov, ktoré sú metabolizované pečeňou.
Indikácie pred slučkovými diuretikami
Tieto lieky sú predpísané pre všetky typy srdcového zlyhania. A smrady sú obzvlášť potrebné pri takých ochoreniach, ako je srdcové zlyhanie refraktérneho typu a opuch pľúc. Sú účinné aj pri hyponatriémii, hypoalbuminémii, hypokaliémii, hypochlorémii a nedostatku nikotínu. Slučkové diuretiká by sa mali naďalej používať, ak sú iné skupiny diuretík a ich kombinácie neúčinné. Ktorá hodnota je veľká. Preto je tento typ expanznej tablety slučkovým diuretikom. No už sme sa dali dokopy.
Tiazidové diuretiká
Tieto a ďalšie lieky (Indapamid, Chlortalidone a Metolazone) sa používajú často. Podľa nášho názoru je to spôsobené ich veľkou plynulosťou absorpcie v skolio-intestinálnom trakte, ako aj dobrou úrovňou znášanlivosti pacientmi. Tiazidové diuretiká sú menej účinné, majú nižšiu slučku a sú všeobecne menej účinné a sú indikované u ľudí s chronickými ochoreniami, ako je arteriálna hypertenzia základného typu a mierne srdcové zlyhanie kongestívneho typu. Tiazidové diuretiká sú predpísané na perorálne podávanie. Diuréza spravidla začína po 1-2 rokoch, ale terapeutickému antihypertenznému účinku sa v niektorých prípadoch možno vyhnúť až po 3 mesiacoch nepretržitej liečby. Predchodcom tejto skupiny je chlórtiazid. Má nízky obsah tuku a tým aj nízku biologickú dostupnosť. Z tohto dôvodu je pre terapeutický účinok potrebné väčšie dávkovanie tekutín. Droga "Chlortalidone" sa dlho vstrebáva, takže jej toxicita je ešte väčšia. Často sa zistilo, že liek "Metolazone" je ešte účinnejší u pacientov so zníženou funkciou ako iné lieky v tejto kategórii.
Diuretiká šetriace draslík
Je to tiež diuretikum, ktoré šetrí draslík. Čo je toto? Tieto lieky sa používajú na liečbu hypertenzie v kombinácii s inými typmi liekov. Zápach narúša nadmerné vylučovanie draslíka z tela, čo má rozšírený vedľajší účinok na dráždivé dráždidlá iných kategórií. Hypokaliémia je spôsobená zmenou hladiny draslíka v plazme. Vaughn je stálym spoločníkom tiazidových sechológov, ktoré sa často predpisujú na liečbu hypertenzie. Ak hladina draslíka v rebarbore výrazne klesá, pacient začína pociťovať slabosť, únavu a na vine je srdcová arytmia. Aby sa tomu zabránilo, spolu s tiazidovými liekmi sa často predpisujú diuretiká šetriace draslík. Je na draslík, aby z tela odstránil smrad a ďalšie nevyhnutné minerály – horčík a vápnik. V tomto prípade je praktické nezasahovať do odstraňovania kukurice a sodíka. Hrozí nedostatok liekov šetriacich draslík. Hladiny draslíka v plazme sa môžu zvýšiť nadnormálne (viac ako 5 mmol/l). Tento stav sa nazýva hyperkaliémia. Hrozí ochrnutie mäsa a narušenie srdcového rytmu, a to až do druhého úderu srdca. Vývoj patológie je s najväčšou pravdepodobnosťou u pacientov s nedostatkom dusíka.
Liečba hypertenzie
Diuretiká na hypertenziu sa osvedčili. Zápach odvádza z tela tekutinu, čo znižuje napätie. Faktom je, že sechoginálne lieky sú účinnejšie pri liečbe ochorení starších ľudí v kombinácii s betablokátormi. Diuretiká sú zahrnuté v zozname liekov prvej línie, ktoré sa používajú na normalizáciu arteriálneho tlaku. Na základe odporúčaní amerických lekárov možno túto kategóriu použiť na iniciálnu liečbu hypertenzie (nekomplikovaná). Vzhľadom na veľký význam kontroly krvného tlaku, ako aj zmien kardiovaskulárnych rizík počas liečby, sa osobitná pozornosť venuje metabolickým účinkom antihypertenzív. Je tiež dôležité podávať ich infúziou do progresie pridružených ochorení a organoprotektívnych charakteristík.
Tiazidom podobné a tiazidové lieky na hypertenziu
Predtým sa hypertenzia zvyčajne liečila slučkovými diuretikami. Ale teraz sa častejšie používajú na liečbu narkotík, srdcového zlyhania a opuchov. Výsledky sledovania ukázali dobrú účinnosť liekov tiazidového typu. Skráti prognózu hypertenzie. Zmena rizika koronárnych komplikácií v priebehu liečby týmito liekmi bola menej výrazná ako dosiahnuté výsledky. Použitie tiazidových liekov zvyšuje riziko arytmií. U niektorých pacientov je možná smrť Raptovej arytmie. Časté sú aj poruchy metabolizmu sacharidov a lipidov, ako aj hyperurikémia. Môžete prekonať aterosklerózu a cukrovku. Lieky v tejto skupine sa často spoliehajú na lieky šetriace draslík.
Najnovším vývojom diuretík na liečbu hypertenzie sa stali látky podobné tiazidom. Zokrem, ktorý sa dobre osvedčil pri syntéze svojho predka v roku 1974 - lieku "Indapamid". Výhoda spočíva v tom, že látky podobné tiazidom menej interferujú s reabsorpciou sodíka, a teda výrazne menej vylučujú draslík z tela. Negatívne metabolické a diabetogénne účinky sú preto prakticky na dennom poriadku. Už bolo dokázané, že „Indapamid“, ktorý sa podáva v malých dávkach, okrem diuretickej aktivity zohráva úlohu prostredníctvom vazodilatačnej aktivity a stimulácie produkcie prostaglandínu E2.
V modernej dobe sú tiazidové a tiazidom podobné lieky už široko používané nielen na zmiernenie arteriálneho tlaku, ale aj na preventívne účely, ale aj na liečbu poškodenia cieľových orgánov. Tieto lieky sa často predpisujú v kombinovanej terapii. Dobre sa osvedčili a sú široko používané v rôznych častiach sveta.
Mnoho ľudí sa pýta: "Diuretikum zasib - čo je to?" V tomto článku bude vysvetlené, čo to je a na aký účel.
Farmakológia liečiv
Osmotické diuretikum je liek, ktorý čerpá vodu z opuchnutých tkanív. Týmto spôsobom je ťažšie prerezať a odstrániť chorobu z tela. V dôsledku toho sa zlepšuje prietok krvi v očiach, čo zase zvyšuje ich funkčnosť. Je lepšie začať pracovať a filtrovať. Podporuje plazmovú živicu a presúva oblasť z orgánov a tkanív (mozog, jablko) do cievneho lôžka. V tomto prípade sa súčasne vylučuje chlór, sodík a draslík. Zvyšný prvok sa odstráni v malých množstvách, aby nespôsobil značné výdavky.
Farmakokinetika liečiv
Osmotické diuretikum podlieha (malému) metabolizmu v pečeni. V tomto prípade dochádza k tvorbe glykogénu. Vylučovanie z tela sa dosahuje po filtrácii (glomerulárnej) cez filtre. Reabsorpcia tubulov v neprítomnosti tubulov.
Indikácie pre konsolidáciu liekov
Pôsobenie osmotických diuretík je nevyhnutné pri mozgových a vnútroočných opuchoch, ako aj pri glaukómových záchvatoch v akútnej forme.
Lieky tejto skupiny sa používajú na oligúriu v akútnej forme narkotického deficitu. V každom prípade, ak je potrebná zvýšená diuréza, treba použiť osmotické diuretikum. Takéto funkcie možno použiť iba na úsporu času pred filtráciou.
Mali by sa užívať aj pri liečbe bromidmi, salicylátmi a barbiturátmi.
Osmotické diuretiká sú lieky, ktoré sú vhodné na stagnáciu po zavedení krvi, ktorá odhalila neprimeraný vývoj potransfúznych komplikácií.
Vo väčšine prípadov stagnujú v priebehu určitých chirurgických zákrokov, ako je bypass a operácia na stagnáciu mimotelového prietoku krvi.
V prípade šoku, depresie, sepsy a zápalu pobrušnice pomáhajú diuretiká odstraňovať odpad z tela. Zápach znižuje arteriálny tlak.
Kontraindikácie pre stagnáciu
Osmotické diuretikum sa odporúča používať pri:
- Nedostatok dusíka v chronickej forme.
- Poškodenie filtračnej kapacity nirok.
- to je lož.
- Hemoragická mŕtvica.
- Subarachnoidálne krvácanie.
- Dehydratácia v ťažkej forme.
Lieky sa nesmú užívať bez lekárskeho predpisu. Ich život bez spotreby môže viesť k vážnym následkom.
Zobraziť vedľajšie účinky
Pri užívaní liekov sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ktoré môžu ľuďom spôsobiť nepohodlie.
Môžete k nim pridať:
- Bolesť hlavy.
- Nevoľnosť a zvracanie.
- Krvácanie a poškodenie tkanív, keď sa látky dostanú pod kožu.
- Efekt odrazu môžete eliminovať.
- Možná zvýšená krv.
Upozorňujeme, že ak sa vyskytnú takéto vedľajšie účinky, musíte prestať užívať lieky a okamžite kontaktovať lekára. Mali by ste urýchliť dávkovanie alebo nahradiť zmes podobnou.
Aké lieky by sa mali použiť pred osmotickými diuretikami?
Najpopulárnejšou metódou je „Manit“. Návod je určený na to, aby ste sa mohli podrobne oboznámiť s jeho funkciami.
Tiež pred touto skupinou liekov:
- "Torasemid".
- "Bumetanid".
- "Xipamid".
- "Chlórtalidón".
- "Politiasite."
Tu je úplný zoznam liečebných postupov, ktoré môžu pomôcť pri opuchoch a iných ochoreniach. Nie je pre nich dobré vykonávať medicínu bez súhlasu lekára, rovnako ako „Manit“. Návod na použitie vám nedáva žiadnu záruku, že ste si správne zvolili a usporiadali dávkovanie.
Ekvivalentné charakteristiky
"Manit" sa používa častejšie pre iné lieky prostredníctvom tých, ktoré sú silnejšie a dlhšie, a tiež neprispieva k prebytku dusíka v krvi. V tomto prípade materiál lepšie a hlbšie preniká do orgánov tkaniva. To môže vyvolať hydratáciu mozgu a zvýšiť tlak v strede lebky 6-7 rokov po vnútornom podaní lieku.
Diuretiká šetriace draslík
Osmotické diuretiká šetriace draslík neodstraňujú draslík z tela, na rozdiel od jednoduchých osmotických diuretík. Lieky z tejto skupiny môžu mať pozitívny vplyv na srdce, ale môžu mať jedno mínus vzhľadom na spôsoby odstraňovania draslíka. Dôvodom je, že práca je trochu dlhšia a začína sa až na tretí deň po vysušení. V tomto prípade sa účinok zachová dlhšie.
Zabraňujú stagnácii, keďže u ľudí dochádza k cirhóze pečene, nedostatku dusičnanov v akútnej a chronickej forme, hyponatriémii a hyperkaliémii.
Užívanie liekov, ktoré patria do tejto skupiny, je povolené len na základe pokynov lekára.
Požitie diuretík na vaginózu
Osmotické diuretiká sa môžu použiť iba vtedy, ak osýpky matky prekonajú podzemky plodu. Lekár rozhodne o diagnóze po ukončení postupu a testov.
Predávkovanie
Ak podaná dávka prekročí normu, potom sa môže vyvinúť hypervolémia, môže sa vyvinúť intrakraniálne napätie a môže byť narušená rovnováha elektrolyt-voda. Je tiež možné, že dochádza k nárastu veľkosti tela, čo je známe ako držanie tela klientov. Ak je dávkovanie skreslené, zameranie na srdce rastie. U ľudí s chorobami môže tento orgán vyvinúť vážne deformácie, ktoré si budú vyžadovať okamžitú lekársku pomoc.
No, diuretikum zasib - čo je to? Teraz, keď sa zoznámil s týmto materiálom, kto vie veľa o tejto výžive. Táto skupina liečiv sa používa na liečbu cerebrálnej kongescie, opuchov, sepsy a mnohých ďalších ochorení. Znížte prietok krvi z pokožky a krvný obeh v pokožke. To ich odstráni krátkou filtráciou. Užívanie liekov tejto skupiny povolení závisí len od pokynov lekára, takže sa užíva iba správna dávka a kontroluje sa prítomnosť kontraindikácií. Dôležité je zarobiť si peniaze na vlastnú päsť a niekedy je to úplne nemožné.
Inhibujú reabsorpciu vody a sodíka (Na) v tele. Osmotické diuretiká sú podľa farmakológie inertné látky, ktoré sa podávajú vnútorne. Zápach zvyšuje osmolaritu krvi a zlepšuje filtráciu dusíka.
Pred osmotickými diuretikami aplikujte sechovinu (karbamid).
Farmakokinetika
Osmotické diuretiká sa majú podávať intramuskulárne alebo úplne. Účinok trvá 10-20 týždňov a trvá približne 6 rokov.
Mechanizmus účinku osmotických diuretík
Osmotické diuretiká (a v tomto čase stagnuje len manitol) sú filtrované glomerulami, nevstrebávajú sa späť do tekutín a vylučujú sa z tela spolu s vodou a elektrolytmi. Pôsobia na zvýšenie osmolarity v proximálnych tubuloch a v menšej miere v spodnej časti Henleho slučky. To má za následok pasívnu reabsorpciu vody v nefróne, ktorá zabezpečuje aktívny transport sodíka v nefróne. Elektrolyty (Na, K) sa strácajú spolu s vodou, ale vo veľmi malých množstvách. Keď sa liek dostane do tela, okamžite zvýši objem cirkulujúcej krvi (objem cirkulujúcej krvi) a zníži peritoneálny obeh.
Ukazuje sa pred stagnáciou
Ako povedali vyššie, nini uviaznu bez manitolu. Použitie manitolu má nasledujúce hlavné účinky:
- Gostri otruennya (na zakrytie žiarenia sa krv v látke utrie a pohyblivé časti sa odrežú z rezu);
- Na zníženie intrakraniálneho napätia v prípade opuchu mozgu a vnútorného lebečného tlaku pred operáciami očí;
- Pre hypovolemický šok;
- Prevencia anúrie počas hemolýzy a rabdomyolýzy.
Kontraindikované až do stagnácie
Osmotické diuretiká kontraindikácie srdcového zlyhania(úlomky cez časti centrálneho obehu zvyšujú príťažlivosť srdca) a s anúriou, Z toho, čo sme videli z týchto prejavov, je potrebná normálna funkcia očí.
Vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky osmotických diuretík spočívajú v narušení metabolizmu voda-soľ. Tiež smrdí zložiť srdce robota(Preto nemôžu byť stagnované v prípade zlyhania srdca, čo sa stalo potom).
Osmotické diuretiká sú špeciálnym typom liečivých liekov, ktoré zvyšujú hladinu osmotického tlaku. Smrad sa niesol na vidiek, ako keby ho našli v textile. Aj pod prílevom osmodiuretiká sa transportuje do krvného obehu. Mechanizmom účinku takýchto krémov je priame zníženie opuchov v tele. Aktívne zložky pomáhajú znižovať tlak na krvnú plazmu a súčasne zvyšujú jej cirkuláciu. Akú silu, vlastnosti a vlastnosti majú diuretiká a prečo sa tak aktívne používajú na normalizáciu osmotického tlaku?
Mechanizmus účinku osmotických tekutín je založený na transporte suroviny, ktorá sa nahromadila v tkanivách a je transportovaná do krvi. Tieto lieky zvyšujú objem cirkulujúcej krvi v dusičnanových tkanivách. Namiesto toho je práca úradov silnejšia a silnejšia.
Filtrácia osmotických diuretík z dusičnanových guľôčok je dosiahnutá efektívne, takže v prvej časti nie sú žiadne liečivé zložky. Osmotické lieky zabraňujú absorpcii sodíka do dusičnanových tubulov.
Ich stagnácia pomáha dosiahnuť tieto účinky:- hypotenzia arteriálneho tlaku a únava rastúceho prietoku krvi v cievach;
- horiaci sechoginický efekt.
Na zmiernenie bolesti sa majú diuretiká podávať do žily intravenóznou cestou.
Skupina osmotických diuretík má viacero druhov liekov a na obľube si získava ďalší pod názvom Manitol. Iné diuretiká dodávajú telu slabý terapeutický nárast (ktorý sa vyznačuje menším nepohodlím).
Lieky v kategórii osmotických diuretík sú zastúpené:
- láka;
- Sechovina;
- Sorbitol
Zvyšné dve vlastnosti môžu pôsobiť menej výrazne a hnusne. Zároveň vznikajú všetky tri princípy a dochádza k rovnakému princípu konania. Všetky vône pomáhajú podporovať arteriálny tlak a zvyšujú diurézu.
Lieky sa podávajú vnútorne, veľmi opatrne a úplne.
Kožný systém prúdi do ľudského tela vlastným spôsobom:- Sorbitol rýchlo preniká do tkaniva a tam sa premieňa s glykogénom. V dôsledku toho je účinnosť tejto činnosti značne znížená;
- Aktívne zložky Manity sa u klienta strácajú o 10 %. Roztok krvi je zachovaný;
- Krv sa úplne transformuje a počas tohto procesu dochádza k odrazu (ak dôjde k posunu osmotického tlaku krvi a okamžitej premene krvi).
- znížiť tlak;
- odstráňte škvrnu z nohy;
- položiť látku na mozog;
- pomôcť prekonať zdravotné ťažkosti;
- mať pozitívny účinok na glaukóm;
- účinne liečiť osteomyelitídu, peritonitídu, opiáty, sepsu;
- pomôcť zmierniť šok.
Ak pacient trpí poruchou funkcie pečene alebo nie je schopný pečeň stráviť. To môže spôsobiť vážne komplikácie. Je tiež dôležité si uvedomiť, že nekontrolované užívanie diuretík môže mať za následok závažné vedľajšie účinky.
Hlavné indikácie pred sušením
Lieky, ktoré patria do kategórie osmotických diuretík, sú indikované na:
- zlepšenie a normalizácia krvného tlaku v arteriálnych cievach;
- zvýšená diuréza;
- zvýšený krvný obeh, zvýšený prietok krvi.
- Nedostatok Horstra nirkovej v štádiu klasu.
- Najdôležitejšie je ničenie rúk a toxická reč.
- Opuch hrtana.
- Neexistuje jednoduchý spôsob, ako zabrániť akútnej tubulárnej nekróze.
Osmotické diuretiká často stagnujú počas chirurgických operácií. Liek sa podáva vnútorne za účelom podpory diurézy.
Ako každý iný liek, diuretiká sa líšia svojimi indikáciami a kontraindikáciami.
- odstrániť (alebo predbehnúť) opuch mozgu, ktorý sa často tvorí pod stresom zo šoku alebo z objavenia nového stvorenia;
- na odstránenie nánosov, ktoré sa vytvorili v dôsledku prenikania toxických látok (benzín, terpentín, plyn, formalín) do orgánov pacienta;
- na zníženie opuchu mozgu pred operáciou;
- s metódou podpory diurézy na jednej úrovni v čase ukončenia operácie na otvorenom srdci alebo cievach;
- aby sa zabránilo zmenám vo filtračnej fluidite v glomerulách v dôsledku mechanickej tekutiny, ktorá sa vytvorila po operácii;
- na boj proti nepríjemným účinkom liečivých látok (zo skupiny salicylátov, sulfónamidov, barbiturátov) a látok, ktoré ničia erytrocyty (napríklad kyselina šťaveľová, toxické kyseliny, kyselina alkoholová);
- v prípade krízy u pacientov, ktorí trpia glaukómom, pred operáciou na zrakových orgánoch a v ranom období po operácii;
- keď sa hrtan vyvíja;
- Ak pacient dostal transfúziu krvi z inej skupiny kvôli konfliktu rhesus.
Správne používanie diuretík podporí odbúravanie toxických zložiek a zabráni ich opätovnému vstrebávaniu do pokožky. Okrem toho diuretikum Manitol zabraňuje rozvoju anúrie (ak sa lúmen tubulov v krku uzavrie cez sediment hemoglobínu, ktorý sa usadil). Je to potrebné na zníženie účinkov predávkovania nesteroidnými liekmi s protizápalovým liekom (ktoré vyvoláva vývoj progresívneho opuchu). Zložky tohto lieku zvýšia množstvo tekutiny, ktorá sa nahromadila, keď sa vylučuje počas sepsy.
Tu je zoznam kontraindikácií pred podaním diuretík:- V dôsledku poškodenia mozgu sa tvorí prostredníctvom zápalových procesov, ktoré sa vyskytujú v mozgu (buď membrány), alebo v dôsledku vážnych poranení hlavy. Osmodiuretiká sa v týchto prípadoch nemôžu použiť, pretože nie je rozdiel v dôležitosti osmotického tlaku v moku a krvných cievach. Tento liek nemožno podávať iným mačkám, ktoré majú poškodený mozog.
- Pri toxickom ochorení srdca je vhodné podávať osmotické diuretiká.
- Keďže opuch tkaniva v nohách sa vyvíja na pozadí srdcového zlyhania, nemožno použiť osmotické diuretiká, pretože vytvárajú dodatočný tlak na srdce.
- V oligurickej fáze akútneho nedostatku nikotínu nie je možné zmierniť opuch pomocou sechoginických metód, pretože ich zložky sa už nevylučujú z kože, ale absorbujú sa v krvi. V dôsledku toho sa príznaky úzkosti stále zvyšujú a opuch mozgu sa ešte zhoršuje. Jeho fungovanie bude potlačené a pacient bude pociťovať príznaky ako hnačka, ospalosť, čo vedie k možnému prechodu do komatózneho stavu.
Osmotické diuretiká sa používajú najmä na zmiernenie akútnych príznakov. Ak je sebavedomie pacienta stabilné, lekár začne užívať túto skupinu liekov.
Najväčší sechogénny účinok poskytuje diuretikum Manitol, ktoré sa predpisuje častejšie ako iné (okrem toho je po podaní menej pravdepodobné, že sa vyskytnú vedľajšie účinky).
Pred vedľajšími účinkami užívania diuretík si dávajte pozor na:
- silnejší tlkot srdca;
- suché ústa;
- trombóza žíl;
- nekróza tkaniva v dôsledku injekcie lieku do žily pod kožu;
- bolesť hlavy;
- únavnosť;
- vracanie;
- hyperglykémia;
- hyponatriémia (závažné zníženie sodíkových iónov v krvnej plazme);
- hypovolémia (zmena prietoku krvi, ktorá cirkuluje cez cievy);
- zápal žíl;
- poškodenie čreva a čriev;
- alergické reakcie.
Hlavný mechanizmus účinku osmodiuretík spočíva vo zvýšenej filtračnej schopnosti nižšej úrovne. Liek okamžite absorbuje zvýšený objem krvi a tiež znižuje aktivitu absorpcie chlóru a sodíka.