İlaçların en geniş farmakolojik gruplarından biri diüretikler ve septik ilaçlardır. Yöntemler hem kronik patolojilerin tedavisinde hem de akut durumların (örneğin bacağın, beynin şişmesi) hafifletilmesi için yaygın olarak kullanılmaktadır. Farmakolojik etkinin gücü ve mekanizması tarafından bozulan çok sayıda ilaç grubu vardır. Sechoginic ilaçların endikasyonları ve kontrendikasyonları hakkında bilgi edinin.
Diüretik özellikler
Sekojinal ilaçlar veya diüretikler, nitrik asitlerin filtrasyonunun akışkanlığını artıran, bu da aktif maddelerin salınmasını sağlayan, kan basıncını düşüren, toksik maddelerin organdan atılmasını hızlandıran ilaçlardır. Etkinin lokalizasyonuna bağlı olarak şu tip diüretikler görülebilir: ekstrarenal ve renal (nefronun proksimal veya distal tübüllerine etki eden halkalar).
Vücutta diüretik alındıktan sonra kan basıncı düşer, nitrik kanallardaki su ve elektrolitlerin emilimi artar ve vücuttan atılımın akışkanlığı artar. Kandaki ilaçların etkisi altında, potasyum ve sodyum konsantrasyonu azalır, bu da hastanın özgüvenini olumsuz yönde etkileyebilir: mahkeme sendromu, taşikardi, hız kaybı vb. sıklıkla gelişir.Lütfen alma rejimini dikkatlice takip edin ve dudaklarına doz vermek.
Diüretiklerin sınıflandırılması
Diüretik özelliklerin cilt temsilcisinin kendine has özellikleri, kontrendikasyonları ve yan etkileri vardır. Yüksek etkili depoların kullanımı, önemli elektrolitlerin, mide bulantısının, baş ağrılarının ve hipotansiyonun aktif salınımına neden olur. Hücresel türler etki mekanizmasına ve lokalizasyonuna göre sınıflandırılır:
- Petlovy.
- Tiyazid ve tiyazid benzeri.
- Karbonik anhidraz inhibitörleri.
- Potasyum koruyucu (aldosteron ve aldosteron olmayan antagonistler).
- Osmodiüretikler.
Petlovy
Döngü sekoginöz süreçlerin etki mekanizması, kan damarlarının gevşemesi, hücrelerin endotelinde prostaglandinlerin artan sentezi nedeniyle damarlardaki kan akışının hızlanmasıdır. Döngü diüretikleri, oral olarak uygulandığında yaklaşık 20-30 hafta, parenteral olarak uygulandığında ise 3-5 hafta sonra etki etmeye başlar. Bu güç, yaşamı tehdit eden durumlarda bu gruptan ilaçların durgunlaşmasına olanak sağlar. Döngü sechoginous etkilerine:
- Furosemid;
- etakrinik asit;
- Britomar.
Tiazidni
Tiazid serisi sekoginik ilaçlar orta dönemde kullanılır, etkisi yaklaşık 1-3 yıl sonra ortaya çıkar ve uzun süre devam eder. Bu tür ilaçların etki mekanizması doğrudan yakındaki tübüllerden, klor ve sodyum salınımına yardımcı olan nefrona doğrudur. Ek olarak, Tiazid özellikleri potasyum atılımını arttırır, sekoik asidi baskılar. Bu ilaçları almanın beklenebilecek yan etkileri metabolizmanın bozulması ve ozmotik basınçtır.
Tiyazid ajanları, arteriyel basıncın artması ve kalp yetmezliği durumlarında şişliği gidermek için kullanılır. Şişme, vajinite veya emzirme durumunda sechoginas'ın durgunlaşması önerilmez. Tiazid ilaçlarının listesi şunları içerir:
- Diuril;
- Diklorotiyazid;
- Klortalidon.
Potasyum koruyucu
Bu tür diüretik ilaçlar sistolik arter basıncını azaltır, doku gevşekliğini değiştirir ve kandaki potasyum konsantrasyonunu artırır. Potasyum tutucu ilaçların sekoginik etkisi zayıftır Nefronun distal kısımlarında çok az sodyum emildiği için bu gruptaki ilaçlar sodyum kanal blokerleri ve aldosteron antagonistleri olarak ikiye ayrılır. Potasyum koruyucu ilaçların uygulanması için endikasyonlar:
- nadirkovyh zaloz'un kabarık kızamıkları;
- arteriyel hipertansiyon;
- potasyum eksikliği;
- uyuşturucudan çekilme;
- glokomda göz basıncını normalleştirme ihtiyacı;
- iç kafa içi basıncının hareketi;
- diyastolik ve sistolik kalp yetmezliği.
Medyum, Addison hastalığı, hiponatremi, hiperkalemi ve adet düzensizlikleri gibi potasyum koruyucu koşullar oluşana kadar kontrendikedir. Bu ilaç grubunun uzun süreli kullanımıyla hiperkalemi, skolyo-bağırsak sistemi hastalıkları, felç, karpal ülserlerin tonunda bozulma gelişebilir. En popüler potasyum tutucu ajanlardan bazıları şunlardır:
- Veroshpiron;
- Triamteren;
- Amilorid;
- Diazid;
- Moduretik.
Rus diüretikleri
Kronik hastalıklar ve tuzlu gıdaların aşırı tüketimi gibi sorunları gidermek için doğal idrar söktürücülerin kullanılması tavsiye edilir. Bu tür özellikler düşük önceliklidir:
- belirgin bir sekojinal eylem olabilir;
- trival vikoristan'a uygun;
- renal veya ekstrarenal yan etkilerden bahsetmeyin;
- çocukları ve hamile kadınları kurutmak için uygundur;
- Başka ilaçlar almak daha iyidir.
Diüretiklerden önce yapılması gereken işlemler doğal olarak benzer olabilir. Bitkinin meyvelerine pek çok otun yanı sıra birçok meyve ve sebze de kazandırılmaktadır. Bu tür doğal preparatların bir dizi uygulaması:
- sunitsya;
- ağaca çimen;
- hindiba kökü;
- yapraklar, huş ağacı dalları;
- İsveç kirazı yaprakları;
- gemişina;
- Kavuni;
- Ogirks.
Diüretik uygulaması için endikasyonlar
Mide daralması, arteriyel basıncın şiddetli yer değiştirmesi ve zehirlenmenin eşlik ettiği patolojiler için ciddi farmakolojik yöntemler endikedir. Bu tür standartlara aşağıdakileri dahil etmek gerekir:
- kronik nitrik eksikliği;
- kalp yetmezliği;
- hipertansif krizler;
- glokom;
- karaciğerin bozulmuş işleyişi;
- Aldosteronun aşırı sentezi.
Hipertansiyon için
Nitrik eksikliği ile giderilemeyen arteriyel hipertansiyon diüretiklerle tedavi edilebilir.. İlaçlar dolaşımdaki kanın hacmini ve sistolik kan akışını değiştirir, böylece basınç adım adım azalır. Trival tedavisine, sekojinöz etki değişinceye, vasküler kompansatuar mekanizmalar (hormonlar yerine aldosteron ve renin takviyesi) yardımıyla arteriyel basınç stabil hale gelinceye kadar devam edilmelidir. Arteriyel hipertansiyon için aşağıdakiler reçete edilir:
- Hidroklorotiyazid. Aktif madde hidroklorotiyaziddir. İlaç orta kuvvette tiazid diüretikler grubuna aittir. Klinik tabloya bağlı olarak doz başına 25-150 mg reçete edilir. Hidroklorotiyazid tedavisi bir yıl sürer ve yaklaşık olarak aynı miktarda tüketilir. Soğuk algınlığının tedavisi ve hipertansif krizlerin önlenmesi için uygundurlar.
- Klortalidon. Tiazine benzer grubun sıvıları, aktif bileşen klortalidondur. Klortalidon dahili olarak alındıktan 40 gün sonra etki göstermeye başlar, etki 2-3 gün içinde fark edilir hale gelir. Yemeklerden önce 25-100 mg Fransızca reçete edin. Klortalidona ek olarak hipokalemi daha sık gelişebilir.
- İndapamid. Bu diüretik etki, sodyum, potasyum ve kloru artıran tiyazid benzeri salgılarla ilgilidir. İlacın etkisi 1-2 yıl sonra ortaya çıkar ve uzun süreli kullanımla devam eder.
Zehirlenme durumunda
Ağır vakalarda, zorla diürezden önce, toksinlerin uzaklaştırılması ve kandan boşaltılması için ek sekoginik ilaçlar verilir. Diüretikler, kullanılması gereken suda çözünen maddelerle zehirlenme durumunda kullanılır:
- alkol;
- önemli metallerin tuzları;
- narkotik konuşma;
- engelleyici konuşma;
- güçlü ilaçlar (barbitüratlar).
Zorla diürez, durağan zihinlerde sona erer. Bu durumda, kan miktarında ve miktarında minimum değişiklik olacak şekilde hidrasyon ve dehidrasyonu aynı anda önleyin. Diüretikler, atık ürünlerin hızlı ve etkili bir şekilde uzaklaştırılması için nefronların filtrasyon kapasitesinin arttırılmasına yardımcı olur. Vikonannya zorla diürez vikorista için:
- Furosemid. Liki İsveçliye mastürbasyon yapıyor, ancak sechoginn eylemini önemsizleştirmiyor. Zorla diürez için parenteral olarak 8-20 ml'lik doz başına% 1 diürez reçete edilir. İlaç 5-7 hafta sonra etkisini göstermeye başlıyor ve etkisi 6-8 yıl sürüyor.
- Etakrinik asit. Furosemid'den daha az aktivite vardır. Zehirlenme durumunda, 20-30 ml seyreltmenin parenteral uygulaması endikedir. Etakrinik asitin etkisi 30 dakika sonra başlar ve 6-8 yıl sürer.
Kardiyovasküler sistem hastalıkları durumunda
Şişmeyi hafifletmek için kronik kalp yetmezliği için diüretikler reçete edilir. Kural olarak, minimum ilaç dozu belirtilir. Kalp yetmezliği tedavisine tiazid veya tiyazid benzeri diüretik ilaçlarla başlanması önerilir:
- Klopamid. Liki belirgin bir natriüretik etki sergiler. Kalp sorunları için yemeklerden önce 10-40 mg'lık doz önerilir. Klopamide 1-2 yıl sonra etki göstermeye başlar, etkisi sonuna kadar korunur.
- Dalgıç. Döngü diüretik, aktif madde - torasemid. İlaç, sodyum ve sudaki iyonların yeniden emilimini baskılar. İlacın etkinliği, dahili olarak alındıktan sonra maksimum 2-3 yıl içinde ulaşır, idrar söktürücü etkisi 18-20 yıl sürer.
Hastalık durumunda nirok
Patolojiler sıklıkla yetersiz kan filtrasyonuna, metabolik ürünlerin ve toksinlerin birikmesine yol açar. Diüretikler nefronun filtreleme kapasitesinin eksikliğini telafi etmeye yardımcı olur. Sechoginous hastalıkların tanınmasından önceki endikasyonlar nitrik eksikliği, akut aşamada kronik bulaşıcı hastalıklar ve sechokamyana hastalığını içerir. Kural olarak, insanlar sıkışıp kaldığında:
- Beckons. Osmodioüretik, artan filtrasyon ve plazmanın ozmotik basıncı. İlaç hafif bir natriüretik etkiye sahiptir. Diüretik etki parenteral uygulamadan sonraki ilk haftalarda başlar (yaklaşık 5-10 ml %15'lik doz) ve 36-40 yıl sürer. Glokom ve beyin şişmesi için zorunlu diürez ilacı alın.
- Oksodollin. Ana aktif madde klortolidondur. Oksodollin sodyumun yeniden emilimini engeller. Eylem, dahili olarak alındıktan 2-4 yıl sonra başlar, 26-30 yıl sürer. Hastalıklar için dozaj, doz başına bir kez 0,025 g'dır.
Zor olduğunda
Donukluk sıklıkla belirgin bir hastalık olmadan ortaya çıkar ve aşırı tuz, tatlı ve alkollü içecek tüketiminin bir sonucudur. Kabul edilemez semptomlar için diüretik alma endikasyonlarını ortadan kaldırmak için:
- Amilorid. Potasyum tutucu diüretikler grubundan bir ilaç. Amilorid dahili olarak alındıktan 2 yıl sonra çalışmaya başlar ve 24 yıl sürer. Yaklaşık tek doz 30-40 mg'dır.
- Diakarb. Aktif madde asetazolamiddir. Diacarb zayıf olabilir ama önemsizdir. Dahili olarak aldıktan sonra (250-500 mg), etki 60-90 dakika sonra ortaya çıkar ve 2-3 güne kadar sürer.
Kilo kaybı için
Diüretikler birkaç gün içinde vücut ağırlığını 1-3 kg azaltmaya yardımcı olabilir, ancak vücuttaki yağın yerine geçmez. Cildiniz durgunlaşmaya başlarsa mideniz döner, dolayısıyla kilo vermek için bu ilaçları 2-3 günden fazla kullanmanız önerilmez. Diüretik takviyelerinin aşırı kullanımı ve vücut ağırlığındaki değişiklikler, nikotin eksikliği gibi bozulmalara neden olabilir. Enerjinizin kısa süreli olarak azalması için aşağıdaki yöntemleri kullanabilirsiniz:
- Lasix. Lipidlerin aktif bileşeni furosimiddir. Lasix'in hafif bir idrar söktürücü etkisi vardır, sodyum, klor ve potasyumu baskılar. Önerilen tek doz 40-50 mg'dır. Lasix tedavisi dahili olarak alındıktan 30-40 hafta sonra başlar ve 6-8 yıl sürer.
- Uregit. İsveç diüretiği, sodyum taşınmasını artıran etakrinik asit içerir. Etki, dahili olarak alındıktan 30 hafta sonra ortaya çıkar ve 10-12 yıl sürer. Tek doz 25-50 mg olmalıdır.
Tıbbi karşılıklılık
Sedojenik ilaçlar genellikle diüretiklerin diğer ilaçlarla etkileşiminin özellikleri dikkate alınarak diğer ilaçlarla birlikte karmaşık ilaç tedavisi ile birlikte reçete edilir:
- Potasyumu gideren diüretikler benzer digitalislerle birlikte alınabilir, çünkü Bu aritmi gelişimini teşvik eder.
- Potasyum tutucu ilaçları potasyum preparatlarıyla birlikte almak kötüdür: bu iyonun fazlalığına neden olur, bu da parezi, kas zayıflığını ve zihinsel yetersizliği tetikler.
- Kandaki glikoz konsantrasyonunu değiştiren ilaçlar, diüretiklerin hiperglisemik etkisini arttırır.
- Aminoglikosit ve sefalosporin serisinin antibakteriyel ajanları, loop sechoginosis ile ilişkili olanlarda akut nikotin eksikliğinin gelişmesine yol açabilir.
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar, proton pompa inhibitörleri, sekoik ilaçların diüretik etkisini azaltır.
- Benzotiadiazin bileşikleri diüretiklerle kombinasyon halinde miyokardiyal mikrosirkülasyonu bozabilir ve kan pıhtılarının gelişmesini önleyebilir.
Sekojinöz hastalıkların yan etkileri
Vücudun elektrolit ihtiyacını ortadan kaldıran diüretikler bazı yan etkilere neden olur.. Kural olarak bu, iyon akışının bozulmasının sonucudur. Onlar için açıktır:
- hipokalemi (düşük potasyum seviyesi);
- hipomagnezemi (magnezyum konsantrasyonunun azalması);
- kalsiyumun vücuttan uzaklaştırılması;
- aritmi;
- metabolik alkaloz;
- znevodnya;
- nezaket;
- gözlerdeki karanlık;
- rahatsız uyku;
- kullanışlılığın israfı;
- taşikardi;
- popo;
- hiponatremi (düşük sodyum içeriği).
En büyük endişe, size çok fazla baskı oluşturacağından döngü diüretikleridir. İstenmeyen yan etki riskini azaltmak için bu ilaçların önerilen dozajında çok az rahatlama vardır. Daha az tehlikeli olan sechoginous ilaçlar, tiazid grubunun ilaçlarıdır. Koku önemsizdir, ancak hafif durgunluk için uygun olan kan akışındaki yumuşak akış keskin bir şekilde değişmez.
Kontrendike
Son olarak, ikincil işlevler vücuda gizli bir dalgalanma sağlar. Değişim süreçleriyle ilgili iki veya daha fazla organ sisteminin işleyişindeki değişikliklere tıklayın. Diüretik ilaçların uygulanması için ana kontrendikasyonlar:
- Karaciğer yetmezliği;
- vagusluk;
- epilepsi atakları;
- emzirme dönemi;
- kan şekeri;
- hipovolemik sendrom;
- şiddetli anemi;
- atriyoventriküler blok;
- Eylemler kalbinizde önemlidir.
Sechoginny özellikleri nasıl seçilir
Kendi kendine durgunluk için güvenli olan bitkisel diüretikler, doğal şifalı bitkiler, infüzyonlar ve bitkisel kaynatmalardır. Sentetik inflamatuar ajanların alınması gerekiyorsa, durumunuza göre hangi ilacı alacağınızı, ilaç tedavisinin faydalarını ve dozajını belirlemek için bir doktora danışmalısınız. Bir hasta için diüretik seçerken doktor aşağıdaki faktörleri dikkate alır:
- kardiyovasküler sistemin kronik hastalıklarının varlığı;
- endokrin hastalıklarının varlığı;
- hastanın hayatı ve yaşı;
- diğer ilaçlarla bir saatlik durgunluk ihtiyacı;
- sürekli hastalığın klinik tablosu;
- alerjik geçmişi.
Video
Kaç kişi "idrar söktürücü" gibi bir terimi birden fazla duydu? O halde daha aşağıya doğru hareket etmeye çalışalım. Bu ilaç grubunun kendine has sınıflandırması, gücü ve özelliği vardır.
Diüretik – nedir bu?
İdrar söktürücü ilaçlara sakinleştirici ilaçlar da denir. Koku, tatlı su kokusuyla güçlendirilen eski kokular gibi sentetik veya yosun benzeri bir kokuya sahiptir. Aynı zamanda idrar ve su kaybedilir ve vücudun boş doku ve dokularındaki ravent miktarı da değişir. Bu değişim sayesinde ve gelecekte izler ortaya çıkar. Diüretikler hipertansiyonun (artmış arter basıncı) tedavisinde yaygın olarak kullanılan ilaçlardır. Genellikle konjestif tipte hafif kalp yetmezliğinin yanı sıra, vücutta tıkanıklığı tetikleyen, bozulmuş kan dolaşımıyla ilişkili bir dizi karaciğer rahatsızlığını ve hastalığını tedavi etmek için kullanılırlar. Çoğu zaman sekominal ilaçlar, bazen PMS'ye eşlik eden veya menstrüasyon saati kadar erken ortaya çıkan şişkinlik semptomlarını değiştirmek veya tamamen ortadan kaldırmak için kullanılır. Sıkı bir dozaj rejimi ile tedavi ve dozlama önemli yan etkilere neden olmaz. Vikoristan'ın kokusu güvende.
yerçekimi ile
Çoğu jinekolog hamilelik sırasında diüretik almayı önermez. İlaçlar fetusa ve annenin sağlığına zararlı olabilir. Olumsuz eylem yakın zamanda keşfedildi. Daha önce hamile kadınlarda şişliği azaltmak, preeklampsiyi tedavi etmek vb. için diüretik ilaçlar kullanılıyordu.
Diüretikler: sınıflandırma
Farklı türde sakinleştirici ilaçlar vardır. Cilt kategorisinin eksiklikleri var. Günümüzde aşağıdaki tıbbi tedavi grupları mevcuttur:
Petlov'un ilaçları.
Tiazid sıvıları.
. Tiazid benzeri maddeler.
Bu gruplar aşağıda daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.
Döngü diüretikleri
Bu ilaç kategorisi en geniş olanıdır. Ondan önce "Etakrinik asit", "Torasemide", "Furosemide", "Piretanide", "Bumetanide" gibi ilaçlar var. Kokunun kimyasal yapısının tamamen farklı olabilmesine rağmen, bu diüretiklerin yeni bir etki mekanizması vardır. Bu ilaçlar sodyum, klor ve potasyum gibi maddelerin yeniden emilimini engeller. "Döngü diüretikleri" adı, etki mekanizmalarıyla ilişkilidir. Henle kulpunun çıkış kısmında rezorpsiyon meydana gelir. Hücrelerin tübüler epitelinin apikal zarındaki sodyum, klor, potasyum iyonlarını bloke etme görevi görür. Döner akışlı sistemin robotunun havada boğulmasının nedeni budur. Krem, bu tip diüretikler kortikal konuşma damarlarını genişletmek için kullanılır.
Döngü diüretiklerinin yan etkileri
Bu ilaçların etkisinin gücü son derece büyüktür: diürezi% 25 oranında artırabilirler. Kan hacminin normalleşmesine etkisi olan diğer ilaçların aksine, döngü tipi diüretikler bu zihinlerde işlevini sürdürür. Çok güçlü tahriş edici koku bu tür yan etkilere neden olabilir. En nadir ve önemli faktörler AT'de azalma, hipovolemi, GCF seviyesinde azalma ve düşük kan akışıdır. Su, klor ve potasyum eklenmesiyle metabolik alkaloz dışlanmaz. Bazı loop diüretikleri hiponatremi ve hipokalemiye neden olur. Tek ataklarda – hiperglisemi, hiperürisemi. Diğer yan etkiler şunlardır: can sıkıntısı, can sıkıntısı, halsizlik. Lyki sıklıkla kalıcı veya geçici sağırlığın yanı sıra nötropeniye de neden olur. Aşırı kontamine olan bu tür ilaçların tümü, karaciğer tarafından metabolize edilen ilaçların kullanımı yoluyla vücuttan atılır.
Döngü diüretiklerinden önceki endikasyonlar
Bu ilaçlar her türlü kalp yetmezliği için reçete edilir. Ve kokular özellikle refrakter tipte kalp yetmezliği ve akciğerin şişmesi gibi hastalıklar için gereklidir. Ayrıca hiponatremi, hipoalbüminemi, hipokalemi, hipokloremi ve nikotin eksikliğinde de etkilidirler. Diğer diüretik grupları ve bunların kombinasyonları etkisiz ise döngü tipi diüretiklerin kullanımına devam edilmelidir. Kimin değeri büyüktür. Bu nedenle, bu tip genişleme tableti bir döngü idrar söktürücüdür. Neyse zaten iyi anlaşıyoruz.
Tiyazid diüretikleri
Bu ilaçlar ve diğerleri (Indapamide, Chlorthalidone ve Metolazone) sıklıkla kullanılmaktadır. Bize göre bu, skolyo-bağırsak yolundaki yüksek emilim akışkanlığının yanı sıra hastalar tarafından iyi düzeyde tolere edilebilmelerinden kaynaklanmaktadır. Tiyazid diüretikleri daha az etkilidir, alt kıvrımlıdır ve genellikle daha az etkilidir ve esansiyel tipte arteriyel hipertansiyon ve konjestif tipte hafif kalp yetmezliği gibi kronik hastalıkları olan kişiler için endikedir. Tiyazid diüretikleri oral uygulama için reçete edilir. Diürez, kural olarak 1-2 yıl sonra başlar, ancak bazı durumlarda terapötik antihipertansif etki ancak 3 aylık sürekli tedaviden sonra önlenebilir. Bu grubun atası klorotiyaziddir. Düşük yağ içeriğine ve dolayısıyla düşük biyoyararlanıma sahiptir. Bu nedenle terapötik etki için daha fazla sıvı dozajı gerekir. "Chlorthalidone" ilacının emilmesi uzun zaman alır, bu nedenle toksisitesi daha da fazladır. "Metolazone" ilacının, işlevi azalmış hastalarda bu kategorideki diğer ilaçlara göre genellikle daha etkili olduğu bulunmuştur.
Potasyum tutucu diüretikler
Aynı zamanda potasyumu koruyan bir idrar söktürücüdür. Bu ne? Bu ilaçlar hipertansiyon tedavisinde diğer ilaç türleriyle birlikte kullanılır. Koku, diğer kategorilerdeki tahriş edici tahriş edici maddelerin uzun süreli yan etkisine sahip olan potasyumun vücuttan aşırı atılımını engeller. Hipokalemi, plazmadaki potasyum seviyesindeki değişiklikten kaynaklanır. Vaughn, genellikle hipertansiyon tedavisi için reçete edilen tiazid sekolinlerin sürekli bir arkadaşıdır. Ravent potasyum seviyesi önemli ölçüde azalırsa, hasta halsizlik, yorgunluk hissetmeye başlar ve bunun sorumlusu kardiyak aritmidir. Bunun olmasını önlemek için, potasyum tutucu diüretikler sıklıkla tiazid ilaçlarıyla birlikte reçete edilir. Vücuttaki kokuları ve diğer önemli mineralleri (magnezyum ve kalsiyum) gidermek potasyuma bağlıdır. Bu durumda mısır ve sodyumun uzaklaştırılmasına müdahale edilmemesi pratiktir. Potasyum tutucu ilaçların kıtlığı yaklaşıyor. Plazma potasyum seviyeleri normal dışı bir şekilde artabilir (5 mmol/L'den fazla). Bu duruma hiperkalemi denir. İkinci kalp atışına kadar et felci ve kalp ritminin bozulması tehlikesi vardır. Patolojinin gelişimi büyük olasılıkla nitrik eksikliği olan hastalarda görülür.
Hipertansiyon tedavisi
Hipertansiyon için diüretiklerin iyi olduğu kanıtlanmıştır. Koku vücuttan sıvıyı uzaklaştırır, bu da stresi azaltır. Sekojinal ilaçların yaşlı hastalıklarının tedavisinde beta-blokerlerle kombinasyon halinde daha etkili olduğu bir gerçektir. Diüretik ilaçlar, arteriyel basıncı normalleştirmek için kullanılan birinci basamak ilaçlar listesine dahil edilmiştir. ABD'li doktorların tavsiyelerine göre bu kategori hipertansiyonun (komplike olmayan) başlangıç tedavisi için kullanılabilir. Tedavi sırasında kan basıncının kontrol altına alınmasının yanı sıra kardiyovasküler risklerdeki değişiklikler nedeniyle, antihipertansif ilaçların metabolik etkilerine özel dikkat gösterilmektedir. Bunları ilişkili hastalıkların ve organokoruyucu özelliklerin ilerlemesine aşılamak da önemlidir.
Hipertansiyon için tiazid benzeri ve tiazid ilaçları
Daha önce hipertansiyon genellikle loop diüretikleriyle tedavi ediliyordu. Ale artık narkotik, kalp yetmezliği ve şişliğin tedavisinde daha sık kullanılıyor. Takip sonuçları tiazid tipi ilaçların iyi etkinliğini gösterdi. Hipertansiyonun prognozunu kısaltacaktır. Bu ilaçların tedavisi sırasında koroner komplikasyon riskindeki değişiklik, elde edilen sonuçlara göre daha az belirgindi. Tiazid ilaçlarının kullanımı aritmi riskini artırır. Bazı hastalarda Raptian aritmik ölüm mümkündür. Hiperüriseminin yanı sıra karbonhidrat ve lipit metabolizmasındaki bozukluklar da yaygındır. Ateroskleroz ve diyabetin üstesinden gelebilirsiniz. Bu gruptaki ilaçlar genellikle potasyum tutucu ilaçlara dayanır.
Hipertansiyon tedavisine yönelik diüretiklerin en son gelişimi, tiyazid benzeri ajanlar haline geldi. Zokrem, 1974 yılında atası olan "Indapamide" ilacının sentezinde kendini kanıtlamıştır. Avantajı, tiyazid benzeri maddelerin sodyumun yeniden emilimini daha az etkilemesi ve dolayısıyla vücuttan önemli ölçüde daha az potasyum atılımına sahip olmasıdır. Bu nedenle olumsuz metabolik ve diyabetojenik etkiler hemen hemen her gün görülmektedir. Küçük dozlarda uygulanan “İndapamid”in diüretik etkisinin yanı sıra vazodilatör aktivite ve prostaglandin E2 üretimini uyarma yoluyla da rol oynadığı zaten kanıtlanmıştır.
Modern zamanlarda, tiazid ve tiazid benzeri ilaçlar, yalnızca arteriyel basıncın hafifletilmesi için değil, aynı zamanda önleyici amaçlarla ve aynı zamanda hedef organ hasarının tedavisi için de zaten yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu ilaçlar sıklıkla kombine terapi kürlerinde reçete edilir. Kendilerini iyi kanıtlamışlar ve dünyanın çeşitli yerlerinde yaygın olarak kullanılmaktadırlar.
Birçok kişi şunu soruyor: "İdrar söktürücü zasib - bu nedir?" Bu yazımızda ne olduğu ve ne amaçla kullanıldığı anlatılacaktır.
İlaçların farmakolojisi
Ozmotik diüretik, şişmiş dokulardan su çeken bir ilaçtır. Bu sayede hastalığın vücuttan kesilip uzaklaştırılması daha zordur. Sonuç olarak gözlerdeki kan akışı iyileşir ve bu da gözlerin işlevselliğini artırır. Çalışmaya ve filtrelemeye başlamak daha iyidir. Plazma reçineleşmesini teşvik eder ve bölgeyi organlardan ve dokulardan (beyin, elma) damar yatağına taşır. Bu durumda klor, sodyum ve potasyum aynı anda elimine edilir. Geriye kalan eleman, önemli masraflara yol açmayacak şekilde küçük miktarlarda çıkarılır.
İlaçların farmakokinetiği
Ozmotik diüretik karaciğerde (küçük) metabolizmaya maruz kalır. Bu durumda glikojen oluşumu meydana gelir. Filtreler aracılığıyla filtrasyon (glomerüler) sonrasında vücuttan atılım sağlanır. Tübüllerin yokluğunda tübüllerin yeniden emilmesi.
İlaç konsolidasyonu için endikasyonlar
Ozmotik diüretiklerin etkisi, serebral ve göz içi şişliklerin yanı sıra akut formdaki glokom atakları sırasında da önemlidir.
Bu grubun ilaçları, narkotik eksikliğinin akut formunda oligüri için kullanılır. Her durumda, artan diürez gerekiyorsa ozmotik bir diüretik kullanılmalıdır. Bu tür özellikler yalnızca filtreleme öncesinde zaman kazanmak için kullanılabilir.
Ayrıca bromürler, salisilatlar ve barbitüratlardan muzdarip olduklarında da alınmalıdırlar.
Ozmotik diüretikler, kanın verilmesinden sonra durgunluğa uygun ilaçlardır ve bu, transfüzyon sonrası komplikasyonların mantıksız gelişimini ortaya çıkarır.
Çoğu durumda, baypas ameliyatı ve ekstrakorporeal kan dolaşımını durdurmaya yönelik ameliyatlar gibi belirli cerrahi prosedürler sırasında durgunlaşırlar.
Şok, depresyon, sepsis ve peritonit durumunda diüretikler atıkların vücuttan atılmasına yardımcı olur. Koku, arteriyel basıncı azaltır.
Durgunluk için kontrendikasyonlar
Ozmotik diüretiğin aşağıdaki durumlarda kullanılması önerilir:
- Kronik formda azot eksikliği.
- Nirokun filtreleme kapasitesinde hasar.
- bu bir yalan.
- Hemorajik felç.
- Subaraknoid kanamalar.
- Şiddetli formda dehidrasyon.
İlaçlar doktor reçetesi olmadan kullanılmamalıdır. Tüketimsiz yaşamaları ciddi sonuçlara yol açabilir.
Yan etkileri göster
İlaç kullanırken kişilerde rahatsızlık yaratabilecek yan etkiler ortaya çıkabilir.
Onlara şunları ekleyebilirsiniz:
- Baş ağrısı.
- Mide bulantısı ve kusma.
- Maddelerin derinin altına girmesiyle kanama ve dokuların bozulması.
- Geri tepme etkisini ortadan kaldırabilirsiniz.
- Olası artan kan.
Bu tür yan etkiler ortaya çıkarsa, ilaçları almayı bırakmanız ve derhal bir doktora başvurmanız gerektiğini lütfen unutmayın. Dozlamayı hızlandırmalı veya karışımı benzer bir karışımla değiştirmelisiniz.
Ozmotik diüretiklerden önce hangi ilaçlar kullanılmalıdır?
En popüler yöntem “Manit”tir. Talimatlar, özelliklerine ayrıntılı olarak aşina olmanızı sağlamayı amaçlamaktadır.
Ayrıca bu ilaç grubundan önce:
- "Torasemid".
- "Bumetanid".
- "Xipamid".
- "Klortalidon".
- "Politikacı."
Şişlik ve diğer hastalıklara yardımcı olabilecek tıbbi tedavilerin tam listesi. Tıpkı “Manit” gibi, doktor izni olmadan doktorluk yapmaları da onlara iyi gelmiyor. Kullanım talimatları size dozajı doğru seçip ayarladığınıza dair herhangi bir garanti vermez.
Eşdeğer özellikler
"Manit", daha güçlü ve daha uzun olan ve aynı zamanda kandaki fazla nitrojene katkıda bulunmayan diğer ilaçlar için daha sık kullanılır. Bu durumda malzeme doku organlarına daha iyi ve daha derin nüfuz eder. Bu, ilacın dahili olarak uygulanmasından 6-7 yıl sonra beynin hidrasyonunu tetikleyebilir ve kafatasının ortasındaki basıncı artırabilir.
Potasyum tutucu diüretikler
Ozmotik potasyum tutucu diüretikler, basit ozmotik diüretiklerin aksine potasyumu vücuttan uzaklaştırmaz. Bu gruptaki ilaçların kalp üzerinde olumlu etkisi olabilir ancak potasyumun uzaklaştırılma yollarından dolayı eksileri de olabilir. Bunun nedeni işin biraz uzun olması ve kuruduktan sonraki üçüncü günde başlamasıdır. Bu durumda etki daha uzun süre korunur.
İnsanlarda karaciğer sirozu, akut ve kronik formlarda nitrik eksikliği, hiponatremi ve hiperkalemi olduğu için bunların durgunlaşması önlenir.
Bu gruba ait ilaçların alınmasına ancak doktor talimatıyla izin verilmektedir.
Vajinoz için diüretiklerin yutulması
Ozmotik diüretikler yalnızca annenin kızamık hastalığının fetüsün rizomlarını bastırması durumunda kullanılabilir. Doktor, işlem ve tetkikleri tamamladıktan sonra tanıya karar verir.
Doz aşımı
Uygulanan dozun normu aşması durumunda hipervolemi gelişebilir, kafa içi gerginlik gelişebilir ve elektrolit-su dengesi bozulabilir. Danışanların postürü olarak bilinen vücut ölçülerinde de artış olması mümkündür. Dozaj bozulursa kalbe olan odaklanma artar. Hastalıkları olan kişilerde bu organda acil tıbbi müdahale gerektirecek ciddi deformasyonlar gelişebilir.
Peki, idrar söktürücü bir zasib – nedir bu? Artık bu malzemeye aşina olan, bu beslenme hakkında çok şey bilen biri. Bu ilaç grubu, beyin tıkanıklığı, şişlik, sepsis ve diğer birçok hastalığın tedavisinde kullanılır. Ciltteki kan akışını ve ciltteki kan dolaşımını azaltın. Bu onları kısa bir filtreleme yoluyla ortadan kaldırır. Bu izin grubuna ait ilaçların kullanımı doktorun talimatına tabi olduğundan, yalnızca doğru dozda alınır ve kontrendikasyonların varlığı kontrol edilir. Kendi başınıza para kazanmak önemlidir ve bazen tamamen imkansızdır.
Vücutta su ve sodyumun (Na) yeniden emilmesini engellerler. Farmakolojiye göre ozmotik diüretikler dahili olarak uygulanan inert ajanlardır. Koku, kanın ozmolaritesini artırır ve nitrik filtrasyonu artırır.
Ozmotik diüretiklerden önce sechovina (karbamid) uygulayın.
Farmakokinetik
Ozmotik diüretikler intramüsküler veya tamamen uygulanmalıdır. Etkisi 10-20 hafta kadar sürer ve yaklaşık 6 yıl kadar sürer.
Ozmotik diüretiklerin etki mekanizması
Ozmotik diüretikler (ve şu anda sadece mannitol durgundur) glomerüller tarafından filtrelenir, sıvılar tarafından yeniden emilmez ve su ve elektrolitlerle birlikte vücuttan atılır. Proksimal tübüllerde ve daha az oranda Henle kulpunun alt kısmında ozmolaritenin arttırılmasında rol oynarlar. Bu, nefronda suyun pasif olarak yeniden emilmesiyle sonuçlanır, bu da nefronda sodyumun aktif taşınmasını sağlar. Elektrolitler (Na, K) suyla birlikte kaybolur, ancak çok küçük miktarlarda. İlaç vücuda verildiğinde dolaşımdaki kan hacmini (dolaşan kan hacmi) hemen artırır ve periton dolaşımını azaltır.
Durgunluktan önce gösteriliyor
Yukarıda da söyledikleri gibi, nini manitol olmadan sıkışıp kalmak. Manitol kullanımı aşağıdaki ana etkilere bağlıdır:
- Gostri otruennya (radyasyonu kapatmak için kumaştaki kan silinir ve hareketli parçalar kesimden kesilir);
- Göz ameliyatları öncesinde beyin şişmesi ve kafa içi basıncının artması durumunda kafa içi gerginliğini azaltmak için;
- Hipovolemik şok için;
- Hemoliz ve rabdomiyoliz sırasında anürinin önlenmesi.
Durağanlığa kadar kontrendikedir
Ozmotik diüretikler kalp yetmezliği için kontrendikasyonlar(merkezi dolaşımın alt bölümlerinden gelen kıymıklar kalp üzerindeki çekimin artmasına neden olur) ve anüri ile, Bu konuşmalardan gördüğümüz kadarıyla gözlerin normal fonksiyonu gereklidir.
Yan etkiler
Ozmotik diüretiklerin yan etkileri su-tuz metabolizmasının bozulmasında yatmaktadır. Çok kokuyor robotun kalbini oluştur(Bu nedenle kalp yetmezliği durumunda hareketsiz kalamazlar, daha sonra da böyle oldu).
Ozmotik diüretikler, ozmotik basınç seviyesini artıran özel bir tıbbi ilaç türüdür. Koku sanki tekstildeymiş gibi kırlara yayıldı. Osmodioüretiklerin akışı altında bile kan dolaşımına taşınır. Bu tür kremlerin etki mekanizması vücuttaki şişliğin doğrudan azaltılmasıdır. Aktif bileşenler kan plazması üzerindeki baskıyı azaltmaya ve aynı zamanda dolaşımını artırmaya yardımcı olur. Diüretiklerin ne tür bir gücü, özellikleri ve özellikleri vardır ve ozmotik basıncı normalleştirmek için neden bu kadar aktif olarak kullanılıyorlar?
Ozmotik sıvıların etki mekanizması dokularda biriken ham maddenin kana taşınmasına dayanmaktadır. Bu ilaçlar nitrik dokularda dolaşan kanın hacmini arttırır. Bunun yerine yetkililerin çalışmaları giderek güçleniyor.
Ozmotik diüretiklerin nitrik toplardan filtrasyonu etkili bir şekilde sağlandığı için ilk bölümde tıbbi bileşenler bulunmamaktadır. Ozmotik ilaçlar, sodyumun nitrik tübüllere emilmesini önler.
Durgunlukları aşağıdaki etkilerin elde edilmesine yardımcı olur:- arteriyel basınçta hipotansiyon ve kan damarlarında artan kan akışının yorgunluğu;
- yanan sekoginik etki.
Ağrıyı hafifletmek için diüretiklerin intravenöz yolla damar içine uygulanması gerekir.
Ozmotik diüretikler grubunun çeşitli tıbbi ürünleri vardır ve Mannitol adı altında bir diğeri popülerlik kazanmaktadır. Diğer diüretikler vücuda zayıf bir terapötik dalgalanma sağlar (bu, daha az rahatsızlıkla karakterize edilir).
Ozmotik diüretikler kategorisindeki ilaçlar aşağıdakilerle temsil edilir:
- çağırıyor;
- Sechovina;
- Sorbitol
Geriye kalan iki özellik daha az belirgin ve iğrenç bir etkiye sahip olabilir. Aynı zamanda her üç prensip de ortaya çıkar ve aynı etki prensibi ortaya çıkar. Tüm kokular kan basıncını düşürmeye ve diürezi artırmaya yardımcı olur.
İlaçlar dahili olarak, çok dikkatli ve eksiksiz olarak uygulanır.
Cilt sistemi insan vücuduna kendi yolunda akar:- Sorbitol hızla dokuya nüfuz eder ve orada glikojene dönüştürülür. Sonuç olarak bu aktivitenin etkinliği büyük ölçüde azalır;
- Manita'nın aktif bileşenleri istemcide %10 oranında kaybolur. Kanın çözeltisi korunur;
- Kan tamamen dönüşür ve bu işlem sırasında bir geri tepme meydana gelir (kanın ozmotik basıncında bir değişiklik varsa ve kanın anında dönüşümü varsa).
- basıncı azaltın;
- lekeyi bacaktan çıkarın;
- beyne bir bez koyun;
- tıbbi sorunların üstesinden gelmeye yardımcı olun;
- glokom üzerinde olumlu bir etki sağlar;
- osteomiyelit, peritonit, opiatlar, sepsisi etkili bir şekilde tedavi etmek;
- şokun hafifletilmesine yardımcı olun.
Hastanın karaciğer fonksiyonunda bozukluk varsa veya karaciğeri sindiremiyorsa. Bu ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Diüretiklerin kontrolsüz kullanımının ciddi yan etkilere neden olabileceğini unutmamak da önemlidir.
Kurutmadan önce ana göstergeler
Ozmotik diüretikler kategorisine giren ilaçlar aşağıdakiler için endikedir:
- arteriyel damarlarda kan basıncının ilerletilmesi ve normalleştirilmesi;
- artan diürez;
- kan dolaşımının artması, kan akışının artması.
- Koçan aşamasında Horstra nirkova eksikliği.
- En önemlisi ellerin tahribatı ve zehirli konuşmadır.
- Larinksin şişmesi.
- Akut tübüler nekrozu önlemenin kolay bir yolu yoktur.
Ozmotik diüretikler genellikle cerrahi operasyonlar sırasında durgunlaşır. İlaç diürezi desteklemek için dahili olarak uygulanır.
Diğer ilaçlar gibi diüretiklerin de endikasyonları ve kontrendikasyonları farklılık gösterir.
- genellikle şok stresi veya yeni bir yaratılışın keşfi altında oluşan beyin şişmesini gidermek (veya önüne geçmek);
- toksik maddelerin (benzin, terebentin, gaz, formalin) hastanın organlarına nüfuz etmesi sonucu oluşan birikimi gidermek;
- ameliyattan önce beynin şişmesini azaltmak için;
- açık kalp veya kan damarlarında operasyonun tamamlanması sırasında diürezin bir düzeyde desteklenmesi yöntemiyle;
- operasyon sonrasında oluşan mekanik sıvı nedeniyle glomerüllerdeki filtrasyon akışkanlığının değişmesini önlemek amacıyla;
- tıbbi ajanların (salisilatlar, sülfonamidler, barbitüratlar grubundan) ve eritrositleri yok eden ajanların (örneğin oksalik asit, toksik asitler, alkolik asit) hoş olmayan etkileriyle mücadele etmek;
- Glokomlu hastalarda kriz durumunda, görme organlarına yönelik ameliyatlar öncesinde ve ameliyat sonrası erken dönemde;
- gırtlak geliştiğinde;
- Hasta, al yanaklı çatışma nedeniyle başka bir gruptan kan nakli aldıysa.
Diüretiklerin doğru kullanımı, toksik bileşenlerin parçalanmasını artıracak ve bunların ciltte yeniden emilmesini önleyecektir. Ek olarak, diüretik Mannitol, anüri gelişimini önler (boyundaki tübüllerin lümeni, yerleşmiş olan hemoglobin tortusu yoluyla kapanırsa). Bu, steroidal olmayan ilaçların aşırı dozda anti-inflamatuar ilaçla etkilerini azaltmak için gereklidir (bu, ilerleyici şişliğin gelişmesine neden olur). Bu ilacın bileşenleri, sepsis sırasında atılırken biriken sıvı miktarını artıracaktır.
Diüretik uygulamasından önce kontrendikasyonların bir listesi:- Beynin hasar görmesi sonucu, beyinde (zarlarda) meydana gelen ateşleme süreçleri veya ciddi kafa yaralanmaları sonucu oluşur. Bu durumlarda osmodioüretikler kullanılamaz çünkü sıvı ve kan damarlarındaki ozmotik basıncın öneminde bir fark yoktur. Bu ilaç, beyin hasarı olan kedi olmayanlara uygulanamaz.
- Toksik kalp hastalığı durumunda ozmotik diüretiklerin uygulanması tavsiye edilir.
- Bacaklarda doku şişmesi kalp yetmezliğinin arka planında geliştiğinden, ozmotik diüretikler kalp üzerinde ek baskı oluşturdukları için kullanılamaz.
- Akut nikotin eksikliğinin oligürik aşamasında, sekoginik yöntemlerle şişliği gidermek imkansızdır çünkü bileşenleri artık deriden atılmaz, ancak kanda emilir. Sonuç olarak anksiyete belirtileri artmaya devam eder ve beyindeki şişlik daha da kötüleşir. İşleyişi baskılanacak ve hasta ishal, uyuşukluk gibi semptomlar yaşayacak ve bu da olası bir koma durumuna geçişe yol açacaktır.
Ozmotik diüretikler esas olarak akut semptomları hafifletmek için kullanılır. Hastanın özgüveni stabil ise doktor bu grup ilaçları almaya başlayacaktır.
En büyük sekojenik etki, diğerlerinden daha sık reçete edilen diüretik Mannitol tarafından sağlanır (ayrıca, uygulamadan sonra yan etkilerin ortaya çıkma olasılığı daha düşüktür).
Diüretik almanın yan etkilerinden önce aşağıdakilere dikkat edin:
- daha güçlü kalp atışı;
- kuru ağız;
- ven trombozu;
- ilacın deri altına damar içine enjeksiyonu sonucu doku nekrozu;
- baş ağrısı;
- sıkıcılık;
- kusma;
- hiperglisemi;
- hiponatremi (kan plazmasındaki sodyum iyonlarının ciddi şekilde azalması);
- hipovolemi (damarlarda dolaşan kan akışındaki değişiklik);
- damarların iltihabı;
- bağırsak ve bağırsaklarda hasar;
- alerjik reaksiyonlar.
Osmodiüretiklerin ana etki mekanizması, alt seviyenin artan filtrasyon kapasitesinde yatmaktadır. İlaç artan kan hacmini hemen emer ve ayrıca klor ve sodyum emiliminin aktivitesini azaltır.