Sirdalud uluslararası bir isimdir. Sirdalud: depo, güç, endikasyonlar ve kontrendikasyonlar, dozlama, yan etkiler. Dozlama ve tedavinin önemli nüansları

Tizanidin (Tizanidin, ATC kodu (ATC) M03BX02) için müstahzarlar:

Serbest bırakma formunun bölümleri (Moskova eczanelerinde 100'den fazla önerme)
isim	Salım formu	Ambalaj, adet	Krajina virobnik	Moskova yakınlarındaki fiyat, r	Moskova yakınlarındaki önermeler
	tabletler 2mg	30	Nimechchina ve Turechchina, Novartis	190 (orta 224) -258	753↗
Sirdalud - orijinal.	tabletler 4mg	30	Nimechchina ve Turechchina, Novartis	162 (orta 328) -381	783↗
Sirdalud MR (Sirdalud MR) - orijinal	kapsüller upovіlnenim vіlnennyam 6mg	30	İspanya, Novartis	442-(orta 547) -633/td>	430↗
Tisalud (Tisalud)	tabletler 2mg	30	Rusya, Veropharm	96- (orta 128) -149	132↗
Tisalud (Tisalud)	tabletler 4mg	30	Rusya, Veropharm	143 - (orta 179) -223	123↗
Nadiren kullanılan bir sürüm oluşturun (Moskova eczanelerinde 100'den az önerme)
Tisanil (Tisanil)	tabletler 2mg	30	Hindistan, Simpeks	140 (orta 165) -198	75↘
Tisanil (Tisanil)	tabletler 4mg	30	Hindistan, Simpeks	170 (orta 245) -298	45↘
Tisanil (Tisanil)	tabletler 6mg	30	Hindistan, Simpeks	327	1↘

Sirdalud MR (hiçbir değişiklik yapılmamış orijinal Tizanidin) - zastosuvannya'dan resmi talimat. Reçeteli ilaç, bilgi sadece sağlık facivistleri için tanınır!

Klinik ve farmakolojik grup:

Merkezi sinir sisteminin kas gevşetici

Farmakolojik aktivite

Merkezi sinir sisteminin kas gevşetici. Yoganın asıl durgunluk noktası omurilikte. Presinaptik a2 reseptörlerini uyaran tizanidin, N-metil-D-aspartata (NMDA reseptörleri) duyarlı reseptörleri uyaran uyarıcı amino asitleri baskılar. Sonuç olarak, yalnızca omuriliğin proksimal nöronları seviyesinde, uyanışın polisinaptik iletiminin boğulması vardır. Aynı mekanizma m'yaziv'in gereksiz tonu için geçerliyse, boğulduğunda m'yaziv tonu azalır. Tizanidin, kas gevşetme gücüne ek olarak merkezi bir analjezik etkiye de sahip olabilir.

Sirdalud MR, spinal ve serebral oluşumun kronik spastisitesinde etkilidir. Spastisite ve klonik muhakemede değişiklikler, bundan sonra pasif hareketlerin desteği azalır ve aktif hareketlerde artış artar.

Farmakokinetik

Vsmoktuvannya

Dahili olarak alındığında, tizanidin ıslanabilir. Ortalama Cmax değeri 8.5 yıla ulaşır ve toplam maruziyetin (EAA) değişmeden kaldığı 3 doza bölünmüş benzer bir ek dozda Sirdalud tabletleri alındığında Cmax değerinin yaklaşık yarısı olur.

Rozpodil

Farmakokinetik profilin "inhibisyonundaki" artışın modifikasyonu ile kapsülün farmasötik formundan tizanidin gelişiminin üç değeri, bu da tizanidin'in plazmada uzun süre stabil bir terapötik konsantrasyonunun korunmasını sağlar 2 4 yıl eskimiş

Plazma proteinlerinden bağlanma %30 olur.

Metabolizma

Tizanidin karaciğerde hızla ve önemli ölçüde metabolize edilir. Tizanidin'in in vitro olarak CYP1A2 izoenzimi tarafından metabolize edildiği gösterilmiştir. Metabolitler inaktiftir.

Vivedennya

Tizanidin, ağırlıklı olarak ilaçlarla (dozun yaklaşık %70'i) bir metabolit olarak uygulanır; değiştirilmemiş konuşmanın bir kısmı yalnızca %2,7'ye yakındır.

Spesifik klinik durumlarda farmakokinetik

Alt günlük, tizanidinin farmakokinetik parametrelerini etkilemez.

Sirdalud® MR ilacının enjeksiyonundan önceki endikasyon

• nörolojik hastalıklar durumunda iskelet ülserlerinin spastisitesi (örneğin, multipl skleroz, kronik miyelopati, omuriliğin dejeneratif hastalıkları, kronik beyin kanaması ve infantil serebral palsi (id 18 yaşındaki hastalar)).

Dozlama modu

İlaç dahili olarak uygulanır. Dozlama modu ayrı ayrı ayarlanmalıdır.

Pochatkova dobova dozu 6 mg (1 kapsül) olur. Gerekirse, ek doz 3-7 gün aralıklarla 6 mg (1 kapsül) ile adım adım artırılabilir (“ekinler”). Klinik kanıtlar çoğu hastada optimal dozun doz başına 12 mg (2 kapsül) olduğunu göstermektedir; soliter hastalarda 24 mg'a kadar ek bir doz gerekebilir.

Nirk eksikliği olan hastaların yüceltilmesi (QC< 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд® в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми "шагами", с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

Pobichna diya

Nebazhani reaksiyonları, vinifikasyon sıklığına kadar değişmektedir. İhmal edilemez reaksiyonların gelişme sıklığını değerlendirmek için aşağıdaki kriterler kullanılmıştır: çok sık (> %10); sık sık (>%1 ila<10%); иногда (от >%0,1 ila<1%); редко (от >%0,01 -<0.1%); очень редко (<0.01%, включая отдельные сообщения). В одной группе по частоте возникновения нежелательные реакции ранжированы по степени значимости.

Sinir sisteminin yanında: sık sık - uyuşukluk, halsizlik, kafa karışıklığı; nadiren - halüsinasyonlar, uykusuzluk, rahatsız uyku.

Kardiyovasküler sistemin yanından: sık sık - bradikardi, kan basıncında azalma; okremih vipadkah'ta - arter basıncında çökmeye kadar bir azalma ve hafızayı harcama.

Bitkisel sistem tarafında: sık sık - ağız kuruluğu; nadiren - nudota, mukozal-bağırsak bozuklukları, hepatik transaminazların artan aktivitesi; daha nadiren - hepatit, karaciğer yetmezliği.

Kistik-m'yazovoy sisteminin yanından: nadiren - m'yazova zayıflığı.

Інші: sık sık - şiddetle arttı.

Küçük dozlarda alındığında, hastalıklı ülseratif spazm, uyuşukluk, artan stomülizm, tıkanıklık, ağız kuruluğu, azalmış kan basıncı, can sıkıntısı, mukozal-bağırsak bozuklukları, hepatik transaminaz aktivitesinin artması için önerilir. Barışa ve geçmişe yukarıda açıklanan tepkileri verin.

Spastisite, aşırı maruz kalma tedavisi için önerilen daha yüksek yüksek dozlarda alındığında, daha fazla yan reaksiyon daha sık ve daha belirgin hale gelir, kokular nadiren önemli hale gelir, böylece iyileşme kesintiye uğrayabilir. Ek olarak, aşağıdaki fenomenler suçlanabilir: azalmış arter basıncı, bradikardi, hafif halsizlik, uykusuzluk, uyku bozukluğu, halüsinasyonlar, hepatit.

SIRDALUD® MR enjeksiyonundan önceki kontrendikasyon

• bozulmuş karaciğer fonksiyonunun belirtileri;
• güçlü CYP1A2 izoenzim inhibitörlerine (fluvoksamin veya siprofloksasin dahil) gece boyunca maruz kalma;
• tizanidin veya ilacın diğer herhangi bir bileşenine karşı artan duyarlılık.

Hamilelik ve emzirme için SIRDALUD® MR reçetesi

Kadın kadınlarda tizanidin alımı için takip kontrolleri yoktu;

Tizanidin anne sütünde az miktarda görülür. Tim az olmamakla birlikte, çocuk emziren anneler, ilaçla tıkanmamalıdır.

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan Zastosuvannya

Karaciğer fonksiyon bozukluğu vakalarında kontrendikasyonlar.

Nirok'un işlevi hasar gördüğünde zastosuvannya

Nirk eksikliği olan rahatsızlıklarda bir sonraki zastosovuvat Sirdalud MR'nin korunması için.

Kırılgan yaştaki hastalarda tıkanıklık

12 yaşına kadar olan çocuklarda zastosuvannya

özellikle vkazіvki

12 mg'a kadar ek doz alındığında tizanidin, proteo ile ilişkili karaciğer fonksiyon bozukluğu depresyonları bildirilmiştir ve depresyonlar nadiren gözlenmiştir. 12 mg ve üzeri ek doz tizanidin reçete edilen bu hastalarda ve bu olgularda cym ile birlikte tedavinin ilk 4 ayında ayda 1 kez fonksiyonel karaciğer testlerinin kontrol edilmesi önerilir. karaciğer fonksiyonlarının zarar görmesine izin veren klinik belirtilerle korunuyorsa, bu nedenle mantıksız can sıkıntısı, anoreksiya, neredeyse otomi. Zaman zaman, syrovattsi stіyko'da eşit ALT ve AST ise

12 mg'a kadar ek doz alındığında tizanidin, proteo ile ilişkili karaciğer fonksiyon bozukluğu depresyonları bildirilmiştir ve depresyonlar nadiren gözlenmiştir. 12 mg ve üzeri ek doz tizanidin reçete edilen bu hastalarda ve bu olgularda cym ile birlikte tedavinin ilk 4 ayında ayda 1 kez fonksiyonel karaciğer testlerinin kontrol edilmesi önerilir. karaciğer fonksiyonlarının zarar görmesine izin veren klinik belirtilerle korunuyorsa, bu nedenle mantıksız can sıkıntısı, anoreksiya, neredeyse otomi. Syrovattsi'de ALT ve AST'nin eşit olduğu zamanlarda, ULN 3 kat ve daha fazladır, Sirdalud MR'ye duyarlılık gözlendi.

Sirdalud MR'ı keskin bir şekilde almaktan çekinmeyin, ilacın dozunu adım adım azaltın.

Sirdalud MR'ın ciddi şekilde uygulanması durumunda, önemsiz bir tedaviden ve / veya ilacın yüksek dozda alınmasından sonra (ve ayrıca antihipertansif ilaçlarla bir saatlik ara verildikten sonra), taşikardi gelişmesi ve arter basıncında artış olması durumunda , ek olarak, depresyonları beyin kan akışında ciddi hasara yol açabilir.

Nirk eksikliği olan hastalarda Sirdaludu MR kabızlık durumunda dikkatli olunuz. Nirk eksikliği (CC < 25 ml/dk) olan hastalarda Sirdaludu MR konjesyon olması durumunda doz rejiminin düzeltilmesi gereklidir.

Yaz hastalarında Sirdaludu MR durgunluğuna dikkat edin. Dosvіd zastosuvannya Sirdaludu MR, zayıf bir çevre yaşı olan hastalarda. Farmakokinetik verilere dayanarak, bazı durumlarda bu hastaların nirk klirensinin önemli ölçüde azaltılabileceği varsayılabilir.

Pediatride Bıyık

Çocuklarda zastosuvannya ilacı dosvіd obmezheniya vіkom. Bu nedenle Sirdalud MR'ın bu kategorideki hastalarda uygulanması önerilmemektedir.

Araçların bakımı ve mekanizmaların kontrolü için binaya giriş

Sirdalud MR ile tedavinin arka planında uyuşukluk, konfüzyon veya arter basıncında azalma gelişmesiyle, bunun işe yaradığı gözlemlenebilir, bu da yüksek bir saygı konsantrasyonuna ve örneğin tedavi gibi ani bir tepkiye yol açabilir. motorlu taşıt veya robotik mekanizmalar tarafından.

doz aşımı

Sirdalud MR'ın aşırı dozu hakkında sonbahar da dahil olmak üzere birçok bilgi var, eğer doz alınmışsa 400 mg idi.

Semptomlar: mide bulantısı, kusma, azalan arter basıncı, azalan QTc aralığı, konfüzyon, uyuşukluk, miyoz, huzursuzluk, solunum bozukluğu, koma.

İlacın vücuda girmesi için bagatorazın yıkanması ve aktive edilmiş vugill'in tanınması önerilir. Zorlayıcı diürez ayrıca tizanidinin atılımını hızlandırabilir. Nadalі semptomatik tedavi uygular.

tıbbi etkileşim

Sirdalud MR, CYP1A2 izoenzim inhibitörleri ile birlikte uygulandığında tizanidin plazma konsantrasyonları artabilir.

Tizanidin'in fluvoksamin veya siprofloksasin, sitokrom P450 izoenzim 1A2 inhibitörleri ile bir saatlik infüzyonu, tizanidinin EAA'sında 33 kata kadar veya 10 kata kadar artış sağlayabilir. Bu tıkanıklığın bir sonucu olarak, kan basıncında klinik olarak anlamlı bir düşüş görünebilir, bu da uyuşukluğa, halsizliğe, tebeşirlenen psikomotor reaksiyonlara (son bölümlerde, hatta çökme noktasına kadar) yol açar. Tizanidin'in fluvoksamin veya siprofloksasin ile bir saatlik uygulaması kontrendikedir.

Tizanidin'in diğer CYP1A2 izoenzim inhibitörleri - antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, siprofloksasin, norfloksasin, norfloksasin, idin) ile gece boyunca uygulanması önerilmez.

Plazmadaki tizanidin konsantrasyonundaki bir artışla, ilacın aşırı dozu için tipik olan QTc aralığında bir azalma mümkündür.

Diüretikler de dahil olmak üzere antihipertansif ilaçlarla Sirdalud MR'ye bir saatlik giriş, bazen arter basıncında düşüşe (birkaç epizodda çökme ve hoşgörüsüzlüğe kadar) ve bradikardiye yol açabilir.

Etanol veya sedatif ilaçlar Sirdalud MR'ın sedatif etkisini artırabilir, bu nedenle diğer sedatif ilaçların ve/veya alkolün gece boyunca alınması önerilmez.

Eczanelerden izinlerinizi yıkayın

İlaç reçete ile izin verilir.

Bu terim tasarrufunu yıkayın

Liste B. İlaç, 30°C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta, çocukların erişemeyeceği bir yerden alınmalıdır. Adaylık süresi 3 yıldır.

Zastosuvannya için endikasyon. 2 ve 4 mg'lık bir dozda Sirdalud:

Nörolojik hastalıkların (skleroz, kronik miyelopati, inme, omuriliğin dejeneratif hastalığı) neden olduğu iskelet ülserlerinin spastik durumu. İskelet kitlelerinin ağrılı spazmı, sırt yaralanmalarına (parlaklık ve enine sendromlar) veya ameliyatlara (interspinal disk fıtığı veya stegna osteoartriti) bağlı kafa karışıklığı.

Sirdalud 2 ve 4 mg tabletler için dozaj rejimi

İskelet mukusunun ağrılı spazmı için, doba başına 2-4 mg 3 kez zastosovuyt; şiddetli depresyonlarda ilk defa 2-4 mg alınması önerilir. M'yazіv, zumovlenih nörolojik zahvoryuvannymi spastik kampları ile doz, dobu 3 doz başına 6 mg'dır. Dozu adım adım 3-7 gün boyunca cilt başına 2-4 mg artırın. Optimal terapötik etki, 3-4 doza bölünmüş doz başına 12-24 mg'lık bir dozda elde edilir. 36 mg dozunu aşmayınız.

Bu gün hastalık şişiyor, osteokondroz daha da genişliyor, üstelik hastalıktan muzdarip olanlar sadece insanlar değil, gençler.

Hastalıkların etkili tedavisi için, merkezi enjeksiyonun kas gevşeticisi olan Sirdalud ilacı reçete edilebilir. Mukozal sistemin spazmları ile ilaç alabilirsiniz.

Tabletler, spazmolitik hastalık ve çeşitli depo rahatsızlıklarının semptomları ile sağlık sorunlarına yardımcı olabilir.

stoklamak

Nadas şeklinde, 1 tablet 2 mg veya 4 mg tizanidinin ana aktif bileşenini içerebilir. Tsі raznovidi, otzhe, tsіnoyu için mayut vіdminnіst. Krym tsgogo, vikoristovuyutsya dodatkovі konuşması.

Salım formu

İlacın diğer formunun enjeksiyonu için ampul yoktur. Tabletler tek bir konfigürasyon olarak görünür, koku beyaz bir ton verildiğinde yuvarlak bir şekle sahip olabilir. Ağızdan dur. Ambalaj - cilt için 10 tabletlik kabarcıklar. Ambalaj, implantasyondan önce 3 kabarcık ve talimat olmalıdır.

Farmakolojik aktivite

Sirdalud ilacı doğrudan omuriliğe enjekte edilir. Bir bakıma ağlamak, sinapslardaki impulsların titreşim iletimi süreçlerini boğmak, böylece o yoga genişlemesini uyandırma sürecini teşvik etmek.

Liflerin m'azovy tonundaki artışa genellikle arabulucuların omuriliğin sinapslarındaki impulsların iletilmesine dahil edilmesi neden olduğundan, Sirdalud'un tıkanıklığı, enine kasların hipertonisitesini akıtırken önemlidir.

Varto, ilacın önemli olmasa da ağrı kesici de olabileceğini söylüyor. Bu gerçek, polipsenni için etkili bir şekilde yoga kazanmanıza izin verir, Spinal oluşumda hastalıklı hasta duyguları benimseme yolu olan bir hasta olacağım.

Sirdaludu tabletleri, belirgin serebral oluşum ve kronik nitelikte spastisite ile nefes darlığı vakalarında reçete edilir. Kreması aktif olarak reçete edilir ve sırtın fıtığı durumunda sudomi ile.

İlacın düzenli ve tamamlayıcı bileşenlerine zavdyaki, hastalık semptomlarının tedavisinde etkilidir:

• prinyayutsya sudomi, oskіlki liky - iskelet m'yazіv gevşetici;
• m'yazovoї sertliğini boğmak;
• opir ruhiv'i reddetmeye git.

Etken madde görevi gören tizanidin bağırsaklardan hızla emilir. Kanda maksimum konsantrasyon 60 dakika sonra oluşur. Karaciğerden ileri geçerken konuşmanın en az %30'u metabolizmaya geçer. Pohіdn_ aktif bileşen, farmakoloji ile ilişkili aktiviteyi dava etmez. İlk alımdan sonra uykusuzluğu iyileştirmek mümkündür, ancak aynı zamanda uyumak daha güçlüdür.

Bu, organizmanın yeni olana nüfuz eden bileşenlere uyum sağlamasıyla açıklanmaktadır. Temel olarak, ilaca ihtiyaç yoktur. 2-4 yaşında içme bir saat içinde gerçekleşir. Metabolizma bölümünden atılır. Hasta nirk eksikliği çekiyorsa, tizanidin biriktirecek kadar akıllı olabilir.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Tablet yığınından önce verilen tizanidin, presinaptik alfa2 reseptörlerinin uyarılmasını etkiler. Sirdalud'un zaferleri ile reçete edilen karmaşık terapide yüzlerin toplamına dikkat etmek önemlidir.

N-metil-D-aspartata reseptörleri kendi yöntemiyle uyarmak gibi, uyarıcı amino asitlerin gelişimini uyarması beklenir. Sonuç olarak, uyarılmanın polisinaptik iletimi omurilikteki eşit nöronlarda daha azdır.

Daha sonra m'yazovy tonu düşüşte, analjezik gibi görünüyor. Serebral ve spinal oluşumun spastisitesi kronik olabileceğinden, depresyonda etkili olan düşmanca spazm gelişirse, Sirdalud ilacı tedavi edilene kadar endike olabilir.

Şiddetli ruhi obyagom ile büyür, pasif ruhi desteği azalır, yargıları değişir. İlacın herhangi bir yan etkisi, ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonuna bağlı olarak birikebilir. Bu süre zarfında, Sirdalud alıcısı alkol alamaz. Şarap ve sarhoşluk için kontrendikasyonlar.

Farmakokinetik ile ilgili olarak, ilaç yüksek oranda emilebilir, bu nedenle kanda bir yıl sonra bile Cmax'a ulaşılır. %35'e yakın - biyoyararlanım. Gerçeğe bakılmaksızın, merhem implante edilmişse, farmakokinetik değişmeden kalır.

% 30 oranında plazma proteinleri içeren pansumanların aktif bileşeni. Vidbuvaetsya svidky metabolizması, karaciğerde %95, nirok katılımı nedeniyle iki fazda gözlenir. İlaç genellikle Sirdalud'u nirk eksikliği olan rahatsızlıklar için reçete eder, plazmadaki Cmax artışları 1.5-2 kat artar.

Sirdalud'u neden reçete edin: endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve yan etkiler

Açıklamaya göre, aşağıdaki durumlarda hastaya Sirdalud reçete edilir:

1. Bekhterev'in hastalığı.
2. İnterkostal nevralji.
3. Miyelopati.
4. Gül sklerozu.
5. Merkezi felç.
6. Spazm m'yaziv.
7. İskeletin m'yazyv'inin spastisitesi.
8. Omurilik hastalıkları.
9. Kafada şiddetli ağrı.

Zastosuvannya'dan önceki gösterge

Sirdalud'un reçete edildiği bulgulara göre, ilaç kasların gevşemesine faydalı bir şekilde enjekte ediliyor ve yakında değerlendirilecek. İlacın ana özelliği, omuriliğin etkili bir şekilde gevşemesidir, merkezi sinir sistemi ve otonom sinir sistemi üzerinde olumsuz bir etkisi ve depresyonu yoktur. Ana reçetelerin kremi, Sirdalud ilacı farklı bir şekilde reçete edilebilir.

Bunlardan önce şunları görebilirsiniz:

• omurilik fıtığı ameliyatı sonrası dönemde yaşlanıyoruz;
• büyük şişmiş kemiklerin yaralanmalarına bağlı omurilik kulak yaralanmalarından sonra iyileşme;
• miyelopatik, belirgin bir kronik karakter haline gelir;
• iskemik, hemorajik planın meninkslerinde ve dokularında inme;
• spastik diyafram;
• sırtın rahatsızlığı.

Subaraknoid ve vertebral patolojilerin tedavisi durumunda vikoristovuetsya ilacı, doba (2 mg veya 4 mg) için alınan gerekli dozda Sirdalud tabletleri reçete eder:

• asırlık plan patolojisi durumunda, intervertebral nodüller ve disklerde kan kaybına bağlı bağlar varsa;
• artroz ile;
• artrit ile;
• vertebral yapıların patolojileri ve içinde.

kontrendikasyon

Є inci kontrendikasyon, şimdi Sirdalud'u reçete ediyorlar veya özel bir dikkatle, aksi takdirde reçete etmiyorlar.

Bunlardan önce şunlar görülebilir:

1. Robotiğin imhası.
2. Bileşenlere kişisel hoşgörüsüzlük.
3. Tizanidin ve fluvoksamin kombinasyonu.
4. Emzirme döneminin yanı sıra çocuklar ve hamile kadınlar için kontrendikasyonlar.

Pobichna diya

Kötü huylu damarlar ve döküntülerle ilişkili hastalıklarda terapötik tedavi için düşük konsantrasyonda bir ilaç alma döneminde, pratik olarak yan etkiler gelişmez, aksi takdirde koku dolaylı olarak telaffuz edilir.

Nadiren bulantı, robotik tüp ve bitkisel sistemin bozulması ve karaciğer transaminaz aktivitesinde artış olabilir. Uyuşukluk, ağız kuruluğu, rahatsızlık, hipotansiyon ve kafa karışıklığı en sık kendini gösterir.

Spastisiteyi gidermek için ilaç daha yüksek dozlarda sipariş edildiğinde, olumsuz etkiler daha belirgindir ve daha sık gelişir.

Ne yazık ki, görünüm hap alarak işaretlenmiyor. Çoğu zaman, hastalarda arteriyel hipotansiyon, bradikardi gelişebilir. Varto'nun ender görülen tezahürleri arasında kişi halüsinasyonlar görür, uykuyu bozar, uykusuzluk ve akılda zayıflık görülür. Nadiren ciddi bir hepatit formu gelişebilir (vakaların %0.01'inde).

Sirdalud: zastosuvannya'dan talimat, aşırı doz ve başkalarıyla etkileşim

İlaç hastalık durumunda nadasa reçete edilir. İlaç talimatı, yalnızca fahivtsya vermek için tıbbi bir emir alarak aktarılır.

Suglobiv şeklinde zastosuvannya (dozlama yöntemi) için talimatlar:

1. İskelet kaslarının spazmına yol açan nörolojik patoloji. Koçan dozu için 24 yıl süreyle 2 mg trichi tableti. Birkaç gün sonra, dozlama 3-6 mg'a çıkar. Dozlar, semptomların ciddiyetine ve vücudun ilaca verdiği cevaba göre değişir. Doba için en iyi doz 12-24 mg'dır. Günde 36 mg'dan fazla alırsanız, yan etkiler yaşayabilirsiniz.
2. Zayıf yaştaki insanlar için. Böyle bir ruh halinde, doz ayarlaması yapılır. İlaç verme zamanlarında tıp doktorlarının Obov'yazkovy kontrolü. Çoğu zaman, tabletlerin dozu azaltılır, çünkü zayıf yaştaki insanların uyuşturucu klirensi yoktur, bu nedenle genç insanlarda nirk atılım seviyesi çok daha düşüktür. Büyük bir doz kazanırsanız, kanda metabolitlerin birikmesine neden olabilirsiniz.
3. Nirk eksikliği ile.İlaç günde 3 kez 2 mg'dan az aktif konuşma ile alınır. Klinik tablodaki değişikliğe bağlı olarak, dozlama bileşenlerinin stabilitesine bağlıdır.

Tabletler dahili olarak uygulanır, anavatan ile yıkanır. Pochatkové dozajı aynı zamanda doba başına 2 mg trichi olabilir, böylece vücut yan etkileri ortadan kaldırmaya yardımcı olmak için ilacın bileşenlerine bağlanır.

2 ve 4 mg dozlu tabletler 2 kısma ayrılabilir. Karaciğerdeki önemli hasarlar için özel tedavi gereklidir. Çoğu durumda, fahivetler tanınma olarak kabul edilir, Sirdalud іnstruktsiya'nın parçaları, yalnızca vücutta orta derecede belirgin hasar olması durumunda kelimelerin seçilmesine izin verir.

En uygun ilaç etkinliği ve ilaç toleransı düzeyine ulaşana kadar ilacı sonuna kadar dozladıktan sonra ilacı en düşük dozda kesmeye başlayın.

nerede durmalı

Yüzler genel olarak muzaffer ve diğer rahatsızlıklar için olabilir.

Yani, Sirdalud ilacının, bu gibi durumlarda ilacı alabilecek olanlardan bahsetmek için reçeteden bir talimatı vardır:

• m'yaziv'in hastalıklı tezahürlerini etkisiz hale getirmek için felç geçirdikten sonra;
• omurilik travması ve kraniyoserebral travma ile;
• m'yazakh'ta usunennya ağrı sendromu için;
• sırt ağrısı (radikülopati), boyun, baş ağrısı ile;
• gerekirse, iskelet ve m'yazi üzerindeki dünya üstü baskıdan sonra seslenen semptomlar ortaya çıkacaktır;
• yaralanmalardan sonra, sırtta operasyonlar ve diğer.

doz aşımı

Vipadki aşırı dozda ilaç Bulo yüklü.

Böyle bir durumda vücuttaki fazla sıvının aşağıdaki belirtileri ortaya çıkar:

1. Dünyanın her yerinde yardımcısı indiriliyor.
2. Bluevot çok sıkıcı.
3. Uyuşukluk, karışıklık.
4. Drativlivy kampı.
5. Nefes almada zorluk
6. Koma (sadece şiddetli bir mola ile).

Ayrıca bula çok yüksek dozda ilaç alındığından tüpün yıkanması ve sorbent alınması 60 dakika sürmektedir. Aşırı ilaçtan oluşabilen ve onları vücuttan dışarı çıkarabilen kritik derecede gerekli zorlayıcı diürez. Dali semptomatik tedavi yapılacak.

İlacı alırken tavuklara, alkole, ilaçlara ve sakinleştiricilere zarar vermek mümkün değildir. Bu tavsiyeleri göz ardı ederken, insanları ölümle tehdit eden yan etkiler göstermek mümkündür.

Sirdalud'un Yüzleri: indirimi yıkayın, bu özel teklifle ilgilenin

İlacı almanın bazı nüansları var. Böylece, Sirdalud varto'nun yüzleri, galip gelenin tam şarkı söylemesi için dozlamada tamamen değiştirilir. Tse mozhe zapobіgti chi zmenshiti rizik formülvannya podvischennya AT, takhіkardії.

En önemli şey, genellikle büyük kültürlerde vikoristovuyut ilaç trivaliy gibi rahatsızlıklar içindir.

Satışı sil

Sirdalud'un tabletlerdeki yüzleri, fahivtsya reçetesi de dahil olmak üzere eczanelerde satılmaktadır.

Tasarrufları yıkayın

Sirdalud'u soğuk bir yerde, çocukların ulaşamayacağı bir yerde, 25 dereceyi geçmeyen bir sıcaklıkta saklayın.

eklenme süresi

İlaçların katkı maddesi terimi ambalaj üzerinde bulunabilir, yardımcı ilaç üretim tarihinden itibaren 3 yaşından büyük değildir. Özel ifadeler. İlacın deposunda laktoz da tanınır, Sirdalud ilacı ciddi emilim bozukluğu ile hastadır veya bileşene doğuştan hoşgörüsüzlük mümkün değildir.

Krіm tsgogo, karaciğerin hastalıklı bir hastalığının öyküsü olarak, ilacı reçete etmeden önce, olası rizikіv priyomu'nun tanımlanması için bir doktor obov'azkovym. Terapötik ziyaretler sırasında, uyuşukluk ve hafif galvanizm gösterebilen, taşınması, mekanizmaları, bu aktivitenin ihmal edilebilir bir reaksiyonla ilişkili olduğu vekaleten liki Sirdalud tabletleri mümkün değildir.

Sirdalud ilacı: Çocuklar ve çocuklar için nasıl reçete edilir ve ayrıca yenileri, analogları, fiyatları ve tavsiyelerinde nasıl kullanılır?

Pratik olarak, cilt yüzleri benzerlerini yıkayabilir, ilaç Sirdalud bir vinnyatka olmaz. Ve yogayı ucuz seçeneklerle nasıl değiştireceğinizden önce, değiştirmenin geçerliliğini ortaya çıkarmak için bir faksla danışmaya ihtiyacınız var.

analoglar

İnfüzyon ve depo є tabletlerine benzer:

• Thezalud;
• Tizanidin-TEVA;
• Tizanil.

Çocuklar

Vajite ve emzirme ile

Saat sonuna kadar izlem yapmanın imkansızlığı nedeniyle, bu dönemde ilacın vekaleten fetal vinifikasyonu kontrendikedir. Vignatkom daha az huysuz olabilir, bu yüzden rizik değiştiriyorum.

Hamile olan anneler için, tabletlerdeki Sirdalud ilacının da alınması tavsiye edilmez, çünkü anne sütündeki süt bileşenlerinin tüketimi hakkında bilgi yoktur.

Site, referans dahil olmak üzere ek bilgiler sağlar. Bir fahіvtsya'nın gözetiminde hasta olan likuvannya'nın teşhisini yapmak gerekir. Usі ilaçlar ve mayut kontrendikasyonları. Danışma fahіvtsya є obov'yazkovaya!

ilaç hakkında

Likarskiy zasib Sirdalud iskelet kaslarının tonuna ekleyerek, ölümcül bir ağrı kesici gösterir. İlaç, kas gevşeticiler grubuna dahildir. İlacın etken maddesi konuşmadır. tizanidin.

Victoria küresi

Düşman kronik formda spinal ve serebral kökenli spastik yaralanma. İlaç, spazmların ve klonik nöbetlerin tezahürünü azaltır.

Farmakolojik aktivite

Sözlü olarak alındığında konuşma aktiftir; Plazmadaki maksimum tizanidin konsantrasyonu, ilacın alınmasından bir yıl sonra ortaya çıkar. Kesitten hemen görüldü.

Tabletlerle aynı anda alındığında, ilaç farmakokinetik süreçlere ve emilime müdahale etmez.

Zastosuvannya'dan önceki gösterge

1. Nörolojik hasarla birlikte iskelet kaslarının spastisitesi:

• omurilikte dejeneratif hasar,
• beyinde kan dolaşımının bozulması,

2. Omurga kolonunun fonksiyonel hastalığı.

3. Ameliyat sonrası dönem, ameliyat sonrası dönemin başlangıcıdır, örneğin interkostal fıtığın çıkarılması ameliyatından sonra.

Tablet dökmek için talimatlar

1. Nörolojik patoloji nedeniyle iskelet kaslarının spazmı.
Bu gibi durumlarda dozlama, ilaca verilen reaksiyona ve semptomların şiddetine bağlıdır.

• Pochatkove dozajı - Günde 2 mg trichi.
• Bir kaç gün sonra dozu 3-6 mg artırabilirsiniz.
• optimum dozaj - Vid 12 ila 24 mg.
• Doz başına 36 mg'dan daha yüksek doz Diğer fenomenlerin gelişimi ile tehdit ediyorum.

2. Kırılgan yaştaki hastalar için dozlama.
Özellikle kırılgan yaş için dozlama düzeltilir. Bu tür hastalar, tıbbi personelin sürekli gözetimi altında azarlanabilir. Çoğu zaman, dozlama, zayıf uyuşturucu yaşı olan kişilerin nirk klerensine sahip olduğu gerçeğine indirgenir ( swidkіst nirkovі ekkretsії rіznіh rіchovіn і iz krovі). Yüksek doz, kanda metabolitlerin birikmesine, aşırı doz gelişimine, yan reaksiyonların ortaya çıkmasına neden olabilir.

3. Nir'in eksikliği.
Nirk eksikliği durumunda, ortalama doz günde 2 mg trichi'dir. Subklinik tablodaki nadas ve ilaca tolerans, dozlama ve uygulama sıklığı düzeltilir.

Pobichna diya

Sirdalud'un terapötik olarak doğru dozajının uygulanmasıyla, pratik olarak yan etkiler gelişmez.

Vkrai nadiren zustrіchayutsya:

• hasarlı gravür.

Daha sık görünür:

• hipotansiyon,
• zayıflık,

Fark edilen ilerlemeler olması durumunda, ilacı dozlayın ( şiddetli spazmı gidermek için), yan etkiler daha sık görünebilir, ancak ilaç, ilacı almak için bir dürtü değildir.
Bu tür ruh hallerinde sıklıkla aşağıdaki yan etkiler görülür:

• hipotansiyon ve bradikardi;
• nadiren - uykusuzluk, halsizlik, rahatsız uyku;
• nadiren - düşmanca hepatit.

kontrendikasyon

• Karaciğer ve karaciğer fonksiyonlarında ciddi hasar.
• Tizanidin'e aşırı reaksiyon.
• Tizanidin ile fluvoksamin kombinasyonu.

kibir ile

İlaca teratojenik bir ilacın varlığını getirmeyen canlılar üzerinde bir takip çalışması yapıldı. Ancak kadın kadınlarda ilacın izlem çalışmaları yapılmamıştır. Bu nedenle, yine de hamilelik döneminde Sirdalud'u tanımamanız önerilir.

İlaç anne sütünü tüketir, bu nedenle hamile olan kadınlar için ilaç da kabulden önce önerilmez.

osteokondroz ile

Yaşam kalitesini düşüren bir faktör olan sırt ağrısı, omurga patolojisinden sorumlu tutulmaktadır. Sırttaki ağrının ana nedenlerinden biri, sırtta dejeneratif-distrofik bir değişikliğin olduğu osteokondrozdur.

Osteokondroz durumunda ağrıyı hafifletmek, kasların tonunu azaltmak, kas gevşetici Sirdalud, günde bir kez 2-4 mg çaça aşılamak. İlacın etki mekanizması, kas gevşeticilerin etki mekanizmasından önemli ölçüde farklıdır. İlaç zastosovuєtsya, yalnızca mukoza zarlarının tonunu azaltmak gerekirse, önemli bir etkiye neden olmaz. İlacın avantajı, m'ulcer tonunun azalmasıyla şarapların m'ulcer kuvvetine katkıda bulunmamasıdır.

Çocuklar

Sirdalud'un çocuklara reçete edilmesi önerilmez, çünkü yaş grubunda ilacın güvenliğine ilişkin klinik çalışmalar yapılmamıştır.

Sirdalud ve Mydocalm

Mydocalm ilaç pazarında daha önce ortaya çıkan nizh Sirdalud. Kırgın qі hazırlıklar є analoglar, ancak farklı konuşmalar yapabilirler, scho dіyut. Diya Mydokalma, Vivchen'den daha güzel. Vin yak kas gevşetici çok çeşitli zastosuvannya'ya sahip olabilir. Natomist Sirdalud terapötik dozlamada daha az yan etki gösterir.

Yüzler ve alkol

Zastosuvannya podnanny z alkol nebazhany de bir hazırlık için. Alkol, Sirdalud'un yatıştırıcı ve uykulu ishalini güçlendirir.

Etkileşim

1. Fluvoksamin alamıyorum.

2. Sirdalud'un aşağıdakilerle farklı kombinasyonlarında çok dikkatli olunmalıdır:

• meksiletin,
• amiodaron,
• propafenon,
• pefloksasin,
• norfloksasin,
• enoksasin,
• tiklopidin,
• rofekoksib
• Oral hormonal kontraseptiflerle.

3. Diüretikler ve/veya hipotansif durumlarla kombinasyon halinde, ilaç bradikardiyi indükleyebilir ve arteriyel hipotansiyonu iyileştirebilir.

doz aşımı

Aşırı dozda ilaç fenomeni klinik uygulamada bildirilmiştir.

Doz aşımı belirtileri:

• kırık nefes,
• uyuşukluk,
• arteriyel hipotansiyon,
• huzursuz,
• miyoz,

Diürezi zorlamak için etkili bir yöntemle likuvannya aşırı doz saatinin altında.

Serbest bırakma şekli - pіgulki

2 ve 4 mg'lık tabletler, 30 tabletlik blister ambalajlarda.

stoklamak

İlaca aktif konuşma- Tizanidin.

Ek konuşmalar:

• mikrokristal selüloz,
• stearik asit,
• susuz laktoz,
• koloidal silikon dioksit.

dodatkovі vіdomosti

Klinik uygulamada, ilacın alınmasıyla ilişkili hepatik fonksiyon bozukluğunun bir açıklaması vardır. Bu nedenle karaciğer göstergelerinin periyodik olarak izlenmesi önerilir. İştah kaybı ve nedensiz can sıkıntısı gibi belirtiler varsa, karaciğer belirtilerinin kontrolü daha sık yapılır, böylece bu belirtiler karaciğer fonksiyon bozukluğunun göstergesi olabilir.

Hasta ilacı uygularken uyuşukluk nedeniyle sakinleşirse, kısa süre sonra su taşımacılığından kaybolacağı anlamına gelir.

Sirdalud ilacı, merkezi sinir sisteminde kas gevşetici olarak uzanır. Enjeksiyon doğrudan m'yazovoi dokusundaki sinir sinyalini iletir. Aktif depo ilacı, ana bölgesi omurilik olan bir iskelet kası gevşetici olan tizanidindir. Rahunok tsієї konuşma zasіb, iskelet m'yazіv, sudomas spazmlarında kendini gösteren m'yazovykh kitlelerinin artan tonuyla etkili bir rütbe vikoristovuєtsya zasіb. Önemli patolojilerde ağrı eşiğini düşürmek için kullanılması da önerilir. Sirdalud'un hafif bir analjezik etkisi vardır.

Tizanidin daha da çabuk fethedilecek.

Zmist [Göster]

Onay formu ve depo

Sirdalud tablet formunda bulunur. Draje mayut bіluvaty kolіr. İğneler düz, yuvarlak, eğimli uçlu, kenarlı (- OZ kodlu 2 mg tabletler) veya çapraz kenarlıdır (- RL kodlu 4 mg tabletler). Domuz yavruları 10 adetlik kabarcıklı paketlere yerleştirilir. Bir kağıt kutusunda üç kabarcık vardır.

Stok hazırlığı dahil edilmeden önce

Konuşma tizanidin aktiftir (tizanidin hidroklorür formunda bulunur).

Ek depolar:

• laktoz monohidrat;
• Stearik asit;
• Selüloz mikrokristaldir;
• Su içermeyen silikon dioksit koloidi.

diya

Aktif konuşma, iskelet kaslarına akan, merkezi sinir sisteminin bir kas gevşeticisi olan tizanidindir. Konuşma ayrıca alfa 2 - omuriliğin reseptörleri ve uyarıcı amino asitlerin pereskodzhae vizyonu üzerinde uyarıcı bir infüzyon sağlar. İlacın vücut üzerindeki toplam etkisi, sinir sinyalinin polisinaptik iletimidir ve dokuların gerginliğini azaltmayı mümkün kılar.

Sirdalud maє vlastіvіst usunut bolovі vіdchuttya. Tiyazidin enjeksiyon mekanizması, kas-iskelet sisteminin kronik ve spazmodik belirtilerini teşhis etme yöntemiyle ilacın üstesinden gelmeyi mümkün kılar. Sirdalud alan hastalar, aktif ruhivi genliğinde bir artış olasılığını bilirler. Depozitoyu aldıktan sonraki sonuç, kandaki tiyazidin hacminin konsantrasyonudur.

Kısa sürede oral alımdan sonra ilacın aktif bileşeni, bağırsak sisteminin organlarında emilir. Kandaki maksimum konsantrasyon, zaferden bir yıl sonra kaydedilir. Aktif bileşenin biyolojik olarak bulunma oranı %34'e ulaşır ve sülfürik albüminlerle bağlanma oranı yaklaşık %30'dur.

İlaç karaciğerde metabolize edilir. Bu tür biyodönüşümler, yüzlerin ana kısmının ortaya çıkmasına neden olur ve daha pasif zehirler, vücudu bu tür görüşlerle doldurur. Yaklaşık pіdrahunkami için Protyag napivvedennya - 3 yıl.

Victoria için endikasyonlar

Sirdalud, nörolojik rahatsızlıkların neden olduğu iskelet ülserlerinin spastisitesi ile başarılı bir şekilde tedavi edilir. Sirdalud tabletleri, servikal, torasik veya enine kısımların osteokondrozunun tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. Vykoristannya ilacı patolojilerin atanmasında priyaє rozslablennyu m'yazyv, ağrı sendromunu değiştirerek sinir uçlarının sıkışması durumunda hassasiyeti artırmaya izin verir.

Vikoristovuetsya ilacı için:

1. gül sklerozu;
2. Kronik tipte miyelopatiler;
3. Omuriliğin dejeneratif patolojileri.

Vikoristovuetsya Sirdalud ayrıca şu durumlarda:

1. Sırt hastalıklarından kaynaklanıyormuş gibi şiddetli ağrıların eşlik ettiği M'azovih spazmları ve sinir köklerinin bir düğümü;
2. Spazmlar m'yazovih mas;
3. sırt stovpі üzerinde cerrahi müdahale sonrası kamp;
4. İntervertebral herniler (karmaşık tedavide);
5. Kalça ekleminin osteoartriti (karmaşık tedavide);
6. İskemik ve hemorajik inme öyküsünün araştırılması.

kontrendikasyon

• Tiyazidin veya diğer ilaç bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık veya intolerans;
• resesif nitelikteki laktaz eksikliği;
• Karaciğerin Gostra fonksiyonel eksikliği.

Eksik hastaların da tıbbi bakım almasına izin verilmez.

Yan etkiler

Muzaffer Sirdaluda'dan sonra nadiren vücudun yanından olumsuz etkilenir. Başlıca yan etkileri kan basıncının düşmesi ve kalp atış hızının azalmasıdır.

Olası işaretler:

1. uykusuzluk;
2. Zamorochennya;
3. Önemsiz hırsları olan Shvidka vtom;
4. Bitkisel sisteme zarar;
5. Ağızda kuruluk görmek;
6. m'azovih mas'ın zayıflığı;
7. halüsinasyonlar;
8. Karaciğerin toksinlerle enfeksiyonu.

özel kesici uçlar

• Korunma için ilaç Sirdalud, zayıf yaştaki (65 yaşından sonra) ve yaşlı kişilere ve karaciğer rahatsızlığı olan hastalara uygulanmalıdır.
• Asteni gelişimini ve serebral dolaşımın zarar görmesini önlemek için tedavinin seyrinin keskin bir şekilde alınması önerilmez;
• Likuvalny kursu döneminde, kafa beyninin depo Sirdalud vykoristannya alkollü aktivitesine dahil edildi.

Doz kaydırma, doz başına 300 mg ile mümkündür.

Doz aşımı istasyonu uygundur:

1. Hasarlı çim yolu;
2. Virazhenoyu hipotansiyonu;
3. miyoz;
4. Dikal işlevimi kaybediyorum ve komaya gireceğim.

Böyle bir durumda, enterosorbentlerin geri çekilmesi semptomatiktir, tedavi semptomatiktir ve diürezi zorlar.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Sirdalud zaferle takip etmedi:

• simetidin;
• rofekoksib;
• oral anti-enfektif yöntemler;
• Pevnymi florokinolonlar (Pefloxacin, Yunoxacin, Norfloxacin).

Bu tür ilaçların Cidalud ile kombinasyon halinde kullanılması, QTc'de bir artışa neden olabilen tizanidin plazma seviyelerinde bir artışa neden olabilir.

İlaç, ilaçlarla aynı anda dikkatli bir şekilde alınmalıdır, QT aralığını koruyun (Azitromisin, Cisaprid).

Bir saatlik hipotansif hastalık atağı ile kan basıncında ve bradikardide belirgin bir azalma olur. Rifampisin ile vekaleten verildiğinde, tizanidinin plazma konsantrasyonu yarı yarıya azaldı ve bu da Sirdalud'un terapötik etkisini değiştirdi.

Günde tavuk sigarası, tizanidinin biyoyararlanımını %30 azaltır ve belirli bir likör kursunda ilacın daha büyük bir dozu gerekir.

Antihistaminikler, ilaçlar ve yatıştırıcılar tizanidinin yatıştırıcı etkisini artırabilir. Alfa 2 - adrenerjik reseptörlerin ikinci acısı, negatif bir şekilde toplam dolaylı sirdalud durumunda, hipotansif etkiyi güçlendirir.

vikoristan için talimatlar

Sirdalud tabletleri dahili kullanım için endikedir. Düzuvannya bir doktor seç, hastadan çık.

Bir sonraki doza başlayın - günde 3 kez 2 mg. Bu doz pirinci değiştirecek. İhtiyaca göre tek tablet şeklinde ek doz (doktorun kararına göre 2 mg veya 4 mg) kesilir. İlaç uyuşukluğa neden olduğundan, akşam saatinde, yatma saatine yakın ek bir doz alınması önerilir.

Nörolojik bir rahatsızlığa bağlı iskelet ülserlerinin spastisitesi durumunda, 6 mg (maksimum) ile başlayın. Bir gün için - üç priyomide. Dozu her saat 2-4 mg artırın.
En büyük terapötik etki, eşit saatlik aralıklarla 4 doz başına 12-24 mg'lık normal bir oranda sabitlenir.

Günlük maksimum doz 36 mg'dır.

Nirk eksikliği durumunda, norm günde 1 kez 2 mg'ı geçemez. İlacın tolere edilebilirliğine ve etkinliğine bağlı olarak doz kademeli olarak artırılmalıdır.

İfade edilen sonucu ortadan kaldırmak, tek seferlik alım oranını kademeli olarak artırmak ve ardından zaferlerin çeşitliliğini artırmak gerekir.

Emziren kadınlar ve anneler için Vikoristannya Sirdaludu önerilmez.

Kas gevşeticiler 17 yaşına kadar olan hastalarda kontrendikedir.

Terapötik döngü, mutlu olan bir uzman tarafından 10 gün boyunca değişmeden restore edilir.

İlacın kuru olarak alınması ve 25 derecelik bir sıcaklıkta doğal ışıktan korunması gerekir.

Vikoristovuvat zasіb, virobnitsia gününden itibaren 5 yıl boyunca izin verilir.

Fiyat

360 rubleye yakın pіgulok Sirdalud deposunun çeşitliliği.

analoglar

İkame ilaçlar Sirdaludu, bu tür tizanidinin aktif bileşeni, є:

• Tizanil;
• Thezalud;
• Mydocalm;
• Tizandin - Teva;
• Sirdalud milletvekili.

Bir sonraki adımın analoğunun seçimi doktorla beklemektir, ancak ilacın bir kontrendikasyonu olabilir.

Vіdguki koristuvachіv

Sirdalud ilacı hakkında yorumlarınızı bırakabilirsiniz, diğer coristuvachi cicavo olacaktır:

İrina

Son üç yıldır nedeni osteokondroz olan ağrı çekiyorum. Ağrıyan omuz, bilek, kaşlarını çatma. Merhemleri, ağrı kesicileri, geleneksel tıp tariflerini denedi ve herhangi bir özel değişiklik fark etmedi. İçkiye tekme atmak istemedim. Doktora döndükten sonra, evin zihninde tam bir mutluluk almanın mümkün olduğunu söyledi. Şarkı analizlerinin tamamlanmasının ardından, karmaşık coşkunun farkına varan Sirdalud, depoya girdi. Menopoz dönemiyle ilişkili olan ağrım kararsız. Vyhodyachi z thogo likar, vücudun ilaçlara tepkisini geçersiz kılmak için ilacın minimum dozda alınmasını tavsiye ediyor. Her şey yolunda gitti, hiçbir yan etkisi olmadı ama ağrı geçti. Zastrennyah hasta ile periyodik olarak Vikoristovuyu Sirdalud. Yardım!

volodymyr

Benim sin serebral palsi. Hastalık, m'azovimi hasarı ile kendini gösterir. Robiv mimovіlnі ruhi'de, zhі alma sürecinde kesim ile ilgili sorunlardan korkuyorlardı.

Dahil edilen masaj seansları, sağın özel kompleksleri ile tedavi organize edildi ve mukozal tonu normalleştirmek için terapötik kursa Sirdalud dahil edildi. Yüzler rozslablennu spazm m'yazovih mas yaylı. Synovy için ilham merkezinde çalışmak daha kolay hale geldi. Yoga kampını kolaylaştırmak isterim diye bir umut vardı. Rukhs'ta adım adım skutist geldi. Küresel eğitim hızının etkinliğini arttıran Sirdaludu tarafından benimsenmiştir. Garni zasib!

Farmakoloji

Merkezi sinir sisteminin kas gevşetici. Yoganın asıl durgunluk noktası omurilikte. Omuriliğin presinaptik a2 reseptörlerini uyaran tizanidin, uyarıcı amino asitlerin gelişimini engeller, böylece reseptörleri N-metil-D-aspartata (NMDA reseptörleri) uyarır. Sonuç olarak, yalnızca omuriliğin proksimal nöronları seviyesinde, uyanışın polisinaptik iletiminin boğulması vardır. Aynı mekanizma m'yaziv'in gereksiz tonu için geçerliyse, boğulduğunda m'yaziv tonu azalır. Kas gevşetici güçlere ek olarak, tizanidin merkezi bir analjezik etki de üretebilir.

Sirdalud® hem akut ağrılı ülseratif spazmlarda hem de spinal ve serebral oluşumun kronik spastisitesinde etkilidir. Spastisite ve klonik muhakemede değişiklikler, bundan sonra pasif hareketlerin desteği azalır ve aktif hareketlerde artış artar.

Sirdalud ilacının miorelaxing etkisi (Ashworth ölçeğinde ve "sarkaç" testinin yardımıyla vimir) ve yan reaksiyonlar (kalp atış hızında ve AT'de azalma), ilacın kan plazmasındaki konsantrasyonuna bağlı olarak yatmaktadır.

Farmakokinetik

Vsmoktuvannya

Tizanidin çabuk ıslanır ve daha fazla olabilir. Plazmadaki Cmax'a ilacı aldıktan yaklaşık 1 yıl sonra ulaşılır. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında metabolizmadaki değişiklikler yoluyla, ortalama biyoyararlanım değeri %34'e yaklaşır.

Görünen o ki, 4 mg'lık tek bir tizanidin dozundan sonra tizanidin tepe değeri 12.3 ng/ml ve 15.6 ng/ml idi.

Bir saatlik uygulama, tizanidinin farmakokinetiğini etkilemez. Cmax değerinin 1/3 oranında artmasını istiyorsanız, sonrasında bir hap alırsanız bunun klinik olarak anlamlı olmadığını bilmelisiniz. Bir yudum alımı (AUC) diye bir şey yoktur. 1 mg ila 20 mg doz aralığında tizanidin lineer farmakokinetiğine sahip olabilir.

Rozpodil

Plazma proteinlerinden bağlanma %30 olur.

Metabolizma

Tizanidin, karaciğer tarafından büyük ölçüde ve önemli ölçüde (yaklaşık %95) metabolize edilir. Tizanidin'in, sitokrom P450 sisteminin 1A2 izoenzimi tarafından büyük ölçüde metabolize edildiği in vitro olarak gösterilmiştir. Metabolitler inaktiftir.

Vivedennya

Tizanidinin sistemik dolaşımdan ortalama T1/2 değeri 2-4 yıldır. İlaç, metabolitlerin varlığında ağırlıklı olarak nirkami (dozun yaklaşık %70'i) ile uygulanır; sadece yaklaşık %4,5'i değişmez konuşmanın bir kısmına düşüyor.

Spesifik klinik durumlarda farmakokinetik

Nirk eksikliği olan hastalarda (kreatinin klerensi ≤ 25 ml/hv) ilacın plazmadaki ortalama Cmax'ı 2 kat, sağlıklı gönüllülerde daha düşüktür ve sonunda T1/2 14 yıla ulaşır, bu da bir artışa yol açar (yaklaşık 6 kez) sistemik b erişilebilirlik tizanidin (EAA için viryanoy)/

Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda özel bir takip yapılmamıştır.

Tizanidin, karaciğerde sitokrom CYP1A2 tarafından kritik bir şekilde metabolize edilir ve bozulmuş karaciğer fonksiyonu, ilerleyen sistemik ilaç kullanımına yol açabilir.

Son 65 yıldır hastalarda farmakokinetik verileri.

Tizanidinin farmakokinetik gücüne dair bir kanıt yoktur.

Tizanidinin farmakokinetiği üzerinde etnik köken ve ırksal bağlılığın etkisi etkilenmemiştir.

Salım formu

Domuz yavruları beyazdan beyaza renkli, yuvarlak, düz, kenarları eğimli, bir tarafında bir çıkıntı ve “OZ” kodu var.

Ek konuşma: susuz koloidal silikon dioksit - 0,3 mg, stearik asit - 3 mg, mikrokristalin selüloz - 74,412 mg, laktoz monohidrat - 80 mg.

10 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketleri.

dozlama

Sirdalud® yüksek bir terapötik indekse ve sabit bir doz seçimi gerektiren hastaların kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunda yüksek bir değişkenliğe sahiptir.

Doz başına 3 kez 2 mg Pochatkova dozu, yan reaksiyon geliştirme riskini en aza indirecektir. Doz, hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre dikkatlice seçilmelidir.

İlaç dahili olarak uygulanır. Dozaj rejimi ayrı ayrı seçilmelidir.

Ağrılı m'azovomu spazmı sesi doz başına 3 kez 2 mg veya 4 mg reçete ettiğinde. Önemli durumlarda, ek olarak 2 mg veya 4 mg alabilirsiniz (uyuşukluk olasılığı nedeniyle yatmadan önce önemlidir).

2 mg ve 4 mg tabletler iki eşit parçaya bölünebilir.

Nörolojik hastalıklarla ilişkili iskelet ülserlerinin spastisitesi durumunda, 3 doza bölünmüş 6 mg dozun arttırılması gerekli değildir. Doz, 3-4 ila 7 gün aralıklarla kademeli olarak 2-4 mg artırılmalıdır. Optimal terapötik etkiye, 3 veya 4 doza bölünmüş ve her saat başı 12 ila 24 mg'lık ek dozlarda ulaşılır. Doz başına 36 mg dozunu değiştirmeyin.

65 yaş ve üstü hastalarda Dostosuvannya ilaç Sirdalud obmezheny. Tedavinin optimum tolere edilebilirlik düzeyine ve tedavinin etkinliğine ulaşılana kadar kademeli ilerleme ile minimum dozda değiştirilmesi önerilir.

Nirk eksikliği (CC 25 ml/dak'dan az) olan hastaların tedavisinde doba başına 1 kez 2 mg dozun değiştirilmesi önerilir. Toleransı ve etkinliği artırmak için doz ayarlamaları küçük artışlarla yapılmalıdır. Daha büyük bir etkiyi hesaba katmak gerektiğinden, doba için 1 kez reçete edildiğinden ve ardından uygulama sıklığı artırıldığından dozun daha sık artırılması önerilir.

Ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda Sirdalud kullanımı kontrendikedir. Karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ilaç korunmalıdır; tedavinin optimum tolere edilebilirliğini ve etkinliğini elde etmek için adım adım ilerleyerek minimum dozla tedaviyi değiştirmeniz önerilir.

Perivannya likuvannya

Ribaund arter basıncı ve taşikardi gelişme riskini değiştirme yöntemiyle Sirdalud ilacı ile tedavi uygulandığında, özellikle yüksek dozda ilaç alıyorsanız, dozu ilacın tam dozuna düşürmek gerekir. uzun zaman.

doz aşımı

400 mg'lık bir doz alındığında, aşırı doz vakası da dahil olmak üzere, Sirdalud ilacının aşırı dozu hakkında birçok bilgi vardır. Tüm dalgalanmalarda, pansuman herhangi bir özellik olmadan geçti.

Semptomlar: mide bulantısı, kusma, azalan arter basıncı, azalan QTc aralığı, konfüzyon, uyuşukluk, miyoz, huzursuzluk, solunum bozukluğu, koma.

İlacın vücuda verilmesi için, aktive edilmiş bir vugillium'un tanınması için bir bagatoraz verilmesi önerilir. Zorlayıcı diürez ayrıca Sirdalud®'un verilmesini hızlandırır. Nadalі semptomatik olarak likuvannya harcıyor.

Etkileşim

Sirdalud sitokrom CYP1A2 inhibitörleri ile kombinasyon halinde alındığında tizanidin plazma konsantrasyonları artabilir. Buna karşılık, plazmadaki tizanidin konsantrasyonundaki bir artış, dahil olmak üzere aşırı dozda ilaç semptomlarına yol açabilir. QTc aralığının düşürülmesi.

Sirdalud'un CYP1A2 indükleyicileri ile birlikte uygulanması, tizanidinin plazma konsantrasyonlarında azalmaya neden olabilir. Tizanidin plazma seviyelerindeki azalmalar, Sirdalud'un terapötik etkisinde bir azalmaya yol açabilir.

Sirdalud kombinasyonu için kontrendikasyonlar

Tizanidin'in fluvoksamin veya siprofloksasin ve ayrıca sitokrom CYP1A2 inhibitörleri ile bir saatlik uygulaması kontrendikedir.

Sirdalud ile fluvoksamin veya siprofloksasin birlikte uygulandığında, görünüşe göre tizanidinin EAA'sında 33 kat ve 10 kat artış gösterilmiştir. Bu tıkanıklığın sonucu, uyuşukluk, konfüzyon ve azalmış psikomotor tepkilere eşlik eden AT'de klinik olarak anlamlı bir azalma olabilir (bazı depresyonlarda, hatta çökme ve hafıza kaybı noktasına kadar).

Tizanidin'in diğer CYP1A2 inhibitörleri - antiaritmik ilaçlar (amiodaron, meksiletin, propafenon), simetidin, diğer florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekoksib, rofekoksib ile birlikte uygulanması önerilmez.

Önlem olarak Sirdalud® ilacı ile kombinasyonlar

Sirdalud ilacının QT aralığını koruyan ilaçlarla (örneğin, sisaprid, amitriptilin, azitromisin) toplam tıkanıklığına dikkat etmek gerekir.

Antihipertansif ilaçlar

Sechogins dahil olmak üzere antihipertansif ilaçlarla Sirdalud ilacının bir saatlik uygulaması bazen arter basıncında bir azalmaya (bazı durumlarda, çökmeye ve kan basıncında düşmeye kadar) ve bradikardiye neden olabilir.

Sirdalud ilacının keskin bir şekilde uygulanmasıyla, antihipertansif ilaçların aniden kesilmesinden sonra, bazı durumlarda serebral dolaşımda ciddi hasara yol açabilen taşikardi gelişimi ve arter basıncında artış gözlendi.

rifampisin

Bir saatlik Sirdalud ve rifampisin uygulaması, tizanidinin plazma konsantrasyonlarında %50'ye varan bir azalma sağlamıştır. Sonuç olarak, Sirdalud ilacının terapötik etkisi azalabilir, bu da bazı rahatsızlıklar için klinik öneme sahip olabilir. 3 kat kümülatif rifampisin ve tizanidin dozunun benzersizliği nedeniyle, imkansızlık nedeniyle, tizanidin dozunun arttırılması (arttırılması) önerilir.

Sigara içenlerde (günde 10 sigaradan fazla) Sirdalud'un sistemik biyoyararlanımı yaklaşık %30 azalır. Sirdalud® curtsiv ile üçlü tedavi, yüksek dozlardan daha yüksek, ortalama terapötik dozlardan daha düşük olabilir.

Alkol

Sirdalud ilacı ile tedavi süresi, alkol alımına özgü olmalıdır, çünkü Vіn, çirkin tezahürlerin gelişimini teşvik edebilir (örneğin, arter basıncında ve galvanizmde azalma). Sirdalud, diy etanolün merkezi sinir sistemine aktarılmasına yardımcı olabilir.

Diğer tıbbi bakım

Sedatif, sedatif ilaçlar (benzodiazepin, baklofen) ve antihistamin ilaçlar gibi diğer ilaçlar da tizanidinin sedatif etkisini artırabilir.

Sirdalud'un hipotansif etkide potansiyel bir artışa bağlı olarak diğer a2-adrenerjik reseptör agonistleri (örneğin klonidin) ile kullanımı gözlenmiştir.

Pobichna diya

Olumsuz tepkiler haklı çıkma sıklığına bağlı olarak değişiklik göstermiştir: çok sık (≥1/10); sıklıkla (≥1/100,

stoklamak

Salım şeklinde nadas, 1 tablet Sirdaludu 4 mg veya 2 mg. tizanidin. Ayrıca depoda ek konuşmalar var:

• MM;
• laktoz monohidrat ;
• stearik asit;
• silikon dioksit susuz kolloid .

Salım formu

Paket 2 ve 4 mg'lık 30 tablet içerir, blisterin kendisi 10 tablet içerir ve paket 3 kabarcık içerir.

Pіguly 2 mg: beyaz, düz, yuvarlak, çizginin bir tarafından, diğerinden - "OZ" kodu.

4 mg'lık tabletler: beyaz, düz, yuvarlak, bir tarafta "RL" yazıyor, diğer tarafta - kesişen çizgiler.

Farmakolojik aktivite

Є merkezi sinir sisteminin kas gevşetici.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Tizanidin bir iskelet kası gevşeticidir, yoganın ana bölgesi omuriliktir. Bu ilaç iskelet kaslarının tonunu değiştirir, spazmı giderir ve damarların gücünü arttırır. Sirdalud, serebral ve spinal oluşumun kronik spastisitesinde ve ülserlerin akut spazmlarında etkilidir. Tsyogo vin kreması hafif analjezik etkiye sahiptir.

Tizanidin pratikte hızlı ve pratik bir şekilde alınmalıdır. Plazmadaki ilaç konsantrasyonu seviyesinin en büyük göstergesi, uygulamadan yaklaşık bir yıl sonra beklenebilir. Konuşma nirklerle görülür.

Zastosuvannya için endikasyon.

Neden Sirdalud'un küçük kuşları? Bu şekilde donmadan önce gösterilir:

• ülser spazmı, sırtın rahatsızlıklarından bir tür gösterge (onlardan önce görülebilir enineі boyun sendromu), aksi takdirde cerrahın müdahalesinden sonra ortaya çıkacaktı;
• m'yaziv iskeletinin spastisitesi tezahür ettiğinde nörolojik hastalıklar (gül sertliği, miyelopati kroniktir, infantil beyin felci, omuriliğin dejeneratif hastalığı).

kontrendikasyon

Bu durumlarda, bir dizi başka kontrendikasyon vardır:

• müstahzarda bulunan bileşene bireysel hoşgörüsüzlük;
• karaciğer fonksiyonunda önemli hasar;
• 18 yaşından küçük çocuklar ve genç yetişkinler.

İlacı 65 yaşın üzerindeki hastalara ve nirok fonksiyon bozukluğu olan hastalara özel dikkatle almak gerekir.

Pobichna diya

Sirdalud'un yan etkileri görülebilir:

• zamorochennya, uyuşukluk, uyku bozukluğu, uykusuzluk;
• bradikardi, ;
• sürtüğü çözmek, nudota, kuru ağız;
• artan inatçılık, m'yazova zayıflığı;
• tanıtılan etkinlik hepatik transaminazlar.

Sirdaludu'ya keskin bir kabulün ardından, bir kabile sevinci döneminin ardından, genişleyebilirsiniz. taşikardi, beynin kan dolaşımına zarar verebilecek basıncı arttırmak, bu nedenle ilacın dozu bir sonraki doza kadar kademeli olarak azaltılmalıdır.

Klinik araştırmalar sonucunda, tezahür sıklığı açıklanmayan aşağıdaki talihsiz olaylar ortaya çıktı:

• bilgi karmaşası, halüsinasyonlar, baş dönmesi;
• buğulu ruh;
• Karaciğer yetmezliği, hepatit;
• vіdmini sendromu, asteni.

Sirdalud'u arama talimatları (Arama yöntemi)

Yüzler içten alınır, doz insan vücudunun bireysel özelliklerine bağlıdır. Yan etki riskini en aza indirmek için bir sonraki doza başlayın - günde 3 defa 1 tablet (2 mg) veya pivtablet (4 mg).

-de şiddetli mukozal spazm 2 veya 4 mg'lık tabletler, doz başına 3 kez reçete edilir. Özellikle şiddetli depresyonlarda yatmadan önce 2 mg veya 4 mg ek doz alınabilir.

tezahür ettiğinde iskelet kitlelerinin spastisitesi, Yaka nörolojik hastalıklarda viklikan olabilir, koçanın dozu doba başına 6 mg'dır, günde 3 defa alınır. Dozu, 3 ila 7 günlük aralıklarla, gerektiği şekilde 2-4 mg'lık adımlarla artırın. Optimal etki, günde 3-4 kez 12-24 mg alımı ile elde edilir. Doba başına 36 mg'ın üzerinde bir dozu takip etmeyin.

Hastalar bozuk fonksiyonlarla Bir seferde doz başına 2 mg'lık bir dozla tedavi sürecine başlamak gerekir. Doz, ilaçların iyileştirme etkinliği ve toleransı küçük artışlarla adım adım artırılmalıdır.

Sirdalud MR uygulama talimatları

İlaç, 6 mg olması gereken kapsüllerde bulunur. tizanidin. Pochatkova dozu Sirdaludu günde 1 kapsül olur. Kademeli doz, 3 ila 7 günlük aralıklarla 6 mg artırılabilir. Çoğu hasta için optimal doz, doz başına 12 mg'dır. Tek vakalarda, doz günde 24 mg'a (4 kapsül) yükseltilebilir.

Aynı ilacın enjeksiyonu, münhasıran ilaç tarafından kabul edilebilir.

doz aşımı

Sirdalud Tinazidin'in aşırı dozu aşağıdaki gibi kendini gösterebilir:

• arter basıncında azalma;
• kusma, nudota;
• uyuşukluk, zamorochennya, huzursuzluk, miyoz;
• koma, kırık nefes.

Lіkuvannya: Bagatorase kabulü aktif vugillі zorla diürez ilacın vücuttan atılımını hızlandırır. Gördükten sonra semptomatik tedavi uygulayın.

Etkileşim

Odnochasne spozhivannya lіkіv z sitokrom CYP1A2 inhibitörleri plazmada tizanidin artışına kadar üretir ve bu da, aşırı doz semptomlarının ortaya çıkmasına neden olur. Sirdalud'a bir saatlik başsağlığı CYP1A2 indükleyicileri ilacın tıbbi gücünde bir azalmaya neden olan tizanidin seviyesini düşürür.

Sirdaludu'yu hemen durdurmak kontrendikedir fluvoksamin, siprofloksasin. Bir saatlik durgunluğun bir sonucu olarak, ikinci bir hafıza olan baş dönmesi durumunda, kafa karışıklığı ve uyuşukluğun eşlik ettiği kan basıncında önemli bir düşüş olabilir.

Antiaritmik ilaçlarla (örn. propafenon, meksiletin, amiodaron), bu tür florokinolonlar ( norfloksasin, enoksasin, perfloksasin), simetidin, tiklopidin, oral kontraseptifler, rofekoksib.

QT aralığını korumak için Sirdalud'u bu ilaçlarla birlikte almak önemlidir ( amitriptilin, sisaprid, azitromisin ve.).

Zastosuvannya Sirdalurda bir kerede rifampisin Plazmadaki tizanidin miktarının azalması, görünüşe göre aşırı dozda ilacın etkisini değiştiriyor.

İlaç kurciv ile tedavi daha büyük bir doz gerektirebilir. Kaydırılan unikata vzhivannya alkol, oskolki liki, merkezi sinir sistemi üzerindeki negatif alkol enjeksiyonunu güçlendirebilir. Sirdaludu'nun yatıştırıcı etkisi, yatıştırıcı, yatıştırıcı ve antihistaminik preparatlarla artırılabilir.

Satışı sil

İnsanlar tarif için kabul edilir.

Tasarrufları yıkayın

25 °C'yi aşmayan bir sıcaklıkta, çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın.

eklenme süresi

Adaylık süresi 3 yıldır.

özellikle vkazіvki

İlaç, olabilecek hastalar için önerilmez. galaktoz intoleransı, şiddetli formdan muzdarip olmanın yanı sıra yetersizlik laktaz aksi takdirde glukozyum /galaktoz emilim bozukluğu , laktoz deposunun varlığı ile bağlantıda.

Oskilki ilacın yan etkilerinden biri uyuşukluk, bölgede araçla veya araçla veya makinelerle kaçılması tavsiye edilir.

Sirdalud'un analogları

4. seviye ATX kodu için işaretler:

Serbest bırakma ve depo biçimi için bir Sirdalud analoğu є Tezalud. Ayrıca depo analoğunun arkasında, kaplanmış tabletlerdeki gibi üretilen, dolayısıyla enjeksiyon için de mevcut olan Mydocalm vardır.

Sirdalud analoglarının fiyatı: Tizalud'un maliyeti 55 ila 72 UAH; Mydocalm, bir sürüm şeklinde nadas - 67'den 98 UAH'a.

Mydocalm chi Sirdalud: Hangisi daha iyi?

Sirdalud, tıbbi bir formu olan ve günde bir kez yoga yapmanıza izin veren önemli bir modern ilaçtır, Mydocalm doktorlar tarafından daha yaygın olarak kullanılsa da, zastosuvannya'ya kadar daha yaygın olarak endike olabilir. Her iki ilacın yan etkileri benzerdir.

kabarık konuşma

Tizanidin (tizanidin)

Serbest bırakma formu, depo ve paketleme

Domuzcuk beyazdan açık beyaza kadar renkte, yuvarlak, düz, kenarları eğimli, bir yüzünde riza ve "OZ" kodu bulunmaktadır.

Ek konuşma: silikon dioksit koloidi - 0.3 mg, stearik asit - 3 mg, mikrokristalin selüloz - 74.412 mg, laktoz - 80 mg.

Domuzcuk beyazdan maizhe beyaza renk, yuvarlak, düz, eğimli kenarlı, bir tarafında kesişen nervürlerin diğer tarafında - "RL" kodu.

Ek konuşma: silikon dioksit koloidi - 0.4 mg, stearik asit - 4 mg, mikrokristalin selüloz - 101.024 mg, laktoz - 110 mg.

10 adet. - kabarcıklar (3) - karton paketleri.

Farmakolojik aktivite

Tizanidin merkezi bir kas gevşeticidir. Yoganın asıl durgunluk noktası omurilikte. Presinaptik a2 reseptörlerini stimüle eden tizanidin, stimüle edici amino asitlerin gelişimini inhibe ederek reseptörleri N-metil-D-aspartata (NMDA reseptörleri) karşı uyarır. Sonuç olarak, yalnızca omuriliğin proksimal nöronları seviyesinde, uyanışın polisinaptik iletiminin boğulması vardır. Aynı mekanizma m'yaziv'in gereksiz tonu için geçerliyse, boğulduğunda m'yaziv tonu azalır. Kas gevşetici güçlere ek olarak, tizanidin merkezi bir analjezik etki de üretebilir.

Sirdalud hem akut ağrılı mukozal spazmlarda hem de spinal ve serebral oluşumun kronik spastisitesinde etkilidir. Spastisite ve klonik muhakemede değişiklikler, bundan sonra pasif hareketlerin desteği azalır ve aktif hareketlerde artış artar.

Sirdalud ilacının miorelaxing etkisi (örn. Ashworth ölçeğine ve ek olarak "sarkaç" testine göre) ve yan reaksiyonlar (azalmış kalp hızı ve AT), ilacın kandaki konsantrasyonuna bağlıdır.

Farmakokinetik

Vsmoktuvannya

Tizanidin çabuk ıslanır ve daha fazla olabilir. Plazmadaki Cmax, ilacı aldıktan yaklaşık 1 yıl sonra ulaşır. Karaciğerden "ilk geçiş" sırasında metabolizmadaki değişiklikler yoluyla, ortalama biyoyararlanım değeri %34'e yaklaşır.

Günde 4 mg'lık bir dozda tek doz tizanidinden sonra maksimum tizanidin'den 12.3 ng/ml ve 15.6 ng/ml'ye.

Bir saatlik uygulama, tizanidinin farmakokinetiğini etkilemez (görünürde tabletlerde 4 mg veya görünüşte değiştirilmiş kapsüllerde 12 mg alındığında).

Bir saatlik uygulama, tizanidinin farmakokinetiğini etkilemez (ilaç 4 mg tablet şeklinde alındığında). Klinik olarak anlamlı değilse, Cmax değerinin resepsiyon görevlisine 1/3 oranında arttığından bağımsız olarak. Bir yudum alımı (AUC) diye bir şey yoktur. 1 mg ila 20 mg doz aralığındaki tizanidin, lineer farmakokinetik ile karakterize edilir.

Rozpodil

İntravenöz uygulama ile eşit derecede önemli bir istasyonda ortalama Vd 2.6 l / kg olur. Plazma proteinlerinden bağlanma %30 olur.

Metabolizma

Tizanidin, karaciğer tarafından büyük ölçüde ve önemli ölçüde (yaklaşık %95) metabolize edilir. Tizanidin, in vitro olarak, CYP1A2 izoenzimi tarafından kapsamlı bir şekilde metabolize edilir. Metabolitler inaktiftir.

Vivedennya

Tizanidin'in sistemik dolaşımdan ortalama T 1/2'si 2-4 yıldır. Nirkami'yi (dozun yaklaşık %70'i) metabolitlerin varlığında uygulamak en önemlisidir; değişmez konuşmanın bir kısmı %4,5'a yakın düşüyor.

Spesifik klinik durumlarda farmakokinetik

-de sinir fonksiyon bozukluğu olan hastalar(CC ≤ 25 ml / dak) Kan plazmasındaki tizanidin Cmax 2 kat daha yüksek, sağlıklı gönüllülerde daha düşük, 14 yılda T 1/2 sona eriyor, bu da tizanidinin (viryanoy) sistemik biyoyararlanımında (yaklaşık 6 kat) bir artışa yol açıyor EAA) .

Belirli aidatlar karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar gerçekleştirilmedi. Oskilki tizanidin, CYP1A2 izoenzimi tarafından önemli ölçüde karaciğerde metabolize edilir, bozulmuş karaciğer fonksiyonu, ilacın sistemik dozunda artışa yol açabilir.

Farmakokinetik ile ilgili veriler 65 yaşından büyük hastalar obmezhenі.

Alt blog tizanidinin farmakokinetik gücünü etkilemez.

infüzyon etnik köken ve ırksal kimlik tizanidinin farmakokinetiği etkilenmemiştir.

gösterge

Ağrılı m'azovy spazmı:

• sırtın statik ve fonksiyonel rahatsızlıkları (parlak ve enine sendromlar);
• cerrahi müdahalelerden sonra (örneğin, intervertebral diskte bir fıtık veya kalça ekleminde osteoartroz varsa).

Nörolojik hastalıklarda iskelet kitlelerinin spastisitesi, dahil.

• pembe skleroz, kronik miyelopati, omuriliğin dejeneratif hastalıkları durumunda;
• serebrovasküler kaza durumlarında;
• infantil serebral palsi vakaları ile (18 yaşındaki hastalar).

kontrendikasyon

• tizanidin veya ilacın diğer herhangi bir bileşenine karşı artan duyarlılık;
• şiddetli bir aşamada bozulmuş karaciğer fonksiyonu;
• fluvoksamin gibi güçlü CYP1A2 izoenzim inhibitörlerine gece boyunca maruz kalma;
• Laktaz eksikliği, laktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu gibi nadir görülen bulaşıcı hastalıkları olan hastaların tedavi edilmesi önerilmez çünkü Laktozun intikamını almak için farmasötik form.
• 18 yıla kadar olan hastalar (ilaç bu hasta kategorisinde dikkate alındığında).

Z tutumlu 65 yaşındaki hastalarda, karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda, orta şiddette karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalarda ilacın kesilmesi önerilir; aynı zamanda QT aralığını düşük tutan ilaçlarla (örneğin, sisaprid, azitromisin).

dozlama

Sirdalud yüksek bir terapötik indekse ve hastaların kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonunda sabit bir doz seçimi gerektiren yüksek bir değişkenliğe sahip olabilir.

Doz ve dozaj rejimi, hastanın ihtiyaçlarına göre ayrı ayrı seçilmelidir. İlacın başlangıç ​​dozu olarak doz başına 3 kez 2 mg alınması yan etki geliştirme riskini azaltır.

İlaç dahili olarak alınır. 2 mg ve 4 mg tabletler iki eşit parçaya bölünebilir.

-de hastalıklı m'azovogo spazmı Sirdalud, kural olarak, doz başına 3 kez 2 mg veya 4 mg'lık bir dozda reçete edilir. Önemli durumlarda, ek olarak 2 mg veya 4 mg alabilirsiniz (uyuşukluk olasılığı nedeniyle yatmadan önce önemlidir).

-de nörolojik hastalıklarla ilişkili iskelet ülserlerinin spastisitesi düzenli olarak, doz 3 doza bölünerek 6 mg'lık artışa bağlı değildir. Doz, 3-4 ila 7 gün aralıklarla kademeli olarak 2-4 mg artırılmalıdır. Kural olarak, optimal terapötik etki, 3 veya 4 doza bölünmüş ve her saat başı 12 ila 24 mg'lık ek bir dozla elde edilir. Doz başına 36 mg dozunu değiştirmeyin.

Dosvida zastosuvannya uyuşturucu Sirdalud 65 yaş ve üstü hastalar

Kutlama nirk eksikliği olan hastalar (CC 25 ml/dak'dan az) doba başına 1 kez 2 mg'lık bir dozla başlanması önerilir. Toleransı ve etkinliği artırmak için doz ayarlamaları küçük artışlarla yapılmalıdır. Daha belirgin bir etki elde etmek gerekirse, doba için 1 kez olan dozu artırmanız ve ardından zastosuvannya sıklığını artırmanız önerilir.

şiddetli bir aşamada karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar kontrendikedir. -de orta aşamada karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar müstahzar dikkatlice korunmalıdır; tedavinin optimum tolere edilebilirliğini ve etkinliğini elde etmek için adım adım ilerleyerek minimum dozla tedaviyi değiştirmeniz önerilir. Karaciğer fonksiyonunun endikasyonlarının kontrolüne ilişkin tavsiyeler, "Endikasyonların özellikleri" bölümünde verilmiştir.

Perivannya likuvannya

Ribaund hipertansiyon ve taşikardi gelişme riskini değiştirme yöntemiyle Sirdalud ilacı ile tedavi uygulandığında, özellikle yüksek dozda ilaç alan hastalarda ilacın yeni bir dozuna düşürülmesi gerekir. .

Pobichna diya

İlacı küçük dozlarda alırken, hastalıklı bir mulcer kullanımı için tavsiye edilir, spazm, uyuşukluk, artmış stomülizm, tıkanıklık, ağızda kuruluk, kan basıncında azalma, halsizlik, mukozal-bağırsak bozuklukları, karaciğer aktivitesinde artış belirtilmiştir. transaminazları. Yukarıda açıklanan yan reaksiyonları, tezahürleri ve geçmişi aynı anda dinleyin.

Spastisite, nüksetme tedavisi için önerilen yüksek yüksek dozlarda alındığında, daha fazla negatif reaksiyon (AR) daha sık ve daha belirgindir, etkiler nadiren belirgindir, bu nedenle ilaca ihtiyaç duyulur. Ek olarak, şu fenomenler suçlanabilir: bradikardi, zihin zayıflığı, uykusuzluk, uyku bozukluğu, halüsinasyonlar, hepatit.

HP, MedDRA organlarının organ ve sistemlerinin sınıflandırılma sırasına göre gruplandırılmış, cilt grubu pererahovani sınırlarında popülasyon sıklığındaki değişim sırasına göre gruplandırılmıştır. HP'nin belirlenmiş frekans kategorisi çok yaygındır (≥1/10); sıklıkla (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Sinir sisteminin yanından: daha sık - uyuşukluk, kafa karışıklığı.

Ruhun yanından: sık sık - uykusuzluk, rahatsız uyku.

Kardiyovasküler sistemin yanından: genellikle - AT'de bir azalma (birkaç dalgalanmada, çökmeye ve daha fazla zaman harcamaya kadar daha belirgindir); seyrek olarak - bradikardi.

Bitkisel sistemin yanından: daha sık - slutkovo-bağırsak uyumsuzluğu, ağızda kuruluk; genellikle sıkıcı.

Kistik-m'yazovoy sisteminin yanında: daha sık - m'yazova zayıflığı.

Zagalni anlaşmazlığı: daha da sık - artan stomluvanist.

Laboratuvar endikasyonları: sıklıkla - hepatik transaminazların artan aktivitesi.

Trival tedaviden sonra ve / veya yüksek dozda ilaç aldıktan sonra (ve ayrıca antihipertansif ilaçlarla bir kerede bir saatlik tıkanıklıktan sonra) Sirdalud ilacının şiddetli uygulanması durumunda, taşikardi gelişimi ve artan kan basıncı, beyin kan akışında ciddi hasar, ardından Sirdalud ilacının dozunu azalttı. ilacın tam tanıtımına kadar adım adım.

Dannym zastosuvannya klinіchnіy praktitsі için Okremі podomlennya pro NR

HP hakkında kayıt sonrası raporlama dönemindeki parçalar, bilinmeyen bir büyüklükteki bir popülasyondan gönüllü olarak düzenlenmelidir, haklı çıkma sıklığını güvenilir bir şekilde tahmin etmek imkansızdır ( frekans bilinmiyor).

Bağışıklık sisteminin yanından: anafilaktik reaksiyonlar, anjiyoödem ve krup dahil olmak üzere aşırı duyarlılık reaksiyonları.

Ruhun yanından: halüsinasyonlar, bilgi karışıklığı.

Sinir sisteminin yanından: zamorochennya.

Organın yanından zor:şafağı bulutlandırmak.

Karaciğer ve yaşam yollarının yanından: hepatit, karaciğer yetmezliği.

Shkіri ve pіdshkіrnih kumaşlarının yanından: shkir, eritem, sverbіzh shkir, dermatit üzerinde asılı.

Zagalni anlaşmazlığı: asteni, yoksunluk sendromu.

Herhangi bir yan etki varsa veya hasta, talimatlarda başka bir yan etkinin belirtilmediğini belirtirse, doktorun amacı hakkında konuşmaktan suçludur.

doz aşımı

400 mg'lık bir doz alındığında, aşırı doz vakası da dahil olmak üzere, Sirdalud ilacının aşırı dozu hakkında birçok bilgi vardır. Tüm dalgalanmalarda, pansuman herhangi bir özellik olmadan geçti.

Belirtiler: mide bulantısı, kusma, azalmış arter basıncı, azalmış QT aralığı, konfüzyon, uyuşukluk, miosis, huzursuzluk, dispne, koma.

Likuvannya: Tizanidin'in vücuttan atılması için, aktifleştirilmiş vugill'in bagataraz alımının kullanılması tavsiye edilir. Zorlayıcı diürez ayrıca Sirdalud'un girişini hızlandırır. Nadalі semptomatik olarak likuvannya harcıyor.

tıbbi etkileşim

Sirdalud'un sitokrom CYP1A2 inhibitörleri ile bir saatlik alımı ile kan plazmasındaki tizanidin konsantrasyonu artabilir. Buna karşılık, plazmadaki tizanidin konsantrasyonundaki bir artış, dahil olmak üzere aşırı dozda ilaç semptomlarına yol açabilir. QT aralığının düşürülmesi c.

Sirdalud'un gece boyunca CYP1A2 indükleyicileri ile uygulanması, tizanidinin plazma konsantrasyonlarında azalmaya neden olabilir. Tizanidin'in plazma seviyelerindeki düşüşler, Sirdalud'un terapötik etkisinde değişikliğe neden olabilir.

Sirdalud kombinasyonu için kontrendikasyonlar

Tizanidin'in fluvoksamin veya siprofloksasin ve ayrıca sitokrom CYP1A2 inhibitörleri ile bir saatlik uygulaması kontrendikedir.

Sirdalud ile fluvoksamin veya siprofloksasin birlikte uygulandığında, tizanidinin EAA değerinde 33 kat ve 10 kat artış gösterilmiştir. Bu tıkanıklığın sonucu, uyuşukluk, konfüzyon ve azalmış psikomotor tepkilere eşlik eden AT'de klinik olarak anlamlı bir azalma olabilir (bazı depresyonlarda, hatta çökme ve hafıza kaybı noktasına kadar).

Tizanidin'in diğer CYP1A2 izoenzim inhibitörleri - antiaritmik ilaçlar (örn., meksiletin, propafenon), simetidin, diğer florokinolonlar (enoksasin, pefloksasin, norfloksasin), rofekitsin, rofekitsin, ro fekidin ile birlikte reçete edilmesi önerilmez.

İhtiyati tedbir olarak Sirdalud ilacının kombinasyonları

QT aralığını koruyan ilaçlarla (örneğin, sisaprid, amitriptilin, azitromisin) Sirdalud'un toplam konjesyonunda dikkatli olunmalıdır.

Antihipertansif ilaçlar

Sirdalud ilacının sechoginler de dahil olmak üzere antihipertansif ilaçlarla bir saatlik uygulaması, bazen arter basıncında düşüşe (birkaç epizodda çökme ve hoşgörüsüzlüğe kadar) ve bradikardiye neden olabilir.

Sirdalud ilacının keskin bir şekilde uygulanmasıyla, antihipertansif ilaçların aniden kesilmesinden sonra, bazı durumlarda serebral dolaşımda ciddi hasara yol açabilen taşikardi gelişimi ve arter basıncında artış gözlendi.

rifampisin

Bir saatlik Sirdalud ve rifampisin uygulaması, tizanidin plazma konsantrasyonlarında %50'ye varan bir azalma sağlamıştır. Sonuç olarak, Sirdalud ilacının terapötik etkisi azalabilir, bu da bazı rahatsızlıklar için klinik öneme sahip olabilir. 3 kat kümülatif rifampisin ve tizanidin dozunun benzersizliği nedeniyle, imkansızlık nedeniyle, tizanidin dozunun arttırılması (arttırılması) önerilir.

Diğer tıbbi bakım

Sedatif, sedatif ilaçlar (benzodiazepin, baklofen) ve antihistamin ilaçlar gibi diğer ilaçlar da tizanidinin sedatif etkisini artırabilir.

Sirdalud'un diğer a2-adrenerjik agonistlerle (örneğin, klonidin) kullanılması, hipotansif etkinin potansiyel kuvvetlenmesi nedeniyle gözlenmiştir.

tavuk

Sigara içen kişilerde (günde 10 sigaradan fazla) Sirdalud'un sistemik biyoyararlanımı yaklaşık %30 oranında azalır. Sirdalud cholovikiv, sho scorch ilacı ile trival terapi, daha yüksek dozlarda, daha düşük ortalama terapötik olabilir.

Alkol

Sirdalud ile tedavi süresine alkol eşlik etmemelidir, çünkü Vіn, çirkin tezahürlerin gelişimini teşvik edebilir (örneğin, arter basıncında ve galvanizmde azalma). Sirdalud, diy etanolün merkezi sinir sistemine aktarılmasına yardımcı olabilir.

özellikle vkazіvki

Arteriyel hipotansiyon, CYP1A2 inhibitörleri ve / veya her ikisi ile ilaç etkileşimlerinin bir sonucu olduğu kadar, Sirdaludu'nun durgunluğunun arka planında da suçlanabilir. AT'deki Virazhene düşüşü, çökme kaybına neden olabilir.

12 mg'a kadar ek doz alındığında tizanidin, proteo ile ilişkili karaciğer fonksiyon bozukluğu depresyonları bildirilmiştir ve depresyonlar nadiren gözlenmiştir. 12 mg ve üzeri ek doz tizanidin reçete edilen bu hastalarda ve bu olgularda cym ile birlikte tedavinin ilk 4 ayında ayda 1 kez fonksiyonel karaciğer testlerinin kontrol edilmesi önerilir. can sıkıntısı, iştahsızlık gibi karaciğer fonksiyonlarının zarar görmesine izin veren klinik belirtilerle korunuyorsa, görünüşe göre değil. Bazen, syrovattsi'deki ALT ve AST aktivitesi, VGN'yi 3 kat daha fazla aşarsa, Sirdalud ilacının uygulanması gerekir.

Taşıma araçları ve mekanizmaları vasıtasıyla bakıma kadar binaya dökülmüş olması

İlaca maruz kalmanın arka planında uyuşukluk yaşayan hastalara, örneğin taşıma araçlarıyla tedavi veya makineli robotlar gibi yüksek konsantrasyonda saygı gerektiren, bu kadar hızlı bir reaksiyon gerektiren aktiviteye bağlı olarak aktivitelerini azaltmaları tavsiye edilmelidir.

Vajite ve emzirme

Kadın kadınlarda tizanidin alımı için takip kontrolleri yoktu;

Geçmişte, canlılar teratojenite belirtileri göstermediler. 10 ve 30 mg/kg/dobu dozlarında tıkandıklarında, yaratıklar gebelik süresinde bir artış, doğum öncesi ve doğum sonrası fetal kayıp kaydının yanı sıra fetal gelişimde kekemelik gösterdi. Kadınlarda visseral dozların tıkanması durumunda, belirgin kas gevşemesi ve yatıştırıcı depresyon belirtileri gözlendi. Vücut yüzeyinin alanına bağlı olarak, reçete edilen doz, insanlar için önerilen maksimum dozu (0,72 mg/kg/dobu) 2,2 ve 6,7 kat aşmıştır.

Hayvan çalışmalarında, emziren dişilerin sütünde küçük miktarlarda tizanidin görülmüştür. Sirdalud, bir saatlik laktasyondan (meme vigodovuvannya) sonra durmadı, çünkü. Tizanidin'in anne sütüne geçtiğine dair veri yoktur.

Doğum kontrolü.Üreme potansiyeli olan hastaları, hayvanlarda gelişimsel belirtilerin gelişmesi konusunda ilacın kabul edilemez enjeksiyonları hakkında bilgilendirin. Zastosuvannya ilacının yanı sıra ilaç üreme potansiyeli olan hastalara uygulandıktan sonra protyag 1 saatinin altında, en iyi doğum kontrol yöntemini takip edin (doğru ve üç kat victoria ile, mevcut gebelik oranının sıklığı<1%).

Vajite testi.Üreme potansiyeli olan hastalarda Sirdalud'un koçanı infüzyonundan önce, vajinite testi sonucunun alınması önerilir.

Doğurganlık üzerindeki etkisi. Daha önceki hayvanlarda, tizanidin 10 mg/kg/gün dozunda uygulandığında insanlarda ve kadınlarda doğurganlık üzerinde olumsuz bir etki görülmemiştir. İnsan statüsündeki bireylerde doğurganlıkta bir değişiklik olmuştur, bu nedenle tizanidin 30 mg/kg/doba'yı aşan bir dozda ve kadın statüsündeki bireylerde 10 mg/kg/doba'yı aşan bir dozda alınmıştır. Vücut yüzeyinin alanına bağlı olarak, reçete edilen doz, insanlar için önerilen maksimum dozu (0,72 mg/kg/dobu) 2,2 ve 6,7 kat aşmıştır. Dozlar sürekli olarak anne tarafında uygulandığında, şiddetli yatıştırıcı, değişen vücut kütlesi ve ataksi dahil olmak üzere davranışsal etkiler ve klinik belirtiler gözlendi.

Çocuğun vіtsi'sinde Zastosuvannya

18 yaşına kadar olan hastalarda zastosuvannya ilacı dosvіd obscuration. Sirdalud'un bu hasta kategorisinde kullanılması önerilmemektedir.

Nirok işlevinde hasar olması durumunda

Kutlama nirk eksikliği için rahatsızlıklar (CC 25 ml/dak'dan az) doba başına 1 kez 2 mg'lık bir dozla başlanması önerilir. Toleransı ve etkinliği artırmak için doz ayarlamaları küçük artışlarla yapılmalıdır. Daha büyük bir etki almak gerektiğinden, doba için 1 kez reçete edilen dozun daha sık artırılması ve ardından uygulama sıklığının artması önerilir.

Bozulmuş karaciğer fonksiyonu ile

Sirdalud ilacının tüketimi ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar kontrendikedir. -de ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalar ilaç korumadan suçludur; tedavinin optimum tolere edilebilirliğini ve etkinliğini elde etmek için adım adım ilerleyerek minimum dozla tedaviyi değiştirmeniz önerilir.

Yazlık konutta Zastosuvannya

Dosvіd zastosuvannya Sirdaludu at 65 yaşında bir vіkom'daki hastalar і daha eski eskrim Tedavinin optimum tolere edilebilirlik düzeyine ve tedavinin etkinliğine ulaşılana kadar kademeli ilerleme ile minimum dozda değiştirilmesi önerilir.

Eczanelerden izinlerinizi yıkayın

İlaç reçete ile izin verilir.

Bu terim tasarrufunu yıkayın

İlaç, 25°C'den yüksek olmayan bir sıcaklıkta, çocukların erişemeyeceği bir bölgeden alınmalıdır. Adaylık süresi 5 yıldır.