Tenosinovit nedir ve nedir? Nodüler tenosinovit MR ve biyopsi

Bu güne kadar romatoloji çok ileri gitti. Çeşitli sistemik hastalıkların tanısına yaklaşım için oluşturulmuş ve belirlenmiş kriterler. Daha önce likuvat doktorlar için güçlü olmadığı için, ciddi patolojisi olan hastaların işini kolaylaştırmak için programlar oluşturuluyor. Ancak konuyu saygı noktasına getirmezseniz, sözde "küçük romatolojik" patoloji. Diz ekleminin osteoartriti veya poliartrit ile ilgili değildir. İstatistiksel verilere göre kas-iskelet sistemi hastalığı olan hastaların %70'inden fazlası bursit (bursa iltihabı), tendinit (tendon iltihabı), tenosinovit (tendon ve akut yoga yapılarının iltihabı) gibi nosolojilerden muzdariptir. örneğin sinovyal boşluk) miyopati (mukus yaralanmaları), entezit ve enteozopati (bağ aparatının kistik yapılara bağlanma alanının ışınlanması sürecinde).

Tinosinovyal lezyon nasıl yapılır

Bu yazıda tenosinovit, yogo raznovidi, kliniğin tedavi yaklaşımlarıyla ilgili bir hareket var. Patolojinin yüceltilmesi, farklı seçeneklerde daha önemli olan anatomi bilgisine ve hastalığın belirtilerine bağlıdır.

Tendon torbasının iltihaplanma nedenleri

Küçük romatolojik hastalıklar nadiren ciddi sistemik patolojiler için suçlanır. Proteo, entesopati ve entezit sıklıkla reaktif artrit, ankilozan spondilit, psoriatik spondilit, vulvar artrit ile ilişkilidir. Tenosinovit sıklıkla mikro travmatizasyondan veya eski güçlü olmayan fiziksel iddiaların zihinlerinde suçlanır. Kolіnnogo'nun karakteristik özelliği olan homіlkovostopny ve suglobіv verhnії іncіvka.

Elin baş parmağını yönlendiren m'yaz tendonu ile yoginin kaderini alan m'yaz-rozginach tendonunun birleşiminde kendini gösteren de Quervain rahatsızlığı. rozginanny, daha önce çamaşırcının rahatsızlığı olarak adlandırılıyordu. Düzenleme sonrası unsurların öneminin travmatizasyonun kafa karışıklığı alanındaki tenosinovit. Günümüzün şarapları her ne kadar muhteşem görünse de okul çocukları için daha tipiktir. Oyunlar ve sosyal önlemler içeren mobil cihazların ve diğer cihazların seçimi, kalemin başparmağının çalışmasını gerektirecektir. Tendonlar ve m'yazi yorgun, bunalmış hissediyor ve bu da yapılarının mikro travmatizasyonundan sonra kronik inflamasyona yol açıyor. Bu nedenle bölgedeki tenosinovit (de Quervain hastalığı) okul çocuklarında kendini gösteriyor.

Daha da sık olarak, terapistler, nörologlar, genel pratisyen doktorlar, romatologlar, onarım çalışmasından sonra m'yazanın ve ona bağlanan tendonun işlevsizliğinin suçunu üstlenirler. Diz bölgesindeki tendon yapılarının ve siyatik yaralanması ve homilokoksipital bel bölgesi de supra dünya yoluyla değil, aynı zamanda statik gerilim nedeniyle de meydana gelir.

Omuz bölgesinde tenosinovit (iki başlı m'yaza), derin tınlı yapılarda yer alan stres, bu birincil strese ağır basarsa ve mikro tahribata, çatlaklara ve yaralanmalara neden olursa diz nodülü ortaya çıkar. Patolojinin mekanik bileşenini takiben, klitinin elemanları, interlökinlerin ve diğer pro-inflamatuar sitokinlerin salgılanması için bir yol gibi, ağrıya eşlik eden, şişliklere ve o tendonun işlevine eşlik eden tipik bir inflamasyonu geliştirir. Tendon bursa patolojisinin tedavisinin nedenlerinin çoğu, kalıcı ağrı, hafif lezyonlar ve doğrudan balçıktaki hasarlı doku yapılarının onarımı ile ilgili olan tıbbi tedaviyi içerebilir.

Vagіtnіst, şarkı söyleme saatine ve hastalanma saatine kadar bagatioh “mırıldanmasının” şiddetlenmesi için bir risk faktörüdür. Genellikle diz nodülünün tenosinoviti (iltihaplı tendon bursası) veya homilk-ayak nodülü bölgesindeki iltihaplı tendon bursaları 1. veya 2. trimesterde kendini onarır. Obezite, diz tendonunun tendonunun, homomil-ayak ekleminin patolojisinin gelişimine bağlıdır.

Omuzda iltihaplı tendon ve їх torbalar

Açık manşet, yanlış teşhisle yeterince tedavi edilemeyen ağrı sendromunun eşlik ettiği çeşitli patolojik durumların sık görülen bir lokalizasyonudur. Omuz bölgesi yaşamın özellikleri gereği romatolojik ve travmatolojik hastalıkların hedefi haline gelmektedir. Manşet, iki başlı m'yazın (biceps) tendonu olan pidostna ve supraspinatus m'yazi, subscapular ve küçük yuvarlak m'yazi tarafından şekillendirilir. Tsya yapısı anlatılan bölgenin zayıf noktasıdır. Özellikle pazı başının rotashuvannya tendonu.

Omuz manşeti elemanlarının iltihabı

Omuz bölgesindeki tenosinoviti sıklıkla önemli nesnelerin saatinin altında suçlayın. Özellikle hastalar için tipiktir, örneğin bir stel yapmak veya onu yeni bir kiremit üzerine yapıştırmak için alınırlar. İki başlı etin eski başının tendonları ve diğer et lifleri aşırı gerilme ve mikro yırtıklarla travmatizasyon nedeniyle yeniden bağlanır. Daha sonra ateşleme kademesi başlar. Hoş bir faktör є vіk'tir. Vіdomi vpadki, değişim bozukluklarının varlığı nedeniyle razvivavsya eğilimliyse - hipotiroidizm, organlarda diyabetik hasar.

Tanıda oldukça spesifik ve hassas olabilecek spesifik bulgular vardır. Bunlardan önce Hawkins testi, “boş kutu” testi ve “düşen el” testi yapılıyor. Omuz bölgesindeki hastalığı doğrulayın ve ultrason takibine izin verin. Tendon liflerinin ana ortasında (özellikle omuz bisepslerinin uzun başındaki tendon demetleri bölgesinde) ve otochuyuchy їx sinovyal torbalarda çatlaklar, çatlaklar, alevlenmeler ve kalsiyum pirofosfat kristalleri ortaya çıkabilir. .

Hawkins testi nasıl yapılır

Hastalık tanımlarının yüceltilmesi, steroid hormonlarının topikal enjeksiyonunun bulaşması. Diprospan, biseps omzunun ikinci başının tendon bursasına (interbugor karık) veya palpasyon sırasında en önemli noktaya sokulur. Önünde, 0,5 ml'lik zdiyasnyuyut enjeksiyonu "Novocaine" veya "Lidocaine" ile seyreltin. "Diprospan" yardımcısı diğer hormonal sorunları iyileştirebilir, ancak ilacın daha kalıcı bir etkisi olabilir. Bu nedenle, vrakhovuyuchi şilnist tenosinovіtiv ve nüksetmeye eğilimlidir, bu nedenle çözüm en doğru olacaktır.

Omuz bölgesine hormonların tanıtılması

El ve parmaklarda tendinit ve tinosinovit

Ellerin ön omuz bölgesi, omuz bölgesinin alt, alt tendon yapılarından etkilenir. Burada iki önemli patolojiyi görebilirsiniz:

"Tıklama Parmağı" Sendromu.
Quervain Hastalığı.

M'yazovі lifleri, yakі zaspepechayut zginannya parmakları penzlіv, mayut tendon demetleri, scho zadnuyutsya tek çam iğneleri. Diğer yaralanmalar ve akıl almaz maceralarla birlikte kokuya yozlaşma da eşlik eder ve ateşlenir. Interfaoangic altkürelerin projeksiyonunda Qi lokalizasyon süreçleri. Nodüler tenosinovit kendini bu şekilde gösterir. Latince tercümede "Nodus" vuzol anlamına gelir. Ateşleme süreci, tenositleri (tendon matris hücreleri) kondrositlere dönüştürerek kalsiyum tuzlarının birikmesini sağlar. Bu nedenle yumuşak lifler düğüm şeklinde şişirilir. Göz kırpan elementler parmak hareketinin normal biyomekaniğini bastırıyor. Bazen karakteristik bir sese sahip olan garipleşir. Sendromun adı ne söylenebilir. Likuvannya vmagaє tendona hormonların eklenmesi (anestezik ile). Bir seçim yapın - "Diprospan" ve yoga analogları. Yüceltme, soğuk dönemde fizyoterapötik bir infüzyonla ve fiziksel kültürün egzersizine yardımcı olmak için ellerin m'yazovogo cihazının hariç tutulmasıyla desteklenir.

De Kervenivska hastalığını güle bakmak gibi

De Quervain'in patolojisi (ağrılı hastalık), tendon yapısının başparmağının kaçırılması ve yırtılması için aynı olan stenotik tenosinovitin sonucudur. Geçmişte uzun süredir hasta olanlarla ilgili oluşan tüm düşünceler, yılın sonraki yarısının ilk birkaç yılında genç hastalarda ve soyağacında giderek daha sık duyuluyor. Tendinitis de Quervain'e "anatomik enfiye kutusu" bölgesinde keskin bir ağrı eşlik ediyor. Vaughn'un başparmağı tabanın altından 2 cm aşağıya doğru kıvrılmış durumda. Çoğu zaman de Quervain'in rahatsızlığında şişlik olur.

Tenosinovit tanısı ve lokalizasyonunda Finkelstein'ın spesifik semptomu yardımcı olur. Vin, de Quervain'in patolojisi için pozitif ve patognomonik olarak kabul edilir, çünkü kist medial girişte bir yumruk haline getirildiğinde "anatomik enfiye kutusu" projeksiyonunda olduğu gibi. Ağrı, sanki baş parmak vadiye yakınmış ve diğer parmaklarla sıkılmış gibi açıkça ortaya çıkabilir. De Quervain hastalığının sık sık sağılması, hipermobilite sendromu çerçevesinde bağ yapılarının dengesizliğine işaret eder.

Finkelstein'ın olumlu belirtisi

Likuvannya rahatsızlıkları ara girişlere, rozvantazhennya fırçalarına (daha kısaca ortezmiş gibi), ağrının giderilmesine (steroidal olmayan anti-spazmodik hastalıklar tedavi edilir) yol açar. De Quervain tendiniti, hormonal preparatların topikal uygulanmasıyla. "Anatomik enfiye kutusunu" bölgeye tanıtmanın en iyi yolu "Celeston" ve "Hidrokortizon" dur. De Quervain hastalığında olduğu gibi diğer tenosinovitlerde de glukokortikoidlerin anesteziklerle tedavi edildiğini unutmayın. Preparatların bu kadar kapsamlı bir şekilde seçilmesi, ilaçların topikal enjeksiyonunun en uygun şekilde hafifletilmesine olanak sağlar.

Alt uç bölgesinin eğilimi ve tinosinoviti

Diz bölgesinde tenosinovit ve homolikostomi nodülü daha olasıdır, durum aşağıda açıklanmıştır. Ancak likuvannya bazen doktorun zorluklarını dile getirdi. Tedarik için yiyecek seçmek özellikle zordur. Diz ve homilk-foot tınlı bölgenin ortasına çok zengin olmayan tendon ve sinovyal yapılar dikildi. Koku daha çok büyük sütlü kistin ön yüzeyine (diz tümseğinin altı) yayılır.

Homilkostop bölgesinde peroneal kitlenin tenosinovitinin gelişimi karakteristiktir. Şarapların çoğunun aşkın vag olduğu iddia ediliyor. Yan fırça alanının yakınında (hemen, büyük süt-süt fırçasının arkasında, homilk-stop kasveti vardı) yangın çıkarıcı nitelikteki bir zula var. Vono maє "kolasopodіbnu" şekli. Palpasyonda keskin bir şekilde acıyor. Bolovі vіdchuttya vіdtvoryuyuyutsya chi polyuyuyuyutsya yürüyüş saatinin altında. Büyük sütlü kist (yan fırça) bölgesindeki hormonal durgunluk nedeniyle coşku oluşacaktır. Enjeksiyona artan ağrı eşlik edebilir. Zapobіgannya'ya "Triamcenolone" ve "Novokain" e girmek için büyük sütlü kistin arkasında yer alır. 0,3-0,5 ml - yeterli miktarda tıbbi bakım.

Peroneal kitlenin tendon yapısında Tinosinoviyal hasar

Video. Tendonun tenosinoviti

Aşil tendonu boyunca uzanan ağrı, bölgede tinosinovit gelişimine işaret eder. Tsei kampı diğer romatolojik hastalıkların anatomisini de geliştirebilir: diz ekleminin artrozu, spondiloartropatiler. Tedavi, tendon yapısının deliğe yerleştirilmesi için yeterli anestezi ve hormonal desteğin tanınmasını gerektirir.

Dilin uzatılması gibi bu tür anlayışlar hakkında çok şey bilen biri, m'yazіv. Tendonu tanımak için bu unsurlar tarafından talimat verilen yakі, esnemeden önce de skhilnі. Çoğu zaman bağ gevşetilir, aksi takdirde tendon gerilir, ateşleme süreci adım adım oluşur ve bu da mağdurun normal yaşamasına ilham verir.

Hastalığın derisi adını taşır, iltihaplı tendona tenosinovit denir. Patoloji, kronik formdaki akut vakalarda ortaya çıkar, hastanın güçlü bir ağrı sendromu vardır. Bir hastalık nasıl ortaya çıkarılır, patolojinin lokalizasyon alanı nasıl sevilir, hastalıkların tedavisinde etkili yöntemler nelerdir? Bu hususları bilerek, birçok komplikasyondan önce tenosinovit sızıntısının nedenini kolayca tespit edebilirsiniz.

Genel bilgi

Deyakі vvazhayut tenosynovіt ve tenosynovіdidentichnymi rahatsızlıkları. Tendonlardaki ateşleme süreci hakkında söylenenlerden farklı değiller. Neden bir hastalıkta iki isim belirdi? Sinovyal membranın çeşitli toplarındaki patolojik süreçten bahsedenlere sesleniyorum. Tenosinovit - tendonun ortasındaki sinovyal membranın iltihabı, tenosinovit - paratendonda (sinovyal membranın dili) ateşleme süreci meydana gelir.

Tenosinovitin önemli ölçüde taşması, takip tapularından geçmiş olan fahivetlerin ek kanıtlarından daha az olabilir. Çitlerle çevrili likuvannya tekniğini bağımsız olarak alın. Yanlış ilaç alımı kampa zarar verebilir, onu gelişmiş bir duruma getirebilir.

Bir intikama neden olmak

Tenosinovit bilinmeyen nedenlerle gelişir, fahivtsy'de ana olumsuz faktörlerin bir tutamı görülür:

tendon yaralanmaları ve yaralanmaları. Yara enfeksiyonsuz ilerlediğinde yara hızla yanar ve iz bırakmaz. Enfeksiyonun ortaya çıkışı yaşlanma sürecini geciktirir, patojenik mikroorganizmalar iltihaplanma gelişimini doyurur, tıbbi yardım olmadan hastalığa yakalanmak imkansızdır. Belirli ruh hallerinde, kişi, kullanıcının işlevi değiştikten sonra belirli bir saat boyunca etkilenen kintsivkanın rukhova aktivitesini geçirir;
bağışıklık sisteminin zayıflaması. Vücudun yeterince güçlü olmayan savunması enfeksiyonlara karşı sağlıklı savunma değildir, bu da tendonlarda daha güçlü bir ateşleme sürecine yol açar;
bataklıklarda dejeneratif değişiklikler. Tenosinovit sıklıkla romatoid artrit, bursitte ortaya çıkar. Fırça-m'yazovoy kumaş depoları kendi aralarında sıkı bir şekilde bağlanmıştır. Bir lobdaki patolojik süreçteki bir kesinti, diğer lobda bir lezyona neden olabilir;
diğer bulaşıcı hastalıkların üstesinden gelmek. Tüberküloz, frengi, HIV enfeksiyonu, herpes. Patojenik mikroorganizmalar kan yoluyla vücuda yayılarak yeni "bölgelere" saldırır;
zavallı vik. Tіnosynovіtu farklı yaşlardaki insanları skhilnі eder, ancak hastalığın çoğu yaz hastalarında teşhis edilir. Yeme yılına gelindiğinde, kemik dokusu ve m'yazovoi dokusu yok edilir, kan akışı değişir, böylece onları zayıflardan mahrum bırakır, herhangi bir olumsuz faktör ateşleme sürecine yol açabilir;
genetik zayıflık. Spadkovistyu için o scho zahvoryuvannya mozhe peredavatisya üzerinde Fahіvtsі napolyagayut. Böyle bir rahatsızlığı olan yakınlarınız varsa sağlığınız için saygıyla takip edin, önleyici kurallara dikkat edin;
perevtoma, tendon revantasyonu. Bugün vipadkіv halkının çoğu vikonu bir ruhi. M'yazіv'ın diğer grupları zadіyanі değil. Sürekli gerginlikle karşılanan aynı tendon, tenosinovit gelişimine en dayanıklı olanıdır. Bu yön sadece aktif bir yaşam tarzı sürdürmek, profesyonel olarak spor yapmak gibi insanlar için değil, aynı zamanda hareketsiz bir iş yapabilen hastalar için de önemlidir.

Terapiye başlamadan önce kışkırtıcı bir olumsuz faktörü ortaya çıkarmak önemlidir, yoga yapmayı deneyin. Adzhe, yaprak bitlerinin suçlusu olan tenosinoviti patojenik mikroorganizmalardan kurtulmadan tedavi etmek imkansızdır. Doktor pansuman için doğru yolu gösterir, hızlı sonuç almak için doktor notlarını dikkatlice okuyunuz.

sınıflandırma

Doktorlar bize kіlka vidіv üzerindeki protsesi tendonunu sigortaladılar:

stenotik. Hastalık genellikle büyük bataklıklar (ulnar, diz, koksal, homolitik) bölgesinde lokalize olur. Çoğu zaman tendonlar, sanki parmakların yerleştirilmesi için vurulmuş gibi etkilenir. Fırtınanın ardından etkilenen alanlar güçlü bir şekilde birbirine karışıyor. Patoloji kronik bir forma dönüştükçe tendonlar ve sugloblar yaralanır. Tıbbi yardımın varlığı nedeniyle çamurun dolaşımı giderek daha fazla engelleniyor, bu tür tenosinovit kadınlarda sıklıkla görülüyor;
tüberküloz tenosinovit. Hastanın vücudunda tüberküloz basili enfeksiyonunun yaprak bitleri üzerinde oluşur. Patolojinin şekli sıklıkla karpal tendonların sinovyal sinüslerini etkiler. El şişmiş, parmakların fırfırlılığı azalıyor. Bu patoloji biçimindeki ağrılı semptomların belirgin olmaması şaşırtıcı değildir, çoğu zaman hastalık asemptomatik olarak ilerler, bu da kendi teşhis ve tedavisini kolaylaştırır. Çoğu durumda, bu tür tenosinovit 18 yaşındaki hastalarda teşhis edilir;
Ateşleme kronik patoloji şekli. Akış, tenosinovitin tüberküloz formuna benzer. Böyle bir hastalığın sonucu çoğunlukla romatoid artrittir. Doğru bir teşhis ancak hasta bir kişinin (bakteriyel mikrofloranın varlığıyla) kapsamlı bir kan analizi ile yapılabilir.

Belirti ve bulgular

Çoğu durumda, hastalık, haklı olarak, hasta için olumsuz bir şekilde ilerler. Pek çok insan kintsivki'deki rahatsızlığa dikkat etmiyor, zanedbanih vipadki'de doktorları daha az görüyor. Fahіvts, kabul edilemez semptomların tanısı konusunda bir doktora görünmenizi tavsiye eder, böylece tenosinovit tedavisine ne kadar erken başlarsanız, olumsuz etkileri ortadan kaldırarak gidişatı tersine çevirme şansı artar. Aynı anda Glee şarkısını söylemezseniz kulak tıkanabilir ve kişi engelliye dönüşebilir.

Tenosinovit tipik bir klinik tablo olabilir:

elle hastalanmanın imkansızlığı;
bolovі vіdchuttya bir saatlik çalışma ve poshkodzhenim m'yazom veya tendon;
yanmış tendonun kararması;
palpasyonda tendon şişebilir.

Hastalığın lokalizasyonu yerine yatacak spesifik semptomatoloji:

iltihaplı kolіnogo suglob. Hastalığın ilk belirtisi gül sayısında keskin bir artıştır. Böyle bir işareti andıktan sonra şifacıya ihmalkar bir şekilde bakın. Sinovyal membran iltihaplandığında bir gelecek nesil belirtisi gözlenir; Çoğu zaman donuk bir karakterdi, sanki patoloji akut aşamadaydı, o zaman rahatsızlık dayanılmazdı, analjezik ihtiyacı vardı;
homilkovostopnogo nodülünün patolojisi. Tendonların kendisi zabarvlennya'nın sonik formunu değiştirmez, ancak hissettikleri kumaşların ortasında çok fazla yarıçap birikir. Çoğu zaman, homilk-stop suglob yaprak bitlerinden, romatoid artritten veya bölgedeki ciddi yaralanmalardan etkilenir. Hasta ayağın arka veya ön kısmındaki ağrıdan şikayetçidir, koşarken düşmeler tüm alanda rahatsızlık hissi ile karakterizedir. Kulağa ne kadar acı gelse de daha acı verici olabilir, nörojenik bir karaktere sahiptir, hasta bacak düzleştirildiğinde rahatsızlık artar;
de Quervain'in hastalığı. El bileğini veya parmaklarını ezen yaprak bitlerini suçlayın. Ateşleme süreci, tek seferlik ya da büyük bir kuvvetle düzenli fiziksel ilerlemeyle başlatılır. Sahada ve bölgede yaralanmalar var. Kendimi uzun süredir hasta görmüyorum, sadece yaprak bitlerinde ciddi bir yaralanma sonucu gelişen patoloji şiddetli ağrı, keskin bir şekilde kabul edilemez semptomlarla karakterize edilir;
ushkodzhennya dovgoї pazı başkanı. Deyakі patolojiye tenosinovit trigolovy m'yaza diyor. İnsanlar sanki sürekli ellerini başlarının arkasına ya da yana doğru koyuyormuş gibi (örneğin tenis oynarken) bu tür hastalıklara yakalanırlar. Enflamasyon üst ön bisepslerde lokalize olur, bazen liken tabakasına yayılır. Hasta, ellerimin havada olduğu saatte, diğer ellerin olduğu saatte ağrıyı görüyor. Sakin olursanız tenosinovit kendini göstermeyebilir.

Hastalığın tespiti için radyografi, CT ve MR yapılır. Gerekirse, ortaya çıkan hastalıkların bakteriyolojik analizi reçete edilir. Elde edilen sonuçlara dayanarak gerekli bir tedavi süreci reçete edilir.

Zrazkov'un likuvannya planı

Pіdіbrati okuryazar lіkuvannya doktora yardım eder. Kendi başınıza ateşli sürece kendinizi kaptırmayın. Tіnosynovіtu'nun benimsenmesi için ayrıca bir likuvannya şeması vardır:

tıbbi terapi.Çeşitli steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar içerir. Kokular iltihabı ve ağrı sendromunu durdurur, hastanın özgüvenini hızla artırır. Analjezikleri ve polivitamin preparatlarını durdurun. Doktor tarafından özel ilaçlar reçete edilir;
fizyoterapi(lazer victoria, elektroforez, manyetoterapi ve diğer yöntemler) rukhovo fonksiyonunun iyileştirilmesine, kan dolaşımının başlatılmasına, ağrı sendromunun gelişmesine yöneliktir. Bıyık manipülasyonlarına bilgili bir fakhivtsy tarafından el konuldu;
Suglobun delinmesi. Tenosinovitin kronik akışı ile Vykoristovuєtsya. Doktor sinovyal boşalımdan çok fazla su kullanıyor, özel preparatlarla dezenfekte ediyor. Operasyon iltihaplı bölgelerden çıkmanıza, onu daha da uzaklaştırmanıza olanak sağlar.

Hastalığın gelişmesinden önce doktorlar kahverengi olanların yardımını önermektedir:

Her zaman vücudunuza karşı ayakta durun: Güçlü hırslar karşısında düzenli olarak ılımlı bir tempoda spor yapın;
Hastalığın ilk belirtilerini hatırlayarak doktora gidin. Sonbaharın başlatılması bataklık sıkışana kadar yapılmalı ve aynı kuru aktiviteyi tekrar gerçekleştirmelidir.

Tenosinovit sevince tepki verir, hemen tedaviye başlar, vіdmovtesya ve samoіkuvannya. Sağlığınıza dikkat edin, önleyici önerilere dikkat edin.

Gelecek videoda Tinosinov de Querwin hakkında rapor:

Temas halinde

Odnoklassniki

Gigantoklitin sinovyoması veya nodüler tenosinovit, el ve ayak parmaklarını etkilediği için zihni tahriş eder. Harika ifadelerle yetinme olasılıkları çok daha yüksek. Çöküntülerin çoğunda, neoplazmlar tendon çukurlarında ve daha sıklıkla mukus torbasında ve sinovyal tunikte bulunur.

Nodüler tenosinovit oluşumu aşağıdaki faktörlerle tetiklenebilir:

eski organizma;
mutlu dokunun doğum anomalileri;
iltihaplı bölünme;
tendon üzerinde postіyni nadmіrnі navantazhennya;
m'yazovo-zv'yazuvalny aparatının yaralanmaları;
osteoporoz;
burslu;
robotik bağışıklık sistemine zarar;
bulaşıcı nitelikteki rahatsızlıklar

Kırılgan yaştaki hastalar söz konusu olduğunda, hastalık yaprak bitlerine ve diğer hastalıklara ya da sağlıksız beslenme ve suglobların zayıflığı nedeniyle tek başına suçlanabilir.

Hangi belirtiler patolojiyi gösterir?

Hastalığın uzun süre kendini göstermemesi ve belirti göstermemesi önemlidir. Yalnız, yeni yaratılışın, birkaç yıl esneyerek, adım adım güllerin çoğaldığını bilmesine izin veremiyorsun. Büyük bir bağlılığa ulaşırsa ışık sinirleri kavramaya başlar ve bu da acının ve bataklığın tükenmesinin sebebi olur. Nodüler tenosinovit, parmakların fleksiyon ve yırtılma anında takırdaması ile karakterizedir. Kumaşların canlılık eksikliğinin yanı sıra yeni bir oluşum olduğu konusunda da öyle sağlam uyarılar var ki, sanki üyenin normal hareketinden bunalıyormuş gibi.

Hastalar şikayetçidir ve aşağıdaki semptomlara sahiptir:

şişme;
korumayı değiştir.

Ağrı sendromundan bahsederseniz cahil, misafirperver ve aptalsınız demektir. Alt sırt, bir çıkıntının ortaya çıktığı bölgede lokalize olmuş, damarların patolojik durumunu bir saat boyunca aşan proteo, tüm üst ve alt yola kadar genişleyebilir. Ağrı duyusunun gücü vücudun ellerinde ve fiziksel baskılarda hissedilir. Hastalığın ilerlemesi sırasında kabarcıklar daha akılda kalıcı hale gelir, derilerinin kürkü şişer, kırmızılaşır. Düğümlerin parmak tendonuna yapışması önemlidir.

Teşhis geliyor

Hasta nodüler tenosinovit geliştiğinden şüpheleniyorsa tıbbi ipoteğe başvurmak önemlidir. Teşhis ziyaretlerinin koçan aşamasında hekim, uzun süredir hasta olan ve ek semptomları olan kişilerde rahatsızlıklar yaşar. Daha sonra yumuşak doku alınana kadar kişiyi ultrasonda düzelteceğiz, çünkü bu şişlik düğümlerinin görselleştirilmesine ve küreciklere doğru genişletilerek daha doğru bir şekilde yerleştirilmesine olanak sağlar. Bazen kistik deformitenin ortasını tespit etmeyi mümkün kılan radyografi yapmak gerekebilir.

Etkili ve bilgilendirici yöntemler.

Teşhisin bir sonraki aşaması, doktorların yeni yaratıma yandan bakması için manyetik rezonans görüntülemedir. Obstezhenya'nın sonunda hastaya biyopsi yapılması gerekecektir. Saatin başında yara bölgesinden sitolojik inceleme için düzeltilmiş küçük bir doku parçası alın. Yeni bir nezaketin yardımıyla, örneğin lipomi, fibromi, hemanjiyomi gibi diğer türdeki çıkışları solurlar.

Sevinci nasıl görüyorsunuz?

Tıbbi terapi

Tenosinoviti önlemek için hastaya, ateşleme sürecini durdurabilecekleri ve ağrılı bir şekilde fark edebilecekleri, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar reçete ediyoruz. Ağrıyı hafifletmek için, sağlıklı bir zastosuvannya için tablet veya jel ve merhem şeklinde reçete edilebilecek ağrı kesici yüzler de vardır. İlaçlar bağışıklığı güçlendirdiği için önemlidir. Patolojinin tedavi saati altında, metabolizmaya destek olarak ilaçların reçete edilmesi gerekmektedir.

Yogo vikoristannya'nın doğru yüzleri ve önemsizliği, hastanın hastalığının geçmişini bilen özel bir doktor olarak tanınma hakkına sahiptir. Pіdbіr medikal müdahale etmeden po'yazanіyіz yerel bir bölgedir ve puhlin'dir.

Fizyoterapötik prosedürlerin yardımıyla, eklem lezyonlarına çok fazla kırılganlık eklenebilir. Nodüler tenosinovitin tedavisi için önemli olarak aşağıdaki fizyoterapi yöntemleri kullanılır:

lazer tedavisi;
ultraviyole oprominennya;
manyetoterapi;
masaj;
uygulamalar;
elektroforez.

Cehenneme dön

Nodüler tinosinovit cerrahisi

Konservatif tedavi gerekli etkiyi getirmese de ağrılı semptomlar hastayı mahrum etmez ancak düğümler büyümeye devam eder, cerrahi müdahale önerilir. Cerrah zastosovuє optik sbіlshennya'nın mevcut olduğu küçük aletler ve özel aksesuarlar. Kendi kendini aydınlatan krem, tendon fistül bölgesinin veya tendon bölgesinin lezyonlarını da görebilirsiniz.

Hasta bir kişinin harika bir yeni yaratımı varsa, o zaman plastik cerrahi yapılır, bazen artroplasti gerekir. Puf tek ise küçük bir enine kesim yapılır. Bir vuzlikiv çaçası görmek gerekiyor, kesim zikzak şeklinde olacak. Kapsül yapmak gibi yeni oluşumdan kurtulma durumunda operasyonun saati günlük sorun yaratmaz. Ancak kapsül olmadığında dalgalanmalar oluyor. Böyle bir durumda cerrah yeni oluşan damar dokusunu keşfetmeye devam eder. Özel bir asansörün yardımıyla yapılması önemlidir. Medic, vikoristovuyuchi cımbız, rozhituu osvіtu, kumaşların vodokremlyuє yogo asansöründen sonra. Robititse göreceli olarak önemli, çıkıntılardan yoksun olmayan schob, yakі nodüler tenosinovitin tekrarını tetikleyebilir. Böyle bir durumda ikinci bir operasyonun yapılması gerekir.

Ameliyatın bir düzine yıldan fazla bir süredir yapıldığına bakılmaksızın, tıp doktoru hastalara ameliyattan sonra komplikasyon olmayacağını garanti edemez. Çoğu zaman rahatsızlıklara yönelik ameliyatlardan sonra parmakların hassasiyeti kullanılır. Diğerleri eklemin kırılganlığının artmasından korkabilir. Ameliyat sonrası en güvenli lezyon dikiş yerindeki yara izidir ve bazı hastalarda bazen ağrıya neden olur.

Önleyici ziyaret

Nodüler tenosinovitin tekrarını önlemek için hastaların tedavi sırasında ve rehabilitasyon döneminde doktorun her türlü yardımını güvenli bir şekilde üstlenmeleri gerekir. İnsanların tüm hastalıkların tedavisini kendi zamanlarında gerçekleştirmeleri önemlidir, küçük patoloji parçaları anlatılan rahatsızlıkların suçlanmasına yol açabilir. Diyeti değiştirmemiz önemlidir. Menüde protein için büyük miktarda zhzhi, yak bagat'ın yanı sıra vitaminler ve mikro elementlerin yer alması tavsiye edilir. Böyle bir kişinin yardımıyla bağışıklığınızı güçlendirebileceksiniz. Eczane zincirlerinde satılan vikoristan ve vitamin-mineral kompleksleri kimler için olabilir? İlkbahar-sonbahar döneminde çok sayıda insan vitamin eksikliğinden muzdaripse onları mutlu etmek için bunları yaşamak.

Kist alanları da dahil olmak üzere yumuşak dokuların periartiküler lezyonları genellikle tıbbi yardım aramanın nedenidir. Çiklit hastalığının oluşumu çoğunlukla tendon ve/veya tendon sivilcelerinin dejeneratif inflamasyonu ile ilişkilidir; bu durum yaprak bitleri üzerindeki yaprak bitlerinin tersine dönmesinden veya g permobile sendromu ile ortaya çıkabilen sağlıklı dokudaki sistemik bir kusurdan kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, bazı yumuşak doku lezyonları daha küçüktür ve oluşumu henüz tam olarak belli değildir; örneğin, Dupuytren hastalığı ile dorsal aponevrozun değişmesi veya çeşitli lokalizasyonların şişkinliği ile palmar fasiit.
Yumuşak doku tanısının temeli skar analizi ve klinik muayenedir. Yaşlı yaş grubunun uzmanlığındaki tendon aparatına verilen hasar belirtileri genellikle ellerin yüksek dereceli osteoartritini (Heberden's, Bouchard'ın düğümleri) gösteren yaprak bitlerine atfedilir, bu da affa yol açabilir, çünkü tüm semptomlar (ağrı, isimler, vb.) parmakların ellerindeki takırdama) osteoartriti daha az bağladı. Skarg'ı yetersiz gasp noktasına kadar yorumlamak da aynı şekilde yanlıştır.

Parmak fleksiyonunun nodüler tenosinoviti
Bu hastalığın semptomatolojisi, isimlerinden birinde karakteristiktir - "titreyen parmak." Nodüler tenosinovitin ana semptomu, elin parmağı (veya delkoh parmakları) büküldüğünde hasta tarafından gözlemlenen takırdamadır. Hastalık, izole olarak 60 yaşın üzerindeki vakalarda ve dejeneratif iskelet hasarının diğer belirtilerinde yaprak bitlerinde ortaya çıkar. Genç bir insanda nodüler tenosinovit gelişimi, el parmaklarının bükülmesi, başarılı dokuda sistemik bir kusurla doğmuş veya tınlıların iltihaplı hastalıkları nedeniyle özel mesleki aktivite türleriyle ilişkilendirilebilir. Bu saate kadar, öncelikle neyin etkilendiği belli değil - tendonun tendonu veya halka benzeri bağların en geniş dar bölgesindeki tendon fistülünün kılıfı, proksimal interfalangeal ve proksimal interfalangeal nodüllere distal olarak yayılır (Şekil 1). .1). Tendon fistülünün çapının ve parmak tendonunun tendonunun görünmezliği, dejeneratif-inflamatuar üretken bir sürece ve tendon üzerinde bir nodül oluşumuna yol açar. Tendondaki zorluklar, tendinöz oluktaki fleksiyon (sıkışma), ses çıkaran çöpün geçişinden sonra oluklardan parmak seviyesinde ve hasta tarafından takırtı olarak algılanır. Çatışmanın nedeni, tendon pufunun sinovyal membranını kızdırmak ve sürecin daha da ilerlemesidir. Sonuç, zamikannya veya ginal sapı veya parmağın kasık kontraktürü nedeniyle suçlanabilir. Katlanmış gevşek bir parmakla dolonar yüzeyinin etrafına bakmak (palpasyon), etkilenen tendonun izdüşümünde net bir terleme akışını görmenizi sağlar.
Nodüler tenosinovitin ortadan kaldırılması, ateşleyici bileşenin ortadan kaldırılmasıyla sonuçlanır; bu, tendon eklemindeki parmak tendonunun normal dövmesinin restorasyonunun daha büyük ölçüde sağlanmasına olanak tanır. Parmağın tendon pelvisinin lümenine uzun süreli mikrokristalin bir glukokortikosteroid preparatının küçük bir miktarının (1/4 ml diprospan) en etkili şekilde sokulması. Enjeksiyon noktası, etkilenen fleksör tendonunun projeksiyonundaki interdigital kıvrımın 1-0,5 cm proksimalindedir. Vikonannya için, 1 ml% 0,5 novokain veya% 0,9 sodyum klorür çözeltisi ile seyreltilmiş ilacın 1 ml süspansiyonu vardır. Tendonun ciltte hasar görmesi durumunda 0,4-0,6 ml sumishi enjekte edilir. Zanuruyuchi doğrudan tendon pihvi'ye doğru ilerliyor, bir saat boyunca şırınga pistonunun mengenesi zdіysnyuyut. Tendon fistülünün lümeninde baş işareti ile ilgili olarak, ilaç uygulandığında destekte azalma olduğuna dair kanıtlar olacaktır, bu durum hasta tarafından tendon fistülünün projeksiyonunda "yayılma" olarak görülür ve ortaya çıkar. Enjeksiyon bölgesinin ötesinde distal olarak titreşiyor. Kural olarak, etkiyi elde etmek için bir enjeksiyon yeterlidir. 6-12 ay sonra suçlanan tekrarlamalarda işlem tekrarlanır. 2 enjeksiyonun etkisinin varlığı için (üçe bir, birçok ay süren bir süreçle), vicorist fonoforezi veya hyaluronidaz ile elektroforez. Hyalüronidazın damarlara veya tendon pelvisine enjeksiyonu sıklıkla hırıltılı bir ateşleme reaksiyonuna neden olur. Cerrahi tedavinin sonuçlarına ilişkin veriler belirsizdir: zocrema, tendon fistülünün revizyonu ve tendon ekleminin revizyonu, adezyonlara ve tatmin edici olmayan fonksiyonel sonuçlara yol açabilir.

Ganglion (higroma)
Tendon alevlenmesinin tendon duvarının gangliyonları ve kriyojenik vipinleri veya promeneo-zastkovy tınlı seviyesinde penisin kıvrımı. Tendon iğnesinin farkındalığı valvüler bir karaktere sahip olabilir, bu nedenle tendona basıldığında sinovyal kök ganglionun içine yerleştirilmelidir, ancak geriye doğru değil. Çoğunlukla anavatan ganglionun duvarları tarafından emilir ve bu da kalınlaşmaya yol açar. Hastalık yaygındır, en önemlisi etrafa bakarken sıklıkla mutlu dokuların doğuştan zayıflığının (tınların aşırı hareketliliği) belirtilerini gösteren genç ve orta yaştaki kadınlarda görülür. Patziynti, ovyvy okhoi okhi abstsy'nin arkasının munim olmayan, 0,5-1 cm elastik subcosure kıvamında rosemir tarafından dilian saçlı "üniversitenin" gelişinde ortaya çıkmak için kızıyor. Özellikle belirgin hipermobilite nedeniyle dev ganglionların boyutu 5 cm'ye kadar büyür (Şekil 2). Tendon sivilcelerinin çıkıntısında ufalanan yumuşak dokunun görülmesiyle tanı konur.
Likuvannya, ganglionun deliğine dökün (bu inode ile, sinovyal boşluğun büyük veya yüksek viskozitesine sahip az miktarda çizgiyi çıkarın) ve boşluğa 0.2-0.4 ml mikrokristalin glukokortikosteroid preparatı enjekte edin. Bunlardan en önemlisi, maküler dejeneratif hastalık ile bağlantılı olarak fıtık ayının duvarlarının "yapışmasına" ve hastalığın oluşumuna yol açabilen seyreltilmemiş triamsinolon asetatın kullanılmasıdır. Yetersiz etki durumunda tekrarlayan ganglion histerezis ile titreşir.

Khvoroba de Quervain
Patolojinin yeni adı uzun abdüktörün stenozu tenosinoviti ve elin işaret parmağının kısa yırtılmasıdır. Hastalık, işaret parmağının tabanında keskin ağrı atakları ile kendini gösterir. Hastanın kendisini kiminle tarif etmesi veya bir ruh, bir nevi ağlamaklı bіl yaratması önemlidir. Etrafa bir saat bakıldığında, “anatomik enfiye kutusu” küresinin yakınında ağrı var - sanki omuza kadar çizilmiş gibi ince duvarlar ve bazen bölgede şişlik var (Şekil 3). Finkelstein'ın patognomonik testi: Hastadan başparmağını mümkün olduğunca avuç içine bastırmasını, diğer parmaklarla vurmasını ve yerleştikten sonra onu sol tarafa koyan "yumruk" vermesini isteyin. Herhangi bir kusurda, hasta tarafından bilinen, iç organ tendonunun gerginliği ve ağrı belirgindir. Zeki bir genç kadın ile orta ve ileri yaştaki bir bireyin karda aşırı hareket kabiliyeti olan hastalığına.
Hafif vakalarda tedavi, etkilenen el üzerinde basınç değişimi, ortez takılması ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlarla merhem ve jellerin infüzyonu ile gerçekleştirilir. Napolyon sızıntısı durumunda, etkilenen bölgeye anestezik ile kombinasyon halinde bir glukokortikosteroid ile lokal infiltrasyon gerçekleştirilir. Nadalі z nüksetmeyi önleme yöntemi, kist üzerindeki saldırının kuşatılması olasılığını önermektedir.

Mal. 1. Parmak uçlarının nodüler tenosinoviti.

Mal. 3. De Quervain hastalığı durumunda tendonun hasar gördüğü bölgenin yakınında şişlik.

Mal. 4. Karpal kanal sendromu.

Mal. 5. Karpal tünel sendromunun nedeni olarak ön omuzun alt üçte birlik kısmındaki parmak ve el tendonunun tenosinoviti.

Mal. 6. Karpal kanala glukokortikosteroidin tanıtılması.

Mal. 7. Dupuytren hastalığında IV ve V parmaklarının genital kontraktürleri.

Karpal tünel Sendromu
Bu hastalık en sık tünel nörovasküler sendromlar grubunda ortaya çıkar. Karpal (karpal) kanal sendromunun ana (ancak tek değil) nedeni, 50 yıl sonra kadınlarda en önemli olan parmakların spesifik olmayan tendinitidir. Karpal kanalın anatomik özellikleri (duvarların sertliği) ile bağlantılı olarak, median sinirden hemen karpal kanala geçen parmaklarda çok sayıda tenosinovit meydana gelir ve sinir stovburunun sıkışmasına neden olur. semptom atica (Şekil 4). Hastalar isimleri gördüklerinde yemin ederler, bir süre sakin kaldıktan sonra (uykudan önce) el parmaklarında parestezi, şiddetli depresyonlarda - gece boyunca yuvarlanırlar.
Ayrıntılı bir tükürme ile, bunların daha da önemlisi penisin ilk üç parmağının uçlarında - medyan sinir tarafından hassas bir şekilde innerve edilen bölge - lokalize oldukları açıktır. Küçük taneli enfeksiyonun koçan aşamalarında objektif semptomatoloji, prote, saygılı bir bakışla, genellikle parmakların kıvrımının tendonunun çıkıntısında ön kısmın iç yüzeyi boyunca titreşmesi mümkündür; bileğin enine bağlanması (Amerikalı yazarların sosisli sandviç işareti). Bu belirtiler hastaların %80'inde görülür ve lokal enjekte edilebilir antiseptik tedavinin başarısının bir göstergesidir (Şekil 5).
Önemsiz bir hastalık döneminde, medyan sinirin motor liflerinde radyasyon belirtileri vardır - başparmağın hipotrofisi, konservatif tedavinin prognozunda geri dönülemez bir değişikliğe işaret eder.
Karpal tünel sendromunun tanısı zordur. Hastanın skargının karakteristik tanımına, lokalizasyonuna ve ayrıca medyan sinir üzerindeki baskıyı hafifletmek için timchalar tarafından tanınan testlere (ve tabii ki acıyor) saygı gösterin.
1. Tinel testi - ilaç, kanal bölgesinde nörolojik bir çekiçle perküsyon üzerinde çalışır veya bölgeye başparmak (tırnak beyaz olana kadar enerji) ile bir mengene sabitlemek için çalışır. Hasta, elin ilk üç parmağının ucunda daha güçlü bilinen bir ismin belirdiğini görür.
2. Manşet testi - vimiryuvannya arteriyel basıncı için aparatın yardımı için, üst uca arteriyel krovoobіg takın. Beyinde ilk olarak yapı shemizovana olduğundan median sinir; innervasyon bölgesinde paresteziler görülür.
Karpal tünel sendromu tanısına yönelik öneriler, Phalen testi (karpal tünelin sıkıştırılmasına ve semptomların düzeltilmesine yardımcı olabileceği için promeneo-karpal tünelde yeniden teşhis), verilerimize göre nadiren pozitiftir.
Tipik bir klinik tablo, pozitif tanısal testlerden birinin karpal tünel sendromu tanısını koymak için yeterli gelmesidir. Tedavi, karpal kanala mikrokristalin glukokortikosteroid preparatının verilmesiyle daha etkilidir (Şekil 6). İşlemde katlanma olmaz, bu sayede kanal bilek fırçalarından yapılmış geniş ve yumuşak bir duvarla kaplanır. Yerleştirme saatinin referans noktası, bileğin proksimal kıvrımının ortasıdır. İşlem sırasında olası tek komplikasyon, medyan sinir gövdesinin başının yaralanmasıdır. Hastanın el parmaklarında güçlü (“ateş eden”) bir ağrı gördüğü kişi. Bu durumda, kafa yukarı çekilir ve enjeksiyonun koçan kütlesi şeklinde її 0,5 cm yanal veya medial olarak enjekte edilir (kanalın enine genişlemesinin yapılmasına izin verilir). 1.0-1.5 ml %0.5 novokain içinde seyreltilmiş 0.5 ml betametazon dipropionat enjekte edin.
Medyan sinirin karpal kanalda sıkışmasının ve medyan sinirin diğer tarafa sıkışmasının inflamatuar olmayan nedenini belirtmek için glukokortikosteroid uygulamasının etkisinin göstergesi. Bu şekilde, yaralanmanın lokalizasyonunun objektif olarak belirlenmesine olanak sağlamak için elektromiyografik bir çalışma gösterilir. Karpal tünel sendromu için konservatif tedavinin kalıcı duyarlılığı ve etkisizliği ve kanalın cerrahi revizyonu endikasyonları.

Guyon Kanalı Sendromu
Tsey tünel sendromu, Guyon kanalındaki promeneo-zastkovy nodülünün sırtındaki ezilmiş hassas ulnar sinirde, el bileğinin enine bağında, bezelye benzeri kistte ve ön omuzun yüzeysel fasyasında meydana gelir. Kanalda, kistin ulnar ligamanın tendonu geçer, yakomadaki sigortalar ve ses, sinir stovburundan baskı çağrısı yapar. Tsei sendromu trapleyaetsya önemli ölçüde daha fazla, alt karpal tünel sendromu. Hastanın her iki sendroma da sahip olması mümkündür. Guyon kanalı sendromunun klinik tablosu, distal hassas ulnar sinirin innervasyon bölgesindeki paresteziler ve isimlerle karakterize edilir - elin IV ve V parmaklarının uçları. Teşhis için Tinel testi ve manşet testinin bir analogu vardır. Tinel testi sırasında bezelye benzeri fırçanın orta yüzeyinde (bilek bileğinin yan yüzeydeki en büyük çıkıntısı, küçük parmağın karşı tarafındaki serçe parmağı) basınç hissedilir. Glukokortikosteroidlerin kullanılmaya başlanmasıyla Guyon kanalı aynı zamanda bezelye benzeri el bileğinin medial yüzeyi için bir referans noktası görevi de görür.

Dupuytren kontraktürü
Dupuytren'in dolon aponevrozunun fibrozisi ile kontraktürü, vvazhayut'ta olduğu gibi histerezis, nörotrofik hasar. Hastalığın oluşumu aklın sonuna kadar değildir. Dupuytren kontraktürleri diyabetli hastalarda, beyin kanaması geçiren kişilerde sıklıkla ortaya çıkacak bir faktör olmamasına rağmen hastadır. İnsanlar daha da önemlisi hasta. Hastalığın ana semptomu, veziküller ve kordonların varlığında ağrısız lezyonların yan yüzeyinde ortaya çıkmasıdır. Bir rahatsızlığın başlangıcında fırçanın işlevinde bozulma olabilir, koku çığlık atacaktır. Bu aşamada hastalık başka bir dürtüye bakıldığında ya da elle giyildiğinde belirsiz bir şekilde kendini gösterebilir. Fibroz giderek ilerler ve IV ve V parmaklarının tendonuna yayıldığında klinik olarak anlamlı hale gelir. Bu oluştuğunda sivri parmaklarda kontraktür oluşur, tendon yaralanmasının ciddiyeti nedeniyle ayaklar yere uzanır. Evre IV ve V belirtilerde parmaklar toplam kıvrım konumunda sabitlenir, bu da etkilenen elin fonksiyonel yapısını önemli ölçüde kötüleştirir. 8-12 yıllık hastalıktan sonra böyle bir resim vinikaє.
Dupuytren kontraktürünü tedavi etmenin daha derin muhafazakar yöntemleri yoktur. Önerilen fizyoterapi yöntemleri (hiyalüronidaz ile fonoforez) ve daralmış aponevrozun triamsinolon asetonid ile infiltrasyonu, takip çalışmalarında yeniden teste tabi tutulmamıştır, bu nedenle bunların etkili olarak önerilmesi tavsiye edilir, tereddüt etmeyin. Dupuytren kontraktürünün tedavisinde tek etkili yöntem temporal değiştirilmiş dorsal aponevrozda işe yarayan cerrahi yöntemdir. Operasyonun etkinliği hastalık aşamasında yatmaktır. Cerrahi yerleştirmeden önceki çılgın endikasyonlar, IV ve V parmaklarının fleksiyon tendonunun sürecine parlaklık belirtileridir (Şekil 7). Bu aşamadaki son işlem, penzl fonksiyonu tamamen geri kazanılana kadar gerçekleştirilmelidir. Daha yüksek aşamalarda (parmakların kontraktürü belirgindir), tendon plastisini içerecek ve daha az tatmin edici bir fonksiyonel sonuç verecek şekilde katlama operasyonları gerekir.

Dolonnium (palmarian) fasiit
Hastalık zustrichaetsya nadiren gözle görülür ve parmaklarda bir saatlik sabit kontraktür oluşumu ile dorsal aponevrozun ağrılı iki taraflı daralması olarak kendini gösterir. Dupuytren'in palmar fasiit ile kontraktürü göz önüne alındığında, elin tüm parmaklarının tendonlarında ağrı sendromu ve tendon yaralanması belirtilmektedir (Şekil 8). Etrafa bakıldığında dorsal aponevrozun ağrısının daha hafif olduğu görülüyor.
Palmar fasya belirtilerinin yaklaşık %50'si, femoral küre ve bağırsak kanalındaki tutamlarla birlikte paraneoplastik sendromun bir belirtisidir. Palmar fasiitli simus hastaları ile bağlantıda sanki geri dönmüş gibi onkolojik programa maruz kalmanın suçluluğunu yaşıyorlar. Ve sadece onkolojik hastalığın suçu için, etkilenen aponeurosis bölgesinin ve tendon sivilcelerinin mikrokristalin glukokortikosteroid preparatları ile eşit oranda infiltrasyonunu etkileyen semptomatik tedavi gerçekleştirilir. Bununla birlikte, enfeksiyonun tomurcuklanma aşamasında bir tür coşkunluk etkisinin ortaya çıkması daha az olasıdır; Birkaç ay sonra kalıcı fibroz değişiklikleri olur ve hastalar sıklıkla sakat kalır.

Tendon ve eklemlerin mikrotravmasına bağlı nodüler tenosinovit hastalığı. Hastalık, tetikleyici tepkilerin ardından oluşan yeni bir yaratılış gibi duruyor. Tenosinovit, gostrіy ve kronik formlarda ortaya çıkar, cerrahi müdahalenin yardımı için tam bir remisyondan sonra nükslere büyük bir yenik düşme olabilir.

Tenosinovit nedir?

Hastalık, tendonun yaralanması ve şişkinliğin kronik iltihabı yoluyla el ve ayak parmaklarını ve sarmaşıkları etkiler.

Tenosinovit sıklıkla kadınlarda gelişir, insan devletinin temsilcilerinde daha düşüktür. Risk grubundan önce, 30 yaş üstü insanlar gibi, zayıf yaştaki insanlar da, bazı dokuların zayıflaması ve yanan kampını çürütmesinden sonra biyolojik konuşma alışverişinin yok edilmesi yoluyla girerler. Yetersiz beslenmeyenlerden bağımsız olarak tenosinovit, cerrahi intihar sonrası da dahil olmak üzere sık tekrarlamalarla karakterizedir. Önemsiz bir aşımla tenosinoviti çınlatın. Kabile iltihabının varlığı, sanki işlevlerini yerine getiremez hale gelmiş gibi, dokuların yanı sıra fırçalar ve suglobların da atrofisine neden olur. Tüm süreci engelliliğe taşımak.

sınıflandırma

Bu tür hastalıkların, tablolarda sunulduğu gibi çok sayıda nedeni, biçimi ve hastalık türü vardır:

Neden suçluyorsun?

Viniknennya tenosinovitinin nedenleri oldukça zengindir. Vcheni, bir rahatsızlığı tetikleyen faktörleri şöyle görüyor:

sıklıkla yaralanan tendon;
artrit;
artroz;
genetik güç;
VIL enfeksiyonu;
tüberküloz;
burslu;
konuşma alışverişinde hasar;
vaskülit;
Zührevi hastalık;
dünya üstü fiziksel macera.

Çoğu zaman parmak tendonunun hasar görmesinin nedeni, bir yarayı iyileştirmek için kullanılabilecek çeşitli enfeksiyonlar tarafından saldırıya uğramayan bağışıklık sisteminin zayıflamasıdır. Bu nedenle immün yetmezlik patolojilerine ilişkin rahatsızlıklar risk grubundan alınır. Tenosinovit geliştikçe ve etkilenen bağışıklık sisteminin anatomisi geliştikçe coşku zengin bir şekilde akar.

Bir hastalık nasıl anlaşılır?

Tenosinovit ve yogo ilerleyici gelişimi için geleneksel klinik tablo. Koçan zahvoryuvannya semptomatolojisi belirsiz bir şekilde ifade edilir, ancak birkaç saat sonra rahatsızlıkların gelişimi artacaktır. Mayzhe tüm rahatsızlıklarda, patolojinin ilk belirtisi, etkilenen anızların şiddetli parmaklarla spesifik bir çatırtısıdır. Krim tsgogo, şu şekilde rahatsızlıkları gösteriyor:

Çeşitli formlarda ağrı sendromu:
- düşmanlık;
- Düşük;
- periyodik;
- trivalyum.
Kintsivok çizimleri.
Derilerin pigmentasyonunu değiştirmek.
Hasarlı rukhovoї aktivitesi.

Ağrı sendromu, dünyada hastalığı tüm dünyaya yayan nodüler tenosinovitin en spesifik türüdür. Ayrıca sigorta işlemlerini ve çapı 6 cm'ye ulaşan yeni büyümeyi de suçluyor. Bu tür semptomlar ortaya çıktıkça obstezhennia yapılması ve terapötik olarak rahatsızlığa gelinmesi gerekir.

Farklı yöntemlerle teşhis

Ultrason takibi

Tenosinovit teşhisi yöntemi ile ultrason yöntemi kullanılır. Araştırmanın sonuçlarına dayanarak, nefesin miktarını ve bütünlüğünü tanımak ve yeni yaratımın lokalizasyon yerini ayrıntılı olarak analiz etmek mümkündür. Savaş alanlarında kan taşıyan damarların cazibesini belirtmek mümkündür. Bir sonraki saat içinde kalıbın tendonda olduğunun veya onunla temas halinde olduğunun bilinmesi alışılmadık bir durum değildir.

Radyografi

Belirli değişikliklerin varlığını ve bunların fırçalara akışının adımlarını belirtmek için teşhis muzafferdir. Değişimin nedeni genellikle dünya dışı şişmenin büyümesi, mengenenin hareketi, atrofi, kistik dokunun erozyonudur. Bu yöntem, nodüler tenosinovit tedavisi için doğru stratejinin seçilmesine yönelik doğru veriler sağlar.

MR ve biyopsi

Pufu sıkıştırmak için Qi yöntemleri kullanılır. Ek manyetik rezonans görüntüleme için nefese yanlardan bakabilir, kalınlığını ve özelliklerini tanıyabilirsiniz. Aydınlatma deposunun mikroskobik incelemesinin biyopsisi. Özel bir müştemilat yardımı için tüy şeklinde küçük bir kısım inşa edildi, o yüzden bunu yapmaya devam edeceğiz. Analiz kesin sonuçlar verir ve aydınlatma tipini belirler. Çoğu zaman, hemanjiyom, fibroma, nörinoma, fibröz doku yoğunlaşması, lipom veya mukozal kist gibi bu tür tümörler teşhis edilir.

Etkili bir şekilde coşkulu

Tıbbi terapi

Bir cilt hastası için tedavi süreci ayrı ayrı seçilir ve ciddiyet derecesine ve çözeltinin miktarına bağlıdır. Tıbbi preparatların yardımı için tenosinovit kullanabilirsiniz: kızarıklık, beyazlık, şişlik ve ayrıca şişlik büyümesini iyileştirebilirsiniz. Kimin için, hastalığın nedenine bağlı olarak alınması gereken bir immün sistemi uyarıcı ajanlar, analjezikler ve antibiyotikler reçete edilir. Ayrıca vicoristin tedavisi için nöbet önleyici ilaçlar ve konuşma alışverişini iyileştirmeye yönelik preparatlar kullanılır.

Nodüler tinosinovit için fizyoterapi

Kürecik fonksiyonunun restorasyonuna yönelik bir dizi fizyoterapötik prosedür şunları içerir:

elektroforez;
ultraviyole tedavisi;
masaj;
termoterapi;
Lazer tedavisi.

Hasarlı bir tendonun eşlik ettiği yaralanmalar ve gerilmeler sıklıkla kas-iskelet sistemi akut ve kronik hastalıklarının gelişmesine yol açar. Bu yaralanmalardan biri tenosinovittir - etkilenen balçık yakınındaki sinovyal tendonun iltihabı. Patolojinin gelişiminin ana nedenlerine, tanı yöntemlerine ve tedavisine bir göz atalım.

Suçluluğun mekanizması ve nedeni

Tendonun kemiklerden dışarı sızan bir kısmı, sinüslerin sinovyal zarlarının güç ve işlevlerine benzer şekilde özel sivilcelerle korunur. Tendonlar damarların ortasında yeterli miktarda yağ görevi gören rodin serbestçe katlanır.

Yaralanmalar veya diğer patolojiler durumunda, dilatasyon lezyonlarında, kronik zarın çınlamasına ve sinovyal sinirlerin sayısında bir değişikliğe yol açan bir ateşleme süreci gelişir. Büyüyen tertyanın rahunok'u için, bir saat boyunca tüyler kürkün kumaşından karşılıklı olarak aşındırılır. İç astarın iltihaplanmasına tenovaginit, dış astarın iltihaplanmasına tendon tinosinovit denir. є onaylı vipot ile tırtılların iltihaplı iç (sinovyal) kabuğu.

Hastalığın gelişiminin ana nedenleri şunlardır:

Çoğunlukla tıkanmış kasın gerilmesine neden olan bağ yaralanmaları;
Kas-iskelet sistemi patolojisi (artrit, dejeneratif-distrofik değişiklikler);
Deyaki gostrі ve kronik bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, herpes, sifiliz);
Zayıflamış bağışıklık;
Endokrin bozulması;
Alerjik reaksiyonlara karşı shilnist;
Yaz Vic.

sınıflandırma

ICD-10 tenosinovit kodu M65 için sınıflandırma için geçerlidir. Belirtilmemiş sinovit ve tinosinovity M65.9'u kodlayabilir.

Virіznyayut hastaydı. prot_kannya formu için:

Gostry - tendon kopmasından kısa bir saat sonra gelişir, dalgalanmaların %90'ında teşhis edilir;
Kronik - keskin bir refah ve şiddetlenme dönemi ile karakterize edilen, akut akut patoloji durumunda hastalıkların ardından ortaya çıkan bir suç gibi görünüyor.

Geliştirmek için 3 neden:

Aseptik - travma, immün yetmezlik, endokrin bozuklukları nedeniyle;
Bulaşıcı - patojenik mikroorganizmaların (virüsler, bakteriler, mantarlar veya bunların herhangi bir kombinasyonu) neden olduğu, cerahatli bir forma benziyor.

Yangın türüne göre:

Stenotik - çoğunlukla büyük eklemlerde lokalize olur ve önemli kırılganlık ile birlikte görülür (bu, bisepslerin uzun başının tendonunun tenosinovitini, elleri, dizleri, pelvik, homilk-ayak eklemlerini içerir);
Tüberküloz - tüberküloz değnek ile tendon pihv'nin hasar görmesi sonucu gelişir, ellerin bataklıklarında lokalize sesler;
Kronik inflamasyon - romatizmal hastalıkların suçu ve natomisti.

Doktorlar tendonun tenosinovitinin belirsizliğini teşhis ediyor, bu yüzden kesin nedenlerini bilmiyorlardı.

patolojinin belirtileri

Tinosinovitin derin belirtilerine kadar görülebilir:

Aktif çalışma saatleri altında şiddetlenen, değişen yoğunlukta ağrı sendromu;
Palpasyonda yaranın ortaya çıkışı;
Muhafızların kıvrımlarındaki derilerin kararmasını bulaştırdı;
Hastalığın gelişiminde zorluk.

Tsikavo!
Hastaların yaklaşık %30'unda hastalık aşamalı olarak gelişir ve ilk aşamada çok az rahatsızlık eşlik eder. Herhangi bir tenosinovit şüphesinin ortaya çıkmasıyla birlikte fahivtsya'ya yönelmek gerekir ve bunu görmezden gelme belirtileri ciddi durumlara ve sakatlığa yol açabilir.

Mevduatın kesin klinik tablosu ateşleme işleminin konumuna bağlıdır.

Dovga biceps başkanı

Üç başlı m'yaz'ın tenosinoviti çoğu zaman sporculara karşı çıkar, deli olanlar ise genellikle ellerini baş aşağı ve başlarının arkasına çevirir. Patoloji bisepslerin üst üçte birinde lokalize olur, bazen ulnar nodül bölgesine yayılır. Keskin bir ağrının eşlik ettiği üst ekstremite olsun, günlük rahatsızlıklarınız sakinleşecek.

Koliny şekeri

Kolitin tinosinoviti durumunda, genişlemede kolit lezyonunda keskin bir artış belirtilmektedir. Hastalık, bacak büküldüğünde ve kırıldığında kötüleşen donuk, ağrılı bir ağrıyla karakterizedir. Önemli ölçüde orta derecede anlamsızlık kіntsіvki, zayavlyaєs kulgavіst.

Homilkovostopniy suglob

Homilkostop yaralanmasına, ayağın ön veya arka bacaklarında, önemsiz ayakta durma veya yürüme ile ağırlaşan şiddetli ağrı eşlik eder. Biberiyede tendonlar değişmez ancak önemli miktarda radin yaralı dokularda birikir. Hamleler değişiyor, sorunları doğru olanı seçmekle suçluyorlar. Bu nedenle, sağ homolikostomi nodülünün lateral grubunun şiddetli tinosinoviti durumunda, hastanın sadece sol bacakta, diğer tarafta ise kafa karışıklığı vardır.

Üst ve alt uçların parmakları

Nodüler tinosinovit durumunda patolojik süreç, parmaklarda ve parmaklarda tendon bölgesinde iyi huylu neoplazmların oluşmasına neden olur. Çapı 4-5 cm'ye kadar olan tek başına veya çoklu girintiler palpasyonda ağrılıdır, üzerlerindeki deri sıklıkla şişer ve renk değiştirir. Patolojinin ana semptomu, parmaklar büküldüğünde ve kırıldığında çatırtının ortaya çıkmasıdır.

Ayak

Medial fırçanın yaralanmasıyla birlikte, ayak başparmağının uzun bacağının tendonunun tenosinoviti sıklıkla gelişir. Patolojiye ayağın ön kısmında şiddetli ağrı ve kıvırcıklık (ayak parmaklarını yana doğru bükmek veya yaymak imkansızdır) eşlik eder. Nadiren doğrudan darbe sonucu Aşil tendonunun tenosinoviti gelişebilir. Bu kadar kısa bir yürüyüş süresinde, beşli bölgede lokalize olan yoğunluk farkı ortaya çıkar.

Teşhis

Bu tür tendon tenosinovitinin beslenmesini inceledikten sonra, yoga teşhisinin ana yöntemlerine bakalım. Patolojinin ilk belirtileri ile romatolog veya ortopedi cerrahına başvurmalısınız. Hastanın yara izi temelinde tanı koymak için doktor bir dizi obstezheniya reçete eder:

Tendon lezyonlarının teşhisi, doğası ve lokalizasyonu amacıyla ultrason;
suglobiv ve otochyuchih dokularındaki değişikliklerin doğru değerlendirilmesi için MRI;
Şiddetli kan analizinde inflamasyon belirtileri ortaya çıktı;
Enfeksiyon sbudnikinin atanmasının suglobunun delinmesi.

X-ışını ve diğer enstrümantal araştırmalar çoğunlukla kronik tinosinovit durumunda yapılır ve bu da anız kistlerinin deformasyonuna yol açar. Dodatkovo'nun yüksek öğrenim uzmanlarına (endokrinolog, alerji uzmanı, immünolog) danışması gerekebilir.

Patolojinin yüceltilmesi

Alt ekstremitelerin büyük eklemlenmesinin (yaka, homilk-ayak) ucunda tendon tinosinovitini açığa çıkarmanın ana yollarına bir göz atalım. Konservatif tedavinin ana yöntemlerinden önce, suglob üzerinde yırtıcı dozlar almak ve ilaç almak mümkündür.

Suglob'da Rozpodіl navantazhennya. Düşmanca dönemde, hastalara etkilenen döküntülerin hareketsiz hale getirilmesi gösterilir. Ağrıyı ve iltihabı hafifletmek için sıcak ve soğuk kompres kullanılması tavsiye edilir. Tenosinovitin ana semptomlarını anladıktan sonra, uygun bir dinamik modda bulutun kaybolması, yükseltilmesi ve sarılmasını içeren makul jimnastik gerçekleştirilir. Alınacak önemsizliğin türü, klinik tabloya göre doktor tarafından bireysel olarak belirlenir ve hastalanırım.

Saldırgan ilaç gruplarının yardımına yönelik tıbbi tedavi:

İç ve dış alım için steroidal olmayan nöbet önleyici ilaçlar (İndometasin, Rumakar);
Analjezikler (Ketarol, Ketanov, Deksalgin);
Şiddetli patolojide boş tendon piloruna enjeksiyonlar için glukokortikoidler (Betametazon, Metilprednizolon);
Enfeksiyöz depo iltihabının doğrulanması durumunda antibiyotikler (bakteriyolojik inceleme sonuçlarının sunumu üzerine ayrı ayrı seçilir);
Doğrulanmış gut için kolşisin;
Kıkırdak dokusunun fonksiyonlarını ve canlılığını normalleştirmeye yönelik diğer preparatlar (kondroprotektörler, intravenöz enjeksiyon şeklinde hyaluronik asit, vitaminler).

Öyleyse sıkışıp kal:

Fizyoterapi (elektroforez, magnetoterapi, bioptron, çamur banyosu);
Ülser ve bağların atrofisinin önlenmesi, kas kan dolaşımının normalleştirilmesi için masaj ve manuel terapi.

Ağırlaşma aşamasında tendonun kronik tenosinoviti benzer bir dereceyle tedavi edilir. Usim hastalarına daha fazla sanatoryum-tatil tedavisi ve önleyici ziyaretler (masaj, egzersiz terapisi, fizyoterapi) gösterilmektedir.

Not!
Tendon tenosinovitinin semptomları göz ardı edilirse, ateşleme süreci kronik bir forma dönüşür ve buna kemiklerin deformasyonu, ileri derecede sakatlıkla birlikte ikincil kırılganlık da eşlik eder.

Halk gelenekleriyle sevinç

Tendon tenosinoviti için ek bir tedavi yöntemi olarak geleneksel ilaç tariflerinin oluşturulmasına izin verilir:

Buzla masaj yapın (günde 3 defa, 10-15 tel, 2 vuruş);
Tuz sosları (deniz tuzu yardımıyla gazlı bezi ıslatın, soğutun, 20-30 tüy için ayağınızı rahatsızlığa koyun);
Raztirannya yağı sumishshu (bir çorba kaşığı kadar çiğ benzeri olії 2 damla yalic ve lavanta eterik olіy ekleyin, günün sabahı özeti ovalayın);
Zerdeçal implantasyonu, Voloskogo gorіha ve polynu tentürü.

Diz ekleminin tendonunu pul pul dökmenin en etkili yolu sıkıştırmaktır. Tinosinovit durumunda soğuk alkol kompresi, hastalığın akut evresinde yanan kampın hafifletilmesine, ağrının ve şişliğin hafifletilmesine yardımcı olur. Bu hazırlık için tıbbi alkol 1: 3 oranında temiz su ile seyreltilmeli, karışım yardımıyla çaça toplarını gazlı beze katlayıp diz rahatsızlığının etrafına saracağım. İşlem günlük olarak 7-10 dB'lik bir gerginlikle gerçekleştirilir.

Homilkovostopny slough'un tenosinovitinin tedavisi için çam banyoları tavsiye edilir. Emaye tavayı üçte iki oranında taze çam iğneleriyle doldurun, üstüne kadar suyla doldurun, beş yıl kaynatın ve 3-4 yıl ısrar edin. Banyo yapma saati 15-20 saat, banyo süresi 2 tizhn olmalıdır.

Cerrahi müdahale

Konservatif tedaviden sonra stabil bir sonuç için hastalara ameliyat verilir. Çoğu zaman, subkolonyal çamurun tinosinovitinden geçmek önemli olduğunda cerrahi müdahale gereklidir. Prosedür, tendon bölgesindeki doku hasarının kısmi rezeksiyonunu, yara izlerinin çıkarılmasını ve uzak dikişlerden takviyeyi içerir. Şiddetli depresyonlarda endoprotez endikedir.

Tenosinovit tendonu kısmi travma sonrası hasara neden olur. Karmaşık konservatif tedavi, hastalığın semptomlarını hafifletmeye ve komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur. İlaç tedavisinin etkisiz kalması durumunda cerrahi müdahale endikedir.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları - ciddi hastalık, sakatlık ve ölüm nedeni olarak genişletilmiş patoloji. Tenosinovit - tendonların ve sinovyal zarların iltihabı - popülasyonun pratik kısmını etkiler, etkilenen kintsivka'nın ikinci işlevi olan belirgin bir ağrı sendromu eşlik eder. Zamanında teşhis ve daha etkili tedavi, engelliliği geride bırakır, hastaları sağlığına kavuşturur.

hastalığa neden olmak

Tendon - doku lifi demetleri, bu tür m'yazilerin yardımı için, kendilerini Ushkodzhennya fırçalarına ve özel membranlar sürecinde ışınlamadan kaynaklanan tendon hastalığına, çürüme kokusuna tenosinovit adı verilen sinovyal pihv'ye bağlarlar. Patolojinin nedenleri:

yaralanmalar, ushkodzhennya;
yangının bitişikteki topraklardan genişlemesi;
distrofik değişiklikler, sistemik, endokrin hastalıklar durumunda doku hasarı.

Üst kіntsіvok hastalığı Obmezhuyut insanlarla pratsezdatnіt. İki başlı omuz kitlesinin eski başının tenosinoviti, sporcularda görülen, büyük fiziksel maceralarla ilişkilendirilen, çalışma saatlerinin sorumlusu olarak sıklıkla suçlanır. Omuzda palpasyonla keskin bir şekilde yükselen bir fatura var. Pazıların uzun başının tenosinoviti genellikle yüksek kollarla çalışırken suçlanır - yapışan kafes, macun, duvarları doldurma, tabanlık.

Pırasalı balçık rahatsızlığı

Omuzun önündeki m'yazi, omuz fırçasının çıkıntılarına tutturulur. Fırçanın reçine tendonunun tenosinovitine, bahçede, şehirde çalışırken, spor aktivitelerinde (tenisçinin dirseği) ağrı eşlik eder. İltihaplı bölgede virost yayılıyor ve epikondilite neden oluyor. Hastalık hastalık noktasına işaret eder. Patoloji durumunda, iç astara (golfçü dirseği) sabitlenen m'yaziv tendonunun, ön omuzun, katlanmış fırçanın ve dirseğin iç yüzeyinin açık yırtılmasından sorumlu tutulması daha olasıdır.

Kist hastalığı

ateşleme parmağı - Tendonun dar kanalda ihlal edildiği, sinovyal iğneler ve bağlarla kaplı bağların iltihabı. Serbest bir elin kullanılabilmesi için parmağın kırılması gerekir. Doktorlarda, slyusarlarda, perucarlarda, cerrahlarda mesleki bir hastalık olarak gelişir.

Rozginachi parmaklarının tenosinoviti, kistin ince yüzeyinde şişlik ile kendini gösterir. Promeneo-zap'yastkovy suglomunun artriti için ayırıcı tanı gereklidir, bu galusta da şişkinlik olması durumunda. Tinosinöz şişlikte şişlik distale doğru hareket ederek tendon kopmasını tekrarlar.

Suglob katlanabilir budovu, vikonu ruhova ve destekleyici işlevlere sahiptir. Tenosinovit "kaz ayakları"- m'yazіv stegna tendonunun patolojisi, dizin iç yüzeyine yak_kriplyatsya. Yaz aylarında genellikle hasta olan bekçi kadınları. Yürümek, merdivenden inmek kabul edilemez manzaraya yardımcı olur.

Subkolonyal kitlenin tendonunun tenosinoviti, dizin arka yüzeyinde açık yırtılmalarla şiddetlenen ağrı olarak kendini gösterir. Napіvperetinchay m'yaz pochinaєєt sіdnichnoj höyüğünde, tendon düzlemine gidin, büyük sütlü kiste yak krіpitsya. Yogo zapalennya, kolіnі, zamezhuє zginannya'yı seslendirdi.

Gündüz coşkusu için ihmal edilen dalgalanmalardaki tenosinovit, virostkiv, suglobovy torbalarının tutuşma sürecine yayılır. Aktif iltihaplanma ile büyük miktarda eksüda yarıçaplardan gomilka'ya geçebilir. Hasta toplantıda bir saat boyunca misafirperverdir. Obsyazі'da Suglob zbіlshuєtsya, gomіlka'da nabryak shiryuєєtsya. Ayağın bükülmesi, yürüme saati altında güçlenecek olan misafirperver biliyi kışkırtır. Hastalık sıklıkla derin ven flebotrombozu ile karıştırılır ve patolojiyi yanlış şekilde şiddetlendirir.

Suglob büyük statik ve dinamik hedeflere tabidir. Aşil tendonunun tenosinoviti genellikle uzun mesafelerdeki sporcularda, bale dansçılarında ve ayağın deformitesi olan rahatsızlıklarda, düz ayaklarda sinirin yanlış dağılımı nedeniyle gelişir. Aktif ve pasif hareketler ayakla çevrilidir. Genellikle tendon boşluğunda ele gelen doku. Shkіrnі şişmiş, yutturmaca darbesinin darbesinin sisi üzerinde bükülmüş.

Küçük sütlü m'yazi mayut dvoperistu Budov, buna peroneal denir. Küçük sütlü fırçayla başlıyorlar, gomilki'nin dizginlerinden geçiyorlar, çağrının ayağını büküyorlar, küflü fırçalara tutturuyorlar. Їх işlevi - zginannya bu pіdtrimannya sklepіnnya ayakları. Tenosinovit yürürken titrer, homilkovostop ile aktif ruhları deneyin. Oval püskülün arkasında keçeleşmiş bir çıkıntı var - tendonun yanması. Karakteristik, hareketin adımıdır - hasta bacağını yukarı kaldırır, ayağını ileri doğru sallar ve indirir.

Ayaklarda tenosinovit sıklıkla parmakları etkiler. Karakteristik bіl, scho posilyuєєtsya, mіstse rahatsızlığına saldırırken, yürürken kulgavіst. Homilk-stop nodülünün ve ayağın tendonunun iltihaplanması güvensizdir, bu da yeniden yaralanmalar kistik büyümelerin ortaya çıkmasına neden olur - osteofitler, ayak deforme olur, kültatif gelişim gelişir. Azalan rukhovoї aktivitesi, kısa vadede ülserlerin atrofisine ve sürecin kronikleşmesine yol açar.

Tinosinovit gelişiminin nedeni sıklıkla є iltihaplı bitişik balçık, artrit. Etkin muayene için ayırıcı tanı büyük önem taşıyabilir. Tabloda, artritte tenosinovit tedavisine izin veren ana belirtiler belirtilmiştir.

Her iki hastalığın klinik belirtileri tanınabilir, bu da karmaşık obstezhennia yöntemlerine girmeden etkili tanıya olanak tanır.

Hasta kişilerde art arda gruplar gelişir:

konuşma alışverişinde hasar;
sistemik ve endokrin hastalıklarla;
organ ve dokularda distrofik değişiklikler;
genetik patoloji

Nodüler tenosinovit genellikle orta ve zayıf yaştaki kadınlara karşı çıkıyor. Ellerde, bileklerde, interfalangeal bataklıklarda sinovyal tendonlardan 2-5 cm'lik yeni büyümeler görülür. 1852'den (bu patolojinin ilk tanımı) beri bu gezilerle ilgili tartışmalar devam ediyor. Farklı farklılıklar var; ana teoriler tombul, bulaşıcı ve genetiktir. Tek bir düşüncem yok. Sevinmek kolaydır, cerrahi müdahaleden sonra nüksetmeler suçlanır.

Tenosinovit de Quervain Yukarıdaki açıklamalar mesleki bir hastalık olarak değerlendirilmektedir. Uzun yırtılmanın tendonu ve penisin ilk parmağının kısa kıvrımı bir sinovyal boşluktan geçer. Їx başparmağı kirlenmeye getirmek için tekrarlanan mikrotravmalar sonucu terleme. Çocukları sık sık kucağına alan çocuk yuvalarındaki bakıcılarda, kadınlarda ise doğum öncesi dönemde çocuğa bakma ihtiyacı nedeniyle gelişir. İlk parmağın her yerinde hastalık acısı, zvichnu robotunu kazanmanın imkansızlığı.

Tendonun ve önündeki sinovyal sivilcelerin kendine özgü bir iltihaplanma şekli - tenosinovitin güçlendirilmesi. Aynı tür el hasarlarının sık sık tekrarlanmasıyla gelişir. Plakanın önündeki ince yüzeyde şişlik, kararma var. Özel bir semptom krepitasyondur (etkilenen bölgeye avuç içi koymak ve hasta kişiden parmaklarını çevirmesini istemek, palpasyonda kendi çıtırtısını hisseder).

Şiddet, hasarın lokalizasyonu, bariz komplikasyonlar ve eşlik eden hastalıklar nedeniyle düşmek. Tіnosinovіta lіkuvannya karmaşık, zastosovuyut gibi yöntemlerden geçiyor:

Hareketsizleştirme, meta yakoi - nadanny nerukhomosti kіntsіvki, - obov'yazykovy yöntemi likuvannya yaralanmaları, kulak ve kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları. Geleneksel olarak tenosinovit tedavisi için alçı kalıpları uygulanır. Yöntemin dezavantajları:

hantallık, kıyafet giyerken kullanışsızlık;
ruynuyutsya suyu;
röntgeni kaçırmayın;
genç manipülasyonlarının yürütülmesini kolaylaştırır.

Modern teknolojiler, hafif bir polimerden hazırlanan immobilizasyon için fiksatörler, ortezler ve bandajlar oluşturmayı mümkün kılar. Alçıya göre dikkat düşük olabilir, coşku süreleri kısa olacak ve filmin fonksiyonlarının tamamen yenilenmesi benimsenecektir. Eczanelerde her duruma uygun çok çeşitli ortezler tanıtılmaktadır. Fiksatörün doğru seçilmesi gerekiyor.

İlaç tedavisi tıbbi endikasyonlara göre gerçekleştirilir. Pürülan koşullarla antibiyotikleri durdurun. Düşmanca sürece antiseptik tedavi eşlik eder. Yüksek vücut ısısının şiddetli ağrı sendromu vakalarında semptomatik rahatlama reçete edilir. Biceps'in eski başının tendonunun tenosinoviti genişledikçe, soğuğun aşırı iletimi yükü artırır.

Fizyoterapi prosedürleri hastanelerin sakinleşmesinden sonra ve rehabilitasyon döneminde zastosovuyt:

Elektroforez, tıbbi preparatların elektrik alanında hasarlı doku etrafında hareket ettiği bir yöntemdir.
Ultrason yüksek frekanslı akustik dalgalar püskürtür, kanama iyileşir ve yanıklar çabuklaşır.
Termal tedavi - ozokerit (girsk mumu), parafin uygulaması rehabilitasyon döneminde tatlı bir etkiye sahip olabilir.
Lazer tedavisini durdurmanın üç yeni yöntemi: Odaklayıcı optik değişimle hastalığa enjeksiyon yapmak.

Trivalo immobilizasyonundan sonra kullanılan, tırtılların ufalanabilirliğini geri kazanmanın ana yöntemi. Bu kurallara uymak önemlidir:

Tenosinovitin pürülan komplikasyonları için cerrahi tedavi endikedir. Cerrah sinovyal zarı açar, çürüğü görür, yarayı antiseptikle temizler. Ameliyat aynı zamanda tendonun sizi hasta edecek dokularla bariz bir şekilde büyümesi için de gereklidir.

Tenosinovit, tüm büyük zchlenuvanın navkolosuglobovі dokularını etkiler, buna ağrı sendromunun bir tezahürü, bir kişinin rukhovoi aktivitesinin demineralizasyonu eşlik eder, böylece yaşam kalitesi düşer. Zamanında teşhis ve hastalıkların yokluğunda kısa sürelerin atlatılmasına yönelik etkili uygunluk, engelliliği korur.