Діагноз "епілепсія" лікарі ставили ще в античні часи. Прояви недуги та закономірності її розвитку дуже добре вивчені. Однак для нефахівців це захворювання, як і раніше, залишається таємничим. З епілепсією пов'язано чимало оман, що часом дуже неприємно відбивається на якості життя самих хворих та їхніх близьких. У цій статті ми намагатимемося розвіяти найвідоміші з подібних міфів.
Джерело: depositphotos.com
Епілепсія – захворювання психіки
Епілепсія – хронічна неврологічна хвороба, яка періодично проявляється, насамперед, втратою свідомості чи короткочасною втратою самоконтролю. Це проблема фізична, а чи не психічна, у її основі лежить патологічна активність нейронів кори мозку. Хворі лікуються і перебувають на обліку не психіатрів, а невропатологів і неврологів.
Всі епілептики страждають на недоумство
Твердження абсолютно неправильне. Більшість людей, хворих на епілепсію, немає ніяких ознак зниження інтелекту чи труднощів розумової діяльності. У проміжках між нападами вони нормально живуть, активно працюють і досягають чималих професійних успіхів. Досить зазначити, що епілептиками були багато великих письменників, художників, науковців, політиків і полководців.
При деяких важких ураженнях мозку, що виявляються недоумством, спостерігаються і епілептичні напади, але в цих випадках вони будуть супутнім станом, а не причиною розумової відсталості.
Епілепсія невиліковна
Це не так. При правильно призначеному лікуванні та ретельному виконанні хворими на рекомендації лікарів у 70% випадків відбувається настільки суттєве поліпшення стану, що надалі пацієнти можуть жити, не приймаючи протиепілептичних препаратів.
Епілепсією можна заразитися
Ймовірно, причиною помилки став той факт, що у новонароджених епілепсія іноді розвивається внаслідок внутрішньоутробного інфікування. Наприклад, хвора дитина може народитися у жінки, яка під час вагітності страждала на краснуху або токсоплазмоз.
Але саме захворювання немає нічого спільного з інфекціями. Заразитися їм неможливо.
Головні ознаки нападу - судоми у поєднанні з піною з рота.
Назва «епілепсія» поєднує близько 20 станів, лише невелика частина яких проявляється саме так. У багатьох епілептиків напади виглядають зовсім не видовищно. Найчастіше хворі на кілька секунд або хвилин просто втрачають зв'язок із реальністю. У цьому оточуючі можуть помітити нічого незвичайного, прийнявши нерухомість і відсутній погляд людини ознаки глибокої задумливості. В інших пацієнтів недуга призводить до судом певних груп м'язів без втрати свідомості. Багато епілептиків відзначають візуальні, звукові чи нюхові галюцинації, напади паніки або, навпаки, необґрунтовані підйоми настрою і навіть відчуття «дежа вю».
Трапляються і такі напади, під час яких хворі, перебуваючи у стані втрати зв'язку з реальністю, роблять складні дії, що зовні виглядають як осмислені, але не усвідомлюють їх мету та наслідки.
Наближення нападу легко передбачити
У епілептиків дійсно іноді з'являються характерні відчуття, якими можна визначити наближення нападу за кілька секунд до його початку. На жаль, таке передчуття трапляється рідко і практично не впливає на якість життя, оскільки запобігти нападу хворий все одно не зуміє. Саме тому людям, які страждають на епілепсію, протипоказані деякі види діяльності (водіння автомобіля, робота поблизу водойм тощо).
Протиепілептичні препарати дуже небезпечні
Сучасні препарати проти епілепсії – серйозні засоби, що мають протипоказання та побічні ефекти. Вибір ліків має здійснювати лікар. Зазвичай, лікування такими препаратами починають з мінімальної кількості на один прийом, поступово збільшуючи дозу до досягнення терапевтичного ефекту. Ліки використовують довго. Переривати курс без консультації з фахівцем не можна, це загрожує активізацією хвороби та розвитком станів, небезпечних для життя.
Епілепсія розвивається у людей, які були легко збудливими у дитинстві
Це дуже давня помилка, яка часом спостерігається навіть у медиків. Піддані йому педіатри іноді призначають надмірно збудливим дітям протисудомні препарати.
Насправді невміння зосередитись, перепади настрою, схильність до істериків та інші якості, властиві деяким неспокійним дітям, не мають нічого спільного з причинами розвитку епілепсії. Це не означає, що така дитина не потребує допомоги лікаря-невролога чи дитячого психолога.
Всі епілептики страждають на недугу з раннього віку
Епілепсія може з'явитися у будь-якому віці, проте близько 70% випадків припадає на людей, які захворіли в ранньому дитинстві або в старості. У малюків недуга розвивається внаслідок гіпоксії, перенесеної в період внутрішньоутробного розвитку або в процесі появи на світ, а також через вроджені захворювання головного мозку. У людей похилого віку причиною розвитку епілепсії часто стають інсульти і мозкові новоутворення.
Основним фактором, що провокує напад, є мерехтливе світло
Це не так. Список факторів, здатних викликати епілептичний напад, включає:
- зниження рівня глюкози в крові (наприклад, через тривалу перерву між їдою);
- недосипання, втома;
- стрес, відчуття тривоги;
- прийом алкоголю, похмільний синдром;
- застосування наркотичних засобів;
- прийом деяких ліків (зокрема антидепресантів);
- підвищену температуру;
- менструацію.
Жінкам, які страждають на епілепсію, не можна вагітніти
Наявність захворювання не позначається на можливості завагітніти та народити дитину. Навпаки, у період виношування плода стан майбутніх мам, які страждають на епілепсію, покращується, напади майже припиняються. Хвороба не передається у спадок. Близько 95% вагітностей у жінок-епілептиків закінчуються появою світ здорових малюків.
Після того, як поставлений діагноз, хворі запитують, як жити з епілепсією і які обмеження в житті при цьому виникають?
Важливо відзначити, що захворювання може з'явитися в будь-якому віці, у зв'язку з цим обмеження мають вікові особливості, що також впливає на препарати, що використовуються для лікування, та інші терапевтичні впливи.Тривалість життя у хворих на епілепсію не відрізняється від здорових людей за умови отримання адекватної терапії.
Вплив хвороби на якість життя
Люди з епілепсією мають змінену активність окремих ділянок мозку, у зв'язку з чим з'являються характерні напади хвороби. Крім епілептичних нападів, у епілептиків з'являються різні неврологічні симптоми, зокрема зміни особистості. Ця ситуація вимагає призначення різних лікарських засобів, що дозволяють знизити частоту нападів.
При епілепсії у дітей поява нападів здебільшого пов'язана з органічним ураженням ЦНС у процесі внутрішньоутробного розвитку, при пологах, а також внаслідок черепно-мозкових травм.
Припадки носять або генералізований характер, або є абсансами, за яких малюк просто завмирає на кілька секунд. Скільки живе дитина з подібним діагнозом? При підборі ефективних препаратів (Дібазол тощо) з'являються поліпшення у стані дітей та довгострокові ускладнення не спостерігаються.
Чи може епілепсія пройти сама собою? На жаль, відповідь негативна. Людині з виставленим діагнозом «епілепсія» завжди потрібно вживати лікарські препарати вальпроєвої кислоти, обережно використовувати засоби, що впливають на нервову систему (Бендазол, Дібазол) та регулярно проходити часті медичні обстеження.
Жити з епілепсією та не відчувати значних обмежень можна, проте захворювання постійно нагадує про себе. Пацієнти бояться виникнення нападів у повсякденному житті. У зв'язку з цим, коли людина працює, навчається або просто відпочиває, вона завжди пам'ятає про можливість появи нападу.
Однак не всі люди знають, що при призначенні правильних препаратів можна займатися різними видами діяльності, навіть спортом, і не боятися припадків. Однак така фізична активність все ж таки має бути помірною.
Епілепсія та робота також пов'язані між собою. Людині слід зайнятися неактивним видом діяльності та відмовитися від водіння автомобіля чи інших транспортних засобів, а також роботи на висоті та ін.
симптоми хвороби, що з'явилися, і виставлений діагноз призводять до стигматизації людини, особливо дитини. Таких пацієнтів не поспішають взяти до школи чи вищого навчального закладу, відмовляють у прийомі до дитячого садка, побоюючись виникнення нападів серед дітей.
Важливо пояснити керівництво освітньої установи, що на тлі правильного лікування симптоми відсутні. Однак це не завжди вдається, і люди не можуть влаштувати своїх дітей у дитячий садок чи школу по кілька років. Певні особливості є при заняттях у спортивних секціях.
Епілепсія та спорт не завжди сумісні. Таким хворим забороняється займатися активними та екстремальними видами спорту, у зв'язку з можливим несподіваним розвитком симптомів.
Чи можна за недуги у дорослих займатися силовими видами спорту, наприклад, бодібілдингом чи важкою атлетикою? На жаль, ні, оскільки епілептичний напад може виникнути у процесі підняття тяжкості.
Як мінімізувати ризики?
Епілепсія може викликати украй неприємні наслідки для всього організму. Однак, їх можна мінімізувати, виконуючи нескладні правила. Розглянемо такі обмеження докладніше.
Дієта та шкідливі звички
Насамперед важливо відповісти на питання, що стосується способу життя та харчування хворих, зокрема, які продукти не можна їсти і що найкраще їсти для нормалізації роботи головного мозку. Основними умовами успішного відновлення є такі моменти:
Надання медичної допомоги
Багато пацієнтів і навіть лікарі не знають, що не можна робити при епілепсії в рамках медичної допомоги. Відомо, що анестезія, що використовується, при необхідності її виконання повинна носити переважно місцевий характер.
Загальний наркоз при епілепсії небажаний, хоча достовірних даних про його шкоду немає. Провести анестезію можливо шляхом використання препаратів внутрішньо, або ж за допомогою різних видів новокаїнових блокад.
Обмеження стосуються і препаратів, що використовуються. Будь-які лікарські засоби, здатні впливати на головний або спинний мозок, наприклад, Дібазол, Севоран та ін., слід застосовувати з великою обережністю. Багато пацієнтів зазначають, що вони з'являються загострення хвороби після їх використання.
Те саме стосується заспокійливих засобів, які часто застосовують люди, у тому числі валеріани, то вони широко використовуються для боротьби з тривожністю. Валяр'яну, материнку, Дібазол та інші засоби слід приймати у разі нагальної потреби і лише після консультації з фахівцем.
Гліцин при епілепсії здатний надавати позитивний результат завдяки гальмування збуджених ділянок головного мозку, проте призначати його повинен лікар.
Якщо захворювання відзначається у дитини, воно не є протипоказанням до будь-яких профілактичних щеплень відповідно до графіка вакцинації. Реакція Манту під час епілепсії дітям також проводиться. Зробити щеплення можна в будь-якій поліклініці, повідомивши спеціаліста про діагноз.
Крім зазначених обмежень у житті, лікарі виділяють й інші рекомендації. Вони дозволяють забезпечити хороший прогноз хворим при епілепсії та запобігти розвитку неврологічного дефіциту та зміни особистості. Серед таких рекомендацій важливо виділити такі:
Епілепсія – хронічне захворювання, що істотно знижує якість життя пацієнта та потребує тривалої терапії. У зв'язку з цим за наявності епілептичних симптомів кожен хворий повинен звертатися до лікувального закладу щодо повноцінного неврологічного обстеження та підбору ефективного лікування.
Чому це потрібно робити? У разі відсутності правильної терапії захворювання дуже швидко прогресує і призводить до серйозних порушень роботи головного мозку, що проявляється важкими неврологічними симптомами.
Термін «епілепсія» узвичаєний за кілька тисячоліть до нашої ери, про нього згадував у своїх роботах ще Гіппократ. Стан характеризується рецидивними судомами, непритомністю, порушенням свідомості. В основному епілептичним нападам схильні діти та підлітки, страждають від них і люди похилого віку.
Класичний напад в очах людини, далекої від епілепсії, виглядає як падіння, непритомність і піна з рота. Насправді напад частіше обмежується раптовою непритомністю або «відключенням» у розпал будь-якої справи. Поширені нічні напади, які можуть супроводжуватися відчуттям тремтіння в тілі, мимовільним сечовипусканням.
Епілепсія не є приводом для відмови від повноцінного життя, потрібно лише запам'ятати основні «можна» і «не можна».
Що не можна за епілепсії?
Якщо людина схильна до нападів епілепсії, їй варто уважно поставитися до облаштування власної житлоплощі:
Не можна тримати кухонне начиння з кераміки та скла, його безпечною альтернативою є пластиковий посуд. Ковбасні вироби, сир, хліб та інші продукти купуються нарізаними. Бажано рідше користуватися ножами, тримаючи їх у закритому місці. Від газової плити краще відмовитися, вибравши замість неї мультиварку або мікрохвильову піч. У крайньому випадку можна використовувати газову плиту, якщо у квартирі є інші люди.
Заборонено обставляти кімнати меблями, наділеними гострими кутами. Підлога обов'язково закривається ковроліном або м'яким килимом. Меблів та аксесуарів зі скла бути не повинно.
Небезпечно у ванній кімнаті тримати фен або інші електроприлади, залишати різальні предмети у відкритому доступі (навіть манікюрні ножиці).
Заборонено встановлювати радіатори та обігрівачі там, де ймовірне їх падіння.
Не можна жити в будинку з двома та більше поверхами, якщо відсутній ліфт. Драбини та сходи вкрай небезпечні для людини, яку турбують епілептичні напади.
Але, крім цього, для безпеки забороняється:
Заборонено займатися всіма видами спорту, що становлять найменшу загрозу травми – катання на коні, акробатика, альпінізм, бокс. Небезпечно дозволяти собі надмірні навантаження (не лише фізичні, а й розумові).
Не можна палити. Цигарки не тільки негативно позначаються на стані людини, яка страждає на епілепсію. Приступ, що трапляється в процесі куріння, загрожує пожежею.
Небезпечно закриватися у ванній, у вбиральні. Засувку найкраще замінити табличкою «зайнято». Бажано відмовитися від купання у ванній на користь душа, тому що є небезпека захлинутися при нападі. Гаряча вода протипоказана, як і похід у сауну та лазню. Вплив високих температур упродовж тривалого часу призводить до реальної загрози нападу.
Не можна приймати спиртне, алкоголь здатний активізувати припадок, що негативно позначається на стані хворого. У крайньому випадку чоловікам можна не більше 2 келихів вина, жінкам – одного.
Небезпечно приховувати проблему колег по роботі. Вони повинні знати про можливість нападу, чітко уявляти процес надання допомоги при нападі. Бажано забезпечити собі на роботі комплект чистого одягу.
Що можна за епілепсії?
Список дій, заборонених при епілепсії, довжина, проте часто в нього включаються помилкові пункти.
Спорт – чи можна займатися ним?
Фізична активність корисна кожній людині, в тому числі і страждає на епілептичні напади. При виборі виду спорту необхідно враховувати регулярність нападів, умови виникнення. Програми бажано обирати разом із лікарем. Найімовірніше, епілептику підійдуть командні ігри – волейбол, футбол, можна спробувати художню гімнастику. Навантаження при цьому має залишатися мінімальним, перенапруга не допускається.
Відмова від плавання, корисного для здоров'я, також не завжди є обов'язковою. Убезпечити себе у басейні допоможуть прості правила:
Не можна відвідувати басейн без супроводу спостерігача, здатного при необхідності допомогти.
Заборонено пірнання, стрибки з вежі, з бортів басейну.
Небезпечне купання в надто холодній воді.
Не можна плавати може поганого самопочуття, якщо є проблема частих рецидивів нападів.
Заборонено відпливати від краю басейну, вибирати глибокі басейни.
ТБ – чи можна його дивитися?
Існує думка, що перегляд телепередач протипоказаний людям з епілепсією. Згідно зі статистикою, напади, спровоковані подібним заняттям, спостерігаються лише у 1% епілептиків, які страждають на надмірну чутливість до світла.
Дивитися телевізор можна, керуючись такими правилами:
Перебувати менш ніж за 2 метри від телевізійного екрану не можна. Для перемикання каналів слід використовувати пульт.
Рівень очей обов'язково знаходиться на рівні екрану, вище підніматися не можна.
Перегляд повинен відбуватися у освітленій кімнаті, не можна залишати телевізор як єдине джерело світла.
Оптимальний розмір екрану – невеликий, домашні кінотеатри стануть неправильним придбанням епілептика.
Комп'ютер та відеоігри – чи можна ними користуватися?
Чутки про недоступність комп'ютера для епілептика не мають нічого спільного.
Правила безпеки прості, слідувати їм просто:
Комп'ютер розташований у світлій кімнаті, робоча зона ретельно висвітлюється.
Відблиски від джерел світла, вікон не повинні падати на монітор.
Зберігається відстань від 35 см між очима та екраном.
Робота ведеться лише у спокійному стані, втома – протипоказання для користування комп'ютером.
Поєднання комп'ютера з телевізором небезпечне.
Перерви, у процесі яких відпочивають очі, мають бути частими, тривале сидіння за комп'ютером протипоказане.
Правила безпечної взаємодії з комп'ютером та телевізором є актуальними і для проведення часу з відеоіграми.
Епілепсія - це стан, при якому у людини виникають епілептичні напади (припадки), що регулярно повторюються. Ці напади характеризуються як ненормальна, безладна розрядка нервових клітин мозку, що призводить до тимчасового порушення моторних, сенсорних чи психічних функцій хворого.
Знання основних принципів, що не можна робити при епілепсії, може допомогти хворому уникнути небезпечних ситуацій та травм у повсякденній діяльності.
Існує безліч типів епілептичних нападів, перш за все, що залежать від того, яка частина мозку залучена в патологічний процес.
Питома площа мозку, постраждала від аномальної електричної активності, може призводити до певного типу припадку.
Якщо всі ділянки мозку залучені до аномальної електричної активності мозку, це може призводити до узагальненого нападу або генералізованого нападу.
Він призводить до порушення або ослаблення свідомості хворого та сильних судом.
Під час епілептичного нападу один тип нападу може переходити до іншого. Наприклад, один з них може початися як частковий або фокальний припадок, що включає особу або руку. Одночасно м'язова активність поширюється інші ділянки тіла, і напад узагальнюється.
Практично будь-який тип поведінки хворого, що відбувається періодично, може бути епілептичним нападом.
- Генералізовані напади. У цьому узагальненому типі беруть участь усі області кори головного мозку. Іноді їх називають великими епілептичними нападами. Зазвичай людина скрикує або видає звук, застигає на кілька секунд, потім починаються ритмічні судоми рук і ніг. Ці рухи поступово сповільнюються до зупинки. Очі хворого, зазвичай, відкриті.
- Може здаватися, що людина не дихає. Часто після епілептичного нападу спостерігається глибоке дихання хворого. Повернення до свідомості відбувається поступово протягом кількох хвилин. Мимовільне сечовипускання є найпоширенішим випадком при такому нападі. Часто людина має короткочасну сплутаність свідомості після того, що сталося.
- Часткові чи осередкові напади. У цей процес залучена лише частина мозку хворого і торкається лише частина його тіла.
Якщо залучена частина мозку, що керує рухом руки, то, можливо, тільки ця рука може виявляти ритмічні рухи або посмикування.
Якщо залучаються додаткові області мозку, симптоми можуть включати дивні відчуття або невеликі повторювані рухи, такі як збирання одягу або цмокання губами.
Іноді пацієнт із частковим нападом приголомшений чи має сплутаність свідомості.
Відсутність нападів та маленькі напади. Ці типи найпоширеніші у дитинстві. Якщо людина часто дивиться в одну точку, порушення свідомості у цих випадках, швидше за все, є. Приступи можуть включати блимання або інші дрібні рухи тілом.
Як правило, напади короткочасні, тривалістю лише кілька секунд. Деякі хворі можуть мати безліч таких нападів на день.
При фокальній епілепсії вогнище виникнення знаходиться у певній частині головного мозку. Про симптоми, діагностику та лікування цієї недуги читайте по .
Що не можна робити при епілепсії?
Якщо у хворого є ризик виникнення епілептичних нападів, що характеризуються виникненням судом та втратою свідомості, важливо знизити ризик отримання травми у момент нападу.
Домашні заходи безпеки при епілептичних нападах:
- Важливо замінити шибки у дверях, вікнах, душових кабінах та інших приміщеннях захисним склом чи пластиком. Якщо при нападі впасти через скло можна сильно травмуватися.
- Необхідно завжди тримати внутрішні двері приміщення розблокованими. Близькі люди та медичний персонал може мати труднощі при попаданні до хворого, якщо є замкнені двері.
- Приймати душ замість ванни. Є підвищений ризик потонути у ванні під час нападу.
- Не користуватися електричними приладами поряд із водою. У разі нападу можна опустити електричний прилад у воду і отримати електричний удар.
- Необхідно бути обережним із гарячими предметами, які можуть обпекти у разі нападу. Наприклад, уникати підйому судин з гарячою водою або їжею, або попросити в цьому допомоги інших людей.
- Важливо переконатися, щоб ручки каструль були звернені до задньої частини печі, доки відбувається приготування їжі. Якщо виник напад, можна випадково вдаритися об ручку та проливати гарячу їжу на себе.
- Уникати використання обігрівачів, які можуть бути легко перевернуті під час їх торкання. Це запобігатиме опікам та можливим спалахам.
- Використовуйте лише моторизовані електроінструменти, які мають вимикачі безпеки. Машини із запобіжними вимикачами зупиняються самостійно, якщо виник напад і відпущено перемикач.
Незалежно від місця роботи, деякі поради можуть допомогти хворому почуватися у більшій безпеці:
- Важливо, щоб керівники, співробітники та знайомі колеги знали про захворювання людини та мали інформацію, як вони можуть допомогти, якщо розпочався напад.
- Можна розповісти довіреному колезі, яку допомогу може надати у разі нападу. Також колега може забезпечити екстрений зв'язок чоловіком (дружиною), або зателефонувати до екстреної медичної допомоги при нападі.
- Слід бути обережними при виконанні обов'язків на робочому місці. Наприклад, носити відповідний захисний одяг, уникати робіт із відкритим вогнем, джерелами тепла, робіт на висоті.
- Потрібно носити медичний браслет. Він допоможе рятувальним службам визначити стан хворого та вжити необхідних заходів.
- Важливо поінформувати персонал у тренажерному залі, місці відпочинку або в басейні про свій стан.
- Необхідно купатися у водоймах, у яких присутній рятувальник або знайома людина, яка може допомогти під час нападу.
- Необхідно поговорити з лікарем перед початком заняття будь-якими контактними видами спорту. Лікар може порадити необхідні заходи захисту у цьому випадку.
- Необхідно носити шолом під час їзди велосипедом, катання на лижах, походах, а також скрізь, де можна впасти і вдаритися головою.