Un test sanguin général est un examen de laboratoire simple et informatif, selon les résultats duquel vous pouvez obtenir les informations nécessaires pour le diagnostic de nombreuses maladies, ainsi qu'évaluer leur gravité et retracer la dynamique dans le contexte du traitement.
L'UAC comprend les indicateurs suivants:
- hémoglobine
- érythrocytes
- leucocytes et formule leucocytaire (éosinophiles, basophiles, neutrophiles segmentés et coupants, monocytes et lymphocytes)
- vitesse de sédimentation érythrocytaire (ESR)
- plaquettes
- indice de couleur et hématocrite
- indicateurs très spécifiques
La décision concernant l'ampleur de la prescription d'un test sanguin est prise par le médecin traitant, en fonction des objectifs du diagnostic et des maladies existantes.
Abréviations dans l'impression d'analyse
Très souvent, l'impression des résultats du CBC est présentée sous forme d'abréviations en anglais. Le déchiffrement des abréviations d'un test sanguin général de l'anglais vers le russe aidera un utilisateur ordinaire à naviguer dans les indicateurs et à évaluer correctement le résultat de l'analyse de laboratoire.
Voici ce qui est inclus dans le CBC (abrégé en anglais):
- MCV (HCT / RBC)
- MCH (HGB / RBC)
- MCHC (HGB / HCT)
- LYM / Lymphe (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU -%, #)
- LUN (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%, #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
Impression de CBC
L'utilisation de telles abréviations dans l'UAC est pratique et pratique: elle ne prend pas beaucoup de place dans l'impression de l'analyse et est conforme aux normes internationales pour la désignation des paramètres sanguins. Les hématologues et les thérapeutes peuvent les déchiffrer sans trop de difficultés, et pour les médecins et les patients à profil étroit, une désignation de chaque indicateur est utile.
Explication des abréviations
WBC
Décodage des globules blancs dans un test sanguin général - globules blancs, qui en anglais signifie globules blancs. Ainsi, dans un test sanguin, les leucocytes sont indiqués, qui au microscope se présentent exactement sous la forme de globules blancs. L'unité de mesure est 10 9 / l.
- (table)
RBC
Décodage des globules rouges dans un test sanguin - des globules rouges (des globules rouges). Dans l'analyse de laboratoire, les érythrocytes sont ainsi désignés. Unité de mesure - 10 12 / l
- (table)
HGB
HGB est une version abrégée du mot anglais Hémoglobine... Ainsi, dans l'impression du test sanguin, l'hémoglobine est indiquée. L'unité de mesure est g / l (g / l), g / dl (g / dl).
HCT
HCT - signifie Hématocrite (hématocrite).
PLT
PLT signifie Plaquettes (plaquettes). Les plaquettes sont donc cryptées dans l'impression du test sanguin clinique.
MCV
MCV est l'abréviation de Volume corpusculaire moyen, ce qui signifie le volume moyen de globules rouges. Mesuré en microns 3 ou femtolitres (fl).
Comme le montre le tableau, le taux de MCV dans le test sanguin général ne diffère pas beaucoup pour les adultes et tous les âges des enfants, à l'exception des nouveau-nés. Leur volume érythrocytaire est beaucoup plus important, ce qui est associé à une teneur élevée en hémoglobine fœtale (HbF) dans leur structure.
Le nom des globules rouges en fonction de la taille:
- Norme - normocyte
- Plus que la normale - macrocyte
- Moins que la normale - microcyte
MCH
L'abréviation MCH signifie - hémoglobine corpusculaire moyenne... Traduit comme la quantité moyenne d'hémoglobine dans l'érythrocyte. Mesuré en picogrammes (pg).
MCH est analogue, non seulement en nombres relatifs, mais en picogrammes.
MCHC
MCHC - concétration corpusculaire moyenne d'hémoglobine... Il s'agit de la concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes. La différence entre cet indicateur et l'hémoglobine totale dans un test sanguin est que le MCHC ne prend en compte que le volume des globules rouges et que le taux d'hémoglobine totale est déterminé en fonction du volume de tout le sang (cellules + plasma).
Comme le montre le tableau, le taux de MCHC dans l'analyse ne change pas beaucoup avec l'âge.
MPV
MPV est l'abréviation de volume plaquettaire moyen. Il représente le volume plaquettaire moyen. Les plaquettes sont dans la circulation sanguine pendant une courte période et diminuent de taille à mesure qu'elles «mûrissent», par conséquent la détermination de leur volume (MPV) aide à déterminer le degré de maturité des plaquettes dans le sang. L'unité pour MPV est le femtolitre (fl), qui est µm 2.
La norme MPV est lorsque le volume de 83-90% des plaquettes correspond à la norme d'âge indiquée dans le tableau et seulement 10-17% des grands et petits (immatures et vieux).
PDW
Déchiffrer PDW dans un test sanguin - largeur de distribution des plaquettes. La contraction fait référence à la largeur relative de la distribution du volume des plaquettes.
Le taux PDW est de 10 à 17%. Ce chiffre signifie quel pourcentage du nombre total de plaquettes diffère en volume de la moyenne (MPV).
PCT
PCT - nom complet en anglais plaquettaire crit. Traduit par thrombocrite. L'indicateur désigne la quantité de plaquettes occupée par rapport au volume de sang total.
Le taux de PCT dans les tests chez les enfants et les adultes est de 0,15 à 0,4%.
LYM
LYM ou Lymph dans UAC signifie - lymphocyte.Ainsi, dans le test sanguin, les lymphocytes sont abrégés. L'impression peut contenir 2 indicateurs:
- LYM% (LY%) - le contenu relatif des lymphocytes
- LYM # (LY #) - nombre absolu de lymphocytes
MXD (MID)
L'abréviation MXD signifie mixte. Indicateur d'un mélange d'une variété de leucocytes: monocytes, basophiles et éosinophiles. Les résultats de l'analyse générale peuvent être en 2 versions:
- MXD% (MID%) - contenu relatif des cellules
- MXD # (MID #) - nombre absolu de cellules
Norme MXD: par rapport à tous les leucocytes - 5-10%, en chiffres absolus - 0,25-0,9 * 10 9 / l.
NEUT
NEUT est l'abréviation de neutrophiles. Cet indicateur dans l'analyse générale signifie les neutrophiles sanguins. Déterminé dans l'analyse en 2 options:
- NEUT% (NEU%) - la teneur relative en neutrophiles
- NEUT # (NEU #) - contenu absolu de neutrophiles
LUN
MON est l'abréviation de Monocyte. Ainsi, dans l'UAC, les monocytes sont indiqués, dont l'indicateur dans l'impression de l'analyse peut être de 2 types:
- MON% (MO%) - le nombre relatif de monocytes
- MON # (MO #) - nombre absolu de monocytes
EO
L'OE peut être déchiffré à partir d'un test sanguin général en tant qu'éosinophiles, ce qui signifie éosinophiles de l'anglais. Les résultats d'une analyse clinique peuvent contenir 2 de ses indicateurs:
- EO% - teneur relative en éosinophiles
- EO # - teneur absolue en éosinophiles
BA
BA - Basophiles (basophiles)
- BA% - le contenu relatif des basophiles
- BA # - contenu absolu de basophiles
IMM
L'abréviation IMM signifie granulocytes immatures.
- IMM% - le contenu relatif des granulocytes immatures
- IMM # \u200b\u200b- contenu absolu de granulocytes immatures
ATL
ATL signifie lymphocytes atypiques.
- ATL% - le contenu relatif des lymphocytes atypiques
- ATL # - contenu absolu de lymphocytes atypiques
GR
GR est le nombre de granulocytes dans le sang. Les granulocytes comprennent: les basophiles, les éosinophiles et les neutrophiles.
- GR% est la teneur relative en granulocytes. La norme chez les adultes est de 50 à 80%
- GR # est la teneur absolue en granulocytes. La norme chez les adultes est de 2,2-8,8 * 10 9 / l
HCT / RBC
Le rapport HCT / RBC désigne le volume moyen de globules rouges. Identique à MCV (voir ci-dessus)
HGB / RBC
HGB / RBC - cet indicateur détermine la teneur moyenne en hémoglobine dans un érythrocyte. Identique à MCH (voir ci-dessus).
HGB / HCT
HGB / HCT est la concentration moyenne d'hémoglobine dans les érythrocytes. Identique à MCHC (voir ci-dessus)
RDW
RDW - largeur de distribution des érythrocytes en%. Montre quel pourcentage d'érythrocytes diffère de la norme (7-8 microns). Plus il y a de microcytes dans le sang (taille<7 мкм) и макроцитов (размер >8 μm), plus le RDW est élevé.
- Taux de RDW chez les adultes - 11,5-14,5%
- La norme chez les nouveau-nés (jusqu'à 1 mois) - 14,9-18,7%
Chez les enfants de plus d'un mois, le taux de RDW est pratiquement le même que chez les adultes. Chez les nouveau-nés, l'indicateur est beaucoup plus élevé, car dans leur sang, l'hémoglobine fœtale (fœtale) est toujours présente en grande quantité, ce qui affecte la taille des érythrocytes.
Un excès de RDW au-dessus des valeurs indiquées est une anisocytose érythrocytaire.
RDW-SD
RDW-SD est une mesure indiquant un écart de taille entre le plus petit microcyte et le plus gros macrocyte.
RDW-CV
RDW-CV - répartition en pourcentage des érythrocytes par taille:% microcytes,% normocytes et% macrocytes.
P-LCR
P-LCR - grand rapport plaquettaire
ESR
ESR signifie vitesse de sédimentation érythrocytaire, qui est traduite de l'anglais par vitesse de sédimentation érythrocytaire. L'abréviation russe de cette valeur est ESR (dans les anciennes formes, elle peut être désignée ROE).
La présence d'une transcription d'un test sanguin général de la transcription anglaise en russe sera utile non seulement pour le patient, mais également pour les médecins de différents profils, car dans la pratique quotidienne, il est extrêmement rare de traiter toute la variété des indicateurs UAC possibles.
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Tableau des indicateurs normaux d'un test sanguin général |
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Indicateur d'analyse |
Norme |
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Hémoglobine |
Hommes: 130-170 g / l |
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Femmes: 120-150 g / l |
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Numération érythrocytaire |
Hommes: 4,0-5,0 · 10 12 / l |
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Femmes: 3,5-4,7 10 12 / l |
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Numération leucocytaire |
Entre 4,0 et 9,0 x 10 9 / l |
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Hématocrite (rapport du volume plasmatique et des éléments des cellules sanguines) |
Hommes: 42-50% |
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Femmes: 38-47% |
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Volume érythrocytaire moyen |
Entre 86 et 98 μm 3 |
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Formule leucocytaire |
Neutrophiles: Formes segmentées 47-72% Stab formes 1 - 6% Lymphocytes: 19-37% Monocytes: 3-11% Éosinophiles: 0,5-5% Basophiles: 0-1% |
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La numération plaquettaire |
Dans 180-320 · 10 9 / l |
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Vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) |
Hommes: 3 - 10 mm / h |
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Femmes: 5-15 mm / h |
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Hémoglobine (Hb) Est une protéine contenant un atome de fer capable de se fixer et de transporter de l'oxygène. L'hémoglobine se trouve dans les globules rouges. La quantité d'hémoglobine est mesurée en grammes / litre (g / l). La détermination de la quantité d'hémoglobine est très importante, car avec une diminution de son niveau, les tissus et les organes de tout le corps souffrent d'un manque d'oxygène.
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La norme de l'hémoglobine chez les enfants et les adultes |
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Unités de mesure - g / l |
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Jusqu'à 2 semaines |
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de 2 à 4,3 semaines |
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de 4,3 à 8,6 semaines |
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de 8,6 semaines à 4 mois |
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de 4 à 6 mois |
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de 6 à 9 mois |
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de 9 à 1 an |
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de 1 à 5 ans |
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de 5 à 10 ans |
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de 10 à 12 ans |
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de 12 à 15 ans |
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de 15 à 18 ans |
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de 18 à 45 ans |
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de 45 à 65 ans |
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après 65 ans |
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Les raisons de l'augmentation de l'hémoglobine
Déshydratation (diminution de l'apport hydrique, transpiration abondante, altération de la fonction rénale, diabète, diabète insipide, vomissements ou diarrhée abondants, utilisation de diurétiques)
Malformations cardiaques ou pulmonaires congénitales
Insuffisance pulmonaire ou cardiaque
Maladie rénale (sténose de l'artère rénale, tumeurs rénales bénignes)
Maladies des organes hématopoïétiques ( érythrémie)
Faible taux d'hémoglobine - causes
Anémie
Leucémie
Maladies congénitales du sang (anémie falciforme, thalassémie)
Manque de fer
Manque de vitamines
Épuisement du corps
Perte de sang
Numération érythrocytaire
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ÉrythrocytesSont de petits globules rouges. Ce sont les cellules sanguines les plus abondantes. Leur fonction principale est de transporter l'oxygène et de l'apporter aux organes et aux tissus. Les érythrocytes se présentent sous la forme de disques biconcaves. À l'intérieur de l'érythrocyte, il y a une grande quantité d'hémoglobine - le volume principal du disque rouge est occupé par celui-ci. |
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Raisons d'une diminution du taux de globules rouges Une diminution du nombre de globules rouges est appelée anémie. Il existe de nombreuses raisons au développement de cette maladie et elles ne sont pas toujours associées au système hématopoïétique. Erreurs de nutrition (aliments pauvres en vitamines et protéines) Perte de sang Leucémie (maladies du système hématopoïétique) Fermentopathies héréditaires (anomalies des enzymes impliquées dans l'hématopoïèse) Hémolyse (mort des cellules sanguines à la suite d'une exposition à des substances toxiques et à des lésions auto-immunes) |
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Les raisons de l'augmentation du nombre de globules rouges Déshydratation du corps (vomissements, diarrhée, transpiration abondante, diminution de l'apport hydrique) Érythrémie (maladies du système hématopoïétique) Maladies du système cardiovasculaire ou pulmonaire entraînant une insuffisance respiratoire et cardiaque Sténose de l'artère rénale |
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Navigation rapide dans les pages
Le sang fait partie d'un vaste système qui reflète très clairement la réponse du corps à divers processus pathologiques. Un test sanguin général ou clinique est une analyse de base qui est effectuée dans toute recherche diagnostique.
Elle est dite générale car les changements qui peuvent être détectés ne sont pas le signe d'une maladie spécifique, mais des combinaisons de troubles, des indicateurs quantitatifs des paramètres analysés donnent au médecin une grande part d'informations.
Il permet de confirmer ou de nier le diagnostic préliminaire établi lors de l'enquête et de l'examen. Parfois, pour une compréhension complète du processus, une seule analyse ne suffit pas et il est nécessaire d'observer l'évolution des indicateurs au fil du temps.
Décoder un test sanguin général chez l'adulte
Les normes d'un test sanguin général chez l'adulte (en tenant compte de l'âge) sont données ci-dessous dans et (formule leucocytaire). Les raisons des écarts des résultats d'analyse sont également indiquées.
Considérons maintenant les indicateurs déterminés par le test sanguin général.
Hémoglobine
Une protéine qui se trouve dans les globules rouges. Sa fonction principale est de fournir un échange de gaz. Lorsque le sang passe à travers les poumons, l'hémoglobine ajoute de l'oxygène et dégage du dioxyde de carbone. Dans les tissus des organes, un échange inverse a lieu: la libération d'oxygène vers les tissus en échange de molécules de dioxyde de carbone, qui sont ensuite libérées par les voies respiratoires.
L'oxyhémoglobine, enrichie en oxygène, se trouve dans le sang artériel. Il détermine également sa couleur rouge vif. Les érythrocytes du sang veineux contiennent une hémoglobine réduite, qui a renoncé à l'oxygène, ce qui rend le sang veineux cerise noire.
- La quantité minimale d'hémoglobine compatible avec la vie est de 10 g / l.
Hématocrite
Indique la quantité de globules rouges occupée dans le sang analysé. Dépend du nombre total de plaquettes et de leur taille. Exprimé en pourcentage du volume total pris à 100%.
Il sert de guide pour l'anémie, une augmentation du nombre de globules rouges, ainsi que des conditions conduisant à un épaississement ou une dilution du sang.
Numération érythrocytaire
Les globules rouges sont les globules sanguins les plus abondants contenant de l'hémoglobine. Cet indicateur est l'un des plus importants dans l'analyse clinique du sang.
Indicateur de couleur
Montre le degré de remplissage des érythrocytes avec de l'hémoglobine. Dans l'état normal du corps, c'est un indicateur stable. Une augmentation de cet indicateur est associée à une augmentation de la taille des érythrocytes.
- La diminution de la valeur de l'indicateur de couleur est associée à la fois à une diminution du volume des érythrocytes et à une diminution de leur nombre total.
La numération plaquettaire
Les plaquettes ne sont pas des cellules entières, mais des fragments lamellaires de grosses cellules de moelle osseuse - mégacaryocytes. Leur fonction principale est la coagulation sanguine. La numération plaquettaire peut être influencée par les rythmes saisonniers et diurnes.
Volume plaquettaire moyen (MPV)
Au fur et à mesure de sa maturation, la taille de la plaque plaquettaire change, ce qui entraîne une modification de l'activité de cet élément sanguin, une diminution des granules avec des substances actives et une moindre tendance à l'adhérence (collage).
- Ainsi, les plaquettes plus jeunes sont plus grosses que les éléments plus anciens et, par conséquent, plus actives.
Numération leucocytaire
Les globules blancs sont produits dans la moelle osseuse et les ganglions lymphatiques et font partie du système immunitaire. Leur fonction principale est de protéger le corps. En raison de leur diversité, les leucocytes sont des composants importants des réponses immunitaires.
Les fluctuations du nombre de leucocytes dans la plage normale peuvent se produire pendant l'activité physique, après avoir mangé, pendant le stress, ainsi qu'en fin de journée, sous l'influence du froid, du soleil.
Lors d'un test sanguin clinique, le nombre total de leucocytes et le pourcentage de chaque type par rapport au nombre total de ces éléments sanguins sont déterminés - la formule des leucocytes.
Formule leucocytaire - le pourcentage de leucocytes de chaque type:
- Les neutrophiles sont divisés en coup de couteau et segmentés. La fonction des neutrophiles est de protéger l'organisme des agents infectieux en absorbant et en digérant les particules étrangères, c'est-à-dire la phagocytose. Une augmentation du taux de neutrophiles est souvent associée à une augmentation du nombre total de leucocytes.
- Les éosinophiles aident à limiter la gravité d'une réaction allergique dans les tissus corporels en détruisant l'excès d'histamine. La deuxième fonction importante des éosinophiles est la sécrétion de substances qui contribuent à la destruction des larves de vers. Ils peuvent effectuer une phagocytose.
- Les basophiles contiennent des granules avec de l'histamine, qui est libérée en cas de réactions allergiques immédiates. Les basophiles régulent également la quantité d'héparine et la perméabilité des parois des vaisseaux sanguins, participent aux réactions de type retardé, ainsi qu'aux processus inflammatoires.
- Les monocytes forment un groupe de cellules avec une fonction de phagocytose. Les macrophages monocytaires éliminent les cellules mourantes, les complexes antigène-anticorps, les protéines détruites, participent à l'échange de fer et de graisses et à la réponse immunitaire.
- Les lymphocytes sont les principales cellules du système immunitaire, qui assurent deux types de protection: en produisant des protéines spéciales - des anticorps qui se lient à des antigènes étrangers, ainsi que des lymphocytes T - les tueurs détruisent directement les virus et les cellules inutiles au corps.
ESR dans un test sanguin général
Il s'agit de la vitesse à laquelle le sang contenu dans le tube à essai est divisé en deux parties: les cellules et le plasma. Dans ce cas, les érythrocytes collent ensemble et se déposent sous la forme de "colonnes de pièces" caractéristiques.
La VS dépend de la gravité et de la taille des érythrocytes, ainsi que de la viscosité du sang et de la saturation en protéines du plasma. Toutes les molécules de protéines affaiblissent la charge à la surface des globules rouges, ce qui leur permet de se repousser et de ne pas coller ensemble.
Une augmentation de l'ESR est un signe fiable processus inflammatoire, en particulier lorsqu'il est combiné avec d'autres changements dans la composition sanguine qui indiquent une inflammation. L'observation de cet indicateur en dynamique indique un ralentissement du processus infectieux: au début, l'ESR est élevé, et avec la récupération, il diminue progressivement.
- Dans les maladies auto-immunes, la valeur ESR indique une période d'exacerbation ou de rémission.
Caractéristiques chez les femmes enceintes
Pendant la grossesse, en particulier dans la seconde moitié, il y a une augmentation du volume de sang circulant, ce qui entraîne une diminution relative du nombre d'érythrocytes, une diminution de l'hématocrite et une diminution des plaquettes.
Il y a une augmentation du nombre de leucocytes et une augmentation de l'ESR, qui peuvent être particulièrement prononcées immédiatement avant l'accouchement.
Le taux et le décodage (tableau) du test sanguin général
Tableau 1.
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Indicateur et sa norme |
Dessus de la normale |
En dessous de la normale |
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Hémoglobine w 112 à 150 g / l m 126 à 170 g / l |
- érythrocytose primaire et secondaire;
Érythrémie; Déshydratation; Long séjour en hauteur; Fumeur. |
- pour tous les types d'anémies: après une perte de sang, en violation de l'hématopoïèse et de la destruction du sang;
Avec une surhydratation (augmentation du volume de liquide dans le corps). |
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Hématocrite f 33-44% m 38 à 49% |
- érythrémie; Hypoxie; Maladie rénale (tumeurs, polykystiques, hydronéphrose); Péritonite; Brûler la maladie; Déshydratation. |
- anémie; 2 moitié de la grossesse; Hyperprotéinémie (augmentation de la quantité de protéines dans le sang); Hyperhydratation. |
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Numération érythrocytaire w 3,5 à 5 x10 12 / l m 4,2 à 5,6 x10 12 / l |
- érythrémie; Hypoxie: maladie pulmonaire, malformations cardiaques, obésité, séjour en haute altitude, formes irrégulières d'hémoglobine, activité physique. Cancer du rein, hydronéphrose et polykystose rénale; Phéochromocytome, sm de Cushing, une augmentation de la quantité d'aldostérone. Déshydratation; Stress émotionnel; Boire de l'alcool, fumer; Les nouveau-nés sont normaux. |
- anémie; Grossesse; Hyperprotéinémie; Hyperhydratation. |
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Indicateur de couleur 0,86 – 1,05 |
- anémie avec une carence en vitamine B12, acide folique;
Après un saignement; Cirrhose du foie; Néoplasmes malins (cancer gastrique avec métastases); Diminution de la fonction thyroïdienne; Invasions helminthiques; Prise de certains médicaments: cytostatiques, anticonvulsivants, contraceptifs. |
- un indicateur d'une véritable carence en fer et d'une anémie ferriprive;
Absorption altérée du fer par les cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse; Pour l'empoisonnement au plomb. |
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La numération plaquettaire 180 à 320 x10 9 / l |
-grossesse; Pendant les saignements menstruels; - s-m Fanconi, Viskota-Aldrich; - hépatite virale, hépatite chronique; Tumeurs malignes avec métastases médullaires; Leucémie aiguë; Intoxication produits chimiques et les médicaments; Anémie avec carence en vitamine B12 et acide folique, fer; Syndrome DIC; Le lupus érythémateux disséminé; - prendre des médicaments: chloramphénicol, sulfamides; Chez les patients sous hémodialyse; Maladies du foie, de la glande thyroïde; Maladie hémolytique du nouveau-né. |
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Volume plaquettaire moyen (MPV) 3,6 à 9,4 μm 3 |
- purpura thrombocytopénique;
S. Bernard Soulier; - anémie après saignement (post-hémorragique); Anomalie de May-Hegglin |
- Syndrome de Wiskott-Aldrich |
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Numération leucocytaire 4 - 8,8 x 10 9 / l |
-2 la moitié de la grossesse, l'accouchement;
PMS; Infections aiguës: virales, fongiques, bactériennes; Maladies inflammatoires aiguës: abcès, appendicite, brûlures; Tumeurs malignes; Leucémie; Blessure; Insuffisance rénale (urémie); - l'utilisation d'adrénaline, d'hormones. |
- suppression du travail du cerveau rouge avec aplasie, empoisonnement chimique, médicamentsaprès exposition aux rayonnements;
Leucémie aiguë; Métastases tumorales à la moelle osseuse; État septique; Typhus, paratyphoïde; Choc; Prise de médicaments: AINS, antibiotiques, antiépileptiques, sulfamides, thyréostatiques. |
Tableau 2
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Formule leucocytaire |
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Norme |
Dessus de la normale |
En dessous de la normale |
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Neutrophiles 45-70% |
- inflammation aiguë de nature infectieuse et bactérienne (amygdalite, otite moyenne, appendicite, pneumonie, abcès, méningite);
État septique; Brûle; Nécrose tissulaire: infarctus aigu, gangrène, tumeurs avec carie; Empoisonnement au plomb; - avec des morsures de serpent; Après les vaccinations; Urémie, acidose diabétique; Leucémie myéloïde, érythrémie; Goutte; Saignement |
-grippe; Rougeole, rubéole; Typhus, paratyphoïde; Hépatite virale; - radiation; Prendre des cytostatiques, des antidépresseurs; Leucémie aiguë; Manque de vitamine B12 et d'acide folique; - sous l'influence du benzène, de l'aniline |
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Éosinophiles 1-5% |
-réactions allergiques;
L'asthme bronchique; Invasions helminthiques; Pemphigus; Eczéma; Scarlatine; Maladies du sang; Polyarthrite rhumatoïde; Tumeurs malignes, hémoblastose. |
- le début d'un choc toxique infectieux;
Infections purulentes; Période postopératoire lourde; |
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Basophiles 0-1% |
- allergies alimentaires, médicamenteuses;
Colite ulcéreuse chronique; Leucémie myéloïde chronique, érythrémie; Avec une diminution des hormones thyroïdiennes; Lymphogranulomatose; Prendre des hormones - œstrogènes. |
Pratiquement pas enregistré, peut être détecté avec une fonction thyroïdienne accrue, le stress. |
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Les monocytes 2-6% |
-tuberculose active;
Mononucléose infectieuse; Endocardite subaiguë; Paludisme; Syphilis; Leucémie, lymphogranulomatose; Polyarthrite rhumatoïde, LED. |
- suppression de l'hématopoïèse en cas d'intoxication |
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Les lymphocytes 25-35% |
-infection virale;
Coqueluche; Mononucléose infectieuse; Hépatite virale; Cytomégalovirus; Chr. leucémie lymphocytaire. |
- avec une diminution de la production de toutes les cellules sanguines;
Prendre des hormones - glucocorticoïdes Infections virales sévères; Tumeurs malignes; États d'immunodéficience. |
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ESR w jusqu'à 60 ans - 12 mm / h après 60 ans - 20 mm / h m jusqu'à 60 ans - 8 mm / h m après 60 ans - 15 mm / h |
-menstruation, grossesse, période post-partum;
Maladies inflammatoires; Les tumeurs; Maladies du tissu conjonctif; Maladie rénale: amylose, glomérulonéphrite, urémie; Infarctus du myocarde; Anémie; Saignement; - avec une augmentation du cholestérol; Perturbation de la glande thyroïde; Faible taux de protéines sanguines; Faibles niveaux de fibrinogène; Polyarthrite rhumatoïde. |
- érythrémie; Insuffisance circulatoire sévère; Épilepsie; L'anémie falciforme; Niveaux élevés de protéines dans le sang; Diminution des niveaux de fibrinogène; Hépatite virale, jaunisse; Prendre de l'aspirine, du chlorure de calcium. |
Indications pour la nomination d'un test sanguin général
- Analyse primaire: toutes maladies à caractère inflammatoire, infectieux, hémorragie, traumatisme, examen avant chirurgie, accouchement, lors du passage de toute commission médicale.
- Ré-analyse: dynamique de la maladie, confirmation de la guérison.
- Le rôle principal est un test sanguin général en violation du fonctionnement des organes hématopoïétiques: tissu médullaire, rate, foie.
Comment une formule sanguine complète est-elle effectuée?
L'analyse clinique générale ne doit pas être effectuée à jeun - des prélèvements sanguins peuvent être effectués à tout moment. Mais le plus souvent, le sang est prélevé pour analyse le matin. À jeun, il est nécessaire de se rendre au laboratoire, si en même temps que cette analyse, du sang est prélevé pour la biochimie.
Dans la salle de traitement, le sang est prélevé d'un doigt (plus souvent) ou d'une veine ulnaire. Le sang est placé dans un tube à essai avec un conservateur anti-coagulation et envoyé au laboratoire.
Le laboratoire moderne est équipé d'analyseurs automatiques qui peuvent examiner simultanément un grand nombre d'échantillons et émettre une conclusion sur de nombreux indicateurs à la fois.
Le sang se compose d'une partie liquide - plasma, ainsi que de cellules (éléments façonnés), dont la concentration peut varier considérablement dans diverses conditions pathologiques. Le décodage du test sanguin clinique permet de juger de la présence ou de l'absence éventuelle d'inflammation, d'intoxication du corps, de déshydratation (déshydratation), de saignement, de maladies oncologiques, de maladies du système hématopoïétique, etc.
Quels tests sanguins sont effectués?
Les diagnostics de laboratoire modernes sont principalement basés sur des tests sanguins. Les indicateurs de cette principale substance liante du corps peuvent en dire long sur l'état de la santé humaine. Les analyses sanguines biochimiques et générales sont les plus informatives - et donc les plus souvent effectuées.
Qu'est-ce qu'une formule sanguine complète?
Un test sanguin général est l'une des études cliniques les plus importantes réalisées dans la plupart des maladies, ainsi que dans le cadre d'un examen préventif (examen clinique). Ce test joue un rôle majeur dans le diagnostic des maladies du sang.
Important:une prise de sang générale d'un doigt est prise à jeun le matin. Pour éviter de fausser les résultats, la nourriture ne doit pas être consommée dans les 8 heures et seule de l'eau peut être bue.
Les boissons contenant de l'alcool ou du thé ne sont pas autorisées avant le test sanguin, et jus de fruits.
Traditionnellement, le prélèvement sanguin est effectué à partir de l'annulaire, en perforant la peau avec un scarificateur stérile à une profondeur de 2-3 mm. La première goutte est généralement retirée avec un coton-tige, puis le sang est prélevé pour déterminer le taux d'hémoglobine et la vitesse de sédimentation des érythrocytes, la partie suivante consiste à établir le nombre de globules blancs et rouges. Des frottis microscopiques sont réalisés à l'aide de lames.
La recherche en laboratoire implique:
- détermination du nombre de divers éléments façonnés (cellules);
- établissement des paramètres de base des cellules sanguines (taille, type, etc.);
- mesure du niveau (concentration) d'hémoglobine;
- détermination de la formule leucocytaire;
- détermination de l'hématocrite.
Les principaux indicateurs de l'UAC
Hématocrite Est un pourcentage qui détermine le rapport volumétrique de la masse cellulaire au plasma. Les indices érythrocytaires reflètent les principales caractéristiques des globules rouges.
Hémoglobine (HGB) - C'est un "pigment respiratoire" - un composé de fer et de protéines, qui est responsable du transport de l'oxygène vers les organes et les tissus.
Remarque: une diminution physiologique du taux d'hémoglobine est possible chez les bébés au cours de la première année de vie.
Un faible taux d'hémoglobine indique le développement d'une anémie (anémie).
Important:l'anémie se développe souvent dans un contexte de perte de sang, de violation de la formation de globules rouges ou de leur destruction accélérée. Elle peut être manifestation clinique un certain nombre de pathologies ou être une maladie indépendante.
Érythrocytes(RBC) Sont des éléments cellulaires hautement différenciés. Ils manquent de noyaux et l'espace intracellulaire est rempli d'hémoglobine.
L'indice de couleur des globules rouges reflète le niveau de pigment respiratoire dans ces globules rouges.
Volume érythrocytaire moyen (MCV) - Il s'agit d'un indicateur utilisé dans le diagnostic de divers types d'anémies. Aussi à diagnostic différentiel types d'anémie, un indicateur reflétant la teneur moyenne en hémoglobine des érythrocytes est certainement pris en compte.
Répartition des globules rouges par taille (RDW) permet d'établir le degré d'anisocytose, c'est-à-dire la présence de globules rouges de volume différent.
Réticulocytes appelées jeunes formes de globules rouges.
Plaquettes (PLT) - Ce sont des cellules formées dans la moelle osseuse rouge qui sont responsables du processus de coagulation sanguine. Des facteurs de coagulation et des substances biologiquement actives sont présents dans les granules de ces éléments de forme non nucléaire, qui sont libérés lorsque les plaquettes sont activées. Ces cellules peuvent se fixer aux parois des vaisseaux sanguins et les unes aux autres, formant un caillot qui «colmate» les dommages aux parois vasculaires. La durée de l'existence d'une plaquette dans le sang ne dépasse pas 1 à 1,5 semaines. Une augmentation des saignements se développe si la concentration de ces cellules est inférieure à 50x10 3. De telles conditions peuvent constituer une menace sérieuse pour la vie du patient.
Remarque: dans le test sanguin d'une femme enceinte, le nombre de plaquettes est réduit, ce qui est la norme. Une thrombocytopénie physiologique est également enregistrée chez les femmes menstruées. Le nombre de ces cellules augmente avec l'activité physique.
ESR Est la vitesse de sédimentation des érythrocytes. Chez la femme, cet indicateur est normalement plus élevé que chez l'homme, ce qui s'explique par une perte de sang physiologique régulière. Une augmentation de l'ESR peut indiquer la présence d'un processus inflammatoire, la présence d'agents infectieux dans le corps ou une intoxication.
Leucocytes (WBC) Les globules blancs sont-ils produits dans le système lymphatique et la moelle osseuse. Ils protègent le corps en reconnaissant et en neutralisant les agents étrangers, ainsi que leurs propres cellules ayant subi des changements pathologiques. La leucocytose (une augmentation du nombre de leucocytes), en règle générale, indique le développement d'un processus inflammatoire. Les leucocytes en particulier comprennent les neutrophiles (coup de couteau et segmentés), les basophiles, les éosinophiles, les monocytes (gros globules blancs) et les lymphocytes (éléments responsables d'acquis).
Une augmentation du nombre d'éosinophiles parle souvent d'invasions helminthiques ou de présence de maladies de genèse allergique.
Les résultats des tests sanguins sont préparés en laboratoire dans un délai d'un jour.
Indicateurs normaux
Seul un médecin peut interpréter les résultats, c'est-à-dire tirer des conclusions sur la base des données obtenues au cours d'un test sanguin de laboratoire. Cependant, certaines conclusions peuvent être tirées en comparant votre CBC aux valeurs de référence (normales) dans les tableaux ci-dessous.
Important:les valeurs de test sanguin d'un adulte diffèrent des résultats de cette étude chez un enfant.
Tableau des normes pour l'analyse sanguine chez l'adulte:
Tableau de décodage d'un test sanguin chez l'enfant (norme):
| Âge | Érythrocytes x10 12 |
Hémoglobine | Plaquettes x10 9 |
Les leucocytes x10 9 |
La vitesse affaissement érythrocytes (ESR), mm / h |
| Nouveau née | 5,0-5,8-6,0 | 215-180 | 273-309 | 30-12 | 2,5-2,8 |
| 1 à 12 mois | 4,6-4,7 | 178-119 | 280-290 | 10-10,5 | 4-7 |
| 2-3 ans | 4,6-4,7 | 117-126 | 280-290 | 10,5-11 | 7-8 |
| 4-5 ans | 4,6-4,7 | 126-130 | 280-290 | 10-11 | 7-8 |
| 6-8 ans | 4,7-4,8 | 127-130 | 280-290 | 8,2-9,7 | 7-8 |
Qu'indiquent les écarts?
La leucocytose, une augmentation du nombre de globules blancs, peut être préoccupante.
La raison de l'augmentation du nombre de leucocytes est due à des pathologies telles que:
- infections bactériennes accompagnées d'une inflammation purulente;
- tout;
- maladies du sang (leucémie).
Si une leucocytose survient, c'est la raison d'un examen médical approfondi et complet. Si une maladie infectieuse est suspectée, un test sanguin supplémentaire pour les anticorps peut être effectué.
Important: il convient de garder à l'esprit que le nombre de leucocytes peut augmenter temporairement en période postopératoire, après la vaccination, ainsi qu'après avoir mangé ou un effort physique important.
La leucopénie (diminution du nombre de leucocytes) est souvent causée par un manque de vitamines, une situation environnementale défavorable ou infections virales... En règle générale, ce n'est pas un motif de grave préoccupation.
La VS dépend de la charge positive des globules rouges, grâce à laquelle ils se repoussent. Dans certaines pathologies, les érythrocytes perdent leur charge, à la suite de quoi ils commencent à s'installer plus rapidement.
Vous devriez subir un examen si l'indicateur est 3 à 5 fois plus élevé que les valeurs normales.
La raison de l'augmentation de l'ESR peut être:
- maladie rénale - inflammation du bassin rénal () ou des glomérules (glomérulonéphrite);
- bactérienne (pneumonie);
- foyers d'inflammation purulente (abcès et phlegmon);
- (processus généralisé);
- maladies inflammatoires du pancréas, de la vésicule biliaire et d'autres organes du système digestif;
- maladies d'origine rhumatismale (auto-immune) - polyarthrite rhumatoïde et LED (lupus érythémateux disséminé);
- néoplasmes malins.
Important: pour exclure le cancer, un test sanguin clinique spécial pour les marqueurs tumoraux est effectué.
Les femmes ne devraient pas s'inquiéter si la vitesse de sédimentation des érythrocytes augmente avant le début des règles - c'est une norme physiologique. L'indicateur augmente également pendant la grossesse (à partir de 5 semaines) et ne revient à la normale que la quatrième semaine après la naissance du bébé.
La thrombocytopénie signifie une diminution du nombre de plaquettes en dessous de 100 × 109 / L.
Les causes possibles de thrombocytopénie comprennent:
- maladies infectieuses aiguës;
- forme aplasique d'anémie;
- maladies sanguines malignes (leucémie).
Remarque: une vigilance particulière doit être exercée lors de la détection d'une diminution du nombre de plaquettes dans le test sanguin de la femme enceinte. L'une des causes de la pathologie est le syndrome des antiphospholipides, qui conduit souvent à une fausse couche.
La thrombocytose (une augmentation du nombre de ces cellules) indique la présence possible des pathologies suivantes:
- inflammation aiguë;
- exacerbation d'un processus inflammatoire chronique;
- amylose (violation du métabolisme des protéines);
- tumeurs malignes.
Remarque : il n'y a pas lieu de s'inquiéter si une thrombocytose est enregistrée en période postopératoire ou après un effort physique important.
Une diminution des taux d'hémoglobine est très probablement le signe d'une anémie ferriprive.
De faibles taux d'hémoglobine peuvent être causés par:
- hypovitaminose pour la vitamine B12, causée par une violation de son assimilation (typique pour les patients souffrant de gastrite atrophique et pour les personnes âgées et séniles);
- manque de produits animaux dans l'alimentation (régime végétarien);
- période de grossesse et allaitement;
- perte de sang régulière (y compris physiologique pendant la menstruation).
L'hématocrite est un indicateur qui reflète la quantité de sang occupée par les érythrocytes. L'hématocrite est généralement exprimé en pourcentage: par exemple, un hématocrite (HCT) de 39% signifie que 39% du volume sanguin sont des globules rouges. Une augmentation de l'hématocrite se produit avec une érythrocytose (augmentation du nombre de globules rouges dans le sang), ainsi qu'avec une déshydratation. Une diminution de l'hématocrite indique une anémie (une diminution du taux de globules rouges dans le sang) ou une augmentation de la quantité de liquide dans le sang.
Le volume moyen des globules rouges permet au médecin d'obtenir des données sur la taille des globules rouges. Le volume moyen des érythrocytes (VCM) est exprimé en femtolitres (fl), ou en micromètres cubes (μm3). Les érythrocytes de faible volume moyen se retrouvent dans l'anémie microcytaire, l'anémie ferriprive, etc.
Les plaquettes sont de petites plaques de sang qui participent à la formation d'un caillot sanguin et préviennent la perte de sang en cas de lésion vasculaire. Une augmentation du taux de plaquettes dans le sang se produit dans certaines maladies du sang, ainsi qu'après des opérations, après l'ablation de la rate. Une diminution des taux de plaquettes survient dans certaines maladies sanguines congénitales, anémie aplasique (perturbation de la moelle osseuse, qui produit des cellules sanguines), purpura thrombocytopénique idiopathique (destruction des plaquettes due à une activité accrue du système immunitaire), cirrhose du foie, etc.
Le lymphocyte est un type de globule blanc qui est responsable de la production d'immunité et de la lutte contre les microbes et les virus. Le nombre de lymphocytes dans différentes analyses peut être présenté sous la forme d'un nombre absolu (combien de lymphocytes ont été trouvés) ou d'un pourcentage (quel pourcentage du nombre total de leucocytes sont des lymphocytes). Le nombre absolu de lymphocytes est généralement appelé LYM # ou LYM. Le pourcentage de lymphocytes est appelé LYM% ou LY%. Une augmentation du nombre de lymphocytes (lymphocytose) se produit dans certains maladies infectieuses (rubéole, grippe, toxoplasmose, mononucléose infectieuse, hépatite virale, etc.), ainsi que des maladies du sang (leucémie lymphoïde chronique, etc.). Une diminution du nombre de lymphocytes (lymphopénie) survient en cas de maladies chroniques, SIDA, insuffisance rénale, prise de certains médicaments qui suppriment le système immunitaire (corticostéroïdes, etc.).
Les granulocytes sont des globules blancs qui contiennent des granules (globules blancs granuleux). Les granulocytes sont représentés par 3 types de cellules: les neutrophiles, les éosinophiles et les basophiles. Ces cellules sont impliquées dans la lutte contre les infections, dans les réactions inflammatoires et allergiques. Le nombre de granulocytes dans diverses analyses peut être exprimé en termes absolus (GRA #) et en pourcentage du nombre total de leucocytes (GRA%).
Les granulocytes sont généralement élevés en cas d'inflammation dans le corps. Une diminution du taux de granulocytes se produit dans l'anémie aplasique (perte de la capacité de la moelle osseuse à produire des cellules sanguines), après la prise de certains médicaments, ainsi que dans le lupus érythémateux systémique (maladie du tissu conjonctif), etc.
Les monocytes sont des leucocytes qui, une fois dans les vaisseaux, les laissent rapidement dans les tissus environnants, où ils se transforment en macrophages (les macrophages sont des cellules qui absorbent et digèrent les bactéries et les cellules mortes). Le nombre de monocytes dans divers dosages peut être exprimé en termes absolus (MON #) et en pourcentage du nombre total de leucocytes (MON%). Une teneur accrue en monocytes est trouvée dans certaines maladies infectieuses (tuberculose, mononucléose infectieuse, syphilis, etc.), la polyarthrite rhumatoïde, les maladies du sang. Une diminution du taux de monocytes se produit après des opérations sévères, la prise de médicaments supprimant l'immunité (corticostéroïdes, etc.).
La vitesse de sédimentation des érythrocytes est un indicateur qui reflète indirectement la teneur en protéines du plasma sanguin. Une ESR élevée indique une inflammation possible dans le corps due à une teneur accrue en protéines inflammatoires dans le sang. De plus, une augmentation de l'ESR se produit dans l'anémie, les tumeurs malignes, etc. Une diminution de l'ESR est rare et indique une augmentation de la teneur en érythrocytes dans le sang (érythrocytose) ou d'autres maladies du sang.
Il convient de noter que certains laboratoires indiquent d'autres normes dans le résultat du test, cela est dû à la présence de plusieurs méthodes de calcul des indicateurs. Dans de tels cas, l'interprétation des résultats d'un test sanguin général est effectuée selon les normes spécifiées.
En plus de décoder le test sanguin, vous pouvez également y décoder les analyses d'urine et de matières fécales.