Trouble émotionnel compulsif. Voies de likuvannya env. Trouble obsessionnel-compulsif : méthodes de guérison

Selon les statisticiens de l'Organisation mondiale pour la protection de la santé, au cours de la dernière décennie, le nombre de personnes souffrant du DKR n'a cessé de croître. Le trouble obsessionnel-compulsif, bien qu'il apparaisse encore plus souvent, pour la plupart des personnes éloignées de la psychiatrie et de la médecine en général, reste un mystère. Certains d'entre eux provoquent des troubles de l'activité mentale, d'autres se transforment en maladie mentale, ce qui peut conduire à des troubles nerveux.

Ce manque d'information est le plus souvent la raison pour laquelle les gens tombent malades, ne se tournent pas vers les médecins et ne se réjouissent pas. Il est nécessaire que cette mère soit consciente de la maladie, même si un proche sait que l'ensemble peut en souffrir.

Qu'est-ce que c'est?

Le TOC (trouble obsessionnel-compulsif) est une névrose caractérisée par l'apparition de ce développement progressif de pensées, d'images et d'idées obsessionnelles. De toute évidence, la maladie peut être transmise sans interruption au psychisme d’une personne, aux processus qui se déroulent dans le cerveau. En d’autres termes, on en arrive au point de dépression mentale.

Le nom de la pathologie ressemble à deux mots latins :

• obsessio - obsession d'une pensée, taxation, excès ;
• compulsio - primus.

Auparavant, la dernière description du tableau clinique de cette névrose avait été donnée par Felix Plater, médecin, historien et écrivain suisse. Cela s'est passé au XVIIe siècle. Todi n'a pas été vu dans l'okrema, la pathologie indépendante du TOC. Les symptômes de cette maladie étaient considérés comme faisant partie du tableau clinique caractéristique de la mélancolie.

Au 19ème siècle, le terme « névrose » est apparu, qui désignait un certain nombre de personnes différentes en raison de l'essence et de la nature de leur pathologie. Le TOC tezh a commencé à conduire à des névroses, avant qu'elles puissent être protégées et pratiquées par le yoga.

La pathologie est un cycle fermé, qui comporte des pensées obsessionnelles, des idées, des images, des titres d'obsessions et des zahisnі protidії їm, des titres de compulsions.

Est-ce grave ?

Trouble obsessionnel-compulsif - qu'est-ce que c'est en termes simples ? Phobie? La manie? Obsession? C'est à peu près ainsi que les gens pleurent, loin en psychiatrie, comme s'ils essayaient de comprendre quelle est la maladie et quelle est sa gravité.

En fait, cette maladie est connue pour ses phobies, ses manies et ses obsessions. Évidemment, cette discorde mentale est même une pathologie grave, il est impossible de s'impliquer dans une sorte d'indépendance, sans la participation de cette aide du côté des fahivtsiv.

Dans les pays inférieurs, les personnes atteintes d'un trouble obsessionnel-compulsif sont assurées dans la catégorie non pratique du gros et reçoivent une aide sociale, une pension au-delà du camp de la santé. Zrozumіlo, la maladie est réjouissante et le diagnostic de « TOC » n'est pas grave mais une « stigmatisation ».

Qu'est-ce qui caractérise la pathologie ? Description des principales manifestations de la maladie

Le trouble obsessionnel-compulsif de la psychothérapie conduit aux pathologies particulières les plus graves. Tse signifie que vous présentez une névrose et que vous êtes le même chez différentes personnes. Mais face à une variété de symptômes privés et individuels, il existe des signes de maladie en général.

Le principal symptôme de la pathologie du riz est la méfiance, qui s'approche de l'absolue. Tobto maux dans la moustache, c'est facile de disperser le sous-texte, les pièces jointes sont cachées, les signes sont cachés. Invitez celui qui souffre d'une telle discorde, ressentez le poids de la tension. L’ami du riz, caractéristique des personnes malades, est l’intégrité. Stink ne parlera peut-être jamais de ceux qui pensent bien.

La discorde obsessionnelle-compulsive, qui exalte tant de difficultés de skritnistyu et de méfiance, n'interfère pas avec l'évidence de ces particularités dans un regard hypertrophié. Pour les malades, les autorités aussi :

• domination navmisne-calme, afin que les hystériques ne gouvernent pas publiquement et n'entrent pas dans les batailles, ils montrent leur force de manière importante ;
• zvichka à l'extrême dans les résolutions, vivant dans, modes de pensée, vchinkah ;
• maximum de rishuchist, inspirer le fanatisme pour quoi que ce soit ;
• la présence de stéréotypes, de modèles, d'idées et de pensées intrusives, d'images, de bazhan, quel fardeau une personne devra quitter.

Un changement de flagrant, caractéristique des maux, est le signe des tristes « portraits psychologiques » d'intellectuels maniaques des films étrangers. À cet égard, la similitude évidente est attribuée aux raisons de l'apparition et du développement du trouble obsessionnel-compulsif, à la joie du yoga d'apporter des résultats et aux maladies dangereuses pour les malades. Aje skin maniac, qui apparaît sur l'écran de cinéma, peut avoir des antécédents de traumatismes et de chocs psychologiques effrayants, et la thérapie pour les personnages de films n'aide pas, de plus, ils travaillent eux-mêmes souvent dans le domaine médical.

Heureusement, la similitude entre les héros des films et les bonnes personnes qui souffrent du DKR aboutit au nom du riz spécifique et mémorable du comportement.

Pourquoi blâmer la maladie ? Comment évolue-t-il ?

Ce trouble mental se développe encore plus correctement. La période pendant laquelle il n'y a pas de signes courants de pathologie dont se souviennent les personnes seules peut durer environ dix ans. Au bon moment, une personne, en règle générale, est plus consciente du caractère irrationnel des pensées et des images qui apparaissent chez le témoin, ou plutôt, elles parviennent à d'autres personnes. En présence de joie, la maladie progresse et la personne perd le contrôle de son esprit. À ce moment-là, les visions dans le psychisme deviennent évidentes et elles sont remarquées non seulement par les personnes proches, mais aussi par les personnes de loin.

Qu’est-ce que le trouble obsessionnel-compulsif ? Les raisons de la naissance et du développement de cette pathologie ne sont certainement pas connues des psychiatres. Cela signifie que les médecins du dosi ne pouvaient pas montrer des relations mutuelles indissolubles entre les maladies et les conditions de vie, les maladies transférées, le type de personnes spéciales qui souffrent au DKR. Parmi les raisons possibles, les médecins citent la faiblesse récessive, divers troubles de la fonctionnalité du système nerveux, la pathologie des organes internes, en particulier le mode de vie et le développement mental de la personne.

Quelle est la faute de cette évolution de la pathologie ?

Les fonctionnaires, comme s'ils étaient coupables de cette discorde, ont été acceptés de se diviser en deux groupes :

• biologique;
• sociale et psychologique.

Avant les facteurs biologiques, il convient de prendre en compte :

• lésion cérébrale traumatique;
• maladie spécifique, telle que l'encéphalite, la méningite ;
• pathologie du système nerveux;
• perturbation de l'équilibre hormonal;
• zboї dans les processus du métabolisme.

Aux facteurs sociaux et psychologiques résident :

• pensez, dans lequel l'enfant a grandi et vacillé, dans lequel ses normes morales et éthiques sont attachées ;
• le mode de vie d'une personne, її le statut social et la croissance des revenus ;
• manifestation de stress, chocs émotionnels sévères ;
• activité sociale, étapes d'adaptation chez le patient;
• navkolyshnya diysnist, esprit spécifique, réalités.

Les psychiatres vvazhayut, scho à travers un esprit spécifique, d'une manière ou d'une autre qu'une personne éprouve, un trouble obsessionnel-compulsif peut se développer. Une armée, un camp, un tabir d'été, une liqueur, une crèche pour enfants dans son ensemble peuvent devenir le même commis, qui lance le mécanisme de développement de la maladie mentale.

Quant au statut social de ce revenu égal, ce n’est un secret pour personne que les personnes les plus performantes deviennent le plus souvent les patients des psychothérapeutes.

En ce qui concerne la naissance des enfants, les facteurs pouvant conduire à l’apparition du DKR sont :

• Puritanisme;
• hypocrisie;
• sévérité transcendante;
• prétention maniaque d'être-toutes les traditions et pіdvalin ;
• vіdmova a vu usogo nouveau sur superchit le mode de vie accepté.

Les personnes qui peuvent se plier au contact des autres, comme eux, qui ont vécu un choc émotionnel grave, doivent être particulièrement respectueuses d'elles-mêmes. Le stress postiyny provoque également le développement du DKR. En règle générale, les personnes qui présentent les premiers signes de maladie présentent des signes de dépression et tentent de la surmonter. Zrozumіlo, scho pue moins le camp de puissance pogirshuyat.

A quoi pensent les malades ? Les principales idées, peurs, images et pensées obsessionnelles pendant le DKR

Soyez intrusif, sans aucun doute, avec vos skin people, vos particularités sont uniques. Pour ceux qui souffrent de TOC, le chant faisant autorité est directement lié aux sujets dont la pathologie mentale a progressé.

Les gens ont des peurs insurmontables qu'ils insufflent dans leur comportement, spriynyattya navkolishnogo allument ces rapports sexuels avec les autres. Les maladies les plus redoutables :

• infecté par une infection, une maladie scientifique inconnue ;
• zabrudnennya drive, povіtrya, produits alimentaires, vous-même ;
• douleur zapodіyannya, shkodi physique comme sobі, je l'inhim;
• dépenser les éléments nécessaires comme l'impossibilité de leur pridbati.

La peur la plus typique en DKR est la peur de se perdre, de rester coincé dans l'esprit. Par exemple, une personne parlait comme un discours dans un magasin, après quoi dans sa tête des pensées à ce sujet, des détails sur les déchets, les microbes, les eaux usées et les vins avec de la fièvre pour aller aux toilettes les plus proches, pour ne pas toucher .

La toute première partie du gant de main est le signe le plus large et le plus typé du DKR. Au revers de cette voix, cela est perçu comme une grande brièveté, ou une arrogance excessive. Par conséquent, le symptôme est souvent submergé par la pose de respect, jusqu'à présent, jusqu'à ce que les mains mittja ne soient pas sous une forme hypertrophiée.

Nav'azlivі apparaît à la vue des peurs. Quand on est malade, les gens dessinent souvent de petites images, des « images ». En règle générale, les puants sont attribués aux sujets à venir :

• zhorstokіst cette violence;
• douleur désagréable;
• sexe non standard.

Inquiétude, scho blâmant avant la pensée, vous ne pouvez qu'être-yakim. Par exemple, une personne peut avoir le préjugé de manger avec le cerveau d'un alligator, assaisonné de confiture d'airelles. Cependant, ces « images » sont toujours très acceptées par les partisans des pudvalins, des traditions et du grand mode de vie et comportement.

Idées intrusives - montrant de l'obsession, du fanatisme. La puanteur peut être liée aux doctrines religieuses, aux plans d'affaires, au camp de dovkil. Podnuє tsі ideї « haute signification morale ». Les Tobto n'aiment pas seulement ça, pas ceux qui veulent atteindre le camp de chant de ce qu'ils peuvent atteindre. Yogo diami keruє comme une « chose de la méta », dans l'im'ya comme un vin dans le bâtiment, que ce soit un vchinok.

En ce qui concerne les pensées envahissantes, le pouvoir de l'esprit d'une personne malade, toutes les puanteurs mangent toujours une à une. Tse faisant preuve de méfiance, comme un homme pris sans enthousiasme pour le scrupule, a accru le respect, sinon pour un entrepôt analytique de la raison. Ill DKR peut passer une demi-journée à parler de ceux qui, alors que vous êtes à l'hôpital, un camarade de service vous a tendu la main et quelques secondes plus tard, baissez la voix. Visnovki, jusqu'à ce qu'une telle personne vienne, comme si elle souffrait de discorde mentale, tu peux être comme ça, mais la puanteur est obov'yazkovo vyyavlyatsya négative, lourde.

Qui vous reproche d'être malade ?

Il n’existe pas de cadres séculaires sévères pour la pathologie. La névrose peut survenir comme chez un petit enfant, comme chez un retraité. La désignation de l'âge auquel la névrose est le plus souvent imputée est aggravée par une période asymptomatique triviale. Vous êtes vous-même malade, sagement, pas dans votre esprit pour deviner, si vous pensiez à ceux qui ont de l'eau, la parole et les produits peuvent être stupides, et les gens ne semblent pas être ceux qui vivent réellement sur terre.

Le trouble obsessionnel-compulsif chez les enfants est souvent diagnostiqué. Pour des raisons de statistiques médicales, les maladies liées à cette névrose représentent 1 enfant et adulte sur 200 à 500. Chez les personnes d'âge mûr, 1 personne sur 300 souffre d'une pathologie.

Zgіdno avec la moyenne, aggravée par les données statistiques, les malades apparaissent le plus souvent chez les personnes âgées de 25 à 35 ans. Prote plus tôt, le DCC apparaît, les symptômes deviennent évidents chez de nombreuses personnes, il est déjà impossible de les contrôler, alors les gens vont chez le médecin. Au milieu du siècle, chez qui commence une névrose, la période de 10 à 30 ans est importante.

Comment diagnostique-t-on la pathologie ?

Naturellement, la manifestation de ce trouble repose sur les symptômes décrits par le patient au cabinet du médecin. Également des tâches de méthodes de diagnostic et de test différentiels.

Le test de l'échelle de Yale-Brown est le moyen le plus simple et le plus précis de diagnostiquer le trouble obsessionnel-compulsif. Le test comprend 10 repas, 4 options s'ajoutent au test cutané. Les boules estimées sont basées sur le nombre ordinal de phrases humaines sélectionnées. Les résultats du test montrent comment la manifestation de la pathologie, pendant la journée et le premier stade de gravité, deviendra malade.

Comment se réjouir de cette maladie ?

Si vous avez reçu un diagnostic de trouble obsessionnel-compulsif, devez-vous y faire face ? Pourquoi est-il nécessaire de consulter un psychothérapeute ? De quoi avez-vous besoin pour vous rendre au cabinet du neurologue ? Peut-on se lancer dans la pathologie de l'automutilation sans l'aide de médecins ? De quoi avez-vous besoin pour prendre des visages ? Ces régimes riches et variés sont extrêmement pertinents pour les personnes qui soupçonnent souffrir d’un trouble obsessionnel-compulsif.

Les maladies de Likuvannya tsієї comprennent :

• séances psychothérapeutiques;
• prendre des médicaments

Dans okremih vipadkah zadіyanі procédures biota fіzioterapії.

La base des séances psychothérapeutiques est le programme "Chotirokh krokiv", élaboré par le médecin et publiciste américain Jeffrey Schwartz. L'essentiel est que le patient comprenne son propre état, ressuscite ses pensées pathologiques à la lumière des plus significatives et apprenne à réparer la maladie cyclique de l'opir.

Dans les programmes de Crimée, les psychiatres concevront à l'avance la méthodologie d'exposition. Cela vaut la peine d'essayer la méthode thérapeutique cicavi, dans laquelle le patient est « nourri » par l'obsession du yoga et ne reçoit pas le « rituel » de contrainte. Tse ruynuє stéréotypes, cycle rozrivaє, névrose dominatrice. Zrozumіlo, une personne pour réparer de manière indépendante les besoins opérationnels du cycle, rien de physique ne peut être éliminé sous la forme d'un gant de main, ou être un autre rituel.

En ce qui concerne la thérapie médicale par stockage, les visages sont écrits individuellement. Lorsqu'il est reconnu comme médecin, l'état psychique et la santé physiologique d'une personne particulière sont reconnus.

Dans une victoire juteuse, il y a des préparations des groupes en progression :

• antidépresseurs;
• tranquillisants;
• les antipsychotiques ;
• les neuroleptiques ;
• les benzodiazépines ;
• normotimique.

Les diverses préparations qui émanent de ces groupes sont notoirement riches. Il n'y a aucune trace de la nécessité de les choisir sans l'aide d'un médecin, les éclats de peau du likiv peuvent non seulement être une infusion brune, mais aussi des effets secondaires.

Comment se sortir seul du mal ? Prévention du CDC

Différentes pensées buvayut gens, yakі soupçonnaient une discorde obsessionnelle-compulsive en eux-mêmes. « Comment puis-je surmonter ma propre névrose ? - la première et la plus grande nourriture responsable de telles situations. De plus, c'est un vin caractéristique pour les Russes et les Meshkants d'autres pays de l'espace post-tradyansk. Pour les mêmes Européens et Américains, penser à ceux qui peuvent surmonter une grave discorde mentale est possible sans l'aide d'un fahivtsya qualifié.

Il est impossible de traiter une pathologie sans l'aide de médecins et de médicaments. Bien sûr, vous pouvez essayer de contrôler vos pensées, vous moquer des images intrusives de peurs, lutter pour réaliser des « rituels qui purifient ». Ale tse n'a apporté que dans la mesure du soulagement symptomatique, le problème de la ciusilla n'est pas à surmonter.

De manière indépendante, une personne peut s’engager dans la prévention des maladies. Changer le développement rizik de la névrose pour aider le pied :

• zapobіgannya situations stressantes et traumatisantes, vminnya unikati їх ;
• vminnya sans hystérique ni agression virishuvati famille superchki et conflits ;
• alcool vidsutnіst zvichki zlovzhivat;
• manger de plus en plus correctement, sans réadmission, ni régimes plus sévères ;
• sommeil profond;
• mode de vie actif;
• tracé des périodes d'emploi et de retraite;
• développement des compétences communicatives.

Il ne faut pas oublier ceux dont la peau a grandi, les gens portent le fardeau non seulement de la puissance de leur état mental, mais aussi de la santé de leurs enfants. Le DKR peut être évité, comme lorsqu'un bébé est blessé, on peut atteindre les principes suivants :

• gentillesse, calme et gentillesse;
• la présence de sons pour inculquer aux enfants, qu'il s'agisse de stéréotypes ;
• utrimannya a vu l'estime de soi de l'enfant zavischennya chi nizhennya.

Il est important de vibuduvat dovirchi vіdnosini avec un enfant et de ne pas lui inculquer la peur, en essayant de l'écouter à nouveau et en ignorant son intérêt, son goût, sa ressemblance.

De nombreux termes issus de la galerie de la psychiatrie et de la neurologie ne sont pas compris par les gens de la peau. Jusqu'à la catégorie tsієї, vous pouvez voir un trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Tim pendant une heure, DKR - ce n'est pas malade, ce n'est pas rare de pouvoir voir des gens seuls. Dans quelle mesure ce syndrome est-il difficile, comment pouvez-vous le changer ?

TOC

La maladie dans la Classification internationale des maladies (ICL) est désignée sous le nom de TOC (trouble obsessionnel-compulsif). Le code de maladie du MKH-11 est 6V20. En outre, parmi les limites de l'ancienne terminologie, la maladie était souvent appelée « névrose des états intrusifs ». La pathologie du bula a été décrite par des médecins anciens et d'âge moyen.

Syndrome obsessionnel-compulsif : qu'est-ce que c'est

Les obsessions en psychiatrie sont appelées pensées dramatiques intrusives, retentissantes, inacceptables, lakayuchi chi, et compulsions - actions intrusives, créations pour leur adoption. Il existe également des syndromes connus d'okremi - obsessionnels et compulsifs, pour lesquels les symptômes font peur à l'okremo.

La maladie peut être chronique ou sporadique. Dans une forme importante de DKR, il intervient négativement dans tous les aspects de la vie : être en fuite avec les gens, la vie de famille, l'activité professionnelle.

DKR se développe sur une longue période. Les premiers symptômes de la maladie commencent à apparaître entre 10 et 30 ans. Chez les enfants, le développement du syndrome n'est pas non plus exclu. Chez les femmes jusqu'à 65 ans, la majorité des maladies sont des personnes, parmi les personnes d'âge fragile, les maladies sont souvent retrouvées chez les femmes. Dans la maladie du milieu, elle est imputée aux cellules de la peau d'une personne.

Causes du DCR

Les causes du syndrome n’ont pas été établies avec précision. La théorie la plus complète des neurotransmetteurs. Vaughn, scho pour DKR posterіgaєtsya endommage la sérotonine zavoroplennja dans les lances nerveuses et induit le développement de l'obsolescence sous la forme de "l'hormone de la joie" - qui est viroblyaєtsya en train de soulager les pensées obsessionnelles. Il ne fait aucun doute que des facteurs génétiques, psychologiques et sociaux jouent un rôle dans le développement de la maladie. Vu des gènes faibles, yakі spriyat le développement de la maladie. Il s'agit d'une hypothèse qui rejette la responsabilité des otites cérébrales associées au développement de maladies, résultant d'une infection streptococcique chez les enfants.

Provoquer l'usine DKR :

• maladie somatique,
• violence,
• perte d'êtres chers
• changement de lieu de résidence,
• stress sur les robots,
• est en conflit avec elle.

La vie dans un environnement zovnishnі hostile est plus proche de vypadkіv DKR. Chez les patients atteints de maladies, avant la vinification du syndrome, ils se méfiaient d'une situation de vie qui pouvait blesser.

En outre, l'importance des mauvaises attitudes psychologiques et des hypothèques chez les enfants.

DKR - est-ce un malade mental ?

Vchenimi DKR s'allonge à la destruction du psychisme. C’est pourquoi les psychiatres, les psychothérapeutes et les psychologues peuvent exulter. Ne vous laissez pas influencer, je traverserai le camp seul, de telles fluctuations sont rares.

Mais ici, il faut des mères dans la rue, qui sont loin d'être obsédées par les contraintes et les reconnaissances du DKR. Les pensées intrusives ne sont considérées comme un signe de maladie que dans cet état d'esprit, si la puanteur apparaît encore plus souvent, appelant la personne malade à s'inquiéter de cette souffrance. Pensées intrusives épisodiques, les peurs peuvent être imputées aux personnes en bonne santé, ainsi qu'aux personnes calmes qui souffrent d'autres troubles mentaux (par exemple, un trouble anakastique). Ces mêmes stosuєtsya et contraintes. Okremі ritualny chi nav'azlivі dії peut être reconnu comme une personne en bonne santé. Des obsessions ou des compulsions épisodiques peuvent survenir chez environ 30 % des personnes.

Avec DKR, l'obsession et les compulsions prennent une heure importante au patient (au moins un an par jour) ou donnent de l'innocence dans les activités quotidiennes.

Symptômes et signes chez les adultes

Le principal signe qui caractérise le TOC est la présence pendant une heure d'obsessions et de compulsions chez une personne malade. Avant les obsessions on peut voir :

• peur de l'infection
• peur de la confusion
• peur de gâcher les discours,
• peur de zapodіyannya shkodi (іnhim chi sobi),
• zaboboni,
• former des pensées sexuelles,
• pensées religieuses,
• prédilection maladive pour l’ordre et la symétrie.

Le plus souvent (chez 45 %), les malades mentaux ont peur d'être infectés (par des microbes) ou par fermentation (par des excréments, des produits chimiques, etc.).

Les pensées obsessionnelles sont irritantes et accompagnées d'anxiété. La maladie est pratique pour surmonter la menace, comme la consécration des pensées du yoga.

Un autre élément de la symptomatologie du DCC est le vertige intrusif, visant à soulager l'anxiété. Il n’y a souvent aucun fondement logique et il y a un caractère rituel. Avec peur d'être infecté, zabrudnennya zastrechayutsya dії, créé pour le bien de zabіgannya tsikh podіy. Par exemple, une maladie pendant une journée entière peut atténuer les mains d'un corps. De manière caractéristique, scho pripinyayutsya ne le fait pas après que les mains soient devenues propres, mais seulement après cela, comme une maladie, se sentant soulagé, ayant échappé aux pensées intrusives.

Les compulsions peuvent apparaître à la fois physiques et mentales. Par exemple, jusqu'aux compulsions, on peut voir des sortilèges qui se répètent constamment, des conjurations.

D’une certaine manière, les obsessions peuvent vaincre les compulsions, d’autres encore, elles peuvent l’emporter sur les pensées obsessionnelles.

Ceux qui souffrent de discorde obsessionnelle-compulsive sont aussi souvent enclins à changer la matérialité de leurs pensées, superficiellement déchirées, presque de manière dangereuse, et s'exerçant à la perfection.

TOC : qu'est-ce que c'est en psychologie et en psychiatrie ?

Le diagnostic est posé par un psychiatre après que le patient ait été testé. L'échelle de Yale-Brown est la plus courante. Une fois le test terminé, il y avait seulement moins de symptômes, ce qui montrait une période prolongée. Lors du diagnostic, il est nécessaire de diagnostiquer le DCC sous forme de troubles anancastes et anxieux.

Lіkuvannya DKR peut être complexe. Pour la thérapie, des préparations médicinales et des méthodes de psychothérapie sont nécessaires. Parmi les usages médicinaux, les antidépresseurs sont les plus couramment utilisés, notamment la clomipramine. Des médicaments du groupe SIZZS (sertraline, fluoxétine) sont également prescrits. Des discours nootropiques, des vitamines et des micro-éléments sont également prescrits pour améliorer le travail du système nerveux.

Parmi les méthodes psychothérapeutiques, le plus grand effet est démontré par :

• thérapie cognitivo-comportementale,
• thérapie aversive,
• thérapie de groupe,
• psychothérapie familiale,
• psychanalyse,
• hypnose.

La technique cognitivo-comportementale la plus utilisée. Dans її arsenal є є raznі moyens de vzaєmodії entre un médecin et un patient. Par exemple, un patient peut recevoir un morceau. Tse spryaє navchannyu (avec l'aide d'un psychiatre) maîtrise le stress et les phobies. La méthode aversive de fondations repose sur le soulagement des chemins gênants dans l'inconfort du patient lors de ses convulsions. La psychothérapie familiale est le plus souvent zastosovuetsya à l'heure de la jubilation des enfants.

La thérapie vise à soulager et à soulager les symptômes. Tim n'en est pas moins, avec un léger degré de maladie, il est possible d'exulter extérieurement.

Je retiendrai le rôle des affections psychiques moyennes sous forme de syndromes (complexes de symptômes), réunis dans le groupe des troubles obsessionnels compulsifs (TOC), en omettant le nom des termes latins obsessio et compulsio.

Obsessiya (lat. obsessio - podatkuvannya, oblog, blocus).

Compulsions (latin compello - je vais primuse). 1. Tirages intrusifs, différents types de manifestations intrusives (obsessions). Caractérisé par des attirances inépuisables, qui sont imputées à l'esprit, à la volonté et aux sentiments. Très souvent, la puanteur est inacceptable pour les malades, qui sont un super discours devant les autorités morales et éthiques. Sur le vіdmіnu vid impulsnyh potyagіv compulsії ne sont pas réalisés. Ces attirances sont perçues comme malades car elles sont mauvaises et difficiles pour eux, d'autant plus que le fait même de les blâmer en raison de leur ignorance suscite souvent la peur chez les malades 2. l'irritabilité dans la sphère ruhovіy, dans ce nombre et les rituels intrusifs.

À cette heure, pratiquement tous les troubles intrusifs sont regroupés dans la classification internationale des maladies sous le concept de « trouble obsessionnel-compulsif ».

Le concept du DKR a été reconnu comme un prolongement pour les 15 années restantes de réévaluation fondamentale. Pendant une heure, la signification clinique et épidémiologique du DKR a été réexaminée à maintes reprises. Auparavant, il était important que ce soit un camp, qu'il soit rarement gardé, qu'il soit gardé par un petit nombre de personnes, mais maintenant c'est clair : le TOC se fait souvent entendre et donne beaucoup de maladies, ce qui signifie le terme appréhension du respect pour un psycho locuteur du monde entier. Parallèlement, nos connaissances sur l’étiologie de la DCR se sont élargies : la désignation psychanalytique vaguement formulée des deux dernières décennies s’est transformée en un paradigme neurochimique qui continue d’être un trouble des neurotransmetteurs qui sous-tend la DCR. I, qui est le plus important, pharmacologiquement efficace, dirigé spécifiquement vers la neurotransmission sérotoninergique, a révolutionné les perspectives d'élever des millions de personnes malades qui souffrent de TOC, dans le monde.

Il est évident que la suppression intensive de l'intoxication à la sérotonine (IOZ) - la clé d'un traitement efficace du TOC - a été la première étape de la révolution et a stimulé la recherche clinique, car elle a montré l'efficacité de ces inhibiteurs sélectifs.

Selon la description donnée dans la CIM-10, les principales caractéristiques du DKR sont des pensées obsessionnelles (obsessionnelles) et des actes compulsifs (rituels) qui sont répétés.

Dans un large éventail de significations, le noyau du DKR est le syndrome d'obsession, qui devient de plus en plus important dans le tableau clinique des sentiments, des pensées, des peurs, des spogadiv, qui blâment le crime de maladie, mais si vous reconnaissez votre maladie et votre critique attitude et devant eux. Indépendamment du manque de naturel de l’esprit et du caractère illogique des idées intrusives de ces états, les maladies sont impuissantes dans leurs tentatives pour les surmonter. Les idées obsessionnelles aléatoires sont reconnues comme les particularités de quelqu'un d'autre, mais il vaut mieux y aller entre les deux. Nav'azlivі dії peut buti vykonannyam rituels, reconnus pour soulager l'anxiété, par exemple, mittya mains pour combattre іz "zabrudnennyam" et z zapobіgannya "infection". Essayez de reconnaître les pensées imminentes qui peuvent spontanément conduire à une lutte interne importante, accompagnée d'une anxiété tendue.

L'obsession CIM-10 appartient au groupe des troubles névrotiques.

L'étendue du DKR dans la population est élevée. Pour une sorte d'hommage, il est présenté comme un indicateur de 1,5% (ils souffrent de dépressions « fraîches » liées à la maladie) ou de 2-3 %, comme s'ils étaient assurés à chaque fois qu'ils tombaient malades, ce dont ils avaient peur. une vie prolongée. Comme souffrir d'un trouble obsessionnel-compulsif pour devenir 1% des malades, comme l'exaltation otrimuyut en milieu psychiatrique. Il est important que les gens et les femmes soient irrités à peu près de la même manière.

IMAGE CLINIQUE

Le problème des positions intrusives a bouleversé le respect des cliniciens en épi du XVIIe siècle. Auparavant, la puanteur avait été décrite par Platter 1617. En 1621 p. Є. Barton Bulo a décrit une peur obsessionnelle de la mort. Des énigmes sur l'intrusion se font entendre dans la pratique de F. Pinel (1829). JE. Balinskiy a propagé le terme « manifestation intrusive », qui a pris racine dans la littérature psychiatrique russe. En 1871 p. Westphal a utilisé le terme « agoraphobie » pour désigner la peur de la perebuvannya dans les masses. M. Legrand de Sol, analysant les particularités de la dynamique du DKR sous la forme de « Déesse du sumniviv z marenny dotik », soulignant l'aggravation progressive du tableau clinique - les sumnivіy intrusifs sont modifiés par des peurs stupides du « dotik » aux objets désagréables, aux rituels précipités. Mais moins au tournant des XIX-XX siècles. les survivants ont pu décrire plus clairement le tableau clinique et donner une caractéristique syndromique des troubles obsessionnels compulsifs. En règle générale, l'épi de la maladie tombe à l'âge de la jeunesse. Les manifestations cliniques maximales du trouble obsessionnel-compulsif sont observées dans la tranche d'âge de 10 à 25 ans.

Principales manifestations cliniques du DCC :

Les pensées obsessionnelles sont lourdes, qu'elles blâment sans volonté, mais nous sommes malades comme si elles étaient les nôtres, des idées, des perekonannya, des images, comme si sous des formes stéréotypées elles envahissaient de force la maladie des malades et comme les vins, comme un rang de résistance . Le même sentiment interne de spontanéité compulsive et de réparation susil opir yoma caractérise les symptômes obsessionnels, mais tsikh dvoh stockable plus de petites étapes zusil, qui s'ajoutent. Les pensées obsessionnelles peuvent prendre la forme d'un certain nombre de mots, d'expressions de rangées de chi parfaites ; la puanteur est inacceptable pour les malades et peut être obscène, blues-nir ou choquante.

Les images obsessionnelles sont des scènes qui révèlent souvent la nature de la violence ou font appel à un serment, y compris, par exemple, des abus sexuels.

Impulsions obsessionnelles - tse grognements spontanés, ruines sonnantes, décès dans des bâtiments dangereux ; par exemple, sauter sur la route devant la voiture qui s'effondre, blesse l'enfant ou se tortille, perebubayuchi en suspіlstvі, mots obscènes.

Les rituels obsessionnels comprennent à la fois l'activité psychique (par exemple, la répétition de rahukas, comme un ordre spécial, ou la répétition de mots chantés), et la répétition, mais sans remplissage de la tête (par exemple, le gant de main vingt fois ou plus par jour). jour). Deyakі les incite à penser à des liens sensibles avec des pensées intrusives, qu'ils leur ont transmises, par exemple des mains mittja répétées - avec des pensées sur l'infection. D'autres rituels (par exemple, disposer régulièrement des vêtements derrière un système de pliage devant lui, comme s'habiller en yoga) ne font pas un tel lien. Les maladies de Deyakі vіdchuvayut répètent spontanément et sans discernement de tels moments de sprat ; si vous ne sortez pas, la puanteur du zmusheni recommence tout. Les maux vous convaincront sûrement que les rituels sont illogiques et donneront l'impression qu'ils essaient de vous attraper. Deyaki, ayez peur que de tels symptômes soient un signe de la ville divine que vous commencez. Tout comme les pensées obsessionnelles, les rituels entraîneront inévitablement des problèmes dans les activités quotidiennes.

Nav'azlivі razdumi ("la zhuyka de rozum") - ces débats internes, pour lesquels les arguments pour et contre les plus simples du quotidien sont constamment examinés. Deyakі ob'yazlivі sumnіv stuyutsya dіy, yakі pourrait être erroné vykonanі ou incomplet, comme fermer le robinet de la cuisinière à gaz ou les portes zamikannya ; sinon, ils les défendent, comme s’ils auraient pu blesser d’autres personnes (par exemple, c’est possible, conduire un cycliste dans une voiture, heurter Yogo). Parfois, sumnіvi pov'yazanі z peut perturber les ordres et les rites religieux - "conscience dokori".

Les actions compulsives sont des pulsions stéréotypées qui se répètent, étouffant parfois la nature des rituels de mort. Arrêtez de vous attarder sur la peur, qu'il s'agisse de podiums objectivement peu mobiles, dangereux pour les malades ou vos proches.

Dans les descriptions ci-dessus, dans un certain nombre de troubles obsessionnels compulsifs, un certain nombre de complexes de symptômes de bas grade et de niveaux moyens sont des sumnivités obsessionnelles, contrastant l'obsession, les peurs désagréables - les phobies (grec : phobos).

Les pensées obsessionnelles et les rituels compulsifs peuvent compenser les situations de chant ; par exemple, les pensées obsessionnelles sur zapodіyannya shkodi envers d'autres personnes deviennent souvent napoleglivshimi dans la cuisine ou dans un autre endroit où les couteaux sont conservés. Étant donné que les affections sont souvent uniques dans de telles situations, on peut s'attendre à une similitude superficielle de la part du modèle caractéristique d'unicité, qui se manifeste dans la discorde anxieuse-phobique. L'anxiété est une composante importante des troubles obsessionnels compulsifs. Les rituels Deyakі soulagent l'anxiété, même si les autres grandissent. Les obsessions se développent souvent aux frontières de la dépression. Chez certains patients, la réaction aux symptômes obsessionnels-compulsifs semble être psychologiquement comprise, mais chez d'autres patients, les épisodes d'humeur dépressive se répètent, ce qui est imputé de manière indépendante.

Les obsessions (obsessions) se subdivisent en images, ou sentiments, qui s'accompagnent d'un développement d'affect (souvent sévère) et d'une obsession d'un ton affectivement neutre.

Avant l'intrusion sensible, on place le sumniv intrusif, la devinette, la manifestation, le tirage, le dii, les peurs, l'intrusif, presque l'antipathie, la lutte intrusive contre les fils de vince.

Nav'azlivі sumnіvi - blâme obstinément contre la logique et la raison l'innocence de l'exactitude des bâclés et des bâclés. Zmіst sumnіvіv razny : nav'zlivі pobutovі poboyuvannya (pourquoi les portes sont fermées, chi dostit schіlno vіknі vіkna ou robinets, chi vimknіvі gaz, électricité), quel est l'autre document, qu'est-ce qui n'est pas mélangé d'adresses sur les papiers commerciaux, si les chiffres sont inexacts ne sont pas indiqués, s'ils sont correctement formulés ou s'ils sont commandés) et malgré la revérification répétée du dossier, les doutes, en règle générale, n'apparaissent pas, dénonçant l'inconfort psychologique d'une telle obsession qui souffre .

Pour les esprits obsessionnels, on peut voir les lourds et arrogants, inépuisables, qu'ils soient sommaires, inacceptables ou méchants pour les malades, qui sont accompagnés de quelques détritus, kayattya. La puanteur domine le témoignage des malades, même si on essaie de ne pas y penser.

Nav'azlivі tire — sponkukannya jusqu'à l'introduction du tієї chi іnshoy zhorstkoї chi dans la région dangereuse ї ї, scho accompagné d'un peu d'agitation, de peur, sum'yattya avec impossibilité de s'élever dans les airs. J'en ai marre des malades, par exemple, le bazhannya se précipite vers le train, pour croiser, ou shtovhnut une nouvelle personne proche, tue l'escouade d'un enfant avec un rang de zhorst. Les patients auront très peur que cet autre jour se réalise.

Les manifestations intrusives peuvent être différentes. Dans certains vipadki tse yaskrave, les résultats de « lots » de gorgées obsessionnelles, s'ils représentent mal le résultat d'un zhorstogo vchinku approfondi. Dans d’autres situations, ils sont envahissants, souvent injuriés, apparaissent dans des situations apparemment incroyables, parfois absurdes, et traitent des maladies comme réelles. La cible de manifestations intrusives peut être le fait que les proches des proches soient en vie. De plus, les maladies se manifestent douloureusement et supportent les souffrances des morts dans la tombe. Au sommet des manifestations intrusives de la preuve de leur stupidité, l'invraisemblance de la connaissance et, au contraire, se manifeste dans leur réalité. En conséquence, l’intrusion gonfle la nature des supra-principes (idées dominantes qui ne montrent pas leur véritable sens), et parfois de la folie.

Intrusive, presque antipathie (ainsi que pensées intrusives, blasphématoires et blues) - rien n'est vrai, nous sommes malades dans notre propre antipathie envers le chant, souvent des gens proches, des gens cyniques et indignes, des religieux osіb schodo saints chi ministres des églises.

Nav'azlivі dії - vchinki, yakі zdіysnyuyutsya contre bazhannya malade, pas respectueux envers zusillya, scho a signalé pour їх streamuvannya. Certains des plus intrusifs serreront les malades jusqu'à l'heure où les quais de puanteur ne se réaliseront pas, sinon les malades eux-mêmes ne seront pas blessés. Nav'azlivі dії bolyuchi pour les affections en particulier dans les dépressions tranquilles, si la puanteur fond en objet de respect pour les malades.

Aux peurs envahissantes, ou phobies, on peut voir une peur envahissante et stupide des hauteurs, des grandes rues, des espaces ouverts ou une grande avarice des gens, la peur de la mort prochaine d'un ravissement, la peur d'être malade de cette autre maladie malheureuse. Certaines affections peuvent être imputées aux phobies les plus addictives, qui ressemblent parfois à la nature de la peur de tout (panphobie). І, nareshti, peur envahissante possible des peurs viniknenny (phobophobie).

Phobie de l'hypocondrie (nosophobie) - peur envahissante d'être gravement malade. Surtout, ils ont peur de la cardio-, des accidents vasculaires cérébraux, de la syphilo-SNIDophobie, ainsi que de la maladie du développement des peluches maléfiques. Au plus fort de l'anxiété, les maladies prennent parfois une importance critique dans leur propre camp - elles se tournent vers des médecins de bonne réputation et exacerbent cette exubérance. La prise de conscience des phobies hypocondriaques semble être comme un lien avec des provocations psycho-somatogènes (maladies non psychiques), et spontanément. En règle générale, une névrose hypocondriaque se développe, qui s'accompagne d'injections partielles de médicaments et d'une prise de médicaments non amorcée.

Phobies spécifiques (isolées) - peurs intrusives, entourées d'une situation strictement chantante - peur des hauteurs, ennui, orages, autres créatures, exultation devant la maigreur du dentiste. Les éclats de confusion face aux situations qui crient à la peur s'accompagnent d'une anxiété intense, caractéristique de la maladie au point de la singulariser.

Les peurs intrusives s'accompagnent souvent d'un développement de rituels - bricolage, ce qui peut signifier le sens de sortilèges « magiques », qui sont exécutés, quel que soit le degré critique d'obsession du malade, avec la méthode du zahistu à la lumière du Le malheur le plus évident : avant l'épi, surtout, soignez les maux comme un diu chantant, afin que ceux qui ne réussissent pas soient mis au repos. Les rituels peuvent, par exemple, se produire au claquement des doigts, à la suite d'une maladie, qu'il s'agisse d'une mélodie, ou que la répétition de phrases chantées soit trop fine. Dans ces ambiances, vos proches ne devinent pas les raisons de telles discordes. Les rituels du pojdnanny z ob'azlivimi є dosit système stable, yak іsnuіє zazvichay riches destins et naviguent dix ans.

Zmіstu intrusif affectif-neutre - sagesse envahissante, rahunok intrusif, une énigme de podia neutres, de termes, de formulaire et dedans.

L'intrusion contrastée (« obsessions agressives ») - les pensées sans importance, de nature blues, la peur de se faire usurper de mauvaise qualité est apaisante. L'éveil psychopathologique du groupe est considéré comme important pour l'intrusion figurative avec une intensité affective clairement prononcée et un enchantement pour les manifestations malades. Ils sont conscients de l'étrangeté, ils ne sont absolument pas motivés à changer, et encore plus étroitement aux attraits intrusifs et à de telles actions. Des maux avec une intrusivité contrastée et des jurons sur le caractère non exhaustif de l'exercice, ajoutent au sens des répliques de la fin, pour donner à ce qui a été dit un son inacceptable d'une sensation menaçante, répété après la suie, mais aussi avec une pointe d'ironie et la méchanceté, des phrases de religion, je m'en fiche, vigukuvati cynique, prenez le contrôle de vous-même, cette possible infliction d'un chi dangereux sans tête, infligeant du kalitsva à vous-même et à vos proches. Dans le reste des cas d'intrusion, on rencontre souvent des phobies des objets (peur des objets les plus importants - couteaux, caméras vidéo, etc.). À un groupe de contrastes, on peut souvent voir le caractère envahissant du suspense sexuel (l'obsession de la clôture de la clôture sur les manifestations d'actes sexuels tordus, dont l'objet sont des enfants, des représentants de ces États, des créatures).

Idées intrusives de confusion (mysophobie). Les groupes obsessionnels peuvent être vus comme une peur de s'égarer (terre, scie, coupe, excréments et autres eaux usées), ainsi que comme une peur de pénétrer dans le corps de discours bâclés et détruits (ciment, dobriv, évents toxiques), d'autres objets. (ulamkiv skla, tête ok, vues spécifiques) scie), micro-organismes. Dans un certain nombre de comportements, la peur de la confusion peut être le tempérament d'une mère, dépassée par l'étirement de destins riches au niveau préclinique, se manifestant moins dans certaines caractéristiques d'hygiène particulière (changements fréquents dans la vie, main de bagatar) ou dans l'ordre de garder un maître des arts à domicile (retelna obrobka produktіv kharchuvannya, schodenne mittya pіdlog, "tabou" sur nos créatures). De telles monophobies n'ajoutent pas vraiment à la qualité de vie et sont considérées comme somnolentes comme de petites étoiles (arrogance exagérée, nuptialité super-mondaine). Les variantes cliniquement manifestées de la mysophobie correspondent à un groupe d'obsessions importantes. Les rituels zahisni prennent le dessus dans ces vipads, qui se compliquent petit à petit : le caractère unique du dzherel zabrudnennya et du dotikіv aux objets « impurs », le traitement des discours, sur lesquels on pourrait passer du temps à couiner, le chant de succession en vikoristannі miyuchih zaobіv et rushnikіv, qui permettent de sauver la salle de bain « stérile ». Perebuvannya au-delà des limites de l'appartement est également meublée d'une série de zakhodіv : sortir dans la rue dans une robe spéciale qui couvre le corps autant que possible, notamment l'emballage de discours forts après le retour à la maison. Aux derniers stades, la maladie du patient, uniquement errante, non seulement ne sort pas dans la rue, mais ne s'étouffe pas entre les vlasnoy kіmnati. Afin d'échapper au plan des contacts et des dotics dangereux, les patients ne sont pas autorisés à rendre visite à leurs plus proches parents. La peur d'être infecté par une sorte de maladie, qui n'entre pas dans la catégorie des phobies hypocondriaques, se rapproche également de la mésophobie, les fragments n'apparaissent pas comme une peur de la présence d'une personne malade sur le TOC de cette maladie de chi іnshoy . Au premier plan - la peur d'une menace pour l'appel : la peur de la pénétration dans le corps de bactéries pathogènes. Zvіdsi i viroblennya vіdpovіdnih zahisnih protsesіv.

Une place particulière dans un certain nombre d'obsessions est occupée par des maladies odieuses dans les troubles rukhovy apparemment isolés et monosymptomatiques. Parmi eux, notamment dans la tête d'un enfant, tiki, yak, sur le vіdmіnu face à des ruhіv mimiques organiquement brodés, des actes de ruhovyh richement pliés qui ont dépensé leur premier argent. Tіkі іnоdі іnоdі pour faire face à vrazhennja bilshеnіh fіziologichіchnyh ruhіv. Il s'agit d'une caricature particulière des chants de l'acte rude, en étain naturel. Les maux, comme si on souffrait de tics, peuvent secouer la tête (nebi pervers, pourquoi c'est bon de s'asseoir en gouttes), serrer la main (nebi lâche tes cheveux, qu'importe), cligner des yeux (nebly prendre soin de la vue d'un smitnik). Un certain nombre de tics gênants sont souvent suspectés de symptômes pathologiques (morsures de lèvres, grincements de dents, crachats, etc.) d'éminence et d'expérience comme s'il s'agissait d'étrangers, de malades. Les formes névrotiques, caractérisées par des tics moins envahissants, peuvent paraître de bon pronostic. Survenant le plus souvent à l'âge préscolaire et au début de la scolarité, les tics commencent à résonner jusqu'à la fin de la période de maturité étatique. Cependant, une telle discorde peut apparaître et devenir plus stable, sauf en étirant des destins riches et en observant moins souvent l'évolution de la situation.

Surmonter le trouble obsessionnel-compulsif.

Malheureusement, comme tendance la plus typique de la dynamique du DKR, il est nécessaire d'indiquer une chronique. Les chutes, les manifestations épisodiques de la maladie et le pansement total sont rarement foulés. Cependant, pour ceux qui sont malades, notamment avec le développement de cette sauvegarde d'un type de manifestations (agoraphobie, rahunok intrusif, mittya rituelle des mains, etc.), il est possible de stabiliser l'état. Dans ces comportements, des mesures sont indiquées (sonnantes dans l'autre moitié de la vie) pour réduire les symptômes psychopathologiques et la réadaptation sociale. Par exemple, les maladies, comme s'ils ressentaient la peur de voyager dans des modes de transport chantants, des spectacles publics de chi, cessent de se sentir incompétents et de pratiquer en meilleure santé. Dans les formes légères de DCC, la maladie, le son, se déroule agréablement (en ambulatoire). Le développement inversé des symptômes se produit en 1 à 5 jours à partir du moment de la manifestation.

Les DKR plus importants et pliants, tels que les phobies d'infection, la confusion, les objets hostiles, les manifestations contrastées, les rituels numériques, le navpaki, peuvent devenir stables, résistants à la guérison ou montrer une tendance à la rechute avec des troubles qui sont sauvegardés, ayuchi sans importance pour une thérapie active . Plus loin, la dynamique de ces états est négative.

DIAGNOSTIC DIFFÉRENTIEL

Il est nécessaire de traiter le TOC en cas d'autres maladies, pour lesquelles les rituels sont accusés d'être envahissants. Dans un certain nombre de comportements, le trouble obsessionnel-compulsif est nécessaire pour se différencier de la schizophrénie, surtout si les pensées obsessionnelles ne sont pas liées au thème (par exemple, mélangées à des sujets sexuels et blues) ou si les rituels sont complètement excentriques. Le développement d'un processus schizophrénique ne peut pas être désactivé même avec la croissance des rituels rituels, l'endurance, les tendances antagonistes vindicatives de l'activité mentale (incohérence des pensées et des impulsions), l'unicité des manifestations émotionnelles c. Les lits obsessionnels prolongés de la structure repliée doivent être pris en compte en cas de manifestations de schizophrénie de type attaque. À la vue d'états névrotiques intrusifs, la puanteur retentit accompagnée d'une anxiété fortement croissante, d'une expansion significative et d'une systématisation du nombre d'associations intrusives, qui augmentent la nature de l'intrusivité d'une « signification particulière » : des objets antérieurs différents, similaires, respect vipadkovy pour otochyuyuchih parle mal des phobies zmіst , des phobies zmist, qui ont une signification particulière et menaçante. Dans de telles situations, il est nécessaire de se tourner vers un psychiatre disposant d'une méthode permettant d'exclure la schizophrénie. Les difficultés de Pevnі peuvent aussi devenir une différenciation du DKR et devenir plus importantes que les généralisations des troubles, au nom du syndrome de Gilles de la Tourette. Les tics sont parfois localisés dans la sphère de l'apparence, du shii, des plis supérieurs et inférieurs, et s'accompagnent de grimaces, d'expressions buccales, de mouvements en mouvement, de gestes intenses. Inclus dans les comportements danois, le syndrome est complété par l'impolitesse caractéristique des troubles roux et de la structure pliée et une déficience mentale sévère.

Facteurs génétiques

En parlant de la récession du DCC, il convient de noter que les troubles obsessionnels compulsifs se manifestent chez environ 5 à 7 % des pères qui souffrent d'un tel trouble. Bien que cet indicateur soit faible, il est plus élevé, plus faible dans la tranche supérieure de la population. Même si les preuves d'une obstination récessive envers le DKR sont encore inconnues, le risque de spécificité psychasthénique peut s'expliquer par des facteurs génétiques.

Dans environ deux tiers des cas, la dépression au cours de la DKR se prolonge, souvent jusqu'à la fin des règles. Comme s'ils tombaient malades au fil des rivières, ils ont longtemps peur des colivans - les périodes de maladie sont entrecoupées de périodes de reconstitution, je deviendrai en bonne santé, ce que j'essaierai de plusieurs mois à plusieurs années. Le pronostic est pire, car il existe une particularité psychosthénique avec de graves symptômes de maladie, ou comme dans la vie d'une personne malade, il y a un stress ininterrompu. Les dépressions sévères peuvent être persistantes au niveau supra-lingual ; Par exemple, à la suite d'une hospitalisation de suivi de patients atteints de DCC, il a été révélé que chez les trois quarts d'entre eux, les symptômes disparaissaient sans changement et après 13 à 20 ans.

LIQUVANNYA : MÉTHODES DE BASE ET PIDHODI

Indépendamment de ceux qui DKR sont un groupe pliable de complexes de symptômes, il n'y a qu'un seul principe pour eux. La méthode la plus importante et la plus efficace de traitement du TOC est la thérapie médicamenteuse, qui est due à la manifestation de signes individuels sur le patient cutané avec une amélioration des caractéristiques de la manifestation du TOC, du vice, de l'état, de la tension évidente et d'autres maladies contagieuses. Yuvans. Chez zv'yazku z tsim mi, il est coupable de garder les malades et leurs proches sous forme d'auto-admiration. En cas d'apparition de troubles s'apparentant à des troubles mentaux, il faut se tourner vers le fahivtsiv d'un dispensaire psycho-neurologique pour un lieu de résidence, ou vers d'autres gages lucratifs d'un profil psychiatrique afin d'établir un bon diagnostic et reconnaissance d'un likuvannya adéquat et compétent. Avec la moindre trace de mémoire qu'à une heure donnée une visite chez un psychiatre ne menace pas de conséquences négatives quotidiennes - le «regard» sommatif est lié à plus de 10 destins et remplacements par la compréhension des gardes consultatifs-littéraux et du dispensaire.

Quand on est heureux, il faut se rappeler que les troubles obsessionnels compulsifs ont souvent un caractère fluctuant passant par des périodes de rémissions triviales (je serai réduit). La souffrance évidente des malades nebimagayut souvent la joie divine énergétique, mais retrace le souvenir du camp naturel perebіg tskogo, schob pour échapper au pardon typique, qui est utilisé dans la thérapie super-intense. Il est également important de savoir que le DCC accompagne souvent la dépression, ce qui peut souvent conduire à un soulagement des symptômes obsessionnels.

La réjouissance du DKR est réparée par la clarification des symptômes de la maladie et, si nécessaire, par le fait que la puanteur est la manifestation en épi de la Déesse (la principale raison de l'anxiété des maux du nav'zlivistyu). Ceux qui souffrent de l'intrusion de ces chi inshi obtiennent souvent d'autres membres de cette famille de leurs rituels, que les proches doivent être mis fermement, mais calmement, auprès des malades, en atténuant les symptômes autant que possible et en ne les maîtrisant pas aux fantasmes maladifs. des malades.

Thérapie médicale

Des centaines de vues de neuf types de DCR sont utilisées pour expliquer de telles approches thérapeutiques. Parmi les médicaments pharmacologiques pour le TOC, les médicaments les plus couramment utilisés sont les antidépresseurs sérotoninergiques, les anxiolytiques (le rang principal de la série des benzodiazépines), les bêtabloquants (pour le traitement des manifestations végétatives), les inhibiteurs de la MAO (loups-garous) et les benzodiazépines triazole (prase). . Les préparations anxiolytiques procurent un soulagement à court terme des symptômes, mais elles ne peuvent pas être attribuées à un sommeil tardif. Bien qu'un traitement par anxiolytiques soit nécessaire pour une période de plus d'un ou deux mois, de petites doses d'antidépresseurs tricycliques ou de petits antipsychotiques sont parfois complétées. La ligne principale du schéma de traitement du TOC, qui chevauche des symptômes négatifs ou des obsessions ritualisées, est celle des antipsychotiques atypiques - rispéridone, olanzapine, quétiapine, dans les deux cas avec des antidépresseurs de la classe SIOS, ou avec des antidépresseurs d'autres rangées - moclobémide azépine. (alprazolam, clonazépam, bromazépam) .

Tout type de trouble dépressif antagoniste se réjouit des antidépresseurs à dose adéquate. Les données montrent que l'un des antidépresseurs tricycliques, la clomipramine, peut avoir un effet spécifique sur les symptômes obsessionnels, mais les résultats d'un essai clinique contrôlé ont montré que l'effet de l'ingestion de ce médicament est insignifiant et ne se manifeste que chez les patients atteints de virus dépressifs. symptômes.

Dans la dépression, si des symptômes obsessionnels-phobiques surviennent dans le cadre de la schizophrénie, le plus grand effet peut être une psychopharmacothérapie intensive avec des doses proportionnelles à élevées d'antidépresseurs sérotoninergiques (fluoxétine, fluvoxamine, sertraline, paroxétine, citalopram). Dans un certain nombre de cas, l'ajout d'antipsychotiques traditionnels (petites doses d'halopéridol, trifluopérazine, fluanxol) et l'administration parentérale de benzodiazépines similaires.

Psychothérapie

Psychothérapie Povedinkova

L'une des tâches principales du spécialiste du traitement du DKR est la mise en place d'un bon remède contre les maux. Il est nécessaire d'inculquer au patient la foi dans la possibilité de s'habiller, de faire des progrès contre les "shkodi", de contrôler les maladies psychotropes, de transférer votre perekonanіst dans l'efficacité de l'exaltation pour l'esprit de la dotrimannie systématique de reconnaissance du panneaux. Il est nécessaire de soutenir par tous les moyens la foi des malades pour la possibilité d'exaltation et des proches qui souffrent de TOC. Pour la présence des malades dans les rituels, il faut se rappeler que les prières sont entendues lorsque vous êtes victorieux contre la méthode de réaction zapobigannya des prémisses du malade à l'esprit, que ces rituels vous aideront. Important, écarlate plein de pompshennya ochіkuetsya environ dans les deux tiers des maladies avec des rituels pacifiquement importants. Comme à la suite d’une telle jubilation, la variété des rituels diminue, puis le bruit des pensées intrusives entre en jeu. En cas de panphobie, les techniques comportementales sont les plus importantes, visant à réduire la sensibilité aux stimuli phobiques, qui sont complétées par des éléments de psychothérapie stimulant les émotions. Dans le cas du dépassement des phobies ritualisées, l'ordre de désensibilisation est un entraînement comportemental activement victorieux, qui combine le comportement du comportement, ce qui est unique. La thérapie comportementale est nettement moins efficace s’il existe des pensées intrusives qui ne sont pas accompagnées de rituels. Deyakі fahіvtsі protyazh riche roki zastosovuyt méthode "supinennya dumok", mais l'effet spécifique yogo n'a pas été réconcilié.

Réinsertion sociale

Nous avons déjà indiqué que la discorde obsessionnelle-compulsive peut fluctuer, ce qui est important, et qu'en une heure le camp des malades peut se développer de manière indépendante, en plus, comme les méthodes mêmes d'exubérance zastosovuvalis. Avant de nous habiller, nous sommes malades, nous pouvons apporter l'avidité de conversations solidaires, qui assureront un espoir constant de s'habiller. La psychothérapie dans l'ensemble des approches de traitement et de réadaptation des patients atteints de TOC vise à la fois la correction du comportement, qui est unique, et la réduction de la sensibilité aux situations phobiques (thérapie comportementale), ainsi que la psychothérapie familiale avec la méthode d'ektsії perturbation des comportements et amélioration des voies navigables intérieures. En tant qu'ami du problème, les symptômes sont indiqués, les indications sont en cas d'espionnage avec une personne (équipe). Les patients atteints de panphobie (au stade de guérison active de la maladie) nécessiteront une réadaptation médicale, sociale et professionnelle en raison de l'intensité et de la persistance pathologique des symptômes. Pour cet objectif important, des conditions de traitement adéquates sont prévues - une thérapie trivale (moins de 2 mois) dans un hôpital avec un prochain cours de suivi dans les esprits ambulatoires et des visites guidées pour la promotion des liens sociaux, des professions de leurs nouveaux arrivants, des mutuelles internes. La réadaptation sociale est un ensemble de programmes visant à enseigner aux TOC les méthodes de comportement rationnel comme moyen d'entrer dans l'esprit d'un hôpital. La réadaptation vise à enseigner aux débutants sociaux la bonne manière d'interagir avec les autres, à la formation professionnelle, ainsi qu'aux débutants nécessaires à la vie quotidienne. La psychothérapie aide les personnes malades, notamment à reconnaître leur sentiment d'incompétence, à se présenter de manière plus brève et correcte, à découvrir des moyens de résoudre les problèmes quotidiens et à prendre confiance en leurs propres forces.

Toutes ces méthodes, avec une intervention indirecte raisonnable, peuvent augmenter l’efficacité du traitement médicamenteux, mais ne remplacent pas nécessairement les médicaments. Il convient de noter que la méthode de psychothérapie, qui explique, n'aide pas, n'aide pas, mais dans certaines maladies dues au DKD, il est possible de souffrir d'une aggravation, les fragments de telles procédures les conduisent à des pensées malades et improductives sur le les sujets que je vais aborder sont en cours de likuvannya. Malheureusement, les dosі nauci ne connaissent pas les moyens de provoquer une fois pour toutes des troubles mentaux. Très souvent, le DKR peut rechuter, ce qui nécessitera un essai et une prise de médicaments prophylactiques.

La peau d'une personne, ne serait-ce qu'une fois dans sa vie, a connu un « rejet » de pensées inacceptables, comme si elles l'avaient léché, conduisant à un camp avare. Heureusement, une personne meilleure ne peut pas concentrer son respect sur elle et, légèrement secouée, vivre loin, pour le bien de la vie. Mais malheureusement, il y a des gens qui ne peuvent pas travailler comme ça. La puanteur ne peut pas laisser entrer une pensée inacceptable, mais ils commencent à creuser et à trouver la raison de l'apparition de telles pensées et peurs. Ces personnes voient leurs propres actions spécifiques, vikonuyuchi yakі peut calmer timchasovo. Cette manifestation a fait disparaître le nom de DKR.

Et dans l'article d'aujourd'hui, nous parlerons d'un trouble aussi particulier que le TOC (trouble obsessionnel-compulsif).

Obsessions - les pensées, forment et inspirent des impulsions, comme lakayut malade et ne permettent pas le yoga. Les compulsions sont plus concrètes, comme voler une personne afin de se débarrasser de ses pensées et de se calmer.

Chez une personne malade, un tel camp peut progresser, et quelle que soit l'humeur, une personne doit travailler de manière plus compulsive, pour se calmer.

Le DKR lui-même peut être chronique ou épisodique. Plus importants sont ceux qui sont responsables de la réelle incompétence des gens, s’aventurant dans tous les domaines de la vie.

Principales parties des pensées obsessionnelles

Sur le rahunok de ce régime, une petite étude a été réalisée, qui a permis de révéler les pensées obsessionnelles les plus courantes chez les gens.

De toute évidence, il existe en effet de nombreuses personnes obsessionnelles et différentes, qui souffrent de discordes différentes, voient des pensées et des peurs différentes. Mais plus encore, nous avons rénové les plus larges pour aujourd’hui.

Comment la maladie se manifeste

Les symptômes les plus caractéristiques de cette maladie sont les suivants :

• Si la pensée de la personne malade surgit, le vin ne sera pas accepté comme la voix d'un autre appel, mais comme le maître.
• La maladie de l'esprit en elle-même, ce n'est pas normal et voler la susilla, réparer l'opir їm : lutter contre ces pensées, essayer de changer votre respect vers d'autres discours, mais en vain.
• Pendant toute une heure, une personne se sent un peu coupable de cette peur, à travers ces fantasmes yogo, les pensées peuvent s'enfoncer dans la vie.
• Les obsessions ont un caractère permanent et peuvent souvent se répéter.
• Même s’il est difficile d’épuiser une personne, mais entre-temps, une personne devient inactive et craintive, se recroqueville dans le monde éthéré.

C’est dommage, je ne sais pas si je ne comprends pas toute la complexité de cette discorde, mais je ne comprends pas que les gens puissent avoir un vrai problème. Chez les personnes riches, si elles ne connaissent pas le trouble obsessionnel-compulsif, les symptômes peuvent être un peu drôles ou incompréhensibles. Prote, DKR est une grave discorde particulière qui, hostile à l'homme, se répercute sur toutes les sphères de la vie.

DKR pur

Pour qui la discorde est dépassée, soit par les compulsions, soit par les obsessions. Cependant, un DKR pur peut être utilisé. De ce point de vue, une personne pense qu’il peut y avoir une discorde. Razumіє, scho buvayut pensées intrusives, yakі ne montrent pas leurs valeurs et perekonannyam. La puanteur a insinué qu'ils ne font pas de manifestations compulsives, en d'autres termes, qu'ils n'hésitent pas à suivre les rituels quotidiens au son des pensées lakayuchih.

Nous ne savons pas vraiment que, même si dans cette variante du DKR, une personne ne peut pas toucher du bois, peut-être ne pas frapper un stylo, etc., mais à la même heure, peut-être longtemps, parfois se changer , vous n'avez donc pas besoin de respecter vos pensées et vos peurs du Chi.

Cette puanteur chante des chansons. Tsі dії n'est peut-être pas visible pour ceux qui sont seuls, mais inspire quand même ce type de discorde obsessionnelle-compulsive, une personne est soulagée du stress émotionnel des vents du diam chantant : il est possible d'avoir une prière tranquille, rahunok jusqu'à 10, en secouant la tête, en enjambant un pied sur l'autre et plus encore.

Tout peut être incomparable pour les autres et pour les malades eux-mêmes. Cependant, peu importe à quoi ressemble le TOC, le yogo s'accompagne quand même comme des compulsions : peu importe, tsі dії svіdomі ou pas svіdomі.

Que reprochez-vous au TOC ?

Problème de yak et be-yak іnsha, discorde du chi de maladie. і TOC provoque une manifestation. І pour avoir une nouvelle image des problèmes, nous devrions commencer à éliminer les causes mêmes.

Ce jour-là, les derniers jours de ce problème sont passés par la visnovka, qui jusqu'au trouble obsessionnel-compulsif induit trois facteurs : social, psychologique et biologique.

Les leaders des nouvelles technologies dans ce domaine peuvent déjà étudier l’anatomie et la physiologie du cerveau humain. La première étude du cerveau des maladies du DKR a montré qu'il existe certains symptômes dans le cerveau robotique de ces personnes. Fondamentalement, є vіdminnostі dans différents vіddіlakh, comme la partie antérieure de la partie frontale, le thalamus et le corps basané de la rougeole cingulaire antérieure.

Des études ont également montré que dans les maladies, il existe de nombreuses anomalies causées par l'influx nerveux entre les synapses des neurones.

Auparavant, une mutation des gènes censée être responsable du transfert de sérotonine et de glutamate avait été détectée. Toutes ces anomalies conduisent au fait que chez l'homme, le surmenage des neurotransmetteurs se produit en premier, la zumiya inférieure pour transmettre une impulsion au neurone en progression.

La plupart des scientifiques, parlant des causes du DCC, s'appuient sur la génétique. C'est pourquoi 90% des affections sont plus faibles pour chaque discorde et affections des proches. Si vous voulez pouvoir être et dormir, comme un enfant, vivre avec votre mère, avoir un TOC, vous pouvez simplement accepter cette discorde comme si par elle-même vous compreniez et vous arrêtiez dans votre vie.

En tant que cause, il est possible d'induire une infection streptococcique du groupe A.

Et s'il y a des raisons psychologiques, alors les fahivtsy de ce domaine zapevnyayut, que les gens qui sont timides envers DKR, ont tendance à avoir une pensée spéciale :

• Contrôle excessif : ces personnes croient avoir le pouvoir de tout contrôler, y compris le pouvoir de la pensée.
• Superficialité - les gens sont tellement captivés qu'une personne de peau porte la superficialité non seulement à cause de ses inclinations, mais aussi à cause de ses pensées.
• La matérialité des pensées - toute la psychologie de ces personnes est inspirée par ceux qui ont une pensée matérielle. Il est sacré de croire en ceux qui, en tant que personne, peuvent se manifester, si vous voulez. Faites croire à la puanteur que le bâtiment fait appel à lui-même.
• Perfectionnisme - Volodar DKR є les représentants les plus infâmes du perfectionnisme, la puanteur du chant, qu'une personne n'est pas coupable de miséricorde et peut être idéale.

Cette discorde se produit souvent parmi des gens calmes, comme s'ils se balançaient entre leurs familles, les débats contrôlaient tous les petits enfants, fixaient la barre pour atteindre cet objectif. І l'enfant Marno veut donner des conseils à cim vimog.

Et ainsi : c'est comme la particularité de la pensée d'une personne (nommée plus haut) et le contrôle excessif des pères sur les enfants, l'apparition d'une discorde obsessionnelle-compulsive - à droite, un peu plus d'une heure. Un seul, le moindre poste, une situation stressante (séparation, décès d'un proche, déménagement, perte de travail, trop peu), l'épuisement, le stress, ou l'encombrement de grandes quantités de discours psychotropes peuvent devenir la cause de l'apparition d'un TOC. .

Discorde naturelle

La discorde Tsey du zdebіlshoy peut être de caractère cyclique, celle-là et les mêmes souffrant par cycles. En épi, une personne a une pensée, comme le yoga lakaє. Puis, avec le nombre croissant de pensées, les pensées du nouveau sont des conneries, des excuses, de l'anxiété. Si une personne ne se soucie de rien, les Dédaliens se concentrent davantage sur leurs pensées. Pendant toute une heure, la nouvelle pousse éprouve une tension, une anxiété qui ressemble presque à de la peur.

Naturellement, dans l'esprit d'une personne, il est impossible de rester longtemps dans un état désespéré et de savoir comment se calmer dans le sac résiduel : roblyachi chante, rituels. Après la fin des processus stéréotypés chez les gens, il y a un soulagement pendant une certaine heure.

Mais cela ne suffit pas depuis longtemps, dans l'esprit de cette personne, que ce ne soit pas le cas avec elle, et elle semble avoir peur de se tourner encore et encore vers des pensées merveilleuses et lakayuchih. Et puis tout le cycle recommence.

Beaucoup de gens sont naїvna vvazhayut, scho tsі ritualnі est malade innocent, proté, en fait, la personne malade commence à se laisser aller à tsіkh dіy. Tse devine les drogues, plus vous essayez, plus il est important de les essayer. En fait, les rituels extirpent de plus en plus cette discorde et conduisent au fait qu'une personne est unique dans des situations calmes, comme une obsession.

En conséquence, il s'avère qu'une personne est unique dans les moments dangereux et commence à se changer, qu'elle n'a pas de problèmes. Et il vaut mieux l’amener au point que les vins ne vivent pas et ne brillent pas, ce qui rendrait la situation encore plus difficile.

Et pendant ce temps, le problème se renforce, les éclats du côté des maux indigènes se sentent jetés, le yoga est vvazhivat pour le divin et commence à déchirer les robes du son et à calmer les rituels malades. Vous ne pouvez pas vous calmer face à ce type de maladies tout en conduisant une personne à diverses situations difficiles.

Si vous voulez, dans de tels vipadkas, vous serez et ainsi, que les gens voudront ces rituels, qu'il soit permis de les amener au point que vous déclenchiez des maladies à l'avenir.

Comment poser un diagnostic et traiter votre maladie ?

Diagnostiquer le DCR chez une personne est une tâche importante pour fahivtsya, car les symptômes sont même similaires à ceux de la schizophrénie.

Pour la plupart des raisons, dans la majorité des dépressions, un diagnostic différentiel est réalisé pour le diagnostic (surtout dans les dépressions calmes, si les pensées obsessionnelles du patient arrivent trop tard et que les compulsions sont clairement excentriques).
Pour le diagnostic, il est important de comprendre que, comme pour les maladies, vous réfléchissez à ce qui va arriver : comme votre propre pouvoir ou comme vous appeler.

Il est nécessaire de rappeler une autre nuance importante : la dépression elle-même s'accompagne souvent de DCR.
Et afin de fahivets zmіg zaznachiti rіven vraznostі danoy razladu vikoristovuєtsya test pour le TOC ou l'échelle de Yale-Brown. La balance comporte deux parties, la partie peau comporte 5 parties. La première partie du régime aide à comprendre la fréquence d'apparition des pensées obsessionnelles et montre ce qui pue conduit au DCR, et l'autre partie du régime donne la possibilité d'analyser les compulsions du patient.

Dans un état d'esprit calme, si la discorde n'est pas si forte et n'est pas comparable à des expressions fortes, une personne peut se transformer en maladie. Pour qui il suffit de ne pas s’attarder sur ces pensées et de tourner son respect vers d’autres discours. Vous pouvez par exemple commencer à lire, sinon vous vous émerveillerez devant un film de garniy et de cicavy, appellerez un ami trop tôt.

Comme si vous blâmiez le bazhannya, la nécessité de gagner le jour rituel, essayez de le mettre sur 5 whilins, puis augmentez progressivement l'heure et le daedal passe plus rapidement la nuit de la journée. Pour vous donner l’opportunité de comprendre que vous pouvez vous calmer sans aucune action stéréotypée.

Et dans des ambiances calmes, si une personne est dans un état de discorde de sévérité modérée ou plus, alors l'aide d'un médecin est nécessaire : un psychiatre, un psychologue ou un psychothérapeute.

Dans les humeurs les plus fortes, le psychiatre prescrit un traitement médicamenteux. Mais malheureusement, les médicaments ne guérissent pas toujours les discordes heureuses, cet effet n’est pas permanent chez eux. Plus tard, une fois les préparatifs terminés, la discorde reprend.

Pour la même raison, la psychothérapie est devenue très répandue. Les Zavdyaks ce jour-là ont épuisé près de 75 % des affections liées au TOC. Les outils du psychothérapeute peuvent être différents : psychothérapie cognitivo-comportementale, exposition ou hypnose. Les plus importants sont ceux qui puent tout, apportent une bonne aide et aident à obtenir de bons résultats.

Les meilleurs résultats sont donnés par la technique d'exposition. C'est l'essence du fait que le zishtovkhnutis malade, avec ses peurs dans les situations, devine le contrôle de la situation. Par exemple, les gens, comme s'ils avaient peur des microbes, « cochent » le bouton de l'ascenseur avec votre doigt et ne vous serrent pas la main. Et ainsi, avec la peau en même temps, ils facilitent la tâche, et par conséquent, l'esprit d'une personne, que ce n'est pas si sûr et dangereux pour elle, et pour elle, cela devient la voix de la parole, comme avant, ils ont menti .

Deshcho Nasamkinets

Il est important de comprendre et d’accepter le fait que le DKR est un trouble spécial très grave, comme tous les autres troubles. La nomination de ces proches et proches est encore plus importante pour les malades. Aje dans une humeur différente, sentant les insultes, les likes et non otrimuyuchi rozuminnya, une personne peut se taire encore plus, mais cela entraînera une augmentation de la tension, ce qui entraînera un tas de nouveaux problèmes.

Pour qui il est conseillé de demander l'aide d'un psychologue, pas un par un. La thérapie familiale aidera les membres de cette famille non seulement à comprendre le malade, mais aussi à comprendre la cause de la maladie. Les dirigeants de cette thérapie ont raison de comprendre comment il faut se comporter correctement face aux maladies et comment les aider.

Il est également important que la personne cutanée comprenne que pour éviter le syndrome obsessionnel-compulsif, il est nécessaire de suivre des raisons préventives simples :

• N'en faites pas trop :
• N'oubliez pas les correctifs ;
• Zastosovuvati tekhnіki u borobi z_ stress ;
• Dans le même temps, des conflits internes virishiti.

N'oubliez pas que le DKR n'est pas une maladie mentale, mais un trouble névrotique et n'entraîne pas de changements particuliers. Les pires sont ceux qui sont réversibles et, avec la bonne approche, vous pouvez facilement surmonter le TOC. Soyez en bonne santé et profitez de la vie.

Trouble obsessionnel-compulsif (TOC) - expansion du trouble mental, caractérisé par des pensées obsessionnelles, des spogads, des perturbations et des actes, ainsi que diverses peurs pathologiques (phobies), qui nécessitent de chanter du zusil pour se battre avec elles et crier du chi de détresse. brisé, je suis la vie d'un patient.

Neuf informations sur la prévalence des troubles obsessionnels compulsifs en Ukraine sont extrêmement claires. Ceci est lié à la variété des différentes approches méthodologiques, des critères diagnostiques au cours des investigations, de la désimulation et de l'hyperdiagnostic. La largeur du DCR chez les adultes devient d'environ 1 à 3 : 100, chez les enfants et les adolescents - 1 : 200 à 500. Les différences cliniquement reconnues dans l'incidence du DKR sont plus fréquentes et varient entre 1 et 3 %. Il faut leur rappeler que parmi les riches, leur discorde ne se diagnostique pas par la stigmatisation. Le DKR est observé chez les patients quels que soient leur âge, leur race, leur statut socio-économique et leur religion.

La maladie peut avoir deux pics avec des sexes différents : le premier pic est l'enfantillage ; Un autre pic est observé au début de l'âge adulte, au milieu des 21 ans, avec un avantage insignifiant chez les femmes. Pour le diagnostic du DCC chez les enfants, il existe des critères diagnostiques pour les adultes, mais des études récentes montrent que le trouble chez les enfants et les adolescents est considéré comme des signes cliniquement et étiologiquement hétérogènes. Deyakі eksperti DKR est au début de la catégorie de diagnostic qualіfіkuyu yak okremі.

L'heure la plus longue chez les enfants et les enfants était considérée comme une pathologie rare, jusqu'à ce qu'une enquête publiée en 1988 aux États-Unis ne démontre pas une ampleur significative de 0,7 %. En cas de manque de soutien à la santé mentale de la population infantile de Grande-Bretagne, la propagation de la discorde ne devait pas dépasser 0,25 % du nombre moyen d'enfants de 5 à 15 ans.

Les symptômes du DCC apparaissent à l'âge de maturité actuel dans environ la moitié des cas, ce qui peut provoquer des discordes.

Par exemple, au cours de l'étude, qui a inclus 330 patients âgés atteints de DCC, il a été constaté que 49 % des personnes interrogées présentaient des symptômes primaires jusqu'à l'âge de 11 ans et 23 % chez les enfants de 11 à 18 ans. Deyakі fahivtsі vіdnayut, les premières obsessions et compulsions se manifestent dans 5 à 80 % des cas de maladie avant le XVIIIe siècle, ce qui donne l'idée de considérer le DKR comme un trouble envahissant du développement (neurodéveloppement).

La plupart des patients n'enlèvent en rien leur joie - à l'image des résultats des études épidémiologiques menées auprès d'adultes d'âge moyen. Problèmes de diagnostic précoce et de disponibilité de soins médicaux spécialisés pour les patients atteints de DCC. Plus de 60 % des affections DKR aux États-Unis n’enlèvent pas l’exaltation grâce à la présence de médecins, car elles peuvent être nécessaires au développement des compétences DKR.

Histoire

Les obsessions et les compulsions sont racontées par les médecins du XVIIe siècle. Les idées et les idées intrusives étaient considérées comme si elles manifestaient une mélancolie religieuse, et celles qui souffraient étaient respectées par des « obsédés » – assommés par les forces extérieures. La première description clinique de la discorde est due à Felix Plater (1614). En 1621, Robert Barton, dans son livre Anatomy of Melancholy, décrit une peur obsessionnelle de la mort. Des doutes et des batailles intrusives similaires ont été décrites en 1660 par les prêtres Jeremy Taylor et John Moore, évêque d'Elsk. Au 17ème siècle en Angleterre, les statues intrusives étaient également protégées au point de « mélancolie religieuse » et respectées au point qu'elles imputaient la puanteur à la dévotion surnaturelle à Dieu.

Au 19ème siècle, le terme « névrose » était largement répandu, appelé obsession. Les obsessions ont commencé à se différencier en absurdités et les compulsions en actes impulsifs. Les psychiatres ont discuté de la manière de protéger le TOC jusqu'à ce que les émotions se brisent, la volonté de briser l'intellect. En 1827, Jean-Etienne Dominique Esquirol, le père de Jean-Etienne Dominique Esquirol, a décrit pour la première fois un trouble mental similaire au DKR d'aujourd'hui. Vіn klasifіkuvav tsey discorde comme "maladie sumnіvіv" (fr. Folie de doute) - une variété de garance chastkovy.

Naprikintsy du 19ème siècle trouble obsessionnel compulsif Bulo a été classé comme neurasthénie. Dans le dernier quart du XIXe siècle, la neurasthénie calomniait la ressemblance majestueuse de diverses discordes, parmi lesquelles DKR, qu'elle ne respectait pas pour d'autres discordes. Au début du XXe siècle, Sigmund Freud et Pierre Janet ont décrit des signes cliniques de neurasthénie dans les poêles à kérosène. En 1903, Pier Janet, dans son robot Les Obsessions et la Psychasthénie, voit une névrose à camps intrusifs de neurasthénie, comme s'il était malade, la qualifiant de yoga psychasthénie. Stverzhuvav, que le patient souffre de psychosthénie, à la vue de la neurasthénie, peut être endommagé particulièrement, signes d'une sorte d'anxiété, d'agitation et de confusion mondiales.

P'ier Janet a également décrit le succès des rituels d'obsession avec des méthodes similaires à celles actuellement utilisées en thérapie comportementale pour le DKD. Vcheniy a décrit la tendance clinique d'un garçon pyatirique atteint de psychosthénie, qui est une sorte de répétition intrusive de la pensée. Cette publication est considérée comme la première description clinique chez un enfant. 1905 rock S.A. Soukhanov a formulé une compréhension proche de la psychasthénie à propos d'un caractère anxieux et méfiant. Le terme « psychasthénie » a commencé à être largement utilisé par les psychiatres russes et français, tandis que les psychiatres allemands et anglais étaient également appelés le terme « névrose des états irritants ». Leur discorde a commencé à être appelée névrose obsessionnelle-compulsive, puis - DKR.

Caractéristiques cliniques du DCC chez les enfants et les adolescents

Le DKR se caractérise par la présence de pensées désagréables, qui sont désagréables, car elles prennent beaucoup de temps (prennent 1 an par jour), suscitent une détresse subjective, respectent la vie du patient et son esprit. Les idées, les images, les peurs, les pensées intrusives et intrusives interpellent les laissés-pour-compte, inacceptables, inquiets, provoquent des angoisses. Les compulsions sont des modèles de comportement qui se répètent, comme si le patient était victorieux du changement, ou s'il était agité ou stressé, résultat de pensées obsessionnelles. Les contraintes, en règle générale, suivent les mêmes règles, en tant que patient de confusion. Les symptômes obsessionnels compulsifs apparaissent chez environ 10 patients et chez un patient pendant une longue période.

Pour l'évidence des caractéristiques manifestes dans le tableau clinique, les enfants et les enfants du DKR présentent des caractéristiques spécifiques. Par exemple, en tant que jeune patient, il s’agit surtout de la capacité à manifester des compulsions sans obsessions. Les enfants aussi, ymovirno, reconnaissent leurs symptômes comme dystoniques, afin de pouvoir voler leurs enfants en se préparant à réparer l'opir bazhannu et à surmonter les actes compulsifs. Par conséquent, les critères du DSM-IV ne sont pas nécessaires, puisque les enfants étaient suffisamment petits pour être diagnostiqués obsessionnels et obligés d'établir un diagnostic. Les enfants peuvent également présenter des positions intrusives ressemblant à des tiques, car il est important de les différencier avec des tics pliants, en particulier en raison de l'évidence des rituels intrusifs dans les points d'observation. À différents moments, les compulsions peuvent être confuses et accompagnées à la fois de pensées intrusives et de divers phénomènes sensoriels.

Phénomènes sensoriels - terme victorieux pour désigner des sensations insupportables ou inacceptables, sprinyattya, sensibles, comme provoquer, retravailler ou accompagner les sons qui se répètent, comme les compulsions ou les tics. Les patients troubles obsessionnels compulsifs peuvent se sentir irrités par la répétition des chansons, les docks peuvent ressentir un léger soulagement de ces phénomènes sensoriels inacceptables. Les phénomènes sensoriels sont subdivisés en phénomènes physiques et mentaux. Par exemple, les diacres peuvent reconnaître « l'apparition de discours huileux sur leurs mains et les bazhannya les imitent résolument », ils souffrent du comportement provoqué par ces actions, qui se répètent. On se sent « sans prise en charge » à travers ceux qui ont été déclarés « mauvais » par la police, et on les réarrange, jusqu'à ce qu'on prenne, d'un seul coup d'œil, « s'habiller correctement ».

L'évaluation de la gravité et de la gravité des phénomènes sensoriels en mai est d'une grande importance, et les résultats des études ont montré que chez les patients présentant un DCC précoce, il existe en même temps des tics, des lésions pathologiques associées à des déficiences sensorielles. Deyakі patsienti podomlyayut, schvodnіdnі les troubles sensoriels provoquent plus de détresse, moins de compulsions.

En épi de troubles obsessionnels compulsifs

Il n’y a pas une seule réflexion à ce sujet, sur la façon de mieux signifier la discorde de la manifestation. Deyakі eksperti proponuyut vіk vіk by hr, si les premières obsessions et compulsions ont été diagnostiquées, si les symptômes du DKR commencent à prendre le pas sur le fonctionnement normal. À la fin de la période de suivi des comorbidités chez 330 patients atteints de DCC, il a été établi qu'il y avait deux pics de manifestation du trouble (chez 10 et 17 patients). Tse a permis aux auteurs de former des sous-groupes présentant une pathologie d'apparition précoce et tardive.

Manifestation Vik - informations importantes. Selon le critère d’apparition précoce du TOC, il est possible de nommer le sous-type particulier du trouble. Des études ultérieures ont montré qu'ils avaient grandi, comme pour raconter les premiers épis de discorde, pour démontrer la préservation des symptômes pendant trois heures, moins sensibles à la joie. De plus, lors de la pause clinique troubles obsessionnels compulsifs avec un épi précoce, des idées moins intrusives, et davantage de myoclonies ressemblant à des tics, des actes compulsifs, des phénomènes plus sensoriels.

Indépendamment de l'exactitude du diagnostic des maladies depuis un siècle en épi de troubles obsessionnels compulsifs (TOC) pour la désignation de sous-groupes similaires, la répartition des patients atteints de TOC selon des complexes de symptômes (signes monoqualitatifs) peut être d'une grande importance. Les investigations suivantes nous ont permis de lister les phénotypes cliniques du DCC jusqu'au nombre de groupes cliniquement significatifs : débridement/purification ; caractère intrusif/réverbération ; symétrie / bien-être et accumulation. Les phénotypes cliniques indiqués correspondent à des stéréotypes discrets de manifestations, une pathoplastie étagée des symptômes, un polymorphisme clinique, caractéristique de tous les groupes d'âge. Des signes monoqualitatifs discrets, relativement stables, correspondent à un certain nombre de manifestations émotionnelles et comportementales discrètes de fonctionnement, standards, « normaux », inhérentes depuis l'enfance, certains marqueurs biologiquement déterminés (génétique, neuroimagerie), démontrent une excellente sensibilité aux diverses interventions thérapeutiques, tant médicamenteuses que non. -pharmacologique. Des enquêtes ont montré que chez les patients atteints de DKD à apparition précoce, le pouvoir est plus sévère pour les idées obsessionnelles agressives et les compulsions associées, les obsessions sexuelles et religieuses et les compulsions sexuelles, les obsessions et les compulsions cії, pov'yazanі z symétrie, aménageant cette organisation.

Discorde comorbide

Comme j'ai grandi avec DKR, 60 à 80 % des enfants malades et des enfants peuvent avoir un ou plusieurs troubles mentaux comorbides. Les plus répandus sont les tics, les troubles avec manque de respect et hyperactivité (TDAH), les troubles anxieux, les troubles de l'humeur et du comportement alimentaire.

Les plus grandes difficultés dans le diagnostic et l'évaluation des manifestations cliniques des amalgames troubles obsessionnels compulsifs et les tics. Dans le TOC, les tics sont diagnostiqués chez 20 à 59 % des enfants et 6 à 9 % des adolescents et des adultes. De même, 48 % des patients âgés atteints de DCC avec manifestation précoce peuvent avoir des tics ou un syndrome de Tourette, soit 10 % de ceux qui peuvent manifester un trouble. Selon les résultats de la prédiction divine, un petit signe a été observé - « tics associés au DKR », qui, comme il a été établi, était caractérisé par une plus grande sévérité récessive du DKD subclinique et des tics chez les parents les plus proches ; une plus grande diversité parmi les gens; le jeune âge est malade; sale expérience en intervention thérapeutique.

Autres phénotypes cliniques troubles obsessionnels compulsifs provoquées par un spectre de troubles et autres troubles anxieux, dysmorphophobie, trichotilomanie, troubles du comportement alimentaire (anorexie, boulimie), anxiété paroxystique, troubles impulsifs. Il est également décrit une variante du flux de DCC, puissant sans interruption, un polymorphisme clinique des symptômes, tels que des pensées intrusives, de l'anxiété, des comportements répétés, qui changent parfois entre eux dans le tableau clinique. Les variantes répertoriées du polymorphisme clinique sont incluses dans le spectre du DKR.

Perebіg et pronostic des troubles obsessionnels compulsifs

Le flux de DKR est le plus souvent instable. Les symptômes apparaissent et se développent rapidement, démontrent l'incohérence entre le patient et le patient pendant une heure, indépendamment de ceux qui puent mettent souvent l'accent sur la même séquence thématique. De même, comme cela arrive chez les adultes, chez les enfants, cela peut prendre un peu plus d'une heure jusqu'à ce que le diagnostic soit établi et que la réjouissance commence. L'étude a révélé qu'aux États-Unis, il s'écoulait en moyenne 2,5 ans à partir du moment où les symptômes apparaissaient avant qu'un diagnostic ne soit posé, et en Allemagne, ce délai était plus long. Parmi les raisons du diagnostic figurent la stigmatisation et la dissimulation.

Les patients ont honte des symptômes de discorde, sont blâmés pour leur comportement, ils seront réprimandés jusqu'à ce que la lutte contre les manifestations de la maladie ne se manifeste pas, ils ne commencent pas à respecter l'activité quotidienne. Chi pomirnі vpadki facile troubles obsessionnels compulsifs il n'est possible de diagnostiquer que par des signes indirects, par exemple une augmentation de l'heure consacrée aux tâches scolaires, un manteau craquelé après une réunion fréquente. Dans d'autres cas, les symptômes de rituels obsessionnels peuvent donner lieu à des sons pathologiques chez un enfant. Certes, certains comportements répétés peuvent être normaux à certains stades du développement. Les petits enfants chantent des actions richement rituelles, répétitives et compulsives, comme si elles étaient considérées comme faisant partie de leur répertoire comportemental normal ; puanteur, zokrema, effectuent souvent des procédures rituelles avant de se coucher, de manger, d'évaluer les connaissances scolaires. Aspects actifs des rituels enfantins et des actions intrusives liées aux peurs et aux phobies enfantines. Dès le premier coup d'œil sur le DKR, il est possible en tant que continuum de stanіv vіd rozladіv jusqu'à un comportement normal en étirant différentes périodes de développement.

Enquête rétrospective à laquelle ont participé 145 enfants et enfants trouble obsessionnel compulsif, ont démontré que, le plus souvent dans le futur, de tels diagnostics étaient posés, tels que le trouble d'anxiété généralisée (25 %), le trouble dépressif (16 %) et les tics (16 %). Environ les deux tiers des patients ont évalué leur état comme étant nettement meilleur que celui du DKR. La moitié (49%) des participants ont déclaré qu'ils avaient besoin d'un peu plus de jubilation. Le plus grand prédicteur de symptômes obsessionnels-compulsifs chez qui la maladie a été ressentie. La gravité des symptômes au cours de la manifestation n’ajoutait pas à la gravité du dépassement pathologique.

L'injection de DKR sur le fonctionnement perturbé et l'agilité de la vie kolivavsya d'un léger degré de gravité jusqu'à la mort. Il n'existe aucune donnée indiquant que le DCC chez les enfants est chronique ou peut souvent rechuter/améliorer les symptômes et nécessiter un traitement prudent. Les dernières études ont montré que certains enfants présentent des symptômes subcliniques au fil du temps, le succès du résultat du traitement tombant à un stade précoce.

Évaluation clinique

Gravité curative des symptômes troubles obsessionnels compulsifs otochyuchih, il est important que les membres de cette famille identifient les premiers signes de comportement rituel. En cas de suspicion de DCC, une évaluation clinique complète est requise, comprenant des rapports d'entretiens avec les pères et, si possible, avec des lecteurs, pour évaluer l'obsession, les compulsions et les phénomènes sensoriels. Les enfants en bas âge, notamment DKR, peuvent parfois apparaître pendant l'heure et la douleur de peindre. Il est également important de comprendre la différence entre les symptômes obsessionnels compulsifs et les rituels considérés comme normaux pour le comportement d'un enfant, caractéristiques de phases spécifiques de développement, par exemple des rituels d'une heure ou deux avant le coucher. Les informations les plus récentes sur le problème, les dommages imputés au passé et l'heure consacrée aux rituels vikonnannya, la responsabilité est de sécuriser suffisamment de données. troubles obsessionnels compulsifs. De plus, il est important d'évaluer la compréhension et la spontanéité des symptômes de la famille, avec l'aide des membres de la famille, comme s'ils étaient directement concernés par le patient. Les échelles d'estimation sont adaptées pour rapporter des informations sur les symptômes du DCC, des tics et d'autres aspects qui méritent d'être diagnostiqués. Il est important de chanter pour évaluer la gravité et déclencher l’inondation pendant une longue période de prudence et de réjouissance.

Facteurs génétiques

Avec une série de destins riches, il a été souligné que le DKR, en fait, était une maladie calomniée due à des facteurs environnementaux, la présence de jumeaux, de familles, un lien de ségrégation a montré que le DKR dans leurs familles a diminué dans la gamme ID 45. à 65%, ce qui s'explique par des facteurs génétiques. Génétiquement, des études familiales ont mis en évidence, qui imputaient plus tôt les symptômes de DCC chez le proband, le plus grand risque pour les membres de la même famille de la première mère, les symptômes obsessionnels-compulsifs, le DCC, les tics ou le trouble de la Tourette. D'autre part, des études subwinnantes ont montré que la fréquence de concordance chez les jumeaux monozygotes est significativement plus élevée que chez les jumeaux dizygotes. De plus, le taux de concordance n'atteint pas 100 %. De plus, des études génétiques montrent que des facteurs non génétiques jouent également un rôle important dans l'étiologie du DCC.

Les études génétiques de la chaîne ont identifié le génome des plants, yak, ymovirno, vengeance sont favorables au développement trouble obsessionnel compulsif loci sur les chromosomes 1q, 3q, 6q, 7p, 9p, 10p et 15q. Des études numériques ont été réalisées sur le gène candidat, dans lesquelles les gènes sérotoninergiques, glutamatergiques et dopaminergiques ont été déterminés de manière plus importante ; les résultats de réconciliation dosi ne sont pas supprimés. Parmi les variantes les plus récentes du polymorphisme génétique, des mutations prometteuses ont été établies pour le diagnostic du DCC, associées à des lésions des gènes glutamatergiques ; Ces mutations sont en corrélation avec le comportement répété chez les humains et les rongeurs.

Facteurs non génétiques

Chez les sujets modérés, les fonctionnaires de rang intermédiaire, tels que le stress émotionnel et les traumatismes crâniens, peuvent provoquer une DCR. Augmentation au-dessus du monde du caprice de l'heure de vagité, de la trivialité de la canopée avant, des facteurs de risque de TOC.

Infection streptococcique β-hémolytique du groupe A (GABHS).

Lien entre l'infection à GABHS et les rhumatismes (maladie auto-immune systémique causée par une infection à GABHS) et en épi ou pire troubles obsessionnels compulsifs mais avec des tiques, cela apportera un respect significatif en étirant les deux décennies restantes. C'est une hypothèse selon laquelle l'infection par GABHS peut induire la génération d'auto-anticorps, interférant ainsi avec les composants cellulaires des noyaux gris centraux. Cette hypothèse n'est soutenue que par une petite partie des enfants, comme le DCC, et est étayée par des découvertes de neuroimagerie et immunologiques. Les TOC et autres troubles psycho-neurologiques sont plus souvent et moins imputés aux proposants pour les rhumatismes du premier stade.

Facteurs familiaux.

p align="justify"> Un facteur non génétique important est sіm'ya. Les jeunes enfants sont suffisamment intelligents pour amener leurs proches à leurs propres rituels, ce qui portera le stress familial à un niveau élevé. Certaines personnes essaient d'inculquer à un enfant sous forme de rituels, et d'autres « pidkriplyu » ou provoquent des symptômes.

Substrat de neurobiologie.

Il y a eu une admission qui constitue la principale dérégulation du système fronto-cortico-striato-thalamus chez les patients atteints de CHC. Des études fonctionnelles de neuroimagerie ont montré que le cortex orbitofrontal du cerveau, la partie antérieure du cingulaire et le corps suffisant chez les patients atteints de trouble obsessionnel compulsif activé et après l'activation change. Les tests neuropsychologiques ont révélé un déficit des fonctions cognitives et des dysplasies vermeilles, des ajustements de l'orientation zonale-spatiale, ainsi que des fonctions cognitives déviantes chez les patients présentant des symptômes obsessionnels-compulsifs et DCC. Les cas de ces carences ont également été diagnostiqués chez des proches de maladies au DCC du premier stade des spores. C'est pourquoi il a été suggéré que certains changements neurophysiologiques attendus dans l'enfance, par exemple un déficit de l'orientation stellaire-spatiale, peuvent être un signe précoce de la manifestation du DCC à un âge mûr.

Le système sérotoninergique participe également à la physiopathologie troubles obsessionnels compulsifs. Dans les minuscules, le soulagement des symptômes a été démontré par l’ingestion de médicaments sérotoninergiques. Crème du renforcement de la transmission des monoamines, les diacres admettent que l'ocytocine peut avoir un effet thérapeutique positif dans le DCC.

Avant l'épi de l'épi, prenez un peu de nutrition à respecter, afin que les symptômes les plus problématiques des troubles obsessionnels compulsifs (TOC), l'heure de la maladie, ayant déversé dans la vie les difficultés imputées à ce patient, soient correctement diagnostiquées. L'évaluation de la participation en tant que patient est significative, donc les membres de cette famille et les lecteurs sont extrêmement importants. Une autre nutrition importante est une évaluation précise des maladies concomitantes, comme cela semble accompagner le DKR. Il n'a pas été révélé que l'évaluation de la maladie ultérieure du bâtiment ait aggravé le pronostic de guérison.

Recommandations pour le traitement du TOC chez les enfants et les adolescents, ainsi que recommandations pour les adultes basées sur la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), la pharmacothérapie et la psychocorrection. Les inhibiteurs sélectifs de l'intoxication à la sérotonine (SIZZS) et le CPT ont été systématiquement étudiés : il a été constaté que la puanteur est corrosive lors du traitement des enfants et des enfants atteints de DCC. Le traitement non pharmacologique de la TCC est la seule option de psychothérapie dont l'efficacité dans le traitement du TOC chez les enfants a été scientifiquement prouvée.

Fête troubles obsessionnels compulsifs chez les enfants, commencer par le CPT dans les cas de gravité légère à modérée, avec une combinaison de CPT et de pharmacothérapie - en cas de troubles plus graves, ou si le CPT est inaccessible. La TCC dans le DKD intègre le comportement et l'implication cognitive et démontre une efficacité significative, surtout s'il est sûr de prendre des mesures préventives et une restructuration cognitive. La restructuration cognitive aide les patients à apprendre en injectant des pensées et en modifiant leur comportement (les rituels et les comportements sont uniques), la dépendance fonctionnelle entre les idées et les rituels intrusifs, ainsi que les stratégies pour aider à les neutraliser, en criant de soulagement.

Le modèle de Povedinkov de la méthode de Vikoristov et l'afflux de cette réaction zabigannya, qui reposent sur la vіdnosinah entre les idées intrusives et les primes, avec la méthode d'affaiblissement du lien avec le problème, comme la puanteur évoquée. Le thérapeute montre au patient les objets, les personnes ou les situations, de quels types de vins avoir peur et zapobigaє vykonanny primus afin de réduire progressivement le niveau d'anxiété. Les méthodes cognitives et comportementales se complètent et s'entraident, de sorte que l'on puisse se situer de la bonne manière avec d'autres méthodes thérapeutiques.

Aspects pratiques de la TCC dans les troubles obsessionnels compulsifs

La plupart des bienfaits de la TCC pour le traitement du TOC sont recommandés pour 12 à 25 séances. Les assistants de DKR vous font savoir que les médecins gagneront une heure ou deux séances, afin qu'ils puissent recueillir les informations du rapport sur les symptômes du patient et la façon dont il y répond, influençant ainsi l'aiguisage de la famille, le succès avec le médecin et notre nutrition actuelle. la vie du patient. Il est également nécessaire d'effectuer un travail psycho-éducatif, ainsi que d'inclure des informations de base sur tous les aspects de la maladie, y compris les symptômes cliniques possibles, la perfusion de maladies concomitantes, les méthodes de traitement, la banalité de la maladie et du traitement, les risques d'otochennya familiale et comment mieux se comporter avec un membre de la famille trouble obsessionnel compulsif. En règle générale, la séance de TCC de 50 minutes permet d'avoir un aperçu des objectifs, l'analyse de la journée précédente, les nouvelles informations, la pratique de l'assistance thérapeutique, les tâches ménagères de la journée à venir, ainsi qu'un suivi.

Le succès de la TCC dans le sillage de la rose de la maladie est à la base d'approches jubilatoires et de processus cognitifs qui prennent le sort de la maladie. Des tests cliniques ont montré que la TCC donne les meilleurs résultats lorsque les personnes en contact étroit avec le patient (pères, membres de la famille et enseignants) prennent le sort du jubilatoire. Les membres de celui-ci peuvent réagir aux symptômes du patient, faciliter la perception du comportement, aider avec le comportement rituel existant ou participer de manière haineuse aux rituels. Dans le même temps, des niveaux élevés de rayonnement étaient associés à un soulagement des symptômes et à une détérioration des résultats du traitement. Les pères sont également coupables de venir au likuvannya et encore plus souvent la puanteur devient les aides du thérapeute et chérissent le likuvannyam dans l'esprit de la maison.

Traitement médical

L'introduction de la TCC en raison du manque de traitement médicamenteux a été promue comme thérapie de choix afin d'obtenir la plus grande efficacité dans le traitement des dépressions légères et sévères du DCC. Les ISRS constituent la première intention de traitement du DCC chez les enfants, les adolescents et les adultes. La clomipramine est un médicament tricyclique sérotoninergique, qui est devenu le premier des médicaments dont l'efficacité est cliniquement prouvée dans le traitement du DCC. Indépendamment de son efficacité, cet antidépresseur peut avoir un certain nombre d'effets secondaires importants : du côté du tractus intestinal, du SNA, du foie et du système cardiovasculaire, en cas de prise clinique de clomipramine, en particulier chez les enfants et les adultes c. Par exemple, l'évaluation de zastosuvannya klomіpramіnu vimagaє elektrokardiografіchnoї (ECG) avant vikoristannya qui étend likuvannya.

Les essais cliniques ont démontré une grande efficacité et sécurité du SS33C : sertraline, fluoxétine et fluvoxamine (okremo ou en CPT commun) chez les enfants et chez les patients atteints de DCC. L'efficacité de la sertraline dans le traitement de la DCR chez les enfants a été évaluée dans un essai clinique sur le POTS pendant 5 ans ; La conception a été développée en évaluant l'efficacité du placebo, de la sertraline, de la TCC et du remplacement de la TCC par la sertraline. Pris ensemble, les résultats ont montré que la thérapie combinée (CPT + sertraline) était la combinaison la plus efficace de CPT et de sertraline. D'autres maladies cardiovasculaires, telles que la paroxétine, le citalopram et l'escitalopram, se sont également révélées efficaces chez les enfants et les patients atteints de DCC, bien que la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis ne les ait pas encore approuvés dans la pratique pédiatrique.

Le traitement du SIZZS commence avec une faible dose pour réduire le risque de développer des effets secondaires. Pour obtenir un effet thérapeutique, la durée du traitement doit être 10 à 16 fois à des doses adéquates. La trivialité optimale de la joie pour les enfants atteints de DKR n'est pas à la maison. La plupart des experts estiment que le traitement peut prendre au moins 12 mois après l'apparition des symptômes ou la stabilisation, et que nous pouvons ensuite nous adresser encore plus étape par étape au médecin.

Patients présentant une résistance révélée à la lubrification

Quelle que soit l'efficacité de CIZZZ, environ la moitié des patients ne répondent pas au traitement et peuvent présenter un excès significatif de symptômes, induit par un traitement adéquat et une dose élevée, recommandée ou tolérée. Pour ces patients, un certain nombre de stratégies ont été proposées, comme décrit ci-dessous. C'est dommage, même s'il n'y a pas de suivi systématique et régulier, au cours de ceux-ci, soit on change les préparations, soit on continue la polythérapie.

La première stratégie consiste à remplacer le médicament par un autre ISRS. Chez les adultes présentant une réaction fréquente aux ISRS, des antipsychotiques et de la clomipramine ont été utilisés comme traitement d'appoint. Il est nécessaire d'étudier plus avant ces effets pharmacologiques chez les enfants. Les neuroleptiques peuvent être utilisés en cas de tics antagonistes ou de symptômes thérapeutiques plus graves. Des études cliniques montrent que l'halopéridol, la rispéridone et la quétiapine peuvent être efficaces. L'olanzapine ne doit pas être administrée aux enfants en raison du risque de syndrome métabolique. Effets secondaires des neuroleptiques : diarrhée sédative, dysphorie, augmentation des symptômes vaginaux et extrapyramidaux. Les résultats de nouveaux essais cliniques indiquent la possibilité d'utiliser des stimulants indirects, la gabapentine, le sumatriptan, le pindolol, l'inositol, les opiacés, le millepertuis, la N-acétylcystéine, la mémantine et le riluzole, des astuces de routine.

Une autre stratégie concerne la manifestation marquée de troubles antagonistes (tels que le TDAH, les tics, la dépression et les troubles du comportement). La présence de troubles antagonistes est associée à une plus grande gravité des troubles mentaux, à une adaptation sociale de l'enfant et à un plus grand stress pour la famille, ce qui peut entraîner une aggravation de la bonne fortune. Les médecins dans de telles situations examinent les diagnostics sous-jacents, le diagnostic de plusieurs troubles mentaux et la possibilité d'une polythérapie. Considérez également la possibilité d'utiliser la pharmacothérapie à partir de la TCC. Selon Franklin (2011), l’effet de la thérapie aux antidépresseurs chez les enfants était plus fort, car ils se réjouissaient des victoires de la TCC et de petites réponses partielles à cette réjouissance. L'étude a inclus 124 patients atteints de DCC pendant une période de 7 à 17 ans, qui ont été randomisés en trois groupes : traitement avec SIZZS uniquement ; СІЗЗЗ lors de la dernière TCC (14 séances d'un an sur une période de 12 ans à partir de la psychoéducation reçue) ; traitement médicamenteux en même temps que le CPT (7 séances pendant 12 jours à partir d'un essai moyen de 45 minutes). Après 12 jours de traitement, la réduction des symptômes était de 68,6 % dans l'autre groupe, la même dans le troisième groupe - 34,0 % ; Perchoi - 30,0%. Cette introduction thérapeutique, qui comprenait des séances de TCC pendant 14 ans au cours de traitements médicaux, s'est avérée deux fois efficace.

Prévention des troubles obsessionnels compulsifs

Regardons la recherche de nouvelles stratégies de guérison, il est nécessaire d'identifier le développement du DKR comme un risque élevé pour l'élaboration d'une stratégie de prévention. Krim zagalnykh zakhodіv schodo zmіtsnennya psikhіchnogo zdorov'ya, cette année, les programmes profilaktiki z n'ont pas été efficaces.

Groupes et associations supplémentaires

Si les gens semblent souffrir dans leur pays trouble obsessionnel compulsif, alors la puanteur, en règle générale, peut atténuer la gravité des groupes d'enfants, créer des ennuis, surtout si l'enfant est malade et que les enfants sont malades. Le sort des groupes est favorable au stress que vit un enfant du DKR. Des groupes d'éducateurs, dans l'entrepôt desquels les fahіvtsі entrent dans les couloirs de la santé mentale, dispensent une formation psychoéducative, aident les gens à reconnaître les symptômes, modifient leur impact négatif sur sim'yu de manière plus correcte. Au contact de personnes souffrant des mêmes problèmes, il est possible d’échanger le contrôle des symptômes et d’en apprendre davantage sur la maladie. Les groupes de soutien peuvent également être similaires pour les patients, même si la paix est moins grande chez les enfants atteints de DCC.