„Gynoflor“ žvakės yra pigesnės. Ginofloras: naudojimo instrukcijos, analogai ir apžvalgos, kainos vaistinėse Rusijoje. "Kipferon" - antivirusinis agentas

Vaistas, reguliuojantis makšties mikrofloros pusiausvyrą, su estrogeniniu komponentu

Veikliosios medžiagos

Estriolis (estriolis)
- lactobacillus acidophilus (liofilizatas)

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Makšties piliulės nuo baltos iki šviesiai smėlio spalvos įsiterpęs, ovalus, abipus išgaubtas.

* mažiausiai 100 milijonų gyvybingų bakterijų.

Pagalbinės medžiagos: laktozės monohidratas - 625,6 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 183,7 mg, magnio stearatas - 6,67 mg, natrio karboksimetilkrakmolas - 30 mg, natrio divandenilio fosfatas - 4 mg.

6 vnt. - kontūrinių ląstelių pakuotės (1) - kartoninės pakuotės.

farmakologinis poveikis

Preparatą sudarančios veikliosios medžiagos Gynoflor E, estriolis ir acidofilinės laktobacilos dalyvauja fiziologiniame mechanizme palaikant normalią makšties biocinozę.

Lactobacillus acidophilus- vienas iš dominuojančių sveikos moters makšties mikroorganizmų, turintis antagonistinį poveikį patogeniniams ir oportunistiniams mikroorganizmams.

Estriolis - moteriškas lytinis hormonas, trumpo veikimo estrogenas, turi apsauginį trofinį poveikį makšties epiteliui ir neturi sisteminio poveikio moters organizmui. Besidauginantis subrendęs makšties epitelis kaupia glikogeną, kuris yra būtinas laktobacilų funkcionavimui, kurie savo ruožtu gamina pieno rūgštį, išlaikydami rūgščią makšties aplinką (pH 3,8–4,5), o tai sukuria nepalankias sąlygas kolonizacijai ir vystymuisi. patogeniniai mikroorganizmai. Be pieno rūgšties, acidofilinės laktobacilos taip pat gamina bakteriocinus, kurie taip pat slopina patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų vystymąsi.

Fiziologinės makšties floros pokyčiai įvyksta dėl įvairių veiksnių: vietinio ar sisteminio naudojimo antibakteriniai vaistai, įskaitant dėl makšties infekcijų, sisteminių ligų, higienos taisyklių nesilaikymo. Šiais atvejais laktobacilų skaičių galima žymiai sumažinti. Gynoflor E vartojant į makštį, pagerėja makšties epitelio būklė ir atkuriama įprasta jo flora. Laktozę, kurios makšties tabletėse yra kaip užpildą, laktobacilos taip pat gali fermentuoti į pieno rūgštį.

Makšties epitelis plonėja ir gali būti pažeistas dėl hormoninių sutrikimų, todėl Gynoflor E galima naudoti moterims po menopauzės, siekiant palengvinti jos vietinius simptomus (niežulį, deginimą, makšties sausumą, skausmą lytinio akto metu), prisidedant prie normalizuojamos būklės. makšties ir šlaplės epitelis, sumažinant distrofinių uždegiminių būklių dažnį.

In vitro buvo įrodyta, kad acidofilinės laktobacilos per kelias valandas būtinai sumažina pH. Estriolis, kurio gydymo trukmė yra 6-12 dienų, sukelia proliferacinį trofinį poveikį makšties epiteliui.

Farmakokinetika

Kai vaistas suleidžiamas į makštį, išsiskiria liofilizuotos bakterijos ir estriolis.

Estriolio absorbcija iš vaisto Gynoflor E buvo tiriama moterims po menopauzės. Pakartotinai vartojant vaistą, estriolio koncentracija atitinka endogeninio nesurišto estriolio koncentraciją. Po 12-osios makšties tablečių vartojimo gydymo Gynoflor E metu dieną (1 kartą per dieną) nesurišto estriolio C max kraujo plazmoje nesiskiria nuo pradinės, o tai rodo, kad sisteminės absorbcijos nėra.

Vaisto vartojimas neturi įtakos moters organizme esančių lytinių hormonų - estrono ir estradiolio - koncentracijai kraujo plazmoje, nes estriolis yra galutinis jų metabolizmo produktas.

Indikacijos

- normalios makšties mikrofloros atstatymas, vietiškai ir (arba) sistemingai vartojant antibiotikus ar kitus vaistus (įskaitant makšties infekcijas - bakterinę vaginozę, nespecifinį vulvovaginitą; urogenitalines infekcijas ir lytiniu keliu plintančias ligas);

- nuo estrogeno priklausomas atrofinis vaginitas moterims po menopauzės, t. kartu su pakaitine hormonų terapija (PHT).

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas vaistui ar jo komponentams;

- piktybiniai nuo estrogeno priklausomi navikai, t. pieno liaukos, gimda, kiaušidės ar makštis (diagnozuota, anamnezėje ir įtariama);

- (įtariamas ar diagnozuotas);

- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;

- naudojimas mergaitėms iki seksualinės veiklos pradžios;

- negydoma endometriumo hiperplazija.

Dozavimas

Vakare prieš einant miegoti makšties tabletės turi būti įkištos giliai į makštį, geriausia gulint gulint, šiek tiek sulenkus kelius.

Dėl normalios makšties mikrofloros atkūrimas vietiškai ir (arba) sistemingai vartojant antibiotikus ar kitus antimikrobinius vaistus (įskaitant makšties infekcijas - nespecifinį vulvovaginitą; urogenitalines infekcijas ir lytiniu keliu plintančias ligas): 1-2 makšties tabletės kasdien 6-12 dienų.

Kada nuo estrogeno priklausomų moterų po menopauzės gydymas: 1 makšties tabletė kasdien 6-12 dienų, tada palaikomoji dozė - 1 makšties tabletė 1-2 kartus per savaitę.

Šalutiniai poveikiai

Galbūt deginimo pojūtis (karštis) makštyje, retai - vulvos ir makšties paraudimas ir niežėjimas.

Perdozavimas

Perdozavus vaisto, nepastebėta.

Vaistų sąveika

Lactobacillus acidophilus yra jautrus daugeliui antibakterinių vaistų (vietiniam ar sisteminiam vartojimui). Kartu vartojant tokius agentus, gali sumažėti vaisto „Gynoflor E.“ veiksmingumas. Todėl vaisto vartoti kartu su antibakteriniais vaistais nerekomenduojama.

Specialios instrukcijos

„Gynoflor E“ sudėtyje yra komponentų, kurie negali visiškai ištirpti; makšties tabletės likučių kartais galima rasti ant apatinio trikotažo. Tai neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Pavieniais atvejais, makštyje esant sausai, makšties tabletė gali netirpti. Siekiant išvengti tokių atvejų, prieš vartojimą tabletę galima sudrėkinti nedideliu kiekiu įprasto vandens - tai palengvins jos greitesnį ištirpimą. Pacientams patariama naudoti pagalvėles.

Poveikis gebėjimui valdyti transporto priemonių ir mechanizmai

„Gynoflor E“ neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Vaistą reikia laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant 2–8 ° C temperatūrai. Negalima užšaldyti. Tinkamumo laikas yra 3 metai. Negalima naudoti pasibaigus galiojimo laikui.

1 tabletėje „Gynoflora E“, skirtos makšties vartojimui, yra veikliųjų medžiagų:

  • liofilizatas acidofilinės laktobacilos grupė eubiotikai (Lactobacillus acidophilus) - 50 mg (bet ne mažiau kaip 100 milijonų gyvybingų mikroorganizmų);
  • estriolis - 0,03 mg.

Pagalbinės aktyvaus branduolio medžiagos yra:

  • laktozės monohidratas - 625,6 mg;
  • mikrokristalinė celiuliozė (MCC) - 183,7 mg;
  • karboksimetilkrakmolas - 30 mg;
  • magnio stearatas - 6,67 mg;
  • natrio divandenilio fosfatas - 4 mg.

Išleidimo forma

Vaistinėse Gynoflor tiekiama tokia forma makšties abipus išgaubtos tabletės (kitas išleidimo formos pavadinimas yra žvakės Gynoflor E) ovalios formos, po 50 mg, užfiksuotos lizdinėse plokštelėse iš aliuminio folijos arba PVC, 6 vnt. Baltos arba šviesiai smėlio spalvos tabletės įsiterpia (galimi tarpiniai nurodytų spalvų atspalviai). 1 arba 2 kontūro elementų plokštelės įstatomos į kartoninę pakuotę.

farmakologinis poveikis

Farmacinio preparato „Gynoflor E“ sudedamosios dalys yra fiziologinio normalaus palaikymo mechanizmo dalis makšties biocenozė ... Tai yra pagrindinis narkotikų vartojimo konservatyvioje terapijoje tikslas.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Įvedus vaistą į makštį, sudedamosios dalys palaipsniui išsiskiria, nes jos suyra veikiant vidiniams aplinkos veiksniams. Liofilizuotos bakterijos veikia tik vietiškai ir nėra absorbuojamos į sisteminę kraujotaką. Jų įtaka pastebima po kelių valandų.

Estriolis vartojant į makštį, jis gali absorbuotis iš makšties gleivinės vidinio paviršiaus ir patekti į sisteminę kraujotaką. Didžiausia koncentracija plazmoje stebima praėjus 3 valandoms po vaistinio preparato vartojimo. Estriolis nesikaupia (pakartotinai vartojant, koncentracija plazmoje atitinka nesurišto kiekį) ir neturi įtakos estrogeninės serijos endogeninių hormonų gamybai ( ir ), nes tai yra jų galutinis ryšys medžiagų apykaitos grandinėje. Gynoflora sudedamosios dalys išsiskiria su šlapimu 8 valandas.

Vartojimo indikacijos

  • atnaujinimas fiziologiškai normali mikroflora po vietinio ar sisteminio gydymo antibiotikais;
  • lengvas ar vidutinio sunkumo bakterinis arba (farmacijos produktas gali būti naudojamas ir kaip konservatyvus gydymas, ir kaip profilaktinė ligų prevencija);
  • nėra konkretus vulvovaginitas ;
  • (dažniausiai lytiniu keliu plintančios infekcijos);
  • atrofinis vaginitas dėl šių etiologinių veiksnių - estrogeno trūkumo menopauzės metu ar kartu pakaitinė hormonų terapija ;
  • nežinomos kilmės bakterijų išskyros ( Fluor vaginalis);
  • integruotoje gydymas vaistais, prieš infekcinį pobūdį, siekiant palaikyti normalią moters kūno mikroflorą.

Kontraindikacijos

  • padidėjęs jautrumas, paveldimas ar įgytas nepakantumas farmacinio preparato sudedamosioms dalims;
  • priklauso nuo estrogeno (ypač kai procesas yra lokalizuotas pieno liaukose, gimdoje, kiaušidėse ar makštyje);
  • diagnozuota ar įtariama ;
  • hemoraginės išskyros iš nežinomos kilmės makšties;
  • hiperplazija ;
  • naudoti mergaitėms iki brendimo (iki seksualinės veiklos pradžios).

Šalutiniai poveikiai

Moters organizmas paprastai gerai toleruoja makšties tabletes, tačiau kai kuriais klinikiniais atvejais gali būti pastebėtos šios nepageidaujamos gydymo pasekmės:

  • deginimo pojūtis , svetimas kūnasar kitokio pobūdžio nepatogumų po vaisto vartojimo;
  • - makšties ar išorinių lytinių organų gleivinės paraudimas ir patinimas;
  • arterinė hiperemija ir vulvos niežėjimas .

Atsitiktinai išgėrus farmacinį produktą, jokio neigiamo poveikio nebus.

Ginoflor E, vartojimo instrukcija (būdas ir dozė)

Instrukcijos žvakės Gynoflor E paskiria giliai makšties tabletes į makštį. Manipuliaciją rekomenduojama atlikti vakare, prieš einant miegoti, nes naktį kūno absorbavimo pajėgumas yra daug didesnis. Kad būtų lengviau naudoti, tabletės švirkščiamos gulint, šiek tiek sulenkus kojas per kelius - taigi moterų lytinių organų įleidimas yra kuo atviresnis, todėl vaisto vartojimas praktiškai nesukelia diskomfortas.

Konservatyvios terapijos kursas skiriasi priklausomai nuo gydymo vaistais indikacijų:

  • Dėl makšties vidinės aplinkos normalios mikrofloros atkūrimas ir proliferuojantis poveikis epiteliui, kasdien vartojamos 1-2 tabletės 6-12 dienų. Tikslesnes rekomendacijas turėtų gauti gydantis gydytojas, nes jos priklauso nuo įvairių kūno parametrų ir patologijos tipo.
  • Kada atrofinių pažeidimų gydymas laikotarpiu ir po menopauzės vaisto dozė sumažinama iki 1 tabletės per parą 6-12 dienų. Toliau palaikomoji terapija atliekama dar mažesniu farmacinio preparato kiekiu - 1 tabletė naudojama 1-2 kartus per savaitę. Pirmojo terapinio etapo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į individualų hormonų kiekį konservatyvios sanitarijos laikotarpiu.

Gydymo vaistiniu preparatu „Gynoflor“ laikotarpiu rekomenduojama susilaikyti nuo lytinių santykių arba reguliariai vartojama, kad egzogeninis patogeninės ar oportunistinės mikrofloros vartojimas nesumažintų terapinio vaisto poveikio.

Perdozavimas

Klinikinėje praktikoje nebuvo užfiksuota farmacinio preparato perdozavimo atvejų.

Sąveika

Laktos acidofilinės bakterijos , kurie yra viena iš pagrindinių vaisto sudedamųjų dalių, yra itin jautrūs įvairiausiems vaistams todėl vietinio ar sisteminio pobūdžio antibiotikų terapija žymiai sumažina farmacinio preparato vartojimo efektyvumą.

Pardavimo sąlygos

Gynoflor E išsiskiria tik pasirašius receptoriaus formą.

Laikymo sąlygos

Farmacinį preparatą „Gynoflor“ reikia laikyti sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje ir tiesioginiuose saulės spinduliuose, 2–8 laipsnių Celsijaus temperatūroje (jokiu būdu negalima užšaldyti vaisto, nes tai praras visas farmakologines savybes. sudedamųjų dalių).

Trumpalaikis Gynoflora laikymas (ne ilgiau kaip dvi savaites) 15–25 laipsnių Celsijaus temperatūroje nesumažins jo terapinio veiksmingumo.

Tinkamumo laikas

Specialios instrukcijos

Gynoflor E preparato sudedamosios dalys gali ne visiškai ištirpsta veikiant makšties vidiniams veiksniams. Šiuo atveju makšties tabletės liekanų galima rasti ant apatinio trikotažo ar patalynės, tačiau tai neturi įtakos vaisto veiksmingumui (liekanos yra pagalbinės medžiagos, įvykdžiusios savo farmakologinę užduotį).

Tais atvejais, kai pažymima makšties sausumas , prieš įleisdami tabletę, sušlapinkite ją nedideliu kiekiu įprasto vandens, kad greičiau ištirptumėte. Konservatyvaus gydymo laikotarpiu moterims patariama naudoti tarpiklius, jei žvakės papildomai drėkinamos.

„Gynoflor E“ neturi įtakos gebėjimui ilgą laiką susikaupti, smulkiajai motorikai, judesių koordinavimui ir gebėjimui vairuoti transporto priemones ar kitus potencialiai gyvybei pavojingus mechanizmus.

Gynoflor E analogai

Atitinkantis ATX 4 lygio kodas:

Normali makšties vidinės aplinkos mikroflora yra nepaprastai svarbus moterų lytinių organų fiziologinio funkcionavimo parametras, todėl „Gynoflora“ analogai sudaro didelę farmacinių parametrų grupę, į kurią įeina ir žvakučių, ir tablečių, skirtų vartoti į makštį.

Paprastai, atsižvelgiant į individualias kontraindikacijas, gydomasis vaisto poveikis pakeičiamas šiais vaistais: Laktoginas arba Lactowag .

Sinonimai

Su alkoholiu

Alkoholiniai gėrimai jokiu būdu neturi įtakos terapiniam farmacinio preparato poveikiui, todėl konservatyvaus gydymo metu alkoholio vartoti nėra draudžiama.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Gynofloro sudedamosios dalys neturi embriotoksinis ,terato- arba mutageninis veikimas dėl vaisiaus vystymosi, nes vaistą leidžiama vartoti nėštumo metu ir maitinimas krūtimi (laktacija). Tačiau konservatyviai terapijai atlikti 2006 m pirmąjį trimestrą rekomenduojama tik nuolat prižiūrint kvalifikuotam medicinos personalui ir reguliariai atliekant diagnostinius tyrimus.

Ginoflor E: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotyniškas pavadinimas: Gynofloras E

ATX kodas: G02CX

Veiklioji medžiaga: lactobacillus acidophilus (liofilizatas) ir estriolis

Gamintojas: „Medinova Ltd.“ Šveicarija LLC "Invar", Rusija

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 22.10.2018

Gynoflor E yra kombinuotas vaistas, skirtas makšties mikrofloros pusiausvyrai reguliuoti.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaisto dozavimo forma yra makšties tabletės: ovalios, abipus išgaubtos, nuo šviesiai smėlio iki baltos, leidžiami inkliuzai (6 vnt. Lizdinėse plokštelėse; 1 arba 2 kartoninėse dėžutėse).

1 tabletės sudėtis:

  • veikliosios medžiagos: acidofilinės laktobacilos (liofilizato pavidalu) ≥ 100 milijonų gyvybingų bakterijų - 50 000 μg; estriolis - 30 mcg;
  • pagalbiniai ingredientai: laktozės monohidratas, natrio karboksimetilkrakmolas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė, natrio divandenilio fosfatas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Gynoflor E sudėtyje yra veikliųjų medžiagų: trumpo veikimo estrogenų klasės moteriškas lytinis hormonas - estriolis; gyvos bakterijos, dominuojančios sveikos moters makštyje, turinčios antagonistinį poveikį daugeliui patogeninių ir oportunistinių mikroflorų, palaikančios ir normalizuojančios makšties biocenozę - lactobacillus acidophilus.

Estriolis turi apsauginį trofinį poveikį makšties epiteliui ir sistemingai neveikia moters kūno. Subrendęs makšties proliferuojantis epitelio sluoksnis kaupia glikogeną, kuris yra būtinas laktobacilų, kurios gamina pieno rūgštį, kad palaikytų rūgščią makšties aplinką (pH 3,8–4,5), veikimui, taip pat sukuria nepalankias sąlygas vystytis ir kolonizuotis. patogeninės mikrofloros. Kartu su pieno rūgštimi acidofilinės laktobacilos gamina bakteriocinus ir vandenilio peroksidą, kurie taip pat slopina patogeniškos ir sąlyginai patogeniškos mikrofloros vystymąsi.

Normali makšties fiziologinė aplinka gali pasikeisti dėl to, kad makšties infekcijoms ar sisteminėms ligoms gydyti naudojami vietiniai ar sisteminiai antibakteriniai vaistai, taip pat jei nesilaikoma asmens higienos. Tokiais atvejais tikėtinas reikšmingas natūralių laktobacilų skaičiaus sumažėjimas. Taikant į makštį, Gynoflor E normalizuoja makšties epitelio būseną ir atkuria natūralią mikroflorą. Laktozė, esanti makšties tabletėse kaip užpildas, gali būti fermentuojama laktozės į pieno rūgštį.

Esant hormoniniams sutrikimams, makšties epitelinis sluoksnis gali tapti plonesnis ir pažeistas, todėl Gynoflor E taip pat rekomenduojama vartoti moterims po menopauzės, siekiant palengvinti jos lokalius simptomus: niežėjimą, deginimą, sausumą makštyje, skausmą lytinių santykių metu. Vaistas padeda normalizuoti makšties ir šlaplės epitelio būklę, sumažina degeneracinių uždegiminių procesų dažnį.

Tyrimai in vitro parodė, kad acidofilinės laktobacilos per kelias valandas sumažina pH normą. Estriolis, vartodamas 6–12 dienų gydymo kursą, sukelia proliferacinį trofinį poveikį makšties epitelio sluoksniui.

Farmakokinetika

Į makštį įleidus „Gynoflor E“ tabletę, išsiskiria liofilizuotos acidofilinės laktobacilos ir estriolis.

Estriolio absorbcijos iš Gynoflor E tyrimas buvo atliktas moterims vartojant vaistą pomenopauziniu laikotarpiu. Estriolio koncentracija plazmoje po pakartotinio naudojimo atitinka endogeninio nesurišto estriolio kiekį. Po 12 dienų gydymo makšties tabletėmis „Gynoflor E“, jei jos vartojamos kartą per dieną, didžiausia nesurišto estriolio koncentracija (Cmax) kraujo plazmoje nesiskiria nuo pradinės, o tai rodo sisteminės absorbcijos nebuvimą. .

Vaisto vartojimas neturi įtakos moters organizme esančių lytinių hormonų - estrono ir estradiolio - koncentracijai plazmoje, nes estriolis yra galutinis jų metabolizmo produktas.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas „Gynoflor E“ rekomenduojama naudoti norint atkurti normalią makšties mikroflorą po antibiotikų ir kitų antimikrobinių vaistų vartojimo vietiniam / sisteminiam makšties infekcijų (bakterinės vaginozės, nespecifinio vulvovaginito), urogenitalinių infekcijų ir lytiniu keliu plintančių ligų gydymui. Pomenopauziniu laikotarpiu vaistas vartojamas kartu su pakaitine hormonų terapija (PHT) nuo estrogenų priklausomam atrofiniam vaginitui.

Kontraindikacijos

  • nežinomos etiologijos kraujavimas iš makšties;
  • piktybiniai nuo estrogeno priklausomi navikai, įskaitant pieno liaukos, kiaušidžių, gimdos ar makšties navikus (anksčiau diagnozuoti, taip pat jei jie įtariami);
  • endometriozė (įtariama / diagnozuota);
  • negydoma endometriumo hiperplazija;
  • padidėjęs individualus jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Gynoflor E vartoti draudžiama prieš prasidedant seksualinei veiklai.

Gynoflor E vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Tabletės yra skirtos į makštį į makštį (giliai). Procedūra rekomenduojama vakare, prieš einant miegoti, geriausia gulint gulint, kojos šiek tiek sulenktos keliuose.

Dozavimo režimas pagal indikacijas:

  • normalios makšties mikrofloros atstatymas: kasdien suleiskite 1-2 tabletes, kursas yra 6-12 dienų;
  • nuo estrogeno priklausomo atrofinio vaginito gydymas menopauzės laikotarpiu: vartoti po 1 tabletę per dieną, kursas - 6–12 dienų; palaikomoji dozė - 1 tabletė 1-2 kartus per savaitę.

Šalutiniai poveikiai

Naudojant Gynoflora E makštyje, galimas deginimo pojūtis, retais atvejais - vulvos ir makšties paraudimas bei vulvovaginalinis niežėjimas.

Perdozavimas

Nėra duomenų.

Specialios instrukcijos

„Gynoflor E“ sudėtyje yra komponentų, kurie negali ištirpti be pėdsakų, todėl kartais ant apatinio trikotažo galite rasti makšties tabletės likučių. Šis faktas neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Išimtiniais atvejais, esant pernelyg dideliam makšties sausumui, tabletė gali netirpti. Norėdami išvengti tokios situacijos, prieš vartojimą jį galima sudrėkinti nedideliu kiekiu paprasto vandens - tai palengvins greitesnį tirpimą. Terapijos metu pacientams patariama naudoti higieninius įklotus.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

„Gynoflora E“ naudojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nepageidaujamo laktobacilų ir estriolio poveikio nėštumo eigai ir vaisiaus / naujagimio būklei nenustatyta. Tačiau ilgalaikiai estriolio poveikio vaisiui klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti.

Pirmą nėštumo trimestrą vartoti Gynoflor E nepageidautina. Leidžiama terapija su vaistu II-III nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu, pasikonsultavus su specialistu.

Vaistų sąveika

Gynoflora E vartoti kartu su antibakteriniais vaistais nerekomenduojama, nes acidofilinės laktobacilos yra jautrios daugumai antibakterinių medžiagų. vaistai vietinei ar sisteminei terapijai. Jų vartojimas vienu metu gali žymiai sumažinti gydymo efektyvumą.

Analogai

„Ginoflor E“ analogai yra: „Vagisan“, „Vagilak“, „Vaginorm-S“, „Laktogin“, „Laktovag“, „Ekofemin“ ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti 2–8 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

farmakologinis poveikis

Abi veikliosios medžiagos, sudarančios Gynoflor E preparatą, estriolis ir Lactobacillus Lactobacillus acidophilus dalyvauja fiziologiniame normalios makšties biocinozės palaikymo mechanizme.

Lactobacillus acidophilus- vienas iš dominuojančių sveikos moters makšties mikroorganizmų, turintis antagonistinį poveikį patogeniniams ir oportunistiniams mikroorganizmams.

Estriolis - yra trumpo veikimo estrogenas, turi apsauginį trofinį poveikį makšties epiteliui ir neturi sisteminio poveikio moters organizmui. Besidauginantis subrendęs makšties epitelis kaupia glikogeną, kuris yra būtinas laktobacilų funkcionavimui, kurie savo ruožtu gamina pieno rūgštį, išlaikydami rūgščią makšties aplinką (pH 3,8–4,5), o tai sukuria nepalankias sąlygas kolonizacijai ir vystymuisi. patogeniniai mikroorganizmai. Be pieno rūgšties, Lactobacillus acidophilus gamina vandenilio peroksidą ir bakteriocinus, kurie taip pat slopina patogeninių ir oportunistinių mikroorganizmų vystymąsi.

Fiziologinės makšties floros pokyčiai įvyksta dėl įvairių veiksnių: vietinio ar sisteminio antibakterinių vaistų vartojimo, t. dėl makšties infekcijų, sisteminių ligų, higienos taisyklių nesilaikymo. Šiais atvejais laktobacilų skaičių galima žymiai sumažinti. Gynoflora E vartojimas į makštį pagerina makšties epitelio būklę ir atkuria įprastą florą. Laktozę, kurios makšties tabletėse yra kaip užpildą, laktobacilos taip pat gali fermentuoti į pieno rūgštį.

Makšties epitelis plonėja ir gali būti pažeistas dėl hormoninių sutrikimų, todėl moterims po menopauzės Gynoflor E galima susilpninti vietinius simptomus (niežulį, deginimą, makšties sausumą, skausmą lytinio akto metu), prisidedant prie makšties ir šlaplės epitelio būklės normalizavimo, sumažinant distrofinių uždegiminių būklių dažnis.

In vitro buvo įrodyta, kad Lactobacillus acidophilus sukelia reikiamą pH sumažėjimą per kelias valandas, o estriolis, kurio gydymo trukmė yra 6–12 dienų, sukelia proliferacinį trofinį poveikį makšties epiteliui.

Farmakokinetika

Kai vaistas suleidžiamas į makštį, išsiskiria liofilizuotos bakterijos ir estriolis.

Estriolio absorbcija iš Gynoflor E tirta moterims po menopauzės. Pakartotinai vartojant vaistą, jo koncentracija plazmoje atitinka endogeninio nesurišto estriolio koncentraciją. Po 12-osios makšties tablečių vartojimo gydymo Gynoflor E metu dienos (1 kartą per dieną) didžiausia nesurišto estriolio koncentracija kraujo plazmoje nesiskiria nuo pradinės, o tai rodo, kad nėra sisteminės absorbcijos.

Vaisto vartojimas neturi įtakos estrono ir estradiolio koncentracijai kraujo plazmoje, nes estriolis yra galutinis jų metabolizmo produktas.

Indikacijos

- Lactobacillus acidophilus floros atkūrimas po vietinio ir (arba) sisteminio gydymo antibiotikais ar kitomis chemoterapinėmis medžiagomis;

- nuo estrogeno priklausomas atrofinis vaginitas moterims po menopauzės, įskaitant derinį su pakaitine hormonų terapija (PHT);

- bakterinė vaginozė.

Dozavimo režimas

Vakare prieš einant miegoti makšties tabletės turi būti įkištos giliai į makštį, geriausia gulint gulint, šiek tiek sulenkus kelius.

Norėdami atstatyti Lactobacillus acidophilus florą po vietinio ir (arba) sisteminio gydymo antibiotikais ar kitais chemoterapiniais vaistais, taip pat gydant bakterinę vaginozę: 1-2 makšties tabletės kasdien 6-12 dienų.

Gydant nuo estrogeno priklausomą atrofinį vaginitą moterims po menopauzės: 1 makšties tabletė kasdien 6-12 dienų, tada palaikomoji dozė yra 1 makšties tabletė 1-2 kartus per savaitę.

Šalutinis poveikis

Galbūt deginimo pojūtis (šiluma) makštyje, retai vulvos ir makšties paraudimas ir niežėjimas.

Kontraindikacijos vartoti

- padidėjęs jautrumas vaistui ar jo komponentams;

- piktybiniai nuo estrogeno priklausomi navikai, t. pieno liaukos, gimda ir makštis (diagnozuota, anksčiau ir jei įtariama);

- endometriozė (įtariama ar diagnozuota);

- neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;

- naudojimas mergaitėms iki seksualinės veiklos pradžios;

- negydoma endometriumo hiperplazija.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Pirmą nėštumo trimestrą vartoti nepageidautina. Vaistą "Gynoflor E" galima vartoti II-III nėštumo trimestrais ir žindymo laikotarpiu. Nepageidaujamo laktobacilų ir estriolio poveikio nėštumui ir vaisiaus / naujagimio būklei nenustatyta. Tačiau ilgalaikiai estriolio poveikio vaisiui klinikiniai tyrimai nebuvo atlikti.

Taikymas vaikams

Draudžiama vartoti mergaitėms prieš seksualinę veiklą.

Perdozavimas

Vaistų perdozavimas nebuvo pastebėtas.

Vaistų sąveika

Lactobacillus acidophilus yra jautrus daugeliui antibakterinių vaistų (vietinių ar sisteminių). Gydymas tokiais vaistais gali sumažinti Gynoflor E veiksmingumą.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Be recepto.

Laikymo sąlygos ir laikotarpiai

Laikyti 2–8 ° C temperatūroje. Negalima užšaldyti! Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Specialios instrukcijos

„Gynoflor E“ sudėtyje yra komponentų, kurie negali visiškai ištirpti; makšties tabletės likučių kartais galima rasti ant apatinio trikotažo. Tai neturi įtakos vaisto veiksmingumui.

Pavieniais atvejais, makštyje esant sausai, makšties tabletė gali netirpti. Siekiant išvengti tokių atvejų, prieš vartojimą tabletę galima sudrėkinti nedideliu kiekiu įprasto vandens - tai palengvins jos greitesnį ištirpimą. Pacientams patariama naudoti pagalvėles.

Įtaka gebėjimui vairuoti automobilį ir kitiems mechanizmams

„Gynoflor E“ neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.

„Gynoflor“ makšties tabletės veikia antimikrobiškai, atkuria normalią makšties mikroflorą ir malšina pienligę. Veikliosios medžiagos yra acidofilinių laktobacilų komponentai - estriolis ir liofilizatas. Paskutinis ingredientas priklauso eubiotikų grupei. Pagalbiniai komponentai - laktozės monohidratas, magnio stearatas, mikrokristalinė celiuliozė ir kt. Gynoflor analogus atstovauja vaistai: Vagisan, Laktovag, Ekofemin, Geksikon, Betadin.

Veikimo mechanizmas ir vartojimo indikacijos

Vaisto komponentai yra supakuoti į abipus išgaubtas tabletes, kurių kiekvienoje yra 50 mg veikliųjų medžiagų. Žvakidėse esančios medžiagos yra fiziologinio mechanizmo, prisidedančio prie visaverčio makšties mikrofloros palaikymo, dalis. Pagrindinis vaisto vartojimo tikslas yra sunaikinti grybelinius mikroorganizmus, atkurti makšties biocenozę.

Laktobacilos yra pagrindinė mikroorganizmų dalis, gyvenanti kiekvienos sveikos moters makštyje. Jiems būdinga vaistinė veikla prieš patogeninius mikroorganizmus. Be to, bakterijos padeda atkurti fiziologinės aplinkos pusiausvyrą, o tai pašalina galimą medžiagų apykaitos procesų pažeidimą.

Estriolis yra sintetinės kilmės komponentas, jo cheminė struktūra yra panaši į moterų lytinius hormonus, kuriuos gamina kiaušidės. Dėl terapinio medžiagos poveikio padidėja natūralus barjeras nuo įvairios kilmės infekcijų.

Po įžangos vaistinis preparatas, pagrindinės lėšos paleidžiamos palaipsniui, suyra veikiant vidiniams veiksniams.

Jūsų žiniomis, laktobacilos veikia tik lokaliai, nėra absorbuojamos į sisteminę kraujotaką, o tai panaikina sisteminio šalutinio poveikio tikimybę.

Nurodymai apie vaisto vartojimą yra platūs. Pirmiausia rekomenduojama gydyti pienligę moterims. Tinkamas paskyrimas šiose situacijose:

  • Pilnavertės makšties mikrofloros atstatymas po gydymo antibiotikais;
  • Bakterinės kandidozės ir vaginozės gydymas;
  • Nespecifinė vulvovaginito forma;
  • Įvairios etiologijos urogenitalinės ligos;
  • Atrofinė vaginito forma;
  • Nežinomos patogenezės bakterijų išskyrų terapija;
  • Kaip kompleksinio įvairių ligų gydymo dalis.

Makšties tabletės pradeda veikti praėjus 1-2 valandoms po vartojimo. Greitai pašalinkite pienligę. Pagal naudojimo instrukcijas leidžiama juos naudoti kaip grybelinės infekcijos prevencinę priemonę.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis


Žvakutės „Gynoflor“ turi ne tik vartojimo indikacijų, bet ir kontraindikacijų. Esant situacijai, pacientai skiria vaisto "Gynoflor E" analogus.

Nepraktiška naudoti šiose situacijose:

  1. Organinis jautrumas vaistiniams komponentams. Įgimtas ar įgytas netoleravimas visam vaistui ar tam tikroms medžiagoms.
  2. Jei praeityje diagnozuojami piktybiniai navikai, kurie priklauso nuo estrogeno koncentracijos. Visų pirma, jie nėra skirti, jei patologija yra lokalizuota pieno liaukų, gimdos, kiaušidžių srityje.
  3. Endometriozė yra gimdos audinio dauginimasis už jo ribų.
  4. Nežinomos etiologijos hemoraginio tipo skyrimas.
  5. Mergelė.

Remiantis apžvalgomis, tabletės, skirtos į makštį, greitai padeda atsikratyti pienligės simptomų. Retai kas skundžiasi vystymusi šalutiniai poveikiai... Tačiau į juos reikia atsižvelgti:

  • Deginimas, niežėjimas po vaisto vartojimo;
  • Svetimkūnio makštyje pojūtis ar kitokio pobūdžio diskomfortas;
  • Alerginė reakcija yra vidinių ar išorinių lytinių organų gleivinės paraudimas ir patinimas.

Šalutinio poveikio atsiradimo tikimybė yra mažesnė nei 0,5%. Išskyrus atvejus, kai tabletė patenka į vidų. Perdozuoti vaistų neįmanoma, nėra duomenų apie tai.

Svarbu: laktobacilos, kurios yra veiklioji vaisto medžiaga, yra ypač jautrios antibiotikų terapijai. Todėl tuo pačiu metu vartojant antibiotikus ir įvedant žvakes, žymiai sumažėja makšties tablečių terapinis veiksmingumas.

Naudojimo instrukcijos


Makšties tabletės yra prieinamos be recepto. 12 vienetų kaina yra apie 18 USD. Kai kurie panašūs vaistai kainuos šiek tiek mažiau. Pagal instrukcijas piliulė įkišama kuo giliau į makštį.

Geriau vaistą vartoti vakare prieš pat miegą. Kadangi absorbcinė vaisto savybė padidėja naktį. Kad būtų patogu, moteriai rekomenduojama atsisėsti ant nugaros, šiek tiek sulenkti kelius - tai leidžia maksimaliai atverti moterų lytinių organų įvadą, atitinkamai, vaisto vartojimas bus atliekamas be ryškių nepatogumų.

Terapinio kurso trukmė, dozė ir vartojimo dažnis priklauso nuo paskyrimo priežasties:

  1. Gydymas pienligė prasideda praėjus 3-6 dienoms po mėnesinių ciklo pabaigos. Paprastai gydytojas rekomenduoja įvesti vieną ar dvi tabletes per dieną. Kurso trukmė svyruoja nuo 7 iki 14 dienų. Tikslus gydymo režimas skiriamas atsižvelgiant į grybelinės ligos sunkumą ir kitus veiksnius.
  2. Norint atkurti normalią mikroflorą, kasdien naudojama 1-2 makšties tabletės. Gydymo trukmė yra 6-12 dienų. Kai kuriais atvejais kursas pratęsiamas, jei pacientas turi pažengusią ligos formą.
  3. Gydant atrofinio tipo pažeidimus menopauzės metu, kasdien skiriama po vieną tabletę. Gydymo kursas yra panašus į aukščiau aprašytus variantus. Tada atliekamas palaikomasis gydymas, kuris reiškia, kad reikia įvesti vieną tabletę ne dažniau kaip du kartus per savaitę. Pirmojo gydymo etapo laikas nustatomas individualiai, atsižvelgiant į hormonų koncentraciją moters kraujyje.

Gydant pienligę, kiekvieną kartą lytinių santykių metu būtina susilaikyti nuo seksualinės veiklos arba naudoti barjerinius kontraceptikus. Tačiau gydytojai sutinka, kad geriau atsisakyti sekso, kad būtų išvengta galimo vaistų terapijos poveikio sumažėjimo.

Jei moteris turi stiprų makšties sausumą, tada prieš dedant žvakę, ji panardinama į įprastą vandenį, o tai prisideda prie greitesnio tirpimo. Terapijos metu būtina naudoti įklotus, nes kai kurie komponentai išteka. Tai neturi įtakos terapiniam rezultatui.

Makšties tablečių Gynoflor analogai


Strazdas sukelia daug nepatogumų, žymiai pablogina gyvenimo kokybę, pasireiškia nerimą keliančiais simptomais - niežuliu, deginimu, skausmingais pojūčiais lytinio akto metu, išskyromis iš makšties. Jei tabletės nėra tinkamos dėl esamų medicininių kontraindikacijų, rekomenduojami „Gynoflor E“ analogai:

  • Vagisan yra pienligės vaistas, kurį galima įsigyti tablečių pavidalu, makšties kapsulių pavidalu. Negalima naudoti asmeniškai jautriai kompozicijai. Rekomenduoja skirti po vieną tabletę per dieną. Gydymo kursas yra viena savaitė. Gydymą pradėkite po mėnesinių ciklo. Duomenų apie perdozavimą nėra. Šalutinis poveikis yra labai retas;
  • Lactonorm - žvakutės, padeda atkurti normalią makšties mikroflorą, prisideda prie grybelių sunaikinimo, kuris leidžia išgydyti pienligę. Naudojimas - 1 žvakė 2 kartus per dieną. Terapijos kursas yra savaitė. Vaistas sąveikauja su bet kokios formos vaistais, tai neturi įtakos jo terapiniam veiksmingumui;
  • Betadinas padeda atsikratyti pienligės, tai nėra struktūrinis vaisto „Gynoflor“ analogas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra povidono jodas. Makšties žvakutės turi antiseptinį ir antimikrobinį poveikį. Gydymo kursas: 1 žvakutė kas 24 valandas 7 dienas. Kontraindikacijos: hipertirozė, Duhringo dermatitas, vienu metu vartojamas radioaktyvus jodas, organinė netolerancija;
  • Pimafucinas yra aukštos kokybės antibiotikas, turintis priešgrybelinių savybių, kurio pagrindas yra medžiaga natamicinas. Leidžiama naudoti nešiojant kūdikį ir maitinant krūtimi. Kompozicijoje nėra toksiškų komponentų. Jau po pirmojo vartojimo sunerimsta nerimą keliantys simptomai;
  • Terzhinan daro žalingą poveikį oportunistiniams grybams. Jis turi antibakterinių, priešuždegiminių ir priešgrybelinių savybių. Viena tabletė yra skiriama per dieną prieš miegą. Pirmąjį trimestrą rekomenduojama vartoti labai atsargiai.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydymą reikia gydyti atsargiai. Pirmąjį trimestrą draudžiama vartoti visus vaistus, daugelio jų nerekomenduojama vartoti laktacijai, nes medžiagos patenka į motinos pieną.

Strazdas yra ypatingai nemaloni liga, linkusi į pasikartojantį kursą. Tik tinkamas gydymas ir tinkamas vaistas padeda visiems laikams pamiršti neigiamus simptomus. Savęs gydymas yra kupinas ligos „grįžimo“ su nauja jėga.