Sindromul TOC în psihiatrie. Tulburare obsesiv-compulsive. DKR într-un aspect curat

Tulburarea obsesiv-compulsivă este un sindrom, ale cărui cauze sunt rareori la suprafață. Se caracterizează prin prezența gândurilor intruzive (obsesii), în care o persoană se complace în fapte cântătoare (compulsii).

Obsessiya (lat. obsessio - „asediu”) - un gând sau o bazhannya, ca o ruptură constantă în minte. Dumku qiu este important pentru a controla chi pozbutisa її, și tse viklikaє stres puternic.

Extinderea ideilor intruzive (obsesii) cu DKR є:

  • frica de infecție (în sălbăticie, viruși, microbi, germeni biologici, excremente de substanțe chimice);
  • lupta împotriva impulsului posibilelor neplăceri (de exemplu, teama de a fi jefuit și intern, de exemplu, teama de a pierde controlul și de a avea probleme cu cineva apropiat);
  • anxietate transcendentală cu privire la acuratețe, ordine sau simetrie;
  • gânduri sexuale chi imagine.

Mayzhe kozhen vіdchuvav astfel de gânduri intruzive. Cu toate acestea, o persoană din DKR este neliniștită în fața unor astfel de gânduri care devin sălbatice. Și pentru a scăpa de prea multă anxietate, o persoană este adesea jenată să intre într-un fel de „diyam, ce să protejeze, - compulsiuni” (latină compello - „mush”).

Compulsiile în DKR sunt adesea formate din ritualuri. În acest caz, oamenii yakі repetă din nou și din nou la aceeași idee intruzivă pentru a reduce riscul de shkodi. Constrângerea poate fi fizică (pentru un control de re-verificare non-o singură dată, ușile închise chi) sau mentală (ca o frază cântând în minte). De exemplu, puteți folosi expresia specială a lui Wim, cum ar fi „pentru a proteja tipurile comune de moarte” (se numește „neutralizare”).

Semnificative în sindromul DCR sunt compulsiile în recablarea aparent nesfârșită (de exemplu, robinete de gaz), ritualurile mentale (cuvinte speciale sau rugăciuni care se repetă în ordinea stabilită), rahunok.

Cea mai mare creștere este teama de infecție cu microbi printre cei mai intruzivi acarieni și selecții. Prin teama de a fi infectați, oamenii merg la bogați: nu vă lipiți de mânerele ușilor, stați pe toaletă, strângeți mâna în mod unic. Este tipic ca, în cazul sindromului DCR, o persoană să înceteze să se mai spele pe mâini nu numai dacă duhoarea este curată, ci doar dacă te simți uşurat sau dacă ai nevoie de ea.

Comportamentul unic este partea centrală a DKR, acesta include:

  1. pragnennya evita situațiile care provoacă puțină anxietate;
  2. nevoia de a depăși acțiunile intruzive.

Nevroza obsesiv-compulsivă poate provoca o mulțime de probleme, se pare că ești însoțit de gunoaie, aproape că poți da vina pe depresie. Boala creează haos în mintea umană și se revarsă în practică. Pentru tributul OMS, DKR, sunt incluse până la o duzină de boli, care duc la risipă de practică. Persoanele cu sindrom DCR nu caută ajutor profesional, așa că le pot fi rușine, frică sau nu știu ce fel de boală primesc, inclusiv. non-drog.

Ce apelează DKR

Indiferent de rezultatele incomensurabile, atribuite DKR, este imposibil de spus fără echivoc că acesta a fost motivul principal al distrugerii. Pentru întreaga tabără, pot prezenta atât factori fiziologici (distrugerea echilibrului chimic în celulele nervoase), cât și cei psihologici. Să aruncăm o privire la ele.

Genetica

Studiile au arătat că DKR poate fi transmisă de-a lungul generațiilor rudelor apropiate care par mai agile la dezvoltarea unor stări bolnavicioase.

Studiul problemei pe gemenii adulți a arătat că tulburarea era recesivă pașnic, gena proteoden nu a fost identificată ca o astfel de stare. Cu toate acestea, genele care ar putea juca rolul lor în dezvoltarea DCR: hSERT și SLC1A1 merită un respect deosebit.

Sarcina genei hSERT este selectarea serotoninei „preparate” în fibrele nervoase. Să presupunem că neurotransmițătorul serotonina este necesar pentru transmiterea impulsurilor în neuroni. S-a raportat că mutațiile hSERT non-primare la unii pacienți cu tulburări obsesiv-compulsive sunt confirmate. Ca urmare a acestor mutații, gena începe să funcționeze rapid, captând toată serotonina înainte ca nervul care avansează să „simte” un semnal.

SLC1A1 este o altă genă care ar putea fi atribuită vinovatului tulburării obsesiv-compulsive. Gena cei este similară cu hSERT, dar include și transportul unui alt neurotransmițător - glutamatul.

Reacție autoimună

Deyakі vpadki shvidky viniknennia DKR la copii poate buti infecție streptococică tardivă a grupului A, care indică inflamația disfuncției ganglionilor bazali. Aceste tulburări sunt grupate în cadre clinice, se numesc PANDAS (tulburări neuropsihiatrice autoimune pediatrice, asociate cu infecția streptococică).

Încă o continuare permis, că justificarea episodică a DCC se explică nu prin infecția streptococică, ci, mai probabil, prin antibioticele profilactice, care sunt prescrise pentru tratamentul infecțiilor. DCC poate fi, de asemenea, asociat cu reacții imunologice la alți agenți patogeni.

probleme neurologice

Metodele de vizualizare a creierului le-au permis copiilor să vizualizeze activitatea unor zone specifice ale creierului. S-a demonstrat că activitatea anumitor părți ale creierului la pacienții cu DKR poate fi inactivă. Accesați simptomele DCC є:

  • cortexul orbitofrontal;
  • centura anterioară zvivina;
  • corp negru;
  • talamus;
  • caudate nucleul;
  • ganglionii bazali.

Lanciug, care include zone viscerale de reglare a aspectelor comportamentale primitive, precum agresivitatea, sexualitatea și viziunea corporală. Activarea lancetei lansează un comportament de alertă, de exemplu, o mănușă după contact este inacceptabilă. La normă, după actul necesar, bazhanya se schimbă, astfel încât persoana încetează să fluture cu mâinile și trece la o altă ocupație.

Cu toate acestea, la pacienții cu diagnostic de DCC, creierul recunoaște unele dificultăți cu excluderea și ignorarea aspectelor pozitive ale lancierului, ceea ce creează probleme de comunicare în aceste jaluzele creierului. Obsesiile și compulsiile continuă, ducând la o repetare a comportamentului cântând.

Natura acestei probleme nu a fost încă înțeleasă, ale-won, sing-song, este legată de biochimia deteriorată a creierului, am vorbit despre aceasta mai devreme (activitate scăzută a serotoninei și a glutamatului).

Cauzele DKD din punct de vedere al psihologiei comportamentale

Conform uneia dintre legile fundamentale ale psihologiei comportamentale, repetarea acelui al doilea act comportamental este mai ușoară în urma yoga nadal.

Persoanele cu sindrom DKD sunt timizi doar că încearcă să facă discursuri unice care creează frică, „luptă” cu gândurile sau creează „ritualuri” pentru a schimba anxietatea. Astfel de acțiuni reduc frica în același timp, dar într-o manieră paradoxală, zgіdno z sunat printr-o lege superioară, crește inamovibilitatea apariției unui comportament obstrusiv nadal.

Atenție că cauza tulburării obsesiv-compulsive este unică. Unicitatea obiectului fricii, datoria de a îndura yoga, poate duce la însumare.

Cele mai mari shills înainte de justificarea patologiei sunt oamenii, cum ar fi răscumpărarea într-o etapă stresantă: începerea unui nou loc de muncă, finalizarea unui plan, suferința unei schimbări. De exemplu, un bărbat, de parcă ai fi mereu calm stăpânit cu vocale uriașe, cu o răpire la începutul stresului, începi să te „răuci”, spunând, stând pe vasul de toaletă, și nu este sigur să te îmbolnăvești ... Dali, pentru asociere, puteți răspândi frica sya și alte obiecte similare: dușuri și etc.

În calitate de persoană care este unică în toaletele uriașe, sau pentru a începe să pliați ritualuri de curățare (curățarea scaunului, mânerele ușilor cu o procedură de fixare la distanță a mănușii mâinilor) ca înlocuitor pentru a intra în frică, atunci vă puteți transforma într-un dezvoltarea unei fobie corecte.

Cauzele cognitive ale DCC

Teoria comportamentală, descrisă mai sus, explică vina pentru patologie prin comportament „greșit”, la fel cum teoria cognitivă explică vina pentru DKR, nu este corect să vă interpretați greșit gândurile.

Pentru majoritatea oamenilor, nebazhany sau gândurile intruzive dau vina de câteva ori pe zi, dar toți cei care suferă de discordie depășesc cu mult importanța acestor gânduri.

De exemplu, pe afidele unei femei, ca un copil care crește, se pot gândi periodic la cucerirea micuțului lor. Mai mare, zvichayno, în fața unei intruzive similare, ignorându-le. Oamenii care suferă de DKR exagerează cu importanța gândurilor și reacționează la ele, ca o amenințare: „Sunt cu adevărat bun la acest raptom?!”

Femeia începe să creadă că poate deveni o amenințare pentru copil și își strigă anxietatea și alte emoții negative, așa că, ca o ogida, aproape da vina pe acel gunoaie.

Frica de propriile gânduri poate fi adusă până la punctul de a încerca să neutralizeze sentimentele negative, pe care le punem pe seama obsesiilor, de exemplu, situații unice, care evocă gânduri evidente sau a lua parte la „ritualurile” autopurificării supralumești. și rugăciunea.

După cum am desemnat mai devreme, comportamentul este unic, care se repetă, se poate „bloca”, tendință mamă înainte de repetare. Se pare că cauza tulburării obsesiv-compulsive este interpretarea gândurilor intruzive ca fiind catastrofale și adevărate.

Supraviețuitorii recunosc că suferă de TOC pentru a da mai mult sens gândurilor prin grațieri, terminând în copilărie. Printre ei:

  • perebіlšen vіdpovіdalnіst: perekonanіst іn thе persoană wіll аll-duty vіdpoіdalіnіnі pentru siguranța oamenilor іnshih аbо shkoda, yak vin zavdaє;
  • credința în materialitatea gândurilor: reconciliere printre altele, că gândurile negative pot „zâmbii” și pot conduce alți oameni și pot fi sub control;
  • mai mult decât puțină nesiguranță: shillnіst reevaluează imovіrnіst de insecuritate;
  • Perebіlsheny perfectionizm: perekonanіst prin aceea, scho totul poate fi ideal și iertarea este inacceptabilă.

Navkolishne mijloc, suferință

Stresul și traumele psihologice pot declanșa procesul DKR la persoanele care își pot dezvolta abilitățile. Studiile pe gemeni adulți au arătat că nevroza obsesiv-compulsivă în 53-73% din cazuri se datorează multitudinii inacceptabile a mijlocului urât.

Datele statistice confirmă faptul că majoritatea persoanelor cu simptome de DCC au suferit o experiență stresantă sau traumatică în viață înainte de debutul bolii. Astfel de podії pot, de asemenea, potența viklikati deja arăta în mod clar discordia. Axa listei este cei mai traumatici factori ai dovkill:

  • motiv urât pentru acea violență;
  • schimbarea vieții;
  • boală;
  • moartea unui membru al acestui prieten;
  • schimba unele probleme la școală și la locul de muncă;
  • probleme în vizor.

Care este progresia DKR

Pentru un tratament eficient al tulburării obsesiv-compulsive, cunoașterea motivelor care le-a numit patologie nu este atât de importantă. Este mai important să înțelegem mecanismele care susțin DKR. Același lucru este cheia de la fundul problemei.

Ritualuri unice și compulsive

Discordia obsesiv-compulsivă este susținută de o miză vicioasă: obstructivitatea, anxietatea și neliniștea pe viklikan.

Shchoraz, dacă o persoană este unică în situație, sau altfel, comportamentul său „se închide” în apariția unei lancete neuronale în creier. Venind din nou într-o situație similară, voi face același rang, ceea ce înseamnă că voi rata din nou șansa de a-mi reduce intensitatea nevrozei.

Compulsiile sunt, de asemenea, fixate. Persoana se simte mai puțin anxioasă după faptul că a înțeles greșit că era lumină. Otzhe, vin atât de diyatme și în viitor.

Unicitatea acelei minți impulsive „exersează”: afecțiuni pe care cred că shkodi le-a salvat, dar simt puțină anxietate. Dar, în viitor, duhoarea va crea mai multă anxietate și frică, mai multă obsesie.

Perebіlshennya svoїh posibilități și myslennia „magic”.

Oamenii din DKR trebuie să-și depășească propria capacitate de a aduce clădirea în lume. Vіrit crede în puterea ta viklikati chi zabіgti murdar podіyam prin puterea gândirii. Gândurile „magice” transferă credința celor care celebrează anumite evenimente speciale, ritualuri, zabobiga schos nebazhane (asemănător cu zaboboni).

Acestea dau posibilitatea oamenilor de a vedea iluzia de confort, nu mai pot turna pe podea și control asupra celui care se simte. De regulă, afecțiunile, dacă te simți mai calm, efectuează tot mai des ritualuri, pentru a face progresul nevrozei.

Concentrarea asupra lumii peste gânduri

Tse înseamnă un pas de importanță, ca o persoană care nu invadează gândurile și imaginile. Aici este important să înțelegeți, gândurile intruzive și sumniv - adesea absurde și protilezhny la ceea ce o persoană vrea să jefuiască - ele apar la piele! În anii 1970, în ultimii câțiva ani au efectuat experimente în care le-au cerut persoanelor cu sindrom DCC să-și depășească gândurile obstructive fără a le deranja. Nu s-au înregistrat victime printre gânduri, întrucât au înregistrat grupuri jignitoare ale ultimilor - cu boli și fără.

Înlocuitorul real al gândurilor obstructive provine din valorile unei persoane: discursurile, care sunt cele mai importante pentru ea. Gândurile reprezintă cele mai mari temeri de specialitate. Deci, de exemplu, dacă o mamă își face vreodată griji pentru un copil sănătos, atunci viața va fi cea mai valoroasă pentru ea și va fi în dizgrație, deoarece va deveni murdară cu ea. De aceea, gândurile despre căderea mamelor unui copil sunt intruzive.

Este evident pentru cei care, cu o tulburare obsesiv-compulsivă, au gânduri serioase de cele mai multe ori. Ale tse are o semnificație prea mare, deoarece atribuie afecțiunile gândurilor. Adzhe nu este un secret: cu cât acorzi mai mult respect gândurilor tale intruzive, cu atât mirosul este mai puternic. Oamenii sănătoși pot pur și simplu să ignore intruzivitatea și să nu-și concentreze respectul asupra lor.

Reevaluarea insecurității și intoleranței la nesemnificație

Un alt aspect important este supraestimarea situației nesigure și subestimarea propriei capacități de construire de a intra în ea. Mulți pacienți, ca și cum suferă pe DKR, vvazhayut că sunt vinovați de nobilime individual, că nu va deveni murdar. Їх ROC este un fel de poliță de asigurare absolută. Ei cred că vor încerca din greu și vor îndeplini mai multe ritualuri și se vor asigura mai des, își vor lua mai multă responsabilitate. Într-adevăr, eforturi mari sunt făcute doar până la punctul zbіlshennya sumnіvіv i polennya aproape nesemnificativ.

Perfecţionism

Deyakі rіznоvidi DKR pripuskayut rekonannya, scho zavzhdi іsnuє іdealne sіshennya, sсіd robiti absolut absolut, і scho pardon cel mai puțin serios naslіdki. Adesea, ciripește la persoanele cu DKD pentru a menține ordinea și este frecvent întâlnită în special la persoanele care suferă de anorexie nervoasă.

Buclă

Se pare că frica are ochi mari. Іsnuyuet modalități tipice de a te „termina” cu propriile mâini pentru a atenua anxietatea:

  • "Totul este lacom!" ‒ înseamnă tendința de a-l descrie drept „zhahlivy”, „coșmar” și „aruncă lumea”. T_lki zmushuє podіyu zdavatis mai groaznic.
  • "Catastrofă!" - înseamnă recunoașterea unei catastrofe ca un singur rezultat posibil. Gândul că va deveni obov'yazkovo catastrofal, pentru a nu se teme de acest lucru.
  • Toleranță scăzută până la dezamăgire - dacă, fie ea, laudele sunt acceptate ca „insuportabile” sau „intolerante”.

Cu DKR, o persoană pe ceafă nu se va lăsa să intre în tabăra anxietății extreme prin obsesiile sale, atunci vom încerca să ne aliniem cu acestea, ignorând sau încălcând faptele intruzive. După cum știm, acest comportament în sine crește frecvența apariției intruzivității.

Lіkuvannya DKR

Studiile arată că psihoterapia ajută de fapt 75% dintre pacienții cu tulburare obsesiv-compulsivă. Іsnuє două căi principale de exaltare a nevrozei: fețele și psihoterapie. Deci, miros poate zastosovuvatisya spilno.

Tim nu este mai puțin, tratamentul non-medicament este mai bun; Psihoterapia nu are efecte secundare asupra organismului și poate avea un efect de durată mai mare. Fețele pot fi recomandate ca leac, deoarece o nevroză este gravă, sau ca un atac de scurtă durată, pentru ameliorarea simptomelor, în timp ce încă începi un curs de psihoterapie.

Pentru tratamentul tulburării obsesiv-compulsive, psihoterapie cognitiv-comportamentală (CPT), psihoterapie strategică de scurtă durată, precum și

Expunerea - controlată de frica zіtknennya zі - zastosovuєtsya și în Lіkuvanni DKR.

Prima metodă psihologică eficientă de combatere a DKR a fost tehnica confruntării cu strangulare paralelă a unei reacții anxioase. Її esența pogaє au dozat relativ zіtknennі zі frici și gânduri intruzive, dar fără o unicitate răsunătoare de reacție. Ca urmare, pacientul le cheamă progresiv, iar fricile încep să coboare din nou.

Cu toate acestea, nu se simte capabil să treacă printr-o astfel de likuvannya, așa că tehnica a fost dezvoltată temeinic pentru ajutorul CBT, deoarece se concentrează pe schimbarea sensului gândurilor intruzive și spontan (partea cognitivă), precum și pe schimbarea reacției la spontan (partea comportamentală) pe).

Pielea din mintea metodelor psihoterapeutice de vindecare a daunelor ajută la depășirea ciclului de obstrucție, anxietate și reacții unice. Nu contează cât de mult se concentrează psihoterapeutul pe semnificațiile leșinului, așa cum oamenii își oferă gândurile și gândurile pentru raționalizarea în continuare a reacțiilor alternative la ele. În caz contrar, respectul principal va fi acordat reducerii disconfortului datorat defilării obsesiilor. În caz contrar, va fi necesar să se reînnoiască clădirea nevăzută prin filtrarea gândurilor intruzive chiar înainte ca duhoarea să pătrundă în svіdomy rіven.

Până la ameliorarea completă a simptomelor unei persoane care suferă de TOC, poate în mințile care sunt cele mai confortabile pentru el.

(DKR)

Ce este tulburarea obsesiv-compulsivă?

tulburare obsesiv-compulsive(mic de statura. DKR) - tse discordie mentală, care se caracterizează prin apariția unor gânduri trecătoare și frici (obsesii), precum oamenii zmushuyut zdіysnyuvaty nії dії (compulsii), scho zavazha activitate completă și vibrarea taberei de tensiune crescută.

Bolile pot fi vindecate și ignorate, și sunetul gândurilor intruzive, dar doar mai mult stres și anxietate. Îmi pare rău, oameni buni, știți că zmusheni zdiisnyuvat acțiuni compulsive, pentru a încerca să ușureze tensiunea care se mișcă. Nu-ți pasă dacă încerci să ignori obsesiile, sau vei fi scutit de ele, bolile vor continua să se îndrepte către ele. Acest lucru duce la întărirea comportamentului ritual - acesta se formează vicios în jurul DKR.

Tulburarea obsesiv-compulsivă este adesea asociată cu unele dintre cele mai comune subiecte, de exemplu, frica de a fi infectat cu viruși sau bacterii. Pentru a rămâne blocat cu frica de confuzie, o persoană își poate atenua obsesiv mâinile, docurile shkir-ului nu iau foc și nu se agită.

Cauzele riscului factorial de DKR

Cauzele tulburării obsesiv-compulsive nu sunt încă cunoscute. Principalele teorii ale dezvoltării yoga includ:

  • biochimie. DCC poate fi rezultatul modificărilor proceselor biochimice din creier și al deteriorării funcției acestuia.
  • Cauze genetice. În dezvoltarea DCC, pot exista factori genetici, este posibil ca genele proteo-specifice să fie încă necesare identificate.
  • Oficialii Zovnіshny Seredovischa. Deyakі vchenі se uită la factorii mijlocului sovnіshny, ca o infecție, ca un declanșator al discordiei obsesiv-compulsive, dar și investigațiile suplimentare necesare, care confirmă această teorie.

Factorii care pot crește riscul de tulburare obsesiv-compulsivă includ:

  • Istorie de familie. Riscul de dezvoltare a DKR este promovat pentru discordia evidentă între tați și alte rude de sânge.
  • situatii stresante. Dacă ați îndurat stres sau o situație psiho-traumatică, riscul de a dezvolta DKR poate crește. Această reacție poate, din anumite motive, să provoace apariția unor gânduri intruzive, ritualuri și experiențe emoționale care sunt caracteristice tulburării obsesiv-compulsive.
  • Alte tulburări psihice. DKR poate fi asociat cu alte tulburări mentale, cum ar fi tulburarea de anxietate, abuzul de substanțe sau tulburarea ticului.

Simptomele și comportamentul bolnavilor

Tulburarea obsesiv-compulsivă include de obicei obsesii și compulsii. În unele depresii, pot exista mai puține simptome de obsesie și compulsii. Puteți vedea că nu puteți vedea că obsesiile și compulsiile voastre sunt supranaturale și nerezonabile, dar ele necesită mult timp și adaugă negativ la viața de zi cu zi, practic și funcționarea socială.

Obsesii

Obsesii - această repetiție, învinuirea constantă și involuntară a gândurilor, care apar spontan, mormăind un personaj intruziv și chemând stresul pentru anxietate. O persoană poate încerca să le ignore sau să le ceară ajutor compulsiv sau ritualuri. Obsesiile sună de vină, dacă o persoană încearcă să se gândească la asta sau să lucreze la alte discursuri.

Obsesiile cântă adesea cântece, de exemplu:

  • frica de infecție chi zabrudnennya;
  • ordine și simetrie - exercițiul de aranjare a obiectelor în ordine, simetric;
  • gânduri agresive chi lakayuchi despre zapodіyannya shkodi sobі chi іnhim;
  • gânduri nebazhany, zokrema despre violență și subiecte sexuale și religioase.

Semnele de obsesie includ:

  • frica de a fi confuz atunci când dotik la obiecte, care au fost ratate de alții;
  • îndoială dacă ușile au fost închise sau aragazul a fost spart;
  • expresii de stres, care este de vină dacă obiectele sunt puse în ordine;
  • gânduri despre zapodіyannya shkodi sobі chi komus іnshomu, scho blaming în treacăt și strigând disconfort;
  • gânduri despre obscenități vigukuvannya sau comportament inadecvat, care dau vina în trecere și exclamă disconfort;
  • situații zabіgannya, yakі poate evoca idei intruzive, cum ar fi fluturarea mâinii;
  • stres, strigăte cu gânduri inacceptabile, care se repetă, pe teme sexuale.

Compulsii

Compulsii - tse dії, care se repetă, ca, ca o persoană, vigilentă, stânjenită. Tsі dії, scho repetă, dar actele psihice sunt direcționate către apariția unei schimbări a anxietății, legată de obsesii, sau spre spaima de ceva urât, care poate fi. Tim nu este mai puțin, mai compulsiv decât să nu aducă satisfacții vesele și doar pentru o anumită oră ajută la intrarea în anxietate.

O boală poate crea reguli și ritualuri care ajută la controlul anxietății, pe care o învinovățim dacă apar gânduri obsesive. Compulsiile superlumii și adesea nu au legătură cu problema, deoarece afecțiunile numirilor sunt corectate.

De regulă, obsesiile, compulsiile, de regulă, cântă cântece, de exemplu:

  • mittya și a face ordine
  • reverificarea
  • pragnennya aranjarea obiectelor în ordinea stabilită
  • dotrimannya fie-orice reguli și ritualuri
  • Pragnennya toate bagatorazovo reverbіryat încă o dată

De exemplu, bolnav:

  • mâinile mele până când apar crăpături pe piele;
  • verificați în mod repetat dacă ușile sunt fixate;
  • verificați în mod repetat dacă aragazul este oprit sau nu;
  • vvazha navkolishhnі subiecți într-un rang cântător;
  • Îmi repet gândurile, rugăciunile, cuvintele și frazele;
  • aranjarea borcanelor de conserve cu eticheta înainte.

Tulburarea obsesiv-compulsivă este pusă pe seama tinerilor. Simptomele încep să sune pas cu pas și, de regulă, se diferențiază prin gradul de severitate al vieții prelungite. Duhoarea va suna mai puternic, dacă afecțiunile sunt stresate sever. În majoritatea depresiilor DKR, simptomele pot fi ușoare sau atenuate, iar în unele depresii sunt importante, necesită mult timp și duc la dizabilitate.

complicaţie

Problemele atribuite rezultatelor DCR pot include, printre altele:

  • probleme de sănătate, cum ar fi contactul frecvent cu mănușile mâinilor;
  • nezdatnіst vіdvіduvati work, school chi hromadsі come in;
  • blues problematic;
  • calitatea vieții murdară;
  • gânduri și comportamente suicidare.

Diagnosticare

Etapele diagnosticului DKR:

  • privire zagalny. Ar trebui efectuată o privire profundă pentru a calma alte probleme, care pot fi cauza simptomelor dumneavoastră și pentru a dezvălui prezența oricăror complicații asociate cu DCR.
  • Studii de laborator. Acestea pot include, de exemplu, număr mare de sânge (CBC), teste ale funcției tiroidiene și screening pentru alcool și droguri.
  • Evaluarea stării mentale. Include discutarea gândurilor, sentimentelor, simptomelor și comportamentului dvs. cu fakhivtsy. Cu permisiunea ta, fahiveții te pot saluta din patria și prietenii tăi.
  • Criterii de diagnostic tulburare obsesiv-compulsivă Medicul dumneavoastră poate nota criterii în Instrumentul de diagnostic și statistică pentru tulburări psihice, publicații ale Asociației Americane de Psihiatrie.

Probleme de diagnostic

Uneori este important să se diagnosticheze DCC, deoarece semnele pot fi similare cu cele ale unei tulburări anancastice, tulburări de anxietate, depresie, schizofrenie sau alte boli psihice. Este posibil să depășești tulburarea obsesiv-compulsivă și alte boli mintale. Discutați cu un medic, astfel încât să puteți pune un diagnostic precis și să recunoașteți terapia corectă.

Celebrarea tulburării obsesiv-compulsive

Nu este posibil să se schimbe complet TOC, dar este posibil să se trateze simptomele sub control și să le schimbe în viața de zi cu zi. Oamenii deyakim trebuie să fie exuberanți cu o viață lungă de mustață.

Cele două metode principale de tratament pentru TOC sunt psihoterapia și tratamentul medicamentos. Cel mai eficient mod este să folosiți ambele metode.

Psihoterapie

Terapia cognitiv-comportamentală (TCC) este un tip de psihoterapie care este o terapie eficientă pentru multe persoane cu DCD. Terapia prin expunere (metoda de expunere și de avansare) - un alt tip de TCC, - poate fi utilizată împreună cu obiectul obsesiei, de exemplu, cu un vad, și învățarea modalităților sănătoase de a face față anxietății. Terapia prin expunere face practica mai puternică, dar afecțiunile pot fi îmbogățite de frumusețea vieții, doar pentru a învăța cum să facă față obsesiilor și compulsiunilor lor.

Terapia poate fi efectuată în ordine individuală, familială sau de grup.

Îngrijire medicală

Deyakі droguri psihotrope și ajută la controlul simptomelor DCC. Cel mai adesea, medicamentele de primă linie sunt antidepresive.

Antidepresivele, aprobate de conducerea controlului calității produselor alimentare și medicamentelor pentru tratamentul TOC, includ:

  • Clomipramin (Anafranil) pentru adulți și copii cu vârsta de 10 ani și peste
  • Fluoxetină (Prozac) pentru adulți și copii cu vârsta de 7 ani și peste
  • Fluvoxamină pentru adulți și copii cu vârsta de 8 ani și peste
  • Paroxetină (Paxil, Pekseva) numai pentru adulți
  • Sertralină (Zoloft) pentru adulți și copii de la 6 ani și peste

Tim nu este mai puțin, medicul poate folosi alte antidepresive și medicamente, care pot fi folosite pentru a trata bolile mintale.

Preparate medicinale: ceea ce este necesar pentru vindecare

Discutați cu medicul despre următoarele alimente:

  • Alegerea îngrijirii medicale. Este necesar să se exerseze pentru a controla eficient simptomele bolii prin luarea de medicamente în dozele cele mai mici. Cel mai adesea este necesar să se decidă asupra unei cantități de preparate, pentru a găsi unul care să fie eficient în diferite cazuri. Medicul poate recomanda unele medicamente pentru a trata eficient simptomele bolii. S-ar putea să ai nevoie de el de la câteva zile până la câteva luni după un cob de veselie, pentru ca tabăra să devină mai frumoasă.
  • Efecte secundare. Toate medicamentele psihiatrice pot avea potențiale efecte secundare. Discutați cu medicul posibile efecte secundare și controlul asupra stării de sănătate, necesitatea tratamentului cu medicamente. Dacă dai vina pe efectele secundare care sunt turbulente, spune-mi despre scopul medicului.
  • Rizik sinucidere. În unele cazuri, la copii, tineri până la 25 de ani, atunci când iau antidepresive, gândurile sau comportamentul suicidar pot fi acuzați, mai ales în primii câțiva ani după începerea terapiei medicamentoase sau la schimbarea dozei de preparare a băii. Dacă dai vina pe gândurile despre autodistrugere, vorbește despre vindecător într-un mod neglijent. Rețineți că antidepresivele pe termen lung sunt mai susceptibile de a reduce riscul de sinucidere de dragul reducerii fondului emoțional.
  • Interacțiunea cu alte discursuri. Începeți să luați antidepresive, spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele care sunt disponibile pe bază de rețetă și fără prescripție, fitopreparate și vitamine, dacă le luați. Utilizarea antidepresivelor în cazul tratamentului medical obișnuit sau al fitopreparatelor poate duce la reacții nesigure.
  • Luând antidepresive. Antidepresivele nu înseamnă dependență psihică, proteo poate da uneori vina pe dependența fizică (care este legată de dependența de droguri). Inversarea cursului medicamentelor sau omiterea dozelor de decal poate duce la dezvoltarea unor simptome care prezic sindromul de sevraj. Nu lua medicamente fără să fii mulțumit de medic, s-ar putea să te simți în continuare mai bine, cioburi pot provoca reapariția simptomelor TOC. Exersați cu medicul pentru a modifica pas cu pas și în siguranță doza.

Prevenirea

Nu există modalități de a preveni dezvoltarea DKR. Protejează, în același timp, rozpochat likuvannya, puteți salva progresul discordiei și nu permiteți bolii să strice viața de zi cu zi.

Prognoza

Aproape 70% dintre pacienți, care trebuie tratați, simt o creștere semnificativă a simptomelor. Tim nu este mai puțin, DKR rămâne cu boli cronice, ale căror simptome pot crește și se pot schimba pe măsură ce pacientul trăiește.

Aproximativ 15% dintre pacienți pot prezenta o agravare progresivă a simptomelor sau o agravare a funcționării în timp.

Aproximativ 5% dintre pacienți pot prezenta remiterea simptomelor între episoadele acute.

Tsikave

Tulburarea obsesiv-compulsivă (TOC) este un grup de sindroame patopsihologice, care se manifestă prin gânduri și gânduri obsesive care ne înnebunesc să ducem o viață normală. Tabăra Tsey se caracterizează prin intempestivitatea oamenilor cherubați cu gândurile (ideile) sau altfel, pe măsură ce devin evidente, stereotipate și frică și anxietate constantă. Discordia obsesiv-compulsivă este respectată de una dintre cele mai ample discordie mentale, de dragul unui astfel de dzherel, în ciuda gândurilor obsesive, sau suferă de pielea celui de-al treilea adult, iar discordia se manifestă la o mie de copii.

Cauzele dezvoltării tulburării obsesiv-compulsive la copii și adulți nu sunt înțelese cu precizie. S-a adus, că îndreptățirea afecțiunilor este injectată, ca funcționari fiziologici și psihologici. Ca să spun cu siguranță, ca oficialii pot provoca discordie, dar ca nu, este imposibil, cioburi din organismul pielii reacționează individual la rochii.

Oficialii Rizik DKR sunt respectați de:

Discordia obsesiv-compulsivă se dezvoltă în vremuri, în urma cărora se fixează în oameni un model de comportament cântând. De exemplu, văzând frica sau anxietatea, umblând rău în cameră sau frică frică, aprinderea luminii și răsturnarea nimicului din cameră.

Această reacție se închide în creier, de parcă s-ar putea răspunde la o situație nesigură și la afecțiuni, un astfel de comportament nu s-ar putea provoca, continuând ritualurile de cânt. Uneori, un astfel de comportament nu pare a fi prea minunat, dar afecțiunile în sine simt o anxietate constantă, pe măsură ce sunt lovite de noi ritualuri, care devin din ce în ce mai multe pas cu pas.

Ce se observă în nevroza stărilor intruzive

Pe dezvoltarea DKR, se revarsă factori impersonali, sub influența afecțiunilor, se începe să se uite treptat la gândurile cântătoare, podiyas, dându-le o semnificație supra-lumească.

Nav'azlivі gânduri vykayut prin podії аbo discurs, yakі mayut mare valoare pentru oameni, її frici și experiență. Din când în când, astfel de gânduri vin, intră, nu ieși, apar la toată lumea - de exemplu, la ora ochіkuvannya și a fi îngrijorat pentru o persoană apropiată, ca și cum ar fi seara târziu, clopoțelul este dând constant cheile apartamentului.

Dar în cazul DKR, afecțiunile nu cedează în fața afluxului de gânduri, cioburile îi inspiră să fie importanți, iar comportamentul lor este singurul corect și posibil într-o astfel de situație.


Ritualurile cântând și modelele de comportament îi ajută să se recunoască în siguranță și să „face față” anxietății, dar pas cu pas devin din ce în ce mai multe afecțiuni într-un colo închis - fie că este vorba de nevikonany sau nu dintr-o dată, ritualul chemării este o anxietate și mai puternică. , dar pentru a scăpa de vedere, este necesar să vikonate ca ritual.

Ritualurile și sunetele pot fi extrem de manipulative, în unele cazuri - „bătește în lemn, ca să nu o faci” sau scuipă peste umărul stâng, ca un intestin negru a traversat drumul” la componentă pliabilă, bogată: astfel încât să nu existe murdar, este necesar să fii unic cu o culoare diferită și ca și cum ar fi înclinat un obiect de culoare albastră, era obligatoriu să te întorci acasă, să te schimbi hainele și să ieși din casă la întuneric.

Pentru persoanele care suferă de nevroză, este mai tipic să aibă o problemă care să se „fixeze” pe ea, fie că e ca și cum ai fi în viață, se transformă într-o problemă sau provoacă o catastrofă, se transformă într-o astfel de persoană care nu se află într-o stare de minte. Tse pіdtremuє postіyne vydchuttya anxietate și tensiune, zavazhayuchi viața normală bolnavă.

Simptome

Principalele simptome ale tulburării obsesiv-fobice sunt gândurile obsesive și acțiunile compulsive (ritualuri). Timp de două zile pentru a oferi anonim opțiuni diferite pentru tabloul clinic al bolii.

TOC poate fi suspectat și diagnosticat prin următoarele semne:

  1. Ritualurile sunt unul dintre cele mai caracteristice semne ale DKR. Ritualurile sunt activități repetate, a căror meta principală este să calmeze anxietatea și să încerce să „cufunde” ceva teribil. Bolile în sine văd greșeala și anormalitatea unor astfel de acțiuni, dar nu pot lua legătura cu ele. Pentru oricine vrea să fie singurul mod de a se calma, altora le pasă că doar atâtea nenorociri pot scăpa. Ritualurile pot fi diferite: sunetele vibudovuvat toate obiectele în funcție de dimensiunea lor, până la curățarea întregii case cu discursuri dezinfectante, pot fi sunete ciudate: de exemplu, înainte de a merge la culcare, citiți una și aceeași parte a cărții , vimikati , si apoi ma voi trezi din nou la lumina camerei de 10 ori si tot asa.
  2. Nav'azlivі cred - un prieten este un semn caracteristic de boală. Ani de zile, să mă gândesc la acea podia, să o „mestecăm” în creier, neștiind în sine puterea de a întrerupe fluxul gândurilor. „Zhuyka lui Dumkov” se poate datora nevoii de a munci, fie că este vorba de bricolaj: de a suna pe cineva, de a vorbi, de a lucra sau de a începe o activitate sonoră, de zi cu zi, ca o persoană sănătoasă să lucreze fără nici un fel de leșin. Asemenea gânduri pot sufoca sute de zile și zile neterminate: de ce a dispărut lumina, de ce să nu intri în casa ticăloșită și până acum.
  3. Anxietate - in caz de tulburare obsesiv-compulsiva, simti anxietate in afectiuni pentru totdeauna. Poate fi acuzat prin alte situații cotidiene (un copil a fost prins timp de 10 minute), sau prin „global”, dar nesupus controlului - atacuri teroriste, înrăutățirea situației de mediu și așa mai departe.
  4. Gânduri obsesive - gânduri negative pe care zapodiyat Skoda și alții le pot învinovăți pentru situații de cântări care apar periodic. Bolile încearcă să stăpânească astfel de gânduri, dar știu întotdeauna riscul cum este duhoarea.
  5. în caz contrar, deveniți invadatori - puteți fi sensibil și figurativ. Obsesii sensibile - tse vodchuttya, scho vosnі dumki, pochutya bazhannya є impuse pe kimos, „nu ale lor”. Imaginile Nav'yazan pot fi o sută de situații evidente: boala „pâlpâie” ca o slăbire, fie că este un fel de lucru, sună opusul chi agresiv chi navpaki, imaginile nerealiste sunt create de ei, că deja erau în cap.
  6. Impulsuri obsesive - o bazhanya, care nu este blamată, zdiyasnit ca faptă, ca și cum nu ar fi un pre-râu, ci pentru a insufla unul nesigur. Uneori, într-un astfel de mod, bolile sunt forțate să intre în probleme cu gândurile obsesive și anxietatea, vchinki zdiisnyuyuchi minunat, adesea ruinos și nesigur.
  7. Nav'azlivі potyagi - afecțiuni vіdchuvaє inepuizabile bazhannya robits schos, independent în vіd tsego, chi zdіymimo tse, chi sunt permise astfel de vchinki toshcho. Potyag poate fi făcut cu cei nevinovați: bazhannya z'isti schos sau absolut inacceptabil: ucide pe cineva, arde și așa mai departe. Ale, într-un fel de capriciu, imposibilitate bolnăvicioasă de a se întoarce cu propriile sale sentimente de mare disconfort și de a deveni un motiv în plus de anxietate, acea neliniște.
  8. - Simptom mai caracteristic al discordiei obsesive. Temerile și fobiile pot fi de altă natură, de multe ori se dezvoltă nosofobia (frica invadantă de o boală mortală importantă), frica de înălțimi, spațiile deschise, frica de rătăcire. Ritualurile Rіznі ajută timchasovo vporatis z_ frica, iar apoi vom deveni mai puternici.

În DCC severă, o persoană bolnavă poate experimenta toate simptomele simultan, dar cel mai adesea anxietatea este crescută, gândurile și ritualurile sunt invadante. Uneori le vin obsesiile: gânduri și comportament agresiv, precum și fobii.

DCR la copii

Păcat, astăzi mulți copii, care suferă de o astfel de patologie precum o tulburare obsesiv-compulsivă, continuă să se agraveze. Este important să-l diagnosticăm, mai ales la copiii de vârstă școlară mică, iar dacă prezintă afecțiuni, de multe ori iau cidru pentru hiperactivitate și lipsă de respect, depresie, tulburare de comportament sau autism. Acest lucru se datorează unui număr mai mic de simptome caracteristice, care demonstrează copilul și faptul că nu poate și nu poate caracteriza cu exactitate descrierea stării sale.

Copiii cu DKR suferă și de gânduri și anxietăți invadatoare, dar își pot forma propria stare mai puțin pentru un copil mai mare, copiii mici pot fi și mai neliniştiți, prea drastic, agresivi și hiperactivi.

Anxietatea și fricile se manifestă prin teama de a fi lăsat singur fără tați, pe cont propriu, frica de oameni necunoscuți, sarcini noi, situații și haine inspiratoare.

Cel mai caracteristic semn al tulburării obsesiv-compulsive la un copil sunt ritualurile. Ar putea fi la fel de bine o repetare bogată a unor copii liniștiți, care sunt deveniți maturi, proști, curățenia și agilitatea peste lume (dacă orice mână zarudnennya trebuie să fie mult așteptată cu o iubită), linișterea discursurilor liniștite în sine sau secvența de podiumuri (coliskova în fața somnului, lapte obov'yazkova balon pentru micul dejun).

Mai mult, copilul este sfătuit categoric să înlocuiască vechiul discurs cu unul nou, să îl schimbe la ritualuri sau să se mute în el. Încercați batkіv chi otochyuchih "zlamati" ritual priymayutsya foarte agresiv, copiii din DKR nu pot fi comutați altfel decât chi vіdvolіkti vіd vykonannya dіy.

O persoană în vârstă poate să fi exprimat temeri și fobii și să inspire anxietate și tulburări intruzive. Copiii mici cu o astfel de discordie ar trebui considerați hiperactivi sau cei care suferă de tulburări neurologice.

Diagnosticarea tulburărilor obsesiv-fobice la copii este și mai dificilă, dar tabloul clinic în legătură cu trăsăturile vechi este vag și este important să se facă un diagnostic diferențial cu boli minore.

Celebrare

Cum te bucuri de tulburarea obsesiv-compulsivă? mare zusil din partea pacientului si a medicului. Nu cu mult timp în urmă, însă, boala era considerată a fi extrem de fermă până la curiozitate și medicii, în primul rând, au încercat să se ocupe de simptomele cele mai clare ale bolii, fără a încerca să ajute discordia bolnavă în sine. Astăzi, zavdyaki dosit medicamente eficiente și sigure și noi metode de psihoterapie, stabilizând tabăra bolnavilor din DKR, mergând în mai multe vipadkiv.

Pentru care vicorist:

  • terapie medicamentoasă: antidepresive, antipsihotice, antiinflamatoare și sedative;
  • psihoterapie: metoda de avansare, terapia cu 4 termeni, metoda „gândurilor de gândire” și terapia cognitiv-comportamentală, ca terapie suplimentară, puteți câștiga psihoterapie de familie, metode speciale și alte metode;
  • exaltare în mintea căminului - această boală în loc de medicamente și exuberanță psihoterapeutică, dar dacă nu aveți boli pe cont propriu, în mintea casei, luptați cu discordia, efectul exultației va fi minim.

Terapie medicală

Pentru tratament, opriți antidepresivele: Fluvoxamină, Paroxetină, Clomipramin; antipsihotice atipice: olanzapină, lamotrigină; anxiolitice: clonazepam, buspiron; normotimici: saruri de litiu si altele. Toate aceste preparate pot avea contraindicații și efecte secundare, care se datorează zastosovuvatisya numai pentru indicații și sub ochii medicului.

Recuperarea DKR este începută de la un curs de 2-3 luni de antidepresive, duhoarea ajută la apariția problemelor cu anxietatea, grijile, normalizează starea de spirit și tabăra arzătoare a bolnavilor. Apoi, în același timp, cu utilizarea antidepresivelor, se începe psihoterapia. Este și mai important să se controleze aportul de antidepresive, mai ales în stadiul inițial al tratamentului, dacă nu există o eficacitate aparentă a luării medicamentelor, iar psihicul bolnavului continuă să fie deprimat. Abia după 2-3 zile, primele semne de schimbare în starea de spirit a acelei persoane încrezătoare în sine, după care controlul likuvannya devine mult mai simplu, sunt dezvăluite recepționerului.

Krim antidepersantiv vikoristovuyut sedative și snodiyny zabobi, precum și antipsihotice și normotice - medicamente qi și opriți numai pentru tratamentul tulburărilor concomitente. Neurolepticele sunt indicate pentru comportamente, gânduri și sentimente agresive și normotimice - o scădere a dispoziției, a fricilor și a fobiilor. Preparatele se prescriu timp de 10-30 de zile, in functie de simptome.

Psihoterapie

Principala meta-psihoterapia în DKR este de a înțelege problemele și modalitățile de a face față anxietății și gândurilor obsesive.

Terapia „4 kroki” va fi folosită pentru a înlocui iertarea ritualurilor, ca și cum ar ajuta bolile și anxietatea. Boala se datorează să vezi clar că dacă provoci atacurile de compulsiuni și controlezi propriile acțiuni.

Metoda de „Gânduri Zupinki” pentru a citi mintea pacientului și „se minuna” de propriile gânduri și gânduri „din lateral”. Ajută să înțelegi prostia și iertarea temerilor și iertărilor tale și să înveți să le faci față.

Jubilație în mințile domestice

Este și mai important pentru o bucurie reușită să ajute acel sprijin al rudelor și rudelor bolnavilor. Duhoarea este vinovată de rațiune și cauza este să arate boala și să te ajute să faci față atacurilor de panică și anxietate.

Bolnavul însuși învață să-și controleze gândurile și gândurile, situații unice, în care pot apărea obsesiile. Aceasta include ghidarea sunetelor neclintite, schimbarea factorilor de stres, metode de relaxare și meditație și așa mai departe.

Lіkuvannya DKR poate dura mult timp, iar dacă sunteți bolnav și dacă aveți nevoie, va trebui să vă îmbunătățiți terapia trivală - pentru stabilizare, va trebui să trec de la 2 la 6 luni și, uneori, mai mult. Și pentru a exclude posibilitatea unei reapariții a bolii, este necesar să consultați periodic un medic și să repetați cursul de medicație și psihoterapie.

Psiholog, psihoterapeut.

tulburare obsesiv-compulsive(TOC) este o discordie mentală, care se caracterizează prin gânduri invadante, inacceptabile, care sunt blamate împotriva voinței pacientului (obsesii) de către acele diami, a căror meta este reducerea nivelului de anxietate.

Pentru a determina gradul de severitate al simptomelor obsesive și compulsive, se indică următoarele: Test pentru DCR - scara Yale-Brown

ICD-10 descrie tulburarea obsesiv-compulsivă (F42) după cum urmează:

„Voi deveni o trăsătură specială a manifestării gândurilor repetate sau impulsive. Gândurile intruzive sunt idei, imaginați sau spontan, ca din nou și din nou venit la gândul bolnav într-o privire stereotipă și acoperire, iar pacientul încearcă adesea fără succes. pentru a repara opіr їm mai puțin, afecțiuni vvazha tsі gânduri cu propriile mâini, insufla ca o miros de migrator și ogidni.


Nav'azlivі dії, sau ritualuri, є maniere stereotipe, ca și cum bolile se repetă din nou și din nou. Duhoarea nu este o modalitate de a elimina satisfacția, ci un atribut al vikonannya capetelor maro. Tsі їє є way pobіgti mozhlivosti nastannya nepriemnoї podії, iac, ca să-ți fie frică de boli, іnakshe poate fi, zavdayuchi shkodi yoma chi їm іnshіy indivizi. Sună ca un astfel de comportament să fii bolnav, ca și cum ar fi prost și ineficient, și să te sfiești din nou, încearcă să-i rezisti. Mayzhe zavzhdi є anxietate. Chiar dacă cei compulsivi devin teamă, anxietatea devine mai pronunțată.

Raport special al Katerinei Osipova. Katy 24 de ani, 13 dintre ei sunt în viață cu un diagnostic de DKR: „Sunt prietenul meu cu DKR” (n.red.)

Simptomele tulburării obsesiv-compulsive

  • Particularitatea este tulbure cu detalii, o listă, ordinea de așezare, care viața va fi distrusă la vedere.
  • Arată perfecționism, care este important pentru sarcinile de finalizare (nu este bine să finalizați proiectul, deoarece standardele guvernului nu sunt victorioase în acest proiect).
  • Atribuirea peste lume a roboților, a productivității, a productivității până când prietenia este oprită, în ciuda faptului că un astfel de număr de roboți nu este cu adevărat necesar din punct de vedere economic (interesul principal nu merită un ban).
  • Particularitatea superstiției este scrupuloasă și inofensivă în hrănirea moralității, eticii, valorilor, care nu includ identificarea culturală și religioasă (intolerantă).
  • Particularitatea este de a nu fi cruțat sub formă de obiecte zapsovannyh sau marnyh, pentru a insufla miros ca o valoare sentimentală.
  • A repara opir la asta, a delega reînnoirea sau a lucra cu alți oameni, până când mirosul nu reprezintă eficiența modului de lucru її sau yogo (totul poate fi defalcat ca și cum ar fi necesar, pe mințile її).
  • Să te temi de bănuți de vitralii și de vinurile altor oameni, tk. economisiți bănuți de vinovăție pentru ziua neagră, pentru a face față catastrofelor viitoare.
  • Demonstrând rigiditate și fermitate.
Dacă există mai mult de 4 caracteristici (sunet de la 4 la 8), atunci putem vorbi despre tulburarea obsesiv-compulsivă de specialitate cu mare smerenie.

DKR se dezvoltă aproximativ la vârsta de 4-5 ani, dacă accentul principal al tatălui în vihovanni este pe faptul că este posibil să jefuiești un copil, atunci este vina corectă a robității. Accentul este pus pe străduința pentru excelență. Un astfel de copil este mic, dar fii un cap pentru alți copii și îndepărtează laudele acelei laude de la adulți. Într-un asemenea rang, din destinele copilărești, o asemenea specialitate este perecumpărată sub jugul ordinelor tatălui despre cei care sunt vinovați de muncă și că nu sunt vinovați de muncă. Vaughn a fost copleșit de borg care vіdpovidalnistyu, nebhіdnіstyu vykonuvaty reglementează, ca și cum ar fi ipotecat de tată. Ne putem aminti copiii pentru noi înșine, cum să gândim și să ne comportăm într-un mod adult. Nache pute să accelereze viciozitatea și să ia asupra ta pe vіdpovidalnіst adult. Copilăria ta se va încheia devreme. Din copiii puturoșii sunt încurajați să crească mai mult, sau să crească mai frumos, alți oameni au crescut deja. Și un astfel de mod de bricolaj încât gândul este copleșit de ei și într-un vіtsi adult. Astfel de copii nu au învățat să se joace, duhoarea era mereu ocupată de dreapta. Ajunși crescut, duhoarea nu se poate relaxa, relaxa, vorbi despre nevoile lor. Se întâmplă adesea ca unul dintre părinți (sau insulte) înșiși să fie DKR mici, să nu reușească să se relaxeze și să se dedice roboților și turbo-urilor domestice. Copilul învață astfel de comportament în ei, învață să-și moștenească tații, respectându-și propria normă, „pentru că în familia noastră a fost atât de distrus”.

Indivizii obsesiv-compulsivi tind să reacționeze mai puternic la critici. Cel care îi critică, nu înseamnă că nu s-a făcut cu mult mai bun, mai bun, mai mare, și că mirosul nu se poate pune bine, să se simtă bine. Sunt perfecționiști. Duhoarea este foarte tensionată, astfel încât depășesc toate necazurile pe care le-au menționat și simt neliniște, parcă doar pentru a se asigura că au încetat să mai fie angajați într-un drept important. Duhoarea este deosebit de puternică și se simte puțin vinovată, deoarece au un fel de gânduri și reacții negative care le invadează starea de lucru și, evident, gânduri sexuale, simt și consumă. Există câteva mici ritualuri victorioase, de exemplu, pentru a începe să respectați, pentru a scăpa de gândurile care sunt intruzine sau pentru a vă lucra sarcinile într-o ordine de cântec, astfel încât să preia controlul și să vă eliberați de anxietate. Persoanele cu DKR judecă standardele înalte și perfecțiunea la alți oameni și ei înșiși pot merge cu ușurință la critici, dacă alți oameni nu își îndeplinesc standardele înalte. Această critică frecventă poate deveni cauza unor mari dificultăți în relațiile reciproce speciale. Deyakі este partener în specialitățile vіdnosinakh priymayut TOC precum plictisitul, deoarece se concentrează pe muncă și pot avea mari dificultăți în a fi relaxați, indulgenți, fericiți.

Cauzele tulburării obsesiv-compulsive de specialitate

  • specialitatea specialității (sensibilitate crescută, anxietate, curaj de a gândi mai mult, de a fi mai puțin sensibil);
  • Vihovannya cu accent pe obov'yazku, vіdpovіdalnostі;
  • Slăbiciune genetică;
  • probleme neurologice;
  • Stresul și traumele psihologice pot declanșa, de asemenea, procesul DCR la persoanele care ar putea fi capabile să crească la potențialul lor maxim.

Aplicați tulburarea obsesiv-compulsivă

Cel mai adesea, există îngrijorare cu privire la impulsul blasfemiei (de exemplu, frica de boală, microbi și infecții), siguranță (de exemplu, îngrijorarea de a nu fi dus la cabină, ca și cum ar putea fi cauza vinovăției), relații sexuale inacceptabile gânduri nenorocite (de exemplu, gânduri despre sexul bazhannya z „îngrădit” de un partener - un străin etc.). Pragnennya simetrie, acuratețe, acuratețe.

Adesea, mănușa mâinilor lui chi bazhanya este frecată în mod constant și miti în cabină; ritualuri de întoarcere și sfidare în fața nesiguranței evidente, iacul poate include cilii lanceletei bricolaj (de exemplu, este corect să intri și să mergi în cameră, să-ți atingi mâna de chogos, să jefuiești trei găleți cu apă etc. .) - tot cu fund, atât de des stria . tulburare obsesiv-compulsive

Nav'zlivі psikhologichnі razladi vіdomі spokonviku: v IV stolittі BC. e. la Serednyovichchi, boala a fost protejată până la obsesie.

Ill vyvchali ea a încercat să sistematizeze mult timp. Yogo a fost adus periodic la paranoia, psihopatie, manifestări de schizofrenie și psihoză maniaco-depresivă. În prezent, tulburare obsesiv-compulsivă (TOC) luați în considerare unul dintre diferitele tipuri de psihoză.

Fapte despre tulburarea obsesiv-compulsivă:

Intruzivitatea poate fi episodică altfel, ferește-te de protyag-ul zilei din urmă. În unele afecțiuni, anxietatea și neîncrederea sunt percepute ca fiind specifice caracterului lor, în timp ce în altele, fricile nerezonabile copleșesc o viață socială specială și, de asemenea, afectează negativ oamenii apropiați.

MOTIVE

Etiologia DKR nu este precizată, dar există unele ipoteze. Motivele pot fi de natură biologică, psihologică sau social-comunală.

Motive biologice:

  • traumatisme la naștere;
  • patologia sistemului nervos autonom;
  • specificitatea transmiterii semnalului în creier;
  • metabolismul afectat din cauza unei modificări a schimbului de vorbire, a funcționării normale necesare a neuronilor (scăderea nivelului de serotonină, creșterea concentrației de dopamină);
  • leziuni cerebrale traumatice în istorie;
  • leziuni organice ale creierului (după meningită);
  • alcoolism cronic și dependență de droguri;
  • balansare recesivă;
  • Procese infecțioase mai ușoare.

Factori sociali și psihologici:

  • traume psihice ale copilului;
  • traume familiale psihologice;
  • Suvore educație religioasă;
  • supra-world opika batkiv;
  • activitate profesională pentru stres psihic;
  • șocat, legat de o amenințare la adresa vieții.

CLASIFICARE

Clasificarea DKR din caracteristicile fluxului de yoga:

  • atac unic (zile posterіgaєtsya protyazh, soarta tizhnya chi dove);
  • întreruperea recurentă a perioadelor de zi este un semn de boală;
  • progresia neîntreruptă a patologiei.

Clasificare de la ICD-10:

  • rangul cap al obsesiei sub formă de gânduri și gânduri invadante;
  • cel mai important compulsiuni - dії la vederea ritualurilor;
  • formă mixtă;
  • alte DKR.

SIMPTOME ale tulburării obsesiv-compulsive

Primele semne ale DKR sunt învinuite pentru 10 și 30 de destine. De regulă, până la treizeci de ani, o persoană bolnavă are o imagine clinică clar pronunțată a bolii.

Principalele simptome ale DCC:

  • Aspectul serios gânduri intruzive. Sună mirosul de a fi în natura bolilor sexuale, a blasfemiei, a gândirii la moarte, a fricii de represalii, a bolii și a risipei de avere materială. În fața unor astfel de gânduri, o persoană din DKR se cutremură, vede toată neputința, dar să-și învingă frica nu este în minte.
  • Trivoga. O persoană bolnavă de pe DKR are o luptă internă constantă, ca și cum ar fi însoțită de anxietăți.
  • Repetând ruhiși dії pot apărea într-o mizerie inepuizabilă de adunări, mișcare frecventă a mâinilor, obiecte plasate simetric unu la unu sau în orice ordine. Unii oameni care sunt bolnavi de discordie pot folosi puterea sistemului viclean de a ridica discursuri speciale și de a le urma în mod constant. Recablare compulsivă din cauza bagatorazovym întoarcerea acasă cu metoda de a dezvălui fără lumină, gaz, inversare și fixarea ușilor de intrare. Este rău să înfăptuiți un ritual propriu pentru a intimida mințile mici și pentru a ușura gândurile intruzive, dar nu privați yoga de duhoare. Dacă ritualul nu îndrăznește să fie finalizat, oamenii se întorc.
  • Obvіlnіst intruziv, dacă o persoană câștigă tot timpul, fă-o superb corect.
  • Întărirea virulenței discordiei în locurile de aglomerare în masă a oamenilor. Persoana bolnavă are teama de a fi infectată cu infecții, agilitate, nervozitate din cauza fricii de a-și pierde vorbirea. În legătură cu afecțiunile zim, discordia obsesiv-compulsivă este influențată de capacitatea de a ataca în mod unic.
  • Stimă de sine scazută. Discordia este mai ales oameni încăpățânați cu neîncredere, de parcă și-ar fi pus viața sub control, dar nu pentru a intra în fricile lor cu fricile lor.

DIAGNOSTICĂ

Pentru stabilirea unui diagnostic, este necesar să se efectueze interviu psihodiagnostic cu un psihiatru. Fahivets poate diferenția DCR de schizofrenie și sindromul Tourette. Pentru respect deosebit, combinație meritorie de gânduri intruzive. De exemplu, obsesii de o oră de natură sexuală și religioasă, precum și ritualuri excentrice.

Vindecarea prezenței obsesiilor și compulsiunilor. Gândurile intruzive pot avea semnificație medicală în perioade de repetare, persistență și persistență. Duhoarea este vinovată de viklikati puțin îngrijorat de această suferință. Compulsiile sunt considerate sub aspect medical la fel ca atunci cand au fost victorioase in cazul obsesiei de afectiuni, devin constiente de aceasta.

Nav'azlivі gândurile și responsabilitățile ruhi să ia cel puțin un an pe zi, cu care să fie însoțite de dificultăți în a trata cei dragi și otochyuchimi.

În scopul determinării gradului de severitate a bolii și dinamicii yogo, cu metoda de standardizare a datelor scara vicoristă Єla-Brown.

BUCURIE

Cu gândul la psihiatri, oamenii trebuie să caute ajutor medical în această situație, dacă boala duce la viața de zi cu zi și la legătura cu oamenii bolnavi.

Metode de dimensionare DKR:

  • Psihoterapie cognitiv-comportamentală permiteți celor bolnavi să repare opirul la gândurile intruzive pe cale de schimbare sau iertarea ritualurilor. Când se uită la pacient, medicul împărtășește în mod clar lupta împotriva adevărului și a cauzelor bolii. În caz de tsimu, se sugerează exemple concrete pentru viața oamenilor sănătoși, mai degrabă pentru cei liniștiți, parcă s-ar striga la bolnav și cu autoritate. Psihoterapia ajută la corectarea unor semne de discordie, dar nu ajută discordia obsesiv-compulsive în întreaga lume.
  • Tratament medical. Utilizarea medicamentelor psihotrope ca metodă eficientă și superioară de terapie pentru tulburarea obsesiv-compulsivă. Likuvannya este ales strict individual, cu îmbunătățirea particularităților bolii, a statutului pacientului, precum și a evidenței bolilor concomitente.

Tratamentul medicamentos Sobi DKR:

  • antidepresive serotoninergice;
  • anxiolitice;
  • beta-blocante;
  • triazol benzodiazepine;
  • inhibitori MAO;
  • antipsihotice atipice;
  • antidepresive din clasa SIZZS.

Registrele Vipadki povnogo poduzhannya dosit rareori, iar apoi, pentru ajutorul medicamentelor, încearcă să reducă simptomele și să stabilizeze starea pacientului.

Mulți oameni, ca și cum ar suferi pentru un fel de discordie, nu își marchează problemele. Și dacă se mai gândesc la ea, atunci vor înțelege prostia și absurditatea acțiunilor lor, dar să nu amenințe în nicio tabără patologică. În plus, duhoarea este ruptă în ceea ce poate ieși independent din aceste afecțiuni cu încă o forță de voință.

Gândirea unidirecțională a medicilor vorbește împotriva imposibilității likuvannya independente în DKR. Fie cum ar fi, încearcă să stai în calea forțelor puternice cu o astfel de discordie, este mai puțin probabil să ajute situația.

Pentru tratamentul formelor ușoare, este necesar să fie ambulatoriu, caz în care recesiunea începe nu mai devreme decât mai târziu, după primul tratament. Formele pliante mai mari ale discordiei obsesiv-compulsive, legate de frica de infecție, confuzie, obiecte ostile, ritualuri de pliere și diverse manifestări, manifestă în special rezistență la bucurie.

Principala metodă de terapie poate fi instalarea copiilor de încredere din afecțiuni, sufocând puțină teama de a lua psihotrope, precum și un univers de răsfăț în posibilitatea de a purta. Soarta celor apropiați celor apropiați promovează cu adevărat posibilitatea exuberanței.

COMPLICAŢIE

DKR pliat imobil:

  • depresie;
  • anxietate;
  • izolare;
  • comportament suicidar;
  • otrăvire cu tranchilizante și alte medicamente;
  • conflict în viața specială și activitatea profesională;
  • alcoolism;
  • perturbarea obiceiurilor alimentare;
  • scăzută este calitatea vieții.

PREVENIRE

Accesați prevenirea primară a DCC:

  • zapobіgannya traumă psihologică în viața specială și activitatea profesională;
  • corect vihovannya copiii - din copilărie, nu cedați gândurilor despre puterea incompetenței, superiorității față de ceilalți, nu provocați puțină vinovăție și frică profundă;
  • prevenirea conflictelor în mijlocul lumii.

Metode de prevenire secundară a DCC:

  • examen medical regulat;
  • vorbiți cu metoda de a schimba setarea unei persoane în situații care rănesc psihicul;
  • iluminare ușoară, iluminare crescută a încăperii (schimbul de somn stimulează vibrația serotoninei);
  • intra;
  • o dietă plină de mâncare cu produse mai importante decât triptofanul (un aminoacid pentru sinteza serotoninei);
  • propria bucurie a bolilor însoțitoare;
  • zabіgannya be-yakim tipuri de zalezhnostі narcotice.

PROGNOZA PENTRU REVITALIZARE

Tulburarea obsesiv-compulsivă este o boală cronică, pentru care purtarea de afară nici acest episod nu este tipic ai grijă la în okrmih vapadki.

Când se tratează forme ușoare de boală în mintea unei clinici ambulatoriu, debutul simptomelor se dezvoltă nu mai devreme de 1-5 ani de la debutul bolii. Adesea pacientul are semne de boală, care nu îi respectă viața de zi cu zi.

Bolile mai severe ale bolii prezintă rezistență la exaltare și la recidivă. Obtyazhennya DKR vіdbuvaєtsya pіd vplivom reevtomi, nedosipannya și factori de stres.

Conform statisticilor, la 2/3 dintre pacienți, polipsia pe fond de bucurie persistă timp de 6-12 luni. În 60-80% dintre ele, sunt însoțite de purtare clinică. Depresii severe ale discordiei obsesiv-compulsive peste înălțimea poziției până la punctul de bucurie.

Polypshennya Voi deveni unii dintre pacienții care au luat medicamente, prin urmare, după ce am spus că numărul recăderilor este în creștere semnificativă.

Știai o iertare? Vedeți și apăsați Ctrl+Enter