Un drog Atenolol posedă activitate cardioselectivă în ceea ce privește receptorii B-adrenergici, medicamentul nu are efect simpatomimetic, nu blochează eliberarea mediatorului în fanta sinaptică și nu reduce cantitatea sa în partea presinaptică. Nu are un efect stabilizator asupra membranelor citoplasmatice. Medicamentul, chiar și în doze mici, poate bloca receptorii B-adrenergici ai inimii, în timp ce nivelul catecolaminelor scade, care la rândul său stimulează formarea metaboliților ATP (în special AMPc). Prin reducerea concentrației de ioni Ca2 +, administrarea medicamentului ajută la reducerea contractilității miocardice, reduce frecvența cardiacă, conducerea și excitabilitatea în mușchiul inimii. Are un efect hipotensiv asupra presiunii sistolice și diastolice, scade volumul mic de circulație sanguină și volumul de sânge al accident vascular cerebral. Cu utilizarea prelungită a medicamentului, ritmul cardiac scade în repaus și în perioadele de efort fizic. Prin reducerea ritmului cardiac și a efectului sistemului simpatic asupra miocardului, cererea de oxigen a mușchiului cardiac scade. Astfel se manifestă efectul antianginal al medicamentului. Cu toate acestea, în același timp, crește presiunea diastolică în ventriculii inimii și crește tensiunea asupra mușchilor netezi ai ventriculilor, crescând astfel cererea de oxigen miocardic, această proprietate a medicamentului este deosebit de pronunțată la pacienții care suferă de insuficiență cardiacă. Medicamentul are, de asemenea, un efect antiaritmic moderat, acest lucru se datorează capacității atenololului de a echilibra efectul sistemelor simpatice și parasimpatice asupra miocardului, de a elimina tahicardia și hipertensiunea arterială, care sunt principalii factori care provoacă tulburări ale ritmului cardiac. Odată cu aportul regulat de atenolol, există, de asemenea, o scădere a eficienței impulsurilor prin nodul atrioventricular. La pacienții cu infarct miocardic, medicamentul crește calitatea și speranța de viață prin reducerea frecvenței atacurilor de angină și eliminarea aritmiilor. În doze terapeutice, nu afectează receptorii B-adrenergici localizați în alte organe (bronhii, uter, peretele vascular al arterelor periferice, mușchii transversali ai scheletului, țesutul pancreatic). Nu are efect asupra metabolismului lipidic în organism. Nu provoacă bronhospasm și nu afectează acțiunea medicamentelor anti-astm. Când doza terapeutică este depășită de mai multe ori, aceasta blochează ambele tipuri de receptori B-adrenergici.
După administrarea orală, medicamentul este bine adsorbit din intestinul subțire, practic nu se leagă de proteinele plasmatice și este slab solubil în grăsimi. Nu este metabolizat în organism, partea principală este excretată de rinichi în timpul procesului de filtrare glomerulară, restul medicamentului este excretat în fecale. Pătrunde slab prin barierele naturale ale corpului (practic nu pătrunde în bariera hematoencefalică, în cantități minime excretate în laptele matern, pătrunde slab în placentă). Concentrația maximă de atenolol în sânge este atinsă în decurs de 2-4 ore după administrarea orală, timpul de înjumătățire plasmatică este de 6-9 ore. În cazul afectării funcției renale și la pacienții vârstnici, timpul de înjumătățire crește și medicamentul se acumulează în organism.
Efectul terapeutic apare la 2-4 ore după administrarea orală și durează aproximativ o zi, cu aport regulat, indicatorii tensiunii arteriale se stabilizează în cele din urmă la 2 săptămâni după începerea terapiei cu atenolol.
Indicații de utilizare
Aplicabil Atenololla adulți pentru tratamentul patologiilor cardiovasculare precum: boli cardiace ischemice; angina de efort, angina de odihnă, angina instabilă (cu excepția anginei Prinzmetal); hipertensiune arterială, hipertensiune arterială esențială, inclusiv criză hipertensivă; scăderea tonusului muscular în valva mitrală, sindromul cardiac hiperkinetic cauzat de tulburări funcționale în inimă; tulburări neurocirculatorii cu complicații hipertensive; tremur senil, tremur cu simptome de sevraj, tremur esențial.Tratament și prevenire:
Infarct miocardic, inclusiv terapia de întreținere după afecțiuni acute;
Aritmii de diferite etiologii (inclusiv pe fondul anesteziei, tirotoxicozei, infarctului miocardic la pacienții care nu suferă de insuficiență cardiacă);
Extrasistole supraventriculare și ventriculare, tahicardie sinusală, tahicardie atrială paroxistică, alte tipuri de aritmii;
Flutter atrial;
În tratamentul complex:
Tirotoxicoza, prevenirea migrenei, cardiomiopatia obstructivă hipertrofică.
Mod de aplicare
Tablete Atenololse recomandă administrarea înainte de mese, comprimatul este înghițit fără să mestece și să bea multă apă.Doza de medicament este selectată pentru fiecare pacient în mod individual, doza terapeutică inițială pentru angina pectorală este de 50 mg o dată, în absența sau insuficiența efectului, doza este crescută, doza maximă zilnică este de 200 mg (în cazul afectării funcției renale și la pacienții vârstnici, doza maximă este mai mică).
Doza de întreținere este de obicei de 25 mg o dată pe zi, dar poate fi crescută și de către medicul curant.
Efecte secundare
Cele mai multe reacții adverse sunt ușoare și dispar de obicei după 2-3 săptămâni de utilizare regulată a medicamentului Atenolol... Când doza terapeutică este depășită, frecvența și severitatea efectelor secundare cresc brusc.Din partea sistemului nervos central: slăbiciune, amețeli, oboseală crescută, scăderea concentrației, afectarea memoriei. Tulburări de somn, anxietate, depresie, halucinații, convulsii, tremurături. Scăderea activității glandelor de secreție externă, afectarea funcției vizuale.
Din partea sistemului cardiovascular: bradicardie, aritmii, bloc atrioventricular, insuficiență cardiacă, hipotensiune, dureri toracice, trombocitopenie, agranulocitoză.
Din tractul gastro-intestinal: gură uscată, vărsături, greață, durere epigastrică, tulburări de scaun, disfuncție hepatică.
Din sistemul respirator: dificultăți de respirație, bronhospasm, laringospasm.
Alte reacții adverse: erupție pe piele, mâncărime, urticarie, modificări ale pielii cauzate de tulburări trofice, hiperhidroză, miastenie gravis. Scăderea libidoului, impotența, o scădere locală a temperaturii corpului (în special a extremităților), o modificare a activității unor enzime, o creștere a nivelului de bilirubină în sânge.
Medicamentul se caracterizează printr-un sindrom de sevraj, prin urmare, la sfârșitul terapiei cu atenolol sau trecerea la un alt medicament antihipertensiv, este necesar să se respecte schema de retragere treptată a medicamentului pentru a preveni complicațiile.
Contraindicații
:Un drog Atenololcontraindicat pentru utilizare dacă pacientul prezintă una dintre următoarele condiții: hipersensibilitate individuală la componentele medicamentului; bradicardie sinusală; șoc cardiogen; blocul atrioventricular gradul II și III; hipotensiune arterială (indicatori ai tensiunii arteriale sistolice sub 90 mm Hg); insuficiență cardiacă acută și cronică; bloc sinoauricular; astm bronsic; încălcarea echilibrului acido-bazic în organism spre acidoză.
A se utiliza cu precauție la pacienții care suferă de:
Diabet zaharat, boli obstructive cronice ale plămânilor și bronhiilor, afectarea funcției hepatice și renale.
În copilărie și bătrânețe, precum și la pacienții cu depresie (inclusiv antecedente), psoriazis, miastenie gravis, atenololul este, de asemenea, prescris cu precauție.
Sarcina
:Un drog Atenololîn cantități mici, pătrunde în bariera placentară, prin urmare, administrarea medicamentului la femeile gravide ar trebui să fie sub supravegherea medicului curant după raportul dintre beneficiile așteptate pentru mamă și riscurile potențiale pentru făt. Dacă este necesar, utilizați în timpul alăptării, este necesar să decideți încetarea alăptării.
Interacțiunea cu alte medicamente
Recepție simultană Atenololcu medicamente care deprimă sistemul nervos central (hipnotice, sedative, antidepresive etc.), precum și cu alte medicamente antihipertensive, sporesc efectul atenololului.Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, estrogeni, simpatomimetice slăbesc efectul hipotensiv, antiacidele reduc adsorbția atenololului din tractul gastro-intestinal.
Medicamentele antiaritmice și anestezice cresc efectul cardiodepresiv.
Administrarea simultană a medicamentului cu insulină și alți agenți antidiabetici crește riscul de hipoglicemie.
Prelungeste efectul anticoagulant al cumarinelor.
Dacă este necesar să se administreze verapamil intravenos pacientului, este necesar să se verifice dacă trec cel puțin 48 de ore între ultimul aport de atenolol și injectarea de verapamil.
Supradozaj
:În caz de supradozaj Atenololpacienții au bradicardie, bloc atrioventricular, insuficiență respiratorie, hipotensiune arterială, șoc, colaps, bronhospasm, hipoglicemie.
Prezintă spălarea gastrică, aportul de adsorbanți. Dacă este necesar, se administrează medicamente simpaticomimetice, glicozide cardiace, diuretice, B-adrenomimetice selective. Odată cu dezvoltarea hipoglicemiei, se indică picurare intravenoasă de glucoză. În cazurile severe, se efectuează dializa.
Conditii de depozitare
A se păstra într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură care nu depășește 25 de grade Celsius.Perioada de valabilitate este de 2 ani.
Formular de eliberare
Comprimate de 25, 50 sau 100 mg de ingredient activ, 10 sau 20 buc. într-un pachet de contur, 1, 2, 5 sau 10 pachete de contur într-o cutie de carton.Compoziţie
:1 comprimat conține:
Atenolol- 25, 50 sau 100 mg.
Excipienți.
Sinonime
:Atenol, Atenolan, Atenova, Betadur, Catenol, Prinorm, Tenolol.
parametrii principali
| Nume: | ATENOLOL |
| Cod ATX: | C07AB03 - |
Beta 1 -blocant adrenergic
Substanta activa
Atenolol (atenolol)
Forma de lansare, compoziția și ambalajul
10 bucati. - ambalaj cu celule de contur (1) - ambalaje din carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (2) - pachete de carton.
10 bucati. - pachete de celule de contur (3) - pachete de carton.
efect farmacologic
Beta 1 -blocant adrenergic. Are efecte antianginale, antihipertensive și antiaritmice. Nu are activitate stabilizatoare a membranei și activitate simpatomimetică internă. Reduce formarea stimulată de catecolamină a AMPc din ATP. În primele 24 de ore după administrarea orală, pe fondul unei scăderi a ejecției, se constată o creștere reactivă a rezistenței vasculare periferice totale, a cărei severitate scade treptat în decurs de 1-3 zile.
Efectul hipotensiv este asociat cu o scădere a debitului cardiac, o scădere a activității sistemului renină-angiotensină, sensibilitatea baroreceptorilor și un efect asupra sistemului nervos central. Efectul antihipertensiv se manifestă atât prin scăderea tensiunii arteriale sistolice cât și diastolice, scăderea accidentului vascular cerebral și a volumelor minuscule. În doze terapeutice medii, nu afectează tonusul arterelor periferice. Efectul antihipertensiv durează 24 de ore, cu utilizare regulată, se stabilizează până la sfârșitul celei de-a doua săptămâni de tratament.
Efectul antianginal este determinat de o scădere a cererii de oxigen miocardic ca urmare a scăderii frecvenței cardiace (prelungirea diastolei și îmbunătățirea perfuziei miocardice) și a contractilității, precum și a scăderii sensibilității miocardice la stimularea simpatică. Reduce ritmul cardiac în repaus și în timpul exercițiului. Prin creșterea presiunii end-diastolice în ventriculul stâng și creșterea întinderii fibrelor musculare ale ventriculilor, cererea de oxigen poate crește, în special la pacienții cu insuficiență cardiacă cronică.
Efectul antiaritmic se manifestă prin suprimarea tahicardiei sinusale și este asociat cu eliminarea influențelor simpatice aritmogene asupra sistemului de conducere cardiacă, o scădere a ratei de propagare a excitației prin nodul sinoatrial și o prelungire a perioadei refractare. Inhibă conducerea impulsurilor în antegradă și într-o măsură mai mică în direcțiile retrograde prin nodul AV (atrioventricular) și de-a lungul căilor de conducere suplimentare.
Efectul cronotrop negativ apare la 1 oră după administrare, atinge un maxim după 2-4 ore și durează până la 24 de ore.
Reduce automatismul nodului sinusal, întărește ritmul cardiac, încetinește conducerea AV, reduce contractilitatea miocardică și reduce cererea de oxigen miocardic. Reduce excitabilitatea miocardului. Când este utilizat în doze terapeutice moderate, are un efect mai puțin pronunțat asupra mușchilor netezi ai bronhiilor și arterelor periferice decât beta-blocantele neselective.
Farmacocinetica
Absorbția din tractul gastrointestinal este rapidă, incompletă (50-60%), biodisponibilitatea este de 40-50%, timpul de atingere a Cmax în sânge este de 2-4 ore. Pătrunde slab în bariera hematoencefalică, trece în cantități mici prin bariera placentară și în laptele matern. Conexiunea cu proteinele plasmatice din sânge este de 6-16%.
Practic nu este metabolizat în ficat. T 1/2 - 6-9 ore (creșteri la pacienții vârstnici).
Se excretă prin rinichi prin filtrare glomerulară (85-100% nemodificat).
Disfuncția renală este însoțită de prelungirea T 1/2 și cumul: cu CC sub 3 5 ml / min / 1,73 m 2 T 1/2 este de 16-27 ore, cu CC sub 15 ml / min / 1,73 m - mai mult de 27 de ore (este necesar reducerea dozei). Se excretă în timpul hemodializei.
Indicații
- hipertensiune arteriala;
- prevenirea atacurilor de angină (cu excepția anginei Prinzmetal);
- aritmii cardiace: tahicardie sinusală, prevenirea tahiaritmiei supraventriculare, extrasistolă ventriculară.
Contraindicații
- șoc cardiogen;
- blocada AV de gradul II și III;
- bradicardie severă (ritm cardiac mai mic de 45-50 bătăi / min.);
- sindromul sinusal bolnav;
- bloc sinoauricular;
- insuficiență cardiacă acută sau cronică (în stadiul decompensării);
- cardiomegalie fără semne de insuficiență cardiacă;
- angina Prinzmetal;
- hipotensiune arterială (dacă este utilizată pentru infarctul miocardic, tensiunea arterială sistolică mai mică de 100 mm Hg);
- perioada de lactatie;
- aportul simultan de inhibitori MAO;
- vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite);
- bolnavi de hemodializă;
- varsta in varsta;
- hipersensibilitate la medicament.
Cu grija: diabet zaharat, acidoză metabolică, hipoglicemie, antecedente de reacții alergice, boală pulmonară obstructivă cronică (inclusiv emfizem pulmonar), bloc AV de gradul I, insuficiență cardiacă cronică (compensată), boli vasculare periferice obliterante (claudicație „intermitentă”, Sindrom Raynaud), feocromocitom, insuficiență hepatică, insuficiență renală cronică, miastenie gravis, tirotoxicoză, depresie (inclusiv antecedente), psoriazis, sarcină, bătrânețe.
Dozare
Alocați oral înainte de mese, fără a mesteca, consumând o cantitate mică de lichid.
Hipertensiune arteriala.Tratamentul începe cu 50 mg de Atenolol o dată pe zi. Pentru a obține un efect hipotensiv stabil, sunt necesare 1-2 săptămâni de admitere. Dacă efectul hipotensiv este insuficient, doza este crescută la 100 mg odată. Nu sunt recomandate creșteri suplimentare ale dozei, deoarece nu sunt însoțite de o creștere a efectului clinic.
Angină pectorală.Doza inițială este de 50 mg / zi. Dacă efectul terapeutic optim nu este atins în decurs de o săptămână, doza este crescută la 100 mg / zi. Pacienții vârstnici și pacienții cu insuficiență renală excretorie trebuie să ajusteze regimul de dozare.
În prezența insuficiență renală
Avea pacienți vârstnici
Efecte secundare
Sistemul cardiovascular:dezvoltarea (agravarea) simptomelor insuficienței cardiace cronice (umflarea gleznelor, picioarelor; dificultăți de respirație), afectarea conducerii atrioventriculare, aritmii, bradicardie, scăderea marcată a tensiunii arteriale, hipotensiune ortostatică, palpitații.
SNC:amețeli, scăderea capacității de concentrare, scăderea vitezei de reacție, somnolență sau insomnie, depresie, halucinații, oboseală crescută, cefalee, slăbiciune, „coșmaruri”, anxietate, confuzie sau pierderea memoriei pe termen scurt, parestezie la nivelul extremităților (la pacienții cu „claudicarea intermitentă și sindromul Raynaud), slăbiciune musculară, convulsii.
Tract gastrointestinal:gură uscată, greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, constipație, modificări ale gustului.
Sistemul respirator:dispnee, bronhospasm, apnee, congestie nazală.
Reacții hematologice:purpura de trombocite, anemie (aplastică), tromboză.
Sistemul endocrin:ginecomastie, scăderea potenței, scăderea libidoului, hiperglicemie (la pacienții cu diabet zaharat non-insulinodependent), hipoglicemie (la pacienții care primesc insulină), stare hipotiroidiană.
Reacții metabolice:hiperlipidemie.
Reacții cutanate:urticarie, dermatită, mâncărime, fotosensibilitate, transpirație crescută, înroșirea pielii, exacerbarea psoriazisului, alopecie reversibilă.
Simțuri:vedere încețoșată, scăderea secreției de lichid lacrimal, ochi uscați și dureroși, conjunctivită.
Efect asupra fătului:întârzierea creșterii intrauterine, hipoglicemie, bradicardie.
Indicatori de laborator:agranulocitoză, leucopenie, activitate crescută a enzimelor „hepatice”, hiperbilirubinemie.
Alții:dureri de spate, artralgie, sindrom de sevraj (creșterea atacurilor de angină, creșterea tensiunii arteriale).
Frecvența efectelor secundare crește odată cu creșterea dozei de medicament.
Supradozaj
Simptome:bradicardie severă, bloc AV II-III grad, simptome crescânde ale insuficienței cardiace, scăderea excesivă a tensiunii arteriale, dificultăți de respirație, bronhospasm, amețeli, leșin, aritmie, extrasistolă ventriculară, cianoza unghiilor sau palmelor, convulsii.
Tratament:spălarea gastrică și numirea medicamentelor adsorbante; când apare bronhospasmul, este indicată inhalarea sau administrarea intravenoasă de beta-2-adrenomimetic. În caz de încălcare a conducției AV, bradicardie - administrarea intravenoasă a 1-2 mg de atropină, epinefrină sau stabilirea unui stimulator cardiac temporar; cu bătăi premature ventriculare - lidocaină (nu se utilizează medicamente de clasa 1A); cu scăderea tensiunii arteriale - pacientul trebuie să fie în poziția Trendelenburg. Dacă nu există semne de edem pulmonar - IV, dacă este ineficient - introducerea epinefrinei, dopaminei, dobutaminei; cu insuficiență cardiacă cronică - glicozide cardiace, diuretice, glucagon; pentru convulsii - diazepam intravenos. Dializa este posibilă.
Interacțiuni medicamentoase
Cu utilizarea simultană a atenololului cu insulină, medicamente hipoglicemiante orale - efectul lor hipoglicemiant este îmbunătățit.
Atunci când este utilizat împreună cu medicamente antihipertensive de diferite grupuri sau nitrați, efectul hipotensiv este îmbunătățit.
Utilizarea simultană a atenololului și (sau a diltiazemului) poate determina îmbunătățirea reciprocă a efectului cardiodepresiv.
Efectul antihipertensiv este slăbit de estrogeni (retenție de sodiu) și AINS, GCS.
Odată cu utilizarea simultană a atenololului și a glicozidelor cardiace, riscul de a dezvolta bradicardie și tulburări de conducere atrioventriculară crește.
Odată cu numirea simultană a atenololului cu reserpină, pot apărea metildopa, clonidină, verapamil, bradicardie severă.
Administrarea simultană intravenoasă de verapamil și diltiazem poate provoca stop cardiac; nifedipina poate duce la o scădere semnificativă a tensiunii arteriale.
Odată cu administrarea simultană de atenolol cu \u200b\u200bderivați de ergotamină, xantină, eficacitatea acestuia scade.
Atunci când utilizarea combinată de atenolol și clonidină este întreruptă, tratamentul cu clonidină este continuat încă câteva zile după întreruperea atenololului.
Utilizarea concomitentă cu lidocaină poate reduce excreția și poate crește riscul de efecte toxice ale lidocainei.
Utilizarea împreună cu derivați de fenotiazină crește concentrația fiecărui medicament din serul sanguin.
Când se administrează intravenos, fenitoina, medicamente pentru anestezie generală (derivați de hidrocarburi) mărește severitatea efectului cardiodepresiv și probabilitatea de scădere a tensiunii arteriale.
Atunci când este utilizat împreună cu aminofilina și teofilina, este posibilă suprimarea reciprocă a efectelor terapeutice.
Nu se recomandă utilizarea simultană cu inhibitori MAO din cauza unei creșteri semnificative a efectului hipotensiv, întreruperea tratamentului între administrarea inhibitorilor MAO și atenolol trebuie să fie de cel puțin 14 zile.
Alergenii utilizați pentru imunoterapie sau extractele de alergeni pentru testele cutanate cresc riscul de reacții alergice sistemice severe sau anafilaxie.
Mijloacele de anestezie prin inhalare (derivați ai hidrocarburilor) cresc riscul suprimării funcției miocardice și dezvoltarea hipertensiunii arteriale.
Amiodarona crește riscul de a dezvolta bradicardie și inhibarea conducerii AV.
Cimetidina crește concentrația din plasma sanguină (inhibă metabolismul). Medicamentele de contrast cu raze X care conțin iod pentru administrare intravenoasă cresc riscul de reacții anafilactice.
Prelungeste actiunea relaxantelor musculare nedepolarizante si efectul anticoagulant al cumarinelor.
Antidepresivele tri- și tetraciclice, medicamentele antipsihotice (antipsihotice), etanolul, sedativele și hipnoticele cresc depresia SNC.
Instrucțiuni Speciale
Monitorizarea pacienților care iau Atenolol trebuie să includă monitorizarea ritmului cardiac și a tensiunii arteriale (la începutul tratamentului - zilnic, apoi o dată la 3-4 luni), glicemia la pacienții cu diabet zaharat (o dată la 4-5 luni). La pacienții vârstnici, se recomandă monitorizarea funcției renale (1 dată în 4-5 luni).
Pacientul trebuie instruit cu privire la metoda de calcul a ritmului cardiac și instruit cu privire la necesitatea sfaturilor medicului dacă ritmul cardiac este mai mic de 50 de bătăi / min. În tirotoxicoză, atenololul poate masca anumite semne clinice ale tirotoxicozei (de exemplu, tahicardie). Retragerea bruscă la pacienții cu tirotoxicoză este contraindicată, deoarece poate crește simptomele. În diabetul zaharat, poate masca tahicardia cauzată de hipoglicemie. Spre deosebire de neselectiv, practic nu crește hipoglicemia indusă de insulină și nu întârzie restaurarea glicemiei la concentrație normală.
La pacienții cu boală coronariană, întreruperea bruscă a beta-blocantelor poate determina o creștere a frecvenței sau severității atacurilor anginoase, prin urmare, întreruperea atenololului la pacienții cu boală coronariană trebuie efectuată treptat.
Comparativ cu beta-blocantele neselective, beta-blocantele cardioselective au un efect mai mic asupra funcției pulmonare, cu toate acestea, în bolile obstructive ale căilor respiratorii, atenololul este prescris numai în cazul indicațiilor absolute. Dacă este necesar, numirea lor în unele cazuri, puteți recomanda utilizarea beta-2-adrenomimetice.
Pacienților cu boli bronhospastice li se pot prescrie blocanți adrenergici cardioselectivi în caz de intoleranță și / sau ineficiență a altor medicamente antihipertensive, dar doza trebuie monitorizată cu strictețe. Supradozajul este periculos pentru dezvoltarea bronhospasmului.
O atenție deosebită este necesară în cazurile în care este necesară o intervenție chirurgicală anestezică la pacienții care iau atenolol. Medicamentul trebuie întrerupt cu 48 de ore înainte de intervenție. Ca anestezic, ar trebui să alegeți un medicament cu cel mai mic efect inotrop negativ posibil.
Odată cu utilizarea simultană de atenolol și clonidină, administrarea atenololului este oprită cu câteva zile mai devreme decât clonidina, pentru a evita simptomul de sevraj al acesteia.
Este posibil ca severitatea reacției de hipersensibilitate și lipsa de efect din dozele obișnuite de epinefrină pe fondul unui istoric alergic împovărat să fie posibile.
Medicamentele care reduc aportul de catecolamine (de exemplu, reserpina) pot spori efectul beta-blocantelor, prin urmare, pacienții care iau astfel de combinații de medicamente trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă pentru a detecta o scădere pronunțată a tensiunii arteriale sau a bradicardiei.
În cazul apariției la pacienții vârstnici cu bradicardie în creștere (mai mică de 50 bătăi / min), hipotensiune arterială (tensiune arterială sistolică sub 100 mm Hg), blocare AV, bronhospasm, aritmii ventriculare, încălcări severe ale funcției hepatice și renale, este necesară reducerea dozei sau opriți tratamentul.
Dacă este necesară administrarea intravenoasă de verapamil, acest lucru trebuie făcut cel puțin 48 de ore după administrarea atenololului.
Cu ajutorul atenololului, este posibilă reducerea producției de lichid lacrimal, ceea ce este important la pacienții care utilizează lentile de contact.
Este imposibil să întrerupeți brusc tratamentul din cauza riscului de a dezvolta aritmii severe și infarct miocardic. Anularea se efectuează treptat, reducând doza în decurs de 2 săptămâni. și mai mult (reduceți doza cu 25% în 3-4 zile).
Ar trebui anulat înainte de examinarea conținutului de catecolamine, normetanefrină și acid mandilic vanilil din sânge și urină; titruri de anticorpi antinucleari.
La fumători, eficacitatea beta-blocantelor este mai mică.
Influența asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi mecanisme
În timpul tratamentului, este necesar să se abțină de la angajarea în activități potențial periculoase care necesită o concentrare sporită a atenției și viteza reacțiilor psihomotorii.
Sarcina și alăptarea
Femeilor gravide trebuie să li se prescrie atenolol numai atunci când beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Atenololul se excretă în laptele matern, deci trebuie administrat numai în cazuri excepționale și cu mare precauție în perioada de alăptare.
Utilizare pediatrică
Contraindicație: vârsta de până la 18 ani (eficacitatea și siguranța nu au fost stabilite).
Cu funcție renală afectată
În prezența insuficiență renală recomandă ajustarea dozei în funcție de clearance-ul creatininei. La pacienții cu insuficiență renală cu valori CC peste 35 ml / min / 1,73 m2 (valorile normale sunt de 100-150 ml / min / 1,73 m2), nu are loc o acumulare semnificativă de atenolol. Următoarele doze maxime sunt recomandate pacienților cu insuficiență renală:
Pentru a asigura următorul regim de dozare, este posibil să se utilizeze Atenolol într-o formă de dozare de comprimat de 25 mg.
Pentru pacienții care fac hemodializă, Atenolol este prescris la 25 sau 50 mg / zi imediat după fiecare dializă, care trebuie efectuată în condiții staționare, deoarece poate să apară o scădere a tensiunii arteriale.
Pentru încălcări ale funcției hepatice
DIN prudență: insuficiență hepatică.
Utilizare la vârstnici
Avea pacienți vârstnici doză unică inițială - 25 mg (poate fi crescută sub controlul tensiunii arteriale, al ritmului cardiac).
Condiții de distribuire de la farmacii
Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.
Condiții și perioade de depozitare
A se păstra într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură care nu depășește 30 ° C. Perioada de valabilitate este de 3 ani. A nu se utiliza după data de expirare.
Compoziţie
Conține un ingredient activ atenolol (într-o tabletă 25, 50 sau 100 mg din această substanță).
Elemente suplimentare: hidrogen fosfat de calciu, parahidroxibenzoat de propil, amidon carboximetil de sodiu, amidon, dioxid de siliciu, parahidroxibenzoat de metil, stearat de magneziu, talc.
Formular de eliberare
Disponibil sub formă de tabletă.
efect farmacologic
Beta-1-blocant cardioselectiv .
Farmacodinamică și farmacocinetică
Medicamentul are efecte antiaritmice, antianginale, hipotensive. Are efecte dromotrope, cronotrope, inotrope și batmotrope negative.
Efect hipotensiv realizat prin influențarea sistemului nervos, reducerea sensibilității baroreceptorilor pe arcada aortică, scăderea activității sistemul renină-angiotensină , scăderea COI.
Medicamentul scade tensiunea arterială sistolică și diastolică, scade volumul de sânge, volumul de sânge.
Medicamentul nu afectează tonusul arterelor periferice în doze terapeutice.
Efecte antianginale este asigurat de o scădere a cererii de oxigen a cardiomiocitelor miocardice, ceea ce duce la o scădere a ritmului cardiac. Medicamentul reduce pulsul în repaus și în timpul activității fizice.
Efect antiaritmic este asigurată de eliminarea factorilor aritmogenici (hipertensiune arterială, creșterea conținutului de AMPc, creșterea activității părții simpatice a sistemului nervos, tahicardie), conducerea atrioventriculară , o scădere a ratei de excitație spontană a stimulatorului cardiac ectopic și sinusal.
Când luați Atenolol, rata de supraviețuire a pacienților care au avut infarct miocardic crește semnificativ.
Medicamentul nu slăbește efectul bronhodilatator al izoproterenolului.
Indicații pentru utilizarea Atenolol
Din ce sunt pastilele?
Medicamentul este prescris pentru criza hipertensivă , angină pectorală, cardiopatie ischemică, distonie neurocirculatorie , sindrom cardiac hiperkinetic de origine funcțională, cu simptome de sevraj, tremor esențial, agitație.
Medicamentul este recomandat pentru utilizare în prevenirea tulburărilor de ritm, a infarctului miocardic, bătăi premature ventriculare , tahicardie sinusală, flutter atrial, fibrilație atrială, tahicardie ventriculară.
Medicamentul este prescris pentru migrenă, tirotoxicoză, feocromocitom .
Indicațiile pentru utilizarea Atenolol Nycomed sunt similare.
Contraindicații
Medicamentul nu este utilizat pentru bradicardie severă, blocaj atrioventricular de 2-3 grade, șoc cardiogen , formă decompensată de CHF, insuficiență cardiacă acută, blocaj SA, cu angina prinzmetală , intoleranță la componenta activă, cardiomegalie, alăptare, administrarea de inhibitori MAO.
Cu emfizem, alergii, acidoză metabolică, diabet zaharat, hipoglicemie, feocromocitom, tirotoxicoză, miastenia gravis, insuficiență hepatică , sarcină, psoriazis, depresie, copii și vârstnici, cu sindrom Raynaud, medicamentul este utilizat cu precauție.
Efecte secundare
Simțuri: conjunctivită , insuficiență vizuală, ochi uscați, scăderea producției de lichid lacrimal, dureri de ochi.
Sistem nervos: depresie, insomnie, dureri de cap, amețeli, slăbiciune, astenie, somnolență, depresie, parestezie la nivelul membrelor , tulburări de concentrare, pierderi de memorie pe termen scurt, convulsii, miastenie gravis.
Sistemul cardiovascular: dureri toracice, vasculită, răceală a extremităților inferioare, angiospasm, hipotensiune ortostatică, CHF, slăbirea contractilității miocardice, aritmie, palpitații, bradicardie, tulburări ale conducerii miocardice.
Sistem digestiv: modificări ale gustului, dureri epigastrice, greață, vărsături, gură uscată, tulburări ale scaunului: diaree.
Sistemul respirator: spasm bronșic, laringospasm , dificultăți de respirație, congestie nazală.
Sistemul endocrin: stare hipotiroidiană, hiperglicemie, hipoglicemie.
Piele: alopecie reversibilă, erupții cutanate asemănătoare psoriazisului, transpirație crescută, exacerbarea simptomelor psoriazisului, hiperemie a pielii.
Durerea de spate este, de asemenea, remarcată, bradicardie , scăderea potenței, slăbirea libidoului, artralgia, întârzierea creșterii intrauterine.
Severitatea efectelor secundare depinde în mod direct de doza de medicament.
Instrucțiuni de utilizare a Atenolol (Mod și dozare)
Comprimatele sunt luate pe cale orală, spălate cu lichid, nu mestecate.
Doza inițială este de 25-50 mg pe zi, după o săptămână, dacă este necesar, cantitatea de medicament crește cu 50 mg, doza zilnică medie este de 100 mg.
Cu tulburări tahizistolice, cu boli cardiace ischemice, Atenolol este prescris o dată pe zi, 50 mg.
Infarct miocardic acut cu parametri hemodinamici stabili: perfuzie intravenoasă, apoi luând o tabletă de 50 mg după 10 minute, după 12 ore, repetați-o.
În cazul sindromului hiperkinetic cardiac, sunt indicate 25 mg pe zi.
Medicamentul acționează în timpul zilei, de mai mult de 1 dată pe zi, medicamentul nu este utilizat. Nu este recomandat să se prescrie mai mult de 200 mg pe zi. Medicamentul este retras treptat, la fiecare 3 zile - ¼ din doză.
Instrucțiunile de utilizare a Atenolol Nycomed sunt similare.
Supradozaj
Pare ca spasm bronșic , cianoza plăcilor unghiei, convulsii , dificultăți de respirație, aritmie, leșin, scăderea tensiunii arteriale, bradicardie severă.
Este necesară o spălare gastrică de urgență.
În caz de încălcare a conducției atrioventriculare, cu bradicardie, este administrat intravenos sau instalat un stimulator cardiac temporar.
Cu o scădere bruscă a tensiunii arteriale, pacientului i se administrează poziția Trendelenburg .
În absența semnelor de edem pulmonar, soluțiile de substituție a plasmei se administrează intravenos, în caz de ineficiență, , epinefrină ,.
În cazul sindromului convulsiv, este indicată perfuzia intravenoasă. Dializă efectiv.
Interacţiune
La pacienții care iau Atenolol, extracte de alergeni pentru teste cutanate și alergeni pentru imunoterapie crește semnificativ riscul de anafilaxie sistemică severă. Risc reacții anafilactice crește odată cu administrarea intravenoasă de substanțe de contrast cu raze X.
Se observă o scădere a tensiunii arteriale și a efectelor cardiodepresive cu infuzia intravenoasă de fenitoină, precum și cu utilizarea medicamentelor pentru anestezia generală inhalată. Medicamentul este capabil să mascheze semnele de dezvoltare hipoglicemie cu utilizarea simultană a agenților hipoglicemianți orali, insulină.
Atenololul reduce clearance-ul xantinelor. Estrogeni, glucocorticosteroizi, AINS, BMCC, guanfacină, glicozide cardiace, amiodaronă și multe medicamente antiaritmice cresc probabilitatea de a dezvolta blocaj atrioventricular, bradicardie, stop cardiac și agravarea insuficienței cardiace.
Hidralazina, simpatolitice, diuretice, medicamente antihipertensive, BMCC poate reduce semnificativ tensiunea arterială.
Atenololul prelungește timpul de acțiune al cumarinelor, relaxante musculare nedepolarizante. Antipsihoticele, sedativele, hipnoticele, etanolul, antidepresivele tetraciclice și triciclice cresc efectul deprimant asupra sistemului nervos central.
Administrarea simultană a inhibitorilor MAO este inacceptabilă din cauza riscului de hipotensiune. Încălcarea circulației periferice este observată atunci când se utilizează medicamente cu alcaloizi de ergot nehidrogenate.
Condiții de vânzare
Este necesară prescripția.
Conditii de depozitare
A se păstra într-un loc uscat, la îndemâna copiilor, la o temperatură de cel mult 30 de grade Celsius.
Termen de valabilitate
Nu mai mult de trei ani.
Instrucțiuni Speciale
Administrarea medicamentului ar trebui să fie însoțită de măsurători regulate, determinarea pulsului, nivelul zahărului la persoanele cu diabetul zaharat .
Pacienților vârstnici li se arată o monitorizare periodică a stării sistemului renal. Medicul trebuie să instruiască pacientul și să învețe cum să măsoare corect ritmul cardiac. La 20% dintre pacienții cu angină pectorală, blocanții adrenergici nu dau efectul dorit din cauza aterosclerozei coronariene severe cu un prag de ischemie scăzut, afectată fluxul sanguin subendocardic .
La pacienții cu dependență de nicotină, eficacitatea medicamentului Atenolol este semnificativ mai mică decât la pacienții care nu fumează. Pe fondul terapiei, este posibil să se reducă producția de lichid lacrimal, care este necesar pentru a avertiza pacienții care poartă lentile de contact.
Medicamentul poate masca tabloul clinic al tirotoxicozei (tahicardie). Retragerea bruscă a medicamentului la pacienții cu risc de severitate crescută a simptomelor bolii este inacceptabilă. Atenololul poate masca tahicardia în hipoglicemie. Medicamentul este anulat cu câteva zile înainte de anestezia generală planificată cu eter sau cloroform. În caz contrar, pentru pacient este selectat un medicament pentru anestezie generală, care are un efect inotrop minim.
Administrarea intravenoasă de atropină elimină activarea reciprocă a nervului vag. Medicamentul poate fi prescris pacienților cu patologie bronhospastică cu ineficiență sau intoleranță la alte medicamente antihipertensive cu respectarea strictă a regimului de dozare.
Odată cu dezvoltarea hipotensiunii arteriale la persoanele în vârstă, bradicardie în creștere, aritmii ventriculare, bronhospasm, încălcări severe ale ficatului și rinichilor, doza medicamentului este redusă sau terapia este complet oprită. Când se dezvoltă depresia, medicamentul este înlocuit. Retragerea bruscă poate deveni cauzele infarctului miocardic, o formă severă de aritmie. Anularea medicamentului se efectuează prin reducerea treptată a dozei pe parcursul a două săptămâni.
Înainte de a determina nivelul normetanefrinei, catecolaminelor, titrurilor antinucleare ale corpului, acidului mandilic vanilil, Atenololul este anulat. Medicamentul afectează gestionarea vehiculelor.
Rețetă în latină:
Rp: Atenololi 0,05
D. t. d. N 30 în filă.
S. 1 comprimat de 1 dată pe zi.
În timpul sarcinii
Folosit cu grijă. Contraindicat în timpul alăptării.
Atunci când aveți o sarcină, numirea unui medicament este justificată în caz de necesitate vitală.
Analogii lui Atenolol
Cod ATX de nivel 4 care se potrivește:Analogii Atenololului sunt: Atenobene , Atenova , Atenol , Tenolol.
Recenzii despre Atenolol
Medicamentul este eficient pentru hipertensiune și aritmii și este destul de ieftin. Cu toate acestea, reacțiile adverse sunt frecvente, cum ar fi halucinațiile și nivelul scăzut al zahărului din sânge. Recenziile despre Atenolol Nycomed sunt în general mai bune decât despre preparatele eliberate de alți producători.
Câteva fapte despre produs:
Instructiuni de folosire
Preț pe site-ul farmaciei online: din 21
Puține fapte
Medicamentul Atenolol este un medicament utilizat pentru normalizarea tensiunii arteriale. Ingredientul său activ este atenololul însuși, un blocant cardioselectiv al receptorilor beta1 din grupul adrenalinei. Scade tensiunea arterială prin reducerea debitului cardiac. Până în prezent, peste 30 de soiuri de BAB sunt utilizate în scopuri medicale, în timp ce prima dintre ele a fost descoperită în 1962 de J. Black.
Compoziția și forma eliberării
Compoziția medicamentului conține componente precum:
- atenolol;
- amidon de porumb;
- gelatină;
- stearat și carbonat de magneziu;
- laurilsulfat de sodiu.
La fabricarea cochiliei se utilizează dioxid de titan, propilen glicol, hipromeloză (15 cP), talc.
Pastilele albe sunt în formă de capsulă, convexe, despărțitoare și ștanțate. Pe pastilele cu o doză de 0,05 grame există un marker; AB55 și pe 0,1 grame AB57.
Pastilele sunt sigilate în recipiente de plastic, câte 30 de bucăți. Sticlele în sine au un capac cu șurub cu control al deschiderii inițiale, sunt ambalate în cutii de carton. Instrucțiunile de utilizare sunt, de asemenea, anexate acolo.
Proprietăți farmacologice
Medicamentul previne aritmiile, ischemia și angina pectorală. Normalizează tensiunea arterială și stabilizează membranele din interiorul celulelor. Împreună cu o încetinire a debitului cardiac, afectează sistemul nervos fără a afecta tonusul arterelor (periferice). Cu o utilizare prelungită timp de câteva săptămâni, miocardul încetează să mai aibă nevoie de oxigen, sensibilitatea sa la stresul mecanic este redusă în mod vizibil. Ca urmare, o persoană tolerează mult mai ușor activitatea fizică.
Spre deosebire de agenții neselectivi, acesta încarcă ficatul, bronhiile și arterele într-o măsură mai mică.
Acțiunea Atenolol atinge apogeul la trei ore după administrarea medicamentului. Se utilizează o dată pe zi și interacționează activ cu corpul pe tot parcursul timpului dintre utilizarea pilulelor. Complet excretat împreună cu urina în 12-18 ore. În cazul utilizării medicamentului de către vârstnici și pacienți cu funcție renală necorespunzătoare, timpul poate crește.
Indicații
Medicamentul este indicat pentru apariția următoarelor boli:
- aritmie;
- infarct;
- ischemie;
- hipertensiune arterială (inclusiv o afecțiune critică);
- supraexcitație;
- tremur.
În unele cazuri, indicația pentru utilizarea remediului poate fi tratamentul problemelor endocrinologice. În special, ajută la reducerea cantității de hormon stimulator al tiroidei. Datorită capacității de a dilata vasele de sânge, are un efect benefic asupra migrenelor.
Metoda și caracteristicile de aplicare
Doza minimă de atenolol este de 0,025 grame, iar cea mai mare nu trebuie să depășească 0,2 grame. De obicei, 0,05 grame sunt prescrise pentru două săptămâni. Dacă nu există un efect stabil, doza se dublează. În cazuri rare, la eliminarea anginei pectorale, rata poate fi de 0,2 grame.
În absența unei dinamici pozitive în timpul semilunei, se recomandă întreruperea utilizării medicamentului. În acest caz, anularea are loc treptat, deoarece cu o întrerupere bruscă a cursului, pot apărea efecte secundare.
Precauții
Este interzis să mestecați pastile și să beți cantități mari de lichid. Se recomandă utilizarea acestora după trezire cu una sau două ore înainte de mese.
Persoanele care fac hemodializă ar trebui să bea 0,025 grame imediat după încheierea ședințelor. Acest mod este necesar, deoarece procedura reduce semnificativ activitatea componentelor medicamentului. Terapie similară este de dorit în cazul bolilor renale severe.
Contraindicații
Există o listă impresionantă de contraindicații atunci când se utilizează această substanță pentru eliminarea bolilor. Include:
- rezistența insuficientă a nodului sinusal;
- șoc asociat cu boli de inimă;
- orice formă de insuficiență cardiacă;
- ritm cardiac scăzut;
- presiune scăzută;
- încălcarea echilibrului acido-bazic;
- pneumonie, astm, bronșită.
De asemenea, nu trebuie să dați blocantul persoanelor cu vârsta sub 18 ani și persoanelor cu reacție acută la una sau mai multe dintre componentele care alcătuiesc compoziția.
În procesul de utilizare a unui blocant, nu este recomandabil să faceți sport și să fumați, deoarece eficacitatea medicamentului este semnificativ redusă. Este contraindicat în procesul de eliminare a bolilor cu ajutorul acestei substanțe pentru a conduce un vehicul sau pentru a lucra cu mecanisme complexe, datorită faptului că reduce foarte mult reacția. Este strict interzisă utilizarea medicamentului cu băuturi alcoolice, deoarece acestea dilată și vasele de sânge.
Aplicare în timpul sarcinii
Femeile gravide nu ar trebui să folosească acest remediu pentru tratarea bolilor. Substanța poate fi prescrisă doar în ultimă instanță, deoarece provoacă o încetinire a creșterii copilului, probleme cu ritmul cardiac și presiunea. Deoarece poate avea un efect negativ asupra copilului, nu trebuie să beți medicamentul în timpul alăptării.
Efecte secundare
Ca urmare a unui caz special de intoleranță la Atenolol, în timpul unei creșteri a cantității de substanță activă sau dacă recomandările pentru utilizarea sa nu sunt respectate, poate apărea problema expunerii inversate, adică substanța va contribui la dezvoltarea bolilor din care ar trebui să ajute. De asemenea, apar uneori următoarele patologii:
- Halucinații, amețeli, pierderi de memorie pe termen scurt, slăbiciune musculară, cefalee și greață.
- Crampe la nivelul abdomenului, disfuncționalități ale gustului, vărsături, constipație, diaree.
- Congestie sinusală, stop respirator, bronhospasm.
- Dezvoltarea cheagurilor de sânge, o scădere a nivelului de hemoglobină.
- Manifestări alergice pe piele, transpirații, căderea părului, reacție la lumina soarelui, supraaglomerarea vaselor de sânge.
- Deteriorarea vederii, inflamația mucoasei ochiului, scăderea cantității de substanță lacrimală.
Supradozaj
Ca urmare a unui supradozaj, efectele secundare cresc, pot apărea leșin, în unele cazuri, încep convulsii. Pentru a scăpa de o reacție adversă, în primul rând, tractul digestiv este spălat și medicamentul este anulat. Pacientul este apoi transferat la terapie intensivă și se prescriu medicamente simptomatice.
Interacțiunea cu alte medicamente
La prescrierea Atenololului, este necesar un studiu detaliat al problemelor însoțitoare ale pacientului și studii de laborator, deoarece substanța interacționează activ cu multe medicamente. Și anume, ce se întâmplă:
- Consolidarea efectului insulinei, verapamilului, medicamentelor care reduc presiunea, verapamilului, nifedipinei, fenotiazinei, inhibitorilor MAO.
- Slăbirea efectelor estrogenilor, medicamente fără steroizi pentru eliminarea inflamației, hormoni steroizi, ergotamină, xantină, aminofilină.
- Riscul de a dezvolta o reacție adversă remedii pe bază de plante pentru boli de inimă, reserpină, clonidină, alergeni, amiodaronă, cimetidină, produse pe bază de iod pentru radiografie.
- Medicamentul îmbunătățește efectele cumarinelor, sedativelor, sedativelor și antipsihoticelor. De asemenea, nu este de dorit să îl utilizați cu orice medicament pentru anestezie (atât generală, cât și locală).
Condiții de vânzare
Instrucțiunile Atenolol afirmă că medicamentul este eliberat de la farmacii numai dacă există o rețetă individuală de la medicul curant.
Conditii de depozitare
Depozitarea recipientelor cu pastile trebuie efectuată într-o cameră rece la o temperatură de 15-25 grade Celsius. În același timp, ar trebui protejat de influența solară, de încălzire. Locul trebuie să nu fie la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate este de 60 de luni de la data indicată pe ambalaj.
Analogi
Un efect similar și o substanță activă similară au medicamente precum:
- Azoten;
- Betalok;
- Bisoprolol;
- Dorez;
- Corvitol;
- Nebivolol.
Cu toate acestea, nu trebuie să selectați singur un analog. Numai un medic poate face o programare ținând cont de testele de laborator efectuate.
Acest medicament este un beta-blocant. Reducerea tensiunii arteriale este un „efect secundar”. Mai degrabă, el uniformizează ... Sarcina sa principală este tahicardia, aritmia.
Acest medicament a fost prescris tatălui meu. Avea 66 de ani, uneori inima îi era obraznică, dar nu exista hipertensiune. Și în acea zi nefericită, presiunea a sărit. A venit medicul raional și l-a numit „Atenol”. Tata a avut timp să o bea și a doua zi dimineață a murit. Un alt medic a spus că acest medicament este prescris cu precauție extremă persoanelor în vârstă și celor care nu au probleme cu hipertensiunea. Tensiunea arterială a tatălui a scăzut brusc și inima nu a putut să o suporte. Poate „Atenol” este un drog bun, nu vreau să spun nimic. Și a ajutat mulți oameni. Dar este necesar să se aplice numai așa cum este prescris de un medic inteligent, calificat, care înțelege cu adevărat esența și particularitatea bolii. Și nu Aesculapius, care și-a cumpărat diploma și a vâslit toți pacienții cu aceeași perie.
Prima criză hipertensivă a fost la 95. Am băut câteva pastile, încet presiunea a dispărut de la sine. În 2004, mai multe crize la rând, aproape doborâte. Atenololul a fost prescris mult timp. Până astăzi, o pastilă pe zi ... cam între ... Nu puteam să mă las de încercat, tahicardie teribilă, am încercat să o înlocuiesc cu Concor, dar nu funcționează. Stau pe Atenolol de 8 ani, fizic foarte slab, potența este medie, nu știu cum să înlocuiesc cu adevărat acest medicament, renunțarea, așa cum am înțeles, nu va funcționa.
Medicul a prescris atenolol 25 mg (? 50 mg comprimate) de două ori pe zi pentru hipertensiune și, de asemenea, amlodipină. Ambele medicamente sunt în loc de un regim diferit pe care îl luam pentru medicamente pentru tensiunea arterială. Timp de o lună totul a fost mai mult sau mai puțin normal și apoi presiunea a crescut din nou. Recent a existat o criză hipertensivă, trebuia chemată o ambulanță, aproape un accident vascular cerebral.
Pur și simplu nu găsesc medicamente bune pentru a-mi controla hipertensiunea.
Am luat atenolol de aproape 10 ani, m-a ajutat foarte mult în tratamentul aritmiilor, dar am avut efecte secundare, cum ar fi - membrele mele s-au răcit și picioarele mele au început să amorțească (furnicături constante), mi-a apărut o plasă vasculară pe picioare, hemoglobina a fost în afara graficelor și multe altele. A trebuit să mă schimb, la recomandarea unui medic. Da, și vechiul medicament, s-a dovedit, există o nouă generație care nu este mai puțin eficientă - deși mai scumpă și mai sigură.
La prima doză, ritmul pulsului a revenit la normal, dar presiunea, dimpotrivă, a crescut doar.
Am 49 de ani și iau atenolol de câțiva ani pentru a-mi reduce tensiunea arterială. Citeam. Desigur, pastilele au, de asemenea, un efect negativ asupra potenței, dar am decis că una sănătoasă cu inima bolnavă ... nu este foarte necesară. Nimic de acest fel, dacă luați pastile conform instrucțiunilor, atunci nu vor exista probleme în treburile bărbaților. Dar greața după ce a luat atenolol s-a îmbolnăvit recent, numai din cauza ei medicul a schimbat atenololul în concor. Și ar fi mai bine să beți atenolol, este mult mai ieftin.
După utilizarea prelungită a Atenololului, apare o senzație ciudată de efect placebo. Se pare că presiunea scade, dar senzația nu dispare complet. Și folosesc o singură tabletă, așa cum este descris.
DROGUL, desigur, a fost standardul de aur pentru o lungă perioadă de timp ", deoarece o serie de studii au arătat cifre de reducere cu aproximativ 30% a incidenței fibrilației gastrice în grupurile de risc. și SCHIMBĂ CONCEPTUL DE DIAGNOSTIC
Utilizat atenolol în combinație cu clorthalidona diuretică, medicamentul se numește tenoric. Am ajutat foarte bine, aproximativ 3 ani, dar apoi presiunea a început să sară. În timpul examinării profilactice, s-a constatat un nivel crescut al glicemiei (la început aproximativ 6, 8). Medicamentul a fost înlocuit mai întâi cu lorista, dar nu a ajutat, apoi cu bisangil, l-am băut timp de șase luni, dar presiunea nu se menține. Acum beau un lozap, nu există un astfel de efect ca în cazul tenoricului, tahicardiei și presiunii de până la 150 sunt torturate. O combinație atât de reușită în tenorică, precum acțiunea antihipertensivă, diuretică și antiaritmică, este anulată de faptul că provoacă fenomenul de hipoglicemie, provoacă dezvoltarea diabetului (poate că a ajutat!) ... Nu știu ce să înlocuiesc și mi-e teamă să încep să-l beau din nou.
Recenzii pozitive
Atenţie!
Avantaje:
- efect hipotensiv bun
Dezavantaje:
- încă neidentificat
Mama mea a luat acest medicament în ultimii cinci ani. O doză de 25 mg pe zi este suficientă pentru a furniza un regim de întreținere. Medicamentul este potrivit pentru acest lucru, luându-l în același timp (seara), se asigură cu un efect hipotensiv pentru o zi. Timpul nu a fost ales întâmplător, deoarece creșterile anterioare ale presiunii au avut loc cel mai adesea dimineața - administrarea medicamentului seara oferă un vârf al acțiunii sale zilnice chiar dimineața și astfel protejează cel mai activ în timpul unei creșteri probabile. Mama nu a simțit efecte secundare, prin urmare tratează medicamentul cu mare încredere, ceea ce îi asigură o bunăstare satisfăcătoare. Cu toate acestea, vreau să vă reamintesc că selectarea unui agent antihipertensiv ar trebui făcută individual de către medicul curant!
Atenololul este un remediu excelent pentru hipertensiune și tahicardie, dacă inima sare din piept ca un iepure, când fiecare bătăi ale inimii sunt resimțite și începe să se arunce, atunci trebuie să începeți să aveți grijă de inima voastră. Efectul administrării acestui medicament este vizibil aproape imediat: dispneea dispare, cu efort, durerea presantă în piept dispare pur și simplu, presiunea se stabilizează. Primele două săptămâni de admitere am dormit prost, insomnia m-a chinuit, dar după un timp somnul meu s-a îmbunătățit. Am auzit că are un efect negativ asupra potenței: nu pot spune cu siguranță, pentru că nu sunt bărbat. Atenolol funcționează excelent pentru diferite simptome cardiovasculare, costă doar un bănuț la prețurile actuale, dar, ca orice medicament, Atenolol are propriile sale efecte secundare și contraindicații, deci trebuie mai întâi să consultați un medic, astfel încât acest medicament să vă ajute și să nu vă facă rău.
Nu am hipertensiune, mai degrabă sunt încă hipotonă, dar există un risc serios de paroxism de tahicardie. Am încercat să iau ANAPRILIN, dar doza s-a dublat în două luni și aveam nevoie și de ASPARCAM sau PANANGIN. Am luat atenolol de 10-12 ani. Mai întâi, 0,25 mg de 2 ori pe săptămână, apoi 3, apoi zilnic. Acum uit (este mai bine?), Dar fără el nu mă duc nicăieri.
Nu observ efectele secundare (în funcție de sănătatea mea), dar este mai bine să vă întindeți timp de o jumătate de oră după ce ați luat-o.
Avantaje:
- Reduce rapid tensiunea arterială.
Dezavantaje:
- Este incomod să spargi pastila.
Soțul meu a suferit un infarct miocardic și acum trebuie să ia multe medicamente.
Cu o frecvență cardiacă crescută sau o presiune ridicată (inimă) mai mică, i se prescrie să ia „Atenolol”. Un medicament foarte bun, ajută în doar 20 de minute.
Soțul meu ia o doză de 50 mg. După ce ia „Atenolol”, el întinde întotdeauna și minte o vreme, apoi, când starea sa este normalizată, chiar uită de boala sa.
În fiecare zi soțul meu nu ia „Atenolol”, deoarece în principal tensiunea arterială este normală (alte medicamente reglează), deși medicul îl sfătuiește să ia „Atonolol” în fiecare zi.
De asemenea, uneori am creșteri de presiune (încă nu iau medicamente individuale) și când cel mai mic ajunge la 90, iau de la soț o pastilă „Atenolol” (uneori și cel mai adesea 0, 5 pastile), mă culc și îmi fac afacerea mai departe, indiferent de modul în care ce nu s-a întâmplat niciodată.
„Atenolol” ameliorează rapid presiunea, doar că nu este convenabil pentru mine să împart pilula (nu există niciun risc de divizare pe aceasta, dar există un risc pentru comprimatele de 100 mg).
Cumpărăm "Atenolol" de la producătorul nostru intern, iar prețul îl surprinde pur și simplu - de la 11 la 16 ruble.
Sora mea ia Atenolol în fiecare zi - are tahicardie.
Anul trecut inima mea a început să mă deranjeze - dificultăți de respirație, palpitații, durere presantă pe piept cu ceva efort fizic, iar când trebuie să merg mult timp, presiunea sare și ea. Am fost la un cardiolog, am făcut toate procedurile necesare și s-a dovedit că am boli coronariene. Doctorul mi-a prescris Atenolol. După ce i-am citit instrucțiunile, am fost încântat. A început să ia 1 comprimat fără să mestece și să bea o cantitate mare de alimente, doza a fost de 50 mg. Există tablete de 25, 50 și 100 mg și 10 sau 20 de bucăți pe ambalaj. După o săptămână de administrare, am început să observ o îmbunătățire, presiunea a devenit normală și scurtarea respirației a scăzut ușor. Singurul efect secundar pe care l-am avut a fost că am dormit prost, îngrijorat de insomnie. Dar după 2 săptămâni de administrare a Atenolol, totul a revenit la normal. Da, există contraindicații, dar am avut noroc, din contraindicațiile enumerate, nu am avut așa ceva. Acum îl accept după cum este necesar.
Reface ritmul inimii
Avantaje:
- Acționează instantaneu
Dezavantaje:
- M-am umflat
Pentru ce este medicamentul?
Se uniformizează sistemul cardiovascular. Recent, ritmul meu a început să crească. Și din senin. Se pare că sunt foarte îngrijorat și inima îmi bate neîncetat. Am fost la spital și medicul mi-a prescris acest medicament. Se vinde fără prescripție medicală și costă 60 de ruble.
Cum se folosește?
Trebuie să luați o pastilă numai în momentul în care bătăile inimii sunt în afara intervalului normal. L-am luat o dată pe zi și, uneori, mi-a fost dor, deoarece ritmul era normal. Medicamentul este alb, trebuie să bei multă apă. Funcționează în 5 minute.
Contraindicații și efecte secundare?
Există o singură contraindicație - utilizarea frecventă. Adică, comprimatele trebuie consumate rar și numai dacă este necesar. Nu este recomandat să beți la un curs. Dacă bătăile inimii trec în mod constant prin acoperiș, trebuie să mergeți la spital și să căutați problema mai în serios. Am început să observ că la câteva ore după pastilă mi s-au umflat picioarele și degetele. Uneori chiar și-a scos inelele. Consultați întotdeauna medicul înainte de utilizare.
A fost tratată cu atenolol după o criză hipertensivă. Ca măsură preventivă, nu mi s-a potrivit și după starea de preinfarct a devenit pur și simplu necesară. Doza zilnică este foarte mică, dar este convenabilă în ceea ce privește administrarea medicamentului. În loc de o mână întreagă de pastile, doar una, în plus, aportul de dimineață facilitează foarte mult utilizarea. Presiunea este redusă bine, nu am efecte secundare.
Medicament ieftin și foarte puternic. Efectele secundare sub formă de slăbiciune și amețeli au apărut abia în prima săptămână de admitere, după care au dispărut. Medicul a observat o îmbunătățire a activității inimii (am angină pectorală cronică), precum și o scădere a tensiunii arteriale. Nu am terminat încă cursul complet, dar doza mea a fost deja redusă.
Avantaje:
- efectiv
- pret bun
Dezavantaje:
- este necesar un consult medical
- există multe nuanțe în aplicație
Pentru descoperirea acestui grup de medicamente, Premiul Nobel pentru medicină a fost acordat în 1988. Și anume, pentru grupul de beta-blocante, care includ medicamentul Atenolol, unul dintre medicamentele mele preferate pentru ambulanță. Dar poate fi administrat continuu - așa cum este prescris de un cardiolog, de exemplu, în caz de boli de inimă, aritmii sau hipertensiune.
Eu iau acest medicament foarte rar, când tensiunea arterială crește pe fondul stresului, când mă doare capul, bătăile inimii și gloanțele cresc (o creștere a ritmului cardiac în limbajul medical este tahicardia). Din fire, sunt o persoană foarte calmă, așa că acest lucru se întâmplă literalmente de câteva ori pe an. Din păcate, nimeni nu este protejat de stres. Și întotdeauna, în astfel de cazuri, mă salvează o pastilă sau o jumătate de pastilă de Atenolol, în funcție de ce presiune. Îmbunătățirea are loc în 30-40 de minute, iar presiunea începe să scadă după 20 de minute.
Costul în farmacii este acum de aproximativ 5 grivne ucrainene (aproximativ 15 ruble) pentru 20 de comprimate. În fotografia mea, prețul este de 3, 50 UAH, de când am cumpărat ambalajul în 2012. După cum puteți vedea, eu personal am suficient de mult timp.
În mod separat, observ că acțiunea Atenolol, pe lângă scăderea presiunii, constă și în încetinirea pulsului. Prin urmare, dacă aveți o frecvență cardiacă în repaus de 60-70 bătăi pe minut sau mai puțin, acest medicament nu trebuie luat, poate fi chiar mai rău. Prin urmare, medicamentul nu este potrivit pentru toată lumea!
Asigurați-vă că consultați un medic înainte de a utiliza Atenolol. De preferință, un cardiolog sau un terapeut competent, deoarece există multe nuanțe în numirea sa. Și chiar dacă medicamentul ți se potrivește, trebuie să alegi doza potrivită. Nu este de dorit să luați boli cronice ale plămânilor și bronhiilor, cu diabet zaharat, în timpul sarcinii. Sau, în funcție de gradul bolii, pot fi prescrise alte medicamente din acest grup de beta-blocante. Și cu utilizarea prelungită, medicamentul trebuie anulat treptat, tot sub supravegherea unui medic.
Singurul medicament care ajută cu adevărat la palpitații. Odată cu depresia, gândul inimii va sări afară, presiunea era normală, iar pulsul scăpa. Am încercat totul, dar acesta a ajutat, acum dacă beau ceva pe jumătate și gata
Soțul are adesea tensiune arterială crescută, după examinare medicul a prescris tratamentul necesar. Dar uneori se întâmplă ca pulsul să fie mare și aici avem întotdeauna Atenolol pentru acest caz. Nu bea la un curs, dar pur, dacă este necesar, ajută foarte bine, readuce pulsul la normal la propriu într-o jumătate de oră. Un drog foarte bun într-adevăr.
Am fost diagnosticat cu hipertensiune în urmă cu câțiva ani. Deși au existat creșteri ale presiunii înainte, când devin nervos. Dar apoi presiunea a crescut constant, inima îmi tremura, muștele se învârteau în fața ochilor mei. La un fel de examen medical, l-au măsurat și l-au trimis să fie examinat. Am primit o consultație cu un cardiolog, unde mi s-a recomandat să schimb greutatea, mâncarea și să încep tratamentul, altfel vor fi probleme. Atenolol a fost prescris pentru a reduce presiunea. Acest medicament este un beta-blocant, care este prescris majorității pacienților și în diferite stadii ale bolii. Principalul lor avantaj este că sunt buni la reducerea presiunii, indiferent de mobilitatea fizică. În plus, nu se obișnuiește cu ei.
Din nuanțele negative, gâtul meu a început să mă doară și să se usuce constant în gură, a trebuit să port pastile peste tot cu mine. Deși este scris că acest agent este mai bine tolerat decât alți beta-blocanți, deoarece afectează selectiv receptorii inimii.
Medicul a spus că nu puteți opri imediat administrarea pastilelor, altfel poate exista o scădere bruscă a presiunii. Dar nu mă voi opri încă. Am schimbat rutina zilnică, am slăbit puțin, am băut Atenolol și am monitorizat constant numerele de presiune. Și totul este în regulă cu mine. Prin urmare, trebuie să mergeți la medic, să găsiți un medicament normal pentru dvs. și să nu suferiți de dureri în inimă.
Atenţie! Înainte de a utiliza medicamente, consultați un specialist!
Avantaje:
- bun
- rezultat rapid
- disponibilitate
Dezavantaje:
- efecte secundare
- contraindicații
Nu vreau să vorbesc despre pastile în ajunul Anului Nou. Dar s-a întâmplat ... Nu știam ce este hipertensiunea arterială timp de mulți ani. În general am tensiune arterială scăzută și am învățat să o cresc. Desigur, am avut tensiune arterială crescută, dar nu foarte mare. Presiunea crescută a fost doar de câteva ori.
Acum câteva săptămâni, am avut dureri de cap severe. Durerea era ciudată, de neînțeles. În acest moment eram acasă și am decis să mă măsor tensiunea arterială. Numerele pe care mi le-a arătat dispozitivul m-au făcut și mai rău și speriat. 148 - 103 nu este o glumă. A trebuit să chem un medic la casă. Nu am reușit să o ating singură. Medicul mi-a prescris mai multe tipuri de pastile. Printre acestea se număra și acest medicament:
Nu știu cât costă. Nu m-am dus la farmacie, dar cu siguranță nu mai mult de o sută de ruble.
Cutia conține instrucțiuni detaliate de utilizare. Se pare că acest medicament este prescris nu numai pentru hipertensiune arterială, ci și pentru angina pectorală, infarct etc.
Acest medicament nu este potrivit pentru toată lumea. Există o listă largă de contraindicații: sarcină, bătrânețe ...
Doza de administrare a medicamentului trebuie prescrisă numai de un medic, în funcție de boală. Atenolol Nycomed se vinde fără prescripție medicală, dar nu recomand să îl cumpărați și să-l luați fără prescripție medicală !!
Am luat capsulele înainte de mese, le-am spălat cu apă fără să mestec. Tensiunea mea arterială este acum normală. Presiunea mea de lucru este de 100 până la 70. După ce am început să iau acest medicament, presiunea mea ajunge la maximum 110 până la 70. Așa că m-a ajutat rapid și nu a provocat efecte secundare.
Nu vă îmbolnăviți și rămâneți sănătoși! Vă mulțumesc pentru atenția acordată recenziei mele.