Cauze, simptome și tratament gripal. Gripa este cea mai periculoasă gripă virală de raliu decât tratați

Influenza este infecţie Tractul respirator superior. Cauzate de virusul gripal și poate lua dimensiunile epidemiilor (de la 5% din locuitorii căzuți) și pandemia (distribuția în țările vecine).

Virusul gripei este constant în sezonul rece, aproximativ 15% din locuitorii Pământului în fiecare an. Copiii, femeile însărcinate, vârstnicii și persoanele care suferă de boli de inimă și plămâni sunt deosebit de vulnerabile.

Istoricul studiului

Persoanele de virus de gripă au fost bolnavi de mult timp. Înapoi în 412 la n. e. Hippocrates a înregistrat un caz al bolii, de-a lungul simptomelor foarte asemănătoare cu virusul gripal. În Evul Mediu, oamenii adesea rănesc gripa, de multe ori situația a luat caracterul epidemiei. De la începutul secolului al XII-lea, mai mult de o sută de cazuri de difuzare a bolii au fost înregistrate în surse. Un dezastru real a fost o pandemie în 1580, când mulți oameni din Europa au murit. Bineînțeles, în acele zile, oamenii nu au avut ideea ce este un virus, iar morbiditatea masivă a oamenilor atribuite Karei zeilor sau cometa fluturală.

ÎN XX Secolul cea mai faimoasă pandemică - gripa spaniolă (spaniolă) - a fost făcută în 1918, 30% din populația lumii au fost infectați, aproximativ 100 de milioane de oameni au fost uciși. Interesant, China a fost o vatra a acestui virus. Apoi, unde sunt Spania? Faptul este că în acei ani (și acești ani ai primului război mondial) Țara Spaniei nu a participat la ostilități, cenzura în mass-media a fost minimă, iar reporterii au acoperit în mod liber evenimentele, inclusiv cazurile de gripă. Ziarele au aprins constant mesaje despre infecția în masă și mortalitatea ridicată, astfel încât ideea generală a fost aceea de a fi dezvoltat că în Spania a devenit locul răspândit al virusului.

Natura virală a gripei a fost deschisă numai în anii '30 din secolul al XX-lea. În 1931, omul de știință american R. Shoop a fost prezentat până la presupunerea că boala la porcii pe care a studiat-o este foarte asemănătoare cu simptomele gripalei și are o origine virală. În 1933, această ipoteză a fost confirmată: Într-adevăr, a fost posibilă alocarea unui microorganism numit Orthomixovirus Influenzae - virusul gripalului A. În anii '40, virușii de tip B și C au fost identificați

În prezent, toate aceste tipuri sunt bine studiate, precum și simptomele acestora. Gripa de tip A este cea mai periculoasă. El murmură în mod constant și amazes oamenii și animalele. Viruși în și cu multiplicați numai în corpul uman.

Cum arată virusul

În orice fel, gripa este adesea numită orice fel de ascuțit afectiuni respiratorii. Dar nu confunda virusul gripal cu alți viruși ARVI, care au dezvăluit mai mult de 200 de specii.

Cum arata virusul gripei? Cauzele gripei sunt microorganisme care conțin ARN sau ADN. Există și se înmulțește în mediu inconjurator Ele nu pot, astfel încât acestea sunt introduse în organismele ființelor vii. Găsind în partea superioară căile respiratoriiVirusul se lipeste de celulele membranelor mucoase, vine la viață și începe să împărtășească în mod activ.

În acel moment, bolnavii sunt foarte contagioși, deoarece virusul este stropit cu tuse și strănut la mulți metri în jurul și cade în tractul respirator al altor oameni sau animale. Sa demonstrat că virusul se aplică la o viteză de 120 km / h.

Ecuatorul este considerat un ecuator, focarele bolii sunt înregistrate în mod regulat. Se crede că virusul trăiește în organismele de păsări și animale, în timpul migrării păsărilor de zbor, virușii gripei se deplasează în alte părți ale lumii.

Infecţie

Toți oamenii sunt susceptibili la virusul gripal. Boala este distribuită prin picoare aeriană, sursa de infecție este un om bolnav cu evident sau doar începători de gripă. Cele mai mici picături de saliva și mucus atunci când tuse și strănut se răspândesc la mulți metri în jur, ei inspiră pe alții.

Cu cursul necomplicat al bolii, selecția virusului este reziliată timp de aproximativ 6 zile, cu complicații sub formă de pneumonie, o persoană rămâne contagioasă la 3 săptămâni.

Virusul este perfect conservat la temperaturile minus, astfel încât focarele flash apar în timpul sezonului rece. La fiecare 2-3 ani există o epidemie atunci când până la 50% din populație poate fi semănat. De obicei, epidemia determină un virus de tip A, deoarece acest tip este cel mai susceptibil la mutații. Simptomele gripei de tip A sunt familiare cu aproape toată lumea. Mai jos clarificăm din nou aceste informații.

Virusul tip V se aplică semnificativ mai lent și acoperă aproximativ 25% dintre persoane la fiecare 4-6 ani. Virusul de tip C uimește în cea mai mare parte copii și oameni foarte slăbiți.

Cea mai favorabilă temperatură pentru răspândirea virusului gripal este intervalul de la -5 ° la + 5 °. La aceste temperaturi, umiditatea aerului scade, tractul respirator al persoanei devine mai uscat, iar virusul intră în mod liber corpul.

Simptome de bază

Simptomele bolii apar de obicei brusc. Există mai multe grade de cursul bolii, dar vom vorbi mai târziu despre asta.

Perioada de incubație (perioada de la virusul care lovește corpul înainte de apariția primelor simptome) este de aproximativ 2 zile.

Gripa a început să înceapă după cum urmează:

• O creștere accentuată a temperaturii - până la 38 ° și mai sus.
• Frisoane puternice.
• Slăbiciune totală și stare de rău.
• Lomotica în oase și dureri în mușchi sunt semne de intoxicare a corpului.
• Noye. durere de cap. Se aplică întregului frunte, whisky, pe arce anormale și un fotbal. Durerea vârstnică poate acoperi întregul cap, gâtul și umerii.
• Durerea și firul în ochi, mai ales când rotiți ochii.
• Dintos, conjunctivită.
• Sensibilitate la sunete ușoare, ascuțite.
• Transpirație crescută.
• Fața roșie, dar pielea corpului este palidă.
• În forme severe, greață, vărsături, diaree (gripa intestinală) pot începe.
• Copiii mici pot fi crampe.
• Dispus de somn, anxietate, halucinații.
• Congestie nazală, eroare și gât uscat. Cu toate acestea, aceste simptome catarrane trece repede, și începe o tuse uscată puternică. Poate dura 7-10 zile.
• Roșeața în gât dobândește treptat o nuanță albastră, edemul se dezvoltă. După o săptămână, mucoasa este restaurată.
• Comoditate și uscăciune în pasajele nazale sunt înlocuite cu un nas puternic curbat. Mucusul poate curge constant din nas, în timp ce podul este rănit. Posibilă sângerare nazală din cauza unor înălțimi puternice.
• Când ascultați plămânii, se aude întârzieri pe termen scurt. Când tusea începe să rănească pieptul, tuse tuse dureroasă și addatorie. Posibile complicații sub formă de bronșită și traheită.

Copiii sunt posibili, înfrângerea laringelui și a altor organe sistemul respirator. Există un ecou de laringe și trahee, respirație rapidă și dificilă, o tuse lungă de reglare.

• Virusul gripal poate lovi mușchiul inimii. În acest caz, atunci când ascultați inima, medicul va auzi sunetul înfundat, un ritm.
• La începutul bolii, pulsul este frecvent. Trei zile mai târziu, pulsul încetinește, apare slăbiciunea generală.
• Pierdut, scăderea apetitului, respingerea alimentelor. Ca rezultat, peristalții intestinale se deteriorează, sunt posibile constipație și balonare. În limba există raiduri albe.
• Când complicați rinichiul, există o schimbare a indicatorilor curenți în compoziția de urină. Apare proteina și celulele roșii din sânge.
• În sânge, numărul de leucocite crește, elaborează ERAC (rata de sedimentare a eritrocitelor).
• Febra durează de la două până la 10 zile. Senzația de tot timpul simte oboseala și înfrângerea. El este chinuit de un nas curbat, tuse, lubrifiere in organism si căldură. După o boală, mulți iritabilitate observată, somnolență, scăderea tensiunii arteriale, astenie. În acest caz, este necesară perioada de recuperare.

Gradul de boală

Gripa în sine, simptomele și tratamentul său sunt foarte asemănătoare cu ORVI, astfel încât să se determine extern prezența gripei este dificilă. Cu toate acestea, cu o boală în masă, puteți vorbi despre epidemie și acest lucru indică virusul gripal.

Severitatea bolii poate fi diferită:

• Forma luminii gripei este foarte slabă, temperatura crește ușor, nu există practic simptome.
• Severitatea medie a bolii se caracterizează printr-o creștere a temperaturii la 38 ° - 39 °; Se observă simptomele gripale tipice: lubrifierea, slăbiciunea, durerea de cap, uscarea și durerea în gât, începeți.
• O formă grea implică o creștere a temperaturii la 40 °, convulsii, halucinații, vărsături nazale începe.
• Formă hiperstoxică puternică. Cu această formă la un pacient, temperatura este mai mare de 40 °, sunt observate tulburări grave în activitatea creierului și sistemul nervos. Sângerarea, edemul creierului și plămânii sunt posibile. Probabilitate mare de rezultat fatal.

Ceea ce este periculos gripa periculoasă

În primul rând, gripa este periculoasă prin diferite complicații. Mai ales complicațiile se dezvoltă la copii, vârstnici și oameni slăbiți.

Formele gripale grele sunt capabile să facă rău de sănătate. Distingeți 2 tipuri de bază de complicații:

1. Complicații ușoare. Acestea pot fi diferite pneumonie, abces de lumină, sindroame respiratorii ascuțite.
2. Complicații extreme. Această rinită, sinuzită, otită, traheită, meningită, encefalită, radiculonurită, miocardită, ficat și ficat.

Este necesar deosebit de cu atenție pentru a trata cursul bolii la copii sub 3 ani și la persoanele de peste 65 de ani. Aceasta este cea mai periculoasă vârstă în care funcțiile de protecție ale organismului sunt slăbite, deci un risc ridicat de complicații.

Tratament și prevenire

Influenza - gravă și boală vicleanăDoctorii medicii îl tratează în mod independent. La primele semne ale bolii, consultați imediat un medic și faceți un diagnostic. Elementul Virusul gripal este posibil folosind frotiuri nazale și gâtului. Pentru un diagnostic mai precis, medicul poate atribui un pacient să treacă analiza generală sânge și face plămâni cu raze X.

• O persoană bolnavă ar trebui să fie selectată într-o cameră separată, pusă în pat și evidențiază pentru lenjerie, prosop, feluri de mâncare, obiecte de igienă (inclusiv săpun). Amintiți-vă că virusul trăiește în mediul înconjurător până la 72 de ore, iar pacientul este de 7-10 zile.
• Purtați un bandaj de tifon și încercați să nu comunicați cu tuse și strănut oameni. În zilele epidemiei, nu participați la evenimente în masă și contactați mai puțin cu alte persoane.
• La primele semne ale bolii, ar trebui să existe acasă și să evite contactele cu rudele și alte persoane. Sunați-vă medicul la domiciliu.
• Ventilați în mod regulat toate încăperile, faceți o curățare umedă de două ori pe zi.
• Vă spălăm mâinile mai des, curățați nasul și confortabil gâtul. Nu atingeți mâinile murdare la nas, ochi, gură.
• Beți suficientă apă (2-2,5 litri de apă pe zi).
• Creșteți imunitatea cu căi simple și accesibile. Pentru a face acest lucru, este util să beți perfuzie de ecinacee, decocarea bogăției, există fructe de padure (afine, lingonberry) mai multe fructe de citrice. Se dovedește că vitamina C avertizează riscul de infecție de mai multe ori, iar la începutul bolii - facilitează foarte mult simptomele și cursul bolii.
• Corect instalat. Dați preferință alimentelor de legume sănătoase în care există multe vitamine și oligoelemente.
• Faceți gimnastica de dimineata, implica in sport active. Foarte util de mers în ritmul rapid. Încercați cel puțin 30 de minute pe zi pentru a petrece în mod activ timpul.
• Observați modul de zi. Alternați și odihniți, lăsați-vă să fiți saturați. Oamenii de știință au dovedit că lipsa regulată de somn (somn mai puțin de 6 ore) oprimă imunitatea. Somnul complet, dimpotrivă, este capabil să sporească semnificativ rezistența organismului la viruși și bacterii.
• Evitați stresul, ei slăbesc în mod semnificativ organismul.
• Ce nu ar trebui să facă absolut - fumatul. Se dovedește că fumatul slăbește corpul și suprimă imunitatea naturală. În cazul gripei, fumatul este complet contraindicat, deoarece virusul izbucnește trahee, bronhi și plămâni, aceste organe vor pur și simplu să nu țină atac de nicotină.

Mulți oameni au o manifestare a gripei. Simptomele sunt foarte amintite de o frig. Cu toate acestea, gripa nu este ușoară, este plină de complicații grave. Prin urmare, comportamentul de prevenire, urmați regulile de comunicare cu bolnavii și asigurați-vă că consultați un medic.

Acești viruși sunt doar cu distanție asociați cu virușii Paragrippa umană, care sunt viruși ARN aparținând familiei de paramixuri care sunt cauză frecventă infecție respiratorie La copii, cum ar fi crupa, dar poate provoca, de asemenea, o boală similară gripei, la adulți. A patra familie de virusuri gripale - gripă D. Tipul tipului de familie este un virus mare de gripă de bovine, care a fost evidențiată pentru prima dată în 2012.

Influenzavirus A.

Acest gen are un fel, virusul gripei A. Păsările gravate sălbatice sunt proprietarii naturali pentru o mare varietate de virusuri de gripă A. Uneori virușii sunt transmise către alte specii și apoi pot duce la focare distructive printre păsări de curte sau pot duce la pandemia de gripă la om . Tipul A Virusii sunt cei mai vigilenți agenți patogeni umani printre cele trei tipuri de gripă și pot provoca o boală severă. Virușii de gripă de tip A pot fi împărțite în diferite serotipuri pe baza răspunsului anticorp la aceste virusuri. Serotipurile care au fost confirmate în corpul uman au ordonat numărul de decese umane ca urmare a unei pandemii:

H1N1, care a provocat spaniolă în 1918 și gripa porcină în 2009

H2N2, care a provocat gripa asiatică în 1957

H3N2, care a provocat gripa din Hong Kong în 1968

H5N1, care a provocat o gripă aviară în 2004

H7N7, care are un potențial zoonogen neobișnuit

H1N2, endemic printre oameni, porci și păsări

Influenzavirus B.

Influenza B infectează aproape exclusiv oamenii și se întâlnește mai rar decât gripa A. Animale unice, cu excepția unei persoane susceptibile la infectarea tipului de gripă B - sigiliu și dihor. Acest tip de gripă este mutat la o viteză de 2-3 ori mai lentă decât tipul A și, prin urmare, mai puțin diverse genetic. Există o singură gripă gripală B. Ca rezultat, lipsa diversității antigenice, gradul de imunitate față de gripa B este de obicei cumpărat în vârsta fragedă. Cu toate acestea, mutterul gripal B destul de des, iar imunitatea permanentă nu este posibilă. Această rată de schimbare a antigenică redusă, în combinație cu un cerc limitat de gazde (inhibă o schimbare antigenică între specie), este o garanție că nu va avea loc pandemia de gripă.

Influenzavirus C.

Acest gen are un fel, virusul gripei, care infectează oamenii, câinii și porcinele, uneori provocând boli severe și epidemii locale. Cu toate acestea, gripa este mai puțin frecventă decât alte tipuri de gripă și, de obicei, provoacă doar o ușoară boală la copii.

Structura, proprietățile și nomenclatorul subtipurilor

Virusurile gripei A, B și C sunt foarte asemănătoare în structura lor. Particulele virusului este de 80-120 nm în diametru și, de regulă, are o formă aproximativ sferică, deși pot apărea forme filamentoase. Aceste forme filamentine sunt mai frecvente în gripă cu un pompă, care poate forma o structură de frânghie de până la 500 μm lungime pe suprafața celulelor infectate. Cu toate acestea, în ciuda acestor forme diverse, particulele virale ale tuturor virusurilor gripale sunt similare în compoziția lor. Particulele virale constau dintr-o carcasă care conține două tipuri principale de glicoproteine \u200b\u200bînfășurate în jurul kernel-ului central. Kernel-ul central conține un genom al ARN viral, iar alte proteine \u200b\u200bvirale sunt etanșarea și protejarea acestui ARN. ARN-ul este de obicei lanț cu un singur lanț, dar în cazuri speciale duble. Ceea ce este neobișnuit pentru virus, genomul său nu este un fragment de acid nucleic. În schimb, acesta conține șapte sau opt părți de ARN polar negativ segmentat, în timp ce fiecare parte a ARN conține una sau două gene care codifică produsul genei (proteină). De exemplu, genomul gripei A conține 11 gene pe opt părți din ARN care codifică 11 proteine: hemaglutinină (HA), neuraminidază (NA), nucleoproteid (NP), M1, M2, NS1, NS2 (NEP: proteină de export nucleară) , PA, PB1 (Baza polimerazei 1), PB1-F2 și PB2. Hemaglutinina (ha) și neuraminidază (NA) sunt două glicoproteine \u200b\u200bmari pe partea exterioară a particulelor virale. On este o lectină, care mediază legarea virusului cu celulele țintă și penetrarea genomului viral în celula țintă, în timp ce NA participă la eliberarea posterității virusului din celulele infectate, când zaharurile sunt deteriorate, care se leagă, care se leagă particule virale mature. Astfel, aceste proteine \u200b\u200bsunt o țintă pentru medicamente antivirale. În plus, ele sunt antigene la care anticorpii pot fi excitați. Virusurile gripale sunt împărțite în subtipuri pe baza reacției anticorpilor pe și pe Na. Aceste tipuri diferite de HA și NA formează baza diferențelor în H și N, de exemplu, virusul H5N1. Există 16 subtipuri H și 9 subtipuri N, dar numai H1, 2 și 3 și N1 și 2 sunt de obicei găsite în corpul uman.

Replicare

Virușii pot fi reproduse numai în celulele vii. Infecția și replicarea este un proces cu mai multe etape: În primul rând, virusul trebuie să contacteze celula și să-l introduceți, apoi să-și livreze genomul în zona în care poate produce copii noi de proteine \u200b\u200bvirale și ARN, colectează aceste componente în particule virale noi și În cele din urmă, părăsiți celula gazdă. Virușii de gripă sunt legați de hemaglutinina pe zaharurile de acid salahic de pe suprafața celulelor epiteliale, de regulă, în nas, gâtul și mamiferele ușoare și în intestinul păsărilor. După ce hemaglutinina este împărțită de protează, celula importă virusul prin endocitoză. Piesele intracelulare sunt încă clarificate. Se știe că virionii converg la microtubule, organizând centrul, interacționează cu endosomi de acid și, în final, penetrează endosomii țintă pentru eliberarea genomului. Odată ajuns în interiorul celulei, mediul acid din endosome cauzează două evenimente: În primul rând, o parte din proteina hemaglutinină glorifică o cochilie virală cu o membrană de vid, apoi canalul de ioni M2 permite protonilor să se deplaseze de-a lungul carierei virale și oxidează miezul virusului , care determină separarea kernelului și eliberarea proteinelor virale și a kernelului. Moleculele de ARN virale (VRNA), proteinele auxiliare și polimeraza ARN dependentă de ARN sunt apoi emise în citoplasmă (etapa a 2-a). Canalul Ion M2 este blocat de medicamentul Amantadine, care împiedică dezvoltarea infecției. Aceste proteine \u200b\u200bprincipale și VRNA formează un complex care este transportat în miezul celulei, unde polimeraza dependentă de ARN începe să transcrie o vRNA pozitivă suplimentară pozitivă (etapele 3a și b). VRNA este fie exportate la citoplasmă și este difuzată (pasul 4) sau rămâne în kernel. Proteinele virale nou sintetizate sunt secretate prin aparatul Golgi de pe suprafața celulară (în cazul neraminidazei și hemaglutininei, pasul 5b) sau transportate înapoi la kernel pentru a asocia un VRN și formează noi particule ale genomului viral (pasul 5a) . Alte proteine \u200b\u200bvirale au mai multe acțiuni pe celula gazdă, inclusiv deteriorarea mRNA de celule și utilizarea nucleotidelor crescute pentru sinteza VRNA, precum și inhibarea difuzării celulelor gazdă ARNm. VRN-urile negative care formează genomurile virușilor virați, polimeraza ARN dependentă de ARN și alte proteine \u200b\u200bvirale sunt colectate în virion. Gemaglutinina și moleculele de neuraminidază sunt grupate în convexitate în membrana celulară. VRNA și proteinele de virus de bază părăsesc kernelul și introduceți această ramură (pasul 6). Rinichii virale mature părăsesc celula și se deplasează în sfera fosfolipidelor membranei gazdă, care dă hemaglutinină și neuraminidază este o acoperire cu membrană (etapa 7). Ca și înainte, virușii aderă la celule prin hemaglutinină. Virușii maturi sunt separați de celulă, de îndată ce neuraminidaza lor împarte rămășițele acidului sialic din celula gazdă. După eliberarea de noi virusuri de gripă, celula gazdă moare. Datorită lipsei enzimelor corective ARN, polimeraza ARN dependentă de ARN, care copiază genomul viral, face o eroare de aproximativ 10 mii de nucleotide, care este aproximativ lungimea gripei HRNA. În consecință, majoritatea virusurilor de gripă nou fabricate sunt mutante; Acest lucru cauzează o drift antigen, care este o schimbare lentă a antigenelor de pe suprafața virusului pentru o lungă perioadă de timp. Separarea genomului pe opt segmente separate VRNA vă permite să amestecați sau să negeți VRNA, dacă mai mult de un tip de virus gripal infectează o celulă. Observat ca rezultat, schimbarea rapidă a geneticii virale produce schimbări antigenice, care sunt schimbări puternice de la un antigen la altul. Aceste modificări bruște mari permit virusul să infecteze un nou proprietar și să depășească rapid imunitatea protectoare. Acest lucru este important atunci când apare o pandemie.

Mecanism

Transmisie

Atunci când o persoană infectată străneste sau tuse, mai mult de jumătate de milion de particule de virus se pot răspândi la persoanele din apropiere. La adulții sănătoși, răspândirea virusului gripal (timpul în care o persoană poate fi infecțioasă) crește brusc jumătate din ziua după infecție, vârful ajunge la a doua zi și este conservat, în medie, cinci zile, dar poate fi menținut nouă zile. Pentru acei oameni care dezvoltă simptome de la infecția experimentală (doar 67% dintre persoanele sănătoase infectate experimental), simptomele și virdurile arată o imagine similară, dar viroasa precede boala pentru o zi. Copiii sunt mult mai contagioși decât adulții și distribuie virusul din momentul dezvoltării simptomelor și până la două săptămâni după infecție. Persoanele cu imunitate slabă, selecția virusului poate dura mai mult de două săptămâni. Gripa se poate răspândi în trei căi principale: prin transmisie directă (atunci când un om străin infectat, iar sputa se încadrează direct în ochi, nas sau gura unei alte persoane); Picătură în aer (când cineva inhalează aerul infectat cu om cu tuse sau strănut), și prin mâini în ochi, prin mâini în nas sau prin mâini în gură sau prin suprafețe contaminate sau prin contact personal direct (pentru exemplu, ascuțită mâna). Importanța relativă a acestor trei moduri de transfer rămâne neclară și pot facilita răspândirea virusului. Cu transmisia de scurgere a aerului, picăturile sunt suficient de mici pentru inhalare de către om, de la 0,5 la 5 pm în diametru. Inhalare Numai o picătură poate fi suficientă pentru a provoca infecții. În ciuda faptului că peste un strănut se află la 40.000 de picături, majoritatea picăturilor sunt destul de mari și se stabilesc rapid. Cât timp, gripa supraviețuiește în picăturile de aer, se pare că depinde de nivelul de umiditate și radiații UV, în timp ce umiditatea scăzută și lipsa soarelui în perioada de iarnă contribuie la supraviețuire. Deoarece virusul gripei poate persista în afara corpului, poate fi transmis și prin suprafețe contaminate, cum ar fi bancnotele, mânerele ușilor, comutatoarele ușoare și alte obiecte de uz casnic. Durata timpului în care virusul va persista pe suprafață variază. Virusul supraviețuiește pentru una sau două zile pe suprafețe solide non-poroase, cum ar fi plastic sau metal, timp de cincisprezece minute pe șervețele uscate de hârtie și numai timp de cinci minute pe piele. Cu toate acestea, dacă virusul este prezent în mucus, acesta îl poate proteja pentru perioade mai lungi (până la 17 zile pe bancnote). Viruși gripa aviara Poate supraviețui pe o perioadă nedeterminată la înghețare. Ele sunt inactivate atunci când sunt încălzite la 56 ° C (133 ° F) timp de cel puțin 60 de minute, precum și cu ajutorul acidului (la pH<2).

Patofiziologie

Mecanisme cu care infecția împotriva gripei provoacă simptome la oameni, studiate intensiv. Unul dintre mecanismele credete este de a inhiba hormonul adrenocorticotropic (ACTH), ceea ce duce la o scădere a nivelului de cortizol. Cunoașterea a ceea ce gene sunt transferate într-o anumită tulpină poate ajuta la prezicerea cât de mult va infecta oamenii și cât de gravă va fi (adică pentru a prezice patofiziologia tulpinii). De exemplu, o parte a procesului care permite virusurilor gripale de a pătrunde în celule, este împărțirea unei proteine \u200b\u200bvirale de hemaglutinină de către orice protează umană. În cazul virușilor de lumină și a airlet, structura hemagglutininei înseamnă că poate fi împărțită numai prin proteaze care sunt în gât și plămâni, astfel încât acești viruși nu pot infecta alte țesături. Cu toate acestea, în cazul tulpinilor extrem de virulente, cum ar fi H5N1, hemaglutinina poate fi împărțită de o mare varietate de proteaze, ceea ce permite ca virusul să se răspândească în întregul corp. Proteina virală de hemaglutinină este responsabilă pentru determinarea tipurilor de tulpină pot infecta și unde tulpina de gripă se va naște în tractul respirator al omului. Materiile care sunt ușor transmise între oameni au proteine \u200b\u200bde hemaglutinină care se leagă de receptorii din partea superioară a tractului respirator, de exemplu, în nas, gât și gură. În contrast, tulpina mortală H5N1 este asociată cu receptorii, care sunt în principal adânc în plămâni. Această diferență în locul infecției poate fi unul dintre motivele pentru care tulpina H5N1 provoacă pneumonie virală severă în plămâni, dar nu atât de ușor de transmis de oameni atunci când tuse și strănut. Simptomele gripale comune, cum ar fi febra, durerile de cap și oboseala, sunt rezultatul prezenței unui număr mare de citokine pro-inflamatorii și chemokine (de exemplu, factorul de interferon sau necroza tumorală) în celulele infectate. Spre deosebire de rinovirus, care provoacă o răceală, gripa provoacă deteriorarea țesutului, prin urmare simptomele nu sunt complet asociate cu un răspuns inflamator. Acest răspuns imun puternic poate produce hiperitemie. Probabil, acest efect poate fi cauza unei mortalități neobișnuite a virusului gripal avian H5N1 și a unei tulpini de pandemie din 1918. Cu toate acestea, o altă posibilitate este că aceste cantități mari de citokine sunt doar rezultatul unor niveluri masive de replicare virale produse de aceste tulpini, iar răspunsul imun nu contribuie la boală.

Prevenirea

Grefă

Vaccinul de gripă este recomandat de centrele și centrele de organizare a sănătății mondiale pentru controlul și prevenirea bolilor Statelor Unite în rândul grupurilor cu risc ridicat, cum ar fi copiii, vârstnicii, lucrătorii medicali, precum și persoanele care au boli cronice, cum ar fi astmul, diabetul zaharat , bolile vasculare cardiovasculare sau persoane cu imunitate slăbită. La adulții sănătoși, vaccinul este moderat eficient în reducerea numărului de simptome asemănătoare gripei în populație. Datele reale mențin o scădere a ratelor de gripă la copii de peste doi ani. La persoanele cu boală pulmonară obstructivă cronică, vaccinarea reduce numărul de exacerbări, dar nu este clar dacă reduce numărul de exacerbări din astm. Dovezile mențin un nivel inferior de boli asemănătoare gripei în multe grupe cu imunosupresie, cum ar fi pacienții cu HIV / SIDA, cancerul și după transplantul de organe. Persoanele cu risc ridicat, imunizarea pot reduce riscul bolilor cardiovasculare. Nu este clar dacă imunizarea lucrătorilor din domeniul sănătății afectează rezultatele tratamentului. Datorită vitezei mari a mutației virusului, un anumit vaccin de gripă, de regulă, oferă protecție timp de cel mult câțiva ani. În fiecare an, Organizația Mondială a Sănătății prezice ce tulpini de virus sunt susceptibile de a fi difuzate anul viitor, ceea ce permite companiilor farmaceutice să dezvolte vaccinuri care vor asigura cea mai bună imunitate împotriva acestor tulpini. Vaccinul va fi reformulat în fiecare sezon pe mai multe tulpini specifice de gripă, dar nu include toate tulpinile active în lume în acest sezon. Dezvoltarea și producția de milioane de doze necesare pentru combaterea epidemiilor sezoniere durează aproximativ șase luni; Din când în când, o tulpină nouă sau copleșitoare devine vizibilă în acest timp. În plus, se poate infecta imediat înainte de vaccinare, precum și tulpina bolnavă, care este vaccin, probabil ar trebui să prevină, deoarece pentru ca vaccinul să devină eficient, este necesar aproximativ două săptămâni. Vaccinurile pot provoca o reacție a sistemului imunitar ca și cum organismul ar fi efectiv infectat și se pot dezvolta simptome comune de infecție (multe simptome de răceală și gripă sunt doar simptome comune de infecție), deși aceste simptome nu sunt de obicei atât de grave și durabile cum ar fi gripa. Cel mai periculos efect secundar este o reacție alergică puternică sau un material viral în sine sau la reziduuri din ouă de pui utilizate pentru a crește gripa; Cu toate acestea, aceste reacții sunt extrem de rare. Eficiența economică a vaccinării împotriva gripei sezoniere a fost apreciată pe scară largă pentru diferite grupuri de populație și în diferite situații. Sa stabilit că vaccinarea este rentabilă, în special la copii și vârstnici, însă rezultatele evaluărilor economice ale vaccinării împotriva gripei împotriva gripei sunt adesea dependente de ipotezele cheie.

Prevenirea influenței.

Metodele rezonabile eficiente de reducere a transmiterii gripei includ o bună igienă personală și obiceiul nu atinge ochii, nasul sau gura; Spălarea frecventă a mâinilor (cu săpun și apă sau ieșiri de alcool pentru spălarea mâinilor); obiceiul de a închide gura atunci când tuse și strănut; Evitați contactul strâns cu bolnavii; Și înțelegerea necesității de a rămâne acasă dacă sunteți bolnav. De asemenea, este recomandat să evitați scuipatul. În ciuda faptului că măștile faciale pot ajuta la prevenirea transmisiei în timpul îngrijirii pacienților, există date mixte privind efectele benefice ale acestor măști în societate. Fumatul mărește riscul de infecție a gripei și produce, de asemenea, simptome mai grave ale bolii. Deoarece gripa este aplicată de picăturile de aer și, atunci când contactează suprafețele infectate, dezinfecția de suprafață poate ajuta la prevenirea unor infecții. Alcoolul este un dezinfectant eficient împotriva virușilor gripal. Compușii de amoniu cuaternari pot fi utilizați împreună cu alcoolul, datorită faptului că efectul de dezinfectare durează mai mult. În spitale, compușii cuaternari de amoniu și clor sunt utilizați pentru dezinfectarea spațiilor sau a echipamentelor care au fost ocupate de pacienți cu simptome de gripă. La domiciliu, acest lucru poate fi realizat în mod eficient prin adăugarea unei înălbitoare care conțin clor. În timpul pandemiei trecute, închiderea școlilor, bisericilor și teatrelor a încetinit răspândirea virusului, dar nu a avut un mare efect asupra nivelului general al mortalității. Nu este clar dacă abrevierea clusterelor de masă ale poporului, de exemplu, prin închiderea școlilor și a locurilor de muncă, eficientă în reducerea răspândirii gripei, ca indivizi cu gripa, puteți trece pur și simplu de la un loc la altul; Aceste măsuri vor fi, de asemenea, dificil de implementat în practică și pot fi nepopulare. Atunci când un număr mic de persoane este infectat, izolația pacienților poate reduce riscul de transmitere.

Tratament fizic

Oamenii bolnavi de gripă sunt recomandați să se odihnească mult, să bea o mulțime de lichide, să evite consumul de alcool și tutunul și, dacă este necesar, să ia medicamente, cum ar fi acetaminofen (paracetamol) pentru a reduce febra și durerea musculară asociată cu gripa. Copiii și adolescenții cu simptome de gripă (în special febră) trebuie evitate de aspirină în timpul infecției (în special gripa de gripă B tip B), deoarece acest lucru poate duce la dezvoltarea sindromului Reee, rar, dar potențial fatal boli hepatice. Deoarece gripa este cauzată de un virus, antibioticele nu afectează infecția; Dacă acestea nu sunt prescrise pentru tratamentul infecțiilor secundare, cum ar fi pneumonia bacteriană. Medicamentele antivirale pot fi eficiente dacă sunt acceptate în termeni timpurii, dar unele tulpini de gripă pot avea rezistență la medicamente antivirale standard și există îngrijorare cu privire la calitatea studiilor.

Instrumente antivirale

Două clase de medicamente antivirale utilizate împotriva inhibitorilor gripal-neuraminidazei (oseltamivir și zanamivir) și inhibitori de proteine \u200b\u200bM2 (derivați de adamantan).

Inhibitori de neuraminidază

În general, avantajele inhibitorilor de neuraminidază la persoanele sănătoase par să nu depășească riscurile. Nu există nici o utilizare a acestor medicamente la persoanele cu alte probleme de sănătate. Printre pacienții considerați pacienți cu gripă, aceste medicamente reduc durata simptomelor pe un pic mai puțin de o zi, dar, aparent, nu afectează riscul de complicații, cum ar fi nevoia de spitalizare sau riscul de pneumonie. Până în 2013, beneficiul nu a fost stabilit, deoarece producătorul (Roche) a refuzat să furnizeze date de testare pentru analiza independentă. Rezistența comună la inhibitorii de neuraminidază a determinat cercetătorii să caute medicamente antivirale alternative cu diferite mecanisme de acțiune.

Inhibitori M2.

Medicamentele antivirale Amantadina și rimantadina inhibă canalul ionului viral (proteina M2), inhibând astfel replicarea gripului A. Virusul A. Aceste medicamente sunt uneori eficiente împotriva gripei, dacă sunt date la începutul infecției, dar ineficiente împotriva virușilor gripale care nu există nici o țintă a drogurilor M2. Rezistența măsurată a amantadinului și a rimantadinei în izolatele americane H3N2 a crescut la 91% în 2005. Un astfel de nivel ridicat de rezistență poate fi asociat cu accesibilitatea ușoară a amantadinei ca parte a mediului ne-receptiv de răceli în țări precum China și Rusia și utilizarea lor pentru a preveni explozia gripei în păsările de fermă. CDC nu a recomandat utilizarea inhibitorilor M2 în timpul gripei 2005-06. Datorită nivelului ridicat de rezistență la medicamente.

Prognoza

Efectele virusului gripal sunt mult mai grave și durează mai mult decât frigul obișnuit. Majoritatea oamenilor sunt complet recuperați în 1-2 săptămâni, dar alții pot dezvolta complicațiile care pun în pericol viața (de exemplu, pneumonia). Astfel, gripa poate fi mortală, în special pentru slab, tineri și bătrâni sau în bolnav cronic. Persoanele cu un sistem imunitar slab, de exemplu, persoanele cu o etapă avansată de infecție cu HIV sau pacienți cu transplant (a cărui sistem imunitar este suprimată pentru a evita reabilitarea organului transplantat) suferă de o boală deosebit de severă. Femeile gravide și copiii mici sunt, de asemenea, expuși la un risc crescut de complicații. Gripa poate agrava problemele cronice de sănătate. Persoanele cu emfizem, bronșita cronică sau astmul pot dezvolta dificultăți de respirație în timpul gripei, iar gripa poate provoca o agravare a bolii cardiace coronariene sau insuficiența cardiacă stagnantă. Fumatul este un alt factor de risc asociat cu o boală mai gravă și creșterea mortalității gripale. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, "în fiecare iarnă zeci de milioane de oameni sunt bolnavi cu gripa. Cele mai multe dintre ele nu sunt prezente la locul de muncă numai în timpul săptămânii, dar persoanele în vârstă sunt mai susceptibile la riscul ridicat de deces de la boală. Știm că peste tot în lume, taxele de moarte depășește câteva sute de mii de oameni pe an, dar chiar și în țările dezvoltate, acest număr nu este stabilit cu exactitate, deoarece serviciile de sănătate nu verifică de obicei cine a murit de fapt de gripă și care au murit de la gripa Boli " Chiar și oamenii sănătoși pot fi infectați, iar problemele grave de gripă se pot dezvolta la orice vârstă. Oamenii de peste 50 de ani, copii foarte mici și oameni de orice vârstă cu boli cronice au o probabilitate mai mare de complicații de gripă, cum ar fi pneumonia, bronșita, sinuzita și infecțiile urechii. În unele cazuri, răspunsurile autoimune la infecția virusului gripal pot contribui la dezvoltarea sindromului Guien-Barre. Cu toate acestea, deoarece multe alte infecții pot crește riscul acestei boli, gripa poate fi una dintre cauzele importante ale epidemiilor. Acest sindrom este considerat a fi, de asemenea, un efect secundar rar al vaccinului de gripă. Într-una dintre recenziile, frecvența este de aproximativ un caz per milion de vaccinări. Infectarea infecției în sine mărește atât riscul de deces (până la 10.000), cât și riscul de a dezvolta SGB la un nivel mult mai mare decât cel mai înalt nivel de presupus influență a vaccinului (OK. De 10 ori mai mare, conform ultimelor estimări).

Epidemiologie

Oscilații sezoniere

Gripa ajunge la vârful prevalenței în timpul iernii și, datorită faptului că, în emisferele de nord și sudice de iarnă, în momente diferite ale anului, în realitate există două anotimpuri diferite de gripă în fiecare an. Acesta este motivul pentru care Organizația Mondială a Sănătății (cu ajutorul centrelor naționale de gripă) recomandă utilizarea a două medicamente diferite de vaccin în fiecare an; Unul pentru nord, iar celălalt pentru emisfera sudică. De mult timp, nu este clar de ce blițurile gripei apar sezonier și nu uniform pe tot parcursul anului. O posibilă explicație este că în timpul iernii sunt mai probabil localizate în cameră, în contact strâns între ele și contribuie la transferul unui virus de la o persoană la o persoană. Creșterea numărului de călătorii în legătură cu sezonul de vacanță de iarnă din emisfera nordică poate juca, de asemenea, un rol. Un alt factor este că temperaturile scăzute duc la o uscare mai mare a aerului, care poate usca mucusul, împiedicând deplasarea efectivă a particulelor virale de către organism. Virusul supraviețuiește, de asemenea, mai mult pe suprafețele la temperaturi scăzute. Transmisia de scurgere a aerului a virusului este cea mai mare la temperaturi scăzute (sub 5 ° C) cu umiditate relativă scăzută. Umiditatea mai mică a aerului în timpul iernii, pare a fi principala cauză a transmisiei gripale sezoniere în regiuni cu climă temperată. Cu toate acestea, schimbările sezoniere ale nivelului de infectare se găsesc și în regiunile tropicale. În unele țări, aceste vârfuri de infecție sunt observate în principal în timpul sezonului ploios. Schimbările sezoniere în nivelul interacțiunii în funcție de sferturile de școală, care sunt unul dintre principalii factori ai altor boli din copilărie, cum ar fi rujeola și tuse, pot juca un rol în dezvoltarea gripei. Combinația acestor efecte sezoniere mici poate fi îmbunătățită printr-o rezonanță dinamică cu cicluri endogene ale bolii. H5N1 demonstrează variabilitatea sezonieră atât a oamenilor, cât și a păsărilor. O ipoteză alternativă pentru a explica fluctuațiile sezoniere ale infecției gripei este impactul nivelului de vitamina D la imunitatea la virus. Pentru prima dată, această idee a fost propusă de Robert Edgar Hope-Simpson în 1965, a sugerat că cauzele epidemiei de gripă în perioada de iarnă poate fi asociată cu oscilațiile de vitamina D sezonieră, care este produsă în piele sub influența lui radiații UV solare (sau artificiale). Acest lucru poate explica de ce gripa este observată în principal în timpul iernii și în timpul sezonului ploi de ploaie, când oamenii rămân în interior, departe de soare și nivelele lor de vitamina D cădea.

Diseminarea epidemiei și a pandemiei

Drifgetul antigenului creează viruși gripei cu antigeni ușor modificați, în timp ce schimbarea antigenică creează viruși cu antigene complet noi. Deoarece gripa este cauzată de o serie de specii și tulpini de viruși, în orice an, unele tulpini pot extorca, în timp ce altele creează epidemii, iar o altă tulpină poate provoca o pandemie. De regulă, în cele două sezoane normale ale gripei pe an (unul câte unul pentru emisferă), există de la trei la cinci milioane de cazuri de boli grave și aproximativ 500.000 de decese din întreaga lume, care, potrivit unor definiții, este anual epidemie de gripă. În ciuda faptului că incidența gripei poate varia foarte mult în ani diferiți, aproximativ 36.000 de decese și peste 200.000 de spitalități sunt conectate în fiecare an în Statele Unite cu gripa. Una dintre modalitățile de calculare a mortalității de la gripa a arătat numărul mediu de decese pe an la 41400 în Statele Unite în perioada 1979-2001. Diferite metode de centre de control și prevenire a bolilor (CDC) în 2010 au raportat un interval de la un nivel scăzut de aproximativ 3.300 de decese la înălțime - 49.000 pe an. Aproximativ de trei ori într-un secol există o pandemie, care infectează cea mai mare parte a populației globului și poate ucide zeci de milioane de oameni. Un studiu a arătat că, dacă ar putea apărea astăzi tulpina cu o gripă similară din 1918 cu virulență, ar putea ucide de la 50 la 80 de milioane de oameni. Noi viruși de gripă se dezvoltă în mod constant ca urmare a mutației sau recombinarea. Mutațiile pot provoca schimbări mici în antigene de hemaglutinină și neuraminidază pe suprafața virusului. Aceasta se numește o drift antigenică, care creează încet o varietate tot mai mare de tulpini, în timp ce unul dintre ei evoluează, ceea ce poate infecta persoane care au imunitate la tulpini existente anterior. Această nouă versiune înlocuiește apoi tulpinile anterioare, deoarece este rapid "laminat" asupra populației globului, care duce adesea la epidemie. Cu toate acestea, deoarece tulpinile produse ca rezultat al dritului vor fi în continuare destul de asemănătoare cu tulpinile vechi, unii oameni încă mai au imunitate față de ei. În schimb, atunci când virusurile gripale sunt recombinate, aceștia dobândesc antigeni complet noi, de exemplu, prin recombinarea între tulpinile de gripă aviară și tulpinile de gripă umană; Aceasta se numește schimbare antigenică. Dacă se produce un virus al gripei umane, care are antigene complet noi, toată lumea va fi expusă, iar noul virus gripal se va răspândi necontrolat, ceea ce duce la o pandemie. Spre deosebire de acest model de pandemii bazate pe drift antigen și forfecare, a fost propusă o abordare alternativă, în care pandemii periodice sunt fabricați de interacțiunea unui set fix de tulpini virale cu o populație umană cu un set de imunitate în continuă schimbare tulpini virale. Timpul de generare a gripei (timp de la începutul unei infecții înainte de începerea altui) este foarte scurt (doar 2 zile). Aceasta explică de ce epidemiul gripei începe și se termină într-un timp scurt, doar câteva luni. Din punct de vedere al sănătății publice, epidemia de gripă se aplică rapid și sunt foarte greu de controlat. Majoritatea tulpinilor de virus gripal nu sunt foarte contagioase și fiecare persoană infectată va infecta doar 1-2 persoane (numărul principal de reproducere pentru gripa, de regulă, este de aproximativ 1,4). Cu toate acestea, timpul de generare a gripei este extrem de scurt: timpul de infecție de la persoană la persoană este de numai două zile. Timpul scurt de generare înseamnă că epidemia de gripă, în general, ajunge la un vârf în aproximativ 2 luni și liniște după 3 luni: prin urmare, decizia privind intervenția în epidemia de gripă ar trebui luată mai devreme, iar această soluție se face adesea în prezența datelor incomplete. O altă problemă este că oamenii devin contagioasă înainte de a dezvolta simptome, ceea ce înseamnă că premisele oamenilor din carantină după ce sunt bolnavi, nu este o metodă eficientă. La persoana de mijloc, răspândirea virusului este de obicei la vârf în două zile, în timp ce vârful simptomelor vine în a treia zi.

Istorie

Etimologie

Cuvântul "gripă" provine din italiană și înseamnă "influență" și se referă la cauza bolii; Inițial, boala a fost atribuită unor influențe astrologice nefavorabile. Modificările în gândurile medicale au condus la modificarea numelui în "Influenza del Fredddo", ceea ce înseamnă "influența frigului". Cuvântul gripă a fost folosit pentru prima dată în limba engleză pentru a desemna boala, pe care o cunoaștem astăzi, în 1703 de J. Haugger de la Universitatea din Edinburgh în disertația sa "De Catarho Epidemio, Vel Influenza, Prut în India Occidentali Sesestendit". Termenii arhaici pentru simbolul gripei includ epidemia Qatar, Grippe (de la Franceză, mai întâi Molino în 1694), febra de la Pander și Spaniolă (în special pentru tulpina pandemică din 1918 gripa gripei).

Pandemia.

Simptomele umane la om au fost clar descrise de Hipocratic cu aproximativ 2400 de ani în urmă. În ciuda faptului că virusul pare să provoace epidemii în istoria omenirii, datele istorice gripale sunt dificil de interpretat, deoarece simptomele pot fi similare cu simptomele altor boli respiratorii. Boala s-ar putea răspândi din Europa la America la începutul colonizării europene a Americii. Aproape toată populația indigenă a Insulelor Antille a fost ucisă de o epidemie asemănătoare cu gripa, care a izbucnit în 1493, după sosirea lui Christopher Columbus. Primul record convingător al pandemiei gripale datează din 1580. Izbucnirea bolii a început în Rusia și sa răspândit în Europa în Africa. În Roma, mai mult de 8.000 de persoane au fost uciși, iar mai multe orașe spaniole au fost practic distruse. Pandemia a continuat sporadic în secolele XVII-XVIII, în timp ce pandemia din 1830-1833 a fost deosebit de răspândită; A infectat cu aproximativ un sfert dintre toți oamenii care au fost influențați. Cea mai faimoasă și letală bliț a fost o pandemie de gripă de 1918 (gripa spaniolă) (gripa spaniolă, subtipul H1N1), care a durat din 1918 până în 1919. Nu se știe exact cât de mult a ucis această gripă o persoană, dar, potrivit Estimări, numărul victimelor a fost de la 50 la 100 de milioane de persoane. Această pandemie a fost descrisă ca "cea mai mare holocaust medical din istorie" și, poate, a ucis cât mai mulți oameni ca moarte neagră. Acest număr mare de victime au fost asociate cu un nivel extrem de ridicat de infecție, ajungând la 50%, iar severitatea extremă a simptomelor poate fi cauzată de hipercitisemie. Simptomele din 1918 au fost atât de neobișnuite încât inițial influența a fost diagnosticată în mod eronat ca o drene, holeră sau tifos. Un observator a scris: "Una dintre cele mai puternice complicații a sângerat din membranele mucoase, în special din nas, stomac și intestine. Sângerarea din urechi și hemoragii peteciale din piele avea, de asemenea, un loc. " Cele mai multe decese au fost asociate cu pneumonie bacteriană, o infecție secundară cauzată de gripă, dar virusul a ucis, de asemenea, oamenii direct, provocând hemoragii de masă și umflături în plămâni. Pandemia de gripă din 1918 (gripa spaniolă) a fost cu adevărat globală, răspândind chiar și pe insulele arctice și la distanță ale Oceanului Pacific. O boală neobișnuit de severă a provocat moartea de la 2 la 20% din numărul total de infectați, spre deosebire de mortalitatea obișnuită din epidemia gripală, care este de 0,1%. O altă caracteristică neobișnuită a acestei pandemii este că ea a ucis în principal tineri. 99% din decesele pandemice din gripa au fost observate la grupa de vârstă la 65 de ani, iar mai mult de jumătate din decese - la adulți tineri cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 de ani. Acest lucru este neobișnuit, deoarece gripa este, de obicei, cea mai dăunătoare pentru cea mai tânără (sub vârsta de 2 ani) și foarte veche (peste 70 de ani). Mortalitatea totală din pandemia din 1918-1919 nu este cunoscută, dar se presupune că a fost ucis de la 2,5% la 5% din populația lumii. Până la 25 de milioane, probabil au murit în primele 25 de săptămâni; În contrast, HIV / SIDA a fost pierdut 25 de milioane în primii 25 de ani. Mai târziu, pandemia gripală nu au fost atât de distructivă. Acestea au inclus gripa asiatică din 1957 (tulpina de tip A, H2N2) și gripa din 1968 Hong Kong (tulpina A, tulpina H3N2), dar chiar și aceste mici flash-uri au susținut viața a milioane de oameni. În timpul pandemiei ulterioare, antibioticele au fost disponibile pentru a controla infecțiile secundare, iar acest lucru ar fi putut contribui la o scădere a mortalității în comparație cu gripa spaniolă în 1918. Primul virus gripal izolat a fost un virus de la păsările de curte, când în 1901 agentul care provoacă o boală numită "Pernaya Plague" a fost trecută prin filtrele Shamberman, care au pori care sunt prea mici pentru ca bacteriile lor. Cauza etiologică a gripei, familia virusurilor ortomyxoviridae, a fost descoperită pentru prima dată în magazinul de porci Richard în 1931. După această descoperire a urmat în curând selecția virusului de la corpul uman de către un grup de oameni de știință sub conducerea lui Patrick Leidloou în Consiliul de Cercetare Medicală a Regatului Unit în 1933. Waydl Stanley Pentru prima dată a fost posibilă cristalizarea virusului mozaic de tutun în 1935 și numai după aceea a fost evaluată natura non-poroasă a virușilor. Primul pas esențial spre prevenirea gripei a fost dezvoltarea unui vaccin de gripă inactivat în 1944 de Thomas Francis Jr .. Omul de știință sa bazat pe lucrarea Australian Frank Mcfarlan Burtnet, care a arătat că virusul a pierdut virulența când a fost cultivat în ouă de pui fertilizate. Utilizarea acestei observații de către Francis a permis grupului său de cercetători de la Universitatea din Michigan să dezvolte primul vaccin de gripă, cu sprijinul armatei americane. Armata a avut loc participarea la studii din cauza experienței lor dobândite în timpul epidemiei de gripă în timpul celui de-al doilea război mondial, când mii de soldați au fost uciși de un virus timp de câteva luni. În comparație cu vaccinurile, dezvoltarea medicamentelor antix-gripă scurgerea mai încet. Amantadina a fost licențiată în 1966, iar aproape treizeci de ani mai târziu, a început dezvoltarea următoarelor preparate de grad (inhibitori de neuraminidază).

Societatea și cultura

Gripa este asociată cu cheltuieli directe datorită pierderii performanței și a tratamentului medical asociat, precum și costurilor indirecte pentru măsurile preventive. În Statele Unite, gripa este asociată cu cheltuielile de peste 10 miliarde de dolari pe an, în timp ce sa estimat că viitoarea pandemie ar putea duce la costurile a sute de miliarde de dolari sub formă de costuri directe și indirecte. Cu toate acestea, consecințele economice ale pandemiei trecute nu au fost studiate intens, iar unii autori cred că gripa spaniolă a avut efectiv un efect pozitiv pe termen lung asupra creșterii veniturilor pe cap de locuitor, în pofida unei reduceri semnificative a vârstei forward și severă - efect depresiv. În timpul altor studii, au fost făcute încercări de a prezice costurile unei astfel de pandemii grave ca gripa spaniolă din 1918, în economia Statelor Unite, când 30% din toți lucrătorii au fost pacienții, iar 2,5% au murit. Rata de incidență este de 30%, iar o durată de trei săptămâni a bolii va reduce produsul intern brut cu 5%. Costurile suplimentare vor proveni din tratament medical în valoare de 18 milioane la 45 de milioane de persoane, iar daunele economice totale vor fi de aproximativ 700 de miliarde de dolari. Costurile profile sunt de asemenea ridicate. Guvernele din întreaga lume au cheltuit miliarde de dolari pentru pregătirea și planificarea strategiilor în cazul unei potențiale pandemie a gripei aviare H5N1, inclusiv costurile asociate cu achiziționarea de droguri și vaccinuri, precum și dezvoltarea unei alarme educaționale și Planul de strategie pentru îmbunătățirea controlului transfrontalier. La 1 noiembrie 2005, președintele american George W. Bush a anunțat o strategie națională pentru a asigura protecția împotriva gripei pandemice periculoase care solicită Congresului să ofere 7,1 miliarde de dolari pentru a începe implementarea acestui plan. La nivel internațional, la 18 ianuarie 2006, țările donatoare s-au angajat să aloce 2 miliarde de dolari pentru combaterea gripei aviare în timpul pasării internaționale de două zile și a conferinței de gripă umană desfășurată în China. La evaluarea pandemiei H1N1 2009 în unele țări din emisfera sudică, datele sugerează că toate țările au experimentat o anumită perioadă de timp limitate și / sau izolate din punct de vedere geografic și o scădere temporară a veniturilor turistice, cel mai probabil din cauza fricii de Boala H1N1 2009. Este prea devreme să vorbim despre dacă pandemia H1N1 a cauzat efecte economice pe termen lung.

Cercetare

Studiile de gripă includ cercetarea privind virologia moleculară, deoarece un virus cauzează boli (patogeneză), răspuns imunitar, genomică virală și ca virus este distribuit (epidemiologie). Aceste studii contribuie la elaborarea de măsuri pentru contracararea gripei; De exemplu, oferă o mai bună înțelegere a reacției sistemului imunitar al organismului, care contribuie la dezvoltarea vaccinurilor și ideea detaliată a modului în care gripa este lovită de celule, contribuind la dezvoltarea medicamentelor antivirale. Unul dintre cele mai importante programe de cercetare fundamentale este un proiect de secvențiere a genomului gripei, creează o bibliotecă de secvențe de gripă; Această bibliotecă ar trebui să ajute la afla care factori fac o tulpină mai mortală decât cealaltă, care gene sunt cele mai influențate de imunogenitate și ca un virus evoluează în timp. Cercetarea în domeniul vaccinurilor noi este de o importanță deosebită, deoarece în prezent, producția de vaccinuri este un proces foarte lent și costisitor, în plus, vaccinurile trebuie reformulate anual. Sequencing Genomul gripei și tehnologia ADN-ului recombinant poate accelera generarea de tulpini de vaccin noi, permițând oamenilor de știință să înlocuiască noi antigeni într-o tulpină vaccinată anterior dezvoltată. Noile tehnologii pentru creșterea virușilor în cultura celulară, care promite dezvoltarea mai mare, mai puțin preț, îmbunătățirea calității și cele mai bune potențiale sunt, de asemenea, dezvoltate. Studiul vaccinului de gripă universală A, îndreptat împotriva domeniului exterior al proteinei de virusuri transmembranare M2 (M2E), este ținut la Universitatea din Ghent Walter Firsce, Xaviere și echipa lor și acum a finalizat cu succes studiile clinice de fază I. S-au observat un succes în studiul "vaccinului antigripal universal", care produce anticorpi împotriva proteinelor pe o coajă virală, care se mută mai puțin rapid și, astfel, o injecție poate oferi un efect de protecție mai lung. O serie de preparate biologice, vaccinuri terapeutice și medicamente imunobiologice sunt, de asemenea, investigate pentru tratamentul infecției cauzate de viruși. Preparatele biologice terapeutice sunt concepute pentru a activa răspunsul imun la virus sau antigene. De regulă, preparatele biologice nu sunt vizate pe căile metabolice ca medicamente antivirale, ci stimulează celulele imune, cum ar fi limfocitele, macrofagele și / sau celulele reprezentând antigen, în încercarea de a iniția un răspuns imun împotriva acțiunilor citotoxice împotriva virusului. Modelele de gripă, cum ar fi gripa mouse-ului, sunt modele convenabile pentru a verifica efectele preparatelor biologice preventive și terapeutice. De exemplu, un imunomodulator limfocit de celule T inhibă creșterea virală într-un model de gripă de șoarece.

Alte animale

Gripa izbucnește multe tipuri de animale, precum și transferul tulpinilor virale între specie. Păsările, probabil, sunt principalele rezervoare ale virușilor gripale în rândul animalelor. Au fost dezvăluite șaisprezece forme de hemaglutinină și nouă forme de neuraminidază. Toate subtipurile bine cunoscute (Hxny) se găsesc la păsări, dar multe subspecii sunt endemice la persoane, câini, cai și porci; Populațiile de cămile, dihorii, pisicile, garniturile, nurca și balenele prezintă, de asemenea, dovezi de infecție preliminară sau gripă. Opțiunile virusului de gripă sunt uneori menționate ca specii pentru care tulpina este endemică sau la care este adaptată: gripa aviară, gripa umană, gripa porcină, gripa de cai putere și gripă câine. (Gripa de feline aparțin, de obicei, pisicilor sau calicivirozei de rinottraț și nu la infecția cu virusul gripal.) La porci, cai și câini, simptomele gripalei sunt similare cu simptomele gripei umane și includ tusea, febra și pierderea apetitului. Frecvența bolii animale nu este atât de bine studiată ca o infecție a unei persoane, dar flaconul gripei în sigilii a provocat aproximativ 500 de decese de pe coasta New England în 1979-1980. Cu toate acestea, blițurile de porci sunt obișnuite și nu provoacă o mare mortalitate. Au fost dezvoltate, de asemenea, vaccinurile pentru a proteja păsările de curte de la gripa aviară. Aceste vaccinuri pot fi eficiente pentru tulpini multiple și sunt utilizate fie ca parte a unei strategii preventive, fie în combinație cu selecția animalelor în încercările de eradicare a focarelor.

Gripa aviara

Simptomele gripalei la păsări sunt variabile și pot fi nespecifice. Simptomele în infecția infecției gripei aviare cu o patogenitate scăzută pot fi moi și includ pene retrase, o ușoară reducere a producției de ouă sau scăderea în greutate în combinație cu bolile respiratorii minore. Deoarece aceste simptome de lumină pot face dificilă diagnosticarea în condiții de teren, urmărirea răspândirii gripei aviare necesită un test de laborator de probe de la păsările infectate. Unele tulpini, cum ar fi Asia H9N2, sunt foarte vizibile pentru păsări de curte și pot provoca simptome mai puternice și mortalitate semnificativă. În forma cea mai patogenă, gripa din găină și Infeek provoacă o apariție bruscă a simptomelor grele și a mortalității de aproape 100% în decurs de două zile. Deoarece virusul este distribuit rapid în condiții strânse de agricultură în găini și curcani, aceste focare pot fi asociate cu pierderi economice mari pentru fermele de păsări de curte. Adaptate la păsări, tulpina H5N1 foarte patogenă (așa-numitul HPai A (H5N1), "tulpina de înaltă tensiune a unei gripei de păsări și subtipul virusului H5N1") cauzează gripa H5N1, cunoscută sub numele de "gripa aviară" sau pur și simplu "gripa aviară" "Și este endemică în multe populații de păsări, mai ales în Asia de Sud-Est. Această tulpină asiatică HPai A (H5N1) este distribuită în întreaga lume. Este un epizootic (epidemia nu este într-o persoană) și o panzootică (boală care afectează animalele din multe specii, în special pe o suprafață mare) și poate ucide zeci de milioane de păsări și pot stimula respingerea a sute de milioane de alte păsări o încercare de a-și controla distribuția. Cea mai mare parte a "gripei aviare" din mass-media și majoritatea referințelor la H5N1 - despre această tulpină particulară. În prezent, HPAI A (H5N1) este o boală de păsări și nu există nici o dovadă a transferului efectiv al HPai A (H5N1) de la o persoană la om. Aproape în toate cazurile, persoanele infectate au contact fizic extins cu păsările infectate. În viitor, H5N1 poate muta sau recombina într-o tulpină, contribuind la transmiterea efectivă a virusului de la o persoană la o persoană. Modificările exacte care sunt necesare pentru acest lucru nu sunt pe deplin înțelese. Cu toate acestea, datorită mortalității și a virulenței ridicate a H5N1, prezența sa endemică și rezervorul mai mare și tot mai mare de proprietari biologici, virusul H5N1 a reprezentat amenințarea de pandemie mondială în timpul gripei 2006-2007, iar miliarde de dolari au fost cheltuite pe virusul H5N1 Studii și preparate pentru posibile gripă pandemică. În martie 2013, guvernul chinez a raportat trei cazuri de infecție cu gripa H7N9 la om. Doi dintre ei au murit, iar al treilea a fost grav bolnav. Deși nu sa crezut că tulpina virusului ar putea să se răspândească în mod eficient între oameni, până la jumătatea lunii aprilie, cel puțin 82 de persoane au căzut de la H7N9, dintre care 17 au murit. Aceste cazuri includ trei clustere mici de familie din Shanghai și un cluster între o fată vecină și un băiat de la Beijing, care indică posibilitatea transmiterii unui virus de la o persoană la om. Cine observă că într-un cluster nu au existat două cazuri de boli confirmate în laborator și indică în continuare că unii viruși sunt capabili să provoace o transmisie limitată de la persoană la persoană în condiții de contact strâns, dar nu sunt transmise în volum suficient pentru a provoca mari focare.

Gripa porcina

La porci, gripa porcină provoacă creșterea temperaturii, a letargiei, a strănut, a tusei, a dificultății de respirație și a scăderii apetitului. În unele cazuri, infecția poate provoca avort spontan. Deși mortalitatea este de obicei mică, virusul poate duce la scăderea în greutate și o creștere slabă, ca urmare a cărora duc la daune economice agricultorilor. Porcii infectați pot pierde până la 12 kilograme de greutate corporală timp de 3 până la 4 săptămâni. Transmiterea directă a virusului gripal de la porci la o persoană este uneori posibilă (aceasta se numește gripa porcină zonoasă). În general, se știe aproximativ 50 de cazuri de boală umană care a avut loc din momentul în care virusul a fost găsit la mijlocul secolului al XX-lea, ceea ce a dus la șase decese. În 2009, tulpina virusului de origine de porc, care este de obicei denumită "gripa porcină", \u200b\u200beste cauza pandemiei gripale din 2009, dar nu există dovezi că este o boală endemică la porci (adică, de fapt, Gripa porcină) sau transmise de la porci la oameni, în loc să se răspândească de la o persoană la o persoană. Această tulpină este recombinarea mai multor tulpini H1N1, care sunt de obicei situate separat, la om, la păsări și porci.

: Etichete

Lista de referinte:

Gripa este o boală infecțioasă severă care poate afecta persoanele de orice vârstă și sex. Potrivit statisticilor, milioane de oameni din întreaga lume mor din gripa și complicațiile sale. Astfel, gripa este un pericol grav pentru viață și sănătate. Prin urmare, este foarte important să știți cum arată simptomele de bază de gripă.

Descrierea bolii

Gripa a fost cunoscută de mult timp, din vremurile străvechi. Cu toate acestea, el a devenit o problemă serioasă numai în secolul al XX-lea, deoarece cele mai teribile infecții bacteriene s-au retras - Ciuma, Cholera, Typhus. O pandemie binecunoscută a gripei spaniole, care a avut loc la începutul secolului al XX-lea și a lovit aproape toate țările și continentele. Apoi, două zeci de milioane de oameni au murit din cauza bolii, iar mulți dintre ei erau tineri și sănătoși. Adesea astăzi în regiuni separate există izbucniri de noi soiuri periculoase de boală, cum ar fi carnea de porc sau gripa aviară.

Cu toate acestea, epidemiile gripei obișnuite, uneori denumite sezoniere, pot fi periculoase. În gripa sezonieră, boala este lovită de mulți copii, persoane în vârstă și persoane cu boli cronice și alte probleme de sănătate. Gripa este, de asemenea, periculoasă pentru femeile însărcinate, deoarece poate dăuna sănătății copilului.

De asemenea, merită considerat că boala provoacă mari daune economiei oricărei țări expuse epidemiei, deoarece o parte semnificativă a populației active este dezactivată pentru o perioadă de timp. În general, în gripa sezonieră în cursul anului, până la 15% din populația lumii poate fi bolnavă. Și aproximativ 0,3% din bolile se termină cu un rezultat fatal.

Cum apare gripa

Boala este cauzată de cele mai mici particule biologice - viruși. Virusul gripal a fost evidențiat la mijlocul secolului al XX-lea. Se referă la un grup de viruși care conțin ARN, adică viruși care stochează informații genetice în molecula ARN. Sunt cunoscute trei tipuri de virus - A, B și C, în interiorul căruia virologii alocă tulpini individuale și serotipuri, în funcție de proteinele conțin virusul gripei.

Caracteristica caracteristică a virusului gripal este capacitatea sa de a constata o mutație constantă. Și acest lucru înseamnă că în fiecare an apar toate tulpinile noi și dacă o persoană a depășit gripa și a dobândit o rezistență la infecție cu o singură tulpină, acest lucru nu înseamnă că nu va putea să ia boala cauzată de o altă tulpină virus.

Cele mai severe epidemie de gripă provoacă viruși ai genului A. Acestea pot fi transmise atât de la o persoană la persoană, cât și de la animale la om. Virușii în mai puțin adesea devin cauza epidemiilor, deși printre virușii din acest grup există și aceia care provoacă forme grave ale bolii. Virusul gripei nu cauzează niciodată epidemii. Acesta este un relativ sigur pentru tipul de virus al unei persoane. Este izbitoare numai categoriile cele mai slăbite de oameni.

Virusul gripal este, de obicei, destul de rezistent la influențele externe adverse. Poate persista în format înghețat de până la câțiva ani. La temperatura camerei pe diverse elemente, acesta poate fi salvat de câteva ore. Uscarea și încălzirea la + 70 ° C ucide virusul timp de câteva minute, iar fierberea o face aproape instantaneu. Virusul este, de asemenea, sensibil la ultraviolete, ozon și unele substanțe chimice.

În cele mai multe cazuri, virusul este transmis de picăturile de aer, cu strănut sau tuse, în unele cazuri, chiar și cu o conversație convențională. De asemenea, poate fi infectat prin articolele de uz casnic, de exemplu atunci când o persoană se referă la suprafețele suprafețelor obiectelor în care se află virusul și apoi se confruntă. La lovirea membranelor mucoase ale tractului respirator, virusul își începe reproducerea.

Perioada de incubare a plantațiilor de gripă de la diverși factori - numărul de particule de virus din organism, starea sistemului imunitar uman, cum ar fi un virus etc. și poate varia de la câteva ore la 5 zile.

O persoană infectată cu virusul poate fi periculoasă pentru alții, deoarece se răspândește în jurul ei înșiși agenții cauzali ai bolii. Acest pericol este menținut chiar dacă persoana nu a fost bolnavă sau a tăcut deja gripa. Cu toate acestea, cel mai periculos pentru omul gripal în primele două zile ale bolii.

Forme ale bolii

Există mai multe forme de bază ale bolii, în funcție de intensitatea simptomelor observate:

• uşor
• in medie
• greu
• toxic
• fulger.

Cu forme de gripă ușoare și medii, tratamentul poate fi efectuat la domiciliu. În alte cazuri, se recomandă spitalizarea. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au boli cronice ale sistemului cardiovascular și ale plămânilor.

Complicații ale gripei.

Majoritatea cazurilor fatale din boala gripei sunt asociate nu cu boala în sine, ci cu complicații caracteristice pentru aceasta. Complicațiile gripei afectează, mai presus de toate, sistemele cardiovasculare și nervoase, plămânii, rinichii și ficatul. Cele mai periculoase complicații ale influenței sunt:

• pneumonie virală, tratament sever chiar și în condiții de spitalizare;
• inflamația mușchiului cardiac - miocardită și țesături din jurul inimii - pericardită;
• inflamația cochililor de creier () și a creierului (encefalită);
• insuficiență renală și hepatică severă;
• avortul precoce al sarcinii și infecției fetale la femeile însărcinate.

Simptome

Simptomele gripale sunt extrem de diverse. Principalele simptome includ:

• temperatura ridicata
• tuse,
• dureri de cap,
• durere în corp și mușchi,
• durere de gât,
• durere în ochi
• cauciuc (rinită),
• slăbiciune și descompunere
• tulburări ale tractului gastro-intestinal.

Toate aceste simptome, cu excepția temperaturilor ridicate, nu se pot manifesta întotdeauna și nu toți pacienții.

Căldură

Pentru aceasta, simptomul este caracterizat prin valori ridicate. Temperatura tipică de la începutul bolii este de obicei mai mare de +39 ° C și de multe ori se poate dovedi pentru semnul de +40 ° C. Numai cu formele luminoase ale gripei, temperatura poate fluctua la marcajul de +38 ° C. O astfel de creștere puternică a temperaturii este o consecință a intoxicației corpului, precum și reacția la sistemul său imunitar.

O altă caracteristică a temperaturii în creștere este că, de obicei, apare foarte brusc, literalmente în câteva ore. Durata perioadei în care temperatura pacientului este mărită depinde de severitatea bolii și de mijloacele antipiretice. De obicei durează 2-4 zile. Apoi temperatura scade la valorile subfebroaselor. În cazul formelor grele de gripă, temperatura ridicată este slabă împușcată cu ajutorul agenților antipiretici. Sau bate într-o perioadă foarte scurtă de timp.

Tuse

Virusurile gripale sunt în mare parte afectate de membrana mucoasă a bronhiilor. Prin urmare, cu o gripă tuse, un simptom tipic apare la 9 din 10 pacienți. Cu toate acestea, tusea nu se manifestă întotdeauna în primele ore ale bolii. În plus, adesea tuse poate fi relativ slabă în comparație cu tusea observată în alte boli respiratorii. Tusea este de obicei un caracter continuu, se poate ocupa de o persoană și nu-i dau să adoarmă.

La începutul bolii, tusea este de obicei uscată și neproductivă. Ca umed umed, tusea este înlocuită de umed.

Durerea capului și a corpului

Dureri de cap, dureri în piept, precum și dureri neclare în alte părți ale corpului, în special în mușchii picioarelor, sunt o consecință a intoxicației corpului. Adesea acestea sunt primele simptome ale gripei, care apar chiar înainte de a crește temperatura. Senzațiile dureroase din mușchi pot purta caracterul fraudei. Cefaleea este de obicei concentrată în zona frontală, deși se poate răspândi în întregul cap. Uneori se poate observa în ochi, lumini. Toate acestea sunt simptome de gripă întâlnite destul de frecvent.

Larygit, faringită, nas curbat, sinuzită

Simptomele inflamației membranelor mucoase ale tractului respirator superior - nasul curgător, durerea în gât, strănutul nu poate fi observat deloc. Cu toate acestea, aceste simptome sunt de asemenea găsite (aproximativ jumătate din cazuri). Adesea, ele sunt explicate nu la influența virușilor gripale, ci prin infecție bacteriană secundară. Cel mai adesea, copiii suferă de astfel de fenomene.

Alte simptome

Uneori există tulburări ale tractului gastrointestinal - greață, dispepsie, pierderea apetitului. Uneori vor fi posibile vărsături și diaree. Deși, în general, pentru gripa, aceste simptome sunt neobișnuite.

De asemenea, pe fundalul temperaturii ridicate, pacientul poate avea transpirație sporită, roșeață și hiperemie a pielii, bătăi rapide a inimii, a tensiunii arteriale reduse, tulburări ale ritmului cardiac. Când ascultați inima, tonurile dezvăluite sunt vizibile, zgomot sistolic.

Durata bolii

Faza activă a gripei cu simptome clar pronunțate nu durează, de obicei, nu mai mult de 3-5 zile. Un caz mai lung de boală crește riscul diferitelor complicații - inflamarea plămânilor și pleurai, otita, miocarda, endocardita, encefalita, leziunile hepatice și renale.

Care sunt diferențele dintre speciile de gripă

Cu o formă ușoară de gripă, pacientul are o temperatură relativ scăzută - în zona +38 ° C și, uneori, subfebril, tusea este slab exprimată sau poate fi absentă. Bunăstarea generală satisfăcătoare. Faza activă a bolii durează 2-4 zile, iar recuperarea completă are loc o săptămână mai târziu.

În cazul unei severități moderate, se observă o temperatură de aproximativ +39 ° C. Tusea este moderată. Sănătatea pacientului este satisfăcătoare, în ciuda slăbiciunii puternice. Durerile de cap pot fi prezente. Cu gripă severă, temperatura crește la +40 ° C. Dureri de cap și lubrifiere puternice în întregul corp. Tuse puternic, sângerarea nazală este posibilă. Cu o creștere a temperaturii peste +40 ° C, crampe, prostii, halucinații, pierderea conștiinței sunt posibile.

Forma fulgerului este o formă rară de gripă, dar acest lucru nu este mai puțin periculos. Se caracterizează printr-o dezvoltare foarte rapidă a simptomelor, o creștere a temperaturii la +40 ° C, timp de câteva ore, prezența semnelor de intoxicare generală a corpului. Boala se poate termina edemul pulmonar și creierului și fatal.

Ce trebuie să faceți la primele simptome?

În cazul în care o persoană are primele semne de gripă, primul lucru care trebuie făcut este să-i cheme pe un medic la domiciliu. Principalul motiv pentru apelarea unui medic este o temperatură ridicată - peste +38 ° C. Pentru a merge independent într-o clinică cu o astfel de temperatură este periculoasă nu numai pentru pacientul însuși, ci și pentru persoanele înconjurătoare care pot infecta pacientul. Sunt deosebit de vulnerabile la infecțiile copiilor și persoanelor în vârstă, persoanele care suferă de boli cardiovasculare și boli de rinichi. Cu toate acestea, chiar și oamenii adulți și sănătoși pot muri din gripa toxică. Această evoluție a evenimentelor nu este complet exclusă.

Înainte de sosirea medicului, este necesar să respectați modul de pat. Mijloacele antipiretice și antiinflamatorii sunt mai bune să nu ia în cazul în care starea pacientului este satisfăcătoare, deoarece recepția lor poate distorsiona imaginea clinică. Medicul ar trebui să examineze pacientul și să decidă dacă ar trebui tratat acasă sau într-un spital. Dacă tratamentul este ținut acasă, medicul va numi toate medicamentele necesare.

Pentru tratamentul gripei poate fi utilizat:

• agenți etiotropici
• imunomodulatori
• agenți simptomatici (medicamente antiinflamatorii și antipiretice).

Preparatele expectorante și muscolitice sunt acceptate pentru tratamentul tusei. Pentru tratamentul gâtului și nasului curgător, clătirea, inhalarea, medicamentele nazale sunt utile.

De mare importanță pentru recuperarea rapidă, dieta corectă, utilizarea de vitamine, băutură abundentă, respectarea de locuință este, de asemenea.

Care este diferența dintre gripă și orvi

Gripa este o boală mai puțin frecventă decât o răceală banală. Dar, în același timp, mai periculos. În viața de zi cu zi, gripa este adesea obișnuită pentru a apela orice OZ, însoțită de o creștere a temperaturii. Dar este complet greșit. Ataca corpul, inclusiv tractul respirator, poate diverse bacterii si virusuri, dar gripa este doar o boala cauzata de virusul gripei si nici alta.

La numărul de viruși care cauzează așa-numitele boli virale respiratorii acute (ORVI) includ:

• rinovirusuri.
• adenovirusuri.
• enterovirusuri.
• virusurile paragrippa.

Probabilitatea de a prinde boala cauzată de orice astfel de virus este mult mai mare decât să se infecteze cu gripa. În plus, o persoană administrată separat poate să rănească gripa departe în fiecare an, în timp ce poate purta boli respiratorii în fiecare an cauzate de alți viruși.

O astfel de situație generează o atitudine oarecum indulgentă față de boală. Spune, am fost bolnav cu gripa în timpul iernii - a fost încălzită, turnată, a tras hârtiile pentru câteva zile, și că este teribil, nu a murit! Deci, de ce aveți nevoie de vaccinări și alte măsuri pentru a preveni gripa? Între timp, această persoană nu putea chiar să se confrunte cu un virus de gripă ca atare.

Majoritatea persoanelor care s-au ciocnit tocmai cu gripa și nu cu orvi, pot distinge simptomele gripalei din simptomele SMI. Cu toate acestea, în unele cazuri poate fi dificil. Virușii cum ar fi virusul paragripping, care se reflectă în numele său, pot da simptome, foarte asemănătoare cu simptomele luminii gripale și severitatea medie. Prin urmare, nu va fi superfluă să reamintim ce fel de simptome sunt mai specifice gripalei decât orvi.

În primul rând, este o creștere accentuată a temperaturii la valori ridicate, în + 39-40 ° C, pentru o perioadă scurtă de timp, literalmente în câteva ore. Pentru cele mai multe alte boli respiratorii, creșterea temperaturii are loc mult mai lentă, adică o jumătate de zi sau o zi la om, temperatura este subfebrilă și înainte de valori în + 38 ° C sau chiar + 39 ° C se ridică doar a doua zi. Această caracteristică a bolii este foarte periculoasă, deoarece febra poate găsi adesea o persoană prin surprindere, de exemplu, când este la locul de muncă.

În al doilea rând, este nivelul de temperatură în sine. Cu majoritatea orvi, temperatura încă nu depășește semnul de +39 ° C. Cu gripa +39 ºC nu este limita. Adesea, temperatura poate sări până la nivelul de +40 ° C. Cu toate acestea, în alte boli infecțioase, o astfel de temperatură ridicată este de asemenea posibilă, de exemplu, cu infecția enterovirus. Cu toate acestea, este mai frecventă în timpul verii.

În al treilea rând, acesta este momentul respiratorului, simptomelor, cum ar fi tusea. Cu gripa, simptomele de acest tip apar, de obicei, numai după creșterea temperaturii. Cu Orvi, persoana poate avea o durere în gât toată ziua și numai după această temperatură va apărea.

În al patrulea rând, aceasta este severitatea și numărul de simptome respiratorii în sine. Cu pacientul actual de gripă, numai tusea este de obicei chinuită, care, totuși, poate fi o congestie foarte puternică și sân. Faringita, laringita și rinita par rar. De obicei, acestea sunt asociate cu o infecție bacteriană care sa alăturat mai târziu.

În al cincilea rând, acestea sunt semne generale de intoxicație - dureri de cap și lubrifiere în întregul corp, în primul rând, în mușchii picioarelor. Pentru ARVI, aceste simptome nu sunt, de obicei, caracteristice, spre deosebire de gripa. De asemenea, ceea ce este important, astfel de simptome pentru gripa pot apărea chiar înainte de a crește temperatura și aspectul simptomelor respiratorii și, prin urmare, să fie primele semne ale unei boli iminente. Simptomele cum ar fi maladia puternică, oboseală și slăbiciune nu sunt, de asemenea, caracteristice.

În al șaselea rând, aceasta este durata bolii și perioada de recuperare. Când Orvi, temperatura deține, de obicei, 2-3 zile, iar după scăderea temperaturii la temperatură, persoana se simte de obicei bună. Cu gripa, temperatura durează 4-5 zile, dar chiar și după ce febra a trecut, o persoană poate simți bombardamentul și bolile în câteva săptămâni.

Gripa este una dintre cele mai frecvente boli infecțioase, se referă la un grup de infecții virale respiratorii ascuțite.

Virușii de gripă provoacă această boală, care în prezent există mai mult de 2.000 de specii. Acești viruși se pot răspândi sub formă de epidemii a căror ridicare este de obicei în perioada de toamnă-iarnă și pandemii înregistrați la fiecare 30-40 de ani. Mulți pacienți aparțin gripei destul de respingă, considerând că este vorba despre o "rece" comună, în timp ce anual de la această boală, aproximativ 250-500 de mii de oameni mor în lume.

Oamenii din toate categoriile de vârstă sunt susceptibile la virusul gripei, dar această boală este cel mai mare pericol pentru persoanele de vârstă bătrâne, copii, femei însărcinate, precum și persoanele care suferă de boli ale plămânilor și inimilor. Sursa gripei este deja o persoană bolnavă care emite virusul prin tuse, strănut etc. având un mecanism de transmisie a aerosolului (inhalarea picăturilor de mucus, saliva), gripa se răspândește destul de repede - pacientul este un pericol pentru alții în timpul săptămână, pornind de la primele ore de infecție.

Simptomele gripalei.

Gripa, ale cărei simptome nu sunt specifice, distinge de alte Arvis fără cercetări speciale de laborator este aproape imposibil.

Diagnosticul "gripei" în practică este stabilit în principal numai pe baza unei situații epidemice.

Boala începe, de regulă, este ascuțită: temperatura corpului crește la 38-40 0 s, znobit, cefalee, dureri brutale în articulații și mușchi, slăbiciune. Descărcarea din nas nu poate fi numită un simptom tipic pentru gripă, deoarece pentru această boală, dimpotrivă, uscăciunea este caracterizată în nas și sip. În majoritatea cazurilor, apare o tuse uscată intensă, care este însoțită de durere în stern. Inspecția pacientului poate dezvălui mai multe semne de gripă ca hiperemie a feței, hipotensiune arterială, injecția de Schler ("ochi roșii"), granulitatea și hiperemia cerului solid și moale, bradicardia relativă.

Simptomele gripei sunt, de obicei, salvate timp de 3-5 zile, după care pacientul este modificat.

Cu boală severă, cele mai frecvente complicații sunt otita, sinusitele, pneumonia, dar este posibil să se dezvolte astfel de consecințe ca edem creier, colaps vascular, sindromul hemoragic, adăugarea complicațiilor bacteriene secundare, agravarea bolilor cronice.

Tratament fizic

Pentru o lungă perioadă de timp, tratamentul gripalului a fost doar simptomatic și presupus că primește medicamente antipiretice, expectorante, antitusive, vitamine, în special doze mai mari de acid ascorbic, precum și respectarea cu locașul și consumul de lichid suficient. Astăzi, tratamentul simptomatic al gripei nu și-a pierdut relevanța, totuși, în același timp, sa înțeles că, în plus față de eliminarea simptomelor bolii, este necesar să se lupte direct și cu cauza sa, adică, cu a virus.

Medicamentele pentru gripă trebuie să fie numiți de către medic, astăzi este eficient în medicamentele antivirale, cu condiția ca recepția lor să fie inițiată înainte de manifestările clinice ale bolii.

Pentru a suprima propagarea virusului în organism, scăderea severității simptomelor, reducerea duratei bolii și reducerea frecvenței complicațiilor secundare, se recomandă să se ia astfel de medicamente antivirale ca Zanamivir și Ozheltonivir (Tamiflu). Aceste medicamente de la gripa sunt eficiente în raport cu multe tulpini de gripă, dar recepția lor este posibilă numai pentru scopul dorit și sub controlul medicului. Pentru a bloca pompele de protoni și pentru a preveni pătrunderea virusului în celule, sunt utilizate preparate de rimantadină și amantadină. Proprietățile antivirale și imunostimulatoare au preparate de interferon (infrappperion, inhron, amicin) și inductoare de interferon (kagol, cicloferon), dar tratamentul independent al gripei de către medicamente este nedorit, decizia de a accepta fezabilitatea recepției lor.

Dreptul la existență are, de asemenea, medicamente homeopatice pentru gripă, printre care sunt largi populare cu Otsilocqing, care este un extract de ficat de inimă și de mușchi. În ciuda faptului că producătorii de anumite medicamente bazate pe organisme animale sau extracte de plante susțin că mijloacele lor sunt eficiente în tratamentul și prevenirea gripei, de regulă, aceste declarații nu au confirmări clinice.

Prevenirea influenței.

Vaccinarea gripală este o modalitate tradițională de a preveni boala. Vaccinarea este prezentată cel mai mult copiilor, copiilor vârstnici, pacienților cu boli cronice ale plămânilor și inimilor, medicii. Vaccinarea împotriva gripei implică introducerea unei persoane sănătoase un vaccin viu, inactivat care conține antigeni, de obicei, trei tulpini de virus selectate pe baza recomandărilor OMS.

Prevenirea de urgență a gripei poate fi numită administrarea intranazală (picături în nas) a interferonului (Naoferon), care este recomandabilă să se aplice după o comunicare strânsă cu infectarea. De asemenea, cu contact direct cu pacienții din infecția cu gripă, utilizarea bandajului de tifon poate fi protejată, utilizarea de restareadină sau lubrifierea prin mușchi oxolină oxolină.

Prevenirea împotriva gripei nespecifice sugerează: aerul, spălarea frecventă a mâinilor cu mijloace speciale, curățarea umedă cu utilizarea dezinfectanților, precum și dezinfecția aerului cu iradiere ultravioletă, curățătorii catalitic, dezinfectanți de aerosoli. Pentru a menține imunitatea capabilă să reziste virusului, este necesar să se includă în produsele dietetice bogate în vitamine, bacterii de acid lactic, precum și să folosească miere, propolis, lapte regal.

Prevenirea epidemiei de gripă depinde în mare măsură de conștiința persoanei deja bolnave care trebuie să evite locurile publice cu un grup mare de oameni pentru care pacientul, în special tuse și strănut, reprezintă potențialul pericol de infecție.

Video de pe YouTube pe obiectul articolelor:

O atenție deosebită trebuie acordată copiilor bolnavi, persoanelor vârstnice și celor care au alte boli.

Cauzele dezvoltării gripalei

Virușii de gripă există în mod constant în jurul nostru. Este de obicei schimbat foarte repede (pentru a muta), și de aceea gripa poate fi bolnavă de mai multe ori. Virusul se aplică foarte repede. Strălucirea, tusea, vorbirea, bolnavii care stropesc cele mai mici picături din aer, în care există viruși. Medicii spun că gripa este transmisă la picăturile de aer.

Simptomele gripalei.

Într-o perioadă clară a bolii, puteți avea o temperatură ridicată, cefalee și îmbinări (lubrifiere), urmată de un nas curbat, tuse și dureri de gât. Un astfel de stat poate dura o săptămână.

În unele cazuri, boala se aplică plămânilor, cauzând și pneumonie. Este mai des găsită la vârstnici, fumători, oameni cu sănătate slabă sau pacienți care au astm sau alte boli pulmonare.

Ce poti face

Este mai bine să vă relaxați până când vă simțiți mai bine, iar temperatura nu va scădea.

O zi bea până la 8 pahare de lichid (apă, sucuri, ceai dulce din plante cu lămâie și miere / dacă nu aveți). Este deosebit de important să beți foarte mult dacă aveți o temperatură ridicată și transpirați foarte mult. Nu beți ceai puternic, cafea sau băuturi alcoolice, pentru că Ei nu umple lipsa de lichid în organism, dimpotrivă, creșteți-o. Sucul proaspăt de lămâie, amestecat cu miere și apă caldă, lapte cald cu miere reduc și înmoaie tusea uscată. Există o mâncare mai ușoară și numai atunci când doriți.

Puteți lua medicamente care facilitează durerea și reduc temperatura. Copiii nu ar trebui să dea aspirină (), pentru că este mai bine să cumpărați paracetamolul copiilor în farmacie. Înainte de a lua un medicament și mai ales pentru a le da copiilor, citiți cu atenție instrucțiunile de pe pachet și urmați toate recomandările.

Vă puteți consulta cu un medic sau cu un ofițer de farmacie despre noile medicamente care îmbunătățesc sănătatea cu gripa și reducerea perioadei de timp când vă simțiți foarte rău. Dar țineți cont de faptul că, de obicei, acest tip de medicamente trebuie luate în primele 48 de ore de la momentul apariției primelor simptome ale bolii (lubrifiere în articulații și o creștere a temperaturii corpului).

Ce poate un doctor

Cel mai bine este să consultați imediat un medic (sunați la un medic la domiciliu) și să luați o frunză de spital. Dacă mergeți la serviciu, la magazin sau în orice alt loc public, atunci nu numai că riscați să obțineți o anumită complicație, ci și să contribuiți la răspândirea bolii. Asigurați-vă că contactați medicul vârstnic sau adesea și pentru persoanele cu mult mai prietenoase, dacă un copil a căzut bolnav sau dacă o temperatură îmbunătățită adultă are mai mult de 4 zile.

Gripa este cauzată de viruși, astfel încât utilizarea medicamentelor antibacteriene nu va ajuta. Antibioticele numește un medic numai în cazul dezvoltării complicațiilor cauzate de bacterii.

Măsuri preventive

Dacă aveți un risc ridicat de a dezvolta complicații sau o probabilitate ridicată de boală de gripă (inclusiv o profesie asociată: miliției, lucrătorilor medicali, profesori, angajați ai instituțiilor pentru copii), atunci medicul poate oferi vaccinare. Vaccinarea împotriva gripei este mai bine organizată în octombrie-noiembrie. Vă puteți referi la medic sau în centrele de vaccin. Vaccinarea nu oferă garanții de 100% că nu vă veți îmbolnăvi, dar reduce semnificativ riscul bolii.

Schimbarea anuală, în funcție de speciile de viruși, ceea ce va duce la dezvoltarea epidemiei. Vaccinarea nu conduce copii sub 6 luni, persoanele cu alergii pe proteina de pui sau cei care au avut anterior o reacție la introducerea vaccinului de gripă.