Beta-Blocker zastosovuetsya wenn. Liste der Medikamente für Betablocker und ihre Zastosuvannya. Selektive und nicht-selektive Merkmale

Die Einnahme von Betablockern kann Hypotonie - eine epidemiologische Blutdrucksenkung - sowie Bradykardie - eine Änderung der Herzfrequenz - verursachen. Der Patient sollte sich sofort umdrehen medizinische Assistenz Der systolische Druck beträgt also weniger als 100 mm Hg und der Puls weniger als 50 Schläge pro Minute. Nehmen Sie keine Betablocker in der Vagheitsstunde ein, Gestanksplitter können zu einem eingeschnürten fetalen Wachstum führen.

Betablocker können zahlreiche Nebenwirkungen haben. Die Achse der ernsthaftesten von ihnen.

• Es wurde vermutet, dass dies das Ergebnis einer Änderung des Blutflusses zum Gehirn mit einem Abfall des Blutdrucks sein könnte.
• Upovilnennya-Herzfrequenz: ein Zeichen globaler Schwäche.
• Herzblockade: Wenn das Reizleitungssystem des Herzens geschädigt ist, kann die Einnahme von Betablockern zu einer Herzinsuffizienz führen.
• Intoleranz gegenüber körperlichen Herausforderungen: nein kürzeste Wahl Medikament für den aktiven Sportler.
• Akutes Asthma: Präparate dieser Gruppe können krank machen Bronchialasthma.
• Senkung des LDL-Cholesterinspiegels oder der Lipidspiegel im Blut: Betablocker senken den Spiegel des „guten“ Cholesterins.
• Toxizität: Bei einer Lebererkrankung oder einem Mangel an Betablockern können sich Betablocker im Körper ansammeln, Gestank wird über die Leber ausgeschieden oder sonst.
• Imovirnіst podvischennya krov'yannya Schraubstock zu Zeiten der Einnahme des Medikaments: Hören Sie einfach auf, das Medikament einzunehmen, der blutige Schraubstock kann höher und niedriger bis zum Kolben der Lauheit gehen. Qi-Präparate sollten Schritt für Schritt getrunken werden, indem kіlkoh tizhnіv gedehnt wird.
• Erniedrigter Blutzuckerspiegel: Bei Diabetikern, die Medikamente aus diesen Gruppen einnehmen, kann es zu einer verminderten Reaktion auf niedrige Blutzuckerspiegel, Hormonspiegel, die den Blutzuckerspiegel erhöhen, in Nerven liegen und durch Betablocker blockiert werden.
• Die sicherste Nebenwirkung der Einnahme von Betablockern: Herzinfarkt. Nehmen Sie nach Bedarf Betablocker Schritt für Schritt ein, um die Herzschmerzen und Herzinfarkte loszuwerden.

Seien Sie besonders vorsichtig, wenn Sie Betablocker bekommen:

• Blutdiabetes (insbesondere Übelkeit, wenn Sie Insulin einnehmen);
• Chronisch obstruktive Erkrankung des Beins ohne Bronchialobstruktion;
• Läsionen der peripheren Arterien mit wenig oder keinem eingestreuten Keulen;
• Depression;
• Dyslipidämie (Probleme mit dem Cholesterin- und Triglyceridspiegel im Blut);
• Asymptomatische Dysfunktion des Sinusknotens, atrioventrikuläre Blockade der 1. Stufe.

Wenn diese Camps folgen:

• wählen Sie kardioselektive Betablocker;
• beginnen Sie mit einer noch niedrigeren Dosis;
• bewegen Sie sich sanft, leiser;
• für Patienten mit Diabetes mellitus - den Glukosespiegel im Blut streng kontrollieren.

Absolute Kontraindikationen für Betablocker:

• Individuelle Überempfindlichkeit;
• Bronchialasthma und chronisch obstruktive Lungenerkrankung mit Bronchialobstruktion (ansonsten kann es zu einer Stauung von Bronchodilatatoren kommen);
• Atrioventrikuläre Blockade 2-3 Grad aufgrund des Vorhandenseins von Stückwasser im Rhythmus;
• Bradykardie mit klinischen Manifestationen;
• Syndrom der Schwäche des Sinusknotens;
• kardiogener Schock;
• Schwere Schäden an peripheren Arterien;
• Verminderter arterieller Druck aufgrund klinischer Manifestationen.

Gehen Sie zur Einführung von Betablockern

Незалежно від фармакологічних особливостей бета-блокаторів (наявність або відсутність кардіоселективності, внутрішньої симпатоміметичної активності та ін.), їх різке скасування після тривалого застосування (або значне зменшення дозування) підвищують ризик розвитку гострих серцево-судинних ускладнень, які називаються «синдром відміни» синдром рикошету ".

Dieses Syndrom von Betablockern bei Bluthochdruck kann sich durch eine Erhöhung des arteriellen Drucks bis hin zur Entwicklung einer hypertensiven Krise äußern. Bei Patienten mit Angina pectoris - häufig und/oder verstärkte Angina-Schübe und, wahrscheinlicher, - Entwicklung eines akuten Koronarsyndroms. Für diejenigen, die an Herzinsuffizienz leiden, ist dies ein Zeichen der Dekompensation oder ein zunehmendes Zeichen.

Eine Dosisreduktion oder äußerliche Gabe von Betablockern im Bedarfsfall sollte schrittweise erfolgen (für einige Tage oder mehrere Tage) und das Selbstwertgefühl und die Blutuntersuchungen des Patienten genauer überwacht werden. Auch wenn die Anwendung eines Betablockers weiterhin erforderlich ist, ist es notwendig, ein offensives Maßnahmenpaket zu organisieren und umzusetzen, um das Risiko von Krisen zu verringern:

• der Patient kann einer ärztlichen Kontrolle unterzogen werden;
• dem Kranken so schnell wie möglich physische und emotionale Erregung;
• Fangen Sie an, Nahrungsergänzungsmittel von anderen Gruppen zu akzeptieren (oder erhöhen Sie deren Dosierung), um eine mögliche Verletzung einzuschüchtern.

Im Falle von Bluthochdruck, rutschte vicoristovuvat in der Klasse likіv, Yakі reduziert den Druck. Bei ischämische Krankheit Herz - Nitrat okremo chi zusammen mit Calciumantagonisten. Bei Patienten mit Herzinsuffizienz werden anstelle von Betablockern Diuretika und ACE-Hemmer verschrieben.

Schlagzeilen über Betablocker und ihre Wirkung: „“.

Die Nebenwirkungen aller Betablocker sind sehr ähnlich, unterscheiden sich aber bei verschiedenen Medikamenten aus der Stinkgruppe je nach Virulenzgrad. Bericht div. Artikel über bestimmte Medikamente und Betablocker.

1. Raisa

   Ich leide seit etwa 6 Jahren an Bluthochdruck. Ich nehme Deltiazem 2 mal täglich, Concor abends und Nifedipin nach Bedarf. Ich möchte mit 24 Jahren auf das Medikament umsteigen. Schlagen Sie vor, welches Medikament geändert werden sollte.

2. Olga

   chi obov'yazkovo bei Neurose Blocker einnehmen

3. Ganna

   Guten Tag Sinu 36 Jahre, überweltliche Vaga, Anstieg und diastolischer 140/100 Likör, verschreibende Präparate: Lozap, Concor, Enap, Diraton. Das Medikament gab kein klares Ergebnis. Nirks sind normal. Sagen Sie mir, warum gibt es einen hohen diastolischen Druck und welche Art von Analyse ist zum Aufbau erforderlich?

4. Alina

   Ich habe eine Neurose des Herzens aufgrund der Erkrankung eines Kindes mit Zerebralparese. Meni 54 Felsen. Ich habe auch Angst krank zu werden, auch wenn ich für immer gesund bin. Aus welchem ​​Jahr stammen die Panikattacken? starke Haarschnitte Schraubstock. Uzі Herz der Güte, nur gebrochene Diastolenfunktion. Und so ist alles harazd, noch eine weitere Blockade des linken Beins der PG und NBPNPG vor ihr. Ich habe einen Kurs in der neurologischen Abteilung gemacht. Ich habe Coronal 2 Monate lang um 1,25 getrunken. Mexidol und MagneB6. Ich möchte auf Nahrungsergänzungsmittel umsteigen. Ihre Gedanken

5. Boris

   Dyakuyu für deine Arbeit! Möge Gott dich segnen.
   Bitte seien Sie freundlich zu meinem Problem.
   Meni 45 Jahre. Schlank, schwedisch, männlich, gesundheitliche Probleme nie kennend, lange keinen Sport treiben wollen. Vletka perezhdzhzhav auf p'yaty vorbei - zieht viele Möbel in die Ecke und nach unten. Unerwartet trat eine Arrhythmie auf. Leg dich hin, beruhigt. Und im Herbst eines Tages tauchte sie früh und bis zur Beleidigung auf - schnaufend. Medikamente wurden auf Medizin korrigiert - Tachykardie. Trohi strebnuv Schraubstock, hoch zavzhd buv an der Norm. Sie stachen die Kalium-Magnesium-Urtikaria und fingen an, Cardol zu geben. Der Ultraschall des Herzens zeigte eine Insuffizienz der Mitralklappe, einen abgesunkenen Stuhlgang.
   Carvediol, als ob es meiner nicht würdig wäre - ich bin manchmal nicht aufgewacht, bevor ich ins Bett gegangen bin. Der Kardiologe verordnete 10 Tage Kalzium (Blocker?) und sonst nichts.
   Ich verbrachte Zeit mit einem privaten Kardiologen. Sie hat es in den Computer bekommen, kannte einen Haufen anderer Leiden und sagte zu ihrem Herzen: Wer keine Klappe hat, kann alt werden.
   Vorgeschriebenes BADI. Tsiliy-Komplex der anschließenden Freude. Und wenn Sie Herzrhythmusstörungen bekommen, dann verschreibt sie: Coenzym Q10 + eine große Anzahl von Mineralien. Achse i ist in mir nahrhaft geworden.
   Als ob das Wetter „smikaetsya“ Herz, besonders nachts, dann schlafe ich schlecht und prahle.
   Kann man Magnesium 6 gleichzeitig mit Nahrungsergänzungsmitteln trinken? Ich bin mir so bewusst, dass Magnesium schuld daran ist, dass es bei Herzrhythmusstörungen und Ventilproblemen sehr hilft?
   Chi nicht zavazhayut Gestank allein allein?
   Ich trinke gleich 20 Tage Chlorophyll und ein Coloid zur Reinigung. Lasst uns einen Monat lang für ein weiteres BADI schwitzen. Seien Sie dabei und Q10 - für eine lange Zeit. Bude dort und Omega3 - für eine lange Zeit. Aber als ich sie erreichte, sagte der Arzt: Der Organismus ist verblendet, und der Gestank kann nicht wieder repariert werden, er muss von anderen gereinigt werden.
   Und ich denke, während ich gereinigt werde, wird mein Herz leiden? Ich schätze, Magnesiumgetränk. Chi richtig? Chi kann eine Stunde? Nirki Garazd.

   1. admin Autor des Beitrags

      > Am Computer konkretisiert,
      > der arzt sagte: der organismus ist verblendet
      > p'yu 20 Tage
      > Sie müssen sich reinigen

      Ich respektiere, was Sie einem Scharlatan angetan haben

      > Kann man Magnesium-B6 zusammen mit Nahrungsergänzungsmitteln trinken?

      Also, und starten Sie shvidshe. Sie können die ABTEILUNG einer kolloidalen Platte eingeben.
      Milbe auf dem Uvazi, scho es war für den menschlichen Körper verfault, aus Wikipedia gelesen. Es stimmt, es ist besser für alles, außerdem, als hätten sie dich verkauft, gibt es nichts und es ist nah :).

      > Ultraschall des Herzens gezeigt
      > Mitralklappeninsuffizienz

      Es ist wichtig, dass Sie diese Seite sehen und wissen, was dort geschrieben steht.

      Ale! Wenn Sie darüber nachdenken, mehr und mehr Sportunterricht zu machen - nur nach Vollzeitkonsultationen mit einem kompetenten Arzt. Menschen mit Bluthochdruck können ohne Probleme mit dem Herzen gnädig sein, aber Sie können nicht, weil Sie auf dem Weg zum Infarkt genannt werden.

      Es ist wichtig, alle unsere Statistiken im Block „3 Tage mit Bluthochdruck aufzuwachsen – das ist echt“ zu berücksichtigen. Dort heißt es, dass eine Analyse und Kühlung in einem unabhängigen Labor erforderlich ist, sowie Zusatzstoffe, Magnesiumcreme, um Coris zur Herzernährung einzunehmen. Wenn Sie dünn sind, dann ist eine kohlenhydratarme Ernährung für Sie nicht wichtig.

6. Tetyana

   Meni 30 Jahre alt, 164 cm, 65 kg am Stück. In Rot 2013 Rock (Vaga Bula 86 kg) war ich stärker, Stammesstresssituation, nachdem ich krank wurde. Tachykardie bis 150 Schläge pro Kiel mit Anspannung, oft erhöhter arterieller Druck bis 180/105, starke Verwirrtheit und starke Schwäche. Die Blutanalyse ist normal, die Blutdichte beträgt weniger als 118 % und der Cholesterinwert beträgt 5,2. Ärzte, Kardiologen, haben Ratschläge gegeben, das ist keine Kardiologie, sondern Psychosomatik. Mir wurde Noofen, Bisoprolol verschrieben. Ich habe bereits den gesamten Kurs abgeschlossen, ich führe jetzt eine gesunde Lebensweise. Aufladen, Sport, regelmäßige Spaziergänge, richtiges Essen. Ich fühlte mich besser, nahm 20 kg ab, Blutrachen war bereits 87% und Cholesterin war 4. Arterieller Druck war stabil 112/70, Puls war 60-75 nach dem Start. Jetzt ist die Stunde für Bisoprolol gekommen. Lassen Sie mich Ihnen sagen, wie man Yoga richtig macht, damit es kein Entzugssyndrom gibt? Ich habe 4 Monate lang um 2,5 Uhr Yoga gemacht und 2 weitere Tage um 1,25 Uhr, und wie viel mehr trinkst du dann? Vielen Dank für die Hilfe :).

7. Hermann

   Meni 73 Felsen. In Verbindung mit häufiger auftretenden Arrhythmie-Schwankungen und Ultraschall-Indikationen des Herzens wird eine Stress-Echokardiographie empfohlen. Was wird vor dem nächsten Tag benötigt, um Veroshpiron, Norvan, Produkt, Cardiomagnyl, Crestor zu sagen?

8. Igor

   Guten Tag! Dyakuyu, scho du hilfst Menschen. Darf ich fragen. Größe 177 cm, Gewicht 109 kg, Gewicht 40 Jahre. In regelmäßigen Abständen, dreimal im Monat, ist der Tick 165/98/105 mit Tachykardie. Menі lіkar Therapeut gab vor 4 Monaten zu, einmal am Tag Bisoprolol zu trinken, und sagte, dass es für das Leben ist. Ich habe richtig getrunken, es gab keine Probleme, der Schraubstock wurde 117/70/75 erneuert. Ich hörte mit der Einnahme von Bisoprolol auf - indem ich die Dosis senkte, und nach 3 Tagen traten Tachykardie und Laster 140/90/98 auf. Zurück zu Shvidkoy - sie gaben mir Pillen - nach 20 Federkielen wurde es warm in meinen Händen, alles beruhigte sich. Am nächsten Tag, nachdem ich eine riesige Dosis Bisoprolol getrunken hatte, war alles gut. Nach ein paar Tagen fing ich wieder an, die Hälfte zu trinken. 2 Tage sind vergangen - ich habe einen neuen Laster und Tachykardie. Was soll ich machen? Früher, während der Krise, habe ich Anaprilin und Valocordin getrunken. Jetzt weiß ich nicht, wie ich alles für mich arrangieren soll. Razumіyu, scho mein Therapeut ist scheißegal, aber ich will leben! Was soll ich machen? Danke schön!

9. Lydia

   Ich lebe! Chi können aber Betablocker solche Nebenwirkungen haben, wie die Leber von der Zunge, man spürt das Stechen im Hals und am Gaumen. Früher wurde es beschuldigt, dann öfter, aber gleichzeitig schon einen langen Monat nicht zu vergehen. Ich ging zurück zum Gastroenterologen - das Zeichen der Überschwänglichkeit hilft nicht. Ich habe respektiert, dass sich die Symptome in den ersten fünf Jahren nach der Einnahme von Betablockern bessern, wie auch in anderen Fällen.

   Meni 67 Jahre, Größe 161 cm, Gewicht 86 kg. Ich nehme viele Betablocker. Angefangen mit Atenolol, dann Coronal, dann einmal täglich Binelol. Ich nehme zwei Valz-Tabletten pro Jahr. Wie lange hat Enap gebraucht? Diagnose - Bluthochdruck Stufe 2. Es gibt keinen Diabetes. Darmprobleme.

   Was kann man mit Betablockern machen? Wie ist es mit blutdrucksenkenden Pillen ohne solche Nebenwirkungen?

10. Karin

    Ich lebe! Meine Größe beträgt 155 cm, das Gewicht beträgt 52 kg, seit 29 Jahren. Nach leichten Stresssituationen (Baldachin vor 2,5 Jahren und dann die Beerdigung des Vaters 11 Monate nach der Geburt des Kindes) begannen Probleme mit dem Herzen. Panikattacken kamen. Der Puls eines ruhigen Stans ist vorbei, er steigt. Sie unterzog sich einem Kardiogramm - eine karminrote Tachykardie, es wurden keine täglichen Atemzüge festgestellt. Auch eine zusätzliche EKG-Überwachung ergab keine gravierenden Probleme. Der Ultraschall des Herzens zeigte sogar einen kleinen Prolaps - der Arzt sagte, dass man mit einer solchen Pathologie extrem lebendig werden und ein hohes Alter erreichen kann. Alles würde nichts werden, diese Achse wurde nur beschleunigt, der Herzschlag begann weniger zu turbulieren. So ist das Klingeln in der Nähe der Herzregion. Stverzhuvati, scho bis ins Herz, verpflichte ich mich nicht, aber solange sie unabhängig vom Druck erscheinen und eine Stunde lang in liegender Position landen. Likar verschrieb Nebivolol und Adaptol. Später wurde Adaptol durch Melisse und Baldrian in Tabletten ersetzt. Kіlka nahm einmal Schritt für Schritt einen Betablocker - Gott sei Dank, ohne Naslіdkіv. Ninі p'yu їkh znovu, Ale-Problem. Tachykardie geht nicht weg. Offensichtlich ist der Puls nicht mehr 120-150, aber in einer Stunde erreicht er 100 in einem ruhigen körperlichen Zustand. Mein Kind ist bereits aktiv, bekennt sich zu Gott, führt aber zu Dauerstress und Insuffizienz. Was kann man mit dem Himmel machen, um den Rhythmus und die Nerven zu beruhigen? Vielleicht Valocordin bei den Tropfen? Vielen Dank im Voraus für Hilfe und bitte um Rechtschreibung und Pünktlichkeit. Ich rühme mich sogar mit dem häufigen Puls und dem Klappern beim Tippen am Telefon. Derselbe Therapeut stellte eine VVD-Diagnose.

    Ich lebe! Menü 41 rec. 80 kg, mache Sport. 12 Jahre später erkannte ein Nicht-Kardiologe Coronal 5mg (denn 12 Jahre später war es unerträglich am PC zu sitzen, es wurde stickig und unheimlich, bis zum Feierabend durfte man zum Arzt gehen, sie gestorben) (falls es eine Reaktion auf Stress geben könnte), sie sagten, dass Bluthochdruck (150/100 war schon bulo), es wurde niedriger gespritzt (es war zwei Tage lang schwitzend) und dann Kardiol. Blocker verschrieben.
    Während des Bieres wurden 12 Jahre Disziplin diszipliniert, alles war normal, der Druck war normal, und der Rest des Getränks begann meinen Kopf zu verletzen und zeigte Apathie gegenüber körperlichen Herausforderungen und sogar einen Mangel an Arbeit und Feuer! Die Dosis wurde vergrößert und reduziert und erhöht (allmählich natürlich), als Ergebnis war der Druck 140/85 und so ein Baumwollkopf. (Kava hilft nicht wirklich) Während ich verloren bin, helfen Sie bitte. Können Sie mir sagen, ich soll ein BB nehmen (Dosis w min. bula)? Abo navpaki erhöht die Dosis (ale setzt das gleiche mit einer höheren Dosis BB unter Druck !!!) Der Versuch, sich an die Koronale für den Concor zu erinnern (es hat nicht funktioniert, der Kopf begann verwirrt zu werden und wandte sich wieder der Koronale zu) .. ..
    Einmal in 12 Jahren ging ich zu den Ärzten für die Fahrt, um es dem BB zu sagen. Und alle Yaks vyslovluvalis negativ. (Ale, als sie ihre Stunde erkannten, gab es wirklich keine Wolodinny!!! Ich bin so verständnisvoll, auf einmal Angst vor den Konsequenzen für ihre Worte: ((Erklären und helfen Sie bitte!).

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Dyakuyu

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Adrenoblocker¾ eine Gruppe von Medikamenten, kombiniert mit einer globalen pharmakologischen Wirkung - um die Adrenalinrezeptoren der Blutgefäße des Herzens zu neutralisieren. Das heißt, Adrenoblocker "imitieren" Rezeptoren, die in einem großartigen Zustand auf Adrenalin und Norepinephrin reagieren. Offensichtlich ähneln die Wirkungen von Adrenoblockern denen von Adrenalin und Noradrenalin.

Zagalna-Charakteristik

Adrenoblocker wirken auf adrenerge Rezeptoren, sie sind roztashovuyutsya an den Wänden der Blutgefäße und des Herzens. Der Name, der der Gruppe von Präparaten gegeben wurde, wurde wegen der Tatsache, dass Gestank die Aktivität von Adrenorezeptoren blockiert, von sich selbst genommen.

Wenn die Adrenorezeptoren stark sind, können sie normalerweise Adrenalin und Norepinephrin infundieren, wie im Blutkreislauf. Adrenalin in Verbindung mit Adrenorezeptoren ruft folgende Wirkungen hervor:

• Gefäßsondierung (scharf klingendes Lumen blutführender Gefäße);
• Bluthochdruck (sich bewegender arterieller Druck);
• Anti allergisch;
• Broncholitis (Erweiterung des Lumens der Bronchien);
• Hyperglykämie (Erhöhung des Glukosespiegels im Blut).

Die Präparate der Gruppe der Adrenoblocker wirken als Bi-Mimik der Adrenorezeptoren, lenken das sichtbare, direkt proliferierende Adrenalin ab, so dass sie die Blutgefäße erweitern, den arteriellen Druck senken, das Lumen der Bronchien ertönen lassen und den Blutzuckerspiegel verändern . Offensichtlich sind die schwersten Wirkungen von Adrenoblockern die Macht aller Medikamente der pharmakologischen Gruppe.

Einstufung

In den Wänden der blutführenden Gefäße gibt es mehrere Arten von adrenergen Rezeptoren - ce alpha-1, alpha-2, beta-1 und beta-2, die ähnlich genannt werden: alpha-1-adrenerge Rezeptoren, Alpha-2-adrenerge Rezeptoren, Beta-1-Adrenorezeptoren und Beta-2-adrenerge Rezeptoren. Präparate einer Gruppe von Adrenoblockern können verschiedene Arten von Rezeptoren sein, beispielsweise nur Beta-1-Adrenorezeptoren oder Alpha-1,2-Adrenorezeptoren usw. Adrenoblocker werden in Sprottengruppen eingeteilt, je nachdem, dass sie selbst Adrenorezeptor-Gestank sehen.

Außerdem werden Adrenoblocker in die folgenden Gruppen eingeteilt:

1. Alphablocker:

• Alpha-1-Blocker (Alfuzosin, Doxazosin, Prazosin, Silodosin, Tamsulosin, Terazosin, Urapidil);
• Alpha-2-Blocker (Yohimbin);
• Alpha-1,2-adrenerge Blocker (Nitsergolin, Phentolamin, Proroxan, Dihydroergotamin, Dihydroergocristin, Alpha-Dihydroergocriptin, Dihydroergotoxin).

2. Betablocker:

• Beta-1,2-Blocker (auch als nicht-selektiv bezeichnet) – Bopindolol, Metipranolol, Nadolol, Oxprenolol, Pindolol, Propranolol, Sotalol, Timolol;
• Beta-1-Blocker (auch kardioselektiv oder einfach selektiv genannt) – Atenolol, Acebutolol, Betaxolol, Bisoprolol, Metoprolol, Nebivolol, Talinolol, Celiprolol, Esatenolol, Esmolol.

3. Alpha-Beta-Blocker (Alpha-i-beta-adrenerge Rezeptoren ahmen eine Stunde nach) - Butylaminohydroxypro(Proxodolol), Carvedilol, Labetalol.

In dieser Klassifikation wurden internationale Namen von Wirkstoffen angegeben, die in das Warenlager von Präparaten aufgenommen werden sollten, die der dermalen Gruppe der Adrenoblocker zuzuordnen sein sollten.

Die Hautgruppe der Betablocker wird ebenfalls in zwei Typen unterteilt - mit interner sympathomimetischer Aktivität (ICA) oder ohne ICA. Die Einstufung wird jedoch als zusätzlich und nur für Ärzte zur Auswahl des optimalen Arzneimittels erforderlich angegeben.

Adrenoblocker - Liste

Lassen Sie uns Listen von Medikamenten für die Hautgruppe der Adrenoblocker (Alpha und Beta) aufführen, okay, um Verwirrung zu vermeiden. In allen Listen wird zuerst der Name der aktiven Rede (MPN) und dann darunter die Handelsnamen der Präparate angegeben, vor deren Lager die Namen der Komponenten enthalten sind.

Medikamente Alpha-Blocker

Lassen Sie uns die alpha-adrenergen Blocker verschiedener Untergruppen in verschiedenen Listen auflisten, um die einfachste und strukturierteste Suche nach den erforderlichen Informationen zu ermöglichen.

Vor Zubereitungen der alpha-1-adrenergen Blockergruppe so erscheinen:

1. Alfuzosin (MPN):

• Alfaprost MR;
• Alfuzosin;
• Alfuzosinhydrochlorid;
• Dalphaz;
• Dalphaz-Verzögerung;
• Dalfaz SR.

2. Doxazosin (MPN):

• Artezin;
• Artezin Retard;
• Doxazosin;
• Doxazosin-Bylupo;
• Doxazosin Zentiva;
• Doxazosin Sandoz;
• Doxazosin-ratiopharm;
• Doxazosin-Teva;
• Doxazosinmesylat;
• Zokson;
• Kamiren;
• Kamiren HL;
• Cardura;
• Cardura Neo;
• Tonocardin;
• Urocard.

3. Prazosin (INN):

• Polpresin;
• Prazosin.

4. Silodosin (MPN):

• Urorek.

5. Tamsulosin (MPN):

• Hyperprost;
• Glansin;
• Myctosin;
• Omnik Okas;
• Omnic;
• Omsulosin;
• Proflosin;
• Sonizin;
• Tamselin;
• Tamsulosin;
• Tamsulosin-Retard;
• Tamsulosin Sandoz;
• Tamsulosin-OBL;
• Tamsulosin-Teva;
• Tamsulosinhydrochlorid;
• Tamsulon FS;
• Taniz EPAC;
• Taniz Do;
• Tulosin;
• Focusin.

6. Terazosin (MPN):

• Koran;
• Setegis;
• Terazosin;
• Terazosin-Teva;
• Khaitrin.

7. Urapidil (INN):

• Urapidil Carino;
• Ebrantil.

Vor Zubereitungen von Alpha-2-Blockern Yohimbin und Yohimbin-Hydrochlorid sind zu sehen.

Vor Präparaten der Alpha-1,2-Blocker-Gruppe folgende Vorbereitungen treffen:

1. Dihydroergotoxin (sumish dihydroergotamine, dihydroergocristin and alpha-dihydroergocriptin):

• Redergin.

2. Dihydroergotamin:

• Ditamin.

3. Nicergoline:

• Nilogrin;
• Nicergolin;
• Nicergoline-Fein;
• Predigt.

4. Proroxan:

• Pirroxan;
• Proroxan.

5. Phentolamin:

• Phentolamin.

Betablocker - Liste

Einige der Betablocker in der Hautgruppe enthalten eine große Anzahl von Medikamenten, wir werden sie zur einfacheren Verabreichung und ggf. Information auflisten.

Selektive Betablocker (Beta-1-Blocker, selektive Blocker, kardioselektive Blocker). Nennen Sie die pharmakologische Gruppe der adrenergen Blocker in den Bögen der rehabilitierten Stauung.

Außerdem sollten vor selektiven Betablockern folgende Präparate angewendet werden:

1. Atenolol:

• Atenobenie;
• Atenova;
• Atenol;
• Athenolan;
• Atenolol;
• Atenolol-Agio;
• Atenolol-AKOS;
• Atenolol-Acre;
• Atenolol Bylupo;
• Atenolol Nycomed;
• Atenolol-ratiopharm;
• Atenolol-Teva;
• Atenolol UBF;
• Atenolol FPP;
• Atenolol Stada;
• Atenosan;
• Betacard;
• Velorin 100;
• Viro-Atenolol;
• Ormidol;
• Prinorm;
• Sinar;
• Tenormin.

2. Acebutolol:

• Acecor;
• Sektral.

3. Betaxolol:

• Betak;
• Betaxolol;
• Betamik EC;
• Betoptik;
• Betoptik C;
• Betoftan;
• Xonef;
• Xonef BK;
• Lokren;
• Optibetol.

4. Bisoprolol:

• Aritel;
• Aritel Core;
• Bidop;
• Bidop Cor;
• Biol;
• Biprol;
• Bisogama;
• Biokarte;
• Bisomor;
• Bisoprolol;
• Bisoprolol-OBL;
• BisoprololLEXVM;
• Bisoprolol Lugal;
• Bisoprolol Prana;
• Bisoprolol-ratiopharm;
• Bisoprolol C3;
• Bisoprolol Teva;
• Bisoprololfumarat;
• Concor-Kern;
• Körbis;
• Cordinorm;
• Cordinorm-Kern;
• Koronar;
• Niperten;
• Tirez.

5. Metoprolol:

• Betaloc;
• Betalok ZOK;
• Vasocordin;
• Corvitol 50 und Corvitol 100;
• Metozok;
• Metakarte;
• Metocor Adifarm;
• Metolol;
• Metoprolol;
• Metoprolol Morgen;
• Metoprolol Akrikhin;
• Metoprolol Zentiva;
• Metoprolol organisch;
• Metoprolol OBL;
• Metoprolol-ratiopharm;
• Metoprololsuccinat;
• Metoprololtartrat;
• Serdol;
• Egilok-Verzögerung;
• Egilok S;
• Emzok.

6. Nebivolol:

• Bivoten;
• Benelol;
• Nebivator;
• Nebivolol;
• Nebivolol NANOLIK;
• Nebivolol Sandoz;
• Nebivolol Teva;
• Nebivolol Chaikapharma;
• Nebivolol STADA;
• Nebivololhydrochlorid;
• Nebikor Adifarm;
• Nebilan Lannacher;
• Neuling;
• Nebilong;
• OD-Neb.

7. Talinolol:

• Kordanum.

8. Celiprolol:

• Celiprol.

9. Yesatenolol:

• Estekor.

10. Esmolol:

• Breviblock.

Nicht-selektive Betablocker (Beta-1,2-Blocker). Vor der ganzen Gruppe so liegen medizinische Versorgung:

1. Bopindolol:

• Sandonorm.

2. Metipranolol:

• Trimepranol.

3. Nadolol:

• Korgard.

4. Oxprenolol:

• Trazikor.

5. Pindolol:

• Wisken.

6. Propranolol:

• Anaprilin;
• Viro-Anaprilin;
• Іnderal;
• Ænderal LA;
• Obzidan;
• Propranoben;
• Propranolol;
• Propranolol Nycomed.

7. Sotalol:

• Darob;
• SotaGEKSAL;
• Sotalex;
• Sotalol;
• Sotalol-Canon;
• Sotalolhydrochlorid.

8. Timolol:

• Arotimol;
• Glaumol;
• Glutam;
• Kuzimolol;
• Niolol;
• Okumed;
• Okumol;
• Okupres E;
• Optimol;
• Oftan Timogel;
• Oftan-Timolol;
• Häufig;
• TimoGEKSAL;
• Thymol;
• Timolol;
• Timolol AKOS;
• Timolol Betalek;
• Timolol Bufus;
• Timolol DIA;
• Timolol-Linse;
• Timolol MEZ;
• Timolol PIS;
• Timolol-Teva;
• Timololmaleat;
• Timollong;
• Timoptisch;
• Timoptic-Depot.

Alpha-Beta-Blocker (Medikamente, die sowohl Alpha- als auch Beta-adrenerge Rezeptoren imitieren)

Vor den Vorbereitungen dieser Gruppe sollte Folgendes berücksichtigt werden:

1. Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazol:

• Albetor;
• Albetor Lang;
• Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethylmethyloxadiazol;
• Proxodolol.

2. Carvedilol:

• Acridilol;
• Bagodilol;
• Vedicardol;
• Dilatrend;
• Schnitzerei;
• Carvedilol;
• Carvedilol Zentiva;
• Carvedilol-Kanon;
• Carvedilol Obolenske;
• Carvedilol Sandoz;
• Carvedilol Teva;
• Carvedilol STADA;
• Carvedilol-OBL;
• Carvedilol Pharmaplant;
• Carvenal;
• Carvitend;
• Carvidil;
• Cardivas;
• Coriol;
• Credex;
• Rekard;
• Talliton.

3. Labetalol:

• Abetol;
• Amipres;
• Labelol;
• Trandol.

Beta-2-Blocker

Pharmazeutische Präparate imitieren, obwohl isoliert, nur beta-2-adrenerge Rezeptoren, keine. Zuvor wurde das Medikament Butoxamin, das ein Beta-2-Adrenoblocker ist, in den letzten Jahren in der medizinischen Praxis veröffentlicht und wird nur für medizinische Experimentatoren interessant, die sich auf Pharmakologie und organische Synthese spezialisiert haben.

Weniger als nicht-selektive Betablocker; Andere selektive Blocker, die ausschließlich beta-1-adrenerge Rezeptoren imitieren, werden jedoch häufig nicht selektiv als Beta-2-Blocker bezeichnet. Der ähnliche Name ist nicht korrekt, aber er wird auf andere Weise erweitert. Wenn Sie also „Beta-2-Blocker“ sagen, müssen Sie wissen, dass es eine Gruppe nicht-selektiver Beta-1,2-Blocker auf dem Markt gibt.

Diya

Oskіlki Ausschluss verschiedener Arten von Adrenorezeptoren, um die Entwicklung von zagal zagalnyh zu produzieren, wenn auch in einigen Aspekten der Wirkung, dann können wir uns den dermalen Typ von Adrenoblockern okremo ansehen.

Dia Alpha-Blocker

Alpha-1-adrenerge Blocker und Alpha-1,2-adrenerge Blocker Pharmakologische Aktivität. Und es wird angenommen, dass eine Art von einem Medikament und diese Gruppen Nebenwirkungen haben, die bei Alpha-1,2-adrenergen Blockern stärker ausgeprägt sind, und der Gestank wird häufiger Alpha-1-adrenergen Blockern angelastet.

Die Präparate dieser Gruppen erweitern also die Gefäße aller Organe, insbesondere Haut, Schleimhäute, Darm und Nirok. Für den Rahunok davon ändert sich der periphere periphere Druck der Gefäße, der Blutfluss und die Blutversorgung des peripheren Gewebes verbessern sich und der arterielle Druck nimmt ebenfalls ab. Für die Abnahme der peripheren Unterstützung der Gefäße verändert die Änderung der Blutmenge, die zum Vorhof der Venen rotiert (venöse Rotation), tatsächlich die Preta-Postnatalisation am Herzen, was die Arbeit des Körpers erheblich erleichtert und ist auf der Station dieser Orgel positiv angegeben. Gemäß dem Vorstehenden ist es möglich, die Anzahl der Schnurrhaare zu erhöhen, die Alpha-1-Adrenoblocker und Alpha-1,2-Adrenoblocker wie folgt bewirken können:

• Reduzieren Sie den arteriellen Druck, ändern Sie den tiefen peripheren Druck des Gefäßes und postnatalisieren Sie das Herz;
• Erweitern Sie die Venen und ändern Sie die Vorliebe am Herzen;
• Polipshyut Blutzirkulation wie im gesamten Organismus, also im Herzfleisch;
• Polypshuyut-Lager von Menschen, die an chronischer Herzinsuffizienz leiden und die Schwere der Symptome ändern (Gesäß, Stribkiv-Schraubstock usw.);
• Reduzieren Sie den Druck auf legendäre Coli krovoobіgu;
• Reduzieren Sie den Gehalt an Gesamtcholesterin und Low-grade-Lipoproteinen (LPNS), erhöhen Sie aber statt High-grade-Lipoproteine ​​(LPSLs);
• Erhöhen Sie die Empfindlichkeit von Clitin gegenüber Insulin, wodurch Glukose wirksamer wird und die Konzentration im Blut abnimmt.

Zavdyaki, der den pharmakologischen Wirkungen von alpha-adrenergen Blockern zugeordnet ist, reduziert den arteriellen Druck ohne die Entwicklung eines Reflexherzschlags und verändert auch die Schwere der Hypertrophie des linken Herzkanals. Das Medikament reduziert effektiv den isolierten Anstieg des systolischen Drucks (die erste Zahl), einschließlich der Zunahme von Fettleibigkeit, Hyperlipidämie und reduzierter Toleranz gegenüber Glukose.

Darüber hinaus reduzieren alpha-adrenerge Blocker die Schwere von Entzündungssymptomen und obstruktiven Prozessen in den sechostatischen Organen, was zu einer Hyperplasie der vorderen Falte führt. Tobto, die Präparate können verwendet werden oder die Manifestation einer inkonsistenten Deformität des sich mihur, nächtlichen sechovipkanny, häufigen sechovipchennya und der Leber während sichovipkannі verändern.

Alpha-2-adrenerge Blocker werden leicht in die blutführenden Gefäße der inneren Organe, des Herzens, gespritzt, Gestank wird wichtiger in das Gefäßsystem der Organe gespritzt. Aus genau diesem Grund können Alpha-2-adrenerge Blocker einen sehr engen Stagnationsbereich haben - die Erhöhung der Impotenz bei Menschen.

Diagnose von nicht-selektiven Beta-1,2-Blockern

• Ändern Sie die Herzfrequenz;
• Reduzieren Sie den arteriellen Druck und ändern Sie ruhig die tiefe periphere Unterstützung der Gefäße;
• Ändern Sie die Geschwindigkeit des Myokards;
• Ändern Sie den Verbrauch von Herzöl in Säure und erhöhen Sie die Widerstandsfähigkeit von її Clitin gegen sauren Hunger (Ischämie);
• das Aktivitätsniveau der Zünder im Erregungsleitungssystem des Herzens verändern und dadurch Arrhythmien vorbeugen;
• Ändern Sie die Vibration der Renina mit Nirks, was auch zu einer Abnahme des arteriellen Drucks führt;
• In den Kolbenstadien erhöht die Stagnation den Tonus der blutführenden Gefäße und nimmt dann auf normal oder niedriger ab;
• Pereskodzhayut Verklumpung von Blutplättchen und Bildung von Thromben;
• Polypshuyut kisnyu mit Erythrozyten zu Zellen von Organen und Geweben;
• Pіdsilyuyut skorochennya miometrіyu (m'yazovy Ball der Gebärmutter);
• Erhöhen Sie den Tonus der Bronchien und des Schließmuskels des Stravokhod;
• Stärkung der Beweglichkeit der Organe des Kräutertraktes;
• Entspanne den Detrusor von sich michur;
• Erhöhen Sie die Freisetzung von aktiven Formen von Hormonen in der Schilddrüse in peripheren Geweben (jedoch nur Beta-1,2-adrenerge Blocker).

Zavdyaky ernannte pharmakologische Wirkungen von nichtselektiven Beta-1,2-Blockern reduzieren das Risiko eines wiederkehrenden Herzinfarkts und eines Herztods um 20 - 50% bei Menschen, die an IXC oder Herzinsuffizienz leiden. Darüber hinaus ändern Medikamente dieser Gruppe mit IXC die Häufigkeit von Angina pectoris-Anfällen und Schmerzen im Herzen, verbessern die Toleranz gegenüber körperlicher, geistiger und emotionaler Belastung. Im Falle einer hypertensiven Erkrankung verändern die Präparate dieser Gruppe das Risiko der Entwicklung von IXC und Schlaganfall.

Bei Frauen erhöhen nicht-selektive Betablocker die Uteruskontraktilität und reduzieren den Blutverlust zu einer kürzeren Stunde oder nach der Operation.

Darüber hinaus senken nicht-selektive Betablocker den Augeninnendruck und verändern die Wasserproduktion in der Augenvorderkammer. Dana di Präparate siegreich bei Glaukom und anderen Augenleiden.

Diagnose von selektiven (kardioselektiven) Beta-1-Blockern

Zubereitungen dieser Gruppe können solche pharmakologischen Wirkungen haben:

• Senken Sie die Herzfrequenz (HR);
• Ändern Sie den Automatismus des Sinusknotens (Führung des Rhythmus);
• Zagalmovuyut Leitung des Impulses durch den atrioventrikulären Knoten;
• Ändern Sie die Kürze dieses zbudlivistischen Herzfleisches;
• Verwandle das Bedürfnis des Herzens in Säure;
• Ignorieren Sie die Auswirkungen von Adrenalin und Norepinephrin auf das Herz im Hinblick auf körperlichen, mentalen und emotionalen Druck;
• Reduzieren Sie den arteriellen Druck;
• Normalisieren Sie den Herzrhythmus bei Arrhythmien;
• Umgeben Sie diese Breite der Zone von Uschkodzhennya im Falle eines Myokardinfarkts.

Aufgrund pharmakologischer Wirkungen verändern selektive Betablocker die Blutmenge, die das Herz in kürzester Zeit in die Aorta pumpt, senken den arteriellen Druck und verhindern eine orthostatische Tachykardie (früher Herzschlag beim Hinlegen in sitzender Position). Auch erhöhen die Präparate die Frequenz der Herzfrequenz und verändern ihre Stärke zur Senkung der Herzfrequenz in Säure. Zagalom, selektive beta-1-adrenerge Blocker, reduzieren die Häufigkeit und Schwere von Attacken durch IXC, verbessern die Toleranz gegenüber Attacken (körperlich, geistig und emotional) und reduzieren die Sterblichkeit bei Menschen mit Herzinsuffizienz erheblich. Diese Wirkungen von Medikamenten führen zu einer signifikanten Verlängerung des Lebens von Menschen, die an IXC, dilatativer Kardiomyopathie, leiden und auch einen Myokardinfarkt und Schlaganfall erlitten haben.

Darüber hinaus verursachen beta-1-adrenerge Blocker Arrhythmie und Klingeln des Lumens anderer Gefäße. Bei Menschen, die an Asthma bronchiale leiden, ist das Risiko für Bronchospasmen verringert, und bei Diabetes mellitus ist die Entwicklung einer Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel) verringert.

Diya Alpha-Beta-adrenerge Blocker

Zubereitungen dieser Gruppe können solche pharmakologischen Wirkungen haben:

• Reduzieren Sie den arteriellen Druck und ändern Sie die tiefe periphere Unterstützung der Gefäße;
• Reduzieren Sie den Augeninnendruck bei akutem Glaukom;
• Normalisieren Sie die Indikationen mit Lipidogrammen (senken Sie den Gesamtcholesterinspiegel, Triglyceride und Lipoproteine ​​​​bei niedrigem Blutdruck und erhöhen Sie auch die Konzentration von Lipoproteinen bei Bluthochdruck).

Zavdyaky, der den pharmakologischen Wirkungen von Alpha-Beta-Blockern zugeordnet ist, kann den hypotensiven Druck senken (Druck senken), die Blutgefäße erweitern und den postnatalen Druck auf das Herz verändern. Auf der Basis von Betablockern reduzieren die Medikamente dieser Gruppe den arteriellen Druck, ohne den Kreislaufblutfluss zu verändern und den peripheren peripheren Druck der Gefäße nicht zu erhöhen.

Darüber hinaus verbessern alpha-beta-adrenerge Blocker die Verkürzung des Myokards, für die sich das Blut nach der Verkürzung des Blutes nicht in den linken Ventrikel füllt, sondern in voller Obsyazatsya in der Aorta. Tse spryaє zmenshennu rozmіrіv sertsya i nizhuє stupі yogo deformії. Zavdyaky polypshennuyu Arbeit und Herzpräparate dieser Gruppe bei kongestiver Herzinsuffizienz erhöhen die Schwere der tolerierbaren körperlichen, geistigen und emotionalen Spannungen, ändern die Häufigkeit von Herzinfarkten und IXC und normalisieren die Herzen.

Die Anwendung von Alpha-Beta-Blockern reduziert die Sterblichkeit und das Risiko eines erneuten Infarkts bei Menschen, die an IXC oder dilatativer Kardiomyopathie leiden.

Zastosuvannya

Es zeigt sich deutlich, dass die Stagnationssphäre verschiedener Gruppen von Adrenoblockern OKremo ist, damit die Betrüger davonkommen.

Angezeigt vor der Blockierung von alpha-adrenergen Blockern.

Mehrere Präparate und Untergruppen von Alpha-Adrenoblockern (Alpha-1, Alpha-2 und Alpha-1,2) können unterschiedliche Wirkungsmechanismen haben und manchmal sind sie eine in den Nuancen der Injektion nach dem Richter, dann der Umfang ihrer zastosuvannya , anscheinend sind die Angaben auch anders.

Alpha-1-Blocker indikationen vor zastosuvannya mit fortschreitenden lagern und krankheit:

• hypertonisches Leiden (mit der Methode zur Senkung des arteriellen Drucks);
• Dobryakіsna-Hyperplasie des vorderen Kamms.

Alpha-1,2-Blocker Indikationen vor Zastosuvannya für Nayavnosti bei einer Person in fortgeschrittenem Zustand oder krank:

• Periphere Durchblutungsstörungen (z. B. Raynaud-Krankheit, Endarteriitis toshcho);
• Demenz (Verwirrung), wahnsinnig durch die juristische Komponente;
• Schwindel und Schäden an der Arbeit des Vestibularapparates, die vom Urteilsfaktor betroffen sind;
• Diabetische Angiopathie;
• Dystrophische Erkrankung des Augenhorns;
• Neuropathie des Zonalnervs, begleitet von Yoga-Ischämie (saurer Hunger);
• Hypertrophie der vorderen Falte;
• Zersetzung der Siebproduktion vor dem Hintergrund neurogener Sich michur.

Alpha-2-Blocker Vinyatkovo für die Erhöhung der Impotenz bei Menschen zu singen.

Absetzen von Betablockern (Indikation)

Selektive und nicht-selektive Beta-Adrenoblocker können durch eine Art von einem Hinweis auf diesen Bereich von Zastosuvannya zerstört werden, der durch die Nuancen des Singens der Infusion auf das Herz dieses Richters beeinflusst wird.

Indikation für zastosuvannya nicht-selektive Beta-1,2-adrenerge Blocker. beleidigend:

• Arterieller Hypertonie;
• Angina pectoris;
• Sinustachykardie;
• Prävention von Schleimhaut- und supraventrikulären Arrhythmien sowie Bigeminie, Trigeminie;
• Mitralklappenprolaps;
• Herzinfarkt;
• Vorbeugung von Migräne;
• Advance internen Laster.

Indikation für die Verwendung von selektiven Beta-1-adrenergen Blockern. Diese Gruppe der adrenergen Blocker wird auch als kardioselektiv bezeichnet, Scherben, Kopfgeruch, Gestank im Herzen und eine deutlich kleinere Welt nach der Größe des arteriellen Drucks.

Kardioselektive beta-1-adrenerge Blocker sind angezeigt vor Stagnation bei Manifestationen bei Menschen mit fortgeschrittener Erkrankung oder wenn:

• Arterielle Hypertonie von mittlerem Schweregrad;
• ischämische Herzerkrankung;
• Hyperkinetisches Herzsyndrom;
• Verschiedene Arten von Arrhythmien (Sinus-, paroxysmale, supraventrikuläre Tachykardie, Extrasystole, Zittern oder Vorhofflimmern, Vorhoftachykardie);
• Hypertrophe Kardiomyopathie;
• Mitralklappenprolaps;
• Myokardinfarkt (Behandlung eines bereits aufgetretenen Herzinfarkts und Vorbeugung eines Rückfalls);
• Vorbeugung von Migräne;
• Neurozirkulatorische Dystonie für hypertensiven Typ;
• In der komplexen Therapie von Phäochromozytom, Thyreotoxikose und Tremor;
• Akathisie, hervorgerufen durch die Verwendung von Neuroleptika.

Indiziert für Alpha-Beta-adrenerge Blocker.

Die Präparate dieser Gruppe sind bei Verstopfung für Manifestationen bei Menschen in fortgeschrittenen Stadien oder Krankheiten angezeigt:

• Arterieller Hypertonie;
• Stabile Angina;
• Chronische Herzinsuffizienz (im Lager der kombinierten Therapie);
• Arrhythmie;
• Glaukom (das Medikament wird als Augentropfen verabreicht).

Nebenwirkungen

Werfen wir einen Blick auf die Nebenwirkungen von Adrenoblockern verschiedener Gruppen von Okremo, Oscalls, unwichtig auf Ähnlichkeiten, zwischen ihnen gibt es eine Reihe von Identitäten.

Verwenden Sie Alpha-Adrenoblocker, zdatnі provokuvat yak, sind jedoch verschiedene Nebenwirkungen, die Besonderheiten ihrer Injektion von Chi-Inshi-Typen von adrenergen Rezeptoren.

Nebenwirkungen von Alpha-Blockern

Otzhe, alle Alpha-Blocker (Alpha-1, Alpha-2 und Alpha-1,2) die gleichen Nebenwirkungen hervorrufen:

• Kopfrechnung;
• orthostatische Hypotonie (leichte Abnahme des Griffs beim Übergang von einer sitzenden oder liegenden Position in eine stehende Position);
• Syncopal steht (kurzstündige Schlaflosigkeit);
• Nudota oder Erbrechen;
• Verstopfung oder Tragen.

Sahne davon Alpha-1-adrenerge Blocker können zudem solche Nebenwirkungen hervorrufen charakteristisch für alle Gruppen von Adrenoblockern:

• Hypotonie (stärkerer Abfall des arteriellen Drucks);
• Tachykardie (Herzschlag);
• Arrhythmie;
• Zadischka;
• Unklare Morgendämmerung (Nebel vor dem Auge);
• Xerostomie;
• In Anbetracht von Beschwerden im Unterleib;
• Schädigung des zerebralen Kreislaufs;
• Verminderte Libido;
• Priapismus (trival schmerzhafte Erektionen);
• Allergische Reaktionen (hängen, sverbіzh shkіri, kropiv'yanka, Quinckes Haken).

Alpha-1,2-adrenerge Blocker, eine Creme für alle Adrenoblocker, können folgende Nebenwirkungen verursachen:

• Aufregung;
• Kaltes Wetter;
• Angina-Attacke;
• Erhöhter Säuregehalt von Schalensaft;
• Beeinträchtigte Ejakulation;
• Bei kіntsіvkah;
• Allergische Reaktionen (Mitesser und Rötung der oberen Körperhälfte, Kropivyanka, Erythem).

Nebenwirkungen von Alpha-2-adrenergen Blockern, cremig für alle Adrenoblocker, wie zum Beispiel:

• Tremor;
• Erregung;
• Drativität;
• Steigerung des arteriellen Drucks;
• Tachykardie;
• Stärkere rukhovoї-Aktivität;
• Bauch im Magen;
• Priapismus;
• Änderung der Häufigkeit und Menge von Sekundenvisionen.

Betablocker - Nebenwirkungen

Selektive (Beta-1) und nicht-selektive (Beta-1,2) adrenerge Blocker können sowohl die gleichen als auch unterschiedliche Nebenwirkungen haben, was auf ihre Besonderheiten bei verschiedenen Rezeptortypen zurückzuführen ist.

So, Bei selektiven und nicht-selektiven Betablockern treten jedoch auch Nebenwirkungen auf:

• Zamorochennya;
• Kopfrechnung;
• Schläfrigkeit;
• Schlaflosigkeit;
• Albtraumtraum;
• Stomlyuvanist;
• Schwäche;
• Besorgt;
• Verschränkung von Informationen;
• Kurzstündige Episoden, um Ihr Gedächtnis zu verschwenden;
• Upovilnennya-Reaktion;
• Parästhesien (offensichtlich bіgannya "Gänsehaut", Namen von kіntsіvok);
• Porushennya Dämmerung und Genuss;
• Trockenheit leerer Mund diese Augen;
• Bradykardie;
• Herzschlag;
• atrioventrikulärer Block;
• Schädigung der Leitfähigkeit des Herzfleisches;
• Arrhythmie;
• Verringerte Geschwindigkeit des Myokards;
• Hypotonie (niedriger arterieller Druck);
• Herzinsuffizienz;
• Raynaud-Phänomen;
• Schmerzen in der Brust, M'yazah und Sümpfen;
• Thrombozytopenie (eine Veränderung der Gesamtzahl der Blutplättchen im Blut unter die Norm);
• Agranulozytose (Vorhandensein von Neutrophilen, Eosinophilen und Basophilen im Blut);
• Nudota dieses Erbrechen;
• Bauch im Magen;
• Tragen von Chi-Verstopfung;
• Beschädigte Roboterleber;
• Zadischka;
• Krampf der Bronchien und des Kehlkopfes;
• Allergische Reaktionen (sverbіzh shkіri, visip, rötlich);
• Trinkbarkeit;
• Kaltes Wetter;
• M'yazova-Schwäche;
• Verlust der Libido;
• Erhöhung oder Verringerung der Aktivität von Enzymen, Bilirubin und Glukosespiegel im Blut.

Nicht-selektive Betablocker (Beta-1,2), dodatkovo, um mehr zu übertragen, können auch solche Nebenwirkungen verursachen:

• Razdratuvannya-Augen;
• Diplopie (Zwillingssehen);
• Verstopfte Nase;
• Dyhal-Insuffizienz;
• Zusammenbruch;
• Zagostrennya kulgavostі, scho eingestreut;
• Timchasov-Schädigung des zerebralen Kreislaufs;
• Ischämie des Gehirns;
• Ordentlichkeit;
• Verringerter Hämoglobinspiegel im Blut und Hämatokrit;
• Nabrjak Quincke;
• Veränderung des Vagina-Körpers;
• Vovchakovy-Syndrom;
• Impotenz;
• Peyron-Krankheit;
• Thrombose der Mesenterialarterie des Darms;
• Colitis;
• Erhöhter Kalium-, Sechoinsäure- und Triglyceridspiegel im Blut;
• Das Absenken der Morgendämmerung, Leber, Sverbіzh und Vіdchuttya verwischen dritte Stelle in den Augen, Tränenfluss, Lichtangst, Hornschwellung, entzündete Augenränder, Keratitis, Blepharitis und Keratopathie (Kratzer an den Augen).

Nebenwirkungen von Alpha-Beta-Blockern

Zu den Nebenwirkungen von Alpha-Beta-Blockern gehören Diakone. Nebentätigkeiten sowohl Alpha- als auch Betablocker. Der Gestank ist jedoch nicht identisch mit den Nebenwirkungen von Alpha-Blockern und Beta-Blockern, aber die Symptome von Nebenwirkungen sind ähnlich. Otzhe, Alpha-Beta-Blocker können folgende Nebenwirkungen haben:

• Zamorochennya;
• Kopfrechnung;
• Asthenie (schau es dir an, ein Kraftverlust, baiduzhostі toshcho);
• Syncopal steht (kurzstündige Schlaflosigkeit);
• M'yazova-Schwäche;
• Verstreute Schwäche und Sturheit;
• Schlafstörung;
• Depression;
• Parästhesien (scheinbar "Gänsehaut", Namen von kіntsіvok usw.);
• Xerophthalmie (trockenes Auge);
• Veränderungen in der Produktion von Schleimhäuten;
• Bradykardie;
• Beeinträchtigte atrioventrikuläre Leitung zur Blockade;
• Hypotonie ist postural;
• Schmerzen in der Brust, im Unterleib und in den Knicken;
• Angina pectoris;
• Verlust des peripheren Blutflusses;
• Komplizierte Herzinsuffizienz;
• Zagostrennya Raynaud-Syndrom;
• Nabrjaki;
• Thrombozytopenie (eine Abnahme der Anzahl der Blutplättchen im Blut unter die Norm);
• Leukopenie (Änderung der Gesamtzahl;
• Kaltes Wetter;
• Blockade des unteren Hiss-Bündels.

Mit stellvertretenden Alpha-Beta-adrenergen Blockern können sich Augentropfen entwickeln Nebenwirkungen:

• Bradykardie;
• Verringerter arterieller Druck;
• Bronchospasmus;
• Zamorochennya;
• Schwäche;
• Sehen der Leber oder eines Fremdkörpers in der Mitte;

Kontraindikation

Kontraindikation für zastosuvannya verschiedene Gruppen von alpha-adrenergen Blockern.

Kontraindikationen vor dem Absetzen verschiedener Gruppen von Alpha-Adrenoblockern sind in der Tabelle angegeben.

Kontraindikationen vor dem Blockieren von alpha-1-adrenergen Blockern	Kontraindikationen vor dem Blockieren von alpha-1,2-adrenergen Blockern	Kontraindikationen vor dem Blockieren von Alpha-2-adrenergen Blockern
Stenose (Klingeln) der Aorten- und Mitralklappen	Atherosklerose der peripheren Gefäße im schweren Stadium
Orthostatische Hypotonie	Arterielle Hypotonie	Clips des arteriellen Schraubstocks
Schwerer Schaden an der Roboterleber	Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelkomponenten	Unkontrollierte Hypotonie oder Hypertonie
Vagität	Angina pectoris	Schwere Schäden an der Roboterleber durch Nirok
Jahrestag der Brust	Bradykardie
Erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelkomponenten	Organische Schädigung des Herzens
Herzinsuffizienz, die sich vor dem Hintergrund einer konstriktiven Perikarditis und einer Herztamponade entwickelt hat	Myokardinfarkt, Überweisungen vor weniger als 3 Monaten
Herzfehler, die im Hintergrund laufen niedriger Schraubstock Füllung des linken Kükens	Gostra blutet
Schwerer Nirkov-Mangel	Vagität
	Jahrestag der Brust

Betablocker - Kontraindikationen

Selektive (Beta-1) und nicht-selektive (Beta-1,2) Adrenoblocker können praktisch identische Kontraindikationen vor Stauung sein. Allerdings ist das Spektrum der Kontraindikationen vor der Einnahme von selektiven Betablockern breiter, bei nicht-selektiven geringer. Usі Kontraindikationen für zastosuvannya für Beta-1- und Beta-1,2-Adrenoblocker in der Tabelle.

Kontraindikation für nicht-selektive (Beta-1,2)-Blocker	Kontraindikationen vor dem Absetzen selektiver (Beta-1)-Blocker
Individuelle Empfindlichkeit gegenüber Arzneimittelkomponenten
Atrioventrikulärer Block II oder III Stadium
Sinusförmige Blockade
Schwere Bradykardie (Puls weniger als 55 Schläge pro Schlag)
Schwaches Sinussyndrom
Kardiogener Schock
Hypotonie (Systolendruck unter 100 mmHg)
Gostra Herzinsuffizienz
Chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation
Auslöschende Erkrankung der Gefäße	Periphere Durchblutungsstörung
Angina Prinzmetal	Vagität
Bronchialasthma	Jahrestag der Brust

Kontraindikationen vor dem Blockieren von Alpha-Beta-Blockern

Kontraindikationen vor Blockierung von Alpha-Beta-Blockern zu Beginn:

• Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber irgendwelchen Bestandteilen der Präparate;
• Atrioventrikulärer Block II oder III Stufe;
• sinuatriale Blockade;
• Syndrom der Schwäche des Sinusknotens;
• Chronische Herzinsuffizienz im Stadium der Dekompensation (IV-Funktionsklasse nach NYHA);
• kardiogener Schock;
• Sinusbradykardie (Puls weniger als 50 Schläge pro Schlag);
• arterielle Hypotonie (systolischer Druck niedriger als 85 mm Hg);
• Chronisch obstruktive Erkrankung des Beins;
• Bronchialasthma;
• Virazkovs Krankheit der Schnecke oder des Zwölffingerdarms;
• Diabetes der Blutgruppe 1;
• Die Zeit der Vaginität und des Brustwachstums;
• Schwere Erkrankung der Leber.

Blutdrucksenkende Betablocker

Antihypertensiva können von verschiedenen Gruppen adrenerger Blocker verabreicht werden. Alpha-1-adrenerge Blocker, wie aktive Sprachbestandteile, wie Doxazosin, Prazosin, Urapidil oder Terazosin, können die ausgeprägteste blutdrucksenkende Wirkung haben. Genau nach diesem Präparat wird diese Gruppe von Vikoristen zur Probetherapie von hypertensiven Beschwerden eingesetzt, mit der Methode der Druckminderung und weiteren Unterstützung auf der mittleren angenehmen Ebene. Präparate der Alpha-1-Adrenoblocker-Gruppe sind optimal für Stauungen bei Menschen, die weniger an hypertensiven Erkrankungen leiden, ohne begleitende Herzpathologie.

Darüber hinaus sind hypotensive und alle Betablocker sowohl selektiv als auch nicht selektiv. Hypotensive nicht-selektive Beta-1,2-Blocker gegen aktives Sprechen Bopindolol, Metipranolol, Nadolol, Oxprenolol, Pindolol, Propranolol, Sotalol, Timolol. Diese Präparate, die Creme der blutdrucksenkenden Wirkung, werden auch ins Herz gespritzt, sodass sie nicht nur zur Behandlung von Bluthochdruck, sondern auch von Herzerkrankungen eingesetzt werden. Der „schwächste“ blutdrucksenkende, nicht-selektive Betablocker ist Sotalol, das möglicherweise wichtiger für das Herz ist. Allerdings ist dieses Medikament zastosovuєtsya bei der Behandlung von arterieller Hypertonie, da es durch Erkrankungen des Herzens verursacht werden kann. Alle nicht-selektiven Betablocker sind optimal für Stauungen mit Bluthochdruck, der mit ICS, Angina pectoris und Myokardinfarkt einhergeht.

Antihypertensive selektive Beta-1-Blocker sind medizinische Präparate, die als aktive Sprechmittel verwendet werden können, wie z. B.: Atenolol, Acebutolol, Betaxolol, Bisoprolol, Metoprolol, Nebivolol, Talinolol, Celiprolol, Esatenolol, Esmolol. Die heilenden Eigenschaften von Di-Qi-Präparaten eignen sich am besten zur Behandlung von arterieller Hypertonie, die mit obstruktiven Pathologien des Beins, Stauungen der peripheren Arterien, Kreislaufdiabetes, atherogener Dyslipidämie und auch für Hühner verbunden ist.

Alpha-beta-adrenerge Blocker, die das aktive Sprechen von Carvedilol oder Butylaminohydroxyproverhindern können, sind ebenfalls blutdrucksenkend. Ale, durch eine breite Palette von Nebenwirkungen und ausgeprägte Infusion auf andere Richter, Präparate dieser Gruppe von Erfüllungsgehilfen sind enger mit Alpha-1-adrenergen Blockern und Betablockern verwandt.

In dieser Stunde sind Betablocker und Alpha-1-Blocker die Mittel der Wahl zur Behandlung des arteriellen Bluthochdrucks.

Alpha-1,2-adrenerge Blocker vikoristovuyutsya hauptsächlich zur Behandlung von peripheren und zerebralen Durchblutungsstörungen, die Oszillatoren können auf anderen blutführenden Gefäßen stärker ausgeprägt sein. Theoretisch können die Präparate dieser Gruppe zur Senkung des arteriellen Drucks eingesetzt werden, sind aber aufgrund der Vielzahl von Nebenwirkungen, die für das Ziom verantwortlich sind, nicht wirksam.

Adrenoblocker bei Prostatitis

Im Falle einer Prostatitis stagnieren alpha-1-adrenerge Blocker, die die aktive Rede von Alfuzosin, Silodosin, Tamsulosin oder Terazosin verhindern können, um den Prozess der Sechoviprosie zu verbessern und zu erleichtern. Indikationen für die Erkennung adrenerger Blocker bei Prostatitis sind ein Unterdruck in der Mitte der Harnröhre, ein schwacher Tonus des Sieb michur selbst oder des Halses sowie der Schleimhaut der Harnröhrenvorderseite. Präparate normalisieren den Querschnitt, was die Entfernung von Fäulnisprodukten sowie toten krankheitsverursachenden Bakterien beschleunigt und anscheinend die Wirksamkeit der antimikrobiellen und krampflösenden Behandlung erhöht, die durchgeführt werden sollte. Nach 2 weiteren Einwirkzeiten stellt sich die positive Wirkung wieder ein. Schade, dass eine Normalisierung des Stroms des Abschnitts zur Diagnose von Adrenoblockern nur bei 60 - 70% der Menschen mit Prostatitis beobachtet wird.

Die beliebtesten und wirksamsten adrenergen Blocker bei Prostatitis sind Medikamente, die gegen Tamsulosin eingesetzt werden können (z. B. Hyperprost, Glansin, Myktosin, Omsulosin, Tulosin, Fokusin Toshcho).

Vor zastosuvannyam sollten Sie sich mit einem Fakultätsmitglied beraten.

BAB ist eine Gruppe von pharmakologischen Arzneimitteln, wenn sie in den Körper einer Person eingeführt werden und Beta-adrenerge Rezeptoren blockiert werden.

Beta-adrenerge Rezeptoren werden in drei Subtypen unterteilt:

бета1-адренорецептори, які розташовані в серці і через які опосередковуються стимулюючі впливи катехоламінів на діяльність серця - насоса: почастішання синусового ритму, поліпшення внутрішньосерцевої провідності, підвищення збудливості міокарда, посилення скоротливості міокарда (позитивні хроно-, дромо-, бат) ;

beta2-adrenerge Rezeptoren, die am wichtigsten in den Bronchien, glatten Lingualzellen der Arterienwand, Skelettmassen, in der subduktalen Höhle sind; mit ihrer Stimulation werden Bronchitis, gefäßerweiternde Wirkungen, Entspannung des glatten Gewebes und Sekretion von Insulin verwirklicht;

beta3-adrenerge Rezeptoren, die vor allem auf Adipozytenmembranen lokalisiert sind, nehmen an Thermogenese und Lipolyse teil.

Die Idee, Betablocker als Kardioprotektoren zu gewinnen, gehört dem Engländer J. W. Black, der 1988 zusammen mit den Wissenschaftlern, den Schöpfern der Betablocker, den Nobelpreis erhielt. Das Nobelkomitee erkannte die klinische Bedeutung dieser Medikamente als „den größten Durchbruch im Kampf gegen Herzkrankheiten seit der Anerkennung von Digitalis vor 200 Jahren“ an.

Einstufung

Präparate aus der Gruppe der Betablocker kommen in Betracht für das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Kardioselektivität, intrinsischer sympathischer Aktivität, membranstabilisierender, gefäßerweiternder Kräfte, Variabilität in Lipiden und Wasser, Beeinflussung der Aggregation von Blutplättchen und auch für Blutplättchen.

Derzeit sehen Kliniker drei Generationen von Arzneimitteln mit betablockierender Wirkung.

Ich Generation- nichtselektive Beta1- und Beta2-Adrenoblocker (Propranolol, Nadolol), die durch eine Reihe negativer ino-, chrono-dromotroper Wirkungen den Tonus der glatten Muskulatur der Bronchien, der Gefäßwand, des Myometriums verbessern können ist zwischen der Rüstung.

II. Generation- kardioselektive Beta1-Blocker (Metoprolol, Bisoprolol), hohe Selektivität für beta1-adrenerge Rezeptoren im Myokard, möglicherweise besser verträglich bei geringfügiger Stauung und Überleitung, was die Grundlage für eine langfristige Prognose des Lebens mit der Behandlung von AH und beweist HS.

Vorbereitungen III. Generation- Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol können eine zusätzliche gefäßerweiternde Wirkung zur Kontrolle der Blockade von alpha-adrenergen Rezeptoren ohne interne sympathomimetische Aktivität haben.

Tisch. Einstufung von Betablockern.

	1. β 1 ,β 2 -AB (nicht kardioselektiv)		В·Anaprilin (Propranolol)
	2. β 1 -AB (kardioselektiv)		V Bisoprolol Metoprolol
	3. AB mit gefäßerweiternden Kräften	β 1 , α 1 -AB	B-Labetalol B-Carbidol
		β 1 -AB (Aktivierung der NO-Produktion)	Nebivolol
		Ende der Blockade α 2 -adrenerge Rezeptoren und Stimulation β 2 -adrenerge Rezeptoren	Celiprolol
	4. AB aufgrund intrinsischer sympathomimetischer Aktivität	nicht selektiv (β 1,β 2)	Pindalol
		selektiv (β1)	Acebutalol Talinolol Epanolol

Wirksam

Die Wirkung der Blockierung des Einstroms von Mediatoren auf die beta1-adrenergen Rezeptoren des Myokards und die Schwächung der Infusion von Katecholaminen auf die Membran-Adenylylcyclase von Kardiomyozyten aufgrund von Änderungen der Konzentration von zyklischem Adenosinmonophosphat (cAMP) weisen auf die wichtigsten kardiotherapeutischen Wirkungen hin von Betablockern.

Antiischämisch Wirkung von Betablockern erklärt durch die Abnahme des Verbrauchs des Myokards im Herzen im Falle einer Änderung der Herzfrequenz (HR) und der Stärke der Herzfrequenz, die auf die Blockierung von beta-adrenergen Rezeptoren im Myokard zurückzuführen ist.

Beta-Blocker ist einmal vergessen die Malerei der Durchblutung des Myoards für die Rakhukovye Kyntsevoy DIASTICIA TII in der LIVY SLULUKO (LS) der Zbizhinnya Gradiynta, die Vanarna Perfusia der Diastoli, die Triviale des Soldaten

Antiarrhythmisch Diya Betablocker, Stiftungen auf ihrer zdatnosti ändern adrenergen Einstrom auf das Herz, produzieren bis zu:

Veränderung der Herzfrequenz (negativer chronotroper Effekt);

Abnahme des Automatismus des Sinusknotens, AV-z'ednannya und des His-Purkin-Systems (negativer bathmotroper Effekt);

Kürze der Trivalität zum Potential di und Refraktärzeit im Hisa-Purkin-System (das QT-Intervall ist verkürzt);

eine Erhöhung der Leitfähigkeit in der AV-z'ednanny und eine Erhöhung der Trivalität der effektiven Refraktärzeit der AV-z'ednanny, eine Verringerung des PQ-Intervalls (negativer dromotroper Effekt).

Betablocker erhöhen die Schwelle des Trommelfellflimmerns bei Patienten mit IM des Wirts und können als Prävention tödlicher Arrhythmien in der akuten Phase der IM angesehen werden.

Blutdrucksenkend Diya Betablocker

Änderungen der Frequenz und Stärke der Herzfrequenz (negativ chroninoinotrope Diya), die zu einer Abnahme der niedrigen Herzfrequenz (MOS) führen können;

verminderte Sekretion und Veränderungen der Plasma-Renin-Konzentration;

perebudovoy Barorezeptormechanismen des Aortenbogens und des Karotissinus;

zentraler prinychennyam sympathischer Ton;

Blockade postsynaptischer peripherer beta-adrenerger Rezeptoren im venösen Gefäßbett, verringerter Blutfluss zu den rechten Herzklappen und verringerter MOS;

kompetitiver Antagonismus mit Catecholaminen für die Rezeptorbindung;

Erhöhung des Prostaglandinspiegels im Blut.

Der Einstrom auf beta2-adrenerge Rezeptoren bedeutet einen erheblichen Teil der Nebenwirkungen und Kontraindikationen bis hin zu deren Stauung (Bronchospasmus, Klingeln peripherer Gefäße). Die Besonderheit von kardioselektiven Betablockern im Fall von nicht-selektiven ist eine größere Sporidität für Beta1-Rezeptoren im Herzen, niedriger für Beta2-adrenerge Rezeptoren. Wenn vikoristannі in kleinen und mittleren Dosen verabreicht wird, können die Präparate daher weniger ausgeprägt sein, wenn sie in die glatte Muskulatur der Bronchien und peripheren Arterien injiziert werden. Es sollte beachtet werden, dass das Verhältnis der Kardioselektivität bei verschiedenen Arzneimitteln nicht gleich ist. Der Index ci/beta1 zu ci/beta2, der den Grad der Kardioselektivität charakterisiert, beträgt 1,8:1 für nicht-selektives Propranolol, 1:35 für Atenolol und Betaxolol, 1:20 für Metoprolol, 1:75 für Bisoprolol. Denken Sie jedoch daran, dass die Selektivität dosisabhängig ist und mit zunehmender Dosis des Arzneimittels abnimmt.

Abhängig von der klinisch signifikanten pharmakokinetischen Kraft von Betablockern in Arzneimitteln und unterteilt in 3 Gruppen (div. Tabelle)

Tisch. Merkmale des Metabolismus von Betablockern.

* Lipophilie fördert das Eindringen durch die Blut-Hirn-Schranke; Bei Blockade zentraler Beta-1-Rezeptoren wird der Vagustonus erhöht, was für den Mechanismus der antifibrillatorischen Aktivität von Bedeutung sein kann. Es gibt Hinweise (Kendall M.J. et al., 1995), dass ein reduziertes Risiko eines raschen Todes bei stellvertretenden lipophilen Betablockern ausgeprägter ist.

Gezeigt:

IXC (IM, Snokardie)

Tachyarrhythmien

Rozsharovuyucha-Aneurysma

Blutungen aus Krampfadern der Stravokhod (Vorbeugung bei Leberzirrhose - Propranolol)

Glaukom (Timolol)

Hyperthyreose (Propranolol)

Migräne (Propranolol)

Alkoholentzug (Propranolol)

Regeln für die Erkennung von β-AB:

Therapie mit niedrigen Dosen einleiten;

erhöhen Sie die Dosis nicht häufiger in 2 Intervallen;

die Behandlung mit der maximal verträglichen Dosis durchführen;

nach 1-2 Tagen nach der Cob-Behandlung und 1-2 Tagen nach Abschluss der Dosistitration die notwendige Kontrolle der biochemischen Indikatoren im Blut.

Wenn eine Reihe von Symptomen vor dem Hintergrund eines Adrenoblockers auftreten, werden die folgenden Empfehlungen ausgesprochen:

bei zunehmenden Symptomen einer Herzinsuffizienz sollte die Dosis des β-Blockers zweimal geändert werden;

bei Vorliegen einer Auto- und / oder Bradykardie - die Dosis des β-adrenergen Blockers reduzieren;

im Falle einer schweren Verschlimmerung die Dosis eines β-adrenergen Blockers zweimal ändern oder eine Kur durchführen;

mit Herzfrequenz< 50 уд./мин следует снизить дозу β-адреноблокатора вдвое; при значительном снижении ЧСС лечение прекратить;

Bei einer reduzierten Herzfrequenz ist es bald erforderlich, die Dosierung anderer Medikamente zu überdenken, um den Anstieg der Herzfrequenz zu verringern.

Bei Vorliegen einer Bradykardie ist eine EKG-Überwachung zur Früherkennung von Herzblockaden erforderlich.

Nebenwirkungen Alle β-Blocker werden in kardiale (Bradykardie, arterielle Hypotonie, Entwicklung von atrioventrikulären Blockaden) und extrakardiale (Verwirrtheit, Depression, Alpträume, Schlaflosigkeit, Gedächtnisverlust, Magenluvanität, Hyperglykämie, Hypothermie) unterteilt.

Stimulation von β2-adrenergen Rezeptoren zur Steigerung der Glykogenolyse in Leber und Skelettgewebe, Gluconeogenese und Insulinresistenz. Daher kann die Stagnation von nicht-selektiven β-AKs mit einem Anstieg der Glykämie und einem Anstieg der Insulinresistenz verbunden sein. Zur gleichen Stunde bei den Vipadkas zerebrodiabetes Nicht-selektiver β-AB vom Typ 1 fördert das Risiko einer chronischen Hypoglykämie, und nach der Einführung von Insulin kehren Spuren von Glykämie zum Normalwert zurück. Noch unsicher ist die Natur dieser Präparate, die zu einer paradoxen hypertensiven Reaktion führt, da sie von einer reflektorischen Bradykardie begleitet sein kann. Solche Änderungen in der Hämodynamik werden mit einem signifikanten Anstieg des Adrenalinspiegels bei Blattläusen der Hypoglykämie verbunden sein.

Ein weiteres Problem, das für die wiederholte Akkumulation von nicht-selektiven β-AKs verantwortlich gemacht werden kann, ist die Störung des Fettstoffwechsels, die Erhöhung der Konzentration von Lipoproteinen bei sogar niedrigem Blutdruck, Triglyceriden und die Veränderung des Vorhandenseins von antiatherogenem Cholesterin in die Bauchspeicheldrüse. Diese Veränderungen werden übrigens auf die Abschwächung der Wirkung der Lipoproteinlipase zurückgeführt, die auf den Metabolismus körpereigener Triglyceride hinweist. Die Stimulation nichtblockierender α-adrenerger Rezeptoren vor dem Hintergrund der Blockade von β1- und β2-adrenergen Rezeptoren kann zur Hemmung der Lipoproteinlipase führen, während die Hemmung selektiver β-Blocker die Möglichkeit bietet, diese Störungen des Fettstoffwechsels zu verhindern. Dabei ist zu beachten, dass die günstige Injektion von β-AB als kardioprotektives Mittel (zB nach akutem Myokardinfarkt) deutlich wichtiger und wichtiger ist, als die nachteilige Wirkung dieser Medikamente auf den Fettstoffwechsel.

Kontraindikation

Absolute Kontraindikationen für β-AB - Bradykardie (< 50–55 уд./мин), синдром слабости синусового узла, АВ-блокада II–III степени, гипотензия, острая сосудистая недостаточность, шок, тяжелая бронхиальная астма. Хронические обструктивные заболевания легких в стадии ремиссии, компенсированные заболевания периферических артерий в начальных стадиях, депрессия, гиперлипидемия, АГ у спортсменов и сексуально активных юношей могут быть относительными противопоказаниями для применения β-АБ. Если существует необходимость их назначения по показаниям, предпочтительно назначать малые дозы высокоселективных β-АБ.

GegnerKalzium(AK) - eine große Gruppe von Menschen für die chemische Struktur von Präparaten, deren Gesamtleistung - die Fähigkeit, die Aufnahme von Ionen zu verändern Kalzium in den glatten Zungenzellen der Gefäße und Kardiomyozyten in Wechselwirkung mit der rechten Kalzium Kanäle (L-Typ) von Zellmembranen. Dadurch wird die glatte Schleimhaut der Arteriolen entspannt, der arterielle Druck und die tiefe periphere Abstützung der Gefäße reduziert, die Stärke und Frequenz der Herzfrequenzen verändert und die atrioventrikuläre (AV) Überleitung verbessert.

AK-Klassifizierung:

Generation		Pokhіdnі Dihydropyridin (atreria>Herz)	Pokhіdnі phenylalkіlamіnu (atria<сердце)	Pokhіdnі Benzothiazepin (atreri = Herz)
Ich Generation (Vorbereitungen kurz ї dії)		Nifedipin (Pharmadipin, Korinfar)	Verapamil(Izoptin, Lekoptin, Finoptin)	Diltiazem
II. Generation(Verzögerungsformen)	wie. form)	NifedipinSR NicardipinSR FelodipinSR	VerapamilSR	Diltiazem SR
	IIB aktiv Reden)	Isradipin Nisoldipin Nimodipin Nivaldipin Nitrendipin
IIIGeneration(nur in einer ähnlichen Gruppe wie Dihydropyridin)		Amlodipin(Norvask, Emlodin, Duaktin, Normodipin, Amlo, Stamlo, Amlovas, Amlovask, Amlodak, Amlong, Amlopin, Tenox und in); Links wickelndes Amlodipin - Azomex Lacidipin(Lácipil), Lercanidipin(Lerkamen) Kombinationsmedikamente: Äquator, Gipril A (Amlodipin + Lysinopril) Tinochok(Amlodipin + Atenolol)

Hinweis: SR und ER - Präparate für verbesserte Vivilennia

Wichtigste pharmakologische Wirkungen von Calciumantagonisten:

Blutdrucksenkendes Verhalten (typisch für ähnliche Dihydropyridine, Phenylalkylamine, Benzothiazepine)

Antianginal (charakteristisch für ähnliches Dihydropyridin, Phenylalkylamin, Benzothiazepin)

Antiarrhythmische Wirkung (typisch für Verapamil- und Diltiazem-Präparate).

Präparate, die zu verschiedenen Gruppen gehören, werden für die Manifestation ihrer Krankheit am Herzen an der peripheren Naht betrachtet. Daher ist Dihydropyridin AK wichtiger für den Richter, und daher kann der Gestank ausgeprägter sein als ein hypotensiver Diabetiker und trägt praktisch nicht zur Erregungsleitung des Herzens und zu seiner vorübergehenden Funktion bei. Verapamil kann sehr tropisch sein Kalzium Kanäle des Herzens, in Verbindung mit denen Venen die Stärke und Frequenz der Herzfrequenz ändern, schlechtere AV-Überleitung und weniger Blutdruck auf den Richter, daher ist die blutdrucksenkende Wirkung der Ausdrücke geringer, niedriger in Dihydropyridin AK. Diltiazem liegt diesem Richter der gleichberechtigten Welt am Herzen. Die Scherben von Verapamil und Diltiazem sind einander ähnlich, sie sind mental in einer Untergruppe von Nicht-Dihydropyridin-AKs vereint. An den Grenzen der Hautgruppe AK sind Präparate und Kurzdosen zu sehen Verlängerung Vorbereitungen.

In Dänemark ist AK eine der Hauptklassen von medizinischen Präparaten, die zur Cob-Therapie von Bluthochdruck verwendet werden können. Basierend auf neueren Studien (ALLHAT, VALUE) zeigte eine Verlängerung von AK eine blutdrucksenkende Wirkung, die die blutdrucksenkende Wirkung von ACE-Hemmern, Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten, Diuretika und β-adrenergen Blockern verstärkt. Die maximale Abnahme des arteriellen Drucks bei Verwendung von AK ist für niedriges Volumen AH angegeben. AK in Kombination mit anderen Antihypertensiva (ACE-Hemmer, Diuretika und β-adrenerge Blocker) hat nicht nur eine ähnliche blutdrucksenkende Wirkung, sondern reduziert auch die Häufigkeit "großer zerebrovaskulärer Komplikationen" - Myokardinfarkt, Hirninfarkt. Hypertrophie des Myokards des linken Milchgangs (LS) ist ein unabhängiger Risikofaktor bei arterieller Hypertonie. AK reduziert die LSH-Hypertrophie, verbessert die diastolische Funktion, insbesondere bei Patienten mit arterieller Hypertonie und IXC. Ein wichtiger Aspekt der organoprotektiven Wirkung von AK ist die Förderung bzw. Verbesserung des Umbaus der Gefäße (die Dicke der Gefäßwand nimmt ab, die Vasodilatation der Endothelialdepots verbessert sich aufgrund der Erhöhung der NO-Produktion).

Besonders notwendig bei der Behandlung von Bluthochdruck bei Patienten mit zerebrovaskulärem Diabetes (CD), da diese ein besonders hohes Risiko für kardiovaskuläre Komplikationen haben. Bei erhöhten AH und CD ist das optimale Antihypertensivum nicht nur für das Erreichen gesunder AT-Werte verantwortlich, sondern auch für die Manifestation der organoprotektiven Kraft und die metabolische Neutralität. Verlängerung von Dihydropyridin-AKs (Felodipin, Amlodipin und andere), in der Reihenfolge ACE-Hemmer und ARBs, Mittel der Wahl bei der Behandlung von Bluthochdruck bei Patienten mit Zöliakie, da Gestank nicht nur AT wirksam reduziert, sondern auch von den Behörden nachgewiesen werden kann , dass organoprotektive nephroprotektive Wirkung (Änderung des Schweregrades der Mikroalbuminurie, Verbesserung des Fortschreitens der diabetischen Nephropathie) sowie metabolisch neutral ist. Bei einer großen Anzahl von Patienten mit arterieller Hypertonie kann die CD des AT-Zielspiegels nur mit einer Kombination von blutdrucksenkenden Arzneimitteln erreicht werden. Am rationalsten in dieser klinischen Situation ist die Kombination von AK mit ACE-Hemmern und ARBs. In Dänemark wurde wiederholt gezeigt (ASCOT–BPLA), dass die Verwendung von Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck mit günstigen oder metabolisch neutralen Wirkungen das Risiko für die Entwicklung von Morbus Crohn im Vergleich zu anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln (Thiaziddiuretika, β -adrenerge Blocker). Die Ergebnisse dieser Studien sind in den Europäischen Klinischen Empfehlungen zur Behandlung von Bluthochdruck bekannt. Daher wird bei der Behandlung von Bluthochdruck bei Patienten mit einem hohen Risiko für die Entwicklung von CD (übermäßige Familiengeschichte von CD, Fettleibigkeit, beeinträchtigte Glukosetoleranz) empfohlen, Vicorist-Präparate mit einem günstigen Stoffwechselprofil (z. B. Verlängerung von AC, ACE) einzunehmen Inhibitor oder ARA).

Gezeigt:

IXC (Angina pectoris)

AH bei Sommerbeschwerden

Sistolichna AG

AH und Schäden an peripheren Arterien

AH und Atherosklerose der Halsschlagadern

AG über Blattläuse COPD und BR.

• AH bei Frauen

  AH und supraventrikuläre Tachykardie*

  AH und Migräne*

Kontraindikation:

AV-Block II-III Stadium*

* - nur für Nicht-Hydropiridin-AK

Prominente Kontraindikationen:

* - nur für Nicht-Hydropiridin-AK

Effektive Kombinationen

Bei der Mehrzahl der BA-Patienten wurde gezeigt, dass bei 70 % der Patienten mit AD eine Kombination von zwei oder drei Antihypertensiva erforderlich ist, um hohe AT-Spiegel zu erreichen. Unter den Kombinationen von zwei Medikamenten sind wirksam und sicher:

ACE-Hemmer + Diuretikum,

BAB + Diuretikum,

AK + Diuretikum,

Sartani + Diuretikum,

Sartani + ACE-Hemmer + Diuretikum

AK + ACE-Hemmer,

Pid hypertensiven Krise rozumіyut usі vypadki raptovoy und signifikanter Anstieg von AT, die mit dem Auftreten oder der Potenzierung bereits von іsnuyuchoї cerebroї, kardialі chi zagalnovegetativnoї Symptomatik, raschem Fortschreiten der Störung der Funktionen des Lebens wichtiger Organe einhergehen.

Kriterien für eine hypertensive Krise:

Shodo Raptovy Cob;

individuell hoch pidyom AT;

das Auftreten eines stärkeren Skarg eines kardialen, zerebralen Chi vegetativer Natur.

In den Vereinigten Staaten ist es einfach, die Taktik der Behandlung einer kranken klinischen Einstufung zu wählen, die in einer solchen hypertensiven Krise in Komplikationen und Unannehmlichkeiten unterteilt ist.

Verschlimmerung von hypertensiven Krisen sind durch Gostrim oder fortschreitende Schädigung der Zielorgane (POM) gekennzeichnet, werden zu einer direkten Bedrohung für das Leben der Kranken und der Negativen, die sich über 1 Jahr erstrecken und den arteriellen Druck senken.

Unkomplizierte hypertensive Krisen Es gibt keine Anzeichen für eine schwere oder fortschreitende POM, um eine potenzielle Bedrohung für das Leben einer kranken Person zu werden, um die Geschwindigkeit einer kurzen Zeitspanne zu erhöhen, eine Abnahme von AT.

Feier von hypertensiven Krisen

Bei der medizinischen Behandlung von hypertensiven Krisen ist es notwendig, die anstehenden Probleme zu überwinden:

Schröpfen des Aufstiegs von AT. Wählen Sie bei der Auswahl des nächsten Schritts der Terminologie auf dem Kolben der Freude das Medikament und die Methode seiner Einführung, stellen Sie das erforderliche Maß an Arteriendrucksenkung fest und bestimmen Sie das Maß der zulässigen Senkung des arteriellen Drucks.

Gewährleistung einer angemessenen Kontrolle über das Lager des Patienten für eine Stunde der Senkung von AT. Aufgrund der Verschlimmerung einer oberirdischen Abnahme des arteriellen Drucks ist eine korrekte Diagnose erforderlich.

Festigung der erzielten Wirkung. Wem sollten Sie dasselbe Medikament verschreiben, mit dessen Hilfe der arterielle Druck gesenkt wird, im Falle der Unmöglichkeit - andere hypotensive Symptome. Die Stunde wird durch den Mechanismus und die Bedingungen der ausgewählten Präparate bestimmt.

Lіkuvannya uskladnen, dass Begleiterkrankungen.

Optimale Dosierung von Arzneipräparaten zur medikamentösen Behandlung.

Durchführung von Präventivbesuchen zur Vermeidung von Krisen.

Antihypotensive Medikamente.

Antihypotensive Medikamente sind eine Gruppe von Medikamenten, die verwendet werden können, um den normalen arteriellen Druck wieder herzustellen. Stark fallender arterieller Druck (Kollaps, Schock) kann durch Blutverlust, Trauma, Trauma, Infektionskrankheiten, Herzinsuffizienz und andere verursacht werden. Darüber hinaus kann sich eine chronische Hypotonie als eigenständige Erkrankung entwickeln. Zur Beseitigung der arteriellen Hypotonie sollten folgende Medikamente verwendet werden:

erhöhen Sie das Volumen des zirkulierenden Blutes - Plasmapumpen, Salze;

sudinozvuzhuvalnі zabob (Koffein, Cordiamin, Alpha-Adrenomimetika, Glucocorticoid, Mineralcorticoid, Angiotensinamid);

um die Mikrozirkulation des Gewebes zu verbessern und Hypoxie zu reduzieren - Ganglienblocker, a-Blocker;

Nicht-Glykosid-Kardiotonika (Dobutamin, Dopamin);

stellen Sie sicher, dass Sie eine stärkende Wirkung auf das zentrale Nervensystem haben - Tinkturen aus Zitronengras, Ginseng, Köder, Aralia; Extrakte aus Eleutherococcus und Rhodiola Erysipel.

Vorbereitungen, Yakі zastosovuyt in unkomplizierten hypertensiven Krisen

Vorbereitungen	Dosis und Methode Einführung	würde	Nebenwirkungen
Captopril	12,5-25 mg oral oder sublingual	Nach 30 Minuten.	Hypotonie ist orthostatisch.
Clonidin	0,075-0,15 mg intravenös oder 0,01 % Einzelhandel 0,5-2 ml intravenös oder intravenös	Nach 10-60 min.	Mundtrockenheit, Schläfrigkeit. Kontraindikationen sind krankhafte AV-Blockade, Bradykardie.
Propranolol	20 - 80 mg oral	Nach 30-60 Min.	Bradykardie, Bronchokonstriktion.
	1 % - 4-5 ml intravenös 0,5% - 8-10 ml intravenös	Nach 10-30 min.	Wirksamer in Kombination mit anderen Antihypertensiva.
Nifedipin	5-10 mg oral oder sublingual	Nach 10-30 min.	Kopfschmerzen, Tachykardie, Rötung, mögliche Entwicklung von Angina pectoris.
Droperidol	0,25 % 1 ml intravenös oder intravenös	Nach 10-20min.	Extrapyramidale Läsionen.

Parenterale Therapie bei komplizierten hypertensiven Krisen

Das Medikament benennen	Art der Anwendung, Dosen	Cob ist	Trivality ist	Notiz
Clonidin	intravenös 0,5-1,0 ml 0,01 % oder innerlich 0,5-2,0 ml 0,01 %	Nach 5-15min.		Nicht für Hirnschlag empfohlen. Mögliche Entwicklung einer Bradykardie.
Nitroglycerin	intravenös tropfen 50-200 mcg / min.	Nach 2-5min.		Insbesondere Indikationen für akute Herzinsuffizienz, IM.
Enalapril	intravenös 1,25-5 mg	Nach 15-30 min.		Wirksam bei akuter LS-Insuffizienz.
Nimodipin		Nach 10-20min.		Mit Subarachnoidalblutungen.
Furosemid	IV-Bolus 40-200 mg	Nach 5-30 min.		Es ist wichtig für hypertensive Krisen aufgrund einer schweren Herzinsuffizienz.
Propranolol	0,1 % in 3-5 ml in 20 ml physiologischer Reihenfolge	Nach 5-20min.		Bradykardie, AV-Block, Bronchospasmus.
Magnesiumsulfat	IV Bolus 25% Lösung	Nach 30-40 min.		Mit Sudomen, Eklampsie.

Nennen Sie das Medikament, Yoga-Synonyme, verstehen Sie die Sicherheit und Reihenfolge der Zulassung von Apotheken	Freigabeformular (Lager), Menge des Medikaments in der Packung	Art der Aufnahme, durchschnittliche therapeutische Dosis
Clonidin (Clonidin) (Liste B)	Tabletten 0,000075 und 0,00015 N.50	1 Tablette 2-4 mal pro Doba
	Ampullen 0,01 % Einzelhandel 1 ml N.10	Pid Shkir (in M'yaz) 0,5-1,5 ml In einer Vene, 0,5-1,5 ml pro 10-20 ml 0,9% Natriumchlorid bis zu 3-4 Mal pro Tag (in den Köpfen eines Krankenhauses)
Moxonidin (Physiotens) (Liste B)	Geht um 0,001	1 Tablette 1 Mal pro Dosis
Methyldopa (zusätzlich) (Liste B)	Spaziergänge von 0,25 und 0,5	1 Tablette 2-3 mal pro Doba
Reserpin (Rosusidil)	Geht um 0.00025	2-4 mal täglich 1 Tablette
(Liste B)	Ampullen 0,25 % Einzelhandel 1 ml N.10	In m'yaz (an der Vene ist povilno) 1 ml
Prazosin (Minipres) (Liste B)	Spaziergänge 0,001 und 0,005 N.50	½-5 Tabletten 2-3 Mal pro Doba
Atenolol (Tenormin) (Liste B)	Spaziergänge von 0,025; 0,05 und 0,1 N.50, 100	½-1 Tablette 1 Mal pro Dosis
Bisoprolol (Liste B)	Geht um 0,005 und 0,001	1 Tablette 1 Mal pro Dosis
Nifedipin (Phenigidin, Korinfar) (Liste B)	Tabletten (Kapseln, Dragees) je 0,01 und 0,02	1-2 Tabletten (Kapseln, Dragees) 3 mal pro Doba
Natriumnitroprusid Natrii nitroprussidum (Liste B)	Ampullen von 0,05 trockene Rede N.5	In eine Vene tropfen 500 ml 5% Glukoselösung.
Captopril (Capoten) (Liste B)	Geht um 0,025 und 0,05	½-1 Tablette 2-4 mal täglich
Magnesiumsulfat Magnesii-Sulfas	Ampullen 25% Einzelhandel 5-10 ml N.10	In m'yaz (an der Vene reicht es) 5-20 ml
"Adelfan" (Liste B)	Offizielle Wanderungen	½-1 Tablette 1-3 mal pro Doba (einmal später)
"Brinerdin" (Liste B)	Offizielles Dragee	1 Dragee 1 Mal pro Doba (Vranci)

Präparate mit wichtigen therapeutischen Wirkungen werden von Spezialisten stark nachgefragt. Der Gestank zastosovuetsya für die Behandlung von Herzerkrankungen, als die häufigste unter anderen Pathologien. Die meisten Erkrankungen führen zum Tod der Patienten. Lіkami, yakі braucht likuvannya tsikh zahvoryuvan, є Betablocker. Die Liste der Medikamente nach Klasse, die aus 4 Unterteilungen besteht, und ihre Klassifizierung sind unten aufgeführt.

Einstufung von Betablockern

Die chemische Zusammensetzung der Budova-Präparate in der Klasse ist heterogen und es treten keine klinischen Wirkungen auf. Es ist wichtiger, die Spezifität für die Gesangsrezeptoren und die Sporidität für sie zu sehen. Es gibt mehr Spezifität für Beta-1-Rezeptoren, aber weniger eine Nebenwirkung von Drogenansprachen. Gleichzeitig ist es vernünftig, diesen Weg auf die Kombination von Cym anzuwenden.

Arzneimittel der ersten Generation:

• nicht selektiv für Beta-Rezeptoren des 1. und 2. Typs: "Propranolol" und "Sotalol", "Timolol" und "Oxprenolol", "Nadolol", "Penbutamol".

Eine andere Generation:

• selektiv zu Beta-Rezeptoren des 1. Typs: "Bisoprolol" und "Metoprolol", "Acebutalol" und "Atenolol", "Esmolol".

Dritte Generation:

Diese Betablocker (die Liste der Präparate ist erstaunlicher) waren zu verschiedenen Zeiten die Hauptgruppe von Medikamenten, sie waren stagnierend und ansteckend bei Erkrankungen der Gefäße und des Herzens. Viele von ihnen, vor allem Vertreter der anderen und der dritten Generation, stehen und stehen noch heute. Aufgrund der Auswirkungen dieser pharmakologischen Wirkungen ist es möglich, die Frequenz der Herzfrequenz und die Leitung eines ektopischen Rhythmus zur Tunika zu steuern, um die Häufigkeit von Angina-pectoris-Anfällen zu ändern.

Erläuterung vor der Klassifizierung

Die meisten Early Faces sind Vertreter der ersten Generation, also nicht-selektive Betablocker. Die Liste der Drogen- und Präparatedarstellungen ist höher. Diese Medikamente können Rezeptoren des 1. und 2. Typs blockieren, was sowohl eine therapeutische Wirkung als auch eine Nebenwirkung hat, die sich als Bronchospasmus manifestiert. Daher ist Gestank bei COPD, Asthma bronchiale kontraindiziert. Die wichtigsten Medikamente der ersten Generation sind: "Propranolol", "Sotalol", "Timolol".

Unter den Vertretern einer anderen Generation wurde eine Liste von Arzneimitteln für Betablocker zusammengestellt, deren Mechanismen einige der Auswirkungen der wichtigsten Blockierung von Rezeptoren des ersten Typs sind. Der Gestank ist durch eine schwache Sporidität an Typ-2-Rezeptoren gekennzeichnet, die selten durch Bronchospasmus bei Patienten mit Asthma und COPD angezeigt wird. Die wichtigsten Medikamente der 2. Generation sind "Bisoprolol" und "Metoprolol", "Atenolol".

Betablocker der dritten Generation

Vertreter der dritten Generation sind die wichtigsten Betablocker. Die Liste der Medikamente wird aus Nebivolol, Carvedilol, Labetalol, Bucindolol, Celiprolol und anderen (göttlich mehr) zusammengestellt. Die aus klinischer Sicht wichtigsten sind: „Nebivolol“ und „Carvedilol“. Die erste ist die wichtigste Blockierung des Beta-1-Rezeptors und stimuliert das Sehen von NO. Dies ist auf die Erweiterung der Gefäße und die Verringerung des Risikos der Entwicklung atherosklerotischer Plaques zurückzuführen.

Es ist wichtig, dass Betablocker Herzkrankheiten verursachen, aber Nebivolol ist ein universelles Medikament, das für beide Zwecke gut ist. Allerdings ist es gut so, der niedrigere Preis ist zu entscheiden. Folgen wir den Behörden, aber den billigen, є "Carvedilol". Zusätzlich zu der Kraft von Beta-1 und Alpha-Blockern, mit denen Sie die Frequenz und Stärke des Herzens reduzieren sowie die Richter der Peripherie erweitern können.

Qi-Effekte ermöglichen die Kontrolle von chronischem und Bluthochdruck. Zudem ist „Carvedilol“ in Zeiten von CHF ein Mittel der Wahl, zudem ist es ein Antioxidans. Daher ist es notwendig, die Entwicklung von atherosklerotischen Plaques zu ändern.

Indikationen für die Einnahme von Drogen in Gruppen

Sollte angezeigt sein, bevor die Betablocker verschrieben werden, sollten sie unter dem Einfluss der Macht einer bestimmten Gruppe von Medikamenten eingenommen werden. Bei nicht-selektiven Blockern sind die Indikationen höher, aber auch selektiv gutartig und können ausgeprägter sein. Gezeigt in einem Rauchblitz, der bei einigen Patienten um die Unmöglichkeit der Verstopfung von Gesichtern herum stinken will. Für nicht-selektive Medikamente ist Folgendes angegeben:

Die aktuelle Kardiologie kann nicht ohne Präparate aus der Gruppe der Beta-Adrenoblocker diagnostiziert werden, von denen bekannt ist, dass es mehr als 30 auf einmal gibt. Необхідність включення бета-адреноблокаторів у програму лікування серцево-судинних захворювань (ССЗ) очевидна: за останні 50 років кардіологічної клінічної практики бета-адреноблокатори зайняли міцні позиції у профілактиці ускладнень та у фармакотерапії артеріальної гіпертонії (АГ), ішемічної серцевої недостатності (ХСН), метаболічному Syndrome (MS) sowie für andere Formen von Tachyarrhythmien. Traditionell wird in unkomplizierten Fällen die medizinische Behandlung von Bluthochdruck mit Betablockern und Diuretika begonnen, die das Risiko für die Entwicklung eines Myokardinfarkts (IM), eine Beeinträchtigung des zerebralen Blutflusses und einen raschen kardiogenen Tod verringern.

Das Konzept des vermittelten Drogenkonsums durch Geweberezeptoren in verschiedenen Organen wurde 1905 von N. Langly und 1906 von N. Langly vertreten. H. Dale hat es in der Praxis bestätigt.

In 90 Jahren wurde festgestellt, dass beta-adrenerge Rezeptoren in drei Subtypen unterteilt werden:

Бета1-адренорецептори, які розташовані в серці і через які опосередковуються стимулюючі впливи катехоламінів на діяльність серця - насоса: почастішання синусового ритму, покращення внутрішньосерцевої провідності, підвищення збудливості міокарда, посилення скоротливості міокарда (позитивні хроно-, дромо-, бат- ;

Beta2-adrenerge Rezeptoren, die am wichtigsten in den Bronchien, glatten lingualen Zellen der Arterienwand, Skelettmassen und in der Submukosa sind; mit ihrer Stimulation werden Bronchitis, gefäßerweiternde Wirkungen, Entspannung des glatten Gewebes und Sekretion von Insulin verwirklicht;

Beta3-adrenerge Rezeptoren, die vor allem auf Adipozytenmembranen lokalisiert sind, nehmen an Thermogenese und Lipolyse teil.
Die Idee, Betablocker als Kardioprotektoren zu gewinnen, gehört dem englischen J.W. Das Nobelkomitee erkannte die klinische Bedeutung dieser Medikamente als „den größten Durchbruch im Kampf gegen Herzkrankheiten seit der Anerkennung von Digitalis vor 200 Jahren“ an.

Die Wirkung der Blockierung des Einstroms von Mediatoren auf die beta1-adrenergen Rezeptoren des Myokards und die Schwächung der Infusion von Katecholaminen auf die Membran-Adenylylcyclase von Kardiomyozyten aufgrund von Änderungen der Konzentration von zyklischem Adenosinmonophosphat (cAMP) weisen auf die wichtigsten kardiotherapeutischen Wirkungen hin von Betablockern.

Antichemische Wirkung von Betablockern erklärt durch die Abnahme des Verbrauchs des Myokards im Herzen im Falle einer Änderung der Herzfrequenz (HR) und der Stärke der Herzfrequenz, die auf die Blockierung von beta-adrenergen Rezeptoren im Myokard zurückzuführen ist.

Beta-Blocker ist einmal vergessen die Malerei der Durchblutung des Myoards für die Rakhukovye Kyntsevoy DIASTICIA TII in der LIVY SLULUKO (LS) der Zbizhinnya Gradiynta, die Vanarna Perfusia der Diastoli, die Triviale des Soldaten

Antiarrhythmische Wirkung von Betablockern, Stiftungen auf ihrer zdatnosti ändern adrenergen Einstrom auf das Herz, produzieren bis zu:

Veränderung der Herzfrequenz (negativer chronotroper Effekt);

Reduzierter Automatismus des Sinusknotens, AV-z'ednannya und des His-Purkin-Systems (negativer bathmotroper Effekt);

Kürze der Trivalität zum Potential di und Refraktärzeit im Hisa-Purkin-System (das QT-Intervall ist verkürzt);

Erhöhte Leitung in der AV-Z'ednanny und erhöhte Frivolität der effektiven Refraktärzeit der AV-Z'Dnanny, wodurch das PQ-Intervall gesenkt wird (negativer dromotroper Effekt).

Betablocker erhöhen die Schwelle des Trommelfellflimmerns bei Patienten mit IM des Wirts und können als Prävention tödlicher Arrhythmien in der akuten Phase der IM angesehen werden.

Hypotensive diya Betablocker

Frühere Veränderungen der Herzfrequenz und -stärke (negative chroninoinotrope Diya), was zu einer Abnahme der leichten Herzinsuffizienz (MOS) führen kann;

Verringerte Sekretion und Veränderungen der Plasma-Renin-Konzentration;

Perebudovoy Barorezeptormechanismen des Aortenbogens und des Karotissinus;

Zentraler prinychennyam sympathischer Ton;

Blockade postsynaptischer peripherer beta-adrenerger Rezeptoren im venösen Gefäßbett, Veränderungen des Blutflusses zu den rechten Herzklappen und verringerte MOS;

Kompetitiver Antagonismus zu Catecholamin für die Rezeptorbindung;

Erhöhter Prostaglandinspiegel im Blut.

Präparate aus der Gruppe der Betablocker kommen in Betracht für das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Kardioselektivität, intrinsischer sympathischer Aktivität, membranstabilisierender, gefäßerweiternder Kräfte, Variabilität in Lipiden und Wasser, Beeinflussung der Aggregation von Blutplättchen und auch für Blutplättchen.

Der Einstrom auf beta2-adrenerge Rezeptoren bedeutet einen erheblichen Teil der Nebenwirkungen und Kontraindikationen bis hin zu deren Stauung (Bronchospasmus, Klingeln peripherer Gefäße). Die Besonderheit von kardioselektiven Betablockern im Fall von nicht-selektiven ist eine größere Sporidität für Beta1-Rezeptoren im Herzen, niedriger für Beta2-adrenerge Rezeptoren. Wenn vikoristannі in kleinen und mittleren Dosen verabreicht wird, können die Präparate daher weniger ausgeprägt sein, wenn sie in die glatte Muskulatur der Bronchien und peripheren Arterien injiziert werden. Es sollte beachtet werden, dass das Verhältnis der Kardioselektivität bei verschiedenen Arzneimitteln nicht gleich ist. Der Index ci/beta1 zu ci/beta2, der den Grad der Kardioselektivität charakterisiert, beträgt 1,8:1 für unselektives Propranolol, 1:35 für Atenolol und Betaxolol, 1:20 für Metoprolol, 1:75 für Bisoprolol (Bisogama). Bedenkt man jedoch, dass die Selektivität dosisabhängig ist, nimmt sie mit zunehmender Dosis des Medikaments ab (Abb. 1).

Derzeit sehen Kliniker drei Generationen von Arzneimitteln mit betablockierender Wirkung.

I Generation - nicht-selektive Beta1- und Beta2-adrenerge Blocker (Propranolol, Nadolol), die in einer Reihe von negativen ino-, chrono-dromotropen Wirkungen den Tonus der glatten Muskulatur der Bronchien, der Gefäßwand, verbessern können, Myometrium und so weiter.

II. Generation - kardioselektive beta1-adrenerge Blocker (Metoprolol, Bisoprolol), hohe Selektivität für beta1-adrenerge Rezeptoren im Myokard können im Falle einer geringfügigen Stauung besser tolerierbar sein und die Grundlage für die Langzeitprognose des Lebens mit Likuvanni-AH beweisen.

Mitte der 1980er Jahre erschienen Beta-Adrenoblocker der dritten Generation auf dem pharmazeutischen Weltmarkt mit geringer Selektivität für beta1,2-adrenerge Rezeptoren, aber mit einer reduzierten Blockade von alpha-adrenergen Rezeptoren.

Medikamente der III. Generation - Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol (generisches Yogo-Analogon mit dem Markennamen Carvedigamma®) können eine zusätzliche gefäßerweiternde Wirkung gegenüber der Blockade von alpha-adrenergen Rezeptoren ohne interne sympathomimetische Aktivität haben.

In den Jahren 1982-1983 veröffentlichte die wissenschaftliche medizinische Literatur die ersten Berichte über die klinische Aufzeichnung von Carvedilol-Stagnation und CVD-Behandlung.

Eine Reihe von Autoren hat eine schützende Wirkung von Betablockern der dritten Generation auf Zellmembranen gezeigt. Dies wird erstens durch die Hemmung von Lipidperoxidationsprozessen (LPO) von Membranen und durch die antioxidative Wirkung von Betablockern und mit anderen Worten durch die Verringerung der Aufnahme von Katecholaminen an Betarezeptoren erklärt. Deyakі-Autoren pov'yazuyut membranstabile Wirkung von Betablockern mit einer Änderung der Leitfähigkeit von Natrium durch sie und Hemmung der Lipidperoxidation.

Зазначені додаткові властивості розширюють перспективи застосування цих лікарських засобів, оскільки нівелюють характерний для перших двох поколінь негативний вплив на скорочувальну функцію міокарда, вуглеводний та ліпідний обмін і водночас забезпечують покращення перфузії тканин, позитивний вплив на показники гемостазу та рівень оксидативних процесів.

Carvedilol wird in der Leber metabolisiert (Glucuronidierung und Sulfatierung) zur Unterstützung des Cytochrom-P450-Enzymsystems mit den anderen Enzymfamilien – CYP2D6 und CYP2C9. Die antioxidative Aktivität von Carvedilol und seinen Metaboliten ist in den Molekülen der Carbazolgruppe vorhanden (Abb. 2).

Metabolismen von Carvedilol - SB 211475, SB 209995 reduzieren LPO in 40-100-mal aktiver, senken das Medikament selbst und Vitamin E - etwa 1000-mal mehr.

Injektion von Carvedilol (Carvedigami®) bei der Behandlung von IXC

Basierend auf den Ergebnissen einer Reihe abgeschlossener bugatozentrischer Studien können Betablocker eine antichemische Wirkung haben. Es sollte beachtet werden, dass die antichemische Aktivität von Betablockern mit der Aktivität von Calciumantagonisten und Nitraten verglichen werden kann, ale, für die Verabreichung dieser Gruppen verbessern Betablocker nicht nur die Qualität, sondern verbessern auch die Vitalität des Lebens. Basierend auf den Ergebnissen einer Metaanalyse von 27 Rich-zentrierten Studien, an denen über 27.000 teilgenommen haben. osib, selektive Betablocker ohne interne sympathomimetische Aktivität bei Patienten mit einem feindlichen Koronarsyndrom in der Anamnese reduzieren das Risiko eines erneuten Herzinfarkts und die Sterblichkeit bei einem Herzinfarkt um 20 %.

Allerdings beeinflussen nicht nur selektive Betablocker die Art des Überschwingens und die Prognose bei Patienten mit IXC positiv. Auch der nicht-selektive Betablocker Carvedilol hat bei Patienten mit stabiler Angina pectoris eine gute Wirksamkeit gezeigt. Die hohe antichemische Wirksamkeit dieses Medikaments erklärt sich durch das Vorhandensein einer zusätzlichen alpha1-blockierenden Aktivität, die eine Dilatation der Koronargefäße und Kollateralen im poststenotischen Bereich und damit eine Abnahme der myokardialen Perfusion verursacht. Darüber hinaus kann Carvedilol eine antioxidative Wirkung haben, die Aufnahme von freien Radikalen induziert, die während der Ischämieperiode lebensfähig sind, was zu einer zusätzlichen kardioprotektiven Wirkung führen kann. Nach einer Stunde blockiert Carvedilol die Apoptose (programmierter Tod) von Kardiomyozyten im Bereich der Ischämie und erhält die Funktion des Myokards. Wie gezeigt, hat der Carvedilol-Metabolit (BM 910228) eine geringere betablockierende Wirkung, ist aber auch ein aktives Antioxidans, das die Lipidperoxidation blockiert und aktive freie Radikale OH- „verstärkt“. Dieses Derivat bewahrt die inotrope Wirkung von Kardiomyozyten auf Ca++, die intrazelluläre Konzentration solcher Kardiomyozyten wird durch die Ca++-Pumpe des sarkoplasmatischen Retikulums reguliert. Daher scheint Carvedilol bei der Behandlung von Myokardischämie aufgrund der Hemmung freier Radikale auf Lipidmembranen subzellulärer Strukturen von Kardiomyozyten wirksamer zu sein.

Aufgrund der einzigartigen pharmakologischen Wirkung von Carvedilol kann es herkömmliche beta1-selektive Blocker in Bezug auf die Erweiterung der myokardialen Perfusion und den Erhalt der systolischen Funktion bei Patienten unter ICS außer Kraft setzen. Wie von Das Gupta et al. gezeigt, reduzierte die Carvedilol-Monotherapie bei Patienten mit LS-Dysfunktion und Herzinsuffizienz, die sich nach IXC entwickelten, den seitlichen Druck, erhöhte auch die HF-Fraktion (LV) und verbesserte die hämodynamischen Parameter der Bradykardie , ohne Entwicklung.

Basierend auf den Ergebnissen klinischer Studien bei Patienten mit chronisch stabiler Angina pectoris senkt Carvedilol die Herzfrequenz im Ruhezustand bei körperlicher Anstrengung und erhöht auch die EF in Ruhe. Gleiche Studien zu Carvedilol und Verapamil, an denen 313 Patienten teilnahmen, zeigten, dass Carvedilol im Vergleich zu Verapamil die Herzfrequenz, die systolische AT und die HR ´ AT bei maximal tolerierter körperlicher Belastung signifikant veränderte. Darüber hinaus hat Carvedilol ein günstigeres Verträglichkeitsprofil.
Es ist wichtig, dass Carvedilol bei der Behandlung von Angina pectoris möglicherweise weniger wirksam ist als Beta-1-Blocker. So wurde Carvedilol im Rahmen einer 3-monatigen randomisierten bagatozentrischen Subvariante Blind-Follow-up bei 364 Patienten mit stabiler chronischer Angina pectoris direkt mit Metoprolol verglichen. Sie nahmen Carvedilol 25–50 mg oral pro Doba oder Metoprolol 50–100 mg oral pro Doba ein. Damals zeigten beide Medikamente gute antianginöse und protischemische Wirkungen, Carvedilol erhöhte signifikant die Stunde bis zur ST-Streckensenkung um 1 mm bei körperlicher Belastung, niedrigeres Metoprolol. Die Verträglichkeit von Carvedilol war noch schlechter, und vor allem wurden bei einer Erhöhung der Carvedilol-Dosis keine signifikanten Veränderungen bei den Arten nicht vernachlässigbarer Manifestationen beobachtet.

Es ist bemerkenswert, dass Carvedilol, das kein Medikament ist, eine Wirkung auf andere Betablocker, kardiodepressive Erkrankungen, Verbesserung der Lebensqualität und Lebenserwartung von Patienten im Krankenhaus (CHAPS) und ischämische Dysfunktion von LSH nach einem Infarkt (CAPRICO ). Während der Carvedilol Heart Attack Pilot Study (CHAPS), einer Pilotstudie zur Carvedilol-Injektion in die IM-Entwicklung, wurden umfangreiche Daten gesammelt. Dies war die erste randomisierte Studie, in der Carvedilol bei 151 Patienten mit akuter IM mit Placebo verglichen wurde. Die Behandlung wurde 24 Jahre nach Beginn der Schmerzen in der Brust begonnen und die Dosis des Arzneimittels wurde auf 25 mg des Arzneimittels pro Doba erhöht. Die Hauptendpunkte der Studie waren die Funktion von LSH und die Sicherheit des Medikaments. Die Beschwerden wurden 6 Monate lang vor dem Ausbruch der Krankheit geschützt. Zgіdno z otrimanimi dannymi, die Häufigkeit der Entwicklung schwerwiegender kardialer Ereignisse hat sich um 49% geändert.

Rückzug während der Nachsorge von echographischen CHAPS-Daten von 49 Patienten mit verringertem EF LS (< 45%) показали, что карведилол значительно улучшает восстановление функции ЛЖ после острого ИМ, как через 7 дней, так и через 3 месяца. При лечении карведилолом масса ЛЖ достоверно уменьшалась, в то время как у пациентов, принимавших плацебо, она увеличивалась (р = 0,02). Толщина стенки ЛЖ также значительно уменьшилась (р = 0,01). Карведилол способствовал сохранению геометрии ЛЖ, предупреждая изменение индекса сферичности, эхографического индекса глобального ремоделирования и размера ЛЖ. Следует подчеркнуть, что эти результаты были получены при монотерапии карведилолом. Кроме того, исследования с таллием-201 в этой же группе пациентов показали, что только карведилол значимо снижает частоту событий при наличии признаков обратимой ишемии. Собранные в ходе вышеописанных исследований данные убедительно доказывают наличие явных преимуществ карведилола перед традиционными бета-адреноблокаторами, что обусловлено его фармакологическими свойствами.

Die gute Verträglichkeit und Anti-Remodeling-Wirkung von Carvedilol wird von Personen angegeben, die das Sterberisiko bei Patienten mit IM reduzieren konnten. Eine groß angelegte Studie mit CAPRICORN wurde der Verwendung von Carvedilol bei der Behandlung von LSH-Dysfunktion nach IM zugeschrieben. Die CAPRICORN-Studie hat zuvor gezeigt, dass Carvedilol in Kombination mit ACE-Hemmern die globale und kardiovaskuläre Sterblichkeit sowie die Rate wiederkehrender nicht tödlicher Herzinfarkte bei dieser Patientengruppe senkt. Neue Beweise dafür, dass Carvedilol, wenn auch weniger wirksam, beim Remodeling bei Patienten mit CHF und ICS nicht wirksamer ist, unterstützt die Notwendigkeit einer frühzeitigen Erkennung von Carvedilol bei myokardialer Ischämie. Darüber hinaus wird das Medikament aus besonderem Respekt dem „schlafenden“ (überwinternden) Myokard verabreicht.

Carvedilol in heilender AG

Die Rolle der gestörten neurohumoralen Regulation in der Pathogenese der arteriellen Hypertonie ist heute nicht ersichtlich. Die wichtigsten pathogenetischen Mechanismen des Bluthochdrucks – eine Zunahme des Herzausgangs und eine Zunahme der peripheren Gefäßunterstützung – werden vom sympathischen Nervensystem gesteuert. Daher sind Betablocker und Diuretika seit langem der Standard der antihypertensiven Therapie.

In den Empfehlungen von JNC-VI wurden Betablocker als Medikamente der ersten Wahl für unkomplizierte Formen von Bluthochdruckerkrankungen betrachtet, aber in den klinischen Kontrollstudien wurde die Bula auf ein geringeres Niveau von Betablockern und Diuretika gebracht, um die kardiovaskuläre Mortalität zu reduzieren und Krankheit. Anscheinend zeigten Betablocker bis zu den Ergebnissen einer Metaanalyse früherer Studien zu BA-Blockern keine Wirksamkeit bei der Verringerung des Schlaganfallrisikos. Die negativen metabolischen Auswirkungen und Besonderheiten der Auswirkungen auf die Hämodynamik erlaubten es ihnen nicht, auch im Prozess der Veränderung des Umbaus des Myokards und der Gefäße einen wichtigen Platz einzunehmen. Nur Vertreter einer anderen Generation von Betablockern – Atenolol, Metoprolol – wurden in die Metaanalyse aufgenommen und enthielten keine Daten zu neuen Medikamenten. Mit dem Erscheinen neuer Vertreter in dieser Gruppe einer bedeutenden Welt wurde die Unsicherheit ihrer Überlastung bei Erkrankungen mit gestörter Herzleitung, Kreislaufdiabetes, gestörtem Fettstoffwechsel und Nirk-Pathologie eingeebnet. Das Zastosuvannya der gleichen Medikamente ermöglicht es Ihnen, den Anwendungsbereich von Zastosuvannya-Betablockern bei Bluthochdruck zu erweitern.

Am vielversprechendsten bei der Behandlung von Patienten mit arterieller Hypertonie mit anderen Vertretern der Klasse der Betablocker - Medikamente und gefäßerweiternde Kräfte, einer von ihnen ist Carvedilol.

Carvedilol kann blutdrucksenkende Wirkungen behandeln. Basierend auf den Ergebnissen einer Metaanalyse der blutdrucksenkenden Wirkung von Carvedilol, mehr niedriger in 2,5 ths. krank für arterielle Hypertonie, AT sinkt nach einer Einzeldosis des Medikaments, die maximale blutdrucksenkende Wirkung entwickelt sich nach 1-2 Tagen. In diesem Fall wurden Daten zur Wirksamkeit des Arzneimittels in verschiedenen Altersgruppen erhalten: keine zuverlässigen Ergebnisse in Gegenwart von AT vor dem Hintergrund einer 4-jährigen Einnahme von Carvedilol in einer Dosis von 25 oder 50 mg bei Patienten mit zunehmendem Alter bis 60 Jahre wurden nicht festgestellt.

Es ist wichtig, dass die Tatsache, dass Betablocker mit vasodilatierender Wirkung in Gegenwart von nicht-selektiven und anderen Beta1-selektiven Adrenoblockern nicht nur die Empfindlichkeit des Gewebes gegenüber Insulin nicht verringern, sondern auch die Trochien beeinflussen. Carvedilolu ist eine Zmenshuvati ilnsuli-Resistenz-eine ethnische Zugehörigkeit, die großartig ist mit der Gior der Thumbnails von Beta1-Nebennierenrinde und der Vitalität von Lipoprotean, den Schwingungen der Walze, der Walze Der Vergleich der Wirkung verschiedener Betablocker bestätigt dieses Konzept. Daher wurde ein randomisiertes Follow-up Carvedilol und Atenolol für Typ-2-Diabetes und AH verschrieben. Es wurde gezeigt, dass nach 24-tägiger Therapie die Blutzucker- und Insulinspiegel unter der Behandlung mit Carvedilol abnahmen und unter der Behandlung mit Atenolol anstiegen. Darüber hinaus hatte Carvedilol eine größere positive Wirkung auf die Empfindlichkeit gegenüber Insulin (p = 0,02), hohe Lipidspiegel (p = 0,04), Triglyceride (p = 0,01) und Lipidperoxidation (p = 0,04).

Offensichtlich ist Dyslipidämie einer der wichtigsten Faktoren für das Risiko, an CVD zu erkranken. Besonders unfreundlich є poddnannya її s AG. Die Einnahme bestimmter Betablocker kann jedoch zu erheblichen Veränderungen der Blutfettwerte führen. Wie vermutet, ergibt Carvedilol keine negative Infusion von gräulichen Rhabarberlipiden. Bei einem bagatozentrischen, blinden, randomisierten Patienten wurde Carvedilol zum Lipidprofil bei Patienten mit leichter AH und Dyslipoproteinämie verabreicht. An der Studie nahmen 250 Patienten teil, denen nach dem Zufallsprinzip Carvedilol in einer Dosis von 25-50 mg pro Dosis oder ACE-Hemmer Captopril in einer Dosis von 25-50 mg pro Dosis zugeteilt wurde. Die Wahl von Captopril zur Verbesserung war angezeigt, da der Wein entweder keine Wirkung hat oder positiv zum Lipidaustausch beiträgt. Aus der Dreiheit der Freude wurden 6 Monate. In beiden Gruppen wurde eine positive Dynamik festgestellt: beide Medikamente verbesserten gleichermaßen das Lipidprofil. Die günstige Wirkung von Carvedilol auf den Lipidstoffwechsel, mehr als alles andere, verbunden mit einer alpha-adrenergen Blockierungsaktivität, es wurde gezeigt, dass die Blockade von beta1-adrenergen Rezeptoren eine Vasodilatation induziert, was zu einer verbesserten Hämodynamik sowie zu Veränderungen führt.

Durch die Blockade der Beta1-, Beta2- und Alpha1-Rezeptoren kann Carvedilol auch zusätzliche antioxidative und antiproliferative Kräfte haben, was wichtig ist, um die Risikofaktoren von CVD und die Sicherheit einer Infektion der Zielorgane bei Patienten mit Bluthochdruck zu schützen.

Die metabolische Neutralität des Medikaments ermöglicht somit eine breite Anwendung bei Patienten mit arterieller Hypertonie und Diabetes mellitus sowie bei Patienten mit MS, was besonders in Fällen von mildem Alter wichtig ist.

Alpha-Blocker und Antioxidans Dicarvedilol, die die periphere und koronare Vasodilatation verhindern, das Medikament auf die Parameter der zentralen und peripheren Hämodynamik verabreichen, zeigten eine positive Wirkung auf die Medikamentenfraktion und das Schlagvolumen von LS, was besonders wichtig bei der Behandlung von AH-Patienten ist.

Wie Sie sehen können, tritt arterielle Hypertonie häufig bei Reizstoffen auf, und bei der Wahl einer blutdrucksenkenden Therapie muss die Möglichkeit geschützt werden, ein Medikament in den Funktionszustand des Medikaments zu injizieren. Die Stase von Betablockern bei den meisten Depressionen kann mit Veränderungen des Nirk-Blutflusses und der glomerulären Filtrationsrate einhergehen. Das Vorhandensein einer beta-adrenergen blockierenden Wirkung in Carvedilol und die Sicherheit der Vasodilatation, wie gezeigt, wirkt sich positiv auf die Funktion von Nirok aus.

Auf diese Weise entfaltet Carvedilol seine betablockierende und gefäßerweiternde Kraft, die seine Wirksamkeit bei der Behandlung von arterieller Hypertonie sicherstellt.

Betablocker bei der Behandlung von CHF

CHF ist einer der inakzeptabelsten pathologischen Zustände, die die Qualität und Trivialität des Lebens von Beschwerden erheblich verschlechtern. Noch größer ist die Bandbreite der Herzinsuffizienz, der häufigsten Diagnose bei Patienten ab 65 Jahren. In dieser Stunde gibt es einen Trend zu einer Zunahme der Anzahl von Patienten mit CHF, was zu einem verbesserten Überleben bei anderen CVDs führt, ähnlich wie bei schweren Formen von IXC. Laut WHO-Daten überschreitet das 5-Tage-Überleben von Patienten mit CHF 30-50% nicht. In einer Gruppe von Patienten, die eine IM hatten, sterben bis zu 50 % aufgrund des ersten Todesfalls nach einer Kreislaufinsuffizienz, die mit einer koronaren Herzkrankheit einhergeht. Daher ist die wichtigste Aufgabe zur Optimierung der Therapie von CHF die Suche nach Medikamenten, die das Leben von Patienten mit CHF verbessern.

Eine der vielversprechendsten Medikamentenklassen, die sowohl zur Vorbeugung der Entwicklung als auch zur Behandlung von CHF wirksam ist, die Erkennung von Betablockern und die Aktivierung des sympathoadrenalen Systems sind einer der führenden pathogenetischen Mechanismen für die Entwicklung von CHF. Kompensatorisch ist Hypersympathikotonie in den Cob-Stadien der Krankheit in Zukunft die Hauptursache für myokardialen Umbau, erhöhte Triggeraktivität von Kardiomyozyten, erhöhte periphere Gefäßunterstützung und Schädigung der Durchblutung von Zielorganen.

Die Geschichte der Betablocker in der Behandlung von CHF-Beschwerden ist 25 Jahre alt. Groß angelegte internationale Studien CIBIS-II, MERIT-HF, US Carvedilol Heart Failure Trials Program, COPERNICUS haben sich als Erstlinien-Betablocker für die Behandlung von CHF-Patienten validiert und ihre Sicherheit und Wirksamkeit bei der Behandlung solcher Erkrankungen bestätigt (Tabelle ). Метааналіз результатів основних досліджень з вивчення ефективності бета-адреноблокаторів у хворих з ХСН показав, що додаткове призначення до інгібіторів АПФ бета-адреноблокаторів, поряд з покращенням гемодинамічних показників та самопочуття пацієнтів, сприяє покращенню перебігу ХСН, показників якості життя1, знижує частоту % та ризик смерті Beschwerden für CHF um 37%.

Gemäß den europäischen Empfehlungen von 2005 wird die Anwendung von Betablockern bei allen Patienten mit CHF zusätzlich zur Therapie mit ACE-Hemmern und zur symptomatischen Behandlung empfohlen. Darüber hinaus war es laut den Ergebnissen der multizentrischen COMET-Follow-up die erste direkte Studie zur Injektion von Carvedilol und Metoprolol, dem selektiven Betablocker der zweiten Generation, in Dosen, die eine äquivalente antiadrenerge Wirkung für das mittelfristige Überleben bieten. 17%.

Es stellte den durchschnittlichen "Gewinn" in der Rozrahunkovyi-Sorglosigkeit des Lebens um 1,4 Jahre in der Carvedilol-Gruppe für die maximale Sorglosigkeit von Patienten bis zu 7 Jahren sicher. Carvedilol wurde wegen seiner Kardioselektivität und offensichtlichen alpha-blockierenden Wirkung indiziert, was zu einer Änderung des hypertrophen Myokardzustands auf Norepinephrin, einer Abnahme der peripheren Gefäßunterstützung und einer Zunahme der Reninaschwankung führte. Darüber hinaus wurde in klinischen Studien bei Patienten mit CHF ein Antioxidans, Protizapal (Verringerung des Spiegels von FNP-alpha (Schwellungsnekrosefaktor), Interleukin 6-8, C-Peptid), antiproliferative und antiapoptotische Aktivität des Arzneimittels, wie unter anderem die Präparate in ihren eigenen und in den dritten Gruppen.

Auf Abb. Abbildung 3 zeigt ein Dosistitrationsschema für Carvedilol bei verschiedenen Pathologien des kardiovaskulären Systems.

Daher gehört Carvedilol mit seiner beta- und alpha-adrenergen blockierenden Wirkung mit antioxidativer, protizapaler und antipoptotischer Aktivität zu den wirksamsten Arzneimitteln in der Klasse der Beta-Adrenoblocker und kann in den frühen Stadien der Behandlung von CVD und MS gefunden werden .

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A. M. Schilow
M. W. Melnik*, Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor
A. Sh. Awschalumow**

*MMA im. ICH. M. Sechenova, Moskau
**Klinik des Moskauer Instituts für Kybernetische Medizin, Moskau