ŪMINĖS VEIKSMINGOSIOS VIRŠUTINĖS INFEKCIJOS: Šiuolaikiniai gydymo ir prevencijos metodai
S.V. Valyukh, daktaras, asocijuotas, S. Yu. Shtrygol, D.Med.Sc., prof., V.F. Ostashko, daktaras, doc. Nacionalinis farmacijos universitetas
Etiopatogenezė
Kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų yra apie 300, iš jų daugiau nei 200 yra virusai. Svarbiausios ARVI grupės ligos yra gripas, paragripas, adenovirusas, respiracinė sincitinė ir rinovirusinė infekcija.
Virusai perduodami oro lašeliniu būdu, rečiau - per aplinkos objektus (adenovirusus). "Įėjimo vartai" daugiausia yra nosiaryklės gleivinė, kurioje jie greitai dauginasi. Kiekviena viruso rūšis nustatoma pagal tam tikrą skyrių kvėpavimo takai, kuriame yra edema, uždegimas, padidėja kraujo tekėjimas į gleivinę.
Klinika
Kadangi ARVI pirmiausia pažeidžia nosiaryklę, pagrindiniai simptomai yra sloga ar nosies užgulimas, čiaudulys ar kosulys. Jų intensyvumas gali skirtis priklausomai nuo patogeno tipo ir imuninės sistemos būklės. Virusas greitai dauginasi, „prasiveržia“ gynyba (ryklės limfinis žiedas) ir, patekęs į kraują, sukelia viremiją, kurią lydi karščiavimas, gerklės skausmas, gerklės skausmas, silpnumas ir apetito praradimas. Gripui būdingas apsinuodijimas, kraujagyslių sutrikimai, kai santykinai trūksta katarinių reiškinių. Su paragripu ir raganosiu virusinė infekcija apsinuodijimas yra silpnai išreikštas, nes virusai trumpam patenka į kraują. Paragripas daugiausia pasireiškia laringitu, rinitu, faringitu; adenovirusinė infekcija - tonzilitas, adenoiditas, konjunktyvitas; rinovirusinė infekcija - sloga. Diagnozė pagrįsta simptomais ir klinikinės apraiškos liga, ir tai patvirtina aptikus antikūnų kraujyje.
ARVI ypatumai vaikams
Būdingas padidėjęs jautrumas visoms virusinėms infekcijoms, patogeno perdavimo paprastumas, didelis užkrečiamumas ir nepakankamas imuninis atsakas, užsitęsusi ligos eiga. Dažnai derinamos virusinės-virusinės ir virusinės-bakterinės infekcijos, dėl kurių atsiranda sunki eiga ir nepalankios pasekmės. Kvėpavimo sistemos patologiją naujagimiams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams dažniau sukelia respiracinis sincitinis virusas ir adenovirusai. Vaikas gali užsikrėsti nuo sergančios motinos gimdoje arba gimdymo metu, tada ligos sukėlėjai gali būti ir virusai, ir pneumotropinės bakterijos, chlamidijos, mikoplazmos, legionelės, pneumocistos, grybai. Nėštumo metu užsikrėtus gripu ir ARVI, kyla persileidimo grėsmė, gestozė, anemija, placentos prisijungimo anomalijos ir galimi darbo sutrikimai. Iki 12 savaičių galimas embriotoksinis ir net teratogeninis virusų poveikis, dar daugiau vėlai - gimdos augimo sulėtėjimas, encefalitas, hepatitas, nefritas, vaisiaus plaučių uždegimas.
Gydymas
Gydymas susideda iš etiotropinio (antivirusinio), sindrominio ir simptominio gydymo. Visi pacientai, nepriklausomai nuo amžiaus ir ligos sunkumo, skiriami lovos režimui, kol normalizuojasi kūno temperatūra, pieno ir daržovių dieta, praturtinta vitaminais. Būtina išgerti pakankamai skysčio. Tai apsaugo nuo nosiaryklės gleivinės išsausėjimo, suskystina skreplius, sumažina toksinų kiekį ir stimuliuoja prakaitavimą. Esant stipriam apsinuodijimui, rodomi enterosorbentai - enterosgelis, atoksilas, aktyvuota anglis.
Jonų kanalų blokatoriai Amantadinas ir Remantadinas turi antivirusinį poveikį, tačiau jų veikimo spektras yra siauras (galimas tik A gripo virusas, greitai besivystantis atsparumas). šalutiniai poveikiai nuo centrinės nervų sistemos. Remantadinas buvo vartojamas nuo septynerių metų amžiaus, o amantadinas daugiausia vartojamas suaugusiesiems. Oseltamiviras yra registruotas tarp neuraminidazės inhibitorių Ukrainoje. Trūkumai yra brangumas, šalutiniai poveikiai (pykinimas, vėmimas), amžiaus apribojimai (nuo 12 metų). „Amizon“ taip pat veikia virusą, turi interferonogeninį ir imunomoduliuojantį poveikį, turi karščiavimą mažinantį, priešuždegiminį ir skausmą malšinantį poveikį, buvo naudojamas nuo šešerių metų. Arbidolis vartojamas nuo dvejų metų, turi tiesioginį antivirusinį poveikį A, B gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, herpetinių ir ūmių rotaviruso etiologijos žarnyno infekcijų sukėlėjams; turi interferoną sukeliantį, imunomoduliuojantį ir antioksidacinį poveikį. Amiksinas yra plataus spektro antivirusinis vaistas, skatinantis visų tipų interferono (α, β, γ) gamybą, aktyvinantis ląstelių ir humoralinį imunitetą, leidžiamas mažiems vaikams.
Arbidolis, amizonas ir amiksinas pasirodė esąs veiksmingi ir palyginti veiksmingi saugūs vaistai gripui ir ARVI gydyti.
Antivirusinės gynybos stimuliavimasatliekamas imunomoduliatorių. Jų pagrindinis veiksmas yra padidinti interferono ir lizocimo kiekį, kurie turi antivirusinį aktyvumą, stimuliuoja vietinių imunoglobulinų gamybą ir makrofagų aktyvumą. Šiuo tikslu kreipkitės interferonas, laferonasnosies lašų pavidalu kelis kartus per dieną. Gripui ir kitoms ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti 1 ar 2 dieną jie naudojami nosies lašų pavidalu. vietinis leukocitų interferonas(1000 vienetų / ml) 4-6 kartus per dieną. Gali rekomenduoti rekombinantinis α2-interferonas (reaferonas,10000 V / ml) į nosį 5 dienas, po 2 lašus 3-4 kartus per dieną. Kaip tiesiosios žarnos žvakučiųskiriami kūdikystės ir ikimokyklinio amžiaus vaikai interferonas alfa 2b(viferon-1, 150 000 TV vienoje žvakutėje) kartu su vitaminais E ir C. Moksleiviams - viferon-2 (500 000 TV), po 1 žvakutę kasdien 12 valandų intervalais 5-10 dienų. Viferon-3, 4 vartojamas suaugusiesiems.
Dėl funkcinio vaikų gleivinės nebrandumo, sumažėjusio vietinio imuniteto, naudojami agentai, kurie padidina jo apsaugą. Šie vaistai yra "Lisobakt", kuris apima lizocimą. Jis vartojamas vaikams nuo 6 mėnesių, 8-10 dienų kursui.
Padidėjusi kūno temperatūra- ne tik signalas apie ligą, bet ir kūno kovos su ligos sukėlėju ženklas. Daugeliu atvejų turėtų būti sumažinta tik karščiavimo temperatūra. Bet jei vaikas net subfebrilio temperatūra - žemiau 38,0 ○ С - sukelia traukulius (bent jau istorijoje), jį reikėtų sumažinti. Tas pats pasakytina apie bet kokio amžiaus pacientus, kuriems yra sunkus širdies ar kvėpavimo nepakankamumas, nes jie negali kompensuoti audinių deguonies poreikio padidėjimo karščiavimo metu. Naudojant ARVI, temperatūra paprastai neviršija 39,0 ○ –40,0 ○ C ir trunka 1-3 dienas, o rimtų įvairių organų ir sistemų sutrikimų neatsiranda. Pasiekus šį lygį, odos indai išsiplečia (oda parausta), suteikdama šilumos perteklių.
Jūs neturėtumėte apsivynioti, kad neperšaltumėte. Bet jei karščiavimas trunka ilgiau nei 3–4 dienas, tai gali reikšti bakterinės infekcijos pridėjimą ir komplikacijų (vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, pneumonija ir kt.), Kurioms gydyti reikia gydyti antibiotikais, arba (suaugusiesiems) fluorochinolonų, atsiradimą. Visi jie turi būti taikomi tik pagal gydytojo receptą.
Karščiavimą mažinančių ir antibakterinių vaistų derinys daugeliu atvejų yra nepageidaujamas, nes kliniškai įvertinti pastarųjų veiksmingumą.
 |
Būtina prisiminti apie aukštos kūno temperatūros pavojus: traukulių ar smegenų edemos, dehidracijos, subjektyviai blogos sveikatos riziką. Kada pakilusi temperatūra pavojinga?Visų pirma, kai jį lydi odos kraujagyslių spazmas ir šilumos perdavimo pažeidimas - piktybinė hipertermija. Tokiu atveju reikia kviesti greitąją pagalbą medicininė pagalba ir būtinai duokite karščiavimą mažinančių vaistų (vaikui geriau tinka greitesnio poveikio tirpalas), naudokite fizinį aušinimą, pavyzdžiui, įtrinkite silpnu acto rūgšties tirpalu, kad kūnas galėtų efektyviai perduoti šilumą. Reikėtų prisiminti, kad daugelis be recepto parduodamų karščiavimą mažinančių vaistų turi rimtą šalutinį poveikį, todėl vaikams jie nėra naudojami. Pavyzdys yra acetilsalicilo rūgštis,kuris gali sukelti Reye sindromą - sunkiausią kepenų ir smegenų pažeidimą. Analginas (metamizolas)sugeba slopinti kraujodarą iki mirtinos agranulocitozės išsivystymo, kartais sumažina temperatūrą iki nenormalių skaičių. Skubiais atvejais (piktybinė hipertermija) galite vartoti 50% analgino injekcinio tirpalo (0,1 ml per gyvenimo metus) vieną kartą, kaip nurodė gydytojas. Žvakės „Tsefekon M“ ir „Tsefekon“ yra skirtos tik suaugusiesiems, naudojamos vaikams Tsefekonas D. Nimesulidas- COX-2 inhibitorius - yra tokių vaistų dalis kaip Nise, Nimulid, Nimesil.
 |
Ūminį rinitą dažniausiai sukelia rinovirusai. Pagrindinis rinito gydymo tikslas yra pagerinti nosies kvėpavimą. Kraujagysles sutraukiantys vaistai (dekongestantai), aktyvinantys (β-adrenerginiai receptoriai sumažina turbininių audinių kaverninį audinį. Dekongestantai naudojami nosies lašų, \u200b\u200bpurškalų pavidalu arba per burną. Pirmoji grupė apima Fenilefrinas, oksimetazonas, ksilometazolinas, nafazolinas, indanazolaminas, tetrizolinasir kt. skirti gerti pseudoefedrinas, fenilpropanolaminasir fenilefrinas. Šie vaistai greitai pašalina nosies gleivinės patinimą, atstato nosies kvėpavimą. Ilgai vartojant nosies dekongestantai gali sustiprinti peršalimą, todėl jie vartojami 3-5 dienas. Jei jums reikia ilgiau vartoti, galite rekomenduoti preparatus, kuriuose yra eterinių aliejų: P inozolis, kametonas, evkazolinasir tt Patogūs (po 6 metų) nosies purškalai (pvz , Knoxprey, purškiamas eukalipto dr. Taisa), leidžiant tolygiai paskirstyti vaistą mažesne doze. Geriamieji dekongestantai mažiau slopina blakstienų epitelį, todėl sumažėja vaistų sukelto rinito rizika. Bet įmanoma nemiga, tachikardija ir padidėjęs kraujospūdis.
Drėkinamieji ir higienos produktai, tokie kaip „Aqua Maris“, Salinas, Humerasparuoštas iš jūros vandens, sterilizuojantis ir padidinantis druskos kiekį iki izotoninės koncentracijos. Jūros vandenyje esantys mikroelementai (Ca, Fe, K, Mg, C ir kt.) Padidina blakstienų motorinį aktyvumą, normalizuoja gleivinės funkcijas, o tai pagerina nosies kvėpavimą. Taip pat naudojami fitopreparatai, pavyzdžiui, Sinupret, pasižymintis ryškiu sekretolitiniu ir priešuždegiminiu poveikiu, antivirusinėmis ir imunomoduliuojančiomis savybėmis.
Kosulys su ARVI gali būti produktyvus ir neproduktyvus. Prasidėjus ligai, gleivės paprastai yra blogai evakuojamos, todėl rekomenduojama drėkinančios, gaubiančios, atsikosėjimą skatinančios, mukolitinės ir gleivines reguliuojančios medžiagos.
Drėkinančios gleivinėssumažina jų dirginimą ir sekrecijos klampumą. Naudokite garų įkvėpimą, drėkinimą fiziologinis tirpalas, skalavimas natrio bikarbonato tirpalu arba vaistažolių ekstraktais.
Apgaulingas veiksmaspagrįstas nosiaryklės ir burnos ryklės gleivinės paviršiaus sukūrimu apsauginiu sluoksniu, kuris sumažina kosulio receptorių jaudrumą. Fito arbatos naudojamos kaip nuovirai, arbata, sirupai, lašai, pastilės ir pastilės. Juose yra eukalipto, akacijos, saldymedžio, vyšnios, pušies pumpurų, čiobrelių ekstraktaiir kiti komponentai. Šių vaistų bruožas yra jų trumpa trukmė ir santykinai mažas veikimo efektyvumas. Todėl juos reikia naudoti dažnai, kas 3-4 valandas.
Atsikosėjimą skatinantis poveikis (palengvinantis skystų skreplių išsiskyrimą) užtikrinamas fitopreparatais gebenė (Gedelix, Prospan), zefyras (įskaitant M. ukaltinas), gysločio („Eucabal“, dr. Taiso kosulio sirupas, gysločių sirupas), elekampano, anyžių, raudonėlio, rozmarino, šaltalankio, saldymedžio, žibuoklių, pušies pumpurų, termopsio, čiobrelių, terpinhidrato, gvaifenizino, jodidų. ... Pertussinasyra čiobrelių ekstrakto ir kalio bromido. Jų veikimo mechanizmas pagrįstas gleivių klampos sumažėjimu, didinant jų tūrį ir aktyvinant bronchiolių ir blakstienų epitelio motorinę funkciją. Refleksiškai veikianti termopsio žolelių infuzija retai naudojama dėl didelio toksiškumo ir vėmimo efekto. Motina ir pamotė dėl pirolizidino alkaloidų buvimo ilgą laiką nenaudojamos.
Pastaraisiais metais mukolitinės grupės vaistai ir mukoreguliatoriai.Mukolitikų veikimo mechanizmo bruožas yra gebėjimas suskystinti skreplius, praktiškai nedidinant jo tūrio, nes sunaikinami rūgščių mukopolisacharidų disulfidiniai ryšiai. Be to, mukolitikai ir mukoreguliatoriai mažina kvėpavimo takų uždegimą.
Mukolitikai apima: acetilcisteinas (ACC), bromheksinas ir ambroksolis.Pagrindinė ACC paskyrimo indikacija yra didelis storos, klampios sekrecijos kiekis. ACC sumažina paracetamolio toksiškumą kepenims. Kai reikia, ACC reikia vartoti labai atsargiai bronchų astma, nes jo paūmėjimas yra įmanomas. Bromheksino hidrochloridastaip pat slopina kosulį, sumažina skreplių klampumą ir stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę, kuri užtikrina plaučių alveolių stabilumą. Šiuo metu bromheksiną keičia jo aktyvus metabolitas - ambroksolio hidrochloridaskuris taip pat sustiprina paviršinio aktyvumo medžiagos susidarymą ir blokuoja jos skilimą. Tai pateisina prioritetinį jo naudojimą neonatologijoje.
Mukoreguliatoriams atstovauja karbocisteinas, kuris žymiai skiriasi nuo ACC ir bromheksino. Karbocisteinas optimizuoja rūgščių ir neutralių sialomucinų santykį, skatina normalių reologinių savybių gleivių susidarymą, kurios liečiasi su blakstienų epitelio blakstienomis. Vaistas ypač skirtas tais atvejais, kai žymiai padidėja skystų gleivių sekrecija. Ambroksolis su karbocisteinu yra „Milistan“ dalis - tabletės nuo kosulio suaugusiems ir sirupas vaikams.
Vaistai nuo kosuliocentrinis veikimas (kodeinas, glaucinas, tusupreksas) ir periferinis (libeksinas, falimintas) dažniausiai naudojami tais atvejais, kai pasveikimo metu ilgai trunka viršutinių kvėpavimo takų dirginimas, sausas kosulys. Blokuojantis glaucinas (β-adrenerginiai receptoriai gali sumažinti kraujospūdį. Jei yra skreplių, jie nenaudojami.
Dėl gerklės skausmo, rodančio stiprų uždegiminis procesas, rekomenduojama nuplauti antiseptiniais tirpalais, pavyzdžiui, furacilinu (1: 5000), priešuždegiminių augalų (šalavijų ir kt.) užpilais.
Su ARVI taip pat patartina gydyti vitaminus, ypač vitamino Cir jo sinergisto rutino. Jie stimuliuoja imuninę sistemą, stiprina kraujagyslių sieneles ir mažina intoksikaciją.
Prevencija
ARVI dažnio didėjimo laikotarpiu rekomenduojama aplankyti mažiau perkrautas vietas. Nespecifinė farmakoprofilaktikanumato naudoti augalinius imunotropinius vaistus (adaptogenus) remiantis ežiuolė, arbatmedžio aliejus, šaltalankio lapai, ženšenis,tačiau dėl alerginių reakcijų jų vartojimas yra ribotas. Ežiuolės negalima vartoti ilgą laiką, nes po dviejų mėnesių kurso galima pakenkti imunostimuliuojančiam poveikiui. Galima rekomenduoti imunomoduliatorius bakterinės kilmės ir jų sintetiniai analogai, tokie kaip Bronchomunal, Ribomunil, IR S-19, Engystol, Likopid, Biostim, Dibazol.Tačiau reikia atsiminti, kad jie skatina nespecifinę organizmo gynybą ir neprisideda prie specifinio imuniteto vystymosi.
Antivirusiniai chemoterapiniai vaistai gali būti naudojami, kai gripas didėja (Arbidol, Amizon, Amiksin, Amantadin, Oseltamivir, Remantadin, Ribavirin).Nėštumo metu tik trečiąjį trimestrą galite vartoti arbidolį, amiksiną, amizoną; visais trimestrais - engystolis, IRS-19, gripas, aflubinas.
Specifinė prevencija- skiepai. Pastaraisiais metais pasirodė naujos vakcinos: Vaxigripp (Prancūzija), Begrivac (Vokietija), Fluarix (Belgija), Influvac (Olandija), Grippol (Rusija). Šios vakcinos veiksmingai apsaugo nuo gripo. Tyrimai rodo, kad ne gripo etiologijos ARVI dažnis mažėja ir pasiskiepijusiems nuo gripo. Taip yra dėl nespecifinių gynybos veiksnių stimuliavimo.
LITERATŪRA
1. Ershov F. Racionali gripo farmakoterapija ir ARVI / / Farmacijos biuletenis. - 2003. - Nr. 39. - P. 39–43.
2. Plaučių ląstelių biologija sergant sveikata ir ligomis. Vadovas gydytojams, kurį redagavo V. V. Erohinas, L. K. Romanova. - M.: Medicina, 2000; 496 s.
3. Korovina AA, Zaplatnikova AL Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ambulatorinėje pediatro praktikoje: vadovas gydytojams. - M., 2004. - 237 p.
4. Kramarev SA Šiuolaikinis požiūris į gripo ir ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymą vaikams / / Zdorov'ya Ukrainy. - 2004. - Nr. 21. - p. 33–36.
5. Tkachenko S. K., Besh L. V. Garyachka pas vaikus. Suchasn_y vіbіr antipyreticheskikh zasobіv. - Lvovas, 2001. - 36 p.
6. Khaitov RM, Nekrasov AV, Lytkina IN ir kt. Vakcinų prevencijos įtaka gripo ir ARVI / / Vakcinacijos dažniui. - 2001. - Nr. 5 (17). - S. 7.
ARVI - ūmus kvėpavimo takų infekcijos - sukelia įvairių padermių virusus, kurie daugeliu atvejų į organizmą patenka kvėpavimo keliu. Skausmingų simptomų fone bakterinės infekcijos greitai prisijungia prie virusinių ligų, būklė pablogėja ir atsiranda komplikacijų.
Šių ligų simptomai yra labai panašūs:
Su ARVI atsiranda: rinitas, tonzilitas, faringitas, rinofaringitas, laringitas, laringotracheitas ir panašios ligos.
Gali atsirasti komplikacijų: bronchitas, plaučių uždegimas, sinusitas ...
Virusinės infekcijos eigos sunkumas priklauso nuo į organizmą įsiveržusios patogeniškos floros kiekio, padermės, organizmo imuninės būklės ir lėtinės ligos istorija.
Išgydyti ligos per vieną dieną neįmanoma - tam reikia laiko. Bet net namuose, nenaudojant specifinių vaistų, galite pagreitinti gijimo procesą, koreguodami dienos režimą, mitybą ir liaudies receptus.
ARVI - kaip greitai išgydyti
Kai atsiranda pirmieji nemalonūs simptomai, turite nedelsdami pakoreguoti dienos režimą. Įprasto būdo keitimas priklauso nuo jūsų pačių jausmų.
Kai nėra temperatūros, o simptomai apsiriboja gerklės skausmu ir nosies užgulimu, pakanka sumažinti kūno apkrovą, išplėsti gėrimo režimą ir pradėti medicinines namų procedūras - inhaliacijas, nosies skalavimą, blaškantį atšilimą ir panašiai.
Jei temperatūra pakilo virš subfebrilo, tada, nepaisant kitų simptomų, būtina lovos poilsis. Karantino sąlygos turi būti sukurtos per visą ligos laiką - tai ne tik padės greičiau išgydyti, bet ir apsaugos kitus nuo infekcijos.
Ūminė stadija gali trukti nuo dienos - esant stipriam imunitetui - iki 5 dienų. Jei per šį laiką temperatūra nesumažėja, verta daryti išvadą, kad atsirado komplikacijų.
Sveiki suaugusieji gali gerai išspręsti problemą, kaip išgydyti ARVI per 3 dienas:
Šiltas gėrimas padeda greitai atsikratyti apsinuodijimo - pašalinti iš organizmo patogeninių mikroorganizmų atliekas.
Vaikai taip pat turi daugiau gerti, kad liktų hidratuoti. Ši būklė taip pat yra pavojinga vaiko organizmui, taip pat patogeninės floros aktyvavimui. Jei vaikams sutrinka vandens ir elektrolitų pusiausvyra, sutrinka centrinės nervų sistemos veikla ir širdies veikla, o tai gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą ir išprovokuoti mirtį. Suaugusiesiems dehidratacija taip pat yra pavojinga, tačiau mažiau.
Greitas ARVI gydymas
Jei temperatūra nėra aukšta, galite atlikti blaškantį apšilimą - garuoti kojas ar rankas karštame vandenyje su garstyčiomis, druska, soda, priešuždegiminiais žolelėmis ir panašiais ingredientais.
Absoliučios procedūros kontraindikacijos:
- onkologiniai procesai;
- dermatitas, pūlingas-uždegiminis procesas ir kojų odos pažeidimas;
- bet kokio pobūdžio ginekologinių organų ar prostatos navikai.
Su kvėpavimo pobūdžio simptomais - nosies užgulimu, sausumu nosiaryklėje, skausmu ir gerklės skausmu - skalauti nosį ir pradėti skalauti.
Nosies plovimo ir nosies ir ryklės skalavimo tirpalų galima įsigyti vaistinėje arba paruošti namuose.
„Vaistinė“ įrenginiai: „Aquamaris“, „Aqualor“, „Delfinas“, furacilino, kalio permanganato tirpalas, "Chlorheksedinas", "Miramistinas", "Chlorfilliptas"... Tokių lėšų sąrašas yra didžiulis.
Vienodai platus namų gynimo priemonių pasirinkimas - ramunėlių, ąžuolo žievės, medetkų, šalavijų, eukaliptų, druskos tirpalas, sodos tirpalas ir panašiai ...
Vaikų ir suaugusiųjų skalavimui ir skalavimui skirtų kompozicijų koncentracija turėtų būti skirtinga - suaugusiesiems koncentracija padvigubėja.
Inhaliacijos rekomenduojamos esant žemai temperatūrai. Jiems naudojami vaistinių žolelių nuovirai, bulvių nuoviro garai su keliais lašais jodo ir sodos tirpalas. Galite užpildyti purkštuvą skystais tirpalais - jei turite, arba pakvėpuoti garais po lakštu. Skysčio temperatūra neturi būti aukštesnė nei 50 ° C - kitaip galite sudegti. Jei vaikai gydomi, turėsite kartu nuskaityti po paklode - saugumo sumetimais.
Aromaterapija padeda greitai atsikratyti ARVI.
Eteriniai aliejai - spygliuočių medžiai, eukaliptas, arbatmedis, citrusiniai vaisiai - naudojami aromatinėms lempoms užpildyti ar šaltoms inhaliacijoms atlikti. Šaltą inhaliatorių lengva pagaminti - 2 šaukštai supilami į pakartotinai uždaromą indą jūros druska ir ten lašėja 6 lašai eteriniai aliejai... Aromatų procedūros valo orą kambaryje ir pašalina nosies užgulimą.
Kita greito pasveikimo sąlyga yra speciali dieta - maistas turi būti lengvai virškinamas. Gydant vaikus ypač svarbu laikytis šios būklės - ARVI dažnai lydi žarnyno sutrikimai. Jei nėra apetito, nereikia maitinti jėga - apsvaigimas baigsis, pacientas pats suvalgys.
Antivirusiniai vaistai nuo ARVI
Jei antivirusiniai vaistai vartojami pasirodžius pirmiesiems simptomams, ligos eiga palengvėja, o sveikimas yra daug greitesnis.
Ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti dažniausiai naudojami tokie antivirusiniai vaistai.
- Vaikai, kurių pagrindas yra interferonas, ypač dažnai naudojami siekiant stabilizuoti vaikų būklę. ARVI gydymui naudojami: „Viferon“, „Cyclroferon“ ir „Kipferon“... Kad būtų lengviau naudoti pediatrijos praktikoje „Viferon“ yra žvakučių pavidalu.
- „Remantadinas“... Šis vaistas jau įrodė savo veiksmingumą - jis buvo naudojamas ARVI gydyti daugiau nei 70 metų. Jis slopina beveik visas gripo ir ARVI padermes, įskaitant pandemines. Yra daug kontraindikacijų: vaikyste, skydliaukės, inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas. Kartus skonis burnoje laikomas nedideliu šalutiniu poveikiu, kai jis vartojamas - gydymo nutraukti nereikia. Žarnyno sutrikimų, spengimo ausyse, sąmonės sutrikimų atveju priėmimas sustabdomas.
- „Amiksinas“... Tai dar vienas ilgas kepenis kovojant su ARVI. Kaina yra maža, šalutinis poveikis yra nereikšmingas ir grįžtamas, jis derinamas su visų rūšių antibiotikais. Su pandemijos padermėmis jis yra bejėgis.
- „Arbidol“... Jis naudojamas vaikų ir suaugusiųjų gydymui, turi mažą kainą, sėkmingai kovoja su daugeliu gripo, deglo ir adenoviruso infekcijų padermių.
- Šiuolaikiniai antivirusiniai vaistai - „Kagocel“ ir „Ingavirin“... Jie skatina natūralaus interferono gamybą, padidina imunitetą ir yra gana saugūs. Ingavirinas pagamintas specialiai vaikams gydyti.
„Suaugusieji“ antivirusiniai vaistai yra riboto amžiaus - nuo 7 metų, nenaudojami ypatingomis sąlygomis - nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Prieš pradėdami vartoti tą ar tą priemonę, kad greitai pašalintumėte ARVI simptomus, turite perskaityti instrukcijas.
Liaudies vaistai nuo ARVI
Namuose virusiniams infekcijoms gydyti gali būti naudojami šie metodai.
- pieno nuoviras su svogūnais ar česnakais;
- arbata su imbieru ir medumi;
- vaistažolių arbatos iš kiaulpienių, viksvų, serbentų ir aviečių lapų, cikorijos ir motinėlės mišinys, liepžiedžių žiedai.
Arbatos verdamos pagal vieną algoritmą - šaukštą augalinių medžiagų stiklinėje verdančio vandens. Stiklinę reikia gerti karštą visą dieną.
Kitas būdas greitas gydymas - įsotinamoji vitamino C dozė - 10 g 3 kartus per dieną. Esant erozinėms skrandžio ir žarnyno ligoms, net jei jos ilgą laiką nebuvo paūmėjusios, nenaudojama. Tokiu atveju turėtumėte apsiriboti pora apelsinų, 2 šaukštais citrinos sulčių ar puse greipfruto.
Nei medicina, nei vaistai negali padėti išgydyti ligos per 1 dieną. liaudies gynimo priemonės - į tai reikėtų atsižvelgti. Jūs neturėtumėte priversti renginių ir pradėti dirbti, kol neišnyks SARS simptomai. Jei kils komplikacijų, jų atsikratyti bus daug sunkiau nei nuo pačios ligos.
Dažniausia ir skausmingiausia tema kiekvienam žmogui ir kiekvienai šeimai rudens-žiemos laikotarpiu yra ARVI. Epidemijos laikotarpiais gali susirgti 8–9 žmonės iš 10. Kvėpavimo takų virusinės infekcijos reiškia viršutinių kvėpavimo takų ligas, kurias sukelia virusų grupė. Yra apie 250 virusų tipų, kurie gali sukelti ARVI vystymąsi.
Pagrindinis ligos vystymosi veiksnys yra kūno hipotermija ir dėl to sumažėjęs bendras imunitetas. Didelę reikšmę turi apatinių galūnių hipotermija.
Simptomai
Bet kokio amžiaus žmonėms virusai sukelia maždaug tuos pačius simptomus, kurie skirstomi į bendrą intoksikaciją ir vietinius, daugiausia dėl „silpnų“ vietų žmonėms. Tarp paplitusių simptomų vyrauja šie simptomai:
Temperatūros kilimas
Kaklo ir kitų limfmazgių padidėjimas
Raumenų skausmas, nugaros, sąnarių skausmai
Sumažėjęs našumas, silpnumas
Vietiniai suaugusiųjų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomai ir požymiai, kuriuos būtina gydyti, yra nosies gleivinės patinimas, nosies išskyrų atsiradimas, kosulys, gerklės skausmas, gerklės skausmas, skreplių atsiskyrimas. Atsižvelgiant į individualias suaugusiųjų virusinės infekcijos ypatybes ir pobūdį, atsiranda laringito, faringito, rinito, tracheito simptomai. Tačiau kartais ūminės kvėpavimo takų infekcijos gali įgyti netipišką eigą, dėl kurios vėluojama pradėti gydymą ir išsivystyti komplikacijos - plaučių uždegimas, bronchitas ir kitos.
Narkotikai
Sisteminė terapija
Virusams slopinti gali būti naudojami specifiniai antivirusiniai vaistai. vaistai, vaistai, turintys imuninio baltymo interferoną arba interferono induktorius - vaistai, kurie aktyvina jų pačių žmogaus interferono gamybą.
Greitai veikia specifiniai antivirusiniai vaistai (Remantadinas, Zanamiviras). Šios grupės vaistai išsiskiria siauru veikimo spektru, atitinkamai, jie gali būti naudojami kovojant su ribotu patogenų tipų skaičiumi. Tai žymiai apriboja vaistų galimybes gydant ARVI.
Interferono preparatai (Grippferon, Viferon) veikia didesnį patogenų skaičių. Kaip ir specifiniai antivirusiniai vaistai, jie pradeda veikti beveik iškart po naudojimo. Yra injekcijų, žvakučių, lašų pavidalu.
Priemonės, kurios suaktyvina savo paties interferono (Cycloferon, Amiksin) sintezę, veikia ne taip greitai - vidutiniškai po 6 valandų po vartojimo.
Yra vaistų nuo ARVI, kurie turi kompleksinį poveikį: viena vertus, jie stimuliuoja interferono sintezę, kita vertus, veikia virusą, sukeldami jo mirtį. Dažnai vartojamas ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms gydyti suaugusiesiems - vaistas Arbidol, turintis tokių savybių.
Antibiotikai ARVI suaugusiems žmonėms neskiriami, nes jie veikia bakterijas, o virusai yra ARVI sukėlėjai.
Tačiau kai bakterinė infekcija prisijungia prie virusinės ligos ir išsivysto komplikacijos, antibiotikų vartojimas tampa pagrįstas ir tikslingas.
Gripas
Vėlgi, šios ligos atveju vaistai turėtų palaikyti natūralų organizmo imuninį atsaką, o ne galingos priemonės, kurios gali įveikti tik infekcijos apraiškas - kosulį, slogą, galvos skausmą, tačiau tuo pat metu turi šalutinį poveikį. Todėl bendru atveju vaistai nuo ARVI turėtų būti žoliniai ir turėti tris požymius vienu metu
- Vaistai turėtų veikti švelniai ir atsargiai, ty paveikti tik virusą, neliesdami infekcijos nepaveiktų sistemų ir organų.
- Sirupai, lašai, tabletės nuo ARVI ir gripo tiesiog turi būti veiksmingos, tai yra turėti kompoziciją, kuri padeda nugalėti ligą - tai akivaizdu.
- Vaistai turėtų vienu metu palengvinti nemalonius simptomus - nuo gerklės skausmo, slogos, kosulio.
ARVI antivirusiniai vaistai: kiek jie veiksmingi?
Iš karto reikia pažymėti, kad tokie vaistai nebus greita panacėja nuo visų ligų. Antivirusinių vaistų paskyrimas yra ARVI gydymas ir profilaktika, o pirmajam būtina atlikti antrąjį. Paprasčiau tariant, reikia apsisaugoti nuo infekcijų, didinant imunitetą, o ne tik pasikliauti tuo, kad tokiu atveju pakaks nuryti vieną tabletę ir pamiršti ligą.
Bet jei bus suteiktos visos gydymo sąlygos, kurios buvo pakartotinai paminėtos aukščiau, aukštos kokybės antivirusiniai vaistai nuo ARVI, tai yra, su jau išsivysčiusia liga, gali būti labai veiksmingi ir atlikti kūno pagalbininkų vaidmenį. Ypač jei šie vaistai turi imunomoduliuojantį ir (arba) interferonogeninį poveikį.
Tokie ARVI vaistai yra patogūs tuo, kad aktyvina organizmo apsaugą. Pavyzdžiui, jie stimuliuoja humoralinį ir ląstelinį imunitetą, padidina alfa, beta ir gama interferono gamybą. Naudojant antivirusiniai vaistai galima pagreitinti ir supaprastinti suaugusiųjų ir vaikų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymą. Jie gali būti vartojami net esant aukštai temperatūrai (daugiau nei 38 laipsnių), tačiau, vėlgi, sukuriamos visos sąlygos jo mažinimui.
ARVI antibiotikai: ar juos galima naudoti?
Paprastai šie vaistai vartojami tik tada, kai organizmą slegia ne virusas, o bakterinė infekcija. Todėl paprastai antibiotikai nuo ARVI nėra geriami, tai reikia prisiminti. Nors juos gali paskirti gydytojas, tačiau tik išimtiniais atvejais. Vėlgi, gydytojai paprastai skiria antibiotikus ARVI, kai virusinę infekciją komplikuoja bakterinė infekcija ir liga išsivystė į plaučių uždegimą arba, pavyzdžiui, vidurinės ausies uždegimą. Na, žinoma, tokių stiprių vaistų negalima vartoti savarankiškai - juos gerti galima tik pagal gydytojo nurodymus.
ARI
Kadangi kvėpavimo takų ligas dažniausiai lydi nosiaryklės uždegimas (nosies užgulimas ar išskyros, rijimas ir gerklės skausmas rijimo metu ir kt.), Tada nuo jų atsiradimo momento praplaukite gerklę ir išskalaukite nosį.
Skalavimo tirpalą galima paruošti iš:
ramunėlių nuoviras;
Furacilino tabletės;
druska.Vienas iš labiausiai paplitusių gerklės skausmų yra soda-druskos tirpalas. Norėdami jį paruošti, pusę stiklinės šilto vandens reikia praskiesti pusę šaukštelio druskos ir sodos. Galite įlašinti kelis lašus jodo arba arbatmedžio aliejaus.
Kaip vazokonstrikcinis vaistas, norėdami pašalinti nosies užgulimą, galite naudoti:
Naftizinas;
Xilenas;
Sanorinas ir kiti.Reikėtų pažymėti, kad šie vaistai turi sausinamąjį poveikį nosies gleivinėms, todėl juos reikia vartoti ne ilgiau kaip 7-10 dienų.
Suaugusių žmonių, sergančių ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, gydymui vaistus turėtų skirti gydantis gydytojas. Paprastai kosuliui mažinti naudojami centrinio veikimo vaistai:
Tusprex;
Kodeinas;
Sinekodas ir kiti.Norint pasiekti atsikosėjimą skatinantį ir priešuždegiminį poveikį, skiriami periferiniai vaistai:
ACC;
Lazolvanas;
Bromheksinas.Kaip antivirusinis agentas ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti suaugusiesiems skiriami:
Grippferon;
Remantadinas;
Arbidol;
Tamiflu.Šie vaistai veikia tiesiogiai virusą, užkerta kelią jo vystymuisi ir dauginimuisi.
Dažniausiai ARI vyksta be temperatūros padidėjimo, o gydant karščiavimą mažinančiais vaistais nereikia. Tačiau padidėjus rekomenduojamos tokios priemonės:
Paracetamolis;
Antigripinas;
„Teraflu“ ir kt.
Liaudies gynimo priemonės
Daugelis iš mūsų tradiciškai eina į vaistinę peršalus. Tačiau ar visada pateisinama vartoti neorganinės chemijos vaistus? Yra protingesnis, saugesnis ir pigesnis variantas - vaistiniai augalai.
Peršalus motina ir pamotė vienu metu turi 3 efektus: malšina uždegimą, kovoja su mikrobais, taip pat verčia prakaituoti. 3 šaukštus džiovintų gėlių ir šaltalankių lapų užpilkite 0,5 litro verdančio vandens į termosą, palikite pusvalandžiui. Gerkite infuziją šiltai, trečdalį stiklinės 3 kartus per dieną.
Į emaliuotą keptuvę supilkite 1 stiklinę pieno, įpilkite 1 valg. šaukštas gerai sukapotų šalavijų lapų. Virkite kelias minutes uždengę, tada perkoškite. Nuimkite lapus ir vėl užvirkite pieną. Paimkite naktį prieš miegą. Šis sultinys bus naudingas nuo kosulio ir bronchito.
Peršalus, ypač jei yra šilumos, reikia vartoti kuo daugiau vitamino C. Todėl gerkite šviežiai spaustas apelsinų sultis.
Apelsinų žievelių tinktūra: vieną apelsino žievelės dalį užpilkite viena alkoholio dalimi, gerai uždarykite ir palikite užpilti tamsioje vietoje. Po septynių dienų perkoškite, išspauskite visą skystį iš plutos į tinktūrą, išmeskite pyragą. Dar kartą perkoškite. Užlašinkite 15–20 lašų, \u200b\u200bpraskiestų vandeniu.
Geltžolių žoleles ir žiedus užpilkite 200 g verdančio vandens (1 valgomasis šaukštas), virkite po dangčiu verdančio vandens vonelėje 15–20 minučių. Nuimkite nuo ugnies ir palikite atvėsti 45 minutes, tada nukoškite. Gerkite šaukštą kas valandą. Ši priemonė taip pat gali būti naudojama kaip skalavimas kartu su nurijimu.
Sergant virusinėmis ligomis, galima naudoti eterinius aliejus. Mikroorganizmai nesugeba prisitaikyti prie savo veiksmų, todėl tampa pažeidžiami natūralių vaistų, ypač eterinių aliejų. Receptas: vartokite per burną su 1 arbatiniu šaukšteliu medaus, 3 lašais vieno iš eterinių aliejų: levandų, citrinos, pušies ar mėtų, 3 kartus per dieną pusvalandį prieš valgį 7–10 dienų (patikrinus organizmo alerginę reakciją į eterinius aliejus). ...
Česnakų sultys yra naudinga priemonė nuo peršalimo ar gripo. Kas 2-3 valandas įlašinkite po vieną lašą į kiekvieną šnervę.
Atsiradus pirmiesiems peršalimo ar gripo simptomams, nusiprauskite po karštu dušu, kruopščiai sušildydami veidą, kaklą ir krūtinę. Tiems, kurie turi sveiką širdį ir kraujagysles, dušą galima pakeisti maudantis karštoje penkiolikos minučių vonioje. Tada reikia nusivalyti sausai ir eiti miegoti apsirengus šiltai ir apsiklojus antklode. Po 2 valandų būtinai pakeiskite apatinius drabužius. Kiekvieną ligos dieną nusiprauskite po dušu (vonia). Be to, pacientui reikia duoti karštos arbatos su citrina ar avietėmis.
Sutarkuokite česnako galvutę ir 2 švariai nuplautas citrinas, užpylę citrinas verdančiu vandeniu. Įpilkite 200 g minkšto sviesto (galite plakti mikseriu). Išmaišykite. Kepkite šią sveiką masę kuo dažniau ant duonos riekės. Tokį sumuštinį galite valgyti su karšta žolelių arbata.
3 supjaustytas česnako skilteles užpilkite viena stikline karšto pieno ir palikite užpilti, uždengę rankšluosčiu. Perkoškite po 10–15 minučių. Gurkšnokite gėrimą lėtai. Dienos metu patartina išgerti 3–4 stiklines. Ši infuzija yra veiksminga priemonė sergant gripu, peršalimo ligomis, plaučių uždegimu.
Namie
Kosulys
Dažniausias kosulys su ARVI reikalauja atidus dėmesys, nes tai gali būti rimtesnės ir pavojingesnės ligos, tokios kaip bronchitas ir plaučių uždegimas, požymis.
Norint gydyti kosulį ARVI, reikia vartoti atsikosėjimą lengvinančius ir kosulį slopinančius vaistus, tačiau jokiu būdu ne antibiotikus. Deja, pagal kosulio intensyvumą neįmanoma nedelsiant nustatyti ligos sunkumo ir teisingai diagnozuoti. Kartais kosėjimas, kuris gąsdina visus namus ir kaimynus už sienos, yra tik organizmo reakcija į paragripo virusą dažniausiai pasitaikančiame ARVI.
Nustačius teisingą ARVI diagnozę, galite naudoti liaudies gynimo priemones, kurių imtasi pasitarus su gydytoju. Būtina pasikonsultuoti su juo, nes nors šie metodai yra pagrįsti natūralių vaistų vartojimu, būtina užkirsti kelią tam tikrų problemų, tokių kaip alergija, atsiradimui.
Gydant sausą kosulį ARVI, tinka tokios gerai žinomos liaudies medicinos priemonės kaip vaistažolės: šaltalapės, saldymedžio šaknys, raudonėlis, šalavijas, termopso žolė, ramunėlės.
Tuo atveju, kai atsiranda šlapias kosulys, reikia nepamiršti, kad, palyginti su sausu kosuliu, jis yra optimistiškesnis, nes šiuo atveju organizmas sugeba pats atsispirti ligai, tačiau tai dar nereiškia, kad su liga nereikėtų kovoti. Tiesa, kalbant apie gydymą šlapias kosulys vaikas turi jį prižiūrėti prižiūrėdamas pediatrą, kad būtų išvengta visų rūšių problemų.
Dažniausiai šlapiam kosuliui gydyti ARVI rekomenduojama naudoti infuzijas, kurių pagrindas yra gysločiai ir kopūstai, taip pat kompresus, pagamintus iš kopūstų su medumi, varške ir svogūnais.
Antibiotikai
Kai galima vartoti antibiotikus nesudėtingoms ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms
Su ryškiais sumažėjusio imuniteto požymiais - nuolatinis žemas karščiavimas, daugiau kaip 5 r per metus peršalus ir virusinės ligos, lėtinės grybelinės ir uždegiminės ligos, ŽIV, bet kokie vėžys ar įgimtas imuniteto sutrikimas
Vaikui iki 6 mėnesių - rachitas kūdikiams (simptomai, gydymas), įvairūs apsigimimai, neturint svorio
Tam tikrų kraujo ligų (agranulocitozė, aplastinė anemija) fone.
Antibiotikų skyrimo indikacijos yra
Bakteriniam gerklės skausmui (kartu pašalinant difteriją, paimant tamponus iš gerklės ir nosies) reikia gydyti penicilinais ar makrolidais.
Pūlingam limfadenitui reikalingi plataus veikimo spektro antibiotikai, konsultacijos su chirurgu, kartais hematologu.
Laringotracheitas ar ūminis bronchitas arba paūmėjimas lėtinis bronchitas ar bronchektazei prireiks makrolidų (Macropen), kai kuriais atvejais - rentgeno krūtinė pašalinti plaučių uždegimą.
Ūminis vidurinės ausies uždegimas - pasirinkimą tarp makrolidų ir cefalosporinų ENT gydytojas prižiūri po otoskopijos.
Pneumonija (žr. Pirmuosius plaučių uždegimo požymius, vaiko plaučių uždegimo gydymą) - gydymas pusiau sintetiniais penicilinais, patvirtinus rentgeno diagnozę, privalomai stebint vaisto veiksmingumą ir atliekant rentgeno kontrolę.
Paranazinių sinusų uždegimas (sinusitas, sinusitas, etmoiditas) - diagnozė nustatoma naudojant rentgeno tyrimą ir būdingus klinikinius požymius. Gydymą atlieka otolaringologas (žr. Sinusito požymius suaugusiesiems).
Pateikiame tyrimo, atlikto remiantis vienos vaikų poliklinikos duomenimis, pavyzdį, kai analizuojami 420 1–3 metų vaikų ligos istorijos duomenys ir ambulatorinės kortelės. 89% atvejų ARVI ir ARI buvo užregistruoti vaikams, ūminis bronchitas - 16%, vidurinės ausies uždegimas - 3% ir tik 1% - plaučių uždegimas ir kitos infekcijos.
Ir 80% atvejų tik esant viršutinių kvėpavimo takų uždegimui ūmiai kvėpavimo takų liga 100% atvejų ir ARVI buvo paskirti antibiotikai nuo plaučių uždegimo ir bronchito. Daugelis gydytojų teoriškai žino apie neleistiną antibakterinių vaistų naudojimą nuo peršalimo ar virusinės infekcijos, tačiau dėl daugelio priežasčių:
administravimo parametrai
ankstyvas amžius vaikai
prevencinės priemonės siekiant sumažinti komplikacijas
nenoras eiti į turtąvis dėlto jie skiriami kartais per trumpus 5 dienų kursus ir sumažinus dozę, o tai yra labai nepageidautina. Taip pat nebuvo atsižvelgta į vaikų ūminių kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų spektrą. 85–90% atvejų tai yra virusai, o tarp bakterinių veiksnių tai yra pneumokokas 40%, Haemophilus influenzae - 15%, grybai ir stafilokokai - 10%, rečiau netipiniai patogenai - chlamidijos ir mikoplazmos.
Išsivysčius komplikacijoms viruso fone, tik pagal gydytojo receptą, atsižvelgiant į ligos sunkumą, amžių, paciento istoriją, skiriami šie antibiotikai:
Penicilino serija - nesant alerginių reakcijų į penicilinus, galima naudoti pusiau sintetinius penicilinus (Flemoxin solutab, Amoxicillin). Jei tarp penicilino vaistų yra sunkių atsparių infekcijų, gydytojai pirmenybę teikia „apsaugotiems penicilinams“ (amoksicilinas + klavulano rūgštis), Amoksiklavui, Ekoklavui, Augmentinui, Flemoklavui Solutabui. Tai yra pirmos eilės vaistai nuo gerklės skausmo.
Cefalosporinų serijos - Cefixim (Suprax, Pantsef, Ixim Lupin), Cefuroxime axetil (Zinacef, Super, Aksetin, Zinnat) ir kt.
Makrolidai - dažniausiai skiriami sergant chlamidioze, mikoplazmos pneumonija ar ENT organų infekcijomis - azitromicinas (Sumamed, Zetamax, Zitrolide, Hemomycin, Zi-factor, Azitrox), Macropen yra pasirinktas vaistas nuo bronchito.
Fluorochinolonai skiriami netoleruojant kitų antibiotikų, taip pat esant bakterijų atsparumui penicilino vaistams - levofloksacinui (Tavanik, Floracid, Haileflox, Glevo, Fleksid), moksifloksacinui (Avelox, Plevilox, Moximak). Fluorochinolonus visiškai draudžiama vartoti vaikams, nes skeletas dar nėra susiformavęs, taip pat todėl, kad tai yra „atsarginiai“ vaistai, kurie gali būti naudingi žmogui, kai jis užauga gydydamas vaistams atsparias infekcijas.
Apskritai antibiotikų pasirinkimo problema šiandien yra gydytojo užduotis, kurią jis turi išspręsti taip, kad pacientui padėtų kuo daugiau dabarties ir nepakenktų ateityje. Problemą dar labiau apsunkina tai, kad farmacijos kompanijos, siekdamos šiandienos pelno, visiškai neatsižvelgia į didėjančio patogenų atsparumo antibiotikams rimtumą ir išmeta į platųjį tinklą tas antibakterines naujoves, kurios kol kas galėtų būti atsargos.