Indicații și contraindicații înainte de embolizarea arterelor prostatice. Tehnica actuală de tratare a adenomului de prostată - embolizarea arterelor prostatice Efecte secundare ale embolizării arterei anterioare

  • Nedureroasă
    Operația este efectuată de un chirurg cardiovascular sub anestezie locală. Pacientul rămâne cu martorul toată ora operației.
  • Fara grija
    După puncția arterei stegnoide sau promenale, sub controlul cu raze X al cateterului, un agent embolic special este injectat în artera prostatică, după care sângele este pompat în glanda anterioară.
  • În mod eficient
    Fluxul de sânge către țesutul adenomului glandei anterioare este blocat selectiv, dimensiunea acestuia se modifică treptat, iar funcția glandei este normalizată.

Operația se efectuează într-un operator de raze X cu un complex complet de echipamente zilnice. Pacientul stă întins pe o masă de operație sterilă, după care zona puncției arterei este curățată într-un depozit steril separat. Apoi, se instalează un picurător pentru a elimina plierea în timpul inserției chirurgicale. Analgezicele sunt victorioși tranchilizante, care ameliorează tensiunea nervoasă.Apoi un pulsioximetru este conectat la degetul vulvei, astfel încât chirurgul să poată monitoriza aciditatea din sânge și puls.

Oamenii pot experimenta disconfort și o creștere a temperaturii din cauza pătrunderii medicamentului în sânge, care contrastează. Cu această metodă, introducerea cateterului este absolut nedureroasă. Înainte de puncție, chirurgul administrează Novocaină pentru a calma durerea. Apoi capul este introdus în arteră cu timpul și efortul optim. Acest lucru este necesar pentru înfilarea unui șir de metal cu un vârf subțire (după introducere, capul se va întinde). După aceasta, în șnur este introdus un introductor, care păstrează integritatea arterei și previne pierderea excesivă de sânge. Apoi cateterul este introdus treptat în introductor (procesul este monitorizat prin radiografie suplimentară). Acest lucru permite chirurgului să deschidă clar arterele care furnizează sânge la adenomul de prostată. Pentru a îmbunătăți imaginea, se folosește un discurs contrastant.

Următorul pas este introducerea particulelor embolice în arterele nodulare interne mai mari printr-o seringă (dimensiunea particulelor nu este mai mare de 0,5 mm). După aceasta, aproximativ 15 penuri sunt aplicate în zona operației victorioase, ceea ce împiedică acumularea de sânge. Apoi se aplică un bandaj important pe zona operată, care este îndepărtat după 24 de ani. Înainte de operație, trebuie să rămâneți calm și să nu vă ridicați din pat.

De ce au încredere în noi și jefuiesc clinica CELT?

  • Embolizarea arterei prostatei este tehnic mai complexă decât multe alte operații edovasculare. Prin urmare, calificarea medicilor este cea mai importantă oficială, ceea ce este un semn al menținerii respectului pacientului în timpul selecției unui medic și a unei clinici. Medicii noștri au dovezi că au efectuat operații endovasculare de diferite grade de severitate - peste 20 de cazuri.
  • Am fost unul dintre primii care au început embolizarea adenomului de prostată în Europa și în lume (!). Din 2008, au fost efectuate peste 300 de astfel de operațiuni.
  • Dovezile mari ale urologilor, chirurgilor endovasculari si echipamentelor noi garanteaza efectul si riscul minim de complicatii.

  • Avem disponibilitate zilnica pentru tratament, ceea ce ne permite sa internam un pacient si sa efectuam o operatie cat mai repede (in decurs de 1-2 zile).
1

Rezultatele urmăririi pe termen lung a 70 de pacienți după introducerea embolizării arterei prostatice superselective (SPA) au fost actualizate. Pentru a evalua progresul procesului patologic înainte de tratament, precum și în perioada de control la 6, 12 și 24 de luni după procedură, au fost evaluați următorii parametri: evaluarea totală a simptomelor în bolile de prostată (IPSS), evaluarea oaselor vitale. tya QoL, a evaluat hiperplazia prostatei și nodulului pe baza investigației transrectale cu ultrasunete (TRUSI) a plantei periwinkle (PZ), fluiditatea maximă a producției (Q max). Pentru a exclude patologia malignă, a fost evaluat nivelul PSA și, dacă este necesar, a fost efectuată o biopsie prin puncție a glandei anterioare. Până în a 6-a lună de observație s-a observat o reducere a funcției prostatei, numărul de simptome pe scala IPSS s-a schimbat semnificativ, iar Q max a crescut. Efectul obținut a fost stabil pe toată perioada de precauție. La 19 pacienți, după reducerea dimensiunii glandei anterioare la mai puțin de 80 cm3, s-a efectuat rezecția transuretrală a prostatei (TURP). La 6 pacienți, nu a fost observat niciun efect semnificativ după încheierea EPA, 3 dintre ei au fost supuși unei proceduri repetate, a cărei eficacitate a fost minimă. Pe baza precauțiilor, a fost dezvoltat un algoritm de gestionare a pacientului după încheierea EPA.

hiperplazie benignă de prostată

embolizarea arterelor prostatice

rezecția transuretrală a ductului anterior

1. Afecţiuni ale viţei de vie perichură / ed. SUD. Alyaeva. - M.: Geotar-Media, 2009. - 240 p. – (Seria „Biblioteca medicului medic”).

2. Yakorina E.P. Caracteristicile sociale și igienice vor deveni sănătoase în în mintea noastră actuală// Probleme de igienă socială, protecția sănătății și istoricul medicinei. - 2000. - Nr 2. - P. 12-21.

3. Sevryukov F.A. Victimizarea enucleării transuretrale bipolare pentru tratamentul hiperplaziei benigne de prostată de dimensiuni mari // Tehnologii actualeîn medicină. – 2012. – Nr 3. – P. 33-37.

4. Sevryukov F.A. Tratamentul cuprinzător al sănătății vieții pacienților cu hiperplazie benignă a glandei anterioare // Probleme de standardizare în îngrijirea sănătății. – 2012. – Nr. 3–4. - pp. 54-55.

5. Yakovets E.A., Neimark A.I., Karpenko A.A., Yakovets Ya.V. Embolizarea arterei glandei anterioare în tratamentul pacienţilor cu adenom al glandei anterioare cu risc chirurgical ridicat // Andrologie şi chirurgie genitală. – 2010. – Nr 1. – P. 38-43.

6. Carnevale F.C., Motta Leal, Filho J.M., Antunes A.A., Cerri L.M., Baroni R.H., Marcelino A.Z. ta in. Calitatea vieții și simptomele hiperplaziei arhitecturale congenitale la pacienții cu hiperplazie acută până la hiperplazie benignă de prostată // J. of Vascular and Interventional Radiology. - 2012. - Vol. 23(3). - P. 535-542.

7. J.M. Pisco, L.C. Pinheiro, Bilhim T. şi colab. Embolizarea arterială prostatică pentru tratarea hiperplaziei benigne de prostată // J. Vasc. Interv. Radiol. - 2011. - ian. – Vol. 22(1). – R. 11–9.

8. Jeong CW, Park YH, Ku JH, Kwak C, Kim HH. Managementul minim invaziv al sângerării postoperatorii după prostatectomie radicală: embolizare transarterială // Journal of Endourology. - 2010. - Vol. 24 (9). - P. 29-33.

9. Maoqiang Wang, Liping Guo, Feng Duan, Kai Yuan, Guodong Zhang, Kai Li, Jieyu Yan, Yan Wang, Haiyan Kang și Zhijun Wang. Emolizarea arterială de prostată pentru a evalua simptomele cu prioritate inferioară ca urmare a hiperplaziei benigne de prostată mare: o investigație prospectivă unic-centrică // Jurnalul Internațional de Urologie. - 2015. - Vol. 22. – P. 766-772. doi: 10.1111/iju.12797.

10. Muruve N.A., Steinbecker K. (2010) Ablația cu ac transuretrală a prostatei (TUNA). - URL: http://emedicine.medscape.com/article/449477-overview).

11. Rubenstein J., McVary K.T. Termoterapie transuretrală cu microunde pentru hiperplazia benignă de prostată // International Brazilian Journal of Urology. - 2003. - Vol. 29. – P. 251-263.

12. Sun F.I., Sánchez F.M., Crisóstomo V., Lima J.R., Luis L., García-Martínez V., López-Sánchez C., Usón J., Maynar M. studiu preliminar la porci.Radiologie. - 2008. - Vol. 246(3). – P. 783-789. doi: 10.1148/radiol.2463070647.

Ninei i se acordă mai multă semnificație socială patologia cardiaco-vasculară, nou-născuți, boli endocrine, cum ar fi o cauză comună rata mare de mortalitate a populatiei, episoade de indisponibilitate temporara si tulburatoare. Aceeași oră are mai puțin respect boli cronice sistemul sechostat, care reduce drastic calitatea vieții pacienților. Hiperplazia anterioară benignă (HBP) este una dintre aceste boli.

Cele mai extinse metode de tratament chirurgical al HBP, atunci când managementul conservator este ineficient, sunt traumatice și sunt asociate cu rhizik înalt Complicațiile intra-postoperatorii includ adenomectomia deschisă – 27,2% din operații și rezecția transuretrală a prostatei (TURP) – 27,8%. TURP este în prezent „standardul de aur” pentru tratamentul chirurgical al HBP; protecția este cea mai eficientă și este indicată pentru volumul leziunii anterioare (AP) de 30 până la 80 cm3.

Indiferent de eficacitatea tratamentelor prescrise, un pacient de piele poate primi un astfel de tratament prin diferite setari. Printre acestea putem include: vârsta – care este indisolubil legată de semnele HBP, boala concomitentă cauzată de un factor semnificativ, care favorizează riscul anestezic, îmbolnăvirea persoanei bolnave prin riscul unor complicații caracteristice – precum alăptarea retrogradă. , tăieturi instabile, scăderea funcției erectile.

Recent, au apărut metode minim invazive, precum terapia microtuft transuretrală, termoablația interstițială cu laser, ablația transuretrală golchast, termoterapia indusă de apă etc. Cu toate acestea, utilizarea acestor metode în cazul creșterii mari a plantelor este, de asemenea, limitată.

Unul dintre domeniile de înaltă tehnologie ale medicinei care se dezvoltă activ este chirurgia endovasculară. Avantajele injecțiilor endovasculare sunt: ​​invazivitatea minimă, riscul chirurgical scăzut, disponibilitatea crescută a pacienților, lipsa anesteziei, posibilitatea efectuată la vârstnici și la pacienții cu patologie somatică severă.

Inițial, embolizarea endovasculară în urologie a fost văzută ca o modalitate de a opri sângerările care pun viața în pericol de la sich mikhur iar viţa din faţă.

La unii pacienți, după embolizarea finală în bazinul arterei sectopusidare inferioare, s-a observat o reducere a volumului arterei faringiene, ca urmare a unei reduceri a arterei septopusidale care survenise cu câteva zile la gândul la posibilitatea ca stagnare aceasta metodaîn tratamentul pacienţilor cu DGPZ.

Deja în 2010, succesorii portughezi ai lui J.M. Pisco a dat rezultate pe 4 ani rezultatelor unei noi metode de tratare a hiperplaziei benigne de prostată. Metoda a avut succes tehnic la 14 din 15 pacienți (93,3%). Tsomu născut în 2010 Cercetătorii chinezi (Neymark A.I., Karpenko O.O., Yakovets Y.V.) au prezentat date despre utilizarea embolizării arterei prostatice la 40 de pacienți cu risc crescut de tratament chirurgical. Nașterea a fost permisă după intervenție chirurgicală pe fondul scăderii virilității manifestari clinice modificați raportul ganglionului anterior cu 50%, raportul nodulului adenomatos - cu 43%, cercetările vor continua până la final.

Alți succesori independenți în 2012 s-au născut la Carnevale F.C. au publicat rezultatele tratamentului a peste 100 de pacienți la DGPZ cu LUTS și cu un volum de 30 până la 90 cm3. Eficacitatea procedurii a fost evaluată ca fiind foarte bună. Astăzi, apar noi rezultate de cercetare din întreaga lume care indică potențialul ridicat al metodei de embolizare a arterei prostatice (PAE).

Meta supraveghere

Evaluați rezultatele pe termen lung ale tratamentului pacienților cu DGP folosind metoda EPA. Dezvoltați un algoritm pentru gestionarea diferitelor grupuri de pacienți după încheierea EPA.

Material și metodă

Începând din 2004 până în 2015, pe baza Departamentului de metode chirurgicale de diagnosticare cu raze X și tratament al regiunii Altai Medicină clinică 70 de pacienți au fost supuși EPA. Vârsta bolnavilor a devenit 69,7±7,3 roku, iar volumul peretelui frontal a fost de 111,6±52,6 cm3. Volumul maxim al PZ este de 296 cm3. Indicele IPSS – 18,3±3,2, debit urinar maxim Qmax (debit urinar maxim) – 7,3±4,2 ml/s. Toți pacienții au fost anterior Posibil complicat atunci când procedura este efectuată, vorbiți despre posibile metode alternative de tratament. Majoritatea pacienților cu patologii minore concomitente sunt importanți: diabet de sânge, patologia sistemului cardiovascular, vag supramuritor, care a crescut semnificativ riscul tratamentului chirurgical prin metode convenționale. Înainte de procedură, a fost preluat un chestionar de la International Prostate Symptom Score System (IPSS), o evaluare a calității vieții QoL. S-au observat prostata si nodul conform datelor examenului ecografic transrectal (TRUSI) PZ. Înainte de tratamentul chirurgical al tuturor pacienților, a fost efectuat un test de sânge pentru un anumit nivel de antigen prostatic specific (PSA); în cazurile îndoielnice, a fost efectuată o biopsie prin puncție a glandei anterioare.

Pentru analiza țesutului osos a fost efectuată uroflowmetria (UFM).

Eficacitatea tratamentului a fost evaluată la 6, 12 și 24 de luni după procedură.

EPA a fost efectuată sub anestezie locală folosind acces transfemural sau brahial folosind tehnica Seldinger. Sub control cu ​​raze X, s-a efectuat cateterizarea superselectivă a arterei interne club (ICA). Apoi, s-a finalizat embolizarea vaselor pentru revigorarea pancreasului, prin condensarea tehnologiei microcateterului cu introducerea microsferelor EmboGold (BiosphereMedical, Franța), cu măsurarea 100-300 sau 300-500 microni, până când fluxul sanguin a fost blocat complet (Fig. 1).

Mic 1. Sagetatorul indicatiilor este capatul distal al cateterului, artera prostatica este contrastata

Diametrul microsferelor a fost ales în funcție de diametrul arterelor pentru a menține cavitatea anterioară. Pentru cateterizare au fost instalate catetere cu configurația Roberts5F sau Cobra5F, care au jucat rolul unui cateter de ghidare. Un microcateter pe un microfir este trecut prin lumenul cateterului de ghidare. După embolizarea arterei prostatice dintr-o parte, a fost introdus un cateter de ghidare 5F în artera contra- sau ipsilaterală, chiar înainte de acces, iar procedura a fost repetată. La un număr de pacienți, a fost necesară puncția ambelor artere stagnoide cu inserarea contralaterală a unui cateter ghid.

Pentru a evalua tipul de subdiviziune, au fost utilizați indicatorii de exces și asimetrie pentru a caracteriza forma curbei de subdiviziune. Valorile mărimilor non-primare sunt reprezentate ca M±m, unde M este media aritmetică a eșantionului și m este media standard. În cazurile de distribuție normală, precum și de egalitatea dispersiilor eșantioanelor, a fost utilizat testul t Student pereche pentru a egaliza eșantioanele aferente. În alte cazuri, a fost utilizat testul Wilcoxon T neparametric. Egalitatea varianțelor a fost evaluată folosind criteriul F al lui Fisher. Nivelul de semnificație statistică în timpul verificării ipotezei nule a primit un rezultat pozitiv.<0,05. При множественных сравнениях использовали поправку Бонферрони.

Prelucrarea datelor a fost efectuată cu ajutorul programului informatic suplimentar Statistica 10 (StatSoft).

Criterii de excludere pentru embolizarea pe boule:

Intoleranță la agenți de contrast radioopaci;

prezența bolilor infecțioase-inflamatorii acute;

Patologia decompensată a organelor interne (sistem cardiovascular, organe parenchimatoase);

Patologia sistemului endocrin este decompensată;

Nu există motive pentru perturbarea ritmului cardiac;

Forma severă de astm bronșic;

Strofa după infarct miocardic sau afectarea acută a fluxului sanguin cerebral până la 6 luni;

Detectarea trombilor plutitori în bazinul venelor capetelor inferioare;

Anemia de stadiu important și mijlociu;

Nivelurile ocluzo-stenotice ale venelor clubului;

Anomalii în structura anatomică a vaselor de club, care nu permit efectuarea operației.

Rezultatele investigației și discuțiilor

EPA bilateral a fost observat la 64 de pacienți (93%), ceea ce este puțin mai mic decât la alți predecesori și este probabil asociat cu un grup secular de pacienți și, ca urmare, cu un grad mai mare de severitate a bolilor concomitente, însoțite de ateroscleroză sistemică. , care se manifestă prin umflarea patologică și obliterarea diferitelor artere ale pelvisului din această categorie de pacienți. În parte, acest lucru se datorează lipsei de fezabilitate tehnică a cartografierii preoperatorii a arhitecturii vaselor și a utilizării angiografiei RM, înainte de naștere, ceea ce a permis o selecție mai atentă a pacienților înainte de intervenția chirurgicală. 4 EPA bolnav nu a pătruns din ambele părți - duhoarea nu s-a aprins până la grupul de anchetă. În perioada postoperatorie, 58% dintre pacienți au prezentat simptome ale așa-numitului sindrom post-embolizare, care s-a manifestat ca durere ușoară în zona perineală, erupții cutanate în uretra în timpul scurgerilor vaginale și, într-un mic procent din cazuri, într-un febră de grad scăzut nu mai mult decât suficient. 42% dintre pacienți, însă, nu au experimentat niciun disconfort în perioada postoperatorie.

Pentru a preveni și a modifica severitatea sindromului de durere înainte și după intervenție chirurgicală, au fost prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) în doze standard timp de 7 zile.

Complexitatea poate fi considerată ca 3 etape de patch-uri acute, îndepărtarea secțiunii, în 1 etapă necesitatea cistostomiei cu trocar. Alte 2 faze de formare a epiteliului capului penisului, care au fost epitelizate după 2 ani fără manifestări în exces (Fig. 2).

Mic 2. Expresii superficiale ale capului penisului în stadiul de reparare – 3 ani după EPA

Descoperirea observată a fost probabil legată de emboliile care călătoresc de-a lungul colateralelor arterei penisului.

Rezultatele prevenirii bolilor, conform EPA, sunt prezentate în tabel.

Rezultatele monitorizării bolnavilor după vizita EPA (n=51)

Pokaznik

atenție

luna a 12-a

atenție

luna a 24-a

atenție

Obsiag Zalișkova

PSA (zagalny), ng/ml

Volumul PZ, cm³

Volumul nodului, cm³

Note: * - rezultat, de încredere în comparație cu datele dinaintea sărbătorii (P<0,05);

^ - rezultat, fiabil în comparație cu datele după 6 luni. după sărbătoare (P<0,05);

IPSS - Scorul internațional al simptomelor de prostată, PSA - antigen specific prostatic,

Qmax – debitul urinar maxim.

După 6 luni, numărul de simptome pe scara IPSS s-a schimbat semnificativ, Qmax a crescut. Această tendință a fost menținută în perioada primară, la monitorizarea pacienților timp de 24 de luni după embolizare, efectul obținut a fost stabil. Obsyag PZ s-a modificat de la 111,6±52,6 la 73,4±8,3 cm3, modificarea iluminării nodale de la 87,8±9,8 la 52,90±4,7 cm3, efect maxim – modificarea volumului nodulului cu 82%.

19 pacienți în diferite stadii după ce EPA au primit TURP.

La acești pacienți nu este permisă confirmarea stării somatice, dar a devenit posibilă efectuarea TURP pentru o modificare a volumului leziunii mai mică de 80 cm3 conform EPA. Criteriile de includere în acest grup au fost, pe lângă reducerea bolii de prostată, prezența următorilor factori sau combinația lor:

Păstrarea modificărilor în LUTS (IPSS peste 12 puncte);

Qol mai mare de 3;

Fluiditatea maximă a amestecului de dozare este de 12 ml/sec.

TURP a fost dezvoltat în departamentul de urologie al Unității Independente de Sănătate „Spitalul Clinic Clinic de la Stația Barnaul a Societății Deschise pe Acțiuni „Salariile Rusiei”. Operația a fost efectuată pe THUNDERBEAT instalat (OLYMPUS, Japonia).

La toți pacienții, grupul și-a eliberat senia mai târziu de 2 zile după naștere, rezultatele urmăririi pe termen lung - 6 și mai mult de o lună nu au diferit în mod sigur de cele după standardul ї TURP pentru datele din alte investigații.

Preparatele histologice ale țesutului rezecat confirmă eficacitatea EPA (Fig. 3, 4).

Mic 3. Acumularea particulelor embolice din lumenul vasului în zona de necroză tisulară permanentă. Țesutul, în apropierea embolilor, are numeroase fragmente fragmentare de nuclee care au elemente de țesut dezintegrate, moarte (la 1 lună după EPA)

Mic 4. Țesut fibros nou creat (3 luni după EPA)

La 6 pacienți, nu a fost observat niciun efect semnificativ după încheierea procedurii EPA, 3 dintre ei au fost supuși unei proceduri repetate, a cărei eficacitate a fost ambiguă.

Embolizarea arterelor prostatice în HBP este, desigur, o metodă de tratament nouă și eficientă, care extinde posibilitățile de îngrijire medicală la diferite grupuri de pacienți. Având în vedere noutatea sa, rezultatele variate ale eficacității procedurii la diferiți predecesori, este de așteptat să existe tot mai multe publicații în care autorii experimentează cu dimensiunea particulelor de embolizare, severitatea administrării acestora și să identificați tipurile de ineficacitate ale procedurii, raportându-le la caracteristicile individuale ale arhitecturii vasculare ale pacientului cu piele, de exemplu prezența moliei anterioare. Doar cercetările suplimentare din testarea diferitelor modificări ale procedurii și analizarea efectelor tratamentului imediat ne vor permite să obținem rezultate mai bune.

Rezultatul muncii noastre, care se bazează pe rezultate în mai mult de 7 puncte ale monitorizării altor boli, au devenit recomandări pentru managementul pacientului după EPA (Fig. 5).

Mic 5. Schema de gestionare a unui bolnav după noul APE

Astfel, EPA s-a impus ca o metodă autosuficientă pentru tratamentul HBP, o metodă preoperatorie înainte de RTUP pentru adenoamele mari de prostată, o metodă chirurgicală alternativă de tratament care permite eliminarea unor complicații precum ejacularea retrogradă pentru indivizi precum și doresc să păstreze funcția de reproducere fiziologică și adecvată. Ultimul pas din 2008 este realizarea de experimente pe animale, precum și monitorizarea rezultatelor autorităților.

Trimiterea bibliografică

Neimark B.A., Torbik D.V. REZULTATE REVIZUTATE ALE ELIMINARII HIPERPLAZII BENEFICIENTE A STRATIFICAREA REPREZENTATIVA PRIN METODA DE EMBOLIZARE SUPERSELECTIVA A ARTERELOR PROSTATICE // Probleme actuale de stiinta si studiu. - 2016. - Nr. 6.;
URL: http://site/ua/article/view?id=25475 (data publicării: 02/01/2020).

Dorim să vă prezentăm revistele care sunt disponibile la Academia de Științe ale Naturii

Odată cu vârsta, riscul de adenom de prostată (hiperplazie benignă) a prostatei crește semnificativ. În prezent, există o mulțime de metode și principii de terapie pentru această patologie.

Deși boala nu a progresat încă mult, este mai mult decât un tratament medicamentos. Dacă adenomul a atins dimensiuni semnificative, este necesar să se supună tratamentului chirurgical.

Terapia medicamentosă ar dori să fie cea mai eficientă metodă de eliminare a simptomelor, dar aproximativ în cel de-al zecelea episod al pielii pare neputincioasă. Pentru a scurta operația - efectuați adenomectomie, precum și rezecția transuretrală a prostatei. Aceste metode dau rezultate excelente, dar sunt contraindicate ca patologii grave ale organelor active. De exemplu, inima și glanda tiroidă.

Problema a fost cauzată de dezvoltarea embolizării arterei prostatice (embolizarea arterelor prostatice), iar situația a fost corectată. În cadrul EAP, judecă organismul să emită discursuri, astfel încât să blocheze învățământul de acolo.

În spatele EAP suplimentar, arterele din prostată sunt blocate, pe măsură ce aceasta începe să crească, până la 60 de centimetri cubi. Tehnica a devenit mai complicată, deoarece tăierea este și mai dificilă.

Prima dată când EAP a câștigat în Brazilia a fost în 2008. Acest lucru a dus la 91 de succese din 100. În 2009, portughezii au folosit și ei această metodă. Pe teritoriul Federației Ruse, a câștigat o popularitate larg răspândită doar recent datorită Georgy Kim și alți autori care au publicat simultan dovezi despre eficacitatea tehnicii.

Este recomandat pacienților la care terapia medicamentoasă nu a adus rezultate pozitive, și acelor persoane a căror prostată a ajuns la un volum mai mare de 60 de centimetri cubi, iar celor care au făcut o secție apar dificultăți.

Vă rog, aceasta este o procedură planificată. Prin urmare, puteți, fără nicio aroganță, să discutați cu medicii tot ceea ce aveți nevoie, în timp ce purtați haine adecvat și vă pregătiți pentru operație.

Tsikavo! EAP endovascular cu raze X este o nouă metodă de terapie pentru HBP.

Terapie tradițională

Procedura chirurgicală inițială include o RTU endoscopică și o operație închisă cu o incizie în mikhura, care trebuie evitată deoarece prostata a crescut foarte mult. Astfel de metode au puncte slabe. De exemplu:

  • vătămare gravă suferită în timpul operației;
  • există un risc mare de risc din cauza anesteziei;
  • posibilă pliere;
  • scăderea libidoului;
  • Absolut contraindicat.

Important! Printre pacienti se numara si cei la care tratamentul este de preferat metodelor medicinale, iar procedurile chirurgicale sunt si mai nocive.

Apoi, trebuie să „răsuciți” cu o metodă alternativă - pentru tot restul vieții, plasați pacienții într-un sechovy mikhur pentru inserarea unei cistostomie - un tub special care drenează. Această patologie nu mai poate fi luată în considerare. Este imposibil să-ți readuci producția de secho la normal, precum și să-ți dezvolți vigoarea vieții.

Patrimoniul

În cele mai multe cazuri, primul simptom al adenomului de prostată este o problemă cu golirea tractului urinar. Apoi, fluxul devine mai slab, iar procesul durează aproximativ cinci minute și sunt folosite aproximativ o duzină de ori pe zi. De asemenea, este rar ca mai mult de 50 ml de lichid să părăsească organismul. Pacienții pot fi jenați să meargă la toaletă de 5-6 ori noaptea. În timp, adenomul progresează și mai mult, simptomele devin mai frecvente, iar persoana nu poate părăsi camera în care este toaletă, este normal să se uite la cel mai prost film, poate pentru o zi sau două.

Pe afidele, și mai răspândite la oamenii care trăiesc activ, adenomul devine o boală teribilă. În unele cazuri, simptomele precum adenomul și prostatita acută sunt evitate.

Mai mult, adenomul interferează cu funcția erectilă. Așa se transformă viața oricărui reprezentant al unei poziții puternice în iad. Familia fericită poate avea de suferit. Toate acestea creează un mare disconfort, demoralizand și deprimant psihologic pacientului.

Atribuire la EAP

Această tehnică este utilizată pentru a trata adenomul simptomatic de prostată. Medicii înainte de tratamentul gușilor EAP sunt obligați să verifice dacă simptomele apar chiar din aceasta, și nu din orice altă boală de prostată care nu beneficiază de ajutorul EAP.

Se arată

Axa căderii adenomului de prostată, dacă EAP ajută cel mai mult:

  • prostata, care a ajuns la peste 80 de centimetri cubi;
  • patologii grave ale inimii și vaselor de sânge, cum ar fi infarctul miocardic, diabetul sever din sânge, probleme cu gâtul, precum și patologii neurologice;
  • Venele prostatei sunt varicoase, curg sânge și nu răspund la terapia tradițională;
  • bolnavii chiar vor să li se instaleze o cistostomie.

Contraindicat

EAP are contraindicații. Axa capului lor:

  • dezvoltarea incorectă a vaselor clubului;
  • cheaguri de sânge în venele picioarelor.

Cine credeți că trebuie să creeze un EAP?

Dacă vrei să mergi la EAP, există consult medical. Înainte de a utiliza această metodă, nu puteți să o discutați cu doi medici: un urolog și un chirurg endovascular, precum și reprezentanți ai diferitelor domenii ale medicinei, iau parte la procesul de terapie. Dintr-o dată ultimul cuvânt este pierdut pentru pacient. Prin urmare, este responsabilitatea ta să ceri medicilor toate informațiile de care trebuie să știi dacă vrei să iei deciziile corecte.

Pentru această procedură sunt necesare săli de operație speciale cu raze X dotate cu un aparat de angiografie. Acest lucru este necesar pentru a controla EAP-ul asupra camerei suplimentare de raze X. Procedura endovasculară cutanată în sine este una foarte populară.

Pregătirea

EAP este de așteptat să plătească în aceeași zi în care pacientul a fost internat. În afara ordinului discursurilor, pacientul trebuie externat la șase ani după procedură. Este mai bine ca pacientul să rămână în clinică peste noapte.

Aportul rămas înainte de EAP nu trebuie să fie mai devreme de 4 ani înainte de acesta, iar pierderea de alimente poate fi mică. Băutura este permisă la fel ca înainte. Și înainte de a merge la spital, trebuie să vă clătiți zona inghinală și părțile laterale ale ambelor părți ale pliului inghinal.

Înainte de procedura în sine, pacientului i se administrează o injecție folosind agenți calmanți și anestezici - premedicație. Apoi, introduceți un cateter Foley. Acest lucru este necesar pentru procedură și 4-6 ani de la finalizare. Cel mai important, atunci când sunt folosite catetere zilnice, acestea miros inofensiv și au un diametru foarte mic.

Important! În caz de alergie la medicamente, pacientul este responsabil pentru informarea medicului.

Cum se realizează EAP?

Aceasta este o procedură minim invazivă. Situația este blocarea vaselor de sânge în artera de la locul anterior. Aceasta se schimbă în dimensiune.

EAP este efectuată de chirurgi endovasculari. Aici, sunt necesare dovezi suficiente de manipulare pe vase foarte subțiri, adesea mai mici de un milimetru, precum și un nivel ridicat de pricepere în utilizarea unei instalații angiografice cu raze X pentru a controla efectele umidității.

nobilimea Varto! EAP este o procedură minim invazivă și nu necesită ca pacientul să fie sub anestezie generală. Este suficient să se administreze anestezie locală acolo unde se efectuează puncția arterială.

Chirurgul va perfora piciorul drept la un centimetru sau doi sub pliul inghinal. Tot ce experimentează pacientul în timpul intervenției chirurgicale, inclusiv senzația de căldură în zona inghinală și răni. Aceasta pare să fie printr-un agent de contrast, care este introdus de un chirurg printr-un cateter.

Chirurgul endovascular este responsabil cu identificarea sursei de sângerare la nivelul prostatei și apoi introducerea unui microcateter cu diametrul de 0,6-0,8 mm. După ce s-a asigurat că cateterul este ferm în poziție și în locul necesar, medicul este injectat prin el în arteră cu un medicament de embolizare - bucăți de plastic medical.

Apoi rezultatul este verificat prin contrast, ceea ce face posibil să se determine dacă toate arterele prostatice sunt blocate.

Embolizarea se efectuează oblic cu mâna dreaptă sau stângă, doar perforați piciorul stâng fără motiv: cateterele locale sunt sigilate astfel încât cu ajutorul lor să fie posibilă cateterizarea părților care au infracțional, vikorista pentru care accesul este interzis.

Video — Likar despre procedura EAP

Productivitate

Acesta este rezultatul a două investigații serioase. Din ele se poate afla că EAP este o metodă foarte eficientă de blocare a arterelor prostatice pentru tratamentul adenomului de prostată. La toți pacienții, în prima lună, prostata se modifică semnificativ și secrețiile cresc.

Al treilea pacient care a fost supus EAP a avut o pierdere a semnelor de urină similară cu primul după operație. Apoi, prostata se schimbă, iar sistemul sechostatic se reînnoiește complet nu mai mult de o dată pe zi.

Pentru EAP aveți nevoie de:

  • tehnologii înalte;
  • operație specială;
  • se potrivește și mai precis;
  • cel mai înalt profesionalism al medicilor atestați;
  • Noi metode endovasculare.

Masa. Rezultatele tratamentului a 52 de pacienți cu adenom de prostată folosind EAP suplimentar.

Indicatori\rânduriIn 3 luni.După 6 m.In 12 luni.După 24 m.
Volumul secțiunii excedentare (ml)158,2±0,028143,0±0,002325,3±0,002026,3±0,0020
Bali în spatele scalei IPSS6,2±0,0514,0+0,014 3,6+0,011 3,9+0,011
PSA (zagalny/vilny) (ng/ml)1,3±0,03±0,00361,08±0,027±0,00151,06±0,022±0,00151,09±0,027±0,0017
Volumul viței de vie anterioare (cm)83,4±8,354,29 ±5,3752,07+5,37 53,07+5,38
Volumul unității (diviziunea 3)52,9±5,1733,26±6,6732,16±5,4333,18±4,83

Aceste date arată că la pacienți, chiar și după 3-6 luni, activitatea glandei anterioare și a sistemului sechostatic este în general normalizată, iar după o perioadă de doi ani nu există nicio urmă de patologie, vorbind în acest domeniu.

Ce înseamnă procesul EAP?

Nu există durere în timpul acestei proceduri. Pacienții neacceptați pot primi doar prima injecție cu un analgezic local. Și după EAP, aproximativ 50% dintre pacienți experimentează dureri în abdomenul inferior și în zona uretrei, care este fie dureroasă, fie dureroasă. Acest disconfort ar trebui să dispară în câțiva ani și îl puteți obține cu ajutorul antiinflamatoarelor nesteroidiene.

Prevalența riscurilor

Această procedură este o tehnică complet nouă. Dar știm deja că este și mai lipsită de griji. Cu toate complicațiile posibile cu EAP, un hematom se dezvoltă cel mai adesea acolo unde a fost efectuată o puncție arterială. Și acest rizik, în principiu, nu poate fi păstrat. Mai mult, această complexitate se dezvoltă la doar 5% dintre pacienți, dar dispare și de la sine în cincisprezece zile.

La început, în zorii dezvoltării EAP, pacienții au suferit rareori de o perturbare nefavorabilă a secomielitei, care a fost corectată în decurs de o zi sau două cu ajutorul cateterizării suplimentare a secomielitei.

Tehnologiilor moderne li sa oferit întotdeauna o metodă de a reduce astfel de riscuri la minimum. Și apoi pacienților li se cere să fie deja înregistrați ca minciună.

Aspecte pozitive ale acestei tehnici:

  • Poate exista o incidență crescută a durerii în timpul reabilitării;
  • Swede a actualizat clădirea la un mod grozav de viață;
  • practic nu există niciun risc de complicații;
  • spitalizarea, care este similară cu alte proceduri, iar în alte țări procedura trebuie efectuată în întregime la domiciliu;
  • Nu este nevoie de schimbarea pansamentului, managementul durerii, tratament intensiv sau asistență externă.

Proceduri anterioare

Pentru a planifica să mergeți la clinică pe EAP, va trebui să faceți o analiză amănunțită, precum și să treceți prin fixare. Le este clar:

  • Test de sânge extern - nu mai devreme de două zile înainte de EAP;
  • test biochimic de sânge - în timpul căruia pot fi indicate valorile sanguine, ALT, AST și bilirubina - nu mai devreme de două zile înainte de operație;
  • coagulograma din INR prescris, PTI, APTT - nu mai devreme de două zile înainte de operație;
  • teste pentru RW, HIV, teste pentru hepatita B și C, nu mai devreme de 90 de zile înainte de operație;
  • ECG la 12 nivele;
  • fluorografie - nu mai devreme, nu mai târziu decât înainte de operație;
  • test de sânge pentru PSA. Dacă se realizează progrese, atunci, de asemenea, o consultație cu un urolog și o biopsie;
  • Ecografia prostatei.

Hiperplazia înseamnă un proces de mărire a țesuturilor sau a organelor, cum ar fi o creștere mare a țesutului. Există o cerere răsunătoare din partea locurilor de cânt pentru ieșirea de pleavă. BPH nu apare înaintea bolilor oncologice și nu este asociată cu dezvoltarea cancerului.

DOVIDA! Este important de menționat că HBP afectează peste 50% dintre persoanele cu vârsta peste 60 de ani. Vârsta crescută duce la un risc crescut de îmbolnăvire. Potrivit statisticilor, HBP este una dintre cele mai răspândite boli urologice la persoanele în vârstă.

Metode tradiționale de vindecare. Vorbiți pe scurt despre opțiunile de tratament care pot fi utilizate, populare, opțiunile de medicamente, intervențiile chirurgicale care există și posibilele complicații.

Lichidarea DGPZ transferă funcții vicoristice pentru creșterea fluxului de sech.

Pentru a ajunge la acest reper, faceți clic pe:

  • Proceduri invazive și laser;
  • cu vederi private ale prostatei.

IMPORTANT! Cu toate acestea, toate aceste metode de tratare a HBP pot fi asociate cu vârsta pacientului, prezența altor boli (cardiovasculare) și dimensiunea adenomului. Necesitatea de a găsi o metodă imediată (cea mai puțin traumatizantă și cea mai eficientă) a condus la promovarea embolizării.

Embolizarea vaselor pentru adenom de prostată

Embolizarea determină ocluzia selectivă a vaselor de sânge prin injectarea directă a embolilor în artera prostatică. Cu alte cuvinte, vasul de sânge este blocat. Aceasta este pentru a asigura eficacitatea tratamentului și acțiunea minim invazivă asupra organelor corpului uman.

Metoda de embolizare a vaselor pentru HBP este recunoscută de cea mai actuală metodă de debridare. Din 2009, a existat o stagnare intensă în țările avansate din punct de vedere tehnologic.

Procedura se efectuează folosind echipament angiografic special suplimentar. Operația nu este efectuată de un urolog. Ei au încredere în chirurgul endovascular.

Aceasta include manipularea cu vase de cel mai mic diametru (mai puțin de 1 mm) și lucrul cu aparate cu raze X (aparat angiografice).

Esența tratamentului constă în blocarea efectivă a vaselor arteriale, care furnizează sânge în cavitatea anterioară mărită. Reducerea aportului de sânge duce la o modificare a dimensiunii ductului anterior.

Embolizarea arterei anterioare în cazul HBP este eficientă dacă adenomul depășește 80 cm3.

Această operațiune va eșua dacă:

  • sângele gâtului afectat;
  • diabet sever;
  • boli ale sistemului cardiovascular;
  • bolile concomitente sunt scăzute;
  • Bazhanni va suferi cistostomie.

Contraindicațiile pentru embolizare sunt:

  • prezența trombilor plutitori în bazinul venos al capetelor inferioare;
  • o anomalie și o leziune a vaselor de club.

Cum să treci?

  1. Decizia privind necesitatea embolizării susținute este luată de un consiliu de medici (urolog, chirurg endovascular) pe baza preocupărilor pacientului. Operatia se desfasoara intr-un cabinet dotat cu camera de radiografie.
  2. Prin urmare, embolizarea pentru HBP are loc în ziua spitalizării. Zona anterioară a inghinului și steginei (10 cm sub/deasupra pliului inghinal) este goală. Se recomandă să nu mănânci arici timp de 4 ani înainte de operație.
  3. Imediat inainte de operatie se administreaza premedicatie (se administreaza intern sedative si analgezice) si se introduce cateter. În urma operației, se menține anestezia locală. Agentul de contrast este eliberat prin cateter.

    DOVIDA! Sarcina principală este de a finaliza sângerarea prostatei. La acest capăt este introdus un microcateter (06-08 mm în diametru), iar prin el se introduce un embol (substrat vascular intern). Apoi se verifică dacă toate containerele selectate sunt bine sigilate.

  4. Operația nu durează mai mult de 40 de ore - 5 ani. Depinde mult de caracteristicile anatomice individuale ale pacientului. După finalizarea procedurii, medicul apasă locul puncției cu degetele (10-15 minute). Acest lucru previne formarea hematoamelor.

Practica externarii unui pacient la 6 ani dupa embolizarea vasculara pentru HBP a fost extinsa. Pentru a fi în siguranță, este mai bine să stați la spital până a doua zi.

Cât de eficientă este procedura?

Programele internaționale de cercetare au confirmat nivelul ridicat de eficacitate al embolizării pentru HBP. Majoritatea pacienților au prezentat o scădere a producției de sperma prin modificări ale prostatei în perioada 1-4 zile după operație. Normalizarea completă a producției de material seminal și regresia simptomelor bolii continuă până la sfârșit.

După o operație reușită:

  • se reînnoiește frecvența fiziologică a secreției;
  • cunoașteți hibni pozitiv până la sechovipuskannya;
  • adenomul se modifică cu 40-80%;
  • Dimensiunile exterioare ale viței de vie din față sunt reduse cu 30-50%.

În cazul adenomului de prostată, embolizarea nu trebuie să ducă la deteriorarea funcției sexuale. În unele cazuri, se reînnoiește.

Posibil complicat

Embolizarea este naștere nedureroasă. Compresia după embolizarea arterei prostatice la unii pacienți (aproximativ 5%) apare ca un hematom. Această lumină este posibilă la locul unei puncție a arterei. Nu este necesar un tratament special.

În ambele tipuri de convulsii, există o afectare semnificativă a sistemului de secreție (disurie). Eliminat prin cateterizarea sechovogo (durată 1-2 zile).

Visnovok

Succesul embolizării nu depinde de o creștere a dimensiunii locului anterior. In cazul in care pacientul necesita tratament chirurgical traditional, embolizarea a fost efectuata mai devreme pentru a asigura o operatie mai usoara si a reduce riscul de sangerare. Noua tehnică bate adesea cealaltă mână.

Embolizarea adenomului de prostată are efecte pozitive, deoarece procedura permite o modificare a iluminării cu 80%. Aceasta este o metodă complet nouă de tratare a bolii, care este considerată a avea un efect asupra terapiei conservatoare. Embolizarea poate fi efectuată numai de specialiști cu înaltă calificare. În toate cazurile, această procedură urmărește obținerea unei remisiuni stabile, dar în perioada postoperatorie trebuie respectate toate recomandările medicului.

Adenom este numele dat unei noi creații de natură benignă, care crește în țesuturile periferice. Cel mai adesea, dezvoltarea bolii este asociată cu un echilibru perturbat al hormonilor din organism. Prin urmare, diagnosticul trebuie pus persoanelor după vârsta de 50 de ani. Datorită modificărilor din organism legate de vârstă, există o scădere a nivelului de testosteron, iar estrogenul și estradiolul, totuși, cresc. Odată cu afluxul acestor hormoni și creșterea umflăturilor la nivelul prostatei.

Despre dezvoltarea unor astfel de probleme, verificați simptomele în următoarele:

  1. Grăbește-te pozitiv înainte de divizarea mikhur. Sună, va fi treaz noaptea.
  2. Distruge curentul slab. Pentru a anula, persoana este responsabilă pentru încordarea mușchilor abdominali. În acest caz, ferește-te de un flux neglijent și intens, iar după finalizarea procesului, părul sebaceu nu pare a fi redundant.
  3. Veți observa ficat și mâncărime în zona uretrei înainte de a merge la toaletă.
  4. Oboseala și somnolența sunt frecvente, așa că oamenii trebuie să se ridice pentru a merge la toaletă de mai multe ori noaptea.
  5. Dureri de cap (în episoadele singuratice).
  6. Trimurile bătăliei.
  7. Distrugerea funcției de stat. Erecția poate fi slabă, uneori ejacularea poate fi dureroasă, iar ejacularea va avea loc imediat.
  8. Sângele intră în tăietură și sperma. Vorbim despre un proces patologic care este departe în corpul bolnavului.
  9. Durere în zona perineului. Disconfortul se simte atunci când mierea este golită și înainte de sex. Dacă se lărgește, se poate dezvolta o patologie nitrică.

În absența asistenței imediate, procesul de eliberare a materialului seminal este perturbat semnificativ. În această situație, pacientul suferă de simptome de intoxicație.

Dezvoltarea adenomului de prostată are loc în mai multe etape:

  1. În prima etapă sunt implicate și mecanisme compensatorii care au ca rezultat golirea completă a fagurelui. La cei care dezvoltă doar modificări minore în procesul de drenaj secretor, niciunul și alte organe ale sistemului secretor nu suferă încă. Datorită schimbărilor de intensitate, este adesea necesar să spălați toaleta. Întărirea reacțiilor pozitive până la divizarea mikhurului se realizează la sfârșitul zilei. În timpul zilei, o persoană nu este atentă la daune, dar uneori, și mai ales un mincinos, tăierea nu se face imediat, ci după o duzină de ore. Există o nevoie treptată de toalete în unele locuri. Volumul tăieturii se modifică semnificativ. La început, depozitele sunt puternice până când răsadurile sunt eliberate, astfel încât omul nu poate curge și este susceptibil să provoace în cele din urmă defecarea.
  2. Pentru o altă etapă, dezvoltarea caracteristică a modificărilor patologice în activitatea lui sechovy mikhur și nirok. Cantitatea de tăiere nu este restabilită, iar în tăietură se pierd aproximativ două sute de mililitri, iar de-a lungul anilor cantitatea crește treptat. Carnea blanii tăiate este cunoscută ca având modificări distrofice. Duhoarea nu poate fi simțită în mod corespunzător și vaporii pot fi eliberați din tăietură, astfel încât pereții săi devin întinși. Pentru a supraviețui la mijloc, o persoană trebuie să încordeze diafragma și să trăiască. Prin aceasta, o presiune internă se mișcă. Corzile devin agitate și neglijente. Mișcarea presiunii interne reduce compresia canalelor și pierderea elasticității pulpelor. Acest proces are ca rezultat extinderea traseelor ​​superioare și distrugerea curgerii tronsonului. Deteriorarea mecanismelor compensatorii duce la dezvoltarea stadiului avansat.
  3. În stadiul rămas, funcția nervilor este deteriorată. Proprietățile de scurtă durată ale amestecului de fagure sunt clar evidente și este imposibil să îl golești. Pereții mikhurului sunt puternic întinși, secțiunea supradimensionată poate fi observată la inspecția vizuală sau atunci când este apăsată pe partea inferioară a abdomenului. Durerea de stomac nu dispare, durerea de abdomenul inferior este constant turbulentă. După ce a încercat să fertilizeze, boala poate ajunge la doar câteva picături. Ziua și noaptea tăierea în sine este văzută în treacăt. În acest stadiu al dezvoltării adenomului, crestele superioare se extind, iar părțile laterale devin mai înguste. Pacientul sufera de oboseala si varsaturi, lipsa poftei de mancare, gura uscata, constipatie, spraga persistenta. Odată cu dezvoltarea procesului patologic, starea psihologică a persoanei este afectată. Devine anxios, apatic, deprimat, mirosul de funingine iese din gură, vocea îi devine răgușită.

Dacă ajutorul nu este acordat imediat, deteriorarea poate deveni cauza morții pacientului din cauza funcției afectate a sistemului nervos și a intoxicației corpului.

Cel mai adesea, turnarea luminii în partea din față a răsadului îndepărtează dificultatea de a goli blana semințelor. În episoadele recente de anxietate, oamenii trebuie să arunce toaleta de aproximativ treizeci de ori pe zi, iar cantitatea de urină în care pare să nu depășească 30 ml. Noaptea trebuie să te trezești de cinci ori.

Treptat, plinul crește în dimensiune, iar distrugerea secreției reduce calitatea vieții persoanei bolnave. Dacă problema este combinată cu prostatita, atunci viața unei persoane se transformă în durere, pentru care, pe lângă dificultățile legate de sex, îi este frică de o boală severă. Depresia psihologică și demoralizarea apar în legătură cu funcția erectilă afectată. A cărui moștenire și bogății altora pot fi prețuite, pentru ca bucuria să aibă loc imediat. Prin urmare, ar trebui să mergeți la medic pentru primele simptome.

Dacă apar primele semne de boală, trebuie să consultați un urolog.

Diagnosticul se bazează pe:

  • examen extern și examen rectal al prostatei;
  • urmărire cu ultrasunete. Mai multe informații pot fi obținute folosind ecografie transrectală suplimentară, care este determinată de metoda de inserare a unui senzor în rect;
  • urmărire urodinamică. Se vor stabili proceduri care vor ajuta la vibrarea fluxurilor de tăiere pentru a dezvălui cât de mult s-a prăbușit procesul de tăiere;
  • test de sânge pentru a detecta antigenul specific prostatic. Trebuie să îl opriți, astfel încât să puteți detecta rapid cancerul ovarului anterior. Acest antigen este vibrat în celulele plantei. De îndată ce rubarba avansează, ei suspectează dezvoltarea unui proces malign și efectuează o biopsie a organului.

O parte importantă a stabilirii unui diagnostic este analiza urodinamică. Cu acest ajutor, fahiveții arată cât de grav a fost deteriorată producția de sechovy, identifică posibilele sale motive și evaluează activitatea liniilor de producție de sechovy.

Obstetrica include uroflowmetria. Se indică faptul că este obligatoriu, dacă pacientul suferă de dificultăți cu golirea sechovogo. În timpul acestei proceduri, debitul secțiunii este variat pentru a determina fluiditatea volumetrică a secțiunii. Procedura poate fi efectuată și acasă, dacă adăugați un dispozitiv electronic special.

Alte opțiuni de fixare pot fi efectuate numai într-un spital. Rezultatele sunt responsabilitatea medicului.

Test pentru prostatită

Limită oră: 0

Navigare (numai numere atribuite)

0 din 13 sarcini finalizate

informație

Inflamația periferiei are simptome specifice. În timpul procesului de aprindere, eliberarea începe să se umfle și să crească în dimensiune, ceea ce are ca rezultat eliberarea frecventă a semințelor. Dacă o persoană prezintă astfel de semne, ar trebui să faceți un test pentru prostatită. Apoi puteți evalua starea corpului și contactați imediat specialiștii.

Puteți face singur un test de prostată acasă. Când vaginul este inflamat, apar probleme cu fluxul de urină, iar funcția erectilă se deteriorează, ducând la infertilitate. Diagnosticul precoce al prostatitei poate preveni dezvoltarea unor probleme grave.

Ai susținut deja testul înainte. Nu poți începe noul tău semn.

Testul va fi interesant...

Trebuie să părăsiți sau să vă înregistrați pentru a începe testul.

Este responsabilitatea dumneavoastră să finalizați aceste teste pentru a începe:

Rezultate

Ora lui Viyshov

    Totul este bine.

    Rezultatele testului vor arăta că aveți semne semnificative de prostatita. Întoarceți-vă la recepție și desfaceți-vă. Nu uitați că majoritatea problemelor de sănătate pot fi identificate în stadiile incipiente!

    Este necesar să devii medic!

    În mod clar aveți simptome de prostatita. Sunt gata să apelez la doctor!

  1. iti spun
  2. Cu un semn despre privirea peste umăr

  1. Zavdannya 1 de la 13

  2. Zavdannya 2 z 13

    În ultimul an, ați primit informații nedorite despre scrotul dvs.?

  3. Zavdannya 3 z 13

    În ultimul an, ați primit vreun simptom neplăcut de la membrul dumneavoastră oficial?

  4. Zavdannya 4 z 13

    În ultima săptămână, ați primit mesaje nedorite din stomac?

  5. Zavdannya 5 de la 13

    Ați avut astfel de semne de prostatită în ultimii ani, cum ar fi când ficatul începe să curgă?

  6. Zavdannya 6 de la 13

    Câte semne de prostatita ați avut în ultimii ani, cum ar fi disconfort în timpul ejaculării?

  7. Zavdannya 7 de la 13

    De câte ori în ultimul an au existat dureri sau simptome neplăcute în zonele de supraasigurare:

  8. Zavdannya 8 de la 13

    De parcă ai evalua intensitatea senzațiilor de durere în acel moment, când duhoarea era intensă pe o scară de la 1 (dureros în fiecare zi) la 10 (foarte insuportabil).

  9. Zavdannya 9 z 13

    În ultimul an, ați primit mesaje nedorite de la oameni din mijloc?

  10. Zavdannya 10 z 13

    Cât de des în ultimii ani ați simțit nevoia să vă goliți deșeurile de toaletă înainte de doi ani după ce ați dat spălarea toaletei?

  11. Zavdannya 11 z 13

    Cum vă pot afecta semnele de prostatita principalul stil de viață?

  12. Zavdannya 12 z 13

    Cât de des te-ai gândit la semnele tale de prostatita de-a lungul anilor?

  13. Zavdannya 13 z 13

    Dacă ai fi trăit, dacă cele mai importante simptome ale prostatitei te-ar fi chinuit de-a lungul vieții:

Embolizarea organului anterior implică circulația sângelui către organ. După blocarea patului vascular intern, se așteaptă o modificare a volumului cu 30%. Această tehnică suplimentară este utilizată pentru a elimina procesele patologice din corpul uman și feminin. Este important să știți cum să faceți față bolilor oncologice.

Procedura a fost introdusă pentru prima dată în Brazilia. Eficacitatea acestei opțiuni de tratament este observată în mai mult de 90% din cazuri.

Tehnica braziliană a fost testată pentru tratamentul patologiilor de prostată în 2008. În mod repetat, după afluxul de sânge, pacientul a început să experimenteze o scădere a manifestărilor neplăcute ale bolii.

Această metodă va fi promovată treptat în țara noastră. Marile clinici și centre urologice sunt specializate în această procedură.

Deoarece aproape toate rezultatele sunt pozitive, procedura poate fi efectuată peste tot, chiar dacă adenomul de prostată poate fi îndepărtat fără intervenție chirurgicală.

Indicatii si contraindicatii

Embolizarea vaselor de prostată se realizează folosind tehnologiile actuale. Enuclearea (îndepărtarea organului care a crescut) are loc atunci când există umflare pe țesutul prostatei îngustate. Toate manipulările sunt efectuate pe vase.

  1. Dacă pacientul suferă de dureri severe. Deoarece golirea mierii este însoțită de tăieturi, ficat, este inacceptabil să se aplice peste pubis, iar analgezicele nu ajută la ameliorarea durerii.
  2. În cazul unor simptome pozitive ocazionale, mergeți la toaletă.
  3. Cu mare respect pentru secțiunea în exces.

Dacă terapia se efectuează odată ce hiperplazia corpului începe să se dezvolte, atunci în 95% din cazuri este posibilă ameliorarea completă a bolii. Odată cu dezvoltarea procesului patologic, prognosticul va fi mai puțin favorabil, dar greutatea îmbrăcămintei va scădea cu cel mult cinci sute la sută.

Cu toate acestea, această metodă nu poate fi folosită din nou.

Vaughn este contraindicat pentru:

  • є cheaguri de sânge, care pot apărea sau a existat blocarea vaselor de sânge în trecut;
  • conductivitatea vaselor de club este redusă sau se evită anomaliile din vasele acestora.

Un rezultat pozitiv al procedurii poate fi obținut și în cazurile de boli oncologice. Această tehnică este indicată pentru sângerare, cistostomie și leziuni de prostată.

Embolizarea arterelor prostatice se efectuează după evaluarea rezultatelor diagnosticului și confirmarea diagnosticului.

Înainte de a efectua această procedură, pacientul este obligat să:

  • Fiți conștienți de consumul de alimente bogate în calorii cu câțiva ani înainte de livrare;
  • încercați să scăpați de părul păros din zona inghinală;
  • Informați medicul despre prezența oricăror alergii la medicamente.

Această tehnică se numește endovascular cu raze X: aceasta înseamnă că operația asupra vaselor de sânge se efectuează în condițiile controlului cu raze X. Funcția pielii este determinată prin angiografie.

Embolizarea vaselor pentru evidența unei soluții bune în cavitatea anterioară se efectuează după cum urmează:

  1. Un agent analgezic este injectat în zona arterei retrogale. Operația se efectuează sub anestezie locală.
  2. Faceți o mică gaură în zona pliului inghinal inferior, introduceți un cateter și apoi injectați un agent de contrast.
  3. Cateterul de inserție este adus la vasele de sânge.
  4. Blocarea fluxului sanguin se realizează prin stagnarea medicamentului de embolizare. Stocul nostru conține rășină epoxidică, care nu provoacă reacții adverse și nu provoacă pericole pentru sănătate.

Deoarece procedura este efectuată sub control vizual, puteți selecta recipientul greșit și îl înfundați. În acest caz, puteți opri imediat sângerarea, deoarece procedura chirurgicală poate fi mai complicată.

Avantajul procedurii este că secreția vitală este redusă treptat și procesul se modifică și are loc un proces distructiv de reînnoire a secreției normale.

Pliere și ritice postoperatorii

Ocluzia endovasculară a arterelor prostatice este respectată printr-o tehnică inovatoare, care dă un rezultat pozitiv în majoritatea cazurilor. Rezultatul rămâne timp de un secol, o etapă în dezvoltarea procesului patologic, până la sfârșitul fakhiv-ului.

Pe baza statisticilor, utilizarea constantă a metodei permite obținerea unei remisiuni stabile pe mai mulți ani. Se recomandă ca operația să fie efectuată în clinici străine, unde medicii lucrează acolo cu dovezi ample din urologie clinică.

Embolizarea adenomului de prostată practic nu provoacă complicații. Cântecele posibile pot fi combinate cu aspectul unui discurs contrastant. Atâta timp cât medicul are grijă de corpul pacientului, acest produs va părăsi rapid corpul pacientului și nu va dăuna organelor sistemului sechostatic.

Reînnoirea după proceduri chirurgicale se realizează fără complicații. Pacientul nu trebuie să schimbe pansamentul și activitatea fizică nu este întreruptă.

Atâta timp cât procesul de tratament este normal, pacientului i se poate permite să plece acasă a doua zi după procedură. Pacientul mediu după spitalizare nu poate petrece mai mult de trei zile în clinică.

Fahivtsi permite ca procedura să fie efectuată în 98% din cazuri. Prin urmare, există puține contraindicații înainte de această procedură. Datorită naturii minim invazive a tehnicii, aproape că nu există riscul de a dezvolta efecte negative. Nu este nevoie să repetați procedura într-o oră.

Este foarte important să alegeți asigurarea medicală necesară pentru a vă putea opera. Cu toate acestea, există încă centre specializate care pot oferi servicii similare pacienților.

În Rusia, procedura poate fi efectuată la Centrul de Chirurgie Endovasculară. Valoarea unei astfel de sărbători se află în două sute de mii de karbovantsi. La „Clinica departamentală de urologie a Ministerului Sănătății din Rusia” embolizarea poate fi efectuată pentru 150 de mii. Dacă pacientul are o afecțiune medicală, atunci polița va ajuta la acoperirea frecventă a costurilor.

Atunci când este combinat cu tratamentul cu laser, durata procedurii nu se modifică. Cu toate acestea, practic nu există efecte secundare în embolizare; totuși, se poate face fără tehnici chirurgicale tradiționale.