Sirdalud este un nume internațional. Sirdalud: depozit, putere, indicații și contraindicații, dozare, reacții adverse. Dozare și nuanțe importante ale terapiei

Preparate pentru tizanidină (Tizanidine, cod ATC (ATC) M03BX02):

Părți ale formularului de eliberare (mai mult de 100 de propuneri în farmaciile din Moscova)
Nume	Formular de eliberare	Ambalaj, buc	Krajina virobnik	Preț lângă Moscova, r	Propoziții lângă Moscova
	tablete 2 mg	30	Nimechchina și Turechchina, Novartis	190 (mijloc 224) -258	753↗
Sirdalud - original.	tablete 4 mg	30	Nimechchina și Turechchina, Novartis	162 (mijloc 328) -381	783↗
Sirdalud MR (Sirdalud MR) - original	capsule іz upovіlnenim vіlnennyam 6mg	30	Spania, Novartis	442-(mijlocul 547) -633/td>	430↗
Tisalud (Tisalud)	tablete 2 mg	30	Rusia, Veropharm	96- (mijloc 128) -149	132↗
Tisalud (Tisalud)	tablete 4 mg	30	Rusia, Veropharm	143 - (mijlocul 179) -223	123↗
Formează o versiune care este rar folosită (mai puțin de 100 de propuneri în farmaciile din Moscova)
Tisanil (Tisanil)	tablete 2 mg	30	India, Simpeks	140 (mijloc 165) -198	75↘
Tisanil (Tisanil)	tablete 4 mg	30	India, Simpeks	170 (mijloc 245) -298	45↘
Tisanil (Tisanil)	tablete 6 mg	30	India, Simpeks	327	1↘

Sirdalud MR (Tizanidin original fără modificări) - instrucțiune oficială de la zastosuvannya. Medicamentul eliberat pe bază de rețetă, informațiile sunt recunoscute doar pentru faciviștii din domeniul sănătății!

Grupa clinica si farmacologica:

Relaxant muscular al sistemului nervos central

Activitate farmacologică

Relaxant muscular al sistemului nervos central. Punctul principal de stagnare a yoga este în măduva spinării. Stimulând receptorii presinaptici α2, tizanidina suprimă aminoacizii stimulatori care stimulează receptorii sensibili la N-metil-D-aspartat (receptori NMDA). Ca urmare, numai la nivelul neuronilor proximali ai măduvei spinării are loc o strangulare a transmisiei polisinaptice a trezirii. Dacă același mecanism este viabil pentru tonul de prisos al m'yaziv, atunci când este sufocat, tonul m'yazovy scade. Pe lângă puterea de relaxare musculară, tizanidina poate avea și un efect analgezic central.

Sirdalud MR este eficient în spasticitatea cronică a genezei spinale și cerebrale. Modificări ale spasticității și judecății clonice, după care scade suportul mișcărilor pasive și crește creșterea mișcărilor active.

Farmacocinetica

Vsmoktuvannya

Când este administrată intern, tizanidina poate fi umezită. Valoarea medie a Cmax atinge 8,5 ani și devine aproximativ jumătate din valoarea Cmax la administrarea comprimatelor Sirdalud într-o doză suplimentară similară, împărțită în 3 doze, la care expunerea totală (ASC) rămâne neschimbată.

Rozpodil

Trival al dezvoltării tizanidinei din forma farmaceutică a capsulei cu modificarea creșterii „inhibării” profilului farmacocinetic, care asigură menținerea unei concentrații terapeutice stabile a tizanidinei în plasmă pentru o perioadă lungă de timp 2-4 ani vechi

Legarea de proteinele plasmatice devine 30%.

Metabolism

Tizanidina este metabolizată rapid și semnificativ în ficat. In vitro, sa demonstrat că tizanidina este metabolizată de izoenzima CYP1A2. Metaboliții sunt inactivi.

Vivedennya

Tizanidina se administrează predominant prin medicamente (aproximativ 70% din doză) ca metabolit; o parte a vorbirii nealterate este doar aproape de 2,7%.

Farmacocinetica in situatii clinice specifice

Sublogul nu afectează parametrii farmacocinetici ai tizanidinei.

Indicații înainte de injectarea medicamentului Sirdalud® MR

• spasticitatea ulcerelor scheletice în caz de boli neurologice (de exemplu, în caz de scleroză multiplă, mielopatie cronică, boli degenerative ale măduvei spinării, hemoragie cerebrală cronică și paralizie cerebrală infantilă (pacienți în id 18 ani)).

Mod de dozare

Medicamentul se administrează intern. Modul de dozare trebuie setat individual.

Doza de Pochatkova dobova devine 6 mg (1 capsulă). Dacă este necesar, doza suplimentară poate fi crescută treptat cu 6 mg (1 capsulă) la intervale de 3-7 zile. Dovezile clinice arată că la majoritatea pacienților doza optimă este de 12 mg per doză (2 capsule); la pacienţii solitar, poate fi necesară o doză suplimentară de până la 24 mg.

Exaltarea pacienților cu deficiență de nirk (QC< 25 мл/мин) рекомендуется начинать с приема препарата Сирдалуд® в дозе 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы проводят малыми "шагами", с учетом переносимости и эффективности. Если необходимо получить более выраженный эффект, рекомендуется сначала увеличить дозу, назначаемую 1 раз в сутки, после чего увеличивают кратность назначения.

Pobichna diya

Reacțiile Nebazhani variază până la frecvența vinificării. Pentru aprecierea frecvenței de apariție a reacțiilor neneglijabile au fost utilizate următoarele criterii: foarte des (> 10%); adesea (vіd >1% to<10%); иногда (от >0,1% la<1%); редко (от >0,01% la<0.1%); очень редко (<0.01%, включая отдельные сообщения). В одной группе по частоте возникновения нежелательные реакции ранжированы по степени значимости.

Pe partea sistemului nervos: adesea - somnolență, slăbiciune, confuzie; rareori - halucinații, insomnie, somn perturbat.

Din partea sistemului cardiovascular: adesea - bradicardie, scăderea presiunii arteriale; în okremih vipadkah - o scădere a presiunii arteriale până la colaps și petreceți memoria.

Pe partea sistemului pe bază de plante: adesea - gură uscată; rareori - nudota, tulburări mucoase-intestinale, creșterea activității transaminazelor hepatice; mai rar - hepatită, insuficiență hepatică.

Din partea sistemului chistic-m'yazovoy: rar - slăbiciune m'yazova.

Інші: adesea - crescut stomly.

Atunci când este administrat în doze mici, recomandat pentru tratamentul spasmului ulcerativ bolnav, somnolență, stomulism crescut, congestie, uscăciunea gurii, scăderea tensiunii arteriale, oboseală, tulburări mucoase-intestinale, creșterea activității transaminazei hepatice. Sună reacțiile descrise mai sus la pace și trecut.

Atunci când se administrează în doze mai mari, recomandate pentru tratamentul spasticității, supraexpunere, mai multe reacții secundare sunt mai des și mai pronunțate, mirosurile devin rar importante, astfel încât recuperarea ar putea fi întreruptă. În plus, se pot acuza următoarele fenomene: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, slăbiciune ușoară, insomnie, tulburări de somn, halucinații, hepatită.

Contraindicație înainte de injectarea SIRDALUD® MR

• manifestări ale funcției hepatice afectate;
• expunere peste noapte la inhibitori puternici ai izoenzimei CYP1A2 (inclusiv fluvoxamină sau ciprofloxacină);
• sensibilitate crescută la tizanidină sau orice altă componentă a medicamentului.

Consumul SIRDALUD® MR pentru sarcina si alaptare

Oskilki control follow-up zastosuvanya tizanidine la femeile însărcinate nu au fost efectuate, nu a fost urmată de stagnare în caz de sarcină, pentru o vignetă a fluctuațiilor, în cazul în care potențiala rujeolă depășește riscul posibil.

Tizanidina este observată în laptele matern în număr mic. Tim nu este mai puțin, femeile care alăptează copii, medicamentul nu ar trebui să fie congestionat.

Zastosuvannya cu insuficiență hepatică

Contraindicații în cazurile de afectare a funcției hepatice.

Zastosuvannya atunci când funcția nirok este deteriorată

Pentru protecția următoarei zastosovuvat Sirdalud MR în afecțiuni cu deficit de nirk.

Congestie la pacienții cu o vârstă fragilă

Zastosuvannya la copii până la 12 ani

mai ales vkazіvki

S-au raportat depresii ale insuficienței hepatice, asociate cu tizanidină, proteo, când s-a administrat o doză suplimentară de până la 12 mg, iar depresiile au fost rar observate. În combinație cu cym, se recomandă controlul testelor hepatice funcționale 1 dată pe lună în primele 4 luni de tratament la acești pacienți, pentru care tizanidina este prescrisă în doză suplimentară de 12 mg și mai mult, precum și în aceste cazuri, dacă este păzit de semne clinice care permit afectarea funcțiilor ficatului, deci plictiseală nerezonabilă, anorexie, aproape automi. În vremuri, dacă sunt egale ALT și AST în syrovattsi stіyko

S-au raportat depresii ale insuficienței hepatice, asociate cu tizanidină, proteo, când s-a administrat o doză suplimentară de până la 12 mg, iar depresiile au fost rar observate. În combinație cu cym, se recomandă controlul testelor hepatice funcționale 1 dată pe lună în primele 4 luni de tratament la acești pacienți, pentru care tizanidina este prescrisă în doză suplimentară de 12 mg și mai mult, precum și în aceste cazuri, dacă este păzit de semne clinice care permit afectarea funcțiilor ficatului, deci plictiseală nerezonabilă, anorexie, aproape automi. În perioadele de ALT și AST egale la syrovattsi, LSN este de 3 ori și mai mare, s-a observat susceptibilitatea Sirdalud MR.

Nu ezitați să luați Sirdalud MR brusc, reduceți doza de medicament pas cu pas.

În cazul administrării severe a Sirdalud MR, după un tratament banal și/sau administrarea de doze mari de medicament (precum și după o oprire de o oră cu medicamente antihipertensive), în cazul dezvoltării tahicardiei și creșterii presiunii arteriale. , în plus, depresiile lor pot duce la deteriorarea gravă a fluxului sanguin cerebral.

Aveți grijă în caz de constipație de Sirdaludu MR la pacienții cu deficiență de nirk. În cazul congestiei Sirdaludu MR la pacienții cu deficiență de nirk (CC mai mic de 25 ml/min), este necesară corectarea regimului de dozare.

Atenție când stagnarea Sirdaludu MR la pacienții de vară. Dosvіd zastosuvannya Sirdaludu MR la pacienții cu o vârstă fragilă a împrejurimilor. Pe baza datelor farmacocinetice, se poate presupune că, în unele cazuri, clearance-ul nirk al acestor pacienți poate fi redus semnificativ.

Mustații în pediatrie

Dosvіd zastosuvannya drog la copii vіkom obmezheniya. Prin urmare, aplicarea Sirdalud MR la această categorie de pacienți nu este recomandată.

Aflux în clădire pentru întreținerea vehiculelor și controlul mecanismelor

Odată cu dezvoltarea somnolenței, confuziei sau scăderii presiunii arteriale pe fundalul terapiei cu Sirdalud MR, se poate observa că pare să funcționeze, ceea ce poate duce la o concentrație mare de respect și o reacție bruscă, de exemplu, tratament. prin transport cu motor sau mecanisme robotizate.

Supradozaj

Există o mulțime de informații despre supradozajul Sirdalud MR, inclusiv în toamnă, dacă s-a luat doza, era de 400 mg.

Simptome: greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, scăderea intervalului QTc, confuzie, somnolență, mioză, neliniște, tulburări de respirație, comă.

Pentru introducerea medicamentului în organism, se recomandă spălarea bagatorazei și recunoașterea vugill-ului activat. Forțarea diurezei poate accelera, de asemenea, eliminarea tizanidinei. Nadali efectuează terapie simptomatică.

Interacțiune medicală

Concentrațiile plasmatice de tizanidină pot crește atunci când Sirdalud MR este administrat concomitent cu inhibitori ai izoenzimei CYP1A2.

Perfuzia de o oră de tizanidină cu fluvoxamină sau ciprofloxacină, inhibitori ai izoenzimei citocromului P450 1A2, pot produce o creștere de până la 33 de ori sau de până la 10 ori a ASC a tizanidinei. Ca urmare a acestei congestii, poate apărea o scădere semnificativă clinic a presiunii arteriale, ceea ce duce la somnolență, slăbiciune, reacții psihomotorii de cretă (în ultimele episoade, chiar până la colaps). Este contraindicată administrarea de tizanidină timp de o oră cu fluvoxamină sau ciprofloxacină.

Nu se recomanda administrarea tizanidinei peste noapte cu alti inhibitori ai izoenzimei CYP1A2 - medicamente antiaritmice (amiodarona, mexiletina, propafenona), cimetidina, fluorochinolone (enoxacina, pefloxacina, ciprofloxacina, norfloxacina, norfloxacina, idina).

Odată cu creșterea concentrației de tizanidină în plasmă, este posibilă o scădere a intervalului QTc, ceea ce este tipic pentru supradozajul medicamentului.

Internarea de o oră la Sirdalud MR cu medicamente antihipertensive, inclusiv diuretice, poate duce uneori la scăderea tensiunii arteriale (în câteva episoade până la colaps și indulgență) și bradicardie.

Etanolul sau medicamentele sedative pot spori efectul sedativ al Sirdalud MR, de aceea nu este recomandat să luați alte medicamente sedative și/sau alcool peste noapte.

Spălați-vă permisele de la farmacii

Medicamentul este permis pe bază de rețetă.

Spălați acest termen economisind

Lista B. Medicamentul trebuie luat dintr-un loc inaccesibil copiilor, la o temperatură care nu depășește 30°C. Termenul accesorii este de 3 ani.

Indicație pentru zastosuvannya. Sirdalud în doze de 2 și 4 mg:

Stare spastică a ulcerelor osoase, cauzată de boli neurologice (scleroză, mielopatie cronică, accident vascular cerebral, boală degenerativă a măduvei spinării). Spasm dureros al maselor scheletice, confuzie la leziuni ale crestei (sindroame de strălucire și transversale) sau din cauza operațiilor (pentru hernia discului interspinal sau osteoartrita stegnei).

Regimul de dozare pentru comprimate Sirdalud 2 și 4 mg

Pentru spasmul dureros al mucusului scheletic, zastosovuyt 2-4 mg de 3 ori pe doba; in depresiile severe se recomanda administrarea a 2-4 mg pentru prima data. Cu tabere spastice de m'yazіv, zumovlenih neurologic zahvoryuvannymi, doza este de 6 mg per dobu 3 doze. Creșteți doza pas cu pas cu 2-4 mg per piele timp de 3-7 zile. Efectul terapeutic optim se realizează la o doză de 12-24 mg per doză împărțită în 3-4 doze. Nu depășiți doza de 36 mg

În această zi, boala este umflată, osteocondroza este și mai largă, în plus, nu doar oamenii suferă de boală, ci tinerii.

Pentru tratamentul eficient al afecțiunilor, poate fi prescris medicamentul Sirdalud, care este un relaxant muscular al injecției centrale. Puteți lua medicamente cu spasme ale sistemului mucoasei.

Tabletele pot ajuta cu boala spasmolitică și problemele de sănătate cu simptome ale diferitelor afecțiuni ale depozitului.

stoc

În stare de eliberare, 1 comprimat poate conține 2 mg sau 4 mg din componenta activă principală a tizanidinei. Tsі raznovidi, otzhe, mayut vіdminnіst pentru tsіnoyu. Krym tsgogo, vikoristovuyutsya în discursul dodatkovі.

Formular de eliberare

Nu există fiole pentru injectarea celeilalte forme de medicament. Tabletele apar ca o singură configurație, duhoarea poate avea o formă rotunjită, dată fiind o nuanță albă. Oprește-te pe gură. Ambalaj - blistere a câte 10 comprimate pentru piele. Ambalajul trebuie să fie de 3 blistere și instrucțiuni înainte de implantare.

Activitate farmacologică

Medicamentul Sirdalud este injectat direct în măduva spinării. Plângând într-un fel, sugruzând procesele de vibrare a transmiterii impulsurilor în sinapse, încurajând astfel procesul de trezire a acelei expansiuni yoga.

Deoarece creșterea tonusului m'azovy al fibrelor este adesea cauzată de implicarea mediatorilor în transmiterea impulsurilor în sinapsele măduvei spinării, atunci congestia Sirdalud este relevantă la transmiterea hipertonicității mușchilor musculari transversal.

Varto spune că medicamentul poate fi și analgezic, deși nu este semnificativ. Acest fapt vă permite să câștigați efectiv yoga pentru polipsennie, voi deveni un pacient cu o cale de a adopta sentimente bolnăvicioase în geneza coloanei vertebrale.

Comprimatele Sirdaludu sunt prescrise în cazuri de dispnee, cu geneză cerebrală pronunțată și spasticitate de natură cronică. Cremă a cărei cremă este prescrisă în mod activ și în caz de hernie a crestei, cu o sudomie.

Zavdyaki la componentele ordonate și suplimentare ale medicamentului este eficient pentru tratamentul simptomelor bolii:

• pripinyayutsya sudomi, oskіlki liky - un relaxant al m'yazіv scheletice;
• sufoca m'yazovoї rigiditate;
• du-te la declin opir ruhiv.

Tizanidin, care acționează ca ingredient activ, aspiră rapid din intestine. În sânge, concentrația maximă se formează după 60 de minute. La trecerea înainte prin ficat, se trece metabolismul a nu mai puțin de 30% din vorbire. Ingredientul activ Pohіdn_ nu contestă activitatea asociată cu farmacologia. După prima recepție, este posibil să îmbunătățiți insomnia, dar, în același timp, este mai puternic să dormi.

Acest lucru se explică prin faptul că organismul se adaptează la componentele care au pătruns în nou. Practic, medicamentul nu este necesar. Băutul are loc într-o oră la 2-4 ani. Metabolismul este excretat din secțiune. Uneori, pe măsură ce pacientul suferă de deficiență de nirk, el poate fi suficient de inteligent pentru a acumula tizanidină.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Tizanidin, care se administrează înaintea stivei de tablete, afectează stimularea receptorilor presinaptici alfa2. Este important să acordați atenție însumării fețelor în terapia complexă prescrisă cu victoriile lui Sirdalud.

Este de așteptat să stimuleze dezvoltarea aminoacizilor stimulatori, cum ar fi, în felul său, receptorii stimulatori la N-metil-D-aspartat. Ca urmare, transmisia polisinaptică a excitării este mai mică pe neuroni egali din măduva spinării.

Mai târziu, tonul m'yazovy este în declin, pare să fie analgezic. Medicamentul Sirdalud poate fi indicat până la sfârșitul bolii, dacă se dezvoltă spasm ostil, care este eficient în depresie, deoarece spasticitatea genezei cerebrale și spinale poate fi cronică.

Ruhi violent crește prin obyagom, scăderea suportului pentru ruhi pasiv, schimbă judecățile. Orice efect secundar al medicamentului poate fi depus în funcție de concentrația medicamentului în plasma sanguină. În această perioadă, beneficiarul Sirdalud nu poate lua alcool. Contraindicații pentru vin și pentru vaginitate.

În ceea ce privește farmacocinetica, medicamentul poate fi foarte absorbit, deci chiar și după un an Cmax este atins în sânge. Aproape 35% - biodisponibilitate. Indiferent de faptul, dacă unguentul a fost implantat, farmacocinetica rămâne neschimbată.

Componenta activă a pansamentelor cu proteine ​​plasmatice cu 30%. Metabolismul Vidbuvaetsya svidky, 95% în ficat, observat datorită participării nirokului în două faze. Medicamentul prescrie de obicei Sirdalud pentru afecțiunile cu deficiență de nirk, vârfurile Cmax în plasmă cresc de 1,5-2 ori.

De ce să prescrie Sirdalud: indicații, contraindicații și reacții adverse

Conform adnotării, Sirdalud este prescris pacientului în următoarele cazuri:

1. boala lui Bekhterev.
2. Nevralgie intercostală.
3. Mielopatie.
4. Scleroza cu trandafiri.
5. Paralizie centrală.
6. Spasm m'yaziv.
7. Spasticitatea m'yazyv al scheletului.
8. Boli ale măduvei spinării.
9. Durere severă în cap.

Indicație înainte de zastosuvannya

Conform constatărilor, pentru care este prescris Sirdalud, medicamentul este injectat benefic în relaxarea mușchilor și va fi judecat în curând. Caracteristica principală a medicamentului este relaxarea eficientă a măduvei spinării, nu există un impact negativ și depresie a sistemului nervos central și a sistemului nervos autonom. Crema principalelor rețete, medicamentul Sirdalud poate fi prescris într-un mod diferit.

Înainte de acestea puteți vedea:

• îmbătrânim în perioada de după operația de hernie interspinală;
• recuperarea după leziuni ale urechii coloanei vertebrale din cauza leziunilor oaselor mari umflate;
• mielopatice devin pronunțate caracter cronic;
• accident vascular cerebral în meningele și țesuturile planului ischemic, hemoragic;
• diafragma spastică;
• boala crestei.

Medicamentul vikoristovuetsya în cazul tratamentului patologiilor subarahnoide și vertebrale, prescrie comprimate Sirdalud în doza necesară, care se ia pentru doba (2 mg sau 4 mg):

• în caz de patologie a planului vechi, dacă există ligamente din cauza pierderii de sânge în nodulii și discurile intervertebrale;
• cu artroză;
• cu artrită;
• cu patologii ale structurilor vertebrale si in.

Contraindicație

A-a contraindicație, acum prescriu Sirdalud, sau cu grijă deosebită, altfel nu îl prescriu.

Înainte de acestea se poate vedea:

1. Distrugerea roboticii.
2. Intoleranța personală a componentelor.
3. Combinație de tizanidină și fluvoxamină.
4. Contraindicații pentru copii și femei însărcinate, precum și pentru perioada de alăptare.

Pobichna diya

În perioada luării unui medicament în concentrație scăzută pentru tratamentul terapeutic în caz de afecțiuni, asociate cu vase maligne și erupții cutanate, efectele secundare practic nu se dezvoltă, altfel duhoarea este implicit pronunțată.

Rareori, pot apărea greață, perturbarea tubului robotizat și a sistemului pe bază de plante și creșterea activității transaminazelor hepatice. De cele mai multe ori se manifestă somnolență, uscăciune a gurii, stare de rău, hipotensiune arterială și confuzie.

Când medicamentul este administrat în doze mai mari pentru a ameliora spasticitatea, efectele negative sunt mai pronunțate și se dezvoltă mai des.

Din păcate, aspectul nu este marcat de luarea de pastile. Cel mai adesea, pacienții pot dezvolta hipotensiune arterială, bradicardie. În mijlocul manifestărilor rare ale varto, se vede halucinații, tulbură somnul, insomnie și slăbiciune în minte. Rareori se poate dezvolta o formă severă de hepatită (în 0,01% din cazuri).

Sirdalud: instrucțiuni de la zastosuvannya, supradozaj și interacțiune cu ceilalți

Medicamentul este prescris în caz de boală. Instrucțiunile privind medicamentul sunt transferate prin ordinul medicului numai pentru comanda fahivtsya.

Instrucțiuni pentru zastosuvannya (metoda de dozare) sub formă de suglobiv:

1. Patologia neurologică, care a dus la un spasm al mușchilor scheletici. Pentru dozarea cob, o tabletă de 2 mg trichi timp de 24 de ani. După câteva zile, doza crește la 3-6 mg. Doza variază în funcție de severitatea simptomelor și de răspunsul organismului la medicament. Cea mai bună doză pentru doba este de 12-24 mg. Dacă luați mai mult de 36 mg pe zi, este posibil să aveți reacții adverse.
2. Pentru persoanele de vârstă fragilă.Într-o astfel de dispoziție, există o corecție a dozării. Obov'yazkovy control al practicienilor medicali în perioadele de eliberare a medicamentului. Cel mai adesea, doza de comprimate este redusă, până la faptul că la persoanele de vârstă fragilă, clearance-ul nirk al medicamentelor este mai mare, astfel încât nivelul de excreție a nirk este mai scăzut la tineri. Dacă câștigați o doză mare, atunci puteți provoca acumularea de metaboliți în sânge.
3. Cu deficit de nirk. Medicamentul este luat cu mai puțin de 2 mg de vorbire activă de 3 ori pe zi. În funcție de modificarea tabloului clinic, aceasta depinde de stabilitatea componentelor de dozare.

Tabletele se administrează intern, spălate cu patria-mamă. Dozarea Pochatkové poate fi în același timp de 2 mg de trichi per doba, astfel încât organismul să fie atașat de componentele medicamentului, pentru a ajuta la eliminarea efectelor secundare.

Tabletele cu doze de 2 și 4 mg pot fi împărțite în 2 părți. Este necesar un tratament special pentru leziuni importante ale ficatului. În cele mai multe cazuri, fahivets sunt considerate drept recunoaștere, cioburi de Sirdalud іnstruktsiya permit alegerea cuvintelor numai în cazul unei leziuni moderate a corpului.

Începeți să opriți medicația la cea mai mică doză, după dozarea până la ultima, până când ajungeți la nivelul optim de eficacitate și toleranță la medicamente.

Unde să te oprești

Fețele pot fi în general victorioase și pentru alte afecțiuni.

Deci, medicamentul Sirdalud are o instrucțiune din prescripție pentru a vorbi despre cei care pot lua medicamentul în astfel de situații:

• după un accident vascular cerebral pentru a neutraliza manifestările morbide ale m'yaziv;
• cu traumatisme ale măduvei spinării și traumatisme cranio-cerebrale;
• pentru sindromul durerii usunennya în m'yazakh;
• cu dureri de spate (radiculopatie), gât, cefalee;
• dacă este necesar, vor apărea simptome, strigând după presiunea supra-mondală asupra scheletului și m'yazi;
• dupa leziuni, operatii pe creasta si altele.

Supradozaj

Supradozaj Vipadki de medicament Bulo instalat.

Într-un astfel de caz, apar următoarele simptome de exces de lichid în organism:

1. Peste lumea coborând viciul.
2. Bluevot este atât de plictisitor.
3. Somnolență, confuzie.
4. Tabăra Drativlivy.
5. Respiratie dificila.
6. Comă (doar cu o pauză severă).

În plus, deoarece bula a fost luată o doză prea mare de medicament, este nevoie de 60 de minute pentru a spăla tubul și a lua sorbent. Crimic necesar forțează diureza, care poate fi construită din excesul de droguri și să-l scoată din organism. Dali se efectuează tratament simptomatic.

Când luați medicamentul, nu este posibil să faceți rău găinilor, alcoolului, drogurilor și sedativelor. Atunci când se ignoră aceste recomandări, este posibil să se arate efecte secundare care amenință oamenii cu moartea.

Fețele lui Sirdalud: spălați vânzarea, aveți grijă de acea ofertă specială

Există câteva nuanțe în luarea medicamentului. Așadar, chipurile lui Sirdalud varto sunt schimbate pe deplin la dozare pentru a cânta din plin al învingătorilor. Tse mozhe zapobіgti chi zmenshiti rizik formuvannya podvischennya AT, takhіkardії.

Cel mai important lucru este pentru boli, cum ar fi vikoristovuyut droguri trivaliy adesea în marile culturi.

Spălați vânzarea

Fețele Sirdalud în tablete sunt vândute în farmacii, inclusiv pentru prescripție medicală fahivtsya.

Spălați economiile

Salvează Sirdalud într-un loc rece, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 de grade.

Termenul accesorii

Termenul de adjuvant al medicamentelor poate fi găsit pe ambalaj, medicamentul adjuvant nu are mai mult de 3 ani de la data fabricării. Declarații particulare. La depozitul medicamentului este recunoscută și lactoza, medicamentul Sirdalud este bolnav cu malabsorbție severă sau intoleranță congenitală la componentă nu este posibilă.

Krіm tsgogo, ca o istorie a unei boli bolnăvicioase a ficatului, înainte de a prescrie medicamentul, obov'azkovym a unui medic pentru identificarea posibilelor rizikіv priyomu. În perioada vizitelor terapeutice, comprimatele indirecte Liki Sirdalud, care pot manifesta somnolență și galvanism ușor, la care transportul, mecanismele, această activitate, nu este posibilă cu o reacție neglijabilă.

Medicamentul Sirdalud: cum este prescris pentru copii și femei și, de asemenea, cum este utilizat în altele noi, analogi, prețuri și recomandări

Practic, fețele pielii își pot spăla analogii, medicamentul Sirdalud nu devine un vinnyat. Și înainte de asta, cum să înlocuiți yoga cu opțiuni ieftine, aveți nevoie de o consultație prin fax pentru a dezvălui validitatea înlocuirii.

Analogii

Analog pentru infuzia și depozitul є tablete:

• Thezalud;
• Tizanidină-TEVA;
• Tizanil.

Copii

Cu vagitate și lactație

Din cauza imposibilității efectuării monitorizării până la sfârșitul orei, vinificarea fetală indirectă a medicamentului este contraindicată în această perioadă. Vignatkom poate fi mai puțin morocănos, așa că schimb rizik-ul.

Pentru mamele însărcinate, medicamentul Sirdalud în tablete nu este, de asemenea, recomandat pentru administrare, deoarece nu există informații despre consumul de componente ale laptelui în laptele matern.

Site-ul oferă informații suplimentare, inclusiv pentru referință. Este necesar să treceți prin diagnosticul acelui likuvannya bolnav sub supravegherea unei fahіvtsya. Utilizați medicamente și contraindicații. Consultație fahіvtsya є obov'yazkovaya!

Despre drog

Likarskiy zasib Sirdalud adăugând tonusului mușchilor scheletici, arătând o ușurare mortală a durerii. Medicamentul este inclus în grupul relaxanților musculari. Ingredientul activ al medicamentului este vorbirea tizanidină.

sfera victoria

Leziune spastică de origine spinală și cerebrală, în formă cronică ostilă. Medicamentul reduce manifestarea spasmelor și a crizelor clonice.

Activitate farmacologică

Vorbirea este activă atunci când este luată oral; Concentrația maximă de tizanidină în plasmă apare la un an după administrarea medicamentului. Văzut imediat din secțiune transversală.

Administrat simultan cu tablete, medicamentul nu interferează cu procesele farmacocinetice și cu absorbția.

Indicație înainte de zastosuvannya

1. Spasticitatea mușchilor scheletici, cu afectare neurologică:

• leziuni degenerative ale măduvei spinării,
• circulația sângelui întreruptă în creier,

2. Boala funcțională a coloanei vertebrale.

3. Perioada postoperatorie este începutul perioadei postoperatorii, de exemplu, după operația de îndepărtare a herniei intercostale.

Instrucțiuni pentru turnarea tabletelor

1. Spasm al mușchilor scheletici din cauza patologiei neurologice.
Dozarea în astfel de cazuri depinde de reacția la medicament și de severitatea simptomelor.

• Dozare Pochatkove - 2 mg trichi pe zi.
• Dupa cateva zile puteți crește doza cu 3-6 mg.
• Dozare optimă - Vid 12 până la 24 mg.
• Doze mai mari de 36 mg per doză Amenințăm cu dezvoltarea altor fenomene.

2. Dozare pentru pacienții cu o vârstă fragilă.
Se corectează dozarea pentru vârsta deosebit de fragilă. Astfel de pacienți pot fi mustrați sub supravegherea constantă a personalului medical. Cel mai adesea, doza este redusă, la faptul că persoanele cu o vârstă fragilă a medicamentelor au un clearance-uri ( swidkіst nirkovі ekkretsії rіznіh rіchovіn і iz krovі). Dozele mari pot provoca acumularea de metaboliți în sânge, dezvoltarea supradozajului, apariția reacțiilor secundare.

3. Deficiența lui Nir.
În caz de deficiență de nirk, doza medie este de 2 mg trichi pe zi. Păstrați în tabloul subclinic și în toleranța la medicament, dozarea și frecvența administrării sunt corectate.

Pobichna diya

Odată cu administrarea unei doze corecte terapeutic de Sirdalud, efectele secundare practic nu se dezvoltă.

Vkrai rareori zustrіchayutsya:

• gravare deteriorată.

Mai des apar:

• hipotensiune,
• slăbiciune,

În cazul progreselor recunoscute, dozați medicamentul ( pentru a ameliora spasmul sever), efectele secundare pot apărea mai des, dar medicamentul nu este un motiv pentru a lua medicamentul.
În astfel de stări de spirit, sunt adesea observate următoarele reacții adverse:

• hipotensiune arterială și bradicardie;
• rar - insomnie, slăbiciune, somn perturbat;
• rar – hepatită ostilă.

Contraindicație

• Leziuni severe ale ficatului și funcțiilor hepatice.
• Reacție excesivă la tizanidină.
• Combinație de tizanidină cu fluvoxamină.

Cu vagitate

A fost efectuat un studiu de urmărire pe creaturi care nu au adus prezența unui medicament teratogen la medicament. Cu toate acestea, la femeile de sex feminin, studiile de urmărire ale medicamentului nu au fost efectuate. Prin urmare, se recomandă totuși să nu recunoașteți Sirdalud în perioada de sarcină.

Medicamentul consumă lapte matern, așa că pentru femeile însărcinate, medicamentul nu este, de asemenea, recomandat înainte de internare.

Cu osteocondroză

Durerea de spate, care este un factor de reducere a calității vieții, este pusă pe seama patologiei coloanei vertebrale. Una dintre principalele cauze ale durerii de spate este osteocondroza, cu care are loc o modificare degenerativ-distrofică în creasta.

Pentru ameliorarea durerii în caz de osteocondroză, pentru a reduce tonusul mușchilor, pentru a insufla relaxantul muscular Sirdalud, 2-4 mg șprot o dată pe zi. Mecanismul de acțiune al medicamentului este semnificativ diferit de mecanismul de acțiune al relaxantelor musculare. Medicamentul zastosovuєtsya numai dacă este necesar să se reducă tonusul membranelor mucoase, nu provoacă un efect semnificativ. Avantajul medicamentului este mare prin faptul că, odată cu scăderea tonusului m'ulcerului, vinurile nu se adaugă la forţa m'ulcerului.

Copii

Nu se recomandă prescrierea Sirdalud copiilor, deoarece nu au fost efectuate studii clinice privind siguranța medicamentului la grupa de vârstă.

Sirdalud și Mydocalm

Mydocalm apărând mai devreme pe piața farmaceutică, nizh Sirdalud. Ofensat qі preparate є analogi, dar pot face discursuri diferite, scho dіyut. Diya Mydokalma este mai frumoasă decât Vivchen. Relaxant muscular Vin yak poate avea o gamă largă de zastosuvannya. Natomistul Sirdalud în dozarea terapeutică prezintă mai puține efecte secundare.

Fețe și alcool

Zastosuvannya la un preparat la podnanny z alcool nebazhany. Alcoolul potențează diareea sedativă și somnoroasă a lui Sirdalud.

Interacţiune

1. Nu pot lua fluvoxamină.

2. Este nevoie de mare grijă în diferite combinații de Sirdalud cu:

• Meksiletin,
• amiodarona,
• propafenona,
• Pefloxacina,
• norfloxacina,
• enoxacina,
• ticlopidină,
• Rofecoxib
• cu contraceptive hormonale orale.

3. În combinație cu diuretice și/sau stări hipotensive, medicamentul poate induce bradicardie și ameliora hipotensiunea arterială.

Supradozaj

Fenomenul de supradozaj de medicamente a fost raportat în practica clinică.

Simptome de supradozaj:

• respirație întreruptă,
• somnolenţă,
• hipotensiune arterială,
• neliniştit
• mioza,

Sub ora de supradozaj likuvannya cu o metodă eficientă de forțare a diurezei.

Forma de eliberare - pіgulki

Comprimate de 2 și 4 mg, blistere cu 30 de comprimate.

stoc

Discurs activ față de drog- Tizanidină.

Discursuri suplimentare:

• celuloză microcristalină,
• acid stearic,
• lactoză anhidră,
• dioxid de siliciu coloidal.

dodatkovі vіdomosti

În practica clinică, există o descriere a deteriorării funcției hepatice asociată cu administrarea medicamentului. Din acest motiv, se recomandă monitorizarea periodică a indicatorilor ficatului. Dacă există astfel de simptome precum pierderea poftei de mâncare și plictiseala nerezonabilă, atunci controlul indicațiilor hepatice este efectuat mai des, astfel încât aceste semne să poată indica o afectare a funcției hepatice.

Dacă pacientul este sedat de somnolență în timpul administrării medicamentului, înseamnă că va dispărea în curând din transportul cu apă.

Medicamentul Sirdalud se întinde la relaxant muscular în sistemul nervos central. Injecția transmite direct semnalul nervos în țesutul m'yazovoi. Medicamentul de depozitare activă este tizanidina, un relaxant al mușchilor scheletici, a cărui zonă principală este măduva spinării. Pentru rahunok tsієї vorbire zasіb un rang eficient vikoristovuєtsya cu un ton crescut al maselor m'yazovykh, care se manifestă în spasme ale m'yazіv scheletice, sudoame. De asemenea, se recomandă utilizarea lui pentru a scădea pragul durerii în cazul unor patologii semnificative. Sirdalud are un efect analgezic ușor.

Tizanidina va fi cucerită și mai repede.

Zmist [Arată]

Formular de eliberare și depozit

Sirdalud se găsește sub formă de tablete. Dragee mayut bіluvaty kolіr. Acele sunt plate, rotunde, cu vârfuri teșite, cu margine (comprimate 2 mg cu codul - OZ) sau cu margini încrucișate (comprimate 4 mg cu codul - RL). Purceii sunt plasați în blistere a câte 10 bucăți. Există trei blistere într-o cutie de hârtie.

Înainte de pregătirea stocului inclus

Tizanidina de vorbire este activă (prezentă sub formă clorhidrat de tizanidină).

Depozite suplimentare:

• lactoză monohidrat;
• Acid stearic;
• Celuloza este microcristalină;
• Coloid de dioxid de siliciu fără apă.

Diya

Discursul activ este tizanidina, un relaxant muscular al sistemului nervos central, care se varsă în mușchii scheletici. Vorbirea dă o infuzie stimulatoare, de asemenea, pe receptorii alfa 2 ai măduvei spinării și viziunea pereskodzhae de aminoacizi stimulatori. Efectul total al medicamentului asupra organismului este transmisia polisinaptică a semnalului nervos și face posibilă reducerea tensiunii țesuturilor.

Sirdalud maє vlastіvіst usunut bolovі vіdchuttya. Mecanismul de injectare a tiazidinei face posibilă depășirea medicamentului cu metoda de diagnosticare a manifestărilor cronice și spasmodice ale sistemului musculo-scheletic. Pacienții care au luat Sirdalud cunosc posibilitatea unei creșteri a amplitudinii ruhivi active. Rezultatul după primirea depozitului este concentrația volumului de tiazidină din sânge.

Componenta activă a medicamentului după ingestia orală pe termen scurt este absorbită în organele tractului intestinal. Concentrația maximă în sânge se înregistrează la un an de la victorie. Rata de disponibilitate biologică a componentei active ajunge la 34%, iar rata de legare cu albumine sulfurice este de aproximativ 30%.

Medicamentul este metabolizat în ficat. Astfel de biotransformări dau naștere la cea mai mare parte a fețelor, iar otrăvurile mai pasive umplu corpul cu astfel de vederi. Protyag napivvedennya pentru aproximativ pіdrahunkami - 3 ani.

Indicatii pentru victoria

Sirdalud este tratat cu succes cu spasticitatea ulcerelor osoase, cauzate de afectiuni neurologice. Comprimatele Sirdalud sunt utilizate cu succes pentru tratamentul osteocondrozei părților cervicale, toracice sau transversale. Medicamentul Vykoristannya în numirea patologiilor priyaє rozslablenniu m'yaziv, sindromul durerii izmenshennu, permițând creșterea sensibilității în caz de terminații nervoase ciupite.

Medicamentul Vikoristovuetsya pentru:

1. Scleroza cu trandafiri;
2. Mielopatii de tip cronic;
3. Patologii degenerative ale măduvei spinării.

Vikoristovuetsya Sirdalud și când:

1. M'azovih spasme și o încurcătură de rădăcini nervoase, care sunt însoțite de dureri severe, ca și cum ar fi cauzate de boli ale crestei;
2. Spasme m'yazovih mas;
3. tabără după intervenție chirurgicală pe creasta stovpі;
4. Hernii intervertebrale (în terapia complexă);
5. Osteoartrita articulației șoldului (în terapia complexă);
6. Investigarea istoriei accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic.

Contraindicație

• Hipersensibilitate sau intoleranță la tiazidină sau alte componente ale medicamentelor;
• deficit de lactază de natură recesivă;
• Deficiența funcțională Gostra a ficatului.

De asemenea, pacienții incompleti nu au voie să primească îngrijiri medicale.

Efecte secundare

După victorie, Sirdaluda este rareori luată negativ din partea corpului. Principalele efecte secundare sunt scăderea tensiunii arteriale și scăderea frecvenței ritmului cardiac.

Semne posibile:

1. insomnie;
2. Zamorochennya;
3. Shvidka vtom cu ambiții nesemnificative;
4. Deteriorarea sistemului pe bază de plante;
5. Vederea uscăciunii în gură;
6. Slăbiciune a m'azovih mas;
7. Halucinații;
8. Infecția ficatului cu toxine.

Inserții speciale

• Medicamentul Sirdalud pentru protecție trebuie administrat persoanelor de vârstă fragilă (după 65 de ani) și bătrânețe și pacienților cu afecțiuni hepatice.
• Cursul de tratament nu este recomandat să fie luat brusc, pentru a evita dezvoltarea asteniei și deteriorarea circulației cerebrale;
• În perioada cursului likuvalny de la inclus la depozitul Sirdalud vykoristannya activitatea alcoolică a creierului capului.

Schimbarea dozei este posibilă cu 300 mg per doză.

Stația de supradozaj este viabilă:

1. Calea de iarbă deteriorată;
2. hipotensiune arterială Virazhenoyu;
3. mioza;
4. Îmi pierd funcția dicală și voi deveni comatoasă.

Într-o astfel de situație, retragerea enterosorbentelor este simptomatică, terapia este simptomatică, forțând diureza.

Interacțiunea cu alte medicamente

Sirdalud nu a urmat victorios cu:

• Cimetidină;
• Rofecoxib;
• metode antiinfecțioase orale;
• Pevnymi fluorochinolone (Pefloxacin, Yunoxacin, Norfloxacin).

Utilizarea unor astfel de medicamente în asociere cu Cidalud poate determina o creștere a nivelurilor plasmatice de tizanidină, ceea ce poate determina o creștere a QTc.

Medicamentul trebuie luat cu grijă în același timp cu medicamentele, păstrați intervalul QT (Azitromicină, Cisapridă).

Cu un episod de boală hipotensivă de o oră, există o scădere semnificativă a tensiunii arteriale și a bradicardiei. Atunci când se folosește rifampicină, concentrația plasmatică a tizanidinei a fost redusă la jumătate, ceea ce a schimbat efectul terapeutic al Sirdalud.

Țigările de pui pe zi reduc biodisponibilitatea tizanidinei cu 30%, iar la un anumit curs de băutură, este necesară o doză mai mare de medicament.

Antihistaminice, medicamentele și sedativele pot crește efectul sedativ al tizanidinei. A doua agonie a receptorilor alfa 2 - adrenergici in caz de sirdalud total vicariu in mod negativ potenteaza efectul hipotensiv.

Instrucțiuni pentru vikoristan

Comprimatele Sirdalud sunt indicate pentru uz intern. Dozuvannya alege un medic, iese din bolnavi.

Începeți următoarea doză - 2 mg de 3 ori pe zi. Această doză va schimba orezul. Ca urmare a necesității, opriți doza suplimentară sub formă de un comprimat (2 mg sau 4 mg, la discreția medicului). Deoarece medicamentul provoacă somnolență, se recomandă să luați o doză suplimentară la ora serii, mai aproape de ora de culcare.

În caz de spasticitate a ulcerelor osoase, din cauza unei afecțiuni neurologice, se începe cu 6 mg (maximum). Pentru o zi - la trei priyomi. Creșteți doza la fiecare oră cu 2-4 mg.
Cel mai mare efect terapeutic este fixat la o rată normală de 12-24 mg la 4 doze la intervale de oră egale.

Doza maximă pe zi este de 36 mg.

În caz de deficiență de nirk, norma nu poate fi depășită 2 mg o dată pe zi. Doza trebuie crescută progresiv, în funcție de tolerabilitatea și eficacitatea medicamentului.

Este necesar să eliminați rezultatul exprimat, să creșteți treptat rata unui aport unic și apoi să creșteți numărul de victorii.

Vikoristannya Sirdaludu pentru femeile și mamele care alăptează nu este recomandată.

Relaxantele musculare sunt contraindicate la pacienții cu vârsta de până la 17 ani.

Ciclul terapeutic este restabilit de un specialist care este fericit, nu se schimbă timp de 10 zile.

Medicamentul trebuie administrat uscat și protejat de expunerea la lumina naturală, la o temperatură de 25 de grade.

Vikoristovuvat zasіb este permis pentru o perioadă de 5 ani din ziua virobnitsiei.

Preț

Varietate de depozit pіgulok Sirdalud aproape de 360 ​​de ruble.

Analogii

Medicamente de substituție Sirdaludu, componenta activă a unei astfel de tizanidine, є:

• Tizanil;
• Thezalud;
• Mydocalm;
• Tizandin - Teva;
• Sirdalud MP.

Alegerea analogului următorului pas este să așteptați cu medicul, dar medicamentul poate avea o contraindicație.

Vіdguki koristuvachіv

Puteți lăsa comentariile dumneavoastră despre medicamentul Sirdalud, alte coristuvachi vor fi cicavo:

Irina

În ultimii trei ani am suferit de dureri, cauza cărora este osteocondroza. Dureri la umăr, la încheietura mâinii, încruntarea shia. Ea a încercat unguente, pastile pentru durere, rețete de medicină tradițională și nu a observat nicio modificare specială. Nu am vrut să dau cu piciorul la băutură. După ce s-a întors la medic, a spus că este posibil să primiți beatitudine deplină în mintea căminului. După finalizarea analizelor de cântare, recunoscând exuberanța complexă, Sirdalud a intrat în depozit. Durerea mea este instabilă, care este asociată cu perioada de menopauză. Vyhodyachi z thogo likar recomandă ca medicamentul să fie luat în doza minimă, pentru a trece peste reacția organismului la medicamente. Totul a mers bine, nu au existat efecte secundare, dar durerea a trecut. Vikoristovuyu Sirdalud periodic cu zastrennyah bolnav. Ajutor!

Volodymyr

Paralizia mea cerebrală sin. Boala se manifestă prin deteriorarea m'azovimi. Vіn robiv mimovіlnі ruhi, le era frică de probleme cu tăierea, cu procesul de a lua zhі.

S-a organizat tratamentul de ședințe de masaj incluse, complexe speciale de dreapta, iar Sirdalud a fost inclus în cursul terapeutic pentru normalizarea tonusului mucoasei. Fețele ars rozslablennu spasm m'yazovih mas. A devenit mai ușor pentru Synovy să lucreze la centrul de inspirație. Exista o speranță că aș dori să ușuresc tabăra de yoga. A venit skutistul în trepte de la Rukh. Adoptată de Sirdaludu, având sporit eficiența ratei globale de educație. Garniy zasib!

Farmacologie

Relaxant muscular al sistemului nervos central. Punctul principal de stagnare a yoga este în măduva spinării. Stimulând receptorii presinaptici α2 ai măduvei spinării, tizanidina inhibă dezvoltarea aminoacizilor stimulatori, stimulând astfel receptorii la N-metil-D-aspartat (receptori NMDA). Ca urmare, numai la nivelul neuronilor proximali ai măduvei spinării are loc o strangulare a transmisiei polisinaptice a trezirii. Dacă același mecanism este viabil pentru tonul de prisos al m'yaziv, atunci când este sufocat, tonul m'yazovy scade. Pe lângă puterile relaxante musculare, tizanidina poate produce și un efect analgezic central.

Sirdalud® este eficient atât în ​​spasmul ulcerativ acut dureros, cât și în spasticitatea cronică a genezei spinale și cerebrale. Modificări ale spasticității și judecății clonice, după care scade suportul mișcărilor pasive și crește creșterea mișcărilor active.

Efectul miorelaxant (vimir pe scara Ashworth și cu ajutorul testului „pendul”) și reacțiile secundare (scăderea ritmului cardiac și a AT) la medicamentul Sirdalud se află în funcție de concentrația medicamentului în plasma sanguină.

Farmacocinetica

Vsmoktuvannya

Tizanidin se udă rapid și poate fi mai mult. Cmax în plasmă este atinsă la aproximativ 1 an după administrarea medicamentului. Prin modificări ale metabolismului în timpul „primului pasaj” prin ficat, valoarea medie a biodisponibilității se apropie de 34%.

Valoarea maximă a tizanidinei a fost de 12,3 ng/ml și 15,6 ng/ml după o singură doză de 4 mg tizanidină, aparent.

Administrarea timp de o oră nu afectează farmacocinetica tizanidinei. Dacă doriți ca valoarea Cmax să crească cu 1/3, dacă luați o pastilă după aceea, trebuie să fiți conștienți că nu este semnificativă clinic. Nu există așa ceva ca o înghițitură pe aport (AUC). Tizanidina în intervalul de doze de la 1 mg până la 20 mg poate avea o farmacocinetică liniară.

Rozpodil

Legarea de proteinele plasmatice devine 30%.

Metabolism

Tizanidina este metabolizată pe scară largă și semnificativ (aproximativ 95%) de către ficat. S-a demonstrat in vitro că tizanidina este metabolizată extensiv de izoenzima 1A2 a sistemului citocromului P450. Metaboliții sunt inactivi.

Vivedennya

Valoarea medie T1/2 a tizanidinei din circulația sistemică este de 2-4 ani. Medicamentul se administrează predominant cu nirkami (aproximativ 70% din doză) în prezența metaboliților; doar aproximativ 4,5% cade într-o parte a discursului neschimbabil.

Farmacocinetica in situatii clinice specifice

La pacienții cu deficit de nirk (clearance-ul creatininei ≤ 25 ml/hv), media Cmax a medicamentului în plasmă este de 2 ori, mai mică la voluntarii sănătoși, iar finalul T1/2 ajunge la 14 ani, ceea ce duce la o creștere (aproximativ 6 ori) accesibilitate sistemică b tizanidină (viryanoy pentru ASC)/

Nu au existat urmăriri specifice la pacienții cu insuficiență hepatică.

Tizanidina este metabolizată critic în ficat de către citocromul CYP1A2, iar funcția hepatică afectată poate duce la creșterea consumului sistemic de droguri.

Date privind farmacocinetica la pacienți din ultimii 65 de ani.

Nu există dovezi pentru puterea farmacocinetică a tizanidinei.

Influența etniei și a afilierii rasiale asupra farmacocineticii tizanidinei nu a fost afectată.

Formular de eliberare

Purcei de culoare alb spre alb, rotunzi, plati, cu margini teșite, pe o parte există o creastă și codul „OZ”.

Discurs suplimentar: dioxid de siliciu coloidal anhidru - 0,3 mg, acid stearic - 3 mg, celuloză microcristalină - 74,412 mg, lactoză monohidrat - 80 mg.

10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.

Dozare

Sirdalud® are un indice terapeutic ridicat și o variabilitate mare a concentrației de tizanidină în plasma sanguină a pacienților, ceea ce necesită o selecție constantă a dozei.

Doza Pochatkova de 2 mg de 3 ori pe doză va minimiza riscul de apariție a reacțiilor secundare. Doza trebuie selectată cu atenție în funcție de nevoile individuale ale pacientului.

Medicamentul se administrează intern. Regimul de dozare trebuie selectat individual.

Când sunetul spasm m'azovomu dureros prescrie 2 mg sau 4 mg de 3 ori pe doză. În condiții importante, puteți lua suplimentar 2 mg sau 4 mg (important la culcare din cauza posibilității de creștere a somnolenței).

Tabletele de 2 mg și 4 mg pot fi împărțite în două părți egale.

Cu spasticitatea ulcerelor osoase, asociate cu boli neurologice, nu este necesară creșterea dozei de 6 mg împărțit în 3 doze. Doza trebuie crescută treptat, cu 2-4 mg, la intervale de 3-4 până la 7 zile. Efectul terapeutic optim este atins pentru doze suplimentare de 12 până la 24 mg, împărțite în 3 sau 4 doze și la fiecare două ore. Nu modificați doza de 36 mg per doză.

Dostosuvannya medicament Sirdalud la pacienții cu vârsta de 65 de ani și mai mari obmezheny. Se recomandă modificarea terapiei la doza minimă cu progresie progresivă până la atingerea nivelului optim de tolerabilitate și eficacitate a terapiei.

Tratamentul pacienților cu deficiență de nirk (CC mai mic de 25 ml/min) se recomandă modificarea dozei de 2 mg o dată pe doba. Ajustările dozei trebuie făcute în trepte mici pentru a îmbunătăți toleranța și eficacitatea. Deoarece este necesar să se țină cont de un efect mai mare, se recomandă creșterea mai des a dozei, deoarece este prescris 1 dată pentru doba, după care frecvența administrării este crescută.

Utilizarea Sirdalud la pacienții cu insuficiență hepatică severă este contraindicată. La pacienții cu insuficiență hepatică, medicamentul trebuie conservat; se recomanda schimbarea terapiei cu doza minima, cu avansare pas cu pas pentru a atinge tolerabilitatea si eficacitatea optima a terapiei.

Perivannya likuvannya

Când se administrează terapia cu medicamentul Sirdalud cu o metodă de modificare a riscului de a dezvolta presiune arterială de rebound și tahicardie, este necesar să se reducă doza la doza completă de medicament, în special la pacienți, dacă luați doze mari de medicament pentru o perioadă lungă de timp.

Supradozaj

Există multe informații despre supradozajul medicamentului Sirdalud, inclusiv în cazul unei supradoze, dacă a fost luată o doză de 400 mg. În toate fluctuațiile, pansamentul a trecut fără caracteristici speciale.

Simptome: greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, scăderea intervalului QTc, confuzie, somnolență, mioză, neliniște, tulburări de respirație, comă.

Pentru introducerea medicamentului în organism, se recomandă recunoașterea bagatorazei unui vugill activat. Forțarea diurezei accelerează și introducerea Sirdalud®. Nadalі petrece simptomatic likuvannya.

Interacţiune

Concentrațiile plasmatice de tizanidină pot crește atunci când Sirdalud este ingerat în asociere cu inhibitori ai citocromului CYP1A2. La rândul său, o creștere a concentrației de tizanidină în plasmă poate duce la simptome de supradozaj, inclusiv. scăderea intervalului QTc.

Administrarea concomitentă de Sirdalud cu inductori ai CYP1A2 poate duce la scăderea concentraţiilor plasmatice de tizanidină. Reducerea nivelurilor plasmatice de tizanidină poate duce la o reducere a efectului terapeutic al Sirdalud.

Contraindicații pentru combinația de Sirdalud

Este contraindicată administrarea de tizanidină timp de o oră cu fluvoxamină sau ciprofloxacină, precum și inhibitori ai citocromului CYP1A2.

Când este administrat concomitent cu Sirdalud cu fluvoxamină sau ciprofloxacină, este indicată, aparent, o creștere de 33 ori și de 10 ori a ASC a tizanidinei. Rezultatul acestei congestii poate fi o scădere semnificativă clinic a AT, care însoțește somnolență, confuzie și răspunsuri psihomotorii reduse (în unele depresii, chiar până la colaps și pierderea memoriei).

Nu se recomandă administrarea de tizanidină împreună cu alți inhibitori ai CYP1A2 - medicamente antiaritmice (amiodaronă, mexiletină, propafenonă), cimetidină, alte fluorochinolone (enoxacină, pefloxacină, norfloxacină), rofecoxib, rofecoxib.

Asocieri cu medicamentul Sirdalud®, ca măsură de precauție

Este necesar să aveți grijă cu congestia totală a medicamentului Sirdalud cu medicamente care mențin intervalul QT (de exemplu, cisapridă, amitriptilină, azitromicină).

Medicamente antihipertensive

Administrarea de o oră a medicamentului Sirdalud cu medicamente antihipertensive, inclusiv sechogine, poate duce uneori la scăderea tensiunii arteriale (în unele cazuri, până la colaps și răsfățarea tensiunii arteriale) și bradicardie.

La administrarea bruscă a medicamentului Sirdalud, după oprirea bruscă a medicamentelor antihipertensive, s-a observat o dezvoltare a tahicardiei și o creștere a presiunii arteriale, care în unele cazuri poate duce la afectarea severă a circulației cerebrale.

Rifampicina

Administrarea de Sirdalud și rifampicină timp de o oră a produs o reducere cu până la 50% a concentrațiilor plasmatice de tizanidină. Ca urmare, efectul terapeutic al medicamentului Sirdalud poate fi redus, ceea ce poate avea o semnificație clinică pentru unele afecțiuni. Datorită unicității unei doze cumulate de 3 ori de rifampicină și tizanidină, pentru imposibilitate, se recomandă creșterea dozei de tizanidină (creștere).

Biodisponibilitatea sistemică a Sirdalud la fumători (peste 10 țigări pe zi) este redusă cu aproximativ 30%. Terapia Trival cu Sirdalud® curtsiv poate fi mai mare decât dozele mari, mai mici decât dozele terapeutice medii.

Alcool

Durata terapiei cu medicamentul Sirdalud ar trebui să fie unică pentru consumul de alcool, deoarece Vіn poate promova dezvoltarea manifestărilor inestetice (de exemplu, scăderea presiunii arteriale și a galvanismului). Sirdalud poate ajuta la transferul etanolului în sistemul nervos central.

Alte îngrijiri medicale

Medicamentele sedative, sedative (benzodiazepină, baclofen) și alte medicamente, cum ar fi medicamentele antihistaminice, pot potența, de asemenea, efectul sedativ al tizanidinei.

Sa observat utilizarea Sirdalud cu alți agonişti ai receptorilor α2-adrenergici (de exemplu, clonidină) din cauza unei creșteri potențiale a efectului hipotensiv.

Pobichna diya

Reacțiile adverse au variat în funcție de frecvența justificării: foarte des (≥1/10); adesea (≥1/100,

stoc

Pune sub formă de eliberare, 1 comprimat de Sirdaludu 4 mg sau 2 mg. tizanidină. De asemenea, la depozit au loc discursuri suplimentare:

• MCC;
• lactoză monohidrat ;
• acid stearic;
• dioxid de siliciu anhidru coloid .

Formular de eliberare

Pachetul conține 30 de comprimate de 2 și 4 mg, blisterul în sine conține 10 comprimate, iar pachetul conține 3 blistere.

Pіguly 2 mg: alb, plat, rotund, dintr-o parte a liniei, din cealaltă - codul „OZ”.

Tablete de 4 mg: albe, plate, rotunde, pe o parte scrie „RL”, pe cealaltă parte - linii care se încrucișează.

Activitate farmacologică

Є relaxant muscular al sistemului nervos central.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Tizanidin este un relaxant al mușchilor scheletici, locul principal al yoga este măduva spinării. Acest medicament schimbă tonusul mușchilor scheletici, ameliorează spasmele și crește rezistența venelor. Sirdalud este eficient în spasticitatea cronică a genezei cerebrale și spinale și în spasmele acute ale ulcerului. Cremă de tsyogo vin maє i efect analgezic ușor.

Tizanidin trebuie luat rapid și practic în practică. Cea mai mare indicație a nivelului concentrației medicamentului în plasmă poate fi așteptată la aproximativ un an de la administrare. Vorbirea este văzută cu nirkami.

Indicație pentru zastosuvannya.

De ce sunt păsărele lui Sirdalud? Afișat înainte de înghețare astfel:

• m'ulcer spasm, un fel de indicație din afecțiunile crestei (înaintea lor se vede transversalі sindromul gâtului), altfel ar apărea după intervenția chirurgului;
• spasticitatea scheletului m'yaziv când se manifestă boli neurologice (scleroza trandafirilor, mielopatia este cronică, paralizie cerebrală infantilă, boala degenerativa a maduvei spinarii).

Contraindicație

În aceste cazuri, există o serie de alte contraindicații:

• intoleranță individuală la componenta prezentă în preparat;
• afectarea semnificativă a funcției hepatice;
• copii și adulți tineri sub 18 ani.

Cu grijă deosebită, este necesar să luați medicamentul la pacienții cu vârsta peste 65 de ani, precum și la pacienții cu funcționarea afectată a nirok-ului.

Pobichna diya

Efectele secundare ale Sirdalud pot fi observate:

• zamorochennya, somnolenţă, tulburari ale somnului, insomnie;
• bradicardie, ;
• descurca curva, nudota, gură uscată;
• încăpăţânare crescută, slăbiciune m'yazova;
• activitate promovată transaminazele hepatice.

În urma unei recunoașteri ascuțite la Sirdaludu, după o perioadă tribală de bucurie, vă puteți extinde tahicardie, crescând presiunea, ceea ce poate duce la deteriorarea circulației sanguine a creierului, astfel încât doza de medicament ar trebui redusă treptat, până la următoarea doză.

În urma investigațiilor clinice, au fost dezvăluite următoarele evenimente nefericite, a căror frecvență a manifestărilor nu a fost dezvăluită:

• incurcarea informatiilor, halucinații, vertij;
• misting spir;
• insuficienta hepatica, hepatită;
• sindromul vіdmini, astenie.

Instrucțiuni pentru apelarea Sirdalud (Metoda de apelare)

Fețele sunt luate intern, doza depinde de caracteristicile individuale ale corpului uman. Pentru a minimiza riscul de reacții adverse, începeți următoarea doză - 1 comprimat (2 mg) sau comprimate piv (4 mg) de 3 ori pe zi.

La spasm sever al mucoasei comprimatele de 2 sau 4 mg sunt prescrise de 3 ori pe doză. În depresiile deosebit de severe, o doză suplimentară de 2 mg sau 4 mg poate fi luată la culcare.

Când se manifestă spasticitatea maselor scheletice, Yaka poate fi vicklican cu boli neurologice, doza de cob este de 6 mg per doba, luați de 3 ori pe zi. Se mărește doza cu pași de 2-4 mg după caz, la intervale de 3 până la 7 zile. Efectul optim se obține cu aportul de 12-24 mg pe zi, de 3-4 ori pe zi. Nu urmați o doză de peste 36 mg per doba.

Pacienții cu funcții sparte Este necesar să începeți cursul tratamentului cu o doză de 2 mg per doză la un moment dat. Doza trebuie crescută pas cu pas, în trepte mici, eficiența de vindecare și toleranța medicamentelor.

Instructiuni pentru administrarea Sirdalud MR

Medicamentul este în capsule, care ar trebui să fie de 6 mg. tizanidină. Pochatkova doza Sirdaludu devine 1 capsulă pe zi. Doza treptat poate fi crescută cu 6 mg la intervale de 3 până la 7 zile. Pentru majoritatea pacienților, doza optimă este de 12 mg per doză. În cazuri individuale, doza poate fi crescută la 24 mg (4 capsule) pe zi.

Injectarea aceluiași medicament poate fi luată în considerare exclusiv de către medicament.

Supradozaj

O supradoză de Sirdalud Tinazidin se poate manifesta după cum urmează:

• scăderea presiunii arteriale;
• vărsături, nudota;
• somnolenţă, zamorochennya, nelinişte, mioza;
• comă, respirație întreruptă.

Lіkuvannya: acceptare Bagatorase vugill activatі diureza forțată grăbiți eliminarea medicamentului din organism. După ce ați văzut, efectuați un tratament simptomatic.

Interacţiune

Odnochasne spozhivannya lіkіv z inhibitori ai citocromului CYP1A2 produc până la o creștere a tizanidinei în plasmă, care, la rândul său, produc până la apariția simptomelor de supradozaj. O oră de condoleanțe lui Sirdalud inductori CYP1A2 scăderea nivelului de tizanidină, ceea ce determină o scădere a puterii medicamentoase a medicamentului.

Este contraindicată oprirea imediată a Sirdaludu fluvoxamină, ciprofloxacina. Ca urmare a stazei de o oră, poate exista o scădere semnificativă a presiunii arteriale, care este însoțită de confuzie și somnolență, în cazul amețelii - o a doua amintire.

Nu este recomandat să luați medicamente cu medicamente antiaritmice (cum ar fi propafenona, mexiletina, amiodarona), astfel de fluorochinolone ( norfloxacina, enoxacina, perfloxacina), cimetidină, ticlopidină, contraceptive orale, rofecoxib.

Este esențial să luați Sirdalud împreună cu aceste medicamente pentru a menține intervalul QT ( amitriptilină, cisapridă, azitromicină si in.).

Zastosuvannya Sirdalurda deodată rifampicina scăderea cantității de tizanidină din plasmă, aparent, modificând efectul supradozajului.

Tratamentul cu medicamentul kurciv poate necesita o doză mai mare. Slid unikata vzhivannya alcool, oskolki liki poate potența injecția negativă de alcool pe sistemul nervos central. Efectul sedativ al Sirdaludu poate fi sporit de preparate sedative, sedative și antihistaminice.

Spălați vânzarea

Oamenii sunt admiși la rețetă.

Spălați economiile

A se păstra la o temperatură care să nu depășească 25 ° C, într-un loc inaccesibil copiilor.

Termenul accesorii

Termenul accesorii este de 3 ani.

mai ales vkazіvki

Medicamentul nu este recomandat pacienților care pot intoleranță la galactoză, precum și suferind de formă severă insuficienţă lactază in caz contrar glucoziu /galactoză malabsorbție , la legătura cu prezența depozitului de lactoză.

Oskilki unul dintre efectele secundare ale medicamentului somnolenţă, în regiune este recomandat să scapi din mașină sau cu mașina, sau cu mașini.

Analogii lui Sirdalud

Semne pentru codul ATX de nivelul 4:

Un analog al Sirdalud pentru forma de eliberare și depozit є Thezalud. De asemenea, în spatele analogului de depozit se află Mydocalm, care este produs ca în tablete filmate, deci este disponibil și pentru injecții.

Preț pentru analogii Sirdalud: Tizalud costă 55 până la 72 UAH; Mydocalm, pârghie sub formă de eliberare - de la 67 la 98 UAH.

Mydocalm chi Sirdalud: ce este mai bun?

Sirdalud este un medicament modern important, care are o formă medicinală, care vă permite să luați yoga o dată pe zi, chiar dacă Mydocalm este folosit mai frecvent de către medici, poate fi mai larg indicat până la zastosuvannya. Efectele secundare ale ambelor medicamente sunt similare.

vorbire pufoasă

Tizanidin (tizanidin)

Formular de eliberare, depozit și ambalare

Pigulki de culoare alb spre alb deschis, rotund, plat, cu marginile teșite, pe o parte are o riză și codul „OZ”.

Discurs suplimentar: coloid de dioxid de siliciu - 0,3 mg, acid stearic - 3 mg, celuloză microcristalină - 74,412 mg, lactoză - 80 mg.

Pigulki de la alb la culoarea alb porumb, rotund, plat, cu margini teșite, pe o parte a nervurilor, care se intersectează, pe cealaltă - codul „RL”.

Discurs suplimentar: coloid de dioxid de siliciu - 0,4 mg, acid stearic - 4 mg, celuloză microcristalină - 101,024 mg, lactoză - 110 mg.

10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.

Activitate farmacologică

Tizanidina este un relaxant muscular central. Punctul principal de stagnare a yoga este în măduva spinării. Stimulând receptorii presinaptici α 2, tizanidina inhibă dezvoltarea aminoacizilor stimulatori, stimulând astfel receptorii la N-metil-D-aspartat (receptori NMDA). Ca urmare, numai la nivelul neuronilor proximali ai măduvei spinării are loc o strangulare a transmisiei polisinaptice a trezirii. Dacă același mecanism este viabil pentru tonul de prisos al m'yaziv, atunci când este sufocat, tonul m'yazovy scade. Pe lângă puterile relaxante musculare, tizanidina poate produce și un efect analgezic central.

Sirdalud este eficient atât în ​​spasmele mucoasei dureroase acute, cât și în spasticitatea cronică a genezei spinale și cerebrale. Modificări ale spasticității și judecății clonice, după care scade suportul mișcărilor pasive și crește creșterea mișcărilor active.

Efectul miorelaxant (de exemplu, conform scalei Ashworth și în plus față de testul „pendul”) și reacțiile secundare (scăderea ritmului cardiac și AT) la medicamentul Sirdalud depind de concentrația medicamentului în sânge.

Farmacocinetica

Vsmoktuvannya

Tizanidin se udă rapid și poate fi mai mult. Cmax în plasmă atinge aproximativ 1 an după administrarea medicamentului. Prin modificări ale metabolismului în timpul „primului pasaj” prin ficat, valoarea medie a biodisponibilității se apropie de 34%.

De la tizanidină maximă să devină 12,3 ng / ml și 15,6 ng / ml după o singură doză de tizanidină într-o doză de 4 mg pe zi.

Administrarea timp de o oră nu afectează farmacocinetica tizanidinei (la ingerarea a 4 mg în comprimate aparent sau 12 mg în capsule aparent modificate).

Administrarea timp de o oră nu afectează farmacocinetica tizanidinei (când medicamentul este ingerat sub formă de comprimate de 4 mg). Indiferent de cei că valoarea C max crește cu 1/3 la recepționer, dacă nu este semnificativ clinic. Nu există așa ceva ca o înghițitură pe aport (AUC). Tizanidina în intervalul de doze de la 1 mg la 20 mg se caracterizează prin farmacocinetică liniară.

Rozpodil

Media V d la o stație la fel de importantă cu administrare intravenoasă devine 2,6 l/kg. Legarea de proteinele plasmatice devine 30%.

Metabolism

Tizanidina este metabolizată pe scară largă și semnificativ (aproximativ 95%) de către ficat. In vitro, tizanidina este metabolizată extensiv de izoenzima CYP1A2. Metaboliții sunt inactivi.

Vivedennya

T 1/2 medie de tizanidină din circulația sistemică este de 2-4 ani. Cel mai important este să se administreze nirkami (aproximativ 70% din doză) în prezența metaboliților; o parte a discursului neschimbabil scade aproape de 4,5%.

Farmacocinetica in situatii clinice specifice

La pacienții cu funcționarea afectată a nervului(CC ≤ 25 ml/min) Cmax a tizanidinei în plasma sanguină este de 2 ori mai mare, mai mică la voluntarii sănătoși, terminând T 1/2 din 14 ani, ceea ce duce la o creștere (de aproximativ 6 ori) a biodisponibilității sistemice a tizanidinei (viryanoy). AUC).

Cotizații specifice pacienţii cu insuficienţă hepatică nu a fost efectuată. Oskilki tizanidina este metabolizată în mod important în ficat de izoenzima CYP1A2, afectarea funcției hepatice poate duce la creșterea dozei sistemice a medicamentului.

Date privind farmacocinetica pacienţii cu vârsta peste 65 de ani obmezhenі.

Subloga nu afectează puterea farmacocinetică a tizanidinei.

infuzie etnie și identitate rasială farmacocinetica tizanidinei nu a fost afectată.

Indicaţie

Spasm m'azovy dureros:

• cazuri de afecțiuni statice și funcționale ale crestei (sindroame strălucitoare și transversale);
• după intervenții chirurgicale (de exemplu, dacă există o hernie a discului intervertebral sau osteoartroză a articulației șoldului).

Spasticitatea maselor scheletice în cazul bolilor neurologice, incl.

• în caz de scleroză roz, mielopatie cronică, boli degenerative ale măduvei spinării;
• în caz de accident vascular cerebral;
• cu cazuri de paralizie cerebrală infantilă (pacienți cu vârsta de 18 ani).

Contraindicație

• sensibilitate crescută la tizanidină sau orice altă componentă a medicamentului;
• afectarea funcției hepatice într-un stadiu sever;
• expunerea peste noapte la inhibitori puternici ai izoenzimei CYP1A2, cum ar fi fluvoxamina sau;
• Nu se recomandă tratarea pacienților cu boli contagioase rare, cum ar fi deficit de lactază, intoleranță la lactoză, malabsorbție la glucoză-galactoză, deoarece Formă farmaceutică pentru a răzbuna lactoza.
• pacienţi de până la 18 ani (odată ce medicamentul a fost luat în considerare în această categorie de pacienţi).

Z cumpătare se recomandă oprirea medicamentului la pacienții cu vârsta de 65 de ani, pacienții cu insuficiență hepatică, pacienți cu insuficiență hepatică de severitate moderată; în același timp cu medicamente care mențin intervalul QT în jos (de exemplu, cisapridă, azitromicină).

Dozare

Sirdalud poate avea un indice terapeutic ridicat și o variabilitate mare a concentrației de tizanidină în plasma sanguină a pacienților, ceea ce necesită o selecție constantă a dozei.

Doza și regimul de dozare trebuie selectate individual, în funcție de nevoile pacientului. Luarea medicamentului la o doză inițială de 2 mg de 3 ori pe doză reduce riscul de apariție a reacțiilor adverse.

Medicamentul este administrat intern. Tabletele de 2 mg și 4 mg pot fi împărțite în două părți egale.

La spasm bolnăvicios m'azovogo Sirdalud, de regulă, este prescris în doză de 2 mg sau 4 mg de 3 ori pe doză. În condiții importante, puteți lua suplimentar 2 mg sau 4 mg (important la culcare din cauza posibilității de creștere a somnolenței).

La spasticitatea ulcerelor osoase, asociată cu boli neurologiceîn mod regulat, doza nu trebuie să crească 6 mg, subdivizată la 3 doze. Doza trebuie crescută treptat, cu 2-4 mg, la intervale de 3-4 până la 7 zile. De regulă, efectul terapeutic optim se obține cu o doză suplimentară de 12 până la 24 mg împărțită în 3 sau 4 doze și la fiecare două ore. Nu modificați doza de 36 mg per doză.

Dosvida zastosuvannya drog Sirdalud pacienți de 65 de ani și peste

Celebrare pacienți cu deficiență de nirk (CC mai puțin de 25 ml/min) se recomanda inceperea cu o doza de 2 mg o data pe doba. Ajustările dozei trebuie făcute în trepte mici pentru a îmbunătăți toleranța și eficacitatea. Dacă este necesar să se obțină un efect mai pronunțat, se recomandă creșterea dozei, care este de 1 dată pentru doba, după care frecvența zastosuvannya este crescută.

pacienți cu insuficiență hepatică într-un stadiu sever contraindicat. La pacienții cu insuficiență hepatică din stadiul mediu preparatul trebuie protejat cu grijă; se recomanda schimbarea terapiei cu doza minima, cu avansare pas cu pas pentru a atinge tolerabilitatea si eficacitatea optima a terapiei. Recomandări pentru controlul indicațiilor funcției ficatului sunt date în secțiunea „Particularități ale indicațiilor”.

Perivannya likuvannya

Atunci când se administrează terapia cu medicamentul Sirdalud cu o metodă de modificare a riscului de apariție a hipertensiunii arteriale de rebound și a tahicardiei, este necesar să se reducă doza la o nouă doză de medicament, în special la pacienți, dacă se iau doze mari de medicament în oră de prosperitate. .

Pobichna diya

Când luați medicamentul în doze mici, au fost indicate pentru utilizarea unui spasm ulcer bolnav, somnolență, rigiditate crescută, congestie, uscăciune a gurii, scăderea tensiunii arteriale, oboseală, tulburări mucoase-intestinale, activitate crescută a ficatului. transaminazele lor. Ascultați reacțiile secundare descrise mai sus în același timp, manifestările și trecutul.

Atunci când sunt luate în doze mai mari recomandate pentru tratamentul spasticității, recăderii, reacțiile mai negative (RA) sunt mai des și mai pronunțate, efectele sunt rareori semnificative, astfel încât medicamentul este necesar. În plus, pot fi învinuite următoarele fenomene: bradicardie, slăbiciune a minții, insomnie, tulburări de somn, halucinații, hepatită.

HP grupate în ordinea clasificării organelor și sistemelor de organe MedDRA, la limitele grupului de piele pererahovani în ordinea modificării frecvenței populației. Categoria de frecvență desemnată a HP este foarte comună (≥1/10); adesea (≥1/100,<1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10 000, <1/1000); очень редко (<1/10 000), включая отдельные сообщения.

Din partea sistemului nervos: mai des - somnolență, confuzie.

Din partea psihicului: adesea - insomnie, somn perturbat.

Din partea sistemului cardiovascular: adesea - o scădere a AT (în câteva fluctuații, este mai pronunțată, până la prăbușire și petrece mai mult timp); rar – bradicardie.

Din partea sistemului pe bază de plante: mai des - discordie slutkovo-intestinală, uscăciune în gură; adesea plictisitor.

Pe partea sistemului chistic-m'yazovoy: mai des - slăbiciune m'yazova.

Discordia Zagalni: chiar mai des - a crescut stomluvanist.

Indicatii de laborator: adesea - activitate crescută a transaminazelor hepatice.

În cazul administrării severe a medicamentului Sirdalud după un tratament trival și/sau administrarea de doze mari de medicament (precum și după o congestie de o oră simultan cu medicamente antihipertensive), dezvoltarea tahicardiei și creșterea tensiunii arteriale, duce la deteriorarea severă a fluxului sanguin cerebral, apoi doza de medicament Sirdalud a scăzut. pas cu pas până la introducerea completă a medicamentului.

Okremі podomlennya pro NR pentru dannym zastosuvannya klinіchnіy praktitsі

Fragmentele din perioada post-înregistrare de raportare despre HP ar trebui să fie într-o ordine voluntară dintr-o populație de o dimensiune necunoscută, este imposibil să se estimeze în mod fiabil frecvența unui astfel de diagnostic ( frecvență necunoscută).

Din partea sistemului imunitar: reacții de hipersensibilitate, inclusiv reacții anafilactice, angioedem și crup.

Din partea psihicului: halucinații, confuzie de informații.

Din partea sistemului nervos: zamorochennya.

Din partea orgii zor:încețoșând zorii.

Din partea ficatului și a căilor vii: hepatită, insuficiență hepatică.

Din partea țesăturilor shkіri și pіdshkіrnih: agățat pe shkir, eritem, sverbіzh shkir, dermatită.

Discordia Zagalni: astenie, sindrom de sevraj.

Dacă există reacții adverse sau dacă pacientul menționează dacă alte reacții adverse nu sunt indicate în instrucțiuni, el se face vinovat că a vorbit despre scopul medicului.

Supradozaj

Există multe informații despre supradozajul medicamentului Sirdalud, inclusiv în cazul unei supradoze, dacă a fost luată o doză de 400 mg. În toate fluctuațiile, pansamentul a trecut fără caracteristici speciale.

Simptome: greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, scăderea intervalului QT, confuzie, somnolență, mioză, neliniște, dispnee, comă.

Likuvannya: Pentru introducerea tizanidinei din organism, se recomandă utilizarea unei ingestii de bagatarază de vugill activat. Forțarea diurezei grăbește și introducerea Sirdaludului. Nadalі petrece simptomatic likuvannya.

Interacțiune medicală

La ingestia de Sirdalud timp de o oră cu inhibitori ai citocromului CYP1A2, concentrația de tizanidină în plasma sanguină poate fi crescută. La rândul său, o creștere a concentrației de tizanidină în plasmă poate duce la simptome de supradozaj, inclusiv. scăderea intervalului QT c.

Administrarea Sirdalud peste noapte cu inductori ai CYP1A2 poate duce la scăderea concentrațiilor plasmatice de tizanidină. Scăderea nivelului plasmatic de tizanidină poate determina o modificare a efectului terapeutic al Sirdalud.

Contraindicații pentru combinația de Sirdalud

Este contraindicată administrarea de tizanidină timp de o oră cu fluvoxamină sau ciprofloxacină, precum și inhibitori ai citocromului CYP1A2.

Când este administrat concomitent cu Sirdalud cu fluvoxamină sau ciprofloxacină, este indicată o creștere de 33 ori și de 10 ori a ASC a tizanidinei. Rezultatul acestei congestii poate fi o scădere semnificativă clinic a AT, care însoțește somnolență, confuzie și răspunsuri psihomotorii reduse (în unele depresii, chiar până la colaps și pierderea memoriei).

Nu se recomandă prescrierea tizanidinei concomitent cu alți inhibitori ai izoenzimei CYP1A2 - medicamente antiaritmice (de exemplu, mexiletină, propafenonă), cimetidină, alte fluorochinolone (enoxacină, pefloxacină, norfloxacină), rofekitsin, rofekitsin, ro fekidin.

Combinații ale medicamentului Sirdalud, ca măsură de precauție

Este necesar să aveți grijă în cazul congestiei totale a Sirdaludului cu medicamente care mențin intervalul QT (de exemplu, cisapridă, amitriptilină, azitromicină).

Medicamente antihipertensive

Administrarea de o oră a medicamentului Sirdalud cu medicamente antihipertensive, inclusiv sechogine, și uneori poate duce la scăderea tensiunii arteriale (în câteva episoade până la colaps și indulgență) și bradicardie.

La administrarea bruscă a medicamentului Sirdalud, după oprirea bruscă a medicamentelor antihipertensive, s-a observat o dezvoltare a tahicardiei și o creștere a presiunii arteriale, care în unele cazuri poate duce la afectarea severă a circulației cerebrale.

Rifampicina

Administrarea de Sirdalud și rifampicină timp de o oră a produs o reducere cu până la 50% a concentrațiilor plasmatice de tizanidină. Ca urmare, efectul terapeutic al medicamentului Sirdalud poate fi redus, ceea ce poate avea o semnificație clinică pentru unele afecțiuni. Datorită unicității unei doze cumulate de 3 ori de rifampicină și tizanidină, pentru imposibilitate, se recomandă creșterea dozei de tizanidină (creștere).

Alte îngrijiri medicale

Medicamentele sedative, sedative (benzodiazepină, baclofen) și alte medicamente, cum ar fi medicamentele antihistaminice, pot potența, de asemenea, efectul sedativ al tizanidinei.

S-a observat utilizarea Sirdalud cu alți agonişti α2-adrenergici (de exemplu, clonidină) datorită potențialei potențiale a efectului hipotensiv.

pui

Biodisponibilitatea sistemică a Sirdalud la persoanele care fumează (peste 10 țigări pe zi) este redusă cu aproximativ 30%. Terapia trivală cu medicamentul Sirdalud cholovikiv, sho scorch, poate fi doze mai mari, terapeutice medii mai mici.

Alcool

Durata terapiei cu Sirdalud nu trebuie însoțită de alcool, deoarece Vіn poate promova dezvoltarea manifestărilor inestetice (de exemplu, scăderea presiunii arteriale și a galvanismului). Sirdalud poate ajuta la transferul etanolului în sistemul nervos central.

mai ales vkazіvki

Hipotensiunea arterială poate fi pusă pe fondul stagnării Sirdaludu, precum și pe rezultatul interacțiunilor medicamentoase cu inhibitorii CYP1A2 și/sau ambii. Scăderea virazhenului în AT poate duce la pierderea unui colaps.

S-au raportat depresii ale insuficienței hepatice, asociate cu tizanidină, proteo, când s-a administrat o doză suplimentară de până la 12 mg, iar depresiile au fost rar observate. În combinație cu cym, se recomandă controlul testelor hepatice funcționale 1 dată pe lună în primele 4 luni de tratament la acești pacienți, pentru care tizanidina este prescrisă în doză suplimentară de 12 mg și mai mult, precum și în aceste cazuri, dacă este păzit de semne clinice care permit afectarea funcțiilor ficatului, - cum ar fi plictiseala, anorexia, aparent nu. Uneori, dacă activitatea ALT și AST în syrovattsi a copleșit constant VGN de ​​3 ori mai mult, ar trebui să se administreze medicamentul Sirdalud.

Fiind turnat în clădire până la îngrijirea prin mijloace și mecanisme de transport

Pacienții care suferă de somnolență pe fondul expunerii la medicamente ar trebui sfătuiți să-și reducă activitatea în funcție de activitate, ceea ce necesită o concentrare ridicată de respect, o astfel de reacție rapidă, de exemplu, tratament prin mijloace de transport sau roboți cu mașini.mecanisme.

Vagitatea și lactația

Oskilki control follow-up zastosuvanya tizanidine la femeile însărcinate nu au fost efectuate, nu a fost urmată de stagnare în caz de sarcină, pentru o vignetă a fluctuațiilor, în cazul în care potențiala rujeolă depășește riscul posibil.

La animalele trecute, nu a fost dezvăluită nicio dovadă de teratogenitate. Când au fost congestionate la doze de 10 și 30 mg/kg/dobu, creaturile au prezentat o creștere a termenului de gestație, înregistrarea pierderii fetale prenatale și postnatale, precum și bâlbâială a dezvoltării fetale. În caz de congestie a dozelor viscerale la femele, s-au observat semne pronunțate de relaxare musculară și depresie sedativă. În funcție de zona suprafeței corpului, doza prescrisă a depășit doza maximă recomandată pentru om (0,72 mg/kg/dobu) de 2,2 și 6,7 ori.

În studiile la animale, tizanidina a fost observată în cantități mici în laptele femelelor care alăptează. Sirdalud nu s-a oprit după o oră de alăptare (vigodovuvannya de sân), deoarece. Nu există date privind pătrunderea tizanidinei în laptele matern uman.

Contracepția. Informați pacienții cu potențial de reproducere despre injecțiile inacceptabile ale medicamentului cu privire la dezvoltarea manifestărilor de dezvoltare la animale. Sub ora de zastosuvannya medicament, precum și protyag 1 după ce medicamentul este administrat la pacienții cu potențial de reproducere, urmați cea mai bună metodă de contracepție (cu victoria corectă și de trei ori, frecvența ratei actuale a sarcinii să devină<1%).

Test de vagitate.Înainte de perfuzia de cob de Sirdalud la pacienții cu potențial de reproducere, se recomandă luarea rezultatului testului de vaginitate.

Influenta asupra fertilitatii. La animalele anterioare, nu a existat un efect nefavorabil asupra fertilității la om și femei la administrarea de tizanidină în doză de 10 mg/kg/zi. A existat o modificare a fertilităţii la indivizii cu statut uman, astfel încât tizanidina a fost scoasă la o doză care depăşea 30 mg/kg/doba, iar la femeile cu statut feminin - la o doză care depăşea 10 mg/kg/doba. În funcție de zona suprafeței corpului, doza prescrisă a depășit doza maximă recomandată pentru om (0,72 mg/kg/dobu) de 2,2 și 6,7 ori. Când dozele au fost administrate în mod constant de partea mamei, au fost observate efecte comportamentale și semne clinice, inclusiv sedativ sever, modificarea masei corporale și ataxie.

Zastosuvannya la vіtsi copilului

Dosvіd zastosuvannya medicament la pacienții cu vârsta de până la 18 ani de obscuritate. Utilizarea Sirdalud la această categorie de pacienţi nu este recomandată.

În caz de deteriorare a funcției nirok-ului

Celebrare afecțiuni pentru deficiența de nirk (CC mai puțin de 25 ml / min) se recomanda inceperea cu o doza de 2 mg o data pe doba. Ajustările dozei trebuie făcute în trepte mici pentru a îmbunătăți toleranța și eficacitatea. Deoarece este necesar să se aibă un efect mai mare, se recomandă creșterea mai des a dozei, care este prescrisă 1 dată pentru doba, după care frecvența administrării este mai mare.

Cu afectarea funcției hepatice

Consumul de medicament Sirdalud în pacienți cu afectare severă a funcției hepatice contraindicat. La pacienţii cu insuficienţă hepatică severă drogul este vinovat de protecție; se recomanda schimbarea terapiei cu doza minima, cu avansare pas cu pas pentru a atinge tolerabilitatea si eficacitatea optima a terapiei.

Zastosuvannya la reședința de vară

Dosvіd zastosuvannya Sirdaludu la Pacienții la un vіkom 65 de ani і mai batranîmprejmuire. Se recomandă modificarea terapiei la doza minimă cu progresie progresivă până la atingerea nivelului optim de tolerabilitate și eficacitate a terapiei.

Spălați-vă permisele de la farmacii

Medicamentul este permis pe bază de rețetă.

Spălați acest termen economisind

Medicamentul trebuie îndepărtat din zona inaccesibilă copiilor, la o temperatură care nu depășește 25 ° C. Termenul accesorii este de 5 ani.