Політика конфіденційності
Політика конфіденційності
Політика конфіденційності
Як ці дані використовуються
Як ці дані захищаються
Відмова від відповідальності
Відмова від відповідальності
Відмова від відповідальності
політика повернення
політика повернення
політика повернення
«ФОП Наконечна Н.В.» гарантує повне повернення коштів за придбаний цифровий продукт і / або послугу на першу вимогу клієнта.
Термін гарантійного періоду визначається для конкретних товарів або послуг індивідуально, і становить 14 днів з моменту оплати для онлайн і оффлайн-тренінгів.
Для того, щоб отримати відшкодування коштів за певний тренінг / продукт або послугу, зверніться на наш e-Mail технічної підтримки: [Email protected]
Всі заявки розглядаються протягом 24 годин.
Повернення грошових коштів здійснюється шляхом переказу необхідної суми на електронні гаманці (WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI), або на карту VISA / MASTERCARD. Тривалість транзакції - від 1 до 3-х банківських днів.
Фізична особа підприємець
Наконечна Наталія Володимирівна
Користувача угода
КОРИСТУВАЧА УГОДА
Політика конфіденційності
Політика конфіденційності
Політика конфіденційності
Ваша конфіденційність дуже важлива для нас. Ми хочемо, щоб Ваша робота в Інтернет по можливості була максимально приємною і корисною, і Ви абсолютно спокійно використовували найширший спектр інформації, інструментів і можливостей, які пропонує Інтернет.
Особиста інформація Членів, зібрана при реєстрації (або в будь-який інший час), переважно використовується для підготовки Продуктів або Послуг відповідно до Ваших потреб. Ваша інформація не буде передана або продана третім сторонам. Однак ми можемо частково розкривати особисту інформацію в особливих випадках, описаних в «Згоду з розсилкою».
Які дані збираються на сайті
При добровільній реєстрації на отримання розсилки Ви відправляєте своє Ім'я та e-mail через форму реєстрації.
З якою метою збираються ці дані
Ім'я використовується для звернення особисто до Вас, а Ваш e-mail для відправки Вам листів, розсилок, новин тренінгу, корисних матеріалів, комерційних пропозицій.
Ваші ім'я, e-mail і телефон не передаються третім особам ні за яких умов, крім випадків, пов'язаних з виконанням вимог законодавства. Ваше ім'я та e-mail зберігаються на захищених серверах сервісу unisender.com і використовуються відповідно до його політикою конфіденційності.
Ви можете відмовитися від отримання листів розсилки і видалити з бази даних свої контактні дані в будь-який момент, клікнувши на посилання для відписки, присутню в кожному листі.
Як ці дані використовуються
На сайті використовуються куки (Cookies) і дані про відвідувачів сервісу Google Analytics.
За допомогою цих даних збирається інформація про дії відвідувачів на сайті з метою поліпшення його змісту, поліпшення функціональних можливостей сайту і, як наслідок, створення якісного контенту і сервісів для відвідувачів.
Ви можете в будь-який момент змінити налаштування свого браузера так, щоб браузер блокував всі файли cookie або оповіщає про відправку цих файлів. Врахуйте при цьому, що деякі функції і сервіси не зможуть працювати належним чином.
Як ці дані захищаються
Для захисту Вашої особистої інформації ми використовуємо різноманітні адміністративні, управлінські та технічні заходи безпеки. Наша Компанія дотримується різних міжнародних стандартів контролю, спрямованих на операції з особистою інформацією, які включають певні заходи контролю щодо захисту інформації, зібраної в Інтернет.
Наших співробітників навчають розуміти і виконувати ці заходи контролю, вони ознайомлені з нашим Повідомленням про конфіденційність, норм та інструкцій.
Проте, не дивлячись на те, що ми прагнемо убезпечити Вашу особисту інформацію, Ви теж повинні вживати заходів, щоб захистити її.
Ми настійно рекомендуємо Вам вживати всіх можливих заходів обережності під час перебування в Інтернеті. Організовані нами послуги і веб-сайти передбачають заходи щодо захисту від витоку, несанкціонованого використання і зміни інформації, яку ми контролюємо. Незважаючи на те, що ми робимо все можливе, щоб забезпечити цілісність і безпеку своєї мережі і систем, ми не можемо гарантувати, що наші заходи безпеки допоможуть запобігти незаконний доступ до цієї інформації хакерів сторонніх організацій.
У разі зміни цієї політики конфіденційності Ви зможете прочитати про ці зміни на цій сторінці або, в особливих випадках, отримати повідомлення на свій e-mail.
Для зв'язку з адміністратором сайту з будь-яких питань Ви можете написати лист на e-mail: [Email protected]
Відмова від відповідальності
Відмова від відповідальності
Відмова від відповідальності
Відповідно до чинного Законодавства, Адміністрація відмовляється від будь-яких запевнень і гарантій, надання яких може іншим чином матися на увазі, і відмовляється від відповідальності щодо Сайту, Вмісту та їх використання.
Ні за яких обставин Адміністрація Сайту не буде нести відповідальності ні перед якою стороною за будь-якої прямої, непрямої, особливий або інший непрямий збиток в результаті будь-якого використання інформації на цьому Сайті або на будь-якому іншому сайті, на який є посилання з нашого сайту, порушення здоров'я, погіршення стану, так як ми не можемо знати про стан здоров'я кожного клієнта і користувача.
Про протипоказання можна додатково прочитати за посиланням, але дана стаття за посиланням не є публічною офертою.
Також немає відповідальності за втрату програм або даних у Ваших інформаційних системах чи іншим чином, що виникли в зв'язку з доступом, використанням або неможливістю використання Сайту, вмісту або будь-якого пов'язаного інтернет-сайту, або непрацездатністю, помилкою, недоглядом, перебоєм, дефектом, простоєм в роботі або затримкою в передачі, комп'ютерним вірусом або системним збоєм, навіть якщо адміністрація буде явно повідомлено про можливість такого збитку.
Заповнюючи форму на нашому сайті - Ви погоджуєтеся з нашою політикою конфіденційності. Також Ви погоджуєтеся з тим, що ми маємо право розголошувати Ваші особисті дані в наступних випадках:
1) З Вашої згоди: У всіх інших випадках перед передачею інформації про Вас третім сторонам наша Компанія зобов'язується отримати Ваше явне згоду. Наприклад, наша Компанія може реалізовувати спільну пропозицію або конкурс з третьою стороною, тоді ми попросимо у Вас дозвіл на спільне використання Вашої особистої інформації з третьою стороною.
2) Компаніям, працюючим від нашого особи: Ми співпрацюємо з іншими компаніями, які виконують від нашого особи функції бізнес підтримки, в зв'язку з чим Ваша особиста інформація може бути частково розкрита. Ми вимагаємо, щоб такі компанії використовували інформацію тільки з метою надання послуг за договором;
їм забороняється передавати цю інформацію іншим сторонам в ситуаціях, відмінних від випадків, коли це викликано необхідністю надання обумовлених послуг. Приклади функцій бізнес підтримки: виконання замовлень, реалізація заявок, видача призів і бонусів, проведення опитувань серед клієнтів і управління інформаційними системами. Ми також розкриваємо узагальнену неперсоніфіковану інформацію при виборі постачальників послуг.
3) Дочірнім і спільним підприємствам: Під дочірнім або спільним підприємством розуміється організація, не менше 50% пайової участі якої належить Компанії. При передачі Вашої інформації партнеру по дочірньому або спільному підприємству наша Компанія вимагає не розголошувати цю інформацію іншим сторонам в маркетингових цілях і не використовувати Вашу інформацію будь-яким шляхом, що суперечить Вашим вибором. Якщо Ви вказали, що не хочете отримувати від нашої Компанії будь-які маркетингові матеріали, то ми не будемо передавати Вашу інформацію своїм партнерам по дочірнім та спільним підприємствам для маркетингових цілей.
4) На спільно позиціонуються або партнерських сторінках: Наша Компанія може ділитися інформацією з компаніями-партнерами, разом з якими реалізує спеціальні пропозиції і заходи щодо просування товару на спільно позиціонуються сторінках нашого сайту. При запиті анкетних даних на таких сторінках Ви отримаєте попередження про передачу інформації. Партнер використовує будь-яку надану Вами інформацію відповідно до власного повідомленням про конфіденційність, з яким Ви можете ознайомитися перед наданням інформації про себе.
5) При передачі контролю над підприємством: Наша Компанія залишає за собою право передавати Ваші анкетні дані в зв'язку з повною або частковою продажем або трансфертом нашого підприємства або його активів. При продажу або трансферт бізнесу наша Компанія надасть Вам можливість відмовитися від передачі інформації про себе. У деяких випадках це може означати, що нова організація не зможе далі надавати Вам послуги або продукти, раніше надані нашою Компанією.
6) Правоохоронним органам: Наша Компанія може без Вашого на те згоди розкривати персональну інформацію третім сторонам по кожній із наступних причин:
з метою уникнення порушень закону, нормативних правових актів або постанов суду;
участь в урядових розслідуваннях;
допомога в запобіганні шахрайства;
а також зміцнення або захист прав Компанії або її дочірніх підприємств.
Вся особиста інформація, яка передана Вами для реєстрації на нашому сайті, може бути в будь-який момент змінена або повністю вилучена з нашої бази з Вашого запиту. Для цього Вам необхідно зв'язатися з нами будь-яким зручним для Вас способом, скориставшись контактною інформацією, розміщеною в спеціальному розділі нашого сайту.
Якщо Ви захочете відмовитися від отримання листів нашої регулярної розсилки, Ви можете це зробити в будь-який момент за допомогою спеціального посилання, яка розміщується в кінці кожного листа.
КОРИСТУВАЧА УГОДА
Лімфатичну систему судин і вузлів щелепно-лицьової області поділяють на лімфатичні вузли особи, піднижньощелепної області і шиї (рис.48). Відтік лімфи від органів порожнини рота починається мережами лімфатичних капілярів, які зливаються в усі більші лімфатичні судини, що перериваються лімфатичними вузлами.
Лімфа від верхньощелепної пазухи і бугра верхньої щелепи відтікає в окологлоточние і глибокі шийні лімфатичні вузли. Першим лімфатичних бар'єром на шляху відтоку лімфи від зубів є підщелепні і підборіддя вузли. Лімфа від імені і щелеп через лімфатичні шляхи шиї надходить в яремні лімфатичні стовбури.
Поверхневі і глибокі лімфатичні судини голови і шиї слідують в основному по ходу кровоносних судин, прямуючи зверху вниз. В області потилиці і позаду вушної раковини лежать потиличні і задні вушні лімфатичні вузли. Від цих вузлів лімфатичні судини йдуть вниз по задньому краю грудино-ключично-соскоподібного м'язом до лежачих тут поверхневим шийним лімфатичних вузлів.
З області особи лімфа прямує в щічні і привушні, а потім в підборіддя і подніжнечелюстние лімфатичні вузли. До останніх спрямовуються відводять лімфатичні судини від глибоких відділів особи, ясен, зубів, язика, слизової оболонки ротової і носової порожнин. З цих груп вузлів лімфа слід в глибокі шийні лімфатичні вузли, що лежать по ходу основного судинно-нервового пучка шиї. У ці вузли надходить лімфа від глотки, гортані, верхніх частин стравоходу і трахеї, а також від щитовидної залози. По ходу трахеї розташовані трахеальні вузли, пов'язані судинами з лімфатичними вузлами трахеобронхиальной групи і вузлами середостіння. У нижній частині шиї виносяться судини поверхневих і глибоких лімфатичних вузлів шиї об'єднуються і утворюють з кожного боку яремний стовбур: лівий яремний стовбур впадає в грудну протоку, а правий - в правий лімфатичний проток, які віддають лімфу в венозний русло системи верхньої порожнистої вени.
Поверхневі лімфатичні судини особи відводять лімфу в підборіддя, подніжнечелюстние, поверхневі лімфатичні вузли привушної залози.
Підборіддя вузли знаходяться навколо переднього черевця двубрюшной м'язи і приймають лімфу від шкіри підборіддя, нижньої губи, ясна з області різців і кінчика язика. Піднижньочелюсних вузли оточують підщелепну слинних залоз і збирають лімфу від шкіри внутрішніх ділянок верхнього і нижнього століття, носа, щоки, верхньої та нижньої губ, від кон'юнктиви очі, слизової оболонки порожнини носа, передодня рота, бічних сторін мови, премолярів і молярів. Лімфатичні судини цієї системи слідують по ходу лицьовій вени, частина з них переривається в щічних і нижньощелепних вузлах, розташованих у нижнього краю тіла нижньої щелепи.
Рис. 48.Лімфатичні судини і вузли голови:
1-лімфатичні судини; 2-поверхові привушні лімфатичні вузли; 3-подніжнечелюстние лімфатичні вузли; 4-підборіддя лімфатичні вузли.
Привушні вузли знаходяться на поверхні і в товщі привушної слинної залози і приймає лімфу з області чола, скроні, вік, слізних залоз, зовнішнього і середнього вуха і ніжнещечной області. Поверхневі лімфатичні вузли привушної залози приймають лімфу від зовнішніх ділянок століття, шкіри чола, дещо з посуду даних ділянок вступає в завушні лімфатичні вузли.
Глибокі лімфатичні судини особи приймають лімфу мигдалин і впадають в глибокі шийні лімфатичні вузли: яремну-лопатка-підязиковий вузол, яремну-шийні вузли, двубрюшная-яремний вузол. Лімфа від піднебінних мигдалин відтікає і в подніжнечелюстние, привушні, заглоткові вузли. Лімфатичні судини піднебінних мигдалин зливаються з судинами кореня язика, глотки і інших органів голови.
Регіонарним лімфатичним вузлом, які приймають лімфу від мигдалин, є вузол, розташований у місці злиття лицьової вени з внутрішньої яремної веною - яремну-двубрюшная лімфатичний вузол, який є джерелом аденофлегмон на шиї. Цей вузол на шкірі проектується на межі верхньої та середньої третини переднього краю грудино-ключично-соскоподібного м'яза.
З порожнини носа лімфа відтікає в лімфатичні вузли, розташовані близько глотки, які супроводжують внутрішню яремну вену, і в глибокі шийні вузли.
Заглоткові вузли знаходяться між горлом і хребетним стовпом і приймають лімфу від стінок порожнини носа, м'якого піднебіння, піднебінних мигдалин і глотки. Спускаючись на шию, лімфатичні судини голови впадають в шийні вузли (поверхневі і глибокі), від яких ліфа потрапляє в лімфатичні яремні стовбури.
Топографія лімфатичної системи лицьового відділу голови
губи
Лімфатичні судини губ відводять лімфу в піднижньочелюсних, щічні, привушні, поверхневі і шийні лімфатичні вузли, розташовані по задньому краю грудино-ключично-соскоподібного м'яза, а також в глибокі шийні лімфатичні вузли, розташовані по ходу внутрішньої яремної вени і в клітковині області сонного трикутника. Судини від середньої частини нижньої губи несуть лімфу в підпідбородочні вузли. Лімфатичні судини обох сторін губ широко анастамозируюють між собою. Тому патологічний процес може викликати ураження лімфатичних вузлів іншого боку.
Порожнину рота
Мережа лімфатичних судин твердого неба приймає лімфу від зубів, ясен, верхньої щелепи. Відводять лімфу судини впадають в окологлоточние і глибокі шийні вузли.
зуби
Мережа лімфатичних капілярів в пульпі зубів формує 3-5 судин, які проходять через кореневий канал зуба. Від зубів верхньої щелепи судини вливаються в підочноямкову магістраль і від зубів нижньої челюсті- в нижнечелюстную магістраль. Регіонарними лімфатичних вузлами зубів верхньої щелепи є подніжнечелюстние, а зубів нижньої щелепи - подніжнечелюстние, підпідбородочні, привушні, заглоткові. Далі лімфа надходить в поверхневі і глибокі шийні лімфатичні вузли.
Мова
Лімфатичні судини кінчика язика направляються до підборіддя лімфатичні вузлу, а від бічних країв і спинки - до підщелепнілімфатичні вузлів. Головна частина лімфатичних судин тіла мови падає в верхні глибокі шийні лімфатичні вузли, розташовані вздовж яремної вени. При операції з приводу раку мови необхідно видаляти не тільки підщелепні і підборіддя лімфатичні вузли, так як вони часто вражаються метастазами.
Топографія лімфатичної системи шиї
Лімфатичніосвіти шиї умовно можна розділити на поверхневу і глибоку системи, хоча все лімфатичні судини і вузли в значній мірі пов'язані між собою. В кінцевому рахунку з усіх судин і вузлів лімфа надходить в два великих шийних лімфатичних протоки - правий і лівий яремні лімфатичні стовбури, при цьому перший впадає в правий лімфатичний проток, а другий в грудну протоку.
Поверхнева лімфатична система шиї представлена \u200b\u200bмережею лімфатичних вузлів і судин, розташованих в піднижньощелепної області, в підборідному трикутнику, а також по ходу грудино-ключично-соскоподібного м'яза, де вони розташовуються уздовж заднього краю м'язи або її зовнішньої поверхні, уздовж зовнішньої яремної вени, а також уздовж передньої яремної вени. Першим лімфатичних бар'єром зазвичай є підборіддя, подніжнечелюстние і лицьові лімфатичні вузли. Саме в ці групи вузлів лімфа відтікає від нижньої губи, передніх відділів язика, дна порожнини рота і слизової оболонки щік.
Глибокі лімфатичні судини вузли розташовані вздовж внутрішньої яремної вени і є другим основним колектором регіонарних метастазів. З глибоких лімфатичних вузлів слід зазначити околоорганних лімфатичні вузли (преднадгортанние, предщітовідние, предтрахеальнимі, заглоткові) і лімфатичні вузли бічного трикутника шиї, які розташовані вздовж додаткового нерва і в надключичній зоні. Передні околоорганних, нижні яремні і надключичні вузли є як би другим регіонарним бар'єром метастазування для ряду пухлин органів голови і шиї. Знання зон регіонарного метастазування і чіткі уявлення про анатомічної футлярности шиї служать основою радикалізму розроблених операцій з видалення метастазів в лімфатичні вузли шиї.
Nodi lymphatici occipitales (В кількості 1 - 2) приймають лімфу від м'яких покровів потиличної і частково тім'яної областей і розташовуються над protuberantia ocdpitalis extema у місця прикріплення m. trapezius.
Nodi lymphatici auriculares posleriores(Числом 2 - 3) лежать позаду вушної раковини у місця прикріплення m. stemocleidomastoideus; вони приймають лімфу від зовнішнього вуха, скроневої і тім'яної областей.
Nodi lymphatici auriculares inferiores розташовуються під мочкою вуха; вони отримують лімфу від зовнішнього слухового проходу, барабанної перетинки і частково від скроневої області і вушної раковини.
Nodi lymphatici auriculares аnteriores (Числом 2 - 4) розташовані попереду вушної раковини, на її поверхні, частково в товщі glandula parotis; вони приймають лімфу від області чола, почасти від скроневої області і вік.
Nodi lymphatici submaxillares (submandibulares) числом 8 - 10, розташовуються в фасциальном ложе підщелепної слинної залози, під краєм нижньої щелепи, по ходу a. maxillaris externa. Вони приймають лімфу від lymphoglandulae auriculares anteriores, Від м'яких покровів обличчя, повік, стінок і органів порожнини рота і частково носа, а також від глибоких лімфатичних судин особи, що несуть лімфу від очниці, кон'юнктиви ока і від кісток лицьового черепа. По дорозі струму лімфи від передніх відділів особи лежать lymphoglandulae buccales, Розташовані на зовнішній поверхні m. buccinator.
перший опис раку голови і шиї датується 3500 роком до нашої ери, воно міститься в давньоєгипетському папірусі Еберса, де для лікування «пожирає виразки ясна» пропонується використовувати корицю, мед, масло і смолу. Але лише 1790 році розвинулося розуміння того, що прогноз при злоякісних захворюваннях залежить від ураження лімфатичних вузлів. Перші спроби хірургічного впливу на метастази в лімфовузли відносяться вже до XIX століття.
У 1837 році Джон Коллінс Уоррен виконав видалення одиничного лимфоузла шиї, намагаючись зупинити метастатическое поширення пухлини. До кінця XIX століття значно зростає число спроб хірургічно впливати на уражені лімфовузли. Цьому сприяло впровадження правил асептики і антисептики, розвиток нових методів анестезії, вдосконалення хірургічних технік.
резекція лімфовузлів єдиним блоком на пізніх стадіях захворювання вперше була виконана в Європі: (Лангенбека, Більрот, Конрад, Фолькманна, Кохер). Концепція елективної шийної лімфодіссекціі вперше була представлена \u200b\u200bсером Henry Trentham Butlin в 1885 році, завдяки якій вдалося домогтися значного зростання виживання і регіонарного контролю пухлинного росту.
На початку XX століття техніки хірургічного видалення лімфовузлів шиї продовжували вдосконалюватися, в цей же час George Washington Crile описав радикальну шийну лімфодіссекцію. На сьогоднішній день виділяють три основних види шийних лімфодіссекцій і кілька їх підтипів.
Їх впровадження в клінічну практику дозволило значного поліпшити результати лікування у пацієнтів з раком голови і шиї. Для виконання цих операцій обов'язково детальне знання анатомії голови і шиї.
а). Лімфовузли шиї знаходяться в межах семи анатомічних областей.
рівень I: Вузли даного рівня підрозділяють на підборіддя (IA) і подніжнечелюстние (IB).
Підпідбородочні лімфовузли (IA) знаходяться в межах трикутника, обмеженого передніми черевцями двубрюшная м'язів і під'язикової кісткою. Піднижньочелюсних (IB) знаходяться в області, обмеженою переднім черевцем двубрюшной м'язи, нижньою щелепою і шілопод'язичная м'язом.
рівень II: Містить верхні яремні лімфатичні вузли. Лімфовузли даного рівня також поділяють на IIА і IIВ.
II рівень лімфовузлів шиї ззаду і з латеральної сторони обмежений заднім краєм грудино-ключично-соскоподібного м'яза, підставою черепа зверху, нижнім краєм під'язикової кістки знизу, шілопод'язичная м'язом спереду і з медіальної сторони. Поділ на лімфовузли IIА і IIВ відбувається щодо вертикальної площини, утвореної тут додатковим нервом: вузли ПА розташовані спереду і медіальніше, вузли IIВ ззаду і латеральніше.
рівень III містить середні яремні лімфатичні вузли. Цей рівень обмежений нижнім краєм під'язикової кістки зверху, нижнім краєм перстневидного хряща знизу. З медіальної сторони цей рівень обмежений латеральним краєм грудино-під'язикової м'язи, ззаду і з латеральної сторони - заднім краєм грудино-ключично-соскоподібного м'яза.
рівень IV містить нижні яремні лімфатичні вузли. Зверху його кордоном служить нижній край перстневидного хряща, нижня межа представлена \u200b\u200bключицями, задня - заднім краєм грудино-ключично-соскоподібного м'яза, передня -латеральним краєм грудино-щитовидної м'язи.
рівень V містить лімфатичні вузли заднього трикутника шиї. Виділяють рівні VA і VB.
Зверху V рівень обмежений місцем перетину грудино-під'язикової і трапецієподібної м'язів зверху, ключицями знизу, заднім краєм грудино-ключично-соскоподібного м'яза спереду, переднім краєм трапецієподібного м'яза ззаду. Виділяють вузли рівня VA і VB, які знаходяться зверху і знизу від горизонтальної площини, утвореної дугою перстневидного хряща, відповідно.
рівень VI містить передні шийні лімфатичні вузли, включаючи предгортаннимі (дельфийские), предтрахеальнимі і паратрахеальние. Зверху цей рівень обмежений під'язикової кісткою, знизу яремної вирізкою грудини, з латеральних сторін - загальними сонними артеріями.
Лімфотток в області голови та шиї.
б) Лімфотток від шийних лімфовузлів. Знання шляхів лімфоттока від органів голови і важливо для вибору правильного методу шийної лімфодіссекціі. На малюнку нижче зображені шляху лімфоттока в лімфатичні вузли шиї. Зазвичай лімфатичні вузли розташовані вздовж великих вен, іноді уздовж великих нервів.
виводять лімфатичні протоки підпідбородочні і піднижньощелепних лімфовузлів здійснюють лимфоотток від дна порожнини рота, верхівки язика, нижньої губи. Далі еферентні лімфатичні протоки йдуть до шийних лімфовузлів внутрішньої яремної вени до під'язикової кістки (рівні II А і IIВ), а також в підщелепні лімфовузли. У передні шийні лімфовузли здійснюється відтік лімфи від подсвязочного і зв'язкового відділів гортані, верхівок грушовидних синусів, шийного відділу стравоходу.
далі відтік відбувається до лімфовузлів II рівня і верхнім вузлів середостіння. У лімфовузли II рівня відтікає лімфа від порожнини рота, носоглотки, ротоглотки, гортаноглотки, гортані, а також волосистої частини шкіри голови, вушних раковин, задньої поверхні шиї. Також в вузли 11 рівня лімфа відтікає від інших груп лімфовузлів, особливо передніх шийних, підпідбородочні і піднижньощелепних.
далі від лімфовузлів II рівня лімфа відтікає до вузлів рівнів IV і V. Вузли груп IV і V приймають лімфу від носоглотки, ротоглотки, шкіри задніх відділів волосистої частини шкіри голови і шиї. Далі еферентні протоки цих рівнів з'єднуються з протоками від рівнів II і III, формуючи яремний лімфатичний стовбур. Справа яремний стовбур закінчується в місці злиття внутрішньої яремної вени і правої підключичної вени. Зліва яремний стовбур впадає в грудну протоку.
в) грудну протоку. Грудну протоку починається від цистерни грудної протоки, мешковидного освіти, розташованого донизу від правої ніжки діафрагми на рівні хребців L1 і L2. Протока входить в грудну клітку латеральнее від низхідній частини аорти і медіальніше непарної вени. Далі в грудній клітці він піднімається, перетинаючи в верхньому середостінні дугу аорти. Потім проток відхиляється в латеральну сторону на рівні хребця С7. Потім проток йде уздовж медіального краю передньої сходової м'язи, роблячи петлю донизу і перетинаючи спереду перший сегмент підключичної артерії.
Закінчується він на рівні з'єднання лівої внутрішньої яремної вени і лівої підключичної вени, Донизу від ключиці. В грудну протоку відтікає лімфа від нижніх кінцівок (за допомогою правого і лівого лімфатичних стовбурів) і черевної порожнини.
Навчальний відео анатомії, топографії грудного протока і правого лімфатичного протока
Завантажити дане відео та переглянути з іншого відеохостингу можна на сторінці:Продовжуючи тему лімфатичної системи організму, в цій статті ми визначимося з географією лімфатичних вузлів на нашому обличчі.
Чому нам так важливо знати місце розташування лімфовузлів на голові і шиї? По-перше, це буде нашою паличкою-виручалочкою, коли нам набридне прокидатися з опухлим обличчям або з набряклими очима, навіть якщо на ніч ми не пили рідини. Тоді ми легкими, ледь помітними рухами покажемо застояної рідини шлях, куди їй потрібно піти. По-друге, важливо бути акуратними в зонах, в яких розташовані лімфовузли, щоб не пошкодити їх під час масажу або інших маніпуляцій на обличчі.
Говорячи про лимфе, доречно навести аналогію з системою каналізації в будинку. Чиста вода надходить по трубах в кран, щоб ми могли її пити і, тим самим, живити свій організм, очищати своє тіло. Роль труб з чистою водою в організмі грають артерії, що несуть разом з кров'ю кисень і поживні речовини тканинам і органам. Використана вода йде по системі каналізаційних труб і далі йде на очисні станції. Труби, по яких відпрацьована рідина йде - лімфатичні судини. Вони несуть свої стоки спочатку в маленькі проміжні станції - регіональні лімфовузли, а потім в головний переробний відходи завод - надключичні лімфовузли.
Що буває, якщо система каналізації будинку засмічується? Коли вода надходить, а йти їй нікуди? Відбувається засмічення - брудна вода застоюється в ємності, починає неприємно пахнути, «цвісти» ...
На нашому обличчі таке засмічення можуть викликати або сильні м'язові блоки, що перешкоджають ходу лімфи, або непрацюючі лімфовузли. Застій лімфи викликає набряклість на обличчі і шиї, Ефект просоченого водою особи. Так як лімфа виводить продукти метаболізму клітин і тканин, то «цвітіння» застояної води відразу відбивається на обличчі - через мережу лімфатичних капілярів бруд викидається на шкіру у вигляді висипів, прищів, екзем.
Картина виходить огидна і тому дуже цінно робити своєму обличчю і шиї лімфодренажний масаж, який допомагає поліпшити відтік зайвої рідини з особи за умови, що лімфовузли робочі. Якщо вони не функціонують, то рідина так і буде накопичуватися і застоюватися.
Причиною блокування вузлів можуть бути перенесені в дитинстві ангіни, інфекційні захворювання, травми (сильний фізичний вплив на вузли), переохолодження або, навпаки, перегрівання. Перевірити коректну роботу лімфовузлів можна у спеціального лікаря-лімфології.
Ми будемо відштовхуватися від ситуації, коли лімфовузли на голові і шиї здорові і працюють коректно. Як же активізувати процес відведення зайвої рідини з обличчя і шиї?
Рух лімфи в нашому організмі запускається скороченням м'язів. Коли ми не рухаємося лімфа рухається повільно, за рахунок руху грудей під час дихання. Ось чому набряки часто виникають після нерухомого довгого сну.
Тому фізичні вправи або просто активні рухи значно прискорюють потік лімфи. Також благотворно на рух лімфи і прискорення її ходу впливає масаж.
Легкі натискання призводять до стиснення тканин, що збільшує кількість тканинної рідини, яка спрямовується в лімфатичні судини. Ледве помітні дотики і погладжування шкіри по ходу руху лімфи чинять тиск на судини і проштовхують рідину до найближчої групі лімфатичних вузлів. Ми наче показуємо лимфе, куди їй потрібно відносити то зайве, що вона зібрала з працюючого організму.
Отже, ми підійшли до розбору карти основних лімфатичних вузлів на голові.
Важливе зауваження: Лімфосістема голови спускається згори вниз на відміну лімфосістеми тіла, яка рухається від низу до верху: від п'ят до надключичним ліфмоузлам.
особові(Щічні) лімфовузли збирають лімфу з очного яблука, мімічної мускулатури, слизової оболонки щоки, губ і ясен і т. Д.
піднижньочелюснихлімфовузли — збирають лімфу з підборіддя, від верхньої і нижньої губ, щік, носа, від ясен і зубів і т. д.
підпідбородочнілімфовузли збирають лімфу з тих же областей голови, що і подніжнечелюстние, а також від кінчика язика.
привушнілімфовузли — збирають лімфу з чола, скроні, латеральної частини століття, зовнішньої поверхні вушної раковини, скронево-нижньощелепного суглоба і т.д.
завушнілімфовузли — збирають лімфу з тих же областей, а також від задньої поверхні вушної раковини, зовнішнього слухового проходу і барабанної перетинки.
Подзатилочная лімфовузли. У ніхвпадают лімфатичні судини від задньої частини скроневої, тім'яної і потиличної областей голови.
шийні лімфовузлирозташовані на задній і бічній поверхні шиї.
Відчути на собі процедуру і дієвість лимфодренажного масажу можна пройшовши процедуру в косметичному салоні.
Самостійно оволодіти навиком лимфодренажного масажу обличчя і шиї можливо на майстер-класах з гімнастики для особи, анонси на які з'являються в групі
Отже, проведемо аналогію з системою каналізації будинку. Що відбувається, коли та засмічується? Брудна вода застоюється в ємності, починає неприємно пахнути, «цвісти» ... На нашому обличчі таке засмічення можуть викликати або сильні м'язові блоки, що перешкоджають ходу лімфи, або непрацюючі лімфовузли.
Застій лімфи викликає набряклість на обличчі і шиї, ефект просоченого водою особи. Так як лімфа виводить продукти метаболізму клітин і тканин, «цвітіння» застояної води відразу відбивається на обличчі - через мережу лімфатичних капілярів бруд викидається на шкіру у вигляді висипів, прищів, екземи.
А вам це потрібно? Якщо ні. Тоді роз'яснення цієї схеми - для вас.
Поверхневі лімфовузли голови і шиї - вид справа в 3 \\ 4 обороту.
1. Підборіддя лімфовузли (nodi lymphatici submentales).
2. Піднижньочелюсних лімфовузли (nodi lymphatici submandibulares).
3. Особові щічні лімфовузли (nodi lymphatici faciales / buccinatorii /).
4. нижньощелепного лімфовузли (nodi lymphatici mandibulares).
5. Поверхневі шийні лімфовузли (nodi lymphatici cervicales superficiales).
6. Глибокі шийні лімфовузли (nodi lymphatici cervicales profundi).
7. Надключичні лімфовузли (nodi lymphatici supraclaviculares).
8. Потиличні лімфовузли (nodi lymphatici occipitales).
9. соскоподібного лімфовузли (nodi lymphatici mastoidei).
10. Привушні лімфовузли (nodi lymphatici parotidei).
Рожевий - області лімфатичних анастомозів, де можливо двостороннє або перехресне метастазування пухлин.
Бонус! Дивовижний масаж, який знімає припухлість особи
- Проводити його необхідно ввечері (перед сном) і вранці (відразу після пробудження).
- Технологія дуже проста: потрібно м'яко натискати долонями на очі, лоб, щелепи (як на зображенні нижче):
- У кожній позі потрібно затриматися не менше 10 секунд.
- Ефективність даного масажу в тому, що він стимулює лімфатичні судини, тим самим знімаючи набряки.
- Після масажу по черзі вмийтеся холодною і теплою водою.
Перш ніж проводити будь-які маніпуляції, порадьтеся з лікарем!
з Анатомія для масажистів