При запаленні яєчника може бути опущення матки. Симптоми і лікування опущення матки і відгуки. Причини, за якими відбувається опущення матки

план статті

Опущення матки - патологічний стан, при якому матка зміщується вниз в піхву внаслідок ослаблення зв'язок і м'язів тазового дна. Часто зміщення матки у жінок відбувається аж до її випадання. Стан супроводжується відчуттям дискомфорту, тиску, болю в піхві і внизу живота, розладами сечовипускання і незвичними виділеннями з піхви.

Захворювання діагностується при гінекологічному огляді. Пролапс тазових органів може виникнути в будь-якому віці, в тому числі у літніх жінок старше 50-65 років. Патологія заподіює не тільки фізичні незручності, але і психологічні. Молоді дівчата страждають від хвороби трохи рідше, ніж літні, але ризики високі. Причин розвитку пролапсу безліч, нерідко спровоковано складними родами і травмами м'язів тазового дна.

Стан небезпечне, до того ж призводить до порушень репродуктивної функції, сексуальному розладу, інфекційних ускладнень і т.д. Жінка, у якої діагностували опущення шийки матки, обов'язково повинна лікуватися, так як патологія прогресує і призводить до інвалідності. Вилікувати пролапс можна кількома способами, нижче в статті ви дізнаєтеся, які симптоми і лікування патології, як її уникнути і швидко запідозрити.

чому виникає

Перш ніж розібрати причини опущення матки, потрібно зрозуміти, яким чином вона тримається. Вихід таза закривається трьома потужними м'язовими шарами, які утворюють тазове дно. Їх важливість складно переоцінити, тому що будь-які життєві процеси, що відбуваються в цій галузі, не обходяться без участі м'язів. Наприклад, вони утримують внутрішні органи в правильному положенні і активно беруть участь в пологах.

Крім м'язів матку тримає зв'язковий апарат, тому будь-які порушення маткового тонусу і ослаблення зв'язкового апарату веде до змін звичного положення матки. Один з головних чинників опущення - це вікові зміни. Але, згідно зі статистикою, пролапс тазових органів виявляється у кожної десятої жінки зі ста у віці до 30 років. Тому з упевненістю можна сказати, що старість не є головною причиною розвитку патології.

Матка може опускатися внаслідок таких негативних факторів:

Пошкодження м'язових шарів таза.
Родові травми, накладення акушерських щипців, витягання плоду за сідниці.
Дисплазія сполучної тканини.
Сильні розриви піхви.
Вроджені порушення розвитку тазової області.
Серйозні хірургічні операції статевих органів.
Дефіцит жіночих статевих гормонів, а точніше естрогену, що призводить до менопаузи.
Підвищення внутрішньочеревного тиску.
Занадто важка фізична праця.
Втрата еластичності м'язової тканини через настання старості.

У розвитку процесу може брати участь не тільки один провокуючий фактор, а й кілька. При вагітності допустимо незначне опущення органу. Плід росте, матка збільшується, тому вона трохи може опуститися вниз. Винятком вважається той випадок, коли патологія була ще до вагітності.

Крім перерахованих вище факторів, в групі ризику жінки, які мають такі проблеми:

Операції в області матки;
Регулярне перенапруження, важкі фізичні навантаження;
Численна родова діяльність;
ожиріння;
Хронічні закрепи;
Захворювання, що супроводжуються постійним сильним кашлем;
Наявність доброякісних пухлин в малому тазу;
Похилий вік і т.д.

Всі ці фактори рано чи пізно призводять до різних захворювань, в тому числі опущення стінок піхви і матки.

як проявляється

Легка форма патології може протікати безсимптомно, тому багато жінок задаються питанням, як визначити опущення матки заздалегідь, щоб швидше почати лікування. У міру того, як недуга прогресує, матка починає тиснути на сусідні органи від чого можуть виникнути такі симптоми опущення матки:

Виникає відчуття тиску або тяжкості.
Біль при сексі.
Часте інфікування сечового міхура.
Констіпація.
Труднощі сечовиділення, імперативні позиви в туалет, мимовільне сечовипускання.
Незвичні виділення зі статевих шляхів.
Випадання матки в піхву.
Біль в тазу, нижньої частини спини і животі.

Не помітити ознаки порушення неможливо, вони яскраві і можуть значно зіпсувати життя жінці. Деякі пацієнтки відчувають, як ніби в піхву присутній сторонній предмет, виникає слизова або кров'яниста секреція. Якщо хвороба прогресує, болі при опущенні матки стають сильнішими, особливо під час місячних. Крововтрата може бути настільки серйозною, що розвивається анемія і всі супутні їй симптоми.

З розвитком патології статевої акт стає неможливим, погіршується психологічний стан жінки, утруднює сечовипускання, а при 2-4 стадії пацієнтка сама може визначити проблему, так як орган виступає з статевої щілини.

ступеня

У медицині розрізняють кілька ступенів захворювання, це:

Перша ступінь - для стану характерно невелике зміщення. Шийка іноді знаходиться на рівні передодня статевої щілини, якщо напружитися, її не видно. Лікарі відзначають зяяння піхви, але стінки опущені несильно;
Опущення матки 2 ступеня - орган частково випадає, при напрузі шийка видно зовні;
Третя ступінь - відбувається неповне випадіння, з піхви видно як шийка, так і частина матки;
Четверта ступінь - для цієї стадії характерно повне випадання органу з статевої щілини.

На початку розвитку патології сильних змін немає, може турбувати незначна тупий біль, виділення і порушення менструального циклу. Залежно від ступеня опущення матки підбирається курс лікування.

Деякі пацієнтки називають патологію опущення задньої стінки матки або ж опущення передньої стінки матки. Ці визначення невірні, так як орган опускається весь, а не тільки одна або обидві стінки. Інша справа, коли відбувається опущення стінок піхви, воно зміщується нерівномірно. При огляді матка знаходиться за межами входу, а при напрузі м'язів не показується з піхви.

Як лікувати опущення матки

Лікарська тактика підбирається в залежності від ступеня розвитку патології, наявності супутніх проблем і планування зачаття в майбутньому. Важливо розуміти, що при 3-4 стадії без операції не обійтися. Масаж при опущенні матки і гімнастичні вправи призначаються, якщо стадія легка. Консервативна терапія можлива, тільки коли шийка або матка несильно змістилася за анатомічну кордон.

Медикаментозне лікування опущення матки включає в себе прийом спеціальних гормональних препаратів. Для місцевого використання призначаються мазі і свічки, що містять естрогени, а також інгредієнти, які сприяють поліпшенню мікроциркуляції і метаболізму. На ранніх стадіях показаний гінекологічний масаж, який робиться фахівцем протягом декількох місяців. Масаж проводиться на кріслі або спеціальному столі, кожна процедура триває 10-15 хвилин.

Консервативна терапія включає в себе лікувальну фізкультуру, яка потрібна для зміцнення м'язових шарів черевного преса і тазового дна. Зв'язковий апарат зміцнюється препаратами, які містять в собі естрогени і метаболіти. Жінку переводять на більш легку працю. Якщо присутній випадання органу назовні, в такому випадку використовуються оперативні методи лікування опущення матки. Їх багато, тому вибрати найефективніший складно.

Часто лікарями застосовується вагінопластіка - пластичні операції, необхідні для зміцнення фасцій, м'язів піхви, тазового дна і сечового міхура. Існує ще одна група хірургічних втручань - зміцнення, вкорочення зв'язок, які тримають матку. Їх фіксують до стінки або ж зшивають між собою. Іноді зміщений орган пришивають до крижовий кістках, тазові зв'язкам і т.д. Після проведення таких маніпуляцій існує великий ризик рецидивів, так як зв'язки сильно розтягуються.

Сьогодні у всьому світі опущення лікується за допомогою оперативного втручання з використанням аллопластического матеріалу. Це своєрідні синтетичні сіточки, які беруть участь у фіксації органу і зміцненні зв'язок. До недоліків методу відносять високі ризики рецидиву, відторгнення імплантату і розвиток свища. Іноді лікар призначає такий вид операції, як часткове звуження просвіту піхви. Якщо опущення досить серйозне, є супутні проблеми і захворювання, показана гістеректомія - видалення органу.

Після гістеректомії часто опускаються інші органи, тому метод застосовується нечасто. Переважно фахівці намагаються зберегти матку. Найкраще в лікуванні комбінувати відразу кілька методів, які включають в себе одночасну фіксацію органу, зміцнення м'язів і зв'язок, пластику піхви. Всі операції проводяться через статеву щілину або передню черевну порожнину. Використовується порожнинної або лапароскопічний доступ.

Після оперативного втручання пацієнтці показані консервативні заходи: супозиторії з естрогенами, лікувальна фізкультура, масаж, дієти для лікування закрепів, виняток сильних фізичних навантажень. Якщо операцію неможливо провести, літнім пацієнткам, у яких спостерігається неповне випадіння, призначається встановлення спеціальних гумових кілець. Установка пессарія при опущенні вимагає регулярного спринцювання настоянкою ромашки і розчином фурациліну і калію.

Гумові кільця наповнені повітрям і можуть бути різного діаметру. Для кожної жінки розмір підбирається індивідуально. Пессарій не дозволяє матці опускатися нижче, але ставлять його ненадовго. Якщо у пацієнтки є ризик виникнення пролежнів і запальних процесів, змінюють 2 рази на місяць. Їх можна встановлювати і молодим дівчатам, які планують зачаття або мають протипоказання до хірургічного втручання.

Іноді в якості терапії використовується, його використовують в будь-якому віці, призначається на ранніх стадіях і носиться недовго. Підтяжка бандажем переважно використовується для лікування вагітних пацієнток.

Щоб отримати максимальний ефект від лікування фахівці комбінують різні методи. Якщо вчасно виявити проблему і звернутися в поліклініку, пролапс сприятливо виліковується. Після терапії не можна піднімати важких предметів. Потрібно чітко дотримуватись рекомендацій і відвідувати лікаря, тільки тоді хвороба відступає.

Що робити при опущенні матки в літньому віці

З роками еластичність і пружність зв'язок та м'язів погіршується, тому опущення або випадання матки відбувається в літньому віці. Хвороба розвивається тривалий час, і тільки на запущених стадіях проявляє себе. У випадках, коли відбувається повне або часткове випадання органу з піхви, жінці показано хірургічне втручання.

Якщо з яких-небудь причин неможлива, лікар призначає використання підтримують песаріїв і кілець. Вони містять у собі біологічний матеріал і Біоінертні синтетику. Вони бувають різних розмірів і мають різний діаметр. Еластичні і міцні вироби вставляються в піхву і підтримують матку в нормальному положенні.

Цей метод не лікує хворобу, а використовується виключно в цілях підтримки, так як у багатьох літніх пацієнток зв'язки і м'язи вже не здатні утримувати органи малого тазу. Вироби можна вставляти і виймати самостійно, але важливо стежити за інтимною гігієною. Іноді в літньому віці призначають видалення матки, але через це можуть опуститися інші органи малого тазу, тому гістеректомії намагаються уникнути. У віці від 50 років жінка повинна ретельніше стежити за своїм здоров'ям і вчасно відвідувати лікаря, інакше непомічені хвороби приведуть до серйозних ускладнень.

Наслідки і спосіб життя

Жінки, які страждають від патології, часто запитують, чим загрожує опущення? Пролапс небезпечний тим, що тягне за собою опущення піхви, зміщення сусідніх органів і порушення їх функціональності. При опущенні прямої кишки у жінки виникають проблеми з дефекацією, зазвичай це запор, але зустрічаються і випадки нетримання калу. Страждає і сечовивідна система, відбувається утруднення з відтоком сечі, розвивається застій, який провокує запалення і інфікування. В окремих випадках спостерігається відмирання тканин.

У порожнину, де раніше розташовувалася матка, потрапляє не тільки сечовий міхур, а й нитки тонкого кишечника. Стан призводить до відмови роботи травної системи. Випадає піхву і матка сильно травмуються, від чого виникають нестерпні болі при будь-якому русі. Якщо не лікуватися, розвивається ерозія, абсцес, атрофія тканин, іноді стінки піхви розриваються і з'являються дефекти слизової.

Відсутність терапії призводить до таких ускладнень, як порушення менструального циклу і роботи яєчників, повністю пропадає репродуктивна функція. Постійні травми провокують сильна кровотеча, яке загрожує життю пацієнтки. Лікувати хворобу треба обов'язково, адже вона небезпечна не тільки для органів малого таза, але і організму в цілому. Після терапії важливо змінити спосіб життя, відмовитися від важкої роботи, стежити за інтимною гігієною і вчасно відвідувати лікаря.

У зв'язку з тим, що патологія викликає часті закрепи, необхідно збалансовано харчуватися і стежити за своїм раціоном. Бажано їсти легку, напіврідку їжу, виключити алкоголь, жирні та борошняні страви. Спортивні тренування повинні бути спрямовані на поступове зміцнення м'язових шарів тазового дна. Не можна перевантажувати себе інтенсивними тренуваннями. Дотримуйтеся режиму неспання і сну, частіше відпочивайте, гуляйте на свіжому повітрі, менше сидіть, більше відпочивайте.

Як не допустити опущення

Профілактика опущення матки полягає в регулярному зміцненні м'язів черевного преса і тазової області. Жінки повинні уникати важкої роботи і піднімати тяжкості. Важливо вчасно лікувати ангіну, бронхіти та інші захворювання, що супроводжуються кашлем. Вагітність і пологи повинні супроводжуватися кваліфікованим спостереженням, а в післяпологовому періоді бажано робити гімнастику для тонізації м'язів і зв'язок.

Термін, інтенсивність і повинні визначатися грамотним лікарем. Іноді призначається гормональна терапія, що сприяє поліпшенню кровопостачання і тонізації матки. Кожна жінка повинна робити вправи для зміцнення м'язів, ось деякі з них:

«Велосипед» - потрібно лягти, зігнути коліна і робити рухи, схожі на крутіння педалей.
Затримка ніг - в лежачому положенні ноги піднімають на 45 градусів від статі, затримують на кілька секунд і опускають. Поступово час затримки збільшується до 10-15 секунд.
«Човник» - лежачи на животі потрібно підняти одночасно руки і ноги (витягнуті), роблячи «човник».
Ходьба по сходах - покращує тонус м'язів.

Вправ дуже багато, вище наведені найлегші, які можна робити вдома. Всього півгодини в день допоможуть запобігти опущення всіх органів малого таза.

Протипоказання

В першу чергу жінка повинна уникати тих чинників, які можуть спровокувати внутрішньочеревний тиск. Не можна піднімати важке (більше 5 кг), інтенсивно навантажувати, постійно бути в русі і перенапружуватися. Пацієнтці не можна багато працювати, мало спати і відпочивати, переживати і регулярно відчувати стреси.

Чхання і кашель провокує скорочення діафрагми і збільшує внутрішній тиск в очеревині. Важливо розуміти, що не можна запускати хвороби дихальних шляхів і застуду. Якщо патологія вже присутня, бажано відкласти вагітність, так як вона сприяє прогресуванню пролапсу через зростання плоду.

Не можна їсти жирну, борошняну їжу і доводити до запору. Категорично заборонено тренуватися з гантелями і штангами, стрибати на скакалці, займатися інтенсивним бігом і робити вправи, при яких потрібно розставляти ноги. Як тільки з'явилися перші ознаки опущення матки, жінка повинна терміново бігти до лікаря, ранні стадії добре піддаються лікуванню і не викликають ускладнень.

Вагітність і пологи

При порушеннях нормального положення матки рано чи пізно вона опуститься ще сильніше. Всі лікарі рекомендують спочатку пролікуватися, а вже потім планувати зачаття. Вагітність при патології можлива, але потрібно розуміти, що жінку можуть чекати такі проблеми:

Викидні, завмирання плода, зрив - найчастіше це відбувається на ранніх термінах. Запалення, деформація матки, постійний тиск на сусідні органи - не ті умови, при яких вагітність протікає нормально;
Здорова вагітна жінка часто мучиться від печії, запорів і нетримання сечі. З присутністю патології ці симптоми будуть ще більш виражені;
Іноді трапляються зриви, аж до повної втрати матки. Запалення разом із заплідненням провокує абсцес, при якому орган вирізається, щоб мінімізувати втрати;
Жінка весь термін буде лежати на збереженні, а відсутність нормальної рухливості приводить до тиску на органи малого тазу, що посилює проблему.

Чи можна народжувати з опущеними матки - краще не ризикувати. Це призводить до поглиблення проблеми і можливих ускладнень. Якщо ж вагітність все ж настала, бажано провести кесарів розтин.

змова

Опущення матки - дуже серйозне захворювання, яке вимагає обов'язкового лікування. Якщо відмовлятися від терапії або самостійно намагатися виправити її, можна сильно нашкодити собі. Будь-яка хвороба вимагає адекватного лікування, тому ніякої змова при опущенні матки не допоможе.

Доречні тільки в тому випадку, якщо жінка проходить відповідне лікування в поліклініці.

Опущення щейкі матки

Кілька слів про причини опущення органів малого таза, або чому жінкам не можна піднімати тяжкості

На жаль, медична статистика вкрай невтішна: опущення шийки матки діагностується гінекологами у кожній 4й жінки у віці до 40 років. У старших вікових групах з такою проблемою стикається кожна 3-тя. Широка поширеність даного захворювання і відсутність елементарних медичних знань призводять до пізнього лікування даної патології та виникненню ускладнень, про що буде детально розказано нижче.

Що називають опущеними матки? Це патологія, яка характеризується зміщенням шийки матки щодо свого нормального анатомічного положення. Згодом може відбуватися повне випадання даного органу, в результаті чого він виходить із статевої щілини назовні.

Кілька слів про анатомію. Маткою називають орган, в якому відбувається розвиток дитини. Найбільш вузька її частина - це шийка, зовнішня частина якої видна під час гінекологічного огляду. У нормі матка укріплена потужним зв'язковим апаратом і м'язами, що попереджає її зміщення. У патологічних умовах вона може опускатися вниз, що тягне за собою зсув її шийки.

Причини зсуву шийки матки донизу

Призводити до аномальному положенню даного органу можуть такі чинники:

Знижений тонус м'язів, що утворюють тазове дно. З віком змінюється структура всіх м'язових волокон: вони стають менш еластичними і сильними. У деяких випадках така ситуація може зустрічатися і у молодих жінок, які ведуть переважно сидячий спосіб життя.
Травми промежини, отримані під час пологової діяльності. Досить часто в них винна сама породілля, яка всупереч порадам лікаря не синхронізує потуги з фазами дихання. Іноді винуватцями травм стають великий плід і / або некваліфіковані дії акушера-гінеколога.
Важка фізична робота. До речі, приводити до опущення органів малого таза можуть і неправильні заняття в тренажерному залі. А тому, якщо ви сумніваєтеся щодо правильної техніки виконання будь-якого вправи, то обов'язково проконсультуйтеся у тренера.
Генетична схильність.
Хвороби сполучної тканини.
Порушений гормональний фон, найбільш яскравим проявом якого є дефіцит жіночого гормону естрогену в крові. У більшості випадків така ситуація характерна для жінок в менопаузі.
Надлишкова маса тіла.
Часті закрепи, особливо якщо жінка сильно натуживается для відходження калових мас під час дефекації.
Висока внутрішньочеревний тиск, який може утворитися під час вагітності, пухлинах або асциті (тобто накопичення рідини в черевній порожнині).
Аномалії розвитку сечостатевої системи.

Класифікація зміщення донизу органів малого таза

Розрізняють такі ступені опущення матки:

1 ступінь: Кілька опущені стінки піхви, статева щілина зяє.

2 ступінь: Виражене зміщення донизу стінок піхви, опущення сечового міхура і прямої кишки.

3 ступінь: Шийка матки знаходиться на рівні вагінального входу.

4 ступінь: Шийка знаходиться нижче рівня входу в піхву (т.зв. неповне випадіння матки).

5 ступінь: Виворіт стінок піхви і повне випадання матки.

Симптоми опущення тазових органів

Вбольшінстве випадків жінку турбують такі симптоми:

відчуття стороннього тіла в статевої щілини;
дискомфорт під час статевого акту або відсутність оргазму;
утруднене сечовипускання;
порушення акту дефекації, що виявляється порушенням відходження калових мас;
менструації стають більш рясними;
ниючі болі внизу живота або відчуття тяжкості.

Діагностика опущення тазових органів

Зміщення матки або її шийки легко виявляється при звичайному гінекологічному огляді в дзеркалах. У виняткових випадках може знадобитися УЗД трансабдомінальним датчиком.

Для діагностики супутніх захворювань проводиться загальний аналіз сечі, мазок з піхви. Якщо виникає підозра на пухлину черевної порожнини, то необхідно проведення КТ або МРТ. Для виключення патології сполучної тканини рекомендується виконати ревмопроби, біохімічне дослідження крові і проби на запальну активність.

Лікування зміщення шийки матки донизу

На початку даного розділу варто відразу обмовитися: при виражених ступенях опущення тазових органів (вище другий) тактика лікування може бути тільки оперативної. Це і зрозуміло: ніякими консервативними (медикаментозними або народними) методами повернути орган в початкове положення не вдасться.

На сьогоднішній день відомо близько 2х сотень різних оперативних втручань, які дозволяють зафіксувати органи малого тазу в правильному анатомічному положенні.

У деяких випадках у жінок старшої вікової групи застосовується повне видалення матки через піхву. Іноді така операція може проводитися і через розріз на животі (особливо, якщо орган сильно збільшений або в ньому є пухлинні утворення).

Сучасні фахівці намагаються, по можливості, вибирати органосохраняющую тактику лікування. Можливі такі варіанти оперативних втручань, які є особливо актуальними у жінок, які планують в майбутньому народження дітей:

Імплантація спеціальних каркасів, виконаних з біологічно інертного матеріалу, що має сітчасту структуру. Ця конструкція є своєрідним «протезом», що дозволяє підтримувати матку в правильному положенні і попереджати її зміщення донизу.
Скорочення перерозтягнутому зв'язкового апарату статевих органів.
Кольпорафія - фіксація і зміцнення стінок піхви, що перешкоджає випаданню шийки матки.
Хірургічна корекція анатомічного положення матки із застосуванням спеціальних апаратів.
Кольпоперінеопластіка - накладення хірургічних швів на піхву, а також задню стінку матки. За рахунок цього органи малого тазу стають практично нерухомими, зберігають початкове положення і можуть виконувати репродуктивну функцію.

Профілактика і лікувальна фізкультура

Профілактика і лікування зміщення органів малого таза на початкових етапах

У молодих жінок може використовуватися спеціальний комплекс лікувальних вправ, який направлений на зміцнення м'язів тазового дна. Регулярно виконуючи його, можливо не тільки запобігти описується захворювання, але і значно зменшити його прояви (або навіть повністю перемогти) на ранніх стадіях.

Отже, приділіть кілька хвилин в день лікувальної гімнастики і забудьте про опускання шийки матки.

Ляжте на спину, підніміть ноги вгору (якщо вийде, то вирівняйте їх повністю в колінних суглобах) і імітуйте руху ножиць протягом 1 хвилини.
Після цього виконайте «велосипед», тільки не лінуйтеся: намагайтеся згинати ноги в колінах тільки в крайніх відведеннях.
Займіть колінно-ліктьове положення. Далі вигинає спину вниз з одночасним рухом голови вгору, потім плавно ссутультесь, опускаючи голову донизу. Виконайте 7-8 таких повторів.
Стривайте в позі «ластівки» 30-35 секунд. Слідкуйте, щоб таз був рівним і хребет займав серединне положення.
Зробіть кілька плавних і повільних присідань. Ретельно стежте за диханням, щоб не збільшувати внутрішньочеревний тиск. Пам'ятайте, видихати необхідно під час підйому тулуба.

Дуже важливо, щоб описуваний комплекс вправ виконувався на порожній шлунок, а також після спорожнення тазових органів.

Досить корисними для жінок, які страждають опущенням шийки матки, є заняття йогою.

Також протягом дня можна практикувати наступну вправу: добре підтягніть, стисніть і утримуйте якомога довше в напруженому стані м'язи тазового дна. Це не тільки дозволить зміцнити м'язи і зв'язки, але і звузити піхву. Останнє важливо для жінок, які народили.

Опущення матки - діагноз, який залишив байдужим жодну жінку. Дуже поширене захворювання серед жінок у віковій категорії від 35 до 60 років, що виявляються, як правило, на пізніх стадіях.

Головною причиною опущення органу є ослаблення тазового дна. Зазвичай таке явище характерне для жінок після пологів, після фізичних навантажень. Матка як би частково звисає вниз, а часто і зовсім разом з піхвою випадає назовні з черевної порожнини, супроводжується незначним дискомфортом.

Опущення матки може бути і у молодих родили жінок, які, активно займаючись спортом, різко припиняють заняття. Відбувається хронічне ослаблення сполучної тканини, зв'язок, м'язів, що спричиняє випадання органу.

Що це таке?

Опущення матки - це невірне становище матки, зсув її дна, а також зміщення шийки матки нижче рівня нормальної кордону через слабкість м'язових волокон тазового дна і зв'язок.

Патологія супроводжується низкою характерних симптомів: відчуттям тиску, почуттям дискомфорту, пацієнток турбують тягнуть болі в області живота і піхви. У хворих можуть виникнути труднощі при сечовипусканні, виділення з піхви. Захворювання ускладнюється в деяких випадках частковим або повним випаданням органу.

причини розвитку

Слабкість м'язово-зв'язкового апарату матки може обумовлюватися цілою низкою чинників.

До числа причин, що призводять до опущення матки, відносяться:

хірургічні втручання на органах репродуктивної системи;
вікове ослаблення м'язів;
порушення іннервації м'язів тазового дна;
істотні і регулярні фізичні навантаження (підняття важких предметів);
патології сполучної тканини сухожиль;
вроджені вади розвитку в області малого тазу;
сімейна (генетично обумовлена) схильність;
травми при пологах;
гормональний дисбаланс в період менопаузи;
новоутворення (кісти, міоми, фіброміоми).

При пологах значні розриви промежини (зокрема - при сідничному передлежанні плода) в ряді випадків призводять до серйозного пошкодження м'язів. Травми можуть бути також отримані породіллею при використанні акушерами вакуумного екстрактора та акушерських щипців. Доброякісні новоутворення збільшують навантаження на зв'язки тазової області, що цілком може спровокувати опущення матки. Одним з факторів, що може бути сильний хронічний кашель, при якому постійно напружуються м'язи діафрагми.

Зазвичай в розвитку захворювання має місце сукупність двох і більше факторів.

симптоми

У жінок різного віку опущення матки має досить помітні симптоми:

болю тягне характеру, які часто іррадіюють у поперек;
здавлювання в області таза;
запори;
часті позиви до сечовипускання;
відчуття наявності в піхву стороннього предмета;
наявність великої кількості слизу або крові. При великих крововтратах може розвиватися анемія;
патології циклу менструації (хворобливість, порушення періодичності);
неможливість жити статевим життям через хворобливості при статевих актах або неможливості їх здійснення (на пізніх стадіях).

Якщо опущення матки вчасно не діагностувати і не почати лікувати, то у жінки буде спостерігатися посилення дизурических патологій, які будуть проявлятися нетриманням сечі або, навпаки, утрудненням сечовипускання. У свою чергу, це сприятиме ризику появи інфекційних хвороб сечовидільної системи, до яких відносять пієлонефрит, уретрит.

стадії

Залежно від ступеня випадання виділяють 4 ступеня захворювання:

1 ступінь характеризується незначним звисанням органу в піхву;
2 ступінь - зміщенням органу до входу в піхву;
3 ступінь діагностується після виступанія маточного тіла за межі піхви;
4 ступінь - коли матка повністю випадає з очеревини.

Симптоми опущення матки на 2, 3 і 4 етапах дівчина здатна визначити сама - досить помацати тканини органу, який виступає з піхви. Ознаки опущення матки нерідко характеризуються зміною положення сечового міхура або навіть прямої кишки. Діагностується опущення матки гінекологом після пологів, який, згідно стадії патології, може призначити або консервативну терапію (бандаж при опущенні матки), або операцію.

діагностика

Щоб встановити діагноз проводять збір скарг, вивчають анамнез і проводять гінекологічний огляд. В обов'язковому порядку проводиться ректовагінальное дослідження. Під час огляду встановлюється ступінь пролапсу, наявність або відсутність ректоцеле і цистоцеле.

Кожній хворий проводиться кольпоскопія. Крім того, призначаються такі аналізи:

мазок на мікрофлору піхви;
мазок на цитологію;
визначення гормонального статусу;
загальний і бактеріологічний аналізи сечі.

Також обов'язково проведення гінекологічного УЗД з вагінальним датчиком (при наявності патологічних змін органів малого таза вирішується питання про їх видалення). Екскреторна урографія призначається за наявності цистоцеле, УЗД нирок за показаннями. При виявленні патології на гінекологічному УЗД призначається гістероскопія з діагностичним вишкрібанням матки.

Як лікувати опущення матки?

Спеціаліст призначає лікування, визначившись зі ступенем опущення матки. Воно залежить від того, до якої міри опустилася матка, від того, наскільки постраждали інші органи, чи збирається жінка народжувати в подальшому. Спосіб лікування, визнаний лікарем, може бути консервативним і хірургічним.

консервативне лікування

Даний метод використовується при початкових ступенях захворювання. Лікар призначає медикаментозне лікування в домашніх умовах, а саме препарати з естрогенами. Додатково призначають мазі з метаболітами.

При опущенні матки проводять спеціальний комплекс вправ, а також масаж. Якщо операцію провести неможливо (є протипоказання), лікар призначає жінці песарії. Це кільця різного розміру, виконані з високоякісної гуми. При введенні їх в піхву, у матки з'являється своєрідна опора, що перешкоджає її подальшому зсуву. Для нормалізації функції кишечника, фахівці рекомендують спеціальну дієту.

В даний час також дуже поширене носіння бандажа для підтримки геніталій в потрібному положенні. Носіння бандажа в період виношування дитини призведе до того, що органи не будуть опускатися. Якщо пройдений курс лікування не приніс ніякого результату, переходять до хірургічного впливу.

Вправи при опущенні матки

Зниження тонусу і еластичності м'язів тазового дна створює умови для можливого зсуву геніталій. Спеціально розроблена гімнастика для цієї групи м'язів дозволяє попередити небажані процеси опущення матки та інших статевих органів, а у хворих з опущеними матки вона включається до складу лікувальних заходів.

Лікувальна гімнастика при опущенні матки спрямована на підвищення м'язового тонусу, поліпшення кровообігу і профілактику запальних процесів.

Найбільшою популярністю у лікарів і пацієнток користується методика Кегеля - комплекс вправ для м'язів таза, названий ім'ям його розробника. Суть методу полягає в тренуванні м'язів, що оточують піхву, пряму кишку і уретру (сечовипускальний канал) шляхом максимального скорочення на 3 секунди і подальшого розслаблення. Для виконання цих лікувальних вправ не потрібно відвідувати спортивний зал або кабінет лікувальної фізкультури, вони виконуються в будь-якому положенні, їх можна повторювати в душі або перед сном у ліжку.
Інша популярна вправа Кегеля пов'язано зі здатністю жінки до самонавіювання: пацієнтці пропонується представити м'язове тазове дно у вигляді своєрідного «ліфта», на якому вона піднімається на самий верх і спускається назад. Підйом починається з «підвального поверху» (повне розслаблення), поступово жінка злегка напружує тазові м'язи, піднімається на «перший поверх» і затримується на пару секунд в такому положенні (зупинка ліфта), потім продовжує рух вгору, зупиняючись на кожному імпровізованому «поверсі» . Чим вище піднімається, тим сильніше напруга м'язів. На п'ятому «поверсі» воно досягає максимуму. Рух «вниз» супроводжується поступовим розслабленням м'язів.
Кожна вправа Кегеля повторюють протягом дня багаторазово, здійснюючи сумарно 50 - 100 скорочень в день.

З усього комплексу вправ для кожної конкретної пацієнтки вибирається кілька найбільш підходящих, або комплекс рекомендується виконувати в повному обсязі. Популярність системи Кегеля пояснюється тим, що нескладні вправи можна виконувати в будь-який час і будь-яких умовах, наприклад, сидячи на роботі або в громадському транспорті.

Комплекс лікувальної гімнастики при опущенні матки включає зміцнення м'язів черевного преса (передньої черевної стінки). Хороший стан м'язів черевного преса сприяє збереженню нормального внутрішньочеревного тиску, яке перешкоджає зсуву органів.

Ще один популярним методом є лікувальна фізкультура за методом Юнусова. Вона включає довільні скорочення тазових м'язів під час акту сечовипускання аж до припинення струму сечі. У жінок зі схильністю до опущення матки лікувальна гімнастика виступає в якості ефективної профілактики, а при наявності початкової стадії процесу вона може стати єдиним лікувальним заходом.

Регулярне відвідування басейну, велосипедні прогулянки і дозовані фізичні навантаження можуть замінити значну частину вправ.

операція

Дану проблему часто вирішують за допомогою операції. Такий метод використовується досить давно. Але раніше лікарі виконували порожнинні операції. Хірургічне втручання виробляли, якщо жінка хотіла зберегти дітородну функцію. В наші дні операція проводиться лапароскопічним способом. Уже на третю добу після втручання жінку виписують. Близько місяця триває відновлювальний період.

Після лапароскопії не залишаються шрами. Це зводить нанівець ймовірність появи спайок. Операція не робить ніякого впливу на стан піхви. Тому жінка може вести звичайне статеве життя після одужання. Суть операції полягає в тому, що матці створюють опору у вигляді сіточки. Новітні технології і матеріали дають можливість залишати сітку всередині організму.

При цьому здоров'ю жінки нічого не загрожує. Матеріал відрізняється еластичністю. При вагітності сітка просто розтягується. Операція дозволяє домогтися гарних результатів у найкоротші терміни. Жінці не треба тренувати м'язи або використовувати інші методи консервативної терапії.

Рецидиви тут виключені. В процесі операції хірург при необхідності коректує положення кишечника, сечового міхура і піхви.

Опущення матки - неприродне її положення, коли орган знаходиться нижче своєї анатомічної і фізіологічної межі. Відбувається це через слабкість м'язів таза після вагітності, а також маткових зв'язок. Більшість клінічних випадків супроводжується зміщенням або дуже низьким знаходженням органу, коли він максимально наближений до низу піхви. Серед ускладнень головним є ризик випадання матки з вагінального отвори.

Для патології характерно збереження шийки матки на своєму місці. Відомо й іншу назву патології - пролапс органів таза. Як правило, в групі ризику її виникнення знаходяться жінки передпенсійного віку, а також дівчата, які перенесли вагітність.

Зазвичай дітородний орган кріпиться в малому тазу за допомогою апарату зв'язок, а також м'язів і фасцій, які перебувають в тазовому дні. Причиною опускання його є ситуація, коли м'язи, які утримують орган, втрачають свій тонус.

причини

Опущення матки може викликатися однією з кількох причин:

травми матки, які обумовлені вагітністю та пологами. Вони можуть бути викликані неакуратним використанням щипців акушером, вакуум-екстрактора, а також неправильним діставанням плода;
перенесені хірургічні втручання в області статевих органів;
великі розриви піхви;
захворювання нервової системи. До них відносять, зокрема, порушення іннервації сечостатевої діафрагми;
спадкові дефекти статевих органів.

Серед причин, які підвищують ризик появи патології, виділяють:

похилий вік;
наявність великих фізичних навантажень;
велика кількість вагітностей;
ожиріння, що супроводжується високим тиском в тазової області;
періодичні;
недуги, що супроводжуються кашлем;
пухлини в животі.

симптоматика

У жінок різного віку опущення матки має досить помітні симптоми:

болю тягне характеру, які часто іррадіюють у поперек;
здавлювання в області таза;
запори;
часті позиви до сечовипускання;
відчуття наявності в піхву стороннього предмета;
наявність великої кількості слизу або крові. При великих крововтратах може розвиватися;
патології циклу менструації (хворобливість, порушення періодичності);
неможливість жити статевим життям через хворобливості при статевих актах або неможливості їх здійснення (на пізніх стадіях).

Якщо опущення матки вчасно не діагностувати і не почати лікувати, то у жінки буде спостерігатися посилення дизурических патологій, які будуть виявлятися або, навпаки,. У свою чергу, це сприятиме ризику появи інфекційних хвороб сечовидільної системи, до яких відносять,.

Виділяється кілька стадій випадання статевого органу:

1 стадія - матка опускається практично до статевої щілини, проте навіть при потугах не вийде з нього. Може сильно опуститися шийка матки;
2 стадія - матка або ж її шийка частково може випадати з статевої щілини при потугах;
3 стадія - з піхви видніється частина органу;
4 стадія - матка повністю вийшла з щілини.

лікування

Багато жінок турбуються, як лікувати опущення матки, і чи може проводитися лікування патології в домашніх умовах і без оперативного втручання. Якщо патологія знаходиться на останніх стадіях, то лікуванням однієї гімнастикою в домашніх умовах не обійтися - доведеться робити операцію. На сьогоднішній день існує декілька варіантів лікування за допомогою операцій, і лікар буде рекомендувати їх в залежності від стану пацієнтки. Варто відзначити, що будь-яке лікування за допомогою хірургічного втручання несе за собою ризик ускладнень або рецидивів. Найчастіше використовують такі методики:

укорочення і зміцнення зв'язок, що відповідають за підтримку органу. Далі м'язи закріплюють до стінки дітородного органу або ж скріплюють між собою спеціальними матеріалами;
закріплення зміщеного дітородного органу до поверхні стінок тазу. Наприклад, опущення матки після пологів може бути виправлено за допомогою її кріплення до крижової або ж лобкової кістки, а також до зв'язкам таза. У цьому випадку існує ризик загострення патології, так як зв'язки, якими закріплений дітородний орган, з часом розтягуються;
використання синтетичних сіточок з аллопластического матеріалу. Ця новітня методика, що усуває опущення матки після пологів, має мінімальний ризик рецидиву.

Робити операцію потрібно, як правило, спільно з вагінальної пластикою. Проводити лікування (операції) можна за допомогою доступу через піхву або черевну стінку спереду.

Проводиться лікування виходячи з таких факторів, як вік жінки, необхідність збереження функції дітонародження (або відсутність такої необхідності), тяжкість порушень в сечостатевій системі, а також ступінь лікарського ризику. В окремих випадках можливе лікування за допомогою видалення органу (гістеректомії), проте показаннями для цього повинні бути супутні хвороби з показанням видалення матки. Слід враховувати, що гістеректомія може стати причиною опущення інших органів в тазової області, тому по можливості орган видаляти не потрібно.

профілактика

Період після операції для жінок не повинен включати в себе підняття важких предметів і різноманітних фізичних навантажень. Потрібно також робити профілактику запорів.

Гімнастика при опущенні матки - ніщо інше, як профілактичний метод. Також до таких методів відносять масаж, який допомагає зміцнити м'язи тазу і черевної області. Використовуються ці два методи, коли орган уже змістився щодо своїх анатомічних кордонів. У домашніх умовах дозволяється робити такі вправи при опущенні матки:

«Ліфт». Жінка, що проходить лікування після вагітності і пологів, повинна трохи напружити м'язи, і залишити їх так на кілька секунд. Далі, через кожні кілька секунд, м'язи потрібно стискати ще більше. Після цього слід їх поступово розслабляти;
стиснення. Їх потрібно робити поступово, на 3-5 секунд промежину затискається і відпускається.

Опущення матки після пологів на першому етапі лікується з використанням спеціального бандажа. Він являє собою еластичну конструкцію, яка покликана замінити функції розтягнулися раніше зв'язок. Бандаж при опущенні матки носиться до 12 годин, і лікарі рекомендують відразу після його зняття лягати, щоб не викликати прогресування опускання органу. Бандаж при опущенні матки є більш універсальним засобом лікування, в порівнянні з акушерськими кільцями або песарії, які носять після вагітності.

Профілактика неприємною для дівчат патології починається з підліткового віку шляхом зміцнення м'язів преса. Також робота не повинна передбачати підйому важких предметів більше 10 кг.

Чи всі коректно в статті з медичної точки зору?

Дайте відповідь тільки в тому випадку, якщо у вас є підтверджені медичні знання

Захворювання зі схожими симптомами:

Випадання матки - це зміна розташування внутрішніх органів статевої системи жінки з частковим або повним виходом матки назовні через статеву щілину. Під час розвитку патології пацієнтка відчуває сильні болі і напруга в районі крижів, відчуття стороннього тіла в статевої щілини, порушене сечовипускання і випорожнення кишечника, посилення больового синдрому при сексі, а також дискомфорт при пересуваннях.

Зміна положення матки називають пролапсом, опущеними. У початковому періоді хвороба протікає приховано і безсимптомно, але в майбутньому може стати причиною серйозних наслідків. Які симптоми і лікування опущення матки, чим небезпечне це захворювання.

Причини фізіологічного зміщення

У нормі у здорової жінки матка розташована на рівній відстані щодо стінок тазового кільця, прямої кишки, сечового міхура. Порожнистий м'язовий орган має достатньо хорошу фізіологічну рухливість, положення може незначно змінюватися з урахуванням наповнюваності прилеглих сечового міхура і прямої кишки. На нормальне розташування органу також впливає і власний тонус.

Пролапс - гінекологічна патологія, при якій орган отримує анатомо-фізіологічне зміщення від послабити мускулатури, фасцій і зв'язкового апарату тазового дна.

Пацієнтка при виниклої патології на початкових стадіях скаржиться на відчуття тиску, дискомфорт, тягне хворобливість в нижній третині черевної порожнини. З розвитком захворювання починаються проблеми з сечовипусканням, жінка виявляє велику кількість патологічних вагінальних виділень з домішкою крові. Усунутий і опущений орган може дати важке ускладнення - частковий, повний пролапс.

Коли орган продовжує опускатися, і хвороба прогресує, жінка відчуває фізичні, моральні страждання. Можлива повна втрата працездатності.

ступеня зміщення

При повному або неповному опущенні до патологічного процесу залучаються довколишні органи малого тазу. Якщо разом з маткою в процес втягується передня стінка піхви, це називають цистоцеле, якщо задня - ректоцеле.

Стан пролапса органів таза класифікується за трьома ступенями:

При першій стадії патології (опущення) матка частково зміщується вниз, але шийка ще розташовується під вагінальної порожнини. У пацієнтки скарг немає, патологія виявляється випадково, під час гінекологічного огляду.
Друга стадія - неповний (частковий) пролапс. Орган опущений у влагалищную порожнину, біля входу в піхву видніється шийка.
На третій стадії тіло і дно органу частково виходять за межі статевої щілини.
На четвертій стадії (повне випадання) вагінальні стінки повністю вивернуті назовні, стінки органу можуть опуститися за рівнем нижче, ніж зовнішні репродуктивні органи. Тіло з дном органу повністю випинається за межі статевої щілини.

Патологічний процес може залучити за собою кишкові петлі, пряму кишку, сечовий міхур. Зсув внутрішніх органів пальпується лікарем через стінки піхви.

причини зсуву

За статистикою захворювання частіше зустрічається у зрілих жінок від 35 до 55 років (половина випадків), а в більш молодому віці патології схильна кожна десята.

Основна передумова зміни положення органу - слабкість м'язового, зв'язкового апарату тазових органів. У молодих жінок хвороба може спровокувати порушення анатомічної будови органів таза (вроджені вади), травматизація м'язових структур, затяжні депресії і стреси. Можливо опущення матки після пологів.

Причини опущення:

Оперативні втручання.
Гормональний дисбаланс в поєднанні з дисплазією сполучної тканини, надмірним фізичним навантаженням в клімактеричному періоді.
Надлишкова маса тіла.
Порушення перистальтики кишечника (часті запори).
Хронічний кашель.
Аборти.
Гормональна недостатність.
Численні і тривалі пологи.
родові травми
Новоутворення злоякісної і доброякісної природи органів малого таза.
Неврологічні захворювання, при яких порушена іннервація сечостатевої діафрагми.

В основному, щоб розвинулося захворювання, однією причини недостатньо. Зазвичай опущення з випаданням органу - це результат впливу кількох несприятливих чинників.

Опущення матки після пологів як ускладнення однаково зустрічається як після природного розродження, так і після кесаревого розтину.

Симптоми початковій стадії

На початкових стадіях патологія проходить безсимптомно. З прогресуванням захворювання, коли змішання посилюється, у пацієнтки з'являються тягне біль, відчуття тиску в нижній третині черевної порожнини. Біль іррадіює в область крижів, попереку, пах. Жінка відчуває, що в піхву є чужорідне тіло, сексуальні контакти стає дискомфортним і болючим.

Наступними йдуть одне з порушень в менструальної сфері:

Гіперполіменорея - рясні менструації із збереженою періодичністю.
Альгодисменорея - менструації з постійним больовим синдромом і супроводжуються з порушеннями в роботі кишечника і психоемоційними розладами.

Між місячними з'являються рясні білі, іноді в них є прожилки крові.

У початковій стадії пацієнтку починає турбувати дискомфорт під час рухів.

Вагітність при опущенні матки, як правило, неможлива.

Опущення шийки матки - серйозна перешкода для здорового зачаття і виношування. Імовірність завмирання, внутрішньоутробної загибелі плоду досягає 95%.

Симптоми розвиненого захворювання

До початку другої стадії в половині випадків приєднуються розлади в урологічній сфері: труднощі в сечовипусканні або часті сечовипускання, застій в органах сечовидільної системи. Від хронічного застою розвивається висхідний інфікування спочатку в нижніх, а потім у верхніх відділах: цистит, пієлонефрит. Жінка страждає від нетримання сечі.

На другий і третій стадії захворювання спостерігаються перерастяжения сечоводів і розширення нирково-мискової системи. Опущена шийка схильна до травмування, і ризик розвитку онкологічної патології у жінки зростає.

З проктологічних ускладнень, які зустрічаються в 30% випадках захворювання, жінку турбують запори, коліти. Можливі нетримання калу, газів.

Як виглядає випала матка: блискуча або матова, з тріщинами або подряпинами. Від травмування під час ходьби і сидіння на вибухшей поверхні утворюються виразки, пролежні. Ранові поверхні слизової кровоточать і швидко інфікуються.

Від застійних явищ в малому тазу слизова оболонка стає ціанотичний, на довколишні тканини поширюється набряклість.

Секс при опущенні матки, як правило, неможливий: дискомфорт, біль, неприємні відчуття. При сексуальному контакті може трапитися вивертання піхви, що може стати причиною найсильнішої психологічної травми у жінки.

фізіологічний пролапс

До пізніх термінах вагітності опущення шийки матки - нормальне явище, яке вказує на швидкий початок родової діяльності. Органи малого тазу готуються народженню плода: посувають його ближче до виходу, забезпечуючи фізіологічний стан для проходження через родові шляхи.

Фізіологічна опущення шийки матки на пізніх термінах вагітності можна визначити за такими симптомами:

Змінюються контури живота.
Проходить травний дискомфорт.
Послаблюється тиск на діафрагму. Задишка йде, жінці легше дихати.
Часті позиви до сечовипускання.
Труднощі при ходьбі.
Порушення сну.

Такі ознаки опущення матки, якщо вони з'являються за три тижні до передбачуваних пологів, вважаються нормою, не загрожують вагітності і нормальному народженню дитини.

Якщо патологія виявляється в термін до 36 тижнів, то для попередження загрози переривання вагітну госпіталізують на збереження.

діагностичні заходи

Випадання шийки матки і ступінь пролапсу визначає гінеколог на огляді. Перед тим, як лікувати опущення матки, фахівець враховує скарги, анамнестичні дані (кількість пологів і абортів, супутні захворювання, зайнятість важкою фізичною працею).

Після вагінального і ректального дослідження фахівцем визначається ступінь зміщення в малому тазу. На наступному етапі призначаються ендоскопічне та трансвагінальне ультразвукове дослідження. За допомогою цих діагностичних процедур лікар встановлює, наскільки порушений кровообіг і наскільки порушена робота суміжних органів.

Щоб визначити причини випадіння матки, додатково призначаються:

Кольпоскопическое дослідження.
Гістеросальпінгоскопіческое дослідження.
Ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія.
Бакпосів вагінальної флори.
Посів сечі на бактеріальну флору.
Екскреторна урографіческое дослідження.

Гінеколог призначає консультації суміжних фахівців: проктолога, уролога, ендокринолога.

Жінку з підтвердженим діагнозом ставлять на диспансерний облік.

лікувальні заходи

Вибір терапевтичної тактики проходить з урахуванням ступеня вираженості, наявності супутніх патологій, вікових та конституційних даних, супутніх сфінктерних порушень в сечовому міхурі і прямій кишці.

Якщо спостерігається повне випадання матки у жінок похилого віку, оцінюються ступеня анестезіологічного та хірургічного ризику.

За сукупними даними визначається вибір терапевтичної тактики: хірургічної або консервативної.

консервативна терапія

Якщо при патології немає порушень в роботі суміжних органів, тіло матки розташоване вище статевої щілини, показана консервативна терапія. При лікуванні без операції при випаданні матки включені: гімнастика, масаж, використання спеціальних тампонів, песаріїв. У консервативну терапію лікар може включити спеціальну замісну терапію, вагінальні лікарські засоби з метаболітами і естрогенами.

лікувальна гімнастика

Для зміцнення черевної мускулатури з м'язами тазового дна призначається лікувальна гімнастика - комплекс вправ Кегеля, Юнусова.

Методики дозволяють попередити причини і наслідки опущення матки, і їх можна використовувати в домашніх умовах. Курс гімнастики попереджає нетримання сечі і калу, статеву дисфункцію, розвиток геморою. Стану, при яких показана гімнастика:

Важкі пологи.
Гінекологічні травми.
Планування вагітності, підготовка до пологів.
Опущення матки після пологів в початковій стадії.

В якості профілактики гімнастичний курс показаний жінкам з вродженим слабким м'язовим і зв'язковим апаратом, при надмірній масі тіла.

Курс гінекологічного масажу

Процедура може бути ефективною тільки в тому випадку, якщо буде виконана висококваліфікованим фахівцем. Завдання процедури: зміцнення м'язового і зв'язкового апарату органу, усунення незначного пролапса, поліпшення кровотоку і лімфооток. Гінекологічний масаж дає шанс відновитися нормального стану матки без операції. Курс процедур улучает фізичний і психоемоційний стан, нормалізує менструальний цикл і роботу кишечника.

В середньому, процедура триває 15 хвилин. Курс лікування - від 15 до 20 процедур.

Гінекологічний масаж повинен проводити виключно фахівець. Для самостійного лікування процедура суворо заборонено!

акушерські песарії

Що робити в літньому віці при випаданні матки? Зазвичай віковим пацієнткам оперативне втручання протипоказане, і тому в якості консервативних методів використовуються вагінальні песарії.

Пессарій - акушерське пристосування, виготовлене у вигляді невеликого пластикового або силіконового кільця Їх встановлюють по вагінальним стінок для фіксації органів в фізіологічному положенні.

Песарії також використовують для лікування та профілактики випадіння матки в період вагітності, при випаданні матки після пологів.

Але у такого лікування є свої мінуси:

Неефективно, якщо орган випадає повністю.
Песарії і тампони можуть стати причиною розвитку пролежнів.
Вимагають регулярної дезінфекції.
Вимагають регулярного відвідування лікаря.
Встановлювати і витягувати пессарий повинен тільки лікар.

Використання песаріїв вимагає щоденних спринцювань з відвару ромашки, фурациліну, рожевого розчину марганцю.

Два рази на місяць жінка повинна відвідувати фахівця.

домашнє лікування

На початкових стадіях захворювання, коли матка опущена частково, лікуючим лікарем може бути призначений курс прийому трав'яних настоїв.

Які трави використовуються для лікування матки народними засобами:

Настоянка з коріння астрагала.
Трав'яний збір з глухої кропиви білої, квіток липи, коріння вільхи, меліси.
Настій айви.
Трав'яний збір із звіробою, календули, родовика.

Для того, щоб курс лікування в домашніх умовах був ефективним, фітотерапія обов'язково доповнюється гімнастикою.

хірургічне лікування

При опущенні матки операція неминуча, якщо консервативні методи вилікувати патологію виявилися неефективними.

Можливі методи хірургічного втручання:

Пластична операція зі зміцненням м'язового апарату. Показання: випадання матки у жінок, які планують народити; опущення матки після пологів.
Операція по зміцненню і укорочення м'язового і зв'язкового апарату, подальша фіксація до маткової стінки. Показання: неповне випадіння матки.
Операція по зміцненню м'язово-зв'язкового апарату з подальшим круговим сшиванием.
Операція по фіксації до прилеглих органам (до крижів, лобкової кістки, тазового зв'язковому апарату). Показання: повне впадіння шийки матки.
Операція зі звуженням просвіту вагінальної стінки. Показання: випадання шийки матки у вікових пацієнток.
Повний хірургічне видалення органу.

Після оперативного лікування опущення матки настає відбудовний період, який триває два місяці.

Щоб уникнути ускладнень і попередити повторний пролапс матки, пацієнтці в цьому періоді рекомендується:

Повністю виключити статеві контакти.
Виключити фізичні навантаження, підняття важких предметів.
Виключити ванни, для гігієнічних процедур використовувати душ.
Не користуватися тампонами.

Пацієнткам з діагнозом випадання матки лікування хірургічним методом доповнюють курсом консервативної терапії: гімнастику, спеціальне дієтичне харчування, коригування способу життя з виключенням фізичних навантажень, дотримання питного режиму.

прогноз

Сприятливим прогноз може бути тільки в тому випадку, якщо жінка вчасно звернулася до лікаря і повністю пройшла кваліфіковану терапію. Якщо раніше вважалося, що пролапс і зачаття - несумісні поняття, то в сучасній гінекології вважається, що при цій патології можна завагітніти і виносити плід. Головне: чим раніше діагностовано випадання шийки матки, тим легше проходить лікувальний і відновний процес.