препарат атенолол володіє КАРДІОСЕЛЕКТИВНИХ активністю щодо B-блокатори, препарат не чинить симпатоміметичної дії, не блокує вихід медіатора в синаптичну щілину і не знижує його кількість в пресинаптичної частини. Не має стабілізуючого дії на цитоплазматичні мембрани. Препарат вже в невеликих дозах здатний блокувати B-адренорецептори серця, при цьому знижується рівень катехоламінів, які в свою чергу стимулюють утворення метаболітів АТФ (зокрема цАМФ). За рахунок зниження концентрацій іонів Са2 + прийом препарату сприяє зниженню скоротності міокарда, зменшує частоту серцевих скорочень, провідність і збудливість в серцевому м'язі. Надає гіпотензивний ефект щодо систолічного і діастолічного тиску, знижується хвилинний обсяг кровообігу і ударний обсяг крові. При тривалому прийомі препарату знижується частота серцевих скорочень в стані спокою і в періоди фізичних навантажень. За рахунок зменшення частоти серцевих скорочень і впливу симпатичної системи на міокард знижується потреба серцевого м'яза в кисні. Так проявляється антиангінальний ефект препарату. Проте одночасно з цим підвищується діастолічний тиск в шлуночках серця і відбувається посилення напруги на гладку мускулатуру шлуночків, таким чином, підвищується потреба міокарда в кисні, особливо сильно проявляється це властивість препарату у пацієнтів, що страждають серцевою недостатністю. Препарат має також помірний антиаритмічний ефект, це обумовлено здатністю атенололу врівноважувати вплив симпатичної і парасимпатичної систем на міокард, усувати тахікардію, і артеріальну гіпертензію, які є основними факторами, що провокують порушення серцевого ритму. При регулярному прийомі атенололу відзначається також зниження ефективності проведення імпульсів по атріовентрикулярному вузлу. У пацієнтів перенесли інфаркт міокарда препарат збільшує якість і тривалість життя за рахунок зниження частоти нападів стенокардії та усунення аритмій. У терапевтичних дозах не впливає на B-адренорецептори знаходяться в інших органах (бронхи, матка, судинна стінка периферичних артерій, поперечні м'язи скелета, тканини підшлункової залози). Не має дії на обмін ліпідів в організмі. Не викликає бронхоспазм і не впливає на дію протиастматичних препаратів. При перевищенні терапевтичної дози в кілька разів блокує обидва типи B-блокатори.
Препарат після перорального прийому добре абсорбується з тонкого кишечника, практично не зв'язується з білками плазми, погано розчиняється в жирах. В організмі не метаболізується, основна частина виводиться нирками в процесі фільтрації, інша частина препарату виводиться з калом. Погано проникає через природні бар'єри організму (практично не проникає через гематоенцефалічний бар'єр, в мінімальних кількостях виділяється з грудним молоком, слабо проникає через плаценту). Максимальна концентрація атенололу в крові досягається протягом 2-4 годин після перорального прийому, період напіввиведення становить 6-9 годин. При порушеній функції нирок і у пацієнтів літнього віку період напіввиведення збільшується і спостерігається кумуляція препарату в організмі.
Терапевтичний ефект настає через 2-4 години після перорального прийому і триває близько доби, за умови регулярного прийому остаточно стабілізуються показники артеріального тиску через 2 тижні після початку терапії атенололом.
Показання до застосування
застосовується атенололу дорослих для лікування таких патологій серцево-судинної системи як: ішемічна хвороба серця; стенокардія напруги, стенокардія спокою, нестабільна стенокардія (крім стенокардії Принцметала); артеріальна гіпертензія, гіпертонічна хвороба, в тому числі гіпертонічний криз; зниження тонусу м'язів у мітрального клапана, гіперкінетичний кардіальний синдром, викликаний функціональними порушеннями в серці; нейроциркуляторні порушення з гіпертонічними ускладненнями; старечий тремор, тремор при абстинентному синдромі, есенціальний тремор.Лікування і профілактика:
Інфаркту міокарда, в тому числі підтримуюча терапія після гострих станів;
Аритмій різної етіології (в тому числі на тлі анестезії, тиреотоксикозу, інфаркті міокарда у пацієнтів, які не страждають серцевою недостатністю);
Надшлуночкова і шлуночкова екстрасистолії, синусова тахікардія, пароксизмальна передсердна тахікардія, інші види аритмій;
Тріпотіння передсердь;
У комплексному лікуванні:
Тиреотоксикозу, профілактики мігрені, гіпертрофічній обструктивній кардіоміопатії.
Спосіб застосування
таблетки атенололрекомендується приймати перед прийомом їжі, таблетку ковтають, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води.Дозу препарату підбирають для кожного пацієнта індивідуально, початкова терапевтична доза при стенокардії становить 50мг одноразово, при відсутності або недостатності ефекту дозу збільшують, максимальна добова доза 200 мг (при порушенні функції нирок і у пацієнтів літнього віку максимальна доза менше).
Підтримуюча доза зазвичай становить 25 мг на добу одноразово, однак так само може бути збільшена лікарем.
Побічні дії
Більшість побічних дій слабо виражені і зазвичай проходять через 2-3 тижні регулярного прийому препарату атенолол. При перевищенні терапевтичної дози частота і тяжкість побічних ефектів різко збільшуються.З боку центральної нервової системи: слабкість, запаморочення, підвищена стомлюваність, зниження концентрації уваги, погіршення пам'яті. Порушення сну, неспокій, депресія, галюцинації, судоми, тремор. Зниження активності залоз зовнішньої секреції, порушення зорової функції.
З боку серцево-судинної системи: брадикардія, аритмії, атріовентрикулярна блокада, серцева недостатність, гіпотензія, біль у грудях, тромбоцитопенія, агранулоцитоз.
З боку шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, блювота, нудота, біль в епігастрії, порушення стільця, порушення функції печінки.
З боку дихальної системи: задишка, бронхоспазм, ларингоспазм.
Інші побічні ефекти: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, зміни шкіри внаслідок порушення трофіки, гіпергідроз, міастенія. Зниження лібідо, імпотенція, місцеве зниження температури тіла (зокрема кінцівок), зміна активності деяких ферментів, підвищення рівня білірубіну в крові.
Для препарату характерний синдром відміни, тому при закінченні терапії атенололом або переході на інший гіпотензивний препарат необхідно дотримуватися схеми поступового скасування препарату, для попередження ускладнень.
Протипоказання
:препарат атенололпротипоказаний до застосування при наявності у пацієнта одного з перерахованих станів: індивідуальна гіперчутливість до компонентів препарату; синусова брадикардія; кардіогенний шок; атріовентрикулярнаблокада II і III ступеня; артеріальна гіпотензія (показники систолічного артеріального тиску нижче 90 мм рт.ст.); гостра і хронічна серцева недостатність; синоаурикулярная блокада; бронхіальна астма; порушення кислотно-лужного балансу в організмі в бік ацидозу.
З обережністю застосовують у пацієнтів, що страждають:
На цукровий діабет, хронічні обструктивні захворювання легень і бронхів, порушенням функції печінки і нирок.
У дитячому і старечому віці, а також у пацієнтів з депресією (в тому числі в анамнезі), псоріаз, міастенію також призначають атенолол з обережністю.
вагітність
:препарат атенололв невеликих кількостях проникає через плацентарний бар'єр, тому призначення препарату у вагітних жінок має відбуватися під контролем лікаря після співвідношення очікуваної користі для матері і потенційних ризиків для плоду. При необхідності застосування в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
одночасний прийом атенололуз препаратами, які пригнічують центральну нервову систему (снодійні, седативні, антидепресанти і т.д.), а також з іншими гіпотензивними засобами підсилюють дію атенололу.Нестероїдні протизапальні засоби, естрогени, симпатоміметики послаблюють гіпотензивний ефект, антацидні препарати знижують адсорбцію атенололу з шлунково-кишкового тракту.
Протиаритмічні і наркозні засоби збільшують кардіодепресивний ефект.
Одночасний прийом препарату з інсуліном та іншими антидіабетичними засобами збільшує ризик розвитку гіпоглікемії.
Продовжує антикоагуляционное дію кумаринів.
Якщо необхідно ввести пацієнту верапаміл внутрішньовенно, необхідно проконтролювати що б між останнім прийомом атенололу і ін'єкцією верапамілу пройшло не менше 48 годин.
Передозування
:при передозуванні атенололуу пацієнтів відзначається брадикардія, атріовентрикулярна блокада, порушення дихання, гіпотензія, шок, колапс, бронхоспазм, гіпоглікемія.
Показано промивання шлунка, прийом адсорбентів. При необхідності вводять симпатоміметичні препарати, серцеві глікозиди, діуретики, селективні B-адреноміметики. При розвитку гіпоглікемії показано внутрішньовенне крапельне введення глюкози. У важких випадках проводять діаліз.
Умови зберігання
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 градусів Цельсія.Термін придатності - 2 роки.
Форма випуску
Таблетки по 25, 50 або 100мг діючої речовини, по 10 або 20 шт. в контурній упаковці, по 1, 2, 5 або 10 контурних упаковок в картонній коробці.склад
:1 таблетка містить:
атенолол- 25, 50 або 100мг.
Допоміжні речовини.
Синоніми
:Атенол, Атенолан, Атенова, Бетадур, Катенол, Прінорм, Тенолол.
Основні параметри
| Назва: | АТЕНОЛОЛ |
| Код АТС | C07AB03 - |
Бета 1 -адреноблокатор
Діюча речовина
Атенолол (atenolol)
Форма випуску, склад і упаковка
10 шт. - упаковки осередкові контурні (1) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (2) - пачки картонні.
10 шт. - упаковки осередкові контурні (3) - пачки картонні.
Фармакологічна дія
Бета 1 -адреноблокатор. Має антиангінальну, антигіпертензивну та антиаритмічну дію. Не володіє мембраностабілізуючої і внутрішньої активністю. Зменшує стимульоване катехоламинами освіту цАМФ з АТФ. У перші 24 год після перорального прийому на тлі зниження викиду відзначається реактивне підвищення загального периферичного опору судин, вираженість якого протягом 1-3 діб поступово знижується.
Гіпотензивний ефект пов'язаний із зменшенням серцевого викиду, зниженням активності ренін-ангіотензинової системи, чутливості барорецепторів і впливом на центральну нервову систему. Гіпотензивну дію проявляється як зниженням систолічного, так і діастолічного АТ, зменшенням ударного і хвилинного обсягів. У середніх терапевтичних дозах не впливає на тонус периферичних артерій. Гіпотензивний ефект триває 24 год, при регулярному застосуванні стабілізується до кінця другого тижня лікування.
Антиангінальний ефект визначається зниженням потреби міокарда в кисні в результаті зменшення частоти серцевих скорочень (подовження діастоли і поліпшення перфузії міокарда) і скоротливості, а також зниженням чутливості міокарда до впливу симпатичної стимуляції. Урежаєт ЧСС в спокої і при фізичному навантаженні. За рахунок підвищення кінцевого діастолічного тиску в лівому шлуночку і збільшення розтягування м'язових волокон шлуночків може підвищувати потребу в кисні, особливо у хворих з хронічною серцевою недостатністю.
Антиаритмічна дія проявляється придушенням синусової тахікардії і пов'язане з усуненням аритмогенних симпатичних впливів на провідну систему серця, зменшенням швидкості поширення збудження через синоатріальний вузол і подовженням рефрактерного періоду. Пригнічує проведення імпульсів в антеградном і в меншій мірі в ретроградним напрямках через AV (атріовентрикулярний) вузол і по додаткових шляхах проведення.
Негативний хронотропний ефект проявляється через 1 год після прийому, досягає максимуму через 2-4 год, триває до 24 год.
Зменшує автоматизм синусового вузла, уряжается ЧСС, уповільнює AV провідність, знижує скоротність міокарда, знижує потребу міокарда в кисні. Зменшує збудливість міокарда. При застосуванні в середніх терапевтичних дозах виявляє менш виражений вплив на гладку мускулатуру бронхів і периферичних артерій, ніж неселективні бета-адреноблокатори.
Фармакокінетика
Абсорбція з шлунково-кишкового тракту швидка, неповна (50-60%), біодоступність - 40-50%, час досягнення C max в крові - 2-4 ч. Погано проникає через гематоенцефалічекій бар'єр, проходить в незначних кількостях через плацентарний бар'єр і в грудне молоко. Зв'язок з білками плазми крові - 6-16%.
Практично не метаболізується в печінці. T 1/2 - 6-9 ч (збільшується у пацієнтів похилого віку).
Виводиться нирками шляхом клубочкової фільтрації (85-100% в незміненому вигляді).
Порушення функції нирок супроводжується подовженням T 1/2 і кумуляцією: при КК нижче 3 5 мл / хв / 1,73 м 2 T 1/2 становить 16-27 год, при КК нижче 15 мл / хв / 1,73 м - більше 27 год (необхідно зменшення доз). Виводиться в ході гемодіалізу.
показання
- артеріальна гіпертензія;
- профілактика нападів стенокардії (за винятком стенокардії Принцметала);
- порушення серцевого ритму: синусова тахікардія, профілактика надшлуночкових тахіаритмій, шлуночкова екстрасистолія.
Протипоказання
- кардіогенний шок;
- AV-блокада II і III ст;
- виражена брадикардія (ЧСС менше 45-50 уд. / Хв.);
- синдром слабкості синусового вузла;
- синоаурикулярная блокада;
- гостра або хронічна серцева недостатність (у стадії декомпенсації);
- кардіомегалія без ознак серцевої недостатності;
- стенокардія Принцметала;
- артеріальна гіпотензія (у разі використання при інфаркті міокарда, систолічний артеріальний тиск менше 100 мм рт.ст.);
- період лактації;
- одночасний прийом інгібіторів МАО;
- вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені);
- хворі, які перебувають на гемодіалізі;
- похилий вік;
- підвищена чутливість до препарату.
З обережністю: цукровий діабет, метаболічний ацидоз, гіпоглікемія, алергічні реакції в анамнезі, хронічна обструктивна хвороба легень (в т.ч. емфізема легенів), AV-блокада I ступеня, хронічна серцева недостатність (компенсована), облітеруючі захворювання периферичних судин ( "переміжна" кульгавість, синдром Рейно), феохромоцитома, печінкова недостатність, хронічна ниркова недостатність, міастенія, тиреотоксикоз, депресія (у т.ч. в анамнезі), псоріаз, вагітність, похилий вік.
дозування
Призначають всередину перед їжею, не розжовуючи, запиваючи невеликою кількістю рідини.
Артеріальна гіпертензія.Лікування починають з 50 мг атенололу 1 раз / сут. Для досягнення стабільного гіпотензивного ефекту потрібно 1-2 тижні прийому. При недостатній вираженості гіпотензивного ефекту дозу підвищують до 100 мг в один прийом. Подальше збільшення дози не рекомендується, так як воно не супроводжується посиленням клінічного ефекту.
Стенокардія.Початкова доза становить 50 мг / сут. Якщо протягом тижня не досягається оптимальний терапевтичний ефект збільшують дозу до 100 мг / сут. Пацієнтам похилого віку і хворим з порушеннями видільної функції нирок необхідна корекція режиму дозування.
При наявності ниркової недостатності
У літніх пацієнтів
Побічні дії
Серцево-судинна система:розвиток (збільшення) симптомів хронічної серцевої недостатності (набряклість щиколоток, стоп; задишка), порушення атріовентрикулярної провідності, аритмії, брадикардія, виражене зниження артеріального тиску, ортостатична гіпотензія, серцебиття.
ЦНС:запаморочення, зниження здатності до концентрації уваги, зниження швидкості реакції, сонливість або безсоння, депресія, галюцинації, підвищена стомлюваність, головний біль, слабкість, "кошмарні" сновидіння, занепокоєння, сплутаність свідомості або короткочасна втрата пам'яті, парестезії в кінцівках (у хворих з " перемежающейся "кульгавістю і синдромом Рейно), м'язова слабкість, судоми.
шлунково-кишкового тракту:сухість у роті, нудота, блювота, пронос, біль у животі, запор, зміна смаку.
Дихальна система:диспное, бронхоспазм, апное, закладеність носа.
Гематологічні реакції:тромбоцитарная пурпура, анемія (апластична), тромбоз.
Ендокринна система:гінекомастія, зниження потенції, зниження лібідо, гіперглікемія (у хворих з інсуліннезалежний цукровий діабет), гіпоглікемія (у хворих, які отримують інсулін), гіпотиреоїдний стан.
Метаболічні реакції:гіперліпідемія.
Шкірні реакції:кропив'янка, дерматити, свербіж, фоточутливість, посилення потовиділення, гіперемія шкіри, загострення перебігу псоріазу, оборотна алопеція.
Органи чуття:порушення зору, зменшення секреції слізної рідини, сухість і болючість очей, кон'юнктивіт.
Вплив на плід:внутрішньоутробна затримка росту, гіпоглікемія, брадикардія.
Лабораторні показники:агранулоцитоз, лейкопенія, підвищення активності "печінкових" ферментів, гіпербілірубінемія.
Інші:біль в спині, артралгія, синдром "відміни" (посилення нападів стенокардії, підвищення артеріального тиску).
Частота побічних явищ зростає при збільшенні дози препарату.
Передозування
симптоми:виражена брадикардія, AV блокада II-III ступеня, наростання симптомів серцевої недостатності, надмірне зниження артеріального тиску, утруднення дихання, бронхоспазм, запаморочення, непритомність, аритмія, шлуночкова екстрасистолія, ціаноз нігтів пальців або долонь, судоми.
лікування:промивання шлунка і призначення адсорбуючих лікарських засобів; при виникненні бронхоспазму показано інгаляційне або в / в введення бета 2-адреноміметики. При порушенні AV провідності, брадикардії - в / в введення 1-2 мг атропіну, епінефрину або постановка тимчасового кардіостимулятора; при шлуночковій екстрасистолії - лідокаїн (препарати 1А класу не застосовуються); при зниженні АТ - хворий повинен перебувати в положенні Тренделенбурга. Якщо немає ознак набряку легенів - в / в, при неефективності - введення адреналіну, допаміну, добутаміну; при хронічній серцевій недостатності - серцеві глікозиди, діуретики, глюкагон; при судомах - в / в діазепам. Можливе проведення діалізу.
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні атенололу з інсуліном, пероральними гіпоглікемічними лікарськими засобами - їх гіпоглікемічну дію посилюється.
При спільному застосуванні з антигіпертензивними засобами різних груп або нітратів відбувається посилення гіпотензивної дії.
Одночасне застосування атенололу і (або дилтіазему) може викликати взаємне посилення кардіодепресивної дії.
Гіпотензивний ефект послаблюють естрогени (затримка натрію) і НПЗЗ, ГКС.
При одночасному застосуванні атенололу і серцевихглікозидів підвищується ризик розвитку брадикардії і порушення атріовентрикулярної провідності.
При одночасному призначенні атенололу з резерпіном, метилдопою, клонідином, верапамілом можливо виникнення вираженої брадикардії.
Одночасне в / в введення верапамілу та дилтіазему може спровокувати зупинку серця; ніфедипін може призводити до значного зниження артеріального тиску.
При одночасному прийомі атенололу з похідними ерготаміну, ксантину, ефективність його знижується.
При припиненні комбінованого застосування атенололу і клонідину лікування клонідином продовжують ще кілька днів після відміни атенололу.
Одночасне застосування з лідокаїном, може зменшити його виведення і підвищити ризик токсичної дії лідокаїну.
Застосування спільно з похідними фенотіазину, сприяє підвищенню концентрації кожного з препаратів у сироватці крові.
Фенітоїн при в / в введенні, лікарські засоби для загальної анестезії (похідні вуглеводнів) підвищують вираженість кардіодепресивної дії і ймовірність зниження артеріального тиску.
При спільному застосуванні з еуфіліном і теофіліном, можливе взаємне пригнічення терапевтичних ефектів.
Не рекомендується одночасне застосування з інгібіторами МАО через значне посилення гіпотензивної дії, перерва в лікуванні між прийомом інгібіторів МАО і атенололу повинен становити не менше 14 днів.
Алергени, які використовуються для імунотерапії, або екстракти алергенів для шкірних проб підвищують ризик виникнення тяжких системних алергічних реакцій або анафілаксії.
Засоби для інгаляційного наркозу (похідні вуглеводнів) підвищують ризик пригнічення функції міокарда і розвитку артеріальної гіпертензії.
Аміодарон підвищує ризик розвитку брадикардії і пригнічення AV провідності.
Циметидин збільшує концентрацію в плазмі крові (гальмує метаболізм). Йодовмісні рентгеноконтрастні лікарські засоби для в / в введення підвищують ризик розвитку анафілактичних реакцій.
Подовжує дію недеполяризуючих міорелаксантів і антикоагулянтний ефект кумаринів.
Три- та тетрациклічні антидепресанти, антипсихотичні лікарські засоби (нейролептики), етанол, седативні і снодійні лікарські засоби посилюють пригнічення центральної нервової.
особливі вказівки
Контроль за хворими, які приймають Атенолол, повинен включати спостереження за ЧСС та АТ (на початку лікування - щодня, потім 1 раз на 3-4 місяці), вмістом глюкози крові у хворих на цукровий діабет (1 раз на 4-5 місяців). У літніх пацієнтів рекомендується стежити за функцією нирок (1 раз на 4-5 місяців).
Слід навчити хворого методикою підрахунку ЧСС і проінструктувати про необхідність лікарської консультації при ЧСС менше 50 уд. / Хв. При тиреотоксикозі атенолол може маскувати певні клінічні ознаки тиреотоксикозу (наприклад, тахікардію). Різка відміна у хворих з тиреотоксикозом протипоказана, оскільки здатна посилити симптоматику. При цукровому діабеті може маскувати тахікардію, викликану гіпоглікемією. На відміну від неселективних практично не посилює викликану інсуліном гіпоглікемію і не затримує відновлення вмісту глюкози в крові до нормальної концентрації.
У хворих на ішемічну хворобу серця, різка відміна бета-блокаторів може викликати збільшення частоти або тяжкості ангінальних нападів, тому припинення прийому атенололу у хворих на ІХС необхідно проводити поступово.
У порівнянні з неселективними бета-адреноблокаторами, кардіоселективні бета-адреноблокатори мають менший впливом на функцію легенів, проте, при обструктивних захворюваннях дихальних шляхів атенолол призначають тільки в разі абсолютних показань. При необхідності їх призначення в деяких випадках можна рекомендувати застосування бета 2-адреноміметиків.
Хворим з бронхоспастичними захворюваннями можна призначати кардіоселективні адреноблокатори в разі непереносимості та / або неефективності інших гіпотензивних лікарських засобів, але при цьому слід суворо стежити за дозуванням. Передозування небезпечне розвитком бронхоспазму.
Особливу увагу необхідно у випадках, якщо потрібно хірургічне втручання під наркозом у хворих, які приймають атенолол. Прийом препарату слід припинити за 48 годин до втручання. Як анестетика слід вибирати препарат з можливо мінімально негативну інотропну дію.
При одночасному застосуванні атенололу і клонідину прийом атенололу припиняють на кілька днів раніше клонідину з метою уникнення симптому скасування останнього.
Можливе посилення вираженості реакції підвищеної чутливості і відсутність ефекту від звичайних доз епінефрину на фоні обтяжливого алергологічного анамнезу.
Лікарські засоби, що знижують запаси катехоламінів (наприклад, резерпін), можуть посилити дію бета-адреноблокаторів, тому хворі, які приймають такі поєднання лікарських засобів, повинні перебувати під постійним наглядом лікаря на предмет виявлення вираженого зниження артеріального тиску або брадикардії.
У разі появи у хворих похилого віку наростаючої брадикардії (менше 50 уд. / Хв), артеріальної гіпотензії (систолічний АТ нижче 100 мм рт.ст.,), AV-блокади, бронхоспазму, шлуночкових аритмій, тяжких порушень функції печінки і нирок необхідно зменшити дозу або припинити лікування.
У разі необхідності внутрішньовенного введення верапамілу це слід робити через не менше 48 год після прийому атенололу.
При застосуванні атенололу можливе зменшення продукції слізної рідини, що має значення у пацієнтів, що користуються контактними лінзами.
Не можна різко переривати лікування через небезпеку розвитку важких аритмій і інфаркту міокарда. Скасування проводять поступово, знижуючи дозу протягом 2 тижнів. і більше (знижують дозу на 25% в 3-4 дні).
Слід скасовувати перед дослідженням вмісту в крові і сечі катехоламінів, норметанефріна і ванилилминдальной кислоти; титрів антинуклеарних антитіл.
У курців ефективність бета-блокаторів нижче.
Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами
В період лікування слід утримуватися від занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.
Вагітність і лактація
Вагітним слід призначати атенолол тільки в тих випадках, коли користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду.
Атенолол виділяється з грудним молоком, тому в період годування його слід приймати тільки у виняткових випадках і з великою обережністю.
Застосування в дитячому віці
Протипоказання: вік до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).
При порушеннях функції нирок
При наявності ниркової недостатності рекомендують корекцію дози в залежності від кліренсу креатиніну. У хворих з нирковою недостатністю при значеннях КК вище 35 мл / хв / 1.73м 2 (нормальні значення становлять 100-150 мл / хв / 1,73 м) значної кумуляції атенололу не відбувається. Рекомендуються такі максимальні дози для хворих з нирковою недостатністю:
Для забезпечення нижеперечисленного режиму дозування можливе застосування атенололу в лікарській формі таблетки 25 мг.
Хворим, які перебувають на гемодіалізі, Атенолол призначають по 25 або 50 мг / добу відразу після проведення кожного діалізу, що необхідно проводити в стаціонарних умовах, так як може мати місце зниження артеріального тиску.
При порушеннях функції печінки
З обережністю: печінкова недостатність.
Застосування в похилому віці
У літніх пацієнтів початкова одноразова доза - 25 мг (може бути збільшена під контролем АТ, ЧСС).
Умови та термін зберігання
Препарат відпускається за рецептом.
Умови та термін зберігання
Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі не вище 30 ° С. Термін придатності - 3 роки. Не застосовувати препарат після закінчення терміну придатності.
склад
Містить в своєму складі активний компонент атенолол (В 1 таблетці 25, 50 іл 100 мг цієї речовини).
Додаткові елементи: гідрофосфат кальцію, пропілпарагідроксибензоат, карбоксиметилкрохмаль натрію, крохмаль, діоксид кремнію, метилпарагідроксибензоат, стеарат магнію, тальк.
Форма випуску
Випускається в таблетованій формі.
Фармакологічна дія
Кардіоселектівний бета-1-адреноблокатор .
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Лікарський препарат має антиаритмічну, антиангінальну, гіпотензивну впливами. Чинить негативний дромотропное, хронотропное, інотропну і батмотропное впливу.
гіпотензивний ефект досягається впливом на нервову систему, зниженням чутливості барорецепторів на дузі аорти, зниженням активності ренінангіотензинової системи , Зменшенням МОК.
Лікарський засіб знижує систолічний та діастолічний кров'яний тиск, зменшує МОК, УОК.
Медикамент не вплине на тонус периферичних артерій в терапевтичних дозах.
Антиангінальна дія забезпечується зниженням потреби кардіоміоцитів міокарда в кисні, що веде до зниження ЧСС. Препарат зменшує пульс у спокої і при фізичній активності.
Антиаритмічна дія забезпечується усуненням факторів аритмогенності (артеріальна гіпертонія, збільшення вмісту цАМФ, підвищення активності симпатичного відділу нервової системи, тахікардія), уповільненням атріовентрикулярноїпровідності , Зниженням швидкості спонтанного порушення ектопічеського і синусового водія ритму.
При прийомі атенололу значно зростає виживаність пацієнтів, які перенесли інфаркт міокарда.
Лікарський засіб не викликає ослаблення бронходілятуючого ефекту изопротеренола.
Показання до застосування Атенололу
Від чого таблетки?
Ліки призначають при гіпертонічний криз , Стенокардії, ІХС, нейроциркуляторна дистонія , Гиперкинетическом кардиальном синдромі функціонального походження, при абстинентному синдромі, ессенциальном треморе, ажитації.
Препарат рекомендований до застосування для профілактики порушень ритму, інфаркту міокарда, шлуночкової екстрасистолії , Синусової тахікардії, тріпотіння передсердь, миготливої \u200b\u200bтахіаритмії, шлуночкової тахікардії.
Медикамент призначають при мігрені, тиреотоксикозі, феохромоцитоме .
Показання до застосування Атенолол Нікомед аналогічні.
Протипоказання
Ліки не застосовується при вираженій брадикардії, атріовентрикулярній блокаді 2-3 ступеня, кардіогенному шоці , Декомпенсованій формі ХСН, гострої серцевої недостатності, SA-блокаді, при стенокардії Принцметала , Непереносимості активного компонента, кардиомегалии, грудному годуванні, прийомі інгібіторів МАО.
При емфіземи легенів, алергії, метаболічний ацидоз, цукровому діабеті, гіпоглікемії, феохромоцитомі, тиреотоксикозі, міастенії, печінкової недостатності , Вагітності, псоріазі, депресії, дітям та особам похилого віку, при синдромі Рейно препарат застосовують з обережністю.
Побічні дії
Органи чуття: кон'юнктивіт , Порушення зорового сприйняття, сухість в очах, зменшення вироблення слізної рідини, хворобливість в очах.
Нервова система: депресія, безсоння, головні болі, запаморочення, слабкість, астенія, сонливість, депресія, парестезії в кінцівках , Порушення концентрації уваги, короткочасна втрата пам'яті, судоми, міастенія.
Серцево-судинна система: болю за грудиною, васкуліт, похолодання нижніх кінцівок, ангіоспазм, ортостатичнагіпотензія, ХСН, ослаблення скоротливості міокарда, аритмія, серцебиття, брадикардія, порушення провідності по міокарду.
Травна система: зміни смакового сприйняття, болі в епігастрії, нудота, блювання, сухість у роті, порушення стільця:, діарея.
Дихальна система: бронхоспазм, ларингоспазм , Утруднення дихання, закладеність носа.
Ендокринна система: гіпотиреоїдний стан, гіперглікемія, гіпоглікемія.
Шкірні покриви: оборотна алопеція, псоріазоподібні висипання на шкірі, посилене потовиділення, загострення симптомів псоріазу, гіперемія шкірних покривів.
Також відзначаються болі в спині, брадикардія , Зниження потенції, ослаблення лібідо, біль у суглобах, внутрішньоутробна затримка росту.
Виразність побічних ефектів безпосередньо залежить від дози препарату.
Інструкція по застосуванню Атенололу (Спосіб і дозування)
Таблетки приймають внутрішньо, запиваючи рідиною, що не розжовують.
Початкова доза становить 25-50 мг в день, через тиждень при необхідності кількість препарату підвищують на 50 мг, середня добова доза становить 100 мг.
При тахісистолічних порушеннях, при ІХС Атенолол призначають 1 раз в день по 50 мг.
Гострий інфаркт міокарда зі стабільними гемодинамічними показниками: внутрішньовенні вливання, потім прийом таблетки 50 мг через 10 хвилин, через 12 годин прийом повторюють.
При кардіальному гиперкинетическом синдромі показаний прийом 25 мг в день.
Лікарський засіб діє протягом доби, більше 1 рази в день препарат не застосовують. У добу не рекомендується призначати більше 200 мг. Скасування медикаменту виробляють поступово, кожні 3 дні - по ¼ дози.
Інструкція по застосуванню Атенолол Нікомед аналогічна.
Передозування
виявляється бронхоспазмом , Ціанозом нігтьових пластин, судомами , Утрудненим диханням, аритмією, непритомний стан, падіння кров'яного тиску, вираженою брадикардією.
Потрібно екстрене промивання шлунка.
При порушенні атріовентрикулярної провідності, при брадикардії внутрішньовенно вводять, або встановлюють тимчасовий електрокардіостимулятор.
При різкому падінні кров'яного тиску пацієнтові надають положення Тренделенбурга .
При відсутності ознак набряку легенів внутрішньовенно вводять плазмозамещающие розчини, в разі неефективності вводять , Адреналін,.
При судомному синдромі показано внутрішньовенне вливання. діаліз ефективний.
взаємодія
У пацієнтів, що приймають Атенолол, екстракти алергенів для шкірних проб, а також алергени для імунотерапії значно підвищують ризик розвитку важких системних, анафілаксії. ризик анафілактичнихреакцій зростає при внутрішньовенному введенні рентгеноконтрастних препаратів.
Падіння кров'яного тиску і кардіодепресивну вплив відзначаються при внутрішньовенному вливанні фенітоїну, а також при застосуванні препаратів для інгаляційної загальної анестезії. Лікарський засіб здатне маскувати ознаки що розвивається гіпоглікемії при одночасному застосуванні пероральних гіпоглікемічних засобів, інсуліну.
Атенолол знижує кліренс ксантинів,. Естрогени, глюкокортикоїди, НПЗЗ, БМКК, гуанфацин, серцеві глікозиди, аміодарон, і багато антиаритмические медикаменти підвищують ймовірність розвитку атріовентрикулярної блокади, брадикардії, зупинки серця, посилення серцевої недостатності.
Гидралазин, симпатолітики, діуретики, гіпотензивні засоби, БМКК можуть значно знизити кров'яний тиск.
Атенолол подовжує час дії кумаринів, недеполяризуючих міорелаксантів. Нейролептики, седативні, снодійні засоби, етанол, тетрациклічні і трициклічні антидепресанти посилюють гнітюче вплив на центральну нервову системи.
Неприпустимо одночасне призначення інгібіторів МАО через ризик гіпотензії. Порушення периферичного кровообігу відзначається при застосуванні медикаментів з негідрованими алкалоїдами ріжків.
Умови продажу
Потрібно рецепт.
Умови зберігання
У сухому, недоступному для дітей місці при температурі не більше 30 градусів за Цельсієм.
Термін придатності
Чи не більше трьох років.
особливі вказівки
Прийом лікарського засобу повинен супроводжуватися регулярним вимірюванням, визначенням пульсу, рівня цукру в осіб з на цукровий діабет .
Пацієнтам похилого віку показаний періодичний контроль над станом ниркової системи. Лікарю необхідно проінструктувати хворого і навчити правильно вимірювати ЧСС. У 20% пацієнтів зі стенокардією адреноблокатори не дають належного ефекту через вираженого коронарного атеросклерозу з низьким порогом ішемії, порушеного субендокардіального кровотоку .
У пацієнтів з нікотиновою залежністю ефективність препарату Атенолол значно нижче, ніж у пацієнтів, які не курять. На тлі терапії можливе зменшення вироблення слізної рідини, про що необхідно попереджати пацієнтів, які носять контактні лінзи.
Лікарський препарат може маскувати клінічну картину тиреотоксикозу (тахікардія). Неприпустима різка відміна препарату у пацієнтів з через ризик посилення вираженості симптоматики захворювання. Атенолол здатний маскувати тахікардію при гіпоглікемії. Медикамент скасовують за кілька днів до планованої загальної анестезії з ефіром або хлороформом. В іншому випадку пацієнту підбирають препарат для загальної анестезії, який із мінімальним інотропну дію.
Внутрішньовенне введення атропіну дозволяє усунути реципрокную активацію блукаючого нерва. Лікарський засіб можна призначати пацієнтам з бронхоспастичний патологією при неефективності або непереносимості інших гіпотензивних засобів при строгому дотриманні режиму дозування.
При розвитку у осіб похилого віку артеріальної гіпотонії, наростаючої брадикардії, шлуночкової аритмії, бронхоспазм, важких порушень в роботі печінки і нирок дозування препарату знижують або повністю припиняють терапію. При розвитку депресії лікарський засіб замінюють. Різка відміна може стати причин інфаркту міокарда, важкої форми аритмії. Відміну препарату проводять поступовим зниженням дозування протягом двох тижнів.
Перед визначенням рівня норметанефріна, катехоламінів, титрів антинуклеарних тіл, ванилилминдальной кислоти Атенолол скасовують. Медикамент впливає на управління автотранспорту.
Рецепт на латинській:
Rp: Atenololi 0,05
D. t. d. N 30 in tab.
S. По 1 таблетці 1 раз на добу.
при вагітності
Використовується з обережністю. При лактації протипоказаний.
При, виношуванні вагітності призначення медикаменту виправдано при життєвої необхідності.
аналоги Атенололу
Збіги за кодом АТС 4-го рівня:Аналогами Атенололу є кошти: Атенобене , Атенова , Атенол , Тенолол.
Відгуки про атенолол
Препарат ефективний при гіпертонії і аритмії, є досить недорогим. Однак, часті побічні дії, такі як, наприклад, галюцинації і зменшення кількості цукру в крові. Відгуки про Атенолол Нікомед в цілому краще, ніж про препарати, випущених іншими виробниками.
Трохи фактів про товар:
Інструкція по застосуванню
Ціна в інтернет-аптеці сайт: від 21
трохи фактів
Препарат Атенолол є засіб, який застосовується для нормалізації артеріального тиску. Його діючою речовиною є сам атенолол кардіоселективний блокатор бета1-рецепторів адреналінової групи. Він знижує тиск за допомогою зниження серцевого викиду. На сьогоднішній день в медичних цілях використовується понад 30 різновидів БАБ, тоді як перший з них був відкритий в 1962 році Дж. Блеком.
Склад і форма випуску
У складі лікарського засобу такі компоненти, як:
- атенолол;
- кукурудзяний крохмаль;
- желатин;
- стеарат і карбонат магнію;
- лаурилсульфат натрію.
При виготовленні оболонки застосовується діоксид титану, пропіленгліколь, гіпромелоза (15 сР), тальк.
Білі пігулки мають капсуловідной форму, опуклість, розділову смугу і штампування. На таблетках з дозуванням 0,05 грама варто маркер; АВ55, а на 0,1 грама АВ57.
Пігулки запечатані в ємності із пластику, по 30 штук в кожній. Самі флакони мають відгвинчуємо кришку з контролем початкового відкриття, запаковані вони в картонні коробочки. Туди ж вкладена інструкція із застосування.
Фармакологічні властивості
Препарат запобігає аритмію, ішемію і стенокардію. Він приводить в норму тиск і стабілізує мембрани всередині клітин. Разом з уповільненням серцевого викиду він впливає на нервову систему, при цьому не впливаючи на тонус артерій (периферичних). При тривалому використанні на протязі декількох тижнів міокард перестає надмірно потребувати кисню, помітно знижується його чутливість до механічного впливу. В результаті людина набагато легше переносить фізичну активність.
На відміну від неселективних засобів, в меншій мірі навантажує печінку, бронхи і артерії.
Дія Атенололу досягає свого піку через три години після прийому медикаменту. Вживається він раз на добу і активно взаємодіє з організмом протягом усього часу між вживанням пігулок. Повністю виводиться разом з сечею за 12-18 годин. У разі застосування ліків людьми похилого віку та пацієнтами з некоректним функціонуванням нирок, час може збільшитися.
показання
Медикамент показаний при появі таких захворювань:
- аритмія;
- інфаркт;
- ішемія;
- підвищений тиск (в тому числі і критичний стан);
- перевозбудімость;
- тремор.
У деяких випадках показанням для використання засобу може бути лікування ендокринологічних проблем. Зокрема, він допомагає зменшувати кількість тиреотропного гормону. Через здатність розширення судин надає благотворну дію при мігрені.
Спосіб і особливості застосування
Мінімальна дозування атенололу становить 0,025 грама, а найбільша не повинна перевищувати 0,2 гр. Зазвичай призначається 0,05 грама протягом двох тижнів. Якщо стабільного ефекту не спостерігається, доза збільшується в два рази. У рідкісних випадках при усуненні стенокардії норма може становити 0,2 грама.
При відсутності позитивної динаміки протягом півмісяця, рекомендується припинити вживання медикаменту. При цьому скасування відбувається поступово, так як при різкому припиненні курсу можуть розвинутися побічні ефекти.
Запобіжні заходи
Пігулки заборонено жувати і запивати великою кількістю рідини. Рекомендується використовувати їх після пробудження за годину-дві до їжі.
Люди, що знаходяться на гемодіалізі, повинні пити по 0,025 грама відразу після закінчення сеансів. Такий режим необхідний тому, що процедура суттєво зменшує активність компонентів медикаменту. Схожа терапія бажана в разі виявлення важких захворювань нирок.
Протипоказання
Існує значний список протипоказань при використанні цієї речовини для усунення хвороб. До нього відносяться:
- недостатня міцність синусового вузла;
- пов'язаний з серцевими хворобами шок;
- будь-яка форма серцевої недостатності;
- низька частотність скорочень серця;
- знижений тиск;
- порушення кислотно-лужного балансу;
- пневмонія, астма, бронхіт.
Також не слід давати блокатор особам, які не досягли 18-ти річного віку, і людям з гострою реакцією на один або кілька компонентів, що входять до складу.
В процесі вживання блокатора не бажано займатися спортом і курити, оскільки при цьому ефективність медикаменту значно зменшується. Протипоказано в процесі ліквідації хвороб за допомогою цієї речовини керувати транспортним засобом або працювати зі складними механізмами, через те, що воно багаторазово знижує реакцію. Категорично заборонено вживати ліки разом з алкоголесодержащіх напоями, оскільки вони також розширюють судини.
Застосування при вагітності
Вагітним жінкам не можна використовувати цей засіб для лікування хвороб. Речовина може бути призначено лише в самому крайньому випадку, оскільки викликає уповільнення росту дитини, проблеми з серцевим ритмом і тиском. Так як він може зробити негативний вплив на немовля, не можна пити медикамент в період годування груддю.
Побічні ефекти
В результаті окремого випадку непереносимості Атенололу, під час збільшення кількості діючої речовини або при недотриманні рекомендацій до його вживання може виникнути проблема зворотного впливу, тобто речовина сприятиме розвитку хвороб, від яких повинно допомагати. Також іноді з'являються такі патології:
- Галюцинації, запаморочення, нетривала втрата спогадів, слабкість в м'язах, головний біль і нудота.
- Різі в животі, збої смакових відчуттів, блювання, запор, пронос.
- Закладеність носових пазух, зупинка дихання, спазми в бронхах.
- Розвиток тромбів, зниження рівня гемоглобіну.
- Алергічні прояви на шкірі, пітливість, випадання волосся, реакція на сонячне світло, переповненість судин кров'ю.
- Погіршення зору, запалення оболонки ока, зниження кількості слізного речовини.
Передозування
В результаті передозування відбувається посилення побічних ефектів, може статися непритомність, в деяких випадках починаються судоми. Для позбавлення від несприятливої \u200b\u200bреакції, в першу чергу проводиться промивання травного тракту і скасування медикаменту. Потім пацієнта переводять в реанімацію і призначають використання симптоматичних ліків.
Взаємодія з іншими ліками
При призначенні атенололу потрібно докладне вивчення супутніх проблем пацієнта і проведення лабораторних досліджень, так як речовина активно взаємодіє з багатьма ліками. А саме відбувається:
- Посилення впливу інсулін, верапаміл, медикаменти, що зменшують тиск, верапаміл, ніфедипін, фенотіазін, інгібітори МАО.
- Ослаблення впливу естрогени, ліки без стероїдів для усунення запалень, стероїдні гормони, ерготамін, ксантин, еуфілін.
- Ризик розвитку побічної реакції рослинні засоби від серцевих хвороб, резерпін, клонідин, алергени, аміодарон, циметидин, кошти на основі йоду для рентгенографії.
- Ліки посилює вплив кумаринів, седативних, заспокійливих засобів і нейролептиків. Також небажано його використання з будь-якими медикаментами для проведення анестезії (як загальної, так і місцевої).
Умови продажу
Інструкція Атенололу стверджує, що медикамент відпускається з аптечних пунктів тільки за умови наявності індивідуального рецепта від лікуючого лікаря.
Умови зберігання
Зберігання ємності з пігулками потрібно здійснювати в прохолодному приміщенні при температурі від 15 до 25 градусів за Цельсієм. При цьому її слід оберігати від сонячного впливу, нагрівання. Місце має бути недоступним для дітей. Термін зберігання складає 60 місяців з дати, яка вказана на упаковці.
аналоги
Подібне вплив і аналогічне діюча речовина мають такі медикаменти, як:
- азот;
- Беталок;
- бісопролол;
- дорізаючи;
- корвітол;
- Небіволол.
Тим не менш, не варто підбирати аналог самостійно. Тільки лікар може проводити призначення з урахуванням проведених лабораторних досліджень.
Цей препарат бета-блокатор. Зниження тиск - це "побічний ефект". Швидше він його вирівнює .. Основне його завдання - тахікардія, аритмія.
Цей препарат виписували моєму татові. Йому було 66 років, іноді шаліло серце, а ось гіпертонії не було. А в той нещасливий день тиск підскочив. Приїхав дільничний лікар і призначив "Атенол". Папа встиг його тільки раз випити, а на ранок помер. Інший лікар сказав, що препарат цей призначається з особливою обережністю літнім людям і тим, у кого немає проблем з гіпертонією. У тата різко впав тиск і серце не витримало. Може бути "Атенол" хороший препарат, нічого не хочу сказати. І допоміг багатьом людям. Але тільки застосовувати його потрібно тільки за призначенням розумного, кваліфікованого лікаря, по-справжньому розуміє суть і особливість хвороби. А чи не ескулапа, який купив свій диплом і всіх пацієнтів гребе під одну гребінку.
Перший гіпертонічний криз отримав в 95 ом. Пив якісь таблетки, потихеньку тиск саме по собі відійшло. У 2004 му, підряд кілька кризів, трохи з ніг не збило. Призначили тривало Атенолол. До сьогоднішнього дня, по одній таблетці в день ...... про між ..... пробова л кинути не виходило, страшна тахікардія, пробував замінити Конкором, не виходить. 8 років на атенолол сиджу, фізично дуже ослаб, потенція середнє, ніж реально замінити ці ліки не знаю, кинути, як я зрозумів вже не вийде.
Доктор призначив мені від гіпертонії атенолол по 25 мг (? Таблетки 50 мг) два рази на добу і ще амлодипін. Обидва ці препарати - замість іншої схеми, по якій я раніше приймав ліки від тиску. Місяць все було більш-менш нормально, а потім тиск знову підвищився. Нещодавно був гіпертонічний криз, швидку довелося викликати, мало не стався інсульт.
Ніяк не можу підібрати гарні ліки, щоб контролювати гіпертонію.
Атенолол я приймаю вже майже 10 років, мені дуже він допоміг в лікуванні аритмії, проте у мене з'явилися побічні ефекти, такі як - стали холодними кінцівки і стали німіти ноги (постійне поколювання), з'явилася судинна сіточка на ногах, гемоглобін зашкалює і інше. Довелося поміняти, за рекомендацією лікаря. Та й старий препарат це як виявилося, є нового покоління не менш ефективні - правда дорожчі і безпечні.
При першому ж прийомі частота пульсу востановилась в норму, а ось тиск навпаки тільки піднялося.
Мені 49 років, кілька років брав атенолол для зниження тиску. Читав. звичайно, що і на потенцію негативно впливають таблетки, але вирішив, що з хворим серцем здоровий ... не дуже потрібен. Нічого подібного, якщо за інструкцією пити таблетки, то ніяких проблем в чоловічих справах не буде. А ось нудота після прийому атенололу останнім часом дістала, тільки через неї лікар змінив атенолол на Конкор. А так би краще пив атенолол, він дешевше набагато.
Після тривало застосування Атенололу виникає дивне відчуття ефекту плацебо. Начебто і тиск падає, але відчуття повністю не проходить. І застосовую всього по одній таблетці, як і описано.
ПРЕПАРАТ, звичайно, довгий час був, золотим стандартом ", бо ряд досліджень видали цифри близько 30% зниження частоти розвитку фібриляції шлунок в групах ризику. Все гіпоперфузійних ускладнення закономірні (їх правильніше назвати відносної передозуванням) зменшити дозу або замінити препарат на ліки іншої групи, і ЗМІНИТИ ДІАГНОСТИЧНУ КОНЦЕПЦІЮ
Застосовував атенолол у поєднанні з діуретиком хлорталидоном, препарат називається Тенорик. Допомагав дуже добре, року 3. Але потім тиск став стрибати. При диспансеризації виявили підвищений вміст глюкози в крові (спочатку близько 6, 8). Препарат замінили спочатку Лорісти, але він не допомагав, потім бісангілом, його пив півроку, але тиск не тримає. Зараз п'ю Лозап, ефекту такого, як з Теноріком ™ немає, замучила тахікардія і тиск до 150. Таке вдале поєднання в Тенорик, як антигіпертензивний, діуретичну і антиаритмічну дію перекреслюється тим, що викликає явище гіпоглікемії, провокує розвиток діабету (може він і допоміг!) . Чим замінити не знаю, і його починати пити знову боюся.
Позитивні відгуки
Увага!
переваги:
- хороший гіпотензивний ефект
недоліки:
- поки не виявлено
Цей препарат приймає моя мама, вже протягом останніх п'яти років. Дозування в 25 мг на добу цілком вистачає для забезпечення підтримує режиму лікування. Препарат для цього підходить, приймаючи його в один і той же час (ввечері) вона забезпечує себе гіпотензивний ефект на добу. Час обрано не випадково, оскільки раніше підйоми тиску траплялися найчастіше вранці - прийом препарату ввечері забезпечує пік його добового дії якраз на ранок і цим захищає найбільш активно під час ймовірного підйому. Побічних ефектів мама не відчула, тому відноситься до препарату з великою довірою, що і забезпечує її задовільне самопочуття. Однак, хочу нагадати, що підбір гіпотензивний засіб повинен проводиться індивідуально Вашим лікуючим лікарем!
Атенолол відмінний засіб при гіпертонії і тахікардії, якщо серце як у зайця з грудей вискакує, коли відчувається кожен удар серця і починає як би підкидати, тут потрібно серйозно почати займатися своїм серцем. Ефект від прийому цих ліків помітний майже відразу: пропадає задишка, при навантаженнях давить біль в грудях просто зникає, стабілізується тиск. Перші два тижні прийому погано спала, безсоння мучила, але через якийсь проміжок часу у мене сон налагодився. Я чула що на потенцію погано діє: тут сказати точно не зможу, тому що я не чоловік. Атенолол відмінно діє при різних серцево-судинних симптомах, варто за нинішніми цінами просто копійки, але як і будь-який лікарський препарат Атенолол має свої побічні ефекти і протипоказання, тому спочатку потрібно порадитися з лікарем, щоб саме вам ці ліки допомогло, а не зашкодило.
У мене немає гіпертонії, швидше за я поки гіпотонік, але серйозний ризик виникнення пароксизмів тахікардії. Пробувала приймати АНАПРИЛИН, але доза за два місяці збільшилась удвічі, і потрібен був ще АСПАРКАМ або панангін. Приймаю атенолол років 10-12. Спочатку по 0, 25 мг 2 рази на тиждень, потім - 3, потім щодня. Зараз забуваю (стало краще?), Але без нього нікуди не виходжу.
Побічні ефекти не спостерігалися (по самопочуттю), але краще після прийому полежати півгодинки.
переваги:
- Швидко знижує тиск.
недоліки:
- Незручно ламати таблетку.
Мій чоловік переніс інфаркт міокарда і зараз змушений приймати багато лікарських препаратів.
При учащении серцебиття або високому нижньо (серцевому) тиску йому прописано приймати "Атенолол". Дуже хороший препарат, допомагає буквально хвилин за 20.
Дозування мій чоловік приймає 50мг. Після прийому "Атенололу" він завжди лягає і лежить якийсь час, потім коли стан його нормалізується, він навіть забуває про свою недугу.
Кожен день чоловік "Атенолол" не приймає, потомучто в основному у нього артеріальний тиск в нормі (регулюють інші препарати), хоча лікар і радить йому приймати "Атонолол" теж кожен день.
У мене теж бувають іноді скачки тиску (індивідуальних ліків я поки не приймаю) і коли нижня досягає 90, я беру у чоловіка пігулку "Атенолол" приймаю (іноді і частіше за все 0, 5 таблетки), полежу і роблю свої справи далі, як ні в чому не бувало.
Знімає "Атенолол" тиск швидко, тільки мені не зручно ділити таблетку (на ній немає розділової ризики, а ось на таблетках по 100мг - ризику є).
"Атенолол" ми купуємо нашого вітчизняного виробника, а ціна його просто дивує - від 11 до 16 рублів.
Моя сестра приймає "Атенолол" щодня - у неї тахікардія.
Останній рік стало турбувати мене серце - задишка, сильне серцебиття, що давить біль на груди при якійсь фізичному навантаженні, також коли доводиться довго йти, ще й скаче тиск. Пішла до кардіолога, зробили всі необхідні процедури і виявилося, що у мене ішемічна хвороба серця. Лікар прописав мені Атенолол. Прочитавши його інструкцію, я залишилася задоволена. Стала приймати по 1 таблетці не розжовуючи і запиваючи великою кількістю їжі, доза становила 50 мг. Там є таблетки по 25, 50 і 100 мг і по 10 або 20 штук в упаковці. Після тижневого прийому стала помічати поліпшення, тиск стало нормальне і задишка трохи зменшилася. Єдине, що так у мене був побічний ефект - погано спала, турбувала безсоння. Але після 2 тижнів прийому атенололу все прийшло в норму. Так, є і протипоказання, але мені пощастило, з перерахованих протипоказань нічого такого у мене не було. Зараз приймаю її в міру необхідності.
Відновлює ритм серця
переваги:
- діє моментально
недоліки:
- У мене з'явилася набряклість
Для чого призначений препарат?
Він вирівнює серцево-судинну систему. Останнім часом у мене почав сильно підніматися ритм. Причому на рівному місці. Таке відчуття, що я сильно хвилююся і серце калатає не перестаючи. Я пішла в лікарню і лікар виписав мені цей препарат. Продається він без рецепта і коштує 60 рублів.
Як приймати?
Пити таблетку потрібно тільки в той момент, коли серцебиття виходить за рамки норми. Я брала його раз в день, а іноді і пропускала бо ритм був в нормі. Препарат білого кольору, потрібно запивати великою кількістю води. Діє вже через 5 хвилин.
Протипоказання і побічні дії?
Протипоказання тільки одне - часте використання. Тобто таблетки потрібно пити рідко і тільки в разі потреби. Пити курсом не рекомендується. Якщо серцебиття постійно зашкалює - потрібно йти в лікарню і шукати проблему серйозніше. За собою стала помічати, що через пару годин після таблетки у мене набрякають ноги і пальці на руках. Іноді навіть кільця знімала. Перед застосуванням обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.
Лікувалася атенололом після гіпертонічного кризу. В якості профілактики він мені не підійшов, а після предінфарктоного стану став просто необхідний. Добова доза дуже маленька, але це зручно в плані прийому ліків. Замість цілої жмені таблеток, всього одна, до того ж ранковий прийом значно полегшує вживання. Тиск знижується добре, побічних ефектів у мене не виявилося.
Недороге і дуже сильні ліки. Побічні ефекти у вигляді слабкості і запаморочення з'явилися тільки на першого тижня прийому, після чого зникли. Лікар зазначила поліпшення роботи серця (у мене хронічна стенокардія), а також зниження артеріального тиску. Повний курс поки не закінчив, а ось дозування мені вже зменшили.
переваги:
- ефективний
- відмінна ціна
недоліки:
- обов'язкова консультація лікаря
- є багато нюансів щодо застосування
За відкриття цієї групи препаратів була присвоєна Нобелівська премія з медицини в 1988 році. А саме, за групу бета-блокаторів, до яких і відноситься препарат Атенолол, один з улюблених моїх препаратів для швидкої допомоги. Але також його можна приймати і постійно - за призначенням кардіолога, наприклад, при захворюваннях серця, аритміях або при гіпертонічній хворобі.
Я приймаю цей препарат дуже рідко, коли у мене підвищується тиск на тлі стресу, коли моторошно болить голова, серцебиття і збільшується куль (збільшення пульсу на медичному мовою - тахікардія). За вдачею я людина дуже спокійна, тому таке буває буквально пару раз на рік. На жаль, від стресу ніхто не захищений. І завжди в таких випадках мене рятує таблетка або полтаблетки Атенололу, в залежності від того, який тиск. Поліпшення настає через хвилин 30-40, а тиск починає знижуватися вже через хвилин 20.
Вартість в аптеках зараз приблизно 5 українських грн (близько 15 рублів) за 20 таблеток. На моєму фото ціна 3, 50 грн, так як купувала упаковку ще в 2012 році. Як бачите, особисто мені її вистачає надовго.
Окремо відзначу, що дія Атенололу крім зниження тиску також полягає в уповільненні пульсу. Тому, якщо у вас пульс в спокійному стані 60-70 ударів в хвилину або менше, цей препарат приймати не слід, може бути ще гірше. Тому препарат підходить далеко не всім!
Обов'язково перед застосуванням атенололу необхідна консультація лікаря. Бажано кардіолога або грамотного терапевта, так як є багато нюансів в його призначенні. І навіть якщо препарат вам підходить - потрібно правильно підібрати дозу. Небажано приймати при хронічних захворюваннях легенів і бронхів, при цукровому діабеті, при вагітності. Або в залежності від ступеня захворювання, можуть призначити інші препарати з цієї групи бета-блокаторів. А при тривалому застосуванні скасовувати препарат потрібно обов'язково поступово, також під контролем лікаря.
Єдиний препарат який реально при прискореному серцебитті допомагає. При депресії серце думала вискочить, тиск нормальний, а пульс зашкалював. Що тільки не перепробувала, а цей допоміг, тепер якщо що п'ю по половинці і все
У чоловіка часто буває підвищений артеріальний тиск, після обстеження лікар прописав необхідне лікування. Але іноді буває, що пульс високий, і тут вже у нас завжди на цей випадок варто Атенолол. Він п'є не курсом, а чисто так, в разі потреби, дуже добре допомагає, призводить пульс в норму буквально протягом півгодини. Дійсно дуже хороший препарат.
Діагноз гіпертонія мені виставили кілька років тому. Хоча підйоми тиску бували і раніше, коли перенервував. Але потім тиск росло постійно, у мене тремтіло серце, кружляли мушки перед очима. На якомусь профогляду мені його виміряли і відправили обстежитися. Потрапила на консультацію до кардіолога, де мені порадили міняти вагу, їжу і починати лікування, інакше будуть неприємності. Для зниження тиску виписали Атенолол. Ці ліки бета-адреноблокатор, який призначаються більшості хворих і при різних стадіях хвороби. Головна їхня перевага, що вони добре знижують тиск, незалежно від фізичної рухливості. До того ж до них не відбувається звикання.
З негативних нюансів у мене почалося першіння в горлі і постійно пересихало в роті, доводилося всюди носити з собою пастилки. Хоча написано, що це засіб переноситься краще, ніж інші бета-адреноблокатори, тому що вибірково впливає на рецептори серця.
Доктор сказала, що не можна відразу скасовувати прийом таблеток, а то може бути різке зниження тиску. Але я поки не збираюся припиняти. Я змінила режим дня, трохи схудла, п'ю Атенолол і постійно контролюю цифри тиску. І у мене все чудово. Тому треба сходити до лікаря, підібрати собі нормальне ліки, і не мучитися з болями в серці.
Увага! Перед застосуванням лікарських засобів проконсультуйтеся з фахівцем!
переваги:
- хороший
- швидкий результат
- доступність
недоліки:
- побочки
- протипоказання
Не хочеться розповідати про таблетках під Новий рік. Але так вже вийшло ... Що таке підвищений тиск я багато років не знала. У мене в основному знижений тиск і його я навчилася підвищувати. Підвищений тиск у мене звичайно було, але не дуже висока. Підвищений тиск було всього пару раз.
Кілька тижнів тому у мене сильно заболіла голова. Біль була дивна, чи не зрозуміла. В цей час я була вдома і вирішила поміряти тиск. Від цифр які показав прилад мені стало ще гірше і страшно. 148 на 103 це не жарти. Довелося викликати додому лікаря. Дійти до нього самостійно я була не в змозі. Лікар мені прописав кілька видів таблеток. Серед них був цей препарат:
Скільки він коштує я не знаю. В аптеку ходила не я, але точно не дорожче ста рублів.
У коробочці є докладна інструкція до застосування. Виявляється цей препарат призначають не тільки при підвищеному тиску, а й при стенокардії, інфаркті і т. Д.
Цей препарат підходить не всім. Є великий перелік протипоказань: вагітність, похилий вік ...
Дозування прийому препарату повинен призначати тільки лікар, залежно від захворювання. Атенолол Нікомед продається без рецепта, але купувати його і приймати без призначення я не рекомендую !!
Брала капсули перед їжею, запивала водою, не розжовуючи. Зараз моє артеріальний тиск в нормі. Моє робоче тиск - 100 на 70. Після того як я почала приймати цей препарат мій тиск скаче максимум до 110 на 70. Так що мені він допоміг швидко і не викликав побічних явищ.
Не хворійте і будьте здорові! Дякую за увагу до мого відкликанню.