Okklusion bedeutet aus dem Lateinischen im zahnärztlichen Sinne Kontakt zwischen dem Gebiss des Ober- und Unterkiefers in Ruhe. In populären Gesprächen wird der Begriff "Biss" verwendet.
Im Alter von 4 bis 6 Jahren tritt die aktivste Gebissbildung auf. Daher treten die meisten Okklusionsstörungen während dieser Zeit auf. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Gewohnheiten des Babys zu überwachen und es nicht lange an seinen Fingern und seiner Brustwarze saugen zu lassen.
Da es bei einer Person zu falschem Schlucken kommt, schieben Sie den Unterkiefer nach vorne. Entwicklungsstörungen treten häufig aufgrund von Erkrankungen der oberen Atemwege, insbesondere des Nasopharynx, auf.
Schließlich schließt das Gebiss seine Bildung im Alter von 16 Jahren ab, weshalb die meisten Defekte vor diesem Alter viel einfacher zu korrigieren sind. Daher ist es wichtig, sich jährlich beim Zahnarzt nach einer rechtzeitigen Feststellung zu erkundigen und diese in einem frühen Entwicklungsstadium zu beginnen.
Moderne Klassifikation
Experten unterteilen die Okklusion in permanente und temporäre. Die letztere Option tritt während der aktiven Bildung auf 
gebiss im Zeitraum von 4 bis 6 Jahren, wenn das Kind mehr als 20 Milchzähne hat.
Während dieser Zeit stellen sich die Gelenke und Muskeln der Kiefer allmählich auf die vorteilhaftesten Positionen ein. kann durch Entwicklungsanomalien und leichte Standortabweichungen klassifiziert werden.
Die falsche Bissbildung entsprechend der Position der oberen Zahnreihe relativ zur unteren wird in zwei Typen unterteilt - distal und mesial.
Distale Okklusion
Offener und tiefer Biss
Separat sollte erwähnt werden. Diese Form der abnormalen Entwicklung des Gebisses wird durch einen physiologischen Faktor verursacht. Beim Menschen schließen sich bestimmte Zahngruppen nicht.
Laut Statistik tritt es bei 2% der Patienten mit dentoalveolären Problemen auf. Manchmal ist das Problem mit einer mesialen oder distalen Okklusion verbunden. Sowie bezieht sich auf vertikale Anomalien in der Entwicklung des Gebisses. Das Auftreten einer offenen Form der Störung tritt hauptsächlich aufgrund von Erkrankungen der Mutter während der Schwangerschaft auf.
Um einen Fehlschluss zu diagnostizieren, sollte sich der Patient an einen der folgenden Spezialisten wenden:
- zahnarzt;
- kieferorthopäde;
- kiefer- und Gesichtschirurg;
- zahnarzt Therapeut.
Nach der Untersuchung wählt der Spezialist die am besten geeignete Behandlungsmethode:
- tragen kieferorthopädischer Geräte (, Schrauben usw.);
- chirurgische Korrektur.
An der Rezeption untersucht der Arzt den Patienten und bestimmt den Grad der Okklusionsstörung. In der Regel wird der Patient mit einer der kieferorthopädischen Strukturen ausgestattet und dann regelmäßig auf korrekte Behandlung überwacht.
Die gebräuchlichste und effektivste Korrekturmethode ist die Installation von Halterungssystemen. Manchmal kann eine Operation erforderlich sein, um das Gebiss zu korrigieren.
Eine unsachgemäße Okklusion beeinträchtigt die menschliche Funktionalität und verursacht auch Beschwerden aufgrund einer Beeinträchtigung des Gesichtsausdrucks. Daher ist es wichtig, die Pathologie im Anfangsstadium der Entwicklung zu bestimmen und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.
Definition der Begriffe " artikulation"Und" Okklusion "ist eine große Kontroverse unter orthopädischen Zahnärzten. Einige definieren Okklusion als Verschluss und Artikulation als Artikulation und betrachten diese beiden Konzepte als identisch. Andere definieren Artikulation als das Verhältnis des Gebisses während der Bewegung des Unterkiefers und Okklusion als das Verhältnis des Gebisses während der Ruhe. Daher betrachten diese Autoren die Okklusion als statischen Moment und lehnen ihre Artikulation als dynamisch ab.
Es muss jedoch zugegeben werden, dass beide Meinungen falsch sind. Richtige Definition artikulationen und Okklusion wird von A. Ya. Katz gegeben. Es beinhaltet im Konzept der Artikulation alle möglichen Positionen und Bewegungen des Unterkiefers in Bezug auf den Oberkiefer, die mittels der Kaumuskulatur ausgeführt werden. Er betrachtet die Okklusion als einen besonderen Fall der Artikulation, dh die Position des Unterkiefers, in der ein kleinerer oder größerer Teil der Gelenkzähne in Kontakt steht. A. K. Nedergin hält an derselben Meinung fest.
B. N. Bynin definiert artikulation als Verhältnis des Gebisses bei Bewegungen des Unterkiefers und Okklusion als Verhältnis des Gebisses bei Kaubewegungen. Wir finden auch, dass Artikulation ein allgemeines Konzept ist, Okklusion ist eines der Elemente der Artikulation, und wir definieren Artikulation als die Gesamtheit aller dynamischen und statischen Momente, die an verschiedenen Positionen des Unterkiefers auftreten, und Okklusion als eines der Momente der Artikulation, aber nicht statisch, sondern dynamisch. Artikulation und Okklusion sind daher weder identische noch gegensätzliche Konzepte.
Artikulation bezieht sich auf okklusionenals Ganzes zu einem Teil (Artikulation ist ein Ganzes und Okklusion ist ein Teil eines Ganzen).
Um zu verstehen, warum wir zuschreiben okklusion Bei dynamischen, nicht statischen Momenten ist auf Folgendes hinzuweisen: Der Bewegungsapparat besteht aus zwei Teilen - aktiv und passiv. Die Muskulatur ist aktiv, das Skelett ist passiv.
Seit jeder Änderung unterkieferposition In Bezug auf das Obermaterial, einschließlich des Verschlusses, ergibt sich aus der Arbeit der Muskulatur, dann müssen wir alle Artikulationsmomente unter Berücksichtigung des Zustands interpretieren, in dem sich die Muskulatur befindet, und nicht des Knochengewebes. Bei der Okklusion sind die Kaumuskeln funktionsfähig, da eine Kontraktion der Muskeln erforderlich ist, um das Gebiss zu schließen, und daher ist die Okklusion ein dynamischer Moment. Es gibt nur einen Moment in der Position des Unterkiefers, der als statisch bezeichnet werden kann - dies ist der sogenannte Zustand der relativen Ruhe.
Unterscheiden drei Arten von Okklusion: vorne, seitlich und mittig. Die vordere Okklusion ist das Schließen des Gebisses, wenn der Unterkiefer nach vorne gedrückt wird. Die laterale Okklusion ist das Schließen des Gebisses, wenn sich der Unterkiefer zur Seite bewegt. Die zentrale Okklusion wird von verschiedenen Autoren unterschiedlich definiert. Einige charakterisieren es unter dem Gesichtspunkt der Position des Gelenkkopfes in der Fossa glenoidale und bezeichnen einen solchen Verschluss des Gebisses als zentrale Okklusion, bei der sich der Gelenkkopf in der Fossa glenoidale befindet und an seiner Basis an die hintere Oberfläche des Gelenkknöchels angrenzt.
Andere kommen aus bedingungen der Kaumuskulatur und ein solcher Verschluss des Gebisses wird als zentrale Okklusion bezeichnet, bei der die größte Kontraktion der eigentlichen Massetermuskeln und der vorderen Bündel der Schläfenmuskeln beobachtet wird. DA Entin stellt also fest, dass die übliche Kompression des Kiefers (zentrale Okklusion) von einer gleichzeitigen und gleichmäßigen Kontraktion der Kau- und Schläfenmuskulatur auf beiden Seiten begleitet wird. Wieder andere bestimmen die zentrale Okklusion basierend auf der Art der Beziehung des Gebisses während des Schließens.
Ihrer Meinung nach, zentrale Okklusion gekennzeichnet durch Mehrfachkontakt des Gebisses (BN Bynin).
Es ist endlich still bestimmung der zentralen Okklusion als anfänglicher und letzter Moment der Artikulation (M. Müller). Diese Definition wird klar, wenn wir uns daran erinnern, dass Gizi beim Kauen vier Phasen unterscheidet: Die erste Phase kommt von der zentralen Okklusion und die vierte endet mit dem Übergang des unteren Gebisses in die Ausgangsposition, d. H. Zur zentralen Okklusion.
Diese jedoch zeichen kann in einer Prothetikklinik nicht zur Bestimmung der zentralen Okklusion verwendet werden, da sie komplexe Forschungsmethoden erfordert. Um beispielsweise die Position des Gelenkkopfes in der Fossa glenoidale zu bestimmen, ist eine Röntgenaufnahme erforderlich, um den Mehrfachverschluss zu bestimmen, um Gipsmodelle des Gebisses usw. zu erstellen. Der zugänglichste und praktisch wertvollste Weg, um die zentrale Okklusion bei Vorhandensein einer großen Anzahl von Paaren antagonisierender Zähne zu bestimmen, ist die Verwendung von Zeichen, die durch einfache sichtbar sind Auge (N. I. Agapov, A. Ya. Katts, B. N. Bynin, A. K. Nedergin usw.).
Beim Strecken des Unterkiefers verschwindet der maximale Kontakt der Gebissknollen. Diese Situation heißt vordere Okklusion(nach K. M. Lehmann, E. Helving).
Eine vordere Okklusion entsteht, wenn der Unterkiefer nach vorne gestreckt wird (Abb. 21).
Zahl: 21. Vordere Okklusion (Bonneville-Dreipunktkontakt).
In diesem Fall werden die sich vorwärts bewegenden Schneidkanten der Frontzähne des Unterkiefers mit Antagonisten in Form eines direkten Bisses "Ende-zu-Ende" gesetzt. In diesem Fall kommt es zu einer Disokklusion der Seitenzähne (oder zu einem Kontakt der distalen Tuberkel der zweiten Molaren), die Gelenkköpfe befinden sich gegen das untere Drittel der hinteren Hänge der Gelenkknollen. Bei Vorhandensein von Kontakten im Bereich der Kauzähne wird ein Dreipunkt-Bonneville-Kontakt beobachtet. Das Vorhandensein eines Dreipunktkontakts gewährleistet die Verteilung des Kaudrucks nicht nur auf die vordere Zahngruppe, sondern auch auf die Backenzähne.
Laterale Okklusion
Laterale Okklusion – das Schließen der Zähne, wenn sich der Unterkiefer zur Seite bewegt (Abb. 22). Ausgleichskontakte für laterale Okklusion (nach Gizi). Diese Art des okklusalen Kontakts ist in rechts und links unterteilt. Sie entstehen, wenn sich der Unterkiefer zur Seite bewegt - nach rechts oder links.
Zahl: 22. Laterale Okklusion.
Bei lateraler Okklusion wird die Mittellinie jeweils in Richtung der lateralen Verschiebung des Kiefers relativ zur Mittellinie des Oberkiefers verschoben. Die Gelenkköpfe sind unterschiedlich verschoben. Normalerweise werden drei Arten von okklusalen Kontakten beobachtet:
1. Der Kontakt der bukkalen Tuberkel der Kauzähne auf der Laterotrusionsseite, das Fehlen von okklusalen Kontakten auf der Mediotrusionsseite - die Gruppenführungsfunktion der Zähne - Gruppenkontakte. 2. Eckzahnkontakte auf der Laterotrusionsseite und das Fehlen okklusaler Kontakte auf der mediotrusiven Seite - Eckzahnführungsfunktion - Eckzahnschutz.
3. Kontakt der gleichnamigen Höcker der Kauzähne der Laterotrusionsseite und der gegenüberliegenden Höcker der Kauzähne der mediotrusiven Seite - es wird empfohlen, die Okklusion ohne Zähne wiederherzustellen.
Hintere Okklusion
Hintere Okklusion(Synonyme: distale, retrouspide, hintere Kontaktposition) - Wenn sich die Gelenkköpfe des Unterkiefers in der oberen, median-sagittalen Position befinden, die als zentrale Beziehung bezeichnet wird, sind die Kontakte der Zähne die hintere Okklusion.
Aufgrund der posterioren Verlagerung des Unterkiefers wird eine posteriore Okklusion erreicht (beobachtet bei 90% der Patienten), während kein Kontakt der Tuberkel besteht. Etwa 10% der Patienten können den Unterkiefer nicht aus der Bissposition bewegen. In diesen Fällen sind der Kontakt der Tuberkel und die hintere Okklusion identisch. Die Verschiebung der Zahnbögen relativ zueinander mit signifikanten Interdentalkontakten von der okklusalen Position zu den verbleibenden Positionen wird als Artikulationsbewegung definiert.
Hintere Position des Unterkiefers - reproduzierbare physiologische Position, die während der Fixierung der zentralen Okklusion bestimmt wird und für deren Bestimmung nach dem Verlust des letzten Zahnpaares erforderlich ist - Antagonisten oder die Bildung einer neuen strukturellen okklusalen Höhe, beispielsweise wenn harte Gewebe entfernt werden.
Kontaktposition hinten(terminale Gelenkposition des Unterkiefers, hintere Kontaktposition, retrusive Kontaktposition, zentrische Beziehung) - okklusales Analogon der zentralen Beziehung der Kiefer - okklusale Kontakte der Zähne in der Position der zentralen Beziehung der Kiefer. Bei intaktem Gebiss besteht ein symmetrischer Kontakt der Höcker der Kauzähne. Okklusion in der terminalen Scharnierposition des Unterkiefers, in der sich die Gelenkköpfe in der extremsten Position von oben nach hinten befinden.
Kieferverhältnis -position des Unterkiefers in Bezug auf den Oberkiefer.
Es gibt fünf Haupttypen der Okklusion: zentral, anterior, lateral (rechts und links) und posterior (SL. Pozhar S. 76, Abb. 3.21). Jede Okklusion ist durch drei Merkmale gekennzeichnet: Zahn-, Muskel- und Gelenkmerkmale.
Die zentrale Okklusion ist eine Art Gebissverschluss mit der maximalen Anzahl von Kontakten antagonistischer Zähne. Der Kopf des Unterkiefers befindet sich an der Basis der Neigung des Gelenkknöchels, und die Muskeln (Schläfen-, Kau-, medialer Pterygoideus), die das untere Gebiss mit dem oberen in Kontakt bringen, werden gleichzeitig und gleichmäßig zusammengezogen. Von dieser Position aus sind seitliche Verschiebungen des Unterkiefers möglich. Bei zentraler Okklusion nimmt der Unterkiefer eine zentrale Position ein, während der Mittelpunkt des Kinns und die Inzisallinie auf derselben geraden Linie liegen und die Höhe des unteren Teils des Gesichts proportional zu den beiden anderen (Ober- und Mitte) ist.
Die vordere Okklusion ist durch die Vorwärtsverlängerung des Unterkiefers gekennzeichnet. Dies wird durch bilaterale Kontraktion der lateralen Pterygoidmuskulatur erreicht. Bei der orthognathen Okklusion fällt die Mittellinie des Gesichts wie bei der zentralen Okklusion mit der Mittellinie zwischen den Schneidezähnen zusammen. Die Köpfe des Unterkiefers sind nach vorne verschoben und befinden sich näher an der Spitze der Gelenkknollen.
Eine laterale Okklusion tritt auf, wenn der Unterkiefer nach rechts (rechte laterale Okklusion) oder nach links (linke laterale Okklusion) bewegt wird. Der Kopf des Unterkiefers, der sich auf der Seite der Verschiebung leicht dreht, verbleibt an der Basis des Gelenk-Tuberkels und verschiebt sich auf der gegenüberliegenden Seite zur Spitze des Gelenk-Tuberkels. Die laterale Okklusion geht mit einer einseitigen Kontraktion des lateralen Pterygoidmuskels der gegenüberliegenden Seite einher.
Eine posteriore Okklusion tritt auf, wenn der Unterkiefer von einer zentralen Position nach dorsal verschoben wird. Die Köpfe des Unterkiefers sind distal und nach oben verschoben, die hinteren Bündel der Schläfenmuskeln sind angespannt. Ab dieser Position sind seitliche Verschiebungen des Unterkiefers nicht mehr möglich. Um den Unterkiefer nach rechts oder links zu bewegen, muss er zuerst nach vorne bewegt werden - in die zentrale Okklusion. Die hintere Okklusion ist die extreme distale Position des Unterkiefers während seiner sagittalen Kaubewegungen.
Der Zustand der relativen Ruhe des Unterkiefers
Die meisten Bewegungen des Unterkiefers beginnen in der zentralen Okklusionsposition. Außerhalb der Funktion wird der Unterkiefer jedoch abgesenkt, wenn er nicht am Kauen oder Sprechen teilnimmt, und es entsteht ein Spalt von 1 bis 6 mm oder mehr zwischen dem Gebiss. (SL Abolmas C 17, Abb. 29, 30, 31) Diese Position des Unterkiefers wird als Zustand der relativen physiologischen Ruhe bezeichnet. Es zeichnet sich durch funktionelle Ruhe aller Gruppen der Kaumuskulatur und Entspannung der Gesichtsmuskulatur aus. Das Ausmaß der Trennung des Gebisses im Rest des Unterkiefers ist individuell. Es nimmt mit dem Alter zu. Der Zustand der relativen physiologischen Ruhe des Unterkiefers wird als eine Art angeborener Schutzreflex angesehen, da das ständige Schließen der Zähne eine Ischämie und die Entwicklung eines dystrophischen Prozesses im Parodontium und eine Überlastung der Kaumuskulatur verursachen würde.
Beißen
Die Art des Verschlusses des Gebisses in der Position der zentralen Okklusion wird als Biss bezeichnet. Es gibt drei Gruppen von Bissen: physiologische, abnormale und pathologische (SL Abolmas C 16, Abb. 28)
Physiologisch Biss (normognathisch). Es wird ein physiologischer Biss betrachtet, bei dem vollwertige Funktionen wie Kauen, Sprechen, Schlucken und ästhetisches Optimum bereitgestellt werden. Es umfasst orthognathische, direkte, progene, prognostische, biprognathische.
Die orthognathische Okklusion wird in anatomischer und funktioneller Hinsicht als die perfekteste Form des Verschlusses des Gebisses angesehen. Das Schließen des Gebisses in der Position der zentralen Okklusion wird in drei Ebenen betrachtet: horizontal, sagittal und frontal. Alle Zähne sind durch folgende Verschlusszeichen gekennzeichnet.
1. Jeder Zahn berührt zwei Antagonisten. Die Ausnahme bilden die oberen Weisheitszähne und die mittleren Schneidezähne des Unterkiefers, die jeweils einen Antagonisten haben.
2. Jeder Zahn des oberen Zahnbogens verschmilzt mit dem unteren und hinter dem gleichnamigen. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Breite der oberen mittleren Zähne gegenüber den unteren überwiegt, weshalb die unteren Zähne in Bezug auf die Zähne des oberen Gebisses nach medial verschoben sind.
3. Der obere Weisheitszahn ist schmaler als der untere, in dieser Hinsicht ist die mediale Verkürzung des unteren Gebisses im Bereich der Weisheitszähne ausgerichtet und ihre distalen Oberflächen liegen in derselben Ebene.
4. Die oberen Frontzähne überlappen die unteren um etwa 1/3 der Kronenhöhe.
5. Die unteren Vorderzähne mit ihren Schneidkanten berühren die palatinale Oberfläche der oberen Schneidezähne (Schnitt-Tuberkel-Kontakt).
6. Wenn das Gebiss geschlossen ist, fallen die Linien zwischen den mittleren Schneidezähnen des Ober- und Unterkiefers zusammen und liegen in derselben Sagittalebene. Dies bietet ein ästhetisches Optimum
Die Merkmale des Schließens der Seitenzähne sind wie folgt: Die bukkalen Tuberkel der oberen Molaren und Prämolaren befinden sich von den ähnlichen Tuberkeln der unteren Zähne nach außen. Aufgrund dessen befinden sich die Gaumen-Tuberkel der oberen Zähne in den Längsrillen der unteren Zähne. Die Überlappung der unteren Zähne mit den oberen Zähnen ist auf die größere Breite des oberen Zahnbogens zurückzuführen. Dieses Verhältnis des Gebisses bietet Freiheit und einen großen Bereich von seitlichen Bewegungen des Unterkiefers, wodurch das Okklusionsfeld erweitert wird.
Ein wichtiges Zeichen für einen orthognathen Biss ist das Verhältnis der ersten Molaren des Ober- und Unterkiefers, das als "Schlüssel der Okklusion" bezeichnet wird. In diesem Fall befindet sich der vordere bukkale Tuberkel des ersten oberen Molaren in der Querrille zwischen den bukkalen Tuberkeln des Unterkiefermolaren.
Abnormal beißen. Abnormale Bisse sind durch eine beeinträchtigte Kaufunktion, Sprache und Aussehen einer Person gekennzeichnet, d.h. Es gibt nicht nur morphologische, sondern auch funktionelle Störungen. Anomale Bisse umfassen distale, mesiale, tiefe, Disokklusion im Frontalbereich (offener Biss) und Kreuzbiss (Sl Pozhar S. 79, Abb. 3.23).
Distal Der Biss wird bei übermäßiger Entwicklung oder vorderer Position des Oberkiefers im Gesichtsskelett sowie bei Unterentwicklung des Unterkiefers oder seiner distalen Position im Gesichtsskelett beobachtet. Bei distaler Okklusion wird der Verschluss der Vorderzähne gestört: Zwischen ihnen treten eine Lücke und eine tiefe Überlappung auf. Die Zähne des Oberkiefers ragen stark nach vorne und drücken auf die Oberlippe, unter der die Schneidkanten der Zähne freigelegt sind. Die Unterlippe hingegen sinkt und fällt unter die oberen Schneidezähne. In den lateralen Bereichen des Gebisses gibt es das folgende Verhältnis: Der mesio-bukkale Höcker des ersten oberen Molaren schließt sich mit dem gleichnamigen Höcker des ersten unteren Molaren und fällt manchmal in die Rille zwischen dem zweiten Prämolar und dem mesio-bukkalen Höcker des ersten unteren Molaren. Die Anomalie geht in der Regel mit einer Verletzung der Ästhetik, des Kauens und der Sprachfunktionen einher.
Mesial Der Biss ist gekennzeichnet durch eine Überentwicklung des Unterkiefers oder seiner Vorwärtsverschiebung sowie eine Unterentwicklung des Oberkiefers oder seiner distalen Position im Gesichtsskelett. Gleichzeitig bewegen sich die Frontzähne des Unterkieferzahnbogens nach vorne und überlappen die gleichnamigen oberen. Eine Verletzung der Beziehung der Seitenzähne ist durch die folgenden Anzeichen gekennzeichnet. Der bukkal-mesiale Tuberkel des oberen ersten Molaren kommt mit dem distalen bukkalen Tuberkel des gleichnamigen unteren Molaren in Kontakt oder fällt in die Rille zwischen dem ersten und dem zweiten Molaren. Aufgrund des Vorherrschens der Breite des Unterkieferzahnbogens über den oberen bukkalen Tuberkeln liegen die Seitenzähne des Unterkiefers nach außen und überlappen die gleichnamigen oberen. Bei einer mesialen Okklusion wird das Erscheinungsbild des Patienten gestört.
Tief Der Biss ist durch eine extreme Überlappung der Frontzähne ohne Kontakt mit dem Inzisaltuberkel gekennzeichnet. Die Seitenzähne schließen sich, wie bei einer orthognathen Okklusion, die Kaufunktion und das Aussehen des Patienten sind beeinträchtigt.
Disokklusion im Frontalbereich (offener Biss) - ein Biss, bei dem die vordere Zahngruppe und manchmal die Prämolaren nicht geschlossen werden. Die Dissoziation von Molaren (distaler oder lateraler offener Biss) ist viel seltener. Mangelnder Kontakt, die Lücke zwischen den Vorderzähnen stören die Sprache, das Aussehen des Patienten und das Abbeißen von Nahrungsmitteln wird auf die Seitenzähne übertragen.
Kreuzbiss begleitet von einem solchen Verhältnis des Gebisses, bei dem die bukkalen Tuberkel der Seitenzähne des Unterkiefers von denselben oberen oder seitlichen Zähnen des Unterkieferzahnbogens nach außen gerichtet sind, werden sie zur lingualen Seite verschoben.
In einigen Fällen können abnormale Bissarten (Entwicklung eines pathologischen Zahnabriebs, Zahnextraktion infolge von Karieskomplikationen oder Parodontitis, Trauma der Mundschleimhaut) in einen pathologischen Biss umgewandelt werden, der eine angemessene Behandlung erfordert.
Okklusion ist die vollständigste Okklusion zwischen den Schneidekanten oder den Kauoberflächen der Zähne, die gleichzeitig mit gleichmäßig kontrahierten Kaumuskeln auftritt. Dieses Konzept umfasst auch dynamische Eigenschaften zur Bestimmung der Arbeit der Gesichtsmuskeln und des Kiefergelenks.
Die korrekte Okklusion ist äußerst wichtig für die korrekte Funktion des gesamten Gebisses. Es sorgt für die notwendige Belastung der Zähne und der Alveolarfortsätze, beseitigt die parodontale Überlastung und ist für den korrekten Betrieb des Kiefergelenks und aller Gesichtsmuskeln verantwortlich. Mit seinen Anomalien, die bei fehlenden Zähnen hintereinander, Parodontalerkrankungen und anderen Funktionsstörungen des Gebisses beobachtet werden, leidet nicht nur die Ästhetik des Gesichts. Sie können auch erhöhten Zahnverschleiß, Gelenkentzündungen, Muskelverspannungen und Magen-Darm-Störungen verursachen. Aus diesem Grund müssen Zahnverschlussanomalien behandelt werden.
Arten von Zahnverschlüssen
Alle Bewegungen des Unterkiefers werden durch die Arbeit der Muskeln bereitgestellt, was bedeutet, dass die Arten der Okklusion in der Dynamik beschrieben werden sollten. Einige Forscher unterscheiden zwischen statisch und dynamisch und unterscheiden auch die Okklusion in Ruhe, die durch geschlossene Lippen und wenige Millimeter geöffnete Zähne bestimmt wird. Statische Okklusion kennzeichnet die Position der Kiefer, wenn sie gewöhnlich relativ zueinander zusammengedrückt werden. Dynamisch beschreibt ihre Interaktion beim Bewegen.
Unterschiedliche Quellen betonen unterschiedliche Aspekte der zentralen Okklusion. Einige betrachten zunächst die Lage des Unterkiefergelenks, während andere den Zustand (vollständige Kontraktion) der Kau- und Schläfenmuskulatur für von größter Bedeutung halten. In der Orthopädie und Restauration bevorzugen Zahnärzte jedoch Merkmale, die visuell beurteilt werden können, ohne dass komplexe Geräte verwendet werden müssen, wenn es wichtig ist, das Verhältnis der Zähne in Reihen korrekt zu berechnen. Wir sprechen über die maximale Klemmfläche in Übereinstimmung mit den Formeln:
- die sagittale Mittellinie des Gesichts verläuft zwischen den vorderen Schneidezähnen des Ober- und Unterkiefers.
- die unteren Schneidezähne ruhen auf den Gaumen-Tuberkeln der oberen, und ihre Kronen überlappen sich um ein Drittel.
- die Zähne haben engen Kontakt mit zwei Antagonisten, mit Ausnahme der dritten Molaren und der vorderen unteren Schneidezähne.
Eine leichte Verlängerung des Unterkiefers bildet eine vordere Okklusion. Eine imaginäre vertikale Mittellinie trennt die vorderen oberen und unteren Schneidezähne, die wiederum die Schneidekanten berühren.
Die oberen und unteren Molaren schließen sich möglicherweise nicht gleichmäßig zusammen und bilden einen Tuberkelkontakt.
Die posteriore Okklusion ist durch die Bewegung des Unterkiefers in Richtung Occiput gekennzeichnet.
Bei lateraler Okklusion wird die Sagittallinie mit einer Verschiebung nach rechts oder links gerissen, wobei die Zähne einer arbeitenden Seite die gleichen Hügel ihrer Antagonisten berühren, während die andere die ausgleichende, die gegenüberliegenden (oberer Gaumen mit unterer bukkaler).
Einige Merkmale des Okklusionssystems haben genetische Ursachen, während andere während des Wachstumsprozesses entwickelt werden. Der erbliche Faktor kann die Form, Größe des Kiefers, den Muskelaufbau, den Zahndurchbruch beeinflussen, und der Funktionsapparat wird unter dem Einfluss verschiedener innerer und äußerer Faktoren während der Entwicklung des Kiefers gebildet.
Das Verständnis der Okklusion ist bei restaurativen und prothetischen Arbeiten in der Zahnmedizin sehr wichtig, damit die Funktion des Kauapparats so vollständig wie möglich wiederhergestellt wird.