Comment le virus Epstein Barr se manifeste chez les enfants. Traitement des enfants infectés par le virus Epstein-Barr. Comment le virus se transmet.

Bonjour, chers lecteurs!

Les maladies virales nous touchent tous, mais les enfants y sont particulièrement sensibles. Chaque année, la science libère de nouveaux virus qui mutent constamment et prennent de nouvelles formes.

L'un des plus courants est le virus d'Epstein-Barr, dont nous examinerons les symptômes chez les enfants.

Le mot «herpès» est familier à beaucoup aujourd'hui. Il est souvent associé à des éruptions cutanées sur les lèvres. Cependant, il existe de nombreux virus de l'herpès.

Certains lecteurs poseront sincèrement la question: qu'est-ce que le virus Epstein-Barr? Après tout, un tel diagnostic des pédiatres et des policiers de district n'est presque jamais entendu. En effet, le caractère asymptomatique de la maladie ne permet pas de l'établir dans le temps, et il s'agit principalement de traiter les complications.

L'infection d'Epstein-Barr appartient également à l'herpès.

Cette maladie est également appelée infection latente, car ses symptômes n'apparaissent souvent pas du tout. Il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air, mais il peut aussi passer après une transfusion sanguine.

Dans le contexte d'une infection virale, une diminution significative de l'immunité se produit. À cet égard, des complications et des maladies secondaires se développent:

• lymphome;
• cancer du nasopharynx;
• hépatite;
• angine;
• sclérose;
• syndrome de fatigue chronique;
• dommages à la peau et aux muqueuses.

Le virus Epstein-Barr est aujourd'hui associé au cancer et le cause souvent.

La complication la plus courante est la mononucléose infectieuse, qui affecte le lymphome et conduit au cancer. La période d'incubation varie de 2 à 15 jours, en moyenne une semaine.

Symptômes

Est-il possible de déterminer la maladie à la maison, car ses symptômes ont été effacés? Cela vaut la peine de regarder de près l'enfant malade. Certains des symptômes ci-dessous peuvent vous aider:

• augmentation de la température à 38-40 degrés (passe par vagues):
• intoxication sévère;
• la faiblesse;
• mal de crâne;
• douleur musculaire;
• douleur articulaire;
• angine;
• fatiguabilité rapide;
• mauvais sommeil;
• des ganglions lymphatiques enflés;
• la nausée;
• douleur abdominale, diarrhée;
• parfois - éruption d'herpès;
• leucopénie, thrombocytopénie.

Lors du diagnostic, une analyse du virus est effectuée, pour cela un test sanguin est effectué. Si des anticorps y sont présents, l'enfant a une infection dans le corps. Seules des données soigneusement collectées nous permettent de conclure qu'un virus est présent dans l'organisme et doit être traité.

Types de manifestation

Malheureusement, les statistiques sont décevantes. Près de 90% de la population mondiale sont infectés par cette infection et en sont les porteurs.

Le virus Epstein-Barr peut se manifester de différentes manières, il ne peut donc être détecté qu'à l'aide de tests spéciaux:

• infection primaire - dans la plupart des cas, elle est asymptomatique, l'immunité est acquise pendant une longue période. Mais si le patient a une immunité faible, il existe un risque de développer une mononucléose;
• forme chronique - les symptômes sont effacés, il est donc très difficile de diagnostiquer la maladie;
• forme chronique généralisée - affecte les reins, le système nerveux central, le myocarde;
• forme effacée d'immunodéficience secondaire;
• manifestations oncologiques;
• maladies auto-immunes.

Les manifestations cliniques sont exprimées sous trois formes:

• forme asymptomatique;
• syndrome respiratoire;
• mononucléose.

Malheureusement, la maladie ne peut être guérie que par stade précocejusqu'à ce qu'il prenne des formes plus sévères. Mais comme la majeure partie de la planète est infectée par l'infection, il ne reste plus qu'à parler de la formation d'une immunité persistante au virus.

Comment traiter?

Le traitement comprend toute une gamme de mesures:

• médicaments antiherpétiques;
• les interférons;
• médicaments étiotropes (Acyclovir, Foscarnet, Valacyclovir), Groprinosin (l'efficacité de tout médicaments antiviraux Jusqu'à preuve, des études ont montré qu'après l'utilisation de ces médicaments, le nombre de patients n'a presque pas diminué);
• les immunoglobulines;
• antibiotiques (selon les indications, si une infection secondaire se joint);
• complexes de vitamines et de minéraux;
• hépatoprotecteurs (anticoagulants);
• antipyrétique;
• antihistaminiques (pour les allergies).

L'inosine pranobex (Groprinosin) reste l'un des principaux médicaments en traitement. Il inhibe la synthèse des protéines virales. Il ralentit la synthèse de l'ARN du virus. En conséquence, l'infection ne peut pas se multiplier.

Le deuxième médicament le plus important dans le traitement est un analogue de l'interféron humain. Il inhibe en outre la reproduction et détruit la matrice d'ARN.

La thérapie impose également certaines restrictions au mode de vie de l'enfant. Un régime modéré est prescrit, en raison de l'élargissement possible de la rate, ces enfants ne doivent pas faire de sport, un effort physique intense est contre-indiqué, car la rate peut se rompre. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, le repos au lit doit être observé.

Malheureusement, l'efficacité du traitement n'a pas été prouvée de manière concluante. Les médecins se disputent désespérément sur l'effet de l'interféron et ses avantages pour le corps.

Il y a une opinion selon laquelle l'introduction de l'interféron artificiel empêche seulement le corps de combattre l'infection par lui-même, car, recevant de l'aide de l'extérieur, notre corps commence à être paresseux et ne produit pas son propre interféron. En conséquence, l'immunité diminue et le traitement nécessite de plus en plus de doses d'interféron provenant de l'extérieur.

En revanche, si un enfant a une évolution aiguë de la maladie, ni les parents ni le médecin ne peuvent s'asseoir et attendre «jusqu'à ce qu'elle passe d'elle-même». Malgré effets secondaires médicaments, ils sont prescrits et certains résultats positifs sont enregistrés.

Malheureusement, les parents ne sont pas en mesure de protéger complètement leur enfant contre l'infection. Il reste à renforcer le système immunitaire pour que le bébé souffre de la maladie de manière asymptomatique et développe des anticorps contre celle-ci.

Le mono se propage par les baisers, la toux, les éternuements ou tout contact avec la salive d'une personne infectée par le virus. Il peut également être répandu en partageant la paille ou la vaisselle. Les chercheurs pensent que le mono peut également se propager sexuellement.

Il est probable que ceux qui ont eu des monosymptomes ne tombent pas malades ou ne présentent plus de symptômes. Les symptômes apparaissent généralement environ 4 à 7 semaines après l'exposition au virus et peuvent inclure. Fièvre très fatiguée mal de gorge avec amygdales enflées, pouvant présenter des taches blanches; perte d'appétit; des ganglions lymphatiques enflés; maux de tête; douleur musculaire; la faiblesse; douleur dans l'abdomen ou la rate; téméraire; douleur abdominale. Les symptômes mono disparaissent généralement en 2 à 4 semaines. Cependant, chez certains adolescents, la fatigue et la faiblesse peuvent durer des mois.

Jusqu'à la prochaine fois, mes amis!

Il a été découvert dans les années soixante du siècle dernier par le scientifique M.E. Epstein et son assistant I. Barr pendant des études microscopiques de cellules d'une tumeur maligne, qui plus tard a été appelée lymphome de Burkitt.

voie de transmission

Ils sont infectés pendant l'enfance et l'adolescence. Bien que les caractéristiques et sa distribution soient étudiées depuis 40 ans, elles ne sont pas entièrement comprises. Infecté par aérosol, transmissible, il peut également être transmis par contact avec une personne infectée, par le lait maternel et sexuellement (par voie orale).

L'infection dans l'enfance se produit par le biais de jouets, sur lesquels la salive reste chez le porteur forme cachée... Chez les adultes, il est courant de se propager virus dangereux en s'embrassant avec de la salive. Cette méthode est considérée comme très courante et familière.

En pénétrant dans les glandes salivaires, le thymus, les cellules de la bouche et du nasopharynx, le virus d'Epstein-Barr commence à infecter le corps humain. Avec une diminution de l'immunité, la forme latente peut se transformer en une forme ouverte, provoquant un certain nombre de maladies dangereuses.

Pathogénèse

Il y a 4 étapes dans la pathogenèse:

Au premier stade il est introduit dans la cavité buccale et le nasopharynx, il pénètre dans les canaux salivaires, dans le nasopharynx, où il se multiplie, infectant les cellules saines.

Dans la deuxième étape pénètre dans les ganglions lymphatiques par les voies lymphatiques, des lésions des lymphocytes B et des cellules dendritiques se produisent, provoquant leur reproduction en avalanche, ce qui entraîne un gonflement et une hypertrophie des ganglions lymphatiques.

Troisième étape - le système nerveux central et les tissus lymphoïdes sont affectés, ainsi que d'autres organes importants: cœur, poumons, etc.

Quatrième étape caractérisé par le développement d'une immunité spécifique contre le virus, dans laquelle le résultat suivant est obtenu:

• récupération complète;
• ou l'infection devient chronique.

Deux formes sont connues - typiques et atypiques. Dans une maladie typique, tous les symptômes, des maladies caractéristiques sont observées, dans une maladie atypique, seulement 2-3 symptômes (peut-être même un). Les atypiques sont détectés sur la base des données de tests de laboratoire.

En termes de gravité, il peut s'agir de formes légères, moyennement sévères et sévères. Dans les cas graves, la température corporelle atteint un maximum, un état fébrile dure longtemps, les ganglions lymphatiques deviennent fortement hypertrophiés, ainsi que la rate et parfois le foie.

L'adénoïdite persiste longtemps, les amygdales sont fortement hyperémiques, la langue est enduite, le nombre de leucocytes dans le test sanguin général est supérieur à la normale.

Diagnostique

Le diagnostic est effectué sur la base des plaintes des patients, en fonction des manifestations des symptômes primaires et des données de tests sanguins de laboratoire.

Les éléments importants pour le diagnostic sont:

1. Indicateurs analyse générale du sang. Après l'introduction du virus B, les lymphocytes sont infectés par une infection et leur reproduction active commence. Le processus conduit à une augmentation de leur concentration dans le sang. Ces cellules ont reçu le nom scientifique de "cellules mononucléées atypiques".

Chez les personnes infectées, ESR, le nombre de leucocytes et de lymphocytes est supérieur à la normale. Les plaquettes augmentent également ou, au contraire, peuvent être réduites, de même avec les indicateurs d'hémoglobine (une anémie hémolytique ou auto-immune est observée). Lorsqu'on les regarde au microscope, les médecins les identifient.

2. Pour déterminer avec précision l'infection par le virus, prélevez du sang pour des tests afin d'identifier anticorps contre les antigènes... Lorsque les antigènes pénètrent dans la circulation sanguine, ils sont reconnus par les cellules du système immunitaire.

3. Une analyse biochimique du sang prélevé dans une veine à jeun révèle une protéine dans la phase aiguë, des niveaux élevés de bilirubine indiquent une maladie du foie.

ALT, AST, LDH sont des protéines spéciales présentes dans les cellules du corps. Lorsqu'un organe est endommagé, ils pénètrent dans la circulation sanguine et leur augmentation indique une maladie du foie, du pancréas ou du cœur.

4. Une consultation de spécialistes restreints est organisée avec la participation d'un immunologiste et d'un ORL, un oncologue et un hématologue. Les conclusions finales sont tirées sur la base d'études cliniques avec un test de coagulation sanguine, des radiographies du nasopharynx et poitrine, Échographie des organes abdominaux.

Initiale symptômes du virus Epstein Barr, indicatif d'une infection du patient

Période d'incubation forme aiguë dure environ une semaine après la mise en œuvre. Le patient commence à développer une image similaire à une maladie respiratoire aiguë.

Voici les premiers symptômes:

• la température monte à des indicateurs critiques, le patient frissonne;
• mal de gorge, la plaque peut être vue sur les amygdales enflées;
• à la palpation, une augmentation des ganglions lymphatiques est ressentie sous la mâchoire, sur le cou, dans l'aine et les aisselles.

Dans l'analyse du sang, on observe l'apparition de cellules mononucléées atypiques - de jeunes cellules similaires aux lymphocytes et aux monocytes.

Une personne se fatigue rapidement, l'appétit et les performances diminuent. Une éruption papuleuse peut être vue sur le corps et les mains. L'activité du tractus gastro-intestinal est perturbée. Des douleurs musculaires et articulaires peuvent souvent être constatées chez les patients. Ils souffrent souvent d'insomnie et de syndrome de fatigue chronique.

Maladies associées

Le plus maladie dangereuse, qui peut causer, est considérée comme la maladie de Filatov, ou elle est également appelée mononucléose infectieuse. La période d'incubation de cette maladie est généralement d'environ une semaine, mais peut durer jusqu'à 2 mois.

Au début, le patient commence à ressentir des frissons et des malaises, des douleurs articulaires et musculaires, la gorge gonfle, le patient se fatigue rapidement et ne dort pas bien.

La température corporelle augmente progressivement et atteint un niveau critique - jusqu'à 40 degrés, le patient a de la fièvre. Le principal symptôme déterminant infection virale la polyadénopathie est considérée, qui apparaît 5 à 6 jours après la manifestation et se caractérise par une augmentation de tous les ganglions lymphatiques. Ils deviennent légèrement douloureux lors de la palpation.

La nausée et la douleur dans l'abdomen entraînent des vomissements. La peau reste inchangée, mais parfois des éruptions herpétiques sont observées. Les amygdales palatines deviennent enflammées, avec mur arrière le pus est évacué du pharynx. La respiration nasale devient difficile, accompagnée d'une voix nasale.

Plus tard, la rate grossit (phénomène de splénomégalie), qui revient à la normale en 2-3 semaines. Elle s'accompagne de l'apparition d'une éruption cutanée sur le corps, de papules et de taches, de points de roséole, ainsi que d'hémorragies.

Parfois, il y a une jaunisse légère avec une urine foncée.

Une personne qui a eu une mononucléose infectieuse ne tombera plus malade, mais restera porteuse à vie. Le virus d'Epstein Barr est dangereux pour ses complications: méningo-encéphalite, méningite séreuse, et il peut également y avoir une menace d'encéphalite.

Les personnes infectées par le virus Epstein-Barr peuvent développer d'autres maladies:

• lymphogranulomatose;
• hépatite systémique;
• lymphome, y compris le lymphome de Burkitt;
• tumeurs malignes du nasopharynx;
• néoplasmes dans les glandes salivaires, système gastro-intestinal;
• lésions herpétiques des organes génitaux et de la peau;
• leucopénie velue; syndrome de fatigue chronique;
• sclérose en plaques;
• syndrome prolifératif, qui se développe chez ceux qui ont acquis une immunodéficience ou dès la naissance.

Avec le développement de l'infection, les lymphocytes B augmentent tellement que le fonctionnement des organes internes importants est altéré. De nombreux enfants atteints d'immunodéficience congénitale meurent de cette maladie. Ceux qui survivent souffrent de lymphome, d'anémie, d'agranulocytose ou d'hypergammaglobulinémie.

Traitement

Garçon Epstein Barr

L'infection doit être traitée par un médecin spécialisé dans maladies infectieuses, et si une tumeur est détectée sous la forme de néoplasmes, un oncologue. Les patients atteints de mononucléose infectieuse sévère sont soumis à une hospitalisation immédiate avec la nomination d'un régime alimentaire approprié et l'alitement.

Le traitement actif commence par l'utilisation de médicaments pour stimuler les phagocytes et les cellules tueuses naturelles, créant un état antiviral de cellules saines.

L'efficacité de ces nominations a été prouvée:

• préparations d'interféron - alpha: acyclovir et arbidol, viverone, valtrex et isoprinosine;
• injection intramusculaire de roferon et de reaferon-EC;
• l'administration intraveineuse d'immunoglobulines telles que la pentaglobine et l'intraglobine, qui donnent également de bons résultats;
• médicaments immunomodulateurs: derinat, lycopid et leukinferon;
• stimulants biologiques (solcoseryl et actovegin).

Un rôle auxiliaire dans le traitement est joué par l'apport complexe de vitamines et de médicaments antiallergiques, tels que le tavegil et la suprastine.

Si un mal de gorge purulent est détecté, une cure d'antibiotiques est prescrite pendant une semaine ou pendant 10 jours (céfazoline ou tétracycline).

Avec une augmentation de la température corporelle, des comprimés de paracétamol antipyrétique sont prescrits et, en cas de toux, des comprimés de mucaltine ou de libexin sont prescrits. Avec des difficultés à respirer par le nez, les gouttes de naphtyzine aident.

Le traitement des patients peut être effectué en ambulatoire, en prescrivant de l'interféron alpha sous contrôle systématique de laboratoire. Après trois à quatre mois, le sang doit être donné pour une analyse biochimique pour un examen immunologique et des diagnostics par PCR.

Le traitement peut durer de deux à trois semaines ou plusieurs mois, selon la gravité et les complications, ainsi que ses types (aigus ou chroniques).

Si une maladie est détectée, il est nécessaire d'examiner la salive du reste de la famille afin d'éviter une réinfection par l'infection.

Pourquoi Epstein Barr est dangereux

Sur le visage

C'est un danger sérieux pour ses complications. Au tout début de la maladie, dans les toutes premières semaines, cela peut entraîner des lésions du système nerveux central. Il y a souvent une méningite, une psychose et une hémiplégie.

Parfois, le virus Epstein Barr provoque une anémie hémolytique auto-immune. La douleur émergente dans l'abdomen, irradiant vers l'épaule gauche, peut indiquer une rate rompue. Avec un fort gonflement des amygdales, une obstruction des voies respiratoires supérieures est parfois observée.

Pendant la grossesse, le virus d'Epstein Barr peut provoquer une infection intra-utérine du fœtus et conduire à une pathologie de ses organes et ganglions lymphatiques importants.

Mesures préventives contre le virus Epstein Barr

Vous ne devez pas avoir peur du virus, car il est impossible d'éviter l'infection. Les adultes sont déjà immunisés, car ils ont des anticorps contre le virus d'Epstein-Barr développés après une maladie de l'enfance.

Si un enfant a un bon système immunitaire, il ne doit pas être trop protégé contre l'infection. On l'a remarqué: plus tôt les enfants seront atteints du virus Epstein Barr, plus l'évolution de la maladie sera faible. Peut-être qu'ils ne le sentiront même pas. Et l'immunité sera développée à vie chez les enfants qui ont été malades.

Pour ceux qui ont une faible immunité, un vaccin spécial est actuellement en cours de développement pour protéger le corps contre l'infection par ce virus.

La prévention la plus efficace est considérée comme augmentant la résistance causée par le virus d'Epstein Barr, renforçant ainsi le système immunitaire.

Voici les mesures de prévention obligatoires:

• Un durcissement dès la naissance est recommandé. Les enfants doivent apprendre progressivement à nager dans de l'eau chaude avec la température corporelle et à marcher à l'air frais, et aideront également à durcir l'application eau froide pour les douches tout au long de la vie.
• Mener un mode de vie sain, avec compétence, scientifiquement il est nécessaire de formuler correctement une alimentation équilibrée avec l'introduction de légumes et de fruits frais. Les vitamines et les oligo-éléments qu'ils contiennent, des multivitamines spéciales devraient soutenir le corps à un niveau élevé.
• Évitez les maladies somatiques qui affaiblissent le système immunitaire.
• Le stress psychologique et physique affecte également négativement l'état du corps et réduit l'immunité.
• Il faut vivre avec la devise «le mouvement c'est la vie», passer beaucoup de temps à l'extérieur par tous les temps, faire des sports réalisables: skier en hiver et nager en été.

Qui a dit que l'herpès était difficile à guérir?

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