Ce este un abces. Cauzele apariției, simptomele și metodele de tratament ale unui abces. Abcesul și simptomele acestuia

Abces Este un proces inflamator acut cauzat de o infecție bacteriană, ca urmare a căruia, în țesuturile mușchilor, oaselor, organelor sau între ele, se formează un focar inflamator, o cavitate umplută cu puroi.

Pus este format din celule albe (leucocite), precum și ser din sânge și elemente ale țesutului distrus.

Cauza abcesului pot exista mulți factori, precum: miere nesterilă. instrumente pentru intervenții chirurgicale, traume mecanice ale pielii, boli anterioare și, ca rezultat, complicațiile lor sub formă de abcese, de exemplu, pneumonie și tuberculoză.

Agenții cauzali ai acestui proces reactiv sunt diferiți microorganisme și bacterii, streptococi, stafilococi etc. Un abces poate apărea și pe fondul bolilor cronice, cu imunitate redusă, cu diabet zaharat.

Cauzele unui abces - Simptome

Formarea unui abces (dacă un abces este la suprafață), cu un halou de roșeață a pielii din jurul său, umflături, durere la palpare, o creștere locală a temperaturii pielii, precum și o creștere generală a temperaturii corpului. Abcesele organelor interne sunt, de asemenea, cauzate de durere și febră.

Cauzele unui abces - Diagnostic

Un specialist cu experiență va determina abcesul în timpul unei examinări vizuale a pacientului, dar există abcese profunde ale organelor interne și nu pot fi determinate de ochi. Pentru a diagnostica corect astfel de procese, medicii au în arsenalul lor următoarele metode de diagnostic, cum ar fi: teste de sânge biochimice și generale (cu formula), examen cu raze X sau cu ultrasunete (ultrasunete), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), CT (tomografie computerizată), studii microbiologice puroiul în sine sau probele de țesut.

Cauzele unui abces - Tratament

În primul rând, trebuie amintit că autotratarea unui abces poate duce la rezultate dezastruoase și consecințe ireparabile. Cel mai adesea, tratamentul acestei probleme necesită intervenție chirurgicală, prin deschiderea unei cavități umplute cu puroi, după care rana este tratată cu medicamente antiseptice și drenată.

Semănarea conținutului purulent pentru sensibilitate permite medicului să aleagă antibioticul potrivit pentru tratamentul ulterior al unui astfel de proces inflamator. Atunci când abcesele nu sunt furnizate cu sânge, tratamentul medicamentos este ineficient.

După deschiderea abcesului, se formează o cavitate goală, după vindecarea căreia se formează un nod solid, aderență, cicatrice. Astfel de defecte ale pielii nu arată estetic, mai ales dacă abcesul a apărut pe față, gât sau orice altă zonă deschisă a corpului.

Astfel de probleme în timpul nostru pot fi rezolvate prin multe metode, de exemplu, utilizarea diferitelor cicatrici absorbabile cu medicamente sau prin metoda terapiei cu laser, peeling chimic etc.

Și, în concluzie, trebuie amintit că un abces, ca toate bolile existente, poate fi prevenit. Pentru a face acest lucru, merită respectat cu strictețe regulile diagnosticului în timp util, precum și tratamentul chirurgical al rănilor, abraziunilor, zgârieturilor, chiar la prima vedere, destul de nesemnificativ.

În timpul tratamentului diferitelor boli, respectați cu strictețe și urmați întreaga gamă de proceduri și întâlniri recomandate de medicul dumneavoastră. Dacă nu ignorați toate recomandările de mai sus, veți evita o boală atât de periculoasă precum abcesul, precum și consecințele acesteia.

Un abces (abces, abces) este o inflamație purulentă, însoțită de topirea țesuturilor și de formarea unei cavități umplute cu puroi. Se poate forma în mușchi, țesut subcutanat, oase, organe interne sau în țesutul înconjurător.

Formarea abcesului

Cauzele abcesului și factorii de risc

Cauza abcesului este microflora piogenă, care pătrunde în corpul pacientului prin deteriorarea membranelor mucoase sau a pielii sau este adusă cu fluxul de sânge dintr-un alt focar primar al inflamației (cale hematogenă).

Agentul cauzal în cele mai multe cazuri este o floră microbiană mixtă, în care stafilococii și streptococii predomină în combinație cu diferite tipuri de bacili, de exemplu, E. coli. În ultimii ani, rolul anaerobilor (clostridia și bacteroizii), precum și asocierea microorganismelor anaerobe și aerobe în dezvoltarea abceselor, a crescut semnificativ.

Uneori există situații în care puroiul obținut în timpul deschiderii abcesului, atunci când este semănat pe medii nutritive tradiționale, nu crește microflora. Acest lucru indică faptul că, în aceste cazuri, boala este cauzată de agenți patogeni necaracteristici, care nu pot fi detectați prin metode convenționale de diagnostic. Într-o anumită măsură, acest lucru explică cazurile de abcese cu un curs atipic.

Abcesele pot apărea ca o boală independentă, dar mai des sunt o complicație a oricărei alte patologii. De exemplu, pneumonia poate fi complicată de un abces pulmonar, iar amigdalita purulentă poate fi complicată de un abces paratonsilar.

Odată cu dezvoltarea inflamației purulente, sistemul de apărare al corpului tinde să o localizeze, ceea ce duce la formarea unei capsule limitative.

Formele bolii

În funcție de locație:

• abces subfrenic;
• paratonsillar;
• periofaringian;
• tesuturi moi;
• plămân;
• creier;
• prostată;
• parodontală;
• intestine;
• pancreas;
• scrot;
• spațiul Douglas;
• apendicular;
• ficat și subhepatic; si etc.

Abcesele țesutului subcutanat duc de obicei la recuperarea completă.

În funcție de caracteristicile cursului clinic, se disting următoarele forme de abces:

1. Fierbinte sau picant. Este însoțit de o reacție inflamatorie locală pronunțată, precum și de o încălcare a stării generale.
2. Rece. Se diferențiază de un abces normal în absența semnelor generale și locale ale procesului inflamator (febră, roșeață a pielii, durere). Această formă a bolii este tipică pentru anumite stadii ale actinomicozei și tuberculozei osteoarticulare.
3. Indentat. Formarea unui loc de acumulare de puroi nu duce la dezvoltarea unei reacții inflamatorii acute. Formarea unui abces are loc pe o perioadă lungă de timp (până la câteva luni). Se dezvoltă pe fondul tuberculozei osteoarticulare.

Simptomele unui abces

Tabloul clinic al bolii este determinat de mulți factori și, în primul rând, de locul de localizare a procesului purulent, cauza abcesului, dimensiunea acestuia și stadiul de formare.

Simptomele unui abces localizat în țesuturile moi superficiale sunt:

• umflătură;
• roşeaţă;
• durere ascuțită;
• o creștere a temperaturii locale și, în unele cazuri, a temperaturii generale;
• disfuncție;
• fluctuaţie.

Abcesele abdominale se manifestă prin următoarele simptome:

• febră intermitentă (intermitentă) cu un tip de curbă de temperatură agitată, adică supusă unor fluctuații semnificative în timpul zilei;
• frisoane severe;
• cefalee, dureri musculare și articulare;
• lipsa poftei de mâncare;
• slăbiciune severă;
• greață și vărsături;
• întârziere la trecerea gazului și a scaunului;
• tensiunea musculaturii peretelui abdominal.

Atunci când un abces este localizat în regiunea subfrenică, pacienții pot fi deranjați de dificultăți de respirație, tuse, durere în abdomenul superior, care se intensifică în momentul inhalării și radiază către scapula și umăr.

În cazul abceselor pelvine, apare iritația reflexă a rectului și a vezicii urinare, care este însoțită de apariția tenesmului (dorință falsă de a defeca), diaree și urinare frecventă.

Abcesele retroperitoneale sunt însoțite de dureri la nivelul spatelui inferior, a căror intensitate crește odată cu flexia picioarelor în articulațiile șoldului.

Simptomele unui abces cerebral sunt similare cu cele ale oricărei alte mase (chisturi, tumori) și pot varia într-o gamă foarte largă, variind de la o durere de cap minoră până la simptome cerebrale severe.

Un abces pulmonar se caracterizează printr-o creștere semnificativă a temperaturii corpului, însoțită de frisoane severe. Pacienții se plâng de dureri în zona pieptului, agravate prin încercarea de a respira adânc, dificultăți de respirație și tuse uscată. După deschiderea abcesului în bronhie, apare o tuse severă cu descărcare abundentă de spută, după care starea pacientului începe să se îmbunătățească rapid.

Abcesele din orofaringe (retrofaringian, paratonsilar, periofaringian) se dezvoltă în majoritatea cazurilor ca o complicație a amigdalitei purulente. Acestea se caracterizează prin următoarele simptome:

• durere severă care iradiază la dinți sau ureche;
• senzație de corp străin în gât;
• spasm muscular care previne deschiderea gurii;
• durere și umflare a ganglionilor limfatici regionali;
• temperatura corporală crescută;
• slăbiciune;
• voce nazală;
• apariția unui miros putrid neplăcut din gură.

Diagnosticul unui abces

Abcesele superficiale ale țesuturilor moi nu cauzează dificultăți în diagnostic. Cu o locație mai profundă, poate fi necesară efectuarea unei puncții cu ultrasunete și / sau diagnostic. Materialul obținut în timpul puncției este trimis pentru examinare bacteriologică, ceea ce face posibilă identificarea agentului cauzal al bolii și determinarea sensibilității acesteia la antibiotice.

Abcesele orofaringiene sunt detectate în timpul unui examen otolaringologic.

Abcesele pot apărea ca o boală independentă, dar mai des sunt o complicație a oricărei alte patologii. De exemplu, pneumonia poate fi complicată de un abces pulmonar, iar amigdalita purulentă poate fi complicată de un abces paratonsilar.

Este mult mai dificil de diagnosticat abcesele creierului, cavității abdominale, plămânilor. În acest caz, se efectuează o examinare instrumentală, care poate include:

• Ecografia organelor abdominale și pelvine;
• imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată;

Tratamentul abcesului

În stadiul inițial al dezvoltării unui abces al țesuturilor moi superficiale, este prescrisă terapia antiinflamatoare. După ce abcesul s-a maturizat, acesta este deschis, de regulă în ambulatoriu. Spitalizarea este indicată numai atunci când starea generală a pacientului este severă, iar procesul infecțios este anaerob.

Se recomandă utilizarea unguentului Ilon ca adjuvant în tratament, precum și pentru prevenirea complicațiilor abceselor de grăsime subcutanată. Unguentul trebuie aplicat pe zona afectată sub un bandaj sau un plasture steril de tifon. În funcție de gradul de supurație, pansamentul trebuie schimbat o dată sau de două ori pe zi. Durata tratamentului depinde de severitatea procesului inflamator, dar, în medie, pentru a obține un rezultat satisfăcător, trebuie să aplicați unguentul timp de cel puțin cinci zile. Unguentul Ilon K se vinde în farmacii.

Tratamentul unui abces pulmonar începe cu antibiotice cu spectru larg. După primirea unei antibiotice, terapia cu antibiotice este corectată luând în considerare sensibilitatea agentului patogen. În prezența indicațiilor, spălarea bronhoalveolară se efectuează pentru a îmbunătăți fluxul de conținut purulent. Ineficiența tratamentului conservator al unui abces este o indicație pentru intervenția chirurgicală - rezecția (îndepărtarea) zonei afectate a plămânului.

Tratamentul abceselor cerebrale în majoritatea cazurilor este chirurgical, deoarece acestea pot duce la luxarea creierului și pot provoca moartea. O contraindicație pentru îndepărtarea abceselor este localizarea acestora în structuri profunde și vitale (nuclei subcorticali, trunchi cerebral, tubercul optic). În acest caz, recurg la puncția cavității abcesului, îndepărtarea conținutului purulent prin aspirație, urmată de clătirea cavității cu o soluție antiseptică. Dacă este necesară o spălare multiplă, cateterul prin care este administrat este lăsat în cavitate pentru o vreme.

Prevenirea

Prevenirea dezvoltării abceselor vizează prevenirea pătrunderii microflorei piogenice patogene în corpul pacientului și include următoarele măsuri:

• respectarea atentă a asepsiei și a antisepticelor în timpul intervențiilor medicale însoțite de afectarea pielii;
• efectuarea în timp util a tratamentului chirurgical primar al rănilor;
• reabilitarea activă a focarelor de infecție cronică;
• crescând apărarea organismului.

Videoclip YouTube legat de articol:

Abces - Aceasta este o inflamație purulentă a țesuturilor cu formarea unei cavități, care este înconjurată de o membrană piogenă. Locuri de posibilă apariție: oase , muşchi , țesut subcutanat precum și alte organe.

Cauza unui abces pot fi diferite boli ( abces retrofaringian cu, inflamație tisulară cu pneumonie, traume etc.), există și cazuri cunoscute de apariție independentă.

Cauza unui abces este microbii, cel mai adesea infecția are loc prin membranele mucoase deteriorate, zonele pielii, precum și cu o derivare a agenților patogeni dintr-un alt focar prin vasele limfatice și de sânge. Astfel, abcesul, prin formarea unei capsule, prezintă funcțiile de protecție ale corpului, limitând zonele tisulare neinfectate de cele infectate.

Sunt câteva tipuri de abcese:

Abces rece adesea văzut în anumite faze ale cursului actinomicoză sau osteoarticulară ... Se caracterizează printr-o acumulare de puroi fără manifestări generale și locale ale reacției inflamatorii, care sunt caracteristice unui abces obișnuit (temperatura corporală crescută, roșeață a pielii, durere).

Abces fluid Este un abces care nu este însoțit de o reacție inflamatorie acută, întâlnită de obicei în tuberculoza osteoarticulară.

Abces subfrenic O colecție de puroi, de obicei cu gaz, sub diafragmă (sept abdominal) este o complicație a bolilor inflamatorii acute ( ulcer perforat al duodenului sau stomacului, ).

Doctorii

Tratamentul abcesului

Diagnosticul precoce urmat de tratament este o condiție prealabilă pentru a scăpa cu succes de inflamația purulentă. Diagnosticul unui abces este motivul intervenției chirurgicale, prin urmare, în majoritatea cazurilor, sunt utilizate metode chirurgicale pentru tratarea acestora. În primul rând, cavitatea purulentă este deschisă, apoi este golită și drenată. Eliminarea abceselor mici de grăsime subcutanată se efectuează în ambulatoriu și este o operație simplă sub anestezie locală.

În caz de suspiciune de abces al oricărui organ intern, pacientul este de obicei internat în sala de operație. Cu abcese ale unor organe, se realizează puncția și aspirația puroiului, precum și introducerea de antibiotice.

După deschidere, abcesele sunt tratate în același mod ca și rănile purulente. La prescrierea antibioticelor, se ia în considerare sensibilitatea microflorei la acestea. În cazul în care inflamația purulentă apare pe fundal diabetul zaharat , este necesară normalizarea metabolismului. Tratamentul abceselor în majoritatea cazurilor are loc cu succes, fără a mai fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară.

Lista surselor

• V.K. Gostishchev Chirurgie operativă purulentă / Un ghid pentru medici. - M., 1996;
• Blatun, L.A. Flegmoni și abcese: opțiuni de tratament moderne / L.A. Blatun // Medic curant. - 2002. - Nr. 1-2;
• Svetukhin A.M., Amiraslanov Yu.A. Chirurgie purulentă: starea actuală a problemei // 50 de prelegeri despre chirurgie. - Ed. Academician V.S.Saveliev. - M.: Media Medica, 2003.

Înapoi la

O cavitate umplută cu puroi și delimitată de țesuturile și organele înconjurătoare de o membrană.

Un medic de orice profil din cabinetul său poate întâlni o astfel de educație ca un abces. Prin urmare, orice specialist ar trebui să cunoască cauzele apariției sale, simptome și complicații. O persoană care nu are o educație medicală trebuie, de asemenea, să se familiarizeze cu aceste informații pentru a consulta un medic la timp dacă este suspectat un abces. Trebuie amintit că tratamentul unui abces se efectuează strict în interiorul zidurilor unei instituții medicale. Utilizarea metodelor de medicină alternativă poate duce la complicații grave atunci când viața unei persoane este expusă riscului.

Ce este un abces?

Un abces este prezența unui focus de fuziune purulentă, delimitat de țesuturile sănătoase de o capsulă de țesut conjunctiv. Acest proces patologic se poate dezvolta în orice țesuturi moi, dar cea mai frecventă localizare este pielea și țesuturile moi ale feței, gâtului și feselor. Prezența unei capsule în jurul abcesului este un fel de reacție de protecție a corpului, menită să delimiteze focul inflamației purulente din țesuturile și organele sănătoase. conține microorganisme care au provocat inflamații, celule tisulare moarte (detritus tisular), corpuri microbiene moarte, proteine \u200b\u200bși enzime produse de organism și agent patogen, precum și celule sanguine (leucocite, macrofage, celule mononucleare).

Simptome generale și locale ale bolii

Indiferent de locul în care se află abcesul, simptomele bolii în fiecare caz tind să fie de același tip. Clinic, un abces purulent se manifestă prin simptome locale și generale.

Semnele somatice generale nu sunt specifice și sunt rezultatul intoxicației generale a corpului. Aceste simptome includ următoarele:

• Creșterea temperaturii corpului;
• Frisoane;
• Oboseala sau oboseala;
• Dureri de cap și dureri musculare;
• Deteriorarea sănătății pe timp de noapte.

Simptomele locale ale unui abces se manifestă prin următoarele semne:

• Umflare și roșeață a pielii peste formare (dacă abcesul se află sub piele);
• Durere ascuțită a pielii peste zona afectată, agravată de atingere;
• Un simptom al fluctuației - atunci când palpați, puteți simți mișcarea fluidului (puroi) în formație.

Odată cu formarea unui abces purulent în organele interne, simptomele somatice generale apar în prim plan, iar simptomele locale nu sunt practic detectate.

În practică, chirurgii și dentiștii trebuie adesea să se ocupe de astfel de procese purulente-inflamatorii precum abcesul și flegmonul. Dificultăți apar în etapa diagnosticului diferențial, când este necesar să se facă distincția între un proces și altul pentru a determina tactica tratamentului.

Abcesul și flegmonul sunt unite de faptul că ambele sunt boli inflamatorii purulente ale țesuturilor moi, care apar adesea ca complicații ale bolilor infecțioase și inflamatorii ale organelor interne, ale sistemului dentoalveolar și ale focarelor cronice de inflamație de lungă durată.

Spre deosebire de flegmon, un abces are o capsulă care separă locul inflamației de țesuturile sănătoase din apropiere. Flegmonul este o inflamație purulentă difuză a țesuturilor moi care nu are limite clare. Dar în etapele incipiente ale dezvoltării unui abces, când capsula nu a fost încă formată, ci doar conturul arborelui de infiltrare, abcesul și flegmonul sunt practic indistincte. În astfel de cazuri, medicul ia în considerare zona acoperită de inflamație. Cu cât sunt implicați mai mulți centimetri de țesut în procesul inflamator, cu atât este mai probabil să fie flegmon.

Dar un abces deja format se poate transforma în flegmon. Acest lucru se întâmplă atunci când dimensiunea formațiunii este mare, când există o mulțime de conținut purulent în interior, pereții capsulei se întind și, incapabil să reziste presiunii lichidului, izbucnesc. Exsudatul inflamator este turnat în țesutul moale din jur, provocând un răspuns inflamator.

Abces acut și cronic: simptome ale bolii

Un abces purulent este împărțit în acut și cronic. Într-un abces acut, capsula abcesului este formată dintr-un singur strat. În stadiul inițial de dezvoltare, este doar un arbore inflamator al celulelor albe din sânge care migrează către focarul inflamației purulente, apoi se formează un țesut conjunctiv tânăr bogat în vase (granulație). De-a lungul timpului, când abcesul are o evoluție prelungită, începe să se formeze al doilea strat (exterior) al capsulei, care este un țesut conjunctiv matur. Astfel, într-un abces acut, capsula este formată dintr-un singur strat - țesut conjunctiv tânăr, iar într-un abces cronic, capsula este cu două straturi - țesut de granulație din interior și țesut conjunctiv matur din exterior.

Severitatea simptomelor depinde de mai multe motive:

• Localizarea abcesului;
• Marimea lui;
• Agentul cauzal care a provocat inflamația purulentă;
• Reactivitatea corpului.

Tulburările somatice generale sunt mai pronunțate în cursul acut al bolii și se reduc la manifestări toxice generale caracteristice oricărei infecții purulente: febră, slăbiciune, dureri corporale, cefalee etc.

Simptomele locale ale unui abces depind de locația abcesului. Cu cât este mai aproape de piele, cu atât simptomele sunt mai severe. În cursul cronic, atât simptomele generale, cât și cele locale sunt mai puțin pronunțate.

Un abces se poate dezvolta în aproape orice organ și țesut. Legătura patogenetică în acest proces este inflamația purulentă, care poate apărea în țesuturile deteriorate inițial, de exemplu, în timpul traumei sau în țesuturile care sunt supuse inflamației microbiene severe.

Alocați abcese infecțioase și aseptice.

Cu un abces infecțios, diferite microorganisme acționează ca un factor etiologic. Cel mai frecvent „vinovat” este stafilococul, mai rar Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, streptococul, bacilul lui Koch, precum și asociațiile bacteriene.

Un abces aseptic (fără inflamație microbiană) se poate dezvolta în cazurile de introducere a anumitor substanțe chimice sau medicamentoase în țesuturile moi ale corpului, de exemplu, kerosen, cordiamină etc. Acest lucru poate fi găsit cu introducerea deliberată a substanțelor chimice în țesuturile moi pentru a crea invaliditate temporară. Aceasta formează un abces după injecție (abces post-injecție).

Abcese interne ale organelor

Cel mai adesea, medicii trebuie să facă față abceselor pulmonare, hepatice și cerebrale. Majoritatea acestor formațiuni sunt de natură infecțioasă și sunt de natură secundară, dar există și alte tipuri de abcese.

Abces pulmonar

Abcesul pulmonar în țara noastră este o problemă medicală și socială. Boala se dezvoltă mai des în grupuri speciale ale populației, inclusiv persoanele care suferă de alcoolism, dependență de droguri, HIV, precum și care trăiesc în condiții nefavorabile. Mai des bărbații de vârstă mijlocie sunt bolnavi.

În plus față de factorii de mai sus, cauzele dezvoltării unui abces pulmonar pot fi boli ale sistemului nervos, diabet zaharat, bronșiectazii, precum și afecțiuni însoțite de afectarea conștiinței (comă, epilepsie, traumatism cerebral traumatic).

Intrarea unui agent infecțios în sistemul respirator nu provoacă în sine boală, deoarece mecanismele speciale ale corpului asigură sterilitatea sistemului respirator. Acestea includ reflexele epiglotice și de tuse, sistemul de eliminare mucociliară și apărarea imună.

Toate stările însoțite de afectarea conștiinței, inclusiv intoxicația cu alcool și consumul de droguri, duc la o încălcare a mecanismului de „curățare” naturală a sistemului bronhopulmonar. La astfel de persoane, epiglota și reflexul de tuse sunt reduse, iar sistemul imunitar este slăbit. Fiind în stare de intoxicație alcoolică sau de orice altă natură, apar adesea vărsături, cu reflexe de protecție reduse, particule de conținut gastric pătrund cu ușurință în bronhii și plămâni. În unele cazuri, cu aspirație masivă a vărsăturilor, apare moartea prin închiderea căilor respiratorii și, în cazuri mai ușoare, inflamația țesutului pulmonar. Mai târziu, în absența unei terapii adecvate, se formează un abces pulmonar.

Boala se manifestă prin simptome de intoxicație a corpului: febră mare, frisoane, oboseală crescută. Simptomele locale sunt exprimate sub formă de durere toracică pe partea afectată, tuse uscată, respirație scurtă. Aceste simptome se pot agrava după efort.

În timp, un abces al plămânului se poate deschide spontan cu revărsarea puroiului în bronhie sau cavitatea pleurală. În momentul ruperii, simptomul durerii se intensifică, dacă abcesul izbucnește în bronhie, atunci conținutul fetid se descarcă prin gură. După golire, pacientul devine mult mai ușor.

Când un abces intră în cavitatea pleurală, starea generală se agravează. Respirație scurtă, simptomul durerii crește, temperatura corpului atinge valori ridicate. Se dezvoltă empiemul pleurei (inflamația purulentă a foilor care acoperă plămânii).

Un abces hepatic se poate dezvolta atât într-un organ neschimbat, cât și pe fondul unor boli hepatice preexistente sau ale unor leziuni traumatice ale ficatului. Prin natura apariției, se obișnuiește să se distingă următoarele tipuri de abcese hepatice:

• Hematogen

Infecția intră în ficat cu fluxul de sânge din alte organe. Mai des acest lucru se întâmplă cu sepsis, atunci când infecția se răspândește de la un organ la altul. De regulă, se formează abcese mici, multiple. Prognosticul pentru însămânțarea multiplă a ficatului este nefavorabil.

• Colangiogen

Răspândirea infecției din zona căilor biliare și a vezicii biliare, care apare în colecistita cronică, empiemul vezicii biliare, colangita purulentă etc.

• a lua legatura

Infecția provine de la organele din apropiere, în care are loc un proces purulent-inflamator. Mai des este apendicele și intestinul gros (apendicită purulentă, diverticulită, NUC).

• Posttraumatic

Supurația în ficat apare în țesuturile deteriorate care au murit ca urmare a expunerii traumatice. Se observă cu traume abdominale contondente (luptă, accident), cu răni cu cuțitul, precum și cu deteriorarea țesutului hepatic ca urmare a intervenției chirurgicale.

Abcesul hepatic se manifestă prin simptome generale de intoxicație, următoarele pot fi identificate din plângeri caracteristice:

• Durere și greutate în hipocondrul drept;
• Pierdere în greutate;
• Galbenitatea pielii;
• Mărirea abdominală datorată acumulării de lichid liber în cavitatea abdominală (ascită).

Abces cerebral

Abcesele cerebrale sunt rare. O formațiune purulentă în creier are întotdeauna o natură secundară, dezvoltându-se ca o complicație a bolii de bază. Din motive de dezvoltare, abcesele cerebrale sunt împărțite în următoarele tipuri:

• Otogenic

Pus se răspândește în țesutul cerebral din zona urechii în boli precum otita medie, mastoidita, eustachita.

• Rinogen

Datorită răspândirii infecției din zona nazală - cu forme purulente de rinită, sinuzită.

• Metastatic

O infecție purulentă intră în regiunea creierului din organe îndepărtate, cel mai adesea din plămâni în forme severe de pneumonie purulentă.

• Posttraumatic

Țesutul cerebral deteriorat în timpul traumatismului cerebral suferă supurație și încapsulare.

Abcesele cerebrale se manifestă prin cefalee, febră. În funcție de localizarea educației, apar simptome neurologice: tulburări de vorbire, atenție, memorie, tulburări de somn, pierderea vederii, tulburări de coordonare a mișcărilor etc.

Tratarea unui abces cerebral este o problemă serioasă. În primul rând, dificultățile apar chiar în stadiul diagnosticului, deoarece un abces cerebral poate continua mult timp fără simptome pronunțate și nu poate fi detectat în timpul examinării prin rezonanță magnetică (RMN) până la formarea unei capsule abces. În al doilea rând, intervenția chirurgicală pe creier este întotdeauna un risc, mai ales dacă abcesul este mare și este situat adânc în structurile creierului.

Abces apendicular

Un abces apendicular se dezvoltă ca o complicație a unei forme acute, sau mai bine zis a formei sale speciale - infiltrat apendicular. Infiltratul apendicular este implicarea nu numai a apendicelui în procesul inflamator, ci și a buclelor adiacente ale intestinului subțire și gros, peritoneul. Un proces similar vizează delimitarea inflamației.

Infiltrarea se dezvoltă la 3-4 zile după atacurile de apendicită acută și se caracterizează printr-o diminuare a simptomului durerii în partea dreaptă, o scădere a temperaturii și o îmbunătățire a stării generale a pacientului. În același timp, se simte o formațiune densă în regiunea iliacă dreaptă, este contraindicată apendicectomia în prezența unui infiltrat, se folosește un tratament conservator. Dar nu fără motiv celebrul chirurg sovietic A.G. Brzhovsky: „Infiltratul este un lup îmbrăcat în haine de oaie”. Adesea, infiltratul se transformă într-un abces apendicular, periculos pentru sănătate. O descoperire a unui abces apendicular în cavitatea abdominală se termină cu peritonită (inflamație a peritoneului), care poate fi fatală.

Abces apendicular, simptome:

• Temperatura crește la un număr mare.
• Durerea tipică pentru apendicită în regiunea iliacă dreaptă, agravată de mers, efort fizic, schimbarea poziției corpului.
• La palparea regiunii iliace drepte, se palpează o infiltrație dureroasă, uneori se poate determina un simptom de fluctuație.
• Tulburare a scaunului (diaree, flatulență).
• Odată cu localizarea abcesului în regiunea pelviană - durere în timpul mișcărilor intestinale, urinare frecventă.
• Când un abces izbucnește în cavitatea intestinală, există o cantitate mare de puroi cu un miros neplăcut ascuțit în fecale.

Otorinolaringologii sunt oameni care trebuie să facă față abceselor destul de des. O astfel de frecvență a formațiunilor acestei patologii se datorează numărului mare de boli inflamatorii cronice ale urechii, gâtului și nasului. Abcesele gâtului se dezvoltă ca complicații ale bolilor organelor ORL, printre care amigdalita cronică. Cele mai multe dintre ele sunt infecțioase, mai rar rezultatul unei leziuni în gât.

Abces paratonsillar

Abcesul paronsonsilar este o complicație gravă a amigdalitei cronice sau acute. Aceasta este o inflamație purulentă care se formează în țesutul peri-vascular. Este cauzat de aceleași microorganisme care au provocat inflamația amigdalelor. Factorii predispozanți sunt fumatul, hipotermia, imunitatea slăbită, efectele traumatice asupra amigdalelor (obiceiul de a îndepărta puroiul din amigdalele cu materiale improvizate).

Pacienții cu abces paratonsilar indică angină recentă sau antecedente de amigdalită cronică. Cu această complicație, bunăstarea pacientului se înrăutățește, o durere în gât se intensifică, ceea ce nu face posibilă consumul de alimente și lichide, uneori pacientul nici măcar nu poate deschide gura. Temperatura corpului crește la un număr mare, simptomele de intoxicație cresc: slăbiciune, dureri musculare, frisoane, dureri de cap. Ganglionii limfatici submandibulari și cervicali sunt măriți, dureroși la palpare.

Abcesul paratonsilar este periculos cu complicații. În absența terapiei, este posibilă dezvoltarea mediastinitei purulente, sepsisului. Tratamentul abcesului paratonsilar este chirurgical în combinație cu terapia cu antibiotice.

Abces parafaringian

Formarea unui focar de inflamație purulentă în peretele lateral al faringelui este un abces parafaringian. Procesul este de obicei unilateral. Boala se dezvoltă ca o complicație a amigdalitei cronice, procese purulente în sinusuri, poate fi de natură odontogenă sau poate fi rezultatul unei leziuni în gât.

Abcesul parafaringian este caracterizat de dureri ascuțite pe partea leziunii, datorită edemului, capul este înclinat în direcția în care se dezvoltă inflamația. Senzațiile dureroase se intensifică la înghițire, pacientul având dificultăți în deschiderea gurii. Când simțiți gâtul pe partea laterală a leziunii, există durere, ganglioni limfatici măriti.

Procesul poate fi complicat prin răspândirea inflamației purulente în regiunea mediastinală, precum și flebita și trmboflebita venelor jugulare.

Abces retrofaringian

Formarea unui focar de inflamație cauzat de o floră piogenă în țesutul faringian se numește abces faringian. Boala apare mai des la copiii cu vârsta sub 2 ani, care se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice ale corpului copilului: fibre mai slabe la această vârstă și prezența ganglionilor limfatici în această zonă, care suferă atrofie până la vârsta de șase ani.

La copii, un abces faringian este cel mai adesea rezultatul unei infecții din organele învecinate, care poate apărea cu rinită, amigdalită, ARVI, precum și după infecții din copilărie, precum scarlatină, difterie, rujeolă.

Un abces retrofaringian la populația adultă este de obicei o complicație a traumatismelor faringelui. Deteriorarea acestei zone poate apărea atunci când obiecte ascuțite lovesc în timpul mesei, de exemplu, oasele peștilor, precum și în timpul procedurilor medicale: FGDS, bronhoscopie etc.

Boala continuă cu febră mare și dureri în gât severe. Sindromul durerii este atât de pronunțat încât este dificil de înghițit, prin urmare unul dintre simptomele caracteristice observate atât la copii, cât și la adulți este incapacitatea de a mânca. Creșterea umflăturii faringelui duce la o schimbare a vocii și dificultăți de respirație. În cazurile severe, poate apărea asfixierea. Într-un vis, puteți auzi o „clocotire” în gât, cauzată de drenarea puroiului în trahee.

Abcesul retrofaringian poate fi complicat prin dezvoltarea pneumoniei purulente, a meningitei purulente și a abceselor cerebrale metastatice.

Ginecologii sunt, de asemenea, adesea implicați în tratamentul abceselor. Dezvoltarea abceselor în zona pelviană este facilitată de caracteristicile anatomice și fiziologice ale corpului feminin. La fel ca și bolile inflamatorii frecvente ale organelor reproductive feminine, pe care, dintr-un motiv sau altul, o femeie nu se grăbește să le trateze. De exemplu, un chist de lungă durată al glandelor din vestibulul vaginului se poate inflama și se poate transforma într-un abces al glandelor Bartholin. De asemenea, un abces purulent în zona pelviană și organele genitale feminine se poate dezvolta ca o complicație după operație.

Abces spațial Douglas

Formarea unui focar purulent cu o capsulă în spațiul utero-rectal (între uter și rect) se numește abces al spațiului Douglas. Acest tip de abces se poate dezvolta nu numai la femei, ci și la bărbați, atunci localizarea acestuia va fi spațiul dintre rect și vezică.

Motivul dezvoltării unui abces purulent într-un loc atât de greu accesibil la femei este boli purulente-inflamatorii ale zonei genitale feminine - piosalpi, inflamația anexelor. La fel de des la femei și bărbați, un abces în spațiul Douglas se dezvoltă după intervenții chirurgicale asupra organelor abdominale, precum și în forme complicate de apendicită, când apendicele este situat în regiunea pelviană. Acest lucru se datorează faptului că sinusurile mezenterice se deschid în spațiul Douglas. O igienizare slabă (curățarea) câmpului operațional duce la faptul că sângele, exsudatul inflamator curge în această depresiune și se dezvoltă inflamația, ceea ce duce la dezvoltarea unui abces.

În plus față de simptomele generale ale intoxicației, pacientul este îngrijorat de durerea din regiunea pelviană, de dorința de a urina și de a defeca, de durerea crescută în timpul mișcării intestinului. Uneori se dezvoltă incontinență fecală, iar sângele și mucusul se găsesc în scaun.

Tratamentul presupune deschiderea abcesului - la femei prin vagin, la bărbați prin rect. Mai mult, abcesul este drenat prin aducerea unui drenaj special, focalizarea este igienizată. Cu un abces purulent, care nu este complicat de o descoperire în cavitatea abdominală, prognosticul este favorabil - are loc recuperarea.

Abces tubo-ovarian

Un abces tubo-ovarian este o fuziune purulentă a țesutului ovarului și trompei uterine, îmbinată într-un singur conglomerat și având o capsulă. Boala se dezvoltă pe fondul bolilor inflamatorii pe termen lung ale apendicelor uterine (ovare și tuburi).

Un abces tubo-ovarian se manifestă cu dureri ascuțite în abdomenul inferior. De obicei, un proces inflamator necomplicat în anexe este caracterizat de dureri cronice plictisitoare în abdomen, care se intensifică în zilele critice și în timpul actului sexual. Odată cu formarea unui abces, durerea devine severă, insuportabilă, însoțită de o creștere bruscă a temperaturii, greață, vărsături, descărcare purulentă din vagin. Îndepărtarea unui abces se efectuează chirurgical, poate fi chirurgie laparoscopică sau abdominală.

Abcesul glandei Bartholin

Glandele Bartholin sunt situate în vestibulul vaginului și produc o secreție groasă (lubrifiant) care oferă unei femei o senzație confortabilă în timpul actului sexual. Un abces al glandei Bartholin se dezvoltă adesea pe fundalul unui chist de lungă durată. În primul rând, un abces al glandei Bartholin apare ca urmare a topirii țesutului glandei de către microbii piogeni, un reprezentant important al acestuia fiind gonococul. Un astfel de abces se numește adevărat.

Nu este dificil să diagnosticați un abces al glandei Bartholin; un specialist cu experiență va face acest lucru chiar și în etapa de examinare.

Abcesele din cavitatea bucală trebuie tratate în chirurgia dentară. Dentiștii trebuie adesea să facă față acestei boli. În majoritatea cazurilor, abcesele din această zonă a corpului apar din cauza unor probleme cu dinții sau, mai degrabă, ca urmare a unor boli netratate în timp util ale dinților și ale gingiilor - carie, parodontită, pulpită, granulom etc.

Cele mai frecvente sunt:

• Abces dentar;
• Abces periomandibular;

Abces dentar

Abcesul dentar este o inflamație purulentă care se formează pe maxilarul inferior sau superior, în zona din care cresc dinții. Pe maxilarul superior - acestea sunt procesele alveolare, pe maxilarul inferior - partea alveolară.

Formarea unui abces dentar este facilitată de boli ale gingiilor și dinților, care apar cronic - carie neglijată, parodontită, gingivită, chisturi, granuloame. De asemenea, un abces poate apărea atunci când medicul dentist lucrează cu instrumente nesterile sau ca rezultat al curățării incomplete a canalelor dentare. Un abces poate apărea și ca urmare a unui traumatism atunci când apare o fractură verticală a dinților.

Boala se manifestă prin durerea de dinți acută, care este agravată de mestecarea și palparea dintelui. Adesea există edem, care se poate răspândi nu numai la nivelul gingiilor, ci și la obraz. Temperatura corpului poate crește, iar ganglionii limfatici cervicali se pot umfla. Un miros neplăcut emană din gura pacientului, există un gust amar în gură.

Un abces dentar este tratat cu drenaj, atunci când puroiul curge prin orificiul dinților, medicul clătește cavitatea și are loc recuperarea.

Abces periomandibular

Abcesul periomandibular este o inflamație purulentă în regiunea maxilo-facială cu o capsulă. Apare ca urmare a unei luxații sau a unei fracturi a maxilarului, cu o derivație a infecției în timpul tratamentului dentar, precum și în cursul cronic al bolilor infecțioase, cum ar fi amigdalita, furunculoză facială.

Boala începe cu o durere de dinți la locul dezvoltării procesului infecțios, durerea se intensifică la mestecat. După apariția edemului pe partea leziunii, se simte o formațiune rotunjită densă, simetria feței este ruptă. Boala continuă cu o creștere a temperaturii corpului, slăbiciune și performanță scăzută. Un abces peri-maxilar se poate deschide singur. După expirarea puroiului, starea de sănătate se îmbunătățește, dar acest lucru nu înseamnă recuperare completă. Boala poate deveni cronică și se poate agrava periodic.

O inflamație purulentă delimitată în grosimea limbii se numește abces. Aceasta este o patologie destul de frecventă, atât la adulți, cât și la copii. Cel mai adesea apare ca urmare a afectării traumatice a membranei mucoase a limbii (os de pește, proteze). Boala se dezvoltă brusc și se manifestă printr-o creștere a volumului limbii, durere și dificultăți de respirație. Sănătatea generală este perturbată, simptomele generale de intoxicație se alătură. Un abces al limbii este o patologie periculoasă, deoarece atunci când abcesul este localizat în regiunea rădăcinii limbii, asfixia de la închiderea căilor respiratorii se dezvoltă destul de repede, ceea ce duce la moarte.

Abces purulent al țesuturilor moi

Un abces al țesuturilor moi este o inflamație purulentă localizată în mușchi sau țesut adipos, delimitată de o membrană piogenă (capsulă).

Cea mai frecventă cauză a abceselor purulente ale țesuturilor moi este stafilococul, care pătrunde prin leziuni ale pielii rezultate din leziuni, arsuri, degerături etc.

Să luăm în considerare cele mai comune localizări:

• Abcese ale feței și gâtului;

Abcese ale pielii feței și ale corpului

Abcesele din zona feței și a gâtului sunt adesea diagnosticate. Ele apar ca urmare a deteriorării pielii acestei zone cu penetrarea ulterioară a infecției și supurației sau ca o complicație a altor boli, cel mai adesea de natură odontogenă (din zona dinților).

Abcesele feței și gâtului apar cu un tablou clinic deosebit de viu, datorită anatomiei complexe a acestor părți ale corpului - prezența unui număr mare de vase de sânge și limfatice, ganglioni limfatici și inervație abundentă. Prin urmare, ulcerele de la nivelul feței și gâtului se caracterizează prin sindromul durerii severe, umflarea, disfuncția de mestecat, deschiderea gurii, prezența asimetriei faciale, inflamația ganglionilor limfatici regionali.

Abcesele de pe față se pot dezvolta în obraji, regiuni parotide și infraorbitale, în bărbie și regiunea peri-maxilară etc. Periculos prin dezvoltarea trombozei venei faciale, meningite, encefalite, sepsis.

Caracteristicile anatomice ale acestei zone contribuie la dezvoltarea unui abces al feselor, și anume: prezența unui strat de grăsime bine definit, care este un loc favorabil activității vitale a microorganismelor piogene.

Inflamația purulentă în țesuturile moi ale feselor apare ca urmare a efectelor traumatice, după bolile infecțioase ale pielii din această zonă, un tip separat este un abces după o injecție.

Posttraumatic

Abcesul post-traumatic se dezvoltă a doua oară după leziunea țesuturilor moi, urmat de infecție. Se desfășoară, ca orice alt abces, dar este precedat de răni, abraziuni sau mușcături de animale cu o încălcare a integrității pielii feselor.

Abces post-injecție (abces după injecție)

Cel mai frecvent abces dintre fese este un abces post-injecție sau abces post-injecție. Se dezvoltă la scurt timp după injectare în mușchiul gluteu și se caracterizează la început prin compactare, durere, apoi se formează un abces, înconjurat de o capsulă. Apare un simptom al fluctuației, caracteristic abceselor.

Motivele dezvoltării abcesului după injectare:

• Introducerea unei substanțe medicinale din greșeală.

Când sunt injectate în mușchiul feselor, medicamente care trebuie injectate într-un mod diferit - intravenos sau subcutanat. Medicamentul nu se dizolvă, formând mai întâi un infiltrat aseptic (fără prezența microbilor), apoi flora bacteriană se alătură, se formează un abces al feselor.

• Încălcarea gravă a tehnicii de injectare.

Un abces după o injecție se poate dezvolta dacă regulile de injecție sunt neglijate. De exemplu, folosind ace scurte pentru injecții intramusculare sau introducerea unui ac doar o treime. Apoi, medicamentele nu ajung la țesutul muscular, iar absorbția încetinește.

Efectuarea unor cantități mari în același loc poate provoca, de asemenea, abces post-injecție.

Pătrunderea unui ac într-un vas cu inflamația ulterioară a hematomului rezultat.

Abcesul post-injecție poate fi format intenționat, de exemplu, după injectarea benzinei, terebentinei, salivei în mușchi. Acest lucru se face în mod deliberat pentru a crea o boală artificială, care permite eludarea legii sau, de exemplu, a serviciului militar.

Abces post-injecție, simptome:

• Apariția durerii la locul injectării, agravată de palpare;
• Roșeață și umflături, pielea din acest loc devine fierbinte;
• Formarea unui infiltrat și apoi a unei cavități umplute cu puroi (un simptom al fluctuației);
• Descoperire a abcesului spre exterior sau spre interior cu formarea unui tract fistulos.

Abces cu leziuni infecțioase ale regiunii gluteale

Un abces în regiunea gluteală poate fi rezultatul unei boli infecțioase complicate. Cel mai adesea este furunculoză, a cărei localizare preferată este zona feselor.

Abcesele feselor se pot dezvolta și cu escare în această zonă la pacienții debilitați.

Tratamentul abcesului se bazează pe postulatul antic al asepsiei mecanice, care a fost folosit cu multe secole în urmă - „vezi puroi - eliberează-l”. Prin urmare, principala metodă de tratament este chirurgicală - deschiderea abcesului, îndepărtarea puroiului prin drenaj, spălare.

Lansând un abces

Un abces este deschis indiferent de locul în care se află. Abcesele reci, care se formează ca urmare a lăsării în timpul procesului tuberculos (noduli), nu pot fi deschise.

Îndepărtarea chirurgicală a unui abces

O operație de îndepărtare a unui abces al unui organ se efectuează sub anestezie generală, anestezia locală este utilizată numai în cazul abceselor superficiale situate în țesuturile moi apropiate de piele.

Îndepărtarea abcesului nu se efectuează în etapa de infiltrare, când încă nu există o capsulă de abces bine formată. În această etapă, se folosește doar terapia conservatoare. Tratamentul chirurgical al abceselor include puncția abcesului, apoi se face o mică incizie prin ac, conținutul cavității este îndepărtat, după care incizia este extinsă și restul de puroi și masele necrotice sunt bine curățate.

După îndepărtarea abcesului, tratamentul se efectuează conform principiului rănilor purulente.

Terapia antibacteriană

Utilizarea antibioticelor pentru abcese nu poate garanta recuperarea completă. Datorită cantității mari de puroi și mase necrotice, eficacitatea medicamentelor antibacteriene este mult redusă. Cu toate acestea, ele pot fi prescrise în perioada postoperatorie în terapia complexă după un test pentru sensibilitatea microflorei obținută cu puroi în timpul drenajului abcesului.

Prevenirea dezvoltării abceselor se reduce la reguli simple de asepsie și antisepsie, precum și o atenție atentă la sănătatea dumneavoastră.

Este necesar să faceți periodic examinări preventive pentru a diagnostica în timp util bolile.

• Igienizați focarele infecțiilor cronice.
• Tratați rănile, abraziunile și alte leziuni în timp util.
• Aveți încredere doar în profesioniștii din domeniul sănătății care vor efectua injecții.

Conţinut

Starea patologică se poate dezvolta independent sau poate fi o consecință a altor boli. O trăsătură caracteristică a unui abces (abces) este prezența unei membrane piogene sau a membranei în focarul inflamației, care separă zona afectată de țesuturile sănătoase. Aflați ce pași trebuie să faceți pentru a evita complicațiile acestei boli.

Cauzele abcesului

Capsula abcesului previne răspândirea germenilor și a toxinelor acestora în tot corpul. Răspunzând la ce este un abces, experții definesc acest termen drept inflamație purulentă, care este însoțită de topirea țesuturilor și de formarea unei cavități umplute cu exsudat, care limitează focalizarea infecțioasă. Un abces poate apărea în mușchi, țesut subcutanat și organe interne. Conținutul purulent al capsulei este o acumulare de leucocite, lichid interstițial, fagocite. Agentul cauzal este o floră mixtă cu predominanță de stafilococi, streptococi, Escherichia coli.

Recent, rolul anaerobilor în formarea abceselor a crescut. Clostridia, bacteroizii, asociațiile de microorganisme aerobe și anaerobe sunt locuitori frecvenți ai abceselor. Într-o situație în care puroiul secretat în timpul însămânțării pe medii nutritive tradiționale nu crește microflora, se ajunge la o concluzie cu privire la cursul atipic al abcesului. Un abces provocat de agenți patogeni necaracteristici, care nu poate fi detectat prin metode convenționale de diagnostic, este periculos pentru dezvoltarea complicațiilor severe.

Clasificarea abcesului

Conform particularităților cursului clinic, se distinge un abces fierbinte, rece și sinuos. Prima formă este însoțită de inflamație locală, o încălcare a stării generale. Un abces rece se dezvoltă aproape asimptomatic. Un abces cu scurgeri se caracterizează prin formarea unei zone de acumulare a exsudatului fără semne ale unui proces inflamator. Formarea unui astfel de abces are loc pe o perioadă lungă de timp. În plus, abcesele sunt clasificate după durată și locație:

• Pe durata cursului, o leziune purulentă este:

• ascuțit;
• cronic.

• Conform localizării focalizării purulente, există:

• abcesul țesuturilor moi;
• cavitatea bucală;
• abcesul purulent al lui Bezold;
• apendicular;
• abces subcutanat;
• plămâni (plămân);
• inflamația purulentă a creierului;
• retrofaringian;
• leziuni hepatice purulente;
• subfrenic;
• abces epidural spinal purulent;
• paratonsillar;
• bazin mic;
• interintestinal.

Etapele unui abces

Procesul patologic este împărțit în două etape: dezvoltarea și descoperirea. Într-o situație în care un abces purulent este cronic, etapa a doua este absentă. În acest caz, este înlocuit de o etapă de schimbări arbitrare în structura țesutului. Durata primei etape variază. O descoperire a unui abces sau o ieșire independentă a exsudatului din cavitate este însoțită de o îmbunătățire a stării pacientului. Fiziologic, această etapă durează câteva zile. Dacă abcesul nu se rupe singur, capsula se deschide chirurgical.

Simptome

Severitatea semnelor bolii depinde de locația, dimensiunea și stadiul de formare a unui abces purulent. Când un abces este localizat în regiunea subfrenică, pacientul prezintă dificultăți de respirație, tuse, dureri abdominale. Abcesele pelvine provoacă iritații reflexe ale vezicii urinare și ale rectului, ceea ce provoacă tenesme, urinare frecventă. Un abces în cavitatea retroperitoneală este însoțit de durere la nivelul spatelui inferior. În funcție de locație, se disting următoarele semne ale unui abces:

• Inflamația purulentă a țesuturilor moi cauzează:

• roşeaţă;
• umflătură;
• durere;
• creșterea temperaturii;
• fluctuaţie.

• În cavitatea abdominală:

• febră;
• frisoane severe;
• tahicardie;
• lipsa poftei de mâncare;
• durere de cap;
• slăbiciune;
• greață, vărsături.

• Simptomele leziunilor cerebrale purulente variază într-o gamă largă, de la cefalee la simptome cerebrale severe.
• Un abces pulmonar purulent provoacă:

• febră;
• tuse seacă;
• dureri în piept;
• dificultăți de respirație.

• În orofaringe se manifestă:

• durere care radiază către dinți sau ureche;
• spasme musculare;
• durere, umflarea ganglionilor limfatici regionali;
• o creștere a temperaturii;
• insomnie;
• voce nazală;
• apariția unui miros putrid din gură.

Nimeni nu este imun la complicațiile postoperatorii. Dezvoltarea unui abces are loc datorită atașării unei infecții secundare, reactivității tisulare ridicate în materialul de sutură și drenajului postoperator necorespunzător. Terapia cu antibiotice în acest caz nu are efectul scontat. Un abces purulent după operație se caracterizează prin următoarele simptome:

• temperatura ridicata;
• umflături, roșeață a zonei cusăturii;
• durere cu presiune.

Diagnostic

Identificarea abceselor superficiale nu provoacă dificultăți, în timp ce capsulele infiltrative amplasate profund necesită ultrasunete și / sau puncție. Exsudatul obținut ca urmare a unei puncții a membranei piogene este trimis pentru examinare bacteriologică, în timpul căreia se determină agentul cauzal al bolii și sensibilitatea acesteia la antibiotice.

Înfrângerea orofaringelui este detectată în timpul unui examen otolaringologic. Cu orice localizare a abcesului în testul de sânge, semnele unui proces inflamator acut se găsesc sub forma unei creșteri a numărului de leucocite, o creștere a VSH și o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga. Diagnosticul abceselor creierului, plămânilor, cavității abdominale se efectuează folosind:

• Ecografia organelor abdominale, pelvisul mic;
• imagistică prin rezonanță magnetică, tomografie computerizată;
• radiografie.

Tratamentul abcesului

Inflamația purulentă a țesuturilor moi superficiale este eliminată prin prescrierea de medicamente antiinflamatoare pacientului. Abcesul copt este ulterior deschis în ambulatoriu. Tratamentul unui abces de țesuturi moi într-un spital se efectuează în cazul unei stări generale severe a pacientului sau a unei caracteristici anaerobe a procesului infecțios.

Terapia unui abces localizat în țesutul pulmonar se efectuează folosind antibiotice cu spectru larg, selectate luând în considerare sensibilitatea agentului patogen. Pentru a îmbunătăți scurgerea exsudatului din abces, se efectuează spălături bronhoalveolare. Ineficiența măsurilor conservatoare utilizate este o indicație pentru îndepărtarea promptă (rezecția) abcesului.

Datorită faptului că leziunile cerebrale pot duce la dezvoltarea sindromului luxației și pot provoca moartea, este tratat chirurgical. Ulcerele inoperabile în structurile profunde sunt perforate. În acest caz, îndepărtarea exsudatului se efectuează printr-o metodă de aspirație, urmată de spălarea cavității abcesului cu o soluție antiseptică. Puncția este un mod mai puțin traumatic și extrem de eficient de a elimina abcesele. Capsulele infiltrative din cavitatea abdominală sunt îndepărtate chirurgical.

Rețete populare

Abcesele superficiale pot fi tratate acasă. Într-o situație în care procesul capătă o natură pe termen lung, abcesul este deschis chirurgical, fără a aștepta descoperirea sa independentă. În cazul localizării în organele interne, auto-medicația este inacceptabilă din cauza riscului ridicat de complicații. Tratamentul unui abces la domiciliu se poate face cu unul dintre următoarele remedii populare:

• Arc. Radeți produsul brut. Înfășurați grâul rezultat în tifon și atașați-l la abces. În același scop, puteți folosi o ceapă gătită în lapte. Schimbați loțiunea la fiecare 3-4 ore.
• Ceapă cu săpun. Frecați ceapa coaptă cu săpun pentru bebeluși. Așezați compoziția pe un tampon de bumbac și aplicați pe abces. Schimbați loțiunea la fiecare 5 ore.
• Unguent de miere. Se amestecă părți egale de miere, unguent Vishnevsky și alcool până se omogenizează. Aplicați compoziția finită din abcese superficiale sub bandaj și lăsați peste noapte.
• Cartofi. Radeți produsul brut pe o răzătoare grosieră și aplicați masa rezultată pe abces. Acoperiți zona afectată de abces. Schimbați pansamentul după 4 ore.
• Brusture. Mestecați rădăcina proaspătă a unei plante anuale pe stomacul gol. Aplicați masa rezultată pe abces pentru o zi.

Complicațiile unui abces

Cu un tratament adecvat, rezultatul bolii este favorabil. Nerespectarea asistenței medicale sau diagnosticarea greșită poate duce la consecințe grave. Gravitatea complicațiilor și riscul dezvoltării lor sunt determinate de localizarea abcesului, agentul cauzal al infecției și starea sistemului imunitar. Afectarea creierului are întotdeauna un prognostic serios. Un rezultat fatal se încheie în aproximativ 10% din cazuri, în timp ce la 50% dintre pacienți există o dizabilitate persistentă. În plus, un abces purulent poate provoca:

• cangrenă;
• șoc toxic infecțios;
• pierderea completă sau parțială a funcționalității organului afectat;
• septicemie;
• flegmon;
• nevrită;
• meningită purulentă;
• peritonită;
• empiem al pleurei.

Prevenirea

Pentru a evita pătrunderea microflorei piogene în organism, este necesar să se trateze bolile infecțioase în timp util și să se prevină trecerea lor la o formă cronică. Este important să mențineți sistemul imunitar al organismului. O atenție specială trebuie acordată stării în aer curat, aderenței la somn și odihnă. Prevenirea dezvoltării abceselor purulente include, de asemenea, următoarele măsuri:

• respectarea regulilor de asepsie și antiseptice în timpul procedurilor medicale;
• reabilitarea activă a focarelor de infecție cronică;
• tratamentul chirurgical primar în timp util al rănilor, abcesele izbucnite.

Video

Ați găsit o greșeală în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și o vom remedia!