Urogenitálna infekcia - typy, diagnostika a liečba. Infekcie / zápaly

Urogenitálne infekcie sú kombinovanou skupinou sexuálne prenosných zápalových chorôb (STD). Spravidla ide o patológie, ktoré prenikajú do tela žien a mužov počas nechráneného (vaginálneho, análneho a častejšie orálneho) sexu s infikovaným partnerom. V zriedkavých prípadoch môžu byť infekcie ako chlamýdie a syfilis prenášané z domácnosti, pri transfúzii krvi, použitím nesterilných injekčných striekačiek, ako aj pri prirodzenom pôrode, pri prechode plodu pôrodnými cestami. V tomto článku sa budeme venovať typom urogenitálnych infekcií a tiež hovoríme o diagnostike týchto chorôb a ich liečbe.

Typy urogenitálnych infekcií

Uvažované infekčné choroby sa líšia v závislosti od mikroorganizmov, ktoré ich spôsobujú. Môžu to byť enterokoky a stafylokoky, mykoplazmy a ureaplazmy, gardnerella alebo chlamýdie, herpes vírus alebo huba rodu Candida. Výsledkom ich prieniku do tela sú choroby ako:

  • mykoplazmóza;
  • ureaplasmóza;
  • trichomoniáza;
  • chlamýdie;
  • cytomegalovírus;
  • gardnerelóza (bakteriálna vaginóza);
  • infekcia papilomavírusom;
  • kandidóza (drozd).

Zvážte príčiny a príznaky každej urogenitálnej infekcie.

1. Mykoplazmóza
Toto je infekcia, ktorú spôsobuje intracelulárny mikrób nazývaný mykoplazma. Spravidla zaberá močovú rúru, krčok maternice a vagínu ženy, ako aj predkožku muža. Ženy, ktoré sú sexuálne promiskuitné, sú však náchylnejšie na mykoplazmu.

Existuje 14 typov mykoplaziem, ktoré môžu provokovať: pyelonefritída a prostatitída, uretritída a popôrodná endometritída, adnexitída a salpingitída, salpingo-ooforitída, ako aj patológie tehotenstva a plodu.

Zákernosť mykoplazmózy je, že táto infekcia sa prakticky nijako neprejavuje. Je pravda, že za určitých podmienok môžu muži pocítiť ráno neobvyklý výtok a bolesti v slabinách. A ženy trpiace mykoplazmózou môžu po pohlavnom styku pociťovať silné výtoky medzi menštruáciami a bolesti.

Mykoplazmóza je obzvlášť nebezpečná pre tehotné ženy, u ktorých môže táto infekcia spôsobiť:

  • hrozba ukončenia tehotenstva;
  • abnormálne pripojenie placenty;
  • komplikované tehotenstvo;
  • polyhydramnios;
  • predčasné vypúšťanie plodovej vody;
  • neskorá toxikóza;
  • predčasný pôrod.

Bez adekvátnej liečby môže mykoplazmóza spôsobiť neplodnosť tým, že naruší schopnosť vajíčka pohybovať sa.

2. Ureaplazmóza
Toto ochorenie sa často zvažuje spolu s mykoplazmózou, pretože jeho pôvodca, ureaplazma, podobne ako mykoplazma, patrí k intracelulárnym mikróbom (medziprodukt medzi vírusmi a baktériami).

Rizikové faktory, ktoré sú najpravdepodobnejšie infikované, sú:

  • promiskuitný sex;
  • skorý nástup sexuálnej aktivity (pred 18 rokmi);
  • prenesené pohlavné choroby a gynekologické patológie;
  • vek od 14 do 29 rokov.

Takáto infekcia je najnebezpečnejšia pre tehotné ženy, u ktorých spôsobuje vážne komplikácie a môže vyvolať predčasný pôrod.

3. Trichomoniáza
Takéto ochorenie urogenitálneho systému je spôsobené najjednoduchším jednobunkovým - Trichomonas. Každý rok pribúda pacientov s trichomoniázou a ohrozené sú dievčatá a ženy vo veku 16–35 rokov. Len v USA sa ročne objavia 3 milióny infikovaných žien.

Z patogénnych faktorov prispievajúcich k rozvoju tohto ochorenia je možné vyčleniť:

  • porušenie pH pošvových sekrétov;
  • zhoršenie epitelu;
  • prítomnosť sexuálne prenosných chorôb;
  • častá zmena sexuálnych partnerov.

Najčastejšie sa choroba prenáša z infikovanej osoby počas sexuálneho kontaktu. V zriedkavých prípadoch sa infekcia vyskytuje v domácnosti, orálno-fekálnou metódou, cez jedlo alebo pri návšteve zdravotníckeho zariadenia. Infekcia sa prenáša aj zo zvierat.

Choroba sa dlho neprejavuje. U mužov sa patológia zistí skôr, pretože sa počas močenia začína prejavovať rezmi. U žien sa trichomoniáza prejavuje penivým výtokom, svrbením a pálením, ako aj výskytom krčnej erózie. Bez liečby môže spôsobiť neplodnosť. Ak budúca matka trpí touto infekciou, trichomoniáza môže vyvolať predčasný pôrod alebo dokonca smrť plodu.


4. Chlamydia

Táto infekcia sa môže vyvinúť na akejkoľvek sliznici pokrytej stĺpcovým epitelom. Súčasne chlamýdie, ktoré sa dlhodobo množia v tele, nespôsobujú absolútne žiadne príznaky. Najčastejšie sa žena dozvie o tomto ochorení v okamihu, keď chlamýdie vyvolávajú rozvoj iného infekčného ochorenia, napríklad: cervicitída a bartholinitída, salpingitída, uretritída alebo salpingo-ooforitída.

V závislosti od spôsobeného ochorenia sa líšia aj príznaky infekcie. Napríklad salpingitída sa prejavuje ako bolesť v podbrušku, netypický výtok a teplota subfebrilu, salpingo-ooforitída - bolesť krížovej kosti a krvácanie medzi menštruáciou, uretritída - zvýšené nutkanie na močenie a svrbenie v močovej trubici a bartholinitída - zápal bartholinovej žľazy a výskyt infiltrátu. Najčastejšie však chlamýdie vyvolávajú vývoj cervicitídy, ktorá sa prejavuje krvácaním v intermenštruačnom období a mukopurulentným výtokom z pošvy.

Vývoj chlamýdií u tehotných žien je mimoriadne nebezpečný, pretože môže spôsobiť:

  • nerozvinuté tehotenstvo;
  • mimomaternicové tehotenstvo;
  • slabá práca;
  • predčasné odtrhnutie placenty;
  • gestóza;
  • polyhydramnios;
  • intrauterinná hypoxia plodu.

Chlamýdie u mužov tiež zostávajú dlho nezistené a prejavujú sa iba v prípade vývoja iných infekcií, ako sú: uretritída a epididymitída, prostatitída a proktitída.

Mužov obvykle prekoná uretritída, ktorá sa prejavuje bolesťami a kŕčmi počas močenia, ako aj častým nutkaním na močenie. To komplikuje zápalový proces sa často stáva prostatitídou. V tomto prípade sa bolesť v slabinách, miešku a krížovej kosti pridáva k už objaveným sa príznakom, ako aj krvácajúci počas močenia a stolice. Ak je muž postihnutý chlamýdiovou epididymitídou, môže mať bolesti v semenníku, ktoré vyžarujú do krížovej kosti alebo krížov a pri proktitíde to bude mierna bolesť v konečníku a tiež slizničný výtok.

5. Gardnerelóza
Bakteriálna vaginóza (gardnerelóza) spôsobená gardnerellou najčastejšie postihuje ženy v plodnom veku. Podľa štatistík trpí touto infekciou 20% žien na celom svete. Lekári ho často nájdu u pacientov s hnisavou alebo chlamýdiovou cervicitídou.

Charakteristickými príznakmi bakteriálnej vaginózy sú biely alebo sivý penivý výtok, ako aj charakteristický hnilobný (rybí) zápach z vagíny. Príznaky ochorenia sa navyše zintenzívňujú pred menštruáciou a počas pohlavného styku. Medzi ďalšie príznaky gardnerelózy patrí svrbenie v pošve, pocit pálenia a časté nutkanie na močenie.

Komplikáciou tohto ochorenia môžu byť zápalové ochorenia panvy, bartolinitída, uretrálny syndróm a neplodnosť. A ak dôjde k infikovaniu tehotnej ženy gardnerelózou, môže infekcia ovplyvniť vyvíjajúci sa plod v maternici.

Pokiaľ ide o mužov, sú často iba nositeľmi gardnerelly, hoci v zriedkavých prípadoch sa u nich môže vyvinúť chronická infekcia, napríklad chronická prostatitída.

6. Infekcia ľudským papilomavírusom
Ľudský papilomavírus (HPV) má viac ako 40 kmeňov, z ktorých každý môže ovplyvňovať sliznice a pokožku. Rovnako ako iné urogenitálne infekcie, aj HPV sa prenáša častejšie sexuálnym kontaktom, aj keď sa môže dostať do tela aj po dotyku s nosičom infekcie. V tomto prípade sa po inkubačnej dobe na ľudských genitáliách objavia nodulárne novotvary (genitálne bradavice).

Tieto novotvary stúpajú nad povrch kože, čo u pacienta vyvoláva estetické problémy a spôsobuje bolesť počas sexu. Môžu tiež prerásť do kože a spôsobiť bolesť. Nakoniec je možné, že výsledné papilómy degenerujú do rakoviny.

7. Kandidóza (drozd)
to infekcie spôsobuje kvasinkovú hubu Candida, ktorá vstupuje do tela pri oslabení imunitného systému a zmene acidobázického prostredia vagíny.

Najčastejšie sa táto choroba objavuje u žien, ktoré sa sťažujú lekárovi na svrbenie v perineu, ako aj na vzhľad belavého výtoku tvarohu, kvôli ktorému sa choroba nazýva drozd. Infekcia sa navyše rýchlo šíri po celom tele a vyvoláva výskyt ložísk na žalúdočnej sliznici a dokonca aj v ľudských ústach.

Zároveň by si človek nemal myslieť, že drozd je výlučne „ženská“ choroba. Kandidóza sa môže vyvinúť aj u mužov na genitáliách a iných slizniciach.

8. Genitálny opar
Podľa štatistík patrí medzi pohlavne prenosnými infekciami urogenitálny herpes na 3. mieste. Prenáša sa počas intimity s osobou, ktorá je nositeľom vírusu. Toto ochorenie navyše nemá akútny priebeh, a preto sa po dlhom inkubačnom období vyvíja chronický priebeh ochorenia s periodickými exacerbáciami.

Má genitálny opar a charakteristické príznaky. V období exacerbácie má pacient svrbenie v genitáliách a na koži sa objavujú vezikuly, ktoré praskajú a menia sa na bolestivé vredy. Ak sa takáto choroba nebude liečiť, bude postupne potláčať imunitný systém a v budúcnosti môže hroziť pre mužov impotenciou a ženy s neschopnosťou počať dieťa alebo častými potratmi.

9. Cytomegalovírus
Toto je podmienečne patogénna mikroflóra, ktorá pokojne „žije“ v tele 75% dospelej populácie planéty. Okrem sexuálneho kontaktu sa táto infekcia prenáša vzdušnými kvapôčkami, napríklad bozkom. Rovnako ako v prípade genitálneho herpesu je ochorenie častejšie chronické.

Cytomegalovírusová infekcia je obzvlášť nebezpečná pre nežné pohlavie. Tehotné ženy čelia takejto infekcii s komplikáciami nosenia plodu a vysokou pravdepodobnosťou potratu. A počas pôrodu sa infekcia môže preniesť na dieťa, čo vyvoláva poškodenie urogenitálneho a nervového systému v ňom.

Diagnóza chorôb

Existujúcu urogenitálnu infekciu môžete identifikovať tromi bežnými spôsobmi, ktoré vám ponúknu na klinike. To:

1. Dodávka bakteriologického očkovania (bakteriologické očkovanie). Krv, moč alebo výkaly sa spravidla stávajú materiálom pre výskum. V rámci prípravy na túto analýzu je vhodné vzdať sa pohlavného styku 3 dni pred vykonaním testov a tiež sa zdržať močenia a hygieny genitálií ráno pred vykonaním testov.

2. Imunologická analýza. V porovnaní s bakteriálnou kultúrou ide o presnejšiu analýzu, pomocou ktorej je možné identifikovať infekčné agens v ktorejkoľvek fáze vývoja (dokonca aj v inkubačnej dobe). Za týmto účelom pacient daruje venóznu krv, čo znamená, že týždeň pred zákrokom by ste mali odmietnuť odber liekya samotná analýza by sa mala robiť nalačno.

3. PCR (polymerázová reťazová reakcia). Toto je najpresnejšia metóda na detekciu infekcií v ľudskom tele, ktorá umožňuje získať výsledok iba za pár dní. Testovacím materiálom je tu tiež krv, moč alebo výkaly, čo znamená, že podmienky na prípravu testu sú podobné.

Retinitída je zápal sietnice. Izolovaná retinitída je dosť zriedkavá a najčastejšie sa kombinuje s poškodením cievovky oka - cievnatkou. Preto oftalmológovia často považujú túto patológiu v rámci chorioretinitídy.

Obsah:

Dôvody pre retinitídu

V sietnici sú dva typy receptorov: tyčinky a kužele. Prvé sú zodpovedné za periférne a súmrakové videnie, zatiaľ čo druhé sú zodpovedné za zrakovú ostrosť a vnímanie farieb. Preto pri poškodení sietnice dochádza k zhoršeniu zraku.

Spravidla sa retinitída vyvíja s hematogénnym posunom infekcie zo zapálených vnútorných orgánov cez centrálnu tepnu. Sieťka je v úzkom kontakte s choroidom oka, a preto sa zápalový proces rýchlo šíri z jednej škrupiny do druhej. V tomto prípade hovoria o vývoji chorioretinitídy.

Retinitída sa vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

  1. Infekčné choroby tela (tuberkulóza, toxoplazmóza, syfilis,);
  2. Kolagenóza (reumatizmus);
  3. Alergické procesy v tele;
  4. Ochorenia krvi ();
  5. Endokrinné choroby ();
  6. Dedičné faktory (degeneratívne zmeny v sietnici);
  7. Trauma oka;
  8. Intoxikácia;
  9. Ionizujúce žiarenie.


Sieťka nemá citlivú inerváciu, a preto jej lézia prebieha bez bolesť... V prvom rade sa pacient obáva zhoršenia videnia. S lokalizáciou zápalového ložiska v makule je narušené centrálne videnie, ako aj vnímanie farieb. Pri poškodení periférie sietnice má pacient stratu zorných polí, navyše je zhoršené videnie za súmraku.

Pacienti s retinitídou sa často obávajú metamorphopsie, to znamená neurčitosti predmetov a fotopsií - vzhľadu zábleskov pred očami.

Ak sa zápalové ložiská neliečia, môžu sa transformovať na rozsiahle jazvy, čo vedie k zhoršeniu videnia.


Vyskytuje sa, keď sa do sietnice dostanú pyogénne mikroorganizmy zo zapálených vnútorných orgánov. Metastatická retinitída sa vyvíja s pneumóniou, endokarditídou, meningitídou, sepsou (najmä po pôrode). Pri septickej retinitíde sú poškodené sietnicové cievy.

Toto ochorenie môže vyvolať vývoj metastatickej oftalmie. S touto chorobou sa na funduse, ktorý sa nachádza v blízkosti ciev, vytvárajú viacnásobné belavé ohniská. Zápalové ohniská v makulárnej oblasti často nadobúdajú hviezdicovitý tvar. Postupne postupuje zápalový proces, vyvíja sa edém hlavy zrakového nervu, zatiaľ čo sklovec sa otupí, jeho hnisavá fúzia vedie k panoftalmitíde.

Vírusová retinitída

Spôsobené vírusmi, oparom. Pri chrípke sa zmeny sietnice pozorujú pomerne často. Najskôr je v rôznej miere narušená priehľadnosť sietnice. Takže u niektorých pacientov možno pozorovať iba mierne rozptýlené zakalenie membrány, zatiaľ čo u iných výskyt bielych škvŕn rôznych veľkostí. Zákal sietnice je spôsobený opuchom intersticiálnej látky.

Zakalené oblasti pripomínajú vatu, nachádzajú sa hlavne v makule, ako aj okolo hlavy zrakového nervu. Plavidlá nachádzajúce sa v tejto oblasti nie sú vizualizované.

V priebehu času sa biele škvrny zmenšia, stanú sa jasnejšími a potom zmiznú. Videnie sa obnoví. Priebeh ochorenia sa však často opakuje. Stojí za to báť sa exsudatívneho odlúčenia sietnice, ako aj pigmentovej degenerácie sietnice.

Cytomegalovírusová retinitída

Je to pomaly rastúca infekcia sietnice, ktorá sa vyskytuje u ľudí s poruchami imunodeficiencie, najmä HIV. Na funduse sa vytvára pomaly rastúce zaostrenie sietnice, ktoré postupne pokrýva všetky vrstvy sietnice. Keď sa zápalové zameranie rozšíri, môže dôjsť k hematogénnemu odlúčeniu sietnice. Zameranie sa často nachádza v zadnom póle, hoci zápalový proces môže byť lokalizovaný absolútne v ktorejkoľvek časti sietnice.


Syfilitická chorioretinitída

Toto je pohlavné ochorenie spôsobené treponémou pallidum. Infekcia očného tkaniva syfilisom sa vyskytuje v druhom alebo treťom štádiu ochorenia. Chorioretinitída sa vyskytuje aj u detí s vrodeným syfilisom.

Pre vrodenú syfilitickú chorioretinitídu je charakteristický príznak „soli a korenia“, keď na periférii fundusu je veľa bielych ložísk, popretkávaných tmavými ložiskami. Toto znamenie pretrváva po celý život.

Pri získanom syfilise sú príznaky difúznej chorioretinitídy. Vyskytuje sa edém sietnice a hlavy optického nervu, v sklovci je tenká difúzna suspenzia v kombinácii s hrubými plávajúcimi zákalmi. Okrem toho sa môžu vyskytnúť krvácania do sietnice. Po ústupe akútnej fázy syfilisu sa tvoria čiastočne atrofické ohniská choroidu, čiastočne pigmentované.

Toxoplazmotická retinitída

Vývoj retinitídy je často spojený s intrauterinnou infekciou. Ale stojí za zmienku, že príznaky poškodenia očí sa nie vždy objavia v ranom veku.

Pri neaktívnej forme ochorenia sa nachádzajú zastarané veľké atrofické alebo jazvnaté chorioretinálne ohniská s hypertrofiou retinálnej pigmentovej vrstvy. Lézie sú častejšie jednotlivé ako viacnásobné a nachádzajú sa v zadnom póle oka.

V akútnej fáze toxoplazmózy sa na funduse, ako aj na okraji starých zmien, objavujú nové zápalové ložiská. Mali by ste sa obávať exsudatívneho odlúčenia sietnice a krvácania do sietnice.

Tuberkulózna retinitída

Keď mykobaktérie vstupujú do oka, je primárne postihnutý choroid. Pri periférnej lokalizácii zápalového procesu na periférii sietnice dochádza k vývrtke cievovitej podobnosti ciev a pozdĺž žilovej steny sa fibrín hromadí vo forme objímky. Granulómy sú vizualizované v priebehu žíl, čo sú predĺžené biele ohniská. Krvácanie sa objavuje pri vývoji hemoftalmitídy, ktorá môže vyvolať trakčné odlúčenie sietnice.


S týmto ochorením sú na fundusu zaznamenané belavé rukávniky so zubatými okrajmi umiestnené pozdĺž ciev, ako aj perivaskulárny pruhovaný edém sietnice. Okrem toho sa môžu vyskytnúť krvácania. Ak nie sú liečené, trpia aj cievy hlavy optického nervu, čo vedie k zhoršeniu zraku. Následne sa v oblasti disku vytvoria exsudatívne ohniská hviezdicového tvaru. Pri absencii včasnej liečby sa vyvíja sekundárna perivaskulárna fibróza.

Retinitis pigmentosa

Retinitis pigmentosa je dystrofické, nie zápalovo-infekčné ochorenie, ale tradične patrí do skupiny retinitídy. Je to dedičné, degeneratívne ochorenie sietnice spojené s abnormalitami vo fotoreceptoroch alebo pigmentovom epiteli sietnice.

Progresia ochorenia vedie k strate veľkého množstva fotoreceptorov a v dôsledku toho k možnému rozvoju slepoty. Pacient má nasledujúce príznaky:

  • Nočná slepota;
  • Nedostatok centrálneho alebo periférneho videnia;
  • Sieťové videnie;
  • Rozmazané videnie;
  • Zlá farebná diskriminácia.

Pri oftalmoskopii sa pigmentové usadeniny určujú vo forme takzvaných kostných teliesok, zníženia počtu a zhrubnutia krvných ciev a voskovej bledosti hlavy optického nervu.

Plášte retinitídy

Toto je pomerne zriedkavá vrodená porucha, ktorá spôsobuje čiastočnú alebo úplnú slepotu. Príčiny nie sú známe. Je charakterizovaný abnormálnym vývojom krvných ciev za sietnicou. V dôsledku toho sa vo vonkajších vrstvách sietnice vyvíja masívne vylučovanie a krvácanie. Takže medzi sietnicou a cievnatkou je exsudát a krv koncentrované. Tieto faktory môžu viesť k odlúčeniu sietnice.

Toto ochorenie sa vyskytuje v detstve alebo dospievaní, častejšie u mužov. Vo väčšine prípadov je postihnuté jedno oko. Pacient sa obáva rozmazaného videnia, rozmazaného videnia, fotopsií. Zaujímavým znakom ochorenia je skutočnosť, že na fotografiách zhotovených bleskom sú oči chorého žlté, nie červené. Je to spôsobené odrazom svetla od usadenín cholesterolu v sietnici.

Pri oftalmoskopii sú ohniská vatovej vaty bez jasných hraníc vizualizované v sietnici, ako aj prerušené cievy. Lézie sa často nachádzajú v blízkosti makuly alebo hlavy optického nervu. S rozvojom ochorenia sa ohniská zväčšujú, spájajú sa navzájom. Charakteristickým znakom je prítomnosť miliárnych aneuryziem pozdĺž žíl.

Pôvodcami hnisavej infekcie sú stafylokoky, streptokoky, Escherichia coli, gonokoky, pneumokoky, Pseudomonas aeruginosa a ďalšie v čistej forme alebo vo vzájomnej súvislosti (pozri celý súbor poznatkov o pyogénnych baktériách).

V dôsledku rozsiahleho používania antibiotík a ich mutagénneho účinku sa zmenilo druhové zloženie pôvodcov purulentnej chirurgickej infekcie; hlavné miesto v ňom zaujíma stafylokok (pozri celý súbor poznatkov) v monokultúre alebo v rôznych mikrobiálnych asociáciách. Zmena v druhovom zložení mikrobiálnej flóry nastala súčasne so zvýšením jej rezistencie na antibiotiká. Výsledkom je, že lieková rezistencia stafylokokov izolovaných od pacientov s hnisavou infekciou na penicilín, streptomycín, chlórtetracyklín, chloramfenikol a erytromycín presahuje 70% a mikroflóra je často multirezistentná - rezistentná na veľkú skupinu skúmaných antibiotík.

Vývoj hnisavej infekcie je určený interakciou makro a mikroorganizmu. Dôležitým faktorom je povaha, dávka, virulencia preniknutej mikrobiálnej flóry, stav zamerania zavedenia mikroorganizmov - prítomnosť nekrotických tkanív, ktoré slúžia ako živné médium pre mikroorganizmy, stav krvného obehu, ako aj imunobiologické vlastnosti organizmu.

Hnisavá infekcia zaujíma jedno z hlavných miest na chirurgickej klinike, je podstatou mnohých chorôb a pooperačných komplikácií. Pacienti s pyozápalovými ochoreniami tvoria 1/3 všetkých chirurgických pacientov.

Väčšina pooperačných komplikácií je spojená s hnisavou infekciou. Podľa materiálov, ktoré poskytli Girhake a Schwick (F. W. Gierhake, H. G. Schwick, 1971), je 42,5% všetkých úmrtí po chirurgických zákrokoch spojených s hnisavými zápalovými komplikáciami.

Existuje určitá závislosť povahy pyoinflamatívnych chorôb od veku pacientov. V mladom veku (17 - 35 rokov) sú častejšie flegmóny (pozri úplné vedomosti), absces (pozri úplné vedomosti), hnisavá lymfadenitída (pozri úplné vedomosti), mastitída (pozri úplné vedomosti), osteomyelitída (pozri úplné vedomosti). ); vo veku 36-55 rokov prevládajú ochorenia močového systému - pyelitída, cystitída (pozri úplné vedomosti), pyelonefritída (pozri úplné vedomosti), paraproktitída (pozri úplné vedomosti); nad 55 rokov - karbunka (pozri všetky vedomosti), nekrotický flegmón, absces po injekcii a ďalšie.

U detí purulentná infekcia prebieha podľa typu novorodeneckého flegmónu (pozri úplnú skupinu poznatkov o flegmóne), sepsy (pozri celú časť poznatkov), hnisavých ochorení pľúc a pleury, akútnej hematogénnej osteomyelitídy, stafylokokovej peritonitídy (pozri celú skupinu poznatkov).

Klasifikácia

Hnisavá infekcia je klasifikovaná podľa etiológie, lokalizácie a klinického priebehu. Podľa etiológie sa rozlišuje monoinfekcia (stafylokoková, streptokoková, kolibacilárna, proteusová, gonokoková, pneumokoková a ďalšie) a polyinfekčná (stafylokoková a kolibacilárna, stafylokoková a streptokoková a ďalšie). Lokalizáciou sa rozlišuje hnisavá infekcia kože, podkožia končatín a trupu; pokožka lebky a jej obsah; krk; hrudná stena, pleura a pľúca; mediastinum; pobrušnice a brušné orgány; panva a jej orgány; kosti a kĺby. Klinicky môže byť priebeh hnisavej infekcie akútny všeobecný (sepsa), akútny lokálny (absces, flegmón, furunkul, karbunka), chronický všeobecný (chroniosepsa), chronický lokálny (absces, empyém, osteomyelitída a iné).