Príbeh náhodne vyhoreného pacienta
3 roky po operácii vykonanej v nemocnici č. Ostroumova sa napriek tomu rozhodla napísať o tejto nemocnici recenziu, pretože dojem zo skúsenosti mi nedovolil žiť v pokoji. Súcitný bývalý starosta YM Lužkov dal pokyny, aby v tejto nemocnici boli okrem poistených pacientov aj obyvatelia 3 staníc, a to bez akejkoľvek predbežnej dezinfekcie. Umiestňovanie pooperačných pacientov s ľuďmi bez domova na susedné postele Najhoršie však je, ako sa choval chirurg Varuzhan, ktorý sa v tom čase pripravoval na obhajobu svojej dizertačnej práce.
30.11.2007 som sa sanitkou dostal na 2. chirurgické oddelenie ostroumovskej mestskej nemocnice 33. Chirurg menom Varuzhan vykonal operáciu na odstránenie môjho žlčníka. Podľa očakávania ma po operácii poslali na jednotku intenzívnej starostlivosti. Odteraz chcem podrobne popísať, ako pooperačné obdobie prebiehalo v tejto nemocnici.
Prebral som z vedomia a zacítil štipľavý zápach výparov a zápachu. Vedľa môjho
prvá posteľ bola posteľ, na ktorej ležal zakrvavený zadok a zastonal. Z iného kúta zaznel mužský hlas a pýtal si drink. Vošla zdravotná sestra a povedala mužovi v rohu, aby držal hubu, inak by ho rozdrvila vankúšom. Keď videla, že som prebrala vedomie, otočila sa ku mne a povedala: „Čo tu len dýchaš?“ Druhá sestra, ktorá prišla po prvej, bola súcitnejšia. Navlhčila mi pery vodou a prevalila moju posteľ do inej miestnosti, v ktorej ležali mladé ženy a tiež stonali. Vôbec nikto k nim nepristúpil. Prišlo ráno a lekár Varuzhan ku mne pristúpil a operoval ma. S otázkou na moje zdravie sa okamžite spýtal, či sa chystám poďakovať lekárom a ukázal mi ruku s piatimi prstami, čo znamenalo, že som mu musel zaplatiť 5, ale nešpecifikoval, čo presne. Po operácii v jazdnom pruhu nebolo moje vedomie stále celkom adekvátne a súhlasil som s rozhodnutím, že to je ako vďačnosť 5 000 tisíc rubľov. Z jednotky intenzívnej starostlivosti ma preložili na spoločné oddelenie so šiestimi posteľami, ktoré sa nachádzalo v mužskej štvrti. V ten deň sa konali voľby a členovia volebnej komisie za mnou prišli s protokolmi, ktoré viedol primár oddelenia a nikto sa nepýtal, prečo pooperačný pacient nebol v poľovníckej miestnosti. Počas môjho pooperačného pobytu sa pacienti neustále menili, okrem toho prichádzali aj návštevníci.
Preto sa o sterilite nehovorí. Na tretí deň po operácii bola vedľa mňa v agónii položená stará 94-ročná žena. Deň pred smrťou začala stará žena smradom vyprázdňovať jeho útroby. Sestričky ju začali dávať do poriadku priamo na oddelení a ja som zvracal, stehy začali krvácať, obväz sčervenal od krvi. Pacienti zavolali ošetrujúceho lekára A. S. Balareva, ktorý osobne stočil posteľ so starkou do hygienickej miestnosti. Chirurg Varuzhan mi zavolal do telefónu a spýtal sa, či som pripravený platiť ním, a keď som sa dozvedel, že som pripravený, okamžite som dorazil. Dal som mu 5 000 rubľov, na čo mi povedal, že mu nerozumiem, že platba je 500 dolárov. Položil som mu otázku o podmienkach v nemocnici a mojom pobyte po operácii v takýchto nehygienických podmienkach. Na čo odpovedal, že na zotavovacích oddeleniach nie sú miesta (v tom čase neboli zotavovacie oddelenia obsadené pooperačnými pacientmi). Na moju sťažnosť, že som mal podráždený žalúdok a musel som sa dostať na toaletu, ktorá sa nachádza na opačnom konci chodby 10-krát denne, len hodil rukami a spýtal sa, kedy si môže ísť po peniaze. Na čo som odpovedal, že 5 000 tisíc je na takúto službu príliš veľa. "Tak zachráňte ľudí potom": zneli jeho slová. Tohto chirurga som už nikdy nevidel. Ošetrujúci lekár Balarev A.S., absolvoval stáž a dohliadal na neho Varuzhan. Na druhý deň po odstránení stehov mi bolo oznámené, že ma dnes prepúšťajú a o 12. hodine musím vyprázdniť posteľ. Povedal som, že do 18. hodiny ma nemá kto vyzdvihnúť a nemám od bytu kľúče. Na čo dostala odpoveď, že to nikoho netrápi. Túto odpoveď mi dal AS Balarev, ktorý podstupoval pobyt („bude to dobrý začiatok, dobrý začiatok“). O 12tej som dostal výpis z nemocnice, ktorý nemal pečiatku. Upozornil som na to lekára A.S.Balareva, na čo povedal, že ak budem potrebovať plombu, môžem ju dať do administratívnej budovy. Administratívna budova sa ukázala byť veľmi ďaleko a po prevádzke jazdného pruhu som sa k nej takmer nedostal. Zažíva silná bolesť (keďže hojenie rany bolo primárne) Sadol som si na stoličky, ale prešli všetci lekári a nikto nevenoval najmenšiu pozornosť mužovi krčiacemu sa od bolesti. Po tom, čo som sa prebral z bezvedomia, vyliezol som na ulicu a keď som chytil auto v bráne, dostal som sa do domu, kde mi susedia poskytli prístrešie až do večera. O pár dní neskôr ma začala zle svrbieť hlava. A potom mi zavolal môj spolubývajúci a povedal, že pacient, ktorý s nami ležal
Chirurgické oddelenie zaujíma v štruktúre nemocnice osobitné miesto. Najstarší a zároveň pokročilý sa stal základom pre vytvorenie ďalších oddelení chirurgického profilu. A hlavným bohatstvom oddelenia sú neoceniteľné skúsenosti nazhromaždené za 60 rokov práce.
IN koncom februára 1956 bolo tridsaťlôžkové chirurgické oddelenie jednou z troch hlavných divízií novej nemocnice. Na jeho čele stál David Dmitrievich Zavelgelsky - vynikajúci lekár, ktorý si prešiel drsnými vojnovými rokmi ako domáci chirurg na čeleprvá nemocnica, ktorá mala vynikajúco vypracované operačné techniky, vysoké teoretické vedomosti a veľkú erudíciu. Jeho vynikajúci organizátorský talent spolu s nezištnou prácou prvej vedúcej sestry oddelenia K. I. Petrovej a prvej vyššej operačnej sestry A. I. Okhatrinovej umožnili na dlhé roky položiť pevný základ v základe celej chirurgickej služby nemocnice.
Prvým plánovaným operačným dňom bol 5. marec 1956, keď boli operovaní dvaja pacienti s inguinálnymi kýlami. Po tom začalo oddelenie poskytovať núdzovú chirurgickú pomoc obyvateľom mesta, najskôr v stredu a potom v pondelok.
Špeciálny príspevok k úspechu chirurgická liečba pacienti patria k lekárovi - anesteziológovi-resuscitačnému špecialistovi Lidiya Serafimovna Usoltseva, ktorý zorganizoval resuscitačné oddelenia vybavené všetkým potrebným vybavením. V roku 1975 viedla samostatné oddelenie anestéziológie a neskôr oddelenie anestéziológie a resuscitácie.
V roku 1975 sa oddelenie presťahovalo do novej päťposchodovej budovy nemocnice, kde sa v súčasnosti nachádza. Boli otvorené tri nové operačné sály, zvýšil sa počet oddelení pre pacientov, z toho dve boli určené pre urologických pacientov
V roku 1984 sa vedúcim oddelenia stal mladý chirurg Nikolaj Anatoljevič Erastov. Katedra zachovávala staré tradície, ale zároveň sa rýchlo zavádzali nové technológie. Od roku 1995 sa začali laparoskopické operácie, od roku 1997 - operácie minilaparotomickým prístupom. Do roku 2000 počet pacientov liečených na oddelení ročne presiahol 1 900 ľudí a počet vykonaných operácií - 1 100. Z krídla chirurgického oddelenia v roku 1994 vzniklo oddelenie hnisavej chirurgie ako samostatná jednotka.
Ďalšia stránka v histórii katedry sa začala písať v roku 2006 príchodom chirurga, doktora lekárskych vied, ako vedúceho lekára nemocnice č. 33. Pavel Sergejevič Zubeev, ktorý pozval primára chirurgického oddelenia lekára - chirurga-onkológa, Ph.D. Michail Konstantinovič Ryžov. V roku 2012, keď bol spolu so svojimi kolegami ocenený titulom laureát Nižnij Novgorodskej ceny za medicínu.
Za posledných 10 rokov s príchodom sľubného vybavenia a príchodom nových chirurgov a urológov (Ph.D. P.S. Zubeeva, M.A. Zhukova, S.A. Pchelina, Ph.D. M.V. Matyanina , O. A. Korovina, Yu. V. Egorova, N. S. Grekova, E. Yu. Shumilina, S. N. Toropova, N. V. Alekseeva, S. S. Shulgi, O. V. Kochina) boli Početné moderné metódy liečby boli úplne zvládnuté a zavedené do každodennej praxe, najmä:
- rôzne operácie zamerané na chorobnú obezitu; intervenčné (ultrazvukové a Rt kontrolované) zákroky na brušných orgánoch a obličkách;
- operácie na konzerváciu orgánov pre peptické vredové choroby;
- všetky typy operácií štítnej žľazy (vrátane minimálne invazívnych pod kontrolou ultrazvuku);
- video endoskopické a laparoskopické operácies akútnym zápalom slepého čreva, cholecystitídou, perforovaným vredom atď .; rozšírená operácia rakoviny žalúdka s vytvorením umelého rezervoára z tenkého čreva;
Všetky typy opravy hernie so spevnením brušných svalov sieťovými implantátmi;
Operácie na vytvorenie permanentného vaskulárneho prístupu u dialyzovaných pacientov (AV fistuly, syntetické vaskulárne protézy);
Operácie na odstránenie močového mechúra pomocou rôznych druhov jeho plastovej náhrady;
Diaľkové a kontaktné metódy drvenia močových kameňov;
Operácie na žlčových cestách z miniprístupu a mnohých ďalších.
Dove in V roku 2014 bol lístok na samostatný život pre urologickú službu chirurgické oddelenie znížené na päťdesiat lôžok. Oddelenie ročne ošetrí viac ako dvetisíc pacientov, vykoná zhruba jeden a pol tisíca najrôznejších operácií, z ktorých väčšina je na brušných orgánoch.
Moderná úroveň chirurgického zákroku predpokladá pre človeka minimálnu traumatickú agresiu, ktorá umožňuje vyhnúť sa ťažkým komplikáciám a silným pooperačným bolestiam, skrátiť dobu pobytu v nemocnici, čím sa rýchlo dokončí fyzická a psychologická rehabilitácia operovaného. To všetko sa dnes dosahuje zavedením high-tech operácií do práce chirurgického oddelenia, to znamená operácií vykonávaných videoendoskopickými alebo minimálne invazívnymi metódami.
Pracovisko vedené Michailom Konstantinovičom Ryžovom je úzko prepojený, vysoko profesionálny a neustále sa zdokonaľujúci tím rovnako zmýšľajúcich ľudí, ktorí sú schopní poskytovať túto najvyššiu úroveň chirurgickej starostlivosti.
- gynekologicky
- mestské
- detské mesto
- detská infekčná
- infekčné
- psychiatrické a narkologické
- špecializovaný
- tuberkulózny
Mestská klinická nemocnica pod číslom 33. A.A. Ostroumova
Adresa
sv. Stromynka, 7Telefóny
Prijímacie oddelenie, + 7-495-268-09-16, + 7-495-268-24-61Dotaz, + 7-499-268-24-26, + 7-499-268-46-25
Hlavný lekár, + 7-499-268-24-75
Telefón technickej podpory
+7-499-268-24-26 ,+7-499-268-46-25Podzemie
SokolnikiEmailová adresa
[chránené e-mailom]referenčné informácie
Zoznam ambulancií poskytujúcich špecializovanú lekársku starostlivosť občanom žijúcim na doručovaných adresách
JSC „Dental Center 17“,
Zubná klinika číslo 50,
Dámska konzultácia číslo 15,
Onkologický dispenzár číslo 3,
Psychoneurologický dispenzár číslo 8,
Ambulancia pre kožné a pohlavné choroby č. 6,
Narkologická výdajňa číslo 8,
TB Dispensary No. 8;
Lekársky a fyzický dispenzár číslo 4,
Centrum pre štátny hygienický a epidemiologický dohľad nad HLW.
Vedúci lekár
Kolobov Sergej VladimirovičOddelenia
Nemocnica pozostáva z oddelení:
pestún
traumatologické
1. chirurgický
2. chirurgický
neurologické
onkochirurgia
neuroresuscitácia
rádiológia
gynekologicky
anestetikum
operný blok
rádioizotopové laboratórium
chirurgická resuscitácia
gastroenterologické
kardiologické
1. terapeutický
2. terapeutický
3. terapeutický
4. terapeutický
chemoterapeutické
toxická reanimácia
röntgen
miestnosť pre počítačovú a NMR tomografiu
Ultrazvuk
PAO
CSO
miestnosť funkčnej diagnostiky
endoskopický
FTO
Cvičebná terapia
CDL
skrinka na analyt. diagnostika
bakteriologické laboratórium
lekáreň
Poliklinika sa skladá z oddelení:
onkologický
otolaryngologický
chirurgický
neurologické
oftalmologické
1 terapia
2 terapia
3 terapia
registratúra
núdzová miestnosť
miestnosť s infekčnými chorobami
Poradnú polikliniku tvoria oddelenia:
onkologický
rádiologické
vegetatívny
somnologický
psychoterapeutické
traumatologické
chirurgický
gastroenterologické
denný stacionár
Mestský med. centrá:
mestské patologické centrum
mestské toxikologické centrum s mobilným detoxikačným tímom
mestské vegetačné stredisko
mestské spánkové centrum
Doručené adresy
Zoznam adries obytných budov obsluhovaných zdravotníckym zariadením:
Babaevskaya ulica, domy: 1/8; 3; 3A; 20 (všeobecne);
Barbolina ulica, domy: 4; 6; osem;
Boevskaya 1. ulica, domy: 1 (budova 1, 2); 2/12; päť;
Boevskaya 2. ulica, domy: 6;
Ulica Gastello, domy: 4; 6; osem; desať; 12; štrnásť; 37; 39; 41;
Egerskaya ulica, domy: 1; 3; 5 (budova 1, 2); desať; 12;
Zhebrunova ulica, domy: 1; 2; 4; päť; 6;
Ulica so studňou, domy: 5; 7 (budova 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8);
Kolodezny pruh, domy: 2 (budova 1, 2);
Ulica Korolenko, domy: 1 (budova 1, 2, 3, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12); 2 (budova 1, 7); 2/23 (budova 1, 4, 5, 6, 7); 4/14; päť; 6A; 6B; 7 (budova 1, 2, 3); osem; 9 (budova 1, 2); desať;
Lobachikova ulica, domy: 23 (budova 1, 2);
Ulica Malenkovskaya, domy: 3; 7; 9/11; desať; 12; 13/12; 14 (budova 1, 2, 3); šestnásť; 28;
Ulica Matrosskaya Tishina, domy: 10 (vojenská jednotka); šestnásť; 16A; 19 (budova 1, 2, 3); 23/7 (budova 1, 2);
Matrossky Bolshoy Lane, domy: 1
Ulica Oleniy Val, domy: 24 (budovy 1, 2, 3);
Ulica Olenya Bolshaya, 3; osem; pätnásť; 15A;
Ulica Ostroumovskaya Bolshaya, domy: 10 (budovy 2, 3); 11 (budova 1, 2, 3); 13; pätnásť; 17; 21; 23/2;
Ulica Ostroumovskaya Malaya, domy: 1; 1/3; 1/10; 1A; 1B; 1G;
Poľovnícka ulica, domy: 3; 6 (budova 1); 10/12 (budova 1, 2, 3, 4, 5, 6);
Krížová radnica, domy: 17
Piesková dráha, domy: 2; 3;
Polevoy 2. pruh, domy: 2; (budova 1, 2, 3); 4;
Popov priechod, domy: 1 (budova 1, 2); 2; 6;
Ulica Rubtsovsko-Dvortsovaya, domy: 2; 6:
Rusakovskaya ulica, domy: 18/20; 22; 23; 25; 27; 28; 29;
Rusakovskaja hrádza, budova 1;
Rybinskaya 2. ulica, domy: 12;
Rybinskaya 3. ulica, domy: 1; 12; devätnásť; 21 (budova 1, 2, 3); 26 (budova 1, 2); 28; tridsať:
Ulica Sokolnicheskaya Slobodka, domy: 3; desať; 14/18; šestnásť; 16A;
Sokolnicheskaya 2. ulica, domy: 1; 2; 4; 6; osem;
Sokolnicheskaya 3. ulica, domy: 1; 2; 4; 7;
Sokolnicheskaya 4. ulica, domy: 1 (budova 1); 2; 3; 4; 4A;
Sokolnicheskaya 5. ulica, domy: 1;
Ulica Sokolnichesky Val, domy: 2; 4; 6 (budova 1, 2); osem; 22; 24 (budova 1, 2, 3); 37D; 37ITR; 38; 40; 46; 48; 50 (budova 1,2);
Námestie Sokolnicheskaya, domy: 4; 9 (budova 1,2);
Staroslobodskaya ulica, domy: 3; štrnásť; 16/17; 23;
Staroslobodsky pruh, domy: 2; 2A; 4; 4A; 6;
Ulica Stromynka, domy: 1; päť; 13; 14/1; pätnásť; šestnásť; 19 (budova 1); 21; 23/16; 27/3;
Ulica Shumkina, domy: 1/26; 3 (budova 1,2); päť; 7; deväť; jedenásť; 11a; 13; pätnásť; 17/16;
História inštitúcie
V októbri 1882 bratia Bakhrushinovci darovali moskovskému starostovi 450 tisíc rubľov na stavbu nemocnice. Na jeseň roku 1887 bola na Sokolnichye Pole postavená veľká pre tie časy - 200 postelí - Bakhrushinská nemocnica pre ľudí trpiacich nevyliečiteľnými chorobami, ktorú navrhol architekt B.V. Freudenberg. Všetky budovy nemocnice tvorili jeden architektonický celok s dekoratívnym spracovaním fasád v ruskom národnom štýle.
Podľa zákona nemocnica prijímala na ošetrenie osoby „v akomkoľvek postavení a stave, hlavne z nedostatočného stavu“. Liečba bola bezplatná; pacienti sa nazývali dôchodcovia bratov Bakhrushinovcov.
V roku 1890 bol v nemocnici postavený charitatívny dom pre nevyliečiteľných pacientov pre 150 a neskôr pre 200 ľudí (zdá sa, jediný vtedajší v Moskve). Od roku 1895 bola otvorená malá pôrodnica s 8 lôžkami a v roku 1903 bola podľa projektu architekta I.A. Ivanov-Šitsa, prvá pôrodnica pre Moskvu, bola postavená na území nemocnice. Rozhodnutím Mestskej dumy z roku 1911 sa nemocnica Bakhrushin stala výcvikovou základňou pre kurzy vyšších žien v nemocničnej chirurgii a terapii a v roku 1913 bola postavená ambulancia s hlavným mestom sestry Bakhrushinovej Very Fedorovnej navrhnutým architektom S.F.
Začiatkom roku 1920 nemocnica. Bakhrushins bol premenovaný na nemocnicu. N.V. Sklifosovského a v roku 1923 - do nemocnice pomenovanej po ruskom vedeckom lekárovi, profesorovi A.A. Ostroumov, ktorý bol hlavným lekárom novootvorenej Bakhrushinskej nemocnice a rodinným lekárom rodiny Bakhrushin.
Od roku 1934 sa nemocnica zmenila na klinickú základňu pre terapeutické a chirurgické oddelenia moskovských lekárskych ústavov. V roku 1959 bolo postavené podzemné zariadenie ITMGO. V roku 1974 bola postavená 300-lôžková chirurgická budova, ústredné kúrenie, sklad röntgenových filmov, RTP a patologická budova. V roku 1992, v súvislosti s likvidáciou nemocnice č. 16, bola pomenovaná GKB č. 33. prof. A.A. Ostroumov boli vrátené dve budovy: terapeutická postavená v roku 1981 a neurologická postavená v roku 1954.
Dnes meno GKB číslo 33 prof. A.A. Ostroumova je multi-budova, multi-profil, technicky vybavený zdravotnícky komplex, ktorý nadväzuje na najlepšie tradície zakladateľov nemocnice.
Nemocnica má 1 060 lôžok, navyše 41 postelí intenzívnej starostlivosti, ambulantno-poliklinické oddelenie pre 750 návštev za zmenu, konzultačná a diagnostická poliklinika s denným stacionárom pre 20 lôžok, na základe nemocnice fungujú 4 centrá miest: Patologická anatomická; Toxikologické; Vegetariánska; Somnologické.
V systéme mestského zdravotníctva nemocnica rieši problémy s poskytovaním obyvateľom hlavného mesta a jeho hosťom urgentnú aj pohotovostnú lekársku starostlivosť (profilmi: terapia, úraz, chirurgia, neurochirurgia, kardiológia, neurológia, gynekológia, toxikológia, jednotky intenzívnej starostlivosti), plánovaná lekárska starostlivosť (okrem medzi uvedené oddelenia patrí aj gastroenterológia, všeobecná onkológia, onkológia hlavy a krku, mamológia, rádiológia, chemoterapia, terapeutické oddelenie pre pacientov so zníženou autonómnou reguláciou). Činnosť nemocničných lekárov podporuje silná diagnostická základňa. Nemocnica má röntgenové oddelenie s počítačovou a magnetickou rezonanciou, klinické diagnostické laboratórium s miestnosťou pre analytickú diagnostiku akútnych otrav, hemodialyzačnú miestnosť pre pacientov s akútnymi otravami, rádioizotopové laboratórium, oddelenia ultrazvukovej a funkčnej diagnostiky, bakteriologické laboratórium, endoskopické oddelenie, na základe patologického oddelenia funguje fyzioterapeutická miestnosť, cytologické a morfologické laboratóriá.
Mestská klinická nemocnica č. 33, ktorá pokračuje v rozvíjaní tradície vedeckej spolupráce s moskovskými lekárskymi univerzitami, je základňou pre 14 oddelení popredných lekárskych vzdelávacích inštitúcií v Moskve. Sú to oddelenia nemocničnej chirurgie č. 1 Fakulty všeobecných lekárov s kurzami mamológie a neurochirurgie FPDO MGMSU, nemocničná terapia č. 1 MGMSU, anestéziologická a resuscitačná medicína MGMSU, radiačná diagnostika a radiačná terapia MGMSU, medicína katastrof MGMSU, anatómia žalúdka Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania a urgentnej medicíny Ruskej lekárskej akadémie. klinika vnútorných chorôb Moskovskej lekárskej akadémie Sechenov, nervové choroby s priebehu somológie, FPPO, Moskovská lekárska akadémia IM Sechenova, operatívna chirurgia a topografická anatómia Moskovskej štátnej lekárskej univerzity, pôrodníctvo a gynekológia, FPPO, Moskovská lekárska akadémia Sechenov, vojenská toxikológia a lekárska ochrana na GUVM Ministerstva obrany Ruskej federácie, klinická funkčná diagnostika Moskovskej štátnej lekárskej univerzity Spolupráca s uvedenými oddeleniami má priaznivý vplyv na zlepšenie liečebného procesu, ďalšie školenie nemocničného personálu.
Personál nemocnice je vysoko kvalifikovaný, každý manažér aj senior zdravotná sestra majú jednu alebo inú kvalifikačnú kategóriu, veľa manažérov má akademický titul. Vedúci lekár nemocnice Sergej Vladimirovič Kolobov má doktorát z lekárskych vied, najvyššej kvalifikačnej kategórie, je profesorom na Katedre operatívnej chirurgie a topografickej anatómie Moskovskej štátnej lekárskej univerzity.
Ústavná a ambulantná starostlivosť o obyvateľstvo sa poskytuje v úplnom súlade s programom povinného zdravotného poistenia mesta, záujmy pacientov zastupujú také poisťovacie lekárske spoločnosti ako Spasskie Vorota-M, Maks-M, Ikar; Existuje dobrovoľný program zdravotného poistenia, podľa ktorého nemocnica spolupracuje s poprednými zdravotnými poisťovňami v Moskve; platené lekárske služby sa poskytujú na základe zmlúv s pacientmi o všetkých druhoch lekárskej starostlivosti poskytovanej v nemocnici.