Pri ochoreniach ORL sa veľmi často objavia príznaky ako upchaté dutiny. Môže to byť spôsobené sínusitídou, čelnou sinusitídou, komplikovanou rinitídou a inými chorobami. Existuje niekoľko spôsobov, ako si vyčistiť dutiny a normalizovať dýchanie.
Je veľmi dôležité určiť príčinu upchatia dutín. Od toho bude závisieť výber liečby. Zápal prinosových dutín od nachladnutia odlíšite podľa nasledujúcich príznakov:
Paranazálne dutiny sú súčasťou zvršku dýchacích ciest a sú spojené s nosnou dutinou. Skladajú sa z niekoľkých dutín v lebečnej kosti, ktoré siahajú po čelo a po zuby hornej čeľuste. Preto človek rozdeľuje sínusy vo frontálnych, maxilárnych, klinovitých a etmoidných bunkách. Paranazálne dutiny sú vystlané sliznicou, na ktorej sú umiestnené malé chĺpky. Výstelka dutín tvorí tekutinu, ktorá odteká nosom a hrdlom.
Rozlišujte medzi akútnou a chronickou sínusitídou: akútna forma sa môžu vyskytnúť niekoľkokrát do roka, ale zmiznú najneskôr o niekoľko týždňov neskôr. Pri chronickej sinusitíde sa nosová sliznica neustále zapaľuje. O chronickej sinusitíde sa často hovorí, ak ťažkosti trvajú dlhšie ako tri mesiace.
- Silný bolesť hlavyktorá sa zvyšuje pri predklone.
- Teplota, horúčka a zimnica.
- Slabosť a únava.
- Upchatý nos s veľkým množstvom exsudátu, ktorého farba a konzistencia sa môžu meniť.
- Vzhľad opuchu v sínusovej oblasti a silná bolesť s tlakom.
Spravidla je príčinou vývoja ochorenia porušenie odtoku hlienu. To môže byť spôsobené jednak fyziologickými poruchami, jednak množstvom chorôb. Niekedy môže byť upchatý iba jeden sínus. Keď sa objavia takéto príznaky, je potrebné poradiť sa s odborníkom a potom použiť predpísané prostriedky na liečbu.
Sínusitída je často spojená s nasledujúcimi typickými príznakmi. Nosová kongescia, kašeľ, horúčka, bolesť, opuchy, hromadenie hnisu. ... Pri sínusitíde sú nosné cesty blokované opuchom a hromadením sekrétov. To sťažuje dýchanie nosom, ktorý sa cíti upchatý. Zelenkastý alebo žltkastý odtieň sekrécie je znakom šírenia patogénov.
Bolesť sa často objavuje na čele, čeľusti alebo okolo očí, zriedka na zuboch. Bolesť sa zvyčajne zvyšuje, keď sa predkloníte - napríklad keď vstanete z postele. Čuch je často obmedzený alebo úplne zmizne. Mnoho postihnutých tiež pociťuje preťaženie v oblasti tváre.
Terapia
Mnoho ľudí sa pýta, či sú sínusy upchaté, čo potom robiť? Existuje niekoľko možností riešenia tohto problému, vrátane užívania liekov. Ich výber závisí od typu ochorenia, pretože upchaté dutiny môžu byť spôsobené čelnou sínusitídou, sinusitídou a inými zápalmi, ktoré môžu mať inú povahu.
Indikácie na vákuové vyplachovanie nosa
Zavlažovanie soľným roztokom pri chronickej rinosinusitíde. Intranazálny steroid oproti placebu alebo žiadna intervencia pre chronickú sinusitídu. Systémové a lokálne antibiotiká na chronickú rinosinusitídu. Funkčná endoskopická chirurgia sínusov pri chronickej rinosinusitíde.
Dekongestíva, antihistaminiká a výplachy nosa pri akútnych zápaloch dutín u detí. Systémové kortikosteroidy pre akútnu sinusitídu. Intranazálne steroidy pre akútnu sinusitídu. Neponúkame individuálne poradenstvo. Naše informácie sú založené na vysoko kvalitnom výskume. Pri vývoji a aktualizácii našich textov podrobne uvádzame naše metódy.
Po diagnostikovaní môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- Dekongestíva. Pomôžu vyrovnať sa s opuchmi nosových priechodov a uľahčia dýchanie. Spravidla sú takéto finančné prostriedky prezentované vo forme nosných kvapiek a sprejov: fenylefrín, nafazolín, oxymetazolín. Tablety sa tiež často predpisujú: pseudoefedrín, fenylefrín. Kvapky a sprej sa nesmú používať dlhšie ako 5 dní, tablety nie dlhšie ako 7 dní.
- Antihistaminiká. V niektorých prípadoch môže byť preťaženie sínusu alergiou. Na zvládnutie choroby je potrebné užívať antialergické lieky. Odporúča sa používať kombinované lieky, ktoré súčasne pomôžu pri alergiách a zmiernia opuchy slizníc, čo zníži tlak v dutinách.
- Lieky proti bolesti. Používajú sa na elimináciu nepríjemných bolestivých pocitov v ich oblasti. Medzi tieto lieky patria: naproxén, acetaminofén, ibuprofén.
Zápal prinosových dutín môže byť spôsobený nesprávnym zaobchádzaním s existujúcimi chorobami. Preto je samoliečba veľmi nebezpečná, najmä bez presnej diagnózy.
Prechladnutie a chrípka sú choroby dýchacích ciestspôsobené vírusovými kmeňmi. Aj keď obe infekcie nejaké majú všeobecné príznakyv skutočnosti ide o dve rôzne choroby. Prenášajú sa obe podmienky, ale čas, keď ľudia začnú byť nákazliví, nie je rovnaký, v závislosti od toho, ktorý z nich bol uväznený. Ak máme byť dobre pripravení, je najlepšie vedieť, ako fungujú a aké preventívne opatrenia majú prijať, solidárne s ostatnými, ak nemáme to šťastie, že sme kontaminovaní.
Príznaky a priebeh sínusitídy
Je to jedna z najbežnejších chorôb a každoročne spôsobuje veľa prípadov práceneschopnosti. Nachádzame sa v období prechladnutia, pretože jeho najčastejšie obdobie je od septembra do apríla. Jeho vysoký výskyt v tomto období je spôsobený tým, že ľudia zvyčajne zostávajú na uzavretých a preplnených miestach. Prostredie s nízkym obsahom sacharidov, napríklad pri zahrievaní, podporuje ich množenie vysušením nosných priechodov, vďaka čomu sú zraniteľnejšie.
Je dôležité konzultovať s lekárom včas, diagnostikuje a vyberie vhodné lieky, čo pomôže vyhnúť sa komplikáciám a negatívnym následkom.
Umývanie
Predložené lieky sú celkom účinné pri preťažení sínusov, ak sa používajú správne, v súlade s pokynmi a predpismi lekára.
Tí, ktorí trpia nachladnutím, sú v čase prejavu príznakov nákazlivejší. Nachladnutie môže spôsobiť viac ako 200 rôzne vírusyktoré spôsobujú zápal membrán sliznice nosa a hrdla. Spomedzi všetkých týchto pôvodcov sú hlavnými páchateľmi takzvané rinovírusy, adenovírusy a koronavírusy. Zoči-voči toľkému stresu nie je naše telo schopné vyvinúť všetky obranné mechanizmy, ktoré by s nimi mohli bojovať.
Dôsledkom reakcie na ňu je viac ako samotný vírus, príznaky bežného nachladnutia. To naznačuje, že postihnutí sú infekčnejší v okamihu, keď sa objavia príznaky choroby. Medzi tieto príznaky patrí upchatie nosa, nádcha, kýchanie, chrapľavý hlas, kašeľ a podráždenie očí.
Umývanie ľudovými prostriedkami
Okrem farmaceutických prípravkov sa môžu použiť aj alternatívne spôsoby liečby. Umývanie je možné vykonať pomocou aspirátora, špeciálnej čajovej kanvice a ďalších prostriedkov na preplachovanie dutín. Vďaka postupu, ako je umývanie, prechádza opuch slizníc a kapilárny systém sa vráti do normálu, čo umožňuje epitelu bojovať proti patogénom.
Liečba sínusitídy doma, je možné vyliečiť sínusitídu bez antibiotík a prepichnutí?
K prenosu chladu môže dôjsť kýchaním, kašľom alebo kontaktom s kontaminovanými povrchmi. Keď príznaky ustúpia, zníži sa aj riziko prenosu, hoci pretrváva. Chlad zostáva v priemere od troch do desiatich dní, takže v tomto období musíme byť obzvlášť opatrní pri ostatných.
Týmto vysoko prenosným vírusom nemôže byť infikovaná žiadna veková skupina respiračný vírus... Ich príznaky sa môžu u jednotlivých osôb veľmi líšiť a riziko pre postihnutého sa môže pohybovať od malého stupňa až po ohrozenie vlastného života obete. Tieto príznaky sú závažnejšie ako príznaky nachladnutia a postihujú celé telo.
K najobľúbenejším receptom ľudové prostriedky na umývanie patrí:
- Soľný roztok. Na prípravu kompozície potrebujete 0,5 lyžičky. morská soľ a 300 ml trochu teplej vody. Pomáha eliminovať zápaly.
- Harmančekový čaj. Bude to trvať 1 polievkovú lyžičku. l. sušená rastlina a 1 šálka vriacej vody. Trvajte na tom, 15 minút, nechajte vychladnúť, sceďte. Nálev má antialergické, protizápalové, analgetické a sedatívne účinky.
- Roztok propolisu. Pomáha dobre pri zápale dutín. Musíte si vziať 1 pohár teplej vody, pridať 1 lyžičku. soľ a 15 kvapiek propolisovej tinktúry. Je potrebné používať roztok týždeň.
- Cibuľová šťava. Šťavy z cibule, mrkvy a repy majú dobrý antimikrobiálny a čistiaci účinok. Činidlo sa používa vo forme kvapiek do nosa. Pred použitím sa šťava z týchto zložiek zriedi vodou v pomere 1: 3.
- Riešenie celandínu. Tento prostriedok musí byť aplikovaný správne a v malom množstve, aby nedošlo k negatívnym následkom. Na 1 pohár vody budete potrebovať 2 kvapky čerstvej šťavy z rastlín. Pri umývaní celandínom sa môžete zbaviť upchatého nosa a zápalu slizníc.
Použit tradičná medicína priniesol iba úžitok, musíte sa uistiť, že to nie je kontraindikované. Určite sa poraďte so svojím lekárom.
Príčiny zápalu dutín
Iba 1 až 8% chrípkových infekcií sa objaví skôr, ako sa príznaky prejavia. Tekutina sa šíri procesom nazývaným vírusové vylučovanie, pri ktorom telo začne vysielať viac buniek, aby sa rozšírili a infikovali ďalšie objekty. Tieto bunky sa môžu vylučovať rôznymi spôsobmi, napríklad hlienom alebo slinami, odkiaľ sa šíria prostredím.
Zabráňte šíreniu vírusov
Ak sme postihnutí, musíme dodržiavať niekoľko zdravých návykov: správne stravovať sa a odpočívať - \u200b\u200bto sú tri jednoduché postupy, ktoré nám uľahčujú boj proti týmto chorobám. Solidárne je tiež dôležité dodržiavať tri jednoduché kroky na ochranu ostatných.
Okrem užívania rôznych liekov a kvapiek môžete využiť aj rady lekárov, ktoré vám pomôžu rýchlo sa s chorobou vyrovnať. Tie obsahujú:
- Inhalácia s éterickými olejmi, ako je napríklad mäta pieporná a eukalyptus. Pri vdýchnutí pár s liekmi dochádza k ich dobrému prenikaniu do slizníc, čo zlepšuje vylučovanie hlienu a zmierňuje zápal.
- Ak nemáte vysokú horúčku, dajte si 10 minút horúcu sprchu a potom vypite šálku bylinného čaju. To uľahčí dýchanie a zmierni bolesť hlavy. Ak je choroba v remisii, je užitočné navštíviť kúpeľný dom.
- Je potrebné zabezpečiť optimálnu úroveň vlhkosti vzduchu v miestnosti, pretože suchá a horúca dráždia sliznice. Môžete si kúpiť zvlhčovač s niekoľkými kvapkami éterického oleja.
Pravidelné vdychovanie pary v kombinácii s dostatkom pitia a používaním základných liekov pomôže rýchlo zbaviť upchatých dutín.
Pokrytie: Ak je nevyhnutný kašeľ alebo kýchanie, zakryte si ústa a nos látkou, ak nie, potom predlaktím alebo rukávom. Plávajúce vreckovky: tieto by ste mali vyhodiť hneď po použití. Používanie nových tkanív zníži riziko infekcie a vaše ruky budú čisté. Často si umývajte ruky; je to obzvlášť dôležité po kontakte s telesnými tekutinami. Ak to nemožno urobiť, ak sme blízko ľudí trpiacich nachladnutím alebo chrípkou, je dôležité, pokiaľ je to možné, nedotýkať sa predmetov, ako sú kľučky dverí. Malo by sa pamätať na to, že ak je človek chorý z jedného z týchto dôvodov, bolo by rozumné zostať doma, a to nielen pre svoje zdravie a pohodu, ale aj preto, že je to najlepší spôsob, ako zabrániť šíreniu celej skupiny v uzavretých prostrediach, ako sú kancelárie.
Ak máte pocit, že máte upchatý nosový priechod a nejde o jednorazový prípad, navštívte odborníka a podstúpte predpísaný liečebný postup.
Paranazálne dutiny sú vzduchové dutiny, ktoré komunikujú s nosnou dutinou prirodzenými otvormi v bočnej stene. Sínusy hrajú úlohu pri poskytovaní tepelnej a mechanickej ochrany očnej jamke a mozgu a zvyšujú pevnosť kostí kostry tváre. Podieľajú sa tiež na formovaní hlasu a príjme zvukových signálov. Plnia dôležitú dýchaciu funkciu - zvlhčujú, zahrievajú a čistia vdychovaný vzduch.
Bohužiaľ je známe, že pracovný svet nie je láskavý k tomuto typu absencie. Pokiaľ ide o bakteriálnu infekciu, nemožno sa jej vyhnúť. Pri vírusových infekciách si skúsme pomôcť domácimi prostriedkami. Ioannina práve prišla ku mne. Domácimi úlohami sa snažila vyliečiť. Pomoc prišla, keď mala horúčku. Infekcia napadla uši a hrdlo a sínusový výtok bol žltozelený.
Sínusitída za hranicami pocitu trvalo upchatého nosa v oblasti čela, nosového mostíka a líca spôsobuje bolesť a tlak, najmä keď sa ráno skloníte alebo vstanete. Ak sú sekréty číre a vodnaté, zápal spôsobil vírus. Ak je hustá, žltkastá alebo nazelenalá, baktérie.
Klasifikácia sínusitídy
Sínusitída Je ochorenie sliznice jedného alebo viacerých dutín, ktoré sa vždy vyvíja so zápalom nosovej sliznice.
Rozlišujú sa tri formy zápalu:
- akútny zápalktorý po zotavení nezanecháva zmeny na sliznici;
- opakujúci sa akútny zápalopakujúce sa epizódy akútneho zápalu, ale pri správnej liečbe nezanecháva dlhodobé zmeny;
- chronický zápal nemožno konzervatívnou liečbou vylúčiť.
Príčiny zápalu dutín
Príčina zápalu prínosových dutín u dospelých sú vírusy najbežnejšie. Infekcia sa vyskytuje najčastejšie priamo cez sliznice úst a nosa. Vírusy zvyčajne spôsobujú mierne ochorenie. Ale na jeho základe sa môže vyvinúť bakteriálna superinfekcia. S infekciami bakteriálny pôvod prevládajú streptokoky, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis a stafylokoky. Infekcia inými patogénmi, napríklad plesňovými, sa týka pacientov s hlboko poškodenou imunitou.
Môžete trpieť na ťažkú \u200b\u200bsínusitídu teplo, všeobecná slabosť a malátnosť. Choroba niekedy dostane chuť do jedla a spôsobí pocit narušenia. Na potvrdenie zápalu vedľajších nosových dutín laryngológ vykoná endoskopiu nosovej dutiny. Týmto testom sa dá na monitore starostlivo preskúmať vnútro nosa a prínosových dutín. Skontrolujte priechodnosť dutín. Zistite anatomické zmeny, ako je zovretie nosa, polypy alebo hypertrofia sliznice.
Zabraňujú vetraniu dutín. Výskum tiež uľahčuje výber spôsobu liečby - niekedy je potrebné liečiť infekciu antibiotikami a protizápalovými liekmi, v iných prípadoch je nevyhnutný chirurgický zákrok. Pre presnejšie posúdenie sínusových štruktúr môže laryngológ objednať počítačovú tomografiu. Niekedy, keď si lekár nie je istý diagnózou, urobí si tampón do nosa.
Ako sa vyvíja sinusitída? Infekcie nosa a dutín - Toto je jedno z bežných chorôb, s ktorými sa laryngológ stretáva pri svojej každodennej práci. Zápalové zmeny často ovplyvňujú niekoľko sínusov kvôli blízkosti ich polohy. Spolu s vdychovaným vzduchom sa do nosovej dutiny a prínosových dutín dostávajú nečistoty a mikroorganizmy. Zdravé dutiny majú robustný samočistiaci mechanizmus, ktorý zahŕňa bunky produkujúce hlien a mihalnice epitelu lemujúce dutiny. Riasinky majú schopnosť presunúť hlien spolu s nečistotami iba v jednom smere - do zadnej časti nosa. Porušenie tohto mechanizmu vedie k zápalu.
Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín, protizápalové, zúženie nosa. Obsahuje ibuprofén a pseudoefedrín. Rýchla úľava, ľahké dýchanie a upokojujúce bolesti hlavy. Môžu sa tiež použiť ako kvapky do nosa, ale iba ak nie sú upchaté nos a dutiny. Keď kvapôčky nemôžu dosiahnuť miesto infekcie, lekár obvykle antibiotikum koordinuje. Môže sa kombinovať s protizápalovými glukokortikoidmi. Stáva sa to tak dlho zápalový proces spôsobuje fibrózu sliznice nosa a prínosových dutín a ich rast.
Predisponujúce faktory sú: odchýlená nosná priehradka, nesprávna konštrukcia elektroinštalácie. Existujú geneticky podmienené choroby, pri ktorých je narušený pohyb mihalníc, ako aj faktory prostredia, ktoré môžu spôsobiť nesprávne fungovanie mihalníc: vysoká teplota, nízka vlhkosť, zmeny pH, tabakový dym, trauma, hormonálne poruchy.
Môže byť potrebný chirurgický zákrok. Lekár musí odstrániť nepotrebnú sliznicu a jej priľnavosť. Operácia dutín sa najčastejšie vykonáva pomocou endoskopu a mikrovlniek. Toto je pomerne invazívna a veľmi presná metóda. Lekár odstraňuje choré tkanivo, čo zlepšuje prácu dutín, odstraňuje silná bolesť a zlepšuje dýchanie. Ak je však sinusitída spôsobená anatomickými chybami, ako je ohnutý nos alebo zväčšené mandle, je potrebný závažnejší chirurgický zákrok. Obnovuje nosový priechod.
Sínusitída u detí, aké sú vlastnosti, príznaky a liečba?
Keď máme problém s opakujúcimi sa zápalmi dutín, musíme sa chrániť pred nachladnutím a všetky infekcie horných dýchacích ciest musia byť dobre a úplne vyliečené. Musíme sa tiež postarať o nosové priechody pomocou soľného alebo soľného kúpeľa.
Príznaky a priebeh sínusitídy
Náš nos obklopuje ...Príznaky zápalu vedľajších nosových dutín sú rôzne a závisia od toho, ktoré dutiny sú zapálené. Zápal vo vnútri dutín spôsobuje ich opuch, čo obmedzuje ich priechodnosť a vedie k bolestiam hlavy alebo pocitu ťažkosti v konkrétnych oblastiach. Bolesť sa zvyšuje s tlakom na miesto.
Špeciálne pokyny pre „kukučku“
Je tiež dôležité vyhnúť sa zafajčeným a špinavým miestnostiam, pretože vdychovanie takéhoto vzduchu dráždi sliznicu a vedie k infekcii. Vyhýbajte sa opusteniu domu s vysokou koncentráciou smogu. Keď používame bazén, pred výstupom si vlasy vysušíme. Vyhýbajte sa plávaniu v saune, aby ste nos nevystavili náhlym zmenám teploty. Zvyšuje sa tak riziko zápalu vedľajších nosových dutín.
V plátenom vrecku zahrejte soľ. Teplý, ale nie horúci obklad na čelo. Viečka sa zahrejú a uvoľnia. Morská soľ obsahuje jód a bróm, ktoré prenikajú pokožkou cez pokožku a uľahčujú odstránenie sekrétov v dutinách. Granny bahenné granule. K 5 ml fyziologického roztoku sa pridajú 2 kvapky peroxidu vodíka, premieša sa. Najskôr si jednu dáme na nos, potom mierne na hlavu. Ak sa pocit pálenia objaví príliš veľa, vymeňte ho soľný roztok voda. Lotion je bezpečný, ale vždy sa poraďte so svojím lekárom.
- V prípade zápalu prínosových dutín, ktoré ležia pod očami a po stranách nosa, sú bolesťou tvár, zuby a čelo.
- V prípade zápalu prínosových dutín, ktoré ležia vo výške čela, sa bolesť rozšíri aj na čelo.
- V prípade zápalu prínosových dutín, ktoré ležia nad nosom a po stranách očí, pokrýva oblasť za očami bolesť a bolesť hlavy.
Charakteristické príznaky zápalu dutín - je to rovnaké:
- nádcha (katar);
- horúčka, približne 38 ° C;
- bolesť hlavy - pri ohýbaní, s tlakom v sínusovej oblasti;
- zakalený výtok z nosa alebo zadná stena hrdlá, ktoré sú hrubšie a zvyčajne nadobúdajú charakteristickú nazelenalú farbu;
- upchatie nosa;
- dýchanie cez ústa;
- zápach z úst;
- kašeľ;
- reč „cez nos“.
Príznaky zápalu dutín prechádzajú:
- týždeň (vírusový zápal prínosových dutín);
- menej ako štyri týždne (akútna sínusitída, zvyčajne spôsobená zápalom horných dýchacích ciest);
- 4-12 týždňov (subakútna sinusitída);
- viac ako dvanásť týždňov (chronická sinusitída, zvyčajne spôsobená alergickou reakciou, menej často výskyt zubných abscesov alebo iných infekcií).
Diagnóza zápalu dutín
Základom pre diagnostiku sínusitídy v nosových dutinách je správne zhromaždený rozhovor s pacientom, ako aj lekárske vyšetrenie lekárom. V laboratórnych štúdiách sa v krvi deteguje leukocytóza, možno zaznamenať vysokú rýchlosť sedimentácie.
Najlepším testom na preukázanie stavu dutín je CT vyšetrenie. Umožňuje vám vidieť zmeny, ako je strata prevzdušnenia sínusov, tekutina v dutinách, polypy sliznice alebo možné komplikácie. Röntgenový snímok môže byť užitočný iba vtedy, keď akútna sinusitída.
Na presné určenie patogénu, odstránenie hnisu alebo podanie lieku sa vykoná sínusová punkcia. Účelom je odobrať tekutinu na mikrobiologické vyšetrenie, posúdiť kapacitu sínusov a podať lieky.
Sínusitída u detí
Sinusitída je pomerne časté ochorenie v detstva, v 90% prípadov spôsobené baktériami. Diagnostické ťažkosti vyplývajú z rôznych symptómov podľa vekovej skupiny. Najväčším problémom je diagnostika u dojčiat a malých detí. Deti v školskom veku sa sťažujú na bolesť a tlak v orbitálnej oblasti, mukopurulentný výtok v nosohltane, pocit upchatia nosa. Akútny zápal sprevádza zvýšená teplota tela, často nad 38 stupňov C.
U dojčiat je podozrenie na sinusitídu, keď je dieťa nepokojné, nemá chuť do jedla alebo nepriberá. Nepriamym príznakom môže byť opuch očných viečok alebo posun očnej gule do strany. Je to spôsobené anatomickou blízkosťou štruktúr prinosových dutín a obežnej dráhy a nedostatočnou tvorbou steny medzi nimi.
Metódou voľby je konzervatívna liečba, ktorá spočíva v užívaní antibiotík (14 - 21 dní), liekypôsobiace na sliznicu okolo úst, analgetiká, antipyretiká, antihistaminiká a zvlhčovače. Chirurgia sa používa ako posledná možnosť, keď liek nefunguje alebo dôjde k zničeniu kostných štruktúr. akýkoľvek akútna sinusitída u detí s ťažkým priebehom ohrozuje vznik komplikácií a je indikáciou pre hospitalizáciu.
Chronická sinusitída
O chronickej sínusitíde sa hovorí, keď napriek tomu zápalový proces trvá 8 - 12 týždňov správna liečba... Toto ochorenie sa vyskytuje u detí i dospelých. Najčastejšie sa jedná o supramaxilárne dutiny. Prejavuje sa to ako výtok z nosa hnisavého, slizničného, \u200b\u200bzmiešaného alebo vodnatého charakteru, ktorý znemožňuje voľné dýchanie. Výtok stekajúci po zadnej časti hrdla spôsobuje kašeľ a bolesť hrdla, bolesti v okolí nosa, očných jamiek, čela alebo nakoniec zhoršenie čuchu. V niektorých prípadoch sa chronická sinusitída prejavuje polypy v sínuse, ktoré môžu časom vyplniť nosnú dutinu.
Chronická sinusitída sa vyvíja najčastejšie u ľudí s nízkou odolnosťou, zlým zdravotným stavom zubov, ktorí správne neliečili akútnu fázu ochorenia. Vplyv má tiež typ patogenity a anatómia ústnych dutín.
Na rozpoznanie chronickej sínusitídy je potrebné vykonať test funkčnosti sínusov, zvyčajne CT vyšetrenie a dôkladné vyšetrenie pacienta. Často sa vyžaduje prepichnutie zapáleného sínusu.
Liečba vo väčšine prípadov spočíva v chirurgickom rozšírení prirodzených úst a odstránení patologicky zmenenej sliznice sínusu. Môžete tiež použiť antibiotiká, dekongestíva, glukokortikoidy a lieky na riedenie sínusových a nosových sekrétov. V prípadoch, keď je zápal dôsledkom zlého zdravia zubov, je potrebné poškodené zuby odstrániť.
Liečba sínusitídy
Sinusitídu je možné liečiť konzervatívne alebo chirurgicky. Konzervatívna liečba spočíva v boji proti infekcii, znížení edému tkanív a obnovení priechodnosti nosa. Bakteriálne infekcie dutín sa liečia antibiotikami. Ak tieto lieky neprinášajú požadované výsledky, príčiny stavu možno pripísať príliš krátkym časom liečby, nedostatočnému dávkovaniu antibiotík, nevhodnému výberu liekov alebo nedostatočnej kontrole. Niekedy môže byť nedostatočná účinnosť antibiotickej liečby známkou inej príčiny symptómov úzkosti, napríklad vírusovej infekcie. Antibiotiká sú pri infikovaní vírusmi bohužiaľ neúčinné.
Ďalšia liečba spočíva v užívaní liekov na zmiernenie opuchov dutín a nosnej sliznice. Zvyčajne sa efedrín alebo pseudoefedrín používa v kombinácii s antihistaminikami.
Chirurgická liečba sa používa na obnovenie priechodnosti nosa, drenáže a ventilácie dutín. Indikáciou pre chirurgickú liečbu je chronický zápal, niektoré benígne nádory a cudzie telesá v dutinách.
Plesňová sinusitída
Plesňová sinusitída je na rozdiel od zdania pomerne častým ochorením. Spravidla sa dotýka jednej alebo viacerých dutín. Často sa vyskytuje u ľudí, ktorí dlhodobo užívajú antibiotiká, steroidy, liekyktoré znižujú imunitu u pacientov s rakovinou po chemoterapii alebo ožarovaní. Plesňová sinusitída sa vyskytuje aj u diabetikov a u ľudí, ktorí sú nosičmi HIV.
Najčastejšie sú pacienti infikovaní hubami Candida, Aspergillus, Mucor, Rhizopus. Príznaky, ktoré sa objavia počas vývoja ochorenia, sú podobné ako pri klasických sínusitídach alebo sinusitídach s polypmi. Priebeh ochorenia môže byť rôzny: od mierneho a obmedzeného až po fulminantný. Predbežná diagnóza spočíva v získaní rádiologického obrazu prínosových dutín a potvrdenie poskytujú výsledky mykologického alebo histologického vyšetrenia.
Na ošetrenie je nevyhnutný chirurgický zákrok, ktorý spočíva v očistení dutín od plesňových hmôt a odstránení polypov z nosa. Potom nasleduje perorálna antimykotická lieková terapia.
Komplikácie sínusitídy
Malo by sa chápať, že komplikácie môžu vyplynúť z nedostatočnej liečby alebo nevhodnej liečby sínusitídy. To môže uľahčiť antibiotická terapia, zníženie imunity pacienta, ako aj neustále sa zvyšujúca odolnosť baktérií. Medzi komplikácie sínusitídy patria: intrakraniálne komplikácie, zápal kostnej drene, komplikácie na obežnej dráhe.
Medzi intrakraniálne komplikácie patrí trombóza sagitálneho sínusu, trombóza kavernózneho sínusu, mierna meningitída a epidurálny intrakraniálny absces. Medzi orbitálne a očné komplikácie patrí optická neuritída, orbitálny flegmón, abscesy, subperiosteálny zápal mäkkých tkanív a zápalový edém očných viečok.
Komplikácie sínusitídy dutín sa liečia radikálnym vyčistením chorého sínusu. Po odstránení komplikácií pacient dostane intravenózne chemoterapeutické lieky širokého spektra účinku.