Genel bir kan testi, sonuçlara göre birçok hastalığın teşhisi için gerekli bilgileri alabileceğiniz, ciddiyetini değerlendirebileceğiniz ve dinamikleri tedavinin arka planına göre izleyebileceğiniz basit ve bilgilendirici bir laboratuvar incelemesidir.
UAC, aşağıdaki göstergeleri içerir:
- hemoglobin
- eritrositler
- lökositler ve lökosit formülü (eozinofiller, bazofiller, bölümlere ayrılmış ve bıçaklı nötrofiller, monositler ve lenfositler)
- eritrosit sedimantasyon hızı (ESR)
- trombositler
- renk indeksi ve hematokrit
- son derece spesifik göstergeler
Bir kan testinin ne kadar kapsamlı yazılacağına dair karar, ilgili hekim tarafından teşhis hedeflerine ve mevcut hastalıklara göre verilir.
Analiz çıktısındaki kısaltmalar
Çok sık olarak, CBC sonuçlarının çıktısı İngilizce kısaltmalar şeklinde sunulur. Genel bir kan testinin kısaltmalarının İngilizceden Rusçaya deşifre edilmesi, sıradan bir kullanıcının göstergelerde gezinmesine ve laboratuvar analizinin sonucunu yeterince değerlendirmesine yardımcı olacaktır.
CBC'ye dahil olanlar (İngilizce olarak kısaltılmıştır):
- MCV (HCT / RBC)
- MCH (HGB / RBC)
- MCHC (HGB / HCT)
- LYM / Lenf (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU -%, #)
- AY (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%; #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
CBC çıktısı
UAC'de bu tür kısaltmaların kullanılması uygun ve pratiktir: analizin çıktısında fazla yer kaplamaz ve kan parametrelerinin belirlenmesi için uluslararası standartlara uygundur. Hematologlar ve terapistler bunları çok fazla zorluk çekmeden deşifre edebilirler ve dar profilli doktorlar ve hastalar için her göstergenin not ataması yararlıdır.
Kısaltmaların açıklaması
WBC
Genel bir kan testinde WBC kodunu çözme - beyaz kan hücreleriİngilizce'de beyaz kan hücreleri anlamına gelen. Yani bir kan testinde, mikroskop altında tam olarak beyaz küre şeklinde görünen lökositler belirtilir. Ölçü birimi 10 9 / l'dir.
- (tablo)
RBC
Bir kan testinde RBC kodunu çözme - kırmızı kan hücreleri (Kırmızı kan hücreleri). Laboratuvar analizinde, eritrositler bu şekilde belirlenir. Ölçü birimi - 10 12 / l
- (tablo)
HGB
HGB, İngilizce kelimenin kısaltılmış halidir Hemoglobin... Yani kan testi çıktısında hemoglobin belirtilir. Ölçü birimi g / l (g / l), g / dl (g / dl) 'dir.
HCT
HCT - kısaltması Hematokrit (hematokrit).
PLT
PLT anlamı Trombositler (trombositler). Böylece trombositler klinik kan testinin çıktısında şifrelenir.
MCV
MCV'nin kısaltması Ortalama Korpuskuler HacimBu, ortalama kırmızı kan hücresi hacmi anlamına gelir. Mikron 3 veya femtolitre (fl) cinsinden ölçülmüştür.
Tablodan da görülebileceği gibi, genel kan testindeki MCV oranı, yenidoğanlar haricinde yetişkinler ve her yaştaki çocuklar için çok fazla farklılık göstermemektedir. Eritrosit hacimleri çok daha büyüktür, bu da yapılarında yüksek fetal hemoglobin (HbF) içeriği ile ilişkilidir.
Büyüklüğüne bağlı olarak kırmızı kan hücrelerinin adı:
- Norm - normosit
- Normalden daha fazlası - makrosit
- Normalden daha az - mikrosit
MCH
MCH kısaltması - ortalama korpüsküler hemoglobin... Eritrositteki ortalama hemoglobin miktarı olarak çevrilir. Pikogram cinsinden ölçülmüştür (pg).
MCH, yalnızca göreli sayılarda değil, pikogramlarda benzerdir.
MCHC
MCHC - ortalama korpüsküler hemoglobin konsantrasyonu... Bu, eritrositlerdeki ortalama hemoglobin konsantrasyonudur. Bir kan testinde bu gösterge ile toplam hemoglobin arasındaki fark, MCHC'nin yalnızca kırmızı kan hücrelerinin hacmini hesaba katması ve toplam hemoglobin seviyesinin tüm kanın hacmine (hücreler + plazma) göre belirlenmesidir.
Tablodan da görülebileceği gibi, analizdeki AÇSK oranı yaşla fazla değişmemektedir.
MPV
MPV, ortalama trombosit hacminin kısaltmasıdır. Ortalama trombosit hacmi anlamına gelir. Trombositler kısa bir süre kan dolaşımındadır ve "olgunlaştıkça" boyutları küçülür, bu nedenle hacimlerinin (MPV) belirlenmesi, kandaki trombositlerin olgunluk derecesinin belirlenmesine yardımcı olur. MPV birimi, µm 2 olan femtoliterdir (fl).
MPV normu, trombositlerin% 83-90'ının hacminin tabloda belirtilen yaş normuna ve büyük ve küçük (olgunlaşmamış ve yaşlı) sadece% 10-17'sine karşılık gelmesidir.
PDW
Bir kan testinde PDW'nin deşifre edilmesi - trombosit dağılım genişliği. Kasılma, trombosit hacmi dağılımının göreceli genişliğini ifade eder.
PDW oranı% 10-17'dir. Bu şekil, toplam trombosit sayısının yüzde kaçının hacim olarak ortalamadan (MPV) farklı olduğu anlamına gelir.
PCT
PCT - İngilizce trombosit kritikte tam adı. Trombokrit olarak tercüme edildi. Gösterge, tam kan hacmine göre ne kadar trombosit işgal ettiği anlamına gelir.
Çocuklarda ve yetişkinlerde yapılan testlerde PCT oranı% 0,15-0,4'tür.
LYM
UAC'deki LYM veya Lymph, - lenfosit.Yani kan testinde lenfositler kısaltılır. Çıktı 2 gösterge içerebilir:
- LYM% (LY%) - lenfositlerin bağıl içeriği
- LYM # (LY #) - mutlak lenfosit sayısı
MXD (ORTA)
MXD kısaltması karışık anlamına gelir. Çeşitli lökositlerin karışımının göstergesi: monositler, bazofiller ve eozinofiller. Genel analizin sonuçları 2 versiyonda olabilir:
- MXD% (% MID) - göreli hücre içeriği
- MXD # (MID #) - mutlak hücre sayısı
MXD normu: tüm lökositlere göre -% 5-10, mutlak rakamlarla - 0.25-0.9 * 10 9 / l.
NEUT
NEUT, nötrofillerin kısaltmasıdır. Genel analizdeki bu gösterge, kan nötrofilleri anlamına gelir. Analizde 2 seçenekte belirlenir:
- NEUT% (NEU%) - nötrofillerin bağıl içeriği
- NEUT # (NEU #) - nötrofillerin mutlak içeriği
PZT
MON, Monosit'in kısaltmasıdır. Dolayısıyla, OAC monositlerinde belirtilir, bunun göstergesi analizin çıktısında 2 tip olabilir:
- MON% (MO%) - bağıl monosit sayısı
- MON # (MO #) - mutlak monosit sayısı
EO
EO, genel bir kan testinden Eozinofiller olarak deşifre edilebilir, bu da İngilizce'den eozinofiller anlamına gelir. Klinik bir analizin sonuçları, göstergelerinden 2'sini içerebilir:
- EO% - eozinofillerin bağıl içeriği
- EO # - eozinofillerin mutlak içeriği
BA
BA - Bazofiller (bazofiller)
- BA% - bazofillerin bağıl içeriği
- BA # - bazofillerin mutlak içeriği
İBB
Olgunlaşmamış granülositler, IMM olarak kısaltılır.
- % IMM - olgunlaşmamış granülositlerin bağıl içeriği
- IMM # \u200b\u200b- olgunlaşmamış granülositlerin mutlak içeriği
ATL
ATL, atipik lenfositler anlamına gelir.
- ATL% - atipik lenfositlerin bağıl içeriği
- ATL # - atipik lenfositlerin mutlak içeriği
GR
GR, kandaki granülosit sayısıdır. Granülositler şunları içerir: bazofiller, eozinofiller ve nötrofiller.
- GR%, granülositlerin bağıl içeriğidir. Yetişkinlerde norm% 50-80'dir
- GR #, granülositlerin mutlak içeriğidir. Yetişkinlerde norm 2,2-8,8 * 10 9 / l'dir.
HCT / RBC
HCT / RBC oranı, ortalama kırmızı kan hücresi hacmi anlamına gelir. MCV ile aynı (yukarıya bakın)
HGB / RBC
HGB / RBC - bu gösterge, bir eritrositteki ortalama hemoglobin içeriğini belirler. MCH ile aynı (yukarıya bakın).
HGB / HCT
HGB / HCT, eritrositlerdeki ortalama hemoglobin konsantrasyonudur. MCHC ile aynı (yukarıya bakın)
RDW
RDW -% cinsinden eritrosit dağılım genişliği. Eritrositlerin yüzde kaçının normdan (7-8 mikron) farklı olduğunu gösterir. Kandaki daha fazla mikrosit (boyut<7 мкм) и макроцитов (размер >8 μm), RDW daha yüksek.
- Yetişkinlerde RDW oranı -% 11,5-14,5
- Yenidoğanlarda norm (1 aya kadar) -% 14.9-18.7
1 aylıktan büyük çocuklarda, RDW oranı pratikte yetişkinlerdeki ile aynıdır. Yenidoğanlarda gösterge çok daha yüksektir çünkü Kanlarında fetal (fetal) hemoglobin hala büyük miktarlarda bulunur ve bu da eritrositlerin boyutunu etkiler.
Belirtilen değerlerin üzerindeki aşırı RDW, eritrositik anizositozdur.
RDW-SD
RDW-SD, en küçük mikrosit ile en büyük makrosit arasındaki boyut boşluğunu gösteren bir ölçüdür.
RDW-CV
RDW-CV - boyuta göre eritrositlerin yüzde dağılımı:% mikrosit,% normosit ve% makrosit.
P-LCR
P-LCR - büyük trombosit oranı
ESR
ESR, İngilizce'den eritrosit sedimantasyon hızı olarak çevrilen eritrosit sedimantasyon hızı anlamına gelir. Bu değerin Rusça kısaltması ESR'dir (eski biçimlerde, ROE olarak adlandırılabilir).
İngilizce transkripsiyondan Rusça'ya genel bir kan testinin bir transkriptinin varlığı sadece hasta için değil, aynı zamanda çeşitli profillerdeki doktorlar için de faydalı olacaktır, çünkü günlük uygulamada, tüm olası UAC göstergeleriyle uğraşmak son derece nadirdir.
|
Genel kan testinin normal göstergeleri tablosu |
|
|
Analiz göstergesi |
Norm |
|
Hemoglobin |
Erkekler: 130-170 g / l |
|
Kadınlar: 120-150 g / l |
|
|
Eritrosit sayısı |
Erkekler: 4,0-5,0 · 10 12 / l |
|
Kadınlar: 3,5-4,7 10 12 / l |
|
|
Lökosit sayısı |
4,0-9,0x10 9 / l içinde |
|
Hematokrit (plazma hacmi ve kan hücresi elementlerinin oranı) |
Erkekler:% 42-50 |
|
Kadınlar:% 38-47 |
|
|
Ortalama eritrosit hacmi |
86-98 μm 3 içinde |
|
Lökosit formülü |
Nötrofiller: Bölünmüş formlar% 47-72 Bıçak% 1-6 oluşturur Lenfositler:% 19-37 Monositler:% 3-11 Eozinofiller:% 0,5-5 Bazofiller:% 0-1 |
|
Trombosit sayımı |
180-320 · 10 9 / l içinde |
|
Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) |
Erkekler: 3 - 10 mm / h |
|
Kadınlar: 5-15 mm / h |
|
Hemoglobin (Hb) Oksijen tutup taşıyabilen demir atomu içeren bir proteindir. Hemoglobin, kırmızı kan hücrelerinde bulunur. Hemoglobin miktarı gram / litre (g / l) cinsinden ölçülür. Hemoglobin miktarının belirlenmesi çok önemlidir, çünkü seviyesinin düşmesiyle tüm vücudun dokuları ve organları oksijen eksikliği yaşar.
|
Çocuklarda ve yetişkinlerde hemoglobin normu |
||
|
Ölçüm birimleri - g / l |
||
|
2 haftaya kadar |
||
|
2 ila 4,3 hafta |
||
|
4,3 ila 8,6 hafta |
||
|
8.6 haftadan 4 aya kadar |
||
|
4 ila 6 ayda |
||
|
6 ila 9 ay arası |
||
|
9 ile 1 yıl arası |
||
|
1 ila 5 yıl arası |
||
|
5 ila 10 yaş arası |
||
|
10 ila 12 yaş arası |
||
|
12 ila 15 yaş arası |
||
|
15 ila 18 yaş arası |
||
|
18 ila 45 yaş arası |
||
|
45 ila 65 yaş arası |
||
|
65 yıl sonra |
||
Hemoglobindeki artışın nedenleri
Dehidrasyon (sıvı alımında azalma, aşırı terleme, böbrek fonksiyonlarında bozulma, diyabet, diabetes insipidus, aşırı kusma veya ishal, diüretik kullanımı)
Doğuştan kalp veya akciğer kusurları
Akciğer veya kalp yetmezliği
Böbrek hastalığı (renal arter stenozu, iyi huylu böbrek tümörleri)
Hematopoietik organ hastalıkları ( eritemi)
Düşük hemoglobin - nedenleri
Anemi
Lösemi
Doğuştan kan hastalıkları (orak hücreli anemi, talasemi)
Demir eksikliği
Vitamin eksikliği
Vücudun tükenmesi
Kan kaybı
Eritrosit sayısı
|
EritrositlerKüçük kırmızı kan hücreleridir. Bunlar en bol kan hücreleridir. Ana işlevleri oksijeni taşımak ve organlara ve dokulara vermektir. Eritrositler, çift içbükey diskler şeklinde sunulur. Eritrositin içinde büyük miktarda hemoglobin vardır - kırmızı diskin ana hacmi onun tarafından işgal edilir. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Kırmızı kan hücrelerinin seviyesindeki azalmanın nedenleri Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki azalmaya anemi denir. Bu durumun gelişmesinin birçok nedeni vardır ve bunlar her zaman hematopoietik sistemle ilişkili değildir. Beslenmedeki hatalar (vitamin ve protein bakımından fakir besinler) Kan kaybı Lösemi (hematopoietik sistem hastalıkları) Kalıtsal fermentopatiler (kan oluşumunda rol oynayan enzimlerdeki kusurlar) Hemoliz (toksik maddelere maruz kalma ve otoimmün hasar nedeniyle kan hücrelerinin ölümü) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artışın nedenleri Vücudun dehidrasyonu (kusma, ishal, aşırı terleme, sıvı alımında azalma) Eritremi (hematopoetik sistem hastalıkları) Solunum ve kalp yetmezliğine yol açan kardiyovasküler veya pulmoner sistem hastalıkları Renal arter darlığı |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Hızlı sayfa gezintisi
Kan, vücudun çeşitli patolojik süreçlere tepkisini çok net bir şekilde yansıtan büyük bir sistemin parçasıdır. Genel veya klinik bir kan testi, herhangi bir teşhis araştırmasında gerçekleştirilen temel bir analizdir.
Genel olarak adlandırılır çünkü tespit edilebilen değişiklikler belirli bir hastalığın belirtisi değildir, ancak bozuklukların kombinasyonları, analiz edilen parametrelerin kantitatif göstergeleri doktora büyük miktarda bilgi verir.
Anket ve muayene sırasında belirlenen ön teşhisi onaylamanıza veya reddetmenize olanak tanır. Bazen sürecin tam olarak anlaşılması için tek bir analiz yeterli değildir ve zamanla göstergelerdeki değişiklikleri gözlemlemek gerekir.
Yetişkinlerde genel bir kan testinin kodunu çözmek
Yetişkinlerde genel kan testinin normları (yaş dikkate alınarak) aşağıda ve (lökosit formülü) olarak verilmiştir. Analiz sonuçlarındaki sapmaların nedenleri de belirtilmiştir.
Şimdi genel kan testi ile belirlenen göstergeleri ele alalım.
Hemoglobin
Kırmızı kan hücrelerinde bulunan bir protein. Ana işlevi gaz değişimini sağlamaktır. Kan akciğerlerden geçtiğinde, hemoglobin oksijeni bağlar ve karbondioksit salgılar. Organların dokularında, tersine bir değişim meydana gelir: dokulara, karbondioksit molekülleri karşılığında oksijen salımı ve bunlar daha sonra solunum yolu yoluyla salınır.
Oksijenle zenginleştirilmiş oksihemoglobin, arteriyel kanda bulunur. Aynı zamanda parlak kırmızı rengini de belirler. Venöz kanın eritrositleri, oksijeni bırakan ve venöz kanı koyu kiraz yapan indirgenmiş hemoglobin içerir.
- Yaşamla uyumlu minimum hemoglobin miktarı 10 g / l'dir.
Hematokrit
Analiz edilen kanda ne kadar kırmızı kan hücresi bulunduğunu gösterir. Toplam trombosit sayısına ve boyutlarına bağlıdır. % 100 olarak alınan toplam hacmin yüzdesi olarak ifade edilir.
Anemi, kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki artış ve kanın kalınlaşmasına veya seyrelmesine neden olan durumlar için bir kılavuz görevi görür.
Eritrosit sayısı
Kırmızı kan hücreleri, hemoglobin içeren en bol kan hücreleridir. Bu gösterge, kanın klinik analizinde en önemli olanlardan biridir.
Renk göstergesi
Eritrositlerin hemoglobin ile doldurulma derecesini gösterir. Vücudun normal durumunda kararlı bir göstergedir. Bu göstergede bir artış, eritrositlerin boyutundaki bir artışla ilişkilidir.
- Renk göstergesinin değerindeki azalma, hem eritrosit hacminde bir azalma hem de toplam sayılarında bir azalma ile ilişkilidir.
Trombosit sayımı
Trombositler tam hücreler değil, büyük kemik iliği hücrelerinin lamel fragmanlarıdır - megakaryositler. Ana işlevleri kan pıhtılaşmasıdır. Trombosit sayıları mevsimsel ve günlük ritimlerden etkilenebilir.
Ortalama Trombosit Hacmi (MPV)
Olgunlaştıkça, trombosit plakasının boyutu değişir, bu da bu kan elementinin aktivitesinde bir değişikliğe, aktif maddeler içeren granüllerde bir azalmaya ve daha az yapışma eğilimine (birbirine yapışma) neden olur.
- Bu nedenle, daha genç trombositler eski elementlerden daha büyüktür ve buna bağlı olarak daha aktiftir.
Lökosit sayısı
Beyaz kan hücreleri kemik iliğinde ve lenf düğümlerinde üretilir ve bağışıklık sisteminin bir parçasıdır. Ana işlevleri vücudu korumaktır. Çeşitliliklerinden dolayı lökositler, bağışıklık tepkilerinin önemli bileşenleridir.
Normal aralıktaki lökosit sayısındaki dalgalanmalar, egzersiz sırasında, yemek yedikten sonra, stres sırasında ve günün sonunda soğuk, güneşin etkisi altında olabilir.
Klinik bir kan testi yapılırken, hem toplam lökosit sayısı hem de her türün bu kan elementlerinin toplam sayısına oranı belirlenir - lökosit formülü.
Lökosit formülü - her türden lökosit yüzdesi:
- Nötrofiller bıçağa bölünür ve bölümlenir. Nötrofillerin işlevi, yabancı parçacıkları yani fagositozu emerek ve sindirerek vücudu bulaşıcı etkenlerden korumaktır. Nötrofil seviyesindeki bir artış genellikle toplam lökosit sayısındaki artışla birleştirilir.
- Eozinofiller, fazla histamini yok ederek vücut dokularındaki alerjik reaksiyonun şiddetini sınırlamaya yardımcı olur. Eozinofillerin ikinci önemli işlevi, solucan larvalarının yok edilmesine katkıda bulunan maddelerin salgılanmasıdır. Fagositoz yapabilirler.
- Bazofiller, ani alerjik reaksiyonlar durumunda salınan histaminli granüller içerir. Bazofiller ayrıca heparin miktarını ve kan damarlarının duvarlarının geçirgenliğini düzenler, gecikmiş tip reaksiyonlara ve ayrıca enflamatuar süreçlere katılır.
- Monositler, fagositoz işlevine sahip bir hücre grubu oluşturur. Monositik makrofajlar ölmekte olan hücreleri, antijen-antikor komplekslerini, yok edilen proteinleri uzaklaştırır, demir ve yağ değişimine ve bağışıklık tepkisine katılır.
- Lenfositler, iki tür koruma gerçekleştiren bağışıklık sisteminin ana hücreleridir: özel proteinler (yabancı antijenlere bağlanan antikorlar ve ayrıca T lenfositler) üreterek, vücuda gereksiz virüsleri ve hücreleri doğrudan yok ederler.
Genel kan testinde ESR
Bu, test tüpündeki kanın iki kısma ayrılma hızıdır: hücreler ve plazma. Aynı zamanda, eritrositler birbirine yapışır ve karakteristik "madeni para sütunları" şeklinde yerleşir.
ESR, kırmızı kan hücrelerinin ciddiyetine ve boyutuna, ayrıca kanın viskozitesine ve plazmanın protein doygunluğuna bağlıdır. Tüm protein molekülleri, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyindeki yükü zayıflatır, bu da birbirlerini itmelerine ve birbirine yapışmamalarına izin verir.
ESR'deki bir artış, özellikle kan bileşimindeki diğer değişikliklerle birlikte iltihaplanmayı gösteren bir iltihaplanma sürecinin güvenilir bir işaretidir. Bu göstergenin dinamiklerde gözlemlenmesi, bulaşıcı sürecin azaldığını gösterir: ilk başta ESR yüksektir ve iyileşme ile yavaş yavaş azalır.
- Otoimmün hastalıklarda, ESR değeri bir alevlenme veya remisyon dönemini gösterir.
Hamile kadınlarda özellikler
Hamilelik sırasında, özellikle ikinci yarıda, dolaşımdaki kan hacminde bir artış meydana gelir, bu da eritrosit sayısında göreceli bir azalmaya, hematokritte bir azalmaya ve trombositlerde bir azalmaya neden olur.
Lökosit sayısında bir artış ve özellikle doğumdan hemen önce telaffuz edilebilen ESR'de bir artış var.
Genel kan testinin oranı ve kod çözme (tablo)
Tablo 1.
|
Gösterge ve norm |
Normalin üstünde |
Normalin altında |
|
Hemoglobin ağırlık 112-150 g / l m 126-170 g / l |
- birincil ve ikincil eritrositoz;
Eritremi; Dehidrasyon; Yükseklikte uzun süre kalmak; Sigara içmek. |
- tüm anemi türleri için: kan kaybından sonra, hematopoez ve kan tahribatına aykırı olarak;
Aşırı hidrasyon ile (vücuttaki sıvı hacminde bir artış). |
|
Hematokrit f% 33-44 m% 38-49 |
- eritemi; Hipoksi; Böbrek hastalığı (tümörler, polikistik, hidronefroz); Peritonit; Yanık hastalığı; Dehidrasyon. |
- anemi; Gebeliğin 2 yarısı; Hiperproteinemi (kanda artan protein miktarı); Hiperhidrasyon. |
|
Eritrosit sayısı ağırlık 3,5 - 5 x10 12 / l m 4,2 - 5,6 x10 12 / l |
- eritemi; Hipoksi: akciğer hastalıkları, kalp kusurları, obezite, yüksek rakımda kalma, düzensiz hemoglobin, fiziksel aktivite. Böbrek kanseri, hidronefroz ve polikistik böbrek hastalığı; Feokromositoma, Cushing'in sm'si, aldosteron miktarında artış; Dehidrasyon; Duygusal stres; Alkol içmek, sigara içmek; Yenidoğanlar normal. |
- anemi; Gebelik; Hiperproteinemi; Hiperhidrasyon. |
|
Renk göstergesi 0,86 – 1,05 |
- B12 vitamini, folik asit eksikliği olan anemi;
Kanamadan sonra; Karaciğer sirozu; Malign neoplazmalar (metastazlı mide kanseri); Azalmış tiroid fonksiyonu; Helmintik istilalar; Bazı ilaçlar almak: sitostatikler, antikonvülzanlar, kontraseptifler. |
- gerçek demir eksikliği ve demir eksikliği anemisinin bir göstergesi;
Kemik iliğinin hematopoietik hücreleri tarafından demirin bozulmuş emilimi; Kurşun zehirlenmesi için. |
|
Trombosit sayımı 180-320 x10 9 / l |
-gebelik; Adet kanaması sırasında; - s-m Fanconi, Viskota-Aldrich; - viral hepatit, kronik hepatit; Kemik iliği metastazı olan kötü huylu tümörler; Akut lösemi; Kimyasallar ve ilaçlarla zehirlenme; B12 ve folik asit eksikliği olan anemi, demir; DIC sendromu; Sistemik lupus eritematoz; - ilaç almak: kloramfenikol, sülfonamidler; Hemodiyaliz hastalarında; Karaciğer hastalıkları, tiroid bezi; Yenidoğanın hemolitik hastalığı. |
|
|
Ortalama trombosit hacmi (MPV) 3,6 - 9,4 μm 3 |
- trombositopenik purpura;
S. Bernard Soulier; - kanama sonrası anemi (hemorajik sonrası); May-Hegglin anomalisi |
- Wiskott-Aldrich sendromu |
|
Lökosit sayısı 4 - 8.8x10 9 / l |
Hamileliğin -2 yarısı, doğum;
PMS; Akut enfeksiyonlar: viral, fungal, bakteriyel; Akut enflamatuar hastalıklar: apse, apandisit, yanıklar; Malign tümörler; Lösemi; Yaralanma; Böbrek yetmezliği (üremi); - adrenalin, hormonların kullanımı. |
- kırmızı beynin çalışmasının aplazi ile engellenmesi, kimyasallarla zehirlenme, ilaçlar, radyasyona maruz kaldıktan sonra;
Akut lösemi; Kemik iliğine tümör metastazı; Sepsis; Tifüs, paratifoid; Şok; İlaç almak: NSAID'ler, antibiyotikler, antiepileptik ilaçlar, sülfonamidler, tireostatikler. |
Tablo 2
|
Lökosit formülü |
||
|
Norm |
Normalin üstünde |
Normalin altında |
|
Nötrofiller 45-70% |
- bulaşıcı ve bakteriyel bir doğanın akut iltihabı (bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, apandisit, pnömoni, apseler, menenjit);
Sepsis; Yanıklar; Doku nekrozu: akut enfarktüs, kangren, çürümeli tümörler; Kurşun zehirlenmesi; - yılan ısırıkları ile; Aşılardan sonra; Üremi, diyabetik asidoz; Miyeloid lösemi, eritremi; Gut; Kanama |
-flu; Kızamık, kızamıkçık; Tifüs, paratifoid; Viral hepatit; - radyasyon; Sitostatik, antidepresan almak; Akut lösemi; B12 vitamini ve folik asit eksikliği; - benzen, anilin etkisi altında |
|
Eozinofiller 1-5% |
- alerjik reaksiyonlar;
Bronşiyal astım; Helmintik istilalar; Pemfigus; Egzama; Kızıl; Kan hastalıkları; Romatizmal eklem iltihabı; Kötü huylu tümörler, hemoblastoz. |
- bulaşıcı toksik şokun başlangıcı;
Pürülan enfeksiyonlar; Ağır postoperatif dönem; |
|
Bazofiller 0-1% |
- yiyecek, ilaç alerjisi;
Kronik ülseratif kolit; Kronik miyeloid lösemi, eritremi; Tiroid hormonlarında azalma ile; Lenfogranülomatoz; Hormon almak - östrojenler. |
Pratik olarak kaydedilmez, artan tiroid fonksiyonu, stres ile tespit edilebilir. |
|
Monositler 2-6% |
-aktif tüberküloz;
Enfeksiyöz mononükleoz; Subakut endokardit; Sıtma; Frengi; Lösemi, lenfogranülomatoz; Romatoid artrit, SLE. |
- zehirlenme durumunda hematopoezin baskılanması |
|
Lenfositler 25-35% |
-viral enfeksiyon;
Boğmaca; Enfeksiyöz mononükleoz; Viral hepatit; Sitomegalovirüs; Chr. lenfositik lösemi. |
- tüm kan hücrelerinin üretiminde azalma ile;
Hormon almak - glukokortikoidler Şiddetli viral enfeksiyonlar; Malign tümörler; İmmün yetmezlik durumları. |
|
ESR 60 yıla kadar - 12 mm / h 60 yıl sonra - 20 mm / s 60 yıla kadar - 8 mm / sa 60 yıl sonra m - 15 mm / s |
-menstruasyon, gebelik, doğum sonrası dönem;
Enflamatuar hastalıklar; Tümörler; Bağ dokusu hastalıkları; Böbrek hastalığı: amiloidoz, glomerülonefrit, üremi; Miyokardiyal enfarktüs; Anemi; Kanama; - kolesterolde artışla; Tiroid bezinin bozulması; Düşük kan protein seviyeleri; Düşük fibrinojen seviyeleri; Romatizmal eklem iltihabı. |
- eritemi; Şiddetli dolaşım yetmezliği; Epilepsi; Orak hücre anemisi; Kandaki yüksek protein seviyeleri; Azalmış fibrinojen seviyeleri; Viral hepatit, sarılık; Aspirin, kalsiyum klorür almak. |
Genel kan testi randevusu için endikasyonlar
- Birincil analiz: herhangi bir tıbbi komisyonun geçişi sırasında, enflamatuar, bulaşıcı nitelikteki herhangi bir hastalık, kanama, travma, ameliyat öncesi muayene, doğum.
- Yeniden analiz: hastalığın dinamikleri, iyileşmenin doğrulanması.
- Başlıca rol, hematopoietik organların işleyişini ihlal eden genel bir kan testidir: kemik iliği dokusu, dalak, karaciğer.
Tam kan sayımı nasıl yapılır?
Genel klinik analizin aç karnına alınması gerekmez - kan numunesi her an yapılabilir. Ancak çoğu zaman sabahları analiz için kan alınır. Aç karnına, bu analiz ile eş zamanlı olarak biyokimya için kan alınırsa laboratuvara gelmek gerekir.
Tedavi odasında parmaktan (daha sık) veya ulnar venden kan alınır. Kan, pıhtılaşma önleyici koruyucu içeren bir test tüpüne yerleştirilir ve laboratuvara gönderilir.
Modern laboratuvar, aynı anda hem çok sayıda numuneyi inceleyebilen hem de aynı anda birçok gösterge hakkında bir sonuç çıkarabilen otomatik analizörlerle donatılmıştır.
Kan, konsantrasyonu çeşitli patolojik durumlarda önemli ölçüde değişebilen bir sıvı kısım - plazma ve ayrıca hücrelerden (şekilli elementler) oluşur. Klinik kan testinin kodunun çözülmesi, bir kişinin enflamasyonun, vücudun sarhoşluğunun, dehidrasyonun (dehidrasyon), kanamanın, onkolojik hastalıkların, hematopoietik sistem hastalıklarının vb. Olası varlığının veya yokluğunun yargılanmasına izin verir.
Hangi kan testleri yapılır?
Modern laboratuvar teşhisleri temel olarak kan testlerine dayanmaktadır. Vücudun bu ana bağlayıcı maddesinin göstergeleri, insan sağlığının durumu hakkında çok şey söyleyebilir. En bilgilendirici - ve bu nedenle en sık gerçekleştirilen - biyokimyasal ve genel kan testleridir.
Tam kan sayımı nedir?
Genel kan testi, çoğu hastalıkta yapılan en önemli klinik çalışmalardan biridir ve aynı zamanda önleyici muayenenin (klinik muayene) bir parçasıdır. Bu test, kan hastalıklarının teşhisinde öncü rol oynar.
Önemli:sabah aç karnına parmaktan genel bir kan testi yapılır. Sonuçların bozulmaması için yiyecekler 8 saat içinde yenmemeli ve sadece su içilebilir.
Kan testi öncesi alkol veya çay içeren içeceklere izin verilmez ve meyve suları.
Geleneksel olarak, kan numunesi yüzük parmağından, steril bir kazıyıcıyla deriye 2-3 mm derinliğe kadar delerek yapılır. İlk damla genellikle pamuklu çubukla alınır, ardından hemoglobin seviyesini ve eritrosit sedimantasyon hızını belirlemek için kan çekilir, sonraki kısım beyaz ve kırmızı kan hücrelerinin sayısını belirlemektir. Slaytlar kullanılarak mikroskobik yaymalar yapılır.
Laboratuvar araştırması şunları içerir:
- çeşitli şekilli elemanların (hücreler) sayısının belirlenmesi;
- kan hücrelerinin temel parametrelerini (boyut, tip, vb.) oluşturmak;
- hemoglobin seviyesinin (konsantrasyonunun) ölçümü;
- lökosit formülünün belirlenmesi;
- hematokrit tayini.
UAC'nin ana göstergeleri
Hematokrit Hücre kütlesinin plazmaya hacimsel oranını belirleyen yüzdedir. Eritrosit indeksleri, kırmızı kan hücrelerinin temel özelliklerini yansıtır.
Hemoglobin (HGB) Oksijenin organlara ve dokulara taşınmasından sorumlu olan bir demir ve protein bileşiği olan "solunum pigmenti" dir.
Not: Yaşamın ilk yılında bebeklerde hemoglobin seviyelerinde fizyolojik bir düşüş mümkündür.
Düşük hemoglobin seviyesi, aneminin (anemi) gelişimini gösterir.
Önemli:anemi genellikle kan kaybına, kırmızı hücrelerin oluşumunun ihlaline veya hızlandırılmış yıkımlarına karşı gelişir. Bir dizi patolojinin klinik tezahürü olabilir veya bağımsız bir hastalık olabilir.
Eritrositler(RBC) Oldukça farklılaşmış hücresel unsurlardır. Çekirdeksizdirler ve hücre içi boşluk hemoglobin ile doludur.
Kırmızı kan hücrelerinin renk indeksi, bu kırmızı kan hücrelerindeki solunum pigmenti seviyesini yansıtır.
Ortalama eritrosit hacmi (MCV) - Bu, çeşitli anemi türlerinin tanısında kullanılan bir göstergedir. Ayrıca, anemi tiplerinin ayırıcı tanısında, eritrositlerdeki ortalama hemoglobin içeriğini yansıtan bir gösterge kesinlikle dikkate alınır.
Kırmızı kan hücrelerinin boyuta göre dağılımı (RDW) anizositoz derecesini, yani farklı hacimde kırmızı hücrelerin varlığını belirlemenizi sağlar.
Retikülositler genç kırmızı küre formları denir.
Trombositler (PLT) - Bunlar kırmızı kemik iliğinde oluşan ve kanın pıhtılaşma sürecinden sorumlu hücrelerdir. Pıhtılaşma faktörleri ve biyolojik olarak aktif maddeler, trombositler aktive edildiğinde açığa çıkan bu nükleer olmayan şekilli elementlerin granüllerinde mevcuttur. Bu hücreler, kan damarlarının duvarlarına ve birbirlerine yapışarak vasküler duvarlara hasarı "tıkayan" bir pıhtı oluşturabilir. Kanda bir trombositin var olma süresi 1-1,5 haftadan fazla değildir. Bu hücrelerin konsantrasyonu 50x103'ten az ise kanamada artış gelişir. Bu tür koşullar hastanın yaşamı için ciddi bir tehdit oluşturabilir.
Not: Hamile bir kadının kan testinde, norm olan trombosit sayısı azalır. Menstrüasyonlu kadınlarda fizyolojik trombositopeni de kaydedilir. Bu hücrelerin sayısı fiziksel aktivite ile artar.
ESR Eritrosit sedimantasyon hızıdır. Kadınlarda bu gösterge normalde erkeklerden daha yüksektir ve bu da düzenli fizyolojik kan kaybı ile açıklanmaktadır. ESR'deki bir artış, enflamatuar bir sürecin varlığını, vücutta enfeksiyöz ajanların varlığını veya zehirlenmeyi gösterebilir.
Lökositler (WBC) Lenfatik sistem ve kemik iliğinde üretilen beyaz kan hücreleridir. Yabancı ajanları ve patolojik değişikliklere uğramış kendi hücrelerini tanıyarak ve etkisiz hale getirerek vücudu korurlar. Lökositoz (lökosit sayısındaki artış), kural olarak, enflamatuar bir sürecin gelişimini gösterir. Özellikle lökositler arasında nötrofiller (bıçaklı ve segmentli), bazofiller, eozinofiller, monositler (büyük beyaz hücreler) ve lenfositler (edinilenlerden sorumlu elementler) bulunur.
Eozinofil sayısındaki artış, genellikle helmintik istilalardan veya alerjik bir oluşumun hastalıklarının varlığından bahseder.
Laboratuvarda bir gün içinde kan testi sonuçları hazırlanır.
Normal göstergeler
Sonuçları yalnızca bir doktor yorumlayabilir, yani bir laboratuvar kan testi sırasında elde edilen verilere dayanarak herhangi bir sonuç çıkarabilir. Bununla birlikte, CBC'nizi aşağıdaki tablolardaki referans (normal) değerlerle karşılaştırarak bazı sonuçlar çıkarılabilir.
Önemli:bir yetişkin için kan testi değerleri, bir çocukta bu çalışmanın sonuçlarından farklıdır
Yetişkinlerde kan analizi için norm tablosu:
Çocuklarda kan testinin kodunu çözmek için tablo (norm):
| Yaş | Eritrositler x10 12 |
Hemoglobin | Trombositler x10 9 |
Lökositler x10 9 |
Hız çökme eritrositler (ESR), aa / h |
| Yeni doğan | 5,0-5,8-6,0 | 215-180 | 273-309 | 30-12 | 2,5-2,8 |
| 1-12 ay | 4,6-4,7 | 178-119 | 280-290 | 10-10,5 | 4-7 |
| 2-3 yıl | 4,6-4,7 | 117-126 | 280-290 | 10,5-11 | 7-8 |
| 4-5 yaşında | 4,6-4,7 | 126-130 | 280-290 | 10-11 | 7-8 |
| 6-8 yaş | 4,7-4,8 | 127-130 | 280-290 | 8,2-9,7 | 7-8 |
Sapmalar neyi gösteriyor?
Beyaz kan hücrelerinin sayısındaki artış olan lökositoz endişe kaynağı olabilir.
Lökosit sayısındaki artışın nedeni aşağıdaki gibi patolojilerdir:
- pürülan iltihaplanma eşliğinde bakteriyel enfeksiyonlar;
- hiç;
- kan hastalıkları (lösemi).
Lökositoz oluşursa, derin ve kapsamlı bir tıbbi muayenenin nedeni budur. Bulaşıcı bir hastalıktan şüpheleniliyorsa, antikorlar için ek bir kan testi yapılabilir.
Önemli: Lökosit sayısının, postoperatif dönemde, aşılamadan sonra ve yemek yedikten veya önemli fiziksel efordan sonra geçici olarak artabileceği akılda tutulmalıdır.
Lökopeni (lökosit sayısında azalma) genellikle vitamin eksikliği, olumsuz çevresel koşullar veya viral enfeksiyonlardan kaynaklanır. Kural olarak, ciddi bir endişe nedeni değildir.
ESR, birbirlerini ittikleri için kırmızı kan hücrelerinin pozitif yüküne bağlıdır. Bazı patolojilerde eritrositler yüklerini kaybeder ve bunun sonucunda daha hızlı yerleşmeye başlarlar.
Gösterge normal değerlerden 3-5 kat daha yüksekse muayene yaptırmalısınız.
ESR'deki artışın nedeni şunlar olabilir:
- böbrek hastalığı - böbrek pelvisinin () veya glomerülün (glomerülonefrit) iltihabı;
- bakteriyel (pnömoni);
- pürülan iltihaplanma odakları (apseler ve flegmon);
- (genelleştirilmiş süreç);
- pankreas, safra kesesi ve sindirim sisteminin diğer organlarının enflamatuar hastalıkları;
- romatizmal (otoimmün) kökenli hastalıklar - romatoid artrit ve SLE (sistemik lupus eritematoz);
- kötü huylu neoplazmalar.
Önemli: kanseri dışlamak için, tümör belirteçleri için özel bir klinik kan testi yapılır.
Menstrüasyonun başlangıcından önce eritrosit sedimantasyon hızı artarsa \u200b\u200bkadınlar endişelenmemelidir - bu fizyolojik bir normdur. Gösterge hamilelik sırasında da artar (5 haftadan itibaren) ve sadece bebek doğduktan sonra dördüncü haftada normale döner.
Trombositopeni, trombosit sayısının 100 × 109 / L'nin altına düşmesi anlamına gelir.
Olası trombositopeni nedenleri şunları içerir:
- akut bulaşıcı hastalıklar;
- aplastik anemi formu;
- kötü huylu kan hastalıkları (lösemi).
Not: Hamile kadınların kan testinde trombosit sayısında azalma tespit edilirken özel uyanık olunmalıdır. Patolojinin nedenlerinden biri, genellikle düşük yapmaya neden olan antifosfolipid sendromudur.
Trombositoz (bu hücrelerin sayısındaki artış), aşağıdaki patolojilerin olası varlığını gösterir:
- akut inflamasyon;
- kronik enflamatuar bir sürecin alevlenmesi;
- amiloidoz (protein metabolizmasının ihlali);
- malign tümörler.
Not : postoperatif dönemde veya önemli fiziksel efordan sonra trombositoz kaydedilirse endişelenmenize gerek yoktur.
Hemoglobin seviyelerinde bir düşüş, büyük olasılıkla bir demir eksikliği anemisine işaret eder.
Düşük hemoglobin seviyelerine şunlar neden olabilir:
- asimilasyonunun ihlal edilmesinden kaynaklanan B12 vitamini için hipovitaminoz (atrofik gastritli hastalar ve yaşlılar ve yaşlılar için tipik);
- diyette hayvansal ürün eksikliği (vejetaryen diyet);
- hamilelik ve emzirme dönemi;
- düzenli kan kaybı (adet sırasında fizyolojik dahil).
Hematokrit, eritrositlerin ne kadar kan işgal ettiğini yansıtan bir göstergedir. Hematokrit genellikle yüzde olarak ifade edilir: örneğin,% 39'luk bir hematokrit (HCT), kan hacminin% 39'unun kırmızı kan hücreleri olduğu anlamına gelir. Artan hematokrit, eritrositoz (kanda artan sayıda kırmızı kan hücresi) ve dehidrasyon ile ortaya çıkar. Hematokritte bir azalma, anemiyi (kandaki kırmızı kan hücrelerinin seviyesinde bir azalma) veya kanın sıvı kısmının miktarında bir artış olduğunu gösterir.
Ortalama kırmızı kan hücresi hacmi, doktorun kırmızı kan hücresinin boyutu hakkında veri elde etmesini sağlar. Ortalama eritrosit hacmi (MCV) femtolitre (fl) veya kübik mikrometre (μm3) cinsinden ifade edilir. Mikrositik anemide, demir eksikliği anemisinde, vb. Ortalama hacmi küçük eritrositler bulunur. Ortalama hacmi artmış eritrositler megaloblastik anemide (vücutta vitamin B12 veya folik asit eksikliği olduğunda gelişen anemi) bulunur.
Trombositler, kan pıhtısı oluşumunda rol oynayan ve vasküler hasar durumunda kan kaybını önleyen küçük kan plakalarıdır. Dalak çıkarıldıktan sonra ameliyatlar sonrasında olduğu gibi bazı kan hastalıklarında da kandaki trombosit seviyesinde artış meydana gelir. Bazı doğuştan kan hastalıklarında, aplastik anemide (kan hücrelerini üreten kemik iliğinin bozulması), idiyopatik trombositopenik purpura (bağışıklık sisteminin artan aktivitesi nedeniyle trombositlerin yıkımı), karaciğer sirozu vb.
Lenfosit, bağışıklık üretiminden ve mikrop ve virüslerle mücadeleden sorumlu bir tür beyaz kan hücresidir. Farklı analizlerdeki lenfosit sayısı, mutlak bir sayı (kaç tane lenfosit bulundu) veya bir yüzde (toplam lökosit sayısının yüzde kaçının lenfosit olduğu) olarak sunulabilir. Mutlak lenfosit sayısı genellikle LYM # veya LYM olarak adlandırılır. Lenfosit yüzdesi,% LYM veya% LY olarak adlandırılır. Bazı bulaşıcı hastalıklarda (kızamıkçık, influenza, toksoplazmoz, enfeksiyöz mononükleoz, viral hepatit vb.) Ve ayrıca kan hastalıklarında (kronik lenfositik lösemi vb.) Lenfosit sayısında artış (lenfositoz) meydana gelir. Ciddi kronik hastalıklarda, AIDS'te, böbrek yetmezliğinde, bağışıklığı baskılayan bazı ilaçların (kortikosteroidler vb.)
Granülositler, granül (granüler beyaz kan hücreleri) içeren beyaz kan hücreleridir. Granülositler 3 tip hücre ile temsil edilir: nötrofiller, eozinofiller ve bazofiller. Bu hücreler enfeksiyonlarla mücadelede, iltihaplı ve alerjik reaksiyonlarda rol oynarlar. Çeşitli analizlerdeki granülosit sayısı, mutlak terimlerle (GRA #) ve toplam lökosit sayısının yüzdesi (% GRA) olarak ifade edilebilir.
Vücutta iltihaplanma olduğunda granülositler genellikle yükselir. Bazı ilaçları aldıktan sonra aplastik anemi (kemik iliğinin kan hücresi üretme yeteneğinin kaybı) ve ayrıca sistemik lupus eritematozus (bağ dokusu hastalığı) vb. İle granülosit seviyesinde bir azalma meydana gelir.
Monositler, bir kez damarlara girdikten sonra onları çevreleyen dokularda bırakan ve burada makrofajlara dönüşen lökositlerdir (makrofajlar, bakteri ve ölü vücut hücrelerini emen ve sindiren hücrelerdir). Farklı testlerdeki monosit sayısı, mutlak terimlerle (MON #) ve toplam lökosit sayısının yüzdesi (% MON) olarak ifade edilebilir. Bazı bulaşıcı hastalıklarda (tüberküloz, enfeksiyöz mononükleoz, sifiliz vb.), Romatoid artrit, kan hastalıklarında artan monosit içeriği bulunur. Bağışıklığı baskılayan ilaçlar (kortikosteroidler vb.) Alınan şiddetli ameliyatlardan sonra monosit seviyesinde bir azalma meydana gelir.
Eritrosit sedimantasyon hızı, kan plazmasındaki protein içeriğini dolaylı olarak yansıtan bir göstergedir. Artmış bir ESR, kandaki iltihaplı protein içeriğinin artması nedeniyle vücutta olası iltihaplanmayı gösterir. Ek olarak, anemide, kötü huylu tümörlerde vb. ESR'de bir artış meydana gelir. ESR'de bir azalma nadirdir ve kandaki (eritrositoz) veya diğer kan hastalıklarında artmış eritrosit içeriğine işaret eder.
Bazı laboratuvarların test sonucundaki diğer standartları gösterdiğine dikkat edilmelidir, bunun nedeni göstergelerin hesaplanması için birkaç yöntemin varlığından kaynaklanmaktadır. Bu gibi durumlarda, genel bir kan testinin sonuçlarının yorumlanması belirtilen normlara göre gerçekleştirilir.
Kan testinin kodunu çözmenin yanı sıra, burada idrar ve dışkı analizlerini de çözebilirsiniz.