Раніше в ЗМІ з'явилася інформація про поширення серед відпочиваючих на турецьких курортах ентеро вірусної інфекції - вірусу Коксакі, через що багато туристів нібито були змушені перервати відпочинок. У Росспоживнагляді відзначили, що на даний момент міністерство охорони здоров'я Туреччині не повідомляло про погіршення епідеміологічної ситуації у зв'язку з поширенням вірусу Коксакі.
Раніше ЗМІ і користувачі соціальних мереж повідомляли, що в Туреччині зростає число туристів, хворих на вірус Коксакі, десятки відпочиваючих були нібито змушені достроково перервати свою відпустку. Втім, цю інформацію вже спростували представники Російського союзу туріндустрії.
Що таке вірус Коксакі?
Ентеровірусні екзантеми і енантеми - досить поширені захворювання, викликаються вірусом Коксакі, і найчастіше проявляються у вигляді двох форм: у формі хвороби, відомої під назвою «рука-нога-рот», і в формі герпангіни (більш правильна назва - Коксакі-фарингіт) .
Ентеровірус. Фото: Shutterstock / FOTODOM
Цими хворобами частіше страждають діти до 10 років, але іноді вони зустрічаються і у дорослих.
Симптоми захворювання «рука-нога-рот»
Виявляються появою високої температури (до 39 0) і червоними плямами з бульбашками в центрі. Найчастіше висип з'являється на долонях, ступнях і на слизовій в ротовій порожнині, і саме ця локалізація і дала назву цьому захворюванню. Втім, іноді висипання поширюються на сідниці, живіт, а у вигляді поодиноких елементів можуть поширюватися на будь-які частини тіла Хвороба триває не більше 7-10 днів, і ліків від нього, як і від більшості вірусних захворювань не існує. Підйом захворюваності зазвичай припадає на кінець літа і осінь, а в тропічних країнах можна захворіти в будь-який час року - і про це необхідно пам'ятати, вирушаючи з дітьми на відпочинок в теплі країни.
герпангіна - це захворювання, яке не має ніякого відношення до вірусу герпесу, проте історично прижилося саме таку назву цієї форми хвороби. Проявляється вона утворенням хворобливих виразок (афт) в зіві і ротової порожнини, вираженим болем в горлі і лихоманкою.
симптоми герпангіни
лихоманка
Головний біль
втрата апетиту
Біль в горлі: постійна або тільки при ковтанні
Виразки в порожнині рота і горла, які можуть також супроводжуватися одиничними елементами висипу на ногах, руках і сідницях (як при хворобі рука-нога-рот).
Афти зазвичай мають розмір від 1 до 6 мм, білого або білуватого-сірого кольору, з червоною облямівкою по краях. Вони можуть бути дуже болючими. Хвороба триває близько тижня.
При герпангіне типова афтозним висип розвивається тільки на піднебінних дужках, рідше - і в ротовій порожнині. При хвороби «рука-нога-рот» висип виникає як на піднебінних дужках, так і на мові, внутрішньої поверхні щік, навколо рота, на долонях і підошвах. Висип на шкірі може нагадувати вітрянку (червоні плями / папули, і / або повноцінні водянисті пухирці). Висип у роті може нагадувати герпетичний стоматит (важливо їх відрізняти, тому що герпетичний стоматит лікується ацикловиром, а ентеровірусний - немає).
Не потрібно давати противірусні і антибіотики!
Специфічного лікування цієї хвороби не існує, як розповів на на своїй сторінці в Facebook відомий педіатр Сергій Бутрій.
Це самопроходящая хвороба, тому що ні призначай - вона пройде в звичайні для неї терміни: за 3-7 днів. Іноді педіатри по дурості призначають антибіотики, противірусні, сорбенти, антигістамінні і т.д. - але все це не має ніякого ефекту, крім побічної, і не рекомендується сучасними клінічними керівництвами, - пише Бутрій.
Що ж робити батькам?
Полегшувати самопочуття дитини, знімати біль;
стежити за зневодненням, запобігати його;
стежити за ускладненнями, вчасно звертатися з ними до лікаря.
знеболювання. Нурофен (ібупрофен) або Еффералган (парацетамол) в перші дні хвороби краще давати курсом, кожні 6 годин, незалежно від висоти лихоманки. Це зніме нездужання і притупить біль при ковтанні. Це в цілому полегшить дитині самопочуття.
запобігання зневоднення. Дитину потрібно поїти. Зневоднення при цих хворобах розвивається через те, що хворий сильно потіє при лихоманці і мало п'є, тому що боїться ковтати через біль у горлі. Тому дитину так важливо знеболювати (див п.1) і тому потрібно стежити, щоб він на добу випивав не менше 1,5 літрів рідини.
«Потрібно окремо відзначити те, що діти з ентеровірусна енантеми набагато легше переносять ПРОХОЛОДНІ НАПОЇ. Тобто компот з холодильника, молочний коктейль з холодильника і підтале МОРОЖЕНОЕ. Ще раз, ризикуючи викликати на себе тисячі бабусиних прокльонів, повторюся: ТРЕБА ДАВАТИ ХВОРОМУ ДИТИНІ МОРОЖЕНОЕ при герпангіне і «рука-нога-рот». По-перше, тому що це солодко, смачно, і рідкісний дитина відмовиться від такого лікування (тобто отримає хоч якісь калорії, адже він кілька днів зовсім не їсть); а по-друге, тому що від холоду німіє рот і горло, і притупляється біль », - розповів Сергій Бутрій.
можливі ускладнення. Найчастішими ускладненнями цих захворювань є зневоднення і вторинна бактеріальна інфекція.
Зневоднення (плач без сліз, надзвичайно рідкісні сечовипускання, надмірна сонливість і ін.) Лікується постановкою крапельниці для внутрішньовенного вливання розчинів. Вторинна бактеріальна інфекція (на місці бульбашок з'являється гній, мокнуть, почервоніння, набряк, біль при торканні, жовті кірочки і т.д.) лікується антибактеріальними мазями (Бактробан, Бондерм, Банеоцин, Фузидин, Левомеколь і т.д.) і / або антибіотиками всередину.
Вкрай рідкісним ускладненням ентеровірусних екзантем, але все ж регулярно згадуються в літературі, є серозний менінгіт. Виявляється нестерпними головними болями, світло- і звукобоязнью, посиленням головного болю при спробі нахилити голову вперед і ін. При підозрі на менінгіт необхідна негайна госпіталізація в інфекційне відділення.
профілактика Коксакі
Вірус Коксакі поширюється шляхом прямого контакту людини з людиною. Він дуже заразний, і поширюється найчастіше через кашель і чхання. Він навіть може поширюватися фекально-оральним шляхом. Ризик заразитися Коксакі-інфекцією є найвищим серед дітей молодше 5 років. Посуд, пелюшки та іграшки, які вступають в контакт з рідинами організму, які містять вірус, можуть також передавати їх іншим особам. Хоча заразитися можуть люди будь-якого віку, в тому числі дорослі, більшість пацієнтів з інфекцією Коксакі - маленькі діти. Вагітні жінки можуть передавати вірус Коксакі новонародженим.
Якщо в сім'ї захворів одна дитина, то всі інші члени сім'ї під загрозою, особливо діти до 10 років. Тому хвора дитина повинна мати окремі столові прибори та іграшки, пелюшки, одяг і рушники, а також постільну білизну. Всім членам сім'ї хворого рекомендується частіше обробляти руки спиртовими антисептиками.
Відпочити на піщаних пляжах Туреччини багатьом нашим співвітчизникам не вдалося. У Туреччині в 2017 році активізувався вірус Коксакі, який викликає поява почервоніння, стоматит та інші негативні фактори. Проблема полягає ще в тому, що такий вірус вражає в основному дітей. У дорослих, в свою чергу, є певний імунітет.
Лікування представленого захворювання можливо, але краще всього утриматися від поїздок тим, хто хотів відвідати курорти Туреччини. Таким чином, ви зможете себе убезпечити. Останні новини 2017 року про Туреччини досить шокуючі, так як вірус продовжує прогресувати і вражає велика кількість людей.
події липня
За даними Росспоживнагляду і міністерства закордонних справ Російської Федерації в Туреччині, за липень в лікарні і клініки Анталії звернулося близько 400 осіб з першими симптомами.
За проведеними лабораторними дослідженнями було виявлено вірус Коксакі, який почав активно поширюватися по провінції Анталья. У свою чергу російська влада попросили всіх відпочиваючих менше контактувати із зараженими і дотримуватися правил особистої гігієни. Для категорії людей, які тільки збиралися вирушити в Туреччині на відпочинок, також роз'яснили правила і порекомендували відмовитися від поїздок.
На сьогоднішній день влада Туреччини призначили ряд санітарно-епідеміологічних заходів, які зобов'язані виконати всі власники готелів. В першу чергу це стосується очищення басейнів та інших споруд, пов'язаних з водою. Всім відпочиваючим порекомендували не відвідувати аквапарки та інші розважальні центри.
У постраждалих в більшості випадків спостерігаються почервоніння і пухирі на шкірі. Висипання мають деякі схожі особливості з вітряною віспою і проявляються у дітей.
Тому якщо ви помітили перші симптоми турецького вірусу Коксакі, негайно вирушайте до лікаря. Ні в якому разі не можна допускати контакту дітей з іншими зараженими.
Вірус і його особливості
Коксакі - це одна зі складних варіацій ентеровірусів, які легко приживаються в організмі людини і залишаються там, на довгий час. У більшості випадків віруси такого формату розмножуються в шлунково-кишковому тракті дитини і довгий час не дають про себе знати.
Для більшої поінформованості можна відзначити, що вірус Коксакі має схожі особливості зі збудниками поліомієліту. Це досить серйозні захворювання, лікування яких повинно бути максимально ефективним.
Насправді поширення вірусу Коксакі настільки велике, що його можна зустріти в кожному куточку планети, навіть на території Росії. Це абсолютно не новий тип захворювань, але спалахи активізації вірусу дуже часто виникають через дуже спекотну погоду. Тому звинувачувати Туреччину в тому, що вони заражають весь світ не стоїть, просто це був спалах, а не локальний інцидент.
Торкаючись останніх новин про вірус 2017 року Туреччини, багатьох цікавить список готелів, які потрапили в чорний список. Звичайно ж, довіряти представленої інформації не варто, так як багато власників замовчують про інциденти. Тому найкраще відмовтеся від запланованої поїздки.
способи передачі
Передача ентеровірусу можлива практично будь-яким шляхом. Поширення відбувається за допомогою слини, калу та інших способів виділень. Лікарі відзначають кілька основних категорій перенесення вірусу:
- Повітряно-крапельним шляхом. При спілкуванні людина вдихає повітря, в якому міститися крапельки слини співрозмовника. Тому вірус може перекочувати до вас.
- Харчовим шляхом. Немиті фрукти, явне порушення гігієнічних правил, призведе до потрапляння Коксакі до вас в шлунково-кишковий тракт.
- Контактним шляхом. Якщо ви користуєтеся спільними речами і предметами, то збільшується ймовірність зараження організму. Відповідально ставтеся до правил особистої гігієни.
За останніми даними, велика частина заражених коксаки в 2017 році купалися в басейнах. Тому ні в якому разі не ковтайте воду при купанні.
Звичайно ж, турецька влада зараз проводять повсюдну дезінфекцію і створюють для туристів найкращі умови, але боротьба буде тривати ще довго.
Заразитися ентеровірусом Коксакі досить легко, якщо ви контактуєте з зараженими. Захворювання дуже швидко поширюється, що створює певні проблеми для інших людей. Турецька влада активно займаються проблемою і обіцяють незабаром все виправити. Вітчизняні туристи, які вже заразилися, перебуваючи на Батьківщину, відразу ж відправляються в карантинну зону.
симптоми вірусу
Розвиток захворювання і вплив вірусу на організм може бути різним. В першу чергу все залежить від вашого імунітету, схильності до різних патологій і так далі. Лікарі виділяють кілька основних видів хвороб викликаних ентеровірусом Коксакі:
- Герпангіна. У період цієї хвороби у людини починають з'являтися деякі бульбашки в ротовій порожнині. Також відзначаються болі в області гланд, підвищення температури і нудота. Це окрема різновид ангіни, з якою потрібно боротися максимально швидко.
- Синдром «Рука-нога-рот». У людини з'являються висипання у вигляді пухирців на ногах і руках, в області рота. Спостерігається лихоманка.
- Кишковий розлад. Так як вірус Коксакі відмінно відчуває себе в шлунково-кишковому тракті, то для нього там створені найкращі умови. Активний розвиток колонія вірусів призводить до серйозних погіршень стану.
- Менінгіт. З'являється запалення в оболонці головного мозку, можливе порушення в роботі серця або печінки. Звичайно ж, це досить складна і гнітюча стадія впливу Коксакі. Такі випадки виявляються вкрай рідко у ослаблених пацієнтів.
Перші симптоми і зовнішні ознаки хвороби з'являються через тиждень після зараження. Таким чином, повернувшись, додому з відпустки, ви зрозумієте, що були заражені.
Хвороба протікає близько 7 днів у відкритому режимі. У цей час потрібно звернутися до лікаря і починати приймати описані нижче препарати.
Небезпека представленого ентеровірусу для дітей і дорослих досить висока. Але проблема полягає в тому, що хворіють частіше за все діти, які не дотримуються правил особистої гігієни. Що стосується дорослих, то у них вже є імунітет, який сформувався після хвороб за типом вітряної віспи, якою в дитинстві перехворіли практично всі. Саме дотримання правил особистої гігієни, і стійка імунна система гарантуватимуть захист від впливу хвороби.
Особливості турецького вірусу
На даний момент відомо практично 29 різновидів серотипів вірусу Коксакі.
Це досить велика кількість і кожна з різновидів має свої особливості. В першу чергу турецька вірус не має схожих властивостей з російськими серотіпамі.
За великим рахунком саме тому величезна кількість дорослих і дітей захворіли під час відпочинку, так як їх організм не був готовий до такої атаки.
Користувачів цікавить: які фактори або особливості організму створюють сприятливі умови для розвитку вірусу Коксакі. На думку лікарів, більшість хворих нехтували гігієнічними правилами, також спілкування з зараженими дозволило поширенню. Виходячи з наведених особливостей можна з упевненістю сказати, що захворіти на ентеровірус найбільший шанс у дітей, так як вони постійно знаходяться в контакті з різними предметами.
В якості рекомендацій і порад, багатьом батькам радять відкласти поїздки до Туреччини до наступного року. Якщо ж ви все-таки не хочете цього робити, то подбайте про особисту гігієну, так як вона захистити вас від різних проблем і захворювань в майбутньому.
Лікування зараженої людини
Лікування людського організму від впливу вірусу Коксакі проводиться з використанням ліків, які впливають на певні симптоми. Тобто, немає якогось специфічного препарату, який зміг би вилікувати вас від усіх проблем. В даний час лікарі призначають такі категорії медикаментів:
Лікування представленої хвороби проводить лікар інфекційного відділення.
Як захистити себе і близьких
Основний спосіб запобігти зараженню - це обмеження контакту з зараженими людьми. Так як в більшості випадків хворіють діти, то краще за все обмежити спілкування з дитиною, у якого є висип. Звичайно ж, може бути пізно, тому що існує ймовірність, що діти заразилися вже давно і у вашої дитини просто краще імунітет. В даному випадку необхідно відвідати лікаря.
Якщо ви все-таки вирішили відвідати Туреччину в 2017 році, то подбайте про придбання різних антисептиків, вологих серветок і засобів для миття рук. Проводьте якомога частіше процедури з миття рук, так як саме після контакту з різними предметами, вірус потрапляє в шлунково-кишковому тракті.
При процедурах особистої гігієни, тобто чищенні зубів, умивання, найкраще використовувати воду з пляшок. Водопровідна рідина може бути заражена, тому обмежте з нею контакт. Також пити потрібно тільки воду з пляшок, соки та інші рідини, які ви можете купити в магазині.
Проведіть з дитиною бесіду і поясніть йому, що воду ні за яких умов не можна ковтати з моря або басейну. У більшості випадків зараження відбувається саме в таких ситуаціях. Читаючи новини про вірус Коксакі 2017 року, який бушує в Туреччині, багато хто розуміє, що все це пов'язано з більшою мірою з порушенням правил гігієни.
Забороняється використовувати предмети загального користування. Діти дуже часто грають в одні і ті ж іграшки, тому зараження відбувається моментально.
Найкраще обмежити спілкування малюка з іншими дітьми і взагалі заборонити йому доторкатися до чого-небудь. Це дозволить захистити його від вірусу Коксакі на всі сто відсотків.
Торкаючись небезпеки, яку несе розглянутий вірус, то вона мінімальна. Захворювання може принести велику кількість незручностей батькам дитини, але ускладнення виникають вкрай рідко. Загроз для життя, ні за яких умов не буде, а це дуже важливий фактор. Щоб захистити себе від серйозних наслідків, при появі перших симптомів потрібно відвідати кваліфікованого лікаря.
Даний вірус (з лат. - «coxsackievirus») представлений групою з 29 ентеровірусів, тобто вірусів, які розмножуються в тонкому кишечнику людини.
Вперше захворювання було зареєстровано в 1948 році у дітей, які страждають на поліомієліт, в місті Коксакі (США), після чого поширилося по всьому світу. Свою назву воно отримало, відповідно, за назвою даного міста, яке увічнили в історії медицини.
Вірус Коксакі чим небезпечний?
Вірус відрізняється живучістю:
- вірусу не страшний розчин хлоридної кислоти,
- при кімнатній температурі він живе на предметах побуту тиждень,
- він виживає в соляній кислоті шлунка,
- вірус витримує обробку спиртом,
- його можна знищити лише при тривалому впливі дуже високими температурами (понад 50 ° С), формалінової рідиною або ультрафіолетовим опроміненням.
Вірус викликав дві великі епідемії.
- У Греції захворіло 46 осіб, загинуло троє дітей (2002 рік).
- У Китаї захворіло більше 800 чоловік, загинуло 22 дитини (2007 рік).
Репортаж: Більше 500 росіян підхопили в Туреччині вірус Коксакі в 2017 році
Щоб бути у всеозброєнні, ми дізнаємося все про цей вірус і навчимося з ним боротися.
Типи вірусу Коксакі
Виділяються 2 типу вірусу - в залежності від того, які органи і тканини вони вражають: шкіру, м'язи, внутрішні органи або нервові клітини, і від наслідків, які з'являються після перенесеного захворювання.
Тип А
Віруси цієї групи не викликають серйозних ускладнень. Вони впроваджуються в шкіру і в слизові оболонки очей, горла, рота і носа.
Тип В
Віруси цього типу здатні викликати серйозні ускладнення. Вони вражають печінку, серце, плевру, скелетні м'язи, підшлункову залозу і головний мозок, викликаючи серйозні дегенеративні та психічні розлади.
шляхи зараження
Вірус Коксакі надзвичайно стійкий до факторів зовнішнього середовища, тому можна заразитися в будь-якому місці. Особливо небезпечний літній та осінній період, коли існують оптимальні умови для його існування - підвищена вологість.
Впровадження вірусу в організм людини відбувається через слизові оболонки рота і носа, потім він потрапляє в шлунково-кишковий тракт, де починає розмножуватися. Потім накопичується його граничний обсяг, і вірус потрапляє в кров. Переміщаючись з кровотоком, він впроваджується в певний орган, де атакує його клітини, викликаючи запальних реакцію. Далі вступає в дію імунна система, і при успішному результаті Т-лімфоцити знищують непрошеного гостя.
Контактний шлях
Якщо перебувати поруч із хворим або користуватися його речами, то ймовірність інфікування становить 95%, особливо, на тлі зниження імунітету.
Можна заразитися також через брудні продукти харчування і неочищену воду, предмети побуту і, звичайно, через брудні руки.
Повітряно-крапельний шлях
Найбільш часто вірус потрапляє в організм людини через верхні дихальні шляхи.
Вірус виділяється в слині і калі людини ще 2 місяці після одужання, тому необхідно дотримуватись правил обережності, описані вище.
Вірус у дорослих
Незважаючи на те, що вірус розмножується в шлунково-кишкового тракті людини, згодом він може потрапити в будь-які органи і тканини. Інкубаційний період, тобто прихований період, хвороби становить 4-7 днів.
Хвороба завжди починається гостро, з лихоманки, слабкості, порушення апетиту і головних болів, що є наслідком загальної інтоксикації організму, тобто отруєння продуктами життєдіяльності вірусу. У важких випадках розвивається синдром, який проявляється почервонінням шкіри, блювотою і почервонінням очей.
паралітична форма
Зустрічається рідко. Хвороба починається різко, супроводжується лихоманкою, болями в горлі і млявими паралічами. Хворі відзначають слабкість в ногах і порушення ходи.
Хвороба Борнхольм (плевродінія)
У перший же день захворювання з'являється блювота, лихоманка і біль в різних групах м'язів, особливо у верхній частині тіла. Вона з'являється на 20 хвилин, посилюється при рухах і при ходьбі, потім різко стихає. Такі напади повторюються кілька разів на добу, їх супроводжує підвищення температури тіла, причому, чим вона вище, тим важче м'язові болі, а досягати вона може дуже високих значень - 39 ° C. Особливо болючі спазми м'язів спини, грудей і живота.
Найчастіше вірус осідає в міжреберних м'язах, що призводить до поверхневому частому подиху. Незважаючи на назву хвороби - «плевродінія», - поразка плеври не відбувається.
Хвороба маскується під сухий плеврит або під апендицит, якщо біль виникає в м'язі передньої черевної стінки. Гостре стан зберігається тиждень.
гепатит
Запалення печінки супроводжується її збільшенням, вагою і болем в правому підребер'ї. Важливо не сплутати гепатит, викликаний даним нами вірусом, з гепатитом С і не почати неправильне лікування.
Якщо захворіла жінка в третьому триместрі вагітності, то це не становить особливої \u200b\u200bнебезпеки для дитини і не вимагає переривання вагітності, оскільки вірус у новонароджених добре піддається лікуванню.
Вагітна жінка, яка контактувала з хворою людиною, повинна якомога швидше вимити руки і протерти обличчя антибактеріальним гелем, особливо, в районі носа і рота.
Хвороба виникає у дорослих рідко, але дає ускладнення. Найбільша вірогідність захворіти є лише у батьків, близько контактують з хворим або недавно перехворіли дитиною, при низькому рівні імунітету.
Вірус у дітей
Найчастіше хворіють діти у віці від двох до десяти років.
кишкова форма
Її часто плутають з дизентерією і призначають антибіотики, які в даному випадку протипоказані. Картина хвороби дійсно нагадує дизентерію: рідкий прискорений стілець - до 9 разів на добу, його потемніння, наявність в ньому слизу і крові, блювота, млявість, висока температура, Біль в животі, ломота в тілі.
Хвороба триває близько десяти днів. діти молодшого віку можуть важче переносити цю форму захворювання: до кишкових проявів додаються кашель і нежить.
У дитини може виникнути непереносимість молочних продуктів. Це викликано тим, що вірус порушує процес вироблення ферменту лактази. Ситуацію виправить препарат з лактазой, куплений в аптеці. Відмовлятися від вживання молочних продуктів не слід, особливо, від грудного молока, що захищає дитину від інфекцій. В цьому випадку його необхідно стежити і додати в нього медичну лактазу.
серозний менінгіт
Вірус викликає пошкодження оболонки мозку. Хвороба починається гостро: виникає головний біль, Лихоманка, багаторазова блювота, біль в м'язах і судоми, болі в животі, відсутність апетиту, діарея, кашель, болі в горлі, нежить, парези, непритомність. Інтоксикація може викликати судоми, галюцинації та марення.
Захворювання лікується в стаціонарі лікарні. Гостра фаза триває до 7 днів, далі настає одужання. Однак слабкість і стомлюваність будуть зберігатися ще кілька місяців. Менінгіт не призводить до ускладнень в разі правильного лікування.
грипоподібний симптом
Це найлегша форма захворювання. Його називають річним грипом.
Хвороба починається не різко. Дитина стає млявим, байдужим, нездужає, швидко втомлюється, у нього пропадає апетит. Далі клінічна картина виглядає так само як під час грипу, з температурою тіла до 39 ° С. Захворювання проходить за три дні.
Ентеровірусна екзантема ( «руки-ноги-рот»), тобто «Бостонська лихоманка»
Таку назву дано цій формі хвороби не випадково: пальці, кисті, долоні, ступні, область навколо рота і сама ротова порожнина уражаються володарем червоного кольору. Їх розмір невеликий (до трьох міліметровий), але їх дуже багато, і вони сильно сверблять. Пухирі можуть з'являтися на голові, спині, животі та сідницях малюка, аж до повного почервоніння тіла. Згодом пухирі лопаються, на їх місці починає лущитися і відстоюватися шкіра. Довгий час тримається висока температура.
Свою назву вона отримала за назвою міста - Бостона, який пережив серйозну епідемію вірусу в середині минулого століття. Часто цю форму захворювання плутають з вітряною віспою ( «вітрянкою») або краснуху.
Сверблячка може завдавати дитині такі страждання, що він може викликати запаморочення. Виразки і рани в роті провокують посилене виділення слини, тому необхідно повертати його голову на бік, щоб запобігти попаданню слини в дихальні шляхи - в іншому випадку малюк може задихнутися.
Дитина не може їсти через біль у роті і в горлі. Щоб полегшити його страждання, треба змастити його ротову порожнину знеболюючими гелями.
Незважаючи на важкі симптоми, ця форма хвороби досить швидко виліковується і не викликає ускладнень. Дорослі хворіють цією формою вірусу нечасто і без ускладнень.
геморагічний кон'юнктивіт
В даному випадку вірус вражає оболонку ока. Дитина не переносить яскраве світло, його мучить сльозотеча, гнійні виділення, відчуття піску в очах, біль, набряклість вік. Очі стають червоними за рахунок крововиливів в очних яблуках.
Гострі прояви зберігаються два тижні, після цього повертається гострота зору
серцева форма
При локалізації вірусу в серці можуть розвинутися запальні захворювання:
- міокардит (запалення міокарда),
- перикардит (запалення перикарда),
- ендокардит (запалення ендокарда).
Захворювання протікає важко. виникає сильний біль в грудях, слабкість, лихоманка, зниження артеріального тиску, порушення ритму серця, задишка, посиніння губ. Дитина може швидко загинути. Ця форма захворювання частіше виникає у новонароджених, проте може вразити і старших дітей, і дорослих.
герпетична ангіна
В цьому випадку хворобою уражається слизова оболонка глотки. Інкубаційний період довгий - до двох тижнів. Насправді картина дещо відрізняється від проявів ангіни, тому загальне у них - лише назва. На відміну від ангіни, в роті і на мигдалинах виникають бульбашки з рідиною, які лопаються через певний час, і численні виразки, вкриті білим нальотом, які нагадують стоматит. Хвороба супроводжується головним болем, нежиттю, лихоманкою, слабкістю, збільшенням і хворобливістю шийних лімфовузлів.
Гострі прояви захворювання тримаються тиждень. Найчастіше дана форма хвороби поєднується з болем у м'язах і серозним менінгітом.
поліоміелітоподобних форма
Хвороба викликає паралічі, менш тяжкі, ніж при поліомієліті, і м'язи відновлюються швидше. Їх супроводжують лихоманка, висип і діарея.
лікування
Інфекція лечітчся в домашніх умовах, госпіталізації підлягають лише хворі з менінгоенцефалітом і важким серозним менінгітом.
Специфічний препарат для лікування захворювання, викликаного вірусом Коксакі, не розроблений, тому лікування проводиться за звичайною схемою, яка застосовується при лікуванні ГРЗ і ГРВІ.
Пацієнт повинен дотримуватися обов'язковий постільний режим і повноцінне харчування, багате вітамінами.
Лікування проводиться одночасно за двома напрямками:
- * патогенетична терапія - бореться з вірусом і включає застосування противірусних ліків,
- * симптоматична терапія - спрямована на усунення проявів захворювання, тобто симптомів, і включає в себе застосування таких препаратів:
- жарознижуючі засоби: наприклад, парацетамол, Ібуфен ®;
- нестероїдні протизапальні препарати: наприклад, ібупрофен, Нурофен;
- імуномодулятори: наприклад, Іммунал, Настоянка ехінацеї пурпурової, Поліоксидоній, циклоферон, Роферон, Неофір, Віферон. Вони повинні застосовуватися не менше тижня;
- препарати для регідратації: наприклад, регідрон. Необхідно пити багато теплої чистої води, особливо при діареї, тому що в цьому випадку організм втрачає багато рідини;
- сорбенти: наприклад, Ентеросгель, Полісорб або активоване вугілля;
- антигістамінні препарати: наприклад, зиртек, Тавегіл. Вони полегшують стан хворого і перешкоджають розчісування сверблячих шкірних покривів, що може викликати приєднання вторинної інфекції. Для дітей застосовується гель « Фініст«;
- дезінфікуючі препарати:, які допоможуть вбити вірус і запобігти приєднання додаткової інфекції. При появі в роті пухирців і ранок застосовуються Орасепт, Тантум-Верде;
- вітаміни і мікроелементи: допускаються будь-які полівітамінні комплекси, наприклад, алфавіт;
- препарати, що покращують обмінні процеси: наприклад, вітаміни групи В і ноотропи, наприклад, Афобазол, Який до того ж допоможе нервовій системі впоратися з перевантаженнями, викликаними захворюванням;
- препарати, що знімають подразнення шкіри і набряки: наприклад, лосьйон Калмосан;
- препарати, що усувають біль у роті, викликану виразками: наприклад, Холіцест;
- антибіотики: їх застосування допустимо лише в разі приєднання бактеріальної інфекції, наприклад, стрептококів, і інших мікробів.
Необхідно твердо усвідомити: при лікуванні вірусних захворювань не застосовуються антибіотики - в цих випадках застосовуються антивірусні препарати! Застосування антибіотика при вірусній інфекції призведе лише до падіння імунітету, що створить благопрятно умови для зростання вірусу, що викликав захворювання. Антибіотик включається в лікування тільки при приєднанні бактеріальної інфекції до вірусної інфекції! Це правило може бути застосовано і до випадків лікування грипу, ГРЗ, ГРВІ та будь-яких інших вірусних інфекцій.
Після хвороби виробляється імунітет, тобто вірус вже не може повторно уразити людину.
Ускладнення після інфікування вірусом Коксакі
Результат інфекції залежить від виду вірусу, від особливостей здоров'я хворої людини і від якості лікування.
Захворювання протікає сприятливо, якщо імунна система повністю знищує непрошених гостей, або переходить в хронічну форму, якщо клітини зберігають вірус Коксакі на невизначений час.
При правильному лікуванні захворювання ризики ускладнень щодо мозку, печінки, серця і яєчок у хлопчиків мінімальні. В іншому випадку вони можуть бути серйозні: наприклад, можливий розвиток аспермии, яка є причиною безпліддя.
До іншим ускладнень отночятся параліч, серцева недостатність, інсулінозалежний діабет.
профілактика
1. Дотримання особистої гігієни
На час хвороби інфікованого члена сім'ї треба виділити окремі столові прилади і дезінфікувати засоби особистої гігієни. Іншим членам сім'ї необхідно дотримуватися звичайних правил особистої гігієни, які слід доповнити більш частим миттям рук.
Члени сім'ї хворої людини повинні приймати імуномодулятори та вітамінні комплекси для поліпшення роботи імунітету.
2. Уникнення людних місць в період епідемій
Переносниками вірусу можуть бути явно хворіють люди і зовні здорові вірусоносії.
3. Вакцинація
Специфічною щеплення проти вірусу Коксакі немає. Дітям, які входять до групи ризику, показано введення 7-глобуліну, однак тільки після консультації з педіатром, так як у дитини можуть бути протипоказання до вакцинації, і в цьому випадку його здоров'ю може бути завдано шкоди.
4. Уникнення контактів з хворими людьми
5. Зміцнення імунітету
Він захищає людей від усіх інфекцій і постійно виникають ракових клітин, тому його треба зміцнювати як першооснову оборони організму.
Цікаво, що немовлята рідко хворіють вірусом Коксакі. Їх імунітет ще слабкий, але протягом півроку антитіла матері надійно захищають новонароджених від зараження. Це ще раз доводить, що малюкам необхідно довгий грудне вигодовування.
6. Карантин
При підозрі на виникнення захворювання, викликаного вірусом, необхідно звернутися до терапевта, інфекціоніста або педіатра, якщо хворіє дитина .
Звичайно, картина захворювання вірусом Коксакі виглядає досить страшно, проте не варто впадати у відчай: організм кожної людини має імунітет, і при його нормальній роботі ризик зараження зводиться до мінімуму. Будемо зміцнювати імунітет!