- Merkmale der Krankheit
- Entwicklung bakterielle Rhinitis
- Ursachen der Pathologie
- Behandlungsprinzip
- Körperliche Behandlungen
- Drogen Therapie
- Hausmittel
Die Behandlung einer bakteriellen Rhinitis bei Kindern sollte nach Feststellung der Art des Pathogens durchgeführt werden, d.h. nach ärztlicher Untersuchung.
Kasten 1: Behandlung von Augensymptomen
Die Behandlung der Augensymptome einer allergischen Rhinitis erfolgt im Block. Orale Antihistaminika sind die erste Behandlungslinie, die von den meisten Patienten, Ärzten und Apothekern bei allen allergischen Rhinitis angewendet wird. Bei der Auswahl des am besten geeigneten Antihistamins zur Behandlung von allergischer Rhinitis sollten sich die Angehörigen der Gesundheitsberufe der signifikanten schädlichen Auswirkungen von Antihistaminika der ersten Generation auf kognitive Prozesse in allen Patientengruppen bewusst sein. Im Gehirn hat es eine aphrodisierende Wirkung und hilft, sich zu konzentrieren und zu studieren.
Diese Art der Pathologie ist insofern gefährlich, als sie ein Symptom einer schweren Krankheit sein kann, was bedeutet, dass ihre Manifestation sehr ernst genommen werden sollte. Nach Rücksprache mit einem Arzt kann die Behandlung zu Hause auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Es ist wichtig hausmittel wurden in optimaler Kombination mit antibakterieller Therapie eingesetzt.
Eine Studie zeigt, dass 25% der über 65-Jährigen an einer kognitiven Beeinträchtigung leiden, oft ohne offensichtliche Anzeichen einer Funktionsstörung. Es gibt viele andere, die als verschreibungspflichtige Medikamente erhältlich sind. Sie müssen jedoch auf leeren Magen eingenommen werden, um eine ausreichende Absorption zu gewährleisten.
Intranasale Antihistaminika reduzieren die Nasensymptome wirksamer als orale Antihistaminika, behandeln jedoch keine extra-nasalen Symptome. Obwohl gezeigt wurde, dass Antihistaminika zur Behandlung von Symptomen wie Niesen, Juckreiz, Rhinorrhoe oder Augenfluss wirksam sind, sind sie signifikant weniger wirksam als intranasale Kortikosteroide, die eine viel stärkere entzündungshemmende Wirkung haben und bei der Behandlung von Nasenverstopfung wirksamer sind. Kortikosteroide sollten als Therapeutikum der Wahl bei mehr als leichten Krankheiten eingesetzt werden.
Merkmale der Krankheit
Im Allgemeinen ist eine bakterielle Rhinitis eine eitrige Rhinitis mit pathogenen Bakterien im Nasopharynx. Eine laufende Nase ist eine Nasenschleimsekretion, die von zahlreichen Drüsen in der Nasenhöhle ausgeschieden wird. Dieses Geheimnis soll nur vor dem Eindringen von Mikroorganismen in den Körper schützen. Normalerweise wird so viel Schleim produziert, wie zum Schutz erforderlich ist, und er wird nicht ausgestoßen.
Behandlung einer infektiösen Rhinitis
Intranasale Steroide sind die meisten wirksames Mittel Nasenentzündung zu reduzieren und Bindehautsymptome zu verbessern. Daher ist es wichtig, dem Patienten zu erklären, dass die Dosis der Nasensteroide in Mikrogramm angegeben ist und für die meisten gängigen Moleküle eine minimale systemische Bioverfügbarkeit besteht. Es gibt einen Unterschied zwischen den Molekülen, wobei Fluticasonpropionat, Furoat und Mometasonfuroat in der Nase am wenigsten bioverfügbar sind. Verwenden Sie das Spray am besten morgens und legen Sie es neben Ihre Zahnbürste, um das Gedächtnis zu stärken.
Wenn eine bakterielle Umgebung in der Nasenhöhle auftritt, tritt eine natürliche Immunreaktion auf und die Schleimsekretion wird verstärkt. Dieses überschüssige Volumen, das sich mit den abgetöteten Mikroorganismen vermischt, sammelt sich im Inneren an, blockiert teilweise den Luftdurchgang und fließt spontan heraus und bildet einen gelblich-grünen Rotz. Zusätzlich entwickelt sich infolge der Exposition gegenüber Bakterien in der Höhle eine Entzündungsreaktion auf der Schleimhaut, die andere Symptome verursacht.
Eine zweite Dosis kann bei Bedarf abends oder morgens vergessen werden. Die Applikationsmethode für Nasensprays und -tropfen ist in der Abbildung dargestellt. Es sollte vermieden werden, das Nasenseptum zu sprühen und das Spray direkt in den Hals zu schnüffeln. Abbildung 3: Verabreichungsmethode für Nasensprays und Nasentropfen.
Beginnen Sie früh mit der Behandlung und nehmen Sie sie täglich ein
Das richtige Verfahren zum Auftragen von Nasensprays. Richtiges Verfahren zur Installation von Nasentropfen. Es ist wichtig, die Patienten darüber zu informieren, dass Nasensteroide nicht sofort wirken. Es hat sich gezeigt, dass Nasensteroide mindestens einige Tage brauchen, um ihre volle Wirkung zu entfalten, und die maximale Wirkung tritt möglicherweise erst nach zwei Wochen auf.
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Entwicklung einer bakteriellen Rhinitis
Der Prozess der Entstehung und Entwicklung einer bakteriellen Rhinitis bei Kindern ist in drei Hauptstadien unterteilt:
- Das erste Stadium (Reflex): dauert 2 bis 45 Stunden, gekennzeichnet durch das Eindringen von Bakterien in die Nasenhöhle und das Auftreten einer reflexiven Reaktion des Körpers. In der Nase gibt es ein brennendes Gefühl, Schweiß, ein Gefühl von Trockenheit, Juckreiz, Niesen. Manchmal steigt die Temperatur des Kindes auf 37,4 Grad und Kopfschmerzen.
- Das zweite Stadium (katarrhalisch): Dauer 3-4 Tage, das Auftreten einer Erkältung. Das Hauptsymptom ist das Auftreten eines Nasenausflusses in Form von reichlich vorhandenem flüssigem Schleim, der sich allmählich verdickt. Trockenheit in der Nase wird durch Schwellungen und Stauungen ersetzt. Es gibt Probleme beim Atmen durch die Nase, der Geruchssinn verschlechtert sich und allgemeine Schwäche ist zu spüren. Aufgrund der Tatsache, dass nasenhöhle kommuniziert mit der Augenbindehaut, Tränenfluss erscheint.
- Die dritte Etappe (Finale): markiert am 5-6. Tag. Auf der Schleimhaut entwickelt sich ein entzündlicher Prozess, der zum Auftreten einer eitrigen Komponente im Nasenausfluss führt - der Rotz bekommt eine gelblich-grüne Färbung. Die Konsistenz wird dick, ein unangenehmer fauliger Geruch tritt auf. Eine solche Veränderung der Erkältung wird durch die Verbindung von Phagozyten und Neutrophilen mit dem Kampf gegen Bakterien und der aktiven Freisetzung toter Mikroorganismen verursacht. In diesem Stadium ist es notwendig, wirksame Antibiotika in der Behandlung zu verwenden.
Die Entwicklung einer bakteriellen Rhinitis ohne angemessene Behandlung führt zu schwerwiegenden Komplikationen. Erstens ist die Chronizität der Pathologie ein direkter Weg zur Sinusitis. Bei Kindern kann sich aus eitriger Rhinitis eine Pharyngitis, Tracheitis, Adenoiditis, Sinusitis oder Mittelohrentzündung entwickeln.
Bei Patienten mit intermittierenden Symptomen wurde gezeigt, dass die Symptome den Beginn verzögern und die Schwere verringern, wenn eine oder zwei Wochen vor Auftreten der Symptome mit der Therapie mit bösartigen nasalen Kortikosteroiden begonnen wird. Daher kann es hilfreich sein, Patienten mit einer bekannten Saison zu fragen allergischer Schnupfenzu markieren, wann ihre Symptome im laufenden Jahr begannen, damit sie Anfang nächsten Jahres mit der Behandlung beginnen können.
Ebenso sind sowohl Antihistaminika als auch nasale Kortikosteroide, insbesondere letztere, bei täglicher Anwendung wirksamer als beim Absetzen und Starten. Die Symptome sowohl einer persistierenden als auch einer intermittierenden allergischen Rhinitis werden durch eine anhaltende Entzündung verstärkt, die normalerweise auch ohne Symptome auf subklinischer Ebene auftritt. Die tägliche Behandlung hilft, diese niedriggradige andauernde subklinische allergische Entzündung in der Nasenschleimhaut zu verhindern, indem sie bis zu der Schwelle ansteigt, bei der Symptome auftreten, und so die Häufigkeit und Schwere von Schüben verringert.
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Ursachen der Pathologie
Eine bakterielle Rhinitis bei einem Kind entwickelt sich, wenn es verschiedenen pathogenen Bakterien (insbesondere Streptokokken, Staphylokokken, Pseudomonas aeruginosa, Pneumokokken) ausgesetzt wird.
Diese Mikroorganismen können von außen von einer infizierten Person eingeschleppt werden, aber auch ihre eigenen Mikroorganismen, die sich seit langer Zeit in einem latenten Zustand befinden, können aktiviert werden. Die aktive Vitalaktivität von Bakterien ist nur mit einer Abnahme der Schutzfunktionen des Immunsystems möglich. Dies erfordert provozierende Faktoren, unter denen Folgendes unterschieden werden kann: Unterkühlung, Luftverschmutzung, Veränderungen in der Klimazone des Wohnsitzes, frühere Krankheit (SARS, Influenza, Masern usw.), Immunschwäche, Mangel an Vitaminen. Oft wird eine andere schlecht geheilte Rhinitis zu einer chronischen Form der bakteriellen Rhinitis, wenn sekundäre Bakterien die günstigen Bedingungen ausnutzen.
Daher müssen Apotheker den Patienten erklären, dass das Medikament sie beschwerdefrei macht, anstatt ihre Krankheit zu heilen. Daher führt ein vorzeitiger Abbruch der Behandlung zu Symptomen. Wenn sie keine Erleichterung von den verschriebenen Medikamenten erhalten, sollten sie weitere Ratschläge einholen, da möglicherweise andere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung stehen.
Allergische Rhinitis-Behandlung
Wenn ihr Gesamtsymptomwert mehr als die Hälfte des Weges entlang der Linie beträgt, sollte die Behandlung ergänzt oder geändert werden. Der Wechsel von einer Marke von Antihistaminika oder intranasalem Kortikosteroid zu einer anderen ist nicht die Antwort. Ein einfacher Algorithmus zur Behandlung von allergischer Rhinitis ist in der Abbildung dargestellt.
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Behandlungsprinzip
Die Behandlung der bakteriellen Rhinitis ist ein komplexer und langwieriger Prozess. Das Behandlungsschema basiert hauptsächlich auf der Eliminierung pathogener Bakterien. Im Allgemeinen umfasst es neben der antibakteriellen Therapie die Reinigung der Nasenhöhle, die Wiederherstellung des Schleimhautgewebes und die Normalisierung der Sekretionsfunktion der Drüsen, vorbeugende Maßnahmen zum Ausschluss von Rückfällen und zur Erhöhung der Immunität. Bei der Behandlung werden häufig Mittel zur äußerlichen Anwendung in Form von Lösungen, Salben, Tropfen, Aerosolen (Sprays) verwendet. Volksheilmittel zeigen sich sehr effektiv.
Abbildung 4: Einfacher Algorithmus zur Behandlung von allergischer Rhinitis. Die Behandlung verläuft mit zunehmendem Schweregrad von links nach rechts. Bei Patienten mit intermittierender allergischer Rhinitis, die durch saisonale Allergene verursacht wird, kann die Behandlung schrittweise abnehmen, wenn die Symptome vollständig kontrolliert sind und nach Ende der Saison aufhören, da die Jahreszeit und der Pollengehalt in der Atmosphäre abnehmen.
Warum ändert der Rotz seine Farbe und wird grün?
Patienten mit anhaltender allergischer Rhinitis, wie allergische Reaktionen auf mehrjährige Allergene oder Patienten mit gemischten saisonalen und mehrjährigen Allergien, benötigen eine längere Therapie. Sobald die vollständige Kontrolle über die Symptome erreicht ist, können Sie versuchen, sich schrittweise zurückzuziehen. Die Behandlung sollte mindestens drei bis sechs Monate fortgesetzt werden, nachdem die Symptome vollständig kontrolliert wurden. Wenn die Symptome erneut auftreten, sollte die Behandlung in der Regel über längere Zeiträume fortgesetzt werden.
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Körperliche Behandlungen
Physikalische Behandlungsmethoden basieren auf dem Spülen und Aufwärmen der Nasenhöhle, um die Mikrozirkulation im Blut und den dünnen Schleim zu normalisieren. Das Aufwärmen in Form einer Wärmekompresse im Bereich des Nasenrückens führt in zwei Stadien der Rhinitis zu positiven Ergebnissen. Die einfachsten Methoden (traditionelles Volk) sind eine Tüte erhitztes Salz, ein heiß gekochtes Ei oder heiße Kartoffeln "in ihren Uniformen". Bei Erreichen der dritten Stufe ist es korrekter, sich durch Inhalation aufzuwärmen, d.h. Effizientere Nutzung feuchter Wärme mit Auswirkungen auf die Innenseite der Nasenhöhle.
Es gibt einige Bedenken hinsichtlich einer möglichen Atrophie der Auskleidung bei längerem Gebrauch von intranasalen Steroiden. In der Praxis jedoch mit korrekte Verwendung Dies geschieht nicht, wahrscheinlich aufgrund der schnellen Bewegung aufgrund der Schleimhaut. Das mehrmalige Sprühen des Nasenseptums kann zu Schmerzen, Nasenbluten und möglicherweise sogar Perforationen führen. Daher ist die richtige Technik wichtig.
Studien mit mehreren strengen Allergenkontrollmaßnahmen haben gezeigt, dass eine signifikante Verringerung der Allergenexposition und damit der Symptome erreicht werden kann. In realen Situationen ist es jedoch schwierig, Luftallergene so weit zu vermeiden, dass sie die Symptome der Patienten beeinflussen können. Wenn Sie allergisch gegen Pollen sind, nachts Fenster schließen, mit geschlossenen Fenstern fahren oder eine stromlinienförmige Brille im Freien tragen, kann dies eine Verschlechterung der Symptome verhindern. Das Vermeiden von Gewittern im Freien kann auch dazu beitragen, die Symptome zu lindern, da der plötzliche Wechsel von trockenem zu feuchtem Klima die Pollenkörner bricht und sie in kleinere, allergene Partikel freisetzt, die leicht in die unteren eingeatmet werden können. atemwege und Anfälle von allergischer Rhinitis und Asthma verursachen.
Das Spülen der Nasenhöhle wird durchgeführt, um pathogene Bakterien und angesammelten dicken Schleim zu entfernen. Zu diesem Zweck können Sie beliebige anwenden salzlösungen... Kochsalzlösung wird häufig zur Behandlung von Babys verwendet.
Gute Ergebnisse wurden bei der Verwendung von Kräuterinfusionen (insbesondere Salbei und Kamille) erzielt.
Allergenspezifische Immuntherapie ist eine Behandlung, bei der das Immunsystem des Patienten gegenüber dem Allergen tolerant wird, indem steigende Dosen des Allergens kontrolliert werden. Bei richtiger Anwendung ist dies die einzige Behandlung, die den Krankheitsverlauf verändern kann. Es gibt auch Hinweise darauf, dass es die Entwicklung einer weiteren Sensibilisierung und das Fortschreiten der allergischen Rhinitis gegen Asthma verringern kann, obwohl in aktuellen Studien positive Ergebnisse erforderlich sind, um festzustellen, ob Kinder mit allergischer Rhinitis, die möglicherweise an Asthma leiden, davon profitieren werden.
Das Spülen der Nasen bei Säuglingen erfolgt mit Hilfe einer kleinen Gummibirne: Die Lösung wird injiziert, nachdem das Baby auf den Rücken gelegt wurde, und dann umgedreht, damit die Flüssigkeit aus der Nasenhöhle fließt. Zur Reinigung der Nasen von Babys kann Meerwasser empfohlen werden (es enthält natürliche Salze und nützliche Spurenelemente). Die Anzahl der Eingriffe ist nicht begrenzt und kann in Abständen von 1,5 bis 3 Stunden durchgeführt werden.
Mehrere saisonale Patienten mit allergischer Rhinitis benötigen eine Immuntherapie. Dies sollte nur in Betracht gezogen werden, wenn allergische Rhinitis schwächend ist und durch Pharmakotherapie schlecht kontrolliert wird. Besondere Aufmerksamkeit sollte schlecht betroffenen jungen Menschen mit Sommerprüfungen oder Erwachsenen mit Funktionsstörungen gewidmet werden. Derzeit ist eine Immuntherapie für allergische Rhinitis verfügbar, die durch Pollen, Schimmel, Hausstaubmilben und tierische Allergene verursacht wird.
Es gibt zwei Hauptmethoden für die Verabreichung einer Immuntherapie. subkutan und sublingual. Die subkutane Immuntherapie umfasst die Injektion von Allergenen in regelmäßigen Abständen in ein Krankenhaus durch geschultes medizinisches Personal. Da die Behandlung mehrere Jahre dauert, ist es notwendig, mit Krankenhausbesuchen geduldig zu sein. Die sublinguale Immuntherapie gilt als viel sicherer. Die Anfangsdosis wird überwacht, kann aber zu Hause täglich fortgesetzt werden. Die Patienten sollten jedoch vor einer schlechten Einhaltung gewarnt werden, was bei dieser Form der Immuntherapie ein Problem darstellt.
Es ist besser, den Reinigungsvorgang von der dicken Masse mit vorgefertigten pharmazeutischen Zusammensetzungen durchzuführen. Neben dem Ausdünnen des Schleims haben sie hohe antibakterielle und entzündungshemmende Eigenschaften. Die folgenden Medikamente können empfohlen werden: Quicks, Aqualor Baby, Miramistin, Physiomer, Humer, Furacilin, Malavit, Lösung meersalz mit einem Sud aus Kamille.
Management in bestimmten Patientengruppen
Kinder mit allergischer Rhinitis. Kinder metabolisieren Medikamente weniger gut als Erwachsene, da Leberenzyme langsam reifen und etwa im Alter von zehn Jahren maximale Werte erreichen. Die renale Clearance ist jedoch gut entwickelt. Daher ist es vorzuziehen, dass Kleinkindern ein Antihistaminikum verabreicht wird, das nicht metabolisiert, sondern unverändert im Urin ausgeschieden wird.
Ein Nasensteroid mit geringer systemischer Bioverfügbarkeit sollte in der niedrigstmöglichen Dosis verwendet werden, um Symptome, insbesondere verstopfte Nase und Verstopfung, zu kontrollieren. Compliance und Wirksamkeit werden verbessert, wenn das Kind für die Verwendung des Nasensprays geschult ist. Bei älteren Kindern, bei denen die Stoffwechselenzyme der Leber zunehmen, kann es vorzuziehen sein, Fluticason, das durch den ersten Metabolismus ausgeschieden wird, anstelle von Beclomethason zu verwenden, das nicht akkumuliert und daher akkumulieren kann. Darüber hinaus ist Fluticason für Kinder ab 4 Jahren erhältlich, während Beclomethason nur für Kinder ab 6 Jahren erhältlich ist.
Der Entzündungsprozess der Nasenschleimhaut ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, die alle durch ein Symptom wie eine verstopfte Nase oder eine laufende Nase gekennzeichnet sind. Die bakterielle Rhinitis ist eine Erkrankung des Nasopharynx bakteriellen Ursprungs.
Wie manifestiert sich die Krankheit?
Die Schleimhaut des Nasopharynx, die von infektiösen Reizen betroffen ist, reagiert aktiv auf diese, wodurch Symptome wie:
Allergische Rhinitis während der Schwangerschaft. Die meisten Medikamente passieren die Plazenta und sollten nur gegeben werden, wenn der offensichtliche Nutzen größer ist als das Risiko für den Fötus. Regelmäßiges Nasenduschen kann von Vorteil sein. Von den Antihistaminika werden sowohl Loratadin als auch Cetirizin empfohlen, da sie gute Sicherheitsdaten zu haben scheinen, da sie bei schwangeren Frauen weit verbreitet sind. Ebenso scheinen Beclomethason und Fluticason sicher zu sein. Abschwellungen sollten jedoch vermieden werden.
Die topische Anwendung von Chromonen, die bei Tieren keine teratogenen Wirkungen gezeigt haben, ist wahrscheinlich die sicherste Arzneimittelwahl für die Anwendung in den ersten drei Monaten der Schwangerschaft, da die systemische Absorption vernachlässigbar ist, obwohl sie mehrere tägliche Verabreichungen erfordern.
- schwellung und Entzündung der Nasenwege;
- schwierigkeiten bei der Nasenatmung;
- starker dicker Ausfluss aus der Nase;
- kopfschmerzen.
Der Spezialist stellt fest, dass die satte grüne Farbe des Schleims auf eine Kombination von Viren und Bakterien hinweist, die die Nasenerkrankung verursacht haben. Bei der bakteriellen Rhinitis werden zwei Formen unterschieden - akut und chronisch. Die Behandlung der bakteriellen Rhinitis beschränkt sich nicht immer auf die Anwendung einer Antibiotikatherapie. Oft ist es möglich, den Entzündungsprozess in der Nasenmuschel mit anderen, schonenderen Arzneimitteln zu beseitigen.
Krankheitsstadien
Für die bakterielle Rhinitis sind eigene Veränderungsstadien charakteristisch, die sich in unterschiedlichen Symptomen äußern. Bei HNO-Ärzten sind die Stadien herkömmlicherweise in drei Grade unterteilt:
Methoden zum Umgang mit bakterieller Rhinitis
Die Behandlung der antibakteriellen Rhinitis ist recht komplex und langwierig, da sie normalerweise aus einer lokalen und einer Antibiotikatherapie besteht. Besondere Aufmerksamkeit muss der Behandlung einer bakteriellen Rhinitis bei einem Kind in den ersten Lebensmonaten gewidmet werden, da die Krankheit eine Bedrohung für das Leben eines Kindes darstellt.
Bei der Diagnose der Krankheit verschreibt der HNO-Arzt unter Berücksichtigung des Ausmaßes und der Art des Verlaufs der bakteriellen Rhinitis Medikamente - Nasensprays, Nasentropfen, Antibiotika, Kochsalzlösungen zum Spülen des Nasopharynx. Es können feuchtigkeitsspendende, vasokonstriktorische und reinigende Sprays verwendet werden, die nur nach Anweisung eines Arztes angewendet werden können. Der Zweck der Behandlung 
eine laufende Nase bakteriellen Ursprungs sollte eine Unterdrückung der Infektion sein. Die Therapie sollte aus folgenden Maßnahmen bestehen:
- Salzduschen;
- Spülung der Nasenhöhle mit Kochsalzlösung;
- Antibiotikatherapie;
- Vitamintherapie zur Stärkung der Abwehrkräfte des Körpers.
Um Schleim aus der Nase zu entfernen, empfehlen Experten die Verwendung der folgenden Sprays:
Es ist nicht notwendig, Präparate zum Spülen der Nase auf der Basis von Meerwasser zu kaufen. Es ist ganz einfach, sie selbst zuzubereiten: Nehmen Sie einen Teelöffel Salz pro Liter Wasser und lösen Sie sich vollständig auf. Es ist wichtig zu wissen, dass Sie zur Herstellung des Produkts gekochtes Wasser verwenden können.
Alternative Behandlung
Es ist bekannt, dass die langfristige Anwendung von Arzneimitteln den Körper abhängig macht und auch schädliche Auswirkungen auf ihn hat. Aus diesem Grund verwenden viele Eltern bei der Behandlung der bakteriellen Rhinitis Medikamente nur mit dem Ziel der Beseitigung entzündungsprozessDanach wird eine weitere Therapie mit sicheren Volksheilmitteln durchgeführt.