Le plus souvent, les enfants contractent le rhume à l'automne ou au printemps et, en règle générale, le corps fait facilement face au virus en une semaine. Mais parfois après la grippe ou autre infection virale l'enfant peut avoir une toux. Long, qui a eu un ARVI, est un phénomène assez courant.
La plupart des parents paniquent si leur enfant récupère. Les prochains voyages à l'hôpital commencent, le plus souvent une longue recherche d'un diagnostic et la nomination du mauvais traitement, ce qui, malheureusement, peut même intensifier une toux prolongée. que-faire dans cette situation? Comment se débarrasser correctement de la toux résiduelle chez un enfant? Essayons de le comprendre.
Pour comprendre comment guérir la toux résiduelle après ARVI ou après la grippe, les parents doivent tout d'abord se rappeler que la manifestation de la toux est une réaction protectrice du corps. On peut même dire que lors d'un rhume, c'est simplement nécessaire.
De plus, il est important que ce soit précisément la version humide de celui-ci qui soit présente, ce qui contribue à l'éliminer voies respiratoires tous les micro-organismes pathogènes. Une toux sèche est plus dangereuse pour le corps de l'enfant.
Signes prononcés toux prolongée, qui ne constitue pas une menace pour l'enfant et est simplement une réaction résiduelle du corps après une maladie:
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Causes de la toux résiduelle
Une toux résiduelle chez un enfant après ARVI peut être diagnostiquée si elle dure trois semaines. Mais comment déterminer si c'est la norme ou si c'est quelque chose de plus grave? Si les principaux symptômes rhumes passé, mais la toux de l'enfant ne disparaît pas, cela peut parfois se produire à la suite de complications infectieuses possibles.
Les raisons d'une toux persistante dans ce cas peuvent être les suivantes:
- pneumonie;
- bronchite chronique;
- coqueluche.
Mais le plus souvent, c'est loin d'être une maladie terrible, mais simplement le processus de nettoyage des voies respiratoires des mucosités qui pourraient s'accumuler lors d'un rhume.
Les parents doivent surveiller l'état général de l'enfant: température, activité, sommeil. Si même une température légèrement élevée persiste, il y a un trouble intestinal, l'enfant ne mange pas, etc., bien sûr, vous devriez consulter un médecin.
Également tousser peut indiquer que l'enfant a une allergie. Que faire dans ce cas? En règle générale, il suffit d'identifier l'allergène ici et de l'éviter; vous pouvez donner à l'enfant un antihistaminique (Cetrin, Suprastin).
D'habitude, maladie virale dure environ une semaine. Au cours de l'infection, la membrane muqueuse des voies respiratoires devient irritée et devient assez sensible. Par conséquent, même la poussière ou la saleté ordinaire provoquera la toux.
Ainsi, nous pouvons souligner les principales raisons pour lesquelles la toux d'un enfant ne disparaît pas longtemps:
Une toux persistante chez un enfant peut être de deux types:
- sécher;
- mouiller;
Une toux sèche de nature prolongée peut persister avec certaines maladies - laryngite, pharyngite et même bronchite obstructive. En règle générale, il n'y a rien à cracher avec une toux sèche, mais les récepteurs des voies respiratoires sont irrités. Par conséquent, l'enfant peut tousser d'une manière spécifique, comme s'il «aboyait».
Une toux humide signifie la libération de mucosités par les voies respiratoires. Cette toux est également appelée productive. C'est par l'expectoration que la nature de la maladie est déterminée.
Si la toux de l'enfant ne disparaît pas, vous devez faire attention aux symptômes alarmants suivants avec une toux grasse:
- les expectorations deviennent vertes;
- les expectorations contiennent des éléments sanguins;
- l'enfant ne veut pas manger;
- l'enfant a le souffle court;
- des douleurs thoraciques apparaissent.
Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin! Si la toux ne disparaît pas pendant une longue période, ces signes peuvent indiquer une pneumonie ou même une tuberculose.
Voici un tableau utile pour les parents énumérant les types les plus courants de toux résiduelle (tableau 1). Dans le tableau, vous pouvez également trouver les principales méthodes de traitement de ce problème.
Tableau 1 - Types de toux résiduelle et leur traitement
| Type de toux | Maladie possible, cause d'apparition | Médicaments ou traitements de base contre la toux |
|---|---|---|
| qui se manifeste au moins 2 à 5 fois en une minute, dure un mois après la maladie | Apparaît après ARVI chez un enfant, s'arrête le soir, il est aussi appelé psychogène | Pour le traitement, des antidépresseurs ou des antipsychotiques sont prescrits (Nervohel, Notta) |
| Sécher, toux persistante avec des convulsions | Trachéobronchite ou coqueluche | Médicaments anti-toux (Sinekod, Libeksin) |
| Toux "aboyante" spécifique | Laryngite | Médicaments contre la toux (Stoptussin, Libeksin, lorsque la période aiguë passe et que la toux devient humide - Ambroxol, ACC, Alteika) |
| Toux matinale persistante | La nasopharyngite | Procédures médicales pour restaurer la respiration nasale |
| Coqueluche | Crises avec récapitulations | Antitussifs - butamirate, antibiotiques - macrolides (érythromycine, spiromycine). |
| Toux nocturne | L'asthme bronchique | Glucocorticoïdes inhalés (budésonide, salmétérol) |
| Douloureux | Début de la pneumonie | Analgésiques et anti-inflammatoires materiel médical (Nurofen, Erespal), antibiotiques (Azithromycine, Ceftriaxone) |
En automne et surtout au printemps, le corps souffre d'un manque de vitamines, le système immunitaire s'affaiblit, pendant la période de stress intense à l'école, la fatigue du corps de l'enfant est également possible. Tout cela conduit au fait que les enfants attrapent facilement le rhume même à cause d'un léger courant d'air ou d'une légère hypothermie.
Souvent, le corps de l'enfant est affaibli après une maladie et après des antibiotiques. Par conséquent, la période de récupération est lente et après un rhume, n'oubliez pas la prévention à la maison. À savoir, pour réchauffer la gorge, s'habiller chaudement, boire beaucoup de liquide, essayer de ne pas trop refroidir.
Comme déjà mentionné, dans un mois ou deux, le travail des poumons et des voies respiratoires se normalise. Après avoir souffert d'un rhume, c'est normal. Cependant, au moment de la restauration des fonctions de la membrane muqueuse des voies respiratoires, il est important de se souvenir des précautions afin qu'une rechute d'ARVI ne se produise pas, et également de s'assurer que la toux ne s'aggrave pas.
Il est impossible de ne pas faire attention à une toux persistante chez un enfant sans fièvre, en espérant qu'il puisse s'en aller tout seul. Si elle n'est pas traitée, des complications peuvent se développer. Néanmoins, cela vaut la peine de consulter un médecin afin de guérir un rhume jusqu'au bout.
Parmi les tests, ils proposent généralement de passer:
- analyse sanguine générale;
- analyse des expectorations;
- écouter la poitrine;
- radiographie pulmonaire;
- test de Mantoux, si nécessaire, pour exclure la tuberculose.
La principale question que se posent les parents est de savoir comment traiter la toux résiduelle chez un enfant. DANS la médecine traditionnelle Il existe de nombreuses méthodes qui aideront si la toux d'un enfant ne disparaît pas pendant une longue période.
En voici quelques-uns:
Lors du choix du traitement de la toux résiduelle, l'essentiel est de ne pas nuire à l'enfant. Par conséquent, vous devez connaître à l'avance les contre-indications possibles (réaction allergique, intolérance individuelle).
Si long toux humide l'enfant court sans fièvre depuis plus d'un mois, vous pouvez consulter un médecin pour compléter le traitement du bébé. Dans ce cas, des médicaments expectorants et des agents mucolytiques sont généralement prescrits (Mukaltin, Alteika, Ambroxol, Pertussin, Gerbion). Les médecins peuvent également recommander un cours de massage thoracique.
Si une toux sèche après une grippe ou un rhume ne disparaît pas pendant une longue période, vous pouvez également soulager un peu le bien-être de l'enfant de manière aussi simple:
- aérez la pièce le plus souvent possible;
- méfiez-vous des changements soudains de température dans la pièce dans laquelle se trouve l'enfant après une maladie;
- humidifiez l'air. Effectuez un nettoyage humide une fois par jour ou installez un humidificateur spécialisé.
Il convient de rappeler que la cause de la longue toux d'un enfant peut être très différente - des allergies aux graves maladies infectieuses... Par conséquent, vous ne devez pas vous soigner vous-même et, si des symptômes graves sont détectés, consultez immédiatement un médecin qui vous expliquera ce qu'il faut faire.
Si ce phénomène résiduel après une grippe ou un rhume, vous devez alors surveiller attentivement le processus de récupération afin d'éviter une rechute de la maladie: réchauffer l'enfant, éviter l'hypothermie, donner à l'enfant beaucoup de liquide à boire, enrichir le régime alimentaire en vitamines. Pour éviter de tels phénomènes, il serait idéal d'avertir le corps de l'enfant. Il est nécessaire de renforcer le système immunitaire à l'avance, avant le début des saisons de rhume.
Il est normal qu'un enfant tousse dans les deux premières semaines après avoir souffert d'une maladie respiratoire. Il est appelé résiduel et aide le corps à éliminer rapidement le mucus accumulé pendant la maladie. Mais si la toux dure un mois et qu'il n'y a pas de crachats de mucus, c'est une raison pour contacter des spécialistes. Peut-être est-il le symptôme d'une maladie chronique grave.
Causes d'une toux persistante
Pas toujours incessant apparaît après ARVI ou ARI. Parfois, il ne s'accompagne d'aucun symptôme supplémentaire et semble commencer sans aucune raison. Cette situation devrait être d'autant plus préoccupante. Après tout, une toux est un acte réflexe et ne peut pas être une maladie en soi. Ce n'est qu'un symptôme, et les raisons qui en sont la cause peuvent être très différentes:
- foyers d'inflammation - qui s'estompent et se renouvellent périodiquement;
- infections chroniques - mycoplasmose, chlamydia, etc .;
- réactions allergiques - avec un faible effet d'un allergène, cela se produit chez un enfant qui dure plus d'un mois;
- hypothermie - en particulier après une activité physique intense en plein air;
- petits corps étrangers - (grains de sable, laine, poils, perles) peuvent rester longtemps dans les voies respiratoires, les irritant constamment;
- irritation du larynx - causée par une exposition à des facteurs physiques ou chimiques (air pollué, fumée, odeurs fortes);
- maladie de reflux - irritation sévère de l'œsophage due à la projection de contenu de l'estomac dans celui-ci;
- facteurs psychogènes - un stress sévère, une tension constante peuvent provoquer un spasme laryngé et une toux réflexe.
Par conséquent, la première chose à faire si la toux sèche d'un enfant ne disparaît pas est de procéder à un examen diagnostique et d'en établir les raisons exactes. Sans cela, même le traitement le plus intensif pourrait ne pas être efficace.
Méthodes de diagnostic
Habituellement, l'examen diagnostique d'un enfant commence par un examen approfondi par un pédiatre. Il écoute les poumons et les bronches pour une respiration sifflante ou d'autres sons caractéristiques de maladies graves. En cas de doute, une radiographie des poumons est prescrite 
ou un tomogramme calculé.
Parfois, une bronchoscopie est nécessaire. Ce n'est pas une procédure très agréable, mais totalement inoffensive, qui est réalisée dans un cadre clinique à l'aide d'un équipement moderne. Un tube mince est inséré dans les bronches, au bout duquel une caméra vidéo miniature est installée. Il vous permet d'examiner en détail et d'évaluer l'état de la muqueuse des bronches, ainsi que de prélever des expectorations pour analyse.
Si l'enfant est mouillé, l'analyse des expectorations est simplement nécessaire.... Il vous permet d'identifier l'agent causal de la maladie et en même temps de le tester pour la résistance à divers médicaments. Cela signifie que le médecin pourra vous prescrire le traitement le plus efficace.
Il est nécessaire de collecter correctement les expectorations pour analyse. Cela devrait être fait le matin à jeun. Il est également impossible de se brosser les dents et de traiter sa gorge avec des médicaments - cela peut affecter les résultats de l'étude. Il vous suffit de vous rincer la bouche à l'eau claire et de recracher le flegme dans un bocal en verre stérile avec un couvercle hermétique.
Si nécessaire, des méthodes d'examen complémentaires peuvent également être prescrites: prises de sang, test de dépistage de la tuberculose, spirométrie, etc. L'importance de l'examen ne peut être sous-estimée.
Même des maladies aussi graves que la pneumonie, la tuberculose, l'emphysème, détectées à temps, peuvent être guéries ou obtenir une rémission stable. Et lorsqu'ils sont négligés, ils peuvent être mortels.
Sécher
Si une toux sèche et persistante chez un enfant est paroxystique et n'est pas passée depuis un mois, le médecin peut prescrire des médicaments antitussifs. Ils fonctionnent de différentes manières, il est donc préférable de ne pas les acheter vous-même. Par exemple:
Si la nature infectieuse de la toux est identifiée, un traitement antibiotique est nécessairement prescrit.De nombreuses mères prennent cela négativement. Et complètement en vain! Les antibiotiques de nouvelle génération ont des contre-indications minimes et effets secondaires, mais en même temps, ils vous permettent de détruire complètement la microflore pathogène qui a causé la maladie sous-jacente. Et les méthodes à domicile peuvent «guérir» la maladie et provoquer une longue toux.
La seule façon de se débarrasser de toux allergique est la prise d'antihistaminiques. Leur utilisation constante est indésirable. Par conséquent, il est très important ici d'identifier et d'éliminer l'allergène le plus rapidement possible. Souvent, il n'est pas possible de le faire par vous-même, surtout si les symptômes habituels des allergies sont exprimés implicitement: il n'y a pas d'écoulement nasal, de gonflement, de rougeur des yeux et d'éruptions cutanées. Ensuite, il est préférable de contacter un allergologue - il peut prescrire des tests qui aideront à restreindre la gamme des recherches.
N'oubliez pas les immunomodulateurs. Ils sont efficaces non seulement pour les infections virales respiratoires aiguës, mais également dans les cas de longue durée. Habituellement, ils sont également prescrits pour la tuberculose, la fibrose kystique, la pneumonie chronique et d'autres maladies. Les plus populaires sont l'interféron, l'Anaferon et d'autres. Ils aident le corps à faire face à la maladie plus rapidement, mais en même temps ne détruisent pas la microflore bénéfique qui vit dans l'organisme.
Dans la plupart des cas, il est utile de combiner les méthodes folkloriques traitement. Mais avant de faire cela, il vaut mieux consulter un médecin.
Certaines herbes et le lait réduisent l'efficacité des antibiotiques. D'autres renforcent les effets des drogues. Le rinçage, l'inhalation, l'échauffement et le massage accéléreront considérablement le processus de guérison. Avec un traitement correctement choisi, même la toux la plus sévère disparaît complètement en un mois maximum.
Mouiller
Une toux humide après une toux sèche indique une amélioration de la situation et que le bébé est en voie de guérison. Dans ce cas, les expectorations partent facilement, elles sont transparentes ou d'un blanc laiteux. Le traitement doit viser à débarrasser l'enfant des résidus de mucus dès que possible.
Le plus conseillé est l'utilisation de médicaments pour fluidifier les expectorations et pour éliminer la toux: Mukaltin, Lazolvan, Ambroxol, Gerbion, Bromhexin, Alteika, etc.
Il est également nécessaire de fournir à l'enfant:
Le massage drainant et les exercices de respiration contribuent bien à la décharge active des expectorations. Il vaut mieux qu'un spécialiste vous montre comment le faire correctement. Le cours du traitement doit être d'au moins 7 à 10 procédures, qui doivent être effectuées quotidiennement. Pendant tout ce temps, le bébé doit être chaud, sinon une toux passagère peut à nouveau s'aggraver.
Repos au lit avec normal et un peu température élevée n'est plus nécessaire, mais il vaut mieux éviter les jeux bruyants et trop actifs. Lorsque l'enfant bouge, les poumons et les bronches sont nettoyés plus rapidement que lorsque le corps est horizontal. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de lui interdire de jouer au lit assis et de se déplacer dans la pièce. Bien sûr, un surmenage sévère ne doit pas être autorisé - il est nécessaire de ramener doucement le bébé au lit à temps.
Mesures préventives
La meilleure prévention de la toux est une routine quotidienne judicieusement structurée, sans stress et une alimentation appropriée. Les enfants plus que les adultes ont besoin de stabilité et d'un sentiment de sécurité. Et encore plus si l'enfant est malade. Ainsi, il sera possible d'éliminer les longue toux chez un enfant, améliorer son état général et son humeur.
Des mesures préventives simples qui doivent être suivies en permanence ne permettront pas à la toux de s'éterniser pendant un mois ou plus:
Pendant les périodes de maladie de masse, aiguë maladies respiratoires il faut essayer de ne pas visiter les endroits avec un enfant où se rassemblent un grand nombre de personnes et avant de l'envoyer dans une garderie, enduire soigneusement le nez avec une pommade oxolinique - cela ne permettra pas aux infections de pénétrer profondément dans les voies respiratoires.
Si cela ne prend pas beaucoup de temps, il est important de ne pas l'exécuter. Lorsque vous ne pouvez pas y faire face par vous-même en 3-4 semaines, un examen est nécessaire. Lorsque, après le traitement, la toux revient à nouveau, un deuxième examen et ainsi de suite jusqu'à ce qu'un diagnostic précis soit établi. DANS enfance il y a de bonnes chances de guérir complètement, même grave maladies chroniquesmais chaque année ils tombent. C'est pourquoi il est si important de ne pas perdre de temps.
Kachel est une réaction physiologique naturelle du corps à l'ingestion d'un objet étranger dans les voies respiratoires. Ceci est normal et vise à protéger la fonction respiratoire du corps et les échanges gazeux normaux dans les poumons.
Cependant, si la toux de l'enfant persiste, c'est une raison de se méfier. Son aspect sec et humide peut être le symptôme de diverses maladies et conditions pathologiques qui nécessitent une correction.
Bien que le symptôme décrit ne soit pas dangereux, il cause beaucoup d'inconfort à l'enfant lui-même et à ses parents: une toux douloureuse et obstruée provoque des douleurs dans les voies respiratoires supérieures et inférieures mal de crâne, ne vous permet pas de dormir normalement, etc. Que devez-vous savoir sur une telle manifestation?
Qu'est-ce qu'une toux, pourquoi elle survient et dure longtemps
La toux est un mécanisme de défense visant à évacuer les corps étrangers des voies respiratoires. Ces corps peuvent être à la fois des objets solides (par exemple, si des particules de nourriture pénètrent en mangeant) et des mucosités, du mucus contenant un grand nombre de bactéries pathogènes.
Ce symptôme apparaît à la suite de l'irritation d'un type spécial de tissu épithélial, qui est richement tapissé des parois de la trachée, des bronches et des poumons. Les villosités de l'épithélium deviennent irritées, amorçant le processus de toux.
Cependant, si la toux d'un enfant ne disparaît pas pendant un mois, c'est déjà une pathologie. Il survient à la suite d'une longue production de mucus ou d'une irritation de l'épithélium par les déchets d'un agent infectieux.Causes de la toux prolongée chez les enfants
Une toux continue chez un enfant est envisagée si la manifestation dure plus d'un mois. Il existe de nombreuses raisons possibles pour le développement de ce symptôme. La plupart d'entre eux sont dus à un processus pathologique. Parmi les maladies les plus courantes:
Réactions allergiques
La cause pathologique la plus courante de toux persistante chez les enfants. Nous pouvons parler des maladies suivantes:
- Trachéite. Inflammation allergique de la trachée.
- Laryngite. Inflammation du larynx.
- Bronchite allergique:
Le plus souvent, il se produit sous une forme chronique avec des symptômes minimes. Les manifestations comprennent une toux sèche prolongée.
L'asthme bronchique est la maladie la plus grave. C'est un bronchospasme causé par le développement d'une réaction pathologique.
Toute réaction allergique est basée sur une réponse immunitaire, au cours de laquelle le corps prend l'allergène pour l'agent causal de la maladie et produit des anticorps spéciaux pour détruire la substance conditionnellement nocive.
En raison de la combinaison de l'anticorps et de l'allergène en un seul complexe, une libération active d'histamine et la destruction des cellules environnantes se produisent. En particulier, les tissus épithéliaux sont détruits, leur irritation se produit et, par conséquent, une toux prolongée chez les enfants pendant plus d'un mois.
- La présence d'un corps étranger dans les voies respiratoires:
Ce sont des corps relativement petits situés à l'extérieur de l'épithélium sensible. Dans ce cas, la réaction sera lente si le corps est dans les voies pendant une longue période.
Œsophagite par reflux
Il se développe beaucoup plus souvent chez les adultes, mais si la toux de l'enfant ne disparaît pas pendant une longue période, la raison peut être un reflux gastro-œsophagien.
À la suite du processus pathogène, le contenu de l'estomac est projeté dans la lumière de l'œsophage. Une irritation des organes est notée et, par conséquent, un réflexe de toux est initié.
Dans les cas les plus graves, de l'acide gastrique peut être libéré dans les voies respiratoires. Ceci est extrêmement dangereux car cela peut provoquer une suffocation et une obstruction des voies respiratoires à un moment donné..- Amygdalite. C'est une inflammation des amygdales. Le mal de gorge provoque une toux prolongée.
- Écoulement d'exsudat (mucus) dans le pharynx. La raison réside dans le même coup corps étranger dans les voies respiratoires.
- Rhumes, SRAS, grippe, etc. Y compris la pneumonie.
- Tuberculose (une cause rare).
Causes physiologiques
- Air intérieur excessivement sec:
Les conditions atmosphériques jouent un rôle énorme dans le processus de respiration normale. Les voies respiratoires doivent être humidifiées, ce n'est qu'alors que le processus d'échange gazeux normal peut être assuré. Si l'air dans la pièce est excessivement sec ou si l'enfant respire par la bouche, les voies peuvent «se dessécher» avec le développement ultérieur d'un réflexe de toux constant. Pour que le symptôme disparaisse, il suffit d'humidifier l'air.
- Prise d'eau insuffisante:
Pour une production optimale de mucus qui hydrate la trachée et les bronches, il est nécessaire de boire beaucoup de liquides. Une autre raison de la toux due à un manque de prise d'eau est la multiplication des bactéries (après tout, on sait qu'un environnement sec est idéal pour la croissance de la microflore pathogène).
- Irritation des voies respiratoires avec la fumée de cigarette:
Beaucoup de parents fument à la maison, c'est une énorme erreur. La fumée des cigarettes irrite les bronches et conduit au développement d'une bronchite chronique (après tout, nous parlons de tabagisme passif).
L'éventail des causes probables est large. Seul un médecin peut comprendre un tel nombre de facteurs. Il est important de noter que chacune des raisons mentionnées peut provoquer une toux sèche et humide.
Symptômes typiques
Il n'est pas si facile de comprendre les nombreuses raisons, mais un médecin expérimenté pourra déjà poser un diagnostic préliminaire lors de la consultation initiale.
Les parents d'un jeune patient doivent également faire attention aux symptômes qui l'accompagnent, ainsi qu'à la nature de la toux (mais il est strictement interdit de procéder à un autodiagnostic et encore plus de traitement).
Comment distinguer une maladie d'une autre?
- Toux allergique. Presque toujours sec, "colmatant", sans compter la manifestation de la trachéite. Se lève le matin, s'intensifie le soir et la nuit. Accompagné de manifestations supplémentaires:
- Essoufflement. Après une activité physique, un essoufflement se produit - une respiration rapide en raison de l'obstruction naissante des voies respiratoires.
- Écoulement des expectorations (dans certains cas). Toujours clair, sans taches de sang ou de pus.
- Étouffer. L'étouffement est l'incapacité de respirer normalement en raison d'une obstruction importante des voies respiratoires.
- Développement d'éruptions cutanées, écoulement nasal, larmoiement. Cette symptomatologie est courante et se développe presque toujours.
- Un objet étranger dans les voies respiratoires est caractérisé par une toux humide avec une grande quantité de mucus visqueux.
- Une toux infectieuse est presque toujours humide, avec un exsudat visqueux. Le flegme est purulent, jaunâtre. Des réactions douloureuses sont observées dans la gorge et la poitrine.
- Les symptômes sont particulièrement prononcés avec la pneumonie.:
Caractéristiques: douleur thoracique, essoufflement, suffocation, augmentation de la température corporelle jusqu'à des marques fébriles (38-39 degrés), éventuellement augmentation des valeurs du thermomètre. Ceci est une caractéristique d'une toux infectieuse, lorsqu'un processus inflammatoire est noté.
- Une toux sèche et persistante chez un enfant est possible en raison d'une amygdalite:
Une telle maladie se caractérise par un mal de gorge, la formation de bouchons séreux, des troubles de la respiration buccale, une forte odeur putride de la bouche et du nez. L'angine de poitrine est l'une des formes les plus courantes d'amygdalite.
- Reflux:
Provoque une toux humide et persistante chez un enfant en raison d'une irritation des parois de l'œsophage et de la trachée. Signes concomitants: douleur dans la région épigastrique, brûlures d'estomac intenses et autres symptômes dyspeptiques (lourdeur dans l'abdomen, nausées, vomissements). Les symptômes sont particulièrement sévères la nuit.
- Pour la tuberculose, les signes caractéristiques seront: crachats de sang, perte de poids soudaine, perte d'appétit, douleur thoracique.
Dans tous les autres cas, la cause sous-jacente de la toux n'est pas difficile à établir, car une relation causale claire peut être tracée. Ces signes suffisent à suggérer la présence d'une maladie particulière, mais, comme déjà mentionné, cela ne vaut pas la peine de faire des diagnostics par vous-même. Le diagnostic et le traitement sont la prérogative du spécialiste traitant.
Diagnostique
Les médecins-allergologues, pneumologues et oto-rhino-laryngologistes (ORL) sont engagés dans le diagnostic des causes sous-jacentes de la toux persistante chez les enfants. Une approche intégrée est nécessaire. C'est la seule façon d'identifier le facteur qui cause la toux.
Le diagnostic est basé sur un certain nombre d'études instrumentales, de laboratoire et de tests fonctionnels.
Recherche instrumentale:
- radiographie cavité thoracique... Fournit une occasion d'évaluer l'état des poumons. Il est utilisé pour détecter la bronchite, la pneumonie, la tuberculose.
- Bronchoscopie. Il est prescrit pour les processus néoplasiques suspectés, la bronchectasie, la tuberculose. Permet au médecin de voir l'état des voies respiratoires de ses propres yeux.
- Diagnostics IRM / CT. Il est considéré comme le «gold standard» dans le diagnostic des problèmes pulmonaires. En raison du coût élevé et de la faible disponibilité en Russie et dans les pays de la CEI, il est extrêmement rare.
- Analyse sanguine générale. Donne toujours une image de l'inflammation: leucocytose, augmentation de l'ESR, faible nombre d'érythrocytes. L'éosinophilie est presque toujours observée dans les réactions allergiques non corrigées par les produits pharmaceutiques.
- Un test sanguin d'immunoglobuline E spécifique. Cette substance est synthétisée en grande quantité au cours d'une réaction immunitaire (allergique).
- Biochimie du sang.
- Test de tuberculine.
- Analyse des expectorations.
N'oubliez pas les tests fonctionnels:
- Tests allergiques. Au cours de cette étude, la présence d'allergies est identifiée et il est établi à quelles substances le corps réagit le plus activement.
- Tests de stress (provocateurs).
- En combinaison, ces méthodes sont suffisantes pour identifier la cause sous-jacente de la toux.
Traitement
Si la toux de l'enfant ne disparaît pas, le traitement sera principalement médicamenteux et consiste à éliminer la cause profonde de la manifestation.
- Produits pharmaceutiques antihistaminiques.
- Indiqué pour les allergies. Les médicaments de la première et de la troisième génération ont fait leurs preuves. La première génération est indiquée pour le soulagement des conditions aiguës, la troisième - n'agit pas si rapidement, a un effet doux et un minimum d'effets secondaires (par exemple, la cétrine).
- Médicaments anti-inflammatoires. Montré à lésions infectieuses... Conçu pour soulager l'inflammation (Ketorolac, Nise, etc.).
- Analgésiques. Nommé quand haute température pour soulager la douleur.
- Antipyrétique.
- Bronchodilatateurs. Cela comprend Berodual, Salbutamol. Les médicaments de ce groupe sont conçus pour soulager l'enflure et les spasmes des voies respiratoires.
- Médicaments antibactériens. Nommé uniquement après analyse des expectorations et détection de la sensibilité de la flore pathogène aux antibiotiques. L'auto-administration n'est pas autorisée.
- Antiseptiques (pour les maladies de la gorge). Lubrification à l'iodure d'argent, Miramistin.
- Anesthésiques (pour soulager les maux de gorge).
- Antiacides (pour reflux). Rutacid, Gastal.
À la fin de la période aiguë, des exercices de physiothérapie et de respiration sont indiqués. Les procédures spécifiques sont sélectionnées par le médecin traitant. L'automédication est inacceptable.
Actions préventives
Il est plus facile de prévenir la maladie que de la traiter plus tard. Pour éviter une toux persistante, vous devez:
- Aérez et humidifiez la pièce régulièrement.
- Ne fumez en aucun cas dans la maison.
- Buvez beaucoup de liquides.
- Éviter le stress.
- Évitez tout contact avec l'allergène suspecté (autant que possible).
- Désinfectez en temps opportun toutes les zones de lésions infectieuses chroniques.
- Évitez tout contact avec des patients tuberculeux.
- Respectez les règles d'hygiène personnelle.
Une toux persistante apporte beaucoup d'inconfort à l'enfant. Dans la plupart des cas, c'est pathologique, mais il y a des exceptions. Dans tous les cas, il est possible de comprendre les raisons uniquement avec l'aide d'un médecin compétent. L'autodiagnostic et le traitement sont une voie sans issue.
20 mai 2017 Victor Marchione
Pour obtenir une réponse à cette question, un médecin est nécessaire: seul un professionnel peut établir avec précision l'étiologie d'une toux persistante, c'est-à-dire diagnostiquer la maladie dont elle est un symptôme. Le traitement en dépendra, qui peut être symptomatique (soulagement et affaiblissement de la toux) ou étiologique (élimination de la cause de la toux).
D'un point de vue physiologique et médical, la toux (en latin - tussis) est une réaction réflexe du centre de la toux du cerveau en réponse à des signaux provenant de récepteurs irrités des voies respiratoires. Et si sensible terminaisons nerveuses sont présents non seulement dans le nasopharynx ou les bronches, mais également dans la zone du diaphragme, dans la coque externe du cœur (péricarde), dans l'œsophage et même dans la muqueuse gastrique.
Les pédiatres incluent parmi les causes de la toux prolongée chez les enfants: infections respiratoires, formes chroniques d'amygdalite et de sinusite, pharyngite (y compris atrophique), trachéite, laryngotrachéite, adénoïdite, bronchite chronique, pneumonie, mycoplasmose respiratoire ou chlamydia, présence de cytomégalovirus, allergies respiratoires (pharyngite allergique et bronchite bronchique).
Chez les nourrissons, une toux constante pendant l'alimentation peut être causée par une dysphagie oropharyngée ou œsophagienne - une violation du réflexe de déglutition et le passage de la nourriture dans l'œsophage.
Une toux qui ne disparaît pas pendant une longue période peut indiquer une bronchectasie, des problèmes de thyroïde (hypothyroïdie), une insuffisance ventriculaire gauche, un reflux gastro-œsophagien, une tuberculose, une dysbiose intestinale ou la présence de vers chez l'enfant. Enfin, il est possible qu'une toux sèche à long terme chez un enfant soit l'un des symptômes cliniques de la papillomatose ou des kystes laryngés, ainsi que le stade initial de la fibrose kystique héréditaire.
Maintenant, vous avez évidemment une idée claire de ce qu'il faut faire si la toux de votre enfant persiste? C'est vrai, consultez un bon médecin et examinez votre enfant. De plus, il faut être préparé au fait qu'un oto-rhino-laryngologiste, un allergologue, un pneumologue ou un gastro-entérologue peut être impliqué dans l'examen.
Il est à noter que, selon les pédiatres, un seul cas de toux persistante chez l'enfant sur dix n'est pas associé à une inflammation infectieuse des voies respiratoires comme les ARVI, l'amygdalite ou la bronchite.
Si la toux de votre enfant persiste: options de traitement
Comme on peut le voir d'après ce qui précède, la toux, la toux est différente - et pas seulement en termes de cause. La «quantité et la qualité» de la toux peuvent varier sur un large éventail de manifestations ce symptôme: sec et avec flegme, avec respiration sifflante et sifflement, conduisant presque à des vomissements et ayant l'apparence d'une légère toux ...
Que faire si la toux d'un enfant persiste en raison de maladies inflammatoires infectieuses des voies respiratoires supérieures? Dans de tels cas, il est nécessaire d'utiliser des médicaments ayant des effets mucolytiques et enveloppants pour qu'une toux sèche (comme le disent les médecins, improductive) devienne humide (productive). Pour les très jeunes enfants (jusqu'à 2-2,5 ans), cela suffit: l'enfant crache des crachats et donc le facteur qui irrite les récepteurs de la toux disparaît. Autrement dit, la toux passera. Pour les enfants plus âgés, compte tenu des spasmes fréquents des bronches, des mucocinétiques (expectorants) et des bronchodilatateurs sont prescrits. Mais avec une toux débilitante très forte (avant les vomissements), vous pouvez avoir besoin de médicaments qui bloquent les récepteurs des zones de tusson des voies respiratoires ou du centre de la toux.
Dosage du sirop Ambroxol pour les enfants de moins de 2 ans - 2,5 ml 2 fois par jour; 2-5 ans - 2,5 ml trois fois par jour; après 5 ans - 2-3 fois par jour, 5 ml. Prescrit pour la laryngite, la trachéite et la pneumonie, l'acétylcystéine convient également pour le traitement de la toux dans la fibrose kystique. Les instructions pour ce médicament indiquent qu'il peut être utilisé à partir de l'âge de deux ans, cependant, les pédiatres ne recommandent ce médicament qu'après 12 ans (100-200 mg trois fois par jour) Et si en même temps le médecin a prescrit un traitement antibiotique , puis l'acétylcystéine doit être prise deux heures après eux.
Pour soulager les quintes de toux avec des expectorations visqueuses, difficiles à cracher, les médecins peuvent recommander des médicaments combinés Guaifenesin (Tussin) ou Ascoril. La guaifénésine peut être utilisée au plus tôt à l'âge de deux ans. Une dose unique est de 2,5 à 5 ml (toutes les 4 heures), la dose quotidienne maximale est de 20 ml; pour les enfants de 6 à 12 ans, la posologie est doublée. Pendant la prise de ce médicament, l’enfant doit boire davantage. Ascoril est prescrit jusqu'à 6 ans, 5 ml trois fois par jour, enfants de 6 à 12 ans - 5 à 10 ml. Lors de l'utilisation Il convient de garder à l'esprit que ces deux fonds augmentent la production d'expectorations, par conséquent, ils ne peuvent pas être utilisés avec une toux productive.
Que faire si l'enfant ne crache pas de mucosités?
Pour faciliter l'excrétion des mucosités avec une toux humide, il faut des produits à base de plantes contenant de la racine de guimauve (sirop d'Althea), de la racine de réglisse, des feuilles de tussilage et du plantain, du mélilot, de l'origan, de l'angélique, du thym (thym). Les décoctions sont préparées à partir de ces plantes médicinales à raison de: une cuillère à soupe de matières premières sèches pour 250 ml d'eau (faire bouillir pendant 10 minutes et insister pendant 20 minutes sous un couvercle). Vous devez les prendre après les repas - 50 à 100 litres deux fois par jour.
Le bien connu Pertussin (pris dans une cuillère à café ou une cuillère à dessert trois fois par jour) contient de l'extrait de thym, qui a également des propriétés antimicrobiennes, et est bon pour la toux sèche - comme expectorant et émollient. La phytothérapie Bronchipret contient également du thym ( huile essentielle), et l'extrait est également serti, grâce auquel il aide à éliminer la sécrétion qui s'accumule dans les bronches. Les gouttes Bronchipret peuvent être prises à partir de trois mois (10 à 15 gouttes trois fois par jour, après les repas). Après un an, la posologie est de 10 gouttes, plus une goutte pour chaque année de vie.
Les gouttes d'ammoniaque-anis, qui devraient être prises par les enfants de plus de 12 ans, n'ont pas perdu leur efficacité pour faciliter la toux des expectorations - 10 à 12 gouttes chacune (préalablement diluées dans une cuillère à soupe d'eau) 3-4 fois par jour .
N'oubliez pas l'inhalation de vapeur d'eau minérale alcaline ou de bicarbonate de soude ordinaire (500 ml d'eau bouillante - une cuillère à soupe), ainsi que l'inhalation avec infusion de feuilles d'eucalyptus et de boutons de pin (un verre d'eau bouillante - une cuillère à soupe).
Et si l'enfant n'a pas de toux qui le fait vomir et ne lui permet pas de dormir normalement? C'est pour de telles situations que médicaments Principe d'action muco-régulateur, affectant le centre de la toux. Par exemple, le sirop contre la toux Sinekod (Butamirat) est recommandé pour les enfants: 3-6 ans - 5 ml du médicament trois fois par jour, 6-12 ans - 10 ml chacun, plus de 12 ans - 15 ml trois fois par jour journée. Le sirop est contre-indiqué pour les enfants de moins de 3 ans. Une dose unique de Sinekod en gouttes (4 doses par jour): enfants de 2 mois à un an - 10 gouttes, 1-3 ans - 15 gouttes chacun, et plus de 3 ans - 25 gouttes chacun. Ce médicament est contre-indiqué chez les nouveau-nés de moins de 2 mois. La prise de Sinekod peut provoquer des effets indésirables (maux de tête, étourdissements, nausées, vomissements, diarrhée, démangeaisons cutanées et urticaire).
Que faire si la toux allergique de l'enfant persiste?
Un allergologue pédiatrique qui a identifié un allergène spécifique qui cause des allergies respiratoires chez un enfant aurait recommandé que cet allergène (un chat, des perroquets, un poisson, un nouveau tapis de laine, etc.) soit retiré de l'appartement. Et, bien sûr, il a prescrit un antihistaminique. Il est préférable qu'il s'agisse d'un remède de dernière génération qui ne provoque pas de somnolence accrue et ne dessèche pas les muqueuses (par exemple, Erius ou Cyterizin). Les médicaments de ce groupe sont prescrits individuellement, en fonction de l'intensité de la manifestation des symptômes allergiques respiratoires.
Une toux d'origine allergique est éliminée à l'aide de préparations corticostéroïdes inhalées (béclométhasone, Beklazon, budésonide, etc.), dont la nomination relève entièrement de la compétence du médecin traitant.
Nous avons essayé d'imaginer au moins une partie de ce qu'il faut faire si la toux de l'enfant persiste. Compte tenu du nombre de causes probables d'une toux prolongée, les parents ne devraient pas risquer la santé de leurs enfants - consulter un médecin en temps opportun.
Il est peu probable que les maladies infantiles aient dépassé au moins une mère, et les plus courantes d’entre elles sont bien sûr la grippe et les infections respiratoires aiguës. L'un des principaux symptômes de ces maladies est la toux. Il peut être sec et humide, mais généralement après une semaine et demie, le bébé récupère. Mais parfois, la toux d'un enfant ne disparaît pas longtemps et les parents ne savent pas quoi faire dans ce cas. Tout d'abord, considérez les raisons de cela.
Pourquoi la toux d'un enfant ne disparaît pas longtemps: les facteurs les plus importants
Pour comprendre comment gérer les attaques de toux atroces, vous devez savoir de quoi elles peuvent être causées. Parmi les raisons de cette condition, nous soulignons les suivantes:
- La mauvaise ambiance dans la maison. Il peut faire trop chaud ou poussiéreux dans l'appartement, il est donc recommandé de faire un nettoyage humide tous les jours, de bien humidifier l'air et de retirer les dépoussiéreurs tels que les tapis ou les peluches.
- La mie ne boit pas assez ce qui conduit à une sécheresse accrue de la gorge et, par conséquent, à la multiplication de bactéries pathogènes. C'est pourquoi la toux d'un enfant ne disparaît pas parfois pendant plusieurs semaines.
- Un membre de votre famille ou de vos voisins fume,ce qui provoque également une irritation de la gorge.
- Il y a souvent des courants d'air dans votre maison, pour que votre tout-petit puisse à nouveau attraper un rhume avant de se remettre.
- Votre fils ou votre fille caractère toux, en réaction du corps à la laine ou à la poussière.
Si la toux sèche d'un enfant ne disparaît pas pendant des semaines, il convient de réfléchir à la façon de résoudre la situation. Pour ça:
- Maintenez soigneusement l'humidité de l'air entre 40 et 60%. Une excellente option serait, mais si ce n'est pas là, vous pouvez vous en tirer avec des serviettes mouillées accrochées aux radiateurs pendant la saison chaude, un lavage fréquent des sols et l'installation de nombreux récipients d'eau pour l'évaporer.
- Consultez un médecin qui vous prescrira des médicaments spéciaux qui transforment une toux sèche en toux humide: Stoptusin, Gerbion, Libeksin, Sinekod, Bronholitin, etc. Si, à en juger par les résultats du test, une infection bactérienne s'est jointe, des antibiotiques sont prescrits.
- Un bon résultat est donné par l'inhalation de vapeur avec une solution de soude ou d'eau minérale alcaline.
Souvent, la toux humide d'un enfant ne disparaît pas. Mais cet état peut également être traité:
