Odată cu inflamația ovarului, poate exista prolaps al uterului. Simptome și tratamentul prolapsului uterului și recenzii. Motivele prolapsului uterului

Schița articolului

Prolapsul uterin este o afecțiune patologică în care uterul se deplasează în vagin din cauza slăbirii ligamentelor și a mușchilor planseului pelvin. Adesea, deplasarea uterului la femei are loc până la prolapsul acestuia. Afecțiunea este însoțită de un sentiment de disconfort, presiune, durere în vagin și abdomenul inferior, tulburări urinare și scurgeri vaginale neobișnuite.

Boala este diagnosticată în timpul unui examen ginecologic. Prolapsul organelor pelvine poate apărea la orice vârstă, inclusiv femeile în vârstă cu vârsta peste 50-65 de ani. Patologia cauzează nu numai inconveniente fizice, ci și psihologice. Fetele tinere sunt puțin mai puțin susceptibile de a suferi de boală decât femeile în vârstă, dar riscurile sunt mari. Motivele dezvoltării prolapsului sunt numeroase, adesea provocate de nașterea complexă și leziunile mușchilor planșei pelvine.

Afecțiunea este periculoasă și duce, de asemenea, la tulburări de reproducere, disfuncții sexuale, complicații infecțioase etc. O femeie care a fost diagnosticată cu un prolaps al colului uterin trebuie tratată, deoarece patologia progresează și duce la dizabilități. Există mai multe moduri de a vindeca prolapsul, mai jos în articol veți afla ce simptome și tratamentul patologiei, cum să o evitați și să o suspectați rapid.

De ce apare

Înainte de a analiza motivele prolapsului uterului, trebuie să înțelegeți cum se menține. Ieșirea pelvisului este închisă de trei straturi musculare puternice care formează podeaua pelviană. Importanța lor poate fi cu greu supraestimată, deoarece orice proces de viață care are loc în această zonă nu este complet fără participarea mușchilor. De exemplu, ele mențin organele interne în poziția corectă și sunt implicate activ în naștere.

În plus față de mușchi, uterul este ținut de aparatul ligamentos, prin urmare, orice încălcare a tonusului uterin și slăbirea aparatului ligamentos duc la modificări în poziția obișnuită a uterului. Unul dintre principalii factori ai prolapsului sunt modificările legate de vârstă. Dar, conform statisticilor, prolapsul organelor pelvine se găsește la fiecare zecea femeie dintr-o sută sub 30 de ani. Prin urmare, putem spune cu încredere că bătrânețea nu este principala cauză a dezvoltării patologiei.

Uterul poate coborî din cauza unor astfel de factori negativi:

Deteriorarea straturilor musculare ale bazinului.
Trauma la naștere, aplicarea forcepsului obstetric, extracția fătului de către fese.
Displazia țesutului conjunctiv.
Lacrimi vaginale severe.
Tulburări congenitale de dezvoltare ale regiunii pelvine.
Chirurgie genitală gravă.
Deficitul de hormoni sexuali feminini, sau mai bine zis de estrogen, care duce la menopauză.
Creșterea presiunii intraabdominale.
Muncă fizică prea grea.
Pierderea elasticității țesutului muscular din cauza bătrâneții.

La dezvoltarea procesului, pot participa nu doar un factor provocator, ci și mai mulți. În timpul sarcinii, este permisă o ușoară prolaps de organe. Fătul crește, uterul crește, deci poate coborî puțin. O excepție este cazul când patologia a fost chiar înainte de sarcină.

În plus față de factorii de mai sus, femeile cu risc sunt femei cu următoarele probleme:

Operații în uter;
Suprasolicitare regulată, activitate fizică grea;
Numeroase activități generice;
Obezitatea;
Constipatie cronica
Boli însoțite de tuse severă persistentă;
Prezența tumorilor benigne în pelvisul mic;
Bătrânețe etc.

Toți acești factori conduc mai devreme sau mai târziu la diferite boli, inclusiv prolapsul pereților vaginului și al uterului.

Cum se manifestă

O formă ușoară de patologie poate fi asimptomatică, așa că multe femei se întreabă cum să determine prolapsul uterului în avans pentru a începe tratamentul mai repede. Pe măsură ce boala progresează, uterul începe să apese asupra organelor adiacente din care pot apărea astfel de simptome de prolaps al uterului:

Există o senzație de presiune sau greutate.
Durere în timpul sexului.
Infecție frecventă a vezicii urinare.
Constipație.
Dificultăți la urinat, urgență la folosirea toaletei, urinare involuntară.
Descărcare neobișnuită din tractul genital.
Prolapsul uterului în vagin.
Durere în bazin, spate și abdomen.

Este imposibil să nu observați semnele încălcării, acestea sunt strălucitoare și pot strica în mod semnificativ viața unei femei. Unii pacienți au impresia că vaginul este prezent. corp strain, există o secreție mucoasă sau sângeroasă. Dacă boala progresează, durerea prolapsului uterului devine mai puternică, mai ales în timpul menstruației. Pierderea de sânge poate fi atât de severă încât se dezvoltă anemie și toate simptomele însoțitoare.

Odată cu dezvoltarea patologiei, actul sexual devine imposibil, starea psihologică a femeii se înrăutățește, îngreunează urinarea, iar în etapele 2-4, pacientul poate determina problema, deoarece organul iese din fanta genitală.

Gradele

În medicină, se disting mai multe grade ale bolii, acestea fiind:

Gradul I - starea se caracterizează printr-o ușoară deplasare. Colul uterin este uneori situat la nivelul vestibulului, dacă vă strângeți, nu este vizibil. Medicii observă căscarea vaginului, dar pereții sunt ușor coborâți;
Prolaps uterin de gradul 2 - organul cade parțial, cu tensiune colul uterin este vizibil din exterior;
Gradul III - apare prolaps incomplet, atât colul uterin cât și o parte a uterului sunt vizibile din vagin;
Gradul al patrulea - această etapă se caracterizează prin pierderea completă a organului din fisura genitală.

La începutul dezvoltării patologiei, nu există modificări puternice, o ușoară durere plictisitoare, descărcare și nereguli menstruale pot perturba. În funcție de gradul de prolaps al uterului, se selectează un curs de tratament.

Unii pacienți numesc patologia prolapsul peretelui posterior al uterului sau prolapsul peretelui anterior al uterului. Aceste definiții sunt incorecte, deoarece întregul organ coboară și nu numai unul sau ambii pereți. Un alt lucru este când pereții vaginului coboară, acesta se schimbă inegal. La examinare, uterul se află în afara intrării și, atunci când mușchii sunt tensionați, acesta nu apare din vagin.

Cum se tratează prolapsul uterului

Tacticile medicale sunt selectate în funcție de gradul de dezvoltare a patologiei, prezența problemelor însoțitoare și planificarea concepției în viitor. Este important să înțelegeți că la etapele 3-4, nu puteți face fără o intervenție chirurgicală. Masajul pentru prolapsul uterului și exercițiile de gimnastică sunt prescrise dacă etapa este ușoară. Terapia conservatoare este posibilă numai atunci când colul uterin sau uterul s-au deplasat ușor dincolo de granița anatomică.

Medicamentul pentru prolapsul uterului include administrarea specială medicamente hormonale... Pentru uz local, sunt prescrise unguente și supozitoare care conțin estrogeni, precum și ingrediente care îmbunătățesc microcirculația și metabolismul. În primele etape, este prezentat masajul ginecologic, care este făcut de un specialist timp de câteva luni. Masajul se efectuează pe un scaun sau pe o masă specială, fiecare procedură durează 10-15 minute.

Terapia conservatoare include terapia fizică, care este necesară pentru întărirea straturilor musculare ale presei abdominale și ale planseului pelvian. Aparatul ligamentar este întărit de medicamente care conțin estrogeni și metaboliți. Femeia este transferată la muncă mai ușoară. Dacă există un prolaps exterior al organului, în acest caz, se utilizează metode chirurgicale de tratare a prolapsului uterului. Sunt multe dintre ele, deci este dificil să o alegi pe cea mai eficientă.

Adesea, medicii folosesc vaginoplastia - chirurgie plastică necesară pentru întărirea fasciei, a mușchilor vaginului, a podelei pelvine și a vezicii urinare. Există un alt grup de intervenții chirurgicale - întărirea, scurtarea ligamentelor care dețin uterul. Sunt fixate pe perete sau cusute împreună. Uneori, organul deplasat este suturat la oasele sacrale, ligamentele pelvine etc. După efectuarea unor astfel de manipulări, există un risc ridicat de recidivă, deoarece ligamentele sunt foarte întinse.

Astăzi, peste tot în lume, prolapsul este tratat cu ajutorul intervenției chirurgicale folosind material aloplastic. Acestea sunt un fel de plasă sintetică care sunt implicate în fixarea organului și întărirea ligamentelor. Dezavantajele metodei includ riscuri ridicate recurență, respingerea implantului și dezvoltarea fistulei. Uneori medicul prescrie acest tip de operație, cum ar fi o îngustare parțială a lumenului vaginal. Dacă prolapsul este suficient de grav, există probleme și boli concomitente, este indicată histerectomia - îndepărtarea unui organ.

Alte organe coboară adesea după o histerectomie, astfel încât metoda nu este adesea utilizată. În special, specialiștii încearcă să păstreze uterul. Cel mai bine este să combinați mai multe metode în tratament simultan, care includ fixarea simultană a organului, întărirea mușchilor și ligamentelor și chirurgia plastică a vaginului. Toate operațiile se efectuează prin fanta genitală sau prin cavitatea abdominală anterioară. Se utilizează accesul abdominal sau laparoscopic.

După operație, pacientului i se arată măsuri conservatoare: supozitoare cu estrogeni, exerciții de fizioterapie, masaj, diete pentru tratamentul constipației, excluderea efortului fizic puternic. Dacă operația nu poate fi efectuată, pacienții vârstnici care au prolaps incomplet sunt repartizați la stabilirea inelelor speciale de cauciuc. Instalarea unui pesar în timpul omiterii necesită dușuri regulate cu tinctură de mușețel și o soluție de furacilină și potasiu.

Inelele de cauciuc sunt umplute cu aer și pot fi de diferite diametre. Pentru fiecare femeie, dimensiunea este selectată individual. Pesarul nu permite uterului să se scufunde mai jos, dar l-au îmbrăcat pentru o perioadă scurtă de timp. Dacă pacientul este expus riscului de apariție a rănilor de presiune și procese inflamatorii, schimbați de 2 ori pe lună. Ele pot fi instalate și la fetele tinere care intenționează să conceapă sau au contraindicații pentru intervenția chirurgicală.

Uneori este folosit ca terapie, este utilizat la orice vârstă, este prescris în stadiile incipiente și nu este purtat mult timp. Ridicarea bretelei este utilizată în principal pentru tratamentul pacienților gravizi.

Pentru a obține efectul maxim din tratament, specialiștii combină diferite metode. Dacă identificați problema la timp și mergeți la clinică, prolapsul este vindecat favorabil. Nu ridicați obiecte grele după terapie. Este necesar să urmați cu strictețe recomandările și să vizitați medicul, numai atunci boala se retrage.

Ce trebuie făcut atunci când uterul prolapsează la bătrânețe

De-a lungul anilor, elasticitatea și fermitatea ligamentelor și mușchilor se deteriorează, astfel încât prolapsul sau prolapsul uterului apare la bătrânețe. Boala se dezvoltă mult timp și se manifestă numai în stadii avansate. În cazurile în care există un prolaps complet sau parțial al organului din vagin, femeii i se prezintă o intervenție chirurgicală.

Dacă dintr-un anumit motiv acest lucru nu este posibil, medicul vă prescrie utilizarea pesarilor și a inelelor de susținere. Acestea conțin materiale biologice și materiale sintetice bioinerte. Sunt disponibile într-o varietate de dimensiuni și diametre. Produsele elastice și durabile sunt introduse în vagin și mențin uterul într-o poziție normală.

Această metodă nu vindecă boala, ci este utilizată exclusiv în scopuri de sprijin, deoarece la mulți pacienți vârstnici, ligamentele și mușchii nu mai sunt capabili să țină organele pelvine. Produsele pot fi introduse și scoase de unul singur, dar este important să mențineți igiena intimă. Uneori, la bătrânețe, este prescrisă îndepărtarea uterului, dar din această cauză, alte organe ale bazinului mic pot cădea, deoarece încearcă să evite histerectomia. La vârsta de 50 de ani, o femeie ar trebui să-și monitorizeze cu atenție starea de sănătate și să viziteze un medic la timp, altfel bolile neobservate vor duce la complicații grave.

Consecințe și stil de viață

Femeile care suferă de patologie întreabă adesea, care este amenințarea prolapsului? Prolapsul este periculos deoarece implică prolapsul vaginului, deplasarea organelor adiacente și perturbarea funcționalității acestora. Odată cu prolapsul rectului, o femeie are probleme cu defecația, de obicei constipație, dar există și cazuri de incontinență fecală. De asemenea, sistemul urinar suferă, există dificultăți la ieșirea urinei, se dezvoltă stagnarea, ceea ce provoacă inflamații și infecții. În cazuri rare, se observă moartea țesuturilor.

În cavitate, unde se găsea uterul, nu numai vezica urinară devine, ci și firele intestinului subțire. Condiția duce la eșecul sistemului digestiv. Vaginul și uterul prolapsate sunt grav răniți, din care apare durerea insuportabilă cu orice mișcare. Dacă nu este tratată, se dezvoltă eroziune, abces, atrofie tisulară, uneori pereții vaginului se rup și apar defecte ale mucoasei.

Lipsa terapiei duce la complicații precum nereguli menstruale și funcția ovariană, funcția reproductivă dispare complet. Leziunile persistente provoacă sângerări severe, care amenință viața pacientului. Este imperativ să se trateze boala, deoarece este periculoasă nu numai pentru organele pelvine, ci și pentru întregul corp. După terapie, este important să vă schimbați stilul de viață, să renunțați la munca grea, să monitorizați igiena intimă și să vizitați un medic la timp.

Datorită faptului că patologia cauzează constipație frecventă, este necesar să luați o dietă echilibrată și să vă monitorizați dieta. Este recomandabil să mâncați alimente ușoare, semi-lichide, să excludeți alcoolul, vasele grase și făina. Antrenamentul sportiv ar trebui să vizeze întărirea treptată a straturilor musculare ale planșeului pelvian. Nu vă suprasolicitați cu antrenament intens. Observați rutina de veghe și somn, odihniți-vă mai des, mergeți în aer curat, stați mai puțin, odihniți-vă mai mult.

Cum se previne omiterea

Prevenirea prolapsului uterului constă în întărirea regulată a mușchilor abdominali și pelvieni. Femeile ar trebui să evite munca grea și să ridice greutăți. Este important să se trateze angina, bronșita și alte boli însoțite de tuse la timp. Sarcina și nașterea trebuie să fie însoțite de o supraveghere calificată, iar în perioada postpartum este recomandabil să faceți gimnastică pentru a tonifica mușchii și ligamentele.

Momentul, intensitatea și ar trebui să fie determinate de un medic competent. Uneori, terapia hormonală este prescrisă pentru a ajuta la îmbunătățirea aportului de sânge și la tonifierea uterului. Fiecare femeie ar trebui să facă exerciții de întărire musculară, iată câteva dintre ele:

„Bicicletă” - trebuie să vă întindeți, să vă îndoiți genunchii și să faceți mișcări similare pedalării.
Ținând picioarele - în poziție culcat, picioarele sunt ridicate la 45 de grade de podea, ținute câteva secunde și coborâte. Treptat, timpul de întârziere crește la 10-15 secunde.
„Barcă” - întinsă pe burtă, trebuie să ridici brațele și picioarele (întinse) în același timp, făcând o „barcă”.
Mersul scărilor - îmbunătățește tonusul muscular.

Există o mulțime de exerciții, cele de mai sus sunt cele mai ușoare pe care le puteți face acasă. Doar o jumătate de oră pe zi va ajuta la prevenirea prolapsului tuturor organelor pelvine.

Contraindicații

În primul rând, o femeie ar trebui să evite acei factori care pot provoca presiunea intraabdominală. Nu puteți ridica greutăți (mai mult de 5 kg), încărcați intens, fiți în mișcare constantă și exersați-vă. Pacientul nu poate lucra mult, doarme și se odihnește puțin, își face griji și experimentează în mod regulat stresul.

Strănutarea și tusea provoacă o contracție a diafragmei și cresc presiunea internă în peritoneu. Este important să înțelegem că bolile nu pot fi declanșate tractului respirator și o răceală. Dacă patologia este deja prezentă, este recomandabil să amânați sarcina, deoarece contribuie la progresia prolapsului datorită creșterii fetale.

Nu poți mânca alimente grase, făinoase și să aduci la constipație. Este strict interzis să vă antrenați cu gantere și gantere, săriți coarda, să faceți jogging intens și să faceți exerciții în care trebuie să vă întindeți picioarele. De îndată ce au apărut primele semne de prolaps al uterului, femeia ar trebui să alerge urgent la medic, primele etape răspunde bine la tratament și nu provoacă complicații.

Sarcina și nașterea

În caz de încălcare a poziției normale a uterului, mai devreme sau mai târziu se va scufunda și mai mult. Toți medicii recomandă mai întâi tratamentul și abia apoi planificarea concepției. Sarcina cu patologie este posibilă, dar trebuie să înțelegeți că o femeie se poate aștepta la astfel de probleme:

Avorturile spontane, înghețarea fetală, recăderea - cel mai adesea acest lucru are loc pe întâlniri timpurii... Inflamația, deformarea uterului, presiunea constantă asupra organelor vecine - nu condițiile în care sarcina se desfășoară în mod normal;
O femeie însărcinată sănătoasă suferă adesea de arsuri la stomac, constipație și incontinență urinară. Odată cu prezența patologiei, aceste simptome vor fi și mai pronunțate;
Uneori apar defecțiuni, până la pierderea completă a uterului. Inflamația, împreună cu fertilizarea, provoacă un abces, în care organul este excizat pentru a minimiza pierderile;
Femeia se va baza pe conservare pentru întreaga perioadă, iar lipsa unei mobilități normale duce la presiune asupra organelor pelvine, ceea ce agravează problema.

Este posibil să naști cu prolapsul uterului - este mai bine să nu riști. Acest lucru duce la agravarea problemei și la posibile complicații. Dacă apare sarcina, este recomandabil să faceți o operație cezariană.

Conspiraţie

Prolapsul uterin este o boală foarte gravă care necesită tratament obligatoriu. Dacă refuzați terapia sau încercați să o reparați singur, vă puteți răni grav. Orice boală necesită un tratament adecvat, deci nicio conspirație nu va ajuta la prolapsul uterului.

Este adecvat numai dacă femeia urmează un tratament adecvat la clinică.

Coborârea obrazului uterului

Câteva cuvinte despre motivele prolapsului organelor pelvine sau despre motivul pentru care femeile nu ar trebui să ridice greutăți

Din pacate, statistici medicale extrem de dezamăgitor: un prolaps al colului uterin este diagnosticat de ginecologi la fiecare a patra femeie cu vârsta sub 40 de ani. La grupele de vârstă mai înaintate, fiecare a treia persoană se confruntă cu o astfel de problemă. Prevalență larg răspândită această boală iar lipsa cunoștințelor medicale de bază duce la tratamentul tardiv al acestei patologii și la apariția complicațiilor, care vor fi descrise în detaliu mai jos.

Ce se numește prolaps al uterului? Aceasta este o patologie caracterizată printr-o deplasare a colului uterin în raport cu poziția sa anatomică normală. În timp, poate apărea o pierdere completă a acestui organ, în urma căreia iese din fanta genitală.

Câteva cuvinte despre anatomie. Uterul este organul în care copilul se dezvoltă. Cea mai îngustă parte a acestuia este gâtul, a cărui parte exterioară este vizibilă în timpul unui examen ginecologic. În mod normal, uterul este întărit de un puternic aparat ligamentos și mușchi, care previne deplasarea acestuia. În condiții patologice, poate coborî, ceea ce implică o deplasare a gâtului său.

Cauzele deplasării colului uterin în jos

Următorii factori pot duce la o poziție anormală a acestui organ:

Scăderea tonusului mușchilor care formează podeaua pelviană. Odată cu vârsta, structura tuturor fibrelor musculare se schimbă: acestea devin mai puțin elastice și puternice. În unele cazuri, această situație poate apărea și la femeile tinere care duc un stil de viață predominant sedentar.
Traumatism perineal primit în timpul travaliului. Destul de des, femeia aflată în travaliu este de vină pentru ei, care, contrar sfaturilor medicilor, nu sincronizează încercările cu fazele respirației. Uneori, un făt mare și / sau acțiuni necalificate ale unui obstetrician-ginecolog devin vinovații leziunilor.
Muncă fizică grea. Apropo, exercițiile necorespunzătoare în sala de sport pot duce, de asemenea, la prolapsul organelor pelvine. Prin urmare, dacă aveți dubii cu privire la tehnica corectă pentru efectuarea oricărui exercițiu, atunci asigurați-vă că consultați un antrenor.
Predispozitie genetica.
Boli ale țesutului conjunctiv.
Fundal hormonal perturbat, cea mai izbitoare manifestare a acestuia este deficiența hormonului feminin estrogen în sânge. În majoritatea cazurilor, această situație este tipică pentru femeile aflate în menopauză.
Supraponderal.
Constipație frecventă, mai ales dacă o femeie se strecoară prea mult pentru a descărca fecalele în timpul mișcărilor intestinale.
Presiune intraabdominală ridicată, care poate apărea în timpul sarcinii, tumorilor sau ascitei (adică acumularea de lichid în cavitatea abdominală).
Anomalii în dezvoltarea sistemului genito-urinar.

Clasificarea deplasării în jos a organelor pelvine

Există astfel de grade de prolaps al uterului:

Gradul 1: pereții vaginului sunt oarecum coborâți, decalajul genital se deschide.

Gradul 2: deplasare pronunțată în jos a pereților vaginului, prolaps al vezicii urinare și al rectului.

Gradul 3: colul uterin este la nivelul deschiderii vaginale.

4 grade: colul uterin este sub nivelul deschiderii vaginale (așa-numitul prolaps incomplet al uterului).

5 grade: eversiunea pereților vaginului și prolaps complet al uterului.

Simptomele prolapsului organelor pelvine

În majoritatea cazurilor, o femeie este îngrijorată de următoarele simptome:

senzația de corp străin în fisura genitală;
disconfort în timpul actului sexual sau lipsa orgasmului;
dificultăți la urinat
încălcarea actului de defecare, manifestată prin dificultatea de a trece fecale;
menstruația devine mai abundentă;
dureri dureroase la nivelul abdomenului inferior sau senzație de greutate.

Diagnosticul prolapsului organelor pelvine

Deplasarea uterului sau a colului uterin este ușor detectată în timpul unei examinări ginecologice de rutină în oglinzi. În cazuri excepționale, poate fi necesară o ecografie cu o sondă transabdominală.

Pentru a diagnostica bolile concomitente, analiza generala urină, frotiu vaginal. Dacă se suspectează o tumoare abdominală, este necesară CT sau RMN. Pentru a exclude patologia țesutului conjunctiv, se recomandă efectuarea de teste reumatice, teste biochimice de sânge și teste pentru activitatea inflamatorie.

Tratamentul deplasării colului uterin în jos

La începutul acestei secțiuni, merită să faceți o rezervare imediat: cu grade pronunțate de prolaps al organelor pelvine (deasupra celei de-a doua), tactica de tratament poate fi doar operațională. Acest lucru este de înțeles: nicio metodă conservatoare (medicamentoasă sau populară) nu va putea readuce organul în poziția sa inițială.

Până în prezent, există aproximativ 2 sute de intervenții chirurgicale diferite care permit fixarea organelor pelvine în poziția anatomică corectă.

În unele cazuri, la femeile în vârstă, se utilizează îndepărtarea completă a uterului prin vagin. Uneori, o astfel de operație poate fi efectuată și printr-o incizie în abdomen (mai ales dacă organul este foarte extins sau există formațiuni tumorale în el).

Specialiștii moderni încearcă, ori de câte ori este posibil, să aleagă tactici de tratament pentru conservarea organelor. Sunt posibile următoarele opțiuni pentru intervenții chirurgicale, care sunt deosebit de relevante pentru femeile care intenționează să aibă copii în viitor:

Implantarea de cadre speciale realizate din material biologic inert cu o structură de plasă. Acest design este un fel de „proteză” care vă permite să mențineți uterul în poziția corectă și să preveniți deplasarea acestuia în jos.
Scurtarea aparatului ligamentar suprasolicitat al organelor genitale.
Colporrhaphy - fixarea și întărirea pereților vaginali, care previne prolapsul colului uterin.
Corecția chirurgicală a poziției anatomice a uterului folosind dispozitive speciale.
Colpoperineoplastia - impunerea de suturi chirurgicale pe vagin, precum și zidul din spate uter. Datorită acestui fapt, organele pelvine devin practic imobile, își păstrează poziția inițială și pot îndeplini o funcție de reproducere.

Exerciții de prevenire și fizioterapie

Prevenirea și tratamentul deplasării organelor pelvine în etapele inițiale

La femeile tinere, poate fi utilizat un set special de exerciții terapeutice, care vizează întărirea mușchilor planșeului pelvian. Efectuând-o în mod regulat, este posibilă nu numai prevenirea bolii descrise, ci și reducerea semnificativă a manifestărilor sale (sau chiar învingerea completă) în primele etape.

Deci, luați câteva minute pe zi pentru a exercita terapia și uitați de prolapsul colului uterin.

Culcați-vă pe spate, ridicați picioarele în sus (dacă este posibil, îndreptați-le complet la articulațiile genunchiului) și simulați mișcările foarfecelor timp de 1 minut.
După aceea, faceți „bicicleta”, pur și simplu nu fiți leneși: încercați să vă îndoiți genunchii numai în răpiri extreme.
Luați o poziție genunchi-cot. Apoi, îndoiți spatele în jos cu o mișcare simultană a capului în sus, apoi aplecați-vă ușor, coborând capul în jos. Faceți 7-8 dintre aceste repetări.
Rămâneți în poziția de rândunică timp de 30-35 de secunde. Asigurați-vă că pelvisul este nivelat și coloana vertebrală este în poziția de mijloc.
Faceți niște genuflexiuni netede și lente. Monitorizați-vă cu atenție respirația pentru a nu crește presiunea intra-abdominală. Nu uitați să expirați în timp ce vă ridicați trunchiul.

Este foarte important ca acest set de exerciții să fie efectuat pe stomacul gol și după golirea organelor pelvine.

Cursurile de yoga sunt destul de utile pentru femeile care suferă de prolaps cervical.

De asemenea, puteți practica următorul exercițiu pe tot parcursul zilei: Strângeți bine, strângeți și mențineți mușchii pelvisului încordați cât mai mult posibil. Acest lucru nu numai că va întări mușchii și ligamentele, ci și va îngusta vaginul. Acesta din urmă este important pentru femeile care nasc.

Prolapsul uterin este un diagnostic care nu va lăsa indiferentă nici o femeie. O boală foarte frecventă în rândul femeilor din grupa de vârstă de la 35 la 60 de ani, depistată de obicei în stadiile târzii.

Motivul principal al prolapsului de organe este slăbirea planseului pelvian. De obicei, acest fenomen este tipic femeilor după naștere, după efort fizic. Uterul, ca și cum ar fi, se blochează parțial și adesea, împreună cu vaginul, cade din cavitatea abdominală, însoțit de un disconfort minor.

Prolapsul uterului poate apărea și la femeile tinere nulipare care, în timp ce practică activ sportul, încetează brusc exercițiul. Există o slăbire cronică a țesutului conjunctiv, a ligamentelor, a mușchilor, ceea ce duce la prolapsul de organe.

Ce este?

Prolapsul uterului este o poziție incorectă a uterului, deplasarea fundului său, precum și deplasarea colului uterin sub nivelul frontierei normale din cauza slăbiciunii fibrelor musculare ale planseului pelvin și ale ligamentelor.

Patologia este însoțită de o serie de simptome caracteristice: o senzație de presiune, o senzație de disconfort, pacienții sunt îngrijorați de durerea în abdomen și vagin. Pacienții pot întâmpina dificultăți la urinare, scurgeri vaginale. Boala este complicată în unele cazuri prin prolaps parțial sau complet de organe.

Motive de dezvoltare

Slăbiciunea aparatului musculo-ligamentar al uterului poate fi cauzată de o serie de factori.

Printre motivele care duc la prolapsul uterului se numără:

intervenții chirurgicale asupra organelor sistemului reproductiv;
slăbirea musculară legată de vârstă;
tulburări ale inervației mușchilor pelvisului;
activitate fizică substanțială și regulată (ridicarea greutăților);
patologia țesutului conjunctiv al ligamentelor;
malformații congenitale în zona pelviană;
predispoziție familială (determinată genetic);
leziuni la naștere;
dezechilibru hormonal în timpul menopauzei;
neoplasme (chisturi, fibroame, fibroame).

În timpul nașterii, lacrimi perineale semnificative (în special, cu prezentarea de culă a fătului), în unele cazuri, duc la leziuni musculare grave. Leziunile pot fi, de asemenea, suferite de o femeie aflată în travaliu atunci când obstetricienii folosesc un aspirator și o pensă. Neoplasmele benigne cresc sarcina pe ligamentele regiunii pelvine, ceea ce poate provoca prolapsul uterului. Unul dintre factorii predispozanți poate fi o tuse cronică severă, în care mușchii diafragmei sunt încordați în mod constant.

De obicei, în dezvoltarea bolii există o combinație de doi sau mai mulți factori.

Simptome

Printre femei diferite vârste prolapsul uterului are simptome destul de vizibile:

dureri de tragere, care radiază adesea spre partea inferioară a spatelui;
stoarcere în zona pelviană;
constipație;
dorinta frecventa de a urina;
sentimentul unui obiect străin în vagin;
având mult mucus sau sânge. Cu pierderi mari de sânge, se poate dezvolta anemie;
patologia ciclului menstrual (durere, încălcare a frecvenței);
incapacitatea de a trăi o viață sexuală din cauza durerii în timpul actului sexual sau a imposibilității comiterii lor (în etapele ulterioare).

Dacă prolapsul uterului nu este diagnosticat la timp și nu începe să fie tratat, atunci femeia va experimenta o creștere a patologiilor disurice, care se va manifesta ca incontinență urinară sau, dimpotrivă, dificultate la urinare. La rândul său, acest lucru va contribui la riscul apariției bolilor infecțioase ale sistemului urinar, care includ pielonefrita, uretrita.

Etape

În funcție de gradul de pierdere, se disting 4 grade ale bolii:

Gradul 1 se caracterizează printr-o ușoară cădere a organului din vagin;
2 grade - deplasarea organului la intrarea în vagin;
Gradul 3 este diagnosticat după proeminența corpului uterin în afara vaginului;
Gradul 4 - când uterul cade complet din peritoneu.

Fata este capabilă să determine singură simptomele prolapsului uterului în stadiile 2, 3 și 4 - este suficient să atingeți țesuturile organului care ies din vagin. Semnele prolapsului uterului sunt adesea caracterizate printr-o modificare a poziției vezicii urinare sau chiar a rectului. Un prolaps al uterului este diagnosticat de un ginecolog după naștere, care, în funcție de stadiul patologiei, poate prescrie fie terapie conservatoare (bandaj pentru prolapsul uterului), fie o intervenție chirurgicală.

Diagnostic

Pentru a stabili un diagnostic, ei colectează reclamații, studiază istoricul și efectuează un examen ginecologic. Este obligatorie o examinare rectovaginală. În timpul examinării se stabilește gradul de prolaps, prezența sau absența rectocelului și a cistocelului.

Colposcopia se efectuează pentru fiecare pacient. În plus, sunt prescrise următoarele teste:

frotiu pe microflora vaginului;
frotiu pentru citologie;
determinarea stării hormonale;
teste de urină generale și bacteriologice.

De asemenea, este obligatorie efectuarea unei ecografii ginecologice cu un senzor vaginal (dacă există modificări patologice în organele pelvine, se decide problema îndepărtării acestora). Urografia excretorie este prescrisă în prezența cistocelului, cu ultrasunete renale, dacă este indicat. Dacă patologia este detectată pe o ecografie ginecologică, este prescrisă histeroscopie cu chiuretaj diagnostic al uterului.

Cum se tratează prolapsul uterin?

Specialistul prescrie tratament, după ce a determinat gradul de prolaps al uterului. Depinde de măsura în care a coborât uterul, de cât de mult au suferit alte organe, dacă femeia va naște în viitor. Metoda de tratament recunoscută de medic poate fi conservatoare și chirurgicală.

Tratament conservator

Această metodă este utilizată în stadiile inițiale ale bolii. Medicul prescrie tratament medicamentos acasă, și anume medicamente cu estrogen. În plus, sunt prescrise unguente cu metaboliți.

Când uterul coboară, se efectuează un set special de exerciții, precum și masaj. Dacă operația nu poate fi efectuată (există contraindicații), medicul prescrie pesare pentru femeie. Acestea sunt inelele marimi diferitedin cauciuc de înaltă calitate. Când sunt introduse în vagin, uterul are un fel de suport care împiedică deplasarea sa ulterioară. Pentru a normaliza funcția intestinului, experții recomandă o dietă specială.

În zilele noastre este de asemenea foarte obișnuit să purtați un bandaj pentru a menține organele genitale în poziția corectă. Purtarea unui bandaj în timp ce purtați un copil va împiedica căderea organelor. Dacă cursul de tratament finalizat nu a adus niciun rezultat, acestea trec la tratamentul chirurgical.

Exerciții pentru scăderea uterului

O scădere a tonusului și elasticității mușchilor pelvisului creează condiții pentru o posibilă deplasare a organelor genitale. O gimnastică special dezvoltată pentru acest grup muscular vă permite să preveniți procesele nedorite de prolaps al uterului și ale altor organe genitale, iar la pacienții cu prolaps al uterului, acesta este inclus în compoziția măsurilor terapeutice.

Gimnastica terapeutică în timpul prolapsului uterului vizează creșterea tonusului muscular, îmbunătățirea circulației sanguine și prevenirea proceselor inflamatorii.

Cea mai populară dintre medici și pacienți este tehnica Kegel - un set de exerciții pentru mușchii pelvieni numit după dezvoltatorul său. Esența metodei este antrenarea mușchilor din jurul vaginului, rectului și uretrei (uretra) printr-o contracție maximă de 3 secunde și relaxare ulterioară. Pentru a efectua aceste exerciții terapeutice, nu este nevoie să vizitați o sală de sport sau o sală de fizioterapie, acestea sunt efectuate în orice poziție, pot fi repetate la duș sau în pat înainte de culcare.
Un alt exercițiu popular Kegel este asociat cu capacitatea unei femei de auto-hipnoză: pacientului i se cere să-și imagineze podeaua pelviană musculară sub forma unui fel de „lift” pe care se ridică până la vârf și coboară înapoi. Ascensiunea începe de la „podeaua subsolului” (relaxare completă), treptat femeia încordează ușor mușchii pelvieni, se ridică la „primul etaj” și rămâne câteva secunde în această poziție (oprirea liftului), apoi continuă în sus, oprindu-se la fiecare „etaj” improvizat ... Cu cât mergi mai sus, cu atât tensiunea musculară este mai puternică. La al cincilea „etaj” atinge maximul. Mișcarea descendentă este însoțită de relaxare musculară treptată.
Fiecare exercițiu Kegel se repetă de mai multe ori pe parcursul zilei, efectuând un total de 50 - 100 contracții pe zi.

Din întregul set de exerciții pentru fiecare pacient specific, sunt selectate mai multe dintre cele mai potrivite sau se recomandă ca complexul să fie efectuat integral. Popularitatea sistemului Kegel se explică prin faptul că exerciții simple pot fi efectuate în orice moment și în orice condiții, de exemplu, în timp ce stați la locul de muncă sau în transportul public.

Complexul gimnasticii de remediere cu prolapsul uterului include întărirea mușchilor presei abdominale (peretele abdominal anterior). Starea bună a mușchilor abdominali ajută la menținerea presiunii intraabdominale normale, care previne deplasarea organelor.

O altă metodă populară este terapia exercițiilor fizice conform metodei Yunusov. Include contracții voluntare ale mușchilor pelvieni în timpul actului de urinare până la încetarea fluxului de urină. La femeile cu predispoziție la prolapsul uterului, gimnastica terapeutică acționează ca o prevenire eficientă și, în prezența unei etape inițiale a procesului, poate deveni singura măsură terapeutică.

Înotul regulat, ciclismul și activitatea fizică măsurată pot înlocui o mare parte a exercițiului.

Operațiune

Această problemă este adesea rezolvată prin intervenții chirurgicale. Această metodă este folosită de mult timp. Dar înainte, medicii făceau operații abdominale. Intervenția chirurgicală a fost efectuată dacă o femeie dorea să mențină fertilitatea. Astăzi, operația se efectuează laparoscopic. Deja în a treia zi după intervenție, femeia este externată. Perioada de recuperare durează aproximativ o lună.

Nu rămân cicatrici după laparoscopie. Acest lucru neagă probabilitatea de aderență. Operația nu are niciun efect asupra stării vaginului. Prin urmare, o femeie poate avea o viață sexuală normală după recuperare. Esența operației este că uterul este susținut sub formă de plasă. Cele mai noi tehnologii și materiale fac posibilă lăsarea unei plase în interiorul corpului.

În același timp, nimic nu amenință sănătatea femeii. Materialul este elastic. În timpul sarcinii, plasa este întinsă pur și simplu. Operația vă permite să obțineți rezultate bune în cel mai scurt timp posibil. Femeia nu are nevoie să-și antreneze mușchii sau să folosească alte metode de terapie conservatoare.

Recidivele sunt excluse aici. În timpul operației, chirurgul, dacă este necesar, corectează poziția intestinelor, a vezicii urinare și a vaginului.

Prolapsul uterului este poziția sa nenaturală, când organul se află sub limitele sale anatomice și fiziologice. Acest lucru se datorează slăbiciunii mușchilor pelvieni după sarcină, precum și ligamentelor uterine. Majoritatea cazurilor clinice sunt însoțite de o deplasare sau localizare foarte scăzută a organului, atunci când acesta este cât mai aproape de fundul vaginului. Printre complicații, principala este riscul de prolaps al uterului de la deschiderea vaginală.

Patologia se caracterizează prin conservarea colului uterin la locul său. Se cunoaște un alt nume pentru patologie - prolapsul organelor pelvine. De regulă, femeile în vârstă de pre-pensionare, precum și fetele care au suferit sarcina, sunt expuse riscului de apariție a acesteia.

De obicei, organul de reproducere este atașat la pelvisul mic folosind aparatul ligamentar, precum și mușchii și fascia situate în planșeul pelvian. Motivul scăderii acesteia este situația în care mușchii care dețin organul își pierd tonusul.

Cauze

Prolapsul uterului poate fi cauzat de unul dintre mai multe motive:

leziuni ale uterului cauzate de sarcină și naștere. Acestea pot fi cauzate de utilizarea inexactă a penselor de către obstetrician, extractorul de vid, precum și de recuperarea necorespunzătoare a fătului;
intervenții chirurgicale anterioare în zona genitală;
lacrimi mari ale vaginului;
boli ale sistemului nervos. Acestea includ, în special, o încălcare a inervației diafragmei urogenitale;
defecte ereditare ale organelor genitale.

Printre motivele care cresc riscul patologiei, se numără:

vârstă în vârstă;
prezența unui efort fizic mare;
un număr mare de sarcini;
obezitatea însoțită de presiune ridicata în regiunea pelviană;
periodic;
afecțiuni însoțite de tuse;
tumori la nivelul abdomenului.

Simptome

La femeile de diferite vârste, prolapsul uterului are simptome destul de vizibile:

dureri de tragere, care radiază adesea spre partea inferioară a spatelui;
stoarcere în zona pelviană;
constipație;
dorinta frecventa de a urina;
sentimentul unui obiect străin în vagin;
având mult mucus sau sânge. Cu pierderi mari de sânge, se poate dezvolta;
patologia ciclului menstrual (durere, încălcare a frecvenței);
incapacitatea de a trăi o viață sexuală din cauza durerii în timpul actului sexual sau a imposibilității comiterii lor (în etapele ulterioare).

Dacă prolapsul uterului nu este diagnosticat la timp și nu este tratat, atunci femeia va experimenta o creștere a patologiilor disurice, care se va manifesta sau, dimpotrivă ,. La rândul său, acest lucru va contribui la riscul de a dezvolta boli infecțioase ale sistemului urinar, care includ.

Există mai multe etape ale prolapsului genital:

Etapa 1 - uterul coboară aproape până la fanta genitală, dar chiar și cu încercări nu va ieși din ea. Colul uterin poate cădea puternic;
Etapa 2 - uterul sau colul său uterin pot cădea parțial din fisura genitală în timpul încercărilor;
Etapa 3 - o parte a organului este vizibilă din vagin;
Etapa 4 - uterul este complet în afara fantei.

Tratament

Multe femei sunt îngrijorate cu privire la modul de tratare a prolapsului uterului și dacă patologia poate fi tratată acasă și fără intervenție chirurgicală. Dacă patologia se află în ultimele etape, atunci nu se poate face cu tratamentul unei gimnastice acasă - va trebui să faceți o operație. Astăzi, există mai multe opțiuni pentru tratamentul chirurgical, iar medicul le va recomanda în funcție de starea pacientului. Este demn de remarcat faptul că orice tratament prin intervenție chirurgicală prezintă riscul de complicații sau recidive. Cele mai frecvent utilizate tehnici sunt:

scurtarea și întărirea ligamentelor responsabile de susținerea organului. Mai mult, mușchii sunt fixați de peretele organului genital sau fixați împreună cu materiale speciale;
fixarea organului genital deplasat la suprafața pereților pelvieni. De exemplu, prolapsul uterului după naștere poate fi corectat prin atașarea acestuia la osul sacru sau pubian, precum și la ligamentele pelvisului. În acest caz, există riscul de exacerbare a patologiei, deoarece ligamentele care asigură organul genital se întind în timp;
utilizarea ochiurilor sintetice din material aloplastic. Această nouă tehnică, care elimină prolapsul uterului după naștere, are un risc minim de recurență.

Operația trebuie făcută, de regulă, împreună cu plasticul vaginal. Tratamentul (intervenția chirurgicală) poate fi efectuat folosind un acces prin vagin sau peretele abdominal din față.

Tratamentul se efectuează pe baza unor factori precum vârsta femeii, necesitatea de a păstra funcția de a avea fertilitate (sau lipsa unei astfel de nevoi), severitatea tulburărilor din sistemul genito-urinar, precum și gradul de risc medical. În unele cazuri, este posibil să se trateze prin îndepărtarea organului (histerectomie), dar indicațiile pentru aceasta ar trebui să fie boli concomitente cu indicații pentru îndepărtarea uterului. Trebuie avut în vedere faptul că o histerectomie poate provoca prolapsul organelor rămase în regiunea pelviană, prin urmare, dacă este posibil, organul nu trebuie îndepărtat.

Prevenirea

Perioada după intervenția chirurgicală pentru femei nu ar trebui să includă ridicarea în greutate și o varietate de activități fizice. De asemenea, este necesar să se prevină constipația.

Gimnastica pentru prolapsul uterului nu este altceva decât o metodă preventivă. Aceste metode includ și masajul, care ajută la întărirea mușchilor pelvisului și a regiunii abdominale. Aceste două metode sunt utilizate atunci când organul s-a deplasat deja în raport cu limitele sale anatomice. La domiciliu, este permis să efectuați următoarele exerciții atunci când coborâți uterul:

"lift". O femeie care urmează tratament după sarcină și naștere ar trebui să strângă puțin mușchii și să-i lase acolo câteva secunde. Mai mult, după fiecare câteva secunde, mușchii trebuie strânși și mai mult. După aceea, ar trebui să fie relaxați treptat;
comprimare. Acestea trebuie făcute treptat, timp de 3-5 secunde perineul este prins și eliberat.

Prolapsul uterului după naștere în prima etapă este tratat folosind un bandaj special. Este o construcție elastică concepută pentru a înlocui funcția ligamentelor întinse anterior. Când uterul coboară, bandajul este purtat până la 12 ore, iar medicii recomandă să vă culcați imediat după îndepărtarea acestuia, pentru a nu provoca progresia organului descendent. Un aparat de prolaps este un tratament mai versatil decât inelele obstetricale sau pesarele purtate după sarcină.

Prevenirea patologiei neplăcute pentru fete începe din adolescență prin întărirea mușchilor abdominali. De asemenea, lucrarea nu trebuie să implice ridicarea greutăților mai mari de 10 kg.

Totul din articol este corect din punct de vedere medical?

Răspundeți numai dacă aveți cunoștințe medicale dovedite

Boli cu simptome similare:

Prolapsul uterului este o modificare a localizării organelor interne ale sistemului reproducător al unei femei, cu ieșire parțială sau completă a uterului prin fanta genitală. În timpul dezvoltării patologiei, pacientul se simte dureri severe și tensiune în regiunea sacrumului, senzația unui corp străin în fanta genitală, urinarea afectată și mișcările intestinului, durerea crescută în timpul sexului, precum și disconfortul în timpul mișcării.

Schimbarea poziției uterului se numește prolaps, prolaps. În perioada inițială, boala este latentă și asimptomatică, dar în viitor poate provoca consecințe grave. Care sunt simptomele și tratamentul prolapsului uterului, cât de periculoasă este această boală.

Motive pentru deplasarea fiziologică

În mod normal, la o femeie sănătoasă, uterul este situat la o distanță egală față de pereții inelului pelvian, rectului și vezicii urinare. Organul muscular gol are o mobilitate fiziologică destul de bună, poziția se poate schimba ușor, ținând cont de umplerea vezicii urinare și a rectului din apropiere. Tonul său propriu afectează și localizarea normală a organului.

Prolapsul este o patologie ginecologică în care organul primește deplasări anatomice și fiziologice de la mușchii slăbiți, fascia și aparatul ligamentos al planșeului pelvin.

Pacientul cu patologie emergentă în etapele inițiale se plânge de o senzație de presiune, disconfort, durere în treimea inferioară a cavității abdominale. Odată cu dezvoltarea bolii, apar probleme cu urinarea, o femeie descoperă o cantitate mare de descărcare vaginală patologică amestecată cu sânge. Un organ deplasat și coborât poate da o complicație gravă - prolaps parțial, complet.

Când organul continuă să scadă și boala progresează, femeia se confruntă cu suferințe fizice și mentale. Este posibilă pierderea completă a performanței.

Gradele de deplasare

Cu omisiune completă sau incompletă, organele din apropiere ale pelvisului mic sunt implicate în procesul patologic. Dacă, împreună cu uterul, peretele anterior al vaginului este implicat în proces, acesta se numește cistocel, dacă cel posterior este un rectocel.

Condiția prolapsului organelor pelvine este clasificată în trei clase:

În prima etapă a patologiei (prolaps), uterul este parțial deplasat în jos, dar colul uterin este încă situat în cavitatea vaginală. Pacientul nu are plângeri, patologia este descoperită întâmplător, în timpul unui examen ginecologic.
A doua etapă este prolapsul incomplet (parțial). Organul este coborât în \u200b\u200bcavitatea vaginală, gâtul este vizibil la intrarea în vagin.
În cea de-a treia etapă, corpul și fundul organului se extind parțial dincolo de limitele fisurii genitale.
În cea de-a patra etapă (prolaps complet), pereții vaginali sunt complet întoarși spre exterior, pereții organului pot coborî la un nivel mai jos decât organele reproductive externe. Corpul cu fundul organului iese complet dincolo de limitele fantei genitale.

Procesul patologic poate implica bucle intestinale, rect, vezica urinară. Deplasarea organelor interne este palpată de medic prin pereții vaginului.

Motivele deplasării

Conform statisticilor, boala este mai frecventă la femeile mature de la 35 la 55 de ani (jumătate din cazuri), iar la o vârstă mai mică, fiecare zecime este supusă patologiei.

Principala condiție prealabilă pentru schimbarea poziției organului este slăbiciunea aparatului muscular, ligamentos al organelor pelvine. La femeile tinere, boala poate provoca tulburări structura anatomică organe pelvine (defecte congenitale), traume la nivelul structurilor musculare, depresie prelungită și stres. Eventual prolapsul uterului după naștere.

Motivele omiterii:

Intervenții operaționale.
Dezechilibru hormonal în combinație cu displazie a țesutului conjunctiv, activitate fizică excesivă în perioada climacterică.
Supraponderal.
Tulburări ale motilității intestinale (constipație frecventă).
Tuse cronică.
Intrerupere de sarcina.
Deficitul hormonal.
Muncă multiplă și lungă.
Traumatism la naștere
Neoplasme de natură malignă și benignă a organelor pelvine.
Boli neurologice în care este perturbată inervația diafragmei urogenitale.

Practic, pentru ca boala să se dezvolte, un motiv nu este suficient. De obicei prolapsul cu prolapsul de organ este rezultatul mai multor factori adverse.

Prolapsul uterului după naștere ca o complicație apare în mod egal atât după nașterea naturală, cât și după operația cezariană.

Simptomele etapei inițiale

În etapele inițiale, patologia este asimptomatică. Odată cu progresia bolii, atunci când amestecul crește, pacientul dezvoltă o durere de tragere, o senzație de presiune în treimea inferioară a cavității abdominale. Durerea radiază în regiunea sacrumului, a spatelui inferior, inghinal. Femeia simte că există un corp străin în vagin, contactele sexuale devin incomode și dureroase.

Urmează una dintre neregulile menstruale:

Hiperpoliomenoreea - menstruație abundentă cu o frecvență constantă.
Algodismenoree - menstruație cu sindrom de durere constantă și însoțită de tulburări în activitatea intestinelor și tulburări psihoemotive.

Leucoreea abundentă apare între perioade, uneori există dungi de sânge în ele.

În etapa inițială, pacientul începe să se îngrijoreze de disconfort în timpul mișcării.

Sarcina cu prolaps al uterului este de obicei imposibilă.

Prolapsul colului uterin este un obstacol serios în calea concepției și a gestației sănătoase. Probabilitatea de îngheț, moartea fetală intrauterină ajunge la 95%.

Simptomele bolii dezvoltate

Până la începutul celei de-a doua etape, în jumătate din cazuri, se alătură tulburările din sfera urologică: dificultate la urinare sau urinare frecventă, stagnare în organele sistemului urinar. Din stagnarea cronică, se dezvoltă o infecție ascendentă, mai întâi în secțiunile inferioare, apoi în secțiunile superioare: cistita, pielonefrita. Femeia suferă de incontinență urinară.

În a doua și a treia etapă a bolii, există întinderea excesivă a ureterelor și extinderea sistemului renal pelvian. Gâtul coborât este susceptibil de rănire, iar riscul de a dezvolta cancer la o femeie crește.

Dintre complicațiile proctologice care apar în 30% din cazurile de boală, o femeie este îngrijorată de constipație, colită. Incontinența fecalelor, gazele sunt posibile.

Cum arată un uter prolaps: lucios sau plictisitor, cu fisuri sau abraziuni. Din traume în timpul mersului și a șezutului pe o suprafață bombată se formează ulcerații și escare. Suprafețele plăgii mucoasei sângerează și se infectează rapid.

Din congestia din pelvisul mic, membrana mucoasă devine cianotică, umflarea se răspândește în țesuturile din apropiere.

Sexul cu prolaps al uterului, de regulă, este imposibil: disconfort, durere, disconfort. În timpul actului sexual, poate apărea eversiunea vaginului, care poate provoca traume psihologice severe la o femeie.

Prolaps fiziologic

Până la sfârșitul sarcinii, prolapsul colului uterin este normal, ceea ce indică debutul iminent al travaliului. Organele pelvine se pregătesc pentru nașterea fătului: îl mută mai aproape de ieșire, oferind o poziție fiziologică pentru trecerea prin canalul de naștere.

Prolaps fiziologic al colului uterin pe date ulterioare sarcina poate fi identificată prin următoarele simptome:

Contururile abdomenului se schimbă.
Disconfortul digestiv dispare.
Presiunea asupra diafragmei este ameliorată. Respirația dispare, este mai ușor pentru o femeie să respire.
Îndemn frecvent de a urina.
Dificultăți de mers.
Tulburări de somn.

Astfel de semne de prolaps al uterului, dacă apar cu trei săptămâni înainte de nașterea preconizată, sunt considerate normale, nu amenință sarcina și nașterea normală.

Dacă patologia este detectată până la 36 de săptămâni, atunci pentru a preveni amenințarea cu întreruperea sarcinii, femeia gravidă este internată în spital pentru conservare.

Măsuri de diagnostic

Prolapsul colului uterin și gradul de prolaps sunt determinate de ginecolog la examinare. Înainte de a trata prolapsul uterului, specialistul ia în considerare reclamațiile, datele anamnestice (numărul nașterilor și avorturilor, bolile concomitente, ocuparea forței de muncă grele).

După examinarea vaginală și rectală, specialistul determină gradul de deplasare în pelvisul mic. În etapa următoare, este prescris examenul ecografic endoscopic și transvaginal. Cu ajutorul acestor proceduri de diagnostic, medicul determină cât de afectată este circulația sângelui și cât de mult este afectată activitatea organelor adiacente.

Pentru a determina cauzele prolapsului uterin, sunt prescrise suplimentar următoarele:

Examen colposcopic.
Examen histerosalpingoscopic.
Examen cu ultrasunete, tomografie computerizată.
Cultura florei vaginale.
Semănatul urinei pentru flora bacteriană.
Examen urografic excretor.

Ginecologul prescrie consultații ale specialiștilor înrudiți: proctolog, urolog, endocrinolog.

O femeie cu un diagnostic confirmat este înregistrată în dispensar.

Activități de vindecare

Alegerea tacticii terapeutice ia în considerare gradul de severitate, prezența patologiilor concomitente, vârsta și datele constituționale, tulburările sfincterului concomitente în vezică și rect.

Dacă există prolaps complet al uterului la femeile în vârstă, se evaluează riscul anestezic și chirurgical.

Pe baza datelor agregate, se determină alegerea tacticii terapeutice: chirurgicale sau conservatoare.

Terapia conservatoare

Dacă nu există tulburări în activitatea organelor adiacente în patologie, corpul uterului este situat deasupra fantei genitale, este indicată terapia conservatoare. În tratamentul fără intervenție chirurgicală pentru prolapsul uterului a inclus: gimnastică, masaj, utilizarea tampoanelor speciale, pesari. În terapia conservatoare, medicul poate include terapie specială de substituție, vaginală medicamente cu metaboliți și estrogeni.

Fizioterapie

Pentru a întări mușchii abdominali cu mușchii podelei pelvine, este prescrisă gimnastica terapeutică - un set de exerciții Kegel, Yunusov.

Tehnicile vă permit să preveniți cauzele și consecințele prolapsului uterului și pot fi utilizate acasă. Cursul gimnasticii previne incontinența urinară și fecală, disfuncția sexuală și dezvoltarea hemoroizilor. Condiții în care este indicată gimnastica:

Nașterea dificilă.
Leziuni ginecologice.
Planificarea sarcinii, pregătirea pentru naștere.
Coborârea uterului după naștere în stadiul inițial.

Ca profilaxie, este indicat un curs de gimnastică pentru femeile cu aparat muscular și ligamentar slab congenital, cu supraponderalitate.

Curs de masaj ginecologic

Procedura poate fi eficientă numai dacă este efectuată de un specialist cu înaltă calificare. Sarcinile procedurii: întărirea aparatului muscular și ligamentar al organului, eliminarea prolapsului minor, îmbunătățirea fluxului sanguin și a fluxului limfatic. Masajul ginecologic oferă șansa de a restabili poziția normală a uterului fără intervenție chirurgicală. Cursul procedurilor îmbunătățește starea fizică și psiho-emoțională, normalizează ciclul menstrual și funcția intestinului.

În medie, procedura durează 15 minute. Cursul tratamentului este de 15 până la 20 de proceduri.

Masajul ginecologic trebuie efectuat exclusiv de către un specialist. Pentru autotratare, procedura este strict interzisă!

Pesarii obstetricali

Ce trebuie făcut la bătrânețe cu prolaps uterin? Chirurgia este de obicei contraindicată la pacienții mai în vârstă și, prin urmare, se utilizează ca metode conservatoare pesarii vaginali.

Un pesar este un dispozitiv obstetric realizat sub forma unui mic inel din plastic sau silicon, care este instalat de-a lungul pereților vaginali pentru a fixa organele într-o poziție fiziologică.

Pesarii sunt utilizați și pentru tratamentul și prevenirea prolapsului uterin în timpul sarcinii, cu prolaps uterin după naștere.

Dar acest tratament are dezavantajele sale:

Este ineficient dacă organul cade complet.
Pesarii și tampoanele pot provoca ulcere de presiune.
Necesită dezinfectare regulată.
Solicitați vizite regulate la medic.
Doar un medic ar trebui să instaleze și să scoată pesarul.

Utilizarea pesarilor necesită dușuri zilnice dintr-un decoct de mușețel, furacilină, soluție roz de mangan.

O femeie ar trebui să viziteze un specialist de două ori pe lună.

Tratament la domiciliu

În stadiile inițiale ale bolii, când uterul este parțial coborât, medicul curant poate prescrie un curs de perfuzii pe bază de plante.

Ce plante sunt folosite pentru a trata uterul cu remedii populare:

Tinctura de rădăcină de astragal.
Colecție de plante de miel alb, flori de tei, rădăcini de arin, balsam de lămâie.
Infuzie de gutui.
Colecție de plante de sunătoare, calendula, burnet.

Pentru ca tratamentul la domiciliu să fie eficient, medicina pe bază de plante trebuie completată de gimnastică.

Interventie chirurgicala

Odată cu prolapsul uterului, intervenția chirurgicală este inevitabilă dacă metodele conservatoare de vindecare a patologiei au fost ineficiente.

Metode chirurgicale posibile:

Chirurgie plastică cu întărirea sistemului muscular. Indicații: prolapsul uterului la femeile care intenționează să nască; prolapsul uterului după naștere.
O operație de întărire și scurtare a aparatului muscular și ligamentar, urmată de fixarea pe peretele uterin. Indicații: prolaps incomplet al uterului.
O operație de întărire a aparatului musculo-ligamentos urmată de cusături circulare.
Operație de fixare a organelor din apropiere (sacru, os pubian, aparat ligamentos pelvin). Indicații: confluența completă a colului uterin.
Chirurgie pentru îngustarea lumenului peretelui vaginal. Indicații: prolapsul colului uterin la pacienții vârstnici.
Îndepărtarea chirurgicală completă a organului.

După tratamentul chirurgical al prolapsului uterului, începe o perioadă de recuperare, care durează două luni.

Pentru a evita complicațiile și pentru a preveni prolapsul repetat al uterului, pacientul în această perioadă este recomandat:

Excludeți complet actul sexual.
Eliminați activitatea fizică, ridicând greutățile.
Excludeți băile, folosiți un duș pentru proceduri de igienă.
Nu utilizați tampoane.

Pacienți diagnosticați cu tratament cu prolaps uterin metoda chirurgicală completează cursul terapiei conservatoare: gimnastică, nutriție dietetică specială, ajustări ale stilului de viață, cu excepția efortului fizic, aderarea la regimul de băut.

Prognoza

Prognosticul poate fi favorabil numai dacă o femeie consultă la timp medicul și a finalizat complet terapia calificată. Dacă mai devreme se credea că prolapsul și concepția sunt concepte incompatibile, atunci în ginecologia modernă se crede că cu această patologie este posibil să rămâneți gravidă și să purtați un făt. Principalul lucru: cu cât este diagnosticat mai devreme prolapsul colului uterin, cu atât este mai ușor procesul de tratament și recuperare.