Un test general de sânge este un examen de laborator simplu și informativ, în funcție de rezultatele căruia puteți obține informațiile necesare pentru diagnosticarea multor boli, precum și puteți evalua severitatea acestora și urmări dinamica pe fundalul tratamentului.
UAC include următorii indicatori:
- hemoglobină
- eritrocite
- formula leucocitelor și leucocitelor (eozinofile, bazofilele, neutrofilele segmentate și înjunghiate, monocitele și limfocitele)
- viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH)
- trombocite
- indicele culorilor și hematocritul
- indicatori foarte specifici
Decizia cât de extinsă este prescrierea unui test de sânge este luată de medicul curant, pe baza obiectivelor de diagnostic și a bolilor existente.
Abrevieri în tipărirea analizei
Foarte des, tipărirea rezultatelor CBC este prezentată sub formă de abrevieri în limba engleză. Descifrarea abrevierilor unui test general de sânge din engleză în rusă va ajuta un utilizator obișnuit să navigheze în indicatori și să evalueze în mod adecvat rezultatul analizelor de laborator.
Iată ce este inclus în CBC (abreviat în engleză):
- MCV (HCT / RBC)
- MCH (HGB / RBC)
- MCHC (HGB / HCT)
- LYM / Limfă (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU -%, #)
- MON (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%, #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
Imprimare CBC
Utilizarea unor astfel de abrevieri în UAC este convenabilă și practică: nu ocupă mult spațiu în tipărirea analizei și respectă standardele internaționale pentru desemnarea parametrilor sanguini. Hematologii și terapeuții le pot descifra fără mari dificultăți, iar o notă pentru desemnarea fiecărui indicator este utilă pentru medicii și pacienții cu profil îngust.
Explicarea abrevierilor
WBC
Decodarea WBC într-un test de sânge general - celule albe, care în engleză înseamnă celule albe din sânge. Deci, într-un test de sânge, sunt indicate leucocitele, care la microscop arată exact sub forma de celule albe. Unitatea de măsură este 10 9 / l.
- (masa)
RBC
Decodarea RBC într-un test de sânge - globule rosii (globule rosii). În analiza de laborator, eritrocitele sunt astfel desemnate. Unitate de măsurare - 10 12 / l
- (masa)
HGB
HGB este o versiune prescurtată a cuvântului englez Hemoglobină... Deci, în tipărirea testului de sânge, este indicată hemoglobina. Unitatea de măsură este g / l (g / l), g / dl (g / dl).
HCT
HCT - înseamnă Hematocrit (hematocrit).
PLT
PLT înseamnă Trombocite (trombocite). Deci, trombocitele sunt criptate în imprimarea testului clinic de sânge.
MCV
MCV este prescurtarea Volumul corpuscular mediu, ceea ce înseamnă volumul mediu de celule roșii din sânge. Măsurată în microni 3 sau femtolitri (fl).
După cum se poate observa din tabel, rata MCV în testul general de sânge nu diferă prea mult la adulți și la toate vârstele copiilor, cu excepția nou-născuților. Volumul lor de eritrocite este mult mai mare, ceea ce este asociat cu un conținut ridicat de hemoglobină fetală (HbF) în structura lor.
Numele celulelor roșii din sânge, în funcție de mărime:
- Normă - normocit
- Mai mult decât în \u200b\u200bmod normal - macrocit
- Mai puțin decât în \u200b\u200bmod normal - microcit
MCH
Abrevierea MCH înseamnă - hemoglobină corpusculară medie... Tradus ca cantitatea medie de hemoglobină din eritrocit. Măsurată în picograme (pg).
MCH este analog, doar nu în număr relativ, ci în picograme.
MCHC
MCHC - concentrația medie a hemoglobinei corpusculare... Aceasta este concentrația medie de hemoglobină în eritrocite. Diferența dintre acest indicator și hemoglobina totală într-un test de sânge este că MCHC ține cont doar de volumul celulelor roșii din sânge, iar nivelul total de hemoglobină este determinat pe baza volumului întregului sânge (celule + plasmă).
După cum se poate vedea din tabel, rata MCHC din analiză nu se schimbă prea mult odată cu vârsta.
MPV
MPV este scurt pentru volumul mediu de trombocite. Reprezintă - volumul mediu de trombocite. Trombocitele se află în fluxul sanguin pentru o perioadă scurtă de timp și scad în mărime pe măsură ce se „maturizează”, prin urmare determinarea volumului lor (MPV) ajută la determinarea gradului de maturitate a trombocitelor din sânge. Unitatea pentru MPV este femtoliter (fl), care este µm 2.
Norma MPV este atunci când volumul de 83-90% din trombocite corespunde normei de vârstă indicată în tabel și doar 10-17% din cele mari și mici (imature și vechi).
PDW
Descifrarea PDW într-un test de sânge - lățimea de distribuție a trombocitelor. Contracția se referă la lățimea relativă a distribuției volumetrice a trombocitelor.
Rata PDW este de 10-17%. Această cifră înseamnă ce procent din numărul total de trombocite diferă în volum de medie (MPV).
PCT
PCT - nume complet în engleză plachetare crit. Tradus ca trombocrit. Indicatorul înseamnă cât de multe trombocite ocupă în raport cu volumul de sânge integral.
Rata PCT în testele la copii și adulți este de 0,15-0,4%.
LYM
LYM sau Lymph în UAC înseamnă - limfocit.Deci, la testul de sânge, limfocitele sunt prescurtate. Imprimarea poate conține 2 indicatori:
- LYM% (LY%) - conținutul relativ de limfocite
- LYM # (LY #) - număr absolut de limfocite
MXD (MID)
Abrevierea MXD înseamnă mixt. Indicator al unui amestec de o varietate de leucocite: monocite, bazofile și eozinofile. Rezultatele analizei generale pot fi în 2 versiuni:
- MXD% (MID%) - conținutul relativ al celulelor
- MXD # (MID #) - număr absolut de celule
Norma MXD: relativ la toate leucocitele - 5-10%, în cifre absolute - 0,25-0,9 * 10 9 / l.
NEUT
NEUT este prescurtarea pentru neutrofile. Acest indicator din analiza generală înseamnă neutrofile din sânge. Determinat în analiză în 2 opțiuni:
- NEUT% (NEU%) - conținutul relativ de neutrofile
- NEUT # (NEU #) - conținut absolut de neutrofile
LUN
MON este prescurtarea pentru Monocyte. Deci, în monocitele OAC sunt indicate, al căror indicator în tipărirea analizei poate fi de 2 tipuri:
- MON% (MO%) - numărul relativ de monocite
- MON # (MO #) - numărul absolut de monocite
EO
EO poate fi descifrat dintr-un test de sânge general ca Eozinofile, care înseamnă eozinofile din limba engleză. Rezultatele unei analize clinice pot conține 2 dintre indicatorii săi:
- EO% - conținut relativ de eozinofile
- EO # - conținut absolut de eozinofile
BA
BA - Bazofile (bazofile)
- BA% - conținutul relativ al bazofilelor
- BA # - conținutul absolut al bazofilelor
IMM
Abrevierea IMM înseamnă granulocite imature.
- IMM% - conținutul relativ al granulocitelor imature
- IMM # \u200b\u200b- conținut absolut de granulocite imature
ATL
ATL înseamnă limfocite atipice.
- % ATL - conținutul relativ al limfocitelor atipice
- ATL # - conținut absolut de limfocite atipice
GR
GR este numărul de granulocite din sânge. Granulocitele includ: bazofile, eozinofile și neutrofilele.
- GR% - conținutul relativ de granulocite. Norma la adulți este de 50-80%
- GR # este conținutul absolut al granulocitelor. Norma la adulți este de 2,2-8,8 * 10 9 / l
HCT / RBC
Raportul HCT / RBC înseamnă volumul mediu de celule roșii din sânge. La fel ca MCV (vezi mai sus)
HGB / RBC
HGB / RBC - acest indicator determină conținutul mediu de hemoglobină într-un eritrocit. La fel ca MCH (vezi mai sus).
HGB / HCT
HGB / HCT este concentrația medie de hemoglobină în eritrocite. La fel ca MCHC (vezi mai sus)
RDW
RDW - lățimea distribuției eritrocitelor în%. Arată ce procent de eritrocite au dimensiuni care diferă de normă (7-8 microni). Cu cât mai mulți microcite din sânge (dimensiunea<7 мкм) и макроцитов (размер >8 μm), cu atât RDW este mai mare.
- Norma RDW la adulți este de 11,5-14,5%
- Norma la nou-născuți (până la 1 lună) - 14,9-18,7%
La copiii cu vârsta peste 1 lună, rata RDW este practic aceeași ca la adulți. La nou-născuți, indicatorul este mult mai mare, deoarece în sângele lor, hemoglobina fetală (fetală) este încă prezentă în cantități mari, ceea ce afectează mărimea eritrocitelor.
Un exces de RDW peste valorile indicate este anizocitoza eritrocitară.
RDW-SD
RDW-SD este o măsură care indică diferența de dimensiune între cel mai mic microcit și cel mai mare macrocit.
RDW-CV
RDW-CV - distribuția procentuală a eritrocitelor în funcție de dimensiune:% microcite,% normocite și% macrocite.
P-LCR
P-LCR - raport mare de trombocite
VSH
VSH înseamnă viteza de sedimentare a eritrocitelor, care este tradusă din engleză ca viteză de sedimentare a eritrocitelor. Abrevierea rusă pentru această valoare este ESR (în formele vechi, poate fi desemnată ROE).
Prezența unei transcrieri a unui test de sânge general din transcrierea în limba engleză în limba rusă va fi utilă nu numai pentru pacient, ci și pentru medicii de diferite profiluri, deoarece în practica de zi cu zi, este extrem de rar să abordăm toată varietatea posibililor indicatori UAC.
|
Tabel cu indicatorii normali ai unui test general de sânge |
|
|
Indicator de analiză |
Normă |
|
Hemoglobină |
Bărbați: 130-170 g / l |
|
Femei: 120-150 g / l |
|
|
Numărul de eritrocite |
Bărbați: 4.0-5.0 · 10 12 / l |
|
Femei: 3,5-4,7 10 12 / l |
|
|
Numărul de leucocite |
În intervalul 4.0-9.0x10 9 / l |
|
Hematocrit (raportul dintre volumul plasmatic și elementele celulelor sanguine) |
Bărbați: 42-50% |
|
Femei: 38-47% |
|
|
Volumul mediu al eritrocitelor |
În intervalul 86-98 μm 3 |
|
Formula leucocitară |
Neutrofile: Forme segmentate 47-72% Forme de înjunghiere 1 - 6% Limfocite: 19-37% Monocite: 3-11% Eozinofile: 0,5-5% Bazofile: 0-1% |
|
Numărul de trombocite |
În intervalul 180-320 · 10 9 / l |
|
Viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH) |
Bărbați: 3 - 10 mm / h |
|
Femei: 5 - 15 mm / h |
|
Hemoglobina (Hb) Este o proteină care conține un atom de fier capabil să atașeze și să transporte oxigen. Hemoglobina se găsește în celulele roșii din sânge. Cantitatea de hemoglobină se măsoară în grame / litru (g / l). Determinarea cantității de hemoglobină este foarte importantă, deoarece odată cu scăderea nivelului său, țesuturile și organele întregului corp suferă de o lipsă de oxigen.
|
Norma hemoglobinei la copii și adulți |
||
|
Unități de măsură - g / l |
||
|
Până la 2 săptămâni |
||
|
de la 2 la 4,3 săptămâni |
||
|
de la 4,3 la 8,6 săptămâni |
||
|
de la 8,6 săptămâni la 4 luni |
||
|
la 4 până la 6 luni |
||
|
de la 6 la 9 luni |
||
|
de la 9 la 1 an |
||
|
de la 1 la 5 ani |
||
|
de la 5 la 10 ani |
||
|
de la 10 la 12 ani |
||
|
de la 12 la 15 ani |
||
|
de la 15 la 18 ani |
||
|
de la 18 la 45 de ani |
||
|
de la 45 la 65 de ani |
||
|
după 65 de ani |
||
Motivele creșterii hemoglobinei
Deshidratare (scăderea aportului de lichide, transpirație abundentă, afectarea funcției renale, diabet, diabet insipid, vărsături abundente sau diaree, utilizarea diureticelor)
Defecte congenitale ale inimii sau plămânilor
Insuficiență pulmonară sau cardiacă
Boală renală (stenoză a arterei renale, tumori renale benigne)
Boli ale organelor hematopoietice ( eritemie)
Hemoglobină scăzută - cauze
Anemie
Leucemie
Boli congenitale ale sângelui (anemie cu celule secera, talasemie)
Lipsa fierului
Lipsa de vitamine
Epuizarea corpului
Pierderi de sange
Numărul de eritrocite
|
EritrociteSunt mici globule roșii din sânge. Acestea sunt cele mai abundente celule sanguine. Funcția lor principală este de a transporta oxigenul și de a-l livra organelor și țesuturilor. Eritrocitele sunt prezentate sub formă de discuri biconcave. În interiorul eritrocitului există o cantitate mare de hemoglobină - volumul principal al discului roșu este ocupat de acesta. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Motive pentru scăderea nivelului globulelor roșii din sânge O scădere a numărului de globule roșii se numește anemie. Există multe motive pentru dezvoltarea acestei afecțiuni și nu sunt întotdeauna asociate cu sistemul hematopoietic. Erori în nutriție (alimente sărace în vitamine și proteine) Pierderi de sange Leucemie (boli ale sistemului hematopoietic) Fermentopatii ereditare (defecte ale enzimelor care sunt implicate în formarea sângelui) Hemoliza (moartea celulelor sanguine ca urmare a expunerii la substanțe toxice și a leziunilor autoimune) |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
Motivele creșterii numărului de celule roșii din sânge Deshidratarea corpului (vărsături, diaree, transpirații abundente, scăderea aportului de lichide) Eritremia (boli ale sistemului hematopoietic) Boli ale sistemului cardiovascular sau pulmonar care duc la insuficiență respiratorie și cardiacă Stenoza arterei renale |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Navigare rapidă a paginii
Sângele face parte dintr-un sistem mare care reflectă foarte clar răspunsul organismului la diferite procese patologice. Un test de sânge general sau clinic este o analiză de bază care se efectuează în orice căutare de diagnostic.
Se numește general, deoarece modificările care pot fi detectate nu sunt un semn al unei boli specifice, ci combinații de tulburări, indicatorii cantitativi ai parametrilor analizați oferă medicului o pondere mare de informații.
Vă permite să confirmați sau să refuzați diagnosticul preliminar stabilit în timpul anchetei și examinării. Uneori, pentru o înțelegere completă a procesului, o singură analiză nu este suficientă și este necesar să se observe modificările indicatorilor în timp.
Decodarea unui test general de sânge la adulți
Normele unui test general de sânge la adulți (ținând cont de vârstă) sunt prezentate mai jos în și (formula leucocitelor). Sunt indicate și motivele abaterilor rezultatelor analizei.
Acum să luăm în considerare indicatorii determinați de testul general de sânge.
Hemoglobină
O proteină care se găsește în celulele roșii din sânge. Funcția sa principală este de a asigura schimbul de gaze. Când sângele trece prin plămâni, hemoglobina adaugă oxigen și degajă dioxid de carbon. În țesuturile organelor, are loc un schimb invers: eliberarea de oxigen în țesuturi în schimbul moleculelor de dioxid de carbon, care sunt apoi eliberate prin căile respiratorii.
Oxigenoglobina îmbogățită cu oxigen se găsește în sângele arterial. De asemenea, își determină culoarea roșie aprinsă. Eritrocitele sângelui venos conțin hemoglobină redusă, care a renunțat la oxigen, ceea ce face ca sângele venos să fie întunecat.
- Cantitatea minimă de hemoglobină compatibilă cu viața este de 10 g / l.
Hematocrit
Arată cât de multe globule roșii ocupă în sângele analizat. Depinde de numărul total de trombocite și de mărimea lor. Exprimat ca procent din volumul total luat ca 100%.
Acesta servește drept ghid pentru anemie, creșterea numărului de celule roșii din sânge, precum și condiții care duc la îngroșarea sau diluarea sângelui.
Numărul de eritrocite
Celulele roșii din sânge sunt cele mai abundente celule sanguine care conțin hemoglobină. Acest indicator este unul dintre cei mai importanți în analiza clinică a sângelui.
Indicator de culoare
Arată gradul de umplere a hematiilor cu hemoglobină. În starea normală a corpului, este un indicator stabil. O creștere a acestui indicator este asociată cu o creștere a dimensiunii eritrocitelor.
- Scăderea valorii indicatorului de culoare este asociată atât cu o scădere a volumului de eritrocite, cât și cu o scădere a numărului total al acestora.
Numărul de trombocite
Trombocitele nu sunt celule întregi, ci fragmente lamelare de celule mari ale măduvei osoase - megacariocite. Funcția lor principală este coagularea sângelui. Numărul de trombocite poate fi influențat de ritmurile sezoniere și diurne.
Volumul mediu de trombocite (MPV)
Pe măsură ce se maturizează, dimensiunea plăcii trombocitare se schimbă, ceea ce duce la o schimbare a activității acestui element sanguin, la o scădere a granulelor cu substanțe active și la o tendință mai mică de adeziune (lipirea între ele).
- Astfel, trombocitele mai tinere sunt mai mari decât elementele mai vechi și, în consecință, mai active.
Numărul de leucocite
Celulele albe din sânge sunt produse în măduva osoasă și în ganglionii limfatici și fac parte din sistemul imunitar. Funcția lor principală este de a proteja corpul. Datorită diversității lor, leucocitele sunt componente importante ale răspunsurilor imune.
Fluctuațiile numărului de leucocite în limitele normale pot fi în timpul activității fizice, după masă, în timpul stresului, precum și la sfârșitul zilei, sub influența frigului, a soarelui.
La efectuarea unui test de sânge clinic, se determină atât numărul total de leucocite, cât și procentul fiecărui tip față de numărul total al acestor elemente sanguine - formula leucocitelor.
Formula leucocitară - procentul de leucocite de fiecare tip:
- Neutrofilele sunt împărțite în înțepături și segmentate. Funcția neutrofilelor este de a proteja organismul de agenții infecțioși prin absorbția și digerarea particulelor străine, adică a fagocitozei. O creștere a nivelului de neutrofile este adesea combinată cu o creștere a numărului total de leucocite.
- Eozinofilele ajută la limitarea severității unei reacții alergice în țesuturile corpului prin distrugerea excesului de histamină. A doua funcție importantă a eozinofilelor este secreția de substanțe care contribuie la distrugerea larvelor de viermi. Pot efectua fagocitoză.
- Bazofilele conțin granule cu histamină, care se eliberează în caz de reacții alergice imediate. Bazofilele reglează, de asemenea, cantitatea de heparină și permeabilitatea pereților vaselor de sânge, participă la reacții de tip întârziat, precum și la procesele inflamatorii.
- Monocitele formează un grup de celule cu funcție de fagocitoză. Macrofagele monocitare elimină celulele pe moarte, complexele antigen-anticorp, proteine \u200b\u200bdistruse, participă la schimbul de fier și grăsimi și la răspunsul imun.
- Limfocitele sunt principalele celule ale sistemului imunitar, care efectuează două tipuri de protecție: prin producerea de proteine \u200b\u200bspeciale - anticorpi care se leagă de antigeni străini, precum și limfocite T - ucigași, distrug în mod direct virușii și celulele inutile organismului.
VSH într-un test general de sânge
Aceasta este rata la care sângele din eprubetă este împărțit în două părți: celule și plasmă. În același timp, eritrocitele se lipesc împreună și se așează sub forma unor "coloane de monede" caracteristice.
VSH depinde de severitatea și dimensiunea celulelor roșii din sânge, precum și de vâscozitatea sângelui și de saturația proteinelor din plasmă. Toate moleculele proteice slăbesc sarcina de pe suprafața celulelor roșii din sânge, ceea ce le permite să se respingă reciproc și să nu se lipească.
O creștere a VSH este un semn fiabil proces inflamator, mai ales atunci când este combinat cu alte modificări ale compoziției sanguine, indicând inflamație. Observarea acestui indicator în dinamică indică o diminuare a procesului infecțios: la început, VSH este ridicat și, odată cu recuperarea, scade treptat.
- În bolile autoimune, valoarea ESR indică o perioadă de exacerbare sau remisie.
Caracteristici la femeile gravide
În timpul sarcinii, în special în a doua jumătate, apare o creștere a volumului de sânge circulant, ceea ce duce la o scădere relativă a numărului de eritrocite, o scădere a hematocritului și o scădere a trombocitelor.
Există o creștere a numărului de leucocite și o creștere a VSH, care poate fi pronunțată în special imediat înainte de naștere.
Rata și decodificarea (tabelul) testului general de sânge
Tabelul 1.
|
Indicator și norma acestuia |
Peste normal |
Sub normal |
|
Hemoglobină w 112-150 g / l m 126-170 g / l |
- eritrocitoza primară și secundară;
Eritremie; Deshidratare; Ședere lungă la înălțime; Fumat. |
- pentru toate tipurile de anemii: după pierderea sângelui, încălcând hematopoieza și distrugerea sângelui;
Cu suprahidratare (o creștere a volumului de lichid din organism). |
|
Hematocrit f 33-44% m 38-49% |
- eritemie; Hipoxie; Boală renală (tumori, polichistice, hidronefroză); Peritonită; Boala arsurilor; Deshidratare. |
- anemie; 2 jumătate din sarcină; Hiperproteinemie (cantitate crescută de proteine \u200b\u200bîn sânge); Hiperhidratare. |
|
Numărul de eritrocite w 3,5 - 5 x10 12 / l m 4,2 - 5,6 x10 12 / l |
- eritemie; Hipoxie: boli pulmonare, defecte cardiace, obezitate, ședere la mare altitudine, hemoglobină neregulată, activitate fizică. Cancer de rinichi, hidronefroză și boli renale polichistice; Feocromocitom, sm-ul lui Cushing, o creștere a cantității de aldosteron.; Deshidratare; Stres emoțional; Consumul de alcool, fumatul; Nou-născuții sunt normali. |
- anemie; Sarcina; Hiperproteinemie; Hiperhidratare. |
|
Indicator de culoare 0,86 – 1,05 |
- anemie cu deficit de vitamina B12, acid folic;
După sângerare; Ciroza ficatului; Neoplasme maligne (cancer gastric cu metastaze); Scăderea funcției tiroidiene; Invaziile helmintice; Luarea unor medicamente: citostatice, anticonvulsivante, contraceptive. |
- un indicator al adevăratei carențe de fier și anemie feriprivă;
Absorbția afectată a fierului de către celulele hematopoietice ale măduvei osoase; Pentru otrăvirea cu plumb. |
|
Numărul de trombocite 180-320 x10 9 / l |
-sarcina; În timpul sângerării menstruale; - s-m Fanconi, Viskota-Aldrich; - hepatită virală, hepatită cronică; Tumori maligne cu metastaze ale măduvei osoase; Leucemie acută; Intoxicaţie produse chimice și medicamente; Anemie cu deficit de B12 și acid folic, fier; Sindrom DIC; Lupus eritematos sistemic; - administrarea de medicamente: cloramfenicol, sulfonamide; La pacienții care fac hemodializă; Boli ale ficatului, glandei tiroide; Boala hemolitică a nou-născutului. |
|
|
Volumul mediu de trombocite (MPV) 3,6 - 9,4 μm 3 |
- purpura trombocitopenică;
S. Bernard Soulier; - anemie după sângerare (posthemoragică); Anomalie mai-Hegglin |
- Sindromul Wiskott-Aldrich |
|
Numărul de leucocite 4 - 8,8x10 9 / l |
-2 jumătate din sarcină, naștere;
PMS; Infecții acute: virale, fungice, bacteriene; Boli inflamatorii acute: abces, apendicită, arsuri; Tumori maligne; Leucemie; Vătămare; Insuficiență renală (uremie); - utilizarea adrenalinei, a hormonilor. |
- suprimarea activității creierului roșu cu aplazie, otrăvire chimică, medicamentedupă expunerea la radiații;
Leucemie acută; Metastaze tumorale la nivelul măduvei osoase; Septicemie; Tifus, paratifoid; Şoc; Administrarea de medicamente: AINS, antibiotice, medicamente antiepileptice, sulfonamide, tirostatice. |
masa 2
|
Formula leucocitară |
||
|
Normă |
Peste normal |
Sub normal |
|
Neutrofile 45-70% |
- inflamație acută de natură infecțioasă și bacteriană (amigdalită, otită medie, apendicită, pneumonie, abcese, meningită);
Septicemie; Arsuri; Necroză tisulară: infarct acut, gangrenă, tumori cu dezintegrare; Saturnism; - cu mușcături de șarpe; După vaccinări; Uremie, acidoză diabetică; Leucemie mieloidă, eritemie; Gută; Sângerare |
-flu; Rujeola, rubeola; Tifus, paratifoid; Hepatita virala; - radiații; Luând citostatice, antidepresive; Leucemie acută; Lipsa de vitamina B12 și acid folic; - sub influența benzenului, anilinei |
|
Eozinofile 1-5% |
-reactii alergice;
Astm bronsic; Invaziile helmintice; Pemfig; Eczemă; Scarlatină; Boli ale sângelui; Artrita reumatoida; Tumori maligne, hemoblastoză. |
- începutul unui șoc toxic infecțios;
Infecții purulente; Perioada postoperatorie grea; |
|
Basofili 0-1% |
- alergii alimentare, medicamentoase;
Colita ulcerativă cronică; Leucemie mieloidă cronică, eritemie; Cu o scădere a hormonilor tiroidieni; Limfogranulomatoza; Luarea de hormoni - estrogeni. |
Practic neînregistrat, poate fi detectat cu funcția tiroidiană crescută, stresul. |
|
Monocite 2-6% |
-tuberculoza activa;
Mononucleoza infectioasa; Endocardită subacută; Malarie; Sifilis; Leucemie, limfogranulomatoză; Artrita reumatoidă, LES. |
- suprimarea hematopoiezei în caz de intoxicație |
|
Limfocite 25-35% |
-infectie virala;
Tuse convulsivă; Mononucleoza infectioasa; Hepatita virala; Citomegalovirus; Chr. leucemie limfocitară. |
- cu o scădere a producției tuturor celulelor sanguine;
Luarea de hormoni - glucocorticoizi Infecții virale severe; Tumori maligne; Stări de imunodeficiență. |
|
VSH w până la 60 de ani - 12 mm / h după 60 de ani - 20 mm / h m până la 60 de ani - 8 mm / h m după 60 de ani - 15 mm / h |
-menstruatie, sarcina, perioada postpartum;
Boli inflamatorii; Tumori; Boli ale țesutului conjunctiv; Boală renală: amiloidoză, glomerulonefrită, uremie; Infarct miocardic; Anemie; Sângerare; - cu o creștere a colesterolului; Întreruperea glandei tiroide; Niveluri scăzute de proteine \u200b\u200bdin sânge; Niveluri scăzute de fibrinogen; Artrita reumatoida. |
- eritemie; Insuficiență circulatorie severă; Epilepsie; Anemia celulelor secera; Niveluri ridicate de proteine \u200b\u200bîn sânge; Scăderea nivelului de fibrinogen; Hepatită virală, icter; Luând aspirină, clorură de calciu. |
Indicații pentru numirea unui test general de sânge
- Analiza primară: orice boli de natură inflamatorie, infecțioasă, sângerare, traume, examinare înainte de operație, naștere, în timpul trecerii oricărei comisii medicale.
- Reanaliza: dinamica bolii, confirmarea recuperării.
- Rolul principal este un test general de sânge care încalcă funcționarea organelor hematopoietice: țesutul măduvei osoase, splina, ficatul.
Cum se efectuează o hemogramă completă?
Analiza clinică generală nu trebuie efectuată pe stomacul gol - prelevarea de probe de sânge poate fi efectuată în orice moment. Dar cel mai adesea, sângele este luat pentru analiză dimineața. Pe stomacul gol, este necesar să veniți la laborator dacă, simultan cu această analiză, sângele este luat pentru biochimie.
În camera de tratament, sângele este preluat de la un deget (mai des) sau dintr-o venă ulnară. Sângele este plasat într-o eprubetă cu un conservant anti-coagulare și trimis la laborator.
Laboratorul modern este echipat cu analizoare automate care pot examina simultan atât un număr mare de probe, cât și să emită o concluzie asupra multor indicatori simultan.
Sângele este format dintr-o parte lichidă - plasmă, precum și celule (elemente formate), a căror concentrație poate varia semnificativ în diferite condiții patologice. Decodarea testului clinic de sânge permite evaluarea prezenței sau absenței posibile a inflamației, a intoxicației corpului, a deshidratării (deshidratării), a sângerărilor, a bolilor oncologice, a bolilor sistemului hematopoietic etc.
Ce analize de sânge se fac?
Diagnosticul modern de laborator se bazează în principal pe analize de sânge. Indicatorii acestei substanțe principale de legare a corpului pot spune multe despre starea sănătății umane. Cele mai informative - și, prin urmare, cel mai des efectuate - sunt testele de sânge biochimice și generale.
Ce este o hemoleucogramă completă?
Un test general de sânge este unul dintre cele mai importante studii clinice care se efectuează în majoritatea bolilor, precum și ca parte a unui examen preventiv (examen clinic). Acest test joacă un rol principal în diagnosticul bolilor de sânge.
Important:un test general de sânge de la un deget se face pe stomacul gol dimineața. Pentru a evita denaturarea rezultatelor, mâncarea nu trebuie consumată în 8 ore și se poate bea doar apă.
Băuturile care conțin alcool sau ceai nu sunt permise înainte de testul de sânge și sucuri.
În mod tradițional, prelevarea de sânge se efectuează de la degetul inelar, perforând pielea cu un scarificator steril la o adâncime de 2-3 mm. Prima picătură este de obicei îndepărtată cu un tampon de bumbac, apoi sângele este extras pentru a determina nivelul hemoglobinei și rata de sedimentare a eritrocitelor, următoarea porție este de a stabili numărul de celule albe și roșii din sânge. Frotiurile microscopice sunt realizate folosind ochelari.
Cercetarea de laborator implică:
- determinarea numărului de elemente (celule) diferite;
- stabilirea parametrilor de bază ai celulelor sanguine (dimensiune, tip etc.);
- măsurarea nivelului (concentrației) hemoglobinei;
- determinarea formulei leucocitelor;
- determinarea hematocritului.
Principalii indicatori ai UAC
Hematocrit Este procentul care determină raportul volumetric dintre masa celulară și plasmă. Indicii eritrocitelor reflectă principalele caracteristici ale celulelor roșii din sânge.
Hemoglobina (HGB) - Acesta este un "pigment respirator" - un compus din fier și proteine, care este responsabil pentru transportul oxigenului către organe și țesuturi.
Notă: o scădere fiziologică a nivelului de hemoglobină este posibilă la bebeluși în primul an de viață.
Un nivel scăzut de hemoglobină indică dezvoltarea anemiei (anemie).
Important:anemia se dezvoltă adesea pe fondul pierderii de sânge, formarea afectată a celulelor roșii sau cu distrugerea accelerată a acestora. S-ar putea să fie manifestare clinică o serie de patologii sau să fie o boală independentă.
Eritrocite(RBC) Sunt elemente celulare foarte diferențiate. Le lipsește nucleii, iar spațiul intracelular este umplut cu hemoglobină.
Indicele de culoare al celulelor roșii din sânge reflectă nivelul pigmentului respirator din aceste celule roșii din sânge.
Volumul mediu al eritrocitelor (MCV) Este un indicator care este utilizat pentru diagnosticarea diferitelor tipuri de anemii. De asemenea la diagnostic diferentiat tipuri de anemie, un indicator care reflectă conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite este cu siguranță luat în considerare.
Distribuția celulelor roșii din sânge după mărime (RDW) vă permite să stabiliți gradul de anizocitoză, adică prezența celulelor roșii de volum diferit.
Reticulocite numite forme tinere de celule roșii.
Trombocite (PLT) - Acestea sunt celule formate în măduva osoasă roșie care sunt responsabile de procesul de coagulare a sângelui. Factorii de coagulare și substanțele biologic active sunt prezenți în granulele acestor elemente non-nucleare, care sunt eliberate atunci când trombocitele sunt activate. Aceste celule se pot atașa de pereții vaselor de sânge și unul de celălalt, formând un cheag care „înfundă” deteriorarea pereților vasculari. Durata existenței unei trombocite în sânge nu este mai mare de 1-1,5 săptămâni. O creștere a sângerării se dezvoltă dacă concentrația acestor celule este mai mică de 50x10 3. Astfel de condiții pot reprezenta o amenințare gravă pentru viața pacientului.
Notă: în analiza de sânge a unei femei însărcinate, numărul de trombocite este redus, ceea ce este norma. Trombocitopenia fiziologică este înregistrată și la femeile cu menstruație. Numărul acestor celule crește odată cu activitatea fizică.
VSH Este rata de sedimentare a eritrocitelor. La femei, acest indicator este în mod normal mai mare decât la bărbați, ceea ce se explică prin pierderea regulată de sânge fiziologic. O creștere a VSH poate indica prezența unui proces inflamator, prezența agenților infecțioși în organism sau intoxicație.
Leucocite (WBC) Sunt celule albe din sânge produse în sistemul limfatic și măduva osoasă. Acestea protejează organismul prin recunoașterea și neutralizarea agenților străini, precum și a propriilor celule care au suferit modificări patologice. Leucocitoza (o creștere a numărului de leucocite), de regulă, indică dezvoltarea unui proces inflamator. Leucocitele includ, în special, neutrofile (înjunghiate și segmentate), bazofilele, eozinofilele, monocitele (celule albe mari) și limfocitele (elemente responsabile de dobândire).
O creștere a numărului de eozinofile vorbește adesea despre invaziile helmintice sau despre prezența bolilor de origine alergică.
Rezultatele testelor de sânge sunt pregătite în laborator într-o zi.
Indicatori normali
Numai un medic poate interpreta rezultatele, adică poate face concluzii pe baza datelor obținute în timpul unui test de sânge de laborator. Cu toate acestea, unele concluzii pot fi trase prin compararea CBC cu valorile de referință (normale) din tabelele de mai jos.
Important:valorile testelor de sânge ale unui adult diferă de rezultatele acestui studiu la un copil.
Tabelul normelor pentru analiza sângelui la adulți:
Tabel pentru decodificarea unui test de sânge la copii (normă):
| Vârstă | Eritrocite x10 12 |
Hemoglobină | Trombocite x10 9 |
Leucocite x10 9 |
Viteză cedare eritrocite (VSH), mm / h |
| Nou nascut | 5,0-5,8-6,0 | 215-180 | 273-309 | 30-12 | 2,5-2,8 |
| 1-12 luni | 4,6-4,7 | 178-119 | 280-290 | 10-10,5 | 4-7 |
| 2-3 ani | 4,6-4,7 | 117-126 | 280-290 | 10,5-11 | 7-8 |
| 4-5 ani | 4,6-4,7 | 126-130 | 280-290 | 10-11 | 7-8 |
| 6-8 ani | 4,7-4,8 | 127-130 | 280-290 | 8,2-9,7 | 7-8 |
Ce indică abaterile?
Leucocitoza, o creștere a numărului de celule albe din sânge, poate fi un motiv de îngrijorare.
Motivul creșterii numărului de leucocite este reprezentat de patologii precum:
- infecții bacteriene însoțite de inflamație purulentă;
- orice;
- boli de sânge (leucemie).
Dacă apare leucocitoză, atunci acesta este motivul unui examen medical profund și cuprinzător. Dacă se suspectează o boală infecțioasă, se poate efectua un test de sânge suplimentar pentru anticorpi.
Important: trebuie avut în vedere faptul că numărul leucocitelor poate crește temporar în perioada postoperatorie, după vaccinare, precum și după masă sau efort fizic semnificativ.
Leucopenia (o scădere a numărului de leucocite) este adesea cauzată de lipsa de vitamine, condițiile de mediu nefavorabile sau infecții virale... De regulă, nu este un motiv de îngrijorare serioasă.
VSH depinde de sarcina pozitivă a celulelor roșii din sânge, datorită cărora se resping reciproc. În unele patologii, eritrocitele își pierd sarcina, drept urmare încep să se stabilească mai repede.
Ar trebui să fiți testat dacă indicatorul este de 3-5 ori mai mare decât valorile normale.
Motivul creșterii VSH poate fi:
- boală renală - inflamație a pelvisului renal () sau glomeruli (glomerulonefrita);
- bacterian (pneumonie);
- focare de inflamație purulentă (abcese și flegmoni);
- (proces generalizat);
- boli inflamatorii ale pancreasului, vezicii biliare și ale altor organe ale sistemului digestiv;
- boli de origine reumatică (autoimună) - artrita reumatoidă și LES (lupus eritematos sistemic);
- neoplasme maligne.
Important: pentru a exclude cancerul, se efectuează un test de sânge clinic special pentru markeri tumorali.
Femeile nu ar trebui să se îngrijoreze dacă rata de sedimentare a eritrocitelor crește înainte de debutul menstruației - aceasta este o normă fiziologică. Indicatorul este, de asemenea, crescut în timpul sarcinii (de la 5 săptămâni) și revine la normal doar în a patra săptămână după nașterea bebelușului.
Trombocitopenia înseamnă o scădere a numărului de trombocite sub 100 × 109 / L.
Cauzele posibile ale trombocitopeniei includ:
- boli infecțioase acute;
- formă aplastică de anemie;
- boli maligne ale sângelui (leucemie).
Notă: trebuie să se exercite o vigilență specială atunci când se detectează o scădere a numărului de trombocite în analiza de sânge a gravidelor. Una dintre cauzele patologiei este sindromul antifosfolipidic, care duce adesea la avort spontan.
Trombocitoza (o creștere a numărului acestor celule) indică prezența posibilă a următoarelor patologii:
- inflamație acută;
- exacerbarea unui proces inflamator cronic;
- amiloidoză (încălcarea metabolismului proteinelor);
- tumori maligne.
Notă : nu există motive de îngrijorare dacă se înregistrează trombocitoză în perioada postoperatorie sau după efort fizic semnificativ.
O scădere a nivelurilor de hemoglobină este foarte probabil indicativă a anemiei cu deficit de fier.
Nivelurile scăzute de hemoglobină pot fi cauzate de:
- hipovitaminoză pentru vitamina B12, cauzată de o încălcare a asimilării sale (tipică pentru pacienții care suferă de gastrită atrofică și pentru vârstnici și senili);
- lipsa produselor de origine animală în dietă (dieta vegetariană);
- perioada de sarcină și alăptare;
- pierderi regulate de sânge (inclusiv fiziologice în timpul menstruației).
Hematocritul este un indicator care reflectă cât de mult sânge este ocupat de eritrocite. Hematocritul este de obicei exprimat ca procent: de exemplu, un hematocrit (HCT) de 39% înseamnă că 39% din volumul de sânge sunt celule roșii din sânge. Creșterea hematocritului apare cu eritrocitoză (un număr crescut de celule roșii din sânge), precum și cu deshidratare. O scădere a hematocritului indică anemie (o scădere a nivelului globulelor roșii din sânge) sau o creștere a cantității de parte lichidă din sânge.
Volumul mediu de celule roșii din sânge permite medicului să obțină date cu privire la dimensiunea celulelor roșii din sânge. Volumul mediu de eritrocite (MCV) este exprimat în femtolitri (fl) sau în micrometri cubi (μm3). Eritrocitele cu un volum mediu mic se găsesc în anemia microcitară, anemia cu deficit de fier etc. Eritrocitele cu un volum mediu crescut se găsesc în anemia megaloblastică (anemie care se dezvoltă atunci când există un deficit de vitamina B12 sau acid folic în organism).
Trombocitele sunt plăci mici de sânge care sunt implicate în formarea unui cheag de sânge și previn pierderea de sânge în caz de deteriorare vasculară. O creștere a nivelului de trombocite în sânge apare în unele boli ale sângelui, precum și după operații, după îndepărtarea splinei. O scădere a nivelului de trombocite apare în unele afecțiuni congenitale ale sângelui, anemie aplastică (perturbarea măduvei osoase, care produce celule sanguine), purpură trombocitopenică idiopatică (distrugerea trombocitelor datorită activității crescute a sistemului imunitar), ciroză hepatică etc.
Limfocitul este un tip de celule albe din sânge care sunt responsabile de producerea imunității și de lupta împotriva microbilor și virușilor. Numărul de limfocite din diferite analize poate fi prezentat ca număr absolut (câte limfocite au fost găsite) sau ca procent (ce procent din numărul total de leucocite sunt limfocite). Numărul absolut de limfocite este de obicei denumit LYM # sau LYM. Procentul de limfocite este denumit LYM% sau LY%. O creștere a numărului de limfocite (limfocitoză) apare la unele boli infecțioase (rubeolă, gripă, toxoplasmoză, mononucleoză infecțioasă, hepatită virală etc.), precum și cu boli de sânge (leucemie limfocitară cronică etc.). O scădere a numărului de limfocite (limfopenie) apare în cazurile severe boli cronice, SIDA, insuficiență renală, administrarea anumitor medicamente care suprimă sistemul imunitar (corticosteroizi etc.).
Granulocitele sunt celule albe din sânge care conțin granule (globule albe granulare). Granulocitele sunt reprezentate de 3 tipuri de celule: neutrofile, eozinofile și bazofile. Aceste celule sunt implicate în lupta împotriva infecțiilor, în reacții inflamatorii și alergice. Numărul de granulocite din diferite analize poate fi exprimat în termeni absoluți (GRA #) și ca procent din numărul total de leucocite (GRA%).
Granulocitele sunt de obicei crescute atunci când există inflamație în organism. O scădere a nivelului de granulocite apare în anemia aplastică (pierderea capacității măduvei osoase de a produce celule sanguine), după administrarea anumitor medicamente, precum și în lupusul eritematos sistemic (boala țesutului conjunctiv) etc.
Monocitele sunt leucocite, care, odată ajunse în vase, le lasă în curând în țesuturile din jur, unde se transformă în macrofage (macrofagele sunt celule care absorb și digeră bacteriile și celulele corpului mort). Numărul de monocite în diferite teste poate fi exprimat în termeni absoluți (MON #) și ca procent din numărul total de leucocite (MON%). Un conținut crescut de monocite se găsește în unele boli infecțioase (tuberculoză, mononucleoza infectioasa, sifilis etc.), artrita reumatoidă, boli de sânge. O scădere a nivelului de monocite apare după operații severe, luând medicamente care suprimă imunitatea (corticosteroizi etc.).
Rata de sedimentare a eritrocitelor este un indicator care reflectă indirect conținutul de proteine \u200b\u200bdin plasma sanguină. Un VSH crescut indică o posibilă inflamație în organism datorită conținutului crescut de proteine \u200b\u200binflamatorii din sânge. În plus, o creștere a VSH apare în anemie, tumori maligne etc. O scădere a VSH este rară și indică un conținut crescut de eritrocite din sânge (eritrocitoză) sau alte boli ale sângelui.
Trebuie remarcat faptul că unele laboratoare indică alte standarde în rezultatul testului, acest lucru se datorează prezenței mai multor metode de calcul al indicatorilor. În astfel de cazuri, interpretarea rezultatelor unui test general de sânge se efectuează în conformitate cu normele specificate.
În plus față de decodarea testului de sânge, puteți decoda și analiza urinei și a fecalelor acolo.