Lichidul se acumulează în stomac. Cum să eliminați lichidul din abdomen. Metode de tratament pentru boală

Picătura abdominală sau ascita abdominală este o boală în care cavitatea abdominală este umplută cu lichid, iar cantitatea poate ajunge uneori la 20-25 litri. Din această cauză, stomacul pacientului capătă dimensiuni enorme, provocându-i multă suferință.

Ascita abdominală, al cărei tratament depinde de complexitatea sa, nu este o boală care apare independent, poate fi un simptom sau o consecință complicată a altor afecțiuni, de exemplu, boli oncologice cu metastaze în stomac și altele asemenea. Aspectul său indică un tratament incorect sau incorect efectuat al bolii de bază. Impulsul pentru dezvoltarea ascitei este o încălcare a circulației sângelui și a limfei în cavitatea abdominală (cu acumularea de lichid transudat sau neinflamator) sau a proceselor inflamatorii care duc la apariția exudatului sau revărsării. Dacă în lichid se găsește un conținut crescut de proteine \u200b\u200bși leucocite, acesta este un simptom formidabil care indică infecția și reproducerea microorganismelor, care este plină de dezvoltarea ascitei-peritonitei (inflamația peritoneului).

Formele bolii și cauzele

Ascita abdominală este clasificată în funcție de diferite criterii:

  1. După cantitatea de lichid: mică, moderată sau semnificativă.
  2. Prin prezența microorganismelor în lichid: sterile sau infectate.
  3. Prin reacția la terapia medicamentoasă: susceptibilă la un tratament conservator sau rezistentă la acesta (refractară). Dacă apare reacumularea de lichide, acesta este un semn că ascita a devenit stabilă, necesitând un tratament mai radical.

Cel mai adesea (în 80% din cazuri) ascita apare pe fondul cirozei hepatice, care a atins stadiul final al decompensării. Această etapă se caracterizează prin epuizarea resurselor hepatice, tulburări grave ale circulației hepatice și abdominale, adică apariția unor condiții favorabile pentru acumularea de lichid.

În aproximativ 10% din cazuri, cauzele ascitei sunt bolile oncologice ale organelor peritoneale cu metastaze în stomac, cancerul ovarian la femei. Această afecțiune teribilă duce la dificultăți în circulația limfei și blocarea căilor de ieșire a limfei, ca urmare a cărora începe să se acumuleze lichid liber în cavitatea abdominală, neavând ieșire. Ascita cauzată de oncologie este destul de agresivă. De obicei, apariția sa indică direct moartea apropiată a pacientului.

Aproximativ 5% din cauzele ascitei sunt boli de inimă, însoțite de decompensarea circulației sângelui și stagnarea generală a sângelui în organism. Ascita „cardiacă” apare adesea pe fundalul umflării picioarelor și, în cazuri deosebit de severe, corpul se umflă aproape complet, până la axile, lichidul se acumulează nu numai în cavitatea abdominală, ci și în cavitatea pleurală, adică în plămâni.

În cazuri mai rare, ascita se dezvoltă pe fondul bolilor renale, pancreasului, hepatitei alcoolice, tuberculozei peritoneale și a problemelor stomacale, de exemplu, cu expansiunea sa acută.

Lichidul din abdomen se formează cel mai rapid în cancer și cel mai lent în bolile de inimă.

Eroare ARVE:

Simptomele patologiei

Simptomele ascitei apar brusc sau se acumulează treptat, timp de câteva luni, până când combinația lor face ca pacientul să fie supus examinării:

  1. Principalul simptom este creșterea volumului abdomenului. În poziție în picioare, abdomenul se lasă vizibil, într-o poziție predispusă, pare întins, cu marginile care ies în lateral. Buricul este foarte extins, cu o proeminență foarte puternică, se poate dezvolta chiar și o hernie ombilicală.
  2. Ascita cauzată de hipertensiunea portală este ușor de recunoscut după modelul caracteristic al vaselor venoase situate pe pielea abdomenului în zona buricului: se împrăștie sub formă de raze. Medicii numesc acest desen „capul unei meduze”.
  3. Pacienții respiră puternic, respirația scurtă este clar vizibilă. Motivul său este că fluidul acumulat în cavitatea abdominală „ridică” diafragma de jos, reducând volumul cavității toracice și comprimând plămânii, împiedicându-i să se îndrepte complet la inhalare.
  4. Dificultăți de mișcare, incapacitate de aplecare.

Boala care a dus la dezvoltarea ascitei poate afecta, de asemenea, starea de sănătate tipică pentru aceasta. simptome frecvente: febră, simptome de intoxicație, pierderea în greutate cu abdomenul mărit, cianoza extremităților, extinderea venelor safene pe abdomen etc.

O consecință frecventă a ascitei este creșterea presiunii intra-abdominale, care, la rândul său, contribuie la apariția unei hernii ombilicale, a hemoroizilor, a varicocelului sau a prolapsului rectal.

Este posibil să recunoaștem boala într-un stadiu incipient?

În stadiile inițiale ale ascitei, semnele bolii sunt de obicei ușoare. Persoana nu este deranjată durere, el se poate plânge uneori doar de senzația de plenitudine după ce a mâncat în stomac, greutate și disconfort în stomac. Dar aceste simptome sunt tipice pentru multe boli.

Un semn mai mult sau mai puțin precis care indică acumularea de lichid în cavitatea abdominală este sete, dar diabetul trebuie exclus complet, deoarece sete este unul dintre cele mai caracteristice semne ale acestuia.

Mărirea abdomenului nu are loc imediat, dar atunci când există deja cel puțin 1 litru de lichid în cavitatea abdominală. Un medic cu experiență poate observa că, în poziție predispusă, abdomenul pacientului capătă o formă vagă și, atunci când împinge dintr-o parte, mișcarea răspunde în cealaltă, un mic val pare să treacă prin abdomen. Cu toate acestea, este aproape imposibil să înțelegeți acest lucru singur.

Dacă se suspectează ascită, numai ultrasunetele vor oferi un răspuns exact despre prezența sau absența lichidului în abdomen în primele etape.

Eroare ARVE: atributele shortcodes id și provider sunt obligatorii pentru shortcodes vechi. Se recomandă trecerea la coduri scurte noi care au nevoie doar de adresă URL

Compoziția lichidului intraabdominal

Compoziția lichidului intraabdominal este destul de complexă și depinde de mulți factori, în special de boala de bază care a declanșat dezvoltarea ascitei. Chiar și pacienții cu aceeași boală au compoziții fluide diferite. De exemplu, în cazul ascitei cavității abdominale, care s-a dezvoltat ca urmare a cirozei hepatice, lichidul din stadiile incipiente este saturat cu proteine \u200b\u200bși are o anumită valoare pentru organism. Prin urmare, este inadecvat să-l retrageți, uneori este mai bine să-l „returnați” corpului după „procesare”.

De aceea, în timpul diagnosticului inițial al ascitei, lichidul din cavitatea abdominală este neapărat luat pentru cercetare. Analiza va determina compoziția sa, precum și prezența și gradul de infecție, care reprezintă un mare pericol și este adesea observat la pacienții cu ciroză hepatică avansată. Lichidul infectat este un semn al ascitei-peritonitei dezvoltate, care, dacă nu se iau măsuri adecvate imediat, va duce inevitabil la moarte.

De unde provine infecția din cavitatea abdominală? Desigur, nu pătrunde din exterior, sursa sa este chiar corpul uman. Cu prezența prelungită a intestinului într-un mediu lichid, pereții acestuia se slăbesc și permeabilitatea lor crește. Agenții infecțioși conținuți în fecale pot intra în lichid și pot începe să se înmulțească în el. Simptomele infecției sunt febra și durerea. Munca rinichilor este întreruptă, urmată de comă și moartea unei persoane în doar câteva zile. Prin urmare, starea de infecție a lichidului intraabdominal este foarte periculoasă, dar, din fericire, din momentul infecției poate dura uneori câteva săptămâni, care vor fi suficiente pentru a oferi pacientului asistența necesară.

Analiza fluidului, pe lângă determinarea compoziției și infecției sale, ajută la stabilirea unui diagnostic precis, adică la identificarea cauzei ascitei. Faptul este că metodele de examinare preliminară, de exemplu, cu ultrasunete, nu sunt 100% fiabile.

Eroare ARVE: atributele shortcodes id și provider sunt obligatorii pentru shortcodes vechi. Se recomandă trecerea la coduri scurte noi care au nevoie doar de adresă URL

Tratament conservator, simptomatic și chirurgical

Deoarece ascita este doar o consecință a bolii de bază, pentru a o elimina, este necesar să se elimine cauzele patologiei care a apărut. Una dintre cele 3 metode este aleasă pentru tratament: conservatoare, simptomatică sau chirurgicală.

Cu ascita necomplicată, tratamentul constă în normalizarea funcției hepatice. Acest lucru se realizează prin terapia medicamentoasă destinată suprimării procese inflamatorii în parenchimul hepatic. Pacientului i se prescriu diuretice pentru a crește excreția urinară de sodiu. Respectarea patului (uneori jumătate de pat) este prescrisă pentru a îmbunătăți fluxul limfatic și a reduce cantitatea de metaboliți hepatici. În cazul ascitei cauzate de hipertensiune portală, sunt prescrise albumină, hepatoprotectori și administrare de plasmă.

Tratamentul simptomatic este apelat dacă metodele conservatoare sunt ineficiente și nu există o scădere a cantității de lichid. Apoi se efectuează laparocenteza - o puncție a peretelui abdominal urmată de pomparea excesului de lichid. Procedura se efectuează sub anestezie locală.

Nu poate fi pompat mai mult de 5 litri într-o singură sesiune de laparoscopie. Următoarele proceduri sunt programate la intervale de 3-4 zile. Fiecare procedură ulterioară este mai periculoasă decât cea anterioară, deoarece crește posibilitatea de afectare intestinală. În plus, odată cu lichidul îndepărtat din corp, proteinele sunt spălate, ceea ce provoacă dezvoltarea ulterioară a ascitei. Prin urmare, tratamentul simptomatic al ascitei abdominale nu este indicat pentru fiecare pacient.

Cu o acumulare rapidă de fluid, metoda de tratament este instalarea unor catetere speciale de drenaj, care permit fluidului să fie drenat în mod constant.

Eroare ARVE: atributele shortcodes id și provider sunt obligatorii pentru shortcodes vechi. Se recomandă trecerea la coduri scurte noi care au nevoie doar de adresă URL

Cu recidive frecvente și persistente de ascită, este prescrisă o operație, în timpul căreia se conectează portalul și vena cavă inferioară și se creează circulația colaterală. Dacă înainte de operație, îndepărtarea lichidului ascistic a fost efectuată în mod repetat, sunt prescrise suplimentar transfuzia de plasmă și o dietă proteică. În cazurile mai severe, transplantul hepatic este necesar.

Cura de slabire

Dieta pentru ascita abdominală este cel mai important factor în lupta cu succes împotriva bolii stadiu timpuriu... Dieta vizează crearea unui echilibru negativ de sodiu și saturarea organismului cu proteine. Aportul de sare și lichide este minimizat (până la 1 g de sare și până la 1 litru de lichid pe zi).

Din produse pe care nu le puteți utiliza:

  • produse de patiserie proaspete din aluat de unt;
  • carne grasă și păsări de curte;
  • tot felul de carnati, afumate si conserve;
  • bulionuri puternice din carne roșie, pește, ciuperci;
  • tot laptele;
  • sosuri calde și sărate;
  • toate tipurile de leguminoase;
  • mei;
  • legume fierbinți și înțepătoare: usturoi, napi, măcriș, ridiche, ceapă;
  • dulciuri, cu excepția jeleului și a marshmallows;
  • cafea;
  • alcool;
  • bauturi reci.

Pacientul trebuie să mănânce:

  • pătrunjel;
  • castraveți;
  • lămâi;
  • vânătă;
  • varză;
  • carne slaba: iepure, pui, curcan;
  • bulion de pui fără piele;
  • pește fiert din soiuri cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă sub formă de omletă;
  • smântână (în porții foarte mici);
  • terci cu lapte diluat;
  • nuci;
  • fructe uscate;
  • brânză de vacă;
  • suc de rodie diluat cu apă.

Mâncarea trebuie preparată la abur și fără sare. Evitați prăjitul și mâncați legume înăbușite, fierte sau coapte.

Eroare ARVE: atributele shortcodes id și provider sunt obligatorii pentru shortcodes vechi. Se recomandă trecerea la coduri scurte noi care au nevoie doar de adresă URL

Prognoza

În multe privințe, depinde de boala care a cauzat ascita (diabet zaharat, cancer de ficat, peritonită bacteriană spontană și altele) și de eficacitatea tratamentului acesteia. Cu toate acestea, pentru 50% dintre pacienții cu ascită, boala este fatală în decurs de 2 ani. Dacă diureticele devin complet ineficiente, jumătate dintre pacienți nu trăiesc mai mult de șase luni.

Ascita este o patologie care necesită asistență medicală urgentă. Dacă lăsați boala să-și urmeze cursul, fără a lua măsuri, aceasta va progresa constant. La cea mai mică suspiciune a prezenței lichidului în cavitatea abdominală, ar trebui efectuată o examinare imediată pentru confirmarea sau excluderea ascitei. Tratamentul inițiat în timp util va ajuta la atenuarea semnificativă a stării pacientului și la creșterea șanselor unui prognostic favorabil pentru dezvoltarea bolii.

Unele boli ale organelor duc la mărirea anormală a abdomenului. Ascita abdominală (numită și hidropiză a cavității abdominale) apare din cauza tulburărilor cronice și pe termen lung ale activității mușchiului inimii, ficatului, rinichilor sau oncologiei. Datorită acumulării de lichid liber în abdomen, pacientul are disconfort.

Tratamentul hidropizei abdominale are drept scop eliminarea cauzei bolii. Dacă s-a acumulat prea mult exsudat, acesta trebuie îndepărtat chirurgical. În unele cazuri, se remarcă până la 25 de litri de lichid patologic.

Ascita - ce este

O persoană sănătoasă are ceva lichid în abdomen, care este absorbit și distribuit constant prin vasele limfatice. Definiția ascitei se referă la acumularea patologică a exudatului sau transudatului inflamator în peritoneu.

În funcție de volumul acumulat de lichid din abdomen, se disting următoarele etape de hidropiză:

Ascita tranzitorie. Nu mai mult de 500 ml de lichid se acumulează în peritoneu. O astfel de afecțiune nu poate fi determinată independent sau prin palparea abdomenului, nu există simptome. Prin urmare, pacientul din prima etapă nu suspectează prezența patologiei.

Ascită moderată. Până la 4 litri de exsudat se acumulează în stomac. Pacientul simte disconfort, hidropizia este vizibilă și se exprimă într-un abdomen agățat. Este diagnosticat prin examinarea și palparea locului edemului.

Ascită intensă. Lichidul se acumulează într-un volum mare, în pereții peritoneului există 10 litri de exsudat. Organele interne sunt supuse unei presiuni mari, fluxul sanguin renal este perturbat. Abdomenul se extinde, partea dreaptă și cea stângă crește.

Ascita chiloasă. O complicație rară care indică ultimul grad de ciroză. Un lichid alb care conține grăsime se colectează în peritoneu.

Ascita poate fi provocată de o varietate de boli cronice sau neglijate ale organelor: peritonită tuberculoasă, hipertensiune portală, insuficiență cardiacă, ciroză hepatică, carcinomatoză peritoneală și boli ginecologice. Tratamentul ascitei formate în cavitatea abdominală constă în diagnosticarea și eliminarea factorilor care au provocat-o.

Ascita în insuficiență cardiacă

Acumularea de lichide anormale în pereții cavității abdominale și abdominale apare uneori din cauza problemelor cardiace. Acest factor provoacă ascită în 5% din cazuri. Picătura abdomenului este cauzată de incapacitatea inimii mărite de a pompa suficient sânge.

Principalele boli ale mușchiului cardiac și ale vaselor de sânge ale sistemului, care duc la stagnare și acumulare de lichid patologic:

  • traume la nivelul inimii;
  • suprasolicitarea inimii și întinderea pereților săi din cauza crizei hipertensive,
  • hipertensiune arterială, boli de inimă;
  • cardiomiopatie: subțierea sau îngroșarea peretelui organului.

De asemenea, simptomele hidropiziei sunt observate cu pericardită constrictivă. Orice patologie și tulburare în activitatea inimii poate duce la insuficiență cardiacă și la dezvoltarea ascitei.

Această complicație nu poate fi ignorată, deoarece vorbește despre ineficacitate sau lipsa unui tratament adecvat al bolii cauzale. Este obligatorie îndepărtarea urgentă a lichidului patologic.

Dropsy cu ciroză hepatică

În 80% din cazuri, lichidul liber stagnează în pereții cavității abdominale ca urmare a cirozei avansate. Cu această boală, fluxul sanguin este perturbat, producția de proteine \u200b\u200bplasmatice, nivelul de albumină scade, modificările vaselor de sânge ale ficatului, membrana seroasă devine cicatricială. Datorită acestor modificări, organul devine mai mare și începe să pună presiune pe vena portă.

Acumularea de lichid în abdomen are loc cu următoarele tipuri de ciroză:

  1. biliar primar;
  2. secundar;
  3. congenital.

Principalele simptome ale hidropizei abdominale cu ciroză sunt creșterea volumului abdomenului pe fondul unei pierderi accentuate a greutății totale, dificultăți de respirație și oboseală crescută. O creștere a abdomenului indică o înlocuire aproape completă a țesutului hepatic sănătos cu unul nefuncțional. Pacientul trebuie internat în spital și se prescrie urgent un tratament eficient.

Ascita chiloasă


Ultima etapă a cirozei hepatice provoacă acumularea limfei în pereții peritoneului și a edemului abdominal. Lichidul ascitic are o culoare și o compoziție caracteristice: lăptos cu amestecuri de grăsime.

Pe lângă creșterea volumului, pacientul are o tulburare de respirație, umflarea feței și a picioarelor.

Cauzele ascitei abdominale în acest caz sunt următoarele:

  • hipertensiune hidrostatică;
  • operații asupra organelor cavității abdominale;
  • tuberculoză;
  • pancreatită;
  • traumatisme la nivelul ficatului, stomacului, colonului duodenal, intestinelor și vezicii biliare.

Ascita chiloasă este tratată cu corecție nutrițională. Dieta este prescrisă dur. Acesta vizează eliminarea completă a alimentelor care provoacă acumularea de grăsimi interne din dietă.

Chilotoraxul

Cu traume sau ganglioni limfatici patologici măriți în regiunea pleurală, se poate dezvolta acumularea de lichid în plămâni. Printre principalele simptome ale acestei complicații a ascitei, există dificultăți de respirație, o senzație de greutate în piept și o încălcare a bătăilor inimii.

Acest fenomen este diagnosticat după studierea compoziției lichidului acumulat. De regulă, este alb și conține un număr mare de limfocite. Tratamentul hidropisiei pulmonare este similar cu tratamentul ascitei abdominale: nutriție dietetică, terapie medicamentoasă, în absența unui rezultat - laparocenteza cavității pleurale.

Cauzele edemului abdominal

În prezența bolilor grave, un bărbat sau o femeie are o complicație sub formă de ascită. Stomacul se umflă treptat. Este posibil să se determine de ce se acumulează o cantitate mare de lichid în peritoneu numai cu ajutorul diagnosticului.

Principalele cauze de hidropiză în abdomen:

  • patologii hepatice: ciroză, insuficiență hepatică, malignă și benignă
  • neoplasme, sindrom Budd-Chiari;
  • boli de rinichi: inflamație, urolitiază;
  • boli ale inimii și ale vaselor de sânge: insuficiență cardiacă și alte patologii care duc la aceasta;
  • edem pleural;
  • conflict de resus între femeie și făt;
  • oncologie: tumori ale stomacului pe partea stângă, cancer al organelor cavității abdominale;
  • boli ale stomacului, intestinelor, vezicii biliare;
  • lipsa unei alimentații echilibrate, foamete, dietă strictă prelungită.


Ascita abdominală este diagnosticată nu numai la vârsta adultă la bărbați și femei, dar există și hidropizie congenitală. Se poate forma din cauza bolii hemolitice sau a sângerărilor latente.

Pentru tratamentul patologiei, este necesar să se facă o puncție fluidă. Dacă medicii diagnostichează ascita chiloasă atunci când nivelurile de grăsime sunt mari în exsudatul acumulat, este prescrisă o dietă strictă.

Cum să recunoaștem patologia

Simptomele hidropiziei sunt pronunțate, volumul abdomenului crește patologic, starea generală de sănătate se agravează. Cu toate acestea, o creștere a dimensiunii peritoneului poate indica, de asemenea, pacreatită, acumulare de fecale, sarcină. Dacă abdomenul coboară în picioare, iar culcat se întinde spre stânga și spre dreapta, acesta este hidropiză.

Pe lângă umflături, se disting următoarele semne de ascită:

  1. dificultăți de respirație, tuse, în poziția culcat este greu să respiri;
  2. cu o creștere a abdomenului, începe să doară în bazin;
  3. urinare frecventă și nedureroasă, volumul de urină nu crește;
  4. afectarea funcției intestinului;
  5. umflarea abdomenului;
  6. distensia abdomenului;
  7. încălcarea ritmului cardiac;
  8. arsuri la stomac, eructații frecvente;
  9. buric bombat, hemoroizi;
  10. slăbiciune, somnolență, apatie.

De asemenea, în cazul ultimelor etape ale bolilor cronice, stomacul umflat doare, interferează cu mișcarea normală și respirația. Din cauza tulburărilor circulatorii, fața, picioarele și brațele sunt, de asemenea, umflate. Când se îndoaie înainte, doare în abdomenul inferior. Semnele de hidropiză agravează boala cauzală.

Diagnosticul ascitei


Mărirea abdominală nu este singurul semn al ascitei, prin urmare, după examinare și palpare, sunt prescrise diagnostice de laborator și instrumentale. Prezența fluidului în pereții peritoneului ajută la deosebirea complicațiilor de obezitate.

Pentru a confirma prezența ascitei și a determina cauza acesteia, medicii folosesc următoarele metode de cercetare: examinarea ecografică locală a organelor; puncția cavității abdominale; evaluarea calității și cantității de lichid ascitic; laparocenteza cu ascita; studiu de laborator al compoziției lichidului.

Dacă transudatul conține mai puțin de 500 μl-1 leucocite și neutrofile de până la 250 μl-1, este diagnosticată hidropizia. O creștere a ultimului indicator indică prezența unui agent infecțios, de exemplu, cu peritonită tuberculoasă.

Cum se tratează ascita abdominală

Tratamentul ascitei constă în eliminarea bolii cauzale și reducerea lichidului din peritoneu. Puteți scăpa de abdomen cu ajutorul paracentezei terapeutice: puncție și pompare de până la 4 litri pe zi. De asemenea, pentru a vindeca hidropizia abdomenului, medicul prescrie o dietă specială și odihnă la pat.

Tratament medicamentos

Dacă ascita este inițială sau moderată, medicul curant prescrie terapia medicamentoasă. Principalele produse farmaceutice sunt diuretice care previn stagnarea excesului de lichid. Cele mai populare diuretice pentru ascită: Aldactone, Amiloride, Veropshiron.

De asemenea, vitamine (vitamina C și P) și tablete medicinale („Diosmin”, „Reopoliglucină”) sunt prescrise pentru întărirea vaselor de sânge. Dacă pacientul are ascită chiloasă, pacientului i se injectează o soluție intravenoasă de albumină. Dacă bacteriile patogene se găsesc în lichid, se utilizează terapia antibacteriană.

Intervenție chirurgicală


În cazul în care un tratament medicamentos ascita nu aduce rezultate și se observă o formă stabilă de complicație, medicul prescrie laparocenteza abdominală.

Lichidul este pompat treptat odată cu introducerea unei soluții 0,5% de novocaină. Nu îndepărtați mai mult de 4 litri de exsudat odată.

Îndepărtarea lichidului abdominal se efectuează pe stomacul gol, 5 litri de exsudat sunt îndepărtați odată. După laparocenteză, lichidul pompat este trimis spre examinare, iar cavitatea abdominală este examinată din nou folosind ultrasunete.

Dacă hidropizia este o consecință a peritonitei, tratamentul chirurgical este prescris numai în timpul apariției aderențelor în cavitatea abdominală, care afectează mecanic intestinele și provoacă obstrucție intestinală. După operație, pacientul este repartizat la repaus la pat și la o dietă strictă.

Metode tradiționale

Tratamentul hidropizei abdominale utilizând medicamente alternative se efectuează numai în combinație cu terapia medicamentoasă.

ÎN rețete populare conține plante diuretice care ajută să scape de o parte din fluidul din peritoneu:

  • hernie și urs;
  • mama și mama vitregă și teiul;
  • pătrunjel;
  • seminte de in;
  • muguri și frunze de mesteacăn;
  • mătase de porumb, coadă de cal, păstăi de fasole;
  • preparate de farmacie gata preparate cu efect diuretic.

Din produsele enumerate se prepară ceaiuri, decocturi și infuzii care contribuie la excreția naturală a fluidului. De asemenea, pentru tratamentul ascitei acasă, se folosește o infuzie de tulpini de cireșe. Este necesar să amestecați o jumătate de litru de apă clocotită și 25 de grame de materii prime și să insistați într-un loc întunecat pentru câteva ore. Consumul unui astfel de amestec este recomandat pentru trei pahare pe zi.

Alimente dietetice

Dieta pentru ascită este unul dintre principalele tratamente. Principala interdicție este refuzul sau utilizarea a până la 1 gram de sare pe zi.

Mâncarea dietetică constă dintr-un număr mare de legume și fructe: castraveți, vinete, varză, rodie, lămâie, fructe uscate. Pătrunjelul este permis din condimente. Toate alimentele ar trebui să fie aburite sau coapte. Terciurile și supele se fac cu bulion slab. De asemenea, se recomandă să beți până la 1 litru de lichid pe zi.

Ascita la copii

Ascita la copii la naștere apare din cauza infecției intrauterine sau a problemelor de sănătate maternă. De asemenea, este posibilă dezvoltarea patologică a organelor interne din cauza unei defecțiuni genetice. Dacă o femeie este diagnosticată cu sifilis, rubeolă sau toxoplasmoză în timpul sarcinii, există o mare probabilitate de a avea un copil cu hidropiză. Peritoneul mărit apasă asupra organelor interne și le perturbă funcționarea normală.


Un nou-născut sau un copil mai mare trebuie tratat imediat. Medicul vă prescrie diuretice, vitamine și hormoni. Dacă părinții observă umflarea abdomenului copilului, nu o tratați singur, contactați medicul pediatru.

Câți trăiesc cu ascită

Tratamentul ascitei abdominale nu poate fi ignorat. În sine, hidropizia nu se va dizolva, volumul de lichid va crește. Burtica uriașă va începe să apese asupra organelor interne, care vor eșua treptat.

Speranța de viață depinde de cauza complicației. Persoanele cu ciroză hepatică necesită un transplant de organ afectat, altfel pacientul moare. Chiar și cu un transplant de succes, durata maximă de viață este de 5 ani. Dacă este diagnosticată insuficiența renală, nu vor exista șanse de supraviețuire.

Cu oncologie și ascită chiloasă, lichidul din abdomen se acumulează rapid. Prin urmare, speranța de viață a pacienților cu acest diagnostic este minimă.

Se poate vindeca ascita? Terapia medicamentoasă în stadiile incipiente ale bolii va atenua semnificativ starea pacientului. Dacă parocenteza este prescrisă pentru ascită, lichidul revine în timp și este necesară o nouă operație. Este imposibil să vindecați complet această patologie.

Efecte

Acumularea prelungită de lichid în pereții peritoneului duce la multe consecințe și complicații care nu sunt compatibile cu viața.

Dacă pacientul nu a solicitat asistență medicală la timp, se observă următoarele patologii:

  • peritonită;
  • boli de inimă;
  • hidrotorax - acumularea de lichid în cavitatea pulmonară;
  • acumularea de lichid în scrot;
  • formarea unei hernii diafragmatice sau ombilicale;
  • obstructie intestinala;
  • insuficiență respiratorie;
  • esofagită de reflux - inflamație a esofagului.

În caz de complicații, este necesar să îndepărtați urgent lichidul infectat din cavitate. Consecințele hidropiziei sunt, de asemenea, tratate: terapia medicamentoasă și intervenția chirurgicală (curățarea intestinelor, pomparea lichidului din plămâni sau scrot, transplantarea organului afectat).

Prevenirea


Picătura abdomenului este o complicație a bolilor grave ale organelor interne. Nu apare la o persoană sănătoasă.

Pentru a preveni apariția excesului de lichid în cavitatea abdominală, trebuie să respectați regulile de bază:

  1. Vizite regulate la medic pentru a monitoriza starea de sănătate. Controlul conținutului de bilirubină totală, leucocite, proteine \u200b\u200bdin sânge.
  2. Tratamentul la timp al bolilor ficatului, rinichilor, defectelor cardiace, tractului gastro-intestinal, organelor sistemului genito-urinar.
  3. Dacă aveți pancreatită, respectați dieta. Elimină complet alimentele grase și alcoolul.
  4. Nu treceți peste screening în timpul sarcinii.

Un stil de viață sănătos, absența stresului și a suprasolicitării reduce semnificativ probabilitatea ascitei. Viitoarei mame i se interzice să fumeze și să bea alcool, precum și să poarte boli infecțioase pe picioare.

Hidrosia abdominală sau ascita este o acumulare de cantități mari de lichid în abdomen. Burtica se umflă la o dimensiune imensă, buricul iese în afară și vergeturile diverg de la el. Pielea de pe abdomen este atât de întinsă încât capilarele strălucesc prin ea.

Dropsy nu este o boală independentă, apare pe fondul bolilor organelor interne. Ascita este periculoasă deoarece pune presiune pe organele abdominale și perturbă funcționarea acestora.

Lichidul se acumulează în abdomen din mai multe motive:

  • tromboza venelor hepatice și porte datorată cirozei ficatului provoacă presiune și plasma organelor interne începe să se infiltreze în cavitatea abdominală și să se acumuleze;
  • inflamație persistentă a ficatului datorată hepatitei alcoolice, care este cauzată de intoxicație;
  • cu insuficiență cardiacă, apare edem, care este motivul pentru eliberarea de plasmă și acumularea în abdomen;
  • distrofie alimentară;
  • dezechilibru de sare și apă în organism;
  • patologii în care fluxul limfatic în piept este perturbat;
  • tumori maligne cu metastaze;
  • proces tuberculos al cavității abdominale;
  • boli ale pancreasului.

Dropsy poate fi cauzat de mai multe motive simultan, apoi starea pacientului este clasificată ca fiind foarte gravă.

Dezvoltarea hidropizei la copii

Picătura cavității abdominale poate apărea la nou-născuți din cauza patologiilor congenitale, ereditare și dobândite.

Dintre congenitale, se disting trei:

  • incompatibilitatea resului copilului și mamei;
  • umflături datorate pierderii interne de sânge;
  • sindrom nefrotic.

Despre patologia ereditară se poate vorbi când vine vorba de enteropatie exudativă. De asemenea, edemul ar putea fi provocat de afectarea căilor biliare și tulburări ale sistemului digestiv, precum și dezvoltarea unei forme severe de distrofie. La adolescenți, motivele dezvoltării hidropiselor sunt aceleași ca la adulți.

Semnele de hidropiză a abdomenului sunt pronunțate:

  • abdomenul crește la dimensiunea unei bile umflate treptat sau rapid;
  • abdomenul iese puternic sau atârnă în jos, se răspândește când este întins;
  • sunt vizibile venele puternic dilatate în jurul buricului.

În funcție de simptomele de hidropiză abdominală, este împărțit în tipuri:

  • stadiul inițial - acumularea de lichid într-o cantitate care nu depășește 1,5 litri;
  • ascită moderată - umflarea picioarelor și cufăr, însoțit de dificultăți de respirație, senzație de greutate în abdomen, arsuri la stomac și constipație;
  • masiv - volumul de lichid depășește 5 litri, o afecțiune periculoasă pentru o persoană, caracterizată prin insuficiență cardiacă, insuficiență respiratorie, riscul de a dezvolta peritonită, de regulă, se încheie cu moartea.

Compoziția lichidului abdominal este împărțită în:

  • steril, în absența bacteriilor;
  • o boală infecțioasă dacă se găsesc bacterii.

De asemenea, hidropizia abdominală este împărțită în funcție de posibilitatea de vindecare:

  • ascita cavității abdominale, care poate fi tratată cu medicamente;
  • hidropiză persistentă, destul de repetată, care nu poate fi tratată cu medicamente.

Semne prin care puteți suspecta ascita:

  • insuficiență respiratorie;
  • mărirea abdomenului;
  • umflarea picioarelor;
  • eructații constante și arsuri la stomac;
  • durere în abdomen și senzație de plenitudine;
  • la bărbați, umflarea scrotului.

Dacă hidropizia este cauzată de tromboza venelor hepatice, atunci venele sunt clar vizibile în față și pe partea laterală a abdomenului. Dacă tromboza apare în vasele situate sub ficat, atunci pacientul va fi chinuit de vărsături, greață și galbenitatea sclerei și a pielii.

Dacă vorbim despre un proces tuberculos, aritmie, slăbiciune generală se adaugă simptomelor enumerate, pacientul obosește repede, este chinuit de o durere de cap.

Diagnostic

Pentru diagnosticarea hidropizei abdomenului, se utilizează ultrasunete ale cavității abdominale, venelor și vaselor abdomenului. Ecografia se efectuează în principal pentru a identifica oncologia și pentru a determina natura hidropizei în sine. Dacă hidropizia este tratabilă, medicul va prescrie un curs de terapie medicamentoasă.

Dacă se constată oncologie, pacientul poate fi operat. Un test de sânge dintr-o venă poate confirma ciroză hepatică sau cancer care determină acumularea de lichid.

Angiografia se efectuează pentru a diagnostica vasele de sânge. Radiografia plămânilor poate determina stadiul tuberculozei și prezența edemului. De asemenea, se efectuează teste de laborator ale lichidului abdominal.

În primul rând, este prescrisă o dietă care exclude:

  • utilizarea legumelor picante - ridichi, usturoi, ceapă, ridichi;
  • măcriș, varză, greu pentru digestie;
  • fruct citric;
  • alimente grase și grele;
  • alcool, băuturi carbogazoase, inclusiv bere;
  • sare și murături;
  • carne slabă și pește.

Dieta ar trebui să vizeze pierderea în greutate, cel puțin 2 kg pe săptămână. Dacă dieta nu funcționează, atunci pacientul este internat în spital.

În spital, se utilizează diuretice și se controlează nivelul de electroliți din sânge. Într-un caz grav, este prescrisă o operație.

Medicina modernă oferă mai multe opțiuni:

  • stabiliți un șunt peritoneovenos;
  • faceți o puncție a peretelui abdominal pentru a extrage transudatul;
  • faceți un transplant de ficat.

Cel mai adesea, se face o puncție și se pompează lichid; această procedură nu necesită anestezie generală. Transplantul de ficat se face pentru diferite etape ale oncologiei.

Lichidul nu este pompat dacă boli infecțioaseDe asemenea, procedura are o serie de contraindicații.

Există câteva remedii casnice pentru ascită:

  • terci de dovleac și bucăți de dovleac coapte la cuptor;
  • un decoct de pătrunjel este folosit ca diuretic;
  • un decoct de păstăi de fasole este, de asemenea, utilizat ca diuretic;

Ca prevenire a hidropizei abdominale, ar trebui să existe un tratament în timp util al bolilor organelor interne. Când apare edem, trebuie să renunțați la excesul de lichid, sare și cafea.

Este necesar să consultați un medic dacă suspectați dezvoltarea ascitei și să nu vă auto-medicați, pentru a nu agrava starea.

Motivele acumulării de lichid în cavitatea abdominală depind de mulți factori diferiți și condiții periculoase. aceasta hidropiză abdominală, care pot prezenta probleme gastroenterologice, tulburări ginecologice, oncologie, urologie, pot indica chiar patologii cardiace.

Această afecțiune este însoțită de o creștere a presiunii intraabdominale, diafragma crește mai aproape de piept, ceea ce face ca respirația să fie dificilă. Este o problemă estetică și fiziologică care înrăutățește semnificativ prognosticul unei boli existente.

Bolile care au provocat simptome neplăcute din cauza deteriorării stării pacientului sunt considerați factori ai apariției ascitei:

  • Hipertensiune portală... Această boală se caracterizează printr-o presiune crescută în vena portă. Asigură o circulație adecvată a sângelui prin tractul gastro-intestinal și patologiile sale apar destul de des. Această boală se caracterizează prin faptul că funcțiile hepatice nu sunt îndeplinite pe deplin. Boala se manifestă foarte clar, deoarece există tulburări în procesul digestiv, precum și manifestări periculoase ale bolii, caracterizate prin tulburări metabolice.
  • Ciroza ficatului... O boală periculoasă și dificil de vindecat, care trebuie eliminată în cel mai scurt timp posibil.
  • Hepatita alcoolică B.Se manifestă inflamația severă a ficatului, care a început din cauza otrăvirii cu substanțe toxice care au intrat ca urmare a consumului de alcool. În primul rând, este necesar să renunțați la toate băuturile care conțin alcool, apoi toate forțele ar trebui îndreptate spre vindecarea bolii.
  • Carcinomatoza peritoneală... Aceasta este o boală caracterizată prin prezența celulelor maligne în afara sau în interiorul peritoneului. Diverse tumori și celule pur și simplu modificate pot provoca hidropiză a abdomenului.
  • Insuficienta cardiaca... Dacă fluxul sanguin către inimă este deranjat, toate organele sunt afectate, ceea ce duce la stagnarea sângelui. Ca rezultat, lichidul acumulat crește, ceea ce determină o creștere rapidă a abdomenului și inconveniente pentru pacient.
  • Insuficiență hepatică... De obicei, ascita în acest caz apare nu doar în cazul unei scăderi a funcției hepatice, ci când inflamație cronică sau moartea țesutului hepatic. Dacă celulele nu își pot îndeplini funcțiile pentru o lungă perioadă de timp, procesul de procesare a proteinelor devine confuz. Prea puțină proteină din sânge duce la faptul că fluidul este eliberat din vase și intră în cavitatea abdominală. Lichidul rămâne înăuntruprovocând simptome neplăcute.
  • Hipoproteinemie... Se manifestă în patologii renale, este deosebit de periculos sau puternic dacă o persoană a suferit o dietă debilitantă.
  • Tuberculoza peritoneală.Aceasta este o boală foarte rară, dar se poate manifesta cu un sistem imunitar slăbit.
  • Patologia pancreatică... În majoritatea cazurilor, se manifestă în abdomen dacă pancreatita severă se caracterizează prin complicații.

Simptome

Există o serie de situații periculoase care trebuie observate cât mai repede posibil:

  • Mărirea abdominală... Când pacientul stă în picioare, patologia este deosebit de vizibilă. Abdomenul pare să atârne, pare împovărat. Dacă o persoană se întinde, stomacul pare plat. Suprafețele laterale nu se scufundă niciodată, ies ușor sau ies în evidență.
  • S-a format sindromul inelului ombilical... Buricul se extinde constant până la punctul în care devine convex, ceea ce deseori provoacă apariția unei hernii.
  • În unele cazuri, acumularea de lichid în cavitatea abdominală este considerată rezultatul hipertensiune... O boală în care există o creștere a presiunii în vena portă, prin care sângele venos circulă prin tractul digestiv. De asemenea, în multe cazuri, acumularea de lichid în interiorul abdomenului este asociată cu probleme hepatice. Atunci pielea de pe abdomen nu arată netedă, ci este decorată cu vase venoase strălucitoare. Nu arată asincron, deoarece formează vizual o pânză de păianjen, radiantă departe de grămadă.
  • Pacienții se plâng de respirație grea și dificultăți de respirație persistente. Acest sindrom se formează datorită faptului că o parte semnificativă a lichidului din abdomen este invariabilă. ridică diafragma. Din cauza asta cavitatea toracică scade, ceea ce nu îi permite să asigure un volum suficient pentru ca aerul să intre și să iasă fără tensiune.

Acumularea de lichid în interiorul abdomenului nu este niciodată o boală independentă, ci doar un simptom al altor patologii de bază care necesită un studiu imediat.

Pentru a vindeca ascita, este necesar să se definească clar patologia care a dus la formarea sa.

După operație

În timpul intervenției chirurgicale asupra organelor interne, una dintre complicații este acumularea de lichid în cavitatea abdominală. În majoritatea cazurilor, medicii avertizează despre acest lucru în avans și efectuează, de asemenea, cercetările necesare pentru a exclude probabilitatea acestei boli.

Dacă există inflamații ale organelor interne, crește probabilitatea acumulării de lichide în abdomen. Pentru a-l elimina, nu este nevoie de o a doua operație. Medicii rezolvă cu ușurință această problemă, după efectuarea unei proceduri simple de puncție cu retragerea ulterioară a lichidului sub anestezie locală.

Tratament

Pentru a vindeca acumularea de lichid în interiorul abdomenului, este necesar să se recurgă la măsuri complexe utilizând principalele tehnici terapeutice:

  • A scăpa de boala de bază... În majoritatea cazurilor, ascita este cauzată de patologii cronice. Este destul de dificil să le tratezi, deoarece este necesar să aduci starea la o remisie pe termen lung, ca urmare, pentru a te asigura că durerea părăsește complet persoana. Dacă cheltuiți constant tratament adecvat, riscul de ascită este redus.
  • Cura de slabire... Ar trebui să vă monitorizați în mod constant dieta, să consumați alimente care conțin o cantitate mare de proteine.
  • Nu neglijați administrarea diureticelor, mai ales dacă sunt necesare pentru corpul tău.
  • Laparocenteza Se utilizează un calmant ușor al durerii, deoarece procesul durează un timp minim. Peretele este străpuns cu un dispozitiv medical specializat conceput pentru această intervenție chirurgicală. Datorită puncției, lichidul este eliberat complet. Această metodă este utilizată destul de des, dar nu este suficient de eficientă dacă nu este combinată cu un curs de terapie competent. Dacă boala principală nu părăsește pacientul, există o mare probabilitate ca lichidul să se formeze din nou și chiar mai mult decât înainte.
  • Operațiuneceea ce a dus la acumularea de lichid în abdomen. În special, operația este indicată pentru hipertensiune. Este necesară chirurgia vasculară, în care sunt prevăzute măsuri care servesc la îmbunătăți fluxul de sânge.Acest lucru nu numai că va reduce probabilitatea reapariției acumulării de lichide în abdomen, dar va asigura și o bună circulație a sângelui prin tractul digestiv și va salva o persoană de patologiile hepatice.

Acumularea de lichid în abdomen este o afecțiune periculoasă, dar poate fi tratată folosind metode medicale standard. Dacă boala de bază este vindecată, recidiva ascitei nu va apărea.

Dacă este lăsat nesupravegheat, ca urmare a mai multor disfuncții ale organelor interne, se agravează prognosticul bolii de bazăși, de asemenea, starea pacientului este agravată.

Acumularea de lichid liber în cavitatea abdominală are loc ca urmare a unei reacții inflamatorii, a alterării fluxului limfatic și a circulației sanguine din diverse motive. Această afecțiune se numește ascită (hidropiză), iar apariția ei poate duce la dezvoltarea unor consecințe grave pentru sănătatea umană.

Lichidul acumulat în peritoneu este un habitat ideal pentru microflora patogenă, care este agentul cauzal al peritonitei, sindromului hepatorenal, herniei ombilicale, encefalopatiei hepatice și a altor patologii la fel de periculoase.

Pentru a diagnostica ascita, se folosește una dintre cele mai sigure și mai neinvazive, dar foarte precise metode - un studiu folosind unde cu ultrasunete. Detectarea prezenței fluidului în cavitatea abdominală prin ultrasunete se efectuează conform instrucțiunilor medicului curant pe baza semnelor clinice existente ale procesului patologic.

Cavitatea abdominală este o zonă anatomică separată, care eliberează în mod constant umezeală pentru a îmbunătăți alunecarea foilor viscerale ale peritoneului. În mod normal, această revărsare poate fi absorbită dinamic și nu se poate acumula în zone convenabile pentru aceasta. În articolul nostru, dorim să oferim informații despre cauzele rezervării anormale de lichide, diagnosticarea unei stări patologice prin ultrasunete și metode eficiente de tratament al acesteia.

De ce se acumulează lichid liber în cavitatea abdominală?

Ascita se dezvoltă datorită diferitelor tipuri de procese patologice în organele pelvine. Inițial, transudatul acumulat nu are o natură inflamatorie, cantitatea sa poate varia de la 30 ml la 10-12 litri. Cele mai frecvente motive pentru dezvoltarea sa sunt secreția afectată de proteine \u200b\u200bcare asigură impermeabilitatea țesuturilor și căilor care conduc limfa și sângele circulant.

Această afecțiune poate provoca anomalii congenitale sau dezvoltarea în organism:

  • ciroza ficatului;
  • insuficiență cronică a inimii sau a rinichilor;
  • hipertensiune portală;
  • înfometarea proteinelor;
  • limfostază;
  • leziuni tuberculoase sau maligne ale peritoneului;
  • diabetul zaharat;
  • lupus eritematos sistemic.

Adesea, hidropia se dezvoltă în timpul formării de formațiuni tumorale în glandele mamare, ovarele, organele digestive, membranele seroase ale pleurei și peritoneului. În plus, lichidul liber se poate acumula pe fundalul complicațiilor perioadei postoperatorii, pseudomixomul peritoneului (acumulare de mucus care suferă reorganizare în timp), distrofie amiloidă (încălcare a metabolismului proteinelor), comă hipotiroidiană (mixedem).

Mecanismul pentru formarea hidropiziei este infiltrarea în cavitatea abdominală a lichidului din principalele conducte limfatice, vasele de sânge și țesuturile organelor.

Semne de ascită

În stadiile incipiente ale dezvoltării acestei afecțiuni, pacienții nu au nicio plângere, acumularea de lichid liber poate fi detectată numai cu ajutorul ultrasunetelor. Simptomele vizibile apar atunci când cantitatea de transudat depășește litrul și jumătate, o persoană simte:

  • o creștere a abdomenului abdominal și a greutății corporale;
  • deteriorarea stării generale de sănătate;
  • o senzație de plenitudine în cavitatea abdominală;
  • umflarea membrelor inferioare și a țesuturilor scrotale (la bărbați);
  • râgâială;
  • arsuri la stomac;
  • greaţă;
  • respiratie dificila;
  • flatulență;
  • tahicardie;
  • proeminența nodului ombilical;
  • disconfort și durere în abdomen;
  • tulburări de scaun și urinare.

Când o cantitate mare de revărsat se acumulează în peritoneu, o persoană poate auzi o stropire caracteristică de lichid și poate simți o undă.

Dacă o examinare cu ultrasunete a cavității abdominale a arătat că există exces de umiditate, medicul curant trebuie să stabilească cu precizie cauza principală a stării patologice. Pomparea transudatului acumulat nu este metodă eficientă tratamentul ascitei.

Pregătirea pentru ultrasunete și evoluția comportamentului acesteia

Acest studiu nu are contraindicații sau restricții, în cazuri de urgență se efectuează fără pregătirea preliminară a pacientului. O procedură planificată necesită o vizualizare îmbunătățită a modificărilor patologice ale organelor. Pacientului i se recomandă să excludă din dietă alimentele care conțin o cantitate mare de fibre și creșterea producției de gaze cu 3 zile înainte de studiu.

În ajunul studiului, beți un laxativ sau faceți o clismă de curățare. Pentru a reduce acumularea de gaze în intestine în ziua ecografiei, trebuie să luați Mezim sau cărbune activ. Metodele moderne de diagnosticare cu ultrasunete permit determinarea celor mai probabile zone de acumulare de lichid liber în cavitatea abdominală.

De aceea, specialiștii calificați inspectează următoarele zone anatomice:

  • „Etajul” superior al peritoneului, care se află sub diafragmă. O valoare diagnostic specială sunt spațiile situate sub ficat și formate din secțiunea principală a intestinului subțire - părțile ascendente și descendente ale colonului. În mod normal, așa-numitele canale laterale nu există - tegumentul peritoneului este strâns atașat de intestin.
  • Micul bazin, în care, odată cu dezvoltarea proceselor patologice, se poate acumula un revărsat, care curge din canalele laterale.

Caracteristicile fizice ale umidității acumulate în peritoneu din orice motiv nu permit reflectarea undei ultrasunete, acest fenomen face ca procedura de diagnosticare să fie cât mai informativă. Prezența revărsării în spațiile anatomice examinate creează o focalizare întunecată pe monitorul aparatului. În absența lichidului liber, diagnosticul nu durează mai mult de 5 minute.


Pentru a detecta excesul de umiditate, sonda cu ultrasunete este deplasată de-a lungul liniilor axilare anterioare și medii de pe ambele părți ale corpului pacientului pe abdomen.

Dacă transudatul nu poate fi detectat, semnele indirecte pot indica prezența acestuia:

  • deplasarea buclelor de colon;
  • schimbarea sunetului în timpul percuției (atingere) - timpanic în părțile superioare ale peritoneului, plictisitor în partea inferioară.

Tipuri de hidropizie abdominală cu ultrasunete

Calificarea internațională a bolilor nu distinge ascita ca boală separată - această afecțiune este o complicație a ultimelor etape ale altor procese patologice. În funcție de strălucirea simptomelor clinice, se disting următoarele forme de ascită:

  • inițială - cantitatea de apă acumulată în interiorul abdomenului ajunge la 1,5 litri;
  • cu o cantitate moderată de lichid - se manifestă prin umflarea picioarelor, o creștere vizibilă a dimensiunii pieptului, dificultăți de respirație, arsuri la stomac, constipație, senzație de greutate în abdomen;
  • masiv (volumul de revărsat este mai mare de cinci litri) este o afecțiune periculoasă caracterizată prin tensiune în pereții cavității abdominale, dezvoltarea insuficienței cardiace și sistemele respiratorii, infecția transudatului.

În evaluarea bacteriologică a calității lichidului liber, care este produs în condiții speciale de laborator, se face distincția între hidropiză sterilă (absența microorganismelor patogene) și infectată (prezența microbilor patogeni).

Conform previziunilor de diagnostic, există ascită, care este supusă terapiei medicamentoase, și o stare patologică stabilă (reapariția acesteia sau care nu este supusă tratamentului).

Ce se face după confirmarea patologiei cu ultrasunete?

Cursul măsurilor terapeutice depinde de ce boală a cauzat acumularea excesului de umiditate în peritoneu. Pentru un diagnostic precis al procesului patologic, specialiștii practicanți efectuează o examinare cuprinzătoare a pacientului, inclusiv:

  • analize clinice biochimice și generale ale sângelui și urinei;
  • cercetări privind markerii și indicatorii oncologici ai metabolismului electroliților;
  • examinarea radiografiei pieptului și a cavităților abdominale;
  • coagulogramă - evaluarea parametrilor sistemului de coagulare;
  • angiografia vaselor de sânge, permițând evaluarea stării lor;
  • RMN sau CT al abdomenului;
  • hepatoscintigrafie - o tehnică modernă de examinare a ficatului folosind o cameră gamma, care permite vizualizarea unui organ;
  • laparoscopie diagnostic cu puncție terapeutică a lichidului ascitic.


Pentru a pompa transudatul din cavitatea abdominală, se utilizează metoda laparocentezei terapeutice - se realizează o puncție în peretele anterior al abdomenului prin care se îndepărtează excesul de lichid.

Pacienților cu ciroză hepatică li se recomandă să se supună manevrării portosistemice intrahepatice, a cărei tehnică constă în plasarea unui stent cu plasă metalică pentru a crea o legătură artificială între guler și venele hepatice. Dacă boala este severă, este necesar transplantul de organe.

În concluzia informațiilor de mai sus, aș dori să subliniez încă o dată că acumularea de lichid liber în cavitatea abdominală este considerată o manifestare nefavorabilă a cursului complicat al afecțiunii subiacente. Dezvoltarea ascitei poate provoca o încălcare a activității funcționale a inimii și splinei, sângerări interne, peritonită, edem cerebral.

Rata mortalității pacienților cu hidropiză masivă abdominală ajunge la 50%. Măsurile care previn apariția acestei afecțiuni patologice constau în tratarea în timp util a proceselor infecțioase și inflamatorii, nutriție adecvată, refuzul de a bea alcool, sporturi moderate, examinări preventive de către specialiștii medicali și punerea în aplicare exactă a recomandărilor acestora.