Neexistuje žiadna taká osoba, ktorá by sa nestretla s ťažkosťami s dýchaním, výtokom z nosa a kongesciami. Poďme zistiť, aké sú znaky choroby a možné nebezpečenstvo nesprávnej liečby bežnej chladu.
Nádcha v medicíne sa nazýva vedecký pojem nádcha z gréckeho slova rinos, čo znamená nos.
Príčina nádchy môže sa objaviť kontakt nosnej sliznice s rôznymi patogénnymi mikroorganizmami, vírusmi, ako aj fyzikálnymi (hypotermia) a chemickými faktormi (pary kyselín, zásad, dymu).
Pod vplyvom etiologického faktora, to znamená príčiny, sa začne zapáliť sliznica nosnej dutiny.
V prvej etape choroba je pozorovaná edém, z nosa sa uvoľňuje priehľadný hlien (rinorea). Výsledkom je, že pacient ťažko dýcha, na dýchanie používa ústa, kýcha. Často s upchatým nosom, bolesť hlavy, strata čuchu.
V druhej etape choroby nazálneho výtoku nadobúdajú mukopurulentný charakter, pretože je pripojená bakteriálna infekcia.
Liečba za studena
Pri normálnej ľudskej imunite a absencii tendencie k prejavom sínusitídy prechádza výtok z nosa sám. So znížením imunity a pridaním agresívnej bakteriálnej infekcie musí telo pomôcť vyrovnať sa s rinitídou, aby sa táto neťahala celé týždne a nespôsobovala vážne komplikácie (zápal stredného ucha, zápal prínosových dutín, zápal prínosových dutín atď.).
Liečba bežného nachladnutia je zameraná na zvlhčenie nosnej sliznice, boj proti príčine ochorenia, prejavom.
1)Hydratačný sliznica sa dá vyrobiť pomocou morskej vody. V súčasnosti si v lekárni môžete kúpiť rôzne spreje s obsahom morskej vody, ktoré čistia nosohltan, ničia patogény, skvapalňujú a odstraňujú kôry, zvlhčujú a uľahčujú nazálne dýchanie.
Soľný roztok si môžete pripraviť sami: zalejte pohárom prevarenej vody, pridajte 0,5 čajovej lyžičky kuchynskej soli (alebo si kúpte morskú soľ v lekárni), pridajte 1-2 kvapky jódu. Týmto roztokom opláchnite nos 3-5 krát denne.
Pôsobíme teda na pôvodcu ochorenia a zvlhčujeme nosnú sliznicu.
2) Je ich veľa domáce opravné prostriedky a spôsoby liečby nádchy, napríklad pochovať repný džús (vylisovaný z čerstvej strúhanej repy, stáť 2 hodiny), mrkvový džús, šťava z aloe, dýchať nad rezom cibule, dýchať nad éterickými olejmi z eukalyptu, rozmarínu alebo čajovníkového oleja zriedeného v horúcej vode. Väčšina z týchto prostriedkov ovplyvňuje patogény, vyživuje sliznicu užitočnými látkami.
3) V lekárni si môžete kúpiť špeciálne inhalátory na nos, čo tiež uľahčí priebeh ochorenia.
4) Ak sa objavia ďalšie príznaky nachladnutia, alebo je telo oslabené, musíte brať antivírusové lieky, lokálne antibiotické spreje a kvapky a lieky na podporu imunity.
Ak sa trvanie ochorenia predĺži, purulentno-hlienový výtok sa nezastaví, celkový stav sa zhoršuje, objavujú sa bolesti a bolesti v dutinách, je potrebné urgentne konzultovať s lekárom predpisovanie liekov proti bakteriálnej infekcii.
5) Symptomatická liečba spočíva v užívaní liekov, ktoré uľahčujú dýchanie, to znamená vazokonstrikčné kvapky. V modernej lekárni existuje veľa takýchto produktov, od najlacnejšieho Naphtizinu po drahšie analógy. Pri symptomatickej liečbe rinitídy nemožno zanedbať jedno jednoduché, ale veľmi dôležité pravidlo: neužívajte vazokonstrikčné kvapky dlhšie ako 5-7 dní. Aplikácia dlhšie ako 7 dní spôsobuje atrofiu nosovej sliznice a depresiu centrálneho nervového systému. Je dôležité zaobchádzať minimálne s takýmito prostriedkami - ak upchatý nos neumožňuje dýchanie vôbec a musíte hovoriť pred veľkým publikom alebo v prípade neschopnosti spať. Bolo by dobré, ak je to možné, pokúsiť sa používať tieto lieky čo najmenej z nasledujúcich dôvodov.
Vasokonstriktory, najmä naftyzín, sa rýchlo stanú závislými na tzv. Kvapkách lieky proti nádche. Závislosť od kvapiek do nosa „infikuje“ čoraz viac ľudí. Sliznica nosovej dutiny rýchlo reaguje na kvapky, zmierňuje sa edém, ale pri dlhodobom používaní dochádza k narušeniu prirodzených mechanizmov vazokonstrikcie a expanzie (sliznica atrofuje). Nos sám prestáva zvládať opuch a reaguje iba na kvapky. Táto závislosť od kvapiek do nosa môže trvať roky. Mnoho ľudí so závislosťou od kvapiek má vždy vo vrecku liekovku s vazokonstrikčným činidlom.
Na liečbu nádchy najskôr sú predpísané lieky na liečbu vazomotorickej rinitídy, ktoré sú často drahé. Ľudia, ktorí zažili účinky nádchy z liekov, však tvrdia, že lieky im buď nepomohli, alebo boli neúčinné.
Ďalšia fáza liečby rinitídy,spôsobené závislosťou na kvapkách - chirurgické. Navrhuje sa niekoľko chirurgických zákrokov, ktoré sú v praxi tiež často neúčinné. Ľudia, ktorí sa vyrovnali s liekovou nádchou, pomohli trpezlivosť: musíte sa vzdať kvapiek a byť trpezlivý asi týždeň. Navyše s následným nástupom nádchy užívali drahšie vazokonstrikčné kvapky ako Tizin. Výsledkom bolo, že po prechladnutí sa závislosť na kvapkách nevrátila alebo sa jej bolo možné rýchlejšie zbaviť.
Mnoho ľudí si to vôbec nemyslí lieky mať vedľajšie účinky, a musíte ich používať múdro a striktne podľa pokynov, pričom sa uistite najskôr o ich nevyhnutnosti. Táto situácia sa často vyskytuje pri kvapkách alebo sprejoch na instiláciu do nosa, ktoré majú vazokonstrikčný účinok.
Len čo človek začne pociťovať upchatie nosa, keď sa objaví výtok a dôjde k narušeniu čuchu, kúpi si nosové prostriedky v lekárni a bez dôkladného prečítania pokynov ich použije. Robí to navyše príliš často alebo viac, ako je predpísané obdobie, bez konzultácie s lekárom, ale spolieha sa iba na svoje subjektívne pocity. Keď sa objaví nazálna kongescia, dostane sliznica novú časť vazokonstrikčných kvapiek.
Postupne sa intervaly medzi instiláciami skracujú, je potrebných čoraz viac kvapiek a liečebný kurz sa pacientom ľubovoľne predlžuje na niekoľko mesiacov. Pacient, ktorý je presvedčený o správnosti svojho konania, spôsobuje značné poškodenie zdravia.
Aké je nebezpečenstvo vazokonstrikčných nazálnych kvapiek
Predtým, ako začnete používať akékoľvek lieky na bežné prechladnutie, musíte pochopiť formu choroby. Podľa pôvodu môže byť rinitída vírusovo-bakteriálna (infekčná), alergická, vazomotorická (neurogénna), hormonálna (výtok z nosa tehotných žien). S prietokom - akútnym alebo chronickým, podľa reakcie nosovej sliznice - hypertrofický alebo hypotrofický.
Iba lekár je schopný pochopiť každú formu ochorenia a predpísať adekvátnu liečbu. Ale v živote, keď sa na sebe alebo u dieťaťa objaví výtok z nosa, človek ide do lekárne, kde sa vždy odporúča kúpiť vazokonstrikčné spreje alebo kvapky do nosa (vazokonstriktory). Vzhľadom na patogenézu a príčiny foriem ochorenia je použitie týchto prostriedkov oprávnené takmer pri všetkých druhoch nádchy, líši sa však dôležitosťou a dávkovaním.
Takže pri liečbe infekčnej rinitídy vedú vazokonstrikčné kvapky vedúcu úlohu, znižujú edém sliznice a tvorbu mukopurulentných sekrétov. Ale s nádchou alergickej povahy sú na prvom mieste antihistaminiká alebo hormonálne látky a použitie vazokonstrikčných kvapiek vykonáva pomocnú funkciu. Preto sa pri rôznych formách ochorenia líšia požadovanou jednorazovou dávkou aj dĺžkou liečebného cyklu.
Ak pacient nepochopí tieto dôležité body, začne používať kvapky do nosa, akonáhle sa objaví preťaženie. Koniec koncov, pozitívny účinok sa vyskytuje takmer okamžite: obnoví sa voľné nazálne dýchanie a plný čuch.
Ale pôsobenie prostriedkov rýchlo prestane a človek sa k nim uchýli znova. Postupne sa už nezaobíde bez drog, nedokáže sa od nich odnaučiť, nosí ich všade so sebou a myslí si, že sa s ním zaobchádza správne a efektívne.
To je zákernosť nosových vazokonstriktorov. Tvoria si závislosť, ktorá samozrejme nie je narkotická, ale vyžaduje si veľmi veľká pozornosť a vynakladať veľké úsilie, aby ste sa z toho dostali.
Neoprávnené použitie kvapiek môže viesť k výskytu tak závažného ochorenia, ako je drogová nádcha, ktorá si vyžaduje dlhodobú liečbu. A tretí nežiaduci účinok vazokonstrikčných látok - napriek miestnej aplikácii môžu mať systémový účinok na telo.
Návykové k vazokonstrikčné kvapky sa formuje postupne a takmer nepostrehnuteľne. Kapiláry nosovej sliznice, ktoré dostali dávku, sú zúžené akoby na „vonkajšiu“ objednávku. Zvyšuje sa ich tón, zastavuje sa uvoľňovanie krvnej plazmy do medzibunkového priestoru epitelu, klesá produkcia slizničnej sekrécie.
Zároveň je narušená normálna neuro-reflexná regulácia vaskulárneho tonusu, prakticky prestáva fungovať. Kapiláry si zvyknú na vonkajšiu reguláciu pomocou vazokonstriktorov a čakajú na novú dávku. Kým vstúpi, nedôjde k ich zúženiu a zníženiu opuchov.
Radujúc sa z vynikajúceho účinku instilácie liekov, človek po chvíli opäť pociťuje preťaženie, čo ho núti zvyšovať dávku a skracovať intervaly medzi dávkami v nádeji na trvalý pozitívny výsledok. Pacient si často ani neuvedomuje, že závislosť už vznikla, a nemôže z nej sám „vystúpiť“. Potrebuje kompetentnú radu a lekársku pomoc.
Pri konštantnom prietoku vazokonstriktorov do nosovej dutiny je kapilárna sieť v stave núteného spazmu. Výsledkom je, že všetky tkanivá nedostávajú kyslík a výživu, je v nich narušený metabolizmus a začínajú dystrofické zmeny. Bunky sliznice postupne odumierajú, stávajú sa tenké, suché, zraniteľné a hypotrofické.
Stav, ktorý sa nazýva liečivá rinitída, sa postupne vyvíja. Takže v snahe vyliečiť bežné prechladnutie dostane pacient vážnejšiu patológiu, ktorá sa musí liečiť dlho a vytrvalo.
Existuje tiež nebezpečenstvo systémového účinku nosových vazokonstrikčných kvapiek. To sa môže stať, keď dôjde k predávkovaniu, najmä ak má osoba nejaké sprievodné ochorenia. Vstup do krvi vazokonstrikčné lieky majú spazmodický účinok na cievy celého organizmu.
V dôsledku toho sa zvýši krvný tlak, objaví sa búšenie srdca, dýchavičnosť, bolesti hlavy, nevoľnosť a poruchy spánku. Predávkovanie je veľmi nebezpečné v detstva, keď vazokonstriktory môžu spôsobiť potrebu urgentnej hospitalizácie dieťaťa na toxikologickom oddelení nemocnice.
Ako sa odstaviť od vazokonstrikčných nosových liekov
Predtým, ako začnete riešiť problém, musíte si najskôr uvedomiť jeho existenciu. Až keď si pacient uvedomí, že už si vyvinul závislosť na vazokonstrikčných liekoch, že je už v plnom prúde s hypotrofiou nosovej sliznice s vývojom medikamentóznej rinitídy, až potom bude mať silu bojovať s týmto problémom. A v tom mu pomôže lekár.
Je potrebné vyhľadať lekársku pomoc, pretože s každou problémovou situáciou dokáže kvalifikovane poradiť iba odborník. Úlohou lekára je vykonať vyšetrenie, objasniť všetky sťažnosti, vykonať vyšetrenie a potvrdiť prítomnosť závislosti alebo rinitídu vyvolanú drogami. Tiež určite predpíše potrebnú liečbu a bude ju sledovať.
Prvý krok ale musí urobiť sám pacient. Aby ste sa zbavili vazokonstrikčných kvapiek, musíte ich rovno zlikvidovať. Toto je úplne prvá etapa liečby a je najťažšia. Ruka koniec koncov bude neustále siahať po požadovanej fľaštičke, všetky myšlienky budú len o nej, nosná sliznica bude plakať o pomoc a vlásočnice unisono požiadajú o dlho očakávanú dávku.
Ako ukazuje prax, aby ste sa ľahšie ovládali, musíte ráno povedať kvapkovým vazokonstriktorom rozhodné „nie“ a naložiť si urgentnú prácu. Je dôležité nezabudnúť odhodiť fľašu s liekom do žľabu na odpadky a obísť lekáreň.
Prvých pár dní to bude veľmi ťažké, potom sa začne postupne zotavovať neuro-reflexná regulácia a kapiláry si „spomenú“, že môžu pracovať samostatne. Funkčnosť sliznice sa začne obnovovať, jej edém sa bude znižovať a miznúť, produkcia sekrécie sliznice naberie normálne objemy.
Ak chcete pomôcť telu vyrovnať sa so závislosťou, prekonať psychologickú bariéru a zároveň normalizovať stav sliznice, môžete urobiť určité terapeutické opatrenia. A predovšetkým - urobiť nielen zrušenie vazokonstrikčných kvapiek, ale ich nahradenie inými prostriedkami, hlavne rastlinného pôvodu (niekedy sa najskôr nahradia vazokonstrikčnými látkami vo veľmi zníženom dávkovaní).
Je dokázané, že instilácia čerstvo vylisovanej šťavy z mrkvy, červenej repy, aloe, cibule (zriedená vodou 1: 1) s prídavkom 1 kvapky zohriateho medu má nielen substitučný účinok. Tieto prostriedky dodatočne dezinfikujú sliznicu tým najšetrnejším spôsobom a napomáhajú rýchlejšej regenerácii epiteliálnej vrstvy.
Podobne pôsobia aj odvary z bylín. Známa lekáreň nechtíka, šalvie a harmančeka poskytuje neoceniteľnú pomoc v boji proti závislostiam a liečbe nádchy.
Opatrenia na vypláchnutie nosa a zvlhčenie sliznice sú vynikajúce. Môžete použiť oba lekárenské produkty a pripraviť si roztok sami. Jedna čajová lyžička bežného stola alebo morská soľ sa rozpustí v 1 litri vody. Tento roztok sa môže kvapkať do nosových priechodov v 3-4 kvapkách, môžete ho tiež umyť, až 6-krát denne.
Fyzioterapia pomôže obnoviť funkčnosť sliznice. Lekár poradí, ktoré metódy z obrovského arzenálu fyzioterapie je možné použiť v prípade drogovej nádchy a závislosti na vazokonstrikčných látkach. Dobrý účinok majú UHF, fonoforéza, elektroforéza, akupunktúra. Doma je možné zahriať nos vreckami s horúcou soľou alebo varenými zemiakmi a vajcami.
V závažných prípadoch, keď sú zmeny na sliznici také veľké, že sa nedajú konzervatívne liečiť, odporúča sa pacientovi operovať. V každej konkrétnej situácii sa vyberie najoptimálnejšia metóda (laser, konchotómia, vazotómia, kryoterapia, turbinoplastika).
Aby ste sa nedostali do bodu núdze dlhodobá liečba alebo chirurgický zákrok, je potrebné pamätať na nebezpečenstvo použitia vazokonstrikčných kvapiek. Prísne dodržiavanie dávok pomôže vyhnúť sa vážnym následkom.
Topické dekongestíva sú lokálne vazokonstrikčné lieky, ktoré eliminujú opuch slizníc a normalizujú nazálne dýchanie. Závislosť na kvapkách do nosa sa vyvíja pri iracionálnom užívaní liekov.
Obsahujú látky, ktoré negatívne ovplyvňujú tón krvných kapilár a vo výsledku vedú k rozvoju nádchy vyvolanej liekmi. Podľa praktických pozorovaní sa závislosť od topických antikogestív rozvinie v priebehu 7-15 dní. Počas tohto obdobia sa vyskytuje vaskulárna dystónia, preto prudké odmietnutie liekov vedie k opuchu sliznice nosohltanu a ťažkostiam s dýchaním. V tejto súvislosti je pacient nútený opakovane používať vazokonstriktory. V článku sa zvážia príčiny a mechanizmy rozvoja závislosti, ako aj účinné metódy liečby rinitídy vyvolanej drogami.
Závislosť od nosných kvapiek nastáva, ak sa používajú iba tie lieky, ktoré obsahujú stimulanty adrenergných receptorov. Absorpcia týchto zložiek do sliznice nosohltanu vedie k podráždeniu takzvaných α1- a α2-receptorov, ktoré sú lokalizované v arteriolách. Následné zúženie krvných kapilár a zníženie ich priepustnosti vám umožňuje eliminovať opuch v nosových priechodoch a uľahčiť dýchanie.
Proces zvykania si na nosové produkty je takmer nepostrehnuteľný. Keď sa vyskytne alergická alebo infekčná rinitída, každý človek sa snaží rýchlo odstrániť nepríjemné príznaky choroby - preťaženie, hojný výtok z nosa, nosový hlas atď. Najlepšie sa s touto úlohou vyrovnávajú topické antikogestanty, ktoré obnovia nosové dýchanie do 2 - 3 minút.
Medzi najznámejšie návykové lieky a lieky proti rinitíde patria:
- "Nazivin";
- Sanorin;
- Galazolin;
- "Naftyzín";
- "Tizín";
- „Rinonorm“
- Rinostop;
- "Snoop";
- „Knoxprey“;
- „Rhinorus“.
Väčšina liekov zo skupiny dekongestantov sa nemôže používať počas tehotenstva, pretože majú systémový účinok na telo a môžu vyvolať predčasný pôrod.
Málokto vie, že predávkovanie vazokonstrikčnými liekmi vedie k veľmi katastrofálnym následkom. Ak užívate lieky dlhšie ako 7 dní po sebe, v budúcnosti to spôsobí vývoj liekov alebo atrofickú rinitídu. Okrem toho sympatomimetiká (látky stimulujúce syntézu norepinefrínu) zmierňujú iba prejavy bežného nachladnutia, nie však príčiny jeho výskytu.
Mechanizmus rozvoja závislosti
Závislosť od kvapiek v nose nastáva v dôsledku porušenia cievneho tonusu, ktorý prestupuje nazofaryngeálnou sliznicou. Väčšina topických antikogestív obsahuje látky, ktoré sú antagonistami α1- a α2-adrenergných receptorov:
- nafazolín;
- xylometazolín;
- tetrizolín;
- indanazolamín.
Stimulácia receptorov lokalizovaných v malých arteriolách vedie k ich zúženiu, a teda k menšiemu plneniu slizníc krvou. Z tohto dôvodu klesá opuch v tkanivách, v dôsledku čoho sa zväčšuje priemer choan (vnútorné nosné otvory). Inými slovami, použitie vazokonstrikčných aerosólov a sprejov pomáha zvyšovať priechodnosť nosa a uľahčovať dýchanie nosom.
Inhibícia sekrečnej funkcie pohárikových buniek vylučujúcich nosový hlien vedie k rozvoju atrofickej rinitídy.
Je dôležité mať na pamäti, že prostriedky proti preťaženiu negatívne ovplyvňujú tón krvných kapilár. Prekročenie dávkovania a doby užívania liekov je spojené so vznikom „rebound“ syndrómu. Po vysadení lieku sa arterioly v nosohltane rozširujú, čo zvyšuje ich priepustnosť. Následne to vedie k edému tkaniva, ťažkostiam s dýchaním a narušeniu sekrečnej funkcie žliaz v nosohltane.
Príznaky závislosti na dekongestívach
Ak pacient doslova nemôže žiť bez lokálnych dekongestív, naznačuje to vývoj závislosti na kvapkách do nosa. Nadužívanie liekov vedie k tomu, že krvné cievy v nosohltane už nemôžu nezávisle regulovať svoj tón. Na odstránenie pocitu preťaženia a hojného výtoku z nosa je človek nútený používať vazokonstriktory každý deň, 2-3 krát denne. 
Svrbenie a pálenie v nosohltane
Antikogestíva narúšajú činnosť pohárikových buniek, ktoré sa nachádzajú v sliznici. Nedostatočná produkcia nazálnych sekrétov vedie k dehydratácii tkanív a v dôsledku toho k tvorbe malých prasklín na ich povrchu. Porušenie celistvosti tkanív vedie k výskytu svrbenia alebo silného pálenia.
Malo by sa chápať, že dehydratácia nosohltanu skôr alebo neskôr vedie k zníženiu lokálnej imunity. A to znamená, že akékoľvek patogénne mikroorganizmy, ktoré prenikli do dýchacieho systému, môžu v nich vyvolať zápal. Preto ľudia trpiaci „kvapkovou“ závislosťou často trpia na zápal vedľajších nosových dutín, chrípku, rinofaryngitídu, zadnú nádchu atď.
Strata čuchu (anosmia)
Anosmia je porucha čuchu, pri ktorej človek prestáva cítiť a rozlišovať pachy. Najčastejšie ľudia závislí od dekongestív trpia čiastočnou anosmiou, t.j. hyposmia. Vyvíja sa v dôsledku deštrukcie čuchových žiaroviek stimulantmi adrenergných receptorov.
Je veľmi ťažké obnoviť činnosť čuchových receptorov. Zničenie väčšiny nervových dráh spájajúcich čuchové žiarovky so zodpovedajúcimi zónami v mozgovej kôre vedie k nezvratným procesom. Podľa praktických pozorovaní ani minimálne invazívne operácie a fyzioterapeutické postupy neumožňujú obnoviť čuch v plnom rozsahu.
Chronické upchatie nosa
V dôsledku zlyhania autonómnej regulácie krvných ciev dochádza k hojnému prívodu krvi do sliznice. Zvýšený prísun kyslíka a živín do tkanív vedie k nadmerne aktívnym pohárikovým bunkám. Začnú produkovať čoraz viac nosovej sekrécie, ktorá nemá čas na evakuáciu z nosovej dutiny.
Blokovanie vnútorných nosových otvorov hlienom vytvára prekážku pre priechod vzduchu nosovými priechodmi do hypofaryngu. Ťažkosti s dýchaním vedú k nedostatku kyslíka v tele a k vzniku vedľajších príznakov:
- nevoľnosť;
- bolesti hlavy;
- znížená chuť do jedla;
- nespavosť;
- zvýšený srdcový rytmus;
- letargia;
- slzenie.
Lieky na báze fenylefrínu majú najmiernejší vazokonstrikčný účinok, pretože nespôsobujú významné zníženie prietoku krvi v nosohltane.
Je dôležité mať na pamäti, že zvýšené prekrvenie slizníc vedie k ich hypertrofii (patologické množenie). Ak sa závislosti nezbavíte včas, bude možné eliminovať jej následky iba chirurgickým zákrokom.
Ako sa zbaviť dekongestív?
Závislosti od kvapiek je možné sa zbaviť až v počiatočných fázach jej vývoja. Za týmto účelom sa odporúča nahradiť vazokonstriktor kvapkami na báze morskej vody - Morenazal, Physiomer, No-Salt atď. Ak nazálna kongescia pretrváva do dvoch týždňov, odporúča sa vyhľadať pomoc od ORL špecialistu.
V závislosti od stupňa narušenia vaskulárneho tonusu a hypertrofie slizníc sa liečba uskutočňuje konzervatívnymi alebo chirurgickými metódami. Konzervatívna terapia spočíva v použití liekov a fyzioterapeutických postupov a chirurgická terapia zahŕňa resekciu (odstránenie) hypertrofovaných a atrofovaných oblastí sliznice.
Lokálne kortikosteroidy
Nazálne kortikosteroidy sa vzťahujú na hormonálne lieky protizápalové pôsobenie. Používajú sa na liečbu alergických a neinfekčných zápalov v nosovej dutine a paranazálnych dutinách. Syntetické steroidné hormóny rýchlo obnovujú celistvosť poškodených tkanív a eliminujú zápaly, čím zlepšujú priechodnosť dýchacích ciest.
Na uľahčenie prejavov „rebound“ syndrómu a rýchle obnovenie nazálneho dýchania sa odporúča použiť:
- „Nazonex“;
- "Polydexa";
- "Beconase";
- Avamis.
Hormonálne topické kvapky by nemali byť súčasťou liečebného režimu pri bakteriálnej alebo plesňovej rinitíde.
Lokálne kortikosteroidy môžu ovplyvňovať mikroflóru v nosovej dutine. Preto sa používajú iba podľa pokynov odborníka v dávkach, ktoré odporúča. Zneužívanie hormonálnych liekov je spojené so znížením imunity, čo môže viesť k reprodukcii oportúnnych húb. Tvorba mykotickej (plesňovej) flóry v nazofaryngu vedie k rozvoju plesňovej rinofaryngitídy, sínusitídy, rinitídy atď.
Zavlažovanie nosa soľným roztokom
Zavlažovanie (preplachovanie) nosovej dutiny slanou vodou je jednou z najúčinnejších metód riešenia upchatého nosa. Izotonické a hypertonické roztoky patria medzi antikogestanty, ktoré neovplyvňujú tón ciev v nosohltane. Na odstránenie nosovej obštrukcie (obštrukcie) sa odporúča vyplachovať najmenej trikrát denne nosová dutina také lieky:
- „Marimer“;
- Delfín;
- „Quicks“;
- „Aqualor“.
Hypertonické roztoky obsahujúce viac ako 0,9% chloridu sodného sa nemajú používať, ak sa vyskytne atrofická rinitída.
Zvýšená tvorba nazálneho hlienu je priamou indikáciou pre použitie hypertenzných liekov. „Odčerpávajú“ z tkanív nadbytočné množstvo medzibunkovej vlhkosti, čím znižujú opuch. Ale ak dlhodobé používanie dekongestív viedlo k atrofii (stenčeniu) sliznice, hypertonické roztoky sa nahradia izotonickou morskou vodou. Obnovuje funkciu pohárikových buniek, ale nevedie k dehydratácii sliznice nosohltanu.
Vazotómia
Chirurgická intervencia sa uchyľuje iba v prípade neúčinnosti liečby liekom a fyzioterapie. V prípade potreby sa atrofované a hypertrofované oblasti sliznice odstránia pomocou minimálne invazívnych metód, medzi ktoré patria:
- ultrazvukový rozpad - postup na zníženie hrúbky sliznice, počas ktorého sú mäkké tkanivá ničené ultrazvukovými vlnami;
- rádiokoagulácia - povrchová kauterizácia ciliovaného epitelu v nosovej dutine, ktorá zvyšuje vnútorný priemer nosných kanálov;
- laserová vaporizácia - laserová „vaporizácia“ hypertrofovaných oblastí sliznice nosohltanu.
V niektorých prípadoch chirurgovia počas operácie robia septoplastiku, vďaka ktorej k nej dochádza. Aby sa znížila pravdepodobnosť vzniku infekcie v operovaných tkanivách, pacientom sa odporúča vypláchnuť nosnú dutinu izotonickými liekmi.
Záver
Nevhodné použitie topických (miestnych) vazokonstrikčných látok často spôsobuje chronické upchatie nosa a nádchu z liekov. Nežiaduce reakcie sa vyskytujú v dôsledku porušenia cievneho tonusu, ktoré je vyvolané stimulantmi adrenergných receptorov - nafazolín, xylometazolín a indanazolamín.
Antagonisty adrenalínových receptorov sú obsiahnuté vo väčšine nosových vazokonstrikčných liekov. Sú to oni, ktorí zužujú cievy v nosohltane. Zneužívanie drog vedie k rozvoju lokálnej vaskulárnej dystónie. Preto odmietnutie vazokonstrikčných kvapiek vedie k rozšíreniu arteriol v nosohltane, v dôsledku čoho napučiava. To je práve to, čo je jedným z kľúčových dôvodov tejto udalosti liečivá nádcha a ťažkosti s nazálnym dýchaním.
Len čo nastupuje zima, všade sa ozýva kašeľ a kýchanie. Mnoho z nás jednoducho nevenuje pozornosť bežnému nachladnutiu. Niekedy dostanú len prvé kvapky, s ktorými sa stretnú, a začnú nimi zapĺňať nos, spravidla málokedy si niekto z nich pomyslí na následky.
Z tohto dôvodu sa u mnohých stane závislosť a nos už bez týchto kvapiek nemôže dýchať. Bude veľmi ťažké sa s týmto problémom vyrovnať. Na vyriešenie tohto problému potrebujete obrovskú vôľu.
Vďaka týmto liekom sú cievy nosovej sliznice zúžené, kvôli čomu prechádza edém. Určite musíte zistiť dôvod, prečo máte opuchy. Kým túto príčinu neodstránite, nádcha vás bude naďalej trápiť.
Predpokladá sa, že tieto kvapky sa nemôžu používať dlhšie ako päť dní. Ak ich budete používať dlhšie ako toto obdobie, stanete sa závislými. Ľudia, ktorí majú tento problém, si musia nos zakopať niekoľkokrát denne. Tieto kvapky je potrebné vziať so sebou do práce alebo na štúdium, pred spaním si ich musíte položiť vedľa seba. 
Musíte pochopiť, že vaša závislosť je choroba, a musíte s ňou bojovať. Ľudia trpiaci týmto ochorením majú znížený čuch, objavujú sa bolesti hlavy, sliznice nosa sú jednoducho suché.
V tomto prípade mozog trpí aj z dôvodu nedostatočnej cirkulácie krvi v nose. Ľudia sú letargickí, podráždení a majú zníženú účinnosť. Tento problém neumožňuje žiť naplno.
Aby ste sa tohto problému zbavili, musíte ich postupne odstaviť. Toto by sa malo urobiť, keď budete dlho doma. Budete musieť vziať fľašu s kvapkami a naplniť ju do polovice soľnou vodou.
Spočiatku budete musieť oveľa častejšie zakopávať nos, pretože dávka tohto lieku sa kvôli pridanej vode znížila na polovicu a vaše telo je zvyknuté na vyššie dávkovanie. Časom si zvykne na nižšie dávkovanie. Ďalej musíte zriediť detské kvapky vodou.
Tieto kvapky majú nižšie dávkovanie ako kvapky pre dospelých. Hneď ako ich použijete, budete musieť tieto kvapky zriediť veľkým množstvom vody, aby bola vo fľaši iba štvrtina lieku.
Potom sa týchto kvapiek musíte úplne vzdať, musíte preukázať ohromnú vôľu. Ale aby vám nos v noci dýchal a nedusili sa, môžete mu spadnúť jedna nosná dierka, ale zakopať by ste ju mali len s veľmi slabým riešením.
- Nemôžete ich používať dlhšie ako týždeň, kopajte maximálne 2 - 3 krát denne.
- Najlepšie je používať kvapky iba pred spaním a používať počas dňa soľné roztoky na vyplachovanie nosa.
- V niektorých prípadoch má závislosť od kvapiek psychologický základ, je lepšie absolvovať prechádzku vonku a obohatiť telo kyslíkom, môže sa zlepšiť dýchanie.
- Navštívte špecialistu a poraďte sa o vhodnosti použitia konkrétneho nástroja.
- Ak má výtok z nosa alergický základ, potom stojí za to navštíviť alergika, doplniť liečbu antihistaminikami.
- Namiesto farmaceutických výrobkov môžete použiť recepty tradičná medicína, urobte si kúpeľ nôh, dýchajte nad parou zemiakov, nohy namažte hrejivými olejmi.
- Môžete aplikovať varené vajcia na maxilárne dutiny, držte ich pri mostíku nosa, kým nie sú úplne v pohode.
- Nos opláchnite roztokom morskej soli, niekoľkokrát denne, potom nos pokvapkajte cibuľovou šťavou zriedenou na polovicu čistou vodou.
Aby nebolo potrebné bojovať s nádchou, musíte pravidelne vetrať miestnosť, vyhýbať sa suchu v dome, zvlhčovať vzduch, viac chodiť v parkoch, lesných oblastiach, vyhýbať sa alergénom a posilňovať imunitu.
Na odporúčanie špecialistu je vhodné konzumovať bylinné odvarky a nálevy, v chladnej sezóne je užitočné nimi zahrabať nos. K tomu môžete použiť šťavu z červeného pelargónie, nechtíka, kvapnúť 2 kvapky do každej nosovej dierky 3-4 krát denne.
Je tiež potrebné vyvážene sa stravovať, venovať čas fyzickej aktivite, piť veľa tekutín, aby nedošlo k vysušeniu. ústna dutina a nosohltana, môžete temperovať telo pomocou sprchy, malo by sa to robiť postupne, aby to neviedlo k zápalový proces organizmus.
Želám vám zdravie a pohodu.
Nádcha je zápal nosovej sliznice, ktorý je vždy sprevádzaný upchatím nosa. Ak pacient navštívi ORL včas, potom liečba vo väčšine prípadov netrvá dlhšie ako 5 - 7 dní. Lekár vás určite varuje, že adrenergné agonisty, ktoré zahŕňajú vazokonstrikčné kvapky, sa aplikujú nie dlhšie ako 5 dní alebo podľa pokynov v lieku.
Len pomyslite na nádchu, toľko z nás si povie, že hneď utekať k lekárom? Skutočne, ak absolvujete lekárske procedúry doma, sedíte doma jeden alebo dva dni, staráte sa o seba, intenzívne podstúpite liečbu, možno nebudete potrebovať lekára.
Samodiagnostika je nevyhnutná vec, musíte jej však porozumieť. Hlien by nemal obsahovať zeleň, hnis, krvavé pruhy (sú povolené iba jednotlivé prípady), páchnuce výtoky.
Ak je výtok z nosa sprevádzaný priehľadným hlienovým výtokom, upchatím nosa, farba hlienu sa nezmení viac ako svetlo žlté odtiene, takýto zápal je možné rýchlo odstrániť doma, bez toho, aby ste si zvykli na kvapky do nosa.
Ale náš pacient je spravidla lenivý, doprajte mu super kvapky, ktoré sa prejavia okamžite a umožnia mu pokojnú prácu. A to je pochopiteľné. Ľudia sa často boja straty prestížneho zamestnania, takže nie je čas ochorieť, najmä si umyť nos a nadýchnuť sa v kancelárii. Preto existuje závislosť od vazokonstrikčných kvapiek, ktoré riešia problém tak, ako si to pacient želá.
Ale kráčanie v začarovanom kruhu pokračuje, v jednej peknej chvíli si človek uvedomí, že s ním niečo nie je v poriadku, a taký výtok z nosa začne rušiť nielen fyzicky, ale aj morálne. Už ma unavuje bežať do lekárne a účinok adrenergných agonistov je už menej viditeľný. Je to návykové? Celkom správne, je to to isté.
Podľa štatistík farmakologického predaja zaujímajú vazokonstrikčné kvapky popredné miesto, zatiaľ čo sezónnosť nijako neovplyvňuje nákup. To sa dá ľahko vysvetliť. Obdobie jeseň-zima-jar je sprevádzané rozmachom vírusov a jar-leto je obdobím kvitnutia rastlín, t.j. alergická sezóna.
Bez ohľadu na príčinu zápalu v nose je vždy prítomné preťaženie. U niektorých ľudí sa pozoruje počas celého dňa, u iných iba v noci atď.
Závislosť od naftyzínu - čo to je?
Problém závislosti na vazokonstrikčných kvapkách sa nazýva aj „naftyzín“ (podľa názvu najslávnejšieho adrenomimetika). Čitatelia na internete preto môžu nájsť práve taký názov - „závislosť od naftyzínu“. V lekárskej terminológii to bude znieť ako toxicko-alergická nádcha, t.j. výtok z nosa, ktorého príčinou je už toxický účinok samotného lieku.
Prirodzene, málo ľudí je s takýmto obrazom spokojných a pacient, aby sa zbavil takýchto kvapiek v nose, začne premýšľať a hľadať spôsoby, ako vyriešiť problém so závislosťou. Tento problém je obzvlášť akútny, ak sa vazokonstrikčné kvapky používajú dlhodobo (rok alebo dokonca viac).
Dôvod závislosti je jednoduchý a priamy. Jedna vec je napísaná v pokynoch k lieku, ale pacient robí druhú, všetko je banálne a jednoduché. Z nejakého dôvodu sa veľa pacientov domnieva, že vazokonstrikčné lieky liečia bežné prechladnutie. To nie je pravda. Pôsobením týchto kvapiek sa eliminuje iba jeden negatívny príznak - upchatie nosa, a tu sa „práca“ lieku končí.
V pokynoch pre adrenomimetiká spravidla existujú odporúčania, aby sa nosová instilácia vykonávala nie viac ako 3 - 7 dní. Odkiaľ potom pochádzajú také dlhodobé liečebné režimy? Prečo nedodržiavame to, čo sme napísali?
V polovici prípadov si pacienti jednoducho pokyny neprečítajú, zdá sa im to zdĺhavé a komplikované. A keď droga pomôže, hoci dočasne, potom sa takýto liek okamžite dostane do dôvery a stane sa liekom číslo jeden pre lenivých ľudí, ktorí nechcú čítať pokyny a správať sa k nim správne.
Z toho vyplýva záver: príčinou závislosti je predávkovanie, lekárskou diagnózou je rhinitis medicamentosa.
Ako sa zbaviť kvapiek v nose
Aké sú príznaky závislosti na vazokonstrikčných kvapkách?
V dôsledku porušenia tónu ciev umiestnených v hrúbke slizníc sa stráca ich schopnosť zužovať a rozširovať sa. Na pozadí dlhodobého používania pomocných kvapiek je takmer úplne narušená samoregulácia práce krvných ciev nosa. Nasledujú teda nasledujúce príznaky:
- nazálna kongescia sa stáva chronickou a je eliminovaná iba adrenergnými agonistami;
- pálenie a svrbenie v nosovej dutine;
- priehľadný sopel;
- ťažkosti s dýchaním nosom;
- bolesť hlavy;
- únava;
- porušenie čuchovej schopnosti;
- anosmia;
- pocit nepohodlia v projekciách nosových dutín.
Ak si pacient všimol, že život bez kvapiek sa stal neznesiteľným, objavila sa závislosť podobná lieku, okamžite kontaktujte otolaryngológa, aby získal kvalifikovanú pomoc, aby sa tento problém navždy ukončil.
Čo ponúka medicína - ako zmierniť závislosť od kvapiek?
Otolaryngológovia navrhujú liečiť závislosť od kvapiek konzervatívne aj operatívne. Upozorňujeme, že keď je problém chronický a pacient sa už dlho „spriatelil“ s kvapkami, s najväčšou pravdepodobnosťou dôjde k negatívnej reštrukturalizácii nosovej sliznice, jej hyperplázii (zhrubnutiu). V tomto prípade chirurgovia ORL navrhujú odstránenie prerasteného tkaniva s následnou korekciou imunity..
Niekedy sa navrhuje operácia na odstránenie defektu nosovej priehradky, ktorý sa často stáva problémom pretrvávajúca nádcha s komplikáciami. V zásade platí, že ak je nosová priehradka skutočne príčinou všetkých ťažkostí, nemali by ste odmietnuť kardinálne ošetrenie.
Praktické skúsenosti ukazujú, že doslova od prvého týždňa po chirurgickom zákroku, keď pooperačný edém a hyperémia trochu vymiznú, si pacienti všimnú výrazné zlepšenie nazálneho dýchania. Často od nich počuť slová vďačnosti: „Pán doktor, bol som znovuzrodený, akoby som bol na svete, vrátili ste mi môj čuch a voľné dýchanie. Opustila ma teraz závislosť na kvapkách do nosa? “
Takéto recenzie sú samozrejme vždy príjemné na počutie a každého lekára, ktorý si sám seba váži, poteší, ak sa mu podarí pacienta vyliečiť.
Chirurgické zákroky pri hyperplázii nie vždy vedú k úplnému vyliečeniu, relapsy sa vyskytujú pomerne často a po krátkom čase. Aj keď sa vykonáva čistenie hyperplázie nosovej sliznice, potom paralelne s chirurgická liečba mala by sa vykonať adekvátna imunokorekcia, aby následne neexistovala tendencia k rastu buniek.
Preto je lepšie pokúsiť sa hyperpláziu konzervatívne eliminovať..
Ako prestať kvapkať kvapky do nosa bez operácie?
Najskôr sa môžete pokúsiť vyriešiť problém doma, a ak to nemá žiadny účinok, uchýlite sa k pomoci lekárskych inštitúcií.
Domáca liečba
Ak sa závislosť na kvapkách nestala nezvratnou, pokúste sa kvapky náhle opustiť a povedzte si - nie! Niekoľko dní bude v nosových priechodoch pretrvávať určité nepohodlie, ktoré postupne zmizne. Môže trvať 10 až 30 dní, kým sa sliznica zahojí, ale stojí to za to.
Odborníci odporúčajú vyplachovať nos fyziologickým roztokom až päťkrát denne, používať hydratačné krémy a byť viac v exteriéri. Ak navrhované metódy nepomáhajú, pokračujte plánom „B“:
trieda \u003d "eliadunit"\u003e
- pokračujeme v používaní rovnakých kvapiek, ale s najmenším zväčšením. Napríklad kvapkali 4-krát denne, teraz prechádzame na trojnásobné použitie, po niekoľkých dňoch - iba ráno a večer, a tak plynulo úplne vytesniť vazokonstrikčný liek;
- zriedenie prevarenou vodou 1: 1 pomôže oslabiť účinok kvapiek;
- ak je to možné, zvyšujeme prechádzky až na 3-4 hodiny denne;
- nezabudnite na mokré čistenie v interiéroch;
- vylúčte alergény, ak máte podozrenie na niečo konkrétne;
- pokúste sa vystúpiť na nohy pred spaním;
- spať v pohodlnej polohe bez toho, aby ste odhodili hlavu dozadu;
- jesť správne, dodržiavať pitný režim (vypiť najmenej 1,5 litra vody denne), počas epidémií užívať vitamíny.
Tradiční liečitelia navrhujú vylúčiť závislosť od kvapiek nasledujúcimi metódami:
- medová voda (lyžička tekutého medu + rovnaké množstvo prevarenej vody). Vštepte 3 kvapky do každej nosovej dierky trikrát denne;
- šťava z aloe (lyžička šťavy + 10 ml prevarenej vody). Pochovávame kvapky 4 krát denne, kým sa stav nezlepší;
- homeopatická tuja 200 (užívajte 5 hráškov dvakrát týždenne na prázdny žalúdok po dlhú dobu);
- meditácia dýchania.
Nečakajte okamžité zlepšenie, uzdravenie príde postupne. Ak sa do dvoch týždňov nepozoruje žiadna pozitívna dynamika, budete musieť začať liečbu pod dohľadom lekára.
Liečba v nemocničnom prostredí
Pri pretrvávajúcej závislosti na kvapkách, keď sliznica získa atrofiu alebo hypertrofiu, pomôžu vyriešiť situáciu nasledujúce metódy:
- laserové ošetrenie;
- fonofaréza;
- fytoterapia;
- kryoterapia;
- minerálne ošetrenie;
- homeopatia;
- kapilárna terapia;
- turbinoplastika;
- konchotómia;
- septoplastika;
- terapeutické moxovanie;
- inhalácia v inhalačnom prostredí;
- fyzioterapia.
Ako liečiť závislosť od naftyzínu
Nájdete bezpečné vazokonstrikčné kvapky?
Nie, také prostriedky nenájdete. Všetky lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť krvných ciev, sú návykové. Bezpečnosť bude rešpektovaná, iba ak pacient začne venovať pozornosť týmto bodom:
- jasne si preštudujte pokyny;
- správne dávkovať kvapky;
- dodržujte intervaly medzi instiláciami;
- je potrebné dokončiť priebeh liečby včas (podľa pokynov).