Часті загострення панкреатиту. Чим лікувати підшлункову залозу під час загострення. Хронічний панкреатит – що робити, щоб не допустити загострень

Люди рідко надають значення тому, що вони їдять і скільки. Неправильне харчування, що супроводжується стресами, перенапругою чи емоційними навантаженнями, призводить до того, що організм відповідає запальними процесами. Підшлункова залоза страждає в цьому випадку частіше за інших, виникає захворювання, що мають назву панкреатит. Важливо пам'ятати, що якщо не проводити лікування, то хвороба переросте на хронічну. Для того щоб вжити своєчасних заходів щодо боротьби з недугою, слід знати, як проявляє себе загострення хронічного панкреатиту – симптоми, лікування, призначене лікарем, допоможе обрати правильну терапію.

Ознаки загострення панкреатиту

Хвороба та панкреатит у тому числі, не виникає без причин. Основними ознаками загострення хронічного панкреатиту є:

наявність жовчнокам'яної хвороби;
діагностований холецистит;
мають місце стресові ситуації чи постійні переживання;
порушення дієти та лікування при гострій формі хвороби;
непомірне вживання алкоголю;
неправильне харчування (переважання гострого, жирного та солоного в раціоні).

Симптоми загострення хронічного панкреатиту

Загострення панкреатиту симптоми, якого проявляються у вигляді різкого болю, свідчать, що необхідно пройти курс відновлювальної терапії. Додатковими ознаками, що з підшлунковою залозою відбуваються зміни, що потребують уваги, є:

болі у спині;
болі в районі лопаток та між ними;
біль у лівому підребер'ї;
нудота;
блювання;
гіркота в роті;
сухість;
слабкість;
відсутність апетиту;
постійні позиви на дефекацію;
діарея;
головні болі;
збої у роботі серця;
підвищення температури тіла (загалом до 38,5);
виділення жовчі;
твердий живіт;
поганий настрій;
втрата ваги;
відзначається здуття живота;
сонливий стан.

Напад може тривати від 1 до 7-8 днів. Крім того, симптоми хронічного панкреатиту в стадії загострення можуть бути не проходять - больові відчуття і нудота присутні постійно. У тому випадку, якщо біль постійний, але слабо виражений, то він може триматися до 1-2 місяців - протягом стадії загострення млявий, але потребує уваги. Також наголошується, що у нічний час біль може посилюватись.

Важливо! Симптоми загострення панкреатиту, що проявилися, вказують на те, що проблема вже є і вимагає лікування. Саме тому потрібна негайна консультація у лікаря (терапевта та гастроентеролога).

Фази перебігу хвороби

При загостренні підшлункової залози призначається лікування, виходячи з того, в якій фазі знаходиться процес. Кожній їх властиві особливі прояви і симптоми. Так у першій фазі відбувається формування запалення – джерела больових відчуттів. Триває вона до 5 днів. У цей період больові прояви можуть бути непомітними, відзначається погіршення самопочуття, відчуття у животі, що тягнуть, порушення випорожнень.

Друга фаза характеризується наростаючою гостротою - симптоми загострення хронічного панкреатиту стають яскраво вираженими. Консультація у лікаря необхідна, оскільки багато проявів хвороби схожі на симптоматику інших захворювань, наприклад, отруєння. Точний діагноз може бути поставлений лікарем на підставі діагностики. Це дозволить виключити всі помилки та призначити ефективну терапію.

Діагностика захворювання у фазі загострення

Якщо людина відзначає ознаки загострення панкреатиту, йому необхідно пройти діагностику. Вона містить в собі:

аналіз крові (біохімія);
аналіз калу;
аналіз крові (цукор);
аналіз сечі (загальний);
узі очеревини;
рентгенівський знімок;
гастроскопію;
Проходження функціональних тестів.

Додатково лікар обмацує живіт, проводить опитування пацієнта, щоб виявити тривалість нападу та симптоматику, яка є в даний момент часу.

Лікування загострення хронічного панкреатиту

Загострення підшлункової потребує лікування. Воно призначається, з отриманих даних обстеження. Терапія включає:

медикаментозне лікування;
використання препаратів народної медицини;
дієту;
профілактику.

при загостренні підшлункової залози

Щоб зняти основні симптоми, важливо знати, як заспокоїти підшлункову при загостренні. Основна порада — голодування, оскільки потрібно зняти навантаження з підшлункового та загалом із ШКТ.

Дієтичне харчування є невід'ємною частиною процесу відновлення. Крім обмеження у харчуванні потрібно знати, що пити при загостренні панкреатиту. Стіл при симптомах гострого панкреатиту повинен складатися з нежирних продуктів, повністю виключається випічка, солодке та гостре. Сіль та маринади також залишаються під забороною до повного одужання.

Симптоми загострення підшлункової залози - болі вимагають від людини в перші 2-3 дні відмовитися від їжі взагалі або, якщо це неможливо, харчуватися в мінімальних кількостях. Крім того з 4-го по 10-й день дієти поступово дозволяється вживати в їжу каші - манну, вівсяну, рисову, а також включити в раціон овочеві пюре, м'ясо, яке має бути пісним. Як десерти дозволені печені яблука і трохи меду. Пити можна відвари шипшини, соки, розбавлені водою (крім бананового та виноградного), зелений чай.

Щоб не спровокувати черговий напад панкреатиту, рекомендовано дотримуватися дробового харчування, а також приймати їжу до 7 разів на день невеликими порціями, щоб не навантажувати шлунок. Паралельно слід приймати ліки для вироблення достатньої кількості ферментів.

Профілактика захворювання

Після того як ознаки загострення підшлункової залози зникнуть, буде проведено курс відновної терапії та досягнуто хороших показників повторно зданих аналізів, знадобиться профілактика. Вона містить в собі:

продовження дієтичного харчування (пом'якшені обмеження);
прийом курсу препаратів;
народні засоби.

Все це дозволить у домашніх умовах зняти негативні відчуття, якщо вони з'являться знову. Ознаки загострення хронічного панкреатиту дозволять зняти рецепти народної медицини. Відвари та настої, приготовані з лікарських рослин, допоможуть ефективно вирішити проблему повторної появи болю.

Рецепти народної медицини

Ефективні рецепти, що допомагають підтримувати здоров'я підшлункової, приготувати дуже просто. Необхідно взяти:

кукурудзяні приймочки – 20 г;
чистотіл -20 г (сухий);
корінь кульбаби – 10 г;
насіння анісу – 10 г;
горець пташиний – 10 г;
фіалка триколірна (квітки) - 10 г.

Усі інгредієнти потрібно залити 2 склянками води та прокип'ятити. Після закипання варити ще 7 хвилин|мінути|, задушивши вогонь до мінімальних показників. Після цього процідити відвар, що вийшов, і приймати по 3-4 мл за 30 хвилин до прийому їжі протягом 14 днів.

Ще один рецепт, який можна використовувати як для лікування, так і для профілактики:

насіння кропу – 2 ст.л;
квітки ромашки (сухі) -20 г;
квітки безсмертника – 2 ст.
плоди глоду - 10 г (подрібнені).

Компоненти заливаються 4 склянками води, доводяться до кипіння. Після них необхідно зняти з вогню та укутати ємність до моменту повного охолодження відвару. Рідину, що вийшла, процідити і пити по 85 мл після кожної їжі. Застосовувати не менше 5 днів або до зникнення симптомів загострення хронічного панкреатиту.

Ще один простий і добрий рецепт:

золотий вус – 3 листи (тільки зрізаних);
вода – 3 склянки.

Інгредієнти слід змішати та підігріти, а потім закип'ятити. Після закипання залишити на слабкому вогні ще на 15 хвилин, після чого зняти з нагрівання та процідити, щоб залишилася лише рідина. Прийом починати з 1 столової ложки, максимальна кількість становить 125 мл (обсяг поступово збільшується). Курс до 10-14 днів.

Таким чином, вилікувати напад загострення хронічного панкреатиту можна, знаючи його симптоми. Терапія має проводитися у комплексі – заходи послідовні. Рекомендується цей час знизити фізичні навантаження і загальну активність, суворо дотримуватися правил прийому ліків, дієти. Наступна профілактика є запорукою успіху та міцного здоров'я.

Виконує в організмі декілька функцій. Одна з них – вироблення травних ферментів, які розщеплюють білки, жири та вуглеводи, що надійшли з їжею. Спочатку вони неактивні, виконувати свої обов'язки починають, тільки коли, пройшовши протокою підшлункової, потраплять у дванадцятипалу кишку. Це – у нормі. Якщо ж протока з якихось причин виявляється перекрита, ферменти залишаються замкненими всередині залози. Рано чи пізно вони активізуються і починають перетравлювати – але вже не їжу, а клітини підшлункової. Розвивається запалення, частина залози руйнується, але в її місці утворюється сполучна тканина.

Це запалення і є. Він може бути гострим чи хронічним. У першому випадку відмирання тканини одноразове і спостерігається протягом відносно короткого періоду. У другому – заліза руйнується повільно, але протягом тривалого часу.

І той і інший варіант розвитку подій загрожує серйозними ускладненнями. Жоден інший орган не здатний взяти на себе роботу підшлункової, тому загибель її тканини (панкреонекроз) – для організму втрата непоправна.

Наслідки гострого панкреатиту пов'язані з тим, яким виявиться масштаб руйнувань. В основному він невеликий – у більшості людей запалення протікає у легкій формі. Але трапляються й випадки, коли гине майже вся залоза. Із життям вони несумісні.

Найважливіша функція підшлункової – вироблення інсуліну, необхідного для контролю рівня цукру в крові. Чим менше клітин беруть участь у його виробництві, тим вищий ризик діабету. Він часто спостерігається на пізніх стадіях хронічного панкреатиту. Інше грізне ускладнення – рак підшлункової: одне з найагресивніших онкологічних захворювань, виліковувати яке сучасна медицина практично не здатна.

Ось чому залишати без уваги проблеми із підшлунковою не можна.

Обличчя хвороби

При гострій течії не помітити, втім, складно. Сильний біль у верхньому відділі живота, що віддає в спину (такі болі називають оперізуючими), блювання, яке не приносить полегшення, прискорене серцебиття - все це симптоми запалення, що почалося в підшлунковій залозі. Якщо гострий панкреатит дає ускладнення, на 3-5 день після початку хвороби може піднятися температура. Але до цього часу краще не терпіти і вже за перших проявів хвороби звернутися до лікаря. Адже якщо загострення протікає у середньотяжкій чи тяжкій формі, закінчитися воно може нагноєнням і навіть перитонітом.

Ознаки хронічного панкреатиту менш очевидні. Хвилин через 30-40 після їди може виникати біль у животі, легка нудота, знижується працездатність. Люди нерідко худнуть, хоча їдять досить і з апетитом. Їх мучать метеоризм та діарея. Втім, хронічний панкреатит часом протікає без симптомів, так що про його наявність людина дізнається лише коли трапляється загострення. Воно мало чим відрізняється від проявів гострого різновиду хвороби.

Якщо у вас чи у когось із близьких почався такий напад, негайно спричиняйте «швидку». Поки вона їде, ляжте, постарайтеся розслабити м'язи живота і прикладіть до хворого місця грілку з холодною водою. Знеболюючі препарати приймати не можна – це лише змаже клінічну картину. Також заборонено їсти чи пити воду.

У легких випадках головний принцип лікування панкреатиту можна висловити трьома словами – холод, голод та спокій. Протягом кількох днів доведеться утриматися від їжі, дозволено лише мінеральну воду без газу, відвар шипшини та неміцний чай. Обов'язковий постільний режим та холодні компреси на верхню частину живота.

Однак це не означає, що впоратися з гострим панкреатитом можна самотужки. Лікування має проводитися у стаціонарі. Необхідно, щоб лікар контролював ваш стан, щоб вчасно помітити ускладнення. До того ж саме лікар має виписати ліки, які сприяють зняттю нападу. Це знеболювальні засоби та спазмолітики, ферментні та антацидні препарати. При загрозі нагноєння використовують антибіотики. При абсцесі підшлункової залози та великому панкреонекрозі необхідне хірургічне втручання. Операція може бути як порожнинною, так і лапароскопічною – все залежить від стану пацієнта та показань.

Звідки він узявся?

Причиною може стати вроджений дефект у підшлунковій залозі, деякі аутоімунні захворювання чи прийом певних ліків. Спровокувати хворобу може ряд інфекцій, гепатит або свинка. Але найчастіше запалення підшлункової буває спричинене зловживанням алкоголем.

Спиртне саме собою погано діє клітини залози, викликаючи їх ушкодження. У відповідь на чарку-іншу підвищується концентрація ферментів у травному соку. Протоками він рухається повільніше і тому може почати діяти, не дійшовши до місця призначення. Тим більше, що алкоголь викликає спазм сфінктера, розташованого між підшлунковою та дванадцятипалою кишкою. У нормі він повинен пропускати ферменти в кишечник, але блокувати вихід з нього їжі, що перетравлюється. Після зловживання спиртним він може вчасно не відкритися, заблокувавши травний сік у протоках.

Вчені підрахували: щоб «заробити» панкреатит, людина має протягом 10 років щодня споживати по 150 г алкоголю у перерахунку на чистий спирт. Це 375 г горілки, близько 1 л вина чи 3 л пива. Чимало. Однак не забуватимемо: це середні дані. У багатьох реакція виникає швидше. Комусь достатньо «зловжити» лише кілька разів, щоб спровокувати напад.

Найбільш небезпечне поєднання алкоголю з жирною, гострою, пересоленою їжею. Ось чому максимальна кількість загострень відбувається після свят, коли налягаємо на спиртне та делікатеси. Небезпечна така їжа і сама по собі: саме зі збільшенням споживання жирних продуктів лікарі пов'язують те, що захворюваність на панкреатит останніми роками постійно зростає.

Ще однією причиною нападу може стати жовчнокам'яна хвороба. Якщо схематично намалювати жовчну протоку та протоку підшлункової залози, вони будуть схожі на зображення річок на географічній карті. Обидва «струми» при цьому впадають у «море» - дванадцятипалу кишку. На невеликій ділянці перед нею вони зливаються воєдино, утворюючи загальний канал. Якщо жовчною протокою йде камінь, потрапивши у цю частину, може заблокувати «ворота» й у підшлункову залозу, викликавши цим застій ферментів.

Не допустити біди

Рідкісне та помірне вживання алкоголю, здорове харчування, фізична активність - цього цілком достатньо, щоб підшлункова залоза залишалася здоровою. І ще: не хочете захворіти – кидайте курити. За інших рівних умов панкреатит у тих, хто багато курить, виникає приблизно на 5 років раніше, ніж у некурців. А ризик розвитку новоутворень у підшлунковій залозі у курців вищий у 2-3 рази.

Дотримуватись всіх цих правил необхідно і в тому випадку, якщо напад вже трапився. Після того, як він буде знятий, до всього іншого доведеться додати дієту. З раціону потрібно виключити все жирне, смажене, гостре, наваристі бульйони, копченості, газування та алкоголь. Також на якийсь час доведеться відмовитися від солі, молока, цукру в чистому вигляді, меду та варення. З овочів під забороною виявляються капуста, бобові, шпинат та редис. Зате супи та пюре з інших овочів лише вітаються. М'ясо та риба мають бути нежирних сортів: пісна яловичина, куряче філе, індичка, судак, сазан. Овочі можна вживати лише вареними або приготованими на пару і бажано протертими. Фрукти - запечені, у вигляді желе або компоту. Важливою складовою раціону мають стати добре розварені каші, наприклад, гречана або вівсяна. Кисломолочні продукти дозволені, але вони не повинні бути надто кислими. Сідати за стіл необхідно часто, їсти потроху. Всі ці правила допоможуть уникнути повторних нападів та зберегти здоров'я.

Хронічний панкреатит запально-дегенеративним захворюванням підшлункової залози, що характеризується фіброзним процесами в паренхімі органу з подальшою втратою функціональної активності.

Підшлункова залоза відіграє найважливішу роль в ендокринній регуляції та травленні. Вона виробляє гормони, інсулін та глюкагон, які здійснюють вуглеводний обмін, секретує ряд ферментів, що беруть участь у травленні. При виявленні симптомів загострення хронічного панкреатиту необхідно розпочати лікування, щоб запобігти розвитку функціональної недостатності.

Основним механізмом виникнення запальних змін у тканинах підшлункової є внутрішньопротокова активація панкреатичних ензимів, зокрема трипсину, що призводить до самоперетравлення її тканин. Відбувається набряк тканин, що призводить до вторинного порушення кровообігу органу з розвитком ішемії, що сприяє прогресуванню запалення. Поступово процес набуває млявого характеру. При загостренні через що знижується функціональна активність.

При виникненні симптомів загострення панкреатиту у більшості людей виникають 2 питання:

Скільки триватиме
Що робити, щоб швидше повернутися у форму

Для того щоб відповісти на ці питання треба докладно розібратися у причинах виникнення, характері перебігу, симптомах та лікуванні даного захворювання.

Причини

Враховуючи великий список функцій, що виконуються підшлунковою залозою, порушення її роботи веде до серйозних проблем зі здоров'ям і погіршення якості життя.

Відповідно до сучасної класифікації називають такі етіологічні та тригерні причини виникнення та прогресування:

Токсичне вживання алкоголю, наркотиків, отруєння солями важких металів, деякими лікарськими засобами. Також існують дослідження, які доводять, що у курців хвороба розвивається частіше.
Спадкові виявлено велику кількість хромосомних мутацій, що призводять до розвитку раннього та швидкопрогресуючого панкреатиту.
Обструкція проток при механічному пошкодженні, онкологічних захворюваннях та недостатність сфінктера Одді.
Метаболічні такі як муковісцидоз, хронічна ниркова недостатність.
Імунологічна продукція аутоантитіл до власних клітин, проявляється як первинним аутоімунним панкреатитом, так і є наслідком інших системних захворювань.

Усі етіологічні чинники поділяються умовно на контрольовані та неконтрольовані. Серед причин формування хронічного панкреатиту та його загострень лише перша група піддається коригуванню. Тому людина, яка в анамнезі має такий діагноз, незалежно від частоти загострень має повністю змінити свій спосіб життя, відмовитися від прийому алкоголю та знизити функціональне навантаження на органи травного тракту.

Симптоми

Хронічний панкреатит довгі роки може текти безсимптомно, але функція залози стрімко знижуватиметься. Клінічно значимі функціональні порушення виникають лише за загибелі 90% тканин органа.

Симптоматика, що розвивається при загостренні панкреатиту, виділяють наступні стадії:

передклінічна стадія, що відрізняється повною відсутністю симптомів.
стадія проявляється загостреннями, що епізодично виникають. Через кілька років рецидиви протікають легше, проте симптоматика зберігається і в ремісії.
стадія абдомінальний біль стає хронічною. Порушується не лише екзокринна, а й ендокринна функція органу.
стадія проявляється повною атрофією залози з випаданням її функцій.

При загостренні панкреатиту основним є больовий синдром. Епіцентр болю розташовується в епігастральній ділянці та іррадіює у спину. Іноді біль набуває оперізувального характеру. Інтенсивність коливається від слабовираженої ниючою до нестерпної кинджальної.

Більшість пацієнтів вважають за краще займати вимушене становище, обіймаючи живіт руками і притягнувши коліна до грудей, оскільки це полегшує страждання.

Як правило, біль супроводжується нудотою та почуттям гіркоти у роті, втратою апетиту.

Багато хто скаржиться на рідкий стілець калового характеру, з характерним жирним блиском і погано змивається. Цей симптом говорить про процес, що далеко зайшов, і виражену екзокринну недостатність.

У деяких випадках відзначається. Вона рідко буває вище за субфебрильні цифри. Однак причиною розвитку гектичної лихоманки стають гнійно-септичні ускладнення, такі як абсцес або флегмона.

На третій та четвертій стадії захворювання загострення так яскраво себе не виявляють. Пацієнти починають втрачати у вазі, у них розвивається мальабсорбція та зміни толерантності до глюкози.

При своєчасному лікуванні на ранніх стадіях загострення тривають від 2 до 7 днів.

Діагностика

Найчастіше діагностика хронічного панкреатиту, його загострень становить великі складнощі, які зумовлені анатомічним розташуванням органу та його тісним функціональним зв'язком з іншими органами травної системи. Також симптоми загострення, що виникають на початкових стадіях захворювання, не відрізняються специфічністю та зустрічаються при ураженні багатьох органів травлення.

Діагностика при загостренні

При загостренні, перш за все, необхідно звернутися до лікаря. Якщо загострення виникають часто, виявляються яскравою симптоматикою і гостра фаза триває довше 3-5 днів, може знадобитися госпіталізація для детального обстеження.

Визначення панкреатичних ферментів у сироватці крові та сечі

Цей метод завдяки своїй простоті та доступності є скринінговим та проводиться всім пацієнтам з абдомінальними болями. Найчастіше визначають вміст амілази

УЗД

Ще один малоінвазивний та доступний спосіб діагностики. Його точність сягає 60-85%. Основні ознаки, що виявляються при загостренні панкреатиту: збільшення органу, нечіткість його контурів та зміна ВІДЛУННЯ структури. Однак діагностична цінність проявляється лише при комплексній оцінці клінічних даних та результатів УЗД. Ізольовані за відсутності симптоматики неможливо знайти причиною постановки діагнозу.

КТ (комп'ютерна томографія)

Чутливість методу сягає 75-90%. Золотим стандартом є мультиспектральна КТ із внутрішньовенним контрастуванням.

Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія

Метод є досить складним та проводиться в умовах стаціонару, проте він дає достовірну інформацію у 95% випадків. Під час дослідження підшлункову залозу вводять контрастну речовину і оцінюють стан проток, а також швидкість їх спорожнення за допомогою рентгенографії.

Копрограма

Дозволяє оцінити екскреторну функцію підшлункової залози. Під час загострення хронічного панкреатиту в калі виявляють:

Стеаторею - наявність нейтральних жирів
Креаторею- наявність м'язових волокон та сполучної тканини, що свідчить про порушення перетравлення білків
Амілорею-виявляється неперетравлений позаклітинний крохмаль

Глюкозотолерантний тест

За його результатами оцінюється збереження ендокринної функції.

Лікування

Усім хворим з абдомінальним болем показано консультацію хірурга до призначення знеболювальних препаратів, за відсутності даних за хірургічну патологію переступають до послідовного консервативного лікування.

Золотий стандарт першої допомоги при загостренні хронічного панкреатиту це «голод, холод та спокій». У перші три дні пацієнтам призначається голод. Усі необхідне харчування призначається парентерально. Також їм показано постільний режим та охолодження місця болю.

Знеболення.
Для усунення болю застосовують ненаркотичні анальгетики.
Дієтотерапія.
Після усунення гострої фази поступово починають розширювати раціон. У перші дні віддають перевагу лікувальним поживним сумішам. Надалі це високобілковий раціон з обмеженням жирів та вуглеводів.
Замісна ферментна терапія.

Призначається всім пацієнтам зі стеатореєю або тривалістю перебігу панкреатиту понад 5 років. А також використовуються при лікуванні хронічного панкреатиту на стадії загострення. Препаратом вибору у сучасній практиці є Креон. Лікар призначає дозування залежно від тяжкості стану пацієнта. Ефективність медикаментів для замісної терапії вища, якщо приймати їх вчасно або відразу після їди.

Хірургічне лікування

Має дуже обмежені свідчення:

Порушення працездатності через болі, що не купуються.
Неефективність консервативної терапії понад півроку
Ускладнення хірургічного профілю
Передбачуваний рак підшлункової

Важливо пам'ятати, що при виникненні симптомів загострення хронічного панкреатиту та необхідності коригування лікування звертайтеся до лікаря. Лікування в домашніх умовах або прийом неадекватних доз медикаментів призводить до погіршення стану та розвитку грізних ускладнень.

Профілактика

Профілактика полягає у модифікації способу життя. Всім пацієнтам рекомендується назавжди відмовитися від вживання алкоголю та куріння. Також необхідно дотримуватися режиму харчування та дієти, призначених при лікуванні панкреатиту. Приймати ферментну терапію, що заміщає вчасно, суворо в призначених дозах.

Ускладнення

При несвоєчасній чи повній відсутності лікування загострень хронічного панкреатиту високий ризик розвитку низки життєзагрозних ускладнень:

із можливим стисненням сусідніх органів.
Обтураційна жовтяниця, яка за відсутності лікування провокує розвиток цирозу печінки.
Протокова аденокарцинома.

Всі перераховані вище ускладнення лікуються хірургічним шляхом, після чого потрібно тривале призначення антибіотиків, особливо при панкреонекроз.

Головною ознакою розвитку ускладнень є неможливість зняти симптоматику. Чим би не знімали больовий синдром при загостренні, повністю його усунути не вдається, навіть при застосуванні наркотичних анальгетиків. Така ситуація потребує підвищеної настороженості лікаря та проведення додаткових обстежень.

Прогноз на одужання

Важливо усвідомлювати, що саме загострення триває, як правило, недовго, максимум тиждень, але зникнення симптомів не говорить одужанню. Домогтися повного лікування панкреатиту неможливо. Завдання пацієнта та лікаря спільними зусиллями запобігти виникненню загострень та розвитку функціональної недостатності органу. Для цього необхідна повна відмова від шкідливих звичок та проведення періодичних обстежень графіку.

Форми захворювання. Спровокувати це можуть навіть незначні чинники. Тому важливо виявити симптоматику та визначити провісники, щоб не допустити розвитку хвороби.

Причини

Головними факторами, через які відбувається загострення, є порушення у роботі жовчовивідних шляхів та вживання великої кількості алкогольних напоїв.

Можуть бути виділені інші причини:

переїдання;
систематичний прийом невеликих доз алкоголю;
зайва вага;
вживання великої кількості жирних продуктів;
лікування ліками;
інфекційні захворювання.

Загострення відбувається і тлі стресових ситуацій. Особливість полягає в тому, що симптоматика загострення з'являється досить швидко, тому усунути фактори, що провокують, відразу ж не завжди надається можливим.

Симптоми загострення панкреатиту

У цей час відбувається збільшення активності спеціальних ферментів. На тканину органу діють різні дратівливі чинники. Через це з'являється набряк, здавлюється велика панкреатична протока.

У період загострення відбувається значне погіршення якості життя пацієнта. Терапія відбувається за умов стаціонару, оскільки високий ризик появи ускладнень. У деяких випадках ознаки залишаються непомітними.

До загальних ознак належать тупі та різкі болі в районі підребер'я. Одночасно з цим може виникнути пронос. Кал набуває жирного блиску, має шматочки неперетравленої їжі.

Пацієнт починає відчувати гіркоту в роті, бурчання, . Мовою з'являється білий наліт. Якщо загострення відбуваються часто, починається інтенсивне зниження ваги.

Симптоматика проявляється окремими ознаками чи відразу кількома. У деяких пацієнтів відзначаються тупі болі, а пронос чергується із запорами. У такому стані людина може перебувати тривалий час.

Лікарі багато уваги приділяють ступеню та виду болю. Іноді вона призводить до того, що людина втрачає створення. Вона може супроводжувати блювання. Іноді відбувається збільшення температури тіла.

Перша допомога

При загостренні панкреатиту необхідно вчасно надати першу допомогу, надавши хворому спокій. У цей час краще відмовитися від будь-якої їжі. Це дозволить припинити формування ферментів, що негативно впливають на запальні реакції та болючі відчуття.

У районі епігастральної області прикладається холод зменшення інтенсивності болю і набряклості. Замість льоду може застосовуватися грілка або пляшка, що наповнюють холодною водою.

Під час нападів слід перебувати у горизонтальному положенні у стані спокою.

Це дозволить зменшити кровотік, усунути запалення. Для зняття спазмів дозволяється застосовувати препарати спазмолітичної дії, але вони п'ються зазвичай до прибуття лікарів.

Як зняти напад у домашніх умовах?

Необхідно ретельно дотримуватися режиму харчування, не напружуватися, захистити себе від стресів. У деяких випадках можливе використання засобів народної чи нетрадиційної медицини. Але найкраще застосовувати методи, коли симптоматика вже практично затухла.

Підібрані лікарські трави не повинні погіршувати стан здоров'я, позитивно позначатися на процесах травлення, не провокувати алергічні прояви.

У стадії ремісії малорухливий спосіб життя не показаний. Можна займатися плаванням, ходьбою, лікувальною фізкультурою. Під час загострення краще відмовитися від звичного виду спорту, надавши перевагу постільному режиму.

Які ліки приймати?

Під час загострення можуть бути призначені різноманітні препарати. Добре зарекомендували себе спазмолітики.

До них відноситься Папаверін, Но-шпа. Вони мають невелику кількість побічних ефектів, мають здатність розслабляти гладку мускулатуру, знімаючи спазм. Якщо біль сильний, то призначається Дротаверин.

Антибактеріальні засоби призначаються для усунення запалення у підшлунковій залозі, а й інших органах травної системи. Препарати з антибактеріальною дією не допускають поширення патогенної мікрофлори, позбавляють можливості захворіти, .

Антациди добре зарекомендували себе для нейтралізації соляної кислоти, яка знаходиться у шлунковому соку. У стадії загострення часто застосовуються ліки, у складі яких є алюміній та магній. Ці компоненти, потрапляючи до організму, всмоктують жовчні кислоти, забезпечують захисну дію.

Додатково можуть бути призначені:

аналгетики;
інгібітори протонної помпи;
гормональні засоби;
антиферментні препарати;
допоміжні засоби.

Що їсти: меню та рецепти

При загостренні панкреатиту дієта виписується щонайменше на рік. За цей час пацієнт дає можливість своїй системі травлення відновитися.

У період загострення протягом 2-3 діб вживання їжі повністю забороняється. У гострій фазі важливо створити максимальний спокій для всього ШКТ. Якщо хочеться пити, можна використовувати лужну негазовану мінеральну воду. Поступово кількість алкоголю можна збільшити

У дієті акцент робиться на вуглеводно-білкову дієту. Відмовитися слід від жирів, вони становлять велике навантаження для підшлункової залози. Вуглеводи не знаходяться під суворою забороною, але при підозрі на них можна виявитися. Різке обмеження має бути щодо солі.

Зразкове меню в період загострення наступне:

Першу добу.Можна з'їсти маленьку порцію слизового супу, випити 100 мл води. Обід може бути представлений невеликою порцією картопляного пюре без солі та олії.
Друга доба.Дозволяється урізноманітнити раціон паровим омлетом з білків, печеною грушею і перетертим перловим супом.
Третя доба.У їжу, наприклад, у каші можна додати родзинки. Дозволяється пити шипшинний чай, їсти парову рибу, сир.
Четверта доба.На сніданок можна приготувати вермішель із овочами, з'їсти йогурт та парову котлету.

Поступово меню може бути розширено. Наприкінці кожного дня перед відходом до сну можна випити 100-150 мл кефіру або йогурту. Замість хліба використовуйте сухарики.

Профілактичні заходи

На закінчення відзначимо, що рецидивуючий хронічний панкреатит часто призводить до , коли злоякісні клітини утворюються із запалених тканин. Тому не варто запускати хворобу чи відмовлятися від лікування.