Міома матки – це вирок? Як попередньо визначити міому в домашніх умовах? Ознаки зменшення міоми матки

Міома матки- хронічне захворювання тіла матки, що виявляється зростанням одного або кількох пухлиноподібних вузлів у її м'язових шарах. Внаслідок цього розмір матки збільшується, її форма деформується. Це призводить до неприємних симптомів - патологічних кровотеч, частого сечовипускання, болю внизу живота та тазової області, порушення репродукції. Але це відбувається не завжди. ознаки міоми матки у жінокзалежить від кількості вузлів, і навіть їх розміру. У більш ніж половині випадків міоматозні вузли мають малий розмір і ніяк не проявляють себе.

Хвороба дуже поширена. За статистикою до 45 років на міому хворіють до 70-80% жінок.

Тактика лікування залежить від стадії пухлини, стрімкості її зростання та віку пацієнтки. Включає в себе консервативні та хірургічні методи. Безсимптомний перебіг потребує лише регулярного спостереження у гінеколога.

Причини захворювання

Міома – хвороба гормонозалежна. Це означає, що вузли зростають у відповідь на вплив жіночих статевих гормонів, зокрема прогестерону та естрогену. Тому зустрічається вона у жінок лише репродуктивного віку. Однак найчастіше розвивається у пізній репродуктивний та передклімактеричний період. Вузли малого та середнього розміру з настанням менопаузи мають тенденцію регресувати, або, як кажуть у народі, розсмоктуватись. У жінок після настання клімаксу міома може з'явитися у відповідь на прийом препаратів, що містять естроген.

Немає наукових даних, які б достовірно підтверджували, що причиною розвитку міоми є розлад гормональної сфери. У багатьох пацієнток вузли виникають і натомість нормальних гормональних показників. Отже, це гормонозалежне захворювання не є при цьому гормонообумовленим.

Було виявлено деяку спадкову залежність, проте говорити про прямий вплив спадкового фактора цієї хвороби також не можна.

Існують фактори ризику:

пізніше менархе;
велика кількість абортів;
рясні менструальні виділення;
запальні захворювання статевої сфери;
кісти яєчників;
тривала неграмотно підібрана контрацепція;
печінкова дисфункція;
відсутність пологів та лактації до 30 років;
зайва вага;
порушення вуглеводного обміну;
малорухливий спосіб життя;
стреси.

Однак на сьогодні достовірно визначити причину міоми та ймовірність її розвитку у тієї чи іншої жінки – неможливо.

Класифікація міоматозних утворень

Тіло матки складається з м'язового шару та слизової оболонки, яка вистилає її внутрішню частину.

Міоматозні утворення локалізуються у м'язовій сполучній тканині. Вогнищем їх зростання є одна дефектна клітина, яка зазнає певних змін, і починає ділитися з більшою швидкістю, ніж сусідні.

В результаті виникає міоматозний вузол - локальне скупчення хаотично переплетених гладких волокон. У середньому його розміри становлять від кількох міліметрів до кількох сантиметрів. Однак іноді трапляються новоутворення дуже великих розмірів. Деякі досягають ваги кілька кілограмів.

Міоматозні клітини практично не перероджуються на злоякісні. Це трапляється менше, ніж 1% випадків.

Увага!Навіть швидке зростання міоми не є ознакою її зловживання

Міома тіла маткиможе розташовуватися у різних його шарах. За цими ознаками вузли поділяються на такі види:

Субмукозний або підслизовий – росте в порожнину матки. Він може виступати внутрішньо повністю, на половину або менше.
Інтрамуральний або міжм'язовий – розташований усередині стінки органу.
Субсерозний або підочеревинний – виступає зовні (у очеревину).

Серед цих видів зустрічається міома, що росте на ніжці.

Симптоми міоми матки

Хоча захворювання має високий рівень поширення, проте з вираженими симптомами стикаються близько 35-40% пацієнток - в інших воно протікає безсимптомно.

Прояви міоми:

Рясні та тривалі менструації.
Згустки у менструальній крові.
Відчуття тиску в ділянці сечового міхура.
Часті сечовипускання.
Біль унизу живота.
Збільшення живота.
Біль за статевого життя.

При великих новоутворення виникають ускладнення.

До частих відноситься розвиток анемії, викликаної рясними та тривалими менструальними кровотечами.

Розлад репродуктивної функції - зазвичай відбувається при інтрамуральному розташуванні вузла. У цьому випадку виникають складнощі з настанням вагітності, тому що вузли перешкоджають закріпленню плодового яйця на слизовій оболонці матки. Також це може стати причиною невиношування.

Рідкісним ускладненням є порушення функції прилеглих органів: сечового міхура та прямої кишки.

Діагностика

Запідозрити міому матки лікар може, виходячи зі скарг пацієнтки, та після проведення гінекологічного огляду у разі збільшення розмірів органу.

Раніше ступінь розвитку хвороби співвідносили з тижнями вагітності, тому наскільки сильно збільшена матка пацієнтки. Це повелося з часів, коли була відсутня УЗД-діагностика. Наразі визначення типу “міома, що відповідає 8-9 тижню вагітності” служить маркером величини міоми, але не діагностичним критерієм.

Достовірно діагностувати захворювання можна лише за результатами ультразвукового дослідження. Ультразвукова візуалізація дозволяє точно визначити розмір вузлів, їх розташування та тип. Необхідно, щоб під час оформлення результату лікар-узист зробив як опис вузлів, а й схематичний малюнок матки зі своїми розташуванням і зазначенням розміру кожного.

Це важливо для лікаря при плануванні подальшого лікування. Наприклад, щоб зрозуміти, яким саме способом потрібно видаляти новоутворення. Або можна вагітніти пацієнтці при такому розташуванні вузлів.

Так як ультразвук не завжди може впоратися з надто великими утвореннями та сильно збільшеною маткою, у деяких випадках у додатку до УЗД призначається МРТ.

Гістероскопія є одним із додаткових діагностичних інструментів. Це ендоскопічне дослідження, коли зонд із камерою вводиться в порожнину матки та проводиться її огляд зсередини. Необхідність у цьому методі виникає не часто.

Лікування міоми матки

Емболізація маткових артерій (ЕМА)

Це малоінвазивний та досить безпечний метод, який полягає у перекритті потоку крові до міоматозних вузлів. В результаті вони не отримують харчування та регресують протягом кількох годин.

У цьому розрізів не виконується. У стегнову артерію за допомогою трубочки вводять субстанцію, що містить емболи - дрібні кульки, які подібно до пробки перекривають кровотік.

Це повністю органозберігаючі метод. Рівень серйозних ускладнень при використанні близько 1%.

Є виражені побічні реакції. Це болючі відчуття внизу живота протягом кількох годин, які вимагають усунення знеболюючим препаратом. Декілька днів можуть спостерігатися нудота, блювання, підвищення температури, порушення сечовипускання.

Метод показаний для жінок репродуктивного віку з міомою, що має симптоматику.

Хірургічні методи

Найбільша кількість хірургічних операцій у галузі гінекології припадає саме на міому матки. Оперативним шляхом видаляють вузли на матці та саму матку, якщо інші види лікування виявилися неефективними.

Міомектомія

Видалення міоматозних вузлів із збереженням органу.

Спосіб операції зазвичай залежить від виду вузлів:

Гістероскопічний.І тут розріз не виробляють. Вилучення виконують резектоскопом, який вводиться через піхву. Такий вид операції можливий лише при підслизовому розташуванні вузлів.
Лапароскопічний.Операція виконується за допомогою лапароскопа через кілька проколів у черевній порожнині.
А бдомінальний.Виконуються розрізи на животі та матці. Такий вид операції застосовують при множинні міоми. Хоча це найбільш інвазивне втручання з тривалим відновлювальним періодом, воно також відноситься до органозберігаючих операцій.

Найбільш доцільним є видалення макроскопічних міоматозних утворень середніх розмірів (від 2 до 5 см у діаметрі), доки вони не виросли до великих розмірів. Це суттєво ускладнює їх лікування, і може призвести до необхідності гістеректомії.

Гістерекомія (повне видалення матки)

Крайній захід, до якого потрібно вдаватися лише у разі важких симптомів і дуже великих розмірів органу, а також, якщо інші методи не дають результату.

Операція також виконується лапароскопічним, гістероскопічним чи абдомінальним методами.

Зазвичай застосовується для жінок після 40 років, які вже мають дітей.

Усі названі види хірургічного втручання проводяться під загальною чи епідуральною анестезією.

Медикаментозна терапія

Контрацептиви.Можуть зменшити рясність кровотеч та тимчасово стабілізувати зростання невеликих вузлів.

Препарати, що викликають тимчасовий клімакс. У процесі застосування (зазвичай 6 місяців) вузли зменшуються, проте після скасування вони швидко виростають до колишніх, інколи ж до великих розмірів. Повний регрес міоми можливий лише за її дуже невеликих розмірах.

Внутрішньоматкова спіраль Мірена. Завдяки впливу на ендометрій прибирає симптом – рясні менструальні кровотечі.

Перелічені препарати є симптоматичними і не мають стійкого лікувального впливу.

Інші методи

Кріотерапія(Заморожування вузлів).

ФУЗ-абляція(Дистанційно випарювання вузьконаправленим ультразвуковим променем).

Це нові методи з малою доказовістю. Тому широко не застосовуються.

Увага! Бади, у тому числі індол, п'явки, рефлексотерапія, фітотерапія – не лікують міому матки.

Сучасні підходи до лікування

Які саме методи застосовуватимуться лікарем залежить від багатьох факторів.

Сучасна концепція лікування міоми матки:

Міома матки потребує лікування лише за наявності показань.
Терапія не повинна бути важчою, ніж саме захворювання.
Підхід до лікування має бути максимально органозберігаючим.
Лікування має забезпечувати максимально стійкий ефект.
Орієнтація на збереження репродуктивної функції, навіть якщо жінка не планує вагітність зараз.

Симптоми та лікування міомивзаємопов'язані. При виборі терапії слід відповісти на такі питання:

Чи заважає міома життя жінки.
Які та де саме виявлено вузли.
Чи зростають вони.
Чи планує жінка вагітність і коли.
Вік пацієнтки.

Так як міома не перероджується в рак, а приблизно в 60% випадків не ніяк не проявляє себе, або симптоми незначні, - не варто піддавати жінку лікуванню, а тим більше хірургічному втручанню. Рекомендації деяких лікарів видаляти міому тільки тому, що вона є, абсолютно невиправдані, не кажучи вже про видалення всього органу. Від радикального лікування здоров'я пацієнтки може постраждати більше, ніж від міоми невеликого розміру.

Однак, якщо від вимірювання до вимірювання вузли стабільно зростають, це також є приводом для лікування.

Але якщо жінка перебуває в пременопаузі, при цьому зростання міоми та симптоми мають помірний характер, - лікар може вибрати вичікувальну позицію.

Після настання клімаксу припиняється вироблення статевих гормонів та міома деградує. При рясних місячних у разі може бути призначена спіраль Мірена як симптоматичного лікування.

Якщо жінка планує вагітність, важливо розуміти наскільки вузли можуть цьому завадити - чи деформують вони форму матки, чи заважатимуть прикріпитися заплідненій яйцеклітині до її стінок, чи вузли, що швидко ростуть, перешкоджатимуть розвитку плода. Якщо ці фактори виключаються - завагітніти при міомі можна.

У разі, якщо новоутворення призводять до безпліддя та невиношування, необхідно лікування – емболізація або міомектомія. При цьому важливо враховувати, що міома – хвороба з ймовірністю рецидиву. Тому проводити таке втручання доцільно, якщо жінка планує вагітність у найближчій перспективі. Якщо вона збирається відкласти її на кілька років, є ймовірність, що вузли виростуть знову.

Профілактика

Для профілактики захворювання важливо виключити все, що призводить жінку до групи ризику – стреси, анемії, венозний застій у ділянці малого тазу, неграмотну контрацепцію, запальні процеси, аборти.

Тому профілактичні заходи будуть такими:

нормальний сон;
правильне харчування;
підтримання оптимальної ваги;
фізична активність;
регулярне статеве життя;
своєчасне лікування захворювань жіночої статевої галузі;
збереження вагітності та грудне вигодовування не менше 4-6 місяців.

Також для профілактики міоми важливо вчасно реалізувати дітородну функцію. Оптимально, якщо перші пологи припадають приблизно на 22 роки, а другі на 25 років. Пізні перші пологи ведуть до передчасного старіння міоцитів (м'язових клітин), отже до зменшення здатності матки з розтягування і скорочення, і схильності освіти вузлів.

Міома матки не просто піддається корекції, проте вона не відноситься до небезпечних захворювань. Щоб терапія міоми була найефективнішою, важливо її вчасно виявити. Тому до профілактичних заходів належить і регулярне відвідування гінеколога.

План статті

Міома (міоматоз матки) – поширена хвороба, що виникає внаслідок швидкого поділу клітин. Найчастіше патологія вражає в період 30-50 років, але нині почастішали випадки розвитку хвороби у репродуктивному віці. Кожна жінка повинна розуміти, що це таке, як її лікувати і чи небезпечна вона, щоб швидко розпізнати порушення та звернутися до гінеколога.

Сьогодні існує маса способів терапії та діагностики, тому не варто панікувати, засмучуватися, бити на сполох. Це не злоякісне утворення, хвороба добре піддається терапії та безпомилково визначається апаратними методами. Нижче ви дізнаєтеся все про міому матки, від чого вона з'являється, симптоми та лікування, види та причини виникнення.

Що це таке

Доброякісна пухлина складається із сполучних тканин стінки матки. Освіта проростає швидко, а контролювати процес дуже складно. Часто діагностується множинна міома, коли у жінки утворюється понад 2 вузли. Патологія розвивається через підвищення вироблення статевих гормонів – естрогенів.

Зазвичай пухлина розташовується усередині шийки матки чи її порожнини. Вузликові утворення мають різний розмір, досягаючи кількох сантиметрів. В одних хвороба розвивається дуже швидко, а в інших – не подається взнаки багато років, залишаючись на матці у вигляді маленького вузлика.

Деякі помилково вважають, що за відсутності лікування виникає злоякісна міома. Було проведено дослідження у гінекології, результати яких спростовують цю теорію. Онкологія виникає лише як наслідок перенесеного захворювання, але феномен зустрічається нечасто.

Міома тіла матки розвивається з різних причин: вік жінки, супутні захворювання, гормональний збій. Головний симптом – періодична, сильна або постійна кровотеча, що іноді супроводжується болем у матці. У крайніх випадках виникає анемія, що викликає почастішання пульсу, сухість, блідість шкірного покриву, сильну слабкість.

Діагноз ставлять у будь-якому віці, у 20% захворювання визначається у 30 років, у 10% – у незаймана, а у 50% – жінок старше 50 років. Щоб уникнути негативних наслідків, рекомендується, хоча щорічно проходити обстеження у гінеколога. Крім цього, важливо звертати увагу на будь-які порушення менструального циклу – збільшення кількості крові, відсутність вагітності та овуляції, біль тощо.

Види міоми матки

Міоми у жінок можуть бути кількох видів та великих чи малих розмірів. Класифікацію визначають за кількістю вузлів, характером зростання, місцем виникнення. Спираючись від конкретного розташування, виділяють такі види вузлів:

Інтерстиціальні.
Інтралігаментарні.

Бувають випадки, коли у жінки знаходять одразу 2-3 види. Крім цього, в медицині зустрічається міома на ніжці, яка з'єднується зі стінками органу. Ускладнення та наслідки цього виду сумні, у випадках, коли відбувається перекрут. Залежно від класифікації міоми лікар вирішує, що робити та яке лікування вибрати.

Інтерстиціальна

Зустрічається найчастіше. Зазвичай вражає матку, але може розвиватися у шийці. Росте всередину органу, у бік черевної порожнини, виступає назовні або розвивається в ділянці міометрії. Захворювання діагностується у 30-45 років. Вузли бувають поодинокі чи множинні. Деякі освіти досягають більше 10 см і віддаляються хірургічним методом.

Поки вузол маленький, жінка не відчуває особливого дискомфорту. На початку запального процесу спостерігаються болючі відчуття внизу живота і слизові виділення в рясній кількості. Коли розмір освіти виходить за рамки 4 см, відбувається стискання сечового міхура та кишечника, внаслідок чого з'являються такі симптоми, як часті походи в туалет, сечовипускання з болем, диспептичний розлад.

Інтралігаментарна

Внутрішні органи малого тазу утримуються за допомогою зв'язок, які відповідають за їхнє нормальне положення. За наявності міоми можуть виникнути серйозні порушення, що характеризуються зміною анатомічної будови органів. Інтралігаментарна міома зазвичай не супроводжується збоями в менструації, але викликає проблеми із зачаттям та вагітністю.

Цей різновид захворювання супроводжується болем у животі або спині, порушенням сечовиділення, збільшенням нирок та сечоводу. На характер проявів впливають розміри вузла, їхнє розташування, кількість. Міжзв'язувальна міома трапляється рідко. Для визначення використовується УЗД порожнини матки, потім томографія або магнітно-резонансна томографія. Оптимальне лікування – видалення тканин міоми, якщо вузли активно зростають.

Субсерозна

Доброякісна пухлина розташовується зовні матки, що проростає в черевну порожнину. Великі вузли легко визначити під час обстеження, маленькі виявляються за допомогою УЗД. У період активного зростання патологія супроводжується частими запорами, прискореним сечовипусканням, гемороєм.

Після настання клімаксу пухлина може самостійно зменшитися у розмірі (докладніше у ). За інших обставин її видаляють хірургічним шляхом. Найчастіше субсерозна міома матки у жінок активується після проведених або мимовільних абортів.

Субмукозна

Вузли розташовуються в ендометрії. Утворення швидко прогресують, проростають за межами шийки, викликаючи сильні болі, що хапають. У період активного зростання вузли викликають такі ускладнення:

Викидень;
Неможливість виносити дитину;
Рясні кровотечі;
Сильні болі, спазми.

Субмукозний вид міоми може бути спричинений надлишком естрогенів, частими абортами, складними пологами, запальними захворюваннями тощо. Лікування відбувається хірургічним шляхом після проведення гормонотерапії.

Чим небезпечна міома матки

Почувши страшний діагноз, дівчина починає панікувати і дізнаватися, чим може бути небезпечна міома для життя жінки. Відразу слід зазначити, що виникнення раку мінімальне.

Основний ризик полягає у подальшому розвитку ускладнень, але дотримання рекомендацій лікаря та постійне спостереження виключають побічні реакції.

Якщо не лікувати міому, виникають такі наслідки:

Сильна маткова кровотеча – процес небезпечний розвитком анемії, може загрожувати життю пацієнтки.
Гнійне запалення у вузлах та розташованих поруч тканинах – без сучасного лікування виникають септичні ускладнення.
Перекрут вузла «на ніжці» - можливий розрив ніжки, виникнення внутрішньої кровотечі, або синдром «гострого живота».
Неможливість мати дітей – може розвинутися вагітність поза маткою, викидень, безпліддя, складні пологи.
Некроз – відмирання вузлів.
Народження освіти з виворотом матки.
Малігнізація – коли доброякісна пухлина перетворюється на злоякісну. Феномен зустрічається дуже рідко, але ризикувати не варто.

Розвиток патології супроводжується сильним, іноді нестерпним болем. Головна небезпека міоми матки полягає у можливих ускладненнях, аж до летального результату.

Причини виникнення

Поява патології зумовлена різними обставинами, досі вивченими не повністю. Основним чинником є гормональний дисбаланс, що виникає на тлі захворювань, стресів, неправильне харчування тощо. Від чого з'являється міома, розглянемо нижче:

Спадкові причини;
Гормональний дисбаланс – тобто порушення кількості естрогенів та прогестерону;
Відсутність оргазму;
Аденоміоз;
Діабет, гіпертонія;
Гінекологічні хвороби, запалення, діабет, уповільнення метаболізму;
Часті аборти – ймовірність збільшується у 2 рази;
Стреси, що погано впливають на щитовидну залозу, надниркові залози і т.д.;
Ожиріння; відсутність руху;
Встановлена внутрішньоматкова спіраль.

Медиками доведено, що жінки, які народжували, менше схильні до розвитку міоми. Часто захворювання з'являється при вагітності, зокрема якщо вона пізня.

Надлишок естрогену та надлишок прогестерону

Фіброма вважається гормональною хворобою, оскільки нарости формуються при порушеннях гормонального балансу. Саме тому новоутворення не виникають у дівчат не дітородного віку.

При проблемах з менструальним циклом відбувається розбалансування вироблення прогестерону та гормону естрогену. Гормональні збої провокують розростання пухлин, тому підозру на міому (насамперед) слід підтвердити дослідженням гормонального статусу.

Діабет та гіпертонія

Жінки, які страждають від таких захворювань схильні до розвитку міоми в ранньому віці. Якщо в області талії спостерігається сильне скупчення жирових відкладень – це схильність до зростання утворень. Найчастіше хворіють дівчата, які мешкають у містах. Вони порушено обмін речовин внаслідок стресів чи неправильного життя, що провокує виникнення гінекологічних патологій.

Живлення жінки

Важливу роль грає раціон харчування. Перевищена кількість транс-жирів, що з'їдаються, або рафінованих продуктів, а також недолік клітковини провокує дисбаланс статевих гормонів. Погане харчування викликає ожиріння.

Якщо жінка харчується збалансовано, їсть крупи, морські та рослинні продукти, уникає цукрів та жирів – ризик фіброми мінімальний. Людина, яка харчується правильно, виглядає молодою та здоровою.

Вагітності, пологи та переривання

Аборт, викидень, складні пологи з травмами, вишкрібання – часті причини гінекологічних захворювань. Жінка, що народжувала, менш схильна до появи міоми.

Відсутність оргазму

Рідкісний, нерегулярний секс, а також відсутність оргазму призводить до застою в малому тазі. Хронічний застій є причиною порушення гормонального фону і, як наслідок, розвитку фіброми.

Діагностика

У сучасній медицині діагностика патології не становить труднощів. Пухлина, що недавно з'явилася, визначаються при огляді у гінеколога. У пацієнтки збільшений розмір матки, спостерігається деформація стінок та потовщення.

Щоб підтвердити діагноз, проводяться такі додаткові дослідження:

МРТ, КТ - використовується рідко.
Гістероскопія – вилучення тканин матки, щоб згодом передати дослідження отриманий матеріал.
Лапароскопія

Обсяг досліджень визначається індивідуально кожної жінки. Зазвичай достатньо огляду та перевірки на УЗД.

Симптоми міоми

Ранні стадії протікають непомітно. Виявити утворення пухлин можна в міру їхнього зростання.

Перші ознаки:

порушення менструації;
Кровотеча;
Запор, часте сечовипускання;
Викидні;
Безпліддя;
Анемія;
Раптове збільшення живота нічим не обґрунтоване;
Кров'янисті виділення під час сексу;
Болі внизу живота та в попереку, тяжкість;

При розростанні спостерігаються постійні кровотечі, переймоподібні болі, анемія, великий живіт. Зростання міоми під час вагітності небезпечне передчасними, затяжними пологами, гіпоксією плода, затримкою його розвитку.

Для лікаря важливі ехоознаки міоми матки. З їхньою допомогою обчислюється , розташування, вид наросту.

Характер болю при різних формах

З розвитком патології болі стають сильнішими і нестерпнішими. При інтерстиціальній формі пухлина чинить тиск на навколишні органи, через що виникає відчуття тяжкості та тиску. Субсерозна форма супроводжується виснажливим болем у спині, субмукозна – переймоподібною, яка носить постійний характер.

Кровотечі та менструальний цикл

Підслизова форма, розвиваючись, викликає постійні, безперервні кровотечі, які провокують виникнення залізодефіцитної анемії та інших ускладнень. Жінка швидко втомлюється, з'являються головні болі та слабкість, а також дистрофічні зміни у міокарді.

Лікується чи ні

Оскільки хвороба трапляється часто, у всьому світі активно розробляються нові методи лікування. Їх дуже багато, починаючи з прийому гормональних препаратів, закінчуючи операцією. Після встановлення діагнозу жінка не знає, що робити при міомі матки.

Насамперед потрібно відвідати хорошого гінеколога, який точно скаже, є захворювання чи ні, і як воно виліковується. Потім призначається індивідуальне лікування, яке відрізняється залежно від розмірів та місця локалізації пухлини, а також віку жінки.

Розміри вузла

Вузли міоми бувають як маленькі, так і великі, що досягають розмірів більше 10 сантиметрів. Мале освіту – до 2,5 см, середньо – до 13 тижнів, велике – більше 12-15 тижнів вагітності. Чим більші вузли, тим серйозніший ризик виникнення ускладнень та кровотеч.

Як лікувати міому матки

Існує 2 основних способи терапії:

Консервативне лікування міоми матки – обов'язкове застосування гормональних препаратів, симптоматичне лікування знеболюючими засобами.
Основне – хірургічне втручання, яке є ефективним при важких стадіях.

Метод призначають, спираючись на симптоми, розміри пухлини, вік пацієнтки, наміри народжувати та швидкість зростання міоми матки. Найкраще лікувати на ранніх термінах, коли ще не потрібна операція. Консерватизм найефективніший у репродуктивному віці.

Виявивши пухлину при менопаузі, лікар стримує її розвиток до повного розсмоктування або зменшення розміру.

Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону

Такий метод ініціює тимчасовий клімакс, що призводить до зменшення розмірів новоутворення на 52%. До групи входять препарати, що містять трипторелін, гозерелін, бусеререлін та лейпрорелін. Курс терапії становить 4-6 місяців. Розмір вузлів скорочується на 50%, але не виключено ризик рецидиву. цієї групи часто використовують перед операцією з метою зменшити кровотечу за рахунок скорочення наросту.

Антигонадотропіни

Препарати застосовують рідко, оскільки викликають деякі побічні реакції. Приймати потрібно лише тоді, коли інші методи безсилі навіть за тривалого застосування. Група складається з таких діючих речовин, як Гестрінон та Даназол. Засіб усуває симптоми, але не впливає на розмір міоми, тому часто призначається у передопераційний період.

Гестагени

Ефективні, недорогі препарати, які блокують синтез естрогену. На жаль, із застосуванням засобу міома лікується не повністю. Були випадки, коли стан пацієнтки погіршувався. Зазвичай препарати цієї групи призначаються при супутніх захворюваннях, наприклад гіперплазія ендометрію, оскільки причиною патологій може бути гормональне порушення.

Антипрогестагени

Міфепрістон – зв'язує гестогенові рецептори, блокуючи вплив прогестерону. Речовини скорочують розмір пухлини, зменшуючи прояви симптомів. Препарат випускається у формі таблеток по 3-6 шт., і часто використовується перед операціями.

Операції

Операція міоми матки проводиться декількома способами. Найбільш популярна гістероскопія та лапароскопія. Це пов'язано з відсутністю шрамів, збереженням репродуктивності, швидким відновленням. Лікар орієнтується на вік жінки, розмір освіти, його розташування та кількість.

Переважно використовується лазер, який відсікає пухлину, не викликаючи кровотеч і залишає глибоких рубців. Сьогодні активно використовується метод ЕМА – емболізація маткових артерій. Під час процедури лікар вводить до судин спеціальний препарат, який зупиняє потік крові до уражених тканин.

Вони починають відмирати, оскільки втрачають кисню, поступово зменшуючись. Метод використовується за будь-якої кількості вузлів та місця їх знаходження. Хирургія, що щадить, безсила у випадках, коли зупинити зростання пухлини неможливо. Тоді лікар повністю видаляє матку.

Коли призначається оперативне втручання

Операцію призначають у кількох випадках:

Вузли більше 12 тижнів і чинять тиск на внутрішні органи;
Поєднання міоми з іншими гінекологічними захворюваннями;
Сильна маткова кровотеча;
Активне зростання вузлів або їхнє омертвіння;
Народження вузла чи некроз.

Також втручання необхідне (потрібна операція) при нагноєннях в області міоми.

Нижче буде описано популярні способи лікування міоми матки хірургічним шляхом.

Емболізація

- Унікальний метод, що використовується для припинення постачання міоми кров'ю. Після операції наріст зменшується і розсмоктується, тому що в нього перестає надходити кров. Лікарі дають позитивні прогнози, деякі впевнені, що жінка, яка оперується, залишається здатною виносити і народити здорову дитину. Це залежить від розміру та виду міоми, а також правильності проведення операції.

Переваги операції:

Нормалізація менструації.
Зникнення проблем із сечовипусканням.
Відсутність ризику. Операція не потребує наркозу, займає не більше ніж 15 хвилин, реабілітація становить до 7 днів.
Хороша ефективність.

Метод виключає рецидиви та додаткове лікування, достатньо один раз провести операцію, та патологія зникає назавжди. При недотриманні правил реабілітації чи профілактики іноді захворювання проявляється повторно.

Гістероскопія

Популярний метод, який здійснюється через піхву, видаляючи наріст спеціальним інструментом. Як правило, після видалення побічних реакцій та ускладнень не виникає, ризик рецидиву мінімальний, а жінка може народжувати.

Часто перед операцією лікар призначає передопераційну підготовку, яка полягає у прийомі гормональних препаратів. Метод більше необхідний нормалізації розмірів матки, але відбувається зменшення пухлини.

Міомектомія

Лапароскопічний метод провадиться за допомогою спеціальних проколів на животі. Видалення міоми міомектомією малотравматично після вилучення матеріал відправляється на дослідження. За допомогою міомектомії можна вилікувати міому матки, зберігаючи здатність жінки народити здорову дитину, і не залишаючи видимих слідів на тілі. До недоліків методу відноситься можливий рецидив та необхідність повторного втручання.

Фуз-абляція

Вузли видаляються під контролем МРТ, процедура безпечна та зручна для лікаря. Клітини нагріваються ультразвуковим імпульсом до знищення. Весь процес може зайняти 4 години, оскільки складається з кількох етапів. Після операції зникають симптоми патології, виключаються рецидиви, зменшуються розміри наросту. На жаль, метод підходить не для всіх жінок та підбирається індивідуально.

Симптоми міоми матки на ранніх стадіях найкраще діагностує гінеколог. Це можуть бути незначні ущільнення зовнішнього шару міометрію або вузлики. Їхнє лікування тим ефективніше, чим швидше пацієнтка звернулася за допомогою.

Спочатку хвороба практично непомітна

Особливістю міоми є те, що жінці складно виявити її симптоми у себе на перших стадіях. Це доброякісне захворювання безпосередньо залежить від гормонального фону, тому, найчастіше, деякі збої в менструальному циклі або погіршення загального стану списується на інші захворювання. Проте на ранніх етапах можна розглянути деякі ознаки жіночої недуги:

Кровотечі, рясні менструації. Навіть якщо в нормі прийнято вважати 3-5 днів (виділення), слід орієнтуватися на індивідуальні показники. Якщо раніше у пацієнтки таких днів було лише 3, а стало 5 – це вже привід звернення до фахівця. Або навпаки – звичні 5-6 днів місячних тривають трохи більше 3-4 днів. Насторожити повинні виділення зі згустками, рясні. Такі втрати крові можуть призвести навіть до анемії (брак заліза в крові).
Болей немає. Буває, що міому матки складно діагностувати саме через відсутність больового синдрому, але це не означає, що пухлини немає. Цикл також може залишатися звичним. У цьому полягає небезпека недуги, яку часто виявляють вже у більш запущених формах. Але через те, що може змінюватися контур матки, іноді відбувається дисфункція кишківника у вигляді запору, метеоризмів. Це пов'язують з тим, що репродуктивний орган починає займати більше місця у черевній порожнині, натискаючи на кишечник. З цієї ж причини можливі часті позиви до туалету. Сечовипускання не може, позиви стають частіше.
Болісні відчуття при статевому акті. Можливо, ці симптоми стосуються ерозії, пов'язані з циститом чи іншими відхиленнями в організмі жінки, але висока ймовірність саме виникнення доброякісних утворень матки.
Зміна (збільшення) живота. Здається, що він стає більшим через набрані зайві кілограми, що теж може бути пов'язане з гормональним дисбалансом, що спровокував появу вузлів або пухлин.
Біль унизу живота і попереку також може бути ознакою міоми матки. Больовий синдром, що періодично виникає, що носить нестабільний характер, повинен послужити приводом для звернення до гінеколога. Сильні болі під час ПМС – не норма. Про прогресування поширеної жіночої недуги скаже гострий біль.
Проблеми з печінкою. Цей орган бере участь у освіті, і навіть розподілі гормонів. Дисфункція печінки майже завжди веде до порушення гормонального балансу.
Біль у серці, тонус серцевого м'яза. На перший погляд немає нічого спільного. З іншого боку, гормональні збої позначаються як на репродуктивних органах, а й інших системах.

Це загальні симптоми, але можуть відрізнятися залежно від розміщення міоми. Важливо вчасно відвідувати жіночого лікаря та не боятися. Не завжди доброякісна пухлина матки переходить у злоякісне утворення (тільки у 5% випадків, за умови, якщо фіброму не лікувати).

Насторожити повинен той факт, що недуга може призводити до безпліддя.

Перед тим, як лікувати поширене захворювання, слід встановити. Крім стандартних ознак та погіршення самопочуття напередодні, під час та після менструації, бувають інші прояви.

Важливо пам'ятати, що пухлини міометрія мають властивість з'являтися у таких місцях матки, що відразу помітити. Від розташування новоутворень, симптоми цієї недуги можуть відрізнятися:

При інтерстиціальній фіброміомі (коли пухлини виникають усередині м'язового шару) можуть бути підвищення температури тіла, кровотечі в середині циклу (їх багато хто сприймає як передчасні менструації). Можливі болі напередодні місячних (гострі, нестерпні).
При субсерозному (підочеревинному) різновиді міоми спостерігаються проблеми із зачаттям або викидні.
Субмукозна пухлина (на ніжці, з відростками), а також інтралігаментарні форми теж відрізняються переймоподібними болями внизу живота, проблемам з виношуванням дитини.
Шийковий різновид міоми матки характеризується такими ознаками, як загальна слабкість, блідість (через анемію), запаморочення та головний біль.

Певні види фіброміом здатні провокувати мимовільний викидень навіть після 11 тижня, коли плацента, що розвивається, може стосуватися доброякісного новоутворення.

Під час зачаття, а іноді й самої вагітності деякі міоми матки не заважають ні плоду, ні майбутній мамі. Вони можуть своєю присутністю нашкодити в післяпологовий період (навіть під час пологів – наявність деяких різновидів фіброміом є прямим показанням до кесаревого розтину). Але, у будь-якому разі, перед плануванням зачаття та під час кожного триместру вагітним призначається УЗД, що допомагає не пропустити перші симптоми хвороби.

Діагностика та лікування недуги

Якщо жінка сумнівається в тому, що проблеми зі здоров'ям, що відбуваються, - це симптоми захворювання будь-якого іншого органу, але не з репродуктивної системи, краще виключити можливість саме цієї недуги, звернувшись в жіночу консультацію.

Діагностика

На перших стадіях розвитку міоми її допомагають діагностувати:

Щорічні огляди (планові), які рекомендується проходити 2 рази на рік або не рідше одного разу на 9 місяців (саме за такі терміни міому, як і інші відхилення, можна знайти та застосувати ефективне лікування). Можливе збільшення цього репродуктивного органу чи зміна його контурів обов'язково виявить фахівець на дотик.
При огляді лікар також ставить відповідні питання, після чого можуть призначатися конкретніші методи виявлення захворювання.
Наприклад, УЗД (ультразвукове дослідження). Його проводять як через черевну порожнину (особливо це стосується дівчат, які не ведуть статеве життя), так і трансвагінальне. Головна мета – виявити та не пропустити перші симптоми доброякісних утворень матки. Перевага цього методу - виявлення вузлів на початковому етапі, коли їх неможливо помітити при лікарському огляді.
Гістологічне дослідження, коли від пухлини відщипують частину для подальшого (лабораторного) вивчення. Принагідно здаються аналізи на наявність урогенітальних інфекцій, які могли побічно послужити появі недуги.

Для діагностики захворювання на початкових етапах буде достатньо огляду у гінеколога та УЗД малого тазу.

Після цього фахівець може розпочинати терапію. Лікувати фіброми можуть гормональними препаратами.

Лікування

Використання народних засобів малоефективне (оскільки захворювання носить гормональний характер і потрібно лікувати його консервативними препаратами, що містять той чи інший гормон або «блокатор» гормону, що перевищує в організмі жінки норму).

Умовно їх поділяють на різні групи:

Андрогенна група. Препарати дозволяють зменшити розмір фібром.
Гестагенна група, наприклад, приписується пацієнткам з метою відновлення нормального росту маткового ендометрію. Ця тканина найбільше зазнає змін під час появи фіброміом.
Комбіновані контрацептиви, що приймаються орально. Основне завдання такої терапії полягає у припиненні зростання фіброми (пухлини).

Існують і більш прогресивні препарати для позбавлення від недуги. Досвідчений жіночий лікар, коли робить спроби лікувати фіброму гормональними препаратами, бере на себе відповідальність за призначення лікарських засобів.

Підвищити свої шанси на протікання вагітності.
Вдале розродження (природним шляхом).
Збереження репродуктивної системи, яка допомагає жінці підтримувати необхідне організму гормональне тло навіть після менопаузи.

Запобігти ризику фіброми допоможе звернення до гінеколога (огляд). Нехтувати першими ознаками не можна.

Недугу жінки недооцінюють: чверть усіх гінекологічних захворювань припадає саме на доброякісні утворення у ділянці матки.

Міома - тільки наслідок того, що в організмі є серйозні проблеми. Чим швидше гінеколог почне її лікувати, тим краще для здоров'я жінки.

matka03.ru

Симптоми міоми матки на ранніх стадіях

Широко поширеною проблемою у гінекології вважається міома матки. Вона становить чверть усіх доброякісних захворювань статевих органів і зустрічається майже половини жінок репродуктивного віку. Виходячи з високої поширеності хвороби, винятково важливого значення набуває її виявлення на ранніх етапах. Адже в цьому випадку і вилікувати патологію набагато легше.

Причини та механізми

Досі все ще ведеться дискусія щодо походження міом. Але багато аспектів їхнього розвитку вже встановлено. Відомо, що ключове значення у появі патологічних вогнищ мають гормональні розлади. Вони відбуваються як на рівні гіпоталамуса та гіпофіза (синтез гонадотропінів), так і в яєчниковій системі (гіперпродукція естрогенів). У тканинах пухлини також змінюється метаболізм статевих гормонів, що запускає проліферацію клітин.

Крім того, важливе значення у механізмі виникнення хвороби належить імунним факторам. Пухлина розвивається під впливом факторів зростання – особливих цитокінів – і на тлі зниження загальної активності захисних систем, що запобігають появі патологічних клітин. До провокуючих факторів також належать:

Порушення менструальної функції.
Інфекційно-запальні процеси.
Ендокринні розлади.
Часті аборти в анамнезі.
Емоційні стреси.
Спадкова схильність.

Найчастіше захворювання виявляється у жінок віком від 30 до 50 років, у яких активно йдуть гормональні процеси за участю естрогенів. А у менопаузі розвиток міоми – явище вкрай рідкісне. Не формується пухлина і у молодих дівчат, які лише переступили через статеву зрілість.

Класифікація

Міоматозні вузли рідко бувають одиничними, зазвичай пухлина має кілька дрібних вогнищ. Найчастіше вони розташовані в тілі матки і лише 5% спостережень підтверджують процес локалізації шийки. Виходячи з напрямку зростання міом, вони можуть бути:

Субмукозними (підслизовими).
Інтрамуральні (міжм'язові).
Субсерозні (зовнішні).

Пухлина завжди росте із середнього шару матки – міометрія. Але за гістологічною будовою вона може містити більше м'язової тканини (лейоміома) або сполучної (фіброміома). З урахуванням морфогенетичних особливостей, розрізняють прості та проліферуючі пухлини. Вони відрізняються ступенем клітинних змін та темпами зростання. Якщо говорити про субмукозні міоми, то в класифікації присутні такі типи:

0 - мають ніжку і ростуть із зовнішньої оболонки.
I – на широкій основі, занурені у стінку менш ніж на 50%.
II – більше половини обсягу займає інтрамуральний компонент.

Таким чином, на ранній стадії міома має невеликі розміри, найчастіше локалізується в тілі матки, в основному має множинний характер і може зростати у різному напрямку щодо м'язового шару. Всі зазначені моменти повинні відображатися в діагнозі, адже від цього залежить хід лікувальної корекції.

У класифікації міом враховується локалізація пухлини та напрямок зростання, розмір та кількість вузлів, їх гістологічна структура.

Симптоми

Клінічна картина пухлини дуже різноманітна. Все залежить від її розташування, розмірів та типу зростання. Але на ранніх стадіях симптоми міоми матки вкрай нечисленні. У більшості випадків вона протікає і без жодних явних ознак. Винятки становлять випадки із субмукозними вузлами, коли навіть невеликі вогнища можуть виявлятися певними ознаками. Найчастіше жінки з підслизовою міомою відзначають такі симптоми:

Тривалі та рясні місячні.
Міжменструальні кровотечі.
Больові відчуття внизу живота.
Проблеми з виношуванням дитини та безпліддя.

Міоми, розташовані субмукозно, суттєво змінюють характер місячних. Через деформацію підлягає покриву слизова оболонка відривається нерівномірно, що подовжує цикл і призводить до рясних виділень, у тому числі і міжменструальних. Вузли можуть робити цей період болючим, адже вони заважають нормальному скороченню м'язового шару. Підслизові пухлини можуть бути перешкодою для зачаття та виношування дитини, але найчастіше це відбувається дещо пізніше, коли вони досягають більшого розміру.

Дрібні субсерозні та інтрамуральні пухлини складно помітити на ранніх стадіях, оскільки вони не дають значної симптоматики. І лише при збільшенні у розмірах з'являється тяжкість внизу живота, а якщо вузли можна порівняти з вагітністю 12 тижнів і більше, то порушується функція сусідніх органів. Тоді жінка відзначає почастішання сечовипускання, здуття живота, запори.

Додаткова діагностика

Дрібні міоми, особливо підслизові та міжм'язові, визначити при гінекологічному огляді неможливо. Тому для діагностики дуже важливими є додаткові методи. Жінці, у якої підозрюється доброякісна пухлина матки, показано такі дослідження:

УЗД малого тазу.
Гідросонографія.
Гістероскопія.
Метрографія.
Діагностичне вишкрібання.

Які з методів застосовувати у конкретному випадку, визначає лікар. Він оцінює клінічну симптоматику і робить припущення про локалізація пухлини та напрям її зростання. Але повністю встановити діагноз із уточненням характеру міоми дозволяють результати додаткових досліджень.

Рання діагностика міоми є важливим компонентом превентивних заходів та є актуальною для всіх випадків патології.

Лікування

Тактика лікувальної корекції залежить від характеристик пухлини. Дрібні міоми, що знаходяться на ранніх стадіях свого розвитку, підлягають консервативній терапії. Її метою є зупинка зростання вузлів та їх регрес, відновлення нормальних взаємин у гіпоталамо-яєчниково-матковій системі.

Традиційна терапія

У деяких випадках лікарі дотримуються вичікувальної тактики. вона застосовується при безсимптомних міомах, які не завдають незручності жінці. Такі пацієнтки повинні регулярно (двічі на рік) обстежуватись у гінеколога з виконанням ультразвукового контролю. Їм показано більш превентивні заходи, спрямовані на оптимізацію способу життя:

Дієта з обмеженням копчених, смажених, гострих страв, вуглеводної та жирної їжі.
Виключення теплових процедур (інсоляція, відвідування лазень та саун, гарячі ванни).
обережне ставлення до фізіопроцедур і масажу.

І хоча питання про доцільність медикаментозної корекції для безсимптомних міом все ще актуальне, більшість лікарів дотримуються думки, що чим раніше проведено лікування, тим краще. Основу терапії складають препарати гормональної спрямованості. Одні є аналогами природних регуляторів, інші є їх антагоністи. Імовірними представниками такого лікування будуть:

Антигонадотропні (Дановал, Віро-Даназол).
Гестагени або прогестини (Дюфастон, Мікролют, Імпланон).
Агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону (Декапептил).

Крім ліків системного застосування (таблетки, капсули, ін'єкції) застосовують і місцеві форми. До таких відносять, наприклад, внутрішньоматкову систему "Мірена", яка вивільняє препарат левоноргестрел. Це дозволяє досягти місцевого ефекту без реакцій з боку інших органів.

Народні засоби

Багато жінок, які запитують у тому, як лікувати міому матки, роблять вибір на користь нетрадиційних методів. В даний час набувають популярності різні рецепти народної медицини, наприклад, такі:

Настоянка прополісу, волоських горіхів, трави чистотілу.
Відвар із насіння льону, сік алое.
Настій борової матки, листя кропиви, лопуха, трави звіробою та календули.

Але використовувати такі кошти потрібно дуже обережно. По-перше, їхня ефективність не доведена жодним дослідженням. По-друге, ніхто не скаже, як відповість організм на вказане лікування, адже можливі алергічні реакції та індивідуальна непереносимість. По-третє, нехтування традиційною терапією спричиняє прогресування міоми. Тому застосовувати народні методи можна лише як доповнення і після консультації фахівця.

Вкрай важливо виявити міому матки на початковій стадії, коли ще немає клінічних симптомів або вони дуже мізерні. Але це можливо лише за регулярного обстеження у гінеколога. Всім жінкам репродуктивного віку слід пам'ятати, що раннє звернення до лікаря значно полегшує корекцію патології. Маленьку пухлину можна вилікувати консервативно, а ось великі вузли потребують оперативного втручання.

flovit.ru

Перші симптоми міоми матки

Головна → Статті → Захворювання → Гінекологія → Перші симптоми міоми матки

Міома матки - це новоутворення, що виникають у м'язовій тканині матки. Міома є своєрідним клубком, в якому гладком'язові волокна сплелися в хаотичному порядку. Такі новоутворення іноді досягають великих розмірів і можуть важити кілька кілограмів. Діаметр міоми матки зазвичай коливається від кількох міліметрів до кількох сантиметрів.

Міоми можуть утворюватися у різних місцях матки. У деяких випадках ці новоутворення бувають множинними. Перші прояви міоми матки більшість жінок з'являються до 35-40 років. Після згасання дітородної функції відсоток захворюваності суттєво знижується.

Як розпізнати ознаки міоми матки

Симптоми міоми матки на ранніх стадіях захворювання у багатьох випадках несуттєві і не викликають жодного занепокоєння. Невелике новоутворення не заважає нормальному функціонуванню жіночої статевої системи та у більшості випадків виявляється лише при профілактичному огляді у гінеколога.

Але поступово вузли можуть зрости до дуже значних розмірів. У цьому випадку жінки скаржаться на біль, на відчуття тяжкої тяжкості та вираженого дискомфорту. У міру зростання вузла можливе збільшення розмірів живота.

На відео: акушер-гінеколог, лікар вищої категорії, доктор медичних наук, професор Тер-Овакімян Армен Едуардович.

Також при міомі матки можливі кровотечі, серед них менорагії – збільшення рясності та тривалості менструальних кровотеч, та метрорагії – маткові кровотечі, що виникають у середині циклу.

Виділення при міомі матки можуть посилюватися при фізичному навантаженні, сильному стресі та статевих зносинах.

Серед симптомів міоми матки також:

зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів у крові внаслідок кровотеч, що є причиною сильної слабкості, блідості;
прискорене сечовипускання, причина – розростання міоми та здавлювання сечового міхура;
гостра затримка сечі, яка потребує невідкладної медичної допомоги;
запори, що у тих випадках, коли міома здавлює пряму кишку;
у деяких випадках спостерігаються симптоми, властиві та іншим захворюванням: головний біль, біль у ділянці серця, відчуття припливів жару.

Якщо ви виявили у себе перераховані вище симптоми, вам необхідна негайна консультація та допомога лікаря.

Як визначити міому матки

Оскільки рання стадія формування захворювання відрізняється надто низьким відсотком діагностування, тобто. симптоми міоми матки малих розмірів практично невідчутні, жінкам у жодному разі не слід нехтувати регулярними візитами до гінеколога щодо профілактичних гінекологічних оглядів.

Для точної діагностики міоми матки лікар призначає:

За підсумками проведених досліджень призначається лікування, а методи боротьби з міомою матки поділяються на хірургічні та медикаментозні.

Початкове лікування міоми у багатьох випадках здійснюється медичними препаратами, які дозволяють зменшити обсяг вузлів та протидіяти розвитку більш важких форм.

Консервативні методи лікування міоми, які застосовуються в медичному центрі ВІН КЛІНІК, у багатьох випадках можуть досягти ремісії пухлини без хірургічного втручання.

Телефонуйте та приходьте до нас у будь-який зручний для вас час!

Адміністратор зв'яжеться з Вами для підтвердження запису. ММЦ «ВІН КЛІНІК» гарантує повну конфіденційність Вашого звернення.

www.onclinic.ru

Основні симптоми та діагностичні ознаки міоми матки

Міома матки – одне із найпоширеніших пухлинних захворювань серед жінок. Вона зустрічається переважно у віці 30-45 років, середня частота – 25:100. Особливість міоми матки – її симптоми та ознаки на ранніх стадіях мало виражені та неспецифічні. Але їх слід знати кожній жінці, щоб вчасно помітити захворювання та розпочати лікування.

Загальна інформація

Міома – доброякісне новоутворення, яке формується з аномально розрослих міоцитів (м'язових клітин) матки. Вона являє собою вузол з м'язових та сполучних волокон, обплетений густою мережею змінених кровоносних судин. Розмір міоми може змінюватись від кількох міліметрів до 7 см. У 85% випадків утворюється кілька вузлів (множинна форма).

Міома матки, причини якої достовірно не встановлені є гормонозалежною патологією. Її зростання пов'язане із значним підвищенням рівня естрогенів. Основними передумовами для розвитку новоутворення у жінок вважаються:

генетична схильність;
хронічні запальні захворювання статевих органів;
ендокринні патології;
аборти, травматичні пологи;
використання внутрішньоматкової контрацепції тощо.

Характеристика клінічної картини

У 25-30% жінок міома матки прогресує дуже повільно та не провокує жодних патологічних проявів на ранніх стадіях. Найчастіше вузли малих розмірів виявляються випадково під час огляду гінеколога: вони виявляються шляхом пальпаторного обстеження або УЗД.

Які ознаки вказують на розвиток новоутворень? Множинна міома матки, симптоми якої починають виявлятися зі зростанням пухлин, супроводжується:

Крім того, при пошкодженні вузла можуть виникнути гострі болі та кровотеча.

Клінічні прояви захворювання у конкретної пацієнтки визначаються такими факторами, як:

розміри та напрямок зростання вузлів;
вік жінки;
супутні захворювання статевих органів та ендокринних залоз.

Збої у менструальному циклі

Цикл у жінок з міомою може мати різні варіанти: від повноцінного із нормальною періодичністю до ановуляторного з порушеним ритмом. Найчастіше мають місце менорагія та кровотеча між щомісячними менструаціями.

Менорагія – збільшення тривалості (довше 7 днів) та обсягу (понад 100-150 мл) менструальних виділень, а також присутність у них згустків. Інтенсивна щомісячна кровотеча при міомі виникає внаслідок:

розростання ендометрію;
погіршення скорочувальних властивостей міометрію (м'язових волокон матки);
зменшення тонусу та еластичності, а також посилення проникності стінок судин;
підвищення кількості капілярів та венозних сплетень;
погіршення відтоку крові з матки.

Менорагія найчастіше розвивається при міоматозних вузлах великого діаметра, що мають схильність до швидкого зростання. Якщо немає лікування, рясні менструації призводять до анемії у жінок. Важливо звернутися до лікаря та пройти УЗД для з'ясування причин менорагії.

Ациклічна кровотеча виникає через подразнення ендометрію пухлиною. Воно може бути рясним або незначним. У разі пацієнтку турбують виділення з домішками крові.

Больовий синдром

Множинна міома малих розмірів не викликає неприємних відчуттів. Почуття тяжкості та біль виникають у міру зростання вузлів. Вони локалізуються внизу живота та в ділянці попереку, посилюються під час менструації та статевого акту. Характер болю – тягнучий чи переймоподібний.

Дискомфорт при міомі обумовлений:

підвищеною схильністю міометрію до спонтанного скорочення;
збільшенням внутрішньосудинного тиску у стінках матки.

Зростання вузлів може призводити до помітного збільшення об'єму живота.

Дисфункції сусідніх органів

Складнощі із зачаттям та виношуванням вагітності

Порушення здатності до народження дітей при міомі матки характеризується трьома аспектами:

Вузли провокують непрохідність маткових труб. В результаті виникають механічні перешкоди на шляху сперматозоїдів до яйцеклітини і знижується (повністю втрачається) здатність жінки до зачаття.
Новоутворення великих розмірів негативно впливають на перебіг вагітності – призводять до підвищення тонусу матки, гіпоксії плода, збільшують ризик відшаровування плаценти та викиднів.
Множинна міома ускладнює проходження дитини родовими шляхами. При такому діагнозі, підтвердженому УЗД, часто вдаються до кесаревого розтину.

Анемія та інші прояви

Рясна менструальна кровотеча провокує анемію – зниження концентрації гемоглобіну у крові. Її симптоми:

запаморочення;
блідість;
часті головні болі;
Загальна слабкість;
зниження працездатності.

На взаємозв'язок анемії з менорагією вказує той факт, що лікування залізовмісними препаратами не дає стійкого ефекту. Хронічний дефіцит гемоглобіну у жінок призводить до зниження надходження кисню до тканин, у результаті порушується робота серцево-судинної та інших систем організму.

Клінічна картина при міомі матки може доповнюватись такими ознаками, як:

зниження тонусу серцевого м'яза;
артеріальна гіпертензія;
погіршення зсідання крові;
задишка при навантаженні;
припливи.

Ознаки гострого стану

Якщо міома розташовується на вузькій довгій основі (ніжці), можливий її перекрут. При цьому існує ризик некротизації, запалення чи розриву вузла. Симптоми ушкодження пухлини:

Пацієнтка потребує термінової медичної допомоги. У більшості випадків здійснюється хірургічне лікування - вузол січуть шляхом лапаротомії. Якщо запальний процес та тромбоз дрібних судин поширилися далеко за межі пухлини, матка видаляється.

Особливості клінічної картини залежно від локалізації пухлини

Прояви міоми матки та її лікування багато в чому визначаються локалізацією пухлин. Пухлини класифікують на:

інтрамуральні (інтерстиціальні, міжм'язові) – утворюються у товщі стінок;
субмукозні (підслизові) - знаходяться на внутрішній поверхні матки, ростуть у бік порожнини;
субсерозні (підочеревинні) - локалізуються на серозній (зовнішній) оболонці, розвиваються у напрямку до очеревини;
шийкові – виявляються на поверхні шийки матки;
інтралігаментарні – розташовуються між зв'язками;
змішані.

При значних розмірах інтерстиціальної міоми спостерігаються такі симптоми:

рясні щомісячні кровотечі;
біль у період менструації, які з часом стають постійними;
порушення в роботі кишечника та сечового міхура, якщо вузол росте назовні та зміщує їх.

За допомогою УЗД можна виявити деформацію матки та зміну розташування органів малого тазу.

Субмукозна міома характеризується швидким розвитком. Її симптоми:

менорагія;
ациклічні кров'янисті виділення із неприємним запахом;
анемія;
болючі спазми під час менструації;
невиношування вагітності.

Субсерозна та інтралігаментарна форми протікають безсимптомно, оскільки не впливають на функції матки. Перші патологічні ознаки виявляються при розростанні пухлини, що тисне на сусідні органи. Основні з них:

проблеми з випорожненням сечового міхура, цистит;
запори, геморой;
тягнучі болі внизу живота.

Шийкові вузли призводять до деформації шийки матки. Вони провокують:

складнощі із зачаттям;
викидні;
порушення кровопостачання органів малого тазу;
тромбоз вен нижніх кінцівок

Вплив віку жінки протягом міоми матки

При розгляді особливостей перебігу міоми матки у віковому аспекті прийнято умовно виділяти:

репродуктивний (15-45 років);
пременопаузальний (46-50 років);
постменопаузальний період (старше 51 року).

Характеристики міоми у дітородному віці:

утворення вузлів у 30-33 роки, їх повільне збільшення;
больовий синдром;
рясні менструації;
збільшення частоти циклів без овуляції;
синхронний розвиток мастопатії;
анемія;
складнощі із зачаттям.

Специфіка захворювання на пременопаузальний період:

прискорене зростання вузлів;
маткові кровотечі;
хронічна анемія;
ушкодження пухлин, що супроводжується гострими симптомами;
розвиток полікістозу яєчників;
гіперплазія ендометрію.

Особливості міоми у жінок під час постменопаузи:

поступове зменшення вузлів;
епізодичні кров'янисті виділення;
припинення кровотеч та больових відчуттів.

Якщо цьому етапі немає регресу пухлини, підвищується ризик виникнення онкологічних захворювань репродуктивних органів, тому показано хірургічне лікування.

Діагностичні критерії

Симптоми міоми у жінок неспецифічні: вони характерні для інших патологій (ендометріозу, новоутворень у яєчниках). Встановити діагноз та призначити ефективне лікування може лише лікар-гінеколог. Припустити міому дозволяє пальпаторне обстеження матки, але достовірнішими є інструментальні методи. Основний з них – трансабдомінальний або трансвагінальний УЗД.

Ехоознаки міоми матки:

при вузловій формі – збільшення та зміна контурів матки, візуалізація одного або кількох вузлів малих (8-15 мм), середніх (13-35 мм) чи великих (35-70 мм) розмірів;
при дифузній формі – осередкова неоднорідність структури міометрія, потовщення стінок матки, зниження їх ехогенності, збереження нормального контуру органу, відсутність деформації порожнини.

Загальні характеристики вузлів, що виявляються за допомогою УЗД:

овальна або округла форма;
чіткі контури;
гетерогенність (неоднорідність структури);
васкуляризація (збільшення кількості кровоносних судин);
знижена акустична активність.

Специфічні ознаки міоматозних пухлин на УЗД:

інтрамуральні – виявляються у проекції міометрію, не змінюють форму органу;
субмукозні - визначаються як об'єкти овальної форми на тлі ендометрію або порожнини матки, їх структура - однорідна, гіпо-або ізоехогенна;
субсерозні – створюють горбистий контур органу, можуть зміщувати його положення.

Крім того, на результати УЗД впливає тканинна структура новоутворень:

фіброміоми (переважання сполучної тканини) – світлі, гіперехогенні вузли;
лейоміоми (превалювання гладком'язових волокон) – однорідні, гіпоехогенні утворення.

Множинна або поодинока міома матки у жінок – захворювання, яке на перших етапах протікає безсимптомно, але може призвести до ускладнень. Основні з них - анемія, безпліддя, порушення в роботі сечовивідних шляхів та кишечника, онкологічні патології. Грамотне лікування міоми малих розмірів дозволяє уповільнити її зростання та запобігти негативним наслідкам. Вчасно виявити новоутворення можна, регулярно відвідуючи гінеколога та проводячи УЗД репродуктивних органів.

Міома є поширеною проблемою, зі скаргами на симптоми якої пацієнтки звертаються до лікаря-гінеколога. Дане захворювання поширене як серед молодих дівчат, так і дорослих пацієнток, які мають дітей.

Звертаємо вашу увагу на те, що цей текст готувався без підтримки нашого .

Згідно зі статистичними даними, патологія з'являється у 85% пацієнток, лише у 30% жінок хвороба розвивається з певними симптомами. У молодих дівчат міома матки може з'являтися з тією ж ймовірністю, що й пацієнтки віком.

Кожна жінка, яка переймається своїм здоров'ям, бажає знати, від чого буває міома і чи можна зробити так, щоб вона не з'явилася. Якщо вона знатиме причини розвитку патології, її симптоми, вона зможе своєчасно звернутися до фахівця для отримання подальших рекомендацій та проходження обстеження. Молода жінка повинна особливо відповідально поставитися до вибору лікаря, тому що успіх лікування багато в чому залежить від кваліфікації спеціаліста та оснащення медичного закладу.

Види міоматозних вузлів

Міома діагностується у молодих дівчат та жінок репродуктивного віку. Ця патологія виникає при порушенні функціонування м'язових клітин репродуктивного органу. Дане захворювання прийнято класифікувати залежно від локалізації міоматозних вузлів, які можуть з'являтися у різних шарах маткової стінки.

Стінка матки утворена трьома шарами клітин:

Ендометрій, або слизова оболонка, що вкриває порожнину матки, є внутрішнім шаром;
Міометрій є найбільш товстим шаром м'язів, він утворює м'язову оболонку;
Серозна оболонка є зовнішнім шаром.

Патологія може з'явитися у будь-якому з цих шарів, тому назва вузлів визначається їхньою локалізацією. У сучасній гінекології виділяють три види міоматозних вузлів:

субмукозні вузли розвиваються у порожнину органу;
у м'язі локалізовані м'язові, або інтрамуральні вузли;
зовні репродуктивного органу розташовуються субсерозні вузли.

Лікарі-гінекологи виділяють проміжні види утворень, до яких належать інтрамурально-серозні та інтрамурально-субмукозні новоутворення.

Симптоматика при міомі залежить від цього, у якому шарі розташовані доброякісні пухлини. Однак при лікуванні міоми фахівцю важливо встановити, чому з'являється міома. Акушер-гінеколог Дмитро Михайлович Лубнін має великий досвід лікування міоматозних утворень, він рекомендує пацієнткам не нехтувати відвідуванням спеціаліста, щоб зберегти репродуктивне здоров'я.

Міома у молодих: уроджені патології

Серед лікарів-гінекологів немає єдиної думки, чому з'являється міома. Вченими було встановлено, кожен міоматозний вузол формується лише з однієї клітини з дефектом. У медицині розглядається дві концепції, чому з'являються клітини, що передують міоматозних вузлів.

Вузли у молодих жінок з'являються через те, що виникло порушення в період внутрішньоутробного розвитку. Гладком'язові клітини формуються протягом тривалого періоду, цей процес завершується до 38 тижня вагітності. Однак існує нестабільний період, під час якого вони найбільш схильні до появи дефектів через різного роду впливів.

p align="justify"> Момент становлення менструацій запускає активну роботу пошкоджених клітин, саме з цього моменту міома може з'являтися у молодих. Ця причина досить серйозна для того, щоб молоді дівчата, які відкладають візит до гінеколога, записалися на прийом і пройшли обстеження.

Множинні менструації

В основі другої концепції лежить пошкодження тканин органу внаслідок багаторазових менструацій, після яких з'являється пухлина.

Гладком'язові клітини у здорової молодої дівчини чи жінки у другій половині циклу починають ділитися, організм готується до можливої вагітності. Якщо ця подія не настає і настає менструація, відбувається мимовільна загибель клітин або апоптоз.

Міома у тому випадку, коли частина клітин не руйнується і перетворюється на наступний цикл. Міоматозні зачатки мають властивості, властиві клітинам матки в період вагітності. Так, у цих клітин відзначається підвищена сприйнятливість до гормону прогестерону. Поява нових клітин, їхній активний поділ, зокрема у молодих пацієнток, пояснюється прогестероном.

Лікарі-гінекологи виділяють кілька факторів, при дії яких з'являються міоматозні клітини у молодих людей:

запальні процеси;
вишкрібання;
аборти;
оперативні втручання на матці;
мала кількість пологів;
перші пологи у пізньому віці;
післяпологові ускладнення;
ранній початок менструацій.

Найпоширенішою помилкою є те, що поява міом відбувається при гормональному дисбалансі. Дане твердження не має наукових обґрунтувань, воно спростоване провідними гінекологами та вченими. Науково доведено, що міоми не з'являються під час гормональних збоїв у жіночому організмі. Певні гормони запускають їхнє зростання.

Багато років тому ця теорія була основою призначення жінкам як компонента лікування гормональних препаратів, таких як Дюфастон, який за припущеннями медиків повинен був подолати появу міом. Однак на практиці виходив зворотний ефект – у молодих відзначалося зростання вузлів.

Сучасні жінки можуть отримати та вибрати зручний час для відвідування клініки. Здоров'я пацієнтки залежить не тільки від дій фахівців, а й від ставлення жінки до лікарських рекомендацій, її зацікавленості у позитивному результаті.

Основні ознаки міоми

З'являтися міоматозні утворення починають без будь-яких симптомів, тому жінка довгий час може не знати про наявність цього порушення. На розвиток доброякісної освіти можуть вказувати незначні збої у функціонуванні статевої системи, однак вони можуть бути відсутніми. Найчастіше патологія виявляється при плановому гінекологічному огляді.

З моменту зародження вузла до появи симптомів може пройти кілька років, цей період є індивідуальним для кожної жінки. Основними симптомами міоми матки, як у молодих дівчат, так і у жінок є:

змінений характер менструальних виділень. Тривалість і рясність менструацій у разі міом можуть змінюватися. Інтенсивні менструальні кровотечі призводять до ускладнень, одним із яких є анемія;
збільшення живота в нижній ділянці свідчить про великий вузл. Терапія патології на цій стадії передбачає використання хірургічних методів або емболізації маткових артерій;
прискорені сечовипускання виникають у тому випадку, коли пухлина тисне на сечовий міхур та інші розташовані поруч органи;
Болі характерні для міоматозу у разі, коли відбувається відмирання пухлини внаслідок перекручування її ніжки. При появі хворобливих відчуттів пацієнтці слід звернутися до лікаря-гінеколога, який призначить знеболювальні препарати та проведе огляд. Некроз, або відмирання вузла є сприятливим результатом при даній патології;
проблеми, пов'язані із зачаттям, виникають через те, що міома перешкоджає проникненню сперматозоїдів або імплантації ембріона.

Збільшення матки в розмірах одна із ознак розвитку міоми, що має великий розмір. Багато фахівців щодо розміру пухлини використовують метод, у якому матка при міомі порівнюється з органом під час вагітності. Досвідчений лікар-гінеколог Д.М. Лубнін вважає цей підхід застарілим. Сучасні методи дослідження дозволяють визначити точний розмір міоми, навіть у стадії, коли вузли тільки починають з'являтися.

Діагностика захворювання

Сучасне обладнання, яке застосовується при діагностиці міоми, дозволяє точно встановлювати розмір освіти та його співвідношення з частинами матки. При огляді на кріслі лікар-гінеколог за наявності патології відзначає збільшення матки, що стає основою проведення повного обстеження.

Молоді дівчата, як правило, не володіють інформацією про захворювання, тому при виявленні проблеми в ході огляду впадають в паніку. Для того щоб зберегти репродуктивне здоров'я, необхідно пройти призначені дослідження і дотримуватися рекомендацій лікаря.

У період коли огляд у кріслі був основним методом діагностики міоми, її розмір порівнювався з розміром матки в період вагітності. Даний метод діагностики не дозволяє встановити, з якого шару росте пухлина, точний розмір новоутворення. За відсутності достовірної інформації неможливо вибрати відповідну тактику лікування та зробити прогноз подальшого розвитку патології.

Лікар-гінеколог для встановлення стадії захворювання направляє пацієнтку на ультразвукове дослідження, що дозволяє описати розмір міом та розробити схему їх розташування. Графічне зображення розташування пухлин дозволяє оцінити ступінь їх співвідношення зі структурами матки: шийкою, порожниною та дном.

При великій міомі матки у молодих пацієнток та жінок у віці проводиться МРТ, оскільки проведення УЗД у даному випадку неможливе через проникнення ультразвуку у тканини на невелику відстань. При цьому лікар-гінеколог отримує знімки, на яких є зображення органу, співвідношення з ним міоми, її розміри.

Діагностика та лікування великих вузлів вимагають від лікаря-гінеколога особливого підходу, зокрема молодих жінок, які планують народження дитини. Емболізація маткових артерій застосовується для лікування пацієнток із цією патологією. Період відновлення після цієї операції порівняно з іншими втручаннями менш тривалий.

Методи лікування міоматозних новоутворень

Молоді дівчата часто звертаються до гінеколога зі скаргами на неприємні симптоми і запитують, від чого з'являється міома матки. У сучасній гінекології активно вивчаються причини та фактори, що сприяють розвитку даної патології, розробляються методи її лікування.

При лікуванні міоматозу у молодих дівчат, що не народжували, і жінок з дітьми застосовуються медикаментозні, хірургічні методи та емболізація маткових артерій. Кожен метод, що відноситься до цієї групи, має певні свідчення та ефективність.

Ефективна медикаментозна терапія здійснюється лише з використанням одного негормонального препарату – Есмія. Цей засіб блокує рецептори прогестерону, що прискорює ріст міом. Даний препарат дозволяє зменшити до мінімальних розмірів пухлину, проте позитивний ефект може спостерігатись не у всіх пацієнток.

Медикаментозне лікування показано у випадках, коли емболізація маткових артерій буде надмірною мірою. Так, медикаменти застосовують при лікуванні молодих пацієнток, а також жінок з маленькими вузлами в матці. Для лікування міоми сучасними гінекологами використовуються інші препарати, але фахівці вважають їх менш ефективними.

Хірургічне лікування міоми здійснюється декількома методами: міомектомією та гістерорезектоскопією. Дані методи застосовуються, якщо у пацієнтки з'явилася міома, яка порушує плани на вагітність. Лікар-гінеколог при призначенні операції повинен визначити, наскільки вона буде травмуючою для репродуктивного органу.

У виняткових випадках може проводитися ампутація матки або гістеректомія. При лікуванні молодих дівчат цей метод зазвичай не використовується. Основними показаннями до хірургічного видалення матки є величезні міоми, безліч вузлів у матці та наявність супутніх захворювань.

Остаточно вирішити проблему міоматозних вузлів у молодих жінок дозволяє емболізація маткових артерій. Емболізація може використовуватися для терапії різних типів міом, після неї вони усихають, як виноград до родзинок. Після проведення цієї процедури відсутні будь-які ускладнення.

Якщо у Вас діагностовано міому матки, зверніться до досвідченого фахівця, до якого можна онлайн.

Ефективний метод лікування міоми: емболізація маткових артерій

Багато лікарів-гінекологів, які не приділяють уваги історичним питанням у галузі медицини, вважають, що емболізація маткових артерій є новим методом. У 1990-х роках цей метод почав використовуватися для лікування міоматозу. Поява міом пов'язана зі зміненими клітинами, живлення яких здійснюється мережею судин, якщо їх перекрити, пухлина загине.

Механізм ЕМА ґрунтується на припиненні кровотоку за маточними артеріями, при цьому гілки, що живлять матку, не ушкоджуються. При проведенні емболізації судини вводиться речовина з емболізаційними частинками. Після того, як кровообіг вузлів припиняється, на місці зміненої тканини з'являється сполучна. Процес перетворення вузлів можна порівняти з усиханням винограду до родзинок.

Результати емболізації маткових артерій стають помітними у перші години після процедури: зникає симптоматика, нормалізується самопочуття та поступово зменшується пухлина. Повне одужання та відновлення пацієнтки відбувається протягом одного року. Після операції міоми більше не з'являтимуться та розвиватимуться в органі.

Провідним спеціалістом Росії у галузі емболізації є ендоваскулярний хірург Борис Юрійович Бобров. Метод емболізації вперше у Росії використали даним лікарем, який тривалий час навчався і практикувався в зарубіжних фахівців. Наразі Борис Юрійович є директором «Європейської клініки».

Жінці важливо розуміти, від чого з'являється міома, які фактори її формування впливають. Молоді дівчата помилково вважають, що це захворювання у їхньому віці не розвивається. Міома з'являється у молодих жінок репродуктивного віку, які протягом тривалого періоду можуть не знати про наявність у них патології. Однак із настанням репродуктивного періоду кожна жінка має відвідувати гінеколога та стежити за станом свого здоров'я.

Список літератури

Савицький Г. А., Іванова Р. Д., Свічнікова Ф. А. Роль локальної гіпергормонемії в патогенезі темпу приросту маси пухлинних вузлів при міомі матки // Акушерство та гінекологія. - 1983. - Т. 4. - С. 13-16.
Сидорова І.С. Міома матки (сучасні аспекти етіології, патогенезу, класифікації та профілактики). У кн.: міома матки. За ред. І.С. Сидоровий. М: МІА 2003; 5-66.
Меріакрі А.В. Епідеміологія та патогенез міоми матки. Сиб мед журнал 1998; 2: 8-13.

На жаль, не всі дотримуються такого правила. Багато жінок поспішають до лікаря лише тоді, коли виникає проблема зі здоров'ям. Міома матки є найчастішим приводом для звернення до лікаря. Які ознаки міоми матки, як розпізнати хворобу на початковій стадії? Дізнайтесь більше і не затягуйте з обстеженням.

Симптоми міоми матки

Особливістю цього захворювання є новоутворення у вигляді вузлів, що знаходяться в м'язовій тканині матки. Хвороба може виникати і у молодих жінок, і під час клімаксу. Міома матки, симптоми та ознаки при клімаксі виявляються через гормональну перебудову організму. Під час настання менопаузи може спостерігатися розсмоктування вузлів або навпаки прискорене їх збільшення. До основних симптомів міоми належать такі.

Відчуття дискомфорту в малому тазі пов'язане з постійним тиском збільшеної матки.
Тривалі та рясні кровотечі. Можуть говорити про погане скорочення матки, ациклічні кровотечі можуть говорити про те, що захворювання прогресує і кровоточить не пухлина, а слизова оболонка матки, на яку діє пухлина як подразник.
Болюче сечовипускання може виникати через зростання пухлини і тиску на сечовий міхур. Залежно від того, в який бік поширюється збільшення міоми, виникають болі в сечовому міхурі або кишечнику. Крім того, у зв'язку з цим може порушуватися випорожнення і виникати запори.
Ниючі болі внизу живота. Не завжди хвороба проявляється таким симптомом, як сильні болючі відчуття. Міома може протікати безболісно, однак якщо з'явилися сильні болі в цій галузі – це може говорити про збільшення пухлини. У цьому випадку потрібна термінова діагностика захворювання.
Слабкість, спричинена зниженням гемоглобіну. Через сильні кровотечі, можливо, значне зниження рівня гемоглобіну, може наступити анемія, яка викликає слабкість, запаморочення.

Поява міоматозних вузлів може відбуватися зовні чи всередині м'язової тканини матки. Також пухлина може з'явитися під слизовою оболонкою матки або між зв'язками. Залежно від розташування вузлів виникають певні симптоми.

Однозначної причини появи пухлини лікарі досі не виявили. Імовірно, на появу хвороби можуть впливати такі фактори, як: зловживання алкоголем, нерегулярні статеві акти, ранній цикл, аборти, гормональні збої, ожиріння, часті запалення органів малого тазу.

Якщо з'явилася міома при клімаксі, симптоми захворювання, особливо яскраво виражені, можуть свідчити про запущену хворобу. У такому разі лікування буде складним.

Під час клімаксу жіночий організм відчуває нестачу гормону прогестерону та надлишок естрогенів, що може впливати на появу міоматозних вузлів у жінок віком.

Міома та клімакс часто з'являються одночасно через гормональний збій. Організм перебудовується, імунітет слабшає, тому в цей період жінки часто звертаються до фахівця із хворобливими симптомами міоми. Після настання менопаузи багато жінок можуть виявити ознак міоми матки. Вузли у період здатні зменшуватися чи зникати зовсім.

Діагностика міоми

Виявивши одну або кілька ознак міоми, слід звернутися до гінеколога та пройти належне обстеження. При клімаксі слід також звернутися до лікаря, оскільки хвороба може якийсь час не виявлятися, і лише при огляді лікар може виявити збільшення матки, що є одним із ознак захворювання.

Якщо захворювання було діагностовано раніше, то при настанні клімаксу слід проходити обстеження та контролювати збільшення вузлів.

Для отримання точного діагнозу, призначаються ультразвукове дослідження черевної порожнини або магніторезонансна томографія. Дані методи дослідження дозволяють визначити характер новоутворень, а також їх місцезнаходження та розмір. У період перименопаузи УЗД призначається регулярно в ті самі дні місяця. Робиться це для того, щоб контролювати стан вузлів, за винятком впливу гормонів.

При діагностиці наявності міоми можуть застосовуватися такі процедури, як лапароскопія і гістероскопія. У момент цих процедур одночасно проводиться дослідження онкологічних захворювань шляхом отримання гістологічного матеріалу.

Лікування міоми

Лікування може проводитися оперативним чи консервативним шляхом залежно від стадії захворювання. Оперативне втручання зазвичай застосовується, коли міома симптоми та ознаки має пов'язані зі швидким збільшенням новоутворень.

У випадках, коли хвороба протікає без особливих сплесків, появи нових вузлів або їх збільшення лікарі застосовують медикаментозну терапію. Хворий призначаються препарати, що сприяють розсмоктуванню пухлини.

При настанні клімаксу захворювання може перестати турбувати жінку. Фахівці схиляються до думки, що збільшення пухлини пов'язане з гормональним сплеском у період клімаксу, а після нього гормональний рівень нормалізується, і міома здатна зменшитися або остаточно розсмоктатися. Тому іноді, але не завжди особливого лікування не потрібно, при цьому контроль над станом м'язової тканини матки повинен вестися постійно.

При міомі матки симптоми здатні проявлятись досить активно, це може свідчити про перехід пухлини в іншу стадію. Не можна допускати прогресування хвороби, необхідно постійно перебувати під наглядом гінеколога, щоб отримати своєчасне лікування та уникнути сумних наслідків.

Крім традиційних способів лікування міоми жінки часто вдаються до засобів народної медицини. Безперечно – це хороший спосіб прискорити одужання та зміцнити організм, але таке лікування можливе лише після необхідної консультації лікаря. Як і при традиційному лікуванні, слід постійно спостерігатися і контролювати процес перебігу хвороби, регулярно проходити процедуру ультразвукового дослідження або магніторезонансної томографії.

Кращого результату лікування можна досягти, якщо скористатися традиційними методами разом із народними.