Цироз печінки – перші ознаки, симптоми, причини та лікування цирозу печінки. Цироз печінки – симптоми та лікування Хірургічне лікування цирозу печінки

Проходять ретельний відбір.

Зазнають численних наукових досліджень на добровольцях і множинних внутрішньолабораторних перевірок. Безпека медикаментозних препаратів, є одним із значних моментів для будь-яких ліків.

Найважливіший постулат медицини: Не зашкодити пацієнтові!

Будь-які ліки, що проникає в організм, насамперед припадає до печінки. Там біотрансформується в активну форму і починає свою дію. Більшість ліків знешкоджується у печінці та за допомогою жовчі виділяються з організму.

Доведено, що при цирозі печінки втрачаються життєво важливі здібності печінки, і вона виявляється вразливою. Ліки, що використовуються при цирозі печінки змушені мати високий статус безпеки.

Афоризм лікарів давнини: Все є отрута. Ніщо не обділене отруйністю. Лише доза наділяє отруту непомітністю.

Потрібно пам'ятати і про те, що будь-які ліки несе не тільки корисні властивості, але можуть нашкодити. Відомі лікарські порушення печінки, які можуть доводити до прогресування.

Будь-яка прийнята таблетка, здатна породити непередбачувану реакцію, алергічну, а також токсично впливати. Потрібно обережно ставитися до вживання будь-яких таблеток, навіть якщо це вітаміни.

Універсальних ліків від цирозу печінки не існує.

Загальні підходи до терапії цирозу печінки націлені на:

Економію витрати енергії печінковими клітинами;
Поліпшення якості жовчі;
Збереження міцності та регенерація структури клітини печінки;
Заощадження ферментативних систем;
Оберігання нормального метаболізму жирів, вуглеводів та білків;
реанімування дезінтоксикаційної здатності печінки;
Поліпшення антиоксидантних властивостей та зниження окисного стресу;
Забезпечення безпеки транспортних систем клітин печінки;
Зниження запрограмованої загибелі клітин;
Участь у освіті простагландинів;
Уповільнення циротичних процесів;
Участь у диференціюванні, зростанні та відродженні клітин.

1. Лікувальний режим.Лікувальний режим завжди обережний, спокійний, оберігаючий. При погіршенні або прописують постільний режим. Активність фізичну обмежити, при декомпенсації виключити.

Користь при постільному режимі полягає в лежачому положенні, при ньому наростає печінковий кровотік, активізуються відновлювальні процеси.

Обережно:приймати решту ліків, особливо снодійні, сильнодіючі препарати, транквілізатори, що знеболюють. Будь-які ліки при цирозі печінки слід пити обережно.

Виключити:фізіотерапевтичні процедури, бальнеологічне лікування, теплові дії на область печінки, голодування, гомеопатичні засоби, мінеральні води.

3. Поліпшення метаболізму клітин печінки.

Вітаміни, представники групи В. Назва представників: В1, В2, В6, В12.

В1-тіамін бере участь у стандартному обміні жирів, білків і вуглеводів. Він необхідний у комбінованому лікуванні печінки при цирозі.

В2-рибофлавін – позитивно впливає на дієздатність печінки.

Інші вітаміни: вітамін Р(рутин), фолієва кислота.

Інші метаболічні засоби: есенціал, ліпоєва кислота (берлітіон).

Гептрал, урсофальк призначають при синдромі холестазу.

Найменування даних препаратів входять до схем лікування при субкомпенсованому, декомпенсованому цирозах печінки. Дозування збігаються з терапією при хронічному гепатиті.

При компенсованому цирозі печінки, неактивному, лікування не потрібне.

Есенціалі - це комплекс есенціальних фосфоліпідів, має гепатопротективну дію. Курс лікування займає близько двох місяців, призначається персонально, окремо кожному за пацієнта. При декомпенсованому та активному цирозі краще комбінувати курс лікування, внутрішньовенні ін'єкції з прийомом капсул усередину.

4. Дезінтоксикаційну терапію реалізують при спільному введенні 5% розчину глюкози з розчинами вітамінів С, В6, кокарбоксилазою (ККБ) та розчином глюконату кальцію. Або готовими дезінтоксикаційними розчинами (гемодез). Курс терапії індивідуальний, зазвичай триває від однієї до двох тижнів.

5. Замісна терапія застосовна заповнення корисних компонентів. При втраті білка - гіпопротеїнемії, гіпоальбумінемії, при набряках або асциті, введення нативної плазми або 20% розчину альбуміну.

6. Етіотропна терапія призначається з урахуванням етіології цирозу. При вірусному цирозі, збудником є вірус, потрібно лікувати противірусними препаратами.

З діагностованим вірусним, компенсованим цирозом, з виявленням ДНК вірусу, призначається лікування стандартними дозами інтерферону або ламівудину.
Який страждає на декомпенсований цироз В, застосовується лікування печінки ламівудином у стадії реплікації.
Лікування проти вірусів проводять, при вірусному цирозі печінки, у стадії реплікації з метою:
Мінімізації розвитку наслідків,
Нормалізації активності процесу,
Домогтися наполегливої вірусологічної відповіді.
При вірусному гепатиті С на стадії погіршення противірусне лікування не проводять.
При аутоімунному цирозі лікують глюкокортикоїдними ліками, а також дане лікування застосовується при гіперспленізм. В останній стадії цирозу печінки цей метод має обмеження через розвиток запальних ускладнень, остеопорозу, появи виразок та інші.
Терапія алкогольного цирозу печінки включаються до використання повторних курсів гепатопротекторів двотижневими курсами, антиоксидантними медикаментами.

7. Терапія ускладнень, що розвинулися.

8. Хірургічні методи терапії цирозу печінки.

9. Трансплантація печінки та своєчасне прийняття рішення.

Основи лікування ускладнень при цирозі печінки

Лікування варикознорозширених вен стравоходу та шлунка при цирозі печінки

Лікування здійснюють у спеціалізованому відділенні, фахівці якого займаються цією проблемою. За допомогою ендоскопічних методів уточнюють появу кровотечі або ризик її рецидиву та визначають потребу виконання того чи іншого методу лікування.

Ризик розвитку першої варикозної кровотечі визначають фактори:

Діагностування «червоних розпізнавальних знаків»: на ділянках слизової оболонки стравоходу чи шлунка є червоні, вишнево-малинові плями, кровоносні кісти.
Величина розширення варикозних вен,
Тяжкість перебігу цирозу печінки.

Ризик початку кровотечі загрожує 30% хворих.

При виявленні причин хірургічного лікування, ключове значення надають функціональної дієздатності печінки. При неможливості здійснити хірургічну процедуру призначають медикаментозне лікування.

Медикаментозна, профілактична терапія, що оберігає від першої варикозної кровотечі при цирозі печінки.

Лікування виправдане прийомом неселективних бета-блокаторів, вони знижують тиск у портальній вені: пропранолол, тимолол, надолол.

Пропранолол є найрезультативнішим, вживається в гранично переносимих дозах від 80-320 мг/добу. Прийом медикаменту необхідний довічний, тому дозу регулюють з урахуванням переносимості, відсутність побічних проявів, допускається урегулювання пульсу на 25% у спокої.

Ендоскопічне лікування не має плюсів перед лікарською терапією для профілактики початку першої варикозної кровотечі.

Запобігання рецидиву кровотеч із варикознорозширених вен при цирозі печінки.

Ризик рецидиву повторної кровотечі, вперше півроку, дуже високий. Через це терапію роблять відразу. Реалізується у три етапи:

Фармакологічні засоби:

неселективні бета-блокатори залишаються високоефективними - пропранолол і надолол, для зниження тиску в портальній вені. Вдається знизити ризик кровотечі на 1/3, а смертність на 15.
Пролонговані нітрати використовують як спільно з бета-блокаторами або окремо.

Ендоскопічні методики – лігування.
Хірургічні методики — портосистемне шунтування та трансягулярне інтрапечінкове портосистемне шунтування.

Лікування портальної гіпертензивної гастропатії (ПГГП) при цирозі печінки

ПГГП встановлюється за типових змін шлункової слизової оболонки при цирозі печінки. Визнана однією з причин, що сприяють кровотечам. Загроза збільшується при прийомі знеболюючих ліків та НПЗЗ.

У лікуванні використовують соматостатин, що знижує шлунковий кровотік. Також ефективний пропранолол. У хірургії використовують шунтування.

Лікування портальної гіпертензивної ентеропатії та колопатії при цирозі

Розлади мікроциркуляції, властиві ПГГП, не обмежуються шлунком, а поширюються по всій травній трубці на товсту, тонку, пряму кишку. Є у половини або 2/3 хворих. Кровотечі супроводжують рідше.

У лікуванні застосовують підшкірне введення октреотиду, прийом внутрішньо пропранололу. Методи хірургії - лігування, кріотерапія гемороїдальних вен та склеротерапія.

Лікування засноване на виконанні режиму та дієти з лімітом кухонної солі. Зрештою, завдяки обмеженню солі, вдається досягти добрих результатів, зниження маси тіла більше двох кг. При зниженні ваги тіла до двох кг підключають калійзберігаючі діуретики. За відсутності результату до лікування додають петлеві діуретики.

Петлеві діуретики працюють продуктивно, погіршують реабсорбцію натрію, хлору та калію. Рекомендовано їх застосування з препаратами калію (панангін, аспаркам) або антагоністами альдостерону. Приклади: фуросемід (лазікс), гіпотіазид, урегіт (етакринова кислота), хлортіазид.

Калійзберігаючі діуретики менш продуктивні порівняно з петлевими, але затримують потрібний калій. Приклади: спіронолактон, альдактон, тріамтерен. При нирковій недостатності їх комбінують з петлевими через ризик розвитку гіперкаліємії.

Загальні вимоги до сечогінного лікування.

Початок з початкових доз для профілактики розвитку побічних ефектів.
Повільне нарощування сечогінного ефекту, щоб запобігти втраті важливих мікроелементів.
Контроль за вагою тіла, колом живота, перевірка лабораторних тестів (креатинін, натрій, калій), добовий діурез, нервово-психічне самопочуття.

У комплексному лікуванні використовують білкові розчини, для усунення гіпопротеїнемії та гіпоальбумінемії, підтримання колоїдного та осмотичного тиску плазми. Терапію проводять введенням концентративної нативної плазми або 20% розчином альбуміну.

При малоефективності медикаментозного лікування вдаються до парацентезу або постановки перитонеоюгулятного шунту.

Альтернативою, при недостатньому позитивному ефекті, є трансюгулярне інтрапечінкове портосистемне шунтування (ТІПШ) і трансплантація печінки.

Терапія спонтанного бактеріального перитоніту при цирозі печінки

Спонтанний бактеріальний перитоніт (СБП), розглядається як раптовий інфекційний перитоніт, без попередньої травми органів ШКТ, у хворих на цироз печінки. СБП представлений важким ускладненням із поганим прогнозом.

Лікування ведеться антибіотиками широкого спектра впливу до готовності результатів посіву на чутливість.

Найбільш ефективні: цефотаксим, цефтріаксон, ампіцилін/тобраміцин, амоксицилін\клавулонат, при анаеробній інфекції метронідазол, як монотерапія, так і комбінація.

До лікування, за ситуацією, підключають розчин альбуміну для профілактики розвитку ниркової недостатності.

Терапія печінкової енцефалопатії (ПЕ) при цирозі печінки

ПЕ належить до патології головного мозку, у процесі формування цирозу печінки та розвитку печінкової недостатності, має різні симптоми та ступінь вираженості. Відокремлюють 4 стадії відхилень від незначних до виражених, що призводять до коми.

Пацієнти у тяжкому стані вимагають постійного спостереження та спостереження за життєво важливими функціями.

Важливо: помітити печінкові «знаки» неблагополуччя – це типовий печінковий запах, виникнення психоневрологічних розладів, що свідчать про погіршення стану та наближення коми.

В аналізах знижуються показники ферментів печінки, що говорить про тяжку депресію функції печінки та ускладнення її стану.

Лікування гострої печінкової недостатності виявляють у відділенні реанімації та інтенсивної терапії:

Терапія гепаторенального синдрому при цирозі печінки

При цьому синдромі формується ниркова недостатність, пов'язана з цирозом печінки, за відсутності попередніх захворювань нирок.

Вкрай продуктивна трансплантація печінки.
Лікування причиннозначущого захворювання, інфекційних хвороб, корекція об'єму циркулюючої крові.
Виключити нефротоксичні препарати, особливо нестероїдні протизапальні.
Є дані про добрі результати під час накладання шунта.

Багато необхідних препаратів при цирозі печінки пацієнти отримують безкоштовно за пільгою.

Приймати лікування лише за призначенням лікаря. Чи не зловживайте самолікуванням!
Будь-яке лікування є продуктивним при виявленні причини.
При недостатньому позитивному ефекті від лікування слід повідомити про це свого лікаря.
Чи не вживати всі таблетки жменею. При одночасному прийомі більше трьох ліків лікарська взаємодія непередбачувана.
Дотримуватись зазначеного в рецепті: дозування, кратність прийому, час доби, відношення до прийому їжі.
При прояві раптового побічного ефекту або алергічної реакції, викликати швидку допомогу, а потім повідомити лікаря.
Запивати краще водою, якщо немає особливих вказівок чи обмежень.
Уважно вивчити інструкцію щодо використання препарату, з будь-яких питань звертатися до лікаря.
Не приймати ліки, на які в минулому розвинулася небажана реакція.
Не приймати ліків із відомою гепатотоксичністю, при патології печінки.
Контролює небажані реакції з боку печінки при призначенні нових препаратів за допомогою контролю печінкових показників.

Наприкінці, слід зазначити, у тому, що універсальних ліків при цирозі печінки немає. Лікування призначає лікар після обстеження. Лікування комплексне, тривале. Важливо бути уважним до себе та свого здоров'я, щоб уникнути проблем зі здоров'ям. Все в наших руках!

Цироз печінки – це хронічне захворювання, яке має тенденцію до прогресування, при якому клітини печінки перероджуються в тканину, за своїми властивостями та будовою подібну до тканини, що формує рубці. Цироз печінки не обов'язково є долею алкоголіків, у більшості випадків патологія є заключним етапом хронічних захворювань печінки. У деяких випадках цироз може бути самостійною патологією, що розвивається при атаці жовчних шляхів власним імунітетом (первинний біліарний цироз), або має неясну етіологію (криптогенний цироз).

Захворювання здатне значною мірою ускладнювати життя хворому, обмежуючи як його раціон, а й руховий режим, тепло одягу, прийом медикаментів. Патологія відноситься до хвороб, які можуть призвести до смерті людини, оскільки функції печінки не можуть виконуватися іншим органом. Однак печінка має чудові регенераторні здібності та може відновитися до повного об'єму з невеликої частини. Але таке відновлення можливе лише при своєчасному зверненні на неї уваги, встановленні причини патології та адекватному лікуванні до настання декомпесаційного стану. Іноді допомагає пересадка донорської печінки, проте операція не терпить зволікань, адже при підвищенні кровоточивості провести її не вдасться.

Анатомія печінки

Печінка є найважчим і великим органом, що знаходиться під діафрагмою нижче правої легені. Вона прикрита правою частиною реберної дуги. Печінка виконує безліч функцій, серед яких:

очищення крові від шкідливих та отруйних речовин, вироблених самим організмом;

синтез білків:

що утримують рідкі частини крові в судинах і перешкоджають виходу її в тканини та формуванню набряків;

є основою антитіл, гамма-глобулінів;

що забезпечують згортання крові;

основ ферментів, які виконують основні реакції в організмі;

утворення жовчі, яка є емульгатором жирів, для кращого розщеплення підшлунковими ферментами стимулює перистальтику кишечника;

зберігання глюкози як речовини глікогену.

Усередині печінка є часточками, які на вигляд схожі на стільники, що оточують кровоносну судину і розділяються сполучною тканиною. При цирозі замість часточки утворюється фіброзна тканина, а роздільники у своїй залишаються дома. Нові часточки перетворюються на вузли, які можуть бути дрібними (розподіл кожного вузла сполучною тканиною) або великими (об'єднання декількох вузлів в освіту більше 3 мм в діаметрі).

Враховуючи той факт, що нормальні часточки замінюються тканиною, що не функціонує, функції печінки порушуються. Поступово фіброзні ділянки печінки розростаються і починають стискати судини, які залягають у часточках. Тиск у системі зростає та відбувається відтік крові від печінки або портальна гіпертензія. Для забезпечення розвантаження печінки кров починає оминати орган, відбувається розширення вен прямої кишки, шлунка, стравоходу. При збереженні високого тиску судини починають втрачати тонус і відбувається варикозне розширення. З розширень періодично походять кровотечі.

Статистика

Найвищий рівень захворюваності на цироз печінки відзначений у розвинених країнах, де на 100 000 населення припадає 14-30 випадків. Варто зазначити, що останні десятиліття частота цирозу збільшилася на 12%. Це пов'язано насамперед із гастрономічними уподобаннями: чим більше алкоголю, вишуканих та смажених страв міститься в раціоні, тим вищий шанс розвитку цирозу печінки.

Цироз печінки увійшов до шести основних причин смертності серед розвинених країн. Щороку від цього захворювання гине близько 300 000 людей. У більшості випадків цирозом хворіють люди віком 35-60 років, серед яких чоловіки зустрічаються в 3 рази частіше, через більшу схильність до алкоголізації.

Причини розвитку цирозу печінки

Існує велика кількість причин виникнення цирозу печінки, серед яких:

зловживання алкоголем у 35-50% випадків призводить до цирозу печінки. Алкогольний цироз з'являється не відразу, а через 10-20 років після початку частої алкоголізації організму. Вважається, що цього досить регулярного вживання 80-160 мл спиртного. Нещодавні дослідження показали, що на розвиток патології впливає не так токсичність етанолу, як погане харчування внаслідок перекриття частини енергетичної потреби організму алкоголем, при цьому вуглеводи, ненасичені жирні кислоти та корисні амінокислоти не надходять.

Захворювання протікає безсимптомно приблизно 12% випадків. Ця особливість характерна для цирозу у сильної статі.

хронічне, котрий іноді гостре запалення печінки, чи гепатит часто закінчується цирозом печінки. Найбільше цього схильні гепатити, мають вірусне походження. Абсолютним лідером є гепатит, захворювання печінки, яке не має характерних виражених симптомів. Сьогодні цей вид вірусного гепатиту успішно піддається лікуванню.

Викликати цироз також можуть і гепатити Д+В, проте вони набагато гірше піддаються лікуванню. А ось гепатит А практично ніколи не переходить у хронічну форму, тому не стає причиною виникнення цирозу печінки.

криптогенний цироз є захворюванням із нез'ясованою причиною виникнення. Це означає, що інструментальні та лабораторні дослідження не можуть встановити жодної ймовірної причини патології. Такий тип цирозу частіше зустрічається у слабкої статі та становить близько 20-30% від загальної структури захворюваності;

цироз печінки може розвинутись на тлі лікарського гепатиту. Тут мається на увазі запалення печінки, що виникає як у відповідь прийом деяких лікарських засобів. Особливу токсичність для печінки мають деякі антисептики, препарати від раку, хвороби Паркінсона, туберкульозу, препарати свинцю, ртуті, золота за умови, що є тривалий прийом;

перенесені токсичні запалення печінки. Печінка ушкоджується при впливі етиленгліколю та метилового спирту, які містяться в алкогольних сурогатах та деяких отруйних грибах. Якщо людина залишилася живою після гострого пошкодження тканин печінки і не дала органу відновитися після інтоксикації (перехворів на гепатит вірусного походження, прийняв токсини або алкоголь), то велика ймовірність переходу отруєння в цироз печінки;

аутоімунний гепатит. Печінкова тканина може переродитися у фіброзну на фоні пошкодження її антитілами (власними білками імунітету), які можуть прийняти клітини печінки за чужорідні агенти;

жировий неалкогольний гепатит - це запальний процес у печінці, що виникає на тлі порушення обміну речовин в організмі, наприклад, при ожирінні, галактоземії, цукровому діабеті та викликає цироз печінки;

первинний біліарний цироз, або первинний цироз – це аутоімунний запальний процес, який стартує з атаки жовчовивідних шляхів печінки власними антитілами. Тривалий застій жовчі в шляхах може призвести до переродження печінкової тканини на фіброзну;

первинний склерозуючий холангіт, при якому на тлі наявності хронічного запалення кишечника з'являються антитіла до жовчних проток усередині печінки. Це призводить до відмови функцій проток і перетворення їх на склерозовані «палички»;

вторинний біліарний цироз є станом, що розвивається внаслідок непрохідності жовчі по внутрішньопечінкових жовчних шляхах. При цьому аутоімунний механізм відсутній. Причиною розвитку такої патології може стати;

кіста внутрішньопечінкових проток;

звуження жовчних шляхів після перенесення операції на органах гепато-біліарної зони;

у новонароджених за наявності вродженої відсутності печінкових проток або їх недорозвинення;

перетискання внутрішньопечінкових проток патологічно збільшеними лімфовузлами при лімфогранулематозі, лімфолейкозі;

здавленні проток пухлинами;

наявність каменів у жовчних ходах;

ураження печінки гельмінтами, наприклад, альвеококами, ехінококами;

гемохроматоз. Захворювання, яке характеризується надмірним відкладенням у тканинах організму (включаючи печінкову) заліза;

хвороба Вільсона-Коновалова, при якій внаслідок порушень у ферментній системі відбувається відкладення міді у печінці та головному мозку;

синдром Бадда-Кіарі – перекриття кровотоку печінкових вен;

серцева недостатність, що призводить до того, що печінкові судини перебувають у переповненому стані, і це негативно позначається на стані печінки;

дефіцит ферменту α1-антитрипсину, що виникає внаслідок генетичних мутацій. Це призводить до виникнення бронхіту та цирозу.

Симптоми цирозу печінки

Ознаки цирозу можуть виявлятися не у всіх пацієнтів, у 12-20% спостерігається безсимптомний перебіг захворювання до стадії виникнення жовтяничного фарбування шкіри та збільшення живота внаслідок асциту (скупчення рідини в черевній порожнині).

Першими симптомами патології є:

відчуття здуття живота. У цьому кошти від метеоризму здатні викликати поліпшення стану;

зниження рівня працездатності;

біль у правому підребер'ї після підняття тяжкості, порушення дієти, вживання алкоголю. Больовий синдром розвивається на тлі підвищеного наповнення органу кров'ю та розтягнення його капсули. Біль проходить самостійно, препарати спазмолітики («Спазмалгон», «Дротаверин», «Но-шпа») не можуть допомогти;

з'являється почуття швидкого насичення: малі порції їжі викликають переповнення шлунка;

може підвищуватись температура тіла до субфебрильних цифр;

під час чищення зубів ясна починають кровоточити;

з'являються носові кровотечі при нормальному тиску і без видимих причин. Такий симптом пов'язаний зі зниженням згортання крові та підвищенням тиску в портальних судинах.

Після цього захворювання може розвиватися по одному з трьох, поданих нижче, варіантів:

Варіант течії

Варіант, у якому фіброзні вузли здавлюють жовчні протоки

Варіант, при якому вузли здавлюють кровоносні судини та викликають підвищення тиску в системі вен печінки.

Змішаний варіант

Симптоми цирозу

Перші значні симптоми:

дратівливість;

жовті плями на віках;

стомлюваність;

свербіж шкіри;

частий рідкий випорожнення, при вживанні жирної їжі;

сухість в роті;

почуття гіркоти;

шкіра в'яла та суха;

пожовтіння білків очей та шкіри;

зниження апетиту.

Симптоми мають поступовий характер. Пізніше приєднуються такі ознаки, як:

розхитування та випадання зубів;

атрофія м'язів кінцівок;

потьмяніння та потовщення нігтів;

кінцеві фаланги пальців товщають і стають схожими на барабанні палички;

знижується вага;

стоншується шкіра;

з'являються носові кровотечі;

у чоловіків може вирости груди;

зменшуються яєчка;

з'являються судинні зірочки на тілі та обличчі;

біль у правому підребер'ї;

тахікардія, статева слабкість;

порушення менструального циклу у жінок;

області навколо великого пальця та мізинця стають червоними, також червоніють і далекі фаланги пальців.

Смерть настає внаслідок кровотечі.

Спочатку турбує метеоризм, блювання і нудота, з'являється швидка стомлюваність, настрій стає мінливим, з'являється схильність до капризів. Є часті носові кровотечі.

Період асциту при цирозі.

З'являються болі в животі без чіткої локалізації, потім настає виражена слабкість і блювання, з'являються болі в правому підребер'ї, а також періодично зліва, що говорить про збільшення селезінки. Живіт стає важко втягнути, він збільшений. На передній стінці очеревини є розширені вени, через півроку -2 роки з'являється кахектическое виснаження.

Різко знижується вага, з'являється в'ялість та блідість шкіри. Виникають періоди слабкості, при яких з'являється пронос (коричневим вмістом), блювання, падіння артеріального тиску.

Смерть настає внаслідок печінкової коми чи приєднання вторинних інфекційних захворювань. Розвивається асцит-перитоніт, який сильно вкорочує життя або закінчується летально.

Швидко прогресують ознаки підвищеного тиску крові у воротній вені: кровотечі з носа, гемороїдальних вузлів, ясен, біль у ділянці правого підребер'я.

З'являється стоншування шкіри, плями на шкірі, свербіж, жовтяниця. До симптомів приєднується пронос, болючість у животі, відрижка, нудота, блювання, перепади настрою. Порушується тактильна чутливість (рук і ніг), больова, температурна.

У кінцевій стадії розвивається печінкова енцефалопатія - психічне порушення, при якому відбувається різка зміна почуття ейфорії - депресією, з'являються порушення сну, зміни особистості, дезорієнтація, змащеність мови.

Страждають нирки, з'являється збліднення шкіри, зниження кількості сечі, відсутність апетиту, набряклість обличчя.

На тлі яких захворювань

Біліарний цироз вторинний або первинний, склерозуючий холангіт

Синдром Бадда-Кіарі на тлі перенесеного гепатиту, серцева недостатність за наявності гемохроматозу

Алкогольний цироз печінки, також постгепатичний цироз

Існують стадії цирозу печінки:

компенсаторна, що відрізняється відсутністю симптомів, проте вже сталася загибель частини клітин. Здорові клітини починають функціонувати у посиленому режимі;

субкомпенсаторна – починають з'являтися перші симптоми захворювання: зниження апетиту, біль у ділянці правого підребер'я, здуття живота, слабкість. На шкірі утворюються сіточки, починає випадати волосся;

декомпенсація – остання стадія захворювання. На цьому етапі розвиваються кровотечі, жовтяниця, асцит, атрофія м'язів плечового поясу та нижніх кінцівок, гіпотермія.

Зовнішній вигляд хворих на цироз на цій стадії набуває характерних рис:

маленькі яєчка та збільшені груди у чоловіків;

набряки на ногах;

червоні долоні з потовщеними та почервонілими фалангами, тьмяні, потовщені нігті;

сітка з розширених судин на животі;

живіт сильно збільшений, з пупком, що виступає;

синці на ногах та руках;

тонкі та худі ноги та руки;

на шкірі тіла та обличчя присутні фіолетові та червоні судинні зірочки;

жовті білки очей;

шкіра стає в'ялою, блідо-жовтою, з расчесами.

Ускладнення цирозу печінки

Серед ускладнень цирозу виділяють:

асцит - це збільшення живота, яке нівелюється в лежачому положенні, живіт виглядає напруженим, при натисканні об'єм зміщується вбік;

портальна гіпертензія, симптоми якої описані вище;

гостра печінкова недостатність починає розвиватися за швидкого прогресу цирозу. У такому разі спостерігається порушення свідомості, з'являється блювання, нудота, шкіра стає жовтяничною, розвиваються кровотечі – гемороїдальні, маткові, шлунково-кишкові, внутрішні;

хронічна печінкова недостатність – відбувається поступова зміна особистості, порушується сон, розвивається асцит, посилюється жовтяниця;

спонтанний бактеріальний перитоніт – одне з ускладнень асциту, у якому внутрішньочеревна рідина піддається інфікуванню бактеріями кишечника, внаслідок проникності стінки кишки. Для хвороби характерно різке погіршення стану, пронос, блювання, біль у животі, утруднення дихання, підвищення температури до високих показників;

Гепаторентальний синдром – це ураження нирок, що розвивається на тлі портальної гіпертензії. Серед симптомів: нудота, посилення слабкості; зниження кількості сечі;

рак печінки – це кінцева форма ускладнень цирозу, симптоми якої відрізняються від симптомів самого цирозу. Найчастіше призводить до смерті пацієнта.

Діагностика цирозу печінки

Визначення діагнозу цирозу печінки проходить у кілька етапів. Сам діагноз ставиться на підставі даних інструментальних досліджень:

УЗД – як скринінг. Дозволяє встановити лише попередній діагноз, проте є незамінним при постановці діагнозу асцит та портальна гіпертензія.

Магнітно-резонансна чи комп'ютерна томографія – найточніший метод діагностики.

Біопсія - метод гістологічного дослідження матеріалу, взятого з печінки, який дозволяє встановити вид цирозу крупно-або дрібновузловий та причину розвитку захворювання.

Якщо під час встановлення діагнозу гістологічне дослідження не дозволило визначити причину розвитку захворювання, продовжують її пошук. Для цього виконують аналіз крові щодо наявності:

альфа-фетопротеїну – для того, щоб виключити рак крові;

рівня міді та церрулоплазміну;

антимітохондріальних антитіл;

РНК вірусу гепатиту С та ДНК вірусу гепатиту В за допомогою ПЛР-методу;

рівень імуноглобулінів А та G, рівня Т-лімфоцитів.

На наступному етапі визначається ступінь ушкодження організму внаслідок ураження печінки. Для цього використовують:

біохімічний аналіз крові для визначення таких показників, як рівень натрію та калію, коагулограма, холестерин, лужна фосфатаза, білірубін загальний та фракційний, АСТ, АЛТ, ліпідограма, протеїнограма;

сцинтиграфія печінки – радіонуклідне дослідження визначення працюючих клітин печінки;

ступінь ураження нирок – креатинін, сечовина.

Відсутність чи наявність ускладнень:

УЗД для виключення асциту;

ФЕГДС – для виключення варикозних розширень вен шлунка та стравоходу;

ректороманоскопія для виключення варикозних розширень вен у прямій кишці;

виключення внутрішніх кровотеч у травному тракті шляхом дослідження калу на наявність у ньому прихованої крові.

Печінка при цирозі промацується через передню стінку очеревини. При пальпації відчутна бугристість та щільність органу, проте це можливо лише на стадії декомпенсації.

При ультразвуковому дослідженні чітко визначаються вогнища фіброзу в органі, при цьому вони класифікуються на дрібні – менше 3 мм та великі – понад 3 мм. При алкогольній природі цирозу розвиваються спочатку дрібні вузли, біопсія визначає специфічні зміни у клітинах печінки та жировий гепатоз. На пізніших стадіях захворювання вузли укрупняються, стають змішаними, жировий гепатоз зникає. Первинний біліарний цироз відрізняється збільшенням печінки із збереженням структури жовчовивідних шляхів. При вторинному біліарному цирозі печінка збільшується за рахунок перешкод у жовчних протоках.

Лікування цирозу печінки

Для лікування цирозу печінки потрібно:

усунути причину виникнення патології;

зупинити прогресування захворювання та переродження печінкової тканини у фіброзні вузли;

компенсувати отримані порушення;

знизити навантаження на вени портальної системи печінки;

провести терапію ускладнень та провести профілактику можливих проблем.

Усунення причин захворювання

Лікування залежить від причин розвитку цирозу печінки:

біліарний цироз лікують за допомогою усунення звужень жовчних шляхів;

цироз на тлі жирового гепатиту лікують за допомогою низьколіпідної дієти;

аутоімунний гепатит лікують препаратами, які пригнічують імунітет;

при вірусній природі гепатиту застосовують спеціальні противірусні засоби: рибонуклеазу, пегільовані інтерферони;

при алкогольному цирозі запобігають надходженню алкоголю в організм.

Створення умов відновлення печінки

Після встановлення діагнозу на період обстеження на причину виникнення цирозу печінки хворому призначають дієту:

Загальні правила

Кількість прийомів їжі на день 5-6, порції невеликі.

Вуглеводи 400-500 гр/добу;

Жири 80-90 гр/добу, при цьому білкового та тваринного походження 1:1;

Білки 1-1.5 г/кілограм ваги. Слід скасовувати на термінальній стадії, коли порушується свідомість

смажені страви;

морозиво;

паштет із м'яса чи риби;
продукти з питною содою та кондитерським порошком (випічка, тістечка);

мінеральні води;

копчені продукти;

томатний сік;
помідори;
консерви;
спиртне;

При асциті слід повністю виключити соки

сухофрукти та банани (за умови, що нирки працюють нормально);

овочі у запеченому вигляді;

зелені яблука;

нежирна сметана;

м'ясо з нежирних сортів у відвареному вигляді;

овочеві супи, найкраще у вигляді супів-пюре

Спосіб життя пацієнтів з цирозом печінки також має бути скоригований:

контроль змін у почерку, щоденно пацієнт повинен записувати коротку фразу в зошит з датами;

у разі розвитку асциту слід скоротити вживання рідини до 1-1,5 літрів на день;

обов'язково проводити контроль співвідношення спожитої рідини та кількості виділеної сечі. Сеча повинна мати кількість трохи меншу від загальної кількості вжитої рідини;

проводити щоденні виміри ваги та обсягів живота, якщо є збільшення цих показників, отже, рідина затримується в організмі;

більше відпочивати;

заборонено піднімати тяжкості, оскільки це може спричинити розвиток внутрішніх кишково-шлункових кровотеч.

Медикаментозна терапія

За наявності цирозу печінки кожен із препаратів повинен призначатися обґрунтовано, оскільки печінка і так пошкоджена, і додаткове навантаження може лише посилити стан речей. Однак не можна уникнути таких препаратів:

ефективними препаратами для зниження тиску у ворітній вені печінки є бета-блокатори: Атенолол, Пропранолол, Молсидомін. Також важливо контролювати стан артеріального тиску;

при асциті може знадобитися прийом антибіотиків, які очищають кишечник: Ампіцилін, Канаміцин. Прийом цих препаратів є профілактикою спонтанного бактеріального перитоніту;

сечогінні препарати, спрямовані на видалення з організму зайвої рідини. Відмінно зарекомендував себе препарат "Верошнірон" (у невеликих дозах);

гепатопротектори - препарати, які покращують роботу печінки на клітинному рівні: "Урсохол", "Орнітокс", "Гептрал";

"Прелаксан", "Нормазі", "Дюфалак". Препарати лактулози, які пов'язують токсичні для мозку амінокислоти, викликають енцефалопатію.

Лікування цирозу печінки народними засобами

Народна медицина пропонує такі рецепти для лікування цирозу печінки:

20 г шипшини, 20 г кореневищ пирію, змішати і залити одну столову ложку отриманої суміші 200 мл води. Варити відвар 20 хвилин|мінути|, після чого охолодити і приймати двічі на добу по одній столовій ложці.

Взяти 2 столові ложки листя брусниці, 3 столові ложки березових бруньок і промитого вівса і залити 4 літрами води і настояти в прохолодному місці протягом доби. Окремо приготувати відвар шипшини. Через добу змішати обидва відвари з додаванням 2 столових ложок споришу та кукурудзяних рилець. Весь настій слід проварити протягом 15 хвилин, після чого процідити та зберігати в холодильнику;

Кілограм меду, 20 грам оливкової олії, 4 лимони та три головки часнику. З лимонів зняти шкірку, видалити кісточки, пропустити лимони через м'ясорубку і змішати з|із| маслом|мастилом| і медом. Перемішавши масу, ставити її на добу в холодильнику, після чого там же зберігати. Приймати тричі на добу за чайною ложкою за півгодини до їди. Необхідно з'їсти всю масу. Після цього повторити таку маніпуляцію довівши до трьох курсів на рік.

Прогноз захворювання

Цироз відноситься до невиліковних патологій, за умови, що не проведено операцію з пересадки печінки. За допомогою зазначених вище препаратів можна лише підтримувати умовно нормальну якість життя.

Тривалість життя хворих на цироз печінки залежить від причини виникнення захворювання, ускладнень, які розвинулися з моменту початку терапії, та стадії хвороби:

при розвитку вперше шлунково-кишкової кровотечі його переживає 30-50% хворих;

у разі розвитку асциту пацієнт у середньому може прожити ще 3-5 років;

розвиток печінкової коми означає майже 100% смертельний результат захворювання.

Розроблено шкалу, за якою можна спрогнозувати ймовірну тривалість життя. Вона ґрунтується на ступені енцефалопатії та результатах аналізів:

Параметр
Параметр
		Живіт м'який і йде під впливом сечогінних препаратів	Об'єм живота слабо відповідає на прийом сечогінних, живіт твердий
Зміна особистості, сонливості, пам'яті	Відсутнє	Має легкий ступінь	Сильно виражений характер
Загальний білірубін	Менш 34 мкмоль/л	31-51 мкмоль/л	Понад 51 мкмоль/л
Альбумін	3,5 г/л і більше	3,5 г/л і більше	3,5 г/л і більше
Протромбіновий індекс
Сума балів
Тривалість життя	Близько 15-20 років	Потрібна пересадка печінки, проте летальність після операції становить близько 30%.	Тривалість життя 1-3 роки. При проведенні трансплантації печінки на цій стадії ймовірність смерті становить 82 зі 100 випадків.

Цироз печінки лікується трьома способами: не медикаментозне, медикаментозне та хірургічне лікування. А також як допоміжний метод використовують лікування цирозу печінки народними засобами.

Цілями лікування цього захворювання є: збільшення тривалості життя, покращення якості життя, зменшення ступеня прогресування хвороби, усунення клінічних ознак цирозу та його ускладнень.

Чи не медикаментозні заходи включають себе:

1. Режим:при цирозі печінки на стадії компенсації фізичну активність не обмежують. Напівпостельний режим призначають при тяжкому перебігу захворювання і в стадії декомпенсації.

2. Пацієнт повинен обов'язково вести щоденно щоденник(щоб не прогаяти початок одного з ускладнень – печінкової енцефалопатії, при якому ранньою ознакою є погіршення почерку пацієнта), а також вимірювати свою вагу та коло живота (виявлення набряків та асциту). Звертати увагу на кількість та колір сечі (визначення гепаторенального синдрому на ранніх стадіях), на стілець (чорний стілець вказує на кровотечу з вен шлунка та стравоходу).

3. Дієта:

Можна вживати:хліб з пшеничного борошна 1 або 2 сорти, житній, сухе печиво, сир нежирний, сир нежирний, овочеві та круп'яні супи на овочевому відварі, чай, кава з молоком, фруктові соки, відвари шипшини, відвар пшеничних висівок, масло вершкове в страви, різні овочі у сирому, відвареному та тушкованому вигляді, нежирна відварена або запечена риба.

Виключаються такі продукти:дуже свіжий хліб, смажені пиріжки, молочні продукти високої жирності, яйця круто, смажені яйця, м'ясні та рибні супи, грибні супи, окрошка, зелені борщ, жирні види м'яса, жирні сорти риби, шпинат, редис, гриби, свиняче сало, часник.

Відмова від алкоголю!

4. Уникати відвідування манікюрних та тату - Салонів,у яких дезінфекція інструментів проводиться неналежним чином, відмовитися від вживання внутрішньовенних наркотиків та не застосовувати одноразові шприци багато разів, використовувати презервативи при статевому акті з випадковим партнером. Це профілактика вірусних гепатитів. Профілактика при цирозі необхідна, оскільки інфікованість вірусними гепатитами лише прискорює процес загибелі гепатоцитів.

Відповідь на це питання однозначна: не дасть ефекту без потужного лікарського супроводу.

Існує кілька різновидів народних засобів, які використовують для лікування цирозу печінки у домашніх умовах. До них відносяться овес, печінковий збір, розторопша, артишок та інші.

Слід зазначити, що ці речовини та трави не вивчені, користь не доведена, їхня дія в організмі може викликати як позитивний ефект, так і шкоду.

При цирозі печінки прийом народних засобів лікування обов'язково має контролюватись лікарем та призначатися у другу чергу після медикаментозних засобів.

Чим же відрізняються перелічені вище лікарські трави? Розглянемо основні:

У печінковий збір входять трави: оман корінь, кукурудзяні приймочки, календула, ромашка, м'ята перцева, безсмертник, репішок, фенхель, череда, горець пташиний. Печінковий збір має жовчогінну, протизапальну, спазмолітичну дію. Не рекомендується застосовувати, якщо є алергія на одну з перерахованих вище трав!
артишок відомий жовчогінними та протизапальними властивостями.
овес знімає запалення та нормалізує стілець;
а також лікують цироз печінки розторопшою, вона захищає печінку від токсинів та інших шкідливих речовин.

Як лікувати цироз пені за допомогою ліків? Дане лікування повинен призначати лікар, призначення робляться після виявлення причини захворювання та з'ясування чи є ускладнення цирозу.

Для лікування безсоння застосовують дифенгідрамін. Протипоказання до застосування дифенгідраміну: алергічні реакції, вагітність, дитячий вік, лактація. Побічні дії: втома, сонливість, слабкість, зниження тиску, головний біль, сухість у роті, серцебиття, висипання, кропив'янка. Добре зарекомендував себе і амітриптилін як препарат, що покращує сон і настрій. Протипоказання: дитячий вік, алергічні реакції, серцева недостатність, гіпертонічна хвороба, гіперплазія передміхурової залози, захворювання нирок та печінки у гострій фазі, виразка шлунка.

Урсодезоксихолева кислота використовується для зниження запалення та застою жовчі в печінці, а також ці ліки збільшують тривалість життя у пацієнтів, зупиняють прогресування захворювання, зменшують ознаки асциту та жовтяниці, знижують концентрацію білірубіну в крові. Препарат добре переноситься і не має токсичних властивостей. Протипоказання до застосування: алергія, повна закупорка жовчної протоки, зваблені жовчні камені, тяжкі захворювання підшлункової залози, нирок, печінки, гострі запалення жовчовивідних шляхів. Побічні дії: діарея, запор, кальцинування каміння, алергічні реакції, біль у животі.

1. При лікуванні асцитунеобхідно обов'язково вимірювати масу тіла, коло живота, набряки, кількість добової сечі, показники крові (рівень натрію, креатиніну, калію, білка).

Для лікування затримки рідини застосовують діуретики. Щоденне зменшення маси тіла при прийомі сечогінних має бути приблизно 550 г, якщо немає набряків, і 900 г за наявності таких. Сечогінні препарати, їх дозу та комбінацію обов'язково повинен підбирати лікар;
при низькій концентрації білків (альбуміну) у крові призначають внутрішньовенні вливання розчину альбуміну;
якщо ці лікарські препарати не допомагають, асцит вважають рефрактерним і призначають лапароцентез - прокол черевної стінки для видалення зайвої рідини. Видалення рідини більше 5 л повинно супроводжуватись вливанням альбуміну.

2. Печінкова енцефалопатія.Головним пунктом при лікуванні печінкової енцефалопатії є дієта. На початку обмежують вживання білка до 40 – 50 г на добу, на пізніших стадіях – до 20 г на добу. Енергетична цінність їжі має розподілятися: 75% вуглеводи, 25% - жири.

Лікарська терапія печінкової енцефалопатії:

Для зменшення токсинів у кишечнику застосовують антибактеріальні препарати: ванкоміцин, метронідазол, ципрофлоксацин. Протипоказаннями до застосування цих препаратів є вагітність, годування груддю, алергічні реакції, тяжкі захворювання ЦНС. Побічні дії: рідке випорожнення, погіршення апетиту, алергічні реакції, запаморочення, нестійкість при ходьбі, безсоння, стоматит, панкреатит, інфекційні грибкові ускладнення, відчуття серцебиття;
для знешкодження аміаку призначають орнітину – аспартат внутрішньовенно або через рот залежно від стану пацієнта. Протипоказання до застосування даного препарату: алергічні реакції на ці ліки, тяжкі хвороби нирок. Шкірні алергічні реакції, блювання, нудота.
для покращення дефекації призначаю лактулозу. Шляхом прийому даного препарату домагаються м'якого випорожнення 2 - 3 рази на день. Протипоказання до прийому даного препарату: кишкова непрохідність, алергічні реакції на даний препарат, гострий апендицит та інші гострі запальні захворювання ШКТ, непереносимість фруктози, дефіцит лактази, кровотечі із ШКТ (крім гемороїдальних). Побічні дії: біль у животі, метеоризм, блювання, діарея.
застосовують препарат із групи антогоніста бензодіазепінових рецепторів – флумазеніл – для зменшення впливу токсичних речовин на ЦНС. Протипоказання до застосування цієї речовини: алергічні реакції, отруєння циклічними антидепресантами, при прийомі ліків з групи бензодіазепіну. Побічні дії: запаморочення, порушення зору, біль голови, сухість у роті, задишка, серцебиття.

3. Інфекційні ускладнення.При цирозі печінки традиційним засобом для лікування інфекційних ускладнень (насамперед бактеріального перитоніту) є антибактеріальні препарати. Використовуються сильні антибіотики широкого впливу.

4. При портальній гіпертензіїдля недопущення кровотечі зі стравоходу та шлунка призначають бета – блокатори: надолол та пропраналол. Число серцевих скорочень має зменшитись на 25 %, тоді можна говорити про ефективність препарату.

Доза підбирається індивідуально для кожного пацієнта. Протипоказаннями для застосування цих препаратів відносять: алергічні реакції, бронхіальна астма, тяжка серцева недостатність, атріо – вентрикулярна блокада тяжкого ступеня, низький артеріальний тиск, пульс менше 55 уд. хв. Побічними діями є зниження пульсу, тиску, внутрішньосерцеві блокади, нудота, облисіння, задишка, фарингіт, запаморочення, нічні кошмари.
При неможливості прийому бета-блокаторів призначають ендоскопічне ушивання варикозно розширених судин шлунка та стравоходу.
Кровотеча з розширених вен шлунка та стравоходу лікують в умовах реанімації. Встановлюють зонд Блекмура - це зонд з наконечником, який роздмухують у місці кровотечі і він притискає до стінки стравоходу судину, що кровоточить, тим самим кровотеча зупиняється. Паралельно переливають еритроцитарну масу, свіжозаморожену плазму для заповнення об'єму втраченої крові.

Хірургічне лікування

Для профілактики кровотеч проводять операцію - ендоскопічне ушивання розширених вен шлунка, стравоходу, якщо при фіброгастродуоденоскопії виявляються такі вени. Якщо у хворого раніше вже були кровотечі, то дана операція проводиться через кожні 1 - 2 тижні доти, поки розширених вен не виявиться під час обстеження (ФГДС). Потім ФГДС повторюють через кожні 3 місяці контролю;
Трансплантація печінки проводиться у хворих із термінальною стадією цирозу печінки;
Накладання транс'югулярного внутрішньопечінкового портосистемного шунта є тимчасовим заходом перед трансплантацією печінки. При цій операції встановлюється трубка - судина всередині печінки, яка з'єднуватиме кровотік від vena portae (несе кров від органів травлення) і печінкову вену, тобто кров від ШКТ потраплятиме відразу в загальне венозне русло, минаючи печінку. Тим самим усуваються ознаки портальної гіпертензії, у тому числі й розширення вен шлунка та стравоходу.

Зміст

Необоротне хронічне захворювання печінки, у якому клітини перероджуються у фіброзну тканину, називають цирозом. Хвороба не завжди є наслідком алкогольної залежності і вражає однаково, як чоловіків, так і жінок. Лікування цирозу печінки в домашніх умовах народними засобами неможливе. Без коригування способу життя, медикаментозної терапії та/або хірургічного втручання не можна обійтися.

Що таке цироз печінки

Патологічне стан найбільшого органу (залізи) черевної порожнини, що є наслідком порушення кровообігу в печінкових судинах і що характеризується стійким ураженням, називають цирозом. При цьому захворюванні здорові тканини печінки заміщаються фіброзною сполучною тканиною. Без лікування зрештою розвивається печінкова недостатність, портальна гіпертензія, після якої настає летальний кінець. Смерть наздоганяє хворого, зазвичай, на 2-4 рік недуги. Іноді наслідком цирозу є рак органу.

Симптоми

Основною ознакою цирозу є біль у правому підребер'ї. Однак початок захворювання може супроводжуватись і іншими симптомами, а може протікати взагалі безсимптомно (20% випадків). Нерідко вдається виявити патологію лише після смерті людини. Наприклад, на стадії компенсації ознак цирозу немає, крім збільшення розмірів печінки. Помічено, що у чоловіків захворювання на ранній стадії виявити найважче. Перші ознаки цирозу:

сухість і гіркоту в ротовій порожнині, особливо вранці;
періодичні розлади шлунково-кишкового тракту: здуття, відсутність апетиту, діарея, блювання, нудота;
періодичні болі в животі, що посилюються після вживання алкогольної продукції, маринованої або жирної їжі;
пожовтіння білків очей, шкірних покривів, слизових оболонок.

Як лікувати цироз печінки

Лікування при цирозі печінки після діагностики призначає гастроентеролог (спеціаліст широкого профілю) або гепатолог (вузькоспрямований лікар). Існує загальноприйнятий стандарт для комплексної терапії, до якого входить прийом медикаментів, фізіотерапія, строга дієта, дозовані фізичні навантаження, за потребою хірургічне втручання. Щоб зупинити розвиток патології, необхідно усунути причину, зупинити переродження тканин, зменшити навантаження портальну вену. Останнім часом застосовується лікування цирозу печінки стовбуровими клітинами.

Препарати при цирозі печінки та гепатиті.

Тактика консервативного лікування хронічного гепатиту або циротичного переродження печінки у чоловіка чи жінки залежить від стадії та типу захворювання. Неактивний цироз не потребує жодних медикаментів, окрім вітамінно-мінеральних комплексів. Хворому показано проходження здорового способу життя, щоб хвороба зупинилася. Прогресування цирозу лікується гепатопротекторами на основі екстракту розторопші. Для зупинки внутрішньої кровотечі застосовують внутрішньом'язові ін'єкції Вікасолу.

Хвороба вірусної етіології різної активності потребує призначення кортикостероїдних гормонів та противірусних препаратів. Декомпенсований цироз лікується збільшеними дозами гепатопротекторів (ін'єкції) та ліпотропними лікарськими засобами. Терапія включає також прийом вітамінів. При біліарному цирозі призначають стероїдні гормони, синтетичні жовчні кислоти, інгібітори протеолізу. Ця стадія невиліковна, а вищеназвані препарати лише уповільнюють перебіг хвороби, полегшують симптоматику. Без жодних ліків не обійтися:

Дюфалак. М'яке проносне, яке, крім основної дії позитивно впливає на зростання корисної мікрофлори кишечника. Випускається у вигляді сиропу чи саші. Призначається при цирозі по 15-30 мл/добу. Тривалість терапії лікар призначає індивідуально. При передозуванні можуть виникнути болі в животі, розвинутися діарея.
Молсідомін. Бета-блокатор, який призначають для зниження тиску у воротній вені. Препарат зменшує венозну притоку до серця, знижує тонус периферичних судин. Всередину приймають по 1-2 г 2-4 рази на добу після їди. Курс лікування проводиться від кількох місяців до кількох років. При тривалому прийомі можливі головний біль, зниження артеріального тиску.

Гепатопротектори

Препарати, які мають на печінку захисну дію, називаються гепатопротекторами. До цього сімейства належить дуже багато ліків. При цирозі призначаються препарати рослинного, тваринного походження, есенційні фосфоліпіди, синтетичні жовчні кислоти. Серед популярних:

Ессенціале Форте. Відновлює клітинну структуру гепатоцитів, активізує фермент, що руйнує фіброз, нормалізує углевидно-ліпідний баланс в органі. Дітям старше 12 років та дорослим призначають по 2 капсули 3 рази/добу під час їди. Тривалість курсу – щонайменше 3 місяців. Протипоказання: індивідуальна нестерпність компонентів.
Карсіл. Рослинний гепатопротектор із екстрактом плодів розторопші. Забирає токсини, захищається клітини печінки від руйнування. Дорослим та дітям після 12 років приймати по 2-4 драже 3 рази/добу протягом 3 місяців. При ендометріозі та вагітності слід застосовувати з обережністю.

Антибіотики при цирозі печінки

При неускладненій формі цирозу антибактеріальні препарати не потрібні. Їх призначають при бактеріальних ускладненнях, підозрі на ГРВІ. Ефективні антибіотики:

Супракс. Антибіотик 3 покоління на основі цефіксиму. Механізм дії обумовлений руйнуванням цілісності клітин збудника. Призначається по 1 капсулі 1 раз на добу протягом тижня. Серед побічних ефектів: нудота, блювання, дисбактеріоз, тромбоцитопенія, нефрит, запаморочення, свербіж, кропив'янка, гіперемія шкіри.
Нормікс. Антибіотик широкого спектра дії. Викликає загибель бактерій, які провокують кишкові інфекції. Приймати по 200 мг кожні 6 годин від 1 до 3 днів. Тривалість курсу не повинна перевищувати 7 днів, щоб не спровокувати розвиток побічних ефектів: підвищення артеріального тиску, лімфоцитоз, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Сечогінні засоби

Ще на етапі гепатиту в печінці виникають застійні явища, через що відбувається підвищений виробіток лімфи. Рідина постійно накопичується, викликаючи набряки внутрішніх органів та кінцівок. Щоб не розвинувся асцит, потрібно приймати діуретики. Серед них:

Верошпірон. Калійзберігаючий діуретик, що перешкоджає затримці води та натрію. Добова доза становить від 50 мг до 100 мг одноразово. Приймати таблетки треба 1 раз на 2 тижні. Серед протипоказань: хвороба Аддісона, гіпонатріємія, гіперкаліємія, тяжка ниркова недостатність, анурія.
Діакарб. Є інгібітором карбоангідрази, що має діуретичну активність. При набряках приймають уранці по 250 мг разово. Для досягнення максимальної дії необхідно приймати по 1 таблетці за день. Тривалість лікування призначається індивідуально. Протипоказаннями до застосування є уремія, ниркова недостатність, цукровий діабет.

Застосування глюкокортикоїдів

При раку печінки застосування глюкокортикоїдів протипоказане, оскільки вони негативно впливають на стан травної системи, сприяють розвитку ускладнень, знижують тривалість життя хворого. Часто ці препарати призначають разом з гормональними засобами при аутоімунному цирозі, який не досяг стадії декомпенсації. Для лікування застосовуються:

Метіпред. Синтетичний глюкокортикостероїд. Чинить імунодепресивну, протиалергічну, протизапальну дію. Початкова доза внутрішньовенного введення становить 10-500 мг/добу, залежно від симптоматики. Середня тривалість лікування – 3-5 днів. Серед протипоказань: системний мікоз, період грудного вигодовування.
Урбазон. Глюкокортикостероїд, що має антитоксичну, протишокову, десенсибілізуючу, протиалергічну, протизапальну дію. Призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 4-60 мг на добу протягом 1-4 тижнів. Не застосовують препарат при ендокринних патологіях, тяжких печінкових та/або ниркових хворобах, виразкових утвореннях, захворюваннях серцево-судинної системи.

Преднізолон

Найпопулярніший при цирозі глюкокортикоїд. Пригнічує функції тканинних макрофагів та лейкоцитів. Обмежує міграцію останніх у область запалення. Призначають по 20-30 мг на добу. Тривалість курсу розраховується індивідуально, але не більше ніж 14 днів. Не призначають препарат при бактеріальних, вірусних або грибкових захворюваннях шкіри, при порушенні шкірних покривів і в дитячому віці до 2 років.

Дієта

При цьому захворювання режим харчування диктує свої правила. Споживання добових калорій має перевищувати 3000. Їжа використовується до 5-6 разів невеликими порціями. При патологіях печінки допустиме споживання солі трохи більше 2 ч. л. на добу. Тверді продукти подрібнюються, смажені блюда не допускаються. Для виведення токсинів необхідно проводити щотижня розвантажувальні дні на молокопродуктах чи овочевих супах.

Не можна вживати житній та свіжий хліб, листкове, здобне тісто, жирні бульйони, м'ясо/рибу/молочну продукцію підвищеної жирності. Алкоголь, кава, какао, спеції теж підпадають під заборону. Дозволені продукти:

пшеничний хліб із борошна найвищого гатунку;
овочеві, круп'яні, молочні супи;
страви із м'яса низької жирності;
нежирна риба;
яйця;
овочі фрукти;
рослинна, вершкове масло;
трав'яний чай, овочеві, фруктові соки, желе, компоти, кисіль.

Фізіотерапевтичне лікування

При комплексному лікуванні цирозу призначають фізіотерапевтичні процедури. Схема лікування підбирається лікарем, залежно від проблем, які необхідно вирішити. Не можна проводити фізіотерапію при тяжких ускладненнях та гострому перебігу хвороби. Арсенал різновидів методів широкий, але найчастіше застосовуються:

Діатермія. У сфері проекції хворого органу проводиться прогрівання струмами високої частоти. Тривалість сеансу – від 10 до 40 хвилин, курс – до 40 процедур щодня або через день.
Індуктотермія. Лікування проводиться електромагнітним полем високої частоти. Осциляторний ефект призводить до позитивних змін у хворому органі. Тривалість процедури – 10-20 хвилин. Курс – 10-15 сеансів, які проводяться щодня.
Електрофорез. Місцева дія лікарських засобів проводиться концентрацією через шкіру шляхом струмового впливу. Тривалість сеансу – 15-20 хвилин. Кур лікування становить від 10 до 20 процедур, що проводяться щодня.

Дозовані фізичні навантаження

Якщо хворий не має в анамнезі асциту, лікарі при печінковій патології рекомендують дозовані фізичні навантаження. Лікувана фізкультура покращує у клітинах печінки обмін речовин, нормалізує кровообіг, сприяє зміцненню імунної системи, зміцнює кістково-м'язовий апарат. Вправи для лікувальної гімнастики підбираються індивідуально. Спеціаліст враховує тяжкість захворювання, вік пацієнта, загальний стан організму. Декілька прикладів ЛФК:

у положенні лежачи на спині при вдиху випинається живіт, при видиху – опускається;
те ж становище, руки вздовж тулуба, спочатку ліва нога згинається, п'ята не відривається від підлоги, потім - права;
стоячи рачки на вдиху піднімається одна нога, на видиху коліно підтягується до грудей, потім те ж саме повторити з іншою ногою.

Хірургічне лікування

За потреби пацієнту призначається оперативне лікування – пересадка печінки. Це дорога операція, що ускладнюється пошуком донора. Трансплантацію призначають, коли консервативна терапія не дає позитивних результатів, а печінка постійно руйнується. Недоліком хірургічного лікування є подальший довічний прийом препаратів, що пригнічують імунітет. Протипоказаннями до операції є запалення головного мозку, злоякісні пухлини жовчних проток та інша онкологія, ожиріння, інфекції, тяжкі серцеві патології.

Як лікувати народними засобами

Лікування алкогольного цирозу печінки буде ефективним, якщо в домашніх умовах разом з медикаментами застосовувати додатково народні рецепти. Слід пам'ятати, що застосування будь-яких терапевтичних методів слід узгоджувати з лікарем, щоб уникнути ускладнень хвороби. Народні засоби лікування цирозу печінки, які застосовують у домашніх умовах:

Розторопша. Одна чайна ложка подрібненого насіння поєднується з 1 ч. л. листя рослини. Отримана суміш заливається склянкою окропу, настоюється 20 хвилин. Лікарську траву проціджують, випивають за один раз. Приймати для очищення печінки 3 рази на добу: натщесерце, перед обідом і перед сном протягом місяця.
Оман. У невелику ємність покласти 1, 5 ст. л. подрібненого кореня оману, залити 500 мл води, варити на повільному вогні півгодини, після чого 20 хвилин наполягати. Далі відвар проціджується і приймається за півгодини до їди 2-3 рази на день, за раз випиваючи 200 мл. Тривалість лікування – 10 днів.

Профілактика

Дотримання профілактичних заходів не дозволить розвинутись тяжкій патології печінки. Щоб уникнути цирозу слід:

повністю відмовитись від прийому алкоголю, тютюнопаління;
вчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту;
обмежувати вживання гострої, жирної, копченої, смаженої їжі;
не приймати лікарських засобів без консультації лікаря;
збагачувати раціон продуктами з високим вмістом вітамінів та мікроелементів;
дотримуватись правил особистої гігієни.

Відео

Увага!Інформація, подана у статті, має ознайомлювальний характер. Матеріали статті не закликають до самостійного лікування. Тільки кваліфікований лікар може поставити діагноз і дати рекомендації щодо лікування, виходячи з індивідуальних особливостей конкретного пацієнта.

Знайшли у тексті помилку? Виділіть її, натисніть Ctrl+Enter і ми все виправимо!

Обговорити

Лікування цирозу печінки медикаментозними та народними засобами, дієтою та вправами

Цироз печінки вилікуємо чи ні? На жаль, повністю вилікувати цю хворобу не вдається. Можна лише зупинити її розвиток та врятуватися від ускладнень. Цироз розвивається роками, і цей процес може виявлятися через величезну кількість симптомів. Тому будь-якій людині має сенс хоча б щорічно проходити діагностику внутрішніх органів. Таким чином можна запобігти розвитку хвороби, а у разі її виникнення — не дати їй набути загрозливих форм.

Цироз печінки вилікуємо чи ні?

У разі діагностики цирозу печінки на ранніх стадіях є всі можливості для того, щоб зупинити розвиток хвороби. У цьому допоможе дотримання дієти, курси лікування та систематична діагностика для контролю стану організму. Дотримання досить простих правил при цирозі печінки дає можливість жити довго та повноцінно.

У тих випадках, коли хвороба знаходиться на останній стадії і прийняла загрозливі для життя форми, може допомогти трансплантація печінки. Таким чином, питання «Чи вилікуємо цироз печінки?» поки що залишається відкритим. І сучасна медицина ще не створила лікарських засобів, які могли б вилікувати недугу повністю.

Стадії цирозу печінки

Ця хвороба розвивається дуже повільно. Процес може тривати роками, а відсутність чітко виражених симптомів на ранній стадії ускладнює своєчасне виявлення недуги. Тому люди, хворі на цироз печінки, повинні пам'ятати про необхідність періодичної перевірки, особливо якщо з'являються загальні симптоми, наприклад слабкість, втрата апетиту.

Усього виділяють 3 етапи прогресування хвороби:

Стадія компенсації.Може проявлятись різними несистематичними симптомами. Або ознаки появи та розвитку хвороби зовсім відсутні. Це пояснюється тим, що на цій стадії руйнування печінки мінімальні, і здорові клітини можуть компенсувати посиленою роботою появу хворих.
Стадія субкомпенсації.Найчастіше перші симптоми цирозу з'являються саме на цій стадії. Це пояснюється появою більшої кількості уражених ділянок та нездатністю здорових клітин виконувати всю роботу. Оскільки печінка людини працює вже не на повну силу, характерне почуття слабкості, схуднення, відсутність апетиту та неприємні відчуття у печінці.
Стадія декомпенсації.Характеризується найбільш згубними та яскраво вираженими симптомами, які може прийняти цироз печінки. Вилікуємо чи ні він на цій стадії? На жаль, на цьому етапі існує серйозна загроза для життя пацієнта. І головне завдання медицини в цьому випадку – максимальне уповільнення розвитку хвороби. Причому лікування має проводитись під постійним наглядом лікарів.

Симптоми цирозу печінки

Майже всі симптоми захворювання виникають на стадії субкомпенсації.

Постійна втома, слабкість. Почуття сонливості та загальне зниження тонусу організму.
Втрата апетиту, а отже, і зниження маси тіла.
Свербить шкіра, особливо це відчувається у нічний час.
Червоніють долоні.
Можлива поява жовтяниці. Найбільш імовірно стадії декомпенсації.
Поява судинних зірочок на шкірі.
Виникнення слабкої згортання крові. У разі ран чи порізів – кров важко зупинити.

Причини появи хвороби

Алкоголь.Найпоширеніша причина, через яку виникає хвороба цирозу печінки. Близько 30% людей, які вживають щодня спиртні напої, протягом 2-3 років хворіють на цю хворобу.
Гепатит В або С. Довготривалий перебіг цих гепатитів може призвести до цирозу.
Спадковість.У деяких випадках у людей є здатність до надмірного поглинання міді та заліза з їжі. Згодом накопичення цих речовин призводить до виникнення хвороби.
Криптогенний цироз.Медиці поки що не відомі причини виникнення цього виду цирозу, проте він розвивається дуже швидко, і єдиним варіантом лікування стає трансплантація печінки.
Ліки.Надмірне та бездумне вживання медикаментів призводить до руйнувань печінки.
Первинний білінарний цироз.Викликається блокуванням жовчних проток у печінці, що відбувається через збої в імунній системі.

Діагностика

Зовнішній огляд пальпації печінки.
Аналіз крові на гепатити.
УЗД внутрішніх органів.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Комп'ютерна томографія (КТ)
Біопсія печінки.

Лікування цирозу печінки

Методи та програми лікування багато в чому залежать від стадії цирозу та загального стану пацієнта. Воно спрямоване на зупинку руйнувань печінки та запобігання появі ускладнень.

Загальні рекомендації для всіх хворих включають сувору дієту і повну відмову від прийому алкоголю. Також потрібно проходити систематичне обстеження. Дотримання всіх приписів лікаря дає можливість уберегти організм від усіх неприємностей, які несе цироз печінки. «Вилікуємо чи ні цироз?» — питання не таке актуальне. Важливо вчасно хворобу діагностувати, зупинити та попередити розвиток ускладнень.

Що таке цироз печінки

Симптоми

сухість і гіркоту в ротовій порожнині, особливо вранці;
періодичні розлади шлунково-кишкового тракту: здуття, відсутність апетиту, діарея, блювання, нудота;
періодичні болі в животі, що посилюються після вживання алкогольної продукції, маринованої або жирної їжі;
пожовтіння білків очей, шкірних покривів, слизових оболонок.

Як лікувати цироз печінки

Препарати при цирозі печінки та гепатиті.

Дюфалак. М'яке проносне, яке, крім основної дії позитивно впливає на зростання корисної мікрофлори кишечника. Випускається у вигляді сиропу чи саші. Призначається при цирозі по 15-30 мл/добу. Тривалість терапії лікар призначає індивідуально. При передозуванні можуть виникнути болі в животі, розвинутися діарея.
Молсідомін. Бета-блокатор, який призначають для зниження тиску у воротній вені. Препарат зменшує венозну притоку до серця, знижує тонус периферичних судин. Всередину приймають по 1-2 г 2-4 рази на добу після їди. Курс лікування проводиться від кількох місяців до кількох років. При тривалому прийомі можливі головний біль, зниження артеріального тиску.

Гепатопротектори

Ессенціале Форте. Відновлює клітинну структуру гепатоцитів, активізує фермент, що руйнує фіброз, нормалізує углевидно-ліпідний баланс в органі. Дітям старше 12 років та дорослим призначають по 2 капсули 3 рази/добу під час їди. Тривалість курсу – щонайменше 3 місяців. Протипоказання: індивідуальна нестерпність компонентів.
Карсіл. Рослинний гепатопротектор із екстрактом плодів розторопші. Забирає токсини, захищається клітини печінки від руйнування. Дорослим та дітям після 12 років приймати по 2-4 драже 3 рази/добу протягом 3 місяців. При ендометріозі та вагітності слід застосовувати з обережністю.

Антибіотики при цирозі печінки

Супракс. Антибіотик 3 покоління на основі цефіксиму. Механізм дії обумовлений руйнуванням цілісності клітин збудника. Призначається по 1 капсулі 1 раз на добу протягом тижня. Серед побічних ефектів: нудота, блювання, дисбактеріоз, тромбоцитопенія, нефрит, запаморочення, свербіж, кропив'янка, гіперемія шкіри.
Нормікс. Антибіотик широкого спектра дії. Викликає загибель бактерій, які провокують кишкові інфекції. Приймати по 200 мг кожні 6 годин від 1 до 3 днів. Тривалість курсу не повинна перевищувати 7 днів, щоб не спровокувати розвиток побічних ефектів: підвищення артеріального тиску, лімфоцитоз, набряк Квінке, анафілактичний шок.

Сечогінні засоби

Верошпірон. Калійзберігаючий діуретик, що перешкоджає затримці води та натрію. Добова доза становить від 50 мг до 100 мг одноразово. Приймати таблетки треба 1 раз на 2 тижні. Серед протипоказань: хвороба Аддісона, гіпонатріємія, гіперкаліємія, тяжка ниркова недостатність, анурія.
Діакарб. Є інгібітором карбоангідрази, що має діуретичну активність. При набряках приймають уранці по 250 мг разово. Для досягнення максимальної дії необхідно приймати по 1 таблетці за день. Тривалість лікування призначається індивідуально. Протипоказаннями до застосування є уремія, ниркова недостатність, цукровий діабет.

Застосування глюкокортикоїдів

Метіпред. Синтетичний глюкокортикостероїд. Чинить імунодепресивну, протиалергічну, протизапальну дію. Початкова доза внутрішньовенного введення становить 10-500 мг/добу, залежно від симптоматики. Середня тривалість лікування – 3-5 днів. Серед протипоказань: системний мікоз, період грудного вигодовування.
Урбазон. Глюкокортикостероїд, що має антитоксичну, протишокову, десенсибілізуючу, протиалергічну, протизапальну дію. Призначають внутрішньом'язово або внутрішньовенно по 4-60 мг на добу протягом 1-4 тижнів. Не застосовують препарат при ендокринних патологіях, тяжких печінкових та/або ниркових хворобах, виразкових утвореннях, захворюваннях серцево-судинної системи.

Преднізолон

Дієта

пшеничний хліб із борошна найвищого гатунку;
овочеві, круп'яні, молочні супи;
страви із м'яса низької жирності;
нежирна риба;
яйця;
овочі фрукти;
рослинна, вершкове масло;
трав'яний чай, овочеві, фруктові соки, желе, компоти, кисіль.

Фізіотерапевтичне лікування

Діатермія. У сфері проекції хворого органу проводиться прогрівання струмами високої частоти. Тривалість сеансу – від 10 до 40 хвилин, курс – до 40 процедур щодня або через день.
Індуктотермія. Лікування проводиться електромагнітним полем високої частоти. Осциляторний ефект призводить до позитивних змін у хворому органі. Тривалість процедури – 10-20 хвилин. Курс – 10-15 сеансів, які проводяться щодня.
Електрофорез. Місцева дія лікарських засобів проводиться концентрацією через шкіру шляхом струмового впливу. Тривалість сеансу – 15-20 хвилин. Кур лікування становить від 10 до 20 процедур, що проводяться щодня.

Дозовані фізичні навантаження

у положенні лежачи на спині при вдиху випинається живіт, при видиху – опускається;
те ж становище, руки вздовж тулуба, спочатку ліва нога згинається, п'ята не відривається від підлоги, потім - права;
стоячи рачки на вдиху піднімається одна нога, на видиху коліно підтягується до грудей, потім те ж саме повторити з іншою ногою.

Хірургічне лікування

Як лікувати народними засобами

Розторопша. Одна чайна ложка подрібненого насіння поєднується з 1 ч. л. листя рослини. Отримана суміш заливається склянкою окропу, настоюється 20 хвилин. Лікарську траву проціджують, випивають за один раз. Приймати для очищення печінки 3 рази на добу: натщесерце, перед обідом і перед сном протягом місяця.
Оман. У невелику ємність покласти 1, 5 ст. л. подрібненого кореня оману, залити 500 мл води, варити на повільному вогні півгодини, після чого 20 хвилин наполягати. Далі відвар проціджується і приймається за півгодини до їди 2-3 рази на день, за раз випиваючи 200 мл. Тривалість лікування – 10 днів.

Профілактика

повністю відмовитись від прийому алкоголю, тютюнопаління;
вчасно лікувати захворювання шлунково-кишкового тракту;
обмежувати вживання гострої, жирної, копченої, смаженої їжі;
не приймати лікарських засобів без консультації лікаря;
збагачувати раціон продуктами з високим вмістом вітамінів та мікроелементів;
дотримуватись правил особистої гігієни.

Відео

Сучасний спосіб життя змушує нас погоджуватися на отримання з їжі та повітря шкідливих речовин. Вони можуть призвести до інтоксикації. Печінка при загрозах здоров'ю страждає найсильніше, тому що вона сприяє виведенню з організму шкідливих речовин. Лікування печінки в домашніх умовах народними засобами є дуже ефективним для цього органу. Самостійне приготування антибіотиків гарантує натуральність. Їх призначають навіть лікарі як складову комплексної терапії.

Як проводити лікування печінки народними засобами

Лікування печінки – процес складний та довгий, потребує великих зусиль. Такі перспективи означають, що усунення недуги потрібно починати якнайшвидше при появі симптомів. Перші заходи щодо лікування печінки в домашніх умовах народними засобами повинні полягати в чищенні та ефективній дієті. Настої та інші форми природних ліків дуже корисні для правильної роботи органу.

Жирового гепатозу

Таке захворювання, як жировий гепатоз, виявити складно навіть за допомогою аналізів, однак через деякий час ознаки хвороби виявляються, серед них виділяються:

поступове жовтіння очних білків;
шкірні покриви стають жовтого кольору;
ранкова нудота;
підвищення температури;
біль та тяжкість в області підребер'я праворуч.

Способи, як лікувати жировий гепатоз печінки, включають засіб з гарбуза та меду:

Візьміть цілий гарбуз невеликого розміру. Підготуйте її, відрізавши верхівку та очистивши від насіння.
Порожнину, що утворилася, залийте медом світлого сорту. Накрийте гарбуз раніше відрізаною кришечкою, тримайте у темному місці з прохолодною температурою 14 днів.
Отримані ліки перелийте всередину скляної тари, приймайте по столовій ложці тричі на день.

Лікування жирового гепатозу плодами розторопші застосовується дуже успішно. Інгредієнти:

плоди розторопші (розтерті) – 40 г;
корінь кульбаби – 40 г;
кропив'яна трава – 20 г;
листя берези – 20 г;
золотарник - 20 г.

Приготування:

Змішайте всі інгредієнти та додайте 1 ст. гарячої води. Суміш укутайте, залиште наполягати 10-15 хвилин.
Отриманий відвар відцідити. Випивайте по 2 ст. кошти протягом дня.

Цирозу

Захворювання, у якому фіброзні тканини замінюють структурні елементи печінки – це цироз. Хвороба може стати ускладненням запальних процесів в органі, алкоголізмі та інших недугах. Симптоми цирозу подібні до ознак гепатиту: виникають болі в печінці, вона збільшується, стає бугристою. Якщо це небезпечне захворювання спричинене вірусом, воно може порушити функціонування інших органів (селезінки, підшлункової залози).

Питання, чи можна вилікувати цироз печінки, хвилює кожну людину з цим діагнозом. Захворювання важко усувається, але при своєчасному комплексному лікуванні, покликаному очищати орган, одужання можливе. Природні засоби використовуються як допоміжні для основної терапії. Вони безпечні та корисні для здоров'я всього організму.

Лікування цирозу печінки народними засобами можливе, якщо є кропива та шипшина. Склад кошти:

плоди шипшини – 20 г;
листя кропиви – 10 г;
кореневища повзучого пирію – 20 г.

Приготування:

Виготовте суміш із інгредієнтів, візьміть 1 ст. л. цієї маси.
До рослин додайте 1 ст. води, поставте засіб на вогонь, варіть 10-15 хвилин, наполягайте ще 10 хвилин.
Процідіть відвар та приймайте 1 ст. двічі на день.

Ліки для лікування печінки з прополісом також успішно справляються з проблемами. Застосування:

Необхідно робити розчин. Розраховують так: 1 крапля екстракту на 50 г води.
Щодня дозу слід збільшувати на 1 краплю.
Приймати ліки перед сніданком натще.

Ехінококозу

м'ята – 75 г;
бруньки березові – 100 г;
безсмертник - 75 г.

Спосіб приготування:

Візьміть 3 ч. л. збору та додайте 300 мл окропу.
Наполягати засіб потрібно приблизно годину. Потім процідити.
Приймати потрібно 4 десь у день по 100 мл.

Запалення та збільшення

Щоб вилікуватися від збільшення печінки та її запалення, використовуйте такі засоби:

Буряк. Вживайте її у відвареному вигляді по 150 г щодня. Як заправку можете використовувати олію.
Журавлина сік. Додають корисну "кислинку" до чаю або вживають морс із цієї ягоди.
Капуста квашена. Щодня потрібно випивати по півсклянки чистого розсолу або змішуючи з томатним соком.

Відео про лікування печінки травами в домашніх умовах

Печінка – орган, що постійно переробляє небезпечні речовини. Шкідлива їжа, ожиріння, алкоголь руйнують природний фільтр. Щоб він не засмічувався, роблять очищення печінки в домашніх умовах. Народне лікування натуральне, не завдає шкоди цьому органу. Перегляньте відео та виберіть рецепт, яким можна користуватися для профілактики, попередньо проконсультувавшись з лікарем. При порушенні функції печінки засоби застосовуються разом із ліками, які пропонує медицина.