Посів на мікоплазми. Що таке бак посів на уреаплазму і мікоплазму? Що таке посів на мікоплазму

Бактерії, які присутні в організмі практично кожної людини. В аналізах їх виявляють досить часто, але це не завжди є показником наявності захворювання.

Уреаплазму виявляють у 30% здорових жінок, але варто враховувати, що ці бактерії часто зустрічаються з іншими хвороботворними мікроорганізмами, наприклад,.

Бак посів на уреаплазму і мікоплазму може бути призначений в багатьох випадках - як для діагностики, так і для лікування захворювань. Уреаплазмозм і мікоплазмоз не є венеричними захворюваннями, тому спеціально дане дослідження може не проводитися.

Якщо немає ознак запалення і наявності інфекцій в статевих шляхах спеціально даний аналіз не призначається. Посів на мікоплазму та уреаплазму якщо є ознаки запалення, виявлені інші хвороботворні мікроорганізми.

суть методу полягає в дослідженні матеріалу з сечостатевих шляхів, який поміщається в спеціальну живильне середовище.

При цьому бактеріологічному дослідженні ведеться підрахунок мікробів, також ведеться підрахунок титр уреаплазм і мікоплазм до іншими хвороботворних мікроорганізмів.

Спочатку зібраний посів поміщається в транспортну середу, звідки він переноситься в живильне. У цьому середовищі посів міститься три дні, після проводиться дослідження і ідентифікація ДНК мікроорганізмів.

Для виявлення та постановки точного діагнозу одного бак посіву недостатньо, найчастіше проводяться додаткові дослідження і здаються інші аналізи.

Для чого необхідний аналіз

Якщо фахівець призначив посів на уреаплазму, що це таке можна дізнатися у лікаря. Суть аналізу полягає в здачі біоматеріалу, приміщення його в живильне середовище і подальше його дослідження.

Бак посів може бути призначений пацієнту в наступних випадках:

Бак посів на уреаплазму може бути призначений прі не виношуванні вагітності, частих викиднів, патологічних вагітностях. Аналіз повинен проводитися у обох партнерів.

Якщо бак посів призначається для перегляду ефективності призначеного лікування, то він проводиться один раз у чоловіків і три рази у представниць жіночої статі.

Якщо призначений посів на уреаплазму і мікоплазму (що це таке докладніше можна дізнатися у лікаря), то не варто нехтувати цим аналізом.

Своєчасне виявлення інфекцій і хвороботворних бактерій допоможе правильно призначить лікування і позбавитися від можливих проблем.

Варто відзначити, що наявність уреаплазми і мікоплазми в аналізах не завжди є приводом для паніки і не говорить про 100% наявність захворювання.

Матеріал для проведення дослідження

Для цього бак посіву беруться зіскрібки зі слизової оболонки сечостатевих органів. Біоматеріал береться не раніше ніж через дві години після сечовипускання. У жінок матеріал забирається до або після місячних. Зішкріб береться зі склепіння уретри і зі стінок піхви.

У чоловіків робиться зішкріб з уретри, проводиться додатковий аналіз насінної рідини. Матеріал для аналізу береться мінімум через добу після статевого акту, тобто безпосередньо перед здачею аналізу необхідно утриматися від сексу.

результати аналізу

Підсумкові результати проведеного біологічного дослідження в обов'язковому порядку включають в себе наступні дані:

наявність ДНК мікроорганізму;
цифрове значення мікроорганізмів.

10 * 4 КУО. Якщо є запальний процес, Можна говорити про наявність захворювання при перевищенні норми. Якщо ж запалення відсутнє, то в цьому випадку пацієнт є скоріше носієм уреаплазмоза.

За одним лише даними проведеного дослідження діагноз не ставиться. Лікар проводить огляд, призначає додаткові дослідження.

Часто бак посів дає помилкові результати, так як уреаплазма здатна переходити в форму персистенції і при аналізі не виявляється.

Тому повністю покладатися на цей аналіз не варто. Для отримання найбільш достовірних результатів необхідно пройти комплексне обстеження, а жінкам здати бак посів тричі.

Вконтакте

Мікоплазмоз є однією з найбільш поширених інфекцій, що передаються статевим шляхом. Вона може бути причиною розвитку запальних процесів малого таза, а також інших хронічних захворювань статевої сфери.

Запущене розвиток Mycoplasma hominis здатне привести до безпліддя або патологічного перебігу вагітності, ось чому важливо якомога швидше виявити її і вжити заходів для усунення.

Посів на мікоплазму призначається:

при наявності симптомів інфекції;
для контролю ефективності її лікування;
при плануванні вагітності і під час неї.

Дата виготовлення:

біоматеріал:

Мазок із статевих шляхів

Синоніми:

Посів на мікоплазмоз, Mycoplasma species culture

Графік прийому:

З 8:00 до 12:00 з понеділка по суботу

пацієнти:

З 18 років (дорослі)

Ціна бакпосева на мікоплазмоз *

1 200 Р Посів на Mycoplasma hominis з визначенням антібіотікочувствітельності (8 антибіотиків)

Підготовка до бак. посіву на мікоплазму

Спочатку посів на мікоплазму хомініс проводиться до початку антибактеріальної терапії (потім, після проходження курсу лікування, можливе повторне призначення дослідження). При взятті мазка з уретри важливо, щоб процедура здійснювалася щонайменше через дві години після сечовипускання. У жінок аналіз може призначатися з моменту завершення менструальних кровотеч до останнього дня циклу.

Лікар, аналізуючи симптоми, визначає тактику проведення процедури. У чоловіків для дослідження може використовуватися сеча, еякулят, вміст мазка з уретри, а також секрет простати; у жінок - вміст мазка з піхви, уретри або шийки матки.

фахівці

Де здати бакпосев на мікоплазму

Ціна посіву на мікоплазму в нашій клініці становить 1 200 рублів. Дослідження проводять фахівці лабораторії Медичного жіночого центру, тому ми впевнені в його точності. Досвідчені лікарі під час додаткової консультації можуть докладно розповісти про результати аналізу і призначити терапію за його підсумками.

Посів на уреаплазму і мікоплазму - це мікробіологічне дослідження, за допомогою якого можна встановити збудника захворювання і підібрати ефективні антибактеріальні препарати. Забір матеріалу у пацієнта проводиться в стерильних умовах фахівцем, що виключає потрапляння сторонньої мікрофлори. Аналіз дозволяє лікарю бути впевненим у правильності тактики призначеного лікування та є невід'ємною частиною підготовки до хірургічного втручання на органах малого таза і перед проведенням ЕКЗ.

Показання до призначення

Рішення про те, чи потрібно здавати бакпосев на уреаплазму і мікоплазму, приймає лікар на підставі своїх спостережень за пацієнтом, показниками інших лабораторних досліджень і наявних симптомів.

Аналіз призначається в обов'язковому порядку при таких станах:

запалення органів малого таза у жінок (трубне безпліддя, ендометрит, цервіцит, вагініт, сальпінгіт);
часте сечовипускання (гострий уретральний синдром);
хронічні сечостатеві інфекції у осіб обох статей, особливо якщо дослідження показали відсутність трихомонад, хламідій і гонококів;
часте самовільне переривання вагітності і невиношування плоду;
для контролю проведеної терапії;
перед екстракорпоральним заплідненням;
при плануванні сімейною парою вагітності;
як підготовка до операції в області малого тазу;
при наявності статевих запальних захворювань у чоловіків (запаленні придатків яєчка, уретрит, простатит);
при погіршенні якості сперми.

Нехтування обстеженням парами, що готуються до зачаття дитини, легковажно, оскільки висока ймовірність інфікування дитини під час пологів або під час внутрішньоутробного розвитку. Особливо небезпечні в цьому віці пневмонія, яка викликається уреаплазмозом або мікоплазмоз, менінгіт і бронхолегеневої дисплазії, оскільки вони створюють загрозу життю новонародженого. Найважче ускладнення, яке викликається у дітей грудного віку цими збудниками - сепсис.

Бактеріологічне дослідження проводиться не раніше, ніж через 2 тижні після закінчення лікування.

переваги методу

Метод посіву біологічного матеріалу набув широкого поширення поряд з ПЛР (полімеразної ланцюгової реакцією), завдяки високій точності результатів досліджень.

ПЛР-діагностика дозволяє оцінити з 99% точністю збудника захворювання, в тому числі і самого небезпечного - Mycoplasma genitalium (мікоплазма геніталіум). Однак, не всі лабораторії забезпечені обладнанням, що дозволяє кількісно оцінити зміст ДНК збудника в досліджуваному матеріалі. Тому в більшості випадків результати дослідження містять тільки інформацію про збудника.

Метод бактеріологічного посіву для виявлення уреаплазми і мікоплазми має низку переваг:

Проводиться визначення кількості мікроорганізмів збудника в одиниці об'єму матеріалу. Завдяки цьому з'являється можливість дати об'єктивну оцінку інфекційного процесу і призначити коректне лікування.
Визначається чутливість виявлених мікроорганізмів до антибіотиків і підбираються відповідні препарати.

Обстеження пацієнтів бактеріологічним методом показує меншу точність, ніж аналіз ПЦР, однак, можливість кількісної оцінки і точного підбору лікарських засобів з лишком компенсують цей недолік.

етап підготовки

Чоловік і жінка повинні відповідально підійти до здачі аналізу і дотримати деякі вимоги, щоб уникнути отримання недостовірних результатів.

Підготовка до дослідження полягає в наступному:

протягом 2-3 днів утримуватися від статевих контактів;
не брати антибактеріальні препарати протягом тижня;
утриматися від сечовипускання за 2-3 години до здачі матеріалу;
жінкам напередодні не спринцюватися антисептичними розчинами і не використовувати вагінальні креми і свічки;
нЕ підмиватися в день дослідження;
жінкам рекомендується обстежитися після закінчення менструацій.

У деяких випадках в якості матеріалу для посіву використовують сперму, яку збирають, дотримуючись умов стерильності. До аналізу допускаються вагітні жінки, протипоказань до процедури забору матеріалу у цій категорії пацієнтів немає.

як проводиться

Взяття матеріалу у чоловіків проводять так:

стерильний зонд або тампон вводять в сечівник на глибину не більше 3 см;
введеним інструментом проводять кілька поступальних рухів для зіскрібка зі слизової оболонки уретри;
зонд виймають і поміщають отриманий матеріал в живильне середовище.

Після вилучення інструменту з уретри чоловік може відчувати дискомфорт, який незабаром проходить.

У жінок слід брати матеріал з 3 місць: цервікального каналу, уретри і піхви. Для цього в піхву вводять розширювач. Під час процедури жінка може відчувати неприємні відчуття, якщо слизові оболонки її статевих органів роздратовані і запалені. Весь процес забору матеріалу проходить швидко і не представляє ніякого ризику для здоров'я.

розшифровка результатів

Негативний результат аналізу - норма для пацієнтів. Допустимим вважається вміст у 1 мл досліджуваного матеріалу уреаплазм в кількості 10 в 4 ступеня КУО. Якщо зростання колоній на живильному середовищі перевищив це значення, але запальний процес відсутній, то людина є носієм микоплазмоза. При перевищенні встановленої норми і наявності запалення збудник вважається встановленим.

Розшифровувати результати аналізу самостійно не слід, оскільки остаточний діагноз на підставі тільки одного дослідження не ставлять. Для підтвердження потрібно провести комплексне обстеження, а сам посів повторити 3 рази.

Термін виконання аналізу становить до 5 робочих днів, а при визначенні чутливості до антибактеріальних препаратів час виконання аналізу може розтягнутися на 14 днів. При дослідженні збудник перевіряють на чутливість до 12 антибіотиків.

В якості додаткових аналізів рекомендується здати ІФА і ПЛР. Вартість бактеріологічного дослідження в середньому становить 1500-2500 рублів. Ціна в окремо взятій лабораторії може відрізнятися від зазначених цифр. З огляду на важливість одержуваної інформації в результаті бактеріологічного посіву, його можна рекомендувати всім пацієнтам, що мають симптоми захворювань, що передаються статевим шляхом і в профілактичних цілях при плануванні вагітності.

Посів на мікоплазму - це дуже важливий, він дозволяє не тільки виявити, визначити її вид, а й може порахувати кількість збудників інфекції, що міститься в 1 мл дослідженої біологічної рідини. А це вже дозволяє вирішити питання про те, чи потрібно призначати даному хворому лікування.

Посів на мікоплазму правильно називається бактеріологічним дослідженням. Проводиться таке дослідження при підозрі на мікоплазмоз сечостатевих органів, при обстеженні і з приводу безпліддя, під час вагітності.

За результатами якого може бути виявлений один або два збудника: (мікоплазма геніталіум), (мікоплазма хомініс).

Навіщо робити аналіз

Бактеріологічний посів, інакше називається мікробіологічними (культуральним) дослідженням.

Він являє собою аналіз, при якому матеріал, імовірно містить мікоплазму, поміщають в сприятливу для розмноження останньої середу. За результатами оцінюють зростання мікроорганізмів і їх чутливість до антибіотиків.

Його призначають:

Щоб встановити причину хронічних запальних захворювань сечостатевої системи;
для диференціальної діагностики (Поряд з іншими дослідженнями) захворювань, що протікають з подібними симптомами, таких як хламідіоз, гонорея, уреаплазменная інфекція;
Щоб вибрати раціональну антибактеріальну терапію (і оцінити її ефективність).

Коли обов'язково призначається дослідження?

При підозрі на микоплазменную інфекцію;
При безплідді або невиношуванні;
При позаматкової вагітності;
При ВІЛ;
При оцінці ефективності проведеної антибактеріальної терапії (не раніше ніж через 14 днів після відміни препарату).

Посів на мікоплазму, ціна якого відносно висока через значні вимог до кваліфікації персоналу і забору зразків, вимагає тривалого часу проведення.

Можна з достовірними результатами провести посів на мікоплазму хомініс або посів на мікоплазму геніталіум.

Крім того, дане обстеження дозволяє отримати розгорнуту антибіотикограму: змоделювати лікувальну дію антибактеріальних препаратів на мікроорганізми. Важливо враховувати, що мікоплазмоз часто супроводжується іншою інфекцією: уреаплазменной, гонококової, трихомонадною і ін. Бакпосів ефективно дозволяє виявити «сусідню» мікрофлору.

Безумовними показаннями до проведення мікробіологічного дослідження є простатит у чоловіка. А у жінок - запальні захворювання органів малого таза (загальноприйнята абревіатура ВЗОМТ).

Як здавати посів на мікоплазму

Після призначення лікаря такого обстеження, як посів на мікоплазму (найчастіше одночасно і уреаплазму), пацієнти задаються питанням, як здавати цей аналіз.

Досліджуваний біоматеріал відбирається з області поразки.

У жінок - з цервікального каналу, заднього склепіння піхви, уретри.

У чоловіків - з передньої частини уретри на глибині приблизно 1-3 см, іноді після масажу простати.

Забір проводиться стерильними тампонами або спеціальними інструментами. Жінкам рекомендується:

здавати аналіз до менструації або через пару днів після її завершення;
в день обстеження не спринцюватися, що не підмиватися;
утриматися від статевого акту за кілька годин до взяття зразка.

І чоловікам, і жінкам слід:

утриматися від сечовипускання за 3-4 години до взяття зразка.
на 2 - 3 дні утриматися від статевого життя;
7 днів не використовувати генітальні препарати.

Отриманий матеріал наносять на особливе живильне середовище і поміщають в термостат. У ньому підтримуються сприятливі для зростання мікоплазми умови.

Через певний час оглядають живильне середовище на предмет кольору, щільності, форми, розміру утворилися колоній мікроорганізмів. Інтерпретація результатів визначається кваліфікацією дослідника і правильністю техніки проведення.

Як пацієнтка почуває себе під час процедури

Може відчуватися деякий дискомфорт, коли вставляється розширювач, особливо якщо піхву роздратовані або дуже чутливе. Може бути, невелика кількість кров'яних виділень після цього тесту, це не небезпечно і не загрожує здоров'ю ні матері, ні плоду.

Щоб мінімізувати дискомфорт від процедури слід максимально розслабитися, тим більше що мазок береться дуже швидко. Немає ніяких ризиків при заборі проби мікрофлори з піхви.

Де можна здати мазок на мікоплазму?

Якщо вас направив лікар жіночої консультації, то в більшості випадків аналіз здається в цьому ж закладі.

Можна здати в платній клініці або лабораторії, вартість приблизно 1500 - 2000 р.

Які мікоплазми визначаються при посіві?

Під час діагностики мікоплазмозу проводиться визначення наявності збудника в досліджуваному матеріалі.

Його видової приналежності, а також чутливості до основних видів сучасних антибіотиків.

Існує кілька видів патогенних мікоплазм, які можуть викликати мікоплазмоз, вони включають:

Посів на мікоплазму, обов'язково включає заходи спрямовані на ідентифікацію уреаплазми.

розшифровка аналізу

наявність ДНК мікроорганізму;
цифрове значення мікроорганізмів.

Норма уреаплазм - 10 ^ 4 КУО.

Якщо є запальний процес, можна говорити про наявність захворювання при перевищенні норми.

Якщо ж запалення відсутнє, то в цьому випадку пацієнт є скоріше носієм уреаплазмоза.

Часто бак посів дає помилкові результати, так як уреаплазма здатна переходити в форму персистенції і при аналізі не виявляється.

Ефективність лікування збільшується завдяки проведенню при посіві чутливості до певних антибіотиків, яка позначається абревіатурою АЧ. Для цього використовують спеціальний набір реагентів АЧ в різних комплектаціях. В ході проведення дослідження АЧ визначають чутливість бактерій ureaplazma уреалітікум до 12 і більше антибіотиків. Після отримання результатів аналізу лікар має повноцінну картину стану мікроорганізмів і яке лікування буде ефективно.

Часто лікарі призначають повторне дослідження, так як не виключена ймовірність того, що результати отримані невірні. Таке може статися в силу людського фактора (помилка лаборанта), або відсутність підготовки з боку пацієнта. Також повторне складання аналізу потрібно в наступних випадках:

при неправильному і неефективному лікуванні;
при прогресії запальних процесів;
з метою контролю після проведення курсу терапії;
при розвитку супутньої венеричною інфекції.

Якщо за результатами дослідження кількісне значення мікроорганізмів знаходиться в межах норми, то лікування призначають по особовому виявленню пацієнта.

Якщо планується оперативне лікування або вагітність, то терапія є обов'язковою, для цього буде потрібно обов'язкове проведення дослідження на чутливість до антибіотиків (АЧ).

Існують також додаткові методи дослідження уреаплазмоза і до них відносять:

(Імуноферментний аналіз) - дозволяє виявити антитіла в крові на уреаплазму;
(Поліразмерная ланцюгова реакція);
Ніф і РПІФ (непряма і пряма імунофлюоресценція).

Ефективно тільки при комплексному підході до нього, тому поряд з прийомом медикаментів потрібно дотримуватися спеціальної дієти. У щоденний раціон необхідно включити продукти з високим вмістом вітамінів (фрукти, овочі, кисломолочні продукти).

Потрібно виключити смажену, гостру, солону їжу. Протипоказані копченості та продукти з високим вмістом жиру. Протягом дня випивати не менше двох літрів води. При комплексному і правильному підході до лікування одужання настане набагато швидше.

Мікоплазма хомініс поширена дуже широко і в якості симбіонту вона може бути присутнім в допустимій кількості від 1000 до 10000 колонієутворюючих одиниць (тобто від 10 ^ 3 до 10 ^ 4 КУО), і цей показник є граничним, при перевищенні якого плазма буде провокувати інфекційні запальні захворювання .

Для визначення ступеня концентрації патогена використовуються різні сучасні методи діагностики.

Знаючи, що різноманітні штами можуть бути як складовими нормальної мікрофлори, так і патогенної, при розшифровці результатів лікар враховує певну кількісну ступінь мікроорганізмів.

Найчастіше для кількісного визначення плазми використовується DUO-аналіз (одночасна перевірка на Ureaplasma urealiticum І Micoplasma hominis).

Визначення і показовий титр спирається на стандартні метаболічні характеристики кожного певного типу мікроорганізму: геніталіум здатний розщеплювати тільки сечовину, а хомініс - тільки аргінін.

Зростання патогена обумовлений специфічною середовищем, і саме показник зростання допомагає виявити титр при порогових значеннях - мікоплазма 10 в 4 ступеня і мікоплазма 10 в 3 ступеня.

Для виявлення відхилень і перевищення норми титрів метод DUO-аналізу теж підходить. При показниках ступеня мікоплазма 1 * 5 - результат слабопозитивний і DUO-зростання мікроорганізмів не виявлено.

Клітини плоского епітелію в мазку і інші показники

На бланку з результатами мазка можуть бути наступні літери, завдяки яким проводиться розшифровка аналізу мазка:

«V» - скорочення від vagina, тобто піхву. Навпроти цієї букви будуть цифри, які показують, що саме було виявлено в слизу, взятої з піхви;
«C» - від cervix, тобто шийка матки;
«U» - перша буква з слова uretra, тобто сечовипускальний канал;
«L» - скорочення від слова «лейкоцити»;
«Еп» - скорочено епітелій. Іноді пишуть «пл. еп »- означає« плоский епітелій »;
«Abs» - відсутність. Наприклад, якщо навпроти рядка «трихомонади» варто abs, то трихомонад в мазку не виявлено;
«Гр + коки» - грампозитивнімікроорганізми, зазвичай стрептококи або стафілококи;
«Gn» або «Neisseria gonorrhoeae» або «гр - коки» - гонококи;
«Trich» вони ж «Trichomonas vaginalis» - трихомонади.