Багато мам часто не знають, як подолати проблему запору у маленької дитини. В пошуку високоефективних засобіввони переплачують великі гроші, але не бачать очікуваного результату. Так от, якщо ви теж опинились у такій ситуації, зверніть увагу на унікальний сироп – Дюфалак. Цей проносний засіб відрізняється м'яким впливом, а унікальна формула на основі лактулоз дозволяє усунути різні форми запорів при найскладніших захворюваннях.
Через делікатний вплив на стінки кишечника його можна використовувати навіть для новонароджених та дітей старшого віку. Відмінною рисою препарату є відсутність звикання та швидке вирішення проблеми запорів. Проносний засіб буде актуальним при харчових отруєннях, дисбактеріозі, інших труднощах із шлунково-кишковим трактом.
Ліки часто приписують багато дитячих педіатри, Так як воно працює дуже обережно, полегшуючи просування та очищення організму від застійних калових мас у дітей різного віку. Крім цього, йому під силу різні форми запорів, порушення складу мікрофлори кишечника і т. д.
Особливості лікарського засобу
Активною речовиною Дюфалак є лактулоза. Цей простий вуглевод - дисахарид, що не залишається в організмі і не засвоюється стінками шлунка та кишечника. А також проносне, не впливає на слизову, що можна назвати його незаперечною перевагою, що дозволяє застосовувати ліки навіть для новонароджених.
З особливостей лікарського засобу важливо виділити такі:
- у продажу доступний Дюфалак у формі сиропу, який характеризується солодкуватим присмаком та жовтуватим відтінком. Будь-які ароматичні речовини, штучні барвники та інші подібні елементи відсутні;
- в 100 мл в'язкої рідини знаходиться очищена вода та лактулоза;
- склад розфасований у невеликі пляшечки по 200, 500 та 1000 мл;
- щоб спростити використання, виробник постачає препарат із мірним стаканчиком.
Важливо, що в аптечних закладах можна знайти окремі пакетики одноразового призначення. У кожному з них знаходиться 15 мл проносного сиропу. У упаковці є 10 пакетів.
Що стосується фармакологічної дії, то вона полягає в таких особливостях:
- препарат сприяє швидкому розвитку нових лактобактерій у товстій кишці;
- він є гарною стимуляцією перистальтики кишківника;
- викликає швидке розм'якшення калових мас;
- сприяє швидшому всмоктування фосфатів, солей кальцію та інших речовин;
- швидко та ефективно виводить з організму іони амонію.
Помітний результат використання Дюфалака помічається вже за добу.
Переваги препарату
Багато покупців та дитячих лікарів вважають препарат дуже ефективним, тому його популярність стрімко зростає. Маса позитивних відгуків пов'язана з такими причинами:
Показання та протипоказання
Проносний сироп буде незамінним у таких випадках:
- якщо дитина страждає на дисбактеріоз;
- функціональні запори;
- гострі харчові отруєння;
- печінкова енцефалопатія;
- тріщина анального отвору.
Також його можна використовувати з метою розм'якшення калових мас при хронічній формі геморою, ентерит, під час бактеріоносійства, та повного очищення організму, зокрема, стінок кишечника, перед майбутнім діагностичним обстеженням.
У деяких випадках препарат повністю протипоказаний та заборонений до застосування. Іноді при його прийомі слід бути обережним, враховувати правильне дозування та рекомендації лікарів.
Перед тим, як придбати ліки у найближчій аптеці, обов'язково сходіть на прийом до дитячого гастроентеролога, докладно описавши свою проблему. Тільки після ретельного лабораторного дослідження, діагностики пацієнта в клінічних умовах та інших подібних робіт лікар може встановити відповідну дозу проносного на основі лактулози. Не виключається, що він пропише інший препарат.
Що стосується обмежень, коли Дюфалак повністю протипоказаний, то вони включають:
- галактоземію;
- гостру непрохідність кишечника;
- зайву чутливість та індивідуальну непереносимість окремих компонентів препарату;
- цукровий діабет;
- кишкові кровотечі незрозумілої етіології;
- індивідуальну непереносимість лактози;
- печінкова енцефалопатія.
Загальні правила застосування
У більшості випадків точне дозування для конкретної ситуації та вікової категорії визначає лікар з огляду на індивідуальні ознаки дитини, а також тип захворювання. Для дітей препарат приймається виключно усередину.
Щодо загальних правил застосування, які характерні всім випадків, то вони виглядають таким чином:
Інструкція із застосування для новонароджених
Така проблема, як запор у дитини може стати причиною нестерпного болюв області живота, внаслідок чого, малюк перестане їсти та спати. Він постійно плакатиме і кричатиме, доставляючи собі та батькам масу додаткових труднощів.
На щастя, для боротьби з такою проблемою можна використовувати проносний сироп Дюфалак. Він незамінний на ранніх етапах життя, за умови, що неонатолог та дитячий гастроентеролог провели повне обстеження та дозволили такі ліки. Досвідчені педіатри виділяють особливу ефективність засобу при лікуванні запорів та дисбактеріозу у найменших малюків. Якщо частота прийому та дозування вибрано правильно, побічні ефекти практично не з'являться.
Новонародженим малюкам можна давати проносне у двох формах:
- разом із грудним молоком або водою;
- у нерозбавленому вигляді.
Як саме використовувати ліки, вирішує лікар з огляду на стан маленького пацієнта.
Найкраще давати немовля Дюфалак після нічного сну або при ранковому годуванні.
Що стосується правильного дозування, то вона визначається такими тонкощами:
- якщо йдеться про боротьбу із запорами, то перші 3-4 рази можна давати по 1 мл препарату. Боротися з дисбактеріозом слід 1,5 мл;
- якщо проблема запорів продовжує прогресувати, об'єм сиропу, що використовується, потрібно довести до 5 мл. Повноцінна терапія дисбактеріозу супроводжується використанням 3 мл Дюфалаку.
Досвідчені лікарі не рекомендують використовувати добову дозу у перші дні профілактики або лікування дисбактеріозу та запору. У більшості випадків подібне призводить до підвищеного газоутворення, яке викликає препарат. Найкраще починати з малих доз по 1-1,5 мл.
Займаючись лікуванням, препарат слід давати системно, не пропускаючи дні. Важливо стежити за станом малюка, збільшуючи дозування за відсутності помітного результату. Також потрібно показати малюку лікаря – можливо, він призначить інший препарат.
Важливо переглянути раціон матері-годувальниці. Дуже часто через неправильне харчування з'являються проблеми зі стільцем у малюків. Якщо запор набув стійкої форми, лікарі радять замінити грудне молоко спеціальними сумішами, які відновлюють нормальне очищення кишечника.
Вплив проносного сиропу на основі лактулози спостерігається через кілька годин після прийому. Іноді необхідно почекати добу, або навіть дві.
Надалі моторика кишечника суттєво покращується, а склад мікрофлори нормалізується.
Якщо ви вирішили зайнятися лікуванням запору та дисбактеріозу у маленького немовляти, не забудьте про спеціальну гімнастику, що включає масаж живота. Намагайтеся погладжувати животик повільними рухами руки за годинниковою стрілкою, не натискаючи на животик надто сильно. Які вправи потрібно використовувати для вашої дитини, ви можете дізнатися на прийомі у неонатолога. У будь-якому випадку важливо дотримуватися всіх рекомендацій і дотримуватись базових правил лікувального курсу. В результаті ефективність буде максимальною.
Як приймати засіб дітям від одного року та старше
Старші діти вимагають інше дозування при запорах. Добова норма визначається такими тонкощами:
- з віку один рік та до шести років достатньо використовувати 5-10 мл;
- якщо йдеться про лікування 7-14-річних діточок, оптимальне дозування дорівнює 10-15 мл.
Якщо ви маєте намір відновити нормальну мікрофлору кишечника своєї дитини, то керуйтеся такими особливостями:
- дітям від одного до трьох років потрібно не більше 3 мл лікувального сиропу;
- у віці з 4 до 6 років вистачає 5 мл речовини;
- якщо дитині виповниться 7 років, оптимальне дозування збільшують до 10 мл.
Щоб нормалізувати кількість корисних бактерій у кишечнику, краще вживати засіб у ранковий час та обід. Для старших діток доза має бути збільшеною, інакше це може спричинити метеоризм.
Важливо відзначити, що Дюфалак вважається високоефективним препаратом, який надає відмінний проносний впливна маленьких пацієнтів. Важливо контролювати результат терапії. Якщо протягом кількох днів запор продовжує мучити малюка, краще негайно піти на консультацію до лікаря. Дуже часто подібні симптоми виявляються при серйозніших проблемах, включаючи порушення роботи травного тракту та ряд захворювань хронічного типу.
Побічні ефекти при передозуванні
Якщо не дотримуватись встановленого дозування, це може призвести до кількох побічних ефектів та негативних явищ. У тому числі: хворобливі відчуття області живота, діарея, метеоризм, порушення балансу електролітів при частому випорожненні кишечника.
Щоб вирішити проблему, достатньо зменшити дозування, припинити прийом проносного та поговорити з терапевтом.
Якщо виконувати базові рекомендації щодо прийому препарату в домашніх умовах, вам вдасться уникнути багатьох побічних ефектів. Також необхідно дотримуватися правильного дозування, яке рекомендує лікар. Важливо застосовувати Дюфалак під безпосереднім наглядом дитячого гастроентеролога та неонатолога. Якщо є необхідність, фахівець змінить добову дозу або змінить курс лікування, включивши до нього інші препарати.
Якщо ви сумніваєтеся, чи купувати засіб для лікування свого малюка, прочитайте відгуки інших батьків та порадьтеся з лікарем. Швидше за все, препарат стане найкращим рішенням для вирішення такої проблеми, як дитячі запори та діареї.
З народженням малюка новоспечені мами стикаються з безліччю проблем, але до основних труднощів ставляться порушення випорожнень у дітей до року. Це і кольки, і діарея, і запор у немовлят, що потребує втручання дорослих та лікарів. Серед різноманітності препаратів, що випускаються сучасною фармакологією, рекомендації педіатрів зводяться до ліків Дюфалак, які допомагають швидко налагодити кількість випорожнень у дітей.
Властивості ліки дюфалак
Після відходження меконію кал у дітей стає звичайним м'яким. Перші 2 місяці з народження малюка частота стільця становить до 7 разів на добу. Через місяць кількість спорожнень кишечника знизиться до 3. Якщо спостерігаються запори, на допомогу прийде Дюфалак, що належить до ряду пребіотичних та осмотичних засобів і має проносну дію:
- збільшує обсяг калових мас, розм'якшуючи їх
- запобігає всмоктуванню в кров рідини, затримуючи її у прямій кишці
- підвищує кількість корисної мікрофлори у дитячому кишечнику
- перешкоджає появі патогенної мікрофлори
Ліки випускають у вигляді в'язкого прозорого розчину. Відтінки варіюються від повністю безбарвного до слабожовтого. Можлива наявність світло-коричневого відтінку. Основою для сировини у виробництві препарату є сироватка коров'ячого молока – натуральнішого медикаменту не знайти. Завдяки властивостям Дюфалака, його можна давати немовлятам, які страждають від дисбактеріозу.
Осмотичні препарати проносної спрямованості мають масу недоліків, тому тривале їх застосування при хронічних запорах не дає потрібного результату та полегшення. Дюфалак компенсує негативні сторони за рахунок наявності у ньому пребіотиків. Вони у свою чергу:
- Стимулюють перистальтику кишківника у дітей до року.
- Виводять токсини з організму
- Поліпшують всмоктування солей кальцію та фосфатів
- Виводять іони амонію
- Не викликають звикання у немовлят
Дія препарату починається у потрібному місці: під дією кишкової мікрофлори лактулоза розщеплюється, підвищуючи рівень кислотності та збільшуючи осмотичний тиск. За рахунок цієї властивості збільшується обсяг калових мас.
Призначається засіб через 4 дні після відсутності випорожнень, якщо немовля став раніше проявляти занепокоєння у вигляді постійних потуг і плачу. Через 3-4 доби з моменту останнього спорожнення кишечника малюк вже не впорається з проблемою самостійно, а клізма не є оптимальним виходом. Вона послаблює функції кишечника, призводить до дефіциту корисної мікрофлори та викликає звикання. Одночасно з прийомом ліків слід переглянути раціон мами, що годує, або замінити суміш більш відповідної.
Є у пребіотиків та недоліки, про що попереджає інструкція. Терапевтичний ефект настає не відразу, а щонайменше через добу. У деяких дітей результат стає помітним за кілька днів. Однак у порівнянні з іншими швидкодіючими засобами Дюфалак дає тривале та стійке покращення, що важливо для немовляти.
Інструкція із застосування препарату стверджує, що успішно лікуються:
- запори
- синдром гнильної диспепсії
- ентерит
- дисбактеріоз
- різні порушення функцій печінки
Купується засіб у будь-якій аптеці без рецепта лікаря, а термін використання триває до 3 років. Зберігати ліки необхідно у темному прохолодному місці.
Дюфалак відрізняється тим, що його можна давати навіть місячній дитині – настільки вона безпечна. А солодкуватий смак ліків припаде до душі малюкові, тому проблем із застосуванням виникнути не повинно. Необхідно попередньо проконсультуватися з педіатром і дотримуватись правильного дозування препарату. Якщо лікар не призначив точні пропорції, можна скористатися формулою:
Початковий обсяг ліків – не більше 2,5 мл, що відповідає ½ ч. ложки.
Давати Дюфалак 1 раз на добу.
Якщо дитині всього кілька днів від народження, слід починати з 1 мл препарату, поступово збільшуючи об'єм до 5 мл. Інакше кольк не уникнути.
Збільшити дозу можна через 3 дні, якщо стілець так і не з'явився.
Важливо враховувати, що максимальний добовий обсяг ліків для дітей віком до року не перевищує 5 мл.
Якщо максимальна доза призначається немовля, вона обов'язково ділиться на 2 прийоми.
Тривалість курсу лікування варіюється від 3 тижнів до 1 місяця.
Сучасні педіатри акцентують увагу батьків на важливій деталі: Дюфалак дається дитині виключно курсом. Застосування засобу набігами безглуздо, адже для відновлення мікрофлори кишечника знадобиться час, тому разового ефекту від препарату можна не чекати.
Через кілька тижнів робота кишечника входить у нормальне русло, а спорожнення у дітей стають регулярними. Давати Дюфалак необхідно перед їдою вранці в однаковий час. Кишечник спорожниться вдень, а ввечері та вночі малюк зможе відпочити. Допускається застосування ліків і час від часу, якщо запори не дуже турбують і виникають рідко. Однак така «швидка допомога» є прийнятною лише після призначення педіатра.
Зазвичай встановлений обсяг препарату розлучається у великій кількості рідини. З попаданням у кишечник засіб притягує рідину з нього, а за запорах відзначається дефіцит вологи. Що більше давати пиття з Дюфалаком, то швидше з'явиться результат.Але дітям до року багато пиття запропонувати не вийде, особливо якщо малюк харчується маминим молоком.
Препарат необхідно акуратно розвести в невеликій кількості маминого молока, кип'яченої води або суміші і дається крихті за допомогою чайної ложечки. Для цього можна використовувати шприц (без голки). Після того, як немовля проковтне ліки, його прикладають до грудей або пропонують пляшечку з адаптованою сумішшю.
Протипоказання та побічні ефекти
Лактулоза виступає в препараті як діюча речовина, тому за наявності у дитини лактозної непереносимості Дюфалак не можна застосовувати. Заборонено його за:
- непереносимості галактози
- лактазної недостатності
- мальабсорбції глюкози-галактози
- кишкової непрохідності
- цукровому діабеті
Батьки не можуть поставити дитині точний діагноз, а тому самолікування часто призводить до плачевних наслідків. Перед застосуванням лікарського засобу потрібний огляд лікаря.
У новонароджених Дюфалак протягом першої доби може викликати:
- різі та біль у животику
- кишкові кольки
- метеоризм та здуття
У дуже поодиноких випадках виникають:
- порушення водного балансу
- міалгія
- аритмія
- судомний синдром
- млявість
- розлад кишечника
- блювота та нудота
Побічний ефект з'являється при передозуванні препарату і порушення тривалості курсу, тому краще дізнатися у педіатра, скільки давати Дюфалака малюкові до року. За відсутності поліпшення варто звернутися до лікаря.
Огляд найпопулярніших вітамінних добавок для дітей від компанії Garden of Life
Інтернет переповнений суперечливою інформацією та відгуками різної спрямованості про препарат. Хтось із батьків вважає, що тільки Дюфалак допоміг усунути запор у малюка, а інші впевнені, що нізащо не дали б його своєму карапузу, якби знали, скільки негативних моментів виникне після застосування. Негативні відгуки можна пояснити порушеннями дозування та нестабільністю курсу лікування.
Також було відзначено звикання та наявність ефекту лише під час прийому. Непоодинокі алергічні реакції, болі в животі у дітей і скупчення газиків. Тому одночасно з препаратом бажано застосовувати засіб від кольк для новонароджених.
Без консультації педіатра навіть найдієвіші ліки давати немовлятам не можна. Адже часто запор у немовлят є тимчасовою недугою, яка пройде сама по собі, якщо робота кишечника малюка не порушена втручанням дорослих.
До вашої уваги пропонується відео, в якому дитячий лікар розповість про те, як боротися із запором у малюка.
За фармакологічними властивостями Дюфалак є сильним проносним засобом. Його використовують для нормалізації випорожнень при хронічному запорі або при терапії різних патологій травної системи. 
Склад та форма випуску
Дюфалак сироп – це рідкий концентрат, у якому міститься очищена вода та 66,7 г лактулози. Звичайний обсяг одного флакона – 100 мл. На вигляд усередині в'язка прозора рідина жовтуватого відтінку. В упаковці є мірна склянка.
У продажу є сироп по 200, 500 та 1000 мл об'єму. Випускається проносний препарат у поліетиленових або фольгованих пластикових пакетах для зручності використання. В упаковці зазвичай 10 одноразових пакетиків по 15 мл засобу.
Показання для застосування.
Головна мета застосування сиропу Дюфалак – це лікування запорів різної етіології та регуляція природного спорожнення кишкового тракту при багатьох патологічних станах:
- Недостатнім виробленням деяких травних ферментів. Внаслідок цього порушується нормальна робота органів травлення, виникають неприємні симптоми.
- Погіршення перистальтики кишечника внаслідок погіршення чи повного припинення рухової активності. Це відбувається після операцій або травм, коли людина тривалий час лежить у ліжку без руху, віслюку інсульту або паралічу.
- При терапії гемороїдальних вузлів чи тріщин анального каналу необхідно пом'якшувати калові маси. Дюфалак сироп запобігає загущенню стільця.
- Необхідність послаблення кишечника та його прочищення перед оперативним втручанням.
- Лікування хронічного ентериту або дисбактеріозу, коли розростається в шлунково-кишковому тракті патологічна мікрофлора.
- Терапія захворювань печінки разом з іншими препаратами (печінкова недостатність).
- Токсична енцефалопатія. Сироп знижує токсичність продуктів білкового метаболізму у кишечнику.
- Сальмонельоз. Препарат за такої патології допомагає організму швидше звільнятися від основного патологічного збудника – кишкової палички.
- Гострі харчові отруєння.
Застосовується препарат перед деякими діагностичними дослідженнями товстої кишки – колоноскопією, іригоскопією, ректороманоскопією.
Фармакологічна дія
Лактулоза – основний компонент лікувального сиропу. Вона має проносний ефект і розм'якшує калові маси. Відбувається це завдяки збільшенню осмотичного тиску та посиленню концентрації солей у ШКТ.
В результаті зменшується всмоктування рідини і стілець значно розм'якшується і стає рідким як вода. Лактулоза має і додаткові лікувальні властивості:
- зменшує концентрацію азотовмісних токсинів, які виникають у просвітах кишечника внаслідок розщеплення білкової їжі. Через війну зменшується процес інтоксикації мозку і печінки;
- прискорює виведення з кишківника солей амонію;
- покращує роботу товстого та тонкого кишечника, внаслідок чого посилюється проносна дія;
- підвищує рівень кислотності. Мікрофлора в кишечнику починає процес розщеплення лактулози, в результаті виникають низькомолекулярні сполуки з кислою реакцією;
- запобігає росту патогенних мікроорганізмів, бактерій, які призводять до виникнення дизентерії та сальмонельозу.
У кров основний інгредієнт Дюфалак сиропу практично не всмоктується. Речовина розщеплюється у товстому просвіті та виводиться з каловими масами.
Протипоказання
Не можна приймати препарат у формі сиропу, якщо є такі патології:
Відносні протипоказання – наявність цукрового діабету. У цьому випадку сироп приймають під наглядом лікаря і якщо він несе більше користі, ніж мінусів для здоров'я.
Якщо Вам протипоказано користуватись Дюфалаком, хочу розкрити невеликий секрет як
можна застосовувати не тільки для краси та здоров'я волосся.
Як застосовувати під час вагітності та годування дитини груддю.
Протягом вагітності можна приймати Дюфалак. Він не надає токсичного впливу протягом вагітності, не всмоктується у кров та грудне молоко. Застосовується під час лактації.
Дозування та способи застосування Дюфалаку
Дюфалак інструкцію із застосування має, і знаходиться вона у кожній упаковці сиропу. Його приймають лише всередину і не треба розбавляти. При одноразовому прийомі засіб п'ють щодня одночасно, наприклад, після сніданку вранці або в обід. 
Для дорослої людини початкова доза на один раз – 15-45 мл. Підтримуюче терапевтичне дозування дорівнює 15-30 мл. Об'єм можна випити за раз або подрібнити на 2 прийоми на день.
За відгуками покупців, препарат має позитивну дію на 2-3 день після початку прийому. При цьому за добу слід випивати досить простий води – до 2 літрів.
У дитячому віці сироп підбирають за обсягом, залежно від віку. До року можна приймати до 5 мл на день, 7-14 років – до 15 мл на день, до 6 років – 10 мл. Використовується проносні засоби і для лікування дисбактеріозу та запору у новонароджених, але після консультації педіатра. Щоб не виникло кольк, дозу у малюків підвищують поступово - від 1 мл за раз до 5 мл.
Початкова доза під час підготовки до операції чи обстеження становить 150 мл сиропу. Можна комбінувати засіб із очисною клізмою.
Щоб дізнатися як повністю очистити свій організм, читайте у цій
Взаємодія з іншими ліками
Клінічних досліджень не проводилося, які б довести, що Дюфалак взаємодіє з іншими препаратами тим чи іншим способом. Медики застерігають, що дія проносного зменшується при спільній терапії з антибактеріальними препаратами.
Передозування
Сильна діарея та болючі відчуття в животі – основні симптоми перевищення дозування сиропу Дюфалак. Його одразу скасовують, а після припинення негативних явищ коригують дозування.
Побічна дія
І діти, і дорослі пацієнти загалом переносять сироп із проносним ефектом добре. Деколи може з'явитися:
- здуття живота (метеоризм);
- блювання;
- напади нудоти;
- спазми у сфері живота.
Це відбувається відразу перші дні застосування медикаменту. При тривалому лікуванні може порушуватись (знижуватися) концентрація в крові деяких мінеральних солей.
Аналоги сиропу Дюфалак
Серед засобів-замінників фармацевти виділяють Нормаз, Лізалак, Лактулоза, Гудлак.
особливі вказівки
Якщо протягом кількох днів не настає покращення стану, і стілець не розріджується, необхідно скоригувати дозування або поміняти проносне, але тільки після поради з лікарем. Це необхідно, якщо запор через короткий термін повторився знову.
Для діабетиків при прийомі засобу необхідно коригувати дієту та прийом цукрознижувальних таблеток. 
Терапія протягом тривалого терміну передбачає проведення аналізу крові, щоб контролювати концентрацію електролітів у плазмі крові.
Сироп Дюфалак не викликає сонливості та не впливає на працездатність та мислення людини. Його продають в аптеках без рецепта, але краще проконсультуватися з лікарем, особливо, якщо справа стосується лікування дитини.
Середня ціна на Дюфалак
В аптеках країни можна придбати сироп Дюфалак за 200–350 рублів. Флакон по 1000 мл коштує 500-600 рублів, а препарат у пакетиках – 250-300 руб.
Терміни зберігання та умови
Не можна зберігати препарат на відкритому сонці. З моменту випуску термін придатності становить 3 роки. Точні дані вказано на упаковці. Краще зберігати флакон сиропу в прохолодному темному місці, подалі від дітей. 
Солвей Біолоджикалз Б.В. (Нідерланди), Еббот Біолоджикалз Б.В. (Нідерланди)
Фармакологічна дія
Фармакодинаміка.
Чинить гіперосмотичну проносну дію, стимулює перистальтику кишечника, покращує всмоктування фосфатів та солей Са2+, сприяє виведенню іонів амонію.
Лактулоза розщеплюється кишковою флорою товстої кишки на низькомолекулярні органічні кислоти, що призводить до зниження рН та підвищення осмотичного тиску і, як наслідок, збільшення обсягу кишкового вмісту.
Зазначені ефекти стимулюють перистальтику кишечника і впливають на консистенцію випорожнень.
Запор зникає та відновлюється фізіологічний ритм спорожнення товстого кишечника.
При печінковій енцефалопатії або печінковій (пре)комі ефект приписується придушенню протеолітичних бактерій за допомогою збільшення кількості ацидофільних бактерій (наприклад, лактобактерій), переходу аміаку в іонну форму за рахунок підкислення вмісту товстої кишки, спорожненню кишечника внаслідок зниження рН в тол шляхом стимуляції бактерій, що утилізують аміак для бактеріального синтезу білка.
Лактулоза як пребіотична речовина посилює ріст корисних бактерій, таких як біфідобактерій та лактобактерій, тоді як стає можливим пригнічення зростання потенційно патогенних бактерій, таких як Clostridium та Escherichia coli, що забезпечує більш сприятливий баланс кишкової флори.
Фармакокінетика.
Абсорбція низька.
Після прийому внутрішньо доходить до товстого кишечника у незміненому вигляді, де розщеплюється кишковою флорою.
Цілком метаболізується при дозах до 40-75 мл; при вищому дозуванні частково виводиться у незміненому вигляді.
Побічна дія Дюфалак
У перші дні прийому лактулози можлива поява метеоризму.
Як правило, він зникає за кілька днів.
У разі застосування підвищених доз протягом тривалого часу при лікуванні печінкової енцефалопатії у пацієнта можуть розвинутись порушення водно-електролітного балансу внаслідок діареї.
Порушення з боку шлунково-кишкового тракту:
- Дуже часто: діарея;
- часто: метеоризм, біль у животі, нудота, блювання.
Інші порушення.
Не часто:
- порушення водно-електролітного балансу внаслідок діареї
При застосуванні в дітей віком очікується подібний профіль безпеки проти дорослих.
Показання до застосування
Запор:
- регуляція фізіологічного ритму спорожнення товстої кишки
Розм'якшення випорожнень у медичних цілях (геморой, стани після операції на товстій кишці та в області анального отвору).
Печінкова енцефалопатія у дорослих:
- лікування та профілактика печінкової коми або прекоми.
Протипоказання Дюфалак
Галактоземія; непрохідність, перфорація чи ризик перфорації шлунково-кишкового тракту; підвищена чутливість до будь-якого компонента препарату; непереносимість галактози чи фруктози, дефіцит лактази чи глюкозо-галактозна мальабсорбція.
Спосіб застосування та дозування
Препарат призначений для вживання.
Розчин лактулоз можна приймати як в розведеному, так і в нерозведеному вигляді.
Необхідно одразу проковтнути прийняту одноразову дозу, не затримуючи у роті.
Усі дозування повинні підбиратися індивідуально.
У разі призначення одноразової добової дози її необхідно приймати в один і той же час, наприклад, під час сніданку.
Під час терапії проносними засобами рекомендується приймати достатню кількість рідини (1,5-2 літри, що дорівнює 6-8 склянкам) на день.
Для точного дозування препарату у флаконах слід використовувати мірний стаканчик, що додається.
При застосуванні препарату в пакетиках необхідно відірвати куточок пакетика та одразу прийняти вміст.
Дозування при лікуванні запору або для розм'якшення випорожнень у медичних цілях:
- Добову дозу лактулози можна приймати одноразово,
- або розділивши її на дві,
- використовуючи мірний стаканчик.
Через кілька днів початкова доза може бути скоригована до підтримуючої дози, залежно від реакції на прийом препарату.
Проносний ефект може проявитись через 2-3 дні після початку прийому препарату.
Дорослі.
Початкова добова доза:
- 15-45 мл (1-3 пакетики,
- підтримуюча добова доза: 15-30 мл (1-2 пакетики).
Діти 7-14 років.
Початкова добова доза:
- 15 мл (1 пакетик), що підтримує добова доза: 10-15 мл (1 пакетик); Діти 1-6 років.
Початкова добова доза:
- 5-10 мл, що підтримує добова доза: 5-10 мл;
- Діти до року.
Початкова добова доза:
- до 5 м,
- підтримуюча добова доза: 5 мл.
Якщо підтримуюча добова доза менше 15 мл, а також для точного дозування у дітей віком до 7 років рекомендується застосовувати препарат у флаконах.
Доза при лікуванні печінкової енцефалопатії (дорослі) Початкова доза:
- 3-4 десь у день по 30-45 мл.
Потім переходять на індивідуально підібрану підтримуючу дозу так, щоб м'який стілець був максимально 2-3 рази на день.
Безпека та ефективність застосування препарату у дітей (до 18 років) при печінковій енцефалопатії не встановлена через відсутність даних.
Пацієнти похилого віку та пацієнти з нирковою або печінковою недостатністю Немає спеціальних рекомендацій щодо дозування, оскільки системна дія лактулози незначна.
Передозування
Симптоми:
- при прийомі дуже високої дози можливі біль у ділянці живота та діарея.
Лікування:
- припинення прийому препарату чи зменшення дози.
У разі великої втрати рідини внаслідок діареї або блювання може знадобитися корекція порушень водно-електролітного балансу.
Взаємодія
Дослідження щодо взаємодії з іншими лікарськими препаратами не проводились.
особливі вказівки
З обережністю.
Ректальні кровотечі недіагностовані; колостома, ілеостома.
Застосування при вагітності та в період грудного вигодовування.
Не передбачається жодного впливу на плід або немовляти, оскільки системний вплив лактулози на вагітну або годувальницю незначно.
Препарат можна призначати під час вагітності та в період грудного вигодовування.
Не передбачається жодного впливу на репродуктивну функцію, оскільки системний вплив лактулози незначний.
У разі абдомінального болю невідомого походження перед початком лікування або відсутності терапевтичного ефекту через кілька днів після початку прийому препарату необхідно проконсультуватися з лікарем.
Необхідно враховувати, що препарат може містити незначні кількості зв'язаних цукрів (наприклад, лактоза, галактоза, епілактоза та фруктоза).
При лікуванні печінкової енцефалопатії зазвичай призначають більш високі дози препарату, і вміст у ньому цукру має враховуватися щодо пацієнтів із цукровим діабетом.
При лікуванні дітей проносні засоби повинні застосовуватися у виняткових випадках та під наглядом лікаря.
Необхідно враховувати, що під час лікування можуть виникнути розлади рефлексу спорожнення.
Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами.
Застосування препарату не впливає або незначно впливає на здатність до керування автомобілем та механізмами.
Дюфалак м'яко діє на кишечник, допомагаючи впоратися із запором. Ліки використовують для лікування при застої калових мас та очищення перед діагностичними (лікувальними) процедурами.
Для лікування запору застосовується безліч ліків. Один засіб діє швидко та сильно, а інший – м'яко. Найкраще підбирати препарати з мінімальними побічними ефектами. Лікарі рекомендують у разі порушення травлення очищення кишечника Дюфалаком. Цей препарат ефективний та діє м'яко. Але важливо знати, як приймати Дюфалак дорослим при запорах правильно.
Дюфалак має м'які послаблюючі та осмотичні властивості. Бактеріальна флора кишечника розщеплює діючу речовину цього препарату. Дюфалак не впливає на всмоктування корисних речовин та не викликає звикання.
Форма випуску та склад
Сироп Дюфалак випускають у поліетиленових флаконах. Його можна придбати обсягом 200, 500 або 1000 мл. В упаковці є мірна склянка. Для зручності існують маленькі порції, упаковані в алюмінієву фольгу по 15 мл. В одній коробці – 10 таких пакетиків.
Активна речовина Дюфалаку – лактулоза. Вона абсолютно нешкідлива, її застосовують навіть у немовлят.
Дюфалак є рідиною з підвищеною в'язкістю. Колір коливається від прозорого до світло-жовтого та коричневого.
Як діє
Дюфалак діє так:
- послаблює стілець;
- усуває інтоксикацію;
- стимулює перистальтику
Лактулоза проходить у незміненому вигляді аж до кишечника і там розщеплюється на низькомолекулярні складові кишкової флори. Це знижує кислотність середовища та підвищує осмотичний тиск. Такі зміни посилюють перистальтику та дозволяють пом'якшити стілець. В результаті випорожнення відбувається аналогічно фізіологічному.
Дюфалак повністю засвоюється, якщо приймати трохи більше 45-70 мл на добу. Високе дозування призводить до виділення лактулози з фекаліями в первісному вигляді, але більш серйозних наслідків не викликає.
При правильному застосуванні препарат починає діяти протягом двох діб. Він викликає діарею, лише відновлює нормальний фізіологічний акт дефекації.
Показання до застосування
Дюфалак слід застосовувати у таких ситуаціях:
- порушення нормального спорожнення (запор);
- для розм'якшення випорожнень при геморої;
- перед оперативним втручанням на товстому кишечнику;
- енцефалопатія при печінковій комі та прекоматозному стані;
- дисбактеріоз;
- ентерит;
- сальмонельоз (на стадії носійства);
- гостре харчове отруєння у дітей.
Протипоказання
Не показаний препарат при непереносимості лактози, фруктози, галактози, а також через підвищений вміст галактози в крові (галактоземія). Не можна використовувати проносне у разі непрохідності кишечника, а також при ректальних кровотечах.
З обережністю застосовують Дюфалак у дорослих при запорах, коли є порушення обміну цукру.
Для цього дозування має бути мінімальним. При вагітності та лактації протипоказань до використання немає.
Як застосовувати
Дюфалак для очищення кишечника слід приймати під час сніданку вранці. Зазвичай, дозування встановлюється в індивідуальному порядку. Перші два дні рекомендується приймати максимальну кількість засобу, а потім переходити на дозування, що підтримують, встановлені відповідно до віку.
Дозу можна знижувати після 2 днів прийому, залежно від потреби хворого.
Клінічний ефект після першого застосування настає через 2 дні. Це нормально для препаратів із лактулозою. Дозу або частоту прийому збільшують лише в тому випадку, якщо протягом 2 діб лікування препаратом не має поліпшення стану хворого.
Дорослим
Дітям
Дітям віком до 3 років дають по 5 мл препарату. Від 3-х і до 6-ї – 5-10 мл. Для школярів віком від 7 до 14 років максимальна доза лікарського засобу становить від 10 до 15 мл.
Побічні дії послаблюючого засобу
Зазвичай Дюфалак добре переноситься, але у деяких пацієнтів він викликає здуття живота. Воно проходить на першу-другу добу прийому.
Якщо дозування невмотивовано завищене, може з'явитися біль у животі та розлад кишечника, але після корекції дозування всі симптоми вщухають. Якщо зниження дози не допомагає, слід відмовитися від прийому медикаменту та звернутися до лікаря.
Додаткова користь
Інше застосування Дюфалаку зводиться до використання для полегшення стану при печінковій комі та прекомі. Початкова терапевтична доза становить для дорослої людини – від 30 до 45 мл/3 рази на день. Через кілька днів дозування знижується до підтримуючого. Контролем правильного лікування стає поява м'якого випорожнення 2-3 десь у день.
Якщо сироп використовується для лікування дисбактеріозу, то до немовлят дають 1,5-3 мл, до 3 років – 3 мл, від 4 до 7 – 5 мл, дітям після 7 років та немовлятам – 10 мл. При сальмонельозі та шигельозі у перші 10 днів використовується по 15 мл препарату, тричі на добу. Потім на тиждень робиться перерва, і повторюють лікування, але вже приймаючи препарат 5 разів на добу.
Для досягнення швидкого результату застосовується клізма із Дюфалаком. В цьому випадку 200 мл засобу розводять в одному літрі води. За допомогою кухля Есмарха вводиться два літри такого розчину, потім потрібно потерпіти 10 хвилин і йти до туалету. Для повного очищення процедура повторюється за годину.
особливі вказівки
Препарати на основі ацетилсаліцилової кислоти можуть знижувати активність при одночасному використанні лактулози.
Інструкція стверджує, що наявність цукру в сиропі не є проблемою для використання у хворого на цукровий діабет. Винятком є лікування печінкової патології, коли використовуються великі дози засобу. У цьому випадку приймати Дюфалак при запорах потрібно дуже обережно, його дозування має бути чітко вивірене фахівцем.
Скільки триває курс лікування
Пити Дюфалак слід трохи більше півроку. Більше тривалий курс може призвести до порушення балансу електролітів. У разі нагальної потреби більш тривале використання має проходити під контролем вмісту калію, хлору та вуглекислоти в крові.
Взаємодія з іншими засобами
Приймати Дюфалак дорослим при запорах слід з огляду на його взаємодію з іншими активними речовинами та лікарськими засобами. Використання антибіотиків широкого спектра може знижувати ефективність препарату (його речовини, що діє).
Зниження pH кишечника, що відбувається під впливом лактулози, може вплинути на всмоктування кишковорозчинних форм препаратів. Особливо, якщо ліки є pH залежними.
Якщо Дюфалак не допомагає
Іноді Дюфалак у призначеному дозуванні не допомагає протягом двох діб або у процесі прийому спорожнення кишечника знову порушується. У цьому випадку слід звернутися до лікаря за консультацією. Можливо, доведеться переглянути схему лікування чи провести додаткові дослідження. В окремих випадках використовують схожі засоби.
Аналогами Дюфалака є такі препарати:
- Хай щастить;
- лактулоза;
- Легендаль;
- Лізалак;
- Нормазі.
Принципи дії перерахованих проносних при запорах такі самі, як і Дюфалака. Відмінності полягають у формі випуску та допоміжних компонентах. Це необхідно брати до уваги при наявності інших хронічних патологій у пацієнта.
Схема очищення за допомогою Дюфалаку
Для швидкого та м'якого очищення ШКТ слід пити Дюфалак у кількості 1 грам на 1 кг ваги (60-80 мл). Але така методика недостатньо ефективна, з її допомогою вдається досягти лише розм'якшення випорожнень. А тривале використання максимальної дози часто супроводжується метеоризмом, тому для швидкого очищення рекомендується одноденна схема.
Альтернативна медицина пропонує проводити форсоване очищення Дюфалаком за необхідності позбутися шлаків, покращити стан органів травлення та підняти імунітет. Лікарі радять робити це перед деякими дослідженнями, зокрема, для нормального проведення колоноскопії. З цією метою достатньо придбати пляшечку препарату об'ємом 200 мл.
За 24 години до проведення чищення потрібно виключити важку та тверду їжу, необхідно перейти на воду, прозорі бульйони та соки.
О першій годині дня можна розпочинати процедуру. Половину флакона засобу (100 мл) розводять у 1,5 літрах води та протягом 4 годин випивають отриманий розчин. Найчастіше через 1-3 години починається дефекація, яка не супроводжується болями.
О сьомій годині вечора слід приготувати такий же розчин і прийняти його до дев'ятої години. Якщо все зробити правильно, результатом буде легка діарея. Очищення вважається закінченим, коли виділятиметься рідина жовтого кольору без домішки. Найкраще для зручності проводити очищення у вихідний день, тому що позиви в туалет можуть бути частими, а дефекація супроводжується виділенням газів.