Отже, для уточнення діагнозу важливі й інші ознаки. Наприклад, підвищення температури, яка супроводжує багато процесів, свідчить про наявність запальної або інфекційну природу захворювання. Наявність диспепсичних розладів характерно саме для захворювань травної системи. Розлад сечовипускання або патологічні виділення з піхви - про патологію відповідних органів.
Одним із симптомів, що супроводжують патологію шлунково-кишкового тракту, є метеоризм, зайве скупчення газів в кишечнику. Симптом цей не є самостійним. Він поєднується з іншими проявами захворювань цієї системи.
Характеризується здуттям живота, розпирання. Часто супроводжується рясним вибуховим виділенням великої кількості газів.
Метеоризм у здорових людей
Метеоризм може зустрічатися у здорових людей в зв'язку з похибкою в дієті:
- при вживанні газованих напоїв;
- при ковтанні їжі великими порціями;
- при вживанні продуктів, що викликають бродіння (клітковина, бобові, здоба).
У деяких пацієнтів здуття живота відзначається після вживання молока. У більшості випадків виникнення цього симптому обумовлено відсутністю ферменту лактази, який бере участь у розщепленні молока. Нормалізація дієти, яка полягає в переході з цільного молока на кисломолочні продукти, покращує ситуацію. У всіх цих випадках температурні показники в нормі.
Метеоризм при патологічних станах
Однак здуття живота може бути симптомом станів, викликаних наявністю патологічних змін в організмі, особливо в поєднанні з підвищенням температури та іншими вираженими диспепсичними розладами. Такими станами є:
- непрохідність кишечника;
- захворювання, що супроводжуються розвитком дисбактеріозу.
Поєднання здуття живота, температури 37 і діареї найчастіше є проявом хронічного ентериту (запалення тонкого кишечника).
Це захворювання супроводжується посиленим утворенням бродильной і гнильної мікрофлори, що характеризує дисбактеріоз. Пацієнти скаржаться на бурчання, тяжкість і розпирання, рідше біль в центральних відділах живота. Калові маси при цьому кашкоподібні, з шматочками неперетравленої їжі.
При хронічному ентериті можуть відзначатися явища загальної слабкості, нездужання, тремтіння кінцівок, холодний піт. В ізольованому вигляді хронічний ентерит зустрічається рідко, частіше поєднуючись з колітом. Симптоматика в цьому випадку обумовлена \u200b\u200bзалученням до процесу всього кишечника. Явища діареї можуть змінюватися запорами.
Для боротьби з метеоризмом в даному випадку використовують сорбенти, а також відвари з квітів ромашки, насіння кмину, петрушки, кропу. Велику роль в нормалізації стану таких пацієнтів відіграє збалансоване лікувальне харчування. Рекомендується застосування слабомінералізованої мінеральної води в теплому вигляді без газів за 40 хвилин до їди при зниженій шлункової секреції, і за 2 години - при підвищеній.
Хронічний панкреатит
При хронічному панкреатиті відбувається недостатнє виділення ферментів підшлункової залози. Наслідком цього є порушення травлення, розвиток ентериту, дисбактеріозу. Пацієнти при такій патології також відзначають здуття живота, бурчання.
Труднощі діагностики хронічного панкреатиту обумовлені тим, що дуже часто він поєднується з іншими захворюваннями шлунково-кишкового тракту, або є їх наслідком. Перш за все, це стосується захворювань печінки і жовчних шляхів. Оскільки процес травлення включає в себе участь різних органів, лікування цієї патології повинно бути комплексним.
хвороба Крона
Важким захворюванням з ураженням переважного тонкого кишечника є хвороба Крона. Уражена ділянка характеризується наявністю некрозу, виразки, подальшого рубцювання.
Клінічно гостра форма нагадує апендицит, на відміну від якого відзначається метеоризм, пронос з домішкою крові.
Для хронічного перебігу крім загальних симптомів нездужання, схуднення, наявності постійних болів, відповідних локалізації ураження, характерні тривала температура, здуття живота і бурчання.
Наявність субфебрилитета протягом тривалого часу може залишатися єдиною ознакою цього захворювання. Патогномонічною симптомом, що поєднується з діареєю, болем у животі, субфебрилитетом, є розвиток поліартриту.
Для уточнення діагнозу необхідне проведення біопсії ураженої ділянки. Що стосується лікування, то специфічна терапія не розроблена. Застосовується симптоматичне лікування, кортикостероїдні препарати, антибіотики, антигістамінні засоби. До хірургічного лікування звертаються тільки в разі розвитку ускладнень (непрохідності, перфорації, кровотечі), оскільки після операції можуть відзначатися рецидиви захворювання.
Неспецифічний виразковий коліт
Захворюванням товстого кишечника, яке також може супроводжуватися здуттям живота, проносом і температурою, є неспецифічний виразковий коліт. Для нього характерні часті, кров'янисті виділення з прямої кишки, хворобливі позиви до спорожнення, блювота. гостра форма захворювання може ускладнюватися перфорацією і розвитком перитоніту.
Незалежно від форми захворювання обстеження таких пацієнтів включає рентгенологічне дослідження кишечника, ректороманоскопию, мікроскопічне дослідження калу, бактеріологічні посіви на дизентерію, найпростіші. Для виключення онкологічної природи захворювання показано проведення біопсії. Причина захворювання до кінця не вивчена. У зв'язку з цим, в залежності від форми захворювання, лікування може включати:
- антибіотикотерапію;
- хіміотерапію;
- кортикостероїдні препарати;
- оперативне втручання.
Кишкова непрохідність
Симптомами кишкової непрохідності є постійна розпирає, переймоподібний біль в животі, здуття, блювота застійним вмістом. Найчастіше стан є ускладненням хірургічної патології. Підтвердженням діагнозу є рентгенологічне дослідження, що дозволяє виявити ознаки кишкової непрохідності, визначити її локалізацію. Оперативне втручання має на увазі ліквідацію механічного перешкоди або створення обхідного шляху для кишкового вмісту.
Незважаючи на те, що здуття живота в поєднанні з підвищенням температури не є провідним симптомом у розвитку гастроентерологічної патології, ці симптоми грають роль в комплексній діагностиці захворювання, а також допомагають в диференціюванні з іншими захворюваннями.
Часто людини може турбувати така симптоматика - болить сильно голова, живіт, піднімається, в деяких ситуаціях нудить і з'являється блювота. Багато захворювань мають такі ознаки, тому важливо вчасно обстежитися, щоб виключити небезпечні інфекційні захворювання.
Головні і шлункові болі через ротавірусу
2. При злокачественно пухлини в головному мозку, запальному процесі в нервовій системі, відчуваються неприємні відчуття в області живота, після підвищується температура вище 38 градусів, симптоматика посилюється вранці.
3. При менінгіті виникає сильна нестерпний біль в голові, високо піднімається температура тіла, нудить, турбує сильна блювота. Людина не може випрямити ноги в гомілках, після нахилу голови стає ще гірше.
4. Через гіпертонії турбує сильна головний біль, Нудота, важкий потилицю, біль в області чола, яка віддає в віскі, темніє перед очима. Часто симптоматика посилюється після сильного стресу.
Особливості болю в голові і животі у дитини
Неприємні відчуття локалізуються в бокових частинах голови, при цьому турбують сильні. Небезпечна інтоксикація організму для дітей, тому що у них слабка система травлення, імунна система, все це призводить до роздратованому кишечнику.
Головні болі, а також неприємні відчуття в області живота можуть бути спровоковані психологічними причинами, коли батьки не приділяють своїм діткам достатньо уваги, постійно піднімають на них голос.
Важливо при перших же симптомах пройти додатковий курс обстеження, звернеться до невролога, гастроентеролога, інфекціоніста. Здати всі необхідні аналізи крові, сечі.
Часто дитина, таким чином, може реагувати на певні медикаментозні засоби, Тому обережно йому давайте вітаміни, аскорбінову кислоту. Слідкуйте за харчуванням дитини в його раціоні повинно бути якомога менше солодкого, забороніть йому вживати чіпси, сухарики, солодку газовану воду.
У деяких ситуаціях головний біль, висока температура тіла. Болі в животі спровоковані несприятливими екологічними умовами, кисневим голодуванням.
Лікування головне болю, високої температури, болі в животі
1. Відмовитися від усіх шкідливих продуктів харчування.
2. Прийняти контрастний душ.
3. У випадку отруєння промити шлунок, випити сорбенти.
4. При інфекційних захворюваннях необхідно симптоматичне лікування.
5. Температуру можна збивати жарознижувальними засобами.
Отже, всі перераховані вище симптоми можуть бути сигналом серйозного захворювання або отруєння, тому потрібно ж відразу проконсультуватися з лікарем.
У Рачи констатують, що найбільш часто їх викликають саме в зв'язку зі скаргами на сильний біль в животі зі значним підвищенням температури. Нерідко такі відчуття концентруються внизу або в центрі черевної порожнини, тому для фахівця не завжди буває просто відразу поставити діагноз. Іноді при цьому відзначаються диспепсичні явища, діарея або запор, сильний метеоризм, нудота.
Лікар повинен повністю проаналізувати всю наявну сукупність симптомів. Спостережувані патологічні ознаки можуть свідчити як про наявність інфекції, так і про розвиток сильних запальних захворювань. Тому фахівцеві потрібно приймати питання про госпіталізацію пацієнта і, можливо, призначення термінової операції. Це дуже відповідальне завдання, що вимагає великого досвіду і знань.
Захворювання неінфекційної природи
Хвороби травної системи протікають досить важко. Вони супроводжуються певним набором симптомів, за якими відразу можна сказати, що проблема полягає в ураженні якогось органу шлунково-кишкового тракту. Зазвичай в таких випадках потрібне термінове лікування.
Найчастіше при цьому спостерігається біль в животі, висока температура (38-39), нудота, блювота, пронос і т.д.
Найбільш часто подібна симптоматика супроводжує:
Гострий апендицит;
виразку шлунка;
гострий холецистит;
гепатит;
гострий панкреатит;
дуоденіт;
рак;
перитоніт.
При цих захворюваннях спостерігається біль в черевній порожнині, що локалізується в боці або розлита по всьому животу, відрижка, блювота, підвищення температури. Ці симптоми не проходять, а навіть загострюються з плином часу.
При цьому може спостерігатися наявність крові в блювоті, сечі або в інших виділеннях. Тому пацієнту потрібно повне діагностичне обстеження.
Коли болить шлунок і температура 38-39, то так здатний проявлятися важкий гастрит, отруєння або виразкова хвороба. Слід враховувати, що неприємні відчуття можуть поширитися на всю область черевної порожнини.
Тому краще звернутися до гастроентеролога, особливо в тому випадку, якщо патологія вже була діагностована раніше. Не варто чекати, поки все пройде або сподіватися на так звані « народні засоби». Загострення загрожує проривом виразки шлунка і подальшим розвитком перитоніту. Ці стани вже загрожують життю пацієнта.
Якщо інтенсивність симптомів висока і людина не може дійти до поліклініки, необхідно викликати швидку допомогу. Приїхала бригада фахівців оцінить його стан і відвезе в чергову лікарню. Там гастоентерологу або хірург проведе обстеження, поставить діагноз і прийме рішення про подальшу госпіталізації. Можливо, в даному випадку буде потрібна операція.
невідкладні стани
Якщо болить живіт і температура 38 у дорослого, ці симптоми повинні насторожувати в будь-якому випадку. Ігнорувати такі прояви ні в якому разі не можна. Навіть, якщо неприємні відчуття виражені не надто сильно, жар з'явився тільки недавно, але при цьому присутні інші тривожні ознаки, відкладати виклик лікаря не можна. При відсутності своєчасної медичної допомоги все може закінчитися загибеллю пацієнта.
Особливо важливим це стає, коли виникають невідкладні стани. Як правило, вони включають в себе нестерпний біль в животі, сильне підвищення температури і блювоту. У таких випадках ніякого самолікування або самостійної постановки діагнозу бути не повинно. Швидка допомога повинна бути викликана відразу після виникнення таких симптомів.
Найбільш часто подібні тяжкі стани розвиваються при наступних небезпечних захворюваннях.
гострий апендицит
Болі виникають в черевній порожнині, тривають досить довгий час, потім концентруються в правому підребер'ї. Іноді хворобливість носить розлитої характер і може проявлятися в самих різних місцях. Однак найчастіше у пацієнта болить низ живота і температура 38-39, відзначається сильна блювота, нудота і нудота, іноді настає непритомність. Жар свідчить про розвиток сильного запального процесу. Таке важкий стан може дуже швидко прогресувати, приводячи до появи абсцесу, а після і перитоніту.
Родичам пацієнта в цьому випадку бажано детально пригадати, що передувало нападу, щоб правильно все пояснити приїхала бригаді фахівців.
Стан людини зазвичай буває досить важким. Він лежить, зігнувшись, його може рвати. Іноді він перебуває без свідомості. Лікар оглядає його, пальпує черевну порожнину, призначає клінічний аналіз крові. Велике значення має в даному випадку виражений лейкоцитоз і значне підвищення ШОЕ. Тоді потрібне термінове хірургічне втручання, яке є при цьому необхідністю.
перитоніт
Він характеризується ускладненням запального або гнійного процесу в черевній порожнині і може бути наслідком:
- апендициту
- абсцесу кишечника
- травми
- тромбозу
- розриву жовчного міхура або кісти
- злоякісного новоутворення
- ускладнення виразкової або сечокам'яної хвороби
- гострого панкреатиту
- порушення правил асептики в післяопераційний період
Перитоніт характеризується сильним болем у черевній порожнині, високою температурою, блідістю шкіри, різким падінням артеріального тиску, сплутаністю свідомості. Одним з найбільш його характерних ознак є сильна напруга м'язів черевної порожнини, так що вони практично дерев'яніють. Пальпувати живіт пацієнта в такому стані неможливо.
До приїзду швидкої допомоги необхідно укласти його на спину, забезпечити йому можливість вільного відділення блювотних мас, на больову область потрібно покласти міхур з льодом. У цьому випадку також потрібна негайна хірургічна операція з порятунку життя пацієнта.
гострий панкреатит
При такому захворюванні біль спочатку носить розлитої характер, а потім локалізується в лівому боці або має оперізувальний характер. Дуже часто вона віддає в спину. Пацієнта сильно нудить і рве. Температура тіла значно підвищена. Найбільшу інтенсивність симптоми набувають через три дні після початку хвороби. Вона вимагає термінової госпіталізації в хірургічний стаціонар.
гострий нефрит
Основними проявами його є сильні болі в черевній порожнині і висока температура. Диференціальний діагноз можна провести при постукуванні по області нирок. Такі дотики відгукуються сильним дискомфортом в попереку.
При цьому захворюванні пацієнт скаржиться на затримку сечі, потемніння її, неприємний запах. Воно загрожує сильною інтоксикацією організму, розвитком уремії.
Дуже рідко подібні симптоми можуть приховувати за собою нешкідливий стан. Висока температура, сильні і ниючі болі самі по собі свідчать про різке неблагополуччя. Тому не можна давати пацієнтові ніяких препаратів. Вони не тільки ускладнять постановку діагнозу, але можуть навіть призвести до летального результату.
Біль в животі і температура 38 можуть вказувати на дуже важкі стану, що вимагає невідкладної допомоги. При найменшій підозрі на розвиток перерахованих патологій можна чекати подальшого розвитку подій. Швидка допомога повинна бути викликана в найкоротші терміни.
Інфекційні захворювання
Найбільш часто больові відчуття в черевній порожнині в сукупності з жаром зустрічаються при інфекціях травної системи. Це пояснюється швидким розмноженням патогенної мікрофлори з одночасним виділенням в кров токсинів і продуктів розпаду їх життєдіяльності. Тому такі патології зачіпають весь організм людини.
Біль у черевній порожнині, блювання і температура 38-39 - це прояви майже всіх інфекційних захворювань і отруєнь. В даному випадку також не можна займатися самолікуванням.
Таким способом найчастіше себе проявляють:
- сальмонельоз;
- гепатит;
- дизентерія;
- харчова токсикоінфекція;
- зараження стафілококом;
- ротавірусна інфекція;
- ботулізм;
- холера.
При їх виникненні найчастіше пацієнт скаржиться, що у нього болить низ живота і температура 38-38.5. Ці інфекції характеризуються загальною інтоксикацією організму, сильним проносом, головним болем.
У людини так сильно схоплює живіт, що він не в змозі терпіти. Після відвідування туалету біль трохи відпускає, але незабаром повертається. Стілець зазвичай буває рідкий, зі слизом, гноєм або навіть кров'ю.
Пацієнту в цьому випадку потрібна термінова допомога лікаря. Найчастіше він потребує термінової госпіталізації не тільки заради збереження його здоров'я і життя, а й заради перебування на карантині. Ці хвороби дуже часто бувають надзвичайно заразні. Найчастіше ними страждають люди зі зниженими захисними силами організму. В даному випадку також не можна чекати можливого поліпшення, слід терміново викликати швидку допомогу.
Під час її очікування необхідно згадати, що людина їла або пив напередодні, не купався він у сумнівних водоймах або відвідував місця, що не відповідають санітарним вимогам.
У таких випадках потрібно буває взяти на аналіз калові маси пацієнта, в тому числі на посів з визначенням чутливості до антибіотиків.
Саме після цього можливе призначення найбільш дієвих препаратів. Людина повинна перебувати в стаціонарі до повної відсутності в результатах досліджень будь-яких колоній патогенних мікроорганізмів, щоб виключити випадки можливого носійства.
гельмінтози
Нерідко сильні болі в черевній порожнині із значним підвищенням температури викликають глистні інвазії. Найчастіше серед них зустрічаються:
Гельмінтози характеризуються сильними болями в животі, нудотою, блювотою, проносом, підвищенням температури. Крім того, у пацієнта можуть спостерігатися жовтушність шкіри, озноб, різка зміна настрою.
Небезпека глистових інвазій полягає в тому, що вони можуть досить тривалий час нічим себе не проявляти. Симптоми носять стертий характер, а болю рідко бувають сильними. Загроза полягає в розвитку небезпечних ускладнень при відсутності медичної допомоги протягом тривалого періоду.
Диференціальна діагностика зазвичай проводиться з аналізу калу на яйця глист і цисти найпростіших. Якщо при цьому спостерігаються біль внизу живота і температура, то зазвичай також призначають клінічний аналіз крові на наявність еозинофілів і реакції ПЛР на окремих гельмінтів. Іноді потрібно рентгенографія і ультразвукове дослідження для визначення ураження печінки, жовчного міхура і підшлункового залози.
Патологія інших органів і систем
Біль в животі, що супроводжується значним підйомом температури, нерідко виникає при інших захворюваннях. До них відносяться:
- Ниркова колька;
- розрив яєчника;
- позаматкова вагітність;
- гінекологічні захворювання;
- уролітіаз;
- гломерулонефрит;
- гострий пієлонефрит;
- радикуліт;
- злоякісні новоутворення;
- інфаркт міокарда.
При цих захворюваннях виникає найсильніша біль в черевній порожнині, різкий стрибок температури, значна інтоксикація організму, кров'янисті виділення і т.п. Однак, при цьому пацієнти можуть скаржитися на труднощі при сечовипусканні, наявність крові і слизу в сечі.
Особливо небезпечною для пацієнта може стати напад ниркової коліки. В такому стані сильний біль виникає раптово і стає настільки нестерпним, що пацієнт не в силах терпіти її. Це дуже небезпечний стан, що загрожує розвитком анурії, або розривом сечоводу.
У таких випадках має особливо насторожувати те, що одночасно з сильним болем в животі спостерігається також тяжкість в попереку, почуття тиску в грудній клітці, Оніміння кінцівок. Це говорить про те, що порушені інші органи. Вони провокують обставини, коли неприємні відчуття віддають в інші області. Дуже часто це буває при захворюваннях нирок, жіночої статевої сфери або міжхребцевої грижі.
Для фахівця точне визначення джерела больових відчуттів є головним завданням. Тому він повинен обстежити все тіло людини. Якщо найбільш інтенсивний їх вогнище відчувається в черевній порожнині, то пацієнт може не звертати увагу на тиск в попереку, в грудях або в спині. Особливо небезпечним це є, якщо він за власною ініціативою прийняв до приїзду лікаря анальгетики і жарознижуючі препарати. У цьому випадку потрібна негайна госпіталізація з повним обстеженням пацієнта.
Коли необхідна термінова допомога лікаря?
У будь-якому випадку, коли болить живіт і температура 38 у дорослого, краще не відкладати виклик швидкої допомоги. Тільки лікар може з упевненістю сказати, яка хвороба є першопричиною. Зазвичай навіть фахівцеві потрібно не тільки огляд людини і збір анамнезу, а й лабораторні та апаратні дослідження для того, щоб точно поставити діагноз. Тому самостійно ніяких дій робити не можна, щоб не ускладнити подальше лікування.
Біль в животі з підйомом температури - досить тривожний симптом для того, щоб ставитися до нього легковажно. Тому до приїзду фахівця необхідно надати хворому першу допомогу і, якщо він знаходиться у важкому стані або лежить без свідомості, підготувати докладну розповідь про розвитку хвороби для лікаря.
Взагалі, найкраще взяти собі за правило звертатися до терапевта або гастроентеролога в кожному випадку, коли відчувається біль в черевній порожнині, що супроводжується жаром. Навіть, якщо стан пацієнта задовільний, воно здатне швидко і різко погіршитися.
Тому вичікувати не варто. Якщо людина може йти, йому необхідно записатися на прийом до лікаря. Якщо відчуває себе задовільно, але не дуже добре, то медпрацівника слід викликати додому. А якщо у пацієнта болить шлунок і він відчуває сильні страждання, то його близькі, не роздумуючи, повинні викликати швидку допомогу.
При своєчасному зверненні до фахівців зазвичай настає повне одужання хворого, хоча при цьому потрібне тривале і складне лікування.
Кві 18, 2017 Віктор Маркіоне
»Більше інформації