Виразковий стоматит, симптоми і лікування. Виразковий стоматит: лікування медикаментозними і народними засобами

Це найбільш часто зустрічається захворювання слизової поверхні порожнини рота. Виразковим стоматитом називається одна з клінічних форм хвороби.

Симптоми виразкового стоматиту

Захворювання супроводжується:

неприємним запахом з рота;

почуттям печіння в роті при виразковому стоматиті;

підвищенням температури (трохи вище нормальної);

якщо не почати вчасно лікування, то збільшенням лімфатичних вузлів;

слабкістю, головним болем.

Виразки як головний симптом виразкового стоматиту

Захворювання характеризується утворенням виразок на всій поверхні слизової оболонки. Ці виразки покриваються сірим нальотом і викликають хворобливі відчуття, особливо при прийомі їжі. У деяких випадках виразки проникають глибоко в тканини. Також вони можуть об'єднуватися, утворюючи при цьому великі виразкові поверхні. Поширення некротичного процесу на кістку щелепи при виразковому стоматиті може викликати остеомієліт щелепи.

Найчастіше від хвороби страждають люди із захворюваннями шлунково-кишкового тракту, а також виразкою шлунка і хронічним ентеритом. Нерідко виразковий стоматит виникає у осіб із захворюваннями крові, при лікуванні серцево-судинної системи, при інфекційних захворюваннях і отруєннях солями важких металів.

Симптоми виразкового стоматиту різних форм

Залежно від характеру перебігу захворювання виділяються

гострий,
підгострий,
хронічний виразковий стоматит і його рецидив.

За ступенем тяжкості розрізняються

і важка форми. захворювання

Як розвиваються симптоми стоматиту виразкової форми?

Спочатку з'являється слабкість, головний біль, Ломота в суглобах, відчуття печіння і сухості в слизовій, температура підвищується, ясна кровоточать. Залежно від форми захворювання даний період може тривати від кількох годин до кількох днів.

На наступному етапі симптоми хвороби без лікування прогресують: посилюється слабкість і головний біль. Через найменшого дотику різко посилюються болі в роті, прийом їжі стає практично неможливим. оявляется неприємний гнильний запах з рота.

При симптомах стоматиту починається виразка слизової оболонки, частіше за все з ясен, поступово виразка поширюється на інші ділянки слизової оболонки. Виразки можуть досягати в глибину до м'язової тканини, сухожиль і навіть кістки. У такому випадку розвивається остеомієліт ураженої ділянки кістки щелепи. Згодом ясна покриваються некротичними масами сірого, біло-сірого або сіро-бурого кольору.

Лікування виразкового стоматиту

Місцева терапія при симптомах хвороби полягає в медикаментозної обробці слизової оболонки, яка постраждала від виразки. Потім проводиться антисептична обробка (використовуються перекис водню, розчин марганцівки). Хірургічним шляхом видаляються некротизовані тканини слизової. Вищеописане місцеве лікування виразкового стоматиту має здійснюватися разом із загальною терапією.

Лікування виразкового стоматиту препаратами

При лікуванні використовують антибіотики, антисептики (марганцівка, перекис водню, Фурациллин), антигістамінні і болезаспокійливі препарати. Порожнина рота попестити трипроцентним розчином перекису водню, 0,1-процентним розчином марганцівки, розчином Фурациліну (1: 5000).

Для зняття больових відчуттів при лікуванні виразкового стоматиту застосовують різні мазі і присипки, в складі яких обов'язково повинен бути присутнім Анестезин, що володіє найбільш знеболюючу дію. У випадках, коли стоматит є симптомом певного соматичного захворювання, лікування повинно бути спрямоване на усунення основного захворювання.

Для поліпшення загоєння тканин призначають стимулятори репаративних процесів і препарати кератопластичну дії (що містять вітамін А, масло обліпихи, шипшина, сік каланхое, алое). Необхідно вживання різних вітамінів, особливо вітаміну С і рутина (ківі, цитрусові), вітамінів групи В (печінка, м'ясо, молоко, яйця, овочі і фрукти).

Грамотне і вчасно розпочате лікування зазвичай сприяє загоєнню поверхонь, покритих виразками, через 8-10 днів. Після затихання гострих запальних процесів потрібно провести ретельну санацію порожнини рота.

Причини стоматиту виразкової форми

Збудником захворювання є фузоспіріллярная інфекція, що викликається спірохети Венсана та веретеноподібної палички. Зазвичай вони в нормі присутні в порожнині рота між зубами, в каналах зруйнованих зубів. Коли людина страждає від неадекватно призначеного лікування, психологічних стресів, травм, переохолоджень, інфекція викликає розвиток захворювання. Також спровокувати симптоми виразкового стоматиту можуть місцеві подразники:

поганий стан гігієни ротової порожнини,

гострі краї зруйнованих зубів,

прорізування зубів мудрості,

неправильно виготовлені зубні протези також можуть привести до стоматиту.

Виразково-некротичний стоматит Венсана - це патологія, що розвивається внаслідок інфікування ротової порожнини веретеноподібними паличками.

Захворювання супроводжується гострими перебігом запального процесу, який зачіпає всі слизові оболонки, а також утворенням некротичних тканин. Найчастіше виразковий стоматит з некротичними вогнищами виявляється у дітей на тлі.

Патологічний процес розвивається на тлі зараження ротової порожнини веретеноподібними паличками. Ці мікроорганізми присутні в організмі практично всіх людей. Патогенна мікрофлора активізується під впливом певних факторів.

Активізація патогенної мікрофлори призводить до утворення в слизовій оболонці ротової порожнини вогнищ запалення. Залежно від перебігу захворювання воно набуває таких форм:

гостра;
підгостра;
хронічна.

Спочатку у людини проявляється гостра форма патологія, що характеризується інтенсивної клінічною картиною. Стоматит Венсана розвивається під впливом наступних факторів:

Зазначені вище фактори призводять до зниження локального і загального імунітету, що створює сприятливі умови для розвитку патогенної мікрофлори в ротовій порожнині.

клінічна картина

Основною ознакою стоматиту Венсана є виразки, які формуються на поверхні слизової оболонки. Вони можуть мати одиничний або множинний характер поширення. Інші симптоми патології залежать від тяжкості захворювання.

На початковій стадії (легка ступінь) стоматит проявляється у вигляді:

больового синдрому, локалізованого в роті;
, Що підсилюється при пережовуванні їжі;
активної роботи слинних залоз.

При пальпації ясенної тканини також виникають больові відчуття. На їх поверхні утворюються ділянки з гіперемією і набряком. Крім болю у пацієнтів відзначаються і печіння в яснах, а також висушування слизової оболонки.

Середній ступінь тяжкості виразкового стоматиту характеризується наступними симптомами:

На пізній стадії (важка ступінь) захворювання супроводжується появою:

сильну слабкість;
високої температури, що досягає 40 градусів;
нападів нудоти і блювоти;
больових відчуттів в області живота.

Характерною ознакою стоматиту є сіро-білий наліт, який утворюється на другий або третій день розвитку хвороби на слизовій оболонці. У ряді випадків запальний процес проникає глибоко в тканини, вражаючи кісткову структуру.

Виразковий стоматит у дітей супроводжується наступним симптоми:

підвищена плаксивість;
порушення сну.

Клінічна картина при хронічній формі захворювання характеризується відсутністю характерних симптомів. У пацієнта відзначаються кровоточивість ясен і неприємний запах з рота.

Діагностика і лікування

Діагностика грунтується на проведенні зовнішнього огляду ротової порожнини і зборі інформації про поточний стан пацієнта.

Додатково призначається гістологічне дослідження тканин. У поверхневому шарі ясна виявляються різноманітні бактерії типу коки, фузобактерій, спірохет та інших. У глибоких тканинах виявляються розширені кровоносні судини і вогнища запалення.

Виразково-некротичний стоматит відноситься до числа небезпечних захворювань, лікування якого проходить під наглядом стоматолога. Терапія патології проводиться в комплексі.

Для придушення больового синдрому призначаються:

Анестезин (найпоширеніший препарат);
гідрохлорид лідокаїну, який застосовується в крайніх випадках.

Після придушення первинних симптомів призначається операція з видалення некротичних тканин. Процедура проводиться в кілька етапів:

На область поразки наносяться тампони, просочені розчином з протеолітичних ферментів. Ці речовини розм'якшують некротичні тканини.
Потім проводиться обробка області поразки антисептичними і антибактеріальними препаратами. При наявності відповідних показань для видалення некротичних тканин застосовується перекис водню. Обробка ротової порожнини проводиться під місцевою анестезією. Важливо, щоб в ході проведення процедури лікарські речовини проникли в міжзубний простір. Для цього використовується шприц з тупою голкою.

Перші результати лікування стають помітними приблизно на 2-3 день терапії. До цього часу ясна перестають кровоточити і зникає некротична тканина. Епітелій починає відновлюватися на 4-5 добу.

Лікування захворювання доповнюється такими процедурами:

Прийом антигістамінних препаратів. Вони знімають набряклість і пригнічують запальний процес.
Прийом антибіотиків широкого спектру дії. До їх числа відносяться Аугментин, Пеніцилін, Ампіокс і інші. Антибіотики призначаються при великому ураженні ротової порожнини і в запущених випадках.
Прийом вітамінних комплексів. Вони необхідні для зміцнення імунної захисту і прискорення процесу відновлення.
Лікування.
Видалення зубів при наявності відповідних показань.
Застосування мазей і кератопластіческіх препаратів для прискорення загоєння виявлення тканин.

Лікування виразкового стоматиту у дітей проводиться за тією ж схемою, що застосовується і при терапії захворювання у дорослих.

У період гострого перебігу патології показаний постільний режим.

особливості харчування

Успішне відновлення під час і після перенесеного виразково-некротичного стоматиту неможливо без дотримання спеціалізованої дієти. На час лікування з щоденного раціону слід виключити:

кислі і гострі продукти (особливо цитрусові);
ягоди;
продукти, які викликають алергічну реакцію;
мариновані продукти;
солодке, гірке;
сухі продукти.

Зі сказаного випливає, що раціон пацієнта на час відновлення не повинен містити в собі продукти, що подразнюють слизову оболонку. Дієта включає в себе:

Така дієта дозволяє за відносно короткий термін заповнити недолік мікроелементів і зміцнити імунну систему.

Можливі наслідки

Якщо не проводити лікування, виразково-некротичний стоматит викликає такі ускладнення:

патології статевих шляхів;
запалення середнього вуха;
риніт;
ендокардит;
плеврит;
гастроентерит.

Тривалий перебіг хвороби сприяє оголення коріння і коронки зуба.

заходи профілактики

Профілактика захворювання полягає в дотриманні наступних правил:

своєчасне проведення;
нормалізація;
зміцнення імунної системи, особливо це актуально під час сезонних захворювань;
своєчасне лікування стоматологічних та інших патологій, усунення мікротравм слизової оболонки.

Виразково-некротичний стоматит Венсана - це серйозне захворювання, яке завдає суттєвих пошкоджень ротової порожнини.

Патологія розвивається на тлі ослаблення імунного захисту і вимагає своєчасного лікування. Відсутність терапії призводить до оголення кісткової структури, випадання зубів і виникнення ряду інших захворювань.

Виразковий стоматит (виразковий гінгівіт) - гостре захворювання порожнини рота, що супроводжується некрозом, виразковим розпадом ураженої слизової оболонки. Захворювання виникає у дітей при наявності зубів. Для виразкового гінгівітостоматіта характерно поразка не тільки епітелію, але і всіх шарів слизової оболонки порожнини рота. Виразковий стоматит називають ще виразково-мембранозний стоматит.

Етіологію виразкового стоматиту до теперішнього часу не можна вважати остаточно з'ясованим. Більшість дослідників вважають захворювання інфекційним. Збудником виразкового стоматиту вважається фузоспіріллярний симбіоз - фузіформная паличка і спірохета Венсана. Фузіформная паличка і спірохета Венсана знаходяться в певному симбіозі у всіх випадках виразкових уражень порожнини рота, причому кількість цих бактерій пропорційно ступеня тяжкості захворювання. Ці мікроби знаходяться майже в 100% випадків в здорової порожнини рота, але в нормі вони зустрічаються в невеликій кількості. При виразковому ж стоматиті вони превалюють над іншими видами мікробів порожнини рота. У нормальній порожнини рота поодинокі веретеноподібні палички і спірохети розташовуються головним чином в глибині ясенних кишень. Ці мікроби в нормі непатогенні або помірно патогенні, і тільки при особливих станах організму вони стають вірулентними. Визнаючи обов'язкову участь фузоспіріллярного симбіозу в розвитку захворювання, ми разом з тим вважаємо, що виразковий стоматит виникає лише тоді, коли в силу тих чи інших причин послаблюється опірність організму, змінюється його реактивність і порушується трофіка слизової оболонки порожнини рота. В експериментах на тваринах вдавалося отримати виразковий гінгівіт і стоматит лише тоді, коли фузоспіріллеза виховувався після тривалої травми ясна тваринного, який перебував на неповноцінною дієті, особливо з вітамінною недостатністю.

Провідну роль у виникненні та розвитку захворювання відіграють фактори зовнішнього середовища, і в першу чергу санітарно-гігієнічні соціально-побутові умови життя, характер харчування тощо. Масові захворювання виразковим стоматитом спостерігалися серед дітей під час війни.

Виразковий стоматит розвивається у дітей, різко ослаблених важкими хворобами, наприклад грипом, а також у дітей, які страждають на білокрів'я, хворобами шлунка і кишечника. Виразковий стоматит може виникнути в результаті нервово-трофічних порушень при наявності змін в будь-якому відділі нервової системи, при гіпо-та авітамінозах, переважно при нестачі вітамінів С, Р, комплексу В, при цинзі, пелагрі тощо., При інтоксикаціях харчовими продуктами і хімічними речовинами.

Майже всі автори, які вивчали патогенез виразкового стоматиту, відзначають значну роль в його виникненні гіповітамінозу С. Всі автори відзначають сезонність захворювання, масові спалахи в весняні місяці (квітень, травень), коли в організмі зменшуються запаси вітаміну С і поповнення його звичайними продуктами харчування недостатньо. Ряд авторів вказують, що в розвитку захворювання має значення вітаміноз.

І. Г. Лукомський є прихильником полігіповітамінозних етіологічної природи виразкового стоматиту.

С. І. Вайс ділить виразкові стоматити на дві форми - некротическую і гангренозний. Б. П. Пашков об'єднує в одну групу виразковий і гангренозний стоматит і розглядає виразково-гангренозний стоматит разом з ангіною Венсана.

Виразковий стоматит іноді дає ускладнення: риніт, запалення середнього вуха, ураження статевих шляхів. Спостерігаються також гастроентериту, плеврити, ендокардити.

Прогноз сприятливий. Правильно проведене лікування призводить до одужання. Загоєння після лікування тягне за собою рубцювання ясна з оголенням коронки і частини кореня зуба. У дітей молодшого віку прогноз менш сприятливий, ніж у дітей більш старшого віку. У перших стоматит відрізняється більш затяжним характером.

Лікування. Для лікування виразкового стоматиту в даний час застосовуються переважно антибіотики. Місцеве лікування спрямоване на усунення всіх місцевих подразників і обробку виразкових вогнищ слизової оболонки по типу лікування ран. Місцеве лікування слід почати з рясних зрошень порожнини рота слабким антисептичним розчином перманганату калію, перекису водню, хлораміну, фурациліну та ін. Зрошення проводиться під тиском, для чого використовуються універсальна стоматологічна установка, гуртка Есмарха або шприц для води. Можна використовувати також ін'єкційний шприц з тупою голкою. Особливо ретельно слід промивати міжзубні проміжки. Наступні втручання полягають у видаленні зубного каменю, нальотів на зубах, обережному, але ретельному видаленні продуктів некротичного розпаду. Гострий період виразкового стоматиту вимагає активної хірургічної обробки ураженої тканини. Хірургічна обробка виразкових вогнищ проводиться під анестезією. Нерідко виявляється достатнім тривалий полоскання ротової порожнини 2% розчином новокаїну. Новокаїн всмоктується через пошкоджену слизову оболонку і дає знеболюючий ефект.

Некротичний наліт доцільно знімати ватними тампонами, змоченими в розчині пеніциліну в новокаїну або Мікроцид в новокаїні. Обробка вогнищ проводиться до оголення дна виразки. Тим самим створюється доступ кисню повітря до запаленої тканини і пригнічується життєдіяльність анаеробної флори. Після обробки уражених ділянок і ретельного туалету поверхні рани застосовуються місцеві аплікації розчинів Мікроцид або пеніциліну. Можна для цієї мети використовувати і інші антибіотики, в тому числі антибіотики широкого спектру дії. П. Т. Максименко рекомендує комбінувати пеніцилін, стрептоміцин, граміцидин. Перед застосуванням антибіотика слід перевірити чутливість до нього макроорганізму.

Антибіотики слід застосовувати після попередньої перевірки чутливості до нього мікрофлори виразкового вогнища. При стійкості мікрофлори до даного антибіотика слід використовувати інший. Відомо, що місцеве застосування антибіотиків, зокрема пеніциліну, сприяє виникненню стійких до пеніциліну штамів стафілокока і, крім того, викликає сенсибілізацію організму до препарату в набагато більшому ступені, ніж внутрішньом'язове введення.

На 2-3-й день після проведення місцевого лікування припиняються або значно зменшуються болі, кровоточивість ясен, зменшується або повністю зникає смердючий запах з рота, виразки очищаються від некротичного розпаду. У легких випадках на 3-4-й день починається епітелізація, в важких випадках вона починається на 5-8-й день, при хронічному перебігу - на 6-8-й день. В цьому періоді лікування слід призначати дітям, який вміє полоскати рот, часті полоскання порожнини рота лілоцімом, що сприяє більш швидкому загоєнню. Можна користуватися рясними содовими полосканнями, що збільшують еміграцію лейкоцитів з ясен, що підвищують місцевий імунітет. В останні роки ми при лікуванні виразкового гінгівіту після триразової хірургічної обробки (в залежності від тяжкості процесу) уражених ділянок накладаємо на ясна твердне лікувальну пов'язку. Захисна лікувальна пов'язка значно прискорює процес епітелізації і загоєння.

Загальне лікування, особливо показане при гострому тяжкому перебігу виразкового стоматиту, полягає в антибіотикотерапії. Призначають пеніцилін в Новокаїнова розчині внутрішньом'язово по 100 000 ОД кожні 4 години протягом 2-3 днів. При середньої тяжкості виразкового стоматиту досить введення пеніциліну протягом 2-3 днів. Замість пеніциліну можна призначати per os таблетки тетрацикліну, біоміцин та ін., Що дають хороший лікувальний ефект.

Обов'язково загальнозміцнюючий лікування. Незалежно від форми виразкового стоматиту призначають ударні дози вітаміну С (по 0,3 г 3 рази на день протягом тижня), вітаміни комплексу В, вітамін К (по 0,015 г 3 рази на день протягом 3-4 днів).

В якості болезаспокійливого засобу призначають пірамідон з анальгіном. У гострому періоді показані постільний режим, не дратівлива, рідка, висококалорійна їжа.

У гострому періоді виразкового стоматиту протипоказані хірургічні втручання, в тому числі і видалення зубів.

Виразковий стоматит є інфекційно-запальним захворюванням ротової порожнини. Характерна особливість хвороби - поява виразок на слизових рота. Найчастіше недуга проявляється у дітей. З огляду на їх слабкості імунітету, звички все гризти, тягнути в рот.

Існує багато різних факторів, що провокують стоматит. Кожен відповідальний батько повинен знати про симптоми, першої допомоги, лікуванні дитини. Важливий аспект - профілактика, без таких знань неможливо вберегти здоров'я малюка.

Причини виникнення

Виразкову різновид захворювання називають стоматитом Венсана. Справа в тому, що недуга є симбіозом спірохети і веретеновидной палички, саме ці збудники провокують розвиток захворювання. Інша назва патології - афтознийстоматит. Наука на сьогоднішній день не може до кінця відповісти на питання: чому з'являється стоматит? Вчені виділяють провокують бактерії, кілька факторів, що підштовхують хвороба розвиватися.

Супутні проблеми, що провокують виразковий стоматит у дітей:

переохолодження організму або сильний перегрів;
запущені каріозні порожнини зубів, захворювання пародонту;
недолік корисних вітамінів, мінералів;
захворювання кишково-шлункового тракту;
травми слизової оболонки ротової порожнини;
знижений імунітет, як наслідок течії різного роду інфекційних недуг;
незбалансоване харчування, вживання великої кількості солодкого (діти великі ласуни);
прийом агресивних лікарських засобів (антибіотиків). Дитячий організм чутливий до різних сильнодіючих препаратів;
злоякісні пухлини;
проблеми з психічним здоров'ям дитини, сильний стрес;
алергічна реакція на певний харчовий продукт;
погана гігієна порожнини рота.

Всі перераховані вище фактори в якійсь мірі негативно впливають на імунітет. Створюються сприятливі умови для розвитку веретеновидной палички, спірохети Венсана, вони витісняють корисну мікрофлору, запускають патологічний процес.

Ознаки та характерна симптоматика

Виявляється виразковий стоматит у дитини в роті майже завжди однаково: слизова ротової порожнини в невеликих областях червоніє, опухає, відчувається печіння, дискомфорт. Діти часто не говорять батькам про що з'явилися проблеми, коли дорослі помічають недобре, червоні цятки вже встигли перетворитися на повноцінну виразку.

Вони обов'язково мають сірий окрас, з білими плівками, навколо простежується червоний ореол. Решта слизова може виглядати цілком здоровою. При цьому дитина відчуває печіння, біль, ускладнюється процес прийому їжі, пиття. Батьки уважно повинні стежити за поведінкою дитини: не завжди поганий апетит означає капризи малюка, гострі болі змушують дитини відмовитися від подразника. Характерні місця дислокації виразкового стоматиту: щоки, губи, область під язиком.

Рада батькам! Регулярно перевіряйте стан слизової рота малюка, виявлення захворювання в початкових стадіях благотворно впливає на дитину, значно зменшує тривалість лікування, кількість медикаментів.

Ознаки стоматиту у дитини умовно ділять на три стадії:

легка. Підвищене слиновиділення, неприємний запах з рота, кровоточивість ясен під час трапези. При огляді десневая тканину припухла, під час пальпації відчуваються неприємні больові відчуття;
середня. Спотворюється контур ясенного краю, він покривається некротичними корочками, які постійно кровоточать. Звичайна несвіжість дихання переростає в смердючий запах з рота, в пародонтальних кишенях утворюється гній. Додаткова симптоматика: загальна слабкість, постійно підвищена температура тіла (до 38 градусів), помітно збільшені лімфатичні вузли, вони болючі, рухливі;
важка. Стан постійно змінюється, характеризується сепсисом: нудота, блювота, температура досягає 40 градусів, аж до втрати свідомості. В такому випадку необхідно відразу викликати дитині швидку допомогу.

До останньої стадії захворювання рідко доходить. У більшості випадків батьки вчасно помічають перебіг виразкового стоматиту, звертаються до фахівця.

методи діагностики

Основа діагностичних заходів - візуальний огляд педіатром порожнини рота малюка, бесіда з маленьким пацієнтом, виявлення всіх скарг, складання загальної клінічної картини. У деяких випадках призначають лабораторні дослідження (мазки і інші) для виявлення збудника.

Призначають аналіз крові на виявлення рівня глюкози. Останнім часом почастішали випадки розвитку діабету в дитячому віці, Лікарі намагаються попередити розвиток захворювання або виявити його на початкових стадіях.

Способи і правила лікування

Дитячий афтознийстоматит досить поширена проблема, до якої схильні навіть немовлята, при повній непереносимості їх організмом материнського молока. Самостійно проводити лікування не рекомендується, найкращий варіант - звернутися до лікаря.

До походу до лікаря, ви можете здійснити такі заходи, які полегшують стан малюка, позитивно вплинуть на процес одужання:

виключіть з раціону дитини кисле, смажене, солодке, будь-які продукти, подразнюють слизові рота;
відмовтеся від можливих алергенів, іноді саме продукти викликають алергічні реакції (цитрусові, шоколад, цибуля, часник, ягоди, кислі яблука). Відразу після прийому цих продуктів, навіть у вигляді соку, виразки збільшуються в розмірах, починають кровоточити, доставляючи маленькому пацієнтові різко негативні відчуття;
при втраті апетиту, постарайтеся годувати дитину рідкими супами-пюре. Якщо малюк відмовляється їсти незрозумілу рідку масу, прикрасьте супчик невеликим шматочком відвареної моркви, зеленню, викладіть смішну фігурку;
відмінний варіант трапези - кисломолочні продукти. Давайте дитині тільки натуральні сирки, йогурти без добавок. Корисні бактерії, що мешкають в кефірі, молоці підвищують імунітет, знижують больові відчуття в ротовій порожнині;
постільний режим + рясне пиття - запорука швидкого одужання.

медикаментозна терапія

Лікування афтозного стоматиту у дітей полягає в застосуванні місцевої терапії з використанням антисептиків, знеболювальних. У запущених випадках - комплексне лікування з прийомом противірусних препаратів, Які впливають на збудника захворювання. Чи не усунувши першопричину хвороби, стоматит повернеться з більшою силою, сховаються тільки зовнішні ознаки.

Чим лікувати стоматит у дітей в роті? Перелік дозволених медикаментів:

Мірамістин - засіб від стоматиту відмінно підходить для полоскання рота дитини, має нейтральний смак, особливо ефективний на ранніх стадіях розвитку стоматиту. Рекомендований курс - 5 разів на день протягом одного тижня. Приблизна вартість флакончика об'ємом 50 мл - 200 рублів;
Холісал-гель - ліки від стоматиту ефективно вбиває патогенну мікрофлору, знеболює, справляється із запаленнями на слизовій рота. Це гель застосовується навіть для немовлят, легкий у використанні, зручний в застосуванні. Деякі дітки не вміють полоскати рот, для них ідеальний варіант - нанесення спеціального гелю з охолоджуючим ефектом. Середня вартість Холісал-гелю - 330 рублів за 10 г .;
Дентинокс гель - відмінно справляється з хвороботворними бактеріями, діє через 15 хвилин після нанесення, є майже натуральним препаратом, містить екстракт ромашки, швидко знеболює. Відмінна риса - Дентинокс добре закріплюється на слизовій, що не змивається слиною;
Вібукрол (свічки) - використовуються для полегшення загального стану малюка, знижують температуру, справляються з інфекціями, допомагають швидко відновити нормальне самопочуття дитини. Дозволено використовувати препарат з трьох місяців. Активні компоненти Вібукрола не принесуть шкоди організму крихти, дію довго, свічки краще ставити на ніч.

Важливо! Перед використанням будь-якого лікарського засобу, Проконсультуйтеся з педіатром, беззастережно дотримуйтесь його вказівок.

Народні засоби і рецепти

Як лікувати стоматит у дітей в домашніх умовах? Натуральні продукти:

відвар з ромашки. Залийте 200 г сировини окропом, млоїте на вогні 10 хвилин, готовий засіб наполягайте одну годину. Після закінчення потрібної кількості часу процідіть лікарський препарат, давайте дитині полоскати готовим засобом рот тричі на день. Курс лікування - 10-12 днів;
трав'яна суміш. Змішайте по 50 г сушеної ромашки, м'яти, шавлії, залийте 500 мл окропу, млоїте на повільному вогні 25 хвилин. Після закінчення приготування процідіть отриманий відвар, давайте полоскати рот маленькому пацієнтові двічі в день після трапези. Тривалість лікування - два тижні;
кора дуба. Сто грамів сировини залийте 700 мл гарячої води, кип'ятіть півгодини, поступите з лікарським продуктом так само, як з попередніми засобами;
сольовий розчин. Є найпопулярнішим, безпечним засобом в боротьбі з різними недугами порожнини рота. Ним користуються дорослі, діти, протипоказань воно не має. Розведіть у склянці води столову ложку кухонної солі, дайте дитині полоскати рот протягом п'яти хвилин. Тривалість застосування становить десять днів.

Крім місцевої терапії лікар обов'язково призначить курс вітамінів, спеціальні дитячі препарати поповнять організм крихти корисними речовинами, зміцнять імунітет, прискорять процес одужання, попередять розвиток рецидивів.

Афтознийстоматит є досить поширеним недугою, що приносять дитині масу незручностей. Переживши його один раз, нікому не захочеться мати справу з проблемою знову. Попередити захворювання можливо тільки дотримуючись наступних інструкцій:

обмежте спілкування малюка з дітьми, які хворі або вже перехворіли виразковим стоматитом;
переконайтеся в збалансованому раціоні дитини, він повинен містити свіжі фрукти, овочі, молочні продукти, каші, нежирне м'ясо. Обмежте вживання солодощів, фастфуду, газованої води. Досить складно стежити за всім, чим харчується чадо, просто привчайте з дитинства дитини до правильного харчування;
загартовуйте організм крихти, але в розумних межах, активно відпочивайте, разом займайтеся спортом;
привчайте дітей до регулярної, правильної гігієни ротової порожнини, бажано після кожної трапези полощіть разом з ними рот відварами з трав. Найкраще показати хороший приклад, тоді не стане питання про необхідність процедури.

Виразковий стоматит у дітей добре піддається лікуванню, прогнози в більшості випадків позитивні. Головне, вчасно визначити захворювання, швидко з ним впоратися. Найкращий варіант - прислухайтеся до корисних порад, Взагалі, не хворійте, бережіть здоров'я малюка!

Більше подробиць про виразковий стоматит у дітей в наступному відео:

Що таке виразковий стоматит? Виразковий стоматит - це гостре захворювання ротової порожнини. Виразковий стоматит додатково викликає інші захворювання: некроз, виразковий розпад слизової. Зазвичай виразковий стоматит виникає у дітей, у яких вже є зуби. Вражає він не тільки епітелій рота, але і всі шари слизової оболонки. По-іншому його називають виразково-мембранним стоматитом.

вивчення стоматиту

Повністю виразковий стоматит не вивчені. багато фахівців відносять його до ряду інфекційних. Збудник - фузоспіріллярний симбіоз - фузіформная паличка і спірохета Венсана. У 100% випадках здорової ротової порожнини вони виявляються. Норма трапляється у найменшого числа людей. Захворювання відбувається зовсім тоді, коли збудники превалюють над іншими мікробами. У більшості випадків такі мікроби просто знаходяться в сплячому режимі, у невеликого числа людей вони прокидаються. Проявити себе фузіформная паличка, може, лише тоді, коли відбуваються певні перепади в організмі. Наприклад, під час ослаблення опору організму, зміни реактивності або порушується трофіка слизової.

На тварин проводили дослідження, які показали, що виразковий стоматит виникає при травмі ясен. При цьому тварини сиділи на дієті, і їм не вистачало вітамінів.

З метою недопущення можливості прояву виразкового стоматиту повинні дотримуватися всі правила і норма гігієни як особистої, так і навколишнього сфери. Повинно бути, правильне харчування, побутові умови життя, а також фактори зовнішнього середовища. Часте прояв захворювання виявилися у воєнний період.

Медицині відомо, що стоматит часто виникає у дітей з важкими захворюваннями, наприклад, грип, шлунок або кишечник. Крім цього можливість прояву стоматиту виникає при порушенні нервової системи, під час авітамінозу, особливо нестача вітамінів Р, С і комплексу В. Отруєння хімічними речовинами або харчовими продуктами, пелагра і цинзі теж є причиною виникнення.

Багато авторів, які в тій чи іншій мірі вивчали стоматит зробили висновок, що гіповітаміноз С відіграє велику роль у розвитку виразкового стоматиту. Більшою мірою спостерігалися спалаху в сезон весняної відлиги. Зазвичай це травень і квітень. Саме в цей період діти відчувають нестачу вітаміну С, яка не заповнюється звичайними продуктами.

Незважаючи на різні думки про виразковому стоматиті, в свою чергу, треба робити висновок. Висновок все ж залишається таким, що це самостійне захворювання, яке підрозділяється на різні форма. форми стоматиту в залежності від перебігу захворювання:

Форми стоматиту в залежності від ступеня тяжкості:

Легка;
важка;
Середня.

Відомі фахівці в галузі вивчення виразкового стоматиту

Б. П. Пашков. У своїй книзі розглядає 2 сторони медалі: виразковий стоматит і гангренозний стоматит. Потім об'єднує їх в одне разом з ангіною Венсана.
І. Г. Лукомський. З його висловлювань зрозуміло, що він є прихильником того, що природою виникнення стоматиту служить нестача вітамінів в організмі.
С. І. Вайс. Автор С. І. Вайс ділить стоматит на 2 частини: гангренозний і некротичний.

симптоми

У більшості клінічних випадках виразковий стоматит має форму прояви - виразковий гінгівіт. Спочатку стоматит охопить ясна навколо одного або декількох зубів і потім вже поступово розходитися по всьому краю ясна. В кінцевому рахунку виходять, охоплені всі ділянки ясна, залишаючи лише невеликі проміжки. Буває таке, що захворювання піддаються обидві щелепи. Чи не зустрічається прояв на беззубих ділянках, таких як ясенні кишеньки або місця, де немає ясенних сосочків.

У маленьких дітей стоматит може початися в місцях, де ось-ось з'являться нові зубки. У підлітків це буває в місцях нижнього зуба мудрості. У таких місцях зазвичай слизова оболонка створює «капюшон», а, значить, вони легко піддаються захворюванню. Виникнути стоматит може і в області проявів зубного каменю, карієсу. В результаті неважко зрозуміти, що область виникнення зазвичай припадає на ділянки, де найбільш сприятливе середовище проживання і розвитку подібних хвороб.

Багато пацієнтів скаржаться на свербіж, пекучі болі в яснах, А також на сухість у роті. Десни в початковий період набрякають, відзначається припухлість і почервоніння. Стоматит також супроводжується болем. Сильний біль відвідує людини при жувальній процесі, в інших випадках це ниючий і прорізуються біль. На другий чи на третій день захворювання проявляється у вигляді сіро-білого нальоту. Наліт - це бесструктурная тканину, яка в своєму складі має величезну кількість мікробів, неживих лейкоцитів. Ясенні сосочки повинні мати як би зрізи. На запаленої слизової оболонці знаходиться некротичний розпад товстим шаром. Якщо його зняти, то слизова буде кровоточити.

Виниклі запалення можуть захопити практично всю порожнину рота. це ясна, язик, щоки і губи. На них зазвичай з'являється слід зубів. У рідкісних випадках некротичний процес може дійти і до периоста кістки. Виразки мають колір сірої бруду. В цьому випадку краще утриматися від промов з співрозмовниками, так як з рота буде доноситися дуже гострий огидний запах. Гнилий запах з ротової порожнини виходить за рахунок розпаду білків спровокованих веретенообразной паличкою і спірохети Венсана. Коли білок розпадається, тканину виділяє сірководень і аміак.

Під час хвороби можуть взбухнуть лімфовузли, Які викликають біль при обмацуванні. Крім цього починається рясне слинотеча, іноді це 2-3 літра на добу. Через кровотечі з тканин, слина приймає рожевий відтінок. При цьому слина густа, тягуча, що видає сморід. Будь-який рух у роті викликає сильний біль.

Кожна людина переносить по-різному цю біль. Іноді це невелика температура тіла, а іноді від 38 і вище. При важких формах хвороби людина нерідко впадає в депресію через постійне занепокоєння, втрати апетиту і сну.

гострий період триває від 10 до 15 днів. При хорошому і якісному лікуванні воно зменшується в рази. Зазвичай після закінчення 4-5 днів. при правильному лікуванні захворювання відступає і починається процес відновлення ротового епітелію. Зазвичай епітелізація починається з країв виразок. При цьому обов'язково потрібно продовжувати лікування. Відступати на самому початку поліпшень не варто.

Головна особливість стоматиту полягає в можливості появи рецидиву або хронічної форми.

ускладнення

Ускладнення бувають наступними:

Запалення середнього вуха.
Плеврит.
Гастроентерит.
Захворювання статевих шляхів.
Риніт.
Ендокардит.

Правильне лікування тягне за собою позитивний результат. Звичайно, залишаться різці на яснах. Може навіть оголитися корінь зуба або його коронка. Для маленьких дітей прогноз не настільки сприятливий. Іноді хвороба може затягнутися надовго.

Виразковий стоматит: лікування

При лікуванні головним ліки є антибіотики. Місцеве застосовують препарати для загоєння ротових ран. В цьому випадку місцево застосовують препарати, які надають антисептичну дію. препарати:

Фурацилин.
Марганцівка.
Перекис водню.
Хлорамін і т.д.

Зрошення місцевими препаратами повинно відбуватися під тиском. При цьому якщо немає спеціальної стоматологічної установки, можна скористатися звичайним шприцом з тупою голкою. Ретельній обробці повинні піддавати дрібні отвори між зубів. Далі, в процес лікування входить: видалення зубного каменю і некротичного розпаду. Розпад потрібно видалити весь, Але з великою точністю і акуратністю. При гострих проявах лікування передається в хірургічні руки. Хірург повинен обробити всі уражені ділянки. Проводять подібну обробку під анестезією. Часто достатньо прополоскати рот 2% розчином новокаїну. Новокаїн проходить всередину через уражені ділянки епітелію і має знеболюючу дію.

Перш ніж почати приймати антибіотик потрібно перевірити мікрофлору виразки на чутливість. У міру показань по чутливості застосовують той чи інший вид антибіотика.

Після призначення лікування на 2 або 3 доби починається прояв перших результатів. По-перше, ясна припиняють кровоточити. По-друге, виразкові вогнища очищаються від розпаду. По-третє, пропадає запах з рота. По-четверте, болю вже не такі сильні. На 3 або 4 день починається заміна епітелію. При важких формах вона починається на 5 день. При хронічній на 6-8 день. Діти, які вміють полоскати рот повинні полоскати лілоцімом. Цей розчин дозволить ран швидше затягнутися. Також гарний вплив нададуть содові полоскання. Сода підвищує імунітет і збільшує вихід лейкоцитів з ясен. Після хірургічної обробки на ясна укладається твердіючих тканину, яка також посприяє швидкому загоєнню.

При важких формах лікарі призначають введення внутрішньом'язово пеніциліну з новокаїном по 100 тис. ОД кожні 4 години. При цьому лікування становить 2-3 дня. При середній формі захворювання досить вводити внутрішньом'язово пеніцилін 2-3 дня. Пеніцилін в цьому випадку можуть замінити таблетки тетрацикліну і биомицина.

Додаткові складові також необхідні при лікуванні. При цьому будь-яка форма захворювання протікає.

Додатковий комплекс для лікування:

Прийом вітаміну С (0,3грамма 3 рази в день). Курс - 7 днів.
Прийом вітаміну К (0,015 грама 3 рази на день). Курс - 3-4 дня.
Прийом вітаміну В.

Знеболюючим засіб при прохідному лікуванні може служити пірамідон з анальгіном.

Під час гострого періоду перебігу хвороби лікарі рекомендують дотримуватись постільного режиму, А також необхідне правильне харчування. Побільше приймати рідкої їжі з великим вмістом калорій.