Грип з кашлем і температурою у дитини. Грип у дітей. Симптоми і лікування грипу. Грип та ГРВІ у дітей - основні клінічні прояви

Знаючи, як дитина хворіє на грип, які первинні заходи потрібно при цьому брати, батько може вберегти своє чадо від тяжкого перебігу хвороби і численних її ускладнень. Благо, зараз є величезна кількість різноманітних препаратів, вибрати серед яких (звичайно ж, за допомогою кваліфікованого доктора) нескладно, а саме придбання обійдеться за розумні гроші.

актуальність питання

Ознаки грипу у дітей можна спостерігати буквально кожні півроку. Зміна сезонів, весна і осінь - періоди, коли всю країну традиційно охоплюють епідемії, і уберегтися від зараження вкрай непросто. Загальна збірне найменування «грип» включає в себе багато різноманітних патологій, що провокуються відрізняються один від одного збудниками при подібних проявах зараження, тому вакцинація, як би вони не рекламувалася, не може забезпечити захист на всі 100%.

В області відповідальності сучасних батьків - знати, які заходи потрібно вжити, щоб попередити зараження, і що робити, якщо грип у дітей все-таки почався. Щоб орієнтуватися в питанні, необхідно розуміти природу захворювання. На грип прийнято називати таку провоцируемую вірусами патологію, для лікування якої застосовують засоби, що впливають на першопричину, тобто на вірусного агента. Антимікробні засоби, наприклад, при грипі не допоможуть - вони усунуть бактерії, але неефективні проти вірусів.

Між іншим, іноді антибіотики при грипі для дітей все-таки прописують, але не на первинному етапі захворювання. Якщо спершу в організм потрапляє шкідливий вірус, який активує негативні процеси, імунітет падає, є ризик отримання зараження мікробами, бактеріями. Якщо аналізи показують таке вторинне ураження організму, доктор виписує антимікробні склади. Фактично це не стільки лікування самого грипу, скільки ускладнень, пов'язаних з плином серйозної патології.

Зазвичай для розвитку вторинного ураження потрібен якийсь час. Якщо вчасно звернутися до лікаря, спершу пропишуть спеціальні препарати, покликані усувати віруси, і лише з часом, якщо до того будуть показання, порекомендують приймати антимікробний засіб від грипу для дітей. Зрідка доктора призначають такі препарати з самого початку захворювання, зазвичай мотивують це «про всяк випадок». Така логіка багатьма фахівцями категорично засуджується.

Що робити?

У нормі лікування грипу у дітей передбачає застосування спеціальних засобів, розроблених для боротьби з вірусами. Одне з найвідоміших найменувань, представлених в сучасних аптеках, - «Анаферон». Для лікування малюка потрібно вибирати спеціальний формат, він так і називається - «дитячий». Під впливом активних компонентів життєдіяльність вірусного агента пригнічується, колонії не можуть рости. Одночасно стимулюється робота імунної системи, всі процеси в організмі протікають швидше.

Лікування грипу у дітей противірусними препаратами розумно, якщо малюк вже захворів, і лабораторне дослідження підтвердило, що причина саме у вірусі.

Як правило, перші день або навіть два доктора рекомендують утриматися від будь-якої медикаментозної терапії, і лише з третьої доби перебігу захворювання починати підтримку сил організму зовнішніми засобами. Препарати на інтерферон, як показали випробування, дозволяють скоротити час, необхідний для повного одужання, а також істотно знижують ймовірність появи ускладнень. Але всі ці плюси можливі лише в разі, якщо засобами користуватися правильно, під контролем лікаря, дотримуючись положення інструкції.

Важливо знати

До числа найпоширеніших у дітей слід віднести:

пневмонію;
бронхіт;
синусит.

Застосовуючи прописаний лікарем препарат, можна попередити розвиток таких патологій. Рекомендовану програму лікування продовжують рівно стільки, скільки порадив доктор. Навіть якщо первинні ознаки грипу у дітей вже вичерпали себе, але лікар рекомендував і після цього пити будь-які засоби, слід виконати вказівки - як правило, у доктора є серйозні підстави припускати, що від такого лікування дійсно буде користь.

Хворіти або не хворіти?

Ті, хто виробляє противірусні, від грипу дітям рекомендують застосовувати їх розробки не тільки при зараженні агентом, але і в якості профілактики в період високої небезпеки. Як сходяться на думці багато фахівців, для такої терапії слід застосовувати виключно медикаменти, розроблені для підвищення активності імунної системи. Деякі представлені в продажу кошти, створені спеціально для дітей, активують генерування внутрішніми системами інтерферону.

Профілактика грипу у дітей передбачає щоденний прийом невеликої дози препарату, що володіє описаними особливостями. Чи варто в принципі проводити таку терапію, спершу потрібно уточнити у лікаря. Вибрати конкретний засіб теж краще разом з лікарем, здатним оцінити потреби організму конкретної дитини. Крім того, фахівці краще розбираються в різноманітті засобів, представлених в сучасних аптеках.

особливості профілактики

Кошти, призначені запобігати грип у дітей, можуть застосовуватися курсом. Виробники рекомендують пити їх не менше трьох тижнів, але і не більше чверті року. правильне використання медикаменту допомагає знизити ймовірність зараження в період високого епідеміологічного ризику. Найбільш актуально це для діточок зі слабким імунітетом і для тих, кому властиві алергії. Остання категорія в особливій небезпеці, тому що грип значно ускладнює перебіг алергії, нерідко створюючи серйозну загрозу для життя.

Ознаки та боротьба з ними: грип у дітей

«Скільки днів температура висока, і все ніяк не спадає!», - іноді саме з такими скаргами звертаються до лікаря батьки, чиї чада мучаться, заражені шкідливим вірусом. Дійсно, для розглянутого захворювання характерно істотне і тривале підвищення температури. Переноситься воно непросто, і багато хто намагається з самого початку приймати побільше жарознижуючих складів, щоб швидше зігнати неприємний симптом. Популярність таких коштів зростає не по днях, а по годинах. Багато твердо переконані, що просте жарознижувальну - це речовина, здатне повністю перемогти грип, хоча фактично препарати його не лікують.

Найпопулярніше ліки від грипу для дітей від року, що знижує температуру, - "Парацетамол", а також численні засоби, розроблені на його основі. Необхідно пам'ятати, що вони можуть збити жар, але вірус не усувають: це лише тимчасовий захід позбавлення від важкого симптому, який повертається, коли дія медикаменту добігає кінця.

А чи потрібно мені це?

Так як симптоми грипу у дітей завжди припускають серйозне підвищення температури, лікарі звертають особливу увагу батьків: з цим проявом потрібно бути акуратніше. Як тільки почався жар, не варто відразу приймати спеціальні препарати, користі від цього не буде. Гарячковий стан, що триває кілька діб, - абсолютно нормальний відповідь організму, який знайшов вірусного агента. Температура пов'язана з активізацією імунітету, тому організм швидше бореться з вірусами. Прийнявши жарознижувальну, тим самим людина послаблює власні природні захисні сили.

У нормі, від жару при грипі у дітей ліки потрібно використовувати, якщо температура перевищила 38,5. Доктор може порекомендувати приймати такий засіб і раніше, якщо в минулому спостерігалися судомні стани при підвищенні температури. Особливий підхід потрібен до дітвори віком до 3-х місяців, а також особам, хворим на хронічні патологіями (вік ролі не грає).

За допомогою - до лікаря

Спостерігаючи первинні симптоми грипу у дітей, особливо в ситуації, коли температура піднялася різко і до дуже високої, необхідно відразу звернутися за допомогою до кваліфікованого лікаря. Не завжди є можливість потрапити на прийом, так і стан дитини може цього не дозволити, тому необхідно викликати дільничного педіатра додому, описавши по телефону все прояви захворювання. Лікар огляне, прослухає малюка, сформулює, які саме заходи, кошти потрібно застосувати в першу чергу, щоб полегшити стан. Нерідко рекомендують робити теплі водні обтирання - цей спосіб допомагає боротися з температурою, але не вимагає прийому додаткових препаратів.

Для боротьби з іншими симптомами лікар додатково призначає різні засоби: продукти фармацевтичної промисловості, натуральні склади. Зазвичай грип у дітей супроводжується хворим горлом, сильним кашлем. Може боліти голова. Від кожного з проявів застосовують свій кошт.

Особливої \u200b\u200bуваги заслуговує кашель: є кілька різновидів цього симптому, кожен з них вимагає свого методу лікування. Це може бути "Лазолван", краплі "Гербіон", таблетки "Лібексін" або "Бронхолитин" і т. П.

Якщо грип пов'язаний з нежиттю, рекомендують застосовувати аерозолі, засоби для промивання носа, а для зовсім маленьких діточок розроблені краплі в ніс. До ефективних препаратів відносять "Аквалор", "Піносол", "Тизин" і ін. Якщо додаткова симптоматика виражена слабо або в принципі відсутня, потреби в таких засобах немає.

особливості захворювання

В рівній мірі грип небезпечний і для дітей, і для дорослих. Стійкість організму до вірусного агенту знижується разом з похолоданням, чималу роль відіграє і нестача вітамінів в повсякденному харчуванні, особливо взимку, навесні. Медицина знає чимало видів вірусів, здатних спровокувати захворювання. Передаються вони від хворого до здорового по повітрю: якщо хтось поруч покашляє або чхне, висока ймовірність підхопити заразу. Можна отримати вірусного агента і через загальні побутові предмети. Шкідлива форма життя швидко проникає в кров і може спровокувати серйозні негативні наслідки. Останнім часом все активніше рекламують різні вакцини від грипу для дітей, але їх ефективність під великим питанням - занадто багато форм вірусів поширене, в той час як одна щеплення рятує тільки від одного типу збудників.

це цікаво

Між іншим, перші офіційні згадки про грип дійшли до наших часів ще з п'ятого століття до початку нашої ери. Захворювання було описано древнім греком Гіппократом у двотомній роботі, присвяченій епідеміями. Він називав захворювання катарсисом і був переконаний, що різке підвищення температури, що супроводжується виділенням поту, дозволяє очистити людський організм. Грип - слово, яке з'явилося в 1743 р і з тих пір поступово стало застосовуватися в медичній практиці світового рівня.

Важливо знати: особливості симптоматики

Заразитися грипом найпростіше від людини, вже хворого вірусом. Особливо небезпечні перші п'ять днів перебігу захворювання, тому батьки, якщо почався грип у дитини 3 років (та й іншого віку), повинні не просто піклуватися про своє чадо, але ще і вживати заходів, щоб не заразитися вірусом самим, інакше епідемія підкосить сили всієї сім'ї відразу. Акуратність, дотримання гігієнічних заходів, ізоляція хворого (в рамках розумного) дозволяють зберегти здоров'я найближчих родичів.

Відомо багато вірусів (зокрема, саме тому щеплення від грипу дітям викликають стільки суперечок), здатних спровокувати подібні симптоми:

при зараженні людина відчуває озноб;
його турбує жар;
кашель;
ломота у всьому тілі;
болить голова;
під впливом вірусу сильно страждають слизові, а організм в цілому виявляється в умовах інтоксикації.

Нерідко діти під впливом захворювання істотно змінюються: стають млявими, втрачають апетит, хочуть спати. Досить швидко ситуація доповнюється новою симптоматикою - температура підвищується до 40,5, зберігається такий кілька днів, а кашель стає немов би гавкаючим. Дитина скаржиться на хворе горло, зберігається нежить.

особливий випадок

При грипі деякі діти страждають від очних болів. При виникненні ускладнень є ймовірність симптоматики, що вказує на негативний вплив на ЦНС. Може крутитися голова, можливі судомні стани, галюцинації. Іноді дитину нудить, рве. Нерідко грип пов'язаний з кишковими розладами.

Перші заходи боротьби

Вище вже було зазначено, що в перші два дні зараження лікарі рекомендують утриматися від використання фармацевтичних продуктів. Відомо, що віруси добре розмножуються в холоді, при високій вологості, але не переносять тепло, тому найефективніший метод усунення проблеми на початковому етапі - рясне гаряче питво.

Можна робити компреси, масаж, ставити гірчичники. Рекомендовані ванночки для ніг. Особливо активні віруси, якщо тіло охолоджується нерівномірно, тому необхідно бути уважним: не ходити в небезпечний сезон без шапки, які не одягатися не по погоді (наприклад, занадто тепло).

Так як дитина втрачає апетит, завдання батьків - не наполягати на поглинанні небажаної їжі. Обмеженість харчування допомагає очистити системи організму. Рясна їжа під час вірусного зараження жодним чином не допоможе підтримувати сили, навіть навпаки, погіршить стан дитини. Їсти потрібно саме тоді, коли цього захочеться, і, як правило, це вказує на початок одужання. А ось під час активної фази захворювання на допомогу приходять відвари, настої лікарських трав, соки, компоти.

Офіційний підхід

Як кажуть лікарі, грип - це одна з найпоширеніших хвороб на нашій планеті. Практично третина всіх випадків дитячої госпіталізації спровокована саме на грип. До 7% померлих в стаціонарних умовах діточок померли саме з цієї причини. Щорічно в сезон епідемії кілька десятків мільйонів дітей по всій планеті переносять будь-яку форму грипу, і більше половини з цього числа - особи, які не досягли 14 років.

В особливій небезпеці - малюки. Як відомо з медичних зведень, 65% всіх випадків захворювання серед них припадає саме на грип. Для цієї недуги в більшою мірою характерні ускладнення, ніж для будь-яких інших вірусних патологій. Під час епідемії хвороби в країні різко зростає рівень смертності. Це шкоди не тільки здоров'ю нації, а й економіці держави.

Офіційна інформація

Грип провокують ортоміксовіруси, що містять РНК. Цей агент поширюється дуже швидко, колонії активно прогресують, тому симптоматика захворювання яскраво виражена. Першими страждають дихальні шляхи, незабаром спостерігається загальний токсикоз. Хоча хвороба страшна людям будь-якого віку, в середньому захворюваність серед неповнолітніх в 5 разів вище, ніж у дорослих. Найбільш важко патологія протікає у дітей трирічного віку і молодше, але ймовірність появи ускладнень характерна всім без винятку особам, зараженим вірусом. У сучасній вітчизняній педіатрії грип відносять до числа найактуальніших проблем.

Хвора людина - ось найголовніший джерело інфекції. У перші кілька днів вірус здатний відділятися зі слизових, причому концентрації по істині великі, хоча оком побачити мікроскопічну форму життя неможливо.

Чхання, кашель, навіть просту розмову - це вже шлях поширення захворювання. Предмети побуту, виділення - все це допомагає захворювання поширюватися далі. Можливе зараження через рушники, що не ретельно вимитий посуд або дитячу соску.

Пояснюється це здатністю носоглотки відокремлювати слинні частки, мокроту, слизові виділення. Все це викидається в навколишнє середовище. Органічні речовини містять вірус, і незабаром навколо людини формується заражена зона, багата небезпечними частинками. Деякі з них досить швидко осідають, інші зберігаються в атмосфері довше. Дальність розповсюдження - до трьох метрів.

Технічні моменти

Перехворівши вірусом, можна придбати імунітет, зазвичай досить стійкий, але специфічний - поширюється тільки на той тип, зараження якими можна говорити про. Повторно захворіти можна, якщо людина зіткнеться з новою формою, скоригованими варіантом. Саме з цієї причини вакцинація не показує настільки позитивний ефект, як хотілося б бачити.

Для класифікації збудника в медицині існує система виділення антигену, вступає в реакцію з антитілами. При цьому процедура скріплення відбувається за певним конкретному сценарієм, що і дозволяє зарахувати захворювання до одного з відомих типів.

Поверхневі антигени вірусу відрізняються високою здатністю змінюватися. Деякі віруси медициною вивчені досить детально, докладно, але є і така група, яка науці практично невідома. Це вірус С, небезпечний для людини і свиней. Правда, боятися тут нічого: в порівнянні з двома іншими групами (А, Б) симптоматика або легка, або відсутня. Ця форма не провокує епідемій, не призводить до ускладнень, а у більшості осіб старше 15 років в організмі присутні антитіла до цієї форми вірусу.

Класична форма

Серед усіх варіантів перебігу захворювання на практиці найчастіше зустрічаємося типовий грип. Це хвороба, якої характерні прояви інтоксикації і порушення в дихальних шляхах. Тривалість інкубаційного періоду - не більше 3 діб, після чого протягом бурхливий. Дитину лихоманить, морозить, в перший день температура часто піднімається до 40 градусів. Чадо скаржиться на головний біль, особливо відчутну в області скронь, чола, болять очі і м'язова тканина, суглоби. Людина відчуває себе слабким, пропадає апетит, з'являється блювота.

Гарячковий пік у малюків однорічного віку і молодше можливий з судорожними проявами. У тих, хто старше, є ймовірність появи менингизма, делірію, марення.

Нескладно помітити грип і візуально: шкірні покриви бліднуть, немов би мармурові. Особливо виражені ці зміни у малолітніх хворих. Нерідко спостерігається яскравий рум'янець. При уважному вивченні можна помітити тахікардію, причому прояви тісно пов'язані з гарячковим станом. Проблеми кровотоку можуть спровокувати абдомінальний кишковий синдром.

Важкий випадок

Оцінюючи стан хворого, доктор виявляє, наскільки сильно виражена інтоксикація, і вже на тлі цього ставить діагноз, формулює висновок щодо тяжкості форми. Найбільш небезпечним вважається такий випадок, коли зараження вірусом негативно позначається на ЦНС, провокує геморагічний синдром, помітний по кровотечі з носа, шкірним Петехії (дрібного висипу, що виникає при розриві судин), наявності в сечі еритроцитів.

Є ймовірність розвитку атипової форми. До неї зазвичай зараховують стертий перебіг, коли симптоматика слабка і проявляється короткочасно. Є ризик зараження і гипертоксической формою, що протікає особливо важко. Для такого захворювання характерний шок, пов'язаний з токсикозом на фоні вірусного зараження. Розвивається синдром ДВС, пневмонія, можливі внутрішні крововиливи.

Група ризику

Найбільш висока ймовірність зараження грипом діточок піврічного віку і молодше. Нерідко захворювання починається нетипово, токсикоз виражений слабо, прояви мінімальні, але малюк втрачає апетит, не може спати. Такі хворі раніше інших стикаються з ускладненнями у вигляді бактеріального ускладнення. Хвороба розвивається стрімко, висока ймовірність летального результату.

Звичайна дитяча застуда проходить досить швидко, якщо вчасно помітити симптоми і відразу приступити до лікування. Інша справа, коли дитина заражається грипом. Це викликає особливе занепокоєння у батьків, адже саме він може призвести до тяжких ускладнень і викликати рецидиви хронічних патологій. Щоб розуміти, як боротися з грипом, потрібно вміти розпізнавати його серед безлічі схожих по симптоматиці простудних захворювань.

Шляхи зараження і різновиди грипу

Грип - це гостре інфекційне захворювання, що вражає дихальні шляхи в результаті проникнення в них вірусів. Оскільки вірус постійно зазнає мутаційні зміни, з кожним роком лікарі констатують все нові його види.

Існує дві причини зараження вірусом:

Повітряно-крапельний шлях, який вважається найбільш частим. Зараження відбувається в результаті контакту з хворою людиною, яка чхає і кашляє або просто розмовляє, перебуваючи в безпосередній близькості. Причому бацили можуть поширюватися на 7 - 10 метрів від хворого в закритому приміщенні і на 3 - 5 метрів на свіжому повітрі.
Контактний шлях, що виникає в результаті торкання здорову дитину речей або іграшок зараженого малюка.

Найбільш імовірною причиною зараження стає знаходження дитини в місцях великого скупчення людей, особливо в період епідемії. Перебуваючи в закритому приміщенні, що не має доступу до сонячного світла і повітрю, також легко підчепити інфекцію. У дитячих дошкільних або шкільних установах можна заразитися від латентних носіїв вірусу, - дітей або обслуговуючого персоналу, у яких захворювання проходить у прихованій формі.

Найбільш характерні фактори поширення недуги:

різка зміна погоди або клімату;
знижений імунітет;
нестача вітамінів (авітаміноз);
відсутність сонячного світла;
перебування в велику скупченість народу.

різновиду грипу

Сьогодні існує понад 2000 різновидів вірусу. Причому деякі з них досить легко переносяться, в той час як інші можуть мати настільки серйозні ускладнення, що існує небезпека летального результату.

Найпоширенішими є три типи вірусу грипу - «А», «В» і «С». Розрізняються вони характером перебігу хвороби і ступенем ймовірності епідеміологічних спалахів.

Стадії і симптоми грипу у дітей

Існує три стадії розвитку захворювання у дітей, кожна з яких характеризується певною симптоматикою:

Інкубаційний період;
активна стадія;
період одужання.

Перші ознаки наявності в організмі дитини вірусу можуть стати помітні вже через 3 години після інфікування. Хоча в інкубаційному періоді вони можуть бути приховані до 2 - 3 днів. Все залежить від імунітету дитини. Характерними ознаками початку захворювання є:

загальна слабкість;
сонливість;
примхливість.

На 2 - 3 день проявляються ознаки активної стадії інтоксикації організму:

головні болі;
гіпертермія;
біль в горлі;
закладеність носа;
зміна голосу;
сльозотеча;
кашель;
підвищене потовиділення;
ломота в тілі;
порушення сну;
порушення апетиту;
розлад кишечника;
нудота блювота.

Період одужання настає, коли організм починає перемагати вірус, і характеризується наступними проявами:

підвищена температура тіла зберігається;
суглобова і м'язовий біль поступово спадає;
носові виділення набувають густу консистенцію.

Лікування дитячого грипу слід проводити при перших ознаках прояву захворювання. В іншому випадку існує велика ймовірність розвитку ускладнень, здатних затягнути процес одужання.

Лікування грипу у дітей різних вікових груп

Лікування грипу грунтується на купірування збудника і зняття симптомів хвороби. З цією метою призначаються противірусні та антибактеріальні медикаментозні засоби. Для полегшення загального стану хворої дитини необхідний прийом жарознижуючих, судинорозширювальних, відхаркувальних і знеболюючих лікарських препаратів.

Важливою умовою лікування є дотримання добового питного режиму. Для кожного віку обсяг споживаної рідини різний, і становить:

для дітей від 0 до 1 року - не менше 500 мл;
для дітей від 1 до 3 років - 500 мл - 1 л;
для дітей від 3 до 12 років - не менше 1 л - 1,5 л.

Вибираючи лікарські засоби, необхідно враховувати вік і вагу дитини, а також загальне самопочуття і наявність або відсутність ускладнень.

Зазвичай для лікування грипу у дітей лікарі призначають такі препарати:

Арбідол - від 3 до 6 років по 50 мг 4 рази на день, від 6 до 12 років по 100 мг 4 рази на день;
Циклоферон - від 4 до 12 років по 3 - 4 таблетки в день;
Таміфлю - при вазі від 15 до 23 кг по 45 мг в день, при вазі понад 23 кг по 60 мг у день;
Амізон від 6 до 12 років по 1 таблетці 3 рази на день;
Гропринозин від 0 до 12 років по 50 мг / кг ваги в 3 - 4 прийоми;
Грип-Хеель від 1 до 6 років по 0,5 таблетки 3 рази на день, від 6 до 12 років по 1 таблетки в день.

Залежно від стану дитини, лікар приймає рішення про призначення антибіотиків. Відбувається це в наступних випадках:

висока температура не знижується під впливом жарознижуючих засобів більш 4 - 5 днів;
відсутність ознак одужання;
поява ускладнень (порушення стільця, прискорене серцебиття, збій дихальної функції і т.д.).

Тривалість прийому антибіотиків становить 5 - 7 днів.

У лікуванні дитячого грипу добре допомагають народні засоби. Всілякі трав'яні настої і відвари практично не мають протипоказань, тому добре сприймаються дитячим організмом.

Не варто забувати і про заходи профілактики. До них відносяться:

часті прогулянки на свіжому повітрі;
регулярне провітрювання приміщення і вологе прибирання;
насичення раціону харчування дитини вітамінами, фруктами, овочами і злаками;
обмеження відвідування громадських місць в період епідемії.

несвоєчасне лікування інфекційних захворювань в дитячому віці може спровокувати розвиток ускладнень бактеріального характеру. Тому батькам слід ретельно стежити за станом здоров'я дитини, і при найменших підозрах на застуду, відразу ж звертатися до лікаря. Тільки після проведення медичної діагностики дитині призначається адекватне лікування, спрямоване на купірування вірусу в початковій стадії.

3760 Мітки:

Період з вересня по квітень, крім холодів, незмінно супроводжується підвищенням захворюваності вірусно-інфекційні захворювання. Одним з найважчих серед них є грип - він надовго виводить дитину з колії повсякденному житті, змушує його дотримуватися постільного режиму і загрожує серйозними ускладненнями.

Викликати грип може один з декількох вірусів (типу А, В, С), що відносяться до сімейства ротавірусів. Їх небезпека для людини полягає в антигенної полиморфности - здатності постійно мутувати і адаптуватися до противірусних препаратів. Саме цим пояснюються щорічні епідемії грипу більшою чи меншою мірою тяжкості, а також неможливість створення ефективної вакцини.

Носіями і розповсюджувачами ротавірусу є заражені люди. Зараження не завжди передбачає захворювання - часто людина навіть не знає про те, що переносить інфекцію.

Активувати вірус і спровокувати розвиток хвороби може один з наведених нижче факторів:

Зниження імунітету.
Гіпотермія (переохолодження).
Часта стомлюваність.
Стрес.

Передача вірусу найчастіше відбувається повітряно-крапельним (під час спілкування, при обіймах, поцілунках), рідше - контактно-побутовим шляхом (через посуд, продукти, одяг, іграшки, соски).

Захворіти на грип може дитина будь-якого віку, але найменше ризик зараження діти, які перебувають на грудному вигодовуванні. Це пояснюється тим, що молоко жінки містить імуноглобуліни, які відіграють роль антитіл і підтримують імунну систему.

симптоми

Перші ознаки хвороби проявляються швидко і бурхливо - на початковому етапі симптоми грипу у дітей абсолютно не відрізняються від симптомів звичайної застуди. Розглянемо їх нижче докладніше.

млявість

Ще зовсім недавно активний і життєрадісний дитина стає роздратованим і апатичним. Діти молодшого віку вередують і просяться на руки, більш старші втрачають потребу в рухливих іграх і спілкуванні. У дітей різного віку відзначається підвищена сонливість.

Висока температура

Характерна картина - різке підвищення температури тіла до фебрильного (38-39 ° С) рівня і вище. Лихоманці може передувати озноб - судинний сигнал організму, що попереджає про швидке погіршення стану.

Ломота в м'язах, суглобах, попереку

Цей симптом говорить про інтоксикацію організму виділяються вірусами продуктами життєдіяльності. Болі в кінцівках також провокуються зневодненням - незмінним супутником високої температури.

відсутність апетиту

Найчастіше грип починається з відмови дитини від їжі. Це не примха, а імунна реакція організму, всі ресурси якого кидаються на боротьбу з захворюванням, тому на засвоєння їжі сил не залишається.

запалені очі

Почервонілі білки, каламутний погляд, різь в очах також відносяться до характерних ознак грипу. Чутливість очей обумовлена \u200b\u200bвеликою кількістю нервових закінчень і рецепторів, що чутливо реагують на запальні зміни в організмі, а також їх близькістю до органів дихання.

На другий-третій день погане самопочуття дитини може погіршитися надривним гавкаючим кашлем, Отитом (запаленням вуха), збільшенням лімфовузлів, кон'юнктивітом (запаленням слизової оболонки очей), почервонінням мигдалин, іноді - нудотою та блюванням. При огляді лікар діагностує червоне горло (іноді воно буває покрито білим нальотом), хрипи в грудях. Поява супутніх симптомів не обов'язково - досить часто протягом грипу обмежується класичної вірусної картиною.

Звичайна тривалість захворювання - 7-14 днів. Залежно від того, скільки хворіють на грип діти в різних дошкільних і шкільних установах, складається календар карантину щоб уникнути поширення інфекції і створення епідемічної небезпеки.

лікування

Як і при інших хворобах, лікування грипу у дітей передбачає знищення збудника хвороби і зняття симптоматики. Для вирішення першого завдання застосовуються противірусні та антибактеріальні препарати, а щоб полегшити стан хворого, в хід йдуть жарознижуючі засоби, судинорозширювальні, знеболюючі, відхаркувальні препарати, спазмолітики, таблетки та краплі від нежитю, болю у вухах, горлі і т. Д.

Як лікувати грип у дітей в домашніх умовах? У терапії будь-якої вірусної інфекції одну з найголовніших ролей відіграє дотримання питного режиму. Пиття повинне бути по можливості рясним, як напій однаково добре підійдуть як проста, так і мінеральна вода, чорний, зелений, трав'яний чай, сік.

Обсяг споживаної рідини повинен становити:

у дітей до року не менше 500 мл;
у дітей 1-3 років - 500 мл - 1 л;
у дітей 3 років і старше - не менш 1-1,5 л на добу.

Якщо дитина вигодовується грудним молоком, допаювати його не обов'язково - весь обсяг необхідної йому рідини міститься в споживаної їм молоці матері.

Другий важливий пункт в терапії вірусної інфекції - постільний режим. Дотримуватися його зазвичай не складає труднощів, оскільки ослаблені хворобою діти і так вважають за краще більше перебувати в горизонтальному положенні. Зниження рухової активності необхідно для виключення вірогідності важких наслідків з боку нервової системи, серця, судин.

Не можна примушувати дитину їсти, особливо білкову їжу. У період захворювання вироблення шлункового соку знижується, травний процес сповільнюється, апетит знижується природним чином. Не варто переживати, якщо відмова від їжі затягнувся на кілька діб - всі необхідні йому поживні речовини він бере із запасів організму. Якщо дозволяє вік, то під час хвороби краще запропонувати хворому фрукти і ягоди, що містять вітамін С - цитрусові, яблука, ківі, виноград, чорну смородину.

Що стосується медикаментозної терапії, то, з огляду на складну симптоматику і вік маленьких пацієнтів, лікування грипу та базується як на ліках, так і перевірених століттями народні засоби.

Медикаментозне лікування

Основа медикаментозного лікування грипу - прийом противірусних препаратів. Це речовини, що сприяють виробленню організмом власних інтерферонів - білкових з'єднань, які блокують шкідливий вірус і не дають йому розмножуватися.

Перед тим, як лікувати грип у дітей, слід проконсультуватися з педіатром - підбір і призначення ліків здійснюється їм після огляду пацієнта.

При виборі ліків мають значення такі фактори:

вік і вага пацієнта;
загальна картина хвороби (симптоми, самопочуття, ймовірний прогноз);
наявність або відсутність ускладнень.

Найбільш популярні препарати від грипу для дітей - Арбідол, Циклоферон, Таміфлю, Амізон, Гропринозин, Грип-Хеель.

Антивірусні препарати для лікування грипу

Дія противірусних препаратів з початку їх появи на фармацевтичному ринку і донині провокує багато суперечок у педіатрів в зв'язку з відсутністю об'єктивних досліджень. Існує думка, що надається ними імуномодулюючий ефект дуже короткочасний, і більшість лікарів схиляються до того, що лікування грипу у дітей з їх допомогою малоефективно. Часто їх призначення розраховане на плацебо-ефект.

Коли давати антибіотик?

Найголовніше, що слід знати батькам - рішення про призначення антибактеріальних препаратів може прийняти тільки лікар. Самолікування антибіотиками категорично неприпустимо, так як ці ліки мають безліч протипоказань і побічних дій, і часто вимагають проведення комплексної терапії одночасно з антигістамінними і пробіотиками.

Показання для призначення антибіотика:

температура вище 38,5 ° С, важко збивати жарознижувальними ліками і не спадає протягом 4-5 днів;
поганий стан хворого без тенденції до поліпшення протягом цього ж періоду;
з'являються перші ознаки ускладнень: розлад травлення, порушення дихання, збої серцебиття і т. д.

Важливий пункт в антибактеріальної терапії - точне виконання призначень лікаря. В першу чергу це стосується тривалості лікування, яка зазвичай становить 5-7 днів. Навіть якщо на наступний день після першого прийому препарату відзначається різке поліпшення стану дитини, скорочувати тривалість прийому антибіотика не можна.

Рішення про те, що приймати дітям при грипі, в якій кількості і з якою тривалістю, слід довірити лікареві педіатра.

Народні засоби

Гарною підмогою в лікуванні вірусної інфекції виступають природні засоби від грипу. Їх дія спрямована на м'яке зниження температури, активізацію імунних процесів, насичення організму вітаміном С.

З цією метою широке застосування мають такі продукти:

бджолиний мед - ефективний засіб від спека і сильний природний імуномодулятор;
малина, калина, цитруси, чорна і червона смородина, брусниця, суниця - природні комори вітаміну С;
цибуля, часник, імбир - інгібітори вірусу, купирующие його дію і перешкоджають розмноженню;
коров'яче, козяче молоко - мають відхаркувальну, спазмолітичну дію.

Перевірена часом ліки від грипу та застуди - трави та інші рослини (липа, материнка, мати-й-мачуха, березові бруньки, ромашка, бузина чорна, аніс, шавлія, бузина, череда, ялівець).

Рецепти від грипу на основі природних компонентів

Багато дітей відмовляються їсти цибулю і часник, не дивлячись на всі вмовляння батьків, особливо в хворобливому стані. В цьому випадку овочі слід почистити, порізати і поставити на тумбочку біля ліжка хворого - їх пари також мають бактерицидну дію.

Уважними при приготуванні і прийомі народних засобів від грипу слід бути батькам дітей-алергіків, так як при всій своїй об'єктивної користь природні компоненти мають більш високим ступенем алергенність, ніж синтезовані. Алергія на трави, мед, ягоди і фрукти зазвичай проявляється у вигляді - червоної висипки на обличчі, руках і ногах.

Чого не можна робити при лікуванні грипу у дітей?

Існує кілька поширених помилок, які нерідко допускають батьки хворого. Їх виключення допоможе прискорити одужання і знизить імовірність виникнення ускладнень.

Чи не провітрювати приміщення

Один з найголовніших страхів, що терзають батьків хворого - протяг, який насправді здатний погіршити стан дитини. Але при правильному підході свіже повітря сприяє швидкому одужанню - він прискорює загибель вірусів, активізує захисні сили організму. Кімнату, в якій знаходиться малюк, слід провітрювати кожні 3-4 години і обов'язково перед сном, на час провітрювання хворого слід вивести (винести) з приміщення.

укутувати дитини

Теплообмін дитини фізіологічно недосконалий - його тілу складніше адаптуватися до температури навколишнього середовища. Тому зайві шари одягу і додаткове теплу ковдру сприяють підвищенню температури тіла і створюють шкідливий парниковий ефект. У той же час слід прислухатися до сигналів організму - якщо у хворого озноб, холодні руки і ноги, він скаржиться на холод, його потрібно вкрити ще однією ковдрою.

Уникати гігієнічних процедур

Шкіра людини - це орган, який володіє видільними і обмінними функціями. Через потові залози разом з продуктами життєдіяльності під час хвороби виходять токсини, що виділяються вірусом. Якщо їх не змивати, піт засихає на поверхні шкіри, утворює на ній щільну невидиму плівку, перешкоджає подальшому природному виділенню токсинів, уповільнює видільні процеси. Мити дитину треба щовечора перед сном, при цьому купання не повинно бути тривалим, температура води - викликати дискомфорт. Після процедури слід уникати переохолодження.

Збивати температуру нижче 38,5 ° С

Саме при цій температурі починає вироблятися власний інтерферон і починається боротьба з інфекцією. Якщо почати давати дитині жарознижуючий сироп, таблетки або свічки раніше, ніж відмітка градусника досягне зазначеного рівня, його організм не зможе виробити навіть частковий імунітет до захворювання, і ймовірність зараження в наступні епідемії грипу значно підвищиться. Тривалість і інтенсивність прийому жарознижуючих залежить від того, скільки тримається температура при грипі.

Робити спиртові та оцтові обгортання

Цей «бабусин» метод давно і конструктивно розкритикований медиками. І спирт, і оцет - речовини, які дають додаткову інтоксикацію дитячого організму. Якщо температура піднімається вище 39 ° С, слід викликати невідкладну допомогу.

парити ноги

Ефективність цього способу лікування також під великим питанням, а от імовірність отримати опік дуже велика.

Популярним стереотипом також є примусове утримання дитини в ліжку. У цьому питанні краще довіритися організму хворого - якщо у нього слабкість або млявість, то активність буде знижена природним чином, якщо ж його самопочуття допускає помірну рухливість, наполягати на дотриманні постільного режиму не варто.

Можливі ускладнення і наслідки

Чим небезпечний грип у дітей? Це питання справедливо турбує батьків не менше, ніж ефективне лікування, Оскільки захворювання здатне викликати важкі ускладнення.

Найбільш часто грип ускладнюється отитом, кишковою інфекцією. Більш рідкісні ускладнення після грипу -, енцефаліт, міозит (запалення м'язів), різні серцево-судинні захворювання (міокардит, перикардит, серцева недостатність). Щоб цього всього уникнути, необхідно своєчасно звертатися до лікаря, виконувати всі його призначення.

Для профілактики і лікування ускладнень при грипі призначаються антибіотики (Цефтриаксон, Амоксициллин), а також такі препарати, як Отіпакс, Анауран, Софрадекс (при отиті), Нифуроксазид, полісорб, ентеросгель (при кишкових інфекціях), Дибазол (при ускладненнях з боку нервової системи ).

профілактика

Вірус грипу у дітей досить стійкий до медикаментозним профілактичних заходів, Але знизити ймовірність зараження можна, якщо дотримуватися простих правил здорового способу життя:

Загартовувати дитини: одягати його по погоді, що не укутують, не допускати переохолодження, забезпечувати достатнє перебування на свіжому повітрі.
Чи не зловживати ліками: при перших ознаках нежитю і звичайної застуди не поспішати давати препарати для лікування грипу, постаратися обійтися безпечними народними рецептами.
Насичувати раціон джерелами вітамінів і мікроелементів: овочами, фруктами, сухофруктами, злаками.
У період епідемій уникати знаходження в людних місцях, громадському транспорті.

До профілактичних заходів так само відноситься, однак її ефективність знаходиться під питанням через постійну мутації вірусу.

Грип відноситься до групи гострих респіраторних захворювань (ГРЗ) і є самим грізним її представником. До цієї інфекції сприйнятливі люди будь-якого віку, але звичайно більш чутливі саме діти. Імунна система у малюків недосконала. Саме з цієї причини грип у дітей може протікати важко і з розвитком всіляких ускладнень.

Рекомендуємо прочитати:

причини захворювання

Грип - це гостре інфекційне респіраторне захворювання, Викликане вірусом із сімейства ортомиксовирусов. Розрізняють такі типи грипу:

Тип А;
Тип В;
Тип С.

Найбільш небезпечним в епідемічному плані є вірус грипу першого типу. На його поверхні розташовуються два білка-антигену - гемаглютинін (H) та нейрамінідази (N). Гемаглютинін здійснює прикріплення вірусу до клітин-мішеней, а нейрамінідаза руйнує оболонку клітин, завдяки чому вірус без перешкод проникає в організм. Вважається, що інтоксикація організму визначається за рахунок активності гемаглютиніну, а ось пригнічення імунної системи відбувається під дією нейрамінідази. Кожен з цих антигенів має свої підтипи. Так, виділяють 12 підтипів гемаглютиніну, що позначаються як H1, H2, H3 і т.д., а також 9 підтипів антигену нейрамінідази - N1, N2, N3 і т.д. Комбінація тих чи інших типів антигенів, визначає вид грипу. Так, H1N1 називають свинячим грипом, а H5N1 пташиним. За великим рахунком клінічна картина грипу, викликаного різними видами вірусу, однакова. Свинячий грип у дітей є типовою грипозної інфекцією. Про те, які види грипу будуть поширені в північній півкулі в 2015-2016 роках, можна прочитати в.

симптоми грипу

Механізм передачі - повітряно-крапельний. Хвора людина, чхаючи і кашляючи, разом зі слиною і мокротою виділяє вірус. Так, що знаходиться в двох-трьох метрах здорова людина може захворіти на грип. Вірус прикріплюється до епітелію слизової оболонки носа, гортані. Звідти надходить в кров і вже потім розноситься по організму. Інкубаційний період короткий, від кількох годин до трьох днів. Але в середньому - один-два дня. За тяжкістю перебігу грипу виділяють:

Легкий перебіг;
Середньої тяжкості;
важке;
Гіпертоксичні.

Симптоми грипу середньої тяжкості

Визначити по клінічній картині, чим хворіє дитина, на грип або ж інший ГРВІ в деяких випадках буває зовсім непросто. Дійсно, для захворювань з групи ГРЗ характерні схожі симптоми. Але для грипу (свинячого або будь-якого іншого) характерною ознакою є раптовий початок захворювання. Буквально кілька годин тому дитина був активний, рухливий, а тепер став млявим, виглядає нездоровим. Для грипу властиво раптове підвищення температури до цифр 38-40 градусів, яка тримається на такому високому рівні протягом двох-трьох днів. Дитина скаржиться на давить біль в очах, головний біль, ломоту в тілі. Хворий малюк стає неспокійним, плаксивим.
На другу добу дитина починає скаржитися на садненіє в горлі, сухий кашель. Може спостерігатися закладеність носа через набряк слизової, потім мізерні слизові, прозорі виділення з носа. А ось рясний нежить для грипу характерний, цей симптом може наштовхнути лікаря на думку про наявність іншої інфекції - риновирусной. Спостерігаються відхилення в роботі серцево-судинної системи: коливання артеріального тиску, а також збільшення показника частоти серцевих скорочень. , А також, - це характерні симптоми свинячого грипу у дитини. Вірус грипу провокує ламкість судин, тому у малюка можуть спостерігатися точкові крововиливи на тілі, а також. На тлі зниження температури стан дитини поступово поліпшується. Але протягом 4-7 днів ще може спостерігатися мокрий кашель. Протягом місяця після хвороби у дитини можуть спостерігатися зниження активності, швидка стомлюваність. У цей час слід обмежити активну фізичне навантаження.

Симптоми при тяжкому перебігу

У клінічній картині виражені симптоми інтоксикації. Через високу температуру у дитини можуть виникати марення, галюцинації, геморагічні явища (кровоточивість з носа, ясен, підшкірні крововиливи). Температура швидко досягає 39-40 градусів і довго утримується на високому рівні. У маленьких дітей розвивається нейротоксикоз, що виявляється:

Головним болем;
Нудотою, блювотою;
Симптомами менингизма;
Судомами.

При тяжкому перебігу інфекції часто приєднуються різні ускладнення, наприклад, геморагічний. Найбільш небезпечна для дітей гіпертоксіческая форма захворювання, що характеризується вкрай важким перебігом і швидким розвитком такого грізного стану, як інфекційно-токсичний шок. Нерідко при цій формі захворювання катаральні симптоми грипу у дитини навіть не встигають сформуватися (закладеність в носі, кашель). Гіпертоксична форма грипу здатна привести до смерті через набряк легенів або гострої серцево-судинної недостатності. Смерть може наступити вже через всього лише кілька годин після виникнення перших симптомів.

ускладнення захворювання

Ускладнення при грипі можна поділити на дві групи:

Первинні - викликані вірусом грипу;
Вторинні - викликані вторинною інфекцією.

Найбільш грізним ускладненням з цієї групи по праву вважається геморагічний набряк легенів, що виникає в перші дні недуги і здатний привести до смертельного результату. На тлі вираженого токсикозу з'являються задишка, мокрота з кров'ю, шкірні покриви синюшні, збільшується частота серцевих скорочень. Внаслідок важкої дихальної недостатності розвивається смерть. У дітей також може спостерігатися помилковий круп, викликаний набряком голосових зв'язок і спазмом м'язів гортані. Цей стан характеризується виникненням нападу ядухи, частіше в нічний час. Приступ супроводжується почастішанням частоти серцевих скорочень, занепокоєнням дитини. Прогресуючий набряк гортані призводить до того, що повітря не надходить у легені і малюк починає задихатися. До дії вірусу грипу особливо чутлива нервова система. Можливий розвиток таких ускладнень:

арахноидит;
Набряк і вклинення мозку у великий потиличний отвір;
Крововиливи в мозок з розвитком паралічів;
Синдром Гієна-Барре;
Невралгія, поліневрит;
Синдром Рея.

Зверніть увагу : Синдром Рея розвивається на тлі лікування грипу. Слід уникати цих ліків. Синдром характеризується важким ураженням головного мозку і печінки. У відстроченої перспективі (через 1-2 місяці) можливий розвиток такого ускладнення, як. Це захворювання проявляється зменшенням виділення сечі, набряками, підвищенням артеріального тиску. Також можливе ураження серця з розвитком міокардиту або ендокардиту.

вторинні ускладнення

У більшості випадків грип завершується повним одужанням дитини. Небезпеки слід очікувати не від самого грипу, а скоріше від ускладнень. Вторинні ускладнення виникають коли до грипу приєднується вторинна інфекція (частіше бактеріальна), або активізуються вогнища хронічної інфекції. Найпоширенішим і небезпечним ускладненням грипу є бактеріальна. Про наявність захворювання будуть свідчити підвищення температури тіла понад 38 градусів після п'ятого дня хвороби, виражена слабкість, вологий кашель з гнійною мокротою. Дитина під час кашлю руками тисне на грудну клітку, оскільки відчуває біль в цій ділянці тіла. Інша категорія вторинних ускладнень при грипі - це захворювання ЛОР-органів. Найчастіше розвиваються такі захворювання, як:

діагностика грипу

Дитині, яка потрапила на прийом до педіатра, в обов'язковому порядку проведуть. Які ж зміни будуть в аналізі?

Але такий метод дослідження не є специфічним. Описані вище зміни свідчить про наявність вірусної інфекції, але не дають інформації про збудника. Специфічна діагностика дозволяє ідентифікувати вірус грипу. У хворого беруть мазки з носа, а потім відібраний матеріал наносять на предметне скло. Отриманий препарат обробляють флюорісцентним барвником, а потім розглядають під люмінесцентним мікроскопом. Цей спосіб діагностики отримав назву методу флюорісцірующіх антитіл (МФА). Також в діагностиці грипу використовують, який дозволяє визначити в мазках з носа РНК вірусу. Завдяки таким сучасним методам діагностики підтвердити або спростувати діагноз грипу можна в той же день, коли був відібраний матеріал для дослідження.

Рекомендуємо прочитати:

Неускладнений грип не вимагає активних заходів. Досить забезпечити дитині постільний режим. Лікування грипу у дітей в домашніх умовах має здійснюватися при дотриманні санітарних рекомендацій. Кімнату дитини необхідно провітрювати декілька разів протягом дня, проводити в ній вологе прибирання. У дітей під час хвороби втрачається апетит. Не варто змушувати дитину їсти насильно. Потрібно віддати перевагу легким стравам, наприклад, нежирному курячому супу, яйцям, молочним продуктам. Найголовніше правило - рясне пиття. Це можуть бути морси, натуральні соки, компоти. Такі напої не тільки сприяють виведенню вірусу, але і насичують організм дитини вітамінами і мікроелементами. З симптоматичного лікування застосовують жарознижуючі препарати, спреї для носа, льодяники від кашлю, рідше відхаркувальні засоби. Окремо варто поговорити про застосування жарознижуючих засобів. З усього розмаїття НПЗЗ дітям рекомендує приймати тільки два препарати: ібупрофен і парацетамол. Відомо, що підвищення температури є захисною реакцією організму. Таким чином організм бореться з інфекцією і збивати 38-градусну температуру не варто. Але бувають певні ситуації, коли знижувати температуру не тільки можна, а й треба. Жарознижуючі препарати слід призначати при:

Температурі тіла понад 39 градусів;
Температурі понад 38 градусів, якщо в анамнезі у дитини є судоми;
Температурі понад 38,5 градусів при наявності хронічних захворювань;
Температурі понад 38 градусів у немовлят.

Грип - це єдина інфекція з групи ГРЗ, проти якої є етіотропне лікування. Препарати, ефективні щодо грипу, діляться на дві групи:

Інгібітори М2 рецепторів -;
Інгібітори нейрамінідази - таміфлю, занамівір.

Ці препарати призначаються в умовах стаціонару під наглядом лікаря. Це дуже важлива умова, оскільки не дивлячись на свою результативність, вони володіють і серйозними побічними ефектами. Препарати слід приймати вже в першу добу хвороби. Зверніть увагу: Слід з великою обережністю ставитися до методів народної медицини. Деякі з них виявляться просто неефективними, а інші і зовсім життєво загрозливими. Так, не варто розтирати дитини спиртом, укутують в теплі ковдри. Ці маніпуляції можуть привести до перегрівання дитини, зриву терморегуляціонних механізмів. На жаль, у своїй клінічній практиці лікарі стикаються з подібними ситуаціями, коли дитина помирає через подібні, здавалося б, нешкідливих маніпуляцій.

профілактика

Профілактичні заходи можна розділити на специфічні і неспецифічні. Неспецифічна профілактика грипу у дітей включає в себе повноцінне харчування і сон, прогулянки на вулиці, помірні фізичні навантаження, уникнення місць великого скупчення людей.
Специфічна профілактика - це

Грип у дітей (Grippus) - це гостре вірусне захворювання, характеризується надзвичайно високою заразністю, симптомами специфічної інтоксикації та запаленням дихальних шляхів.

Назва захворювання походить від французького слова gripper. Довгий час захворювання іменувалося інфлуенца (від латинського слова «вторгатися»). Вперше захворювання описав Гіппократ, основні симптоми: лихоманка, слабкість, стійкий кашель, запалення горла і очей.

Віруси грипу нестійкі до впливу хімічних і фізичних факторів, руйнуються при кімнатній температурі протягом декількох годин, тоді як при низьких температурах (Від -25 ° С до -70 ° С) зберігаються кілька років; швидко гинуть при нагріванні, висушуванні, а також при дії невеликих концентрацій хлору, озону, ультрафіолетовому опроміненні.

Особливості поширення грипу у дітей

Максимальна заразність спостерігається в перші дні хвороби, коли при кашлі та чханні з крапельками слизу вірус виділяється в зовнішнє середовище. Виділення вірусу при ускладненому перебігу закінчується до 5-6-го дня від початку захворювання. У той же час при пневмонії, що ускладнює перебіг грипу, вірус виявляється в організмі до 2-3 тижнів від початку захворювання. Сезонний грип вражає все групи людей, має певну сезонність, максимальна захворюваність припадає на зимовий період. Після перенесеного захворювання формується стійкий типо-та штамів -спеціфічний імунітет, повторні захворювання обумовлені новим серовариантов вірусу грипу.

Розвиток грипу у дітей

Провідне значення має вражаючу слизові оболонки і інтоксикаційне дію вірусу грипу. Збудник проникає в епітеліальні клітини слизових оболонок верхніх дихальних шляхів, де розмножується і викликає їх поразка до дистрофії і некрозу; утворені при цьому ауто-антигени запускають місцеві аутоімунні цитотоксичні реакції, спрямовані на обмеження осередків ураження і елімінацію змінених клітин і вірусних антигенів.

Морфологічно не проявляється місцевим запаленням, а клінічно - катар верхніх дихальних шляхів. З місця первинної локалізації вірус грипу і продукти розпаду поверхневого епітелію потрапляють в кров, викликаючи інтоксикаційне дію. Починаючи з цього часу і протягом усього перебігу хвороби вірус грипу у дітей може бути виявлений в крові, в вільної циркуляції (вірусемія).

Токсична дія вірусу направлено в основному на мікроциркуляторне русло, що призводить до уповільнення кровотоку, підвищення проникності судин і набряку тканин. Внаслідок порушення мікроциркуляції розвиваються гемодинамічнірозлади в різних органах і системах (в центральній нервовій системі - до енцефалопатії, в легенях - від дрібних крововиливів до сегментарного поширеного геморагічного набряку), що є провідною ланкою в патогенезі важких форм грипу у дітей. У важких випадках мікроциркуляторні гемодинамічні порушення призводять до набряку і набухання головного мозку, аж до вклинення мигдаликів мозочка у великий потиличний отвір і нерідко до летального результату.

Прояв грипу у дітей

Інтоксикаційне дію вірусу грипу пригнічує клітинну і гуморальну функції імунітету, що поряд з усуненням захисної функції поверхневого епітелію і депресією місцевих факторів імунного захисту сприяє активізації бактеріальної інфекції, яка виникає в дихальних шляхах; у хворих на грип в бронхолегеневої системі часто формується міцний мікробний вогнище, безпосередньо бере участь у виникненні важких поразок гортані, трахеї, бронхів, легенів, а також багатьох інших ускладнень - ангіни, отиту, пієлонефриту, гаймориту. У патогенезі грипу мають місце процеси алергізації аутоімунними антигенами, продуктами розпаду епітеліальних клітин, бактеріальними агентами; при наявності попередньої сенсибілізації можливі грипозний енцефаліт, полирадикулоневрит, поліартрит і багато інших.

Іноді, особливо у дітей раннього віку, В легенях з'являються осередки серозного запалення з ексудатом переважно макрофагального характеру, специфічні для вірусу грипу. У разі нашарування бактеріальної флори може виникнути вірусно-бактеріальна пневмонія.

У гострий період грипу розвиваються дві фази імунних реакцій: неспецифічна (перші 3-4 дні) з утворенням інтерферону, тканинних інгібіторів, рибонуклеази, запальної реакції, і специфічна (до 4-5 дня), коли з'являються протигрипозні антитіла. Вразливим буває 4-й день, коли неспецифічний захист організму вже вичерпалася, а специфічні антитіла тільки почали утворюватися, і концентрація їх недостатня для подолання вірусу.

Поширені симптоми грипу у дітей

Симптоми грипу у дітей залежать від того, в якій клінічній формі протікає захворювання. Розрізняють типову і атипову форми хвороби. До останньої відноситься без температурне, безкатаральное, блискавичний перебіг гріппа.Достаточно поширена катаральна форма - коли дитина залишається практично здоровим, але спостерігається зростання титру антитіл до вірусу грипу.

Для типової клінічної картини характерне поєднання двох провідних синдромів - загальної інтоксикації і катаральних явищ верхніх дихальних шляхів. Розрізняють легку, середньотяжким, важку, або токсичну і гіпертоксичну форми грипу. Тяжкість визначається ступенем прояву загальної інтоксикації, температурної реакції, яка в більшості відповідає тяжкості хвороби.

Легкий перебіг грипу діагностують при незначному порушенні загального стану, підвищення температури тіла до 38 ° С, мало виражених симптомах інтоксикації. До легкій формі відносяться і стерті форми грипу, протягом яких проходить при нормальній температурі тіла і відсутності інших симптомів інтоксикації поряд зі слабо вираженими катаральними явищами (закладання носа, невеликі слизові виділення з носа, кашель).

При середньотяжкій формі є всі прикмети грипозної інтоксикації: головний біль, Запаморочення, м'язова і суглобний біль, можливі синдром крупа, абдомінальний синдром. Інкубаційний період коливається від декількох годин до 1-2 днів, іноді (в 10% випадків) спостерігається період провісників у вигляді субфебрилітету, болю в м'язах. У більшості випадків хвороба починається раптово: з'являється озноб, температура тіла підвищується до 38-39 ° С; озноб швидко змінюється відчуттям жару, виникає загальна слабкість, хворі дратівливі, скаржаться на безсоння, шум у вухах, головний біль, переважно з локалізацією в області чола і скронь, в очних яблуках, м'язах, світлобоязнь.

Як лікувати грип у дітей у важкій формі

Перед тим як лікувати грип у дітей у важкій формі самостійно, належних важливу інформацію. Можливо, після цього ви зрозумієте необхідність своєчасного звернення до лікаря. При важкій формі грипу у дітей спостерігається дифузне ураження дихальних шляхів (риніт, трахеїт, ларингіт). Слизова оболонка носоглотки, м'якого і твердого неба почервоніла. набрякла; при грипі, який спричинив вірус типу В, виникає зерниста енантема - симптом Морозкіна. Для грипу характерні ознаки трахеїту. З боку органів травлення змін немає. Якщо протягом грипу не виникає ускладнень, то через 2-3 дні хворий починає одужувати: температура тіла критично знижується, кашель стає м'якшим, зникають головний біль, і міалгії, нездужання і розбитість можуть зберегтися до декількох днів, катаральний синдром зникає пізніше.

Відмітною ознакою важкої форми є виражена інтоксикація: різке порушення загального стану з порушенням свідомості, нудота, блювота, короткочасні судоми, підвищення температури тіла до 40-40,5 ° С, яке триває 3-5 днів. Увагу привертають гіперемія обличчя, кон'юнктивіт, помірний ціаноз губ, в області очей шкіра гаряча на дотик, кашель спочатку сухий, потім вологий.

При важких формах захворювання процес бурхливо прогресує з розвитком різних проявів інфекційного токсикозу: менінгеальних, енцефалітіческіе - або поєднанням реакцій (гіпертермія, неврологічні симптоми -, запаморочення, непритомність, марення, вазомоторні порушення з судомами, втрата свідомості, менінгеальні симптоми) і геморагічним синдромом (висип , частіше на шкірі обличчя, шиї, грудей і верхніх кінцівок, геморагії на слизовій оболонці рота, неба, задньої спинки глотки, кон'юнктив; носові кровотечі, мікрогематурія, домішки крові в калових масах і багато іншого). Характерні порушення серцево-судинної діяльності. Виникає ураження серцевого м'яза і мікроциркуляторні розлади з розвитком серцево-судинної недостатності за кардіальним типом, спазмами судин або колапсом.

Перебіг гіпертоксичні грипу таке, як геморагічний набряк легенів і важка нейроинфекция, для яких характерні менінгоенцефалітіческой, геморагічний і гипертермический синдроми, блискавичний перебіг і летальний результат.

Грип у новонароджених дітей до року

Грип у новонароджених і дітей до року має свої особливості. Захворювання часто починається поступово, з незначного підвищення температури тіла, перебіг хвороби досить гостре. Симптоми специфічної грипозної інтоксикації відсутні або неяскраві: блідість шкірних покривів, дитина відмовляється від грудей, часто спостерігається повторне блювання, зниження маси тіла, катаральні явища (кашель, закладеність носа) слабо виражені. рідко зустрічається, нехарактерне сегментарне ураження легенів, дивлячись на слабо виражені початкові клінічні прояви грипу, перебіг хвороби в цьому віці важке у зв'язку з частим приєднанням бактеріальної інфекції і виникненням ускладнень гнійного характеру (, пневмонія тощо). Летальність при цьому втричі вище, ніж у дітей старшого віку.

Перебіг грипу у дітей віком від 1 до 3 років особливо важке, з інтоксикацією, ураженням центральної нервової системи, розвитком менінгоенцефалітіческого синдрому. Катаральні явища виражені слабо. Часто спостерігаються синдром крупа, вогнищева або сегментарна пневмонія, може бути гнійний отит, синусит.

Ускладнення і діагностика грипу

Ускладнення грипу виникають в різні терміни від початку хвороби, частіше - особливо у дітей раннього віку - гострий ларинготрахеобронхіт зі спазмами дихальних шляхів, вогнищева або сегментарна пневмонія результаті нашарування бактеріальної флори. З неврологічних ускладнень можуть бути менінгіт, менінгоенцефаліт та енцефаліт, рідше невралгії, неврит, полірадікуліт-неврит. У гострий період хвороби на висоті токсикозу може виникати міокардит.

Діагностика досить проста під час епідемічних спалахів при наявності типових проявів хвороби: гострий початок, лихоманка, явища інтоксикації з першого дня, катаральні прояви з 3-4-го дня хвороби і т.п .; набагато важче поставити діагноз в постепідеміческій період: тоді, крім типових клінічних ознак, використовують лабораторні методи діагностики.

Диференціальну діагностику проводять з іншими гострими вірусними інфекціями (парагрип, аденовірусна, респіраторна інфекції) І деякими інфекційними хворобами (черевний і висипний тиф, менінгококова інфекція, орнітоз, інфільтративна форма туберкульозу і бронхоаденіт і інші).

Профілактика грипу у дітей

Профілактика грипу у дітей включає в себе раннє виявлення та ізоляцію хворого в домашніх умовах, ізоляторі або стаціонарі. Особи, які доглядають за хворим, повинні користуватися марлевими масками з 4-6 шарів. Зниження рівня захворюваності можна досягти шляхом проведення сезонних курсів стимуляції неспецифічної та імунологічної реактивності організму. Призначають аскорбінову кислоту, лазерне опромінення носових ходів і мигдаликів (5-7 сеансів), індуктори інтерферонів (мефенамінова кислота та інші індуктори). Для екстреної профілактики грипу застосовують ті ж противірусні препарати, що і для лікувальної терапії. Ремантадин дають контактним дітям після 7 років в осередках грипу А по 0,05 г на добу протягом 5 днів. Превентивний прийом цього препарату показаний особам з високим ризиком зараження (працівникам поліклініки, транспорту) в період інтенсивного розвитку епідемії (до 15 днів) лейкоцитарний інтерферон, лаферон та інші інтерферони вводять в носові ходи по 5 крапель 2-3 рази на день. Протигрипозний імуноглобулін, ефективні дози, моментально, ослабленим дітям до 3 років, вагітним на 1-2 триместрі вагітності.

Крім того, рекомендують змащувати носові ходи 0,25% оксоліновою маззю. Сезонну неспецифічну профілактику проводять також екстрактом елеутерококу по 30-40 крапель один раз на добу протягом 25-30 днів, продигиозан по 0,25 мл в кожну ніздрю двічі з інтервалом 5 хвилин (курс з трьох введень з перервою 5-7 днів) , іншими адаптогенами, полівітамінами, рекомендується загартовування.

Для специфічної профілактики використовують живі та інактивовані (які мають перевагу) вакцини з штамів вірусів А і В.