Ларингіт.

це запалення слизової оболонки гортані. Може бути гострим і хронічним.

Ларингіт Гострий.

Рідко буває ізольованим. Найчастіше це один із проявів гострого респіраторного захворювання, Грипу, скарлатини, коклюшу і т. Д. Його розвитку сприяють загальне та місцеве переохолодження, перенапруга голосу, вдихання запиленого повітря, що дратують пар і газів, погрішності в харчуванні, куріння, зловживання спиртними напоями.
Симптоми, перебіг.
Відчуття сухості, першіння, саднения, дряпання в горлі; кашель спочатку сухий, а надалі супроводжується відходженням мокротиння; голос стає хриплим, грубим або зовсім беззвучним; іноді біль при ковтанні, головний біль і невелике підвищення температури. Тривалість хвороби зазвичай не перевищує 7-10 днів. При несприятливих умовах може перейти в підгостру або хронічну форму. При ларингоскопії відзначають розлиту гіперемію і набряк слизової оболонки гортані. Голосові складки потовщені, гіперемійовані, на них грудочки в'язкого мокротиння, при фонації вони сходяться в повному обсязі. При грипі можливі крововиливи в слизову оболонку (так званий геморагічний фарингіт). Якщо патологічні зміни спостерігаються лише на одній стороні гортані і ларингіт прийняв затяжний перебіг, необхідно виключити туберкульозне, сифилитическое поразки, новоутворення.
Лікування.
Усунення причин, що викликали захворювання. Для повного спокою гортані протягом 5-7 днів хворому рекомендують не розмовляти. Забороняють курити, вживати спиртні напої. Необхідно також виключити гострі приправи, прянощі. корисні тепле пиття (Молоко, боржомі), полоскання горла відваром ромашки або шавлії, теплі лужні інгаляції, інгаляції аерозолів антибіотиків , Тепло на шию (пов'язка або зігріваючий компрес), гарячі ножні ванни (42-45 ° С на 20-30 хв). застосовують також фізіотерапевтичні методи: солюкс на передню поверхню шиї, ультрафіолетове опромінення, електрофорез новокаїну на область гортані, УВЧ імікрохвильову терапію.

ларингіт Хронічний .

Як правило, виникає під впливом тих же причин, що і гостре запалення, але діючих постійно і тривало. В результаті порушується трофіка тканин і розвивається дистрофічний процес.
Залежно від характеру зазначених розладів розрізняють Катаральну, гіпертрофічну і атрофічний форми хронічного ларингіту.

хронічний катаральний ларингіт. супроводжується хронічним запаленням слизової оболонки гортані, частіше дифузним.
Симптоми.
Охриплість, швидка стомлюваність голосу, відчуття першіння, саднения в горлі, періодичний кашель з мокротою. Всі ці ознаки посилюються при загостренні ларингіту. При ларингоскопії видно дифузно потовщена, помірно гіперемована слизова оболонка, голосові складки потовщені, на них видно ін'ецірованние кровоносні судини; іноді одночасно відзначається парез внутрішніх м'язів гортані, що проявляється неповним закриттям голосової щілини при фонації.
Лікування.
Щадний голосовий режим; виключення факторів, що сприяють захворюванню; масляні і лужні інгаляції, інгаляції аерозолів антибіотиків; усунення похибок у харчуванні; заборона куріння і вживання спиртних напоїв. При кашлі - кодеїн. корисно тепле пиття (Молоко, боржомі). ефективне застосування фізіотерапевтичних процедур (УВЧ, мікрохвильова терапія, електрофорез новокаїну на область гортані, солюкс, ультрафіолетове опроміненняпередній поверхні шиї).

Хронічний гіпертрофічний ларингіт характеризується розростанням епітелію і підслизового шару. Може бути обмеженим або дифузним.
Симптоми.
Охриплість, іноді доходить до афонії, відчуття незручності, печіння, саднения в горлі, кашель при загостренні ларингіту. При ларингоскопії - рівномірне потовщення слизової оболонки гортані, більше виражене в області голосових складок. При обмеженій формі визначається гіперплазія окремих ділянок слизової оболонки гортані, частіше голосових складок або вестибулярних складок, подскладочного простору, межчерпаловидной області. Диференціювати слід від специфічних інфекційних гранульом (туберкульоз, сифіліс та ін.) І пухлин.
лікування то ж, що при хронічному катаральному ларингіті.
Крім того, після анестезії слизової оболонки гортані гіперплазовані ділянки припікають 3-5% розчином нітрату срібла. Ділянки різко вираженої гіперплазії видаляють ендоларінгеально хірургічним шляхом.

Хронічний атрофічний ларингіт проявляється витончення і атрофією слизової оболонки гортані. Як правило, буває одним з компонентів атрофічного процесу в слизовій оболонці верхніх дихальних, шляхів.
Симптоми.
Відчуття сухості, першіння, саднения в горлі, сухий кашель, захриплість. При ларингоскопії слизова оболонка виглядає тонкою, сухою, вкрита густим слизом, місцями засохлої в кірки. При посиленому відкашлювання можуть відходити кірки з прожилками крові.
лікування в основному симптоматичне.
застосовують лужні і масляні інгаляції, змазування гортані розчином Люголя в гліцерині. Для кращого відходження кірок можна призначити інгаляції аерозолів протеолітичних ферментів (хімопсін, хімотрипсин та ін.).

ФАРИНГІТ.

Це гостре або хронічне запалення слизової оболонки глотки.

Фарингіт Гострий.

Рідко буває ізольованим, частіше поєднується з гострим запаленням верхніх дихальних шляхів (грип, катар дихальних шляхів, різні інфекційні захворювання). Ізольоване ураження слизової оболонки глотки може спостерігатися при безпосередньому впливі на неї подразників, таких, як тривале дихання через рот і розмова на холоді, куріння, алкоголь, гаряча і холодна їжа та ін.
Симптоми, перебіг.
Відчуття саднения, першіння в горлі, невелика біль при ковтанні (більше виражена при ковтанні слини, при так званому порожньому глотці, ніж при ковтанні їжі). Температура тіла може бути субфебрильною. Загальний стан, як правило, страждає мало. При фарингоскопии слизова оболонка глотки, включаючи піднебінні мигдалини, гіперемована, місцями на ній слизисто-гнійні нальоти, іноді на задній стінці глотки виступають у вигляді червоних зерен окремі фолікули, язичок набряклий. У дітей молодшого віку (До 2 років) захворювання протікає важче. Воно частіше поєднується із запаленням слизової оболонки носоглотки і гострим катаральним ринітом. Порушується носове дихання. Гострий фарингіт слід диференціювати з катаральну ангіну.
лікування переважно місцеве - таке ж, як при ангіні.

фарингіт Хронічний .

розрізняють атрофическую, катаральну і гіпертрофічну форми.
Розвивається з гострого фарингіту, якщо довго не усувають подразники, що діють на слизову оболонку глотки. Сприяють виникненню хронічного фарингіту нежить, тонзиліт, гнійні запалення придаткових пазух носа, карієс зубів, порушення обміну речовин, хвороби серця, легенів, нирок та ін.

Фарингіт хронічний атрофічний, як правило, поєднується з атрофією слизової оболонки носа (див. Нежить атрофічний).
симптоми .
Відчуття сухості, першіння, дряпання в горлі, нерідко сухий кашель, швидка стомлюваність голосу. При фарингоскопии слизова оболонка задньої стінки глотки виглядає сухою, тонкою, блідою, блискучою, як би покритої тонким шаром лаку; часто вона буває покрита слизом, засихає у вигляді кірок.
лікування симптоматичне:
Полоскання лужними розчинами, масляні і лужні інгаляції, змазування слизової оболонки розчином Люголя в гліцерині. всередину - вітамін А, 3% розчин йодиду калію

Фарингіт хронічний катаральний і гіпертрофічний.
симптоми .
Відчуття першіння, саднения, стороннього тіла в горлі, помірний біль при ковтанні, скоіленіе в горлі великої кількості в'язкого слизового, особливо при гіпертрофічному фарингіті, що викликає постійну необхідність відкашлюватися і відхаркувальний. Відкашлювання буває особливо сильним вранці, іноді супроводжується нудотою і блювотою. При фарингоскопии: потовщення і розлита тіперемія слизової оболонки глотки; в'язкий слизовий або слизисто-гнійний секрет на ній; виступають збільшені окремі групи фолікулів. М'яке небо і язичок набряклі і потовщені. При гіпертрофічній формі фарингіту зазначені симптоми виражені більше. Скупчення і збільшення лімфоїдної тканини задньої стінки глотки, так званих гранул, позначають як «гранулезний фарингіт», а гіпертрофія лімфоїдної тканини на бічних стінках глотки за задніми піднебінні дужки у вигляді яскраво-червоних валиків носить назву «бічний фарингіт». Цими термінами позначають гіпертрофічні форми фарингіту.
Лікування.
Полоскання лужними розчинами, інгаляції і пульверизації; змазування слизової оболонки глотки розчином Люголя з гліцерином, 2-3% розчином коларголу абопротарголу.

При гіпертрофічній формі фарингіту - припікання гранул 5-10% розчином нітрату срібла, трихлороцтової кислотою. При виражених гіпертрофічних формах фарингіту застосовують кріотерапію.

АНГІНА. ТОНЗИЛІТ.

Гостра Ангіна.
А нгіна гостра (тонзиліт) - це загальне гостре інфекційно-алергічне захворювання, при якому відбувається запалення лимфаденоидной тканини мигдалин глотки, частіше піднебінних мигдалин

За етіології гострі ангіни діляться на 3 типи:

• Первинні ангіни (звичайні) - одне з найбільш распространеннних захворювань верхніх дихальних шляхів.
  Етіологія.
  Причинами звичайних ангін можуть бути: стафілокок, стрептокок, пневмокок, грибки роду Candida, анаероби, аденовіруси, віруси грипу.
  механізм передачі - повітряно-крапельний, контактно-побутовий і аліментарний шлях від хворих або бактеріаносітелей до здорових.
  Провокуючими факторами є переохолодження організму, зниження імунітету, роздратування.
  Симптоми.
  Первинні ангіни виявляються гострими запальними процесами тільки лімфаденоїдного кільця глотки.
  При стрептококової ангіні токсини виділяються в кров, відбувається інтоксикація всього організму, можливе ураження нервової, серцево-судинної, імунної системи. Часті ангіни можуть привести до ревматизму,
• Вторинні (симптоматичні) ангіни.
  Виявляється при гострих інфекційних захворюваннях (інфекційному мононуклеозі, скарлатині, туберкульозі, аденовірусі, герпесі і т.д.), при системних захворюваннях крові (агранулоцитозе, лейкозі та ін.) Також відбувається ураження мигдалин.
• специфічні ангіни - етіологічним фактором виступає специфічна інфекція (наприклад, ангіна Симановского-Плаута-Венсана, грибкова ангіна).

Клінічні симптоми ангін.
Захворювання починається гостро. Скаржаться на озноб, біль при ковтанні, саднение, першіння в горлі, підвищується температура.
Регіонарні лімфатичні вузли збільшуються в розмірах і стають болючими на дотик. Ступінь вираженості клінічних симптомів залежить від ступеня тяжкості ангіни.
За клінічними формами гострі ангіни бувають:

• катаральні,
• фолікулярні,
• лакунарні,
• флегмонозні,

Катаральна Ангіна.
При цьому відбувається переважно поверхневе ураження мигдалин. Температура тіла до 37,0. Інтоксикація помірна.
Об'єктивно: гіперемія м'якого і твердого піднебіння, задньої стінки глотки, умереноє збільшення мигдаликів.
Катаральна форма може перейти в іншу форму ангіни (лакунарную або фолікулярну).

Лакунарна і фолікулярна ангіни протікають з більш вираженою симптоматикою.
Температура тіла підвищується до 39-40 "С, більш виражені явища інтоксикації (загальна слабкість, головний біль, болі в м'язах, суглобах, у всьому тілі). Загальний аналіз крові виявляє лейкоцитоз, збільшення ШОЕ до 40-50 мм / год. У сечі іноді виявляють сліди білка, еритроцити.

Лакунарна Ангіна.
Відбувається поразка мигдалин в області лакун з гнійним нальотом на вільну поверхню піднебінних мигдалин.
Жовтувато-білий фібринозно-гнійний наліт не виходить за межі мигдаликів, легко видаляється, не залишаючи кровоточить дефекту.

Фолікулярна ангіна.
При цьому вражається переважно фолікулярний апарат мигдаликів.
Об'єктивно: мигдалини гіпертрофовані, різко набряклі, видно нагноівшіеся фолікули у вигляді білувато-жовтуватих утворень завбільшки з шпилькову головку (картина «зоряного неба»). Нагноівшіеся фолікули розкриваються, утворюючи гнійний наліт, що не поширюється за межі мигдаликів.

Ангіна флегмонозная або абсцес перітонзіллярний.
Це гостре гнійне запалення околоминдаликовой клітковини. Найчастіше є ускладненням однієї з описаних вище форм ангін. Розвивається рідко, найчастіше на тлі хронічного тонзиліту.
Процес частіше однобічний. Хворі скаржаться на різкий біль в горлі при ковтанні, головну біль, Озноб, слабкість, підвищення температури тіла до 38-39 °. З'являється неприємний запах з рота, рясне виділення слини .. Регіонарні лімфатичні вузли значно збільшені і болючі при пальпації.
Об'єктивно: при фарінгоскопіі відзначають різку гіперемію і набряклість тканин м'якого піднебіння з одного боку. Якщо лікування не проводиться вчасно, то може утворитися обмежений гнійник в околоминдаликовой клітковині - перітонзіллярний абсцес. Якщо самостійно не розкривається, то проводять хірургічного розтину абсцесу на тлі прийому антибіотиків. Запальні зміни в лімфаденоїдного глоточном кільці не завжди свідчать про ангіні.

Диференціальний діагноз слід проводити з дифтерією, кором, грипом, гострим катаром верхніх дихальних шляхів, в тому числі гострий фарингіт, інфекційний мононуклеоз, з гострими захворюваннями крові.

Ускладнення.
Перітонзілліт, паратонзіллярний абсцес, гнійний лімфаденіт регіонарних лімфатичних вузлів, синусити, отити, тонзіллогенний медиастинит, флегмона шиї, ревматизм, менінгіт, нефрит.

Лікування Ангіни.
Постільний режим в першу добу.
Їжа м'яка, щадна, рясне пиття (молоко з медом, чай з лимоном) .

• Антибактеріальні препарати: антибіотики широкого спектру дії або призначають антибіотики на основі бак.посева, протизапальні засоби. У разі розвитку флегмонозной ангіни показано розтин гнійника, прийом антибактеріальних препаратів.
• полоскання:для полоскання застосовують різні антибактеріальні розчини. В якості антисептиків використовують 1% -ний розчин йодинола для промивання горла, 3% -ний розчин перекису водню, 0,1% -ний розчин калію перманганату, 2-4% -ний розчин борної кислоти, розчин бікармінт, 0,05-0 , 1% -ний розчин риванолу, настоянку календули;
• інгаляції:використовують відвари таких трав - ромашки, евкаліпта, квіток нагідок, бузини сибірської і ін .;
• компреси:рекомендується застосовувати компреси, особливо при збільшених регіональних лімфатичних вузлах.
  Суміш спирту (100 мл) + ментолу (2,5 г) + новокаїну (1,5 г) + анестезину - меновазин (1,5 г) нанести на передню частину шиї, закутавши шию теплою тканиною або шарфомм.

Хронічний тонзиліт.

це хронічне запалення піднебінних мигдалин; хворіють як дорослі, так і діти. Причиною служать повторні ангіни, рідше інші гострі інфекційні захворювання (скарлатина, кір, дифтерія). Розвитку хронічного тонзиліту сприяють стійке порушення носового дихання, зниження імунітету, хронічні синусити, риніти, гайморити, карієс зубів, захворювання ясен і т.д.
При загостренні лікують так само, як і гостру ангіну. І, необхідно вилікувати хронічні захворювання, які сприятимуть розвитку і загострення хронічної ангіни.

Ларингоспазм.

Найчастіше зустрічається в ранньому дитячому віці, При рахіті, спазмофілії, гідроцефалії або внаслідок штучного вигодовування і т. Д. І пояснюється підвищенням рефлекторної збудливості нервово-м'язового апарату гортані. У дорослих може бути результатом рефлекторного роздратування гортані стороннім тілом, вдихання подразнюючих газів.
Симптоми, перебіг.
У дітей - періодичні напади судомного замикання голосової щілини з тривалим гучним вдихом, ціанозом, посмикуваннями кінцівок, звуженням зіниць, іноді з зупинкою дихання, рідко втратою свідомості. Приступ звичайно триває кілька секунд і дихання відновлюється. У дорослих напад ларингоспазму також нетривалий і супроводжується сильним кашлем, Гіперемією особи, а потім ціанозом.
Лікування.
Усунення причини захворювання. Під час нападу дратують слизову оболонку (лоскочуть в носі, дають нюхати нашатирний спирт) і шкіру (Обприскування особи холодною водою, Укол, щипок). Інтубацію або трахеостомию застосовують дуже рідко.
У міжнападу проводять загальнозміцнюючу лікування (прогулянки на свіжому повітрі, вітамінотерапія, особливо показаний вітамін D ). Дітей, схильних до ларингоспазму і перебувають на штучному вигодовуванні, слід по можливості забезпечити донорським молоком.

Набряк гортані.

Зустрічається як один із проявів запального або незапального поразки гортані і локалізується зазвичай в місцях скупчення пухкої п од слизової клітковини гортані (подскладочное простір, вестибулярні складки, черпалонадгортаннимі складки, поверхня надгортанника з боку мови).
Може бути обмеженим або дифузним.

причини: травма (механічна, термічна, хімічна) слизової оболонки глотки або гортані, алергія, гострі інфекційні захворювання, захворювання серцево-судинної системи і нирок, колатеральний набряк при патологічних змінах в шийних лімфатичних вузлах, щитовидній залозі, при запальних процесах в горлі (перітонзіллярний, парафарінгеальний абсцес і ін.); флегмона шиї при гострому, особливо флегмонозном ларингіті, при новоутвореннях гортані.

Симптоми і протягом залежать від локалізації та вираженості набряку. Вони можуть полягати лише у відчутті незручності, помірного болю в горлі при ковтанні або бути більш серйозними аж до різкого утруднення дихання. При цьому нерідко виникає значне стенозирование просвіту гортані. При ларингоскопії видно обмежене або розлите, напружене драглисте пухлиноподібне утворення блідо-рожевого кольору. Контури анатомічних деталей гортані в області набряку зникають.

Лікування.
Хворого госпіталізують, тому що навіть незначний набряк може дуже швидко збільшитися і привести до вираженого стенозу гортані. По можливості необхідно усунути причини набряку. хворому дають ковтати шматочки льоду, кладуть міхур з льодом на шию, призначають відволікаючу терапію (Гірчичники, банки, гарячі ножні ванни), вдихання кисню, інгаляції аерозолів антибіотиків, антибіотики в / м, сульфаніламіди, дегідратаційних терапію (в / в вливання 20 мл 40% розчину глюкози), В / в введення 10 мл 10% розчину хлориду кальцію,1 мл 5% розчину аскорбінової кислоти. Показані також внутриносовая новокаїнова блокада, сечогінні антигістамінніпрепарати всередину, в / м ( піпольфен супрастин та ін.), інгаляції аерозолів кортикостероїдів. У важких випадках вводять в / м 1 2 мл гідрокортизону (25-50 М.Г) або в / в 1-2 мл водного розчину преднізолону(Повільно протягом 4-5 хв). При безуспішності медикаментозної терапії і наростанні стенозирования гортані показана трахеостомия (Або продовжена інтубація).

СТЕНОЗ ГОРТАНІ.

це значне зменшення або повне закриття її просвіту.
розрізняють гострі і хронічні стенози гортані.

гострі стенози можуть виникнути раптово, блискавично або розвинутися поступово протягом декількох годин. Спостерігаються при істинному і помилковому крупі, гострому ларинготрахеобронхіт у дітей, набряку гортані, флегмонозном ларингіті, хондроперихондрит, чужорідне тіло, травмі (механічної, термічної, хімічної), двосторонньому паралічі задньої перстнечерпалобідной м'язи.

хронічні стенози характеризуються повільним розвитком звуження просвіту гортані і його стійкістю. Однак в період хронічно протікає звуження гортані при несприятливих умовах (запалення, травма, крововилив та ін.) Може швидко розвинутися гострий стеноз гортані. Хронічні стенози виникають на грунті рубцевих змін гортані після травм, хондроперихондрита, склероми, при дифтерії, сифілісі, пухлини.

Симптоми і протягом залежать від стадії стенозу.
Стадія I - компенсації - супроводжується випаданням паузи між вдихом і видихом, подовженням вдиху, рефлекторним зменшенням числа подихів і нормальним співвідношенням числа дихальних рухів і пульсу. Голос стає хрипким (за винятком стенозів, обумовлених паралічем ніжнегортанних нервів), на вдиху з'являється стенотичних шум, чутний на значній відстані.
Стадія II - декомпенсації:чітко виступають всі ознаки кисневого голодування, посилюється задишка, шкірні покриви і слизові оболонки приймають синюшний відтінок, при вдиху спостерігається різке втягнення міжреберних проміжків, над- і підключичних ямок, яремної ямки. Хворий стає неспокійним, метається, покривається холодним потом, дихання: частішає, посилюється дихальний шум. Стадія III - асфіксії (задухи) - характеризується падінням, серцевої діяльності, дихання рідке і поверхневе, посилюється блідість шкірних покривів, хворі стають млявими, байдужими до навколишнього, зіниці розширені, наступають стійка зупинка дихання, втрата свідомості, мимовільне відходження калу і сечі. Для оцінки ступеня стенозу найбільш істотна величина просвіту голосової щілини. Однак при повільному наростанні стенозу хворий іноді задовільно справляється з диханням при вузькому просвіті гортані. При встановленні діагнозу слід виключити стеноз трахеї, розлад дихання внаслідок хвороб легенів і серця.

Лікування.
При будь-якому захворюванні гортані, якщо не виключена небезпека стенозу, хворого слід терміново госпіталізувати, щоб вчасно вжити всіх необхідних заходів щодо попередження асфіксії.

У стадії компенсації ще можливе відновлення дихання терапевтичними методами (гірчичники на груди, гарячі ножні ванни, інгаляція кисню, медикаментозні засоби групи морфіну, дегідратаційних терапія, серцеві засоби).

У стадії декомпенсації і асфіксії необхідно негайно провести трахеостомию (В останні роки з успіхом застосовують продовжену інтубацію), при дифтерийном стенозі - інтубацію. У разі зупинки дихання після розтину трахеї проводять штучну вентиляцію легенів. У хворих з хронічним стенозом лікування повинно бути спрямоване на основне захворювання (пухлина, склерома і ін.).
При рубцевих стенозах застосовують бужування і хірургічні методи лікування - ларинго- і трахеостомию з видаленням рубцевої тканини.

Фарінгомікози.

Ця поразка слизової оболонки глотки грибом лептотриксом.
На поверхні слизової оболонки задньої стінки глотки, бічних валиків, в лакунах піднебінних мигдалин з'являються білуваті щільні освіти у вигляді шипів, щільно сидять на підставі. Вони виникають внаслідок посиленої проліферації епітелію з зроговінням! Ці шипи чітко видно при фарінгоскопіі. Фарінгомікози сприяють тривале нераціональне застосування антибіотиків, хронічний тонзиліт, гіпоавітамінози.Теченіе хронічне, беспокоящее хворого; захворювання часто виявляється випадково при огляді глотки. Лише іноді хворий вказує на неприємне відчуття чогось стороннього в горлі. При лабораторному дослідженні в щільних шипах знаходять гриби лептотріксом.
Лікування.
Змазування слизової оболонки і мигдаликів розчином Люголя з гліцерином. Полоскання горла і промивання лакун 0,1% водним розчином хінозолу (2 рази на тиждень, всього 8-10 разів). При супутньому хронічному тонзиліті показано видалення мигдалин.

СКЛЕРОМА.

Це хронічне інфекційне захворювання, що вражає слизову оболонку дихальних шляхів.
Збудник - паличка Фріша - Волковича. Шляхи і способи зараження не встановлені.
Симптоми, перебіг.
Захворювання характеризується повільним перебігом, прогресуючим протягом багатьох років. У початкових стадіях утворюються щільні інфільтрати у вигляді плоских або горбистих підвищень, які, як правило, не виразкуються, розташовуються переважно в місцях фізіологічних звужень: напередодні носа, хоанах, носоглотці, подскладочном просторі гортані, у біфуркації трахеї, у розгалужень бронхів. У більш пізній стадії інфільтрати рубцюються, викликаючи тим самим звуження просвіту дихальних шляхів і розлад дихання. Зазвичай склерома захоплює одночасно кілька відрізків дихальних шляхів. Рідше процес локалізується в одній ділянці.
діагноз .
Для розпізнавання склеромного процесу застосовують серологічні реакції Вассермана, Борде - Жангу, гістологічне дослідження біо-псійного матеріалу і дослідження мокротиння на палички Фріша - Волковича. Слід враховувати проживання хворого в місцевості, де зустрічається склерома.
Лікування.
Специфічного лікування немає. Сприятливий результат отримують при лікуванні стрептоміцином і рентгенотерапії. До хірургічних методів лікування відносяться бужирование, видалення і електрокоагуляція інфільтратів.

Normal 0 false false false RU X-NONE X-NONE

лікування ангіни

На початку захворювання необхідно дотримуватися постільного режиму (для зменшення можливості розвитку ускладнень - з боку серця, нирок, суглобів). З харчування виключають гостру, грубу їжу. Рекомендується рясне тепле питво (молоко з медом, чай з лимоном), бульйон, рідка каша, киселі (все з окремого посуду).

Лікарська терапія має на увазі використання антибактеріальних препаратів (підібраних на основі посіву, або антибіотики широкого спектру дії) і протизапальних засобів. Схему лікування може розписати тільки досвідчений лікар після огляду. Самолікування може призвести до небажаного результату. У разі розвитку флегмонозной ангіни першим етапом показано розтин гнійника.

Супутня терапія:

- полоскання: Для полоскання застосовують різні антибактеріальні розчини. В якості антисептиків використовують 1% -ний розчин йодинола для промивання горла, 3% -ний розчин перекису водню, 0,1% -ний розчин калію перманганату, 2-4% -ний розчин борної кислоти, розчин бікармінт, 0,05-0 , 1% -ний розчин риванолу, настоянку календули;

- інгаляції: Для інгаляції використовують відвари таких трав - ромашки, евкаліпта, квіток нагідок, бузини сибірської, карагони гривастою (верблюжий хвіст), чорниці звичайної і ін .; - компреси: Місцево рекомендується застосовувати компреси, особливо при збільшених регіональних лімфатичних вузлах. Суміш спирту (100 мл), ментолу (2,5 г), новокаїну (1,5 г), анестезину - меновазин (1,5 г) нанести на передню частину шиї, закутавши шию хусткою або шарфом

Є безліч ознак захворювання горла і гортані. Симптоми і причини захворювання горла і гортані:

• сухість в роті;
• першіння у горлі;
• закладеність носа або вуха;
• головний біль;
• хворобливі відчуття під час ковтання;
• підвищення температури тіла (в залежності від типу хвороби);
• поява на мигдалинах білого нальоту;
• сухий кашель, як ніби роздирає горло;
• біль в лімфовузлах при натисканні;
• почервоніння горла;
• гнійні пробки в горлі;
• набряк слизової і інші ознаки.

Пам'ятайте, що одужання сприяє тільки правильне і своєчасно розпочате лікування. Не варто також забувати, що будь-яке лікування слід доводити до кінця і не кидати при перших ознаках поліпшення. Справа в тому, що не вилікувана до кінця хвороба досить часто переходить в хронічну форму, позбутися від якої буде в рази складніше. До речі, багато недуг, що стали хронічними, чинять негативний вплив на внутрішні органи людини, тому їх слід уникати.

Причинами захворювання горла або гортані є:

• наявність пухлин;
• травми горла або гортані;
• захворювання щитовидної залози;
• грибкове ураження, а також інші хвороботворні організми, що вражають слизові оболонки;
• зовнішні фактори (куріння, зловживання алкоголем, газованими напоями і т. д.).

Найпоширенішими гострими захворюваннями гортані і горла є:

1. Фарингіт.
2. Ангіна.
3. Аденоидит.
4. Ларингіт.
5. Набряк гортані.

До найбільш часто зустрічається хронічним захворюванням прийнято відносити:

1. Стеноз гортані.
2. Рухові розлади.

А тепер саме час розглянути кожен із зазначених вище недуг більш докладно.

фарингіт

Дане захворювання горла і гортані виражається в запаленні їх слизової оболонки. Воно досить рідко є самостійною хворобою. Як правило, фарингіт виникає внаслідок запалення верхніх дихальних шляхів, яке протікає в гострій формі.

Основними симптомами фарингіту є:

• відчуття першіння;
• хворобливі відчуття при ковтанні;
• гнійний наліт на слизовій оболонці горла.

Якщо не почати своєчасне лікування хвороби, а також не усунути всі фактори, що дуже негативний вплив на запалену слизову оболонку, гостра форма захворювання незабаром перейде в хронічну. До речі, саме вона досить часто з'являється у людей, які страждають на карієс, тонзиліт, захворюваннями нирок, а також хронічним нежитем.

Під час ангіни, як правильно, запалюється лімфаденоїдна тканину мигдаликів. Це захворювання буває як інфекційним, так і алергічних. Тому виділяють на три наступних типу ангіни:

• первинна;
• вторинна;
• специфічна.

Найбільш часто зустрічається саме первинна ангіна, викликана різними грибками і вірусами. Це захворювання є заразним і передається від людини до людини побутовим або повітряно-крапельним шляхом. Людина може досить тривалий час бути носієм цього захворювання, але загострюється воно в результаті переохолодження або зниження імунітету.

Вторинна ангіна з'являється після того, як людина захворіла якоюсь вірусною інфекцією, наприклад, скарлатину або на кір.

Причиною специфічної ангіни є особливі види збудників. Для їх лікування необхідно застосувати антибіотики.

аденоидит

Це захворювання викликається вірусом, що вражає глоткових мигдалину. Основними його симптомами є:

• складності з диханням;
• сильні головні болі;
• гнійний нежить;
• задушливий кашель, що виникає в основному вночі.

Якщо не почати своєчасне лікування, незабаром це захворювання переросте в ще більш серйозне, наприклад, в тонзиліт, отит або гайморит.

ларингіт

У разі виникнення цього захворювання відзначається запалення слизової оболонки голосових зв'язок. Зазвичай ларингіт не є самостійним захворюванням, хоча бувають і винятки. Як правило, він проявляється на тлі ГРВІ, грипу, коклюшу та інших захворювань.

• сухий кашель;
• першіння у горлі;
• осиплість голосу;
• біль під час ковтання;
• потовщення голосових зв'язок.

набряк гортані

Ніколи не виникає самостійно. Найчастіше йому передує гнійна ангіна, флегмонозний ларингіт та інші захворювання.

До речі, набряк гортані викликається не тільки запаленням, а й алергічною реакцією, спровокованої, наприклад, продуктами харчування, побутовою хімією або косметикою. Більш того, його причиною можуть стати будь-які травми даної області.

стеноз гортані

У разі виникнення цього захворювання гортань перекривається частково або повністю. Воно зустрічається як в гострій, так і в хронічній формі. Гостра форма є результатом попадання в гортань чужорідного тіла або травми. Також може виникати внаслідок флегмонозного ларингіту і величезної кількості інших причин.

При хронічному стенозі гортань звужується поступово. Виникає він як наслідок багатьох захворювань, наприклад, сифілісу, а також у разі наявності на цьому органі рубців від старих травм і хірургічних втручань.

рухові розлади

Вони знаходять своє вираження в зупинці роботи гортані, яка може бути повною або частковою. Цьому сприяє запалення м'язів або гортанних нервів.

Спровокувати рухові розлади можуть такі захворювання:

• черепно-мозкова травма;
• сифіліс;
• внутрішньочерепний крововилив;
• склероз і т. д.

лікування

Незалежно від того, від якого саме захворювання страждає ваше горло або гортань, приступати до його лікування слід негайно. Тільки в цьому випадку можна усунути першопричину хвороби і не дати їй перейти в хронічну форму.

Схему лікування має право визначати тільки лікар. При цьому він враховує форму захворювання, причини його виникнення, стан пацієнта, а також безліч інших супутніх чинників.

Так, наприклад, фарингіт прийнято лікувати препаратами, які мають виключно місцеве вплив. Це можуть бути спеціальні спреї, таблетки для розсмоктування, пастилки або розчини для полоскання горла.

Якщо доводиться лікувати ларингіт, то в першу чергу необхідно повністю усунути причину його появи. Також лікування добре сприяють інгаляції і ванни для ніг.

А ось лікування ангіни не обходиться без прийому антибіотиків. Пам'ятайте, що призначати їх повинен саме лікар. Справа в тому, що таких препаратів існує просто величезна кількість, кожен з яких діє по-своєму і має власні побічна дія. Лікар, провівши огляд пацієнта і поставивши йому вищевказаний діагноз, повинен визначити, який саме з антибіотиків найкраще підійде для лікування конкретного виду ангіни.

У разі якщо захворювання горла викликано будь-якої грибковою інфекцією, вибрати правильну схему лікування можна буде тільки після отримання результатів лабораторних досліджень.

профілактика

Для того щоб захворювання долали людини якомога рідше, необхідно регулярно проводити профілактику. Цьому сприяють тривалі прогулянки на свіжому повітрі, ведення здорового способу життя, помірні заняття спортом і багато іншого.

А після настання перших холодів про горлі слід дбати з особливою ретельністю. Постарайтеся хоча б двічі на день полоскати його розчином солі або соди, користуйтеся шарфом і уникайте переохолодження.

Якщо все-таки у вас з'явилися перші симптоми застуди, необхідно:

• менше розмовляти, щоб уберегти свої голосові зв'язки;
• пити велику кількість рідини;
• повністю відмовитися від вживання алкогольних напоїв і тютюну;
• виключити продукти, дратівливі горло (насіння, чіпси, газовані напої і т. д).

Дотримуючись цих простих правил, можна не допустити розвитку захворювання. Але якщо у вас все-таки болить горло, то лікування необхідно почати негайно.

Содержніе

Практично кожен з нас колись стикався з такою проблемою, як біль в горлі. Як правило, захворювання горла виникають восени або взимку, але бувають випадки, коли такий симптом виникає і в літній або весняний період. У більшості випадків сильно болить горло внаслідок розвитку бактеріальної або вірусної інфекції, або ж подразнення слизової. Також дуже боляче ковтати на ранніх етапах розвитку простудних захворювань.

Так чому ж виникають захворювання горла? Захворювання горла можуть виникати з різних причин, але ми обговоримо найпоширеніші з них. У більшості випадків різні захворювання горла виникають з таких причин:

• розвиток грибкової інфекції;
• ослабленого імунітету;
• авітамінозу;
• низького рівня вологості;
• незбалансованого раціону харчування або ж тривалого голодування;
• стоматологічних захворювань;
• побічної дії різних медикаментів;
• алергічних реакцій;
• вдихання диму, який подразнює дихальні шляхи і роздратування горла;
• остеохондрозу шийного відділу;
• розвитку інфекції в носоглотці;
• недотримання правил гігієни;
• після орального сексу;
• через хімічних подразників;
• після опіків.

Больові відчуття можуть мати різну форму, наприклад, ниючий, гостра, що давить, тупа,. Також біль може мати пульсуючий, стихаючий або наростаючий характер, причому місце її локації може бути різним. Для визначення причини сильного болю в горлі потрібно звернутися до лікаря, який після проведення діагностики зможе поставити діагноз і призначити лікування. У більшості випадків діагностика полягає в проходженні таких тестів:

• прослуховуванні верхніх дихальних шляхів;
• мазку, який береться з горла;
• спостереження за рівнем кислоти в стравоході;
• рентгенограмі грудної клітки;
• вимірі тиску в стравоході;
• рентгені шиї.

симптоматика

Найчастіше захворювання горла супроводжуються різними симптомами, основні з яких ми сьогодні і розглянемо. І так, як існую симптоми хвороби горла?

• підвищена температура тіла;
• нежить;
• боляче позіхати;
• печіння;
• болить голова;
• легка лихоманка;
• кашель;
• щось слину;
• підвищена чутливість уздовж всієї шиї;
• чхання;
• підвищене слиновиділення;
• загальна втома;
• хрипота.

Також варто звернути вашу увагу на те, що причина, по якій сильно болить горло і, може полягати в розвитку вірусної або бактеріальної інфекції. Природно визначити причину виникнення захворювання горла може тільки лікар, але чомусь люди постійно ігнорують це і лікують хворобу самотужки. У тому випадку, коли запалення горла викликається розвитком бактеріальної інфекції, біль в горлі буде раптової і досить сильною. До найпоширенішою бактеріальної інфекції відноситься стрептококова інфекція. Якщо горло сильно болить через бактеріальної інфекції, то буде спостерігатися така симптоматика:

• підвищення температури тіла до сорока градусів за Цельсієм;
• збільшені лімфовузли;
• жахливо боляче позіхати.

Але все ж найпоширенішими причинами виникнення різних захворювань горла є саме вірусні інфекції. В такому випадку запалення розвивається поступово, а значить, і гострота симптоматики буде наростати теж поступово. До вірусних захворювань відносяться такі хвороби, як грип, кір, вітрянка, мононуклеоз тощо. Якщо захворювання горла викликані розвитком вірусної інфекції, то виникає така симптоматика:

• підвищення температури, але бувають випадки, коли температура тіла залишається в нормі;
• сухий кашель;
• швидко виникає втома.

лікування

У чому полягає лікування захворювань горла? Внаслідок наростання набряклості слизових оболонок горла виникають больові відчуття, Які за будь-яких напружених голосових зв'язок можуть привести до посилення болю в горлі. В такому випадку вживання їжі і навіть ковтання рідини буде супроводжуватися больовими відчуттями. У більшості випадків лікування захворювання горла полягає в прийомі антибіотиків для лікування бактеріальної інфекції, якщо ж захворювання ускладнюється різними ускладненнями, то лікування трохи ускладнюється в залежності від ступеня тяжкості. Зверніть увагу на той факт, що лікування бактеріальної інфекції відрізняється від лікування вірусної. Відмінність полягає в тому, що тільки лікування бактеріальної інфекції полягає в прийомі антибіотиків, а при вірусної інфекції прийом антибіотиків неприпустимий. Неправильне лікування захворювань горла може привести до таких ускладнень, як:

• захворюванням нирок;
• гнійної ангіною;
• ревмокардитом.

Також лікування захворювань горла може супроводжуватися прийомом анестетиків, до складу яких входять інгредієнти, що викликають оніміння горла і знижують больові відчуття, але не варто боятися що ви взагалі перестанете відчувати своє горло. Можна користуватися ментоловими цукерками, які також зменшують больові відчуття в горлі, а також охолоджують і пом'якшують глотку. Але зверніть увагу на те, що ментолові цукерки не можуть вилікувати саме захворювання.

Крім цього лікар може призначати антисептичні та антибактеріальні спреї, які містять в своєму складі компоненти, що сприяють зупинці розмноження інфекції. Зверніть увагу на той факт, що при больових відчуттях в горлі досить складно і навіть боляче ковтати їжу, а іноді слину, тому може виникати дегідратація. Імовірність розвитку дегідратації значно збільшується, якщо є появи лихоманки. В такому випадку хворому необхідно вживати більше рідини.

Що можна зробити в домашніх умовах для зменшення болю в горлі?

• частіше полощіть горло теплим сольовим розчином, Але ні в якому разі не ковтайте його;
• приймайте знеболюючі препарати;
• намагайтеся менше напружувати голосові зв'язки;
• перестаньте курити, так як це призводить до подразнення слизової оболонки горла;
• для зменшення ризику дегідратації вживайте холодні продукти, наприклад, морозиво;
• дотримуйтесь постільний режим;
• стежте за диханням і краще дихати через носоглотку;
• частіше проводьте вологе прибирання в приміщення, в якому знаходиться хворий;
• пийте якомога менше рідини;
• частіше користуйтеся антибактеріальними льодяниками і пластинками від кашлю, для.

Що робити, якщо болить горло, а лікування за допомогою медикаментів, призначених лікарем слабо допомагають?

• Полоскання горла настоянкою з хрону. Для її приготування потрібно змішати столову ложку хрону з чайною ложкою меленої гвоздики і 240 грамами теплої кип'яченої води.
• Малиновий відвар для полоскання. Залийте дві чайні ложки листя малини склянкою окропу і настоювати протягом десяти хвилин, а після процідити через ситечко і остудити.
• Полоскати горло розчином з соку лимона, для цього потрібно розмішати сік лимона в 240 міліграмах теплої кип'яченої води.
• . Для її приготування потрібно залити дві чайні ложки шавлії склянкою окропу і залишити настоюватися протягом десяти хвилин, а після процідити через ситечко і остудити.
• Полощіть горло липової настоянкою. Для її приготування потрібно змішати 40 г сухої липи з 60 г медичної ромашки, залити двома склянками окропу і настоювати протягом години.
• Настоянка на основі кайенского перцю. Для того щоб її приготувати необхідно змішати сік половинки лимона з столовою ложкою солі і чвертю чайної ложки кайенского перцю, а після залити половиною склянки теплої кип'яченої води.

Полоскати горло представленими настоянками необхідно не менше чотирьох разів за добу, в іншому випадку полоскання буде безрезультним.

Больові відчуття в горлі досить рідко потребують виклику швидкої допомоги, але бувають винятки:

• настільки сильні болі в горлі, що хворий не може ковтати слину, а слиновиділення при цьому підвищено;
• сильно виражена набряклість горла, яка супроводжується утрудненим диханням і невеликим свистом при диханні.

Простим походом до лікаря можна обмежитися тільки в таких випадках:

• висока температура тіла (близько 38 градусів за Цельсієм), яка не супроводжується якими-небудь іншими ознаками простудного захворювання;
• чергується висока і низька температура тіла;
• больові відчуття при русі щелепою;
• на задній частині горла видно гнійні пробки;
• больові відчуття в горлі, які тривають протягом 48 годин і не супроводжуються симптомами, характерними для простудних захворювань;
• сильно збільшені лімфовузли;
• хрипота, яка триває протягом двох тижнів.

Хвороби горла і гортані - одна з найактуальніших проблем сучасної отоларингології. Зазвичай люди не надають значення таким захворюванням, а таке ставлення часто призводить до тяжких ускладнень. Хвороби горла і гортані діагностуються все частіше, особливо у дітей і молодих людей. Неадекватна терапія призводить до формування осередків хронічної інфекції, що несприятливо відбивається на стані всього організму.

Захворювання гортані: симптоми

• сухість і;
• висока або субфебрильна температура;
• головний біль;
• біль при ковтанні;
• біль в лімфовузлах, що підсилюється при пальпації;
• непродуктивний кашель;
• наліт в горлі;
• почервоніння і набряклість в горлі, збільшення фолікулів.

Найбільш поширені хвороби горла і гортані

Інфекційне захворювання тонзилітпроявляється запальним процесом в піднебінних мигдалинах, які дуже важливі для формування захисних функцій організму людини. Хвороба протікає з періодично повторюється болем в горлі, супроводжується інтоксикацією і збільшенням лімфовузлів. Тонзиліт може викликати різноманітні ускладнення: артрит, шкірні хвороби, Пієлонефрит, пороки серця, тиреотоксикоз. Найбільш ефективний метод лікування - із застосуванням фонофорез.

Якщо запалюється задня стінка глотки, захворювання називається фарингіт. Хвороба розвивається після контакту з холодним або забрудненим повітрям, а також як наслідок куріння, алергії або травм. Провокують симптоми захворювання (біль при ковтанні, сухий кашель, невелика температура) патології кишкових захворювань або наслідки ГРВІ. При лікуванні застосовуються місцево антисептичні препарати, а також промивання горла і інгаляція.

при ларингіті запалюється слизова оболонка гортані, хвороба протікає гостро або в хронічній формі. Слід виключити перенапруження голосу, в деяких випадках навіть ненадовго відмовитися від будь-яких розмов, виключити з продуктів харчування дратівливі компоненти. Лікується ларингіт інгаляціями, полосканням горла і прогріванням. Як доповнення до основної терапії застосовується тепле пиття (чай з малиною, молоко з додаванням боржомі, масла какао), укутування горла і гарячі ножні ванни.

При запаленні захворювання носить назву аденоїдит. Виявляється скрутним диханням, хропінням, частим гнійним нежиттю, рецидивуючим отитом, здатним погіршити слух. Причиною виникнення аденоидита є вірусна інфекція. Найефективнішим методом лікування буде промивання носоглотки в поєднанні з лазеротерапией, іноді проводять хірургічне втручання. Хвороби горла і гортані необхідно лікувати своєчасно, особливо при хронічних формах. Для цього слід відвідати фахівця. Він проведе адекватну терапію і виключить пухлини гортані, які можуть бути доброякісними (зустрічаються частіше) і злоякісними.

профілактика

З метою профілактики пухлиноподібних утворень треба особливу увагу звернути на особисту гігієну і проводити заходи по оздоровленню умов побуту і праці.

Хвороби горла, фото і відео яких будуть представлені нижче, дуже різноманітні. Далекий від медицини людина вважає, що їх викликають тільки віруси або бактерії, проте причин набагато більше. Що стосується симптомів, то захворювання гортані і глотки мають схожі прояви. Втім, деякі відмінності все ж є. Коли болить горло, людина повинна звертатися до терапевта, педіатра, отоларинголога або лікаря загальної практики.

Фарингіт в більшості випадків виникає в поєднанні з запальними процесами у верхніх дихальних шляхах, Це може бути ГРВІ, грип та велика кількість інших інфекційних захворювань. Бактерії, які є збудником цього захворювання, потрапляють в ротову порожнину з пилом, також причиною фарингіту може бути холодне повітря. Однак існує і інфекційна форма хвороби, її викликають стрептококи або стафілококи і різні мікроорганізми.

При фарингіті виникає печіння, клубок у горлі, першіння, біль, який посилюється при ковтанні. Пацієнт кашляє, у нього піднімається температура. При гострій формі спостерігається гнійне або слизової виділення. Носове дихання утруднене. Язичок в горлі набрякає, а задня стінка глотки може бути покрита фолікулами. Для фарингіту в хронічній формі характерні симптоми такі: витончення і сухість слизової задньої стінки глотки і слиз на ній, яка сохне і перетворюється в кірку.

Фарингіт лікують інгаляціями, полосканням, вітамінотерапія. Бажано під час лікування не травмувати горло кислими і гострими стравами, гарячі і холодні страви і напої теж будуть подразнювати слизову, тому вони повинні бути кімнатної температури.

Запалення гортані - ларингіт

Це захворювання найчастіше буває пов'язано з застудами, інфекційними захворюваннями, часто причиною буває переохолодження горла при вдиханні холодного повітря. Провокувати ларингіт може куріння, вдихання запиленого повітря, перенапруження гортані.

Захворювання починається з сухості і першіння в горлі, при ковтанні може виникати біль. Температура може незначно піднятися. Хворий скаржиться на виснажливий сухий кашель.

Основні симптоми - почервоніння горла і сиплість, яка може привести до повної втрати звучності голосу, хворий може говорити тільки пошепки. Кашель з часом стає вологим, починається сильне виділення мокротиння. Часто пацієнти говорять, що їм заважає ковтати клубок у горлі. Іноді запалені судини можуть кровоточити. Захворювання небезпечне тим, що слизова може дуже сильно набрякати і перекривати доступ повітря, в результаті чого може статися порушення мозкової діяльності або навіть коматозний стан.

Форм ларингіту дуже багато і лікування кожної з них може дещо відрізнятися. В основному призначаються протизапальні та відхаркувальні засоби. При гострій формі виписуються антибіотики місцевої дії.

Деякі види ангін

Фолікулярна ангіна завжди починається з високої температури. Високі температурні показники можуть триматися протягом тижня. При фолікулярну ангіну виникають такі симптоми:

• біль в горлі, яка стає сильнішою при ковтанні і часто може віддавати у вухо;
• інтоксикаційні процеси;
• збільшення лімфатичних вузлів.

Гнійна, чи лакунарна, ангіна викликається стрептококами, патологічна флора атакує відразу обидві мигдалини. Основним збудником є \u200b\u200bстрептокок. Симптоми гнійної ангіни:

• лімфовузли збільшені;
• сильний біль;
• висока температура;
• відсутність кашлю;
• гарячковий стан;
• слабкість.

Аденовірусна ангіна вражає багато органів. Їй супроводжують хвороби вуха, горла, носа, відзначаються запалення гортані і глотки, розвивається кон'юнктивіт. Починається захворювання з риніту, а потім вже приєднуються інші симптоми, які характерні для хвороби горла і гортані.

Вірус Коксакі провокує герпесвірусна ангіну. Початок захворювання нагадує грип, при цьому характерні закладеність носа, інтоксикаційні прояви. Потім на піднебінних дужках, на самому м'якому небі, на стінці глотки з'являються дрібні бульбашки з рідким вмістом. Через деякий час бульбашки лопаються, нагноєння пухирців є ускладненням.

При грибкової ангіні в горлі теж виникають сильні болі. В ротової порожнини людини постійно знаходиться грибкова інфекція, однак при хорошому імунітеті вона не страшна для здоров'я. Але як тільки імунітет падає, колонії грибків різко збільшуються і вражають слизову оболонку рота, а також глотку і гортань.

Ангіни в основному лікуються антибактеріальними препаратами (При грибкової формі призначаються протигрибкові засоби). Хворому рекомендується полоскати горло, розсмоктувати лікарські льодяники, при температурі до жарознижувальних засобів. Добре допомагають настої і відвари лікарських трав.

Кір, скарлатина, краснуха

кір - вірусне захворювання горла, діагноз може поставити тільки лікар. Кір починається з високої температури, а шкірні покриви покриваються дрібними папулами. Висипання можна побачити на слизової рота і м'якому небі. Спочатку вони розрізнені, а потім можуть зливатися у великі червоні плями. У хворого сильно болить горло, виникає загальна слабкість і симптоми інтоксикації.

Скарлатину викликає стрептокок. На початку захворювання спостерігається типова катаральна ангіна: червоне горло, збільшені мигдалини, сірі плівки на мигдаликах. Якщо процес поширюється в глибокі тканини, то розвивається гангренозний-геморагічна форма.

Ще одне вірусне захворювання - краснуха. Теж супроводжується висипаннями на тілі і на слизовій глотки. Сильного болю в горлі при краснусі не буває. А ось дифтерія - інфекційне захворювання, основним симптомом якого є сильний біль в горлі.

Всі ці захворювання діагностувати може тільки лікар. Він же призначає і лікування.

Інші хвороби:

1. Стоматит. Неприємний запах з рота, сильне відділення слини, біль в горлі - ось основні симптоми стоматиту. При афтозний стоматит на слизовій оболонці рота з'являються круглі виразки, які можуть бути наслідком діатезу, кишкових захворювань, вони можуть виникати і після грипу або ангіни.
2. Флегмона ротової порожнини і заглотковий абсцес теж можуть бути причинами болю в горлі. Флегмона виникає при ускладненому перебігу ангіни, при фурункулах в ротовій порожнині, при травмах. Однак найпоширенішою причиною є інфекційний процес, що перекидається в горло з каріозних зубів. Заглотковий абсцес виникає тільки у дітей, причина - особливості розвитку лімфовузлів.
3. У малюків може розвинутися епіглотит - запалення надгортанника. Викликає захворювання гемофільна паличка. Симптоми - біль в горі, температура, набряклість носових пазух, зміна голосу. Якщо уважно оглянути горло, то можна помітити почервоніння і набряклість в області надгортанника.
4. Біль в горлі часто пов'язана з браком вітамінів. При лейкозах, при анемії, при глоситі, якщо є остеохондроз шийного хребця, при шийному радикуліті, при неврозах (ком у горлі), при невралгії язикоглоткового нерва виникають больові відчуття різної інтенсивності.

Хронічне захворювання

Коли говорять про хронічне захворювання, то мають на увазі симптоми, які тривалий час турбують людину. При цьому видимої причини інфекційного захворювання не спостерігається.

Говорячи про хронічні захворювання горла, треба знати, що практично всі гострі форми хвороб можуть стати хронічними. Наприклад, при частих інфекційних тонзиліти, ларингіти, фарингітах і інших хворобах може розвинутися хронічне запалення в мигдалинах. Це означає, що як тільки буде знижуватися імунітет або виникнуть сприятливі умови, інфекція буде активізуватися і знову приводити до хвороби.

Хронічні інфекції в мигдалинах - це грибок, гемофільна паличка, стрептокок, стафілокок, аденовірус та інші патологічні мікроорганізми. Якщо оглянути мигдалини, то можна відзначити їх збільшення, на них буде наліт, при цьому колір мигдалин нормальний. Якщо в хронічний процес залучені піднебінні дужки, то вони можуть бути більш товстими і щільно прилягати до миндалинам.

Якщо хронічні захворювання не лікувати, то настає декомпенсована стадія. В цьому випадку загострення будуть дуже частими, а також можуть приєднатися і інші недуги (серцеві і ниркові). При хронічних фарингітах пацієнт скаржиться на постійний кому у горлі, першіння і незначні больові відчуття.

Ларингіти в хронічній стадії характеризуються сухістю слизової і набряклими голосовими зв'язками. Крім того, турбувати може клубок у горлі і сухі кірки, які щільно зрослися з поверхнею слизової оболонки. Хворий весь час покашлює, намагаючись позбутися від корок, голос сиплий.

Ускладнення хвороб горла та їх профілактика

Захворювання горла часто призводять до таких ускладнень:

• пневмонія;
• хронічні форми;
• абсцеси;
• необоротна втрата голосу.

Хоча лікування захворювань горла в принципі складності не представляє, все ж краще не допускати їх виникнення. Для цього треба зміцнювати імунітет, більше часу проводити на свіжому повітрі, позбутися шкідливих звичок (куріння), загартовуватися. В якості профілактики можна регулярно полоскати горло відварами трав, які мають протизапальну і антибактеріальну дію.

Будь-які захворювання горла надають патологічне дію на зону носоглотки. Якщо вчасно не почати лікування горла, то інфекція може викликати ускладнення в носовій порожнині.