Зараження вірусом Коксакі може протікати з різним ступенем тяжкості, від легкого нездужання до небезпечних для життя дитини станів. Безумовно, завжди краще попередити захворювання, ніж після його лікувати.
Віруси Коксакі це різновид ентеровірусів і близькі родичі еховірус (ECHO). Проявів може бути безліч, але основними ознаками, як правило, є різке погіршення стану дитини, нудота, блювота, пронос і деякі інші. Ці віруси вважаються «дитячим», оскільки хворіють переважно діти від 3 до 10 років.
Шкіра рук і ніг також трохи товщі, ніж в інших частинах тіла. Вони не є бульбашками, які нагадують краплю роси на гладкій поверхні, як в разі віспи, але більш укладені в середині. Чи можемо ми легко діагностувати хворобу? За умови, що він дає ці класичні симптоми. Однак є незвичайні форми вірусу, в якому висип займає все тіло, а потім її дуже важко відрізнити. Фактично, перший симптом, який є однозначним і повинен бути імпульсом для повідомлення лікаря, - це симптоми шкіри, перші бульбашки на руках і ногах.
У гарячковий період, спостерігаючи за горлом в арках неба, ми можемо бачити червоні плями або пухирі. Але ми поки не знаємо, чи є це бульбашками герпесу герпесу або стенокардії, наприклад. І тільки висип на шкірі рук і ніг підтверджує діагноз. Тоді ми можемо сказати, що це захворювання рук, стоп і слизових оболонок рота. Давайте також згадаємо, що бостон в різні роки характеризується іншим курсом. Два роки тому діти приходили до мене з дуже незвичайними симптомами, такими як висип по всьому тілу.
Як відбувається зараження вірусом Коксакі
будь-які ентеровірусні інфекції вважаються хворобами брудних рук, і вірус Коксакі не виняток. Заразитися вірусом Коксакі можна від людини-носія, причому як хворого, так і при відсутності ознак захворювання. Поширюється вірус орально-фекальним шляхом - тобто, заноситься в рот з брудними руками. Ентеровіруси, в тому числі вірус Коксакі, потрапляючи на слизову оболонку рота всмоктується в кров і по кровотоку виявляється в кишечнику, де і відбувається розмноження вірусу і вихід з каловими масами.
Симптоми вірусу Коксакі у дорослих
І тепер ми діагностуємо Бостон з дуже характерним курсом. Чи є захворювання більш поширеним, ніж будь-коли? Безумовно, як ніби вірус поширився все більш і більш заразним. Були тільки випадки. Бостон легко поширюється, тому що вірус переміщається по краплині. Так, просто випийте з того ж склянки, дайте пацієнту руку, а потім з'їжте що-небудь. Найчастіше ми вступаємо в контакт з хворою людиною, але також через брудні руки. Вірус бостона міститься в слині, сечі, міхурах, які з'являються на шкірі разом з хворобою.
Вірус Коксакі може зберігати життєздатність у зовнішньому середовищі досить довго, можливо зараження повітряно-крапельним шляхом, через заражені продукти, які не пройшли термічну обробку і навіть воду.
Хто в групі ризику зараження вірусом Коксакі
Вважається, що діти до 3-місячного віку захищені від цього ентеровірусу, а після 10-12 років практично всі вже мають за плечима досвід зараження, після якого виробляється стійкий імунітет. Таким чином, до групи ризику зараження вірусом Коксакі потрапляють діти старше 3 місяців і до 12 років, проте пік захворювання припадає на період від 3 до 10 років. Вважається що неможливо виростити дитину і ні разу не зіткнутися з еентеровірусной інфекцією.
Так легко поширюватися в розплідниках, дитячих садах або басейнах. Якщо дитина стосується і дряпає сечовий міхур, чи може він поширитися на інші частини тіла? Інша дитина, торкаючись його висипу, потім, притискаючи руки до рота, може заразитися. Навпаки, немає небезпеки, що дитина, чухати висип в одному місці, буде поширювати пухирі далі. Як почуває себе дитина, який починає боліти в Бостоні? Все залежить від тяжкості симптомів. Звичайно, гірші хвороби - це зміни в роті.
Якщо вони дуже зрозумілі, бульбашки луснуть, і виникає дуже болюча виразка. Дитина відчуває біль від жування і ковтання, реагує на гарячі і кислі. Тоді дуже важливо дієта і давати дітям напіврідкі, нейтральні продукти і, звичайно ж, гігієну. Батьки повинні переконатися, що дитина не кладе брудні руки на бульбашки на шкірі, не дряпає їх і не заражає. Якщо він дуже маленький, ви можете носити бавовняні рукавички або делікатні бавовняні шкарпетки.
Симптоми і ознаки зараження вірусом Коксакі
Інкубаційний період від 2 до 10 днів, частіше за все захворювання проявляється на 3-4 день.
- Починається гостро, піднімається температура до 39 градусів і вище, дитина відчуває слабкість і сильне нездужання, може відчувати біль у м'язах і скаржитися на головний біль - все схоже на ознаки ГРВІ. Це ознаки загальної інтоксикації, коли віруси масово проникають в кровотік.
Вже на наступний день проявляються характерні ознаки вірусу Коксакі:
Батько, у якого є доктор, який слухає такий діагноз, не повинен турбуватися, тому що вірус можна легко вилікувати. Взагалі-то, це не серйозне захворювання. Бостонський вірус лікується сам по собі, і ми допомагаємо тільки з симптоматичним лікуванням. Ми знижуємо лихоманку, даємо жарознижуючі засоби, і висип може бути скинута за допомогою рідких порошків. Також доцільно використовувати бактерицидні розчини, які додатково захищають від інфекції рани. Звичайно, ніякої ефективності не мають антибіотики і, тим більше, стероїди.
- На слизовій оболонці рота і горла з'являються дрібні бульбашки, можливе ураження мигдалин
- Може почервоніти шкіра, особливо у верхній частині тіла, і судини склери.
- Дуже часто у дітей збільшені і болючі підщелепні і шийні лімфовузли.
- Висип виступає на долоньках і стопах дитини, причому вона нагадує вітрянку за швидкістю поширення і виду - невеликі бульбашки, заповнені рідиною. На відміну від вітрянки, висип не свербить і не поширюється по всьому тілу, хоча може з'явитися, наприклад, на сідницях, внутрішній стороні передпліччя і стегон.
- Синдром рука-нога-рот - висип з'являється одночасно на слизовій рота, долонях і ступнях
- Дитину нудить і починається сильний пронос, до 5-10 разів на день. Стілець водянистий без домішок слизу або крові.
Чи скоро дитина відчує себе краще? Так, безумовно. Найгірше перші два або три дні висипу. Потім слизова оболонка рота відновлюється і зменшується біль. В однієї дитини хвороба проходить через п'ять днів після появи пухирців, а в інших доводиться чекати десять.
Якщо в дитячому саду є одна дитина, вірус швидко поширюється, заражаючи інших дітей. Чи можемо ми захистити дитину інакше, ніж зміцнювати його імунітет? Турбота про його гігієну. Вона захищає нас від розвитку цих хвороб, які ми можемо отримати через брудні руки. Недарма вважається, що часта миття рук може перешкодити розвитку до 30 відсотків. будь-які інфекції.
можливі ускладнення
Вважається, що зараження вірусом Коксакі і еховірус безпечно для дитини і в переважній більшості випадків проходить без наслідків при правильному догляді за малюком. Однак, прояви ентеровірусів настільки різноманітні, що ймовірність ускладнень існує завжди. Багато що залежить від різновиду вірусу Коксакі (групи А і В), концентрації і везіння.
Інкубаційний період і тривалість захворювання
Контакт з іншими дітьми викликає більш часті інфекції і потрапляє в різні стани. особливо небезпечні інфекційні захворювання, Чиї подорожі пов'язані багато разів з важкими ускладненнями. З розвитком медицини діти захищені від багатьох серйозних захворювань і обов'язкових щеплень. Тому важливо дотримуватися графіку вакцинації.
Найбільш поширена дитяча хвороба. вірусне захворювання, Що передається крапелькою. Симптоми епідемічного паротиту в першу чергу: лихоманка, іноді навіть дуже висока, а також збільшення і болючість привушних, субагуальних і під'язикові слинних залоз. Їх біль посилюється при кислому смаку страв. Якщо у вас є біль в животі і блювота під час вагітності, це означає, що у вас був панкреатит. Іноді слинних залоз супроводжується сильним головним болем і блювотою. Це свідчить про співіснування менінгіту.
Небезпека зневоднення існує завжди, коли у дитини підвищується температура і пронос. чим молодша дитина, Тим небезпечніше для нього зневоднення і вище його ймовірність.
Серрозний менінгіт. Основна ознака ригідність (напруженість) потиличних м'язів.
Герпетична ангіна. Поодинокі папули на небі і мигдалинах перетворюються в пухирці, потім в виразки, оточені червоним віночком.
Що таке Коксакі- і ECHO інфекція у дітей -
Лікування свинки є тільки симптоматичним. Слина може бути зменшена шляхом надання дитині парацетамолу і обгортання шиї теплим матеріалом. Для повного рецидиву слинної глаукоми дитина повинна залишатися вдома. Якщо у вашої дитини біль у животі, головний біль і блювота, негайно зверніться до лікаря.
Зниження температури у дітей
Вживання зараженого м'яса - головним чином яловичини; Споживання зараженого молока або його продуктів; Вживання нерентабельних овочів і фруктів; Питна заражена вода; Ванна в зараженій воді; Прямий контакт з перевізником; Прямий контакт з хворим. Симптоми інфекції включають: водянистий пронос, що триває близько 10 днів, блювота і важкі болі в шлунку. Ви повинні негайно повідомити свого лікаря, якщо діарея, головний біль і дискомфорт в області живота зберігаються більше двох днів або якщо у вашому калі є кров.
Це далеко не всі можливі прояви вірусу Коксакі, але в будь-якому випадку, діагноз повинен ставить лікар, а так само призначати відповідне лікування. На щастя, в переважній більшості випадків хвороба проходить без наслідків і без госпіталізації.
Антибіотиками вірусні інфекції не лікують! Більш того, вони можуть значно погіршити стан дитини. антибактеріальні препарати лікар може призначити, якщо до вірусної інфекції приєдналася бактеріальна.
Особливості перебігу хвороби з вірусом Коксакі у дорослих
Лікування може бути симптоматичним, вирівнюючи електроліти. Приймаються також заходи по боротьбі з поширенням бактерій. Запалення у дітей, викликане аденовирусом, риновірусів, ентеровірусом, коронавірусів, вірусом Епшштейна-Барра, вірусами грипу та парагрипу або герпесом. Симптоми вірусного фарингіту зустрічаються через 1-6 днів після зараження.
Що таке вірус Коксакі
Типовими симптомами є: біль в горлі, лихоманка, нездужання. Часто в ході вірусного фарингіту з'являються інші симптоми грипу, такі як кашель, риніт, головний біль і м'язи. Симптоми можуть також супроводжуватися блювотою. Характерними для вірусного фарингіту також є зміни, видимі на слизових оболонках горла. У дитини також можуть бути збільшені периферичні лімфатичні вузли.
Як відновить дитини після кишкової інфекції розповідає доктор Комаровський
Вірус Коксакі - це інфекційний збудник, який викликає стоматит з екзантемою. Цей вірус поширений по всьому світу і може проявлятися по-різному. Свою назву він отримав завдяки місту Коксакі, де був вперше виявлений ще в середині минулого століття. Однак, незважаючи на те, що ареал його поширення досить широкий, його діагностують не завжди. Дуже часто його симптоми називають грипом, ГРВІ або лихоманкою неясної етіології. Так відбувається тому, що Коксакі-віруси виявляються дуже різноманітно і описати їх конкретні симптоми немає можливості. Часто ці мікроорганізми взагалі не мають будь-яких симптомів, іноді поводяться як лихоманка, в іншому випадку - як важкий інфекційний процес.
Деякі віруси можуть викликати так звані. ангіна герпетична. Симптомами цього типу фарингіту є бульбашки або виразки і висока температура на задній стінці горла. Вірус передається по здичавіла-оральним і крапельним шляхами, і хвороба дозволяється через тиждень після появи симптомів.
Лікування вірусного фарингіту в основному знімає симптоми і дратує дитину. Ви можете дати своїй дитині ібупрофен і парацетамол, також важливо очистити заблокований ніс. Якщо після тижня домашнього лікування стан вашої дитини не покращується, ви повинні побачити педіатра.
Даним вірусом рано чи пізно занедужує кожен житель планети, найчастіше це відбувається в дитячому віці. Цікаво, що інфікування вірусом Коксакі у дитини до 3 місяців не зустрічається, виняток становлять діти, які отримали його внутрішньоутробно, заразившись від матері під час пологів або при вагітності. Що стосується немовлят, то їх від вірусу Коксакі захищає грудне молоко. В основному вірус вражає дітей до 5 років. Всі дорослі, як правило, перенесли патологію в ранньому віці і мають в крові антигени до інфекції.
У дитини це захворювання набагато тяжчий, ніж у дорослих через невстановлену імунної системи. Займання легких може бути викликане вірусами, бактеріями і навіть грибами. симптоми вірусної пневмонії включають: відчуття дискомфорту, сухий кашель, відчуття задишки і біль в грудях.
У стетоскопі виразно чутні звуки шлунка. Виникає грибкова пневмонія: відсутність апетиту і апатії, підвищена задишка, підвищений тиск, прискорене дихання. Там також може бути лихоманка і кашель. Симптоми нетипової пневмонії включають: характерний сухий і втомлений кашель, повільно з'являється і незначний підйом температури. Ці симптоми можуть також співіснувати з іншими, такими як біль в горлі і головний біль, блювота, нудота і діарея. Атипова пневмонія розвивається у дітей дуже довго, навіть до кількох тижнів.
способи зараження
Так що таке вірус Коксакі? Це дуже заразний РНК-мікроорганізм, який прекрасно себе почуває і швидко розмножується в шлунковому середовищі. Інфікуватися їм можна, перебуваючи серед вірусоносіїв і хворих. Передається він з фекаліями або повітряно-крапельним шляхом. Спалахи захворювання зазвичай припадають на літній та осінній періоди. Проби стічних вод, які беруться на лабораторні дослідження в цей час, показують велику кількість штамів цього вірусу.
Безсимптомна пневмонія не дає вам таких явних симптомів, як вищезгадані випадки, але це не означає, що вони не є. Симптоми захворювання можуть бути гірше, кашель або прискорене дихання. Пневмонія часто вимагає стаціонарного лікування. У деяких випадках також можна призначати домашнє лікування, надаючи дітям антибіотики або сучасні противірусні препарати.
Виділяють різні форми хвороби
Хвороба з'являється після 3-4 днів зараження, як правило, вірусного - фарингіту і риніту. Віруси з різних груп є найбільш поширеними захворюваннями. Також буває, хоч і рідко, що хвороба викликає бактерії. Симптоми: у дитини кашель, спочатку сухий, більш пізній, вологий, підвищена температура, У нього багато секретів, які він не може плюнути. При блювоті розвиваються блювота і біль в животі. Бронхіт зазвичай триває близько 10 днів.
Часто патоген привозиться з інших країн, куди люди виїжджають під час відпустки. Купання в морі і басейнах, велике скупчення відпочиваючих, відвідування дитячих дискотек і клубів - все це призводить до того, що кожен, що повертається додому, є якщо не хворим, то вірусоносієм. Батьки списують симптоми захворювання у дитини на зміну клімату, перегрів на сонці або просто застуду. Але це в тому випадку, якщо вірус Коксакі у дітей протікає зі слабо вираженими ознаками або взагалі без них.
Лікування: В разі бактеріальної інфекції дитина отримає антибіотик, при вірусної інфекції - немає. У цьому випадку досить лише розширених і муколітичних препаратів, що полегшує витіснення. Ваш лікар повинен також призначати відповідні дози протизапальних і жарознижуючих препаратів. Бувають випадки, коли дитина повинна бути госпіталізована, тому бронхіт завжди вимагає відвідування лікаря.
У 90% випадків вушних інфекцій передує інфекція верхніх дихальних шляхів. Вушна інфекція найчастіше має бактеріальну поверхню, а тим більше вірусну. Фактори, що сприяють отиту. Коли виникає витік, зволоження зменшується. Лікування: основою терапії є антибіотик, протизапальний і знеболюючий. Коли препарати правильно вибрані, симптоми проходять через 2-3 дня. Іноді необхідно виконати процедуру, яка включає в себе розріз барабанної перетинки, за допомогою чого виявлена \u200b\u200bсекреція.
Мікроорганізм при звичайній температурі гине протягом тижня, однак при обробці спиртом 70% він виживає. Інкубаційний період вірусу Коксакі - від 3 до 10 днів. При підвищеній вологості небезпека зараження збільшується. Вірусу не страшна хлорне кислота, його можна знищити тільки ультрафіолетовим опроміненням, дуже високими температурами і формалінової рідиною.
Лікування приносить негайне полегшення, полегшуючи біль, викликану натягом зміненого запалення тімпановой мембрани. Також важлива гігієна слухового апарату. Лікування гострого середнього отиту зазвичай триває близько 3 тижнів. Ця умова має тенденцію входити в хронічний стан, що приводить до ускладнень.
Це захворювання може бути викликане бактеріями і вірусами. У разі бактеріальної інфекції все симптоми з'являються раптово, і вірусна інфекція спостерігається поступово. Бактеріальне запалення також проявляється в гнійних висипки і високій температурі. Симптоми тонзиліту включають: біль в горлі, тонзиліт, збільшення, риніт, високу температуру, біль у вусі, неприємний запах з рота, втрату апетиту, головний біль, біль в животі, блювоту, збільшені лімфатичні вузли. Не у кожної дитини є всі симптоми.
Якщо говорити про типовий прояв вірусу Коксакі, то його початок, як правило, гостре - різко розуміється температура до 39 ° С, загальне самопочуття погіршується, може боліти голова і м'язи. Від зараження до прояву перших симптомів зазвичай проходить кілька днів (в середньому тиждень).
Далі на слизовій оболонці рота з'являються невеликі - до 2 мм бульбашки, вони можуть бути на небі, мові, але найбільше їх розташовується на внутрішній поверхні щік. Іноді бульбашки можуть атакувати і мигдалини. Самі по собі вони хворобливі і доставляють людині дискомфорт.
Через якийсь час пухирці, наповнені рідким вмістом, можуть виникати на долонях, на підошві стоп, іноді висип з'являється між пальцями. Таке явище нагадує вітряну віспу. Поступово аналогічна висип може виникнути на сідницях, передпліччях і руках. Хворобливі бульбашки не завжди викликають свербіння. Але якщо він з'являється, то настільки болюче, що діти не можуть спати кілька ночей поспіль. Тому при виникненні дискомфорту треба відразу ж починати обробляти шкіру препаратами, які усувають хворобливі відчуття.
Висока температура може протриматися кілька днів, а потім спадає, за умови, що інфекція протікає класичним чином і не викликає ускладнень. При зараженні вірусом Коксакі може спостерігатися диспепсичний синдром: здатні виникнути блювота і пронос, однак при рідкому стільці патологічних домішок не спостерігається - немає ні слизу, ні гною, ні крові.
Гриппоподобная інфекція - це найлегша форма. Вона триває не більше доби і, крім високої температури, нічим себе не проявляє. Головний біль, ломота в кістках і загальна слабкість - це більше ознака високої температури. На четвертий день все проходить, і ускладнень практично ніколи не виникає.
Кишкова локалізація ділиться на 2 типу - А і В. Ця форма в основному вражає малюків до 2 років. У великому дитячому колективі можуть заразитися лише одиниці. У цьому випадку теж піднімається висока температура, її супроводжує слабкість, ломота в м'язах і кістках, головний біль. Дуже часто такі прояви плутають з кишковим отруєнням, тому що є всі симптоми інтоксикації організму. Малюка може нудити, виникає пронос, що може спровокувати зневоднення.
Чим молодша дитина, тим більше у нього буде виникати симптомів, відповідних ГРВІ: у нього може захворіти горло, з'явитися нежить, кашель. Якщо заразилася дитина шкільного віку, то зазвичай через пару днів все симптоми вже проходять, а ось діти молодшої вікової категорії можуть хворіти протягом тижня.
Кишкова локалізація вірусу негативно позначається на спеціальних клітинах кишечника, які виробляють лактозу. Цілком ймовірно, що весь наступний місяць дитина буде страждати непереносимістю молочних продуктів, а значить, в раціон немовлят треба вводити медичну лактозу.
Бостонська форма вірусу за своїми проявами нагадує краснуху. Тіло дитини покривають пухирі червоного кольору. Температура при цьому може піднятися до 40 ° С, але триває захворювання недовго - 3-4 дня. Ця форма вірусу найбільше вражає дітей дошкільного віку. Ускладнень ніяких не викликає. Інкубація інфекції триває всього кілька годин.
Плевродінія теж тримається 3-4 дня, температура може підніматися до 40 ° С, малюки скаржаться на нестерпні болі в спині, в області пупка і в грудній клітці. Під час руху вони посилюються. В середньому, подібні явища тривають кілька хвилин, але виникають приблизно 1 раз на годину. Такі напади пов'язані з тим, що вірусом Коксакі уражаються плевра і очеревина, які при терті викликають сильні болі. Заразитися цією формою вірусу вкрай складно, тому як інфекція даного виду погано виживає в помірному кліматі і на рівнинних територіях.
Вірус Коксакі у дорослих поводиться приблизно так само, як і в дитячому організмі. Якщо людина заразилася А-формою і у нього хороший імунітет, то прояви симптомів не буде. Якщо ж захист організму знижена, то може виникнути невелика недовга лихоманка, деякі ділянки шкіри здатні почервоніти, рідко, але все ж виникає разова дрібна висипка. Лікування не потрібно, через пару днів все симптоми проходять самостійно.
Якщо вірус у дорослих має форму В, то піднімається висока температура, з'являється м'язова і кісткова болю, може обсипати стопи, долоні, рідше - все тіло. Також пухирі здатні виникнути на слизовій рота, нерідко спостерігається біль в животі, нудота, блювота, пронос. У дорослих при вірусі Коксакі симптоми мало чим відрізняються від дитячого захворювання, однак проходять вони швидше, так як імунітет зрілої людини успішніше бореться з інфекцією.
На даний момент немає ніяких чітких даних про те, що вірусом Коксакі форми А може надаватися негативний вплив на перебіг вагітності або на здоров'я малюка. Внутрішньоутробне інфікування - дуже рідкісний випадок навіть в період епідемії вірусу, зростання вроджених вад плоду досі не був помічений.
Вірус Коксакі при вагітності може бути дуже небезпечний в В-формі. В цьому випадку статистичні дані говорять, що при захворюванні у жінок частішає відсоток мимовільних викиднів, а також розвитку вад у плода, в основному це стосується серця, сечостатевої системи і шлунково-кишкового тракту.
Терапія у дорослих
При вірусі Коксакі лікування повинно бути спрямоване на підвищення імунітету. Якщо вдалося в першу добу визначити, що відбулося зараження саме цим мікроорганізмом, то лікувати його має сенс.
Використовуються такі противірусні і досить сильнодіючі препарати:
- Амізон;
- аміксин;
- ремантадин;
- Арбідол;
- Лавомакс і ін.
Якщо діагностування в першу добу не сталося, то потрібно знімати симптоматику. Для цього потрібно виключити фізичні навантаження, більше спати, рекомендується тепле питво, не варто перевантажувати організм важкою і жирною їжею. Що стосується висипу, то дорослим вона, як правило, занепокоєння не заподіює, але якщо все-таки з'явився свербіж, то можна прийняти Зодак, Супрастин або інші антигістамінні препарати. При сильному жарі (вище 38 ° С) можна прийняти Парацетамол або Ібупрофен.
лікування дітей
Для зняття свербіння дітям рекомендується гель Фініст. Щоб усунути неприємні симптоми в ротової порожнини можна використовувати Маалокс, Гесцід або інші антациди. Дитині варто давати імуномодулюючі препарати - Циклоферон, Роферон або Віферон. При високій температурі можна використовувати Парацетамол або Нурофен. Навіть якщо є сильний головний або м'язова біль, Анальгін дітям давати не рекомендується. Для зняття симптомів в ротовій порожнині малюкам до 3 років приймати нічого не можна, більш старшим дітям можна заварити ромашковий чай. Для того щоб обмінні процеси в організмі нормалізувалися, рекомендуються вітаміни В1 і В2.
В цілому, про те, як лікувати вірус, може розповісти педіатр. Що стосується прогнозів, то дорослі до звичного способу життя повертаються вже через 2-4 дня, а діти можуть хворіти до 1,5 тижні, але температура падає вже через 2-3 доби.