Klinisch wirtschaftliche Analyse- ein eindeutig neues Forschungsgebiet, das identifiziert werden muss:

• in rasantem Tempo das Wachstum von vartosti likuvannya der am weitesten verbreiteten Krankheiten und der exorbitante Anstieg der Kosten für medizinische Leistungen;
• das Auftauchen alternativer Methoden zur Steigerung (wenn auch nicht Steigerung) ein und derselben Krankheit, mit deren Wahl es möglich ist, nicht nur meine klinische Leistungsfähigkeit, sondern auch meine Vielfalt zu schützen;
• In allen Ländern sind sie für die Möglichkeiten der High-Tech-Finanzierung und teuren Methoden bekannt, die dem Tempo ihrer Entstehung entsprechen.

Eine solche Analyse ermöglicht es uns, die klinische Wirksamkeit der Behandlung im Bereich der Behandlung zum Zwecke der Gesundheitsfürsorge bei Rozrіzі- und Okremyh-Patienten der Klinik zu beurteilen. Die Analyse konzentriert sich auf die Bedeutung der Ernährung, die der Patient bewältigen kann, die medizinische Einrichtung und (oder) den Erfolg des Behandlungsergebnisses. Methoden zum Sammeln von Informationen für klinische und wirtschaftliche Analysen: klinische Nachsorge, Computersimulation, retrospektive Analyse von Datenbanken oder Kombinationen

Unser Land verfügt über einen Galuzian-Standard „Klinische und wirtschaftliche Forschung. Globale Vorschriften“ (OST 91500.14.0001-2002), Zatv. im Auftrag des russischen Gesundheitsministeriums vom 27. Mai 2002, Nr. 163.

Die klinische und wirtschaftliche Analyse bewertet die Einführung von Technologie auf der Grundlage der Übereinstimmung der Auswirkungen der folgenden Kriterien:

1. Vymiruvanih in natürlichen Einheiten:
   • die Häufigkeit tödlicher Folgen, die Leben und Behinderung bedrohen, die Häufigkeit wiederholter Krankenhauseinweisungen ist gering;
   • Trivalität der Freude;
   • vivivannya, smertnіst dann.
2. Vymiryuvanі in den mentalen Einheiten von „korisnost“:
   • HYEs – gesunde Jahresäquivalente,
   • DALYs – behinderungsbereinigte Lebensjahre,
   • QULYs – qualitätsangepasste Lebensjahre, Spontaneität mit Einzahlungen in Pennys.

In der praktischen Praxis gibt es fünf Hauptmethoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse (Drummond M.E. et al., 1999, Gray J.A.M., 1977, Jefferson T. et al., 2000, Principles of Pharmacoeconomics, 1996):

• Analyse „Vitratminimierung“
• Analyse von „vitraty (varty) – Effizienz“
• Analyse „vitraty (varty) – vigoda (koristuvannya)“
• Analyse von „vitrate (varty) – Kosten (utility)“
• Ökonomische Modellierungsmethoden – Markov-Modell, Entscheidungsbaum

In Russland gibt es mehrere Methoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse, von denen die wichtigste formal die „Variabilitäts-Effizienz-Analyse“ ist, bei der eine stündliche Analyse der Variabilität und Wirksamkeit erfolgt. Andere Yoga-Methoden sind voller Vipadkas.

1. Analyse von „vitraty (varty) – Effizienz“(Kostenwirksamkeitsanalyse) – eine Art Wirtschaftsanalyse, bei der eine gleichwertige Bewertung von Vitraten mit zwei oder mehr Fällen durchgeführt werden sollte, deren Ergebnis bei ein und derselben Person realisierbar ist (Lebensersparnis, Überlebensrate und Anzahl). von Unannehmlichkeiten).
2. Analyse „Vitratminimierung“(Kostenminimierungsanalyse) – eine Art ökonomischer Analyse, bei der die Variabilität von zwei und mehr gleich ist, was zu einem identischen klinischen Ergebnis führen kann. Bei der Durchführung solcher Leistungen sind alle Arten medizinischer Leistungen, die auf der Art der Hautbehandlung beruhen, abgedeckt und werden in Rechnung gestellt. Im medizinischen Sozialwesen ökonomische Systeme Ah, diese Art der Analyse wird selten bewertet, die Scherben werden häufiger durch den Jubel beleidigt, sie zeichnen sich sowohl durch die Note als auch durch die klinischen Spuren aus.
3. Analyse „vitraty (varty) – vigoda (koristuvannya)“(Kosten-Nutzen-Analyse) – eine Art Wirtschaftsanalyse, bei der sowohl Kosten als auch Kosten in Pennys dargestellt werden, was es ermöglicht, die Kostenwirksamkeit verschiedener Investitionen mit unterschiedlichen Ergebnissen zu vergleichen. Aus wirtschaftlicher Sicht die genaueste Art der Analyse. Leider ist es in medizinischen Systemen nicht immer möglich, die gleiche Art von Analyse einzufrieren.
4. Analyse von „vitrate (varty) – Kosten (utility)“(Kostennutzenanalyse) – eine Art Wirtschaftsanalyse, bei der die Ergebnisse in Einheiten des „Kostennutzens“ bewertet werden, die häufig für die Lebensqualität standardisiert werden.
   Dienstprogramm - korisnіst (prevaga) Ich werde werden. Im weitesten Sinne der Ökonomie pіd korisnіstyu rozumіyut rіven Zufriedenheit, otrimaniy іndivіduum und Waren-Chi-Dienstleistungen, wenn die Merkmale des Produkts Chi-Dienstleistungen zugeordnet werden. Die Entsprechung zu einem höheren besonderen Wert, der in der Ökonomie des Gesundheitswesens gesehen wird, ist ein numerischer Wert, der sich im Zustand der Bedeutungslosigkeit befindet und die Welt der Pflege entweder der Mutter des Patienten, dem Gesundheitszustand oder inspiriert das Ergebnis Spatz).

Tabelle 1 fasst die Merkmale aller Methoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse zusammen.

Grundlegende Methoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse

Blick auf die Analyse	Schätzung von Vitraten	Auswertung klinischer Ergebnisse
„Vart Kostenminimierung“ – (Kostenminimierungsanalyse)	Penny Viraz von direkten und indirekten Auswirkungen	Die Ergebnisse des Jubels ändern sich nicht, denn die Ergebnisse des Jubels sind gleichwertig
„Vitrati – Effizienz“ (Wirtschaftlichkeitsanalyse)	-//-	Bewertung klinischer Referenzergebnisse basierend auf versicherungsmathematischen Prognosen
„Vitrati – Kostennutzen (Kostennutzenanalyse)“	-//-	Standardisierte Merkmale der „Korrosität“ (z. B. das Kriterium für die Verlängerung der Anzahl der weiteren Lebensjahre auf її Qualität) (QALY – qualitätsadjustierte Lebensjahre)
„Vitrati – vigoda (koristuvannya)“ (Kosten-Nutzen-Analyse)	-//-	Ergebnisse von Penny Viraz

Zusätzlich zu den wichtigsten werden weitere Methoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse gesehen:

• Diskontierung- Bringen der zukünftigen Penny-Ströme auf die aktuelle Periode mit der Anpassung der Änderung des Penny-Preises pro Stunde
• Analyse des „Krankheitspreises“(„all vitrat“) – ist eine grundlegende wirtschaftliche Beurteilung von Krankheiten, die für die Annahme von Managemententscheidungen über die Verteilung von Ressourcen zum Schutz der Gesundheit erforderlich ist, wenn es notwendig ist, die Gesundheit zu verbessern (der sogenannte „wirtschaftliche Traktor“) ) einer bestimmten Krankheit mit Uranen einer anderen Art von Vitraten (medizinisch und nichtmedizinisch, direkt), indirekt).
• Analyse der „Sensibilität“- Analyse, mit der Sie feststellen können, welche Welt die Ergebnisse ändern kann, wenn Sie die Parameter ändern Nebenwirkungen und ETC.).

Solche Methoden, wie die ABC- und VEN-Analyse, werden in der ausländischen Literatur besprochen. In Russland werden diese Methoden im Zusammenhang mit der weiten Verbreitung des Formelsystems oft gleichzeitig mit den Hauptmethoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse sowie der pharmakoepidemiologischen Analyse bezeichnet.

Hauptphasen der klinischen und wirtschaftlichen Analyse

ICH	Entwicklung des Analyseplans und Softwareanalyse	Formulierung von Zielen und Analyseaufgabe
		Wählen Sie eine alternative Lieferung für den Abgleich
		Wahl der Kriterien zur Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit der fortlaufenden medizinischen Versorgung
II	Auswahl wirtschaftlicher Folgemethoden	Wahl der Hauptmethode der klinischen und wirtschaftlichen Analyse
III	Schätzung von Vitraten Direkte Vitrati lassen sich leichter enthüllen, als sie anzurufen, um weniger zu bewerten. Indirekte Flecken verändern sich im Laufe der aktuellen Periode in der Regel nicht (einziger konstanter Wert) und können daher mit Hilfe einer klinischen und wirtschaftlichen Analyse überwunden werden.	Direkte Kosten (direkte Kosten) direkte medizinische Schäden – alle medizinischen Kosten, die dem Gesundheitssystem entstehen direkte nichtmedizinische Vitrate - Overhead-Vitrate Indirekte Kosten (indirekte Kosten) indirekte (alternative) Vitratie (Vitraty der genutzten Möglichkeiten) Unsichtbare Glasmalerei (immaterielle Kosten)
IV	Wirtschaftliche Effizienz	Wirtschaftlich effizienter sind diejenigen, die: vimagaє weniger koshtіv, aber gleichzeitig ist es genauso wirksam; є effektiver, aber teurer und yogo dodatkovі perevagi wahre dodatkovі vitrati; Es ist weniger effektiv, aber kostengünstiger, und darüber hinaus sind die zusätzlichen Vorteile des konkurrierenden Einführungsprodukts den zusätzlichen nicht wirklich ebenbürtig.

Vykoristannya-Methoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse

Zur Erstellung von Informationsmaterialien zur Auswahl von Managemententscheidungen und Finanzierungsprioritäten können Methoden der klinischen und wirtschaftlichen Analyse eingesetzt werden. Die methodische Komplexität eines solchen Ansatzes wird erweitert. Für eine solche Analyse reicht es einfach nicht aus, oft evidenzbasierte Informationen bereitzustellen. Andererseits Informationen aus der Verbesserung der klinischen und wirtschaftlichen Analyse in einer vollständigen Beschreibung des Organisationssystems der medizinischen Hilfe. Vitrati, die die Haltung des Gesundheitsschutzsektors dafür verantwortlich machen, mag in der klinischen und wirtschaftlichen Analyse nicht falsch klingen, kann aber auch direkt zur gesellschaftlichen Bedeutung von Brillanz beitragen.

Zum Beispiel die laufende Zahlung des Patienten für die Anreise aus der Ferne zu einer Fachklinik in der Region oder eine Zuzahlung der medizinischen Kosten (teure importierte Fenstermaterialien – Stents, Prothesen, CEC, Medikamente usw.) ї Operationen. Dies führt zu einer Kürzung des Budgets für den Gesundheitsschutz, einer Änderung der Kosten für die medizinische Hypothek, aber der Einsatz von Vitrat scheint aus sozialer Sicht wirkungslos zu sein. І von der Seite der Patienten und von der Seite der Entwicklung inländischer Importtechnologien. Der Rest mag für den Staat besonders wichtig sein, die Oskolki-Pennys für die Behandlung russischer Patienten fließen in die Entwicklung ausländischer Produktionsunternehmen. Seitdem können Faktoren wie der Zugang zu teuren Diagnosegeräten, die auf den Grundsätzen und Traditionen der medizinischen Versorgung basieren, den Entscheidungsprozess über die Wahl der medizinischen Behandlung direkt beeinflussen.

Darüber hinaus können die Ergebnisse der klinischen und wirtschaftlichen Analyse auf der Grundlage von Daten aus verschiedenen Ländern und verschiedenen Kliniken überprüft werden. Die Dauer des Krankenhausaufenthalts, die Häufigkeit von Komplikationen, die medizinische Infrastruktur und die Zahlungsmechanismen für zusätzliche Hilfe können auf unterschiedliche Weise erheblich zur spіvvіdshenie vartosі lіkuvannya beitragen und auch zur Bildung dieser anderen klinischen Praxen führen.

In Tabelle 2 ist deutlich zu erkennen, dass die Vitrate mit der gleichen Methode für Daten aus verschiedenen Kliniken und verschiedenen Ländern untersucht wurden.

Tabelle 2. Verhältnisse von CABG und SKA (ART, EPACI-II, SoS)

Pokaznik	SKA, USD USA	US Dollar USA	R
Vielfalt der Verfahren – durchschnittlich In den letzten paar Tagen	9522 ± 2400 (7668,8921, 10 369)	13107±808 (12517, 13067, 13 689)	< 0,001
Vartist "Lіzhko-dnіv" - Mitte In den letzten paar Tagen	2288 ± 2649 (865, 865, 2562)	7468 ±5 130 (5369, 6234, 7964)	< 0,001
Zagalna spitalna vartist - Mitte In den letzten paar Tagen	11810 ±3765 (9087, 10718, 13 328)	20574 ± 5230 (18081,19616, 21 157)	< 0,001
Zagalna vartist für zwei Felsen - Mitte In den letzten paar Tagen	17634 ± 12065 (10073, 13385, 21 726)	24288 ±12260 (18376,20449, 26 225)	< 0,001

Bei Russische Föderation, Im Land Europa, den USA, ist die Variabilität des Stentings der Koronararterien selbst bei der primären Insertion praktisch teurer als CABG, ungeachtet der großen Trivalität einer stationären Behandlung mit CABG (aufgrund des Missverhältnisses der Variabilität in der Verkalkung). von importierten Schiffsabfällen und Gehältern des medizinischen Personals). Auch vrakhovuyuchi die Notwendigkeit einer wiederholten Revaskularisierung, Stenting in den Köpfen der Praxis, die sich entwickelt hat, scheint eine wirtschaftlich ineffiziente Technologie zu sein. Vidminnosti in den Ergebnissen der klinischen und wirtschaftlichen Analyse aus einem Grund, aufgrund neuer Technologien, können sie nicht nur auf der Grundlage von Veröffentlichungen von einem Land in ein anderes übertragen werden, ohne den regionalen Einfluss des Landes zu bewerten ї Verträglichkeit.

Pharmakoökonomie - diese wissenschaftliche und praktische Disziplin, die auf dem Plan von spivvіdnoshennia mizh vitraty, Wirksamkeit, Effizienz und Sicherheit für alternative Behandlungsschemata (Prävention) von Krankheiten basiert.

Umfassende Beurteilung vor der Beurteilung der Aktualität medizinischer Technologien, die sich gegenseitig auf die Beurteilung der Ergebnisse (Resultate) und des Rangs medizinischer Eingriffe überträgt. Das wichtigste dazu ernannt Es handelt sich um die am weitesten voneinander unabhängige Beurteilung, es geht also nicht nur um den Ausgleich der Vitrate, sondern um die Beurteilung der Spontaneität zwischen den Vitraten und den Ergebnissen.

Aus der Sicht eines praktischen Arztes bedeutet dies nicht, dass die Pharmakoökonomie kein Witz derer ist, die sie gefunden haben medizinische Produkte und die Wahrheit ihrer Siege zu beweisen, und Rozrahunok Vitrat, der notwendige Zugang zur Bazhanoї-Effizienz und die spivvіdnošnja tsikh vitraty mit Gelegenheit.

In der globalen Weltpraxis werden heute die folgenden Methoden der pharmakoökonomischen Analyse am häufigsten verwendet:

. Analyse von Varnosti-Beschwerden

. Analyse der „Vitratminimierung“

. Analyse „Vitrat-Effizienz“

. Analyse „Flecken-Korrosivität“

. Vitrati Vigoda-Analyse

Analyse von Varnosti-Beschwerden

Die Methode zur Kultivierung aller Vitate, die mit der Behandlung von Krankheiten im Frühstadium verbunden sind, sowohl im ersten Stadium (zu Beginn der Stunde) als auch in allen Phasen der medizinischen Versorgung sowie mit der Nichtprävention von Früherkrankungen Tod. Die dänische Analyse überträgt nicht die Wirksamkeit medizinischer Eingriffe, sie kann verwendet werden, um eine typische Praxis zur Behandlung von Beschwerden bei bestimmten Krankheiten zu entwickeln und die wichtigsten Aufgaben zu erfüllen, wie z. B. die Planung von Vitraten, die Festlegung von Tarifen für Zwischenfrost-NKIV mizh Themen des Systems des Gesundheitsschutzes und der Krankenversicherung toshcho.

Razrakhovuyutsya gerade, indirekte, indirekte und schwer fassbare Wicklung:

DIREKTE MEDIZINISCHE ENTDECKUNGEN (umfassen bis zu ihrem Lager alle medizinischen Untersuchungen, die dem Gesundheitssystem entstehen), zum Beispiel:

Aufwendungen für diagnostische, medizinische, rehabilitative und präventive medizinische Leistungen, Manipulationen und Eingriffe, auch zu Hause (einschließlich Bezahlung der Arbeitszeit von Ärzten);

Vitrati auf medizinische Präparate;

Vitrati am Morgen des Patienten bei der Likuvalny-Hypothek;

Vitrati-Transport von Kranken durch sanitäre Transportmittel;

Gebühr für die Zahlung einer medizinischen Gebühr, Fläche und Kosten (rozdil feste Gebühren aus Haushaltsposten) und in;

DIREKT NICHT MEDIZINISCHE BLÄTTER:

Gotіvkovі („kishenkovі“) Vitrati-Patienten (zum Beispiel – Zahlung für Dienstleistungen aus einer medizinischen Hypothek);

Vitrati über medizinische Dienstleistungen, die Patienten zu Hause erbracht werden (z. B. soziale Dienste);

Vitrati für den Patiententransport (Sondertransport, öffentliche Verkehrsmittel – nicht sanitär) sind dünn;

WÖCHENTLICHE (ALTERNATIVE) VITRATI (Vitrati der genutzten Gelegenheiten):

Gebühren für die Dauer des Aufenthalts des Patienten an seinem Arbeitsplatz aufgrund von Krankheit oder Invalidität, einschließlich Gebühren für die Zahlung von Krankenstand, zusätzlicher Unterstützung bei Behinderung und anderen Sozialleistungen, Überweisung von Gesetzgebern;

- „varty“ zur Stunde der Präsenz auf den Roboter-Mitgliedern von Yoga-Sim'ї oder Freunden, die mit Beschwerden davon verbunden sind;

Wirtschaftsausgaben angesichts verringerter Produktivität im Inland;

Sparen Sie angesichts eines frühen Todes sparsam;

NICHT-MATERIAL (NICHT-MATERIAL) VITRATI – vitrati, verbunden mit Schmerz, Leiden, Unbehagen, als ob sich der Patient des Kurses der Nachsicht bewusst wäre, den er durchlaufen sollte, – durch den Klang zalishayutsya jenseits der Grenzen einer siegreichen Analyse.

Analyse der „Vitratminimierung“

Okremiya Vipadok-Analyse „Vitrat-Effizienz“, in diesem Fall eine gleichwertige Bewertung von zwei und mehr Händen durchzuführen, die sich durch identische Effizienz und Sicherheit auszeichnen, Alery-Sorte. Es wird empfohlen, die Analyse der Vitratminimierung im Falle eines proportionalen Anstiegs in verschiedenen Formen oder unterschiedlichen Ansichten zur Beendigung eines oder mehrerer Drogenprobleme abzubrechen Medizinische Technologie. Wenn solche Untersuchungen durchgeführt werden, ist es notwendig, die medizinische Versorgung zu bezahlen, da es möglich ist, solche Untersuchungen an der Haut durchzuführen und Behandlungsmethoden zu verschreiben.

Die Analyse der Vitratminimierung soll nach folgender Formel rehabilitiert werden:

CMA = DC1 – DC2 oder CMA = (DC1 + IC1) – (DC2 + IC2), de

SMA - Indikator für die Vitratkosten,

DC1 – Direktfärbung mit einer Methode,

IC1 - indirekte Färbung bei Verwendung einer Methode,

DC2 und IC2 – direkte und indirekte Färbung mit der 2. Methode.

Analyse der Vitrationseffizienz

Die Art der klinischen und wirtschaftlichen Analyse, bei der man eine gleiche Bewertung der Ergebnisse durchführen und mit zwei oder mehr Injektionen vitrieren sollte, die Wirksamkeit dieser Änderungen und die Ergebnisse werden in ein und denselben Einheiten (Millimeter Quecksilbersäule) gemessen , Hämoglobinkonzentration, Anzahl der Blutgefäße, lebensrettende Steine ​​​​und t .p.p.).

Synonyme - Analyse der Vitrate-Effizienz; Glaskörpereffizienz; Vitrate und Effizienz; Vartosti-Effizienz.

Rufen Sie die Analyse der Wirksamkeit von Vitraten nach der Formel auf: CEA \u003d (DC + IC) / Ef, de

CEA - spіvvіdnoshennia „Vitraty / Effizienz“ (Einfluss vitrati, notwendig für die Effizienz einer Einheit, zum Beispiel eine gegabelte Krankheit),

DC - gerade Vitrati,

IC - indirekte Färbung,

Ef - die Effizienz des Köders (die Anzahl der Vibrationsbeschwerden ist offensichtlich).

Klinische und wirtschaftliche Studien zur Beurteilung der Wirksamkeit von Vitraten können ernsthafte theoretische Aussichten haben und in der Praxis von ihrem Austausch profitieren. Potenzielle Verkäufe können teuer sein und viel Zeit in Anspruch nehmen. Beispielsweise ist es bei chronischen Erkrankungen notwendig, die Heilung bis zum Schluss fortzusetzen, wenn man dafür viel Zeit haben möchte. Darüber hinaus ist es wichtig, die Krankheitsgruppen anhand der genauen Übereinstimmungskriterien zu formulieren. Vitrati für den Kontrast des Rückens des Zauberers der Gruppe High-rhror ist der Bouti Skorheni, Yaksho є vodiini würdevoller Vitrat auf Likuvannya, Lack, INformation über die Ergebnisse der Lature Klinichnichny Doslijen für die Kriterien. Die für das Matching der retrospektiven Gruppe ausgewählten Daten können jedoch die Ausrichtung der Untersuchungen auf die klinische Nachsorge verändern.

Daher ist es in der Praxis üblicher, ein Modell zu erstellen – eine Methode zur Entwicklung verschiedener Objekte, Prozesse und Phänomene, die auf einer Vielzahl mathematischer (logischer) Modelle basiert und die Beschreibung des Objekts, das es gibt, einfacher formalisieren kann entwickelt (Patient a, Krankheit, epidemiologische Situation) und Yoga-Dynamik bei vikoristanny medizinischem Vtruchani.

Die Analyse der Effizienz von Vitraten ist eine alternative Methode zur wirtschaftlichen Bewertung des medizinischen Nutzens. Und doch gibt es bei all den Weinen zwei Hauptmängel, die diesen Stillstand in den singenden Köpfen umgeben:

1) Da die Methode eindimensional ist, kann sie nicht zur Entzerrung angepasst werden verschiedene Typen likarskogo vtruchannya, yakі vplili im Lager der Gesundheit;

2) Zeigt die effektivste Art des Heimwerkens an. Die Methode erlaubt es Ihnen nicht, Ihren Suspіlnu korisnіst zu benennen.

Um jedoch die Entscheidung über die Aufnahme von Arzneimitteln in die Liste „Lebensnotwendige und wichtigste medizinische Leistungen“ (ZHNVLZ) zu akzeptieren, ist es möglich, in der veröffentlichten Sprache zu erscheinen!

Analyse „Flecken-Korrosivität“

Variante der Analyse „Vitrateffizienz“ (Vitrateffizienz / CEA), bei der die Ergebnisse in Einheiten der „Korrosität“ auf einen Blick medizinischer Hilfe (zum Beispiel Lebensqualität / QoL) ausgewertet werden; unter denen am siegreichsten integraler Indikator„Die Steine ​​eines guten Lebens retten“ (QALY). Synonym - Analyse der Vitratkosten; Vitrati-Dienstprogramm.

Die Analyse der Vitrat-Korrosität ist eine Art klinisches Follow-up für das Vitrat-Effizienzkriterium, das das klinische Ergebnis von Vitrat in die Ebene seiner Korrosität übersetzt. Es wird als besondere Präferenz (Priorität, Privileg) des Patienten anerkannt. Für vimiryuvannya korisnosti vitrate zastosovuyut Kriterium spіvvіdnoshnennja kіlkostі rokіv produzhennya zhittya bis zu її akostі (Quality-Adjusted-Life-Years – QALY). Mit Tse können Sie die Likuvannya-Methode charakterisieren, indem Sie die Merkmale und die Qualität des zukünftigen Lebens vorhersagen. Yakі kann anhand der Verlängerung der vorhergesagten Lebensspanne beurteilt werden. Mit anderen Worten: Der Zweck der Bestimmung der Anzahl der Lebensschicksale entspricht dem gegebenen Begriff.

Im Verlauf der Prüfung wird die Auswertung nach dem Kriterium Farbe (QALY) gereiht. Die Nachfolger können beispielsweise sagen, dass die Vielseitigkeit der neuen Technologie 100.000 beträgt. US-Dollar um 100 % des QALY-Kriteriums aus den Ergebnissen der Analyse. Für das Vorhandensein solcher Daten ist es möglich, unterschiedliche Brillanzverläufe zu unterscheiden, die sich auf das Erscheinungsbild von Fenstern für Likuvannia (Geld sparen) gemäß dem QALY-Kriterium stützen.

Die Analyse der Vitrate-Kosten erfolgt nach folgenden Formeln:

CUA =((DC1 + IC1) - (DC2 + IC2))/(Ut1 - Ut2)

oder

CUA \u003d (DC + IC) / Ut, de

CUA – ein Indikator für den Anstieg des Vitrates pro Kosteneinheit, spіvv_dnoshennia „Vitrat/Kosten“ (zum Beispiel die Kosten einer Kosteneinheit, zum Beispiel ein Schicksal eines sauren Lebens),

DC1 und IC1 – direkte und indirekte Färbung mit der 1. Poliermethode,

DC2 und IC2 – direkte und indirekte Färbung mit der 2. Poliermethode,

Ut1 und Ut2 – Dienstprogramm mit der 1. und 2. Slicing-Methode.

Vitrati Vigoda-Analyse

In gewisser Weise die Art der klinischen und wirtschaftlichen Analyse und die Ergebnisse werden in Pennys dargestellt. Dies bietet die Möglichkeit, die wirtschaftliche Effizienz verschiedener Interventionen mit den Ergebnissen zu vergleichen, die bei verschiedenen Personen beobachtet werden (z. B. ein Impfprogramm gegen Influenza mit der Organisation eines Systems intensiver Neugeborenenpflege für die Betreuung von Kindern, Menschen mit niedrigem Körpergewicht). Gewicht).

Die Analyse von „Vitrat-Vigoda“ (Synonym: Rentabilitätsanalyse) ermöglicht es, einen der Mängel in der Analyse der Wirksamkeit von Vitrat (CEA) zu kompensieren, nämlich die Unfähigkeit, den Suspensionswert des Arzneimittelproblems zu bewerten. Und hier wird für die einmalige Beurteilung klinischer Ergebnisse, die mit Hilfe einer beliebigen Erhöhungsmethode erzielt werden, ein Penny-Äquivalent akzeptiert. Auf diese Weise können Sie, direkt vitrati auf likuvannya, mit einer Penny-Virase ohne mittlere Wirkung konkurrieren, die aus klinischen Studien stammt. Ein solcher Weg, dies zu erreichen, ist logisch, es ist schwierig, die Schwierigkeiten bei der Bewertung ähnlicher Ergebnisse zu erklären: Wie lässt sich beispielsweise die Rettung von Leben oder das zusätzliche Schicksal von Leben in Cents darstellen? Wenn man auf die Anzahl und den Reichtum anderer schwieriger Analysen von „vitrati-vigoda“ zurückblickt, ist Stellvertreter selten.

Modellieren

Modellierung von Wirtschaftsobjekten und pharmakoökonomischen Lageraufzeichnungen. In der Pharmakoökonomie werden häufig sowohl analytische als auch statistische Modelle verwendet. Die beste Option ist eine Kombination aus analytischen und statistischen Modellen. Das analytische Modell bietet die Möglichkeit, die reale Welt zu erkunden und die wichtigsten Gesetzmäßigkeiten zu skizzieren. Mithilfe statistischer Modelle kann eine Be-yak-Klärung erfolgen. Auch bei der Durchführung pharmakoökonomischer Studien wird häufig eine Simulationsmodellierung durchgeführt, zu deren Vertretern die Monte-Carlo-Methode gehört. Entsprechend dem Design des Modells, das in der Pharmakoökonomie am häufigsten diskutiert wird, kann es in das Markov-Modell (beschreibt einige diskrete Schritte und wechselt innerhalb einer Stunde zwischen ihnen) und den „Entscheidungsbaum“ (der alle möglichen Ergebnisse veranschaulicht) unterteilt werden hundert und so spezifische spezifische Situationen).

Bei der Durchführung pharmakoökonomischer Studien muss man sich häufig mit der Situation auseinandersetzen, dass die scheinbaren klinischen Daten für einen direkten Vergleich der zu evaluierenden Medizintechnologien nicht ausreichen. In einigen Fällen kann jedoch ein Mangel an klinischen Daten durch den Modellierungspfad abgedeckt werden. Modelyuvannya - tse vivchennya ob'єktіv pіznannya z їhnyoї Modelle; pobudova, dass die Entwicklung von Modellen wirklich wichtiger Objekte, die Prozesse von Chi-Phänomenen mit der Methode der Otrimannya-Erklärung dieser Phänomene sowie für die Übertragung von Phänomenen auf das Glockenspiel der Geschichte. In diesen Fällen ist bei der Durchführung pharmakoökonomischer Studien eine Modellierung ökonomischer Objekte erforderlich, wenn nur wenige klinische Daten vorliegen Peer-to-Peer-Analyse. Die Modellierung in der Pharmakoökonomie ist für Fachkräfte in der allgemeinen Ökonomie des Gesundheitswesens relevant, insbesondere für diejenigen, die dies tun Professionelle Aktivität aufgrund der Durchführung pharmakoökonomischer Studien und der Verabschiedung einer Entscheidung zur Arzneimittelsicherheit. Objekte zur weiteren Modellierung in der pharmakoökonomischen Analyse sind Wirtschaftsobjekte. Mathematische Modelle von Wirtschaftssystemen zeichnen sich durch eine größere Angemessenheit, Universalität, Vollständigkeit und Einfachheit aus, da sie auf praktischen Formeln von Rozrahunkov basieren.

Sehen Sie sich das Modell an .

Angesichts der Fülle des Konzepts „Modell“ gibt es keine einheitliche Klassifizierung der Modellierungsarten. Die Klassifizierung kann nach der Art der Modelle, der Art der zu modellierenden Objekte, der Hinzufügung des Modells usw. erfolgen. Sie können beispielsweise den nächsten Schritt im Modell sehen:

Computersimulation

Mathematische Modellierung

Analytische Modellierung

Statistische Modellierung

Imitationsmodellierung

Weitere Modellierungen ansehen

In der Pharmakoökonomie werden häufig sowohl analytische als auch statistische Modelle verwendet. Leder dieser Art kann seine eigenen Vor- und Nachteile haben.

Analytische Modelle sind „grober“, mit weniger Faktoren, sie bedeuten immer unpersönliches Zulassen und Verzeihen. Tim ist nicht weniger, die Ergebnisse der Untersuchung dahinter sind einfacher zu betrachten und spiegeln die Behörden in der Manifestation der wichtigsten Gesetze deutlicher wider. Durch die Auswahl analytischer Modelle können Sie einfach die optimale Lösung ermitteln.

Statistische Modelle, die sequentiell, analytisch, genau und berichtspflichtig sind, erlauben keine groben Zuschläge und ermöglichen die Änderung einer größeren Anzahl von Faktoren (theoretisch – nicht außerhalb des Rahmens). Aber sie haben auch ihre eigenen Mängel: Sperrigkeit, schlechte Zugänglichkeit, der Computer ist sehr schwer zu berechnen und es ist äußerst schwierig, nach optimalen Lösungen zu suchen. Die beste Option ist eine Kombination aus analytischen und statistischen Modellen. Das analytische Modell bietet die Möglichkeit, in einem Traum aufzuwachsen und herauszufinden, wie die wichtigsten Gesetzmäßigkeiten dargestellt werden. Mithilfe statistischer Modelle kann eine Be-yak-Klärung erfolgen.

Außerdem wird im Rahmen der Durchführung pharmakoökonomischer Studien häufig eine Nachahmungsmodellierung durchgeführt, zu deren Vertretern die Monte-Carlo-Methode gehört. Die Monte-Carlo-Methode ist eine numerische Methode zur Entkopplung mathematischer Probleme für ein zusätzliches Modell von Variablenwerten.

Nachahmung der Modellierung zastosovuєtsya vor den Prozessen, in die man manchmal fahivets eingreifen kann, die eine Entscheidung trifft. Stosovno-Pharmakoökonomie: Fahivets, also die Behandlung einer Krankheit, können je nach Situation, die sich entwickelt hat, andere Lösungen annehmen. Dann werden wir ein mathematisches Modell einbringen, das zeigt, wie sich die Situation am Ende der Entscheidung ändert und einige Beobachtungen zu einer bestimmten Stunde gemacht werden. Der Beginn einer „präziseren Lösung“ geht über die Verbesserung der realen neuen Situation hinaus. Nach einer wiederholten Wiederholung eines solchen Vorgangs lernt das Subjekt, das eine Entscheidung trifft, als würde es „Glück gewinnen“, aus seinen eigenen und fremden Verzeihungen und „dreht“ sich Schritt für Schritt, um die richtige Entscheidung zu treffen - wenn nicht optimal, dann kann es optimal sein.

Die Geschichte der Modellierung in der Pharmakoökonomie ist die Geschichte der Simulationen mathematischer Modelle, die seltener mit der Hilfe anderer zufrieden sind und die Erkennungsfunktionen nicht verfehlen. Die Unzufriedenheit mit dem Vikonannya-Niveau könnte zum Hauptproblem bei der Modellierung der Wirtschaft werden. Virishennya tsієї Probleme bei der Modellierung der Wirtschaft aufgrund der Entwicklung verschiedener funktionaler mathematischer Modelle und Methoden zur Modellierung wirtschaftlicher Objekte. Die Besonderheiten des Funktionsmodells sind diejenigen, die auf den Grundgesetzen des Funktionierens der Wirtschaft basieren, und der Vorteil besteht darin, dass die Funktionsmodelle der ganzen Welt mit dem Vimog zufrieden sind, dass sie hängen und von hoch angetrieben werden Erkennungsfunktionen. Daher kann man in der Geschichte der Wirtschaftsmodellierung die folgenden Phasen erkennen: - Bildung und Entwicklung nachahmender mathematischer Modelle wirtschaftlicher Objekte auf der Grundlage anderer Gesetzmäßigkeiten der Wirtschaft; - Formung und Entwurf funktionaler mathematischer Modelle wirtschaftlicher Objekte auf der Grundlage der Gesetze wirtschaftlicher Systeme. Die aktuelle Ausprägung der funktionalen Modellierung wirtschaftlicher Objekte wird von Funktionsgesetzen, Funktionsmodellen und Methoden der Modellierung wirtschaftlicher Systeme beeinflusst.

Modelldesign .

Nach dem Aufbau des in der Pharmakoökonomie am häufigsten verwendeten Modells lässt es sich in das Markov-Modell und den „Entscheidungsbaum“ unterteilen. Der Entscheidungsbaum ist ein Diagramm, das alle möglichen Ergebnisse einer ganz bestimmten Situation veranschaulicht. Das Markov-Modell beschreibt eine kleine Anzahl diskreter Stationen und bewegt sich stündlich zwischen ihnen.

„Baum der Entscheidung“ .

Zur Beschreibung des Prozesses des Jubelns eignet sich das Modell „Baum der Entscheidung“. akute Krankheit. Der dänische Modelltyp vermittelt das Vorhandensein einer Reihe von Alternativen mit unterschiedlichem Imovirnistyu des Erbes. Bei jeder Betrachtung des Hautergebnisses besteht die Möglichkeit, die Variabilität des Hautergebnisses zu verbessern.

„Markov-Modell“ .

Wie die Praxis zeigt, lässt sich der Überschwang chronischer Krankheiten angesichts der Morbidität von Übergängen von einem Staat in einen anderen leicht beschreiben, wobei darauf hingewiesen wird, dass das Modell nach dem Umzug in einen der Staaten nicht dem Lager schuldig ist.

Markivs Modelle haben in der pharmakoökonomischen Analyse durch Gnuchkish, weiter unten in der „Entscheidungsbaum“-Struktur, breite Anwendung gefunden. Auf der Grundlage von Alternativen werden auf einigen Konzentrationen des „Baums der Entscheidung“ Markivs Modelle aus den Übergangsstufen von einer Stufe zur nächsten in einem gegebenen Zeitintervall (Markow-Zyklus) entwickelt.

Der Vipadkovy-Prozess wird als Markivsky-Prozess (oder der Prozess ohne Sekunde) bezeichnet, da für den Hautmoment die Fähigkeit, das System in der Zukunft zu sein, nur in der Zukunft liegt und nicht in der Tatsache liegt, dass das System vorhanden ist Komm zum ersten.

Є kіlka stanіv: „Gesundheit“, „Krankheit“, „Tod“ und vіdoma mozhlivіst, um von einem Stanіv zu einem anderen Abschnitt der Liedstundenperiode zu wechseln. Trivalität der stündlichen Zyklen fällt aufgrund der Besonderheiten des Leidens und des proponierten Wahnsinns. Für die Beschreibung der Markiv-Prozesse gibt es zwei Möglichkeiten – mit diskreten und ununterbrochenen Stunden. Bei der ersten Abzweigung erfolgt der Übergang von einer Station zur nächsten am Ende der Strecke im Moment des Stundentaktes (1, 2, 3, 4, ...). Der Übergang erfolgt durch den Hauttakt, so dass der nächste Schritt kleiner ist als die Schrittfolge, so dass man bei der Entwicklung den Entwicklungsprozess durchläuft, und klirrt, wenn man selbst die Haut von den Übergängen sieht. Auf der anderen Seite des Doslіdnik stehen Chirp- und Lanyard-Ständer, die sich gegenseitig verändern, und in einem Moment wurden solche Übergänge gleichzeitig vorgenommen. Wenn es möglich ist, dass ein Übergang bei einer Stunde liegt, dann wird die Markivsk-Lanze als homogen bezeichnet.

Modellierungsprozess

Der Modellierungsprozess umfasst drei Elemente:

1) das Thema (das letzte);

2) der Gegenstand der Nachverfolgung;

3) ein Modell, das den Bauplan des Subjekts definiert (offenbart), was es weiß, und das Objekt, was es weiß.

Der erste Schritt besteht darin, das Modell dazu zu veranlassen, das tatsächliche Wissen über das Objekt-Original zu übertragen. Die Kenntnis der Machbarkeit des Modells erklärt sich aus der Tatsache, dass das Modell die Essenz des Bildes des Objektoriginals widerspiegelt (einführt, nachahmt). Die Bereitstellung der notwendigen und ausreichenden Welt für die Ähnlichkeit des Originals und des Modells für die spezifische Analyse. Offensichtlich erhält das Modell seinen eigenen Sinn, sowohl in Zeiten der Gleichheit mit dem Original (dann hört es auf, ein Modell zu sein) als auch auf übernatürliche Weise in allen Aspekten der Beziehung zum Original. Auf diese Weise erfolgt die Entwicklung einiger Aspekte des zu modellierenden Objekts auf Kosten der Überlegungen und der Errungenschaften anderer Parteien. Daher ersetzt das Modell das Original für einen streng obezhenny sensi. Daher ist es offensichtlich, dass für ein Objekt eine Einstreuung von „spezialisierten“ Modellen induziert werden kann, um die Aufmerksamkeit auf die Hauptseiten des Objekts zu konzentrieren, was getan werden sollte, oder um das Objekt mit einem anderen Detaillierungsgrad zu charakterisieren .

Auf der anderen Seite der Bühne steht das Modell als eigenständiges Objekt der Nachverfolgung. Eine der Formen einer solchen Nachverfolgung ist die Durchführung von „Modell“-Experimenten, bei denen die Meinung geändert wird und die Funktionsweise des Modells systematisierte Daten über das „Verhalten“ liefert. Das Endergebnis dieser Phase ist unpersönliches (oberflächliches) Wissen über das Modell.

Auf dieser Stufe wird Wissen vom Modell auf das Original übertragen – es entsteht unpersönliches Wissen. Eine Stunde lang erfolgt der Übergang vom „Film“-Modell zum „Film“-Original. Der Prozess der Wissensvermittlung erfolgt nach unterschiedlichen Regeln. Das Wissen über das Modell ist auf die Fehlerkoordinierung mit der Verbesserung der stillen Kräfte des Objekt-Originals zurückzuführen, sie wussten nicht, ob sie das Stundenmodell ändern würden. Die vierte Stufe ist eine praktische Neuüberprüfung der Beobachtungen für zusätzliche Wissensmodelle und deren Umschreibung, um eine grundlegende Theorie des Objekts zu induzieren und es neu zu erstellen und zu verwalten.

Modellierung ist ein zyklischer Prozess. Tse bedeutet, dass es nach dem ersten Zyklus einen weiteren, dritten usw. geben kann. Mit diesem Wissen über die Nachbereitung werden die Objekte erweitert und verfeinert und das endgültige Modell Schritt für Schritt vervollständigt. Nedolіki, die nach dem ersten Modellierungszyklus aufgedeckt werden, Achtsamkeit gegenüber geringem Wissen über das Objekt mit Begnadigungen im zukünftigen Modell, können in den kommenden Zyklen korrigiert werden.

АВС-, VEN- und Frequenzanalyse im Gesundheitswesen

Es gibt zwei Lichtbeobachter, zwei Positionen: Die eine meint, dass in der Welt alle Untertöne den Charakter einer Plötzlichkeit haben, die anderen, die oft als Fatalisten bezeichnet werden, sind von der Intelligenz inspiriert und von den Gesetzmäßigkeiten der beobachteten Phänomene. Imovirno, wie so oft, liegt die Wahrheit hier in der Mitte: Vipadkovі-Prozesse unterliegen dem Zustrom von Regelmäßigkeiten. Die Aufgabe besteht darin, die Gesetzmäßigkeiten zu kennen, zu beschreiben, zu erklären und, soweit möglich, zu lernen, mit ihnen umzugehen.

Mabut, das Gründungsbeispiel für die Umwandlung von Chaos in ein System – die Gründung von D.M. Mendelievim Das Periodensystem: Raznomanittya chemische Reden es war alt vor Dmitri Michailowitsch, und sie wurden auf die gleiche Weise klassifiziert (z. B. z physische Autoritäten- Gase, Rіdini und Hard Tіla), obwohl es kein universelles System gab. Rapto osyayannya ermöglichte es, nicht nur eine schwarze Klassifizierung herbeizuführen, sondern auch die Regelmäßigkeit aufzudecken, dass in den fernen Vikoristovyvali schodo іzotopіv und Seltenerdelementen die Synthese neuer Rhechovine erfolgt.

Der russische Staat der pharmakoökonomischen Errungenschaften wurde ein wenig davon geschaffen. Die Mitglieder der Partnerschaft führten eine ganze Stunde lang zahlreiche Studien zur klinischen und wirtschaftlichen Analyse verschiedener medizinischer Technologien durch. Im Rahmen der Forschung wurden Informationen über die Ergebnisse der Ressourcenauswahl gesammelt, deren Anwendungsbereich jedoch gering ist – in der Regel wurden die Ergebnisse der Analyse bei der Faltung klinischer und wirtschaftlicher Modelle oder bei der Entwicklung einer Indikation gewonnen von Wirksamkeit/Wirksamkeit für andere medizinische Technologien. Gleichzeitig sind diese Informationen von unabhängigem Interesse, die Scherben der Vergangenheit liegen in den Händen der Ältesten, um Daten darüber zu konsumieren, wie Patienten sich wirklich über unterschiedliche Diagnosen in verschiedenen Kliniken freuen.

Zu den medizinischen Hilfeleistungen gehören der führende Dienstgrad, die Kosten für medizinische Leistungen und die Kosten für die medizinische Versorgung. Auf einer bestimmten Grundlage wählt der Arzt diese anderen Technologien aus, was für die Ergebnisse der wachsenden Ergebnisse wichtig ist. Imovirno spielt die Rolle der Bildung und der Traditionen der „Schule“, starke Einflüsse und Aufgüsse verschiedener Anzeigen, darunter bei weitem nicht die umfassendsten wissenschaftlichen Veröffentlichungen. Sie müssen jederzeit wissen: Der Arzt wird ernannt. Experten haben herausgefunden, dass, wenn der Gestank von Patienten dieses anderen Typs erkannt wird, sie, wie die Untersuchung zeigt, in keiner Weise hervorgehoben werden, was praktisch siegreich ist. Ärzte wissen, was richtig und was falsch ist, und sie werden die richtigen Ratschläge geben, aber im Falle einer Untersuchung sind etwa 3-5 bzw. 7-10 Präparate für eine Krankheit erforderlich, wenn sie vom Arzt genommen werden Es werden 90-100 Datensätze angezeigt, in manchen Fällen sogar 150 Namen.

Eine Vorlage der Ergebnisse ist nach dem „Warum“ nicht möglich, der Gestank ist nur eine Tatsachenfeststellung. Ale und die Aussage ist wichtig;

Bei der ABC-Analyse werden Medizintechnologien zunächst in alphabetischer Reihenfolge tabellarisch aufgeführt. Dali razrakhovuyutsya vitrati über Hauttechnologie. Für medizinische Zwecke ist dies ein mühsamer Prozess, daher ist es notwendig, die zusätzliche Dosis, die von allen Patienten eingenommene Gesamtdosis des Arzneimittels, zu berechnen und dann die Varianz der zusätzlichen Dosis und die Gesamtmenge für die gesamte Behandlungsdauer zu bestimmen alle Patienten ntiv. Rozrahunok Vitrat für die Dienste ist einfacher - die Anzahl der Vykonanyh-Bediensteten des Hauttyps wird erkannt, dass buv, z'yasuvavshi Variabilität der Haut der Okremoy-Dienste, - die Gesamtsumme der Typen davon.

Suchen Sie nach einer Analyse der Variabilität der Medikamentenkosten in Apotheken, die auf den durchschnittlichen Großhandelspreisen der Vertriebsunternehmen basieren, wenn die Medikamente in den Krankenhäusern stecken bleiben, und auf den durchschnittlichen Preisen in den Apotheken, wenn sie von den Patienten abgegeben werden. Bei der Festsetzung der Preise für medizinische Leistungen wurden meist die Preise für kostenpflichtige Leistungen von einer der großen medizinischen Einrichtungen der Bundesordnung vergeben. Dabei war es von vornherein wichtig, dass die Preise der letzten Tage richtig angezeigt werden medizinische Assistenz, dass der Gestank von den Ökonomen der Organisation finanziert wurde. Eine andere Idee besteht darin, die Tarife des Systems der obligatorischen Krankenversicherung zu gewinnen, multipliziert mit 3: die Kosten der obligatorischen Krankenversicherung, wie in unseren vorherigen Fällen und für andere, um etwa 1/3 dieser Patienten zu erreichen.

Im nächsten Schritt erfolgt die Rangfolge der medizinischen Leistungen bzw. medizinischen Leistungen vom teuersten zum günstigsten. Virakhovuetsya, skіlki vіdsotkіv und zagalnih vitrates für Medikamente podіdaє kozhen likarsky zasіb (oder vodpovidno für den Service). Die wichtigsten Technologien werden in der Gruppe zusammengefasst, so dass 80 % aller Vitrate aufgebracht werden (Gruppe „A“). Eine andere Gruppe – Gruppe „U“ – weniger kostspielige Technologien, oft 15 % aller Vitrate. І, nareshti, die kostengünstigsten Technologien – 5 % aller Kosten – zur Bildung der „C“-Gruppe.

Die Häufigkeit der zastosuvannya Hauttechnologie – das Gesicht des Dienstes ist im Budget enthalten. Der Grad der Glasmalerei und die Häufigkeit der Staus lassen uns sagen, wofür die meisten Pennys ausgegeben werden – für seltene, aber teure Technologien oder für billige, aber massive. Bei der Behandlung von Agranulozytose wurden also die meisten Pfennige für Gesichtsfärbungen bezahlt antivirales Medikament, das einer kleinen Anzahl von Beschwerden zugeordnet wird. Ale, vielleicht ist das Medikament für Sim-Kranke notwendig?

Vidpovіd tse pitanya daє VEN-Analyse. Der Hauttechnologie wird ein Vitalitätsindex zugeordnet: V (vital) – lebenswichtige Technologien, E (wesentlich) – wichtig, Nareshti, Index N (nicht wesentlich) – andere Technologien. Rufen Sie den Rest der Gruppe auf, Präparate oder Dienstleistungen hinzuzufügen, deren Wirksamkeit noch nicht in den Vordergrund gerückt wurde oder die nicht vorbereitet wurden. Das Medikament bis zur Gruppe V kann für ein formelles Zeichen in Betracht gezogen werden: zum Beispiel für seine Präsenz in lebensverändernden Bedürfnissen und den wichtigsten medizinischen Vorteilen, Formeln. Bei einem solchen formalen Ansatz kann das Medikament nur zwei V- und N-Indizes haben. Für Verwaltungsentscheidungen ist eine solche dualistische Kodierung ausreichend. Eine sinnvollere Methode für den Kliniker ist die Expertenmethode, bei der bis zur Gruppe V Medikamente mitgeführt werden können, die für diese Pathologie absolut indiziert sind, E – wichtige Medikamente, deren Einsatz wichtig, wenn nicht sogar notwendig sein kann, und N - Medikamente sind indiziert, deren Verwendung bei dieser Krankheit nicht der Fall ist. Idealerweise werden in Gruppe V nur Medikamente mit nachgewiesener Wirksamkeit berücksichtigt, für deren Wirksamkeit bei der Entscheidungsfindung jedoch keine ausreichenden Belege vorliegen. Die Zuordnung von VEN-Indizes zu medizinischen Leistungen kann nur durch einen Experten erfolgen. Allerdings gibt es weltweit eine große Anzahl von Protokollen in der Krankenpflege, so dass die Möglichkeit besteht, eine VEN-Analyse auf der Grundlage formaler Anzeichen für das Vorhandensein eines medizinischen Dienstes im Protokoll durchzuführen.

АВС-, VEN- und Häufigkeitsanalyse von Verstopfung nicht nur auf medizinische Vorteile und medizinische Leistungen, sondern sogar auf die Beschwerden selbst. Tatsächlich stellt Krankheit aus Sicht der öffentlichen Gesundheit ein Kriterium dar, ein Zeichen für die Stagnation der ersten medizinischen Technologien, die Spannung trägt Vitrati auf їхнє vikoristannya. Die gesellschaftliche Bedeutung von Krankheiten im Haushalt wurde ausführlich behandelt, insbesondere für infektiöse, ansteckende, epidemiologische unsichere Krankheiten. Das Ranking, also die Bewertung von Krankheiten nach den in der klinischen und wirtschaftlichen Analyse übernommenen Kriterien, wurde jedoch nicht durchgeführt: Es ist sogar möglich, die Häufigkeit anderer Krankheiten im Gesundheitswesen (und nicht in der Bevölkerung) am häufigsten zuzuordnen kostspielig und kostengünstigste (ABC-anal iz), bewerten Sie die lebenswichtige Bedeutung einer Erkrankung (eigentlich VEN-Analyse). Eine solche Analyse ist im Hinblick auf die Planung von Vitraten und deren rationale Zastosuvannya wichtig. Hintern: Influenza und GRZ - Massenkrankheiten, sie können in die Kategorie der nichtinfektiösen Krankheiten (Index N) eingeordnet werden und können in der ABC-Analyse der Kategorie B zugeordnet werden. SNID ist eine seltene Erkrankung mit Index V (potenziell tödlich), da sie in der Struktur von Vitraten in Gruppe „B“ auftritt (und möglicherweise in Gruppe „A“ werden Scherben großer Knochen zur Diagnose untersucht). Vtіm - der einzige Hintern, Hinweise auf die Visnovkas, was keine gültige sachliche Bestätigung ist. Darüber hinaus wurde das Kriterium der Wichtigkeit, bei dem der Fall aus gesellschaftlicher und wirtschaftlicher Sicht ausgewählt wurde, spannend. Selbst wenn man Buti und die Augen des Patienten ausschneiden kann, hat der in erster Linie die nagale Aufgabe, das Leiden zu lindern, und es ist wichtig, dass sich sogar das Leben verändert.

Phasen der pharmakoökonomischen Analyse

Haut aus Methoden der wirtschaftlichen Analyse von obov'yazkovo umfasst eine Sprotte der Hauptstadien:

1. Das zu lösende Problem formulieren und den „Anbruchpunkt“ des Nachfolgers festlegen (dessen Interessen berücksichtigt werden sollten);

2. Wahl einer alternativen Technologie zum Porenbohren;

3. Analyse der Effizienz und Sicherheit der Folgelieferung; Wahl des Kriteriums (Parameters) zur Bewertung der Effizienz;

4. rozrahunok vitrat, gebunden aus dem zastosuvannya doslіdzhuvanih vtruchan;

5. Razrahunok und Analyse der Qualität pharmakoökonomischer Indikationen.

Wahl der pharmakoökonomischen Analysemethode

Die Auswahl der Methode der pharmakoökonomischen Analyse sollte auf den Ergebnissen klinischer Studien basieren. Die nächste Stunde der pharmakoökonomischen Analyse der gewählten Methode wird als Nachfolger anerkannt. Am Tisch 1 wurde ein Bericht über die Ergebnisse der Bewertung medizinischer Interventionen für zusätzliche Methoden der pharmakoökonomischen Analyse erstellt.

Ergebnis	Methode
Hinweise, die die klinische Wirksamkeit der Schadenfreude oder die Anzahl der Schicksale eines geretteten Lebens belegen	„Vitrati-Effizienz“ (oder „minimizatsiya vitrat“ mit der gleichen Effizienz wie angegeben)
„Korisnist“ des medizinischen Vtruchan (Felsen des Yakіsny-Lebens – QALY)	„Vitrati-korisnist“
Vartist vtrat Arbeitszeit „Zahlungsbedarf“	„Vitrati Vigoda“
Gleichzeitiger Austausch von Ressourcen. Suchen Sie nach Daten aus verschiedenen Gerels	Modellieren

VEN-Analyse

VEN (EnglischVital Eessentiell NAn- essentiell) - lebenswichtige, notwendige, andere Zeilen) - richtungsweisende Segmentierung der „Notwendigkeit“ des Sortiments.

Der Begriff VED wird oft verwendet (der Rest des Buchstabens D ist wünschenswert, bagzhano)

Rufen Sie an, um bei der Medizin (Apotheke) und Apotheke vorbeizuschauen. Im Leben zastosovuetsya sofort aus der ABC-Analyse.

Die VEN-Analyse wird parallel zur ABC-Analyse durchgeführt und ermöglicht die Identifizierung prioritärer Arzneimittelpräparate und, entsprechend der internationalen Praxis, deren Unterteilung in lebenswichtige (Vital oder V), essentielle (essentielle oder E) und andere (nicht essentielle) Arzneimittel. oder N) (Tabelle 2) .

Tabelle 2

Bestimmung vorrangiger medizinischer Bedingungen (VEN-Analyse)

Das Leben ist wichtig (Vital)	Gesichter, die für die Pflege des Lebens wichtig sind (z. B. Impfungen); möglicherweise ein unsicheres Lebenssyndrom der Krankheit haben, beginnen Sie mit den notwendigen lebenswichtigen Maßnahmen (Insulin, Steroide, Antibiotika usw.)
Notwendig (wesentlich)	Gesichter, wirksam bei der Behandlung weniger unsicherer, aber schwerwiegender Krankheiten
Andere Zeilen (nicht unbedingt erforderlich)	Gesichter zur Behandlung „leichter“ Erkrankungen; Präparate mit kumulativer Wirksamkeit; teuer bei symptomatischen Indikationen

Basierend auf den Ergebnissen der ABC-VEN-Analyse können Sie zu folgenden Fragen Stellung nehmen:

Wie viel geben Sie finanziell für die Gesichter einer bestimmten LPZ aus?

Wie viele Schritte sollten unternommen werden, um den Arzneimittelkauf zu rationalisieren?

Wie man sich in Persh Cherga vorbereitet, sollte man sich vor der Formelsammlung ansehen, wie man einschließt (ausschließt)?

Welche finanzielle Unterstützung benötigen Sie, um eine Analyse der Krankheitsstruktur durchzuführen?

Die Veröffentlichung wurde unter Verwendung von Wikipedia-Materialien erstellt.

Mit der boomenden Entwicklung medizinischer Technologien wurde deutlich, dass die finanzielle Sicherheit aller medizinischen Entwicklungen schlichtweg unmöglich ist. Vinikla betont die Notwendigkeit einer ernsthaften Bewertung der klinischen, wirtschaftlichen und sozialen Effizienz einer Technologie, bevor eine Entscheidung über einen weiteren Anteil getroffen wird. Die Geschichte der klinischen und ökonomischen Forschung reicht bis in die 70er Jahre des 20. Jahrhunderts zurück. In den letzten 40 Jahren hat die Bedeutung und damit auch die klinische und ökonomische Beurteilung der Allgemeinsprache deutlich zugenommen. 1995 wurde die nichtkommerzielle Internationale Vereinigung für Pharmazeutische und Wirtschaftsforschung (ISPOR) gegründet, deren Hauptaufgabe die Bereitstellung einer rationellen Zusammenarbeit von Ressourcen zum Schutz der Gesundheit war. Die Russische Föderation hat mit Beschluss des Ministeriums für Gesundheitsschutz Nr. 163 vom 27. Mai 2002 den Galuzian-Standard „Klinische und wirtschaftliche Folgemaßnahmen. Globale Vorschriften“ (OST 91500.14.0001-2002) angenommen, in dem die Methodik dargelegt ist doslіdzhen.

Dieser Standard umfasst die folgenden Arten klinischer und wirtschaftlicher Analysen:

• 1. Kostenwirksamkeitsanalyse (CEA), bei der der Vergleich klinischer Ergebnisse und der Kostenwirksamkeit von zwei und mehr durchgeführt wird,
• 2. Kostenminimierungsanalyse (CMA) – der letzte Schritt in der Analyse „Vitrat – Effizienz“, wenn zwei oder mehr Arbeiten bewertet werden, mit gleicher Effizienz und Sicherheit, Alery-Vielfalt,
• 3. Kosten-Nutzen-Analyse (CUA) – bei der die Ergebnisse in Einheiten von „Kosten“ für die Einsparung medizinischer Hilfe dargestellt werden (der integrale Indikator „Das Schicksal eines guten Lebens retten“ – QALY wird oft gewonnen),
• 4. Die Kosten-Nutzen-Analyse (CBA) zeigt, dass die Ergebnisse in Cent-Beträgen dargestellt werden können.

Welche Analysevariante eignet sich am besten zur Bewertung robotergestützter Operationen?

Nasampered ist es notwendig, auf der Grundlage etwaiger klinischer Daten eine Beurteilung durchzuführen. Alles kann für die Zwecke der Vergangenheit hinterlegt und für sie brachliegen, sowohl als retrospektive Daten einer bestimmten Menge als auch als Ergebnisse wissenschaftlicher Studien (wichtig RKD, Metaanalysen, systematische Umschau). Die erste Variante der Wahrheit als Methode ist eine Bewertung der klinischen und wirtschaftlichen Effizienz des Einsatzes der Technologie am Beispiel einer Organisation. Auf der Grundlage der Ergebnisse einer solchen Studie kann man die Lösung loben, die weitere Arbeit mit dieser Technologie zu optimieren, oder den Nährboden für die Dotalität des weiteren Whistleblowings grundsätzlich zu zerstören. Auf diese Weise können praktische Empfehlungen für andere Organisationen gegeben werden, die gerade erst mit dem Betrieb der Technologie beginnen oder sich in der Phase der Entscheidungsfindung über deren Implementierung befinden. Ernsthafte obmezhennyam vykoristannya retrospektive klinische Daten einer Organisation є tatsächlich obov'yazkove nayavnіst systematische Verzeihung für її sbirannі diese Analyse. Organisatorische Merkmale eines bestimmten Satzes, die Bedeutung der Professionalität des Personals, Genauigkeit bei der Interpretation einiger und derselben Fakten, Skrupellosigkeit und Ehrlichkeit der Berichte bei der Auswahl dieser Analyse klinischer Ergebnisse – alles das Gleiche für die beste Welt vp Live in den Endshows. Für die Annahme einer objektiven Entscheidung über das größere Gleiche, das souveräne Chi-Regional, ist es notwendig, die Daten des RKD, Metaanalysen und systematische Übersichten auszuwählen. Mit großer Barmherzigkeit können Sie die Technologie akzeptieren, um auf der Grundlage wundersamer Ergebnisse zu finanzieren, die nur in einer Klinik erzielt wurden, um großartig und maßgeblich zu inspirieren. In dieser Situation besteht ein hohes Risiko, dass die jeweilige Technologie aus wirtschaftlicher Sicht sehr verwirrend und aus klinischer Sicht nicht wirksam erscheint.

Eine objektive Beurteilung der klinischen und wirtschaftlichen Effizienz von RCC auf der ganzen Welt ist allein aufgrund einer ausreichenden Anzahl klinischer Ergebnisse von guter Qualität nicht möglich. Anhand der der Division vorgelegten Daten können wir nur zuverlässig beurteilen, bei welchen zusätzlichen Indikationen für Roboter-Assistenzen ihr Ergebnis nicht höher ist, bei niedrigeren Subtraktionen bei anderen Methoden. Der Sieg des RHC ist noch nicht vollendet.

Im Zusammenhang mit cym ist die Kostenminimierungsanalyse (CMA) die am besten geeignete Methode zur Bewertung der Wirtschaftlichkeit. Prote z otsenki effektivnosti vykoristannya RKhK at konkrіtnіy stanovіl hat möglicherweise das Recht, eine Analyse „vitrati-effektivnіst“ und eine Analyse „vitrati-korisnіst“ durchzuführen.

Wie man „vitrati – korisnist“ analysiert, sagt varto okremo. Der QALY-Index für die robotergestützte Chirurgie des subkapulären Follikels, der Leber und der Milz unterliegt keiner ernsthaften Obstruktion und wird nicht in den Aufzeichnungen erfasst. Die Lebenserwartung eines Patienten nach der Entfernung eines Teils des Subscapularis oder der Leber wird durch die weltweit größte Art von Faktoren beeinflusst, die nicht auf die Operationstechnik zurückgeführt werden können. Für den Sub-Shlunk-Kamm ist also die Bedeutung der Resektion und des Ausschlusses des Parenchyms des Kamms wichtig, deren objektive Beurteilung eigentlich unmöglich ist. Auf diese Weise ist es unmöglich, die Analyse „vitraty – korisnist“ für Roboteroperationen durchzuführen, die Gegenstand unserer Studie ist. Um andere Roboterinterventionen zu bewerten, wie zum Beispiel die RA-Prostatektomie, Dänische Analyse vielleicht machen wir ein Chaos. Für den Zweck der Operation ist ein geringer Grad der besten Verbesserung der Erektionsfähigkeit und eine geringere Anzahl von Patienten mit einem nicht verhandelbaren Schnitt nachweisbar, der eine ununterbrochene Beeinträchtigung der Lebensqualität darstellen kann.

Zur Beurteilung der klinischen und wirtschaftlichen Effizienz von RA-Operationen in der Wirbelchirurgie ist die Analyse der „Vitratminimierung“ am besten geeignet.

Um die klinische und wirtschaftliche Effizienz des RCC-Betriebs in einer bestimmten Organisation zu beurteilen, ist es möglich, die „Vitraty-Effizienz“ zu analysieren.

Holovna > Kerivnitstvo

KLINISCHE UND WIRTSCHAFTLICHE ANALYSE IN EINER MEDIZINISCHEN ORGANISATION (praktischer Helfer für osіb, yakі Loblösung) P.A. Worobjow Moskauer Medizinische Akademie im. ICH BIN. Sechenov, Interregionale öffentliche Organisation „Partnerschaft pharmakoökonomischer Errungenschaften“ Sei es vor dem Chefarzt medizinische Organisationen Fast Food, wie ein sparsam ausgegebener Penny. Mir wurde klar, dass Sie sich nicht täuschen lassen, wenn Sie Nebenkosten zahlen, mit der Miete bezahlen und sich zwangsläufig an diese Gesetze halten. Es ist natürlich möglich, die Lohnzahlungen einzustellen – aber schon für ein oder zwei Monate wird es niemanden geben, der Patienten aufnimmt. Sie können aufhören, Gesichter und Buntglasmaterialien, Bettzeugweiß und Gaze zu baden – übertragen Sie diese Glaswaren auf die Kranken. Ohne Zweifel fielen solche „brillanten“ Gedanken auf einen Gedanken in der Zeit, in der ich mich mit reichhaltigem Steinzeug öffnen würde, dehto namagavsya zastosuvati tsі in die Praxis umgesetzt werden. Da kommt nichts ans Licht. Betreuer kommerzieller medizinischer Organisationen sind mit ähnlichen, wenn auch leicht abgewandelten Problemen konfrontiert: Lohnzuschuss für Gehaltszuschuss, Verwaltungsgebühren, Steuern und Zuschläge, Geldtransfersysteme, schwarze und graue Tivka. Ich bin mir sicher, dass sie zwar die Preise für medizinische Hilfe erhöhen, aber nicht zur Verbesserung unserer Qualität beitragen. Klinische und wirtschaftliche Analysen bescheren uns erstaunliche Überraschungen, bringen Dissonanzen in absolute Wahrheiten und offenbaren Paradoxien. Das erste Gesetz der klinischen und wirtschaftlichen Analyse lautet beispielsweise wie folgt: Nicht alle davon sind billig, was billig ist. Sofort fallen mir Befehle ein, Zokrema, dass wir uns nicht reich machen, billige Reden kaufen usw. Mit einer singenden Welt bringt der Kauf teurer Accessoires und Luxusgüter das Blau zum Vorschein, das sich im Land angesammelt hat und durch die Hände eines bekannten und missverstandenen Postangestellten mit der Regierung in der Wirtschaft verbunden ist. Aber es gibt noch eine andere Geschichte. Zu wissen, wir wissen alles, nur in der Praxis machen wir es oft falsch, aber wir behindern diese unlogischen Vchinkas auch wissenschaftlich. Nasampered, dies ist der Grund für den Käufer und die Beschaffung von Generika – Kopien, bestätigt nach Ablauf der Patentlaufzeit für das Originalarzneimittel. Generika sind oft günstig, was auf den natürlichen Nährstoffgehalt der Substanz zurückzuführen ist, für den sie virobierbar waren, oder auf die Offensichtlichkeit der Substanz in den Tabletten. Eine echte Beurteilung und Analyse von Vitraten dürfte sowohl für leitende Ärzte der staatlichen medizinischen Einrichtungen als auch für Unternehmer von Interesse sein. Hilfreiches Kerivnitstvo lehrt nicht das Sparen, Cheruvati, aber es wird einem Kerivnik helfen, seine eigenen Fenster zu systematisieren, damit er den Prozess der Budgetoptimierung analysieren und einen neuen Blick darauf werfen kann. Zreshtoy, eine klinische und wirtschaftliche Analyse wird vom Kerivnik wie von den anderen Instrumenten der Erdung benötigt, um eine Entscheidung zu treffen.

Theorie und Praxis treffen Entscheidungen

Treffen Sie die Entscheidung mit Bedacht. Es ist einfach, eine Entscheidung zu treffen. Die erhebliche Leichtigkeit, mit der die Entscheidung akzeptiert wird, wird durch den Abstand zur Umsetzung bestimmt: Der Arzt, der die Entscheidung trifft, wird immer wichtiger, der Administrator wird immer wichtiger, obwohl die Entscheidung des verbleibenden Teils erhebliche Konsequenzen haben kann. Der Arzt akzeptiert die Entscheidung einseitig, ist mit dem Berater weniger zufrieden, der Administrator wird oft mit einer unbestimmten Anzahl von Leistungen belastet, obwohl der Gedanke an Fahivtsiv-Experten eigentlich nicht kollektiv, sondern nur sichtbar ist. E.S. formuliert die Prinzipien der mathematischen (statistischen) Theorie für die Lösungswahl. Wentzel schrieb: „... an Bedeutungslosigkeit ist nichts Gutes, und bei Vorhandensein notwendiger Informationen hilft uns keine Mathematik bei der eindeutigen Wahl der „optimalen“ Lösung. Leben ist Leben, die Zukunft ist mehr als unbedeutend, und wir akzeptieren oft nicht unbedingt optimale, sondern „akzeptable“ Lösungen. Wenn wir über Unterschiede diskutieren, verhalten sich „angemessen“ und „Kriterien“ wie Supergirls, was soll man super sagen.“ Die Entscheidungstheorie klingt wie eine mathematische Spieltheorie: Es heißt, dass ein Mensch, wie eine Entscheidung, an einem Glücksspiel teilnimmt und versucht, das bestmögliche Ergebnis zu erzielen. Tatsächlich ist es so, als würde eine Person eine Entscheidung treffen, eine Situation modellieren, wie sie sich nach einer getroffenen Entscheidung weiterentwickeln soll, und auf ähnliche Weise das Modell einer zukünftigen Wahl darstellen.

Das Verhalten der Menschen und anscheinend eine Lösung angenommen, die die Regel der Logik ist, manchmal folgt der Gestank der Reihenfolge der Logik, oft – häufiger. Entscheidungen darüber, wie man Kiffer eines anderen Ranges akzeptiert, variieren in der Form von nichts Vernünftigem, von spontan bis sehr logisch. Da wir eine bestimmte Entscheidung selten eindeutig der ersten Kategorie zuordnen möchten, können wir davon sprechen, dass der Prozess der Entscheidungsfindung (1) intuitiver Natur ist oder (2) auf Urteilen basieren kann oder (3) sein kann rational, wissenschaftlich fundiert.

Intuitive Lösung – tse vibir, es gibt weniger Gründe für urakhuvannyam, diejenigen, die richtig sind, werden berücksichtigt. Wenn dies der Fall ist, greift die Person, als würde sie eine Entscheidung treffen, nicht auf svіdomim zvazhuvannyâ usіh „für“ und „gegen“ Hautalternativen ein, in extremen Fällen muss die Situation nicht zur Sprache gebracht werden. Die Chancen, ohne Logikprogramme das Richtige auszuwählen, sind nicht hoch. Eine solche Wahl, bei der der Name des „Befehlsverwaltungssystems“ weggelassen wird: Du bist der Boss, ich bin ein Narr.

Die Entscheidung basiert auf Urteilsvermögen – tse vibir, Achtsamkeit gegenüber Wissen und dem angesammelten Wissen des Einzelnen darüber, wie eine Entscheidung zu treffen ist. Die Beurteilung wird sich immer auf das Wissen der Autorität stützen, auf das Wissen von Kollegen, das in der Welt korrekt sein kann und Elemente des wissenschaftlichen Ansatzes beinhaltet. Allerdings ist die supra-weltliche Ausrichtung auf dosvіd zamіschuє sluzhenya auf direkte Richtung, den Personen bekannt, als priymayut schodo їkh kolishnіh dіy. Durch diese Einführung ist es möglich, eine neue Alternative zu schaffen, so klein sie auch sein mag, sie wäre effektiver und bietet weniger bekannte Optionen zur Auswahl. Die in den Gerichten verankerten Lösungen führen zu einer Fixierung der aktuellen Situation und beschleunigen tatsächlich das Tempo.

Bedeutsam ist die Anzahl der Entscheidungen, die vom staatlichen Gesundheitssystem getroffen werden (mit dem Erscheinen neuer Richtlinien – klinische Epidemiologie, Evidenzmedizin, klinische und wirtschaftliche Analyse), die auf Intuition basieren und von den Behörden weitergeleitet werden. Darüber hinaus wollen Personen, die Entscheidungen treffen, meist nicht (und nicht nur für diejenigen, die es nicht wissen), die Methoden und die Objektivierung der von ihnen getroffenen Entscheidungen zu gewinnen.

Rationale Lösung – Auswahl, Grundlagen des objektiven Analyseprozesses, Auswahl logischer und mathematischer Ansätze zur objektiven Analyse und Zuordnung möglicher Alternativen. Im optimalen Fall wird die Wahl der Unterteilungen durch einen Entscheidungsalgorithmus beschrieben, was mit der „Quadratregel“ möglich ist. Die Regel kann auf der Grundlage einer Person formuliert werden, die eine Entscheidung trifft, wie viele verschiedene Richtlinien und manchmal auch einander ausschließende Faktoren berücksichtigt. Der Mensch steht, als würde er eine Entscheidung treffen, unter dem Druck dieser Faktoren, als befände er sich inmitten einer geometrischen Figur. Dieses Modell besteht aus mehreren Ebenen, deren Flächen die quadratische Projektion zur Entscheidung machen:

1) Informationszeile,

2) Facette der Analyse und Modellierung,

3) der Rand unspezifischer Spritzer,

4) der Rand der Subjekt-Objekt-Interaktionen.

Der erste Schritt auf dem Weg zur Entscheidungsfindung besteht darin, aus dem kosmischen Raum des Informationsraums relevante Informationen über eine bestimmte Position auszuwählen, für die als nächstes die Entscheidung zu loben ist (relevant – was rechts zu tun ist), Entscheidung, die Grundlage für eine Entscheidung .

Fragen Sie aus Gründen der Klarheit nach der Struktur relevanter Informationen. Es ist erforderlich, ein spezielles Formular zu entwickeln, um die Übermittlung von Daten zu formalisieren. Dieses Formular kann als eine Art „Informationsfilter“ bezeichnet werden, der es in der ersten Phase ermöglicht, Daten zu „filtern“ und zu „trennen“, um sich nicht hinzulegen, bis eine Entscheidung getroffen wurde, und nur eine relevante Ansicht übrig bleibt.

Nach der Bildung des Informationsfeldes zur Verbesserung der Lösung wird eine Analyse der Informationen durchgeführt, ein wissenschaftlich fundiertes Modell des Lobes der Lösung gebildet (die Facette der Analyse und Modellierung). Hier erfolgt die Analyse sowohl mathematisch als auch logisch.

Die dritte Grenze sind unspezifische Zuflüsse. Diese Parameter des geformten Modells der Lösung können, auch wenn es wichtig ist, sie wissenschaftlich zu begründen, auf ihre eigene Art und Weise, um eine Entscheidung zu treffen, noch bedeutsamer sein. Nach der Reform des Gesundheitssystems führen Veränderungen in der politischen Arena dazu, dass Managemententscheidungen nicht nur im Hinblick auf die unmittelbare, sondern auch auf die langfristige Perspektive getroffen werden. Vymogi bis zum Auftreten von Faktoren in einigen Fällen neu und faltig, so dass es ihnen unmöglich ist, genügend relevante Informationen zu erfassen. Durch Krieg kann die Möglichkeit einer wirksamen Aufrechterhaltung der getroffenen Entscheidung nicht mit ausreichender Glaubwürdigkeit in die Welt übertragen werden.

Ab und zu den Zoom ertönen lassen, um die Situation zu ändern. Wenn Sie die Bedeutungen ändern, kann sich die Situation auf den Kopf stellen, sodass die wissenschaftlich fundierten Kriterien für die Anerkennung der Lösung unrealistisch werden. Daher sollte die Entscheidung so lange getroffen und in die Tat umgesetzt werden, bis die Informationen, auf denen die Entscheidungen basieren, vorliegen und relevant und korrekt werden. Oft ist es wichtig, eine Stunde zwischen den gelobten Entscheidungen zu liegen, damit der Kolben großartig sein kann.

Zreshtoy, die vierte Grenze der Regel ist die Subjekt-Objekt-zu-Erwiderung. Aus der Physik geht hervor, dass die Stärke der Kraft stärker ist als die Widerstandskraft. Entscheidungen, die vom Subjekt getroffen werden (besonders, als würden sie eine Entscheidung treffen), fügen sie dem Objekt hinzu, das (tse - Gesetz) ein Opir macht. Die Stärke der Unterstützung kann sogar noch größer sein, der Bodenbelag, der gelobte Entscheidungen (wenn der Gestank richtig und wissenschaftlich fundiert ist) wird niemals realisiert.

In diesem Rang befindet sich der Manager in einer schwierigen Situation: Entscheidungen treffend, vіn möglicherweise vrakhovuvati reiche Beamte. In dieser Situation ist es einfacher (optional und nonverbal), den „kollektiven Geist“ zu gewinnen, indem Expertengremien geschaffen werden. Eines dieser Gremien, die dem Gericht des votchiznyany Gesundheitsschutzes unterworfen sind, ist die Rezepturkommission (pharmakotherapeutische Kommission).

Formularkommission - „Komfort“ der Analyseergebnisse

Durchführung einer klinischen und wirtschaftlichen Analyse des Status der medizinischen Ausgaben und medizinischen Leistungen in einer medizinischen Organisation das wichtigste Element Qualitätskontrollsysteme – Gewährleistung ihrer Verfügbarkeit, Effizienz und Sicherheit. Für die Umsetzung der ärztlichen Organisation wird eine spezielle Rezeptur (pharmakotherapeutisch, wenn der Begriff verwendet wird, ist der Bereich der Zusammenarbeit zwischen Apothekern) geschaffen, eine Kommission als Gutachter für die Durchführung einer umfassenden klinischen und wirtschaftlichen persönlichen Beurteilung ( Überwachung) der Auswahl medizinischer Leistungen und medizinischer Leistungen. Die Formularkommission wählt selbstständig die Kriterien für eine umfassende Beurteilung aus, die sich am Profil der Organisation, dem Patientenkontingent orientieren sollen. Einst kamen die Sieger zu einer Einschätzung der Wahl der Technologien, die sich in der internationalen und nationalen Praxis herausgebildet haben und zu diesem Vorteil wirken. Wir sind bereit, das Lager der Formularkommission zu bestätigen und klare Ziele und Aufgaben der Kommission zu formulieren. Nennen Sie die ersten Aufgaben, als stünden Sie vor der Formelkommission, є Optimierung der medizinischen Versorgung in einer medizinischen Organisation. Für wen wird entweder eine formelle Liste von Organisationen oder einfacher ein formelhaftes Dokument (Formular) erstellt, in dem in der Reihenfolge der Liste die Regeln für die Auswahl von likіv, die Anerkennung von likіv und die Einträge in die Liste eingegeben werden , die Regeln für die Anerkennung von likіv, zur Liste der nicht enthaltenen Informationen über ok remі liki ta groupah risiku toshcho. Knospe. Die Kommission wird auf Anordnung des Leiters der medizinischen Organisation gebildet. Die Bestrafung kann einen festen, aber nicht entwicklungsbezogenen Charakter haben, wie es das Roboterkomitee verlangt. Vaughn kann zur Grundlage für die Durchführung der Medizinpolitik in der Galerie der rationalen Pharmakotherapie werden. Es ist wichtig, dass das Gesundheitspersonal dieses Patienten das Programm einer rationellen Behandlung der medizinischen Versorgung nicht als einen einmaligen Ansatz zur Lösung von Problemen betrachtete, die sie für kurze Zeit verantwortlich machten, sondern als eine globale Änderung in der Gesundheitspolitik die Qualität der medizinischen Hilfe. Verantwortliche für den Gesundheitsschutz begrüßen die Idee, die Zahl der Arzneimittel wiederherzustellen, und Ärzte sind möglicherweise bereit, ihre Namen für die Anerkennung von Lizenzgebühren zu ändern. Durch die Bestellung werden die Ziele und Ziele der Formularkommission auf die folgenden Funktionen festgelegt:

die Einbeziehung neuer Arzneimittel in die formelmäßige Weiterverbreitung des Arzneimittels oder der Ausschluss neuer alter Arzneimittel von nicht wirksamem Drogenkonsum; Organisation frühestens einmal am Tag der Überprüfung und Überarbeitung der Formularübertragung der medizinischen Hypothek; die Einführung von Regeln und Vorschriften für die Auswahl von Arzneimitteln (Antibiotika, Hormone, orale Arzneimittel zur intravenösen Verabreichung); ein Blick auf die Analyse statistischer Daten zu Krankheiten, die Analyse pharmakoepidemiologischer Daten, das Spektrum der medizinischen Leistungen, die eine medizinische Einrichtung erwerben kann, und andere Daten im Rahmen ihrer Kompetenz; Überwachung der Komplexität der medikamentösen Therapie, der Form und Analyse von Nebenwirkungen in Form von Medikamentenstagnation; Analyse des Rationalitätsgrades der Erreichung medizinischer Bedingungen im medizinischen Umfeld; Organisation der ergänzenden Prüfung der Formularübertragung oder -verteilung bei unterschiedlichen Anforderungen; klinische und wirtschaftliche Analyse

Letzteres kann auf den Umfang medizinischer Leistungen ausgeweitet werden, die Grundsätze für die Auswahl der Leistungen sind jedoch dieselben wie die Regeln für die Auswahl der medizinischen Versorgung. Zum Lager des Ausschusses gehören der Fürsprecher des Doktors der Medizin in der Liquor-Arbeit, der zum Leiter des Ausschusses ernannt wird, Fahivts, Yak_, der die Auswahl von Arzneimitteln in der klinischen Praxis ernennt: Ärzte mit therapeutischem und chirurgischem Profil, Wiederbelebung und Anästhesiologie , klinischer Pharmakologe, Leiter Krankenschwester Likarni, Angestellter der Likarnyanoi-Apotheke. Es ist wichtig, dass im Lager der Formelkommission den Zertifizierern die aktuelle klinische Literatur vorgelegt wurde. Manchmal ist es auf der Grundlage der Klinik der Abteilungen für medizinische Versorgung möglich, die Beteiligung der Vorsitzenden der Abteilungen zu erreichen. In die große medizinische Hypothek ist es notwendig, Vertreter der pharmazeutischen Lieferkette, kommunale Berufsverbände, Patientenorganisationen und alle versicherungsmedizinischen Organisationen als medizinische Hypothek einzubeziehen. Die Häufigkeit der Vertretung ermöglicht es, einen Konsens zu erzielen und die Entscheidungen der Kommission nicht nur legitim, sondern auch vernünftig auszuarbeiten. Die Kommission kann einen Leiter haben – eine Person, die Essen und Vorladungen zur Diskussion formuliert (und oft eine Entscheidung für das Protokoll diktiert). Der Leiter kann nicht weniger als ein formeller Kommissar sein. Aus den okremi-faltbaren Mahlzeiten können Sie Unterkommissionen von Chi-Arbeitsgruppen bilden, die optimale Anzahl der Mitglieder einer solchen Gruppe beträgt drei Personen. Der Sekretär des Ausschusses ist der klinische Pharmakologe der Apotheke und zu bestimmten Zeiten der Angestellte der Apotheke. Staatssekretär für Wirtschaftsangelegenheiten, Archivierung des Ausschusses, Verkündung der Entscheidung des formellen Ausschusses. Die Regeln und Vorschriften der Arbeit und der Formularkommission sind die wichtigste Lagerordnung für die Faltung. Auf den Anfangsphasen kann eine Reihe von Besprechungen erforderlich sein: die Festlegung einer Aufgabe, die Art und Weise ihrer Erledigung, die Probleme bei der Umsetzung und die Korrektur einer Aufgabe. Die nächsten Treffen finden in der Konsumwelt statt, jedoch nicht vor dem nächsten Quartal. Der beste Weg, eine Entscheidung zu treffen, ist Konsens. Wir lassen uns täuschen, dass die Kommission eine einheitliche Entscheidung treffen kann, dass wir aus eigenem Recht Beweise von einem Hautexperten einholen müssen – einem Mitglied des Denkausschusses. In diesen Vipads wird negativ abgestimmt, um die Entscheidung zu loben, sodass alle Teilnehmer am Prozess des Lobes der Entscheidung gewinnen müssen, und die Wurzel des Größeren – den Dreck gewinnen! Es ist notwendig, dem Konsens des Lobes für die Entscheidung besonderen Respekt zu zollen, eine solche Verschwendung ist unserer an Wahlen gewöhnten Mittelschicht nicht vertraut. Die Ernährungsregeln lassen sich einfacher im Konsens regeln. Um eine Entscheidung im Konsens zu treffen, wird empfohlen, die „Sticky“-Methode zu verwenden, bei der der Prozess der Erstellung von Protokollen zur Behandlung von Beschwerden in die Elemente des „Brainstormings“ unterteilt wird. Der Kern der Methode besteht darin, dass sich alle Teilnehmer auf das Essen vorbereiten, diskutieren, Beweise „dafür“ und „dagegen“ auswählen, Beweise zusammenstellen und Anschauungsmaterial (Tabellen, Grafiken, Diagramme) vorbereiten. Das Ernährungsgutachten basiert auf der abschließenden Meinung eines Sachverständigen und wird ihm frei und sachgerecht ohne Wartezeit zur weiteren Diskussion der Thesen übergeben. Es ist wichtig, dass die Diskussion nicht ein wenig gegen die Figur gerichtet ist. Direkt im Verhandlungsprozess wird der Text des Dokuments gebildet (während das Dokument besprochen wird) oder Restlösung. Als mögliches Ergebnis können Sie die Entscheidung möglicherweise vor der bevorstehenden Sitzung loben. Bei der Vorbereitung ist es notwendig, zusätzliche Argumente und Beweise zu kennen.

Siehe klinische und wirtschaftliche Analyse

Wie können moderne Manager analysieren, wie führt man eine solche Analyse durch und wie lobt man die Ergebnisse klinischer und wirtschaftlicher Analysen – auf der Grundlage der Ernährung können wir praktische Ratschläge geben. Hierbei werden Probleme betrachtet, die als mikroökonomisch einzustufen sind, aber nicht als weniger wichtig, weniger makroökonomisch. Alles steckt im Detail– es ist auch eines der Paradoxe der klinischen und wirtschaftlichen Analyse. Beim Moderator lag der Schwerpunkt auf drei Analysearten: ABC, VEN und Frequenz. Alle drei Analysearten werden unter dem Begriff „Aggregierte Vitratanalyse“ zusammengefasst und können bei der Hautarzt- oder Versicherungsorganisation, der Krankenkasse oder dem Gesundheitsmanagementorgan rekrutiert werden. Es ist wichtig, dass jemand diese Analyse durchführt, es wird darauf hingewiesen, dass „Kut der Beginn der Untersuchung“ ist, die Scherben des Zeichens der Untersuchung und der Schmutz der Visnovka, dass die Zastosuvannya der Ergebnisse grundlegend unterschiedlich sein können. Für diese Analysearten werden Objekte ausgewählt – medizinische Dienstleistungen, medizinische Versorgung, Beschwerden, Organisationstechnologien usw. Knospe. Für die Hautposition verfügt die ausgewählte Nomenklatur über її Merkmale – numerisch, Beschreibung. Wesen ABC-Analyse Rang unter den Rangplätzen mit gleicher Gewichtung vom Größten zum Kleinsten. Diese Analyse ist das wichtigste Verfahren bei der Bewertung von Vitrat und der Planung von Vitrat in jeder kommerziellen Organisation, die nicht zur Medizin führen kann. Gleichzeitig ermöglicht die Stosuvanya dieser Leistungsanalyse zum Nutzen nicht nur von Geschäftsleuten, sondern auch von Managern staatlicher Organisationen, dass die Scherben schnell sind und in erster Linie das Rozpodil-Vitrat entwickeln, sich entwickeln die besten Vitrat-Technologien. VEN-Analyse Der Sieg in der Rangliste der medizinischen Bewertungen zum WHO-Vorschlag liegt fast 20 Jahre zurück. Die VEN-Analyse überträgt die Zuordnung des einzelnen „Index“ der Bedeutung: V (vital) – Vitalität, E (essentiell) – Wichtigkeit, Signifikanz, N (nicht essentiell) – Signifikanz der analysierten Hautposition. Frequenzanalyseüberträgt die Rangfolge der ausgewählten Positionen entsprechend der Häufigkeit von Zastosuvannya – von den meisten zu den wenigsten Teilen. Ein solcher Pidhіd trägt dazu bei, die Qualität des Merkmals zu verbessern, das mit der Häufigkeit zusammenhängt: Vitrati werden beispielsweise mit oft wiederholten, aber kostengünstigen Diensten oder mit seltenen, aber möglicherweise sogar höheren Vielseitigkeitsdiensten in Verbindung gebracht. Häufigkeitsanalyse von Impfungen auf intuitiver Ebene bis hin zur Bildung der Verordnung über „syrische Gesichter“ (engl. Orphan Drugs, die Übersetzung ist nicht weit hergeholt, aber zutreffend): Die Medikamente werden in unterschiedlichen Fällen auf die Ebene der Gruppe gebracht mittelschwere Infektion, bei seltenen, schweren schweren X-Beschwerden, bei absoluten, Lebensdemonstrationen. Menschen können teure Gesichter trinken, zum Beispiel Betaferon für Likuvannya rosa Sklerose oder NovoSeven zur Behandlung einer seltenen Form der Hämophilie mit Faktor-VII-Mangel im Rachen und ist günstig, ebenso Gemin zur Behandlung von Porphyrie oder Chinin zur Behandlung von Malaria. Aus Gründen der Genauigkeit wird die aktuelle Position mit einem echten Hintern kommentiert. Vor uns wurde eine wohltätige Organisation um Hilfe gebeten, als würde sie die Leistungen für Rentner bezahlen (einen wohlwollenden Zuschuss). Jährlich kommen Patienten mit einem Rezept ihres Arztes in die Geschäftsstelle der Organisation, der Leiter der Organisation erstellt ein Antragsformular. Tse zamovlennya „Einkaufen“ in der Apotheke, für eine so einfache Haushaltsführung, dass die Organisation die Kosten auf die gleiche Weise überweist. Habe 2003 r. Die Organisation gab 5.118.764 Rubel für die Bezahlung von Rezepten aus und zahlte 859 medizinische Kosten.

Erster Schritt: Planung

Die erste Phase der klinischen und wirtschaftlichen Analyse ist die Entwicklung des Nachsorgeprotokolls, um deutlich zu machen, dass die Nachsorge eher angewandter als wissenschaftlicher Natur sein kann. Suvore dotrimannya alle hier diskutierten Vorschläge sind die Garantie für die Richtigkeit der Ergebnisse und deren verleumderische Täuschung in der Praxis. Klinische und wirtschaftliche Analysen vermitteln Transparenz und Kreativität, Wiederholbarkeit sowohl für eine Stunde (z. B. in kurzer Zeit) als auch für einen Monat (z. B. in einer ähnlichen Gerichtsorganisation). Dem Protokoll der Nachuntersuchung (Analyse) können folgende Informationen zugeordnet werden (es gibt einige Sprachpositionen, deren Anzahl erweitert oder der Wortlaut geändert werden kann, sie können entschlüsselt werden).

Relevanz der Nachverfolgung– die neuesten Entwicklungen in der klinischen und wirtschaftlichen Analyse, eine Beschreibung des Problems. Vor Problemen können gedankenloses ärztliches Erkennen und Polypragmasie, übermäßiger Einsatz von Cent, schlechte Behandlungsqualität im Alter, wenig wirksame Medikamente, die Vorliebe des Patienten für falsche Schemata früherer Diagnosebesuche und medizinischer Eingriffe sowie die Beurteilung der Vitrate für zusätzliche Arten stehen Hilfe und Nosologien, Vitratanalyse für die Vitratstatistik, Veränderungen im Krankheitsspektrum bei Patientengruppen, eine Zunahme der Zahl der Bürger, als wären sie krank, zu dünn.

Sie können das Spektrum aller Gesichter spielen, wie bei Patienten der Gesangsgruppe. Die Gruppierung von Patienten kann nach einem nosologischen Zeichen, nach einem Zeichen der Veränderung bei einem singenden Arzt, nach einem Zeichen eines singenden Arztes usw. erfolgen. Klinische und wirtschaftliche Analyse. In unserem Antrag besteht das Hauptproblem darin, dass es bei einer späteren Analyse zu einer Unterzahlung von reichhaltigen Zahlungen kommt – für biologisch aktive Zusatzstoffe, billige Schmerzmittel und Multivitamine, da Patienten diese selbst bezahlen können. Es ist vernünftig, denjenigen die Schuld zu geben, die, nachdem sie ihr Geld für billige und ungeeignete Medikamente und diese Leihmütter gespart haben, die „tugendhaften“ Pennys für die notwendigen medizinischen Ausgaben umverteilen können.

Die Relevanz der Nachverfolgung wird ermittelt Position (kut zoru), die erreicht werden soll, yak bazhano selbst so und formulieren, sagen wir hintereinander: die Position der Nachsorge - die Analyse von Vitraten auf den Blick des Chefarztes oder die Analyse der Position der versicherungsärztlichen Organisation. Die von uns einzunehmende Position wird vom Zahler bestimmt – Tim, der die Analyse durchgeführt hat.

Der Zahler ist eine wohlwollende Organisation, deren Budget sehr begrenzt ist, und mehr Cent können nicht für Gesichter ausgegeben werden, niedriger є. Otzhe, die Position von tsgogo dolzhennya – die Interessen einer wohlwollenden Organisation.

Relevanz wird ermittelt Meta und Aufgabe der klinischen und ökonomischen Analyse: Analyse von Vitraten, Ordnung in die Anerkennung von Ärzten bringen, Strukturierung der Verteilung der Medikamentenform, Geldeinsparung bei der Optimierung von Fenstern, Rozrahunka-Tarife für medizinische Leistungen, Förderung des Qualitätsmanagementsystems.

Auf diese Weise habe ich eine klinische und wirtschaftliche Analyse der durch die günstige Organisation der medizinischen Versorgung bereitgestellten Mittel durchgeführt. Die Aufgaben des Follow-ups waren: ABC-Analyse,VEN-Analyse und Häufigkeitsanalyse gespendeter medizinischer Leistungen, Formulierung von Empfehlungen zur Erstellung einer formelmäßigen Übersetzung medizinischer Leistungen, die für die gute Organisation ausgearbeitet werden, Erstellung einer solchen formelmäßigen Übersetzung.

Analysezeitraum- also ein Viertel, ein Fluss, ein Monat, ein Zeitraum von Winter- und Sommermonaten.

Bei der Anwendung der Analyse wird der Zeitraum des gesamten Jahres 2003 berücksichtigt, in dem es einen Zuschuss für Rentner gab.

Bereits im ersten Schritt können Sie sich deutlich kennzeichnen Dzherela-Informationen:

über medizinische Versorgung, über medizinische Leistungen, über Preise für Gesichter, über Preise für medizinische Leistungen.

Für wen der Antrag geprüft wird, werden die medizinischen Leistungen von der Organisation bezuschusst. Daher umfasst die Analyse die Kosten aller Zahlungen für den Analysezeitraum. Die Umsetzung medizinischer Leistungen erfolgt durch Apothekeninstallation Daher wurden in die Analyse auch die Preise für Gesichter in der Apotheke einbezogen.

Wen ausgeben? klinische und wirtschaftliche Analyse und unter Beteiligung einer großen Anzahl von fahivtsiv - rozpodіl-Evidenzbereichen. Beispielsweise gibt der Bewohner Informationen bis zur Tabelle ein, der EOM-Operator bis zur Excel-Tabelle und der Kopf der Formularaufrufe.

In diesem Fall wurden für die Umsetzung des Projekts der Autor dieser Hilfe, der die Technologie der Arbeit festlegte, die Arbeiter mit den Arbeitern ausgezeichnet, und als Experten die Manager einer günstigen Organisation - der Nachfolger der Arbeit und das Unternehmen, scho zdіysnyuє postachannya likіv, scho dotuyutsya.

Beschreibung der Technik:

eine umfangreiche Auswahl an Karten eines stationären erkrankten Patienten für einen Behandlungszeitraum von einer Stunde, eine Auswahl von 10 Karten von Patienten pro Monat, die sich ab dem 1. Tag des Hautmonats des Jahres einer Behandlung unterzogen haben (insgesamt 120 Karten). , obwohl Sie natürlich weniger bleiben können), alle überlagern keine Berücksichtigung von Likes für rіk, usі vypiski z zhurnalіv labor doslіdzhen i іn; übertragene Anzahl der Wachen: 100 Karten, 200 Karten, 40 Rechnungen usw.; solche Zeichen werden gewählt, und zwar in einer solchen Form.

Die Methodik dieser Studie basiert auf einer Auswahl von Daten aus der vom stellvertretenden Leiter im Jahr 2003 bereitgestellten Liste. likіv, die Liste zur Tabelle (Matrix) des Formalen führenVEN-, ABC - Häufigkeitsanalyse, Entwicklung von Regeln für die Auswahl von Vorbereitungen für die Formelsammlung einer günstigen Organisation, Verfassen des Formelsammlungsentwurfs sowie Yogo-Prüfung und Erstellung der Restversion der Formelsammlung.

Wen ta Yak halten?VEN-Analyse, welche Vibrati-Methode professionell und formell für die gängigsten Vorbereitungen und Gruppen ist; Gleichzeitig ist es für die formale VEN-Analyse notwendig, die Kenntnis der Informationen zu berücksichtigen – wir müssen allen Regulierungsdokumenten zustimmen. Wichtig und diejenigen, die für die Stunde der VEN-Bewertung auf fachmännische Weise ein Experte sein werden, Bazhano, so dass eine solche Bewertung unabhängig von einem Kilka Osib abgegeben wurde.

VEN-Die Analyse jedes Hinterns wird von einem formellen Rang auf Kosten der Bundeslebenshilfe der notwendigen und wichtigsten medizinischen Leistungen durch die Spezialisten der Vikonavtsya durchgeführt.

Primäre Dokumentation des Nachlasses- Karten, was Sie sich merken sollten, bilden Sie sie, sehen Sie sich die Tabelle (Matrix), Grafiken und ihre Namen an. Tabellen können mit mehreren Grafiken gefüllt werden, jedoch können bei einer eigenständigen Befüllung („andere Positionen, bitte“) nicht weniger als 10 % des Tabellenfeldes bis zum letzten angezeigt werden. Bazhano personifikuvati-Karten, wissen, wer und wann Informationen abholt. Ton eine Karte mit einer Information (z. B. wird die Hautgeschichte der Krankheit für eine eigene Karte gespeichert und die Karte wird für die Hautrechnung, das Hautjournal gespeichert).

Die primäre Dokumentation wird eine Akte sein, die die Organisation an die nächste Person weitergibt, die Informationen über das Arzneimittel und die Häufigkeit ihrer Zulassungen (genauer gesagt die Anzahl der Anträge für Hautarzneimittelanwendungen) sammelt. Die Akte wurde vom Buchhalter des Stellvertreters zusammengestellt, der seine ersten Dokumente in Form einer Zahlung für medizinische Kosten vorlegte. Übertragungen zur Analyse des Materials sehen wie folgt aus (Tabelle 1):

Komplementäre Entscheidungen können auf Fakten beruhen. Natürlich können Sie aus der Literatur etwas mitnehmen, aber Sie können sie auch in Ihrer eigenen Praxis unterstützen. Wenn Sie beispielsweise gegen die Praxis des Verstauens von Gesichtern in der Regierungsorganisation verstoßen, können viele der ungewohntesten und oft auch negarny visnovki entstehen. Aus Gründen der Genauigkeit wird die aktuelle Position mit einem echten Hintern kommentiert. Vor uns wandte sich eine wohltätige Organisation an MOOOFI mit der Bitte um Hilfe, um Rentnern eine finanzielle Unterstützung zu gewähren (Sozialzuschuss). Jährlich kommen Patienten mit einem Rezept ihres Arztes in die Geschäftsstelle der Organisation, der Leiter der Organisation erstellt ein Antragsformular. Tse zamovlennya „Einkaufen“ in der Apotheke, für eine so einfache Haushaltsführung, dass die Organisation die Kosten auf die gleiche Weise überweist. Habe 2003 r. Die Organisation gab 5.118.764 Rubel für die Bezahlung von Rezepten aus und zahlte 859 medizinische Kosten.

Erster Schritt: Planung

Die erste Phase der klinischen und wirtschaftlichen Analyse ist die Entwicklung des Nachsorgeprotokolls, um deutlich zu machen, dass die Nachsorge eher angewandter als wissenschaftlicher Natur sein kann. Suvore dotrimannya alle hier diskutierten Vorschläge sind die Garantie für die Richtigkeit der Ergebnisse und deren verleumderische Täuschung in der Praxis. Klinische und wirtschaftliche Analysen vermitteln Transparenz und Kreativität, Wiederholbarkeit im Laufe der Zeit (z. B. als Selbstverständlichkeit) und für den Monat (z. B. in einer ähnlichen Gerichtsorganisation). Das Protokoll für die Nachuntersuchung (Analyse) kann einige erweiterte Informationen enthalten (es gibt einige Sprachpositionen, deren Anzahl erweitert oder der Wortlaut geändert werden kann, sie können entschlüsselt werden).

Relevanz der Nachverfolgung– die neuesten Entwicklungen in der klinischen und wirtschaftlichen Analyse, eine Beschreibung des Problems. Vor Problemen, gedankenloses medizinisches Erkennen und Polypragmasie, Übervitalisierung von Pennys, geringe Behandlungsqualität durch den Einsatz alter, wenig wirksamer Medikamente, Akzeptanz falscher Behandlungsschemata durch den Patienten, oberflächliches Erkennen nicht-traditioneller früherer Diagnosebesuche und medizinischer Verfahren, Beurteilung von Vitrat für Arten von Zusatzhilfen und Nosologien, Analyse von Vitrat für die Vitratstatistik, Veränderungen im Krankheitsspektrum bei Patientengruppen, eine Erhöhung der Zahl der Bürger, so dass diese zu stark erkranken können. Sie können das Spektrum aller Gesichter spielen, wie bei Patienten der Gesangsgruppe. Die Gruppierung von Patienten kann also für ein nosologisches Zeichen, für ein Zeichen der Veränderung bei einem singenden Arzt, für ein Zeichen der Freude bei einem singenden Arzt erfolgen. In unserem Fall besteht das Hauptproblem darin, dass es bei einer späteren Analyse zu einer Unterzahlung reichhaltiger Zahlungen kommt – für biologisch aktive Zusatzstoffe, billige Schmerzmittel und Multivitamine, die der Patient selbst bezahlen kann. Es ist vernünftig, denjenigen die Schuld zu geben, die, nachdem sie Deakis-Beträge für billige und ungeeignete Medikamente und Ersatzmedikamente gespart haben, die „viruzierten“ Pennys für notwendigere medizinische Ausgaben umverteilen können.

Die Relevanz der Nachverfolgung wird ermittelt Position zu folgen, yak bazhano selbst so und formulieren, sagen wir hintereinander: die Position der Nachsorge - die Analyse von Vitraten auf den Blick des Chefarztes oder die Analyse der Position der versicherungsärztlichen Organisation. Gefolgte Position. Wir werden vom Zahler Tim in Rechnung gestellt, der die Vitrati-Analyse durchgeführt hat. Der Zahler ist eine gemeinnützige Organisation, deren Budget streng begrenzt ist und für Gesichter, die in Wirklichkeit niedriger sind, kein Cent mehr ausgegeben werden kann. Otzhe, die Position von tsgogo dolzhennya – die Interessen einer wohlwollenden Organisation. Relevanz wird ermittelt Meta und Aufgabe der klinischen und ökonomischen Analyse: Analyse von Vitraten, Ordnung bei der Aufnahme von Ärzten, Strukturierung der Verteilung der Arzneimittelformen, Geldeinsparung bei der Optimierung von Zeitfenstern, Erhöhung der Tarife für medizinische Dienstleistungen, Implementierung des Systems zur Qualitätsverwaltung. Die Ergebnisse der Untersuchungen waren: Durchführung von ABC-Analysen, VEN-Analysen und Häufigkeitsanalysen abgeschlossener medizinischer Zustände, Formulierung von Empfehlungen zur Gestaltung der Formelübertragung von Arzneimittelvorteilen, die im Auftrag einer guten Organisation erfolgen, Faltung der Formelsammlung sich selbst Gesicht.

Analysezeitraum(Viertel, Fluss, Monat, Winter- und Sommermonate usw.). In unserer Analyse wird der Zeitraum des gesamten Jahres 2003 erwartet, in dem die Zuwendung an Rentner erfolgte. Bereits im ersten Schritt können Sie sich deutlich kennzeichnen Dzherela-Informationen: Gesetze Über medizinische Versorgung, Über medizinische Dienstleistungen, Über Preise für Gesichter, Über Preise für medizinische Dienstleistungen.

Für wen der Antrag geprüft wird, werden die medizinischen Leistungen von der Organisation bezuschusst. Daher umfasst die Analyse die Kosten aller Zahlungen für den Analysezeitraum. Die Umsetzung medizinischer Leistungen erfolgt über das Apothekensystem, sodass in die Analyse auch die Preise für Arzneimittel in der Apotheke einbezogen wurden. Wer führt klinische und wirtschaftliche Analysen durch?, und unter Beteiligung einer Reihe von Fakhivtsiv-Rozpodіl-Zonen vіdpovіdalnostі. Beispielsweise gibt der Bewohner Informationen bis zur Tabelle ein, der EOM-Operator bis zur Excel-Tabelle und der Kopf der Formularaufrufe. In diesem Fall wurden für die Umsetzung des Projekts der Autor dieses Antrags, der die Technologie der durchgeführten Arbeiten entwickelt hat, die Rozrahunki von den Spezialisten des MOOOF und den Managern einer wohltätigen Organisation, dem Stellvertreter des, verliehen Roboter und Kerivnist wurden Experten im Unternehmen, yak zdіysnyu liefern likіv, scho dotuyutsya. Beschreibung der Technik. Schuldig, aber es wird im Voraus klar dargelegt, wie notwendig es ist: die Auswahl von Karten eines stationären Kranken für die Singperiode der Stunde, die Auswahl von 10 Karten von Patienten pro Monat, wie sie bestanden die Reklamation ab dem 1. Tag des Hautmonats des Jahres ( insgesamt bazhano punktet mit 120 Karten, wenn Sie möchten, können es natürlich auch weniger sein), alle Frachtbriefe aus der Abrechnung von Papieren für Rіk, Senfrechnungen aus Zeitschriften von Labordaten und in, Übertragung der Anzahl der Wachen: 100 Karten, 200 Karten, 40 Rechnungen usw. Welche Indikationen werden ausgewählt und in welcher Form Tabelle (Matrix) formaler VEN-, ABC- und Frequenzanalysen, Entwicklung der Regeln für die Auswahl von Vorbereitungen für das Formular einer günstigen Organisation, Verfassen des Entwurfs des Formulars und Prüfung der Erstellung der Restversion des Formulars. Gleichzeitig ist es für die formale VEN-Analyse notwendig, die Kenntnis der Informationen zu berücksichtigen – wir müssen allen Regulierungsdokumenten zustimmen. Es ist wichtig, dass diejenigen, die ein Experte für die Stunde der Durchführung einer VEN-Bewertung auf fachmännische Weise sein werden, es wichtig ist, dass eine solche Bewertung unabhängig von einer kleinen Person durchgeführt wurde. spіvrobіtnikami MOOOFI.

Primäre Dokumentation des Nachlasses- Karten, was Sie sich merken sollten, bilden Sie sie, sehen Sie sich die Tabelle (Matrix), Grafiken und ihre Namen an. Tabellen können mit mehreren Grafiken gefüllt werden, jedoch können bei einer eigenständigen Befüllung („andere Positionen, bitte“) nicht weniger als 10 % des Tabellenfeldes bis zum letzten angezeigt werden. Bazhano personifikuvati-Karten, wissen, wer und wann Informationen abholt. Beschallen Sie eine Karte, um eine Information zu geben (z. B. wird Ihre eigene Karte auf der Hautgeschichte der Krankheit aufgezeichnet, oder die Karte wird auf der Hautrechnung, dem Hautjournal, aufgezeichnet). - die Anzahl der Anwendungen für ein Hautpräparat). Die Akte wurde vom Buchhalter des Stellvertreters zusammengestellt, der seine ersten Dokumente in Form einer Zahlung für medizinische Kosten vorlegte. Übertragungen zur Analyse des Materials sehen so aus (Tabelle):

Tabelle Rozpodil für die Anzahl der Drogenbesitze im Jahr 2003. (vitrimka)

Nr. p / p	Name	Kіlkіst	Suma
1	Cavinton 5 mg Tab. X50 (R)	2370	308198
2	Registerkarte „Produkt“. X60	1254	466655
3	Nootropil 400 mg Kapseln	889	73808
69	Monopril 20 mg Tab. X28	68	12784
70	Monopril 10 mg Tab. X28	67	11055
71	No-shpa 40 mg Tab. X100(R)	66	7812
138	Movalis 7,5 mg Tab. Х20(R)	37	11507
139	Actovegin 2mol Amp. X25 B	37	21101

Wie werden die Ergebnisse der klinischen und wirtschaftlichen Analyse versichert: im Büro des Administrators, zu den Ärzten gebracht, mit den Versicherungsgesellschaften besprochen, in derselben Form - Informationen, Gespräche, Notizen, Vertragsunterzeichnung, Einsichtnahme in das Dokument (Mandat). , Form ) und in. Die Ergebnisse der Nachverfolgung werden in Form einer günstigen Organisation erstellt, auf die der Einkauf von Arzneimitteln durch das Vertriebsunternehmen und die Bezahlung von Arzneimitteln entfallen (zum gegenseitigen Frostschutz zwischen einer günstigen Organisation und dem Arzneimittellieferanten). wird hinausgetragen werden.

Ein weiterer Schritt: Informationen sammeln

Die Auswahl der Medikamente kann aus den Karten des stationären Chi des ambulanten Patienten (Krankheitsgeschichte der Ambulanzkarte) aus Overhead-Apotheken erfolgen. Eine Auswahl medizinischer Leistungen – entweder aus der Krankengeschichte (Ambulanzkarten) oder aus Journalen, die von Abteilungen für Funktionsdiagnostik, Laboren, Operationssälen oder Datenbanken kassenärztlicher Organisationen geführt werden. Dzherelo іnformatsiї vyznachaetsya kutom zor dzlіdzhennya, dazu kann scho vitrati oder vitrati, po'yazanі z sing Pathologie oder vitrati pіdrozdіlu sein. Die Zuverlässigkeit und Richtigkeit der Primärdokumentation ist die Hauptgarantie für die Richtigkeit der weiteren klinischen und wirtschaftlichen Analyse. von den Hilfskräften des Stellvertreters mit einem erfolgreichen Verfahren durchgeführt werden, ist zu berücksichtigen, dass vor den Dokumenten die Namen der vom Stellvertreter für den Anzeigezeitraum bezahlten Namen aufgenommen wurden.

Dritte Stufe: Rosen

In dieser Phase ist es notwendig, in der Tabelle alle analysierten Indikationen bei natürlichen Personen aufzuschreiben: zusammengestellte Menge an Dienstleistungen, Flüssigkeit, Krankheit. Aus Gründen der Übersichtlichkeit ist es besser, die Liste durch einen Blick auf die Tabellen in alphabetischer Reihenfolge zu ergänzen. Bazhano vypisuvati z primäre Dokumentationsinformationen in den Formeln, in denen gezeigt wurde, dass sie dort eingegeben wurden.

Da die Gesichter analysiert werden, dann alle Handelsaktivitäten

	Name	Kіlkіst	Suma
1	Cavinton 5 mg Tab. X50 (R)	2370	308198
2	Registerkarte „Produkt“. X60	1254	466655
3	Nootropil 400 mg Kapseln	889	73808
69	Monopril 20 mg Tab. X28	68	12784
70	Monopril 10 mg Tab. X28	67	11055
71	No-shpa 40 mg Tab. X100(R)	66	7812
138	Movalis 7,5 mg Tab. Х20(R)	37	11507
139	Actovegin 2mol Amp. X25 B	37	21101

Namen von Liqiv, die verwendet werden, um die Geschichte zu erzählen. Anschließend werden den Handelsnamen in der nächsten Spalte nicht patentierte Namen dem staatlichen Arzneimittelregister zugeordnet. Liegt das Register nicht vor, können diese Informationen dem Internet entnommen werden. Das Verfahren ist für die weitere Analyse notwendig – es ist möglich, alle Synonyme für Gattungsnamen (z. B. wie in der Klinik siegten verschiedene Generika von Enalapril) oder alle therapeutischen Analoga zu einer erweiterten Gruppe (z. B. ACE-Hemmer, oder alle antiarrhythmischen Erkrankungen oder alle Herz-Kreislauf-Erkrankungen) ). Eine solche Vergrößerung kann mit einem Schnitt der Morgendämmerung von doslidzhennya (Tabelle) verbunden sein.

Spіvіdnesennya Handels- und nicht geschützter Name

Bei uns sind 859 Handelsnamen von der Liste gestrichen, in der Mitte sind 96 Likiv – vielleicht ein gebräuchlicher Gattungsname – ganz oben auf der Liste. In Tsomu gab es unter den gebräuchlichen Gattungsnamen 2 bis 6 Handelsnamen. Zum Beispiel: Enap, Renitek, Ednit, Enam, Enalapril oder Aspirin-Cardio und Thrombo-AC. Für eine weitere Analyse war es notwendig, die durch die Hauptnamen vereinten Gruppen zu trennen, um die Excel-Tabellen automatisch nach dem Alphabet der internationalen Namen zu sortieren – alle Gesichter werden eins zu eins ausgewählt.

Medizinische Leistungen werden auf die gleiche Weise geschrieben: Sie sehen aus, als würde der Gestank auf die erste Karte übertragen. Wenn ja, ist ein anderer Stovpets erlaubt, den Diener zur Formel zu bringen, in das ruhige Chi anderer Klassifikatoren einzutreten, Tarife Toshcho. Beispielsweise sei in der Erstdokumentation eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens erfasst worden (in den meisten Fällen wird Ultraschall „blitzschnell“ geschrieben, nicht instruktiv, liegt aber seltener auf dem Uvaz, also einem leeren Herzen), so der Untersucher der Entschlüsselung schuldig, so Ultraschall-Nachuntersuchung Organisationen leerer Magen oder als Ultraschall der Leber und Zhovchnogo Michur. Bazhano, der diese und andere Aufzeichnungen interpretiert, besteht keine Notwendigkeit, auf die Wahrheit zu achten, vikoristische Elemente der logischen Modellierung.

Dali-Tisch, der kіlkіsnі pokazniki eingegeben werden muss. Für likiv - tse medizinische Form Dosen der Präparate (fügen Sie dann hinzu, was für die weitere Analyse erforderlich ist - insgesamt für den Behandlungsverlauf). Ein solches Verfahren wird bei einer anderen Auswahl von Datensätzen aus Krankenkarten (Tabelle) durchgeführt. Der Rest des Teils wird für den Rest des Tages nicht benötigt, da die Auswahl der Informationen aus Buchhaltungsunterlagen erfolgte.

Tabellenbewertung verstopfter Medikamente

Im Folgenden wurde, wie besprochen, die Ernennung einer zusätzlichen Dosis bzw. der Kursdosis nicht angegeben, wie in der Tabelle (Tabelle) dargestellt.

Tabelle „Konvertierung von Informationen zu Gesichtern“

Tabelle „Häufigkeitsverhalten abzustellender Präparate“

Nicht geschützter Name	Handelsname	Medizinische Formulare und Formulare zur Entlassung	Frequenzgang
Enalapril	enap H L	10 mg / 12,5 mg Tab.	624
Enalapril	renitek	5-mg-Tablette. X14	228
Enalapril	vereinigt	5-mg-Tablette. X 28	38
Enalapril	Enalapril	5-mg-Tablette. X 20	70
Enalapril	Enam	10-mg-Tablette. X 20	6

Nachdem alle vorherigen Informationen eingegeben wurden, können Sie mit der Eingabe der Jahresangaben fortfahren. Zu diesem Zweck wurden die Informationen über die Sprotte von Dzherel gewonnen. Als Mediziner sind siegreiche Ärzte in den ambulanten Köpfen, es ist notwendig, die Gebühren auf Einzelhandelspreise umzuplanen. Bazhano übertrifft die Durchschnittspreise von Apotheken, der Preisunterschied kann sutteva (Durchschnitt oder Median) betragen. Am häufigsten notieren Sie die Werte für die Analyse des Arzneimittels und bilden das arithmetische Mittel. Abo – der Preis, der in der Mitte der Preismatrix (Median) lag. Die Variation des Medians trifft in diesem Fall zu, da es sich um die bimodale Kurve der Preisverteilung handelt: Die Preise werden sowohl von der teureren als auch von der billigeren Gruppe angezeigt. In der Anleitung unterhalb der Tabellen wird eine solche Vorhersage gegeben, der Preis für ein Medikament soll in zwei Preisgruppen festgelegt werden – von 21 bis 28 Rubel. dieser Typ 38,5 bis 41,5 Rubel. Für eine solche Preisverteilung ist es richtiger, den Medianwert und nicht den Durchschnittswert zu ermitteln. Tisch

Name des Medikaments	Apotheke	Preis, reiben.)
Enalapril 5 mg Nr. 20	Golovna Nr. 1	21,0
Enalapril 5 mg Nr. 20	Bezahlen und nehmen	21,5
Enalapril 5 mg Nr. 20	Yak in der Apotheke	27,0
Enalapril 5 mg Nr. 20	37,5	28,0
Enalapril 5 mg Nr. 20	Gesundheit kann man nicht kaufen	39,5
Enalapril 5 mg Nr. 20	5. Schüssel mit Morse	39,0
Enalapril 5 mg Nr. 20	Krankenschwester	41,0
Enalapril 5 mg Nr. 20	Alles ohne Rezept	40,5
Enalapril 5 mg Nr. 20	Sudova	41,5
Enalapril 5 mg Nr. 20	Nr. 16 Keine Ermäßigung	38,5
Durchschnittlicher Preis		33,75
Median		31,5

Notieren Sie gleichzeitig für eine tiefergehende Analyse der Sensitivität den größten und kleinsten Wert des Preises likarsky zasib. Was das Gleiche ist und wie die Sensitivitätsanalyse funktioniert, wird später besprochen. Aufgrund des Vorhandenseins einer personalisierten Abbildung des Bildes auf dem subventionierten Bild, auch wenn diese Daten nicht computerisiert sind, gibt es jedoch keine große Sensation, sich auf eine solche relativistische Analyse einzulassen. Klinische und wirtschaftliche Analyse ist keine buchhalterische Erscheinung, sondern die Manifestation von Mustern und Trends mit der Methode, die Situation zu ändern. Um die Stagnation der medizinischen Versorgung im Krankenhaus zu analysieren, können Sie:

Zrobiti vykopuvannya z Overheads und Rakhunkiv, nachdem sie die tatsächlichen Preise festgelegt hatten, badeten hinter ihnen die Gesichter.


Führen Sie eine Preisauswahl für Preislisten mehrerer Händler durch und legen Sie die Durchschnittspreise fest.

Und in diesem und im anderen Fall sind die Preise nicht genau, dass es während des Vykopuvanni so erscheinen sollte, dass die Vorbereitungen siegreich waren, vor nicht allzu langer Zeit gekauft wurden und das ein oder andere Pribnі rіk (aber sie können teuer sein, aber die Kosten, die selten vikoristovuyutsya), Preise für I ki in der gegebenen Stunde haben sich stark verändert. Als Faustregel gilt eine einmalige Preisauswahl: Für kurze Zeit können die üblichen Preise für Gesichter festgelegt werden. Für die besprochene Art der Analyse kommt es vor allem auf die Verfügbarkeit und nicht auf die Genauigkeit an. Vtіm, als medizinische Organisation, die Computerisierungen in Form medizinischer Therapie durchführt, ist es möglich, die Daten zu gewinnen, die Scherben der chronologischen Veränderung der Werte an der Basis wurden bereits festgelegt. Am analysierten Ende des Rozrahunok-Vitrats wurde bereits vom Stellvertreter Weinscherben siegreiche Buchhaltungsunterlagen für die Zahlung von Liqiv durchgeführt. Otzhe, für den Doslidnik war die Aufgabe erleichtert. Imovirno, dass sich die Buchhaltung die tatsächlichen Kosten vorgestellt hat und sich nicht mit den Gebühren für die Durchschnittspreise, der Änderung der Preise für die Zukunft usw. befasst hat. Für otrimannya pokaznikіv tsіni medizinische ї servitov kann vikoristovuvavat kіlka podhodіv. Sie können die Tarife des ZMS für Dienstleistungen ändern, aber wie bereits erläutert, gibt es solche Tarife nicht in allen Regionen. In einer Reihe von Regionen wird für die Behandlung oder Behandlung von Krankheiten eine Gebühr erhoben (aber im Rahmen der klinischen und wirtschaftlichen Analyse ist es immer noch „an einem hellen Tag“). Darüber hinaus sind im ZMS-Tarif für den aktuellen Tag weniger als 4-5 Artikel enthalten, aus denen sich die Leistungsvielfalt zusammensetzt, zum Beispiel Löhne, Löhne, Krankheitskosten, Lebensmittel, Weichvorräte (wobei die Verbandsmaterialien enthalten sind). , Spritzen usw.). Spіvvіdnoshennya mizh vitratami Budget für medizinische Hilfe und Kosten des ZMS, das Bagatioh rokіv kolivayutsya nahe bei 3:1 streckt, tobto. Um die Kosten für Dienstleistungen zu erhöhen, können Sie den Satz der ZMS-Utrichi erhöhen, sodass Sie einen größeren oder kleineren Betrag in Höhe des korrekten Betrags für die tatsächlichen Ausgaben für medizinische Dienstleistungen erhalten können. Sie können Tarife für kostenpflichtige medizinische Leistungen gewinnen. In staatlichen und kommerziellen Organisationen kann es jedoch zu erheblichen Verstößen kommen, bei deren Verknüpfung es tatsächlich richtiger wäre, den Durchschnittswert des Dienstleistungspreises zu erhöhen. Die Preise für kostenpflichtige Dienstleistungen in einer bedeutenden Welt werden durch den Zustrom von Vodnosin, Getränken und Angeboten auf den Markt, dem Wettbewerbsfaktor, gebildet. Tilki, denk nicht, die Diesa є „richtiger“ Tsіny - Yak auf der Eisbahn nichtmenschlicher Sphären, die Richtigkeit der Rinka, Yogo-Tollwut, der Chinnik des Monopols, Sorrome-Segmente und nicht mit fairen -ökonaischen Vestibraten. Diese Tatsache ist, dass die „richtigen Preise“ ein Irrglaube sind: In den großen Kliniken Moskaus, wie siegreichen Hochtechnologie-Kliniken, sind die Preise in der Regel recht gut festgelegt, ohne dass wirtschaftliche Neubelichtungen vorgenommen werden. Ich wollte die „Richtlinie“ an den CFO der Russischen Föderation des RAMS, die EKONOVIK-KLINIK zeigte, der Gestank wurde nach der Methode der Tsinnoye der Bezirkswissenschaft vicorisiert: Opitannia Lіkariv-Expertiv, Analogon der Klinsky-Chips der gesamt. Daher ist es für die klinische und wirtschaftliche Analyse wichtig, dass die Preise von einem Dzherel, Mittevo, übernommen werden können, also erlauben Sie uns, einen Termin zu vereinbaren.

Eine andere Möglichkeit, den Wert von Dienstleistungen zu bestimmen, besteht darin, die von der Nomenklatur der Arbeit und Dienstleistungen im Gesundheitsschutz eingeführte Methodik zu wählen, die 2004 vom Fürsprecher des Ministers für Gesundheit und soziale Entwicklung genehmigt wurde. (div. vіdpovіdny razdіl). Die Methode zur Preiserhöhung basiert auf dem Erscheinen der mentalen Arbeitseinheit als Hauptmultiplikator, also dem Angebot verschiedener Koeffizienten. Gleichzeitig kostet eine Arbeitseinheit mehr als 10 hvilin und її „vartist“ ist nicht wichtig zu berechnen, wenn man die Trivalität der Arbeitsstunde für einen Monat und die Löhne des Personals kennt. Vtіm, für eine hervorragende Leistung in einer medizinischen Organisation ist ein solcher Weg wahrscheinlich nicht mit einem hohen Arbeitsaufwand verbunden – es ist notwendig, die Vielfalt in allen Diensten durchzuarbeiten, aber Sie erhalten diese Informationen nicht. Rechts - in einem solchen Rang werden die Tarife für Dienstleistungen festgelegt und weiter gesenkt, um die Bezahlung der medizinischen Hilfe zu optimieren. Beginnen wir mit einer Änderung der Preise für medizinische Leistungen aufgrund der Kosten der Medizintechnik. Hierzu ist es notwendig, die Anzahl der Einheiten des Präparats (Schweine, Ampullen oder mg Kolben) zu berechnen. Lassen Sie uns diese Zahl auf die Kursdosis setzen, ich bin sicher in Tabletten, Ampullen oder mg, in vidpovidno. Informationen über die Verfärbung im Gesicht, die bei der Analyse der Abrechnungsunterlagen berücksichtigt werden, können ohne Zwischenprüfung und Analyse von Zusatz- und Verlaufsdosen in die Tabelle eingetragen werden. Bei medizinischen Dienstleistungen ist es einfach: Die Anzahl der Dienstleistungen wird mit der Anzahl der Hautdienstleistungen multipliziert. Im Herbst müssen Sie morgens Geld für die gesamte Krankheit der kranken Person ausgeben. Die Umsetzung dieser verschiedenen rozrahunkіv zdіysnyuєtsya-Methoden zum Falten von Karten, der Matrix und der Tabelle erfolgt in der ersten Phase der Nachbereitung – der Planung.

Sie können die Flecken auf den singenden Gesichtern einer singenden kranken Person wieder zum Leben erwecken. Nachdem Sie Vitrati bei anderen Beschwerden angewendet haben, können Sie bei einer Gruppe derselben Art von Beschwerden ein Gesamtvitrati auf die Haut anwenden. Wir sind wichtig, aber nicht durch die Dzherel Dodatkovyh-Vitraten für medizinische Zwecke und Systeme zur Flüssigkeitszufuhr versichert - Spritzen, Urtikaria, Vernebler, Spritzenpumpen usw. Es ist notwendig, die Arbeitskosten des medizinischen Personals für Injektionen abzusichern und das installierte System für die Transfusion auszuwählen. Preise für Spritzen dieses Systems sind für Preislisten unwichtig, andere Kosten sind oft є bagatorazovymi und їх varіst, da navіt pochatkovo bedeutend ist, werden dürftig kleine Lager in Vitraten auf dem Hautverfahren durch Abschreibung kah pragnet auf 0) . In solchen Vipadkahs kann Tsyu Vartist Snehtuvat sein. Vtim, und die Anzahl der Spritzen, wenn sie in den Boden eingeführt werden, ist gering, so dass es so selbstverschuldet sein kann (Sie können also keine billigen billigen finden, bei denen die Spivvіdnoshennia nicht so klein sein kann). Bei implantierten Prothesen ist die Situation umgekehrt: Ihr Preis kann ein Schläfenboden sein, was die Kosten des Installationsverfahrens verändert. Zum Beispiel teure Implantate für einteilige Rhythmen, Prothesen, Naht-Shunts und Naht-„Patches“, Einwegmaterialien für endovaskuläre Operationen.

Vierte Stufe: ABC-Analyse

Fünfte Stufe. VEN-Analyse

Hier liegt die Grundlage für die Suche nach einer Absenkung des Laders auf neobov'yazkovі-Gesichtern. Der einfache Ausschluss aller Medikamente, die möglicherweise einen Index N in der Liste der subventionierten Medikamente haben, kann jedoch zu einer mehrdeutigen Reaktion seitens der Patienten führen – es ist notwendig, dass die Mutter eine Distanz zwischen Subjekt und Ziel der gegenseitigen Modalität hat bei der Quadratregel „Entscheidung annehmen“). Kozhen, der die vorgelegte Tabelle der VEN-Analyse der Gesichter analysiert hat, weiß, dass sie in dieser Position arbeiten und dass sie eine gerechte Ernährung fordern. Zum Beispiel No-Shpa, ein Medikament, das für die Behandlung von Krämpfen, die bei Nieren- und Leberkolitis auftreten, wahnsinnig notwendig ist, bei ambulanten Patienten jedoch kaum notwendig ist. Das Produkt ist positioniert als wirksames Medikament, vin noch bessere Ratschläge für Ärzte und Patienten, die eine fundierte Sumniv- und Yogo-Effizienz wünschen. Ninі robyatsya versucht, eine wissenschaftliche Vorbereitung für die Auswahl anderer Medikamente und für die ihnen zugewiesenen VEN-Indizes durchzuführen. Ziel ist die Umsetzung der Prinzipien der evidenzbasierten Medizin: Die Einbringung der Wirkung, die den Erhalt des Arzneimittels in die Gruppe V ermöglicht, ist das Ergebnis verlässlicher Ergebnisse (gleichzeitig kann in Gruppe E ein Arzneimittel mit nachgewiesener Wirksamkeit erscheinen). , auch wenn diese Pathologie bis zur Yogo-Erkennung angezeigt ist, ist bemerkenswert, und in Gruppe N, Yakscho-Wein-Kontraindikationen). Daher ist der Nachweis der Wirksamkeit kein zwingender Grund für die Zuordnung von Arzneimitteln zum V-Index. Knochen zur Anästhesie erfordern eine Anästhesie und Muskelrelaxantien – entspannen Sie die Muskeln. Salzpräparate helfen wahnsinnig bei Speichelmangel, B12-Präparate helfen beim Leben bei einem Mangel an diesem Vitamin Folsäure- Mit її-Mangel. Allerdings zeigte die Ernährung über die prophylaktische Methode von zastosuvannya tsikh zabіv (z. B. mit vaginalem) im Prozess der suvorih doslіdzhen ein virіshenі zі-Zeichen minus - keine Wirkung. An der Bestätigung der Notwendigkeit des Einsatzes dieser antianämischen Arzneimittel bei chronischer Narkoinsuffizienz ändert sich nichts. Otzhe, der zerrissene Beweis einer sinnvollen Welt liegt in der Form einer Hypothese, wie sie ans Licht gebracht wird.

Sechste Stufe: Frequenzanalyse

Die letzte Phase ist die Bildung einer Matrix zur Gesamtanalyse medizinischer Technologien – die Einführung von Informationen über die Häufigkeit der zastosuvannya Medizintechnik. Es ist ganz einfach: In den zu erstellenden Dokumenten wird angegeben, von wem die Technologie stammt. Es müssen Aussagen gemacht werden, nicht über die Anzahl der blockierten Technologien, sondern über die Anzahl der Patienten, für die Technologien blockiert wurden. Wenn die Buchhaltungsdokumentation als Informationsquelle dient, ist es zwar unmöglich, die Häufigkeit von Technologieausfällen zu ermitteln. Angaben zur Infektionshäufigkeit werden der Primärdokumentation entnommen. Bei Bedarf ist es notwendig, nur die Hauptdiagnosen in die Tabelle einzutragen (wenn aus Gründen der Vernunft und des gleichen Interesses - und Daten über die begleitende Pathologie oder Daten über die Verschlimmerung).

Durch die Einführung von Informationen werden in der Tabelle Informationen zur Hauttechnologie enthalten sein, anhand derer die wirtschaftliche Bewertung, die fachliche Bewertung des Nutzens (Bedarfs) der Technologie und die mathematische Bewertung der Anwendungshäufigkeit beurteilt werden können der Technologie. Als nächstes wurde eine Analyse der erhaltenen Ergebnisse durchgeführt.

Somy-Stadium: eine umfassende Analyse

Wie können Visnovki wachsen und über die ausgewählten Informationen in der Tabelle staunen? Erstens, wofür die meisten Cent ausgegeben werden. Anders ausgedrückt - die notwendigsten und wichtigsten Technologien, für die ein paar Cent ausgegeben werden. Zreshtoy, wie oft vikoristovuyutsya diese anderen Technologien, besonders kostspielig. Wie Sie sich auf ruhigere Ergebnisse einstellen können

Schritt acht: Sensitivitätsanalyse

Wie genau sind die erfassten Daten, wie sehr kann man ihnen vertrauen – das wichtigste Kriterium bei einer kritischen Analyse der Ergebnisse. Hier können sie mit einer Sensitivitätsanalyse helfen, die für eine medizinische Organisation darin besteht, dass Daten in die Tabellen für Höchst- und Mindestpreise für diese und andere medizinische Leistungen eingegeben werden. Wenn die Preisänderungen die Trends nicht ändern, ist es wichtig, den Vysnovok vorzubereiten. Wenn die Preisänderungen zu hervorragenden Ergebnissen führen, gibt es keine solchen Daten, auch wenn der Gestank bis zum Punkt des Respekts gebracht werden kann.

Annahme der Entscheidung über die Gestaltung des Formulars

Da darüber hinaus eine klinische und wirtschaftliche Untersuchung durchgeführt wurde, sollen die Ergebnisse dieser Arbeit dazu dienen, weitere Entscheidungen zu treffen, die auf wissenschaftlich fundierten Ergebnissen basieren. Lassen Sie uns den Algorithmus zur Entscheidungsfindung gewinnen, der auf Beweisen und objektiven Kriterien basiert und zuvor in Form der „Regel des Quadrats zur Entscheidungsfindung“ beschrieben wurde. Für die Ob'єktivіzіzії und Konsensalität akzeptierter Entscheidungen siegt der Mechanismus der kollektiven Kreativität – die Formelkommission der medizinischen Organisation. Vaughn und є „besonders, wenn ich eine Entscheidung treffe“ und її Entscheidungen werden von der Verwaltung beim Anblick der Anordnung bestätigt. Am einfachsten ist es, sich anzusehen, welcher Träger des besprochenen Hinterns geteilt wurde. Die erste Grenze dient der Information. Wir sammeln relevante Informationen aus den Einreichungen bei der Organisation für die Analyse von Dokumenten und für die Analyse von Siegeserklärungen nach der Reihenfolge des Perelik-Lebens, die für das Leben notwendig sind, und die wichtigsten medizinischen Vorteile. Die andere Seite ist Analyse und Modellierung. Die ABC-, VEN- und Frequenzanalyse wurde bereits durchgeführt, nun ist die Modellierung im Gange. Für die Erstellung des Modells wird der Geist des Modells festgelegt:

Die Formelliste ist schuldig, das Spektrum von likіv osnovnі-Beschwerden abzudecken, Yakі kann im gebrechlichen Alter sein, yakі otrimuyut-Subventionen in danіy-Organisationen.

Beschwerden, yakі potenziyno likuvatimutsya Medikamente, scho in die Formelübertragung einbezogen, schuldig, unsicher zu sein, lebenswichtig aus der Sicht der Trivalität des Lebens und schwerwiegend, was genau zwischen den Lebenssymptomen liegt (Herzinsuffizienz, gestörter Rhythmus y, Angina pectoris, chronische bakterielle Infektionen, Leberversagen). entzündliche Schneebeschwerden, spezifische Probleme eines gebrechlichen Alters - Verstopfung und Dyspepsie, Prostataadenom, Verstopfung).

Gesichter, die vor der Formel enthalten sind, dienen der zastosovuvatisya nicht der Linderung von Symptomen (z. B. nur einer anästhetischen Wirkung), sondern der Einwirkung auf die pathogenetischen Mechanismen der Krankheit.

Gesichter, die vor der formelmäßigen Übertragung einbezogen werden, können im ambulanten Behandlungsstadium stecken bleiben.

Gesichter, die vor der Formelübertragung eingegeben werden, liegen in der Verantwortung der Mutter, ihre Wirksamkeit nachzuweisen.

Die formelle Übersetzung ist nicht der Vervielfältigung jener Gesichter schuldig, die vom Staat wahnsinnig bezahlt werden (Zytostatika, Präparate zur Behandlung von Kreislaufdiabetes, psychotrope Erkrankungen). Die These ist spirna, die oskіlki Macht obmezhuє Zugang zu likіv durch ein kleines Budget, bevor sie, wie die Praxis von DLO gezeigt hat, die „Regeln des Grünen“ ändern, ohne zum Beispiel ab dem 1. Laubfall 2006. Der Drogentransfer von DLO ging um 25 % zurück.

Bei Relikten ist es nicht schuldig, billige zu kaufen, deren Varianz (eine Packung) 50 Rubel (oder 2 Dollar, was für andere Arbeiten besser ist) nicht überschreitet.

In Zeiten, in denen die Namen oft vergeben werden, sind sie teuer, und wenn sie ihre Wirksamkeit nicht nachweisen können, ist es notwendig, den Mechanismus ihrer privaten Subventionen zu übertragen. Auf der Rückseite muss man sich die Gesichter ansehen, wie sie den Patienten tatsächlich verschrieben wurden. Bei jedem generischen Formular ist es notwendig, sie in einer Spalte zusammenzufassen. Wir haben eine Analyse des utilitarnosti likіv durchgeführt. Wir erstellen eine Liste von Beschwerden (Problemen), da es notwendig ist, ambulant mit dem übertragenen Kontingent an Beschwerden eines gebrechlichen Alters zusätzliche Medikamente zu behandeln, die in die Formel aufgenommen und von ihnen (selbstverständlich) eine Hautnummer zugewiesen werden sollten , die Liste der Krankheiten kann und sollte fortgesetzt werden): 1. Herzinsuffizienz 2 Bluthochdruck 3. Rhythmusstörung 4. Angina pectoris 5. Chronische bakterielle Infektionen 6. Mangelnde Leberfunktion 7. Mangelnde Leberfunktion 8. Entzündliche Erkrankungen des Lehms (rheumatoide Arthritis) 9. Verstopfung 10. Dyspepsie 11. Prostataadenom 12. Schwindel 12. Nasenmangelanämie 15. Osteoporose 16. nach Schlaganfall 17. Ischämie der unteren Extremitäten 18. Bronchialasthma 19. COPD 20. Diabetes Mellitus 2. Typ 21. Veneninsuffizienz 22. Glaukom 23. Katarakt 24. Stoma 25. Entzündung und andere eitrige Läsionen der oberen und unteren Zellen 26. Osteoarthrose

Anstelle von Zahlen können Sie natürlich auch einen Index und zahvoryuvan zgіdno ICD-10 eingeben, aber der Einfachheit halber werden wir Zahlen hinzufügen. Tragen wir den Index der Nützlichkeit und Evidenz ein: Uv1A – das Medikament ist lebensrettend bei Herzinsuffizienz und seine Wirksamkeit kann absolut nachgewiesen werden, Ue1B – das Medikament kann als Zusatznutzen bei Herzinsuffizienz siegreich sein, die Stärke der Inkonsistenz von Beweise hängen nicht in Ordnung, Un1C - das Medikament wird bei Herzinsuffizienz nicht benötigt, Beweise für die Wirksamkeit von Yoga während des Tages. Es ist möglich, dass die Situation Uv1C ist – das Medikament wird von Virobnik als wichtiger bei Herzinsuffizienz eingestuft, aber es gibt keine Hinweise auf Kontroversen.

Liegt die Formelsammlung im Bereich von 200–250 Präparaten (optimale Liste), ist eine Verwendung als unstrukturiertes Dokument nicht möglich. Die medizinische Behandlung kann auf drei Arten systematisiert werden: anatomisch-chemisch-therapeutisches Prinzip (Nitrate, Barbiturate, Sulfanamide, Penicilline), pharmakologisch (Kalziumkanalhemmer, Betablocker, Diuretika) usw.). Gegenwärtig gibt es in Russland keine einheitliche Klassifizierung medizinischer Eigenschaften, keine pharmakotherapeutische Klassifizierung, die für den Arzt am besten nachvollziehbare, im Leben notwendige und wichtigste medizinische Eigenschaften, medizinische Hypothekenformen in anderen Ländern, WHO. Änderungen in der Klassifizierung, zum Beispiel die Klassifizierung von M.D. Mashkovsky, sind längst überholt, da sie alle drei Kriterien in unterschiedlichen Anteilen umfassen, um den Arzt und den Inspektor zu verwirren und nicht, um Vikoristovuvatsya die Schuld zu geben. Eine Reihe pharmakotherapeutischer Klassifikationen basieren auf einer einzigen alphabetischen Liste gebräuchlicher Namen, die in der Formel angegeben sind, sowohl für nicht geschützte Namen als auch für Patentnamen. Möglicherweise eine tabellarische Darstellung von Informationen in mehreren Spalten, beispielsweise wie in einem Tab.

Antrag auf Übermittlung von Informationen über das Formular

Der Auftrag aus der positiven Formelsammlung besteht darin, eine negative Formelsammlung zu bilden, bis zu der die Vorbereitungen zu sehen sind, sie wird von der Formelkommission eindeutig festgelegt. Tse dopomozhe Heiler beraten bei der Erkennung alter, unwirksamer, unsichere Medikamente, Überdenken Sie Patienten bei denen, denen keine Medikamente verschrieben werden. Für Visnovka ist es wichtig, dass die Möglichkeit der Interpretation der Ergebnisse der klinischen und wirtschaftlichen Analyse nicht auf die Aufgaben der Entwicklung und Aktualisierung der Formelsammlung beschränkt ist, sondern auch auf die Bedürfnisse der medizinischen Organisation ausgeweitet werden kann.